Aké sú nebezpečné komplikácie hypertenzie?

Zvýšený krvný tlak sa čoraz viac stáva hlavnou príčinou smrti vo svete, a nebezpečenstvo nie je ani tak skutočnosť, že sa objavuje vysoký krvný tlak, ako komplikácie vysokého krvného tlaku. To je vysvetlené tým, že srdcový sval pracuje s pomstou, následne sa zahusťuje, ľavá komora je hypertrofovaná. Nemožno dodávať transformovaný orgán kyslíkom a živinami do koronárnych artérií. V dôsledku toho dochádza k nedostatku kyslíka (ischémia) srdcového svalu, dochádza k angíne pectoris, bolesti v oblasti hrudníka, poškodeniu krvného obehu v systéme artérií a kapilár.

Zvýšený krvný tlak je dôsledkom zmien krvných ciev v dôsledku zvýšených hladín cholesterolu, cukru v krvi. Ak sa tento stav nelieči, nevyhnutne to vedie k ochoreniu obličiek, zníženému zraku a sluchu, prispieva k rozvoju aterosklerózy a chronickému srdcovému zlyhaniu.

Uvažujme podrobnejšie, aký tlak je považovaný za zvýšený, ako je diagnostikovaná hypertenzia, príznaky komplikácie v dôsledku zvýšeného tlaku, aké komplikácie arteriálnej hypertenzie (AH) sú obzvlášť nebezpečné a preventívne opatrenia.

Stupne rizika

Dobre známe príslovie, že choroba je ľahšia prevencia ako riešenie následkov, ako je to možné, sa vzťahuje na hypertenziu a hypertenziu: ich komplikácie sú ťažšie, čím vyššie štádium ochorenia:

1. V počiatočnom štádiu Tlak 140-170 / 90-100 mm Hg. Art. V tomto stave dochádza k funkčným zmenám, ktoré sú prístupné liečbe, ktorá podlieha včasnej diagnóze. Zákernosť tohto štádia je, že pacient si nemusí byť vedomý svojej patológie. Často sa o tom človek dozvie náhodou, napríklad počas plánovaných lekárskych vyšetrení a z rôznych dôvodov odpisuje všetky choroby.

• znateľný pokles pracovnej kapacity, slabosť;
• poruchy spánku;
• bolesť hlavy;
• nestabilita, skoky krvný tlak.

1. Stredný stupeň: tlak 171-200 / 105-110 mm Hg. Art. V tomto štádiu sú zaznamenané počiatočné organické lézie, obzvlášť nebezpečné pre obličky, optické a sluchové nervy. V dôsledku porúch obehového systému najčastejšie trpia malé kapiláry a nervové zakončenia: zrakové, sluchové a neskôr neskôr väčšie artérie.

Symptóm charakteristický pre túto fázu: krvný tlak je stabilný, zle znížený.

1. Ťažký stupeň: tlak 201-230 / 115-120 mm Hg. Art. Organické zmeny sa vyskytujú v iných orgánoch a cievach. Existujú ďalšie komplikácie arteriálnej hypertenzie: infarkt myokardu, cerebrovaskulárna príhoda, pravdepodobnosť úplnej straty zraku, rozvoj srdcového zlyhania. Tlak sa krátko znižuje len pomocou liekov. Užívanie antihypertenzných liekov je na trvalom základe pod dohľadom lekára.

Okrem štádií existujú benígne a malígne formy ochorenia s hypertenziou. S benígnym vývojom, hypertenznými krízami a inými komplikáciami sú zriedkavé, tlak sa dá ľahko korigovať pomocou liekov. Nie sú pozorované ostré tlakové rázy.

Malígna forma sa vyznačuje tým, že sa vyskytuje u mladých ľudí, hypertenzná kríza sa často vyskytuje a je ťažké získať liekovú terapiu. Arteriálna hypertenzia má komplikácie v malígnej forme, ktorá sa prejavuje skôr a postupuje ťažšie.

Príznaky v 2-3 štádiách hypertenzie:

• bolesť v zadnej časti hlavy, horšie ráno;
• zníženie účinnosti mozgu: zhoršené pamäťové funkcie, strata zraku;
• nervové poruchy: podráždenosť, nespavosť;
• bolesť v srdci;
• krvácanie z nosa, návaly tváre v dôsledku návalu horúčavy;
• dýchavičnosť v dôsledku fyzickej námahy.

diagnostikovanie

Arteriálna hypertenzia - zvýšenie tlaku v dôsledku ochorenia, niekedy nie spojené s kardiovaskulárnou aktivitou. Komplikácie sú možné, ak nie sú postihnuté orgány liečené. Ďalším krokom je diagnostikovaná hypertenzia. Lekár pri zistení nadbytku arteriálneho tlaku túto skutočnosť určuje ako arteriálnu hypertenziu. Ale hypertenzia nie je hypertenzia, môže sa do nej vyvinúť v zanedbaných podmienkach.

Na diagnostikovanie hypertenzie lekár predpíše niekoľko typov testov, a to:

1. Meranie krvného tlaku podľa schémy: v stave ležania, sedenia, uvoľnenia alebo po cvičení podľa denného času na oboch rukách. Kontrolné merania sa uskutočňujú doma pacientom s fixáciou údajov v diári.
2. Elektrokardiogram. Určí rytmus srdcovej činnosti a vyhodnotí prácu „motora“ tela. Lekár kontroluje, či existuje hypertrofia ľavej srdcovej komory. Ak vznikne podozrenie, je indikovaná echokardiografia.
3. Echokardiografia pomáha objasniť stav ľavej srdcovej komory.
4. Ultrazvuk srdca. Podrobnejšia štúdia orgánového a srdcového svalu.
5. Ultrazvuk obličiek, tepien, brucha. Zistiť rozsah poškodenia vnútorných orgánov a krvných ciev.
6. Očné pozadie. Štúdia fundusu na zistenie prítomnosti hypertenznej angioretinopatie.
7. Všeobecné, biochemické štúdie krvi a moču. Umožnite poznať hladinu draslíka, cukru, cholesterolu, kreatinínu v krvi, zhodnotiť stav vnútorných orgánov.

Tieto vyšetrenia pomáhajú určiť trvanie liečby, stupeň poškodenia cieľového orgánu, povahu ochorenia pre ďalšiu liekovú terapiu.

Komplikácie diagnostikovanej hypertenzie

Následky hypertenzie sú spojené najmä s poškodením krvného obehu. Typy komplikácií sú nasledovné:

1. Mozgové krvácanie. Schopný vyskytovať sa v ktorejkoľvek časti mozgu.

• silná intenzívna bolesť hlavy, niekedy sprevádzaná závratmi;
• porušenie reči, koordinácia pohybov, nasledovaná paralýzou;
• silná pulzácia v oblasti očí;
• hučanie v ušiach;
• úplná strata alebo čiastočné zakalenie vedomia.

1. Hypertenzná kríza. Doprevádzaný alebo je dôsledkom ostrých skokov v krvnom tlaku v kombinácii so slabými zlomenými cievami a neurovaskulárnou reakciou.

• silná bolesť hlavy;
• náhla nevoľnosť, vracanie;
• významná slabosť, strata vedomia.

1. Hypertenzívne poškodenie mozgu. Kvôli konštantným vaskulárnym kŕčom mozgu dochádza k jeho opuchom a okolitým tkanivám mozgových oblastí.

• konvulzívny syndróm;
• vysoká intenzita bolesti hlavy;
• strata vedomia

1. Infarkt myokardu, srdcové zlyhanie, ischemické ochorenie. Kvôli nedostatočnej dodávke kyslíka vymiznú celé časti srdcového tkaniva v dôsledku poškodenia tepien: vyvíja sa infarkt myokardu.

• bolesť v hrudníku, dolná čeľusť, ľavá strana krku;
• zhoršená srdcová frekvencia;
• nevoľnosť;
• slabosť, pocit únavy.

1. Angina pectoris Je stabilný a nestabilný. Stabilný spôsobený rovnakými dôvodmi, ktorých odstránenie sa zastaví. Keď nestabilná forma bolesti rastie a neodstráni sa. Takáto angína pectoris sa nazýva predinfarktový stav.

Znakom je bolesť za hrudnou kosťou, siahajúca do ramena alebo ramena, pod ľavým lopatkovým ramenom, dolnou čeľusťou, stláčaním pocitu v krku. Bolesť môže dosiahnuť hrot prstov.

1. Renálne zlyhanie. Najzávažnejšie komplikácie ovplyvňujúce funkcie obličiek a mozgu. Obličky môžu byť obnovené hemodialýzou, ale pri chronickej ischémii srdca sa vyskytujú sklerotické vaskulárne zmeny, obličky sa zmenšujú, už sa s ich prácou vyrovnávajú. Nebezpečenstvo tohto stavu je, že tekutina nie je eliminovaná, ale sa hromadí v tele, čo vedie k ďalšiemu zvýšeniu krvného tlaku. Preto sú hypertonici predpisovaní diuretiká: sú potrebné na normalizáciu rovnováhy vody a soli.

Príznaky hypertenzného poškodenia obličiek:

• ťažká beznádejná slabosť, únava;
• opuch tela v dôsledku zadržiavania tekutín v tele, časté a slabé močenie;
• vzhľad proteínu v moči, ktorý sa aktívne vylučuje z tela.

Všetky tieto stavy sa vyskytujú na pozadí vysokého krvného tlaku. Ak ju môžete znížiť na pohodlný stav, funkcie sú takmer úplne obnovené. Ak sa to nedá urobiť, komplikácie sú nezvratné. Častejšie sa závažné následky vyskytujú u starších alebo v malígnej forme ochorenia.

Bolo pozorované, že u žien je ochorenie o niečo ľahšie ako u mužov. Možno je to kvôli ženským pohlavným hormónom, ale všetko závisí od súčasnej kombinácie provokujúcich faktorov: prítomnosti zlých návykov, životného štýlu atď.

Hlavná vec, ak máte podozrenie na rozvoj komplikácií spojených s vysokým krvným tlakom, rýchlo doručiť pacienta do nemocnice. Ak sa lekárska pomoc poskytuje počas prvých troch hodín, funkcia mozgu a iných orgánov sa môže úplne obnoviť a bez vážnych následkov. Veľa záleží na tom, aký druh centier bol porušený, aký stupeň škody.

Komplikácie arteriálnej hypertenzie

Arteriálna hypertenzia, ako je uvedené vyššie, je dôsledkom ochorenia vnútorných orgánov, ale ak sa hypertenzia nelieči, môžu vzniknúť nasledujúce komplikácie:

• obličiek, zlyhania srdca;
• ateroskleróza;
• diabetes;
• porušenie funkcie centrálneho nervového systému;
• preeklampsia u tehotných žien;
• rozmazané videnie, sluch;
• metabolického syndrómu.

Môže sa vyskytnúť mnoho dôvodov, ktoré komplikujú komplikácie vysokého krvného tlaku, podmienečne ich možno rozdeliť na prístupné a neriešiteľné.

Faktory prispievajúce k zvýšeniu krvného tlaku, ktoré možno eliminovať:

• zvýšený cholesterol v krvi;
• obezita;
• hormonálne poruchy (dysfunkcia štítnej žľazy);
• zlé návyky: fajčenie, alkohol a drogová závislosť;
• sedavý spôsob života;
• stres, depresia, psycho-emocionálne zážitky;
• diabetes;
• nedostatok draslíka, horčíka v tele.

Dôvody sa prakticky nedajú zmeniť:

• genetická predispozícia;
• age;
• podlahy

V prípade arteriálnej hypertenzie s komplikáciami dochádza k vážnemu poškodeniu tela. Aby sa predišlo vážnym komplikáciám, je potrebné včas vyhľadať lekársku pomoc, prísne dodržiavať lekárske predpisy. Okrem toho musíte viesť zdravý životný štýl, časť so zlými návykmi, venovať dostatočnú pozornosť odpočinku a fyzickej aktivity. Osobitná úloha v prevencii hypertenzie hrá správnu diétu. V prvom rade je potrebné znížiť príjem soli na 4-5 g denne, tuky a sladkosti. V strave musia byť všetky sily nasmerované na boj proti obezite, používať vitamíny a minerály, najmä draslík, horčík. Nadmerný emocionálny stres má tiež škodlivý vplyv na zdravie pacientov s hypertenziou. Vysoká úroveň modernej medicíny v kombinácii so sebadisciplínou umožní čo najviac predĺžiť život s vysokým krvným tlakom.

14. Sekundárna („symptomatická“) hypertenzia, typy, príčiny a mechanizmy vývoja. Hemodynamika pri rôznych typoch arteriálnej hypertenzie.

Symptomatická hypertenzia je zvýšenie krvného tlaku v dôsledku primárnej lézie jej regulačných orgánov a systémov. Klinický obraz pozostáva zo symptómov základného ochorenia a príznakov spôsobených léziami krvných ciev rôznych orgánov v dôsledku zvýšeného krvného tlaku.

Hlavné typy symptomatickej hypertenzie:

1. kardiovaskulárne (Hemodynamické)

- renovaskulárne (renovaskulárne, renálne ischemické)

4. Sekundárna neurogénna hypertenzia spôsobená chorobami a organickými léziami centrálneho nervového systému.

5. Exogénne spôsobená hypertenzia (chemické faktory).

15. Komplikácie a dôsledky arteriálnej hypertenzie. Choroby cieľových orgánov pri hypertenzii. Experimentálne modely arteriálnej hypertenzie.

Komplikácie hypertenzie a sekundárnych zmien v cieľových orgánoch:

- hypertrofia ľavej komory

- hypertenzných kríz s prechodnou ischémiou rôznej lokalizácie

- ischemické mozgové príhody (mozgové infarkty)

- proteinúria v dôsledku glomerulárneho vaskulárneho poškodenia

- aneuryzma aorty, jej ruptúry

- extrakraniálnej karotickej stenózy

Hypertenzná kríza - náhly ostrý ↑ CAD a / alebo DBP, sprevádzaný zhoršením mozgového, koronárneho alebo renálneho krvného obehu, ako aj závažných autonómnych symptómov.

dôvody: spravidla u osôb bez primeranej liečby; pri užívaní sympatomimetík, HA, perorálnych kontraceptív, alkoholu, omamných látok; s pre- a eklampsiou, feochromocytómom, ochorením obličiek, ťažkými popáleninami.

1) Zmenou meteorologických podmienok.

2) Zmeny funkcie žliaz s vnútornou sekréciou.

3) Psycho-emocionálna trauma.

Hypertenzia obmedzuje adaptívne, rezervné schopnosti organizmu a je rizikovým faktorom výskytu akútnych vaskulárnych porúch, preto je antihypertenzívna liečba potrebná aj pri miernej hypertenzii.

16. Arteriálna hypotenzia. Typy, príčiny a mechanizmy vývoja. Hypotonická choroba.

Hypotenzia je stav, pri ktorom je tlak pod 100 mm Hg. Tento stav možno pozorovať buď pri znížení srdcového výdaja, alebo pri znížení periférnej rezistencie, alebo pri kombinácii oboch faktorov. Vo väčšine prípadov je hypotenzia spojená najmä so znížením srdcového výdaja.

Klasifikácia arteriálnej hypotenzie (N.S.Molchanov, 1965):

1. Hypotenzia ako individuálna verzia normy

2. Hypotenzia zvýšenej kondície (u športovcov)

3. Adaptívna (kompenzovaná) hypotenzia (medzi obyvateľmi vysokých hôr, trópov a subtropov)

1. neurocirkulačné (primárne alebo základné):

a) s nestabilným reverzibilným priebehom;

b) závažná perzistentná forma (hypotonické ochorenie);

2. idiopatická (ortostatická)

3. symptomatická (sekundárna):

a) akútne (v šoku, kolapsu);

b) s dlhým priebehom (adrenálna insuficiencia, hypotyreóza, otrava tetraetyl olovom atď.);

c) s výrazným ortostatickým syndrómom (vrátane Shay-Dragerovho syndrómu).

Neurocirkulačná, primárna, esenciálna hypotenzia (hypotenzia) alebo neurocirkulačná dystónia (NDC) hypotenzného typu je funkčným neurogénnym ochorením obehového systému, dôležitým klinickým a patogenetickým znakom je lability a znižuje krvný tlak. NDC znižuje výkon, niekedy sprevádzaný dynamickými poruchami mozgového obehu, komplikuje priebeh tehotenstva a pôrodu, predisponuje k rozvoju tromboembolických komplikácií.

V etiológii NDC Hlavný význam patrí dlhodobému psycho-emocionálnemu stresu, v niektorých prípadoch psychickej traume, uzavretému poraneniu mozgu. Patogenéza je založená na funkčných poruchách neurohumorálneho aparátu, ktorý reguluje krvný obeh v mnohých jeho spojeniach: prevaha inhibičných procesov v mozgovej kôre mozgu, zvýšenie aktivity cholinergného systému, zníženie citlivosti adrenergných receptorov krvných ciev. Niekedy je zaznamenaný pokles (relatívnej) aktivity glukokortikoidov, tendencia k hyperkalémii s hyponatrémiou.

Ortostatické poruchy sú spojené so zhoršenými reflexnými a endokrinno-humorálnymi mechanizmami (pokles aktivity renínu, cirkulujúce katecholamíny, zvýšenie bradykinínu, neurotenzínu).

V dôsledku zmien funkcie prístroja regulujúceho krvný obeh vzniká v oblasti hemodynamiky rad porúch, z ktorých najvýznamnejšia je redukcia periférnej cirkulácie (expanzia celkového kanála arteriolárnych prekurzorov), kapilárna dysfunkcia av niektorých prípadoch oslabenie venúl a venulokonstriktorových reakcií. V reakcii na tieto zmeny je hlavnou kompenzačnou odpoveďou zvýšenie srdcového výdaja.

Aké sú komplikácie hypertenzie?

Začnete skákať krvný tlak? To je vážne! Ak chcete zistiť dôvod, prečo potrebujete kontaktovať špecialistu! Pacienti by si mali uvedomiť, že s diagnózou "arteriálnej hypertenzie" sa možno vyhnúť komplikáciám akejkoľvek povahy. Ak to chcete urobiť, celkom dosť: postupujte presne podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Kto je v ohrození

Progresia hypertenzie neprispieva k redukcii (kontrakcie) priechodom ciev, ale k nedostatku adekvátnej odpovede (návrat k normálu) po ukončení stresovej situácie. Takéto porušenia sa zaznamenali:

• Ľudia, ktorých odborná činnosť súvisí s neustálou prítomnosťou núdzových situácií, hluku, vibrácií, nočnej služby, zvýšenej zodpovednosti alebo intenzívnej duševnej činnosti;
• U mužov, ktorí prekročili 40-ročnú hranicu, au žien starších ako 50 rokov sa vyskytujú hlavne vaskulárne lézie s aterosklerózou (tieto zmeny môžu byť u mladých dievčat a mladých mužov, ktorí vedú nezdravý životný štýl);
• U ľudí, ktorí zneužívajú alkohol a fajčia;
• Ak je človek v ťažkej stresujúcej situácii a jeho emóciám dominujú negatívne emócie;
• Pri konzumácii vo veľkých množstvách slaných potravín a produktov (presahuje denné prípustné množstvo soli - 3 lyžičky), čo spôsobuje retenciu tekutín a vazospazmus;
• Pacienti s diagnózou chronických ochorení, ako sú: cukrovka, ochorenia obličiek a štítnej žľazy, infekčné ochorenia a spánková apnoe;
• Ženy, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu na prevenciu tehotenstva, s inými rizikovými faktormi;
• Ak je v ľudskom tele nedostatočné množstvo horčíka a vitamínu D;
• Pri práci vo výrobe s nebezpečnými pracovnými podmienkami (otrava ortuťou, olovom, kadmiom, arzénom);
• Osoba vedie sedavý spôsob života;
• Ak blízki príbuzní odhalili nasledujúce ochorenia: srdcový infarkt, mŕtvica, hypertenzia.

Komplikácie arteriálnej hypertenzie

Indikátory krvného tlaku sú základným aspektom celkového zdravia celého tela. Ak sú normálne, znamená to, že krvný obeh v cievach nastáva správne, orgány dostávajú všetky potrebné prvky na výkon svojich funkcií. Každá odchýlka od normy v jednom smere alebo v inom indikuje prítomnosť akejkoľvek nezrovnalosti v krvnom obehu. To poukazuje na možnosť vzniku ohrozujúceho stavu pre osobu. Zmeny krvného tlaku smerom nahor, ktoré sú trvalé, sa nazývajú hypertenzia. Komplikácie arteriálnej hypertenzie sú rôzne a nemôžu byť nazývané neškodné.

Typické komplikácie

Ako každá iná patológia, aj hypertenzia spôsobuje komplikácie a predovšetkým znižuje kvalitu života. Zdravotný stav sa však nezhoršuje okamžite, dlhodobo patológia existuje v skrytej forme. Prvé významné príznaky sa objavujú len pri prechode ochorenia do druhého štádia:

• dlhodobé a ťažké bolesti hlavy s nevoľnosťou a vracaním;
• ťažká dýchavičnosť po malom cvičení;
• zvýšená citlivosť nervového systému;
• Nemôžem spať v noci, takže človek nemá dostatok spánku a ráno sa cíti ohromený;
• možné bolesti srdca a nepríjemné pocity na hrudi;
• časté záchvaty arytmie;
• kognitívne schopnosti mozgu (pamäť, myslenie, vnímanie, pozornosť, reč) sú poškodené;
• funkcie zrakových orgánov horšie;
• závraty, čierne bodky mi blikajú pred očami;
• v ušiach je hučanie.

Druhý stupeň je charakterizovaný zvýšením úrovne tlaku na úroveň 160 / 10-179 / 110. V tomto štádiu dochádza k počiatočným zmenám v orgánoch, ktoré sú hlavnými cieľmi ochorenia. Postupujú a slúžia ako základ pre rozvoj komplikácií, ku ktorým dochádza už v treťom štádiu hypertenzie.

Komplikácie arteriálnej hypertenzie závisia od toho, ktorý orgán bol poškodený, ako aj od formy ochorenia (chronického alebo akútneho). Akútna forma sa častejšie pozoruje pri symptomatickej (sekundárnej) hypertenzii. Arteriálna hypertenzia sa v tomto prípade líši v rade príznakov:

• vyskytuje sa častejšie u mladých;
• zle reaguje na liečbu;
• prejavuje sa náhle, rýchlo napreduje;
• vysoký tlak;
• účinky syndrómu a jeho liečba priamo súvisia so základným ochorením;
• je malígny - spôsobuje vážne komplikácie, prejavuje závažné príznaky, život ohrozujúci.

Akútne stavy sú tiež charakteristické pre tretí stupeň primárnej (esenciálnej) hypertenzie, spolu s dlhodobými poruchami.

Z mozgu

Arteriálna hypertenzia vyvoláva komplikácie charakterizované akútnym vývojom:

• ischemická cievna mozgová príhoda;
• opuch mozgu;
• krvácanie (hemoragická mŕtvica).

Dlhé patologické stavy:

• chronická mozgová ischemická choroba;
• encefalopatia;
• aneuryzma.

Ischemická lézia

Tento stav nastáva v dôsledku nedostatočného prívodu kyslíka do mozgového tkaniva. Vyskytuje sa v dôsledku zúženia lúmenu cievnych stien a narušenia cirkulácie mozgu. Vysoký tlak vyvoláva kŕč krvných ciev, venózny odtok je narušený. Chronická forma ochorenia sa vyvíja postupne, prechádza viacerými štádiami. Príznaky poškodenia mozgu sa objavujú v počiatočnom štádiu hladovania kyslíkom a postupujú pri postupe ochorenia:

• konštantná bolesť hlavy;
• nevoľnosť, zvracanie;
• časté závraty;
• strata pocitu;
• mdloby;
• poruchy pamäti a iné kognitívne poruchy;
• mentálne poruchy;
• emocionálna nerovnováha;

• únava;
• nepokojný, prerušovaný spánok;
• narušenie chôdze;
• porucha orientácie v priestore;
• nedobrovoľného moču.

V priebehu času, je úplné zničenie jednotlivca, človek nemôže robiť bez vonkajšej pomoci.

Ak arteriálna hypertenzia ako komplikácia spôsobuje náhly a dlhodobý záchvat hypoxie, dochádza k ischemickej cievnej mozgovej príhode - zmäkčenie a odumretie mozgového tkaniva. Výsledok takéhoto výsledku: invalidita alebo rýchla smrť.

Mozgové krvácanie a opuch

Hemoragická mŕtvica je ruptúra ​​krvnej cievy, sprevádzaná prúdením krvi do okolitých tkanív. Krvom nasiaknuté oblasti mozgu rýchlo umierajú. Tam je paralýza, mentálne abnormality sú narušené a smrť je možná.

Edém sa vyvíja, keď je narušená integrita mikrociev. Výsledkom je, že vodnatá časť krvnej tekutiny presakuje do tkaniva, hromadí sa tam, vytvára tlak na mozgové štruktúry, vytesňuje ich a deformuje. Cerebrálny edém často predchádza mŕtvicu a má podobné príznaky:

• letargia strieda s agitáciou;
• kŕče;
• narušenie vedomia;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• vysoká telesná teplota;
• respiračné zlyhanie;
• kóma.

encefalopatia

Ide o dystrofické zmeny v mozgových bunkách, ktoré vedú k dysfunkcii rôznych častí mozgu. Príčinou zmien je chronická hypoxia, lokálny edém, mikrokroky. Ochorenie sa zvyčajne vyvíja dlhodobo, môže sa liečiť v počiatočných štádiách. Bežiaca forma vedie k demencii alebo smrti.

Orgánové komplikácie

• rozsiahle krvácanie;
• poškodenie hlavy optického nervu;
• odchlípenie sietnice;
• náhla slepota.

Komplikácie dlhodobého vývoja:

• mikrovaskulárne slzy;
• angioskleróza (vazokonstrikcia);
• exsudáty (akumulácia tekutiny unikajúcej z malých nádob v dôsledku vysokej priepustnosti stien, ako reakcia tela na zápalový proces);
• postupná strata zraku.

Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku spôsobuje deformáciu fundusových ciev (patologické stvrdnutie a zúženie stien). Poškodený krvný obeh spôsobuje krvácanie, odlúčenie sietnice a smrť zrakového nervu. Najhorším dôsledkom komplikácií je strata zraku. Typické znaky odchlípenia sietnice:

• zrak nie je taký ostrý;
• pred očami plávajú čierne bodky;
• zorné pole je znížené;
• obrysy vizuálneho obrazu sú rozmazané a rozmazané;
• niekedy je to akoby oči boli pokryté tmavým závojom;
• za tmavým závojom sú „špeciálne efekty“ (záblesky, iskry svetla, blikanie).

Účinok na kardiovaskulárny systém

• nekróza srdcového svalu (infarkt myokardu);
• akútne zlyhanie ľavej komory s pľúcnym edémom, srdcovou astmou.

• ochorenie koronárnych artérií s mŕtvicami;
• pitvu aneuryzmy aorty;
• proliferácie ľavej komory.

Hypertrofia ľavej komory je jednou z prvých patológií vznikajúcich v dôsledku vysokého krvného tlaku. Zvýšené zaťaženie srdca spôsobuje, že toto oddelenie sa silne zmenší, aby sa zvýšil srdcový výdaj. Postupne sa svalová vrstva zahusťuje, zvyšuje sa potreba myokardu na krv a kyslík a vyvíja sa zlyhanie srdca.

Srdcové zlyhanie je charakterizované ako "únava" srdca, neschopnosť plne poskytnúť orgány a tkanivá krvou. To vedie k edému a stagnácii, zhoršeniu funkcie obličiek. Rozlišujúce príznaky:

• opuchnuté ruky a nohy;
• dýchavičnosť, nedostatok vzduchu;
• chronická únava;
• nevoľnosť;
• časté močenie.

Ischémia srdca

Vyskytuje sa ako dôsledok zhoršeného koronárneho krvného obehu, keď srdce nedostáva kyslík a živiny v správnom množstve. Dôvod - zúženie koronárnych ciev. Ochorenie je sprevádzané angínou.

• obmedzujúce bolesti na hrudníku;
• prichádza studený pot;
• plytké dýchanie sa vyvíja;
• arytmie;
• strach zo smrti;
• bledá tvár;
• končatiny sú studené, strácajú citlivosť.

Infarkt myokardu

Toto je smrť častí srdcového svalu v dôsledku akútneho hladovania kyslíkom. Stav sa rýchlo rozvíja, môže viesť k smrti. Vysoká pravdepodobnosť opakovaných infarktov. Mŕtve bunky sú nahradené jazvami a strácajú schopnosť kontrakcie, čo výrazne zhoršuje fungovanie srdca.

Obličky a vysoký krvný tlak

Akútne sa vyvíjajúce komplikácie:

• azotémia a hematuria ako prejavy akútneho zlyhania obličiek.

• sklerotické zmeny v renálnom tkanive (nefroskleróza);
• chronického zlyhania obličiek s mikroalbuminúriou.

Renálne zlyhanie

Toto je hlavná komplikácia renálnej dysfunkcie s vysokým krvným tlakom. Nedostatok sa môže vyvinúť náhle alebo dlhodobo. Zvýšený tlak vyvoláva zúženie renálnych artérií a zhoršenie prietoku krvi. V dôsledku toho zomierajú nefróny (bunky). Čím väčšia je oblasť postihnutej oblasti, tým horšia je vylučovacia funkcia orgánu. Toxické látky, ktoré sa musia odstrániť z tela, sa v ňom zdržiavajú a majú toxický účinok na všetky orgány.

Jedným z prvých príznakov zlyhania obličiek je mikroalbuminúria - detekcia nadbytočného albumínu v moči. Iné príznaky: zvýšená hladina kreatinínu a dusíka v krvi (azotémia), detekcia červených krviniek v moči (hematuria). Príznaky patologického stavu:

• letargia, apatia;
• opuch;
• svalová slabosť;
• svrbenie kože;
• nos často krváca;
• rozvoj dyspnoe;
• nevoľnosť;

• problémy s trávením potravy;
• kŕče;
• horká chuť v ústach;
• bolesť srdca;
• zakalenie vedomia.

Úplná neschopnosť obličiek vykonávať svoje funkcie vedie k smrti.

Hypertenzná kríza

Kríza sa nazýva zvyšovanie svedectva tonometra na značky, ktoré sú kritické pre konkrétnu osobu. Napríklad hypotonická krízová podmienka môže nastať aj pri hodnotách 130/85, ak má celý život 90/60. Vyvíja sa v priebehu niekoľkých hodín alebo minút. Tlak náhle a prudko stúpa. Kríza môže predbehnúť zdravého človeka. Existuje mnoho dôvodov pre prudký nárast tlaku, najčastejšie je to náhly stres, náhle stiahnutie antihypertenzív, hormonálna nerovnováha, veľká dávka alkoholu. Hypertenzná kríza je nebezpečná rýchlym rozvojom komplikácií, ktoré môžu viesť človeka k predčasnej smrti. Symptómy odrážajú poškodenie orgánu, ktorý utrpel najviac:

• búšenie srdca a bolesť na hrudi;
• dýchavičnosť, nedostatok vzduchu;
• rozmazané videnie;
• arytmie;
• neznesiteľná bolesť hlavy;
• zvracanie a závraty;
• strata orientácie;
• svalová slabosť;
• kŕče;
• ťažká úzkosť.

Vo všetkých akútnych stavoch je potrebné okamžite venovať pozornosť.

Sprievodné ochorenia sú stavy, ktoré vznikli pred základným ochorením alebo sa k nemu pridali neskôr. Hlavná patológia a pridružené ochorenie sa môže vyvíjať nezávisle, ale zároveň sa navzájom zhoršujú. Osobitným problémom je liečba hypertenzie, ktorá sa zhoršuje ďalšími chronickými ochoreniami. Napríklad užívanie niektorých diuretických antihypertenzív zhoršuje stav diabetika.

Základné ochorenia

1. Arteriálna hypertenzia v tandeme s diabetom spôsobuje množstvo komplikovaných stavov:

• zhoršený prietok krvi na periférii av mozgu;
• diabetická noha;
• retinopatia.

Každá z týchto chorôb je hrozbou pre plavidlá a srdce, spolu predstavujú dvojité nebezpečenstvo. Pacienti s týmito patológiami majú veľmi vysoké riziko komplikácií: mŕtvice, srdcové infarkty, zlyhanie srdca, zlyhanie obličiek.

1. Obezita. Extra kilá dávajú veľa zdravotných problémov. Zvýšené zaťaženie padá na srdce, obličky, krvné cievy. Arteriálna hypertenzia takmer vždy sprevádza obéznych ľudí a zvyšuje riziko komplikácií, ako sú srdcové ochorenia, diabetes, arytmie.
2. Metabolický syndróm. Nazýva sa tiež syndróm inzulínovej rezistencie. Úzko súvisí s rozvojom obezity. Metabolizmus je v tele narušený, metabolické reakcie sú spomalené, vznikajú problémy s absorpciou glukózy, je zaznamenané hormonálne zlyhanie. Táto patológia postihuje všetky orgány, narušuje ich živobytie a normálne fungovanie. Arteriálna hypertenzia a metabolický syndróm často idú ruka v ruke: každá z patológií prispieva k aktívnemu rozvoju druhej. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko vzniku ochorení srdca a krvných ciev, ako aj cukrovky.
3. Ateroskleróza. Ovplyvňuje cievy zvnútra, spôsobuje im upchatie plakov cholesterolu a zúženie lúmenu. Zvýšený tlak vyvoláva zrýchlený vývoj aterosklerotických zmien, pretože dáva väčšiu záťaž na cievy, čo ich ešte viac zužuje. Výsledkom tejto interakcie v neprítomnosti adekvátnej liečby bude nevyhnutne ischémia srdca, angína, arytmia, srdcový infarkt.

Cievny spazmus môže tiež viesť k zhoršeniu mozgovej cirkulácie a všetkým následným následkom: mŕtvica, krvácanie, encefalopatia. Pri liečbe hypertenzie, zhoršenej aterosklerózou, je dôležité hladko znížiť tlak, bez trhlín. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko smrti.

1. Intrakraniálna hypertenzia. Hypertenzia je často sprevádzaná zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Ten je spojený so zvýšeným tlakom nadbytku CSF na štruktúru mozgu. Spojenie týchto patológií spôsobuje vážne narušenie mozgového obehu, vyvoláva vývoj mozgových príhod a mozgových infarktov, čo vedie k deštrukcii mozgových buniek, invalidite alebo smrti.
2. Choroba srdca. Ak už osoba má ochorenie srdcového svalu, potom sa k nim arteriálna hypertenzia výrazne zhoršuje, zvyšuje riziko vzniku závažných patologických stavov: infarktu myokardu, akútneho srdcového zlyhania s pľúcnym edémom alebo srdcovej astmy. Neodporúča sa prudký pokles tlaku, aby nedošlo k hypoxii a náhlej zástave srdca.
3. Ochorenie obličiek. Arteriálna hypertenzia je príčinou renálnych patológií a symptómov. Keď je renálna dysfunkcia často problémom s prietokom krvi obličkami, obličky začnú vylučovať renín, aby zvýšili tlak a zlepšili zásobovanie tkanív krvou. Naopak, zvýšený tlak vyvoláva zúženie renálnych ciev a rozvoj kongestívnych a nekrotických javov. Arteriálna hypertenzia a renálna patológia sú pomerne nebezpečné oblasti. Tieto stavy majú na seba silný negatívny vplyv.

Sexuálna dysfunkcia

Medzi pomerne časté a rovnako významné dôsledky trvalého zvyšovania tlaku patria:

• sexuálna dysfunkcia u mužov a žien;
• preeklampsia a eklampsia u tehotných žien;
• vedľajších účinkov užívania antihypertenzív.

Impotencia je ochorenie charakterizované absenciou erekcie potrebnej na pohlavný styk. V procese vzrušenia sa krv ponorí do penisu, zaplní telá kavernózy vo vnútri, a tým dodá penisu pevnosť a zvýši veľkosť. Keď je tlak neustále zdvíhaný, prietok krvi je prerušený. Erekcia nie je možná z dôvodu nedostatočného prietoku krvi do mužských pohlavných orgánov.

Nízka produkcia testosterónu ovplyvňuje nízku sexuálnu aktivitu, ku ktorej dochádza aj pri pôsobení vysokého krvného tlaku.

U žien môže hypertenzia spôsobiť pokles sexuálnej túžby, dôvod je rovnaký: pohlavné orgány sú nedostatočne zásobované krvou, čo neprispieva k vzrušeniu. Žiadne vzrušenie - žiadne špeciálne mazivo, ktoré poskytuje vysoko kvalitný pohlavný styk. V dôsledku toho sexuálne vzťahy neprinášajú žene radosť, ale skôr prinášajú nepríjemné pocity.

Sexuálna dysfunkcia u mužov sa tiež môže vyvinúť kvôli vedľajším účinkom antihypertenzív. Pri prijímaní takýchto prostriedkov môžu existovať iné negatívne javy:

• zvýšená kyselina močová v krvi (môže viesť k dne);
• nízke hladiny draslíka v krvi (môže sa vyskytnúť komorová arytmia);
• nízky obsah iónov sodíka v krvi (ohrozenie života);
• svalové bolesti;
• zvýšené vylučovanie vápnika močom;
• hyperkalimia (vysoký draslík, život ohrozujúci);
• depresie;
• letargia, apatia;
• narušenie čriev;
• suchý kašeľ;
• Quincke opuch.

Eklampsia a preeklampsia u tehotných žien sa vyskytujú v neskorom tehotenstve v dôsledku neskorej gestazózy (toxikózy). Patológia sa vyvíja rýchlo, ohrozuje život matky a dieťaťa. Je charakterizovaná zhoršenou cirkuláciou mozgu, edémom, nefropatiou. Arteriálna hypertenzia je symptómom patologického stavu a môže tiež vyvolať jej vývoj a zhoršiť klinický obraz.

Riziko vzniku komplikácií arteriálnej hypertenzie závisí od úrovne tlaku, stability jeho zvýšenia, kvality liečby a súvisiacich ochorení. Ďalšie rizikové faktory sú spojené so zlým výberom životného štýlu (alkohol, prejedanie, fyzická nečinnosť, prepracovanie), ako aj zlá dedičnosť a pravidelný stres. Ak má človek potrebné informácie a robí správne závery - mnohé riziká spojené s vysokým tlakom, môže sa mu vyhnúť.

Komplikácie hypertenzie (vysoký krvný tlak)

Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku (viac ako 140/90 mm. Hg. Art.) Sa nazýva arteriálna hypertenzia.

Hypertenzia je najčastejším ochorením v dnešnej dobe. Riziko vzniku tohto ochorenia sa s vekom vyvíja.

Toto ochorenie môže byť nezávislé a môže sa vyvíjať na pozadí iných chorôb.

Hypertenzia sa zvyčajne vyvíja počas dlhšieho časového obdobia. Ak krvný tlak dočasne stúpa, napríklad pod tlakom, nie je to príznak choroby. Toto ochorenie sa vyznačuje neustálym vysokým krvným tlakom.

komplikácie

Táto choroba je nebezpečná práve preto, že počas jej priebehu môže mať pacient rôzne komplikácie. Často sú smrteľné.

Zo všetkého nepohodlia, ktoré človek zažíva počas tejto choroby, hlavnou je bolesť hlavy. Ak by táto choroba nemala takéto komplikácie, samotná choroba by nespôsobila záujem.

Medzi hlavné komplikácie patria:

1. Riziko aterosklerózy.
2. Hypertenzia.
3. Poruchy krvného obehu v mozgu (mŕtvica).
4. Ochorenie obličiek.
5. Rozmazané videnie
6. Diabetes.
7. Metabolizmus.
8. Preeklampsie.
9. Erektilná dysfunkcia.

Hypertenzia a zlyhanie obličiek

Toto ochorenie je hlavnou príčinou hypertenznej nefropatie a zlyhania obličiek. Prevencia prvej choroby - kontrola hypertenzie, dodržiavanie pravidiel užívania liekov predpísaných lekárom a diéta.

Druhá patológia sa lieči hlavne liekmi, ktoré môžu blokovať receptory angiotenzínu. Vysoký krvný tlak môže spôsobiť poškodenie tepien obličkami. V dôsledku toho začnú fungovať zle.

Príznaky zlyhania obličiek:

1. Znížené množstvo moču.
2. Vysoký krvný tlak.
3. Častý proces emisií moču.
4. Opuch tváre.

Toto ochorenie tiež nespôsobuje u pacienta žiadny dôvod na obavy, ako aj samotná hypertenzia. Z tohto dôvodu by mali byť osoby, ktoré majú dlhší čas zvýšený tlak, často sledované špecialistom počas vyšetrení.

• Krvný test na kreatinín, močovinový dusík a proteín.
• Analýza moču pre proteín.

To pomôže identifikovať patológie vyskytujúce sa v obličkách. V prípade, že hypertenzia spôsobila problémy s obličkami, spôsobí to zvýšenie množstva vyššie uvedených látok v krvi a moči.

Zlyhanie srdca

Toto ochorenie nezastavuje orgán. V tomto stave bude srdce jednoducho zle plniť funkciu čerpania. To je zvyčajne spojené so zoslabením svalov orgánu alebo so stratou pružnosti stien srdca.

Súčasne sa prietok krvi tepnami spomaľuje a tlak stúpa. Krvný kyslík nebude dodávaný do orgánov v dostatočnom množstve. Srdce sa bude usilovnejšie snažiť kompenzovať nedostatok kyslíka.

V priebehu času však sval nebude schopný sa uspokojiť s dostatočnou rýchlosťou. Výsledkom je, že obličky začnú zachytávať sodík a tekutinu v tele. To povedie k stagnácii v tele a opuchu.

Srdcové zlyhanie sa nemôže vyskytnúť len v dôsledku aterosklerózy. Ale príčinou môže byť zlyhanie srdca.

Pri infarkte myokardu sa môže v priebehu času prejaviť aj zlyhanie srdca. Mŕtve tkanivo zostávajúce po infarkte sa zmení na jazvu, ktorá nemá požadovanú elasticitu. V dôsledku toho sa vyskytne porucha.

Pri hypertenzii je tiež zaznamenané periférne zvýšenie arteriálnej rezistencie. To spôsobuje, že steny ľavej komory srdca zhustnú. V dôsledku toho strácajú elasticitu, čo tiež vedie k zlyhaniu.

1. Opuch končatín.
2. Dýchavičnosť.
3. Ťažké dýchanie.
4. Únava.
5. Nevoľnosť.
6. Časté emisie moču.

Koronárna choroba srdca

Hypertenzia môže tiež spôsobiť toto ochorenie. S touto chorobou sa krvný obeh artérií zhoršuje. Tieto tepny sú zodpovedné za poskytovanie kyslíka do srdca.

IHD je zvyčajne výsledkom aterosklerózy a vzhľadu plakov v cievach. Komplikácie - infarkt myokardu. V takomto stave sa krvný prietok pacienta do tepien, ktoré poskytujú srdcové tkanivo užitočnými látkami, prudko zhorší. Môže k tomu dôjsť, ak liečba nezačala včas.

Prejav ischemickej choroby:

1. Bolesť na ľavej strane hrudníka.
2. Bolesť v ľavom krku a dolnej čeľusti.
3. Nevoľnosť.
4. Dýchavičnosť.
5. Únava.
6. Arytmia.
7. Slabosť v tele.

Hypertrofická kardiomyopatia

V takomto stave má pacient zhrubnutie srdcových stien. Príčina prejavu tohto ochorenia zvyčajne nie je spojená s vysokým krvným tlakom. Ochorenie môže spôsobiť zlyhanie srdcovej chlopne, čo je tiež zlyhanie srdca.

• Nepravidelný impulz.
• Bolesť v hrudi.
• Dýchavičnosť.
• Rýchly tlkot srdca.
• Únava.
• Únava.

Liečba patológie pri arteriálnej hypertenzii

Liečba všetkých vyššie uvedených chorôb je založená na liečbe samotnej arteriálnej hypertenzie. Na odstránenie tejto choroby existujú rôzne skupiny liekov, napríklad:

Aj keď sa takéto choroby objavia, je dôležité zmeniť váš životný štýl a držať sa diéty, ktorú určí špecialista. Napríklad soľ by sa nemala konzumovať viac ako dva miligramy denne. Existuje viac potravín, ktoré obsahujú vlákninu.

• Celkový počet kalórií by sa mal znížiť.
• Jedzte potraviny s nízkym obsahom cukru.
• Viac k jedlu cholesterolu a tuku.
• Tiež stojí za to sledovať a pre ich hmotnosť. Odporúča sa priviesť ho späť do normálneho cvičenia.
• Mali by ste prestať fajčiť a piť alkohol.

prevencia

Prevencia výskytu týchto ochorení je správna liečba samotnej hypertenzie, ako aj neustále a pravidelné návštevy oftalmológa.

Sietnica je zodpovedná za to, že zobrazuje všetky procesy prebiehajúce v tele. Preto môže hypertenzia spôsobiť ochorenie a oči.

To je spôsobené tým, že pri arteriálnej hypertenzii sa stav malých ciev zhorší na prvom mieste. Ak je poškodený krvný obeh v sietnici, spôsobí hypertonickú retinopatiu, ktorá je dosť závažná patológia. V dôsledku toho môže pacient úplne stratiť zrak.

Takéto ochorenie môže byť zistené počas vyšetrenia špecialistom. Symptómy často pacient sám nevenuje žiadnu pozornosť. Medzi najvýraznejšie príznaky:

Hypertenzívna retinopatia je zvyčajne diagnostikovaná špecialistom na oftalmoskop. Medzi príznaky ochorenia patria:

• Konštrukcia nádob v fundus.
• Unikajúca tekutina z fundusu.
• Vzhľad škvŕn na sietnici.
• Odtok krvi do fundusu.
• Opuch hlavy optického nervu.

Najúčinnejším spôsobom, ako zabrániť výskytu takejto choroby, je kontinuálne a pravidelné meranie vlastného krvného tlaku. Ak je to normálne, komplikácie arteriálnej hypertenzie sa nevyskytnú.

impotencia

Mužský pohlavný orgán sa skladá z tkanív, ktoré sú schopné vyplniť krv, v dôsledku čoho dochádza k erekcii. Po jeho dokončení sa hladké svaly tela uvoľňujú, v dôsledku čoho prúdi krv z bunkových telies a penis sa stáva normálnou veľkosťou.

Vzhľad impotencie môže byť ovplyvnený niekoľkými faktormi. Medzi nimi výrazný a vysoký krvný tlak.

Keď hypertenzia je narušený prietok krvi cez tepny. Výsledkom je, že telo dostane menej krvi, ako je potrebné na erekciu. Je tiež potrebné poznamenať, že spolu s týmito príznakmi v tele človeka sa hladiny testosterónu môžu znížiť pri hypertenzii. Impotencia je komplikácia.

Hypertenzia môže spôsobiť príznaky impotencie, pretože toto ochorenie v artériách sa môže hromadiť na stenách plaku a sedimentu. Sú to tieto tepny a prechádzajú cez pohlavné orgány u mužov.

Výsledkom je, že steny artérií prestávajú byť elastické, vzdialenosť medzi nimi sa zmenšuje, prekrvenie orgánu sa zmenšuje.

Lieky, ktoré pomôžu zabrániť výskytu tohto ochorenia:

Pri dlhodobom a pravidelnom používaní týchto liekov je možné zabrániť výskytu ochorenia. Tiež pred užívaním liekov by ste sa mali poradiť s lekárom, aby nedošlo k žiadnym komplikáciám.

Diuretiká zvyšujú odtok tekutiny a sodíka z tela. Týmto spôsobom sa zníži množstvo tekutiny v krvi. Tieto lieky tiež znižujú množstvo zinku v tele.

Beta-blokátory môžu narušiť schopnosť tepien expandovať počas erekcie, takže na penis je potrebné menšie množstvo krvi na erekciu.

Blokátory môžu tiež viesť k depresívnemu stavu, ktorý je dôležitý pre nástup erekcie a normálny priebeh pohlavného styku.

S hypertenzia, takže komplikácie sa neprejavujú, sa odporúča normalizovať svoj životný štýl a držať sa diéty. Zvlášť silne ovplyvňuje účinnosť hypertenzie a fajčenia. Preto, aby sa zabránilo komplikáciám, je potrebné prestať fajčiť a piť alkohol v malých množstvách.

Je potrebné dodržiavať také jednoduché pravidlá, aby sa komplikácie hypertenzie neobjavili:

• Vyhnite sa nadmernému pitiu a fajčeniu.
• Výživa je vyvážená a racionálna.
• Znížte množstvo soli vo vašej strave.
• Dajte telu konštantné a mierne zaťaženie.
• Odskočiť späť telesnej hmotnosti.
• Vyhnite sa stresu a iným nepríjemným situáciám.
• Ak sa tlak zvýši, okamžite vyhľadajte pomoc lekára.

Ak poznáte tieto chvíle, bude pre vás jednoduchšie určiť príznaky ochorenia, ako aj začať liečbu včas, aby sa zabránilo výskytu komplikácií. O komplikácie hypertenzie a spôsoby, ako sa von, povedzte video v tomto článku.

Komplikácie arteriálnej hypertenzie

Komplikácie arteriálnej hypertenzie

Dnes je arteriálna hypertenzia (arteriálna hypertenzia, AH) - zvýšenie krvného tlaku v krvnom obehu - najčastejšou chorobou na planéte, ktorej následky môžu viesť k rôznym komplikáciám. Najnebezpečnejšie komplikácie hypertenzie, ktoré ohrozujú ľudský život, sú ťažké poranenia mozgu a srdca - mŕtvica a infarkt myokardu.

Arteriálna hypertenzia je vyjadrená v dvoch formách: primárna (asymptomatická) a sekundárna (symptomatická).

Primárna forma hypertenzie (benígna) postupuje postupne, pacient si nemusí byť dlhodobo vedomý svojej choroby. Vývoj arteriálnej hypertenzie postupne vedie k poškodeniu celého organizmu, ale najdôležitejšie orgány, ako napríklad srdce, mozog a obličky, sú na prvom mieste náchylné na deštrukciu. Nebezpečenstvo a prefíkanosť arteriálnej hypertenzie je, že vo väčšine prípadov sa nepozorovane vyvíja pre osobu bez toho, aby sa objavili príznaky. Príznaky ochorenia sa objavujú len vtedy, keď je štruktúra a aktivita orgánov už zásadne narušená.

Sekundárna forma hypertenzie (malígna) prejavuje charakteristické symptómy a rýchlo postupuje. Útoky sekundárnej formy sa tiež nazývajú hypertenzná kríza. V tomto prípade si pacient vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť, pretože komplikácie hypertenznej krízy sú nevyhnutné, dokonca fatálne. Včasná pomoc a predpísaná ďalšia liečba arteriálnej hypertenzie pomáha predchádzať hrozným následkom ochorenia.

Aké sú komplikácie arteriálnej hypertenzie

S poškodením mozgu v dôsledku rozvoja arteriálnej hypertenzie, môže byť mŕtvica najnebezpečnejšou komplikáciou. Dôsledky mŕtvice sa nedajú predvídať a doba zotavenia sa môže oddialiť na dlhú dobu. Znaky indikujúce možné poškodenie mäkkých tkanív mozgu, sluchových a optických nervov pri hypertenzii sú v každom jednotlivom prípade rozdielne svojou povahou a intenzitou. Bežné prejavy zahŕňajú:

• časté závraty;
• bolesti hlavy rôznej lokalizácie (okcipitálne, temporálne);
• pocit pulzácie v oblasti očí, rozmazané videnie a poruchy zraku;
• hučanie v ušiach;
• únava a strata pamäte.

Pri hypertenznej chorobe je srdcový sval nútený pracovať so zvýšeným stresom, pretože je potrebné silnejšie sa sťahovať, aby sa krv vtlačila do zúžených krvných ciev. Postupom času, v dôsledku dvojitého zaťaženia, sa srdcový sval zahusťuje, ľavá komora je hypertrofovaná. Koronárne tepny zásobujúce myokard krvou nie sú schopné riadne poskytnúť zväčšený srdcový sval kyslíkom a živinami potrebnými pre jeho plnohodnotnú prácu. Tam je kyslík hladovenie - ischémia srdcového svalu, ktorý sa prejavuje bolesťou v oblasti hrudníka, angína.

Útoky anginy pectoris zvyšujú riziko infarktu myokardu, smrti niektorých postihnutých oblastí srdcového svalu.

Stabilný vysoký krvný tlak, ktorý nie je správne normalizovaný, vedie k ďalšiemu štádiu vývoja arteriálnej hypertenzie, keď sa srdce unaví, aby pracovalo s dvojitou záťažou, a jeho svaly sa natiahnu. Súčasne sa zvýšia komory komôr, je potrebných viac a viac krvi a dochádza k srdcovému zlyhaniu, čo vedie k smrti oblastí srdcového svalu.

Okrem zmien v štruktúre a poškodení myokardiálneho svalu, vysoký krvný tlak vyvoláva rýchlu progresiu aterosklerotických plakov, ktoré rastú a zužujú priemer lúmenu koronárnych artérií. Arteriálna hypertenzia významne komplikuje priebeh a liečbu aterosklerózy.

Obličky regulujú objem tekutiny a soli v tele. Pri progresívnej arteriálnej hypertenzii nemôžu obličky správne vykonávať svoje funkcie, čo vedie k rozvoju zlyhania obličiek. Príznaky poškodenia obličiek môžu byť:

• únava pri absencii minimálnej fyzickej aktivity;
• letargia bezdôvodne;
• zvýšené opuchy;
• detekcia bielkovín v moči (aktívne vylučovanie bielkovín z tela).

Existujú tzv. Rizikové faktory, pri ktorých sa výrazne zvyšuje úroveň závažných následkov v prípade arteriálnej hypertenzie. Patria sem tie, ktoré sú prístupné zmene, a tie, ktoré nie sú predmetom riadenia.

Rizikové faktory, ktoré sú vo veľkej miere predmetom zmeny:

• zvýšený cholesterol;
• nadváhou;
• zlé návyky (fajčenie, zneužívanie alkoholu);
• nízka motorická aktivita;
• nestabilné emocionálne stavy;
• diabetes mellitus;
• nedostatok draslíka a horčíka.

Rizikové faktory, ktoré nepodliehajú zmenám:

• genetická dedičnosť;
• prirodzené zmeny veku;
• pohlavia pacienta.

Riziko vzniku komplikácií závisí od kombinácie viacerých faktorov. Ale aj malé zvýšenie krvného tlaku môže vyvolať vznik závažných komplikácií hypertenzie. Včasné rozpoznanie ochorenia, jeho správna diagnóza a včasná liečba môžu minimalizovať možné komplikácie arteriálnej hypertenzie.

Komplikácie arteriálnej hypertenzie, ich frekvencia, do značnej miery závisí od veku pacienta. Paradoxne, tým ťažšie budú následky pre mladých ako pre ľudí, ktorí ochorejú v strednom alebo starom veku. Inými slovami, čím neskôr sa život choroby prejaví, tým je prognóza pre pacienta priaznivejšia.

Priebeh ochorenia a pravdepodobnosť komplikácií u žien je o niečo priaznivejší ako u mužov. V oboch prípadoch však priebeh a výsledok ochorenia bude závisieť od mnohých zložiek.

Hypertenzia: komplikácie a rizikové faktory

Publikované dňa 24. júla 2013

Aktuálna téma Svetového dňa zdravia bola prevencia hypertenzie. Čo je arteriálna hypertenzia? To je vysoký krvný tlak. Nikto by o ňom tak veľa nehovoril, keby tento vysoký tlak nebol pre človeka taký zákerný a zhubný. kto to má. Toto je zvýšené riziko vzniku srdcového infarktu, mŕtvice (85% prípadov akútnych cerebrovaskulárnych príhod sa vyskytuje u pacientov so zvýšeným tlakom) a zlyhania obličiek. ako aj príčiny arytmií, zlyhania srdca, porúch zraku. Treba však mať na pamäti rozsah prevalencie hypertenzie - vyvíja sa u každej tretej dospelej osoby.

Hypertenzia významne prispieva k demografickým stratám. V tých, ktorí zomreli na choroby obehového systému, bol v prvom rade rizikový faktor, ako je fajčenie. druhé a tretie miesto sú rozdelené zneužívaním alkoholu a arteriálnou hypertenziou. Ďalej je hypercholesterolémia. obezita. diabetes, atď.

Hypertenzii možno predchádzať a liečiť. V niektorých rozvinutých krajinách prevencia a liečba arteriálnej hypertenzie, ako aj iných rizikových faktorov pre rozvoj kardiovaskulárnych ochorení viedli k zníženiu úmrtnosti na srdcové ochorenia. Odborníci hovoria, ako sa lepšie starať o svoje vlastné zdravie.

Vedúci krajinského úradu Svetovej zdravotníckej organizácie v Bielorusku Egor Zaitsev:

- Absolútna väčšina ľudí by mala jednoznačne predstavovať hlavné riziká. ktoré prispievajú k vysokému krvnému tlaku:

• prebytok soli v potrave;
• jesť potraviny bohaté na nasýtené tuky;
• zneužívanie alkoholu;
• fajčenie;
• obezita;
• nedostatok fyzickej aktivity, sedavý spôsob života;
• chronický stres;
• dedičnosť;
• vek (po 65 rokoch);
• sprievodné ochorenia (napríklad diabetes).

Ako možno vidieť, väčšina rizikových faktorov spojených so životným štýlom. Veľmi vážnym problémom pre spoločnosť je fajčenie, zneužívanie alkoholu a soľ. A ak sa alkohol a tabak dajú jednoducho opustiť, potom je soľ o niečo ťažšia. Predpokladá sa, že zdravý človek by nemal konzumovať viac ako 5 g denne. alebo 1 lyžička. Západní učenci však tvrdia, že priemerná súčasnosť využíva aspoň dvakrát toľko. Problém je v tom, že väčšina ľudí denne konzumuje veľké množstvo hotových výrobkov - napríklad chlieb, syr, klobásy, a ani nevie, koľko soli obsahujú. Krajiny ako Fínsko a Spojené kráľovstvo už niekoľko desaťročí robia priemysel začatím uvádzania množstva soli vo výrobkoch a dokonca zvýrazňujú vyššie dávky v červenej farbe. Koľko soli Bielorusi dnes používajú, nie je známe. Solenie potravín je však zločinom proti krvným cievam.

Hlavný terapeut ministerstva zdravotníctva Bieloruskej republiky Vadim Sushinsky:

- Ak u 20-29-ročných prevalencia artériovej hypertenzie nepresiahne 10%, potom u 60-ročných je to už 50%. a po 70 rokoch 70. V našich zdravotníckych zariadeniach je meranie krvného tlaku organizované pre všetkých pacientov, ktorí najprv vyhľadajú lekársku pomoc. V minulom roku sa tlak meral na 7,6 mil. Arteriálna hypertenzia bola zistená u 25 percent z nich. V hlavnom meste čelí tomuto problému 31% obyvateľstva.

Ministerstvo pripravilo a schválilo algoritmy na poskytovanie zdravotnej starostlivosti pacientom s hypertenziou. akútneho koronárneho syndrómu a akútnej cerebrovaskulárnej príhody. Bieloruská vedecká komunita kardiológov vypracovala národné odporúčania vypracované s prihliadnutím na globálny vývoj. V pediatrickej službe sa zavádzajú európske smernice na diagnostiku a liečbu hypertenzie u detí a dospievajúcich.

Štúdie ukázali, že hypertenzia môže byť udržiavaná pod kontrolou. Ak musíte brať drogy na zníženie tlaku, potom určite potrebujete zmeniť svoj životný štýl, ktorý zase prispeje k ich lepšiemu konaniu a dokonca zníži potrebu pre nich. Dokonca aj malé zníženie krvného tlaku sa považuje za hodnotné. Pokles systolického tlaku je len 2 mm Hg. Art. znížiť pravdepodobnosť smrti mŕtvice o 6 percent. z ischémie - 4.

Tlak 120/80 sa považuje za normálny. Tlak 140/90 - to je hypertenzia, 160/100 - hypertenzia druhého stupňa, 180/110 - tretí stupeň.

Zástupca riaditeľa Republikánskeho vedeckého a praktického centra "Kardiológia" pre organizačnú a metodickú prácu, Alexander Pateev:

- Hypertenzia samotná je zriedkavo príčinou smrti. Minulý rok zomrelo na tento stav asi 200 ľudí. Avšak z kombinácie hypertenzie s ischemickou chorobou srdca. cerebrovaskulárne ochorenia, ako je infarkt myokardu a akútna cerebrovaskulárna príhoda, vlani zabili približne 45 tisíc ľudí.

Až donedávna bol vážny problém rezistentný na liečbu arteriálnej hypertenzie, v ktorej dobre známe lieky neumožňujú dosiahnuť cieľovú úroveň, aby sa znížil tlak. Od minulého roka sa však v našej klinike používa nová technika - rádioablácia renálnej artérie. Vykonali sme 23 podobných operácií a majú dobré výsledky. Stanovuje sa výber takýchto pacientov na ďalšiu realizáciu takýchto intervencií.

Vedúci 3. oddelenia vnútorných chorôb bieloruskej štátnej lekárskej univerzity Natalya Mitkovskaya:

- Extrémnym prejavom arteriálnej hypertenzie je hypertenzná kríza. Je to situácia, keď sa všetky kompenzačné mechanizmy, koncipované prírodou, rozpadnú a náhle sa vyvinie tlak, ktorý je pre konkrétnu osobu neobvyklý. Tento nárast je sprevádzaný radom zmien na strane rôznych orgánov a systémov. Spravidla hovoríme o zvyšovaní tlaku nad 180/120 mm Hg, avšak pre ľudí, ktorí žili s nízkymi hodnotami krvného tlaku, sa kríza môže vyskytnúť aj na pozadí nižších hodnôt.

Hypertenzná kríza môže byť bez komplikácií a môže byť komplikovaná srdcovým infarktom, mŕtvicou, odchlípením sietnice, zlyhaním obličiek a inými problémami. A to je situácia, ktorá čelí postihnutiu. V skutočnosti je to situácia, keď choroba vyhrala. Predchádzať takémuto stavu je hlavnou úlohou pacienta a lekára. Hypertonická kríza bez komplikácií je tiež podmienkou, že aj keď je zastavená, stále zanecháva svoju katastrofálnu známku na centrálnom nervovom, kardiovaskulárnom a ďalších systémoch.

Chcel by som poznamenať, že bieloruská populácia má dosť nízky sklon k liečbe. Je pre nás veľmi ťažké, aby pacienti pochopili, že liečba by mala byť trvalá. A v skutočnosti, lekár predpisuje nie je liečba, ale prevencia najťažších cievnych katastrofických komplikácií! To znamená, že každý deň hovoríme o konkrétnych opatreniach bez prerušenia. Teraz môžete piť tri pilulky raz denne - večer, po práci, a nemajú žiadne nepríjemnosti. Zároveň sme výrazne znížiť riziko rannej hypertenzie. keď dochádza k častým ťahom a srdcovým infarktom.

Zástupca hlavného doktora Republican Centra pre hygienu, epidemiológiu a verejné zdravie Lyudmila Naroychik:

- V minulom roku sa v našej krajine uskutočnila zaujímavá štúdia na tému zdravého životného štýlu Bielorusov. Videli sme zvýšenie povedomia verejnosti, zvýšené zameranie na otázky výživy a zdravia. K najvýznamnejším zdravotným faktorom patrí až 60% obyvateľstva, že si oddýchnu, zdravú výživu, telesnú aktivitu a kvalitnú lekársku starostlivosť.

Bohužiaľ, v praxi asi 10 percent respondentov pravidelne vykonáva športové alebo fyzické cvičenia, asi 11 percent denne cvičia. Je pravda, že 34% sa stále snaží zvýšiť svoju fyzickú aktivitu. 36 percent sa snaží znížiť množstvo tuku, soli a cukru v strave, 22 percent vidí potrebu znížiť množstvo alkoholu. Iba polovica obyvateľstva konzumuje ovocie a zeleninu denne. 16 percent jesť, ako by mal, a 7 - nevenujú pozornosť vôbec. Rastie podiel ľudí, ktorí trávia čas na počítačoch, ako aj tí, ktorí pracujú bez odpočinku. Nedostatočná zdravotná aktivita respondentov sa vyskytuje aj v situáciách prvých prejavov ochorenia. Iba 45% vyhľadáva v takýchto situáciách lekársku starostlivosť. Zvyšok sú buď samoliečivé alebo vôbec neliečené. Zdá sa, že naši ľudia sú slabo motivovaní, aby si udržali svoje zdravie.

Svetlana Borisenko. 6. apríl 2013.

Zdroj: Noviny Zvyazda, preložené: http://old.zviazda.by/ru/archive/article.php?id=110602idate=2013-04-06

materiály

Komplikácie arteriálnej hypertenzie

Príčiny hypertenzie zatiaľ neboli identifikované. Predpokladá sa však, že tvorba symptomatického komplexu arteriálnej hypertenzie vyžaduje genetickú predispozíciu v kombinácii s účinkom stresu na ľudské telo.

Tvrdenie, že príčinou arteriálnej hypertenzie je nadváha, je len polovičná pravda, obezita je predispozičným faktorom a nie jednou z hlavných príčin krízy.

Arteriálna hypertenzia je chronický proces, pri ktorom sa obdobia zlepšenia kombinujú s obdobiami zhoršenia.

Obdobia vysokého krvného tlaku neprechádzajú pre telo bez následkov. Pri pravidelnej hypertenzii sa v cievach vyskytujú ireverzibilné zmeny, ktoré často vedú k narušeniu srdca, mozgu, očí a obličiek.

Vyšetrenia vykonané odborníkmi umožnili zistiť, že aj malé zvýšenie krvného tlaku zvyšuje možnosť vzniku srdcového infarktu - myokardu a mozgovej mŕtvice - niekoľkokrát.

Najčastejšie je hypertenzia sprevádzaná takými patologickými procesmi, ako je infarkt srdca a mozgu, angína pectoris a zhoršená funkcia obličiek.

Jednou z najzávažnejších komplikácií je výskyt malígnej arteriálnej hypertenzie. Malígna arteriálna hypertenzia sa vyvíja pomerne rýchlo a vedie k hypertrofii ľavej srdcovej komory a v dôsledku toho k infarktu myokardu, srdcovému a renálnemu zlyhaniu.

Pacienti trpiaci kardiovaskulárnymi ochoreniami sú obzvlášť citliví na komplikácie a ak sa neléčia účinne, v mnohých orgánoch sa začnú tvoriť patologické zmeny, ktoré môžu viesť k poruchám srdcového rytmu, srdcovému zlyhaniu a slepote a zhoršenej funkcii obličiek. mozgová príhoda.

Treba mať na pamäti, že úmrtnosť na arteriálnu hypertenziu predstavuje približne 64,5% všetkých ostatných kardiovaskulárnych ochorení.

Inými slovami, každý človek trpiaci aj malými a zriedkavými záchvatmi arteriálnej hypertenzie by mal mať na pamäti, že včasné zníženie krvného tlaku významne zlepšuje kvalitu života a významne znižuje riziko komplikácií v kardiovaskulárnom systéme.