Hlavná

Myokarditída

Hypertenzná mozgová kríza

Hypertenzná mozgová kríza - náhly nárast krvného tlaku na kritické počty, čo vedie k zhoršeniu mozgovej cirkulácie. V závislosti od typu hypertenznej mozgovej krízy môžu byť jej klinickými prejavmi bolesti hlavy a iné symptómy zvýšeného intrakraniálneho tlaku, mentálne abnormality sprevádzané fokálnymi príznakmi alebo kombinácia týchto príznakov. Hypertonická mozgová kríza je liečená komplexným použitím antihypertenzívnej a sedatívnej terapie (všeobecne akceptovanej na zmiernenie hypertenznej krízy), zvolenej podľa typu krízy vazoaktívnych liekov (antispasmodík alebo venotoník) a symptomatických činidiel.

Hypertenzná mozgová kríza

Hypertenzná mozgová kríza je typom hypertenznej krízy. Najčastejšie sa vyvíja na pozadí hypertenznej choroby, pretože jej priebeh sprevádza zvýšené zaťaženie aparátu zodpovedného za reguláciu tonusu mozgových ciev. Hypertenzná mozgová kríza sa môže vyskytnúť aj pri iných ochoreniach, ktoré vedú k výraznému zvýšeniu krvného tlaku (ateroskleróza, pyelonefritída, glomerulonefritída, feochromocytóm, diabetická nefropatia, primárny hyperaldondosteronizmus, atď.). Treba poznamenať, že v polovici prípadov dochádza k hypertenznej mozgovej kríze po stresových situáciách. Ďalšie faktory, ktoré vedú k dysregulácii mozgového cievneho tonusu sú: náhle zmeny počasia, hypotermia, prejedanie, fyzické preťaženie atď.

Klasifikácia hypertenznej mozgovej krízy

Podľa mechanizmu vývoja patologických zmien, ktoré sa vyskytujú pri hypertenzii v cievach mozgu, existujú: angiohypotonická, ischemická a komplexná hypertenzná mozgová kríza. Angiohypotonická hypertenzná mozgová kríza nastáva, keď sa zníži vaskulárny tonus mozgu a krv sa uloží do venózneho systému, čo je sprevádzané zvýšením intrakraniálneho tlaku. Ischemická hypertenzná mozgová kríza je spôsobená hladovaním kyslíka v mozgovom tkanive v dôsledku ostrého reflexného spazmu mozgových tepien v reakcii na zvýšenie krvného tlaku. Komplexná hypertenzná mozgová kríza je kombináciou oboch týchto mechanizmov.

V závislosti od prítomnosti / neprítomnosti komplikácií klinická neurológia klasifikuje hypertenznú mozgovú krízu ako komplikovanú alebo nekomplikovanú. Medzi komplikácie hypertenznej mozgovej krízy patrí: prechodný ischemický záchvat, ischemická cievna mozgová príhoda, ruptúra ​​aneuryzmy mozgových ciev, u tehotných žien - eklampsia.

Patogenéza hypertenznej mozgovej krízy

Normálne je systém regulácie krvného obehu mozgu spúšťaný takým spôsobom, že pri zvýšení systémového krvného tlaku dochádza k zvýšeniu tonusu mozgových tepien, čím sa zabráni nadmernému množstvu krvi v mozgových cievach. Narušenie tohto kompenzačného mechanizmu sa môže prejaviť nedostatočnou alebo nadmernou tonickou reakciou mozgových artérií.

V prípade, že so zvýšeným krvným tlakom je tonická reakcia ciev mozgu nedostatočná, prebytočná krv sa preleje do krvných ciev mozgu. To by malo spustiť druhý kompenzačný mechanizmus, ktorý spočíva vo zvýšení tónu venóznych ciev. Urýchľuje odtok prebytočnej krvi z lebečnej dutiny. Ak sa nevyskytne dostatočné zvýšenie tonusu venózneho systému, potom sa vyvinie angiohypotónna hypertenzná mozgová kríza. Je založený na stagnácii v venóznom systéme mozgu, sprevádzanom hromadením prebytočnej tekutiny v uzavretom priestore lebky (hydrocefalus), čo vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.

Nadmerné zvýšenie tónu tepien mozgu v reakcii na skok v krvnom tlaku vedie k narušeniu dodávky krvi do mozgového tkaniva s rozvojom hypoxie (hladovanie kyslíkom) v nich a výskytu ischemického variantu hypertenznej mozgovej krízy. Najprv sú postihnuté najcitlivejšie na mozgové štruktúry hypoxie (mozgová kôra). Nerovnosti architektúry mozgových ciev, ako aj možné pridanie lokálneho angiospazmu, vedú k výskytu fokusov s výraznejšou ischémiou, s ktorými sú spojené pozorované klinické fokálne symptómy.

Patogenéza komplexnej hypertenznej mozgovej krízy zahŕňa hypotenziu mozgových ciev s depozíciou krvi v žilovom systéme a ischémiu určitých oblastí mozgu v dôsledku zhoršenia kapilárneho prietoku krvi v dôsledku bočného výtoku krvi z ciev do žíl, obchádzajúc kapilárnu sieť.

Príznaky hypertenznej mozgovej krízy

Angiohypotonická kríza

Angiohypotonická hypertenzná mozgová kríza sa zvyčajne vyvíja na pozadí typickej a obvyklej hypertenznej bolesti hlavy, ktorá je lokalizovaná v týlovej oblasti alebo sa vyskytuje ako pocit ťažkosti v hlave. Charakteristickým znakom takejto bolesti hlavy je jej zvýšenie v polohe tela, čo sťažuje odtok žil z lebečnej dutiny (namáhanie, ohýbanie, ležanie, kašeľ). Samotná bolesť hlavy tohto charakteru je už známkou angiodystónie mozgových ciev, ale často sa uskutočňuje vo vzpriamenej polohe tela a pri užívaní nápojov obsahujúcich kofeín.

Nástup hypertenznej mozgovej krízy je indikovaný šírením bolesti hlavy v retroorbitálnej oblasti. V tomto prípade sa pacienti sťažujú na výskyt tlaku na oči a za očami. Charakteristickým znakom angiohypotonickej hypertenznej mozgovej krízy je jej výskyt s miernym zvýšením krvného tlaku (170/100 mm Hg). Ďalej dochádza k rýchlemu (v priebehu jednej hodiny) zvýšeniu bolesti hlavy a jeho difúzne šírenie po celej hlave. Je tu nevoľnosť, opakované zvracanie, prinášajúce dočasnú úľavu. Angiohypotonická hypertenzná mozgová kríza je spravidla sprevádzaná autonómnymi reakciami: nadmerným potením, tachykardiou, vlnovým dýchaním a niekedy cyanózou tváre. Neskorú fázu krízy charakterizuje zvýšenie inhibície, nystagmus, disociácia šľachových reflexov. Počas tohto obdobia môže byť krvný tlak na úrovni 220/120 mm Hg. Art. a viac, ale v niektorých prípadoch sa nezvýši nad 200/100 mm Hg. Art.

Ischemická kríza

Ischemická hypertenzná mozgová kríza sa pozoruje oveľa menej často angiogipotonichesky a je charakteristická najmä u pacientov s hypertenziou, ktorí netrpia bolesťami hlavy a zvýšením prenosu ABP. Často sa ischemická hypertenzná mozgová kríza vyvíja na pozadí veľmi vysokých hodnôt krvného tlaku, niekedy za hranicami meradla tonometra. Klinické prejavy takejto krízy v počiatočnom období môžu zostať bez povšimnutia. Týkajú sa predovšetkým duševných porúch vo forme zvýšenej energie, nadmernej emocionality alebo vonkajšej obchodnej povahy. Potom je podráždenosť, striedanie s depresiou a slznosťou, prípadne agresívnym správaním. Vzhľadom na nedostatok kritiky však samotní pacienti nedokážu primerane posúdiť svoj stav.

Ďalší rozvoj ischemickej hypertenznej mozgovej krízy je sprevádzaný výskytom fokálnych príznakov: poruchy zraku (blikanie „múch“ v očiach, diplopia), poruchy citlivosti (necitlivosť, brnenie atď.), Dysartria (porucha reči), neistá chôdza, vestibulárna ataxia, asymetria reflexy šliach.

Ťažká kríza

Komplikovaná hypertenzná mozgová kríza začína klinickými prejavmi charakteristickými pre angiohypotonický variant mozgovej krízy, ale často sa vyskytuje na pozadí výrazne zvýšeného krvného tlaku. Ako sa kríza vyvíja, v období výrazných klinických prejavov sa objavujú fokálne príznaky typické pre ischemický variant mozgovej krízy. Povaha vznikajúcich fokálnych symptómov závisí od umiestnenia ischemických oblastí mozgového tkaniva.

Diagnóza hypertenznej mozgovej krízy

Hypertenzná mozgová kríza je diagnostikovaná lekárom, neurológom alebo kardiológom na základe typického klinického obrazu, údajov o vývoji existujúcich príznakov a merania krvného tlaku. Ďalšie inštrumentálne štúdie sa zvyčajne vykonávajú po pohotovostnej starostlivosti pacienta a sú zamerané na hĺbkovú diagnostiku mozgového obehu a kardiovaskulárneho systému. Môžu zahŕňať EKG, 24-hodinové monitorovanie krvného tlaku, reoencefalografiu, Echo EG, EEG, USDG ciev v hlave, konzultáciu s oftalmológom, oftalmoskopiu, perimetriu, MRI mozgu.

Je potrebné rozlišovať hypertenznú mozgovú krízu od hemoragickej mŕtvice, TIA, ischemickej cievnej mozgovej príhody, akútneho vývoja hydrocefalus pre mozgové nádory a likvoreorických porúch inej etiológie.

Liečba hypertenznej mozgovej krízy

Ischemická a zmiešaná hypertenzná mozgová kríza sú indikáciami pre hospitalizáciu pacienta. Potreba hospitalizácie pre nekomplikovanú angiogipotonickú verziu krízy závisí od jej závažnosti. V každom prípade, hypertenzná mozgová kríza vyžaduje komplexnú liečbu, vrátane antihypertenzívnej a trankvilizačnej terapie spoločnej pre všetky typy hypertenznej krízy, predpisovanie vazoaktívnych liekov, ktorých výber závisí od typu mozgovej krízy a symptomatickej liečby. Pacient musí dodržať lôžkový odpočinok až do stabilizácie krvného tlaku a návratu neurologických príznakov, ktoré vznikli.

Hypertenzná terapia mozgovej krízy sa vykonáva v súlade so všeobecnými zásadami havarijnej starostlivosti pri hypertenznej kríze. Možno použitie vazodilatátorov, blokátorov kalciových kanálov, ß-blokátorov, ACE inhibítorov atď. Potreba vymenovania sedatív (diazepam, chlordiazepoxid, fenazepam atď.) Je spôsobená tým, že v polovici prípadov sa kríza vyvíja na pozadí emocionálneho napätia a je často sprevádzaná úzkosťou a strachom,

Zavedenie vazoaktívnych liečiv vykonávaných hlavne intravenóznou infúziou alebo prúdovou metódou. Ischemická hypertenzná mozgová kríza je najúčinnejšie zastavená zavedením vincamínu. Možno použitie papaverínu, drotaverínu, aminofylínu. Liečba angiohypotonickej hypertenznej mozgovej krízy sa uskutočňuje venotonikami. Dobrý účinok je daný zavedením kofeínu, ale je kontraindikovaný pri CHD, ventrikulárnej extrasystole a zvýšenej individuálnej citlivosti. Pri liečbe komplexnej hypertenznej mozgovej krízy sa kofeín používa spolu s vincamínom alebo drotaverínom.

Prevencia hypertenznej mozgovej krízy

Hlavným spôsobom prevencie hypertenznej mozgovej krízy je adekvátna hypotenzná liečba pacientov s arteriálnou hypertenziou. Na profylaktické účely, aj pri mierne zvýšenom počte krvného tlaku, je potrebné vylúčiť prácu, ktorá vyžaduje zdvíhanie závažia, naklonenú polohu alebo pevnú polohu tela. Je potrebné vyhnúť sa podchladeniu hlavy, emocionálnemu preťaženiu, zápche nasledovať diétu a prijať preháňadlá. S pravidelným výskytom rannej bolesti hlavy, je lepšie, aby pacient spal na vysokom vankúši a prechádzku pred spaním.

Zvýšenie bolesti hlavy môže byť predchodcom nástupu mozgovej krízy. Aby sa zabránilo vzniku krízy v podobnej situácii, je potrebné masáž krku a goliera oblasti, zahriať hlavu teplou sprchou alebo fénom, piť silný čaj; s intenzívnou bolesťou hlavy, vezmite kofeín v pilulkách alebo seduxen. Ak má hypertenzný pacient zvýšenie bolesti hlavy, odporúča sa dvojtýždňový kurz Bellaspona (Belloid) alebo Vincapan (Vincateone).

Ako rozpoznať a odstrániť príznaky mozgovej hypertenznej krízy

Prudký nárast tlaku v artériách s prevahou klinickej patológie centrálneho nervového systému sa nazýva mozgová hypertenzná kríza. Názov naznačuje zapojenie centrálneho orgánu nervového systému do procesu ochorenia. Je mozgová hypertenzia bežným javom, najmä u ľudí v produktívnom veku? alebo keď sa vyvinie len hypertenzia.

Príčiny ochorenia

Sklon k zvýšeniu, v porovnaní s normálnym počtom, krvný tlak spôsobuje prítomnosť alebo možný rozvoj takejto choroby? ako hypertenzia. Priemerné ukazovatele by mali byť okolo 110-130 mm. Hg. Art. pre systolický tlak a na úrovni 70 - 90 mm Hg. Art. pre diastolický. V závislosti od veku, individuálnych charakteristík, pohlavia, prítomnosti rôznych komorbidít by mal byť odhadovaný tlak pre zdravého človeka 120/80 mm Hg. Art.

Hypertenzná kríza sa vyskytuje u ľudí absolútne akéhokoľvek veku, prirodzene, s vekom, riziko sa zvyšuje.

Hypertenzná mozgová kríza je charakteristická pre kategóriu mladých a stredných vekových skupín. Príčinou takéhoto priebehu ochorenia a jeho klinickým obrazom je cerebrálna ateroskleróza. Tvorba cholesterolových plakov je teda prevažne aktivovaná na vnútornej stene mozgových tepien.

Predisponujúce faktory pre aterosklerotické lézie krvného obehu mozgu sú nasledovné stavy:

  • pravidelný psycho-emocionálny stres;
  • encefalopatia s poruchou cirkulácie;
  • malígnu hypertenziu;
  • diabetes;
  • významné chyby vo výžive.

Stres nervového systému vedie k výraznému stresu, konštantnému napätiu cievnej steny. Profesionálne črty práce, tendencia k nadmernej emocionalite, vplyv významného stresového stimulu spôsobujú, že telo produkuje mnoho biologicky aktívnych látok, ktoré vedú k úniku adrenalínu a noradrenalínu do krvi. Tieto mediátory spôsobujú spazmy krvných ciev. Srdce pracuje so stresom, napätie centrálneho a vegetatívneho nervového systému je na vysokej úrovni.

Po úrazoch, chirurgických zákrokoch, otrave v dôsledku vrodených príčin môže byť narušená cirkulácia mozgovej tekutiny v mozgových dutinách. Intrakraniálny tlak je teda odlišný od normálnych hladín. Prívod krvi do určitých oblastí mozgu tiež trpí, čo ovplyvňuje zdravie centrálneho nervového systému. To nevyhnutne vedie k vzniku príznakov zhoršeného krvného obehu.

Hypertenzná mozgová kríza v mnohých prípadoch môže byť známkou malígneho vývoja hypertenzie. Je to spôsobené dedičnou predispozíciou, prítomnosťou hormonálnych porúch v dôsledku liečby liekmi, ktoré majú vedľajšie účinky, ako je napríklad napätie cievnej steny. Zvlášť nebezpečné je použitie týchto nástrojov pri identifikácii takých ochorení, ako je cerebrálna ateroskleróza.

Diabetes mellitus má škodlivý vplyv na stav cievnej steny, najmä ciev malých a stredných rozmerov. Mozgové lézie v diabetických podmienkach môžu byť spôsobené genetickou náchylnosťou k ateroskleróze mozgových ciev.

Konzumácia veľkého množstva soli, potravín s vysokým obsahom tukov a tukov vedie k včasnému vyčerpaniu enzýmového systému tráviaceho systému, pečeňového systému a pankreasu. Produkty rozkladu sa akumulujú v tkanivách a prejavujú sa ich encefalopatické a hypertenzné účinky.

príznaky

Hypertenzná mozgová kríza sa prejavuje takmer rovnako, bez ohľadu na mechanizmus výskytu. Liečba sa však musí predpisovať nielen symptomaticky, ale aj etiotropne. K tomu musíte pochopiť, že hypertenzná mozgová kríza má niekoľko odrôd.

Angiohypotonická kríza je spôsobená malým odtokom žilovej krvi z vaskulárnej siete mozgu. Je to spôsobené slabým tónom cievnej steny - hypotenziou. V pozadí stagnácie krvi stúpa tlak v mozgových dutinách. Bolesť hlavy v týlovej oblasti. Zvyšuje sa pri cvičení: nakláňanie, kašeľ, zmena polohy.

Táto hypertenzná mozgová kríza je charakterizovaná bolesťou za orgánmi zraku, pocitom ťažkosti očí. Objavuje sa napätie, ktoré neprináša úľavu, kvapky emocionálneho tonusu, retardácia pacienta, dýchanie sa vlní. Krvný tlak dosahuje rýchlosť 170/110, 215/115 mm Hg., Ktorý vyžaduje intenzívne ošetrenie. Zo strany srdca sa objaví tachykardia, tón je hluchý.

Ischemický typ vývoja stavu nazývaného hypertenzná mozgová kríza sa spúšťa spazmom krvných ciev. Krv nevstupuje do mozgového tkaniva, takže sa vyvíja ischémia, ktorá sa prejavuje poruchami emocionálneho alebo mentálneho smeru. Pacienti trpia zrakovým postihnutím (blikanie „muchy“, prízrak obrazu), znecitlivenie končatín.

Objektívne, reč, pohyb, asymetria šľachových reflexov môže byť zaznamenaná.

Úroveň krvného tlaku v tomto type krízy je kritická.

Účinky mozgovej ischémie môžu byť ireverzibilné.

Môže byť podozrenie na komplexnú krízu, keď sú prvé príznaky príznakmi angiohypotonickej krízy, potom príznaky zvýšenia mozgovej ischémie - s rastúcim tlakom sa klinické prejavy menia na príznaky ložiskových lézií mozgu.

Diagnóza a liečba

Pre diagnózu je dôležité starostlivo analyzovať klinické prejavy krízy. Je potrebné zistiť, ako sa vyvíja obraz ochorenia, ako sa menia údaje o úrovni krvného tlaku počas dňa, aký je obraz srdcovej aktivity na EKG. Reoencefalogram, echoencefalogram a ultrazvukové vyšetrenie mozgových ciev majú tiež dobrý diagnostický potenciál. Je potrebné vymenovať konzultáciu s oftalmológom, ktorý skúma stav fundusových ciev. Po odstránení akútneho stavu je potrebné vykonať krvný test, moč, vykonať perimetriu, MRI.

Liečba mozgových cievnych porúch by sa mala vykonávať v nemocnici. Pacient je hospitalizovaný a predpisuje lieky, ktoré uvoľňujú cievnu stenu - vazodilatátory, antispasmodiká. To zabraňuje ischémii jednotlivých častí mozgu. Použitie venotoniky zlepšuje venózny odtok, prispieva k eliminácii angiohypotenzných kríz.

Terapia by mala zahŕňať lieky, ktoré blokujú vápnikové kanály bunkových membrán, beta-blokátory, látky, ktoré potláčajú aktivitu ACE.

Hospitalizácia je potrebná na monitorovanie dynamiky pacienta pod vplyvom liekov a tiež preto, že podávanie sa musí vykonávať parenterálne, to znamená intravenózne.

Mozgová hypertenzná kríza je jednou z príčin mŕtvice, edému mozgu.

S náhlym zvýšením tlaku v arteriálnej sieti na nadmerne vysokú mieru sa vyvíja hypertenzná kríza so zhoršenou cirkuláciou mozgu. Je sprevádzaná silnými bolesťami hlavy, nevoľnosťou, vracaním, zhoršeným vedomím a psychikou, ako aj fokálnymi neurologickými abnormalitami. S progresiou vedie k mozgovej príhode, opuchu mozgu. Na liečenie sa podávajú antihypertenzíva, antispazmodiká alebo venotoniká.

Prečítajte si tento článok.

Príčiny vývoja

Najčastejšie sa vyskytuje, keď primárna forma hypertenzia - hypertenzia, jeho progresia je spojená s vysokou záťažou na cievy mozgu. Tento typ nárastu tlaku sa často vyskytuje v závažných prípadoch takýchto ochorení:

  • bežná ateroskleróza;
  • zápal obličiek (pyelon alebo glomerulonefritída);
  • nádor nadobličiek alebo hypofýzy;
  • Cohnova choroba (primárne zvýšené uvoľňovanie aldosterónu kôrou nadobličiek);
  • diabetickej nefropatie.

Stresové situácie, náhle zmeny klímy alebo poveternostných podmienok, dlhotrvajúce prechladnutie alebo prehriatie, nadmerné požitie potravy (najmä slaná, mastná) a alkohol, fyzické preťaženie môže vyvolať mozgovú krízu.

A tu viac o hypertenznej encefalopatii.

Typy cievnych kríz

Choroba nie je homogénna na mechanizme vývoja a prejavov. V závislosti od stavu mozgových ciev sa rozlišujú:

  • so zníženým venóznym tónom (angiohypotóniou) - krv sa hromadí v rozšírených žilách mozgu, zvyšuje intrakraniálny tlak;
  • so zvýšeným arteriálnym tónom (ischemickým) - v dôsledku výrazného vaskulárneho spazmu (v reakcii na vysoký tlak) je narušený prietok krvi do mozgových buniek;
  • kombinovaná - začína s angiohypotoniou a potom sa k nej pripojí ischémia v dôsledku výtoku krvi z arteriálneho systému do žilovej siete obchádzajúcej kapiláry.

Príznaky zvýšenia krízového tlaku

Klinické príznaky mozgovej krízy sú spojené s typom poruchy mozgovej krvi - dilatácia žíl, spazmus artérií alebo ich kombinácií.

Angiohypotonická kríza

Normálne, zvýšenie tlaku spôsobuje zúženie tepien, ak tento obranný mechanizmus nefunguje, potom cievy pretekajú krvou. V reakcii by sa mali žily zúžiť, aby sa urýchlilo odstraňovanie krvi z mozgového tkaniva. Ak sa tak nestane, potom venózna kongescia a vysoký intrakraniálny tlak spôsobujú rozvoj angiohypotonickej krízy.

Začiatok útoku je rýchla intenzifikácia bolesti hlavy, ktorá je pacientovi známa. Môže byť pociťovaná ako ťažkosť v hlave, bolestivosť v oblasti týlnej kosti. Zintenzívňuje sa fyzickým napätím, ohýbaním dopredu, kašľaním a horizontálnou polohou, pretože ďalej porušuje odtok žilovej krvi z mozgových tkanív.

Prejavy krízy so zníženým cievnym tónom:

  • relatívne mierny nárast tlaku (160–170 / 100–105 mmHg);
  • nevoľnosť a zvracanie, ktoré trochu uľavuje;
  • búšenie srdca;
  • potenie;
  • silná dýchavičnosť.

Ak sa krvný tlak nedá znížiť, potom po týchto príznakoch dochádza k všeobecnej inhibícii, zhoršeniu zraku, zvýšeniu systolického indexu na 200 mm Hg. Art. a vyššie.

Pozrite sa na video o príznakoch hypertenznej krízy a pomoci:

Ischemická kríza

Ak sú tepny mozgu v reakcii na systémovú hypertenziu silne zúžené, výživa mozgu je narušená. Kortikálne štruktúry trpia najviac nedostatkom kyslíka, čo sa prejavuje zhoršeným mentálnym stavom. Keďže ischemické reakcie nie sú pri ischemickej kríze jednotné, fokálne symptómy sú rôzne.

Tento typ poruchy prietoku mozgovej krvi je častejší u pacientov s hypertenziou, ktorí zriedka trpia bolesťami hlavy, necítia zvýšenie tlaku, dokonca ani na extrémne vysoké počty. Pacienti v prvých štádiách môžu dokonca pociťovať nárast energie, zvýšenú účinnosť, vzrušenie, sú ďalej nahradení všeobecným útlakom, agresivitou alebo podráždenosťou. Tento vývoj encefalopatie sa často odohráva na pozadí zníženej kritiky jeho stavu.

V nasledujúcich štádiách vývoja sa spájajú fokálne neurologické príznaky:

  • dvojité videnie, blikanie bodov;
  • necitlivosť rúk a nôh, brnenie;
  • tras pri chôdzi;
  • problémy s rečou;
  • porušenie koordinácie pohybov;
  • asymetria tváre.

Dôsledky krízy

Mozgovú krízu možno považovať za prvý prejav prechodného záchvatu mozgovej ischémie. S nepriaznivým vývojom jeho ukončenia je ischemická cievna mozgová príhoda alebo ruptúra ​​cievy s krvácaním, najmä v prítomnosti aneuryzmy alebo vaskulárnej malformácie.

Vysoký stupeň arteriálnej hypertenzie vedie k porušeniu nielen cerebrálneho, ale aj koronárneho prietoku krvi s tvorbou infarktu myokardu. Nebezpečenstvo mozgovej krízy počas tehotenstva je jej prechod na eklampsiu s konvulzívnym syndrómom. Oneskorená diagnostika a neskoré začatie liečby sú fatálne.

Infarkt myokardu v dôsledku ischemickej krízy

Diagnostika stavu mozgových ciev

Podozrenie z vývoja krízy vzniká na základe charakteristického klinického obrazu a merania krvného tlaku. Prístrojové vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva po poskytnutí lekárskej starostlivosti. Zahŕňa:

  • krvné testy - všeobecná analýza cholesterolu a glukózy, testy obličiek;
  • testy moču - všeobecné, podľa Nechyporenko;
  • EKG;
  • monitorovanie krvného tlaku;
  • rheoencephalography;
  • electroencephalography;
  • Ultrazvuk ciev hlavy a krku s duplexným skenovaním;
  • MRI;
  • vyšetrenie fundusu.

Hypertenzná krízová terapia

Ak príznaky vyvolávajú podozrenie na ischemickú mozgovú príhodu, pacient musí byť urýchlene hospitalizovaný. V prípade angiohypotonickej formy sa indikácia na liečenie v nemocnici vyskytuje, keď je pacient vo vážnom stave.

Na odstránenie krízy použite nasledujúce lieky:

  • vazodilatátory - Hyperstat, Ebrantil;
  • antagonisty vápnika - Nimotop, Farmadipin;
  • beta-blokátory - Metocor, Bisoprolol, Betalok;
  • trankvilizéry - Relanium, Seduxen;
  • ACE inhibítory - Enap;
  • síran horečnatý.

Až do úplnej stabilizácie tlaku a vymiznutia neurologických porúch je indikovaný odpočinok na lôžku a podávanie liečiv sa uskutočňuje intravenóznymi a intramuskulárnymi injekciami. Potom sa motorická aktivita postupne rozširuje, pacient je prepustený s odporúčaniami na pokračovanie antihypertenzívnej liečby vybranou dávkou tabletovaných liekov.

V prípade ischemickej krízy No-shpa sa navyše zavádza Eufillin, dobré výsledky sa zaznamenali pri užívaní Oxybralu.

Predchádzanie krízam

Aby sa zabránilo rozvoju krízy a jej komplikáciám, pacienti potrebujú správny výber liekov na zníženie tlaku a ich pravidelný, stály príjem. Treba sa vyhnúť:

  • vzpieranie, fyzický nápor;
  • pracovať s klesajúcim sklonom (napríklad v záhrade, najmä v horúcom počasí);
  • predĺžený pobyt v statickej polohe (pri sedení sú potrebné prestávky na chodenie každých 30 minút);
  • psycho-emocionálne preťaženie;
  • podchladenie.

Ak je bolesť hlavy horšia, môžete vyskúšať ľahkú masáž krčnej oblasti, ohrievanie hlavy teplým vzduchom, vodou (fén, sprcha), piť čaj, vziať Oxybral, pilulky na kofeín (ak nie sú kontraindikácie).

A tu je viac o vaginálnej inzulínovej kríze.

Krvná hypertenzná kríza sa javí ako nedostatočná liečba hypertenzie. Vyvolávajú ho stresové situácie, prudká zmena počasia, pôsobenie nízkych alebo vysokých teplôt. V závislosti od tónu mozgových ciev sa uskutočňuje s venóznym prekrvením alebo arteriálnym spazmom. Symptomatológia takýchto záchvatov sa skladá z mozgových a fokálnych neurologických porúch, komplikácie krízy môžu byť mŕtvica, infarkt myokardu, eklampsia u tehotných žien.

Znížiť tlak pomocou antihypertenzných a vazoaktívnych liekov v závislosti od typu krízy. Odporúča sa, aby individuálny výber liekov stabilizoval tlak a ich dlhodobé užívanie.

Reliéf hypertenznej krízy vykonávajú ambulantní lekári. Avšak pacient aj jeho príbuzní musia poznať príznaky, aby mali čas na to, aby to spôsobili.

Prejav hypertenznej encefalopatie s náhlym skokom v krvnom tlaku, krízami. Je akútna, dyscirkulačná, chronická. Liečba systematická, nie vždy dochádza k úplnému uzdraveniu.

Ak existuje podozrenie na komplikovanú hypertenznú krízu, pacient potrebuje pohotovostnú starostlivosť. Kríza môže byť nekomplikovaná, ale musí sa zastaviť. V opačnom prípade sa bude jednať o pľúcny edém, encefalopatiu, zlyhanie ľavej komory a epistaxu.

V dôsledku nedostatočnej výživy krvi mozgom dochádza k cerebrovaskulárnej insuficiencii. Spočiatku príznaky nedávajú patológiu. Akútna forma a neskôr chronická forma však vedú k extrémne smutným následkom. Len liečba mozgu v počiatočnom štádiu umožňuje vyhnúť sa invalidite.

Pre pacientov so sympatoadrenálnou krízou sa často stáva skutočným problémom. Symptómy sa prejavujú vo forme tachykardie, záchvatov paniky, strachu zo smrti. Liečbu predpisuje kardiológ a psychológ. Čo robiť, ak sa vyskytne na pozadí diencephalic syndrómu?

Pri poruchách obehového systému sa môže vyskytnúť prechodný ischemický atak. Jej príčiny spočívajú najmä v aterosklerotických ložiskách. Pacient potrebuje neodkladnú pomoc a liečbu, inak môžu byť účinky prechodného mozgového záchvatu nevratné.

Lieky Klofelin, ktorých použitie je zvyčajne prípad hypertenzie, bolesti šok, je prakticky nie je predpísané lekári. Zvyčajne sa predpisuje piť pri vysokom tlaku, spôsob podávania je vo vnútri. Avšak, pretože podvodníci často začali používať, droga je prakticky nie je predpísaný.

Magnézia je predpísaná pre hypertenziu. Často sa ošetrenie uskutočňuje kvapkadlami, ktoré sú umiestnené intravenózne. Kurz je vybraný lekárom v závislosti od indikátorov a stavu pacientov.

Hlavnými príčinami ischémie sú tvorba plakov, krvných zrazenín alebo embólií. Mechanizmus vývoja mozgovej ischémie, mozgového myokardu je spojený s blokádou tepny, ktorá napája orgán. V niektorých prípadoch je dôsledkom smrť.

Hypertenzná mozgová kríza: symptómy a prvá pomoc

Hypertenzná mozgová kríza - to je jeden z najzávažnejších prejavov hypertenzie, počas ktorého krvný tlak prudko stúpa, čo spôsobuje poruchy obehového systému v mozgu. V závislosti od typu ochorenia sa prejavuje rôznymi spôsobmi a predpisuje sa vhodná terapia. Predtým táto choroba trpí hlavne staršími ľuďmi, ale dnes je populácia ľudí v strednom veku stále náchylnejšia na ochorenie. Aké sú dôvody? Zúrivé tempo života, prepracovanosť, úzkosť - všetky tieto faktory majú poľutovaniahodný vplyv na zdravie, čo spôsobuje narušenia tela. Článok podrobnejšie popíše hypertenznú mozgovú krízu, jej symptómy a spôsob poskytovania prvej pomoci.

Viac o chorobe a jej klasifikácii

Cerebrálna hypertenzná kríza - čo to je? To je jedna z odrôd hypertenzných záchvatov. Postupuje v dôsledku komorbidít, ako je hypertenzia a rôzne vaskulitídy. Počas útoku je nervový systém narušený. Po 24 hodinách sa telo obnoví, ale táto schopnosť neznamená, že nie je potrebné liečiť. Na elimináciu zdravotných problémov je naopak potrebná komplexná liečba.

Odborníci klasifikujú chorobu do niekoľkých typov. Líšia sa hlavnými príznakmi a liečbou.

Angiodystonická kríza

Najmenej zo všetkých ovplyvňuje činnosť mozgu, pretože steny ciev sú v dobrom stave. Kvôli tejto schopnosti, krvný obeh rýchlo normalizuje a obnovuje všetky systémy. Počas záchvatu nedochádza k poškodeniu jednotlivých častí mozgu, takže všetky príznaky zmiznú v priebehu 1-2 hodín. Prvé príznaky poruchy sú také komplikácie:

  • silná bolesť hlavy;
  • stúpa intrakraniálny tlak;
  • koordinácia pohybov je porušená;
  • človek cíti úzkosť a strach;
  • dochádza k zvýšenému poteniu;
  • je tu pocit udusenia;
  • zrýchli srdcový tep.

Takáto kríza sa vyskytuje v počiatočných štádiách ochorenia v dôsledku zvýšeného tlaku. Na konci záchvatu sa pozoruje veľké množstvo svetlého moču.

Angiodistrofichesky kríza

Kritické pre telo a patrí k útokom strednej závažnosti. Syndróm vyvoláva závažné zmeny v cievnych stenách, ktoré sa môžu odlupovať alebo opuchnúť. Počas krízy je krvný obeh vážne poškodený a niektoré tkanivá v mozgu sa zväčšujú. Prvé príznaky útoku sú:

  • závraty;
  • poruchy koordinácie;
  • rozmazané videnie sa zhoršuje;
  • koža sa ochladí a dostane bledý odtieň;
  • zvyšuje tlak.

V období útoku spravidla nedochádza k poškodeniu nervového systému tela. Niekedy sú však také prípady, ktoré prechádzajú rýchlo a bez stopy. Útok trvá niekoľko hodín, ale pocit nevoľnosti sprevádza osobu na niekoľko dní.

Mozgová kríza

Toto je najzávažnejšie ochorenie. Spôsobuje hladinu kyslíka v mozgu a zhoršuje krvný obeh. Porucha je charakterizovaná výskytom malých, mŕtvych oblastí mozgových buniek a menších krvácaní. K útoku dochádza v dôsledku obštrukcie krvi v artériách alebo v prítomnosti krvnej zrazeniny v cievach. Symptómy poruchy úplne závisia od toho, ktorá časť mozgu je ovplyvnená:

  • znížená schopnosť myslieť;
  • cítil letargiu a apatiu;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • chvenie končatín;
  • stratená koordinácia pohybu;
  • porušil prácu svalov a šliach.

Porážka tela trvá 24 hodín a potom sa niekoľko dní obnovuje.

Prvé príznaky a symptómy ochorenia

Jedným z prvých príznakov hypertenznej mozgovej krízy je prudký nárast tlaku a obehových porúch. Ak osoba včas nedostane kvalifikovanú lekársku pomoc, má za následok vážne následky. Kríza je sprevádzaná bolesťou hlavy, ktorá spôsobuje nevoľnosť, vracanie a tinitus. Keď pohnete hlavou a kýchnete, bolesť sa len zvyšuje. Okrem toho sú všetky príznaky sprevádzané nepríjemnými pocitmi v očiach a fotofóbiou.

Cerebrálny hypertenzný záchvat sa vyznačuje tým, že všetky znaky sa objavujú náhle, v závislosti od klasifikácie, môžu trvať niekoľko dní. Tlak krvi každej osoby stúpa na určitú kritickú úroveň, ktorá je vlastná každému organizmu.

Diagnóza ochorenia

Hypertenznú krízu môže diagnostikovať len špecialista. Plánované preskúmanie musí zahŕňať takéto postupy:

  • EKG;
  • denné monitorovanie krvného tlaku;
  • rheoencephalography;
  • ECHO-EG;
  • EEG;
  • USDG mozgových ciev;
  • očné pozadie;
  • perimetria;
  • MRI mozgu;
  • konzultácii s oftalmológom.

Pacient môže priradiť všetky procedúry alebo jednotlivé procedúry. To všetko závisí od stavu pacienta a klasifikácie hypertenzných záchvatov.

liečba

Pre akýkoľvek prejav ochorenia je pacient hospitalizovaný na pozorovanie a liečbu. Hypertenzná mozgová kríza vyžaduje komplexnú terapiu, vrátane antihypertenzívnej a trankvilizačnej terapie bežnej pre všetky ochorenia tohto typu. Uistite sa, že predpíšete vazoaktívne lieky (ich výber závisí od triedy lézie), ako aj symptomatickú liečbu. Pacient musí dodržiavať lôžko - aby sa telo zotavilo rýchlejšie.

Mnohé lieky sa podávajú iba kvapkaním. Vďaka tejto liečbe sa lieky rýchlo dostanú do ohnísk útoku a obnovia poškodené tkanivo. Keď sa stav pacienta vráti do normálu, liečba pokračuje intramuskulárnymi injekciami a tabletami.

Prvá pomoc pri útoku

Ak má človek ostro pociťovanú bolesť v hlave, musíte čo najskôr zavolať záchrannú brigádu. Kým lekár príde, osobe je poskytnutá pohotovostná starostlivosť. Pacient musí byť položený na lôžko v polovičnej polohe - táto poloha umožní vyhnúť sa zaduseniu. Otvorte okná, aby mohol prúdiť čerstvý vzduch. Počas krízy dochádza k chveniu a chladu, takže nohy obete musia byť riadne zabalené alebo na holene by mali byť umiestnené horčicové omietky. Takéto postupy zahrejú pacienta.

Osoba potrebuje vziať liek, ktorý zníži tlak. Nie je možné užívať niekoľko tabliet naraz, pretože tlak klesá do 1 hodiny pri 20–30 mm Hg. Art. Počas silnej bolesti hlavy musíte užívať diuretikum. Ak cítite bolesť srdca, musíte piť lieky na srdce.

Prevencia chorôb

Prevencia chorôb je jednoduchá. Hlavným spôsobom, ako sa vyhnúť mozgovej hypertenznej kríze - to je včasné pozorované špecialistom a liečených. Je dôležité sa starať o svoje zdravie a vyhnúť sa práci, ktorá zahŕňa zdvíhanie závažia alebo monotónnu pozíciu tela na dlhú dobu. Je nevyhnutné, aby sa hlava neroztopila a aby sa zabránilo emocionálnym výkyvom. Ak je problém so zápchou, potom musíte dodržiavať správne výživy a piť preháňadlá. Človek by mal spať na veľkom vankúši a pred spaním sa uistiť, že chodíte pešo na čerstvom vzduchu.

Príznaky hypertenznej mozgovej krízy, prvej pomoci a následnej liečby

Cerebrálna hypertenzná kríza je charakterizovaná prechodnými poruchami v mozgovom obehu. Je priamo spojená s hypertenznou krízou, ktorá sa vyskytuje na pozadí arteriálnej hypertenzie alebo hypertenzie. Vyznačuje sa reverzibilným procesom, výsledkom ktorého je, že pri adekvátnej liečbe sa choroba ustúpi počas celého dňa.

Všeobecné charakteristiky

Pri hypertenznej mozgovej kríze sa krvný tlak náhle preceňuje, zaznamenávajú sa kritické hodnoty, čo vedie k porušeniu krvného zásobovania v mozgu. Príznaky sa prejavili na základe typu krízy. Terapia sa vykonáva komplexne - používajú sa sedatíva, antihypertenzíva, antispasmodiká alebo venotoniká.

Typy mozgovej hypertenznej krízy

Existuje niekoľko mechanizmov, ktorými sa stav vyvíja, čo ovplyvňuje typ ochorenia:

  • Angiohypotónna forma sa tvorí na pozadí poklesu tonusu v mozgových cievach. To vedie k stagnácii a zvýšenému intrakraniálnemu tlaku.
  • Ischemická kríza nastáva v dôsledku spazmov alebo blokád v mozgových cievach, čo zastavuje proces prívodu kyslíka do tkanív.
  • Komplexná kríza sumarizuje dva predchádzajúce typy.

Závažnosť ochorenia je rozdelená do nasledujúcich typov:

  • Stupeň 1 (mierny) je charakterizovaný miernymi príznakmi, ktoré môžu trvať maximálne 120 minút denne;
  • stupeň 2 (stredný) trvá maximálne 4 hodiny, príznaky sú výrazné, niektoré časti mozgu môžu byť ovplyvnené;
  • stupeň číslo 3 (ťažké): trvanie krízy je 24 hodín, príznaky sú čo najjasnejšie.

Hypertenzná mozgová kríza sa vyskytuje s rôznym stupňom komplikácií, v závislosti od závažnosti, charakteristík každého organizmu a prítomnosti asociovaných patologických porúch. Charakteristika takýchto druhov: t

  1. Nekomplikovaná forma sa považuje za krízu, v ktorej sa krvný tlak začal v poslednom čase zvyšovať. K útoku dochádza náhle, ale netrvá dlho. Zrejmý bolesť hlavy, zimnica, studený pot. Rovnako ako zvýšená srdcová frekvencia, úzkosť a dýchavičnosť. Ak sa včas neuskutoční adekvátna liečba, rozvinie sa zložitá kríza.
  2. Pri hypertenznej mozgovej kríze komplikovanej formy sú tkanivá v mozgu poškodené, pretože krvný tlak dlhodobo stúpa. Symptómy sa prejavujú akútne a predstavujú množstvo komplikácií:
  • poškodenie obehového systému;
  • mŕtvica a srdcový infarkt;
  • zlyhanie srdca v ľavej komore;
  • opuch pľúc;
  • patologické abnormality v sietnici;
  • opuch mozgu;
  • zlyhanie obličiek;
  • angina pectoris

Príčiny vývoja

Pre každý typ tohto stavu sú charakteristické rôzne príčiny (strata tónu, kŕče), ale kríza sa prejavuje na pozadí znateľného skoku krvného tlaku. Vývoj týchto príčin je ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

  • neustály stres, emocionálne prepätia, nervové preťaženie;
  • prepracovanosť, nedostatok spánku a odpočinku;
  • preťaženie počas mentálnej aktivity;
  • prítomnosť diabetu;
  • encefalopatia cirkulačnej formy v akútnom štádiu av posledných stupňoch závažnosti;
  • hypertenzia, ktorá sa vyvíja rýchlo;
  • hypertenzia;
  • nesprávna strava, tj konzumácia príliš slaných potravín, vyprážaných a tukových potravín;
  • zneužívanie alkoholických nápojov a fajčenia;
  • nepriaznivá ekologická situácia;
  • prudká zmena klímy;
  • diferenčný tlak;
  • Cushingova choroba;
  • menopauza u žien;
  • nedostatok draslíkových zlúčenín v tele;
  • tvorba nádorov v nadobličkách;
  • niektoré choroby endokrinného systému;
  • neurologická patológia;
  • náhle ukončenie antihypertenzívnej liečby.

Príznaky hypertenznej mozgovej krízy

Špecifické symptómy závisia od typu ochorenia, ale existujú aj všeobecné príznaky:

  • významný prebytok krvného tlaku, ku ktorému dochádza náhle;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • hluku v orgánoch sluchu.

Známky angiohypotonického typu

Charakteristická je bolesť v hlave, lokalizovaná v týlovej oblasti. Funkcia - bolesť sa zvyšuje v polohe na chrbte, s napätím, ohybom a dokonca kašľaním. Je to spôsobené ťažkosťami pri odtoku krvnej tekutiny zo žíl lebky. Ale ak pacient stojí na nohách, zmizne bolesť v jeho hlave. Môže pomôcť v takýchto prípadoch, použitie nápojov na báze kofeínu. Pre útok je charakterizovaný retroorbitálnym rozšírením.

V počiatočných štádiách vývoja angiogipotonického typu krízy môže tlak dosiahnuť indikácie až 170/110 mm. Hg., Ale v pokročilejších prípadoch až do 220/120. Iné príznaky tohto typu hypertenznej mozgovej krízy:

  • pacient pociťuje tlak na očné bulvy;
  • so zvyšujúcou sa bolesťou, nevoľnosťou, vracaním a vracaním;
  • objavia sa príznaky tachykardie;
  • zvýšená úroveň potenia;
  • na tvári sa koža stáva modrastou;
  • rozvoj vlnového dýchania.

Ak choroba postupuje, dochádza k inhibícii, poruchám reflexov šliach a chaotickému pohybu očí.

Symptómy ischemického vzhľadu

Tento druh je menej bežný ako ten predchádzajúci. Nie je charakterizovaná častými bolesťami hlavy. Zvyčajne, pacient ľahko toleruje prepätia krvný tlak, ale sadzby sú pomerne vysoké. Na samom začiatku vývoja ischemického typu krízy sa pozorujú mentálne zmeny. Nálada človeka sa dramaticky mení. Napríklad po energických a emocionálne radostných prasknutiach sa pacient náhle stane slzným. Je bezdôvodne podráždený, vykazuje agresiu alebo upadá do depresie. Funkcia - človek nemôže adekvátne posúdiť svoj vlastný stav mysle.

Ďalšie symptómy sa vyvíjajú:

  • tmavé škvrny a muchy sa objavujú pred očami;
  • pacient má brnenie a necitlivosť v končatinách;
  • zmeny chôdze a koordinácia pohybov sa zhoršujú;
  • ak osoba zaujme stojaci postoj, je pre neho ťažké brániť sa pádu;
  • reč spomaľuje.

Príznaky komplexného typu

Komplexný typ hypertenznej mozgovej krízy obsahuje znaky dvoch predchádzajúcich typov, ale trochu zvláštny. Napríklad existuje značný nadbytok indexov krvného tlaku, ako v prípade ischemického typu, ale tieto znaky zodpovedajú angiohypotonickej forme, t.j. vyvinúť silné bolesti hlavy. Potom sa pozorujú fokálne prejavy v závislosti od postihnutej oblasti mozgu.

diagnostika

Pri návšteve lekára u pacienta sa tlak meria tonometrom. Prvé podozrenie na hypertenznú mozgovú krízu sa objavujú s nasledujúcimi indikátormi:

  • systolický tlak presahuje 180 mm Hg. v.;
  • diastolický tlak zvyšuje limit na 100-120 mm Hg. Art.

Potom musí byť pacient testovaný na krv a moč (všeobecné a biochemické). Takéto laboratórne výskumné metódy nenaznačujú hypertenznú mozgovú krízu, ale pomáhajú identifikovať príčinu, súvisiace patologické poruchy a komplikácie. Kríza je najčastejšie sprevádzaná hyperglykémiou, neutrofíliou, hyperleukocytózou. Potom lekár predpíše vyšetrenie hardvéru:

  • elektrokardiografia (EKG);
  • elektroencefalografia, to znamená EEG;
  • rheoencephalography;
  • Dopplerovské vyšetrenie obehového systému v mozgu;
  • rádiografia hrudnej dutiny;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
  • počítačová tomografia na mozgu.

Okrem toho sa vyšetrí fundus oka a predpíše sa denná kontrola krvného tlaku (monitorovanie).

Prvá pomoc

V takmer všetkých prípadoch hypertenznej mozgovej krízy je potrebná prvá pomoc v núdzi. Ak to chcete urobiť, postupujte takto:

  1. Naliehavo zavolajte sanitku.
  2. Mozgová kríza môže byť sprevádzaná zadusením, preto musí byť pacientovi poskytnutá poloha na pol sedenia. Ak má človek angiogipotonický typ krízy, je lepšie ho posadiť, pretože v polohe na chrbte sa bolesti hlavy zvyšujú.
  3. Nezabudnite otvoriť všetky okná tak, aby do miestnosti vchádzalo čo najviac čerstvého vzduchu.
  4. Aby sa zabránilo znecitliveniu a ochladeniu končatín, zabaľte pacientovi nohy (ale nie celé telo) teplou prikrývkou. Môžete dokonca dať vyhrievaciu podložku.
  5. Uistite sa, že liek, ktorý pomáha znižovať krvný tlak. Ale nedávajte dávkovaciu dávku, pretože tlak by sa mal postupne znižovať. Môže to byť "Captopril" alebo "Clofelin". Ak ste schopný podať injekciu, aplikujte roztok síranu horečnatého, dibazolu, pentamínu alebo nimodipínu.
  6. Pri silných bolestiach hlavy používajte diuretiká.
  7. Ak cítite bolesť v srdci, dajte pacientovi "Validol".

Liečba hypertenznej mozgovej krízy

Terapia sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom špecialistov. Lekár môže predpísať takéto lieky: t

  • roztok nitroprusidu sodného alebo kvapiek alebo nitroglycerínu do žily;
  • Na odstránenie spazmu v žilách mozgu použite drotaverín: "Papaverin", "No-shpa";
  • v prípade potreby používajte sedatíva, napríklad "Seduxen";
  • ak sa zistí angiogipotonický typ hypertenznej mozgovej krízy, použije sa venotonika (liek vyberie iba lekár);
  • keď kríza uplynula, antihypertenzívna liečba pokračuje: lekár predpisuje nootropné lieky, ktoré urýchľujú krvný obeh (Nootropil, Cinnarizine, Beefren, Bilobil);
  • Je potrebné vypísať výrobky na báze vitamínov B a horčíka: "Neurubin", "Magne-B6".

Iné lieky, ktoré môže lekár predpísať:

  • "Anaprilín" má hypotenzné vlastnosti, považuje sa za alfa blokátor, podáva sa intravenózne počas krízy, po kríze sa užíva v tabletách:
  • "Dibazol" sa považuje za spazmolytikum, ktoré má mierny účinok na krvný tlak, preto sa používa len na odstránenie spazmov mozgu;
  • "Droperidol" sa používa výlučne na srdcovú astmu, ktorá sa môže vyskytnúť počas krízy;
  • "Rausedil" má komplexný účinok - upokojuje nervový systém, má hypotenzívny účinok, vedie k ospalosti;
  • Droga "Arfonad" dáva rýchly účinok na zníženie úrovne tlaku, ale jeho účinok je krátkodobý.

Dôsledky, prognóza

Ak sa včas obrátia na špecialistov pri prvých príznakoch hypertenzného mozgového syndrómu, aby sa vyšetrili a užívali lieky predpísané lekárom, prognóza stavu je celkom priaznivá.

V iných prípadoch sa takéto komplikácie môžu vyskytnúť:

  • zlyhanie srdca;
  • infarkt myokardu a mŕtvica;
  • tromboflebitída a trombóza;
  • ochorenie obličiek;
  • eklampsia;
  • mozgové krvácanie;
  • znížená ostrosť zraku;
  • angínu a tachykardii;
  • pľúcny edém;
  • vaskulárna embólia a kóma;
  • patologické poruchy vo fungovaní centrálneho nervového systému;
  • smrteľný výsledok.

prevencia

Ak máte dokonca pravidelné zvýšenie krvného tlaku, nie ste imunní voči hypertenznej mozgovej kríze. Preto dodržiavajte jednoduché pravidlá prevencie:

  • nezvyšujú nadmernú hmotnosť, pretože to prispieva k vysokému krvnému tlaku;
  • pokúsiť sa oprieť menej;
  • nepropúšťajte hlavu;
  • vyhnúť sa stresovým situáciám a nadmerným emocionálnym prejavom;
  • jesť správne, nasýtiť telo užitočnými látkami, zabezpečí normálnu výživu mozgových cievnych buniek kyslíkom;
  • prejsť sa pred spaním;
  • otvorte okno na častejšie vetranie bytu;
  • položte pod hlavu vysoké vankúše;
  • ak máte bolesť hlavy, ktorá sprevádza krízu, urobte ľahkú masáž v krčnej golieri a pite čaj.

Teraz viete, čo je hypertenzná mozgová kríza, ako sa prejavuje a čo prispieva k jej rozvoju. Preto v prípade akéhokoľvek skoku v krvnom tlaku sa obráťte na kliniku, podstúpte potrebné vyšetrenie a potom sa budete chrániť pred rizikom tohto nepríjemného stavu.