Prečo aterosklerotická kardioskleróza spôsobuje smrť

V posledných rokoch bol pozorovaný proces "omladenia" určitých typov srdcových ochorení.

Pozoruhodným príkladom je aterosklerotická vaskulárna lézia srdca, ktorá vedie k rozvoju sklerotických zmien.

Tieto procesy sú nezvratné, preto je dôležité predchádzať patológii a v prípade ich porušenia je potrebné s nimi správne bojovať.

Definícia problému

Pri aterosklerotickej kardioskleróze sa predpokladá zmena štruktúry srdcového svalu s jeho nahradením prvkami spojivového tkaniva na pozadí hemodynamicky významných vaskulárnych zmien vedúcich k poškodeniu myokardu.

Základom takéhoto procesu sú stabilné a nestabilné "cholesterolové" plaky, ktoré znižujú lúmen tepien. Výsledkom je narušenie normálneho prietoku krvi, zníženie výživy buniek myokardu.

Priaznivé zázemie pre výskyt cholesterolových plakov v koronárnych artériách vytvára mnoho situácií:

• endokrinné ochorenia: obezita, metabolický syndróm, Itsenko-Cushingova choroba;
• diabetes, najmä typ II;
• zaťažená dedičnosťou ischemickej choroby srdca;
• nezdravá strava;
• sedavý spôsob života;
• zneužívanie alkoholu;
• fajčenie tabaku;
• malígnu arteriálnu hypertenziu;
• hypercholesterolémia;
• dyslipidémie;
• obliteráciu aterosklerózy ciev dolných končatín, karotických artérií;
• menopauza.

Východiskové faktory vedúce k rozvoju poškodenia myokardu pred aterosklerózou sú:

• hypertenzná kríza;
• infarkt myokardu;
• nestabilná angína;
• paroxyzmálna forma arytmií s vysokou srdcovou frekvenciou;
• malígne neoplazmy;
• porušenie intrakardiálneho vedenia;
• šok, kolaps;
• veľká strata krvi;
• dlhá anestézia;
• ťažké napätie.

Výsledkom týchto situácií pri ateroskleróze je poškodenie myokardu.

Liečba postihnutých oblastí tvorbou jazvového tkaniva sa vyskytuje v priebehu 3-4 týždňov.

Je reprezentovaný bunkami a vláknami spojivového tkaniva, náchylnými k rastu.

Aké typy sú

Neexistuje prísna klasifikácia. Vo svojej praxi však lekári aktívne používajú podmienené typy patológie, ktoré im umožňujú lepšie sa orientovať v situácii.

Podľa miesta počiatočného poškodenia myokardu je aterosklerotická kardioskleróza:

• ľavej komory;
• pravokomorová;
• obyčajný.

V závislosti od objemu rastu spojivového tkaniva je patológia podmienene rozdelená do 3 typov:

1. Miestne (ohnisko).
2. Viacnásobné, keď je kardioskleróza detegovaná na niekoľkých stenách myokardu ľavej komory.
3. Celkom, ktorý sa vyznačuje šírením zmien v pravom a ľavom srdci.

Najnepriaznivejšia prognóza je pozorovaná u pacientov s masívnou aterosklerotickou kardiosklerózou.

Príznaky ochorenia

Neexistujú žiadne špecifické klinické príznaky patológie. Všetky sťažnosti pacientov sú spôsobené základným ochorením alebo stavom, ktorý spôsobil poškodenie myokardu. Pacienti s aterosklerotickou kardiosklerózou si však takmer vždy všimli tieto príznaky:

1. Nepríjemné pocity v ľavej polovici hrudníka alebo bolesti srdca, ktoré majú naliehavý charakter.
2. Dýchavičnosť s minimálnou námahou.
3. Slabosť, únava pri vykonávaní každodenných záväzkov.
4. Palpitácie, pocit vyblednutia v hrudi.
5. Pri vstupe do chladu, lezenie po schodoch - nedostatok vzduchu.
6. Výskyt edému dolných končatín.
7. Znížená pracovná kapacita, pamäť, koncentrácia.

Charakteristickým znakom bolesti a pocitov nedostatku vzduchu je ich úľava pri zastavení fyzickej aktivity, eliminácia stresujúcej situácie. V prípade fokálneho poškodenia myokardu však pacient nemusí mať žiadne sťažnosti. Vyzerajú s dekompenzáciou.

Stojí za zmienku, že prvý príznak patológie u tejto kategórie pacientov je niekedy smrteľný.

Ako sa diagnostikuje

Na potvrdenie prítomnosti / neprítomnosti patológie pacienta je nevyhnutné, aby ošetrujúci lekár vykonal celý rad procedúr vrátane

1. Identifikujte príznaky.
2. História zberu.
3. Všeobecné vyšetrenie, ktoré zahŕňa meranie krvného tlaku a počítanie srdcovej frekvencie počas 1 minúty.
4. Laboratórna diagnostika.
5. Inštrumentálne vyšetrenie.

Laboratórna diagnostika vám umožňuje identifikovať patológiu metabolizmu lipidov, poškodenie iných orgánov a systémov, posúdiť závažnosť stavu pacienta.

Ak je znázornená aterosklerotická kardioskleróza:

• úplný krvný obraz;
• nerozložené lipidové spektrum;
• biochemický výskum;
• genetické testy na vrodenú dyslipidémiu.

Instrumentálna diagnostika zahŕňa:

1. EKG v 12 štandardných kábloch. Podľa potreby sa vykoná záznam z pravej komory a ďalšie elektródy.
2. Ultrazvuk srdca - "zlatý" štandard pre diagnózu kardiosklerózy. Umožňuje určiť lokalizáciu, objem lézie, kontraktilitu myokardu, veľkosť predsiení a komôr.
3. Koronárna angiografia sa vykonáva u pacientov s ischemickou chorobou srdca, aby sa zistili aterosklerotické lézie koronárnych artérií. To vám umožní vybrať si najefektívnejšiu taktiku manažmentu a zabrániť opakujúcemu sa poškodeniu myokardu s rozvojom kardiosklerózy.
4. Rádiografia hrudníka.
5. Cvičenie so záťažovým cvičením - ergometria bicykla, test bežeckého pásu, 6 minút chôdze.
6. Denné monitorovanie Holtera.

Je to kardiológ, ktorý rozhoduje, čo minimálne vyšetrenie potrebuje pacient. Mladí zdatní pacienti v čase diagnostického vyhľadávania sú hospitalizovaní v špecializovaných oddeleniach.

Prečo musíte byť videný lekárom a liečiť chorobu

Aterosklerotická kardioskleróza sa stáva častou príčinou smrti. Je to spôsobené strašnými komplikáciami a stavmi na poškodenom myokarde:

• opakovaný veľký fokálny infarkt myokardu;
• akútne zlyhanie ľavej komory;
• pľúcny edém;
• život ohrozujúce arytmie;
• úplné porušenie intraventrikulárneho vedenia;
• akútna koronárna smrť;
• prasknutie srdcového svalu;
• tromboembolické komplikácie.

Všetky tieto situácie vyžadujú pohotovostnú lekársku starostlivosť. S jeho neskorým konaním smrti dochádza v takmer 100% prípadov.

Je možné liečiť patológiu

Úplné zotavenie pri aterosklerotickej kardioskleróze sa nevyskytuje, pretože procesy, ktoré vznikli v myokarde, sú ireverzibilné!

Pomocou racionálne zvolenej terapie však možno dosiahnuť kompenzáciu a zabrániť ďalším zmenám. Liečba pacienta je vždy viaczložková. Zahŕňa 4 hlavné oblasti:

1. Blok bez lieku.
2. Medicínske účely.
3. Chirurgický zákrok.
4. Preventívne opatrenia.

Blok, ktorý nie je liekom, predstavuje niekoľko všeobecných odporúčaní, ktorých hlavným účelom je zmena životného štýlu:

• správnej výživy;
• odmietnutie zlých návykov;
• terapeutické cvičenia;
• každodenné prechádzky, plávanie, cyklistika;
• zníženie úrovne stresu;
• normalizácia telesnej hmotnosti.

Dôležitým miestom sú špeciálne školy aterosklerózy, ktoré sa nachádzajú v poliklinike. Na seminároch sú pacienti informovaní o chorobách, vykonávajú dynamické monitorovanie kľúčových ukazovateľov (pulz, tlak, hladiny glukózy a cholesterolu v krvi).

Drogová terapia zahŕňa vymenovanie hlavných skupín liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus lipidov a aterosklerotické zmeny:

Podporná a symptomatická liečba spočíva v použití:

• ACE inhibítory;
• beta-blokátory;
• predĺžené dusičnany;
• sartany;
• metabolické lieky.

Povinnou zložkou lekárskych predpisov je použitie riedidiel krvi:

Tieto lieky zabraňujú vzniku komplikácií, zlepšujú trofizmus v postihnutých oblastiach myokardu.

Chirurgická liečba sa vykonáva u pacientov s multivaskulárnou léziou so zlyhaním konzervatívnej liečby. Uvažuje sa o hlavných smeroch:

• stentu;
• chirurgia bypassu koronárnych artérií;
• transplantácii srdca.

Prevádzka sa vykonáva len dobrovoľne s písomným súhlasom pacienta. Po zákroku je predpísaná aj podpora liekov.

Preventívne opatrenia sú zamerané na prevenciu samotných aterosklerotických zmien a na opätovný výskyt kardiosklerózy.

Dôležitým miestom je absolvovanie plánovaných lekárskych prehliadok a lekárskych vyšetrení, kde sú identifikovaní pacienti a vytvárajú sa rizikové skupiny pre rozvoj patológie.

Prevencia je zameraná na normalizáciu životného štýlu, chudnutie. Neexistujú žiadne špecifické lieky na prevenciu rozvoja kardiosklerózy. Ovplyvnenie skorých štádií aterosklerózy pomôže:

Účinok profylaxie je vyšší u pacientov, ktorí vyhľadávajú lekársku pomoc v počiatočných štádiách vývoja patológie.

Aterosklerotická kardioskleróza - progresívne ireverzibilné poškodenie myokardu. Identifikovať a liečiť ochorenie by malo byť pri prvom znamení. Ak to chcete urobiť, nezanedbávajte návštevy u lekára a vášho zdravia.

Vlastnosti liečby aterosklerotickej kardiosklerózy

Kardioskleróza je porucha srdca, ktorú nemožno zvrátiť. Táto patológia srdca môže byť aterosklerotická alebo postinfarktová.

Diagnózu aterosklerotickej kardiosklerózy najčastejšie počujú starší ľudia. Ide o patológiu srdca, ktorá je spojená s rastom spojivového tkaniva v srdcovom svale (myokard). Toto ochorenie komplikuje skutočnosť, že je ťažké ho rozpoznať v ranom štádiu vývoja. Ak ochorenie beží, nie je možné ho úplne vyliečiť.

Aterosklerotická kardioskleróza by sa nemala zamieňať s aterosklerózou. Vzhľadom k druhej, ľudský cievny systém trpí: cholesterolu plaky tvoria na stenách rôznych ciev, ktoré zasahujú do normálneho pohybu krvi. Ateroskleróza je patologický proces, ktorý môže byť zvrátený.

Príčiny aterosklerotickej kardiosklerózy

Hlavnou príčinou tejto patológie je plak v cievach nazývaných aterosklerotika. „Vývoj“ ochorenia sa spúšťa v dôsledku vaskulárneho poškodenia a porušenia metabolizmu tukov spôsobeného nerovnováhou lipoproteínov. Ďalším faktorom je poškodenie ciev.

Tieto formácie vznikajú ako výsledok takýchto procesov:

1. K poškodeniu steny cievy dochádza.
2. Rana začína upchávať cholesterol a tukové usadeniny, ktoré sa postupne akumulujú a zväčšujú veľkosť. V tomto štádiu sa patológia nazýva ateroskleróza.
3. Cievny lúmen sa zužuje.
4. Proces prietoku krvi je narušený, preto srdce pracuje v podmienkach nedostatku živín a kyslíka. V medicíne sa tento jav označuje ako „hladovanie kyslíkom“.
5. Ischemická choroba srdca (CHD) sa vyvíja - predchodca ochorenia. Počas vývoja aterosklerotickej kardiosklerózy sa zhoršuje ischemická choroba srdca.
6. Pri pôsobení vyššie uvedených procesov, spojivového tkaniva začína rásť v srdci kvôli skutočnosti, že telo sa snaží opraviť postihnutých oblastí na vlastnú päsť.

Mnohí pacienti majú logickú otázku: „Kde sa objavujú„ rany “alebo jazvy na cievach a tkanive srdcového svalu?“. Existuje niekoľko dôvodov, napríklad:

• zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v dôsledku osýpok, rubeoly, záškrtu a iných infekčných ochorení, ktoré sa vyskytli v detstve;
• syfilis a tuberkulóza, v dôsledku ktorých je myokard tiež vystavený zápalu;
• akútny infarkt myokardu;
• aterosklerózy ciev.

Tieto dôvody zahŕňajú fyziologické procesy, ktoré sú mimo kontroly osoby, okrem nich lekári označujú faktory, ktoré pochádzajú od samotných ľudí:

• časté významné zvýšenie krvného tlaku (hypertenzia), urýchľuje ukladanie lipoproteínov na stenách ciev;
• fajčenie má dvojitý negatívny vplyv na cievny systém a srdce a na metabolizmus tukov;
• nadváha, vášeň pre tučné jedlá;
• sedavý spôsob života zhoršuje účinky predchádzajúcich negatívnych faktorov;
• frivolný postoj k infekčným chorobám;
• diabetes mellitus.

Aké ďalšie faktory môžu spôsobiť patológiu?

Ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko aterosklerotickej kardiosklerózy:

• vek po 55 rokoch - ateroskleróza „zanecháva“ svoje ložiská (cholesterolové plaky), ktoré sú prítomné v cievnom systéme takmer u všetkých starších ľudí;
• pohlavie - muži vo veku do 40-50 rokov ochorejú štyrikrát častejšie ako ženy rovnakého veku, u žien sa ochranná bariéra (estrogény) z tejto patológie začína po menopauze, po 50 rokoch;
• dedičná predispozícia k srdcovým ochoreniam.

Ak je aterosklerotická kardioskleróza neliečená, môže spôsobiť smrť. Situáciu zhoršuje aneuryzma (poškodenie srdcovej chlopne), ak sa dosiahne po infarkte.

Vplyv aterosklerotickej kardiosklerózy na kardiovaskulárny systém

V dôsledku proliferácie spojivového tkaniva sa významne zvyšuje objem srdca, čo vedie k zmenám vo fungovaní myokardu:

• novovytvorené tkanivo blokuje cestu prietoku krvi, sťažuje kontrakciu srdcového svalu;
• kontrakcia srdca je narušená, pretože zväčšený sval sa unaví rýchlejšie;
• srdcový rytmus sa stráca v dôsledku skutočnosti, že myokard stráca schopnosť reagovať na všetky impulzy mozgu;
• Jazvy na srdcovom tkanive sú prirodzenými prekážkami nervových impulzov, ktoré opäť ovplyvňujú rytmus kontrakcií.

Pri kardioskleróze umierajú receptory na srdcovom tkanive, čo je dôvod, prečo myokard stráca schopnosť byť nasýtený kyslíkom v takom rozsahu, ktorý je nevyhnutný.

Príznaky ochorenia

Uznanie ochorenia v jeho raných štádiách je veľmi dôležité, aby sa zabránilo smrti. Jediný problém je, že príznaky tohto ochorenia sú veľmi podobné príznakom iných srdcových patológií. Napriek tomu je možné identifikovať hlavné príznaky, ktoré sa musia nutne vystrašiť a „sa obrátiť na lekára“:

• bolesť na hrudníku, s bolestivým impulzom na ľavú lopatku alebo rameno, na ľavé rameno a ľavú stranu hrudníka (tento príznak sa neobjaví u všetkých pacientov);
• pľúcny edém v dôsledku stagnujúcich procesov v nich;
• infarkty;
• dýchavičnosť, ktorú osoba pozoruje pri silnej námahe, a neskôr dokonca aj počas pokojnej chôdze;
• koža je suchá, čo je spojené s poškodením metabolizmu v tele;
• studené končatiny;
• zmeny stavu vlasov, ktoré sa stávajú krehkými, začínajú rýchlo vypadávať;
• zmeny tvaru nechtov na okrúhlych a konvexných;
• pokles krvného tlaku naznačuje významný rozvoj patológie srdcového svalu (hodnota klesá pod 100/70 mm Hg), pacienti často trpia závratmi a niekedy strácajú vedomie;
• viditeľné poškodenie pamäte.

Ďalšou komplikáciou pri aterosklerotickej kardioskleróze je zvýšenie pečene, ako aj opakované prípady srdcového infarktu.

Ak choroba „žije“ v tele po dlhú dobu, môže sa prejaviť vážnejšie prostredníctvom:

• angina pectoris;
• závažná porucha rytmu myokardu;
• zlyhanie srdca, ktoré výrazne ovplyvňuje celkový blahobyt;
• ascites;
• zápal pohrudnice.

Odporúča sa podstúpiť profylaktické vyšetrenie, pretože príznaky aterosklerotickej kardiosklerózy sa prakticky nevyskytujú, kým nie je ovplyvnený celý srdcový sval.

Diagnóza aterosklerotickej kardiosklerózy

Identifikujte chorobu aj v raných štádiách rozvojovej pomoci:

Príznaky ochorenia v tejto štúdii sú poruchy srdcového rytmu, zmeny vodivosti nervových impulzov, zmeny v EKG grafe, ktoré tam predtým neboli.

Je to dôležité! Ak pacient neprejde po EKG prvýkrát, je potrebné zachytiť výsledky predchádzajúcich štúdií, pretože celkový obraz zmien v jeho práci je dôležitý pre diagnostiku patológie myokardu.

echokardiografia

Umožňuje identifikovať porušenia srdcového cyklu.

Na identifikáciu aterosklerotickej kardiosklerózy je predpísaný ultrazvuk nielen pre srdce, ale aj pre brušnú dutinu. Pomáhajú pozorovať poruchy prietoku krvi, lézie a ich veľkosti, sledovať, ako sa sťahuje srdcový sval, vidieť zmeny vo veľkosti pečene (zväčšenie). Okrem toho je to najrýchlejší a osvedčený spôsob určenia stavu spojivového tkaniva srdca.

• Laboratórne testy venóznej krvi môžu detekovať zrážanlivosť krvi a obsah lipoproteínov, okrem výsledkov štúdie by mali byť také ukazovatele - cholesterol (viac ako 3,3-5 mmol / l), LDL alebo "škodlivé lipidy" (viac ako 3,0 mmol / l), HDL alebo „užitočné lipidy“ (pod 1,2 mmol / p), triglyceridy (viac ako 1,8 mmol / l).
• Koronárna hagiografia.

Umožňuje odhaliť aterosklerózu, predpokladá sa, že údaje takejto štúdie sú najpresnejšie, ale "potešenie" nie je lacné. Vykonáva sa nie vo všetkých nemocniciach, len na veľkých alebo súkromných klinikách.

Určený na určenie stupňa atrofie myokardu a zhoršenia jeho fungovania.

Ak nie je možné urobiť presný záver, lekár môže poslať pacienta na MRI srdca, 24-hodinové EKG monitorovanie (24 hodín sa monitoruje na srdcové rytmy, čo umožňuje presnejšie údaje), rytmus, polycardiografiu, ventrikulografiu.

Keďže v dôsledku aterosklerotickej kardiosklerózy sú postihnuté aj iné systémy tela, pacienti musia urobiť:

• Ultrazvuk pľúc (pleurálne dutiny);
• Abdominálny ultrazvuk;
• RTG hrudníka.

Takéto štúdie sú potrebné, pretože vážne ochorenia bez riadneho liečenia týchto orgánov môžu spôsobiť smrť.

Liečba chorôb

Vzhľadom k tomu, že nie je možné zvrátiť proces aterosklerotickej kardiosklerózy, hlavným cieľom jej liečby je zlepšenie prietoku krvi, aby sa zabránilo vzniku nových ohnísk patológie a vývoju starých.

Pri identifikácii ochorenia lekári v prvom rade vydávajú odporúčania, ktoré sa týkajú celkového životného štýlu pacienta:

• diéta, ktorá vylučuje alebo obmedzuje používanie tukových potravín, ako aj múčne výrobky, údené, vyprážané a solené potraviny;
• mierne pravidelné cvičenie (chôdza, jazda na bicykli, pomalý beh);
• odmietnutie zlých návykov.

Tiež predpísané lieky, ktoré prispievajú k:

• „Riedenie“ krvi a spomalenie nárastu objemu plakov;
• znížená koncentrácia lipidov;
• odstránenie záchvatov koronárnych srdcových ochorení;
• odstránenie edému;
• zlepšiť prácu srdca.

Konzervatívna liečba sa najčastejšie používa na spomalenie progresie ochorenia. Taktika liečby je predpísaná individuálne pre každého pacienta v závislosti od vlastností priebehu ochorenia a od účinku, ktorý má na organizmus. Pre všetkých pacientov je však potrebný aspirín, ktorý pomáha zlepšovať prietok krvi riedením krvi.

Okrem toho, pacienti trpiaci aterosklerózou, odborníci predpisujú terapiu pomocou kúpeľov nasýtených sírovodíkom, ihličnatými zložkami, oxidom uhličitým. Táto liečba sa nazýva balneoterapia.

Operácie sú predpísané v takýchto prípadoch: t

• lieky neznižujú prejavy príznakov ochorenia;
• srdcový rytmus nie je prístupný normalizácii pomocou liekov a lekár odporúča implantáciu EKS;
• komplikácií aneuryzmy ochorenia srdca.

Chirurgický zákrok môže byť zameraný na zlepšenie prekrvenia srdcového svalu, alebo na vytvorenie krvného obehu.

Preventívne opatrenia

Aterosklerotická kardioskleróza vyžaduje prevenciu, začínajúc v mladom veku. Základom preventívnych opatrení je zdravý životný štýl. Všeobecné odporúčania pre prevenciu:

• cvičenie aspoň trikrát týždenne, záťaž by však mala byť mierna;
• odvykanie od fajčenia a alkoholu;
• neustále monitorovanie hladín krvného tlaku;
• užívanie vitamínov;
• preferenčné diétne, nízkotučné jedlá, obmedzenia v soli.

Aterosklerotická kardioskleróza každý rok posilňuje svoju pozíciu v zozname ochorení myokardu, zvyšuje sa aj úmrtnosť. Príčinou vývoja patológie je často životný štýl človeka. Choroba nereaguje úplne na liečbu, takže je lepšie jej zabrániť, než ohroziť váš život.

Smrť pri aterosklerotickej kardioskleróze

Aterosklerotická kardioskleróza je prerastanie srdcového svalu, čo vyvoláva zlyhania vo fungovaní koronárnych artérií. Vyskytuje sa pri nedostatku kyslíka. Je charakterizovaná dystrofickými zmenami v tkanivách, nekrózou časti svalu, ako aj patológiami v procese metabolizmu. Namiesto tkanivových vlákien existujú nekrotické oblasti, jazvy. So zvyšujúcim sa počtom nekrotických oblastí postupuje hladina kyslíka v tkanivách. Často zvyšuje ľavú komoru, ktorá vyvoláva srdcové zlyhanie.

Aterosklerotická kardioskleróza: čo to je?

Aterosklerotická kardioskleróza je kompenzačná hypertrofia srdcového svalu, ku ktorej dochádza pri silnom hladení kyslíkom. Vlastnosti ochorenia závisia od jeho formy:

1. Ischemická choroba. Prejavuje sa nedostatočným prísunom živín do tkaniva a vyvoláva nedostatok prietoku krvi. Vyvíja sa pomaly, charakterizovaný chronickým patologickým procesom v srdcovom svale.
2. Po infarkte. Vytvorené na mieste nekrotického tkaniva.
3. Zmiešané. Prejavujú sa štrukturálnymi zmenami vo vláknitom tkanive, tvorbou nekrotických oblastí, ktorých počet sa zvyšuje po infarkte.

Aterosklerotická kardioskleróza má nasledujúce možnosti:

1. Akútny útok. Neposkytnutie včasnej pomoci sa môže vyvinúť do infarktu myokardu.
2. Chronický proces. Pacienti sa zriedkavo sťažujú na pocit nevoľnosti, iné zmeny však zaznamenávajú pravidelný výskyt bolesti.

dôvody

Choroba sa vyvíja, keď je poškodený prietok krvi. Jedným z hlavných predispozičných faktorov je tvorba aterosklerotických plakov. S hromadením veľkého množstva tukových zásob sa mení tvar cievy, lumen sa zužuje, čo vyvoláva pokles množstva kyslíka vstupujúceho do tkanív. Výsledkom je, že človek trpí neustálym zvýšením krvného tlaku.

Cievne steny strácajú svoju normálnu úroveň elasticity. Pacient si sťažuje na nepohodlie v oblasti srdca, je to možné aj porušenie rytmu srdcových kontrakcií. V pomere k nárastu počtu aterosklerotických plakov, orgán rastie patologicky, vďaka čomu sa jeho normálne fungovanie stáva nemožným.

1. Zvýšený cholesterol.
2. Nadváhou.
3. Obezita.
4. Patológia metabolických procesov.
5. Konzumácia veľkého množstva tukových potravín.
6. Zlé návyky.
7. Fyzická nečinnosť.
8. Diabetes mellitus.

príznaky

Jedným z najcharakteristickejších príznakov je dýchavičnosť. Spočiatku sa prejavuje len vtedy, keď vykonáva fyzickú prácu, ranné jogy, ale po chvíli sa objavuje pri chôdzi rýchlo.

Zjavená bolesť v srdci, bolesť kňučanie charakter. Napriek tomu, že patologický proces prebieha v oblasti srdca, môže sa bolesť šíriť do uší, hlava. Často sa pacienti sťažujú na chronickú únavu. Srdcová astma tiež indikuje pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia.

S rozvojom príznakov patológie, rýchly tep. V niektorých prípadoch pulz po dlhú dobu dosahuje 150 úderov za minútu alebo viac. Je tiež možná porucha srdca, rozvoj atriálnej fibrilácie. Chronické zmeny v rytme srdcového rytmu sú charakteristickým príznakom neskorších štádií ochorenia.

Postupne sa objavujú príznaky zlyhania pečene. Po prvé, končatiny sa zväčšujú. Pri častom hromadení tekutiny v tele je potrebné diagnostikovať stav pečene, aby sa objasnila jej veľkosť. Ak je ochorenie akútne, môže sa vyvinúť ascites a pleurizmus.

diagnostika

Aterosklerotická kardioskleróza je detekovaná v prípade arytmie, ischemickej choroby srdca, v prípade opakovaného infarktu myokardu, ako aj v prítomnosti iných negatívnych symptómov, ktoré charakterizujú vývoj ochorenia.

Na vykonanie komplexného prieskumu sa uplatňuje niekoľko postupov:

1. EKG. Umožňuje diagnostikovať srdcové zlyhanie, zistiť prítomnosť a lokalizáciu jaziev, určiť svalovú hypertrofiu.
2. Biochemické štúdie krvi. Umožňuje určiť hladinu cholesterolu, včas identifikovať porušenie metabolizmu beta-lipoproteínov.
3. Echokardiografia. Ukazuje obraz rytmu srdcových kontrakcií, umožňuje vám identifikovať patológiu v tomto procese.
4. Ergonómia bicyklov. Určuje úroveň dysfunkcie myokardu, pokles rezerv komôr.

Lekári často predpisujú ultrazvuk brušnej dutiny alebo RTG hrudníka, monitorovanie EKG, ku ktorému dochádza počas dňa. V prípade potreby sa vykoná komplexné vyšetrenie, vrátane koronografie, MRI, rytmokardiografie a polycardiografie.

liečba

Neexistuje žiadna špecifická liečba aterosklerotickej kardiosklerózy, pretože nekrotické tkanivo nemožno obnoviť. Lieky sa používajú na zmiernenie príznakov a prevenciu exacerbácií. Dôležitou úlohou špecialistov je neustále monitorovanie zloženia krvi v moderných testoch. Vo väčšine prípadov existuje potreba dlhodobého užívania liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu.

Pacientovi sa tiež predpíše liečebný cyklus, vrátane liekov potrebných na posilnenie štruktúry cievnych stien, dilatácie tepien a žíl. Keď sa zhoršuje emocionálny stav pacienta, sú predpísané trankvilizéry a antidepresíva, ktoré pomáhajú zmierniť úzkosť a iné mentálne poruchy.

Predpisujú sa nasledujúce lieky:

1. Dusičnany. Nechajte aktivovať srdce znížením zaťaženia myokardu, vyvolajte zvýšený prietok krvi.
2. Beta-blokátory. Znížiť potrebu optimálneho svalového kyslíka a prispieť k normalizácii krvného tlaku.
3. Antagonisty vápnika. Odstráňte cievne kŕče, pomáhajte znižovať tlak.

Ak sa zistia negatívne zmeny v zložení krvi, vykoná sa chirurgický zákrok, ktorého účelom je odstrániť aterosklerotické plaky, ktoré dosiahli veľké veľkosti. S pomocou moderného vybavenia je mechanická expanzia krvných ciev, odstraňovanie tukových zásob.

Aby sa dosiahol trvalý pozitívny účinok, je potrebné kombinovať terapiu predpísanú lekárom s diétou, viesť zdravý životný štýl, nezapojiť sa do tvrdej práce, aby sa znížila pravdepodobnosť výskytu ďalšieho útoku. Podľa svedectva lekára sa používajú fyzioterapeutické postupy. Pacientom sa často odporúča, aby si kúpali.

prevencia

Prevencia a liečba aterosklerotickej kardiosklerózy sa uskutočňuje pomocou súboru metód. Je takmer nemožné určiť, či je stav pacienta stabilný, čo si vyžaduje pravidelné diagnostické vyšetrenia.

Ak je nevyhnutná primárna prevencia na vyváženie stravy. V niektorých prípadoch je osobe predpísaná špecializovaná diéta. Je potrebné znížiť množstvo mastných, údených potravín, nezabudnite jesť varené vajcia, zeleninu a ovocie čerstvé. Je tiež žiaduce použiť čerstvú ovocnú šťavu. Úplne odstrániť zo stravy, kávy, sladkostí, znížiť množstvo soli spotrebovanej denne.

Ak sa zistí obezita, je potrebné vykonať súbor opatrení potrebných na zníženie hmotnosti, normalizáciu metabolických procesov. Neprijateľné používanie alkoholu vo veľkých množstvách, fajčenie. Ak pacient odmietne vzdať sa zlých návykov, vyvoláva zvýšenú krehkosť ciev, poruchy obehového systému a tiež narušuje metabolické procesy v tele.

Fyzická aktivita, najmä šport v prírode, pomáha posilňovať telo, zmierňovať chronickú únavu, obnovovať telo po strese a normalizovať krvný tlak. Nezanedbávajte možnosť ísť na dovolenku do prírody, neodmietajte triedy, ktoré vyžadujú fyzickú aktivitu. Tiež chôdza pomáha obnoviť normálny stav tela. Eliminujte sedavý spôsob života. Vyberte si prácu, ktorá vyžaduje miernu fyzickú aktivitu.

účinky

S rozvojom ochorenia dochádza k chronickému rušeniu rytmu srdca, v dôsledku čoho mnohé tkanivá a orgány nemôžu plne pracovať. Vytvorená masa tuleňov vo svalovom tkanive, mnohé nekrotické oblasti vyvolávajú nesprávnu činnosť nervových vlákien, pretože svalová kontrakcia je nerovnomerná.

Postupom času je možná úplná strata schopnosti niektorých častí srdca plne fungovať. V dôsledku toho tkanivá tela nemôžu fungovať v kombinácii s rytmom srdca. Rozvíjajú sa extrasystoly - mimoriadne kontrakcie srdca. Zlyhanie srdca sa postupne zvyšuje v dôsledku zvýšenia myokardu.

Patológie v štruktúre srdca ovplyvňujú prísun živín do dôležitých orgánov. Negatívne zmeny zvyšujú svalovú slabosť, ktorá sa prejavuje opuchom končatín, dýchavičnosťou, častým mdloby, závratmi, bolesťou v rôznych orgánoch a tkanivách, blanšírovaním kože, vydutím žíl na krku a iných častiach tela.

V skorých štádiách sa aterosklerotická kardioskleróza prakticky neprejavuje špecifickými znakmi. S postupujúcim ochorením sa zhoršuje celkový stav pacienta. V tejto dobe je potrebné včas odstrániť faktory, ktoré vyvolávajú vývoj patológie. Používa sa aj lieková terapia, je potrebné zachovať správny životný štýl.

Aterosklerotická kardioskleróza ako príčina smrti

Útok na angínu

• 1 Druhy
  • 1.1 Príčiny a rizikové skupiny
  • 1.2 Symptómy angíny pectoris
  • 1.3 Dôsledky a komplikácie
  • 1.4 Diagnostické postupy
  • 1.5 Liečba ochorenia
  • 1.6 Metódy prevencie a prognózy

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Angína je prejavom ischemického ochorenia, keď sa zhoršuje kvalita zásobovania myokardiálnou krvou. Hlavnou diagnostickou metódou je dekódovanie EKG pre angínu pectoris a na jej doplnenie a objasnenie sa používajú iné inštrumentálne a laboratórne metódy. Choroba má rôzne typy a funkčné triedy. Terapia anginou pectoris vyžaduje celoživotné lieky na udržanie vitality a prevenciu nebezpečných komplikácií.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

druh

Typ ochorenia je rozpoznávaný klinickým priebehom. V závislosti od životných podmienok, terapie, frekvencie vplyvu negatívnych faktorov majú záchvaty rôznu intenzitu a frekvenciu. Určenie typu stenokardie je dôležité pre výber liekov a odporúčaní týkajúcich sa optimálneho stupňa fyzickej aktivity pacienta. Existujú tieto typy angíny:

1. Angína (stabilná) nastáva, keď sa krv prečerpáva cez zúžený lúmen krvných ciev. Zaťaženie myokardu sa významne zvyšuje. Trvanie záchvatov - viac ako 1 mesiac, povaha, závažnosť a frekvencia záchvatov, ktoré vám umožňujú vybrať 4 funkčné triedy angína stres.
2. Nestabilná angína. Frekvencia a trvanie záchvatov sa menia, faktory, ktoré ich spôsobujú, sa prejavy stávajú atypickými.

3. Vasospastický variant (Prinzmetal stenocardia). Spôsobené ostrým kŕčom ciev na kŕmenie srdca. Prejavuje sa nielen proti ischémii, ale aj pri chlopňovej chorobe srdca, jej hypertrofii, ťažkej anémii. Je charakterizovaná krátkymi, nie viac ako 5 minútami, útokmi v stave pokoja, v noci alebo v skorých ranných hodinách.

Späť na obsah

Príčiny a rizikové skupiny

Hlavnou príčinou angíny je pokles lúmenu koronárnych ciev v dôsledku akumulácie cholesterolových plakov na stenách. Čím viac ciev je blokovaných, tým závažnejšie je ochorenie a závažnejšia hypoxia orgánov. Angína sa môže vyskytnúť v neprítomnosti aterosklerotických zmien v dôsledku angiospazmu. Vznik a progresia ochorenia je urýchlená rizikovými faktormi, ktoré sú nemodifikovateľné a modifikovateľné.

• dedičnosť;
• pohlavie a vek (do 55 rokov je častejšie u mužov kvôli prítomnosti vaskulárneho hormónu estrogénu u žien);
• race.

• nadmerná hmotnosť (hladina cholesterolu v krvi sa zvyšuje);
• diabetes;
• emocionálne a fyzické preťaženie;
• hypertenzia;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• fajčenie;
• vysoká viskozita krvi;
• chudokrvnosť.

Späť na obsah

Príznaky anginy pectoris

Existuje mnoho príznakov ochorenia, pre správnu diagnózu stojí za to kontaktovať špecialistu.

Charakteristickým a spoločným príznakom je bolesť v hrudníku, ktorá je lisovaním, stláčaním, rezaním, pálením, siahajúcim do ľavého predlaktia a ramena, pod lopatkou, do krku, epigastra. Náhle sa objaví, keď chodí, fyzické cvičenia, emocionálne zážitky, v noci. Sila a frekvencia bolesti je individuálna. Bolestivý záchvat trvá 1 až 15 minút a prechádza po ukončení cvičenia a sublingválnom podaní nitroglycerínu. Za zníženého tlaku sú lieky obsahujúce nitro kontraindikované. Tieto príznaky stenokardie sa tiež spájajú:

• zriedkavé plytké dýchanie;
• bledosť alebo návaly tváre;
• studený pot, pot na čele;
• studené ruky, znecitlivenie prstov;
• vysoká frekvencia impulzov na začiatku útoku, na konci je tenká;
• pocit paniky, strach zo smrti.

Ak záchvat anginy pectoris trvá dlhšie ako 15 minút a účinok užívania nitroglycerínu chýba, je podozrenie na infarkt myokardu. Potom musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Príznaky anginy pectoris nie sú vždy typické, čo sťažuje diagnostiku. Niektorí pacienti nemajú bolesť na hrudníku, ale žalúdočné ťažkosti, nevoľnosť, bolesti hlavy, závraty, tachykardiu a zvýšené potenie. Existuje aj „tichá“ ischémia, pri ktorej človek necíti žiadne nepríjemné javy v priebehu toho, ako srdcový sval trpí nutričnými nedostatkami.

Späť na obsah

Dôsledky a komplikácie

Prítomnosť ischemického ochorenia zvyšuje riziko infarktu myokardu. ICHS je chronické ochorenie, ktoré je v štádiu remisie reprezentované záchvatmi angíny pectoris a v akútnom štádiu infarktu myokardu. Pri absencii riadneho zásahu atrofujú svalové vlákna, umierajú a sú nahradené jazvovým tkanivom (kardioskleróza). Porucha kontraktilného rytmu a dochádza k obehovej insuficiencii, vyvíja sa chronické alebo akútne srdcové zlyhanie, čo často vedie k smrti pacienta.

Späť na obsah

Diagnostické postupy

Ak máte podozrenie na ischemickú chorobu srdca, poraďte sa s kardiológom. Pri pohovore pacient poskytne lekárovi popis povahy bolesti, ožiarenia, okolností výskytu, trvania, metód úľavy. Krv sa odoberá v laboratóriu a analyzujú sa tieto indikátory:

• hladinu cholesterolu;
• lipoproteíny s vysokou a nízkou hustotou;
• glukóza;
• zrážanie krvi (koagulogram);
• proteíny troponínu (indikátory poškodenia myokardu);
• Enzýmy AST a ALT;
• hladiny hemoglobínu.

Ako ovplyvňujú krvné cievy pre angínu pectoris pomôže EKG.

Inštrumentálne štúdie pomáhajú vytvoriť funkčnú triedu angíny, aby sa vyhodnotilo množstvo poškodenia ciev srdca. Realizované v dynamike aj v stave pokoja. Používajú sa tieto základné metódy:

1. Elektrokardiografia (EKG) - povinná štúdia. Počas bolestivého záchvatu na EKG sú viditeľné známky arytmie.
2. Počas dňa by sa malo vykonávať monitorovanie Holterom. Osoba nesie prenosný rekordér holter, ktorý zaznamenáva EKG. Rozlúštenie dôkazov zaznamenaných na puzdre pomáha identifikovať abnormality v činnosti srdca.
3. Ergonómia bicyklov. EKG, pulz a krvný tlak sa zaznamenávajú, keď sa pedále ergometra otáčajú. Po ukončení zaťaženia nahrávanie pokračuje v určovaní doby zotavenia. Ukazuje sa, že maximálne množstvo stresu tolerované pacientom bez útoku.
4. Scintigrafia. Identifikácia ložísk zmien v myokarde zavedením prípravy rádioizotopu a pozorovania jeho distribúcie.
5. Echokardiografia (Echo-Cg) určuje lokalizované poškodenie. Detekuje zmeny, ktoré sa neprejavujú klinicky a nie sú zaznamenané na EKG.
6. Koronárna angiografia. Ukazuje poškodenú oblasť a stupeň zúženia tepien srdca, krvných zrazenín, sĺz, vazospazmov.

Späť na obsah

Liečba ochorenia

Liečba je konzervatívna a chirurgická. Lieky sa musia užívať po celý život, aby sa znížila frekvencia, trvanie záchvatov a zabránilo komplikáciám. Nemôžete zdvihnúť pilulky na vlastnú päsť a upraviť ich dávku bez konzultácie s lekárom. Beta-blokátory na angínu pectoris pomáhajú zmierniť príznaky nedostatku kyslíka v srdci a normalizovať stav so zvýšeným tlakom. Ak je účinok konzervatívnej terapie neprítomný, je predpísaný chirurgický zákrok, koronárna angioplastika alebo aorto-koronárny bypass. Aplikovať takéto skupiny liekov:

1. Redukcia krvných zrazenín ("Aspirin", "Asparkam");
2. Beta-blokátory ("metoprolol");
3. Statíny ("Atorvastin", "Simvastin");
4. Antagonisty kalciového kanála ("Verapamil", "Verohalide");
5. ACE inhibítory (Enalapril, Noliprel);
6. Dusičnany ("Nitroglycerín").

Pravidelný príjem kyseliny acetylsalicylovej znižuje riziko infarktu myokardu, ale poškodzuje sliznicu žalúdka. Na zníženie negatívnych účinkov vznikli lieky v enterickom obale ("trombón ACC").

Späť na obsah

Metódy prevencie a prognóza

Na prevenciu ochorenia je potrebné vylúčiť rizikové faktory. Pri dedičnom umiestnení by sa mala fyzikálna terapia použiť na posilnenie srdcového svalu a cievnych stien. Aktívny životný štýl, zbavenie sa zlých návykov a nadváhy, včasná liečba kardiovaskulárnych patológií tiež pomôže vyhnúť sa angíne. Jedlá by mali obsahovať vitamíny C, B6, E, R. Vylúčiť zo stravy alkohol, kávu, slané, údené a tučné jedlá.

Ak je diagnóza už stanovená, aby sa zabránilo útoku, musíte sa vyhnúť stresu a preťaženiu, pravidelne piť predpísané lieky. Ochorenie môže viesť k invalidite v prípade progresie a vývoja srdcového infarktu. Správna liečba a sekundárna prevencia vám umožní kontrolovať priebeh ochorenia a zlepšiť prognózu úspešného zotavenia.

Hlavné príčiny úmrtia na hypertenziu

Arteriálna hypertenzia je negatívnym dôsledkom vedeckého a technologického pokroku, ktorý je čoraz bežnejší u ľudí v produktívnom veku a vyznačuje sa pretrvávajúcim zvýšením krvného tlaku (z 140/90 mmHg a viac).

Horný index určuje systolický tlak, ktorý vzniká v dôsledku kontrakcie stien srdca. Dolný indikátor je diastolický tlak vyvolaný rezistenciou periférnych ciev počas relaxácie srdcového svalu.

Etiológia ochorenia

Pri vývoji hypertenzie zohrávajú významnú úlohu rizikové faktory, ktoré sú spoločné pre všetky patologické stavy obehového systému. Fajčenie, alkohol, stres, nadváha a sedavý spôsob života prispievajú k metabolickým poruchám, ktoré negatívne ovplyvňujú fungovanie ľudského tela. Nezabudnite na dôležitosť genetických faktorov, pretože vedú vo vývoji esenciálnej formy hypertenzie.

Hypertenzia môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi:

• zápalové procesy v CNS (encefalitída, meningitída, poliomyelitída);
• endokrinné poruchy (obezita, menopauza, nádory nadobličiek a hypofýzy);
• problémy v obličkách (glomerulonefritída, pyelonefritída, polycystická);
• kardiovaskulárne ochorenia (ateroskleróza, trombóza, systémová vaskulitída).

Sekundárna forma sa vyskytuje na pozadí fungovania iných telesných systémov. Napríklad smrť pri hypertenzii sa môže vyskytnúť v dôsledku zlyhania obličiek. Niekedy môže cielená liečba základného ochorenia viesť k normalizácii krvného tlaku.

Vývoj ochorenia

Patogenéza hypertenzie sa môže líšiť v závislosti od pôvodu ochorenia. V základnej (primárnej forme) sa samotné nádoby menia, preto je často veľmi ťažké určiť príčinu zvýšenia tlaku. Symptomatická (sekundárna) forma ochorenia sa vyskytuje v dôsledku narušenia rôznych telesných systémov.

Existuje niekoľko mechanizmov na rozvoj arteriálnej hypertenzie:

• Nervózny. Dlhodobý psycho-emocionálny stres vedie k vyčerpaniu centier vaskulárnej regulácie v centrálnom nervovom systéme, pretože to zahŕňa reflexné a humorálne faktory.

• Obličky. Obličky vykonávajú barostatickú funkciu (udržujú hladinu systolického krvného tlaku) pomocou komplexného mechanizmu spätnej väzby, v ktorom sú zahrnuté receptory, hormóny a centrálna nervová regulácia.
• Dedičná. V dôsledku genetického defektu v bunkových membránach dochádza k porušeniu distribúcie intracelulárneho vápnika, čo vedie k zníženiu arteriol, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku.
• Reflex a hormonálne. Úloha neurohumorálnej regulácie je založená na aktivite tlaku a depresorov. Aktivácia sympatického nervového systému v reakcii na stres vedie k zvýšeniu krvného tlaku.

Malígny priebeh ochorenia vedie k častým hypertenzným krízam, ktoré sú charakterizované nekrózou cievnej steny a tvorbou krvných zrazenín. Smrť z hypertenzie sa môže vyskytnúť v dôsledku patologických zmien v krvnom obehu, čo nakoniec vedie k ischémii, srdcovým infarktom, vnútorným krvácaním.

Benígna forma arteriálnej hypertenzie sa prejavuje krátkodobým vazospazmom. S ďalším priebehom ochorenia sa vyskytujú patologické zmeny v krvných cievach (ateroskleróza, kardioskleróza). Posledná fáza arteriálnej hypertenzie je veľmi nebezpečná, pretože spôsobuje sekundárne zmeny vo vnútorných orgánoch. Niekedy je to smrtiace.

Hlavné príznaky

Choroba sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi v závislosti od:

• formy (benígne a malígne);
• štádiá (I - kompenzované, II a III majú nepriaznivý priebeh);
• vek pacienta (staršie osoby trpia ťažším ochorením);

• meteorologický obraz (je možné zvýšiť krvný tlak pred dažďom, snežením, prudkou zmenou počasia);
• stupeň únavy (nedostatok spánku, hnevu, nervového napätia zhoršuje stav kardiovaskulárneho systému).

Smrť z hypertenzie môže náhle prísť. Skryté patologické zmeny krvných ciev niekedy vedú k srdcovému infarktu, srdcovému infarktu a akútnemu srdcovému zlyhaniu. U niektorých ľudí sa zvýšenie krvného tlaku zistí len vtedy, keď sa náhodne meria. Ostatní pacienti pociťujú všetky negatívne príznaky ochorenia. Patrí medzi ne:

• časté bolesti hlavy, ktoré sa objavujú opäť po ukončení pôsobenia analgetík;
• "Muchy" pred očami, rozmazané videnie, suchosť a nepohodlie v oblasti nadočnicových oblúkov;
• závraty, mdloby, nekoordinovanosť;
• neustály pocit únavy, neochota pracovať, zhoršenie po fyzickej aktivite, posedenie pri počítači.

S dlhým priebehom ochorenia môžu byť spojené komplikácie. Srdce je nútené pracovať v rozšírenom režime, takže hypertenzia je niekedy sprevádzaná tachykardiou, arytmiou, bolesťou v hrudi, dýchavičnosťou. Tento stav sa výrazne zhoršuje po pití kofeínu, alkoholu a fajčenia. Potom môže dôjsť k vyblednutiu alebo zaspaniu pacienta v dôsledku ostrých bolestí hlavy.

Mnoho ľudí odpisuje problémy s tlakom na únavu, stres, tvrdú prácu. Ak sú príznaky dlhodobo prítomné, je nevyhnutné, aby ste navštívili lekára. To môže znamenať hypertenziu.

Príčiny smrti

Úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia v 21. storočí, na prvom mieste. Štvrtina obyvateľov planéty nežije až do šesťdesiateho výročia a desatina z nich zomiera, sotva dosahuje prah 30 rokov. Príčina smrti najčastejšie spočíva v srdcových infarktoch, ischémii myokardu, hypertenznej kríze. Problémy s elasticitou cievnej steny, prítomnosťou krvných zrazenín, predĺženým vazospazmom sú nepriaznivé faktory, ktoré môžu byť založené na arteriálnej hypertenzii.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Negatívny účinok zvýšeného krvného tlaku na organizmus:

• Keď hypertenzia zvyšuje riziko mozgovej príhody, ischémie myokardu, stvrdnutia renálnych artérií, najmä u starších pacientov.
• Spolu s fajčením a hypercholesterolémiou je zvýšený krvný tlak triádou rizikových faktorov aterosklerózy.
• Predĺžený vazospazmus môže viesť k zahusťovaniu krvi a zvýšenej trombóze.
• Znížená výkonnosť až po problémy so zamestnanosťou. Pretrvávajúce bolesti hlavy, stmavnutie očí, slabosť a napätie významne ovplyvňujú ľudskú aktivitu.

Bez včasnej liečby majú pacienti trpiaci hypertenziou významné riziko komplikácií, ktoré nie sú kompatibilné so životom.

V dôsledku takýchto patologických stavov sa môže vyskytnúť smrť z hypertenzie:

• Srdcové zlyhanie ľavej komory.
• Infarkt myokardu.
• Ischemická alebo hemoragická mŕtvica.
• Renálne zlyhanie.

Toto sú klinické a morfologické formy takéhoto ochorenia. K srdcovým, cerebrálnym a renálnym zmenám dochádza v dôsledku narušenia obehového systému. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné sledovať dennú hladinu krvného tlaku pri dodržaní lekárskych odporúčaní.

Prevencia a liečba

Spôsob liečby by sa mal zvoliť individuálne v závislosti od zložitosti ochorenia a prítomnosti ďalších príznakov. V niektorých prípadoch sa môže upustiť od medikácií, pretože mierny stupeň ochorenia sa koriguje zmenami životného štýlu. V ťažkých stavoch by sa odporúčania týkajúce sa výživy, cvičenia a denného režimu mali doplniť liekmi vhodnej farmakologickej skupiny.

Medzi liekmi na hypertenziu existuje päť hlavných skupín:

• beta-blokátory ("Anaprilin", "Atenolol", "Nebivolol");
• blokátory kalciových kanálov (Nifedipin, Amlodipin);
• diuretiká (hydrochlorotiazid, indapamid);

• blokátory angiotenzínových receptorov ("Losartan");
• ACE inhibítory ("Keptopril", "Enalapril", "Lisinopril").

Pacienti, ktorí sú liečení antihypertenzívami, by mali každý mesiac podstúpiť elektrokardiogram, ako aj monitorovať stav krvného obehu (lipid, vápnik, glukóza). Dlhodobé užívanie týchto liekov môže vyvolať depresiu a asténiu, preto je potrebné zhodnotiť aktivitu pacienta, jeho náladu a úroveň výkonnosti.

Charakteristika liekov

Každá skupina liekov má svoje vlastné charakteristiky:

• Beta-blokátory. Sú tradičné pri liečbe hypertenzie. Ich použitie je dnes obmedzené, pretože okrem účinnosti majú tieto nástroje mnoho vedľajších účinkov. Používajú sa tiež pri liečbe arytmií a na prevenciu opakovaných záchvatov infarktu myokardu.
• Blokátory kalciových kanálov majú dlhodobý účinok, preto sa predpisujú pacientom so závažnou hypertenziou. V dôsledku nedostatku vápnika sú možné periférne edémy, asténia, poruchy trávenia, tachykardia.
• Diuretiká sa používajú pri komplexnej liečbe hypertenzie. Pomáhajú telu zbaviť sa prebytočnej tekutiny, znížiť objem cirkulujúcej krvi, čo vedie k zníženiu záťaže srdca. Väčšina diuretík z tela vymyje draslík, preto je potrebné kompenzovať jeho nedostatok potravy.
• Antagonisti receptora angiotenzínu blokujú receptory v stene artérie, čím znižujú vaskulárny spazmus. V tomto ohľade sa postupne znižuje hladina krvného tlaku.
• Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu blokujú enzým podieľajúci sa na syntéze vazokonstriktora angiotenzínu II.

Na použitie v kombinácii s diuretikami sa odporúča mnoho antihypertenzív. Ak si nezávisle kontrolujete hladinu krvného tlaku pomocou sedatív a odpočinok nefunguje, musíte okamžite ísť do nemocnice.

Čo je aterosklerotická kardioskleróza?

Mnoho starších ľudí, ktorí idú k lekárovi so sťažnosťami na bolesť srdca, je diagnostikovaná s aterosklerotickou kardiosklerózou. Problémy s fungovaním ciev nakoniec vedú k takejto chorobe. Preto je potrebné pravidelne kontrolovať osoby staršie ako 50 rokov a prijať preventívne opatrenia, aby choroba neviedla k predčasnej smrti.

Kardioskleróza je vystavená mnohým pacientom s ochorením koronárnych artérií. Je to forma prejavu tohto ochorenia. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatku kyslíka v srdcovom svale spôsobenom zúžením koronárnych ciev. Mnoho starších ľudí trpí týmto, preto v medzinárodnej lekárskej praxi sa takáto diagnóza neurčuje, pričom sa definuje stav pacienta ako ICHS. Ale dekódovanie vám umožňuje presnejšie opísať príčiny a charakteristiky ochorenia.

Aterosklerotická kardioskleróza sa vyskytuje častejšie u mužov po 45 rokoch au tých, ktorí vedú nezdravý životný štýl. Ale ženy s nástupom menopauzy sú tiež predmetom tejto choroby. Kardioskleróza je vývoj jazvového spojivového tkaniva v cievach srdca. Diagnóza „aterosklerózy“ sa uskutočňuje vtedy, keď sa príčinou tohto stavu stanú cholesterolové plaky na stenách tepien. V dôsledku toho sa cievy zužujú a srdce nemôže fungovať normálne. Choroba sa považuje za nevyliečiteľnú a tento stav pretrváva až do smrti.

príznaky

Nebezpečenstvo tohto prejavu ischemickej choroby srdca v počiatočných štádiách procesu je takmer asymptomatické. Človek cíti rýchlu únavu, slabosť a závraty. Postupom času je však viac a viac koronárnych ciev postihnutých aterosklerotickými plakmi. Srdce rastie a trpí hladom kyslíka. Diagnóza sa vykoná, ak sa osoba sťažuje na takéto príznaky:

• Dýchavičnosť, ktorá sa spočiatku prejavuje pri ťažkej fyzickej práci. S nárastom počtu postihnutých ciev sa vyskytuje aj pri chôdzi.
• Trvalá slabosť a zvyšujúca sa únava.
• Ťažké bolesti v srdci. Možné sú typické ataky stenokardie, obvyklé pri ischemickej chorobe srdca. Bolesť v ramene a pod lopatkou.
• Bolesti hlavy, hučanie v ušiach a závraty (hladovanie kyslíkom k tomu vedie).
• Opuch nôh v dôsledku zlyhania obehu.
• Poruchy srdcového rytmu (vyskytujú sa často, ako pri všetkých prejavoch ischemickej choroby srdca) - fibrilácia predsiení, tachykardia alebo extrasystole.

Tieto príznaky sa vyvíjajú postupne. Ak sa včas neurčí správna diagnóza a liečba sa nezačne, potom zmena koronárnych ciev neustále pokračuje. Srdce kvôli nedostatku krvného obehu funguje horšie a horšie, čo nakoniec vedie k smrti.

Na základe čoho je diagnóza?

Znížený výkon, dýchavičnosť a bolesť v srdci človek obviňuje z únavy. Preto niektorí nechodia k lekárovi, ak to nie je veľmi zlé. Takýto postoj k vlastnému zdraviu však vedie k predčasnému úmrtiu na srdcový infarkt alebo iné komplikácie. Preto by sa mali pravidelne skúmať osoby, ktoré sú vystavené riziku kardiovaskulárnych ochorení.

Na základe toho, čo diagnostické postupy určujú, že pacient má aterosklerotickú kardiosklerózu a nie ochorenie koronárnych tepien?

• Diagnózu možno vykonať podľa výsledkov EKG. Je dôležité posúdiť dynamiku zmien, pričom sa pozrieme na predchádzajúce výsledky prieskumu.
• Pri vykonávaní ultrazvuku srdca alebo echokardiografie je možné zistiť zlyhanie obehu a abnormality v práci srdcového svalu. Tieto vyšetrenia pomôžu určiť, či má pacient infarkt myokardu.
• Potrebné sú krvné testy na glukózu, lipoproteíny a zrážanie krvi.
• Veloergometriya pomôže určiť stupeň tolerancie a prítomnosť koronárnych srdcových ochorení.

Aké sú príčiny ochorenia?

Podobne ako CHD aj u väčšiny starších ľudí sa vyskytuje aterosklerotická kardioskleróza. Existujú však aj iné dôvody, ktoré vedú k patologickým zmenám v cievach srdca. Mnohé z nich a bez toho vedú k smrti, pretože negatívne ovplyvňujú stav organizmu. Aké faktory prispievajú k rozvoju kardiosklerózy?

• Staroba osoby, v ktorej sa v tele vyskytujú patologické procesy častejšie, cievy strácajú svoju elasticitu a na stenách sa hromadia soľné usadeniny.
• Hypertenzia - hypertenzia. To vedie k zúženiu ciev v dôsledku skutočnosti, že sa v nich tvoria aterosklerotické plaky.
• Škodlivé návyky - fajčenie a časté pitie alkoholu - nepriaznivo ovplyvňujú kardiovaskulárny systém a narušujú metabolizmus.
• Zneužívanie tukových potravín a nadváha vedie k hromadeniu cholesterolu na stenách ciev.
• Nízka motorická aktivita zhoršuje hladovanie kyslíkom a znižuje metabolizmus. To tiež prispieva k akumulácii cholesterolu.
• Pacienti s diabetom sú ohrození z dôvodu zhoršeného metabolizmu tukov.
• Dedičnosť tiež zohráva úlohu: ak rodičia mali hypertenzné ochorenie alebo ischemickú chorobu srdca, kardioskleróza sa môže vyvinúť v mladom veku.

liečba

Terapia ochorenia sa vykonáva len pod lekárskym dohľadom. Nesprávna liečba môže viesť k úmrtiu na infarkt. Lekár predpisuje lieky na zlepšenie fungovania srdca a prevenciu progresie zmien ciev. Liečba zahŕňa zmeny životného štýlu a výživy.

Predpísané lieky sa užívajú neustále. Preto sa musia vyberať zodpovedne, berúc do úvahy všetky kontraindikácie a vedľajšie účinky. Liečba drogami zahŕňa niekoľko oblastí:

1. Prípravky na zníženie cholesterolu v krvi. Sú to kyselina nikotínová, blokátory mastných kyselín a látky statínovej skupiny - Simvastatín, Atorvastatín alebo Rosuvastatín.
2. Na liečbu srdcových arytmií a syndrómu bolesti sa predpisujú beta-blokátory - Carvedilol, Anaprilin, Concor a ďalšie.
3. Pri použití edému sa používajú diuretiká, ktoré sa vyberajú individuálne.
4. Účinné pri chorobných prípravkoch draslíka a horčíka, napríklad Asparkam.
5. V prípade potreby lekár predpíše antidepresíva a sedatíva.
6. V prípade bolesti sa používa nitroglycerín.
7. Je znázornený príjem multivitamínov, prípravkov obsahujúcich jód a vitamíny skupiny B a liečivá, ktoré zlepšujú metabolizmus.

Ako zabrániť progresii ochorenia?

Veľmi dôležitá je prevencia závažných komplikácií a predčasná smrť pri liečbe aterosklerotickej kardiosklerózy. To je jediný spôsob, ako zabrániť ďalšiemu rozvoju patologických zmien v cievach a zlepšiť zásobovanie srdca krvou. Pacienti musia často úplne zmeniť svoj životný štýl a vzdať sa mnohých návykov. Čo je na to potrebné?

• Fyzikálne zaťaženie. Je potrebné zlepšiť krvný obeh a obohatiť krv kyslíkom. Ale tvrdá práca, silový tréning a jogging sú nežiaduce. Lepšie prechádzky a relaxačné kúpanie.
• Je potrebné vylúčiť fajčenie a alkohol.
• Je dôležité kontrolovať hmotnosť, rovnako ako pravidelne organizovať pôst dní a sledovať jedlo.
• Správna strava je jedným z hlavných spôsobov liečby ochorenia. Je potrebné upustiť od používania mastných a vyprážaných potravín, korenených a konzervovaných potravín, korenia, sýtených nápojov, sladkostí, čaju a kávy. Je dôležité jesť viac zeleniny a ovocia, obilnín, mliečnych výrobkov a piť dostatok vody.

Väčšina starších ľudí trpí chorobami srdca a krvných ciev. Zhoršenie krvného obehu srdcového svalu v dôsledku aterosklerotických zmien v koronárnych artériách vedie k výraznému zníženiu účinnosti. Pacient sa však bude cítiť lepšie, ak splní lekárske predpisy a zmení svoj životný štýl.