Príznaky infarktu myokardu, prvé príznaky

Infarkt myokardu je stav núdze, najčastejšie spôsobený trombózou koronárnej artérie. Riziko úmrtia je obzvlášť veľké v prvých 2 hodinách jeho nástupu. Najčastejšie sa vyvíja u mužov vo veku 40 až 60 rokov. U žien sa príznaky srdcového infarktu vyskytujú asi jeden a pol až dvakrát menej.

Počas infarktu myokardu je prietok krvi do určitej oblasti srdca značne znížený alebo úplne zastavený. Zároveň zasiahla postihnutá časť svalu, to znamená, že sa vyvíja nekróza. Bunková smrť začína v priebehu 20-40 minút po zastavení prietoku krvi.

Infarkt myokardu, prvá pomoc, na ktorú sa má poskytnúť v prvých minútach príznakov, ktoré indikujú tento stav, môže následne určiť pozitívny výsledok tohto ochorenia. Dnes je táto patológia jednou z hlavných príčin úmrtia na kardiovaskulárne ochorenia.

Príčiny infarktu myokardu

Keď sa vyskytne infarkt myokardu, jeden z koronárnych ciev sa upchá trombom. To začína proces ireverzibilných zmien v bunkách a po 3-6 hodinách od začiatku oklúzie zomrie srdcový sval v tejto oblasti.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť na pozadí koronárnych srdcových ochorení, arteriálnej hypertenzie, ako aj pri ateroskleróze. Hlavnými dôvodmi, ktoré prispievajú k výskytu infarktu myokardu, sú prejedanie sa, nezdravá strava, nadmerné krmivo pre zvieratá, nedostatok fyzickej aktivity, hypertenzia a zlé návyky.

V závislosti od veľkosti zosnulej oblasti sa izoluje veľký a malý ohniskový infarkt. Ak nekróza zachytí celú hrúbku myokardu, nazýva sa transmurálna.

Symptómy srdcového infarktu

Hlavným príznakom infarktu myokardu u mužov a žien je silná bolesť na hrudníku. Bolesť je taká silná, že vôľa pacienta je úplne paralyzovaná. Človek má predstavu o hroziacej smrti.

Prvé príznaky srdcového infarktu:

1. Šitie za hrudníkom je jedným z prvých príznakov srdcového infarktu. Táto bolesť je veľmi ostrá a vyzerá ako nôž. Môže trvať viac ako 30 minút, niekedy niekoľko hodín. Bolesť je schopná podať v oblasti krku, ramena, chrbta a lopatky. Môže to byť nielen trvalé, ale aj prerušované.
2. Strach zo smrti. Tento nepríjemný pocit nie je vlastne taký zlý znak, pretože naznačuje normálny tón centrálneho nervového systému.
3. Dyspnea, bledosť, mdloby. Príznaky sa vyskytujú, pretože srdce nie je schopné aktívne tlačiť krv do pľúc, kde je nasýtené kyslíkom. Mozog sa to snaží kompenzovať zasielaním dýchacích signálov.
4. Ďalšou dôležitou vlastnosťou infarktu myokardu je absencia redukcie alebo zastavenia bolesti v pokoji alebo pri užívaní nitroglycerínu (dokonca opakovaného).

Nie vždy sa táto choroba prejavuje v takom klasickom obraze. Atypické symptómy infarktu myokardu možno pozorovať, napríklad namiesto bolesti na hrudníku môže človek pociťovať jednoduché nepohodlie a prerušenia v srdci, môže byť úplne absentujúca, ale môže byť prítomná bolesť brucha a dýchavičnosť (dyspnoe) - tento obraz je atypický, je obzvlášť ťažký v diagnóze.

Hlavné rozdiely medzi bolesťou pri infarkte myokardu a angínou sú:

• silná intenzita bolesti;
• trvanie viac ako 15 minút;
• po užití nitroglycerínu sa nezastaví.

Symptómy srdcového infarktu u žien

U žien je bolesť pri útoku lokalizovaná v hornej časti brucha, chrbta, krku, čeľuste. Stáva sa, že srdcový infarkt je veľmi podobný páleniu záhy. Žena sa často javí ako slabá, nevoľná, až potom je tu bolesť. Tieto typy príznakov infarktu myokardu často nevyvolávajú u žien podozrenie, takže existuje riziko ignorovania závažného ochorenia.

Symptómy infarktu myokardu u mužov sú bližšie ku klasickej súprave, ktorá vám umožňuje urobiť diagnózu rýchlejšie.

Infarkt myokardu: prvá pomoc

V prítomnosti týchto príznakov je potrebné urýchlene zavolať sanitku a pred jej príchodom s 15 minútovým intervalom užívať tablety nitroglycerínu v dávke 0,5 mg, ale nie viac ako trikrát, aby sa zabránilo prudkému poklesu tlaku. Nitroglycerín sa môže podávať len pri normálnych indikátoroch tlaku, pri nízkom krvnom tlaku je kontraindikovaný. Je tiež stojí za to žuvať pilulku aspirín v dávke 150-250 mg.

Pacient by mal byť umiestnený tak, aby bola horná časť tela mierne vyššia ako spodná časť, čím sa zníži zaťaženie srdca. Odomknutie alebo odizolovanie tesného oblečenia a zabezpečenie čerstvého vzduchu, aby sa zabránilo uduseniu.

V neprítomnosti pulzu by sa na podlahu malo položiť dýchanie a vedomie pacienta a pokračovať v okamžitých resuscitačných opatreniach, ako je umelé dýchanie a nepriama masáž srdca.

prevencia

1. Mali by prestať fajčiť. Fajčiari zomierajú na infarkt dvakrát častejšie.
2. Ak sa ukáže, že cholesterol je vyšší ako normálny, potom je lepšie obmedziť živočíšne tuky, ktoré sú bohaté na maslo, vaječný žĺtok, syr, tuk, pečeň. Preferujem ovocie a zeleninu. Mlieko a tvaroh musia byť odstredené. Užitočné ryby, kurča.
3. Vysoký krvný tlak prispieva k rozvoju srdcového infarktu. Boj proti hypertenzii, môžete zabrániť srdcový infarkt.
4. Nadmerná hmotnosť zvyšuje zaťaženie srdca - priviesť ho späť do normálu.

Dôsledky infarktu myokardu

Dôsledky infarktu myokardu sa vyskytujú predovšetkým pri rozsiahlom a hlbokom (transmurálnom) poškodení srdcového svalu.

• arytmia je najčastejšou komplikáciou infarktu myokardu;
• zlyhanie srdca;
• hypertenzia;
• srdcová aneuryzma, ruptúra ​​interventrikulárneho septa;
• recidivujúci (neustále sa opakujúci) syndróm bolesti sa vyskytuje u približne 1/3 pacientov s infarktom myokardu.
• syndróm Dresslerovho syndrómu.

Čo cíti človek počas infarktu myokardu?

Burning bolesť v srdci, ktorá rozdrví, stisne a slzy hrudnej kosti - je to infarkt? Budeme to chápať!

Nástup infarktu myokardu sa považuje za nástup záchvatu intenzívnej a dlhodobej bolesti v hrudníku alebo v ľavej polovici hrudníka. Zvyčajne „dáva“ ľavému ramenu, ramenu, lopatke. Často sa srdcový infarkt, na rozdiel od ataky angíny, šíri do pravej časti hrudnej kosti, niekedy zachytáva epigastrickú oblasť a „vydáva“ obe lopatky.

Intenzita bolesti pri srdcovom infarkte výrazne prevyšuje intenzitu pri bežnej angíne; jeho trvanie sa počíta v desiatkach minút, hodinách a niekedy aj dňoch (anginózny stav). Počas útoku dochádza k obdobiam určitej úľavy od bolesti, ale nezmizne úplne a po krátkom období ustupovania pokračuje novou silou. Opakovaný opakovaný príjem nitroglycerínu na infarkt myokardu nezmierňuje bolesť. Bolestivý útok je často sprevádzaný strachom zo smrti. Pri skúmaní upriamuje pozornosť na nepokojné správanie pacienta v počiatočnom období bolestivého útoku. Tento obraz je typický pre klasický anginózny variant nástupu infarktu myokardu.
V prípade gastralgického infarktu myokardu je bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti. Ťažkosti s diagnostikovaním tohto variantu zhoršuje skutočnosť, že sa často pozorujú gastrointestinálne poruchy (zvracanie, nadúvanie, črevná paréza). Možnosť gastralgie sa často nachádza v zadnej stene myokardu ľavej komory.

Infarkt myokardu sa môže začať alebo kombinovať s obrazom akútnej mozgovej vaskulárnej katastrofy - zmätku, porúch reči (cerebrálna forma).
V niektorých prípadoch, najmä u starších ľudí so závažnou kardiosklerózou, je syndróm bolesti neprítomný alebo nie je významný, vedúcim klinickým prejavom akútneho infarktu myokardu je záchvat záchvatu - srdcová astma, takéto prípady patria k astmatickým variantom nástupu infarktu myokardu. Pacient má vyvýšenú polohu, dýcha vzduch, koža má namodralý nádych, pokrytý veľkými kvapkami potu. Respiračná frekvencia dosahuje 30-40 v 1 min. Dýchanie sa začne prebublávať, nad pľúcami sa počuť hojné vlhké veľké bublinkové výrony, objaví sa kašeľ, niekedy s penovým ružovým spútom.
Niekedy infarkt myokardu debutuje paroxyzmálnymi poruchami rytmu, zvyčajne komorovou tachykardiou alebo atriálnou fibriláciou. V tomto prípade sa syndróm bolesti ustupuje do pozadia alebo chýba (tzv. Arytmická forma infarktu myokardu).
V každom prípade, naliehavo pod jazyk nitroglycerín a zavolajte sanitku!

Príznaky infarktu

Je potrebné vedieť, aké príznaky a znaky progresívneho infarktu myokardu existujú, aby sa včas poskytla postihnutej strane prvá pomoc. Je potrebné okamžite konať, inak bude pacient čeliť náhlej smrti. Charakteristické príznaky infarktu myokardu u žien sú podobné iným ochoreniam srdca, preto je naliehavá potreba diferenciálnej diagnostiky. Keď bolestivé príznaky bez ďalšej liečby liekmi zjavne nestačí.

Čo je srdcový infarkt

V ideálnom prípade krv obohatená kyslíkom vstupuje do myokardu cez koronárne cievy, čím je zaistená prijateľná systémová cirkulácia. Ak je narušená priechodnosť cievnych stien pod vplyvom patogénnych faktorov, pokračuje hladovanie kyslíkom s ďalšou tvorbou ohnísk nekrózy srdcového svalu. S rastom ložiskových patológií je zhoršená funkcia srdca a tento patologický proces v modernej kardiológii sa nazýva infarkt myokardu. Choroba má výrazné príznaky, potrebuje včasnú liečbu, resuscitačné opatrenia.

Ako sa srdcový infarkt

Hlavným cieľom pacienta a lekára je vyhnúť sa ischemickej nekróze, normalizovať systémovú cirkuláciu. V opačnom prípade sa počet infarktov zvyšuje a pacient môže neočakávane zomrieť. Preto je potrebné venovať pozornosť prvým príznakom srdcového infarktu, ktoré menia aj vzhľad pacienta, čo robí pokožku bledú a vyzerá rozmazane. Ďalšie znaky poškodenia koronárnych ciev sú uvedené nižšie:

stlačenie hrudnej kosti;

• nízky krvný tlak;
• zmätenosť sprevádzaná závratmi;
• svalová bolestivosť a ťažkosť;
• nezrozumiteľná reč, nevedomé správanie;
• záchvaty paniky, strach zo smrti;
• dýchavičnosť s výskytom dýchavičnosti.

Príznaky infarktu myokardu

Takéto bolestivé ataky sú častejšie u žien so slabším vekom 45 a starším, ale to neznamená, že táto diagnóza nie je typická pre mužov. Patologický proces je sprevádzaný zvýšeným krvným tlakom a ischémia myokardu môže skončiť. Lekári rozlišujú tieto prekurzory srdcového infarktu:

• častá dýchavičnosť s minimálnou fyzickou námahou;
• tlmený pocit za hrudnou kosťou;
• záchvaty angíny;
• zvýšené potenie;
• akútny nedostatok kyslíka;
• zábudlivosť, strata orientácie v priestore;
• svalová slabosť.

U žien

Moderné ženy vo veku nad 45 rokov čelia vysokej pravdepodobnosti infarktu myokardu na pozadí zníženej odolnosti voči stresu a ťažkej fyzickej námahe. Charakteristické znaky ischemickej nekrózy v ženskom tele sa líšia od priebehu ochorenia u mužov a zhoršené prekrvenie srdcového svalu spôsobuje nielen akútnu bolesť, ale aj iné príznaky ochorenia. Toto je:

• prerušované dýchanie vo sne, chrápanie;
• zhoršená vodná bilancia, ktorá predchádza opuchu tváre, rúk, nôh;
• poruchy srdcového rytmu, ako sú arytmie;
• časté močenie v noci;
• znecitlivenie končatín;
• nevoľnosť, záchvaty vracania;
• zvýšené krvácanie z ďasien;
• časté záchvaty migrény;
• bolesť žalúdka;
• bolesť v ľavom ramene.

Povaha bolesti

Toto je jedna z najnebezpečnejších patológií srdca. S rozsiahlymi srdcovými infarktmi je evidentne syndróm akútnej bolesti, ktorý narúša dýchanie, pripútaný na lôžko, paralyzuje myseľ a obmedzuje pohyb. Ostrá bolesť je sprevádzaná nielen závratom, ale aj bezvedomím, najmä pokiaľ ide o ženy. V prvom rade je potrebné zavolať sanitku, vykonať sériu resuscitačných opatrení, začať liečbu včas. V opačnom prípade môže patologický proces smrti v tkanivách myokardu stáť život pacienta.

vnemy

Útok akútnej ischémie začína nečakanou bolesťou v srdci, ktorá dáva ľavému ramenu, nezmizne po užití liekov proti bolesti. V počiatočnom štádiu ide o nepravidelné lumbagy, ktoré sa pri neprítomnosti terapeutických opatrení znova a znova pripomínajú. Je možné rozpoznať srdcový záchvat podľa povahy bolesti, pretože v štádiu relapsu neuvoľňuje klinického pacienta.

Príznaky myokardu

Príznaky pred srdcovým infarktom naznačujú myšlienky o progresívnom patologickom procese, vyskytujú sa v priebehu niekoľkých dní - mesiac. Aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám, je potrebné okamžite reagovať na varovné príznaky, inak je smrť pacienta dôsledkom. Progresívna nekróza srdcového svalu a predinfarktu sú sprevádzané:

• nerovnomerné dýchanie v noci, chrápanie, dýchavičnosť;
• bolesť v ľavom ramene, znecitlivenie končatín;
• systematické záchvaty arytmie;
• zvýšené krvácanie z ďasien;
• silná bolesť hlavy;
• opuch dolných končatín;
• časté nutkanie na toaletu.

Pacient so srdcovým infarktom sa cíti „nie je v pokoji“, nie je schopný kontrolovať svoje vlastné činy a činy. Necíti končatiny, nezreteľne, chová sa nedostatočne. Vzhľadom k akútnej bolesti srdca je dýchanie ťažké, stáva sa častým, ale prerušovaným. Od pacienta sa vyžaduje, aby zaujal horizontálnu polohu a iní musia okamžite poskytnúť základnú pomoc v núdzi.

Ako začína infarkt: len o komplex. Známky, štádiá, komplikácie

Infarkt myokardu je nebezpečná klinická forma ischemickej choroby srdca. V dôsledku nedostatku krvného zásobenia srdcového svalu sa nekróza vyvíja v jednej z jeho oblastí (ľavá alebo pravá komora, vrchol srdca, medzikomorová priehradka atď.). Infarkt ohrozuje osobu so zástavou srdca a aby sa chránil seba a svojich blízkych, je potrebné naučiť sa včas rozpoznať jeho príznaky.

Nástup srdcového infarktu

V 90% prípadov je nástup infarktu myokardu sprevádzaný výskytom bolesti angíny:

• Človek sa sťažuje na stlačenie, pálenie, bodnutie, zúženie pocitu bolesti priamo za hrudnou kosťou alebo v jej ľavej polovici.
• Bolesť sa zvyšuje v krátkom čase, môže oslabiť a zvýšiť vlny, dáva ramene a lopatke, pravej strane hrudníka, krku.
• V pokoji, bolesť nejde preč, podávanie nitroglycerínu alebo iných liekov na srdce najčastejšie neprináša úľavu.
• Typickými príznakmi môžu byť slabosť, silná dýchavičnosť, nedostatok vzduchu, závraty, zvýšené potenie, pocit silnej úzkosti, strach zo smrti.
• Pulz pri infarkte myokardu môže byť buď príliš zriedkavý (menej ako 50 úderov za minútu) alebo zrýchlený (viac ako 90 úderov za minútu) alebo nepravidelný.

Útok angíny zvyčajne trvá približne 30 minút, aj keď existujú prípady, keď trvala niekoľko hodín. Nasleduje krátke obdobie bez bolesti a dlhodobý bolestivý záchvat.

4 štádiá infarktu myokardu

Podľa štádií vývoja je srdcový infarkt rozdelený na akútne, akútne, subakútne a zjazvené obdobie. Každá z nich má svoje vlastné charakteristiky toku.

Akútny infarkt myokardu trvá až 2 hodiny od začiatku záchvatu. Ťažké a dlhotrvajúce záchvaty bolesti naznačujú rast centra nekrotických lézií.

Akútne obdobie infarktu trvá niekoľko dní (v priemere až 10). Zóna ischemickej nekrózy je oddelená od zdravého tkaniva myokardu. Tento proces je sprevádzaný dýchavičnosťou, slabosťou, zvýšením telesnej teploty na 38-39 stupňov. V tomto čase bolo riziko komplikácií srdcového infarktu alebo jeho opakovaného výskytu obzvlášť veľké.

V subakútnom štádiu infarktu je mŕtve tkanivo myokardu nahradené jazvou. Trvá až 2 mesiace po útoku. Po celú dobu sa pacient sťažuje na príznaky srdcového zlyhania a vysoký krvný tlak. Chýbajúci záchvat anginy pectoris je priaznivým indikátorom, ale ak pretrvávajú, zvyšuje riziko opakovaného srdcového infarktu.

Obdobie zjazvenia po infarkte myokardu trvá približne šesť mesiacov. Zdravá časť myokardu obnovuje svoju efektívnu prácu, krvný tlak a pulzný návrat do normálu, príznaky srdcového zlyhania zmiznú.

Súvisiace príznaky:

Čo robiť pred príchodom sanitky

Od momentu srdcového infarktu až po nástup ireverzibilných udalostí v srdcovom svale trvá približne 2 hodiny. Kardiológovia túto dobu nazývajú „terapeutickým oknom“, takže ak máte podozrenie na infarkt, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Pred príchodom lekárov by mali:

• Vezmite si polovičnú polohu, položte si vankúš pod chrbát a ohnite kolená.
• Zmerajte krvný tlak. Ak je príliš vysoká, musíte vziať pilulku na tlak.
• Vezmite si pilulku s nitroglycerínom a aspirínom. Táto kombinácia rozšíri koronárne cievy a zvýši tekutosť krvi, čím sa zníži plocha infarktu.

Keď sa srdcový infarkt nemusí pohybovať, ukázať akúkoľvek fyzickú aktivitu: zvýši záťaž na srdce.

Komplikácie srdcového infarktu

Infarkt myokardu je nebezpečný ako sám, tak aj komplikácie, ktoré sa vyskytujú v rôznych štádiách ochorenia.

Medzi včasné komplikácie srdcového infarktu patrí abnormálny tep a vedenie, kardiogénny šok, akútne srdcové zlyhanie, tromboembolizmus, perikarditída, ruptúra ​​myokardu, hypotenzia, zlyhanie dýchania a pľúcny edém.

V neskorých štádiách srdcového infarktu existuje riziko vzniku chronického srdcového zlyhania, postinfarktového syndrómu, tromboembolizmu a ďalších komplikácií.

Aké sú príznaky srdcového infarktu?

Jedným z najťažších ľudských podmienok, keď sa vyžaduje pohotovostná starostlivosť, je infarkt myokardu. Aby sa predišlo vzniku nezvratných následkov, je potrebné vopred rozpoznať všetky príznaky tejto strašnej choroby. Príznaky infarktu myokardu sú celkom špecifické, ale veľmi často sú zamieňané s inými ochoreniami, ktoré sú od neho úplne odlišné. Niekedy sa tiež stáva, že príznaky srdcového infarktu úplne chýbajú. Pozrime sa na najčastejšie príznaky infarktu myokardu, ktorému často nevenujeme pozornosť.

Čo je srdcový infarkt

Predovšetkým je to akútny stav charakterizovaný nekrózou jednej z oblastí v tkanive srdcového svalu. Môže ľahko viesť k prasknutiu alebo zástave srdca. Preto je potrebné pozorne sledovať aj najmenšiu indispozíciu. Táto choroba je zaradená do zoznamu najčastejších príčin smrti v našej krajine. Aby sa skutočne zachránil život pacienta, je potrebné včas rozpoznať infarkt a začať jeho liečbu. Jeho symptómy priamo závisia od stupňa lokalizácie veľmi náchylnej zóny, ktorá sa nachádza vo vnútri srdcového svalu. Zvážte príznaky srdcového infarktu, ktoré sú najviac charakteristické pre starších ľudí.

Hlavné príznaky srdcového infarktu

Ak dôjde k veľkému fokálnemu srdcovému infarktu, potom sa začína smrť oblasti myokardu, teda srdcového svalu. S vývojom tejto formy myokardu je možné rozlíšiť niekoľko štádií, charakterizovaných špeciálnym súborom znakov. Aby bolo možné náležite rozpoznať srdcový infarkt, je potrebné zvážiť prejavy ochorenia v každom štádiu jeho vývoja.

Prvé príznaky srdcového infarktu sa objavujú dlho predtým, ako sa človek začne cítiť zle. Po prvé, tlak stúpa, záchvaty angíny sa stávajú čoraz naliehavejšími a dlhšími. Lieky prestanú pomáhať, keď sa takéto útoky vyskytnú. Aj počas obdobia pred srdcovým infarktom sa pacient môže cítiť veľmi nepokojne alebo naopak depresívne. Ak sa angína začne zhoršovať, osoba by mala okamžite ísť do ordinácie lekára. Iba včasná pomoc môže zabrániť vzniku srdcového infarktu.

Veľmi často chýba predinfarktové obdobie ako také. To isté ochorenie prichádza bez povšimnutia a začína akútnym obdobím. Bezprostredne po stave predinfarktu sa objaví akútne obdobie, ktoré je plné najnebezpečnejších následkov. Príznaky srdcového infarktu u žien v tomto období sú nasledovné:

• vznik akútnej bolesti, ktorá môže trvať až pol hodiny. Táto skutočnosť naznačuje, že srdcový infarkt začína absorbovať viac a viac rozsiahlych oblastí srdcového svalu, ktoré neboli ovplyvnené skôr. Bolesť je silnejšia a viac horiaca ako v stave pred infarktom. Body bolesti sa postupne začínajú sústreďovať na hrudník a svaly hrudníka. Niekedy sa šíri v ľavom ramene, medzi lopatkami a stehnom. V takých prípadoch je veľmi ťažké rozlíšiť srdcový infarkt od jednoduchej bolesti chrbta. Keď má človek cukrovku, bolesti srdca sú sotva uskutočniteľné. Niekedy dokonca úplne absentuje bolesť. Preto je ešte ťažšie rozpoznať záchvaty ochorenia;
• po útoku sa pacient začne cítiť nepokojne, slabý, dýchavičnosť mu neumožňuje relaxovať a cítiť sa bezpečne. Pokiaľ ide o kožu, stáva sa bledšou a stáva sa pokryté studené dosť potu. Tlak stúpa, potom klesá, takže človek často omdlie alebo cíti veľmi závrat.

Príznaky srdcového infarktu u mužov sa nelíšia od ženských príznakov tohto ochorenia. Veľmi často sa však vyskytujú atypické príznaky infarktu myokardu. Niekedy sa sústredenie bolesti nevyskytuje v hrudnej dutine. V tomto prípade je veľmi ťažké zistiť ochorenie v počiatočnom štádiu.

Napríklad, tam je abdominálny typ infarktu, keď bolesť je sústredená len v hornej časti brucha. Niekedy je tento proces sprevádzaný nevoľnosťou, čkaním a zvracaním. Je tiež veľmi zriedkavé, že je tu bolesť v krku, čeľusti a hrdle.

Pokiaľ ide o akútnu periódu, trvá najmenej niekoľkokrát a počas tejto doby sa infarktová zóna odpojí od ostatných zdravých tkanív. Hlavnými príznakmi v tomto prípade sú výskyt zlyhania srdca a horúčky. Aj po chvíli sa môže opakovať záchvat infarktu.

V subakútnom období infarktu myokardu nastáva konečná tvorba infarktovej zóny, ako aj nahradenie odumretých tkanív jazvami spojivového tkaniva. Toto obdobie trvá jeden mesiac alebo viac. Pretrvávajú príznaky srdcového zlyhania a teplota prudko klesá a vracia sa do normálu. Počas určitého časového obdobia dochádza k zvýšeniu krvného tlaku. Ak sa záchvaty angíny zastavia, potom je to priaznivé znamenie. Preto sa pacient nemôže báť opätovného výskytu srdcového infarktu.

Po skončení akútneho obdobia sa objaví štádium po infarkte, ktoré môže trvať až šesť mesiacov. Počas tohto obdobia je jazva úplne vytvorená a tá časť srdcového svalu, ktorá zostala nedotknutá, začína pracovať efektívnejšie. Krvný tlak a srdcová frekvencia začínajú pracovať efektívnejšie a príznaky srdcového zlyhania úplne zmiznú.

Toto sú hlavné príznaky veľkého fokálneho infarktu. Ak chcete vedieť vopred, ak ste vystavení tejto chorobe, odporúčame vám, aby ste pravidelne robili EKG. Príznaky infarktu myokardu sa môžu objaviť kedykoľvek, takže by ste sa s nimi mali vždy stretnúť v plnej miere.

Smrť na infarkt - typy, príznaky, príznaky

Infarkt myokardu je ischemická nekróza srdcového svalu, ktorá je spôsobená akútnym zlyhaním obehu v samotnom srdci. Smrť nastane v priebehu niekoľkých hodín po objavení sa prvých príznakov.

Štatistika Mortality from Infarction

Infarkt je na vrchole zoznamu príčin smrti. U žien sa tento stav vyskytuje päťkrát menej ako u mužov. Až 70% pacientov s diagnózou infarktu myokardu je starších ako 55 rokov, ale v posledných rokoch neboli prípady, keď je koronárna choroba srdca diagnostikovaná u ľudí vo veku 30-35 rokov. Úmrtie na infarkt myokardu sa vyskytuje v 20% registrovaných prípadov, úmrtnosť osôb prijatých do nemocnice je približne 35%.

Klasifikácia infarktu

Existujú tri typy infarktov. Nižšie sú uvedené ich charakteristiky. Okrem toho tabuľka uvádza orgány, v ktorých sa začínajú nekrotické procesy na pozadí zhoršeného krvného obehu.

Poznámka: S porážkou dvoch hlavných orgánov človeka - mozgu a srdca, je pravdepodobnosť smrti až 90%.

Pri klasifikácii infarktu myokardu sa rozlišujú tieto typy: t

• bolesť;
• bezbolestné;
• brucha;
• cerebrálnej;
• v kombinácii;
• atypické.

V závislosti od hĺbky lézie srdcového svalu dochádza k srdcovému infarktu:

• subendokardiálne (v hlbokých vrstvách myokardu);
• subepikardiálny (vo vonkajších vrstvách);
• intramurálne (v hrúbke svalových stien myokardu);
• transmurálny infarkt (na prednej stene srdca).

V závislosti od postihnutej oblasti sa rozlišujú fokálne alebo rozsiahle infarkty. Fokálny infarkt vedie k plytkej nekróze a postihuje menšie oblasti s léziou. Zóny nekrózy následne zjazvené. Pri včasnej pomoci neexistuje vážna hrozba pre život pacienta.

S rozsiahlym infarktom sa zóna nekrózy rozširuje na všetky vrstvy srdcového svalu a postihuje veľké oblasti. Stav je komplikovaný ruptúrou srdca, bolestivým šokom, tromboembolizmom, symptómami "akútneho brucha", perikarditídou. Väčšina buniek srdca zomrie a už sa nezotavuje. To vedie k post-mortem diagnostike pacienta „smrť zo srdcového infarktu“ v 80% prípadov.

faktory

Hlavnou príčinou srdcového infarktu je porucha obehového systému. To môže byť ovplyvnené viacerými faktormi, medzi ktoré patria:

1. Náhle prerušenie arteriálneho prietoku krvi koronárnou cievou (pri uzavretí lúmenu cievy).
2. Nezhoda v potrebe myokardu (stredná svalová vrstva srdca) pre kyslík a schopnosť koronárnych ciev poskytnúť túto potrebnú potrebu. Za normálnych podmienok myokard zaberá 70-75% kyslíka obsiahnutého v krvi z krvi. Pre porovnanie, svalová potreba kyslíka je asi 25-30%. Preto je srdce tak silne závislé od schopnosti koronárnych tepien adekvátne reagovať na zmeny v pracovnom zaťažení samotného myokardu.
3. Arteriálna hypertenzia - keď zvýšený tlak spôsobuje, že srdce pracuje rýchlejšie, a preto sa výrazne zvyšuje opotrebovanie svalov a ciev.
4. Tromboflebitída.
5. Stagnácia a akumulácia tekutín rôznych etiológií medzi membránami srdcového svalu.
6. Poškodenie srdca spôsobené zranením alebo otravou.

Ak nie je možné rýchlo obnoviť krvný obeh, potom hrozí ohrozenie života a všetko môže skončiť smrťou pacienta.

Príčiny, ktoré zhoršujú fungovanie srdca a obehového systému:

• patológie metabolizmu lipidov, keď sa množstvo krvi, cholesterolu a triglyceridov v krvi zvyšuje. To pomáha znížiť lumen krvných ciev, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu.
• pokles motorickej aktivity. U pacientov pripútaných na lôžko dochádza častejšie k úmrtiu na infarkt myokardu.
• pacient s nadváhou.
• ochorenia endokrinného systému (diabetes mellitus).
• prítomnosť zlých návykov (alkoholizmus, fajčenie).
• hypertenzia.
• záťaž.
• dlhodobá alebo krátkodobá strata vedomia v histórii.
• predchádzajúcu operáciu srdcového svalu.
• zástava srdca.
• zvýšený tón nervového systému.
• vysoká srdcová frekvencia (90 úderov za minútu) atď.

príznaky

Pri hroziacom infarkte myokardu je možné pozorovať nasledujúci obraz:

• je tu silná náhla bolesť v hrudníku alebo za hrudnou kosťou, ktorá vyžaruje (dáva) do rúk, chrbta, žalúdka, krku, ramien alebo dokonca do čeľuste;
• pacient nemá dostatok vzduchu, začne vdychovať silou;
• objavia sa závraty, objavia sa studené potenie, pokožka sa stáva bledou;
• rastúci pocit únavy;
• nervozita, úzkosť, zvyšovanie paniky.

Keď si všimli, že osoba je v podobnom stave, je potrebné urýchlene zavolať brigádu lekárov. Pri rozhovore s dispečerom musíte informovať, že pacient má podozrenie na infarkt. Na takéto volanie bude zaslané plne vybavené reanimobile s kardiografom a vhodnými liekmi.

Infarkt myokardu často nemá trvalé príznaky. Je to spôsobené rôznymi oblasťami lokalizácie nekrózy a v závislosti od toho aj rôznou intenzitou symptómu bolesti. Tento stav komplikuje diagnostiku. Pacient a jeho sprievod často nemajú čas adekvátne reagovať na infarkt: absencia srdcových rytmov sa vyskytuje veľmi rýchlo. Náhla zástava srdca môže nastať v neprítomnosti akýchkoľvek príznakov. Nedostatok charakteristických znakov komplikuje neodkladnú hospitalizáciu pacienta. To je dôvod, prečo pri masívnom srdcovom infarkte ľudia náhle zomrú doma a často nie je žiadna osoba, ktorá by mohla rozpoznať patologický proces a poskytnúť prvú pomoc.

Pomoc pri náhlej zástave srdca

Ak však zistíte, že osoba mala srdcovú zástavu, musíte okamžite zavolať sanitku a informovať operátora, že osoba mala srdcovú zástavu. Odporúča sa samostatne vykonávať nepriamu masáž srdca, vykonávať umelú ventiláciu pľúc pomocou dýchacej techniky z úst do úst. To umožní telu vydržať, kým lekári dorazia.

Na klinike, na jednotke intenzívnej starostlivosti, defibrilácia srdca pomocou pulzov elektrického prúdu, intubácia pľúc a zavedenie špeciálnych liekov, ktoré kŕmia srdcový sval, budú opatrenia, ktoré privedú pacienta späť do života. Ak sa všetko robí správne, a čo je najdôležitejšie, rýchlo, pacient bude mať šancu prežiť.

Je to dôležité! U žien môžu byť príznaky srdcového infarktu nejasné. Môže sa zamieňať s chrípkou alebo ťažkou únavou. Je potrebné venovať pozornosť srdcovému rytmu a poskytnúť okamžitú pomoc, pretože smrť pri srdcovom infarkte nastáva veľmi rýchlo.

Ako vyzerá smrť zo srdcového infarktu

Akékoľvek príčiny smrti pri infarkte myokardu sú spojené so zlyhaním obehového systému. Patologický proces v srdcovom svale vedie k nezvratným procesom, pocitom smrti a spravidla smrti.

Procesy v tele

Prívod krvi do srdcového svalu akejkoľvek etiológie, ktorá je príčinou úmrtia na infarkt myokardu, sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

Vonkajšie príznaky smrti pri srdcovom infarkte

Podľa niektorých znakov je možné pochopiť, že osoba už nie je nájomcom.

Ukazujú, ako vyzerá smrť zo srdcového infarktu. V týchto prípadoch sú uvedené nasledujúce príznaky smrti:

• tachykardia alebo bradykardia;
• pokles krvného tlaku: pulz sa stáva veľmi zriedkavým;
• koža získava modrastý odtieň, pery sa zmodrá, obzvlášť rýchlo;
• v pľúcach dochádza k stagnácii tekutiny a opuchu;
• strata vedomia;
• kŕče;
• rozšírené žiakov - reakcia na svetlo je takmer úplne stratená;
• prvé dýchanie je hlučné a časté, neskôr sa stáva zriedkavejším, až do úplného zastavenia (zaznamenáva sa apnoe).
• žiadna krivka na elektrokardiograme.

Je to dôležité! Nevratné procesy v tele sa vyvíjajú 3-5 minút po zistení klinickej smrti. Len asi 3-4% pacientov odchádza bez následkov zo stavu klinickej smrti. Zvyšní pacienti po resuscitácii neobnovia všetky telesné funkcie.

Vonkajšie príznaky úmrtia na srdcový infarkt sa v žiadnom prípade neodrážajú na mŕtvom tele pacienta. Rigor mortis a sfarbenie kože sa vyskytujú v rovnakom čase ako u pacientov, smrť, ktorá sa vyskytla z iných dôvodov.

Kto čelí srdcovému infarktu

Sú skupiny pacientov, u ktorých je riziko úmrtia na infarkt myokardu veľmi vysoké:

• reanimovaný po zástave srdca, klinickej smrti;
• osoby s akútnym zlyhaním srdca (funkcia kontrakcie srdcového svalu nie je úplne obnovená);
• osoby s anamnézou ischémie myokardu (pokles prietoku krvi do určitých častí srdca);
• pacientov s výraznou hypertrofiou (zhrubnutie) ľavej komory, čo je možné vidieť počas vyšetrenia;
• pacientov s vrodenými alebo smrteľnými ochoreniami alebo s ireverzibilnými anatomickými zmenami srdca (prolaps chlopne, "športové srdce", vrodené anomálie koronárnych ciev, sarkoidóza);
• pacientov s akýmikoľvek novotvarmi v oblasti myokardu;
• trpia apnoe (zastavenie dýchania) počas spánku.

Keď nezomrú na infarkt

Priaznivá prognóza je podávaná pacientom s menšou lokalizovanou léziou myokardu, keď je nekróza vystavená len časti orgánu. V tomto prípade bunky, ktoré zostali neporušené, preberajú funkcie celého orgánu a osoba po absolvovaní nevyhnutných terapeutických a rehabilitačných aktivít naďalej žije. Je však mimoriadne dôležité dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Medicína nestojí na pokoji: vedci pracujú na tvorbe liekov, metódach, ktoré znížia úmrtnosť na srdcový infarkt. Medzitým sa to nestane, človek by sa mal starať o svoje zdravie, aby sa zabránilo infarktu.

Príznaky pred srdcovým infarktom

Prvé znaky

Pokúsme sa zistiť, aké prvé príznaky srdcového infarktu sú typické pre ženy. Zvyčajne sa pred prejavom srdcového ochorenia objavuje neustála neobvyklá únava. Veľká slabosť neprejde ani po dobrom odpočinku. Okrem toho je porucha spánku, ženy začnú trpieť chronickou nespavosťou. Krvný tok je často pred srdcovým infarktom narušený. To vedie k opuchnutiu.

Okrem týchto príznakov existujú prvé príznaky srdcového infarktu u žien, ako je dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním. Väčšina žien v stave pred infarktom pociťuje nepohodlie na hrudníku, bolesť v oblasti srdca, ktorá dáva jednu alebo obe ruky. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť alebo zvracanie. Ďalšie znamenie možno pripísať vzniku lepkavého studeného potu.

Ak zistíte, že tieto príznaky by mali okamžite vykonať vhodnú diagnózu a liečbu, inak dôjde k srdcovému infarktu.

Prejav infarktu myokardu

Často sa vyskytujú prípady, keď sa človek cíti celkom dobre, ale náhle dochádza k predĺženému útoku bolesti. Aby sme pochopili, že toto je presne patológia srdca, nie všetci sú schopní. Preto je dôležité poznať nasledujúce znaky bolesti sprevádzajúce infarkt myokardu:

• srdcový záchvat trvá dlhšie ako 15 minút;
• Ak budete mať liek "Nitroglycerín", potom bolesť nebude odísť, ale to môže ľahko;
• šíri sa na ľavú ruku, krk, oblasť lopatky a dolnú čeľusť;
• hlavná zóna bolesti je v ľavej polovici hrudnej kosti alebo za hrudníkom;
• vo väčšine prípadov intenzívny, ale niekedy zvlnený;
• charakterizované silným tlakom a kompresiou v hrudníku.

Spolu s týmito vlastnosťami existujú aj všeobecné príznaky srdcového infarktu u žien. Symptómy, ktoré boli zistené pred ochorením, sú doplnené mramorovou farbou kože, modrými končatinami a perami a závratmi.

Príčiny ochorenia

Príčiny infarktu myokardu sú už dlho známe lieky. Najčastejšia je ateroskleróza. Koronárne cievy slúžia na transport kyslíka a živín do svalových buniek srdca. Počas útoku sa v jednej z týchto ciev vytvorí krvná zrazenina a potom srdce prestane fungovať po 10 sekundách. Po 30 minútach neprítomnosti kyslíka sa srdcové bunky nezvratne menia a po niekoľkých hodinách dochádza k nekrotizácii postihnutej oblasti.

Príčinou srdcového infarktu môže byť obturácia, ktorá vznikla v dôsledku chirurgického zákroku. Toto ochorenie sa tiež môže vyvinúť v dôsledku embolizácie srdcových tepien alebo kŕče koronárnych ciev.

Stále existujú niektoré faktory, ktoré môžu viesť k infarktu myokardu. Častejšie sa vyskytujú symptómy u žien starších ako 50 rokov alebo trpiacich cukrovkou. Zneužívanie alkoholu a fajčenie tiež zvyšuje pravdepodobnosť infarktu. Je tiež potrebné monitorovať hladinu cholesterolu v krvi: ak je veľa, potom sa môžu objaviť príznaky srdcového infarktu u žien. Príčiny a liečba je určená lekárom.

Klinické formy a ich vlastnosti

Ženy môžu mať neštandardné formy srdcových ochorení:

1. Astmatický záchvat. Symptómy tejto formy sú nedostatok kyslíka a dýchavičnosť, typická pre bronchiálnu astmu. V závažných prípadoch začína pľúcny edém.
2. Gastralgicheskaya. Ochorenie je sprevádzané bolesťou brucha, nevoľnosťou a vracaním. Ženy často berú taký infarkt na otravu jedlom.
3. Cerebrovaskulárne. Porušenie nervového systému vedie k rozvoju ochorenia tejto formy. Môžu sa vyskytnúť závraty, strata vedomia alebo ochrnutie. V bežiacom prípade sa zaznamená zdvih.
4. Arytmia. Charakterizované poruchou srdcového rytmu. Najnebezpečnejšie sú atrioventrikulárny blok, v ktorom je kriticky znížená rýchlosť kontrakcie srdca.
5. Bezbolestné. Najviac zákerná forma, pretože príznaky srdcového infarktu u žien sa neobjavujú. Existujú už komplikácie, ktoré ohrozujú život človeka.

Dôsledky srdcového infarktu

Patológia srdca ovplyvňuje prácu celého organizmu. Kvôli prekrveniu srdcového svalu dochádza k nekróze jeho jednotlivých častí, táto komplikácia sa objavuje vo väčšine prípadov.

Okrem toho sa môže vyskytnúť zlyhanie srdca. Jeho akútna forma je charakterizovaná častými záchvatmi dýchania a astmy. Koža sa stáva bledou, vzniká spenené spúty, ktoré sú istým znakom pľúcneho edému. Často sa pozoruje tachykardia, vysoký krvný tlak, motorický nepokoj a nevoľnosť.

Dva týždne po útoku sa objaví aneuryzma srdca. Jej príznaky sú dýchavičnosť, horúčka, slabosť.

Môže sa tiež vyvinúť perikarditída (zápal vaku okolo srdca). Prejavuje sa vo forme horúčky a bolesti na hrudníku, sprevádzanej suchým kašľom a dýchavičnosťou, niekedy zvracaním.

Ďalším výsledkom ochorenia môže byť post-infarktový syndróm. Súčasne sa vyvinie perikarditída, pneumónia, polyartritída a pleurizmus.

Hlavná vec je rozpoznať príznaky srdcového infarktu včas a zavolať sanitku, potom nepríjemné následky môžu byť menšie.

Prvá pomoc

Prvá vec, ktorú nemožno odložiť, je výzva na záchrannú službu. Čím skôr lekári prídu, tým väčšia je šanca, že žena prežije a bude naďalej žiť ako plnohodnotná osoba.

Po zavolaní sanitky by mal byť pacient umiestnený na rovný povrch tak, aby bola horná časť tela mierne zdvihnutá. Je dôležité si uvedomiť, že osoba nemôže počas srdcového infarktu stáť ani sedieť. Potom musíte urobiť, aby sa žena vrátila k normálnemu dýchaniu: rozopnite golier a opasok, vetrajte miestnosť.

Ďalej musíte dať obeť jednu tabletu lieku "Aspirín" a "Nitroglycerín." Opakujte po pol hodine, ak ešte nedorazila ambulancia. Na zníženie záchvatu paniky by sa mal podať sedatívum, ako je Corvalol. Ak chcete znížiť bolesť, môžete dať postihnutému "Analgin."

Vždy by ste mali byť v blízkosti obete a sledovať jej tlak, dýchanie a funkciu srdca. Ak má žena srdcovú zástavu, je potrebné okamžite vykonať sériu resuscitačných opatrení:

• nepriama masáž srdca;
• v prvých sekundách zastavenia tvrdo do hrude;
• aby ventilácia pľúc spôsobila „ústa k nosu“ alebo „ústa k ústam“.

rehabilitácia

Rehabilitačný program je určený pre každú osobu individuálne, ale existujú všeobecné zásady:

1. Podporná farmakologická liečba. Lekári predpisujú príjem finančných prostriedkov „Aspirín“ alebo „Tiklopidín“, čím zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Na úpravu srdcovej frekvencie a krvného tlaku sa predpisujú beta-blokátory.
2. Strave. Ženy, ktoré mali srdcový infarkt sa odporúča jesť veľa zeleniny a ovocia, a tiež znížiť príjem tukových potravín a tých, ktoré obsahujú veľa cholesterolu. Musíme sa vzdať kávy, smotany, korenia a množstva soli.
3. Fyzická aktivita Do úvahy sa berie všeobecný stav obete. Správne vybrané cvičenia zaručia normálnu hladinu kyslíka v krvi.
4. Absolútne odmietnutie zlých návykov.

Srdcové ochorenia u žien: príznaky, prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju patológie srdca, mali by sme začať prijímať opatrenia už v ranom veku. Ako prevencia primárneho a sekundárneho typu je:

• odvykanie od fajčenia;
• fyzická aktivita;
• konzumácia vzácneho alkoholu;
• správnej výživy;
• monitorovanie cholesterolu a cukru v krvi;
• užívanie liekov "aspirín" alebo "heparín" so zvýšeným rizikom.

Prečo sú ženské príznaky odlišné od mužských

Muži sú vystavení väčšiemu riziku vzniku srdcových ochorení a príznaky srdcového infarktu u žien sú odlišné. Je to spôsobené tým, že ženské srdce je oveľa menšie ako muž. Okrem toho to bije rýchlejšie. Počet úderov srdca ženy za minútu sa líši od počtu úderov srdca muža o 15 - 20-krát. Ďalším dôvodom rozdielu v symptómoch je produkcia ženského hormónu estrogén, ktorý poskytuje ďalšiu ochranu koronárnych ciev.

Príčiny infarktu myokardu

Keď sa vyskytne infarkt myokardu, jeden z koronárnych ciev sa upchá trombom. To začína proces ireverzibilných zmien v bunkách a po 3-6 hodinách od začiatku oklúzie zomrie srdcový sval v tejto oblasti.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť na pozadí koronárnych srdcových ochorení, arteriálnej hypertenzie, ako aj pri ateroskleróze. Hlavnými dôvodmi, ktoré prispievajú k výskytu infarktu myokardu, sú prejedanie sa, nezdravá strava, nadmerné krmivo pre zvieratá, nedostatok fyzickej aktivity, hypertenzia a zlé návyky.

V závislosti od veľkosti zosnulej oblasti sa izoluje veľký a malý ohniskový infarkt. Ak nekróza zachytí celú hrúbku myokardu, nazýva sa transmurálna.

Symptómy srdcového infarktu

Hlavným príznakom infarktu myokardu u mužov a žien je silná bolesť na hrudníku. Bolesť je taká silná, že vôľa pacienta je úplne paralyzovaná. Človek má predstavu o hroziacej smrti.

Prvé príznaky srdcového infarktu:

1. Šitie za hrudníkom je jedným z prvých príznakov srdcového infarktu. Táto bolesť je veľmi ostrá a vyzerá ako nôž. Môže trvať viac ako 30 minút, niekedy niekoľko hodín. Bolesť je schopná podať v oblasti krku, ramena, chrbta a lopatky. Môže to byť nielen trvalé, ale aj prerušované.
2. Strach zo smrti. Tento nepríjemný pocit nie je vlastne taký zlý znak, pretože naznačuje normálny tón centrálneho nervového systému.
3. Dyspnea, bledosť, mdloby. Príznaky sa vyskytujú, pretože srdce nie je schopné aktívne tlačiť krv do pľúc, kde je nasýtené kyslíkom. Mozog sa to snaží kompenzovať zasielaním dýchacích signálov.
4. Ďalšou dôležitou vlastnosťou infarktu myokardu je absencia redukcie alebo zastavenia bolesti v pokoji alebo pri užívaní nitroglycerínu (dokonca opakovaného).

Nie vždy sa táto choroba prejavuje v takom klasickom obraze. Atypické symptómy infarktu myokardu možno pozorovať, napríklad namiesto bolesti na hrudníku môže človek pociťovať jednoduché nepohodlie a prerušenia v srdci, môže byť úplne absentujúca, ale môže byť prítomná bolesť brucha a dýchavičnosť (dyspnoe) - tento obraz je atypický, je obzvlášť ťažký v diagnóze.

Hlavné rozdiely medzi bolesťou pri infarkte myokardu a angínou sú:

• silná intenzita bolesti;
• trvanie viac ako 15 minút;
• po užití nitroglycerínu sa nezastaví.

Symptómy srdcového infarktu u žien

U žien je bolesť pri útoku lokalizovaná v hornej časti brucha, chrbta, krku, čeľuste. Stáva sa, že srdcový infarkt je veľmi podobný páleniu záhy. Žena sa často javí ako slabá, nevoľná, až potom je tu bolesť. Tieto typy príznakov infarktu myokardu často nevyvolávajú u žien podozrenie, takže existuje riziko ignorovania závažného ochorenia.

Symptómy infarktu myokardu u mužov sú bližšie ku klasickej súprave, ktorá vám umožňuje urobiť diagnózu rýchlejšie.

Infarkt myokardu: prvá pomoc

V prítomnosti týchto príznakov je potrebné urýchlene zavolať sanitku a pred jej príchodom s 15 minútovým intervalom užívať tablety nitroglycerínu v dávke 0,5 mg, ale nie viac ako trikrát, aby sa zabránilo prudkému poklesu tlaku. Nitroglycerín sa môže podávať len pri normálnych indikátoroch tlaku, pri nízkom krvnom tlaku je kontraindikovaný. Je tiež stojí za to žuvať pilulku aspirín v dávke 150-250 mg.

Pacient by mal byť umiestnený tak, aby bola horná časť tela mierne vyššia ako spodná časť, čím sa zníži zaťaženie srdca. Odomknutie alebo odizolovanie tesného oblečenia a zabezpečenie čerstvého vzduchu, aby sa zabránilo uduseniu.

V neprítomnosti pulzu by sa na podlahu malo položiť dýchanie a vedomie pacienta a pokračovať v okamžitých resuscitačných opatreniach, ako je umelé dýchanie a nepriama masáž srdca.

prevencia

1. Mali by prestať fajčiť. Fajčiari zomierajú na infarkt dvakrát častejšie.
2. Ak sa ukáže, že cholesterol je vyšší ako normálny, potom je lepšie obmedziť živočíšne tuky, ktoré sú bohaté na maslo, vaječný žĺtok, syr, tuk, pečeň. Preferujem ovocie a zeleninu. Mlieko a tvaroh musia byť odstredené. Užitočné ryby, kurča.
3. Vysoký krvný tlak prispieva k rozvoju srdcového infarktu. Boj proti hypertenzii, môžete zabrániť srdcový infarkt.
4. Nadmerná hmotnosť zvyšuje zaťaženie srdca - priviesť ho späť do normálu.

Dôsledky infarktu myokardu

Dôsledky infarktu myokardu sa vyskytujú predovšetkým pri rozsiahlom a hlbokom (transmurálnom) poškodení srdcového svalu.

• arytmia je najčastejšou komplikáciou infarktu myokardu;
• zlyhanie srdca;
• hypertenzia;
• srdcová aneuryzma, ruptúra ​​interventrikulárneho septa;
• recidivujúci (neustále sa opakujúci) syndróm bolesti sa vyskytuje u približne 1/3 pacientov s infarktom myokardu.
• syndróm Dresslerovho syndrómu.

Čo je infarkt myokardu

Čo je teda infarkt myokardu? Čo to môže spôsobiť? Aké sú jeho príznaky a skoré príznaky? Ako sa chrániť pred touto chorobou a ako sa správať, ak vás chytí?

Infarkt myokardu (MI) je stav núdze, najčastejšie spôsobený tvorbou krvnej zrazeniny v koronárnej cieva, ktorá interferuje s normálnym prietokom krvi alebo ju úplne "vypne" a úplne blokuje koronárnu artériu. Pri MI sa tiež môže zastaviť prietok krvi do srdcového svalu v dôsledku spazmu koronárnej artérie. To všetko môže byť považované za "varovanie" pred výskytom nekrózy, teda od smrti časti srdcového svalu.

Lekári majú takýto termín - „terapeutické okno“, nazýva sa aj „zlatá hodina“. Sú to len pár minút od začiatku útoku, keď lekársky zásah môže nielen zachrániť život človeka, ale tiež zabrániť hrozným komplikáciám. A čím skôr od momentu vzniku srdcového infarktu sa pacient dostane na operačný stôl, tým lepšie, ale v ideálnom prípade by toto obdobie nemalo prekročiť 40 minút. Teraz sú všetky sanitky vybavené diaľkovým zariadením na prenos EKG, takže diagnózu možno vykonať priamo doma. A ak je pacient skutočne MI, bude okamžite odvezený do nemocnice.

Je dôležité si pamätať: ak vás trápia bolesti srdca po dobu desiatich až dvadsiatich minút, a dokonca menej ako pol hodiny, a nezmiznú po užití nitrátov, nemali by ste niesť bolesť, musíte zavolať sanitku!

Rizikové faktory infarktu myokardu

Primárny rizikový faktor výskytu srdcového infarktu a predinfarktového stavu lekárov sa nazýva abnormálny životný štýl, ktorý človek môže a mal by sa zmeniť a kontrolovať. Okrem toho, srdcový záchvat "vinný":

1. vysoký krvný tlak;
   
2. zvýšený cholesterol;
3. fajčenie;
4. nesprávna strava (nedostatok ovocia, bylín, zeleniny);
5. nadváhou;
6. užívanie alkoholu;
7. hypodynamia (t.j. sedavý spôsob života).

Odstránením týchto rizikových faktorov zo života je možné významne znížiť možnosť MI.

Infarkt myokardu: príznaky a prvé príznaky

Najcharakteristickejším a typickým prejavom MI a jej prvých príznakov je bolesť za hrudnou kosťou. Často sa šíria, vzdávajú sa ramenu, ramenu a krku alebo dokonca čeľuste. Bolesť je dosť silná, môže byť opísaná ako „pálenie“, „prasknutie“, pripomínajúce „pocit koly v hrudi“, ale nemusí to byť taká bolesť ako taká, ale skôr pocit nejakého nepohodlia - „stláčanie“, „stláčanie“, „ťažkosť sternum ". Bolesti srdca sa vždy vyskytujú náhle. Často sa objavujú v noci alebo za úsvitu. Bolesť je "plávajúca" v prírode: potom prichádza, rastie, potom klesá, ale nezastaví sa úplne, len "umiera", "skrýva sa". Útok trvá od desiatich minút do pol hodiny. Nitroglycerín nepomôže. Je to reakcia tela na liek - keď bolesť nezmizne - a je jedným zo znakov infarktu myokardu.

Okrem bolesti na hrudníku sa môže infarkt myokardu prejavovať aj takými príznakmi, ako je zvýšená dýchavičnosť, čo vedie k nedostatku vzduchu (človek sa začne dusiť a v dôsledku toho k panike) a častému prerušovanému dýchaniu (pretože bolesť v hrudi zasahuje do plného dýchania). Čo sa týka práce srdca, potom dochádza k nárastu rytmu a jeho „zlyhaniam“ (nepravidelný tep). Vyššie uvedené príznaky srdcového infarktu môžu viesť k mdloby alebo strate vedomia, a ak sa človek cíti zle, človek neakceptuje sedenie alebo ležanie, potom následky pádu so synkopou môžu byť veľmi smutné: poranenia končatín, poranenia hlavy a dokonca otras mozgu, výskyt hematómov a dokonca rany na tvári a tele.

Podľa týchto príznakov existuje niekoľko typov infarktu myokardu:

• astmatický variant, pri ktorom sa začína prejavovať predovšetkým dušnosť, zadusenie;
• abdominálne, s príznakmi ako bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie;
• arytmie, ktorá vedie k tachyarytmiám a srdcovej blokáde;
• mozgové, ktoré je sprevádzané mdloby, nevoľnosť, závraty.

Inými slovami, srdcový infarkt, ktorého prvé príznaky nemajú vždy jednoznačné príznaky, môže byť ťažké rozpoznať, a aby sa nestratil čas a nespĺňali „zlatú hodinu“, keď lekárska pomoc môže zachrániť životy, zavolajte sanitku pri prvých príznakoch infarktu. pomoc!

Pacienti kardiovaskulárnych oddelení nemocníc sa spravidla stávajú ľuďmi, ktorí reagovali na svoje zdravie, a to na zdravie srdca, nie sú veľmi pozorní. A ako výsledok - INFARKT! Ale príznaky a prvé príznaky srdcového infarktu sú úplne zrejmé, zrejmé a celkom ľahko rozpoznateľné.

Mali by ste sa naučiť a zapamätať si prvé príznaky infarktu myokardu:

• hrudná kosť a srdce sa začnú zle poškodiť, možno - celý povrch hrudníka, bolesť sa tlačí, môže sa podať na ľavú ruku, chrbát, lopatku, čeľusť;
• bolesť trvá viac ako 20 - 30 minút, je opakujúca sa, tj opakujúca sa v prírode (potom ustupuje, potom pokračuje);
• bolesti nie sú zmiernené nitroglycerínom;
• telo (čelo, hrudník, chrbát) hojne pokryté studeným, lepkavým potom;
• je tu pocit "nedostatku vzduchu" (človek sa začne dusiť a v dôsledku toho panika);
• je tu ostrá slabosť (je ťažké zdvihnúť ruku, príliš lenivý piť pilulku, je tu túžba ľahnúť si bez stúpania).

Ak je prítomný v prípade indispozície, aspoň jeden, a ešte viac, niekoľko z týchto príznakov, potom to znamená, že infarkt myokardu je podozrenie! Mali by ste naliehavo volať nula-tri, opísať tieto príznaky a čakať na brigádu lekárov!

Čo je nebezpečný infarkt myokardu

Infarkt významne narušuje činnosť srdca a ohrozuje život človeka a niekedy vedie k náhlej smrti. Ale aj keď sa uvoľní infarkt myokardu, akútne srdcové zlyhanie sa môže vyvinúť bez riadnej, vypočítanej a včasnej liečby. Pri MI sa môžu vyskytnúť ďalšie život ohrozujúce komplikácie: napríklad srdcové arytmie, pľúcny edém, ruptúra ​​srdca atď.

To všetko v budúcnosti povedie k prudkému poklesu a niekedy k invalidite a táto osoba sa stane invalidnou. Preto by mal každý vedieť, aké sú príznaky MI, a byť schopný poskytnúť prvú pomoc v ich prejave.

Prvá pomoc pre MI

Aby sa zabránilo negatívnym účinkom infarktu myokardu, pri prvom výskyte stlačenia, stlačenia, pálenia, stláčania, lámania a tiež neistoty pri jeho lokalizácii, ale napriek tomu je zrejmé (okrem bodnutia, rezania, neustáleho monotónneho, zhoršeného stavu počas dýchania). alebo bolesť v hrudi, ľavé rameno, lopatka, obe ramená by mali piť pilulku aspirínu. Musí sa žuť. Je potrebné si ľahnúť (alebo si aspoň pol sedieť), požiadať svojich príbuzných, aby okno rozpustili alebo otvorili okno. Ak bolesť pretrváva, položte kapsulu nitroglycerínu pod jazyk (neprehĺtajte!) A okamžite zavolajte sanitku. Ak po 10 minútach bolesť nezmizne, vložte inú kapsulu nitroglycerínu pod jazyk!

Ak nie je po ruke žiadny aspirín alebo nitroglycerín a bolesť trvá viac ako päť minút, okamžite zavolajte 03! A potom budete mať šancu zachrániť životy, pretože odpočítavanie je doslova minút!

Vo vzťahu k nitroglycerínu - podobne: s nízkym krvným tlakom, náhlou slabosťou, potením, bolesťou hlavy a závratmi, so zrakovým postihnutím, rečou a koordináciou pohybu, je kontraindikovaný, takže ak máte v anamnéze aspoň jeden z týchto príznakov, nitroglycerín von!

Ak sa tieto príznaky objavia v dôsledku užívania nitroglycerínu, mali by ste si ľahnúť, zdvihnúť nohy (napríklad na vankúš alebo lakťovú opierku pohovky, dať vankúš atď.), Vypiť pohár vody. Viac nitroglycerínu nebrať!

Je potrebné pripomenúť, že príznaky a prvé príznaky srdcového infarktu u mužov a žien (dokonca aj príbuzných) môžu byť úplne iné: u žien to nemusí byť bolesť srdca, ale bolesť žalúdka, ťažkosť v končatinách, dýchavičnosť a slabosť s miernym brzením na ľavej strane hrudníka., Preto by u žien mala byť prvá pomoc pre akúkoľvek malátnosť, najmä ak už bola diagnostikovaná kardiovaskulárna choroba, presne s "predsudkom" na srdcové ochorenia. V silnejšom sexe je prejav srdcového infarktu „cielenejší“: srdce bolí, hrudná kosť, rytmus je narušený. Preto u mužov sa prvá pomoc spravidla neodkladá kvôli jasnosti príznakov a znakov srdcového infarktu.

Hlavná vec pri liečbe infarktu myokardu, bez ohľadu na to, kto sa stal terčom tohto ochorenia - muž alebo žena - nenechajte si ujsť čas. Často rodina a priatelia osoby, ktorá vyvíja infarkt, podceňujú závažnosť ochorenia a nebezpečenstvo tohto stavu. Niekedy ľudia jednoducho nevedia, čo majú robiť! Dúfajú, že po užití lieku sa pacient zlepší. Stáva sa, že pacienti sú v rozpakoch rušiť svojich blízkych, najmä v noci.

Vždy treba pamätať na to, že infarkt myokardu je reverzibilný proces, ale iba v prvých 2,5 hodinách po nástupe záchvatu a po poskytovaní primeranej lekárskej starostlivosti.

Ako znížiť riziko srdcového infarktu

Infarkt myokardu je "vaskulárna katastrofa", "pohroma XX storočia." Čo sa zmenilo v XXI storočí? Stalo sa ľudstvo zdravšie v oblasti kardiovaskulárneho systému? Nie. Bohužiaľ, ochorenia obehového systému naďalej hlavnou príčinou smrti...

V prípade MI sa profylaxia delí na primárne a sekundárne. Primárna je zameraná na prevenciu ochorenia, tj na redukciu a dokonca elimináciu všetkých rizikových faktorov. A hlavné sú tu:

• normalizácia krvného tlaku (nie vyššia ako 140/90 mm Hg.);
• zníženie cholesterolu;
• odvykanie od fajčenia;
• správnej výživy (množstvo ovocia a zeleniny);
• kontrola telesnej hmotnosti;
• odmietnutie alkoholu;
• aktívny životný štýl.

Podľa štatistík, odvykanie od fajčenia znižuje úmrtnosť na choroby obehového systému o 35%, a vo všeobecnosti medzi obyvateľstvom - o 50%!

Fyzická aktivita vedie k poklesu úmrtnosti u 25 percent ľudí, chorých aj zdravých. Podobné ukazovatele a alkohol.

Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že pravidelné cvičenie znižuje riziko druhého srdcového infarktu o približne 30%.

Pokiaľ ide o normalizáciu hmotnosti, je potrebné ju ovládať. Na tento účel použite špeciálny indikátor - index telesnej hmotnosti (BMI). Na určenie jeho hmotnosti (v kilogramoch) sa musí vydeliť výškou (v metroch) na druhú. Normálny ukazovateľ je 20 - 25 kg / m2, čísla 35 - 29,9 kg / m2 naznačujú nadváhu a nad 30 - obezitu. Kontrola indexu telesnej hmotnosti zaujíma dôležité miesto v prevencii a liečbe infarktu myokardu.

Správna strava pre choroby kardiovaskulárneho systému vyžaduje veľké množstvo zelenej zeleniny, koreňov, ovocia, rýb, celozrnného chleba. Červené mäso by sa malo nahradiť mäsom z hydiny. Okrem toho je potrebné obmedziť množstvo spotrebovanej soli.

Hlavnými príčinami srdcových ochorení sú zvýšené hladiny cholesterolu a cukru v krvi. Tieto ukazovatele je potrebné neustále monitorovať!

Ak sa infarkt myokardu ešte predbehne, budete musieť nielen dodržiavať všetky tieto pravidlá, ale aj život (a nielen počas rehabilitačného obdobia po prepustení z kliniky), aby ste užívali lieky! To je význam sekundárnej profylaxie infarktu myokardu: po srdcovom infarkte sa chráňte pred recidívou užívaním liekov predpísaných lekármi.

Dodržiavanie všetkých pravidiel a bezpodmienečné dodržiavanie odporúčaní lekárov výrazne zníži riziko infarktu myokardu, alebo ho dokonca úplne zruší.

Pacient by mal byť aktívnym spojencom lekára pri rozhodovaní o liečbe a prevencii infarktu myokardu kedykoľvek počas nástupu ochorenia. Početné štúdie (zahraničné aj ruské) už dlho potvrdili, že iba zmenami životného štýlu sa môže znížiť úmrtnosť na choroby obehového systému vrátane MI. Nie je to náhodou, že po prvýkrát v histórii ruskej zdravotnej starostlivosti je zákonne definovaná osobná zodpovednosť každého občana za udržanie a posilnenie jeho zdravia. To znamená, že nielen možnosť a účinnosť následnej liečby, ale aj život osoby závisí od konania pacienta a jeho najbližších spolupracovníkov, od kvality svojej pomoci a vzájomnej pomoci.

Nedávajte svoj život do nebezpečenstva! Pamätajte, že iba včasná diagnostika a včasná liečba vám pomôžu vyhnúť sa problémom.

Muži aj ženy môžu trpieť srdcovým infarktom, ale len títo môžu zažiť negatívne následky tohto ochorenia po veľmi dlhú dobu. Medzi ženami, ktoré utrpeli srdcový infarkt, je úmrtnosť oveľa vyššia ako u mužov. Prvý srdcový infarkt je tiež nebezpečný, pretože to môže byť začiatok celého radu závažných ochorení kardiovaskulárneho systému, konkrétne následných infarktov, mŕtvice. Lekári hovoria, že príznaky, ktoré naznačujú možný srdcový infarkt, sú v tele vždy veľmi jasné, ale len zriedka sa im venuje pozornosť. Vďaka nim je možné zabrániť nebezpečným následkom, ktoré sprevádzajú bolestivý útok.

Ak spozorujete v tele nejaké podozrivé príznaky, ktoré naznačujú poruchu srdca, mali by ste sa poradiť s lekárom. Je lepšie byť opäť v bezpečí a kontrolovaný kardiológom, ako aby ste si uhryzli lakte, zachránili seba alebo milovaného človeka, aby mohol lekár určiť presnú diagnózu, musí hovoriť o všetkých symptómoch, venovať pozornosť aj najmenším.

Príznaky a stavy naznačujúce možný srdcový infarkt sa môžu objaviť mesiac pred jeho výskytom. Existuje napríklad pocit, že pulzácia srdca sa dostáva do hrdla. To sa prejavuje najmä v situácii, keď človek leží. Hneď po tom, čo sa zobudí, sa cíti veľmi unavený, akoby nebol žiadny nočný odpočinok.

Stojí za to venovať pozornosť príznakom, ktoré sprevádzajú vaše stúpanie po schodoch. Tradične je predinfarktovým symptómom ťažká dýchavičnosť. Končatiny oslabujú, nohy sa odmietajú pohybovať.

Rýchly tlkot srdca je tiež známkou možného srdcového infarktu. Palpitácie sa môžu zvýšiť bez akéhokoľvek dôvodu, ale najčastejšie sa prejavujú vo večerných hodinách dňa a normálne nespaľujú. Spolu s palpitáciami je tu pocit paniky. Obavy, nevysvetliteľný pocit úzkosti a strachu začínajú zvíťaziť. Pred nástupom srdcového infarktu sa môže vyvinúť intolerancia na akékoľvek ostré pachy okolo neho.

V hrudníku sa neustále vyskytuje konstrikcia a tesnosť. Dýchanie sa stáva hlbokým a ťažkým. Pri naklonení dopredu sa stáva obzvlášť tvrdým. Nie je nemožné venovať pozornosť takýmto príznakom, je lepšie byť vyšetrený bez straty drahocenného času.

Venujte pozornosť iným signálom tela, čo naznačuje možný infarkt. Nepretržitá alebo častá nevoľnosť, bolesti hlavy. Vízia v stave pred infarktom môže prudko spadnúť do jedného oka alebo oboje naraz. Výkon studeného potu a lokálne nadmerné potenie môže tiež hovoriť o srdcových problémoch. Vo sne môže osoba, ktorá je náchylná na infarkt, znecitliviť končatiny. Najčastejšie sa ľavá ruka stane necitlivou, ale ak je stav človeka vážny, potom môže byť pocit takmer necitlivosti a necitlivosti na takmer celej ľavej strane tela.

Keď príznaky, ktoré včera boli znepokojujúce a nedovolili zaspať, náhle zmiznú, osoba má sklon optimisticky si myslieť, že nebezpečenstvo ho už neohrozuje. Skryté znaky stavu pred infarktom sú v skutočnosti ešte väčším nebezpečenstvom ako ich otvorené prejavy. Odmietnutie služieb lekárov, človek sa odsudzuje na príliš ostrý a náhly nástup srdcového infarktu. Môže byť vyvolaná počasím, stresom a vzrušením, únavou, nadmerným cvičením a cvičením. A niekedy je už neskoro navštíviť lekára.

Lekári hovoria, že 80% všetkých prípadov srdcového infarktu je dôsledkom psychického šoku. Osoba potrebuje pravidelne vylievať svoje negatívne emócie, upokojiť nervový systém, dať si pozitívne skúsenosti. Osoba je schopná regulovať stupeň vnímania akýchkoľvek ťažkostí na vlastnú päsť, čo znamená, že je menej prístupný stresu a pozerá sa na situáciu z iného hľadiska - dôležitá schopnosť predchádzať rôznym srdcovým ochoreniam.

Aby sa zabránilo rozvoju srdcového infarktu a eliminovali sa možné príznaky jeho výskytu, môže to byť rôzne metódy. Po prvé, je potrebné vzdať sa všetkého, čo môže poškodiť zdravie a kardiovaskulárny systém: od fajčenia, od pitia alkoholu, ktoré prispievajú k zúženiu krvných ciev. Po druhé, je potrebné dodržiavať aspoň základnú stravu: vylúčiť zo stravy veľmi tučné potraviny, pridať viac zeleniny, ovocia, bylín, rýb, obilnín. Zvlášť nebezpečné pre srdce je nekontrolovaný príjem príliš slaných potravín alebo soli v čistej forme. On oneskoruje elimináciu tekutiny z tela, čo komplikuje prácu srdca. Po tretie, odporúča sa pravidelne kontrolovať množstvo cholesterolu v krvi. Na tento účel sa vykonávajú krvné testy, ktorými sa určuje, či existuje riziko vzniku srdcového infarktu. Ak chcete znížiť hladinu cholesterolu umožní diétu, rovnako ako rad špeciálnych liekov, ktoré lekár vyberie. A nakoniec, musíte starostlivo sledovať hladinu krvného tlaku. Príliš vysoký tlak spôsobuje, že srdcový sval pracuje v rozšírenom režime, vyvoláva rozvoj aterosklerózy. Preto je potrebné kontrolovať úroveň tlaku pomocou liekov a ľudových prostriedkov.

Kyselina acetylsalicylová má preventívny účinok. Nedovoľuje vytvárať krvné zrazeniny a upchávať cievy, ak sa používajú v malých množstvách, nie viac ako jednu tabletu denne. Ak bol srdcový infarkt ešte diagnostikovaný, aby sa zabránilo jeho novému záchvatu, je predpísané užívať kyselinu acetylsalicylovú v množstve 100 mg. Nepredpisujte liečbu sami! Uistite sa, že konzultovať s lekármi pred vykonaním diagnózy a predpisovanie liekov. Iba pozorný postoj k vášmu zdraviu zabráni nešťastiu a prežije dlhý život!

Tagy: Symptómy poukazujúce na možný infarkt