Flebitída: Symptómy a liečba

Cievne patológie nie sú menej časté ako srdcové ochorenia a mnohé z nich sú schopné ohroziť nielen zdravie, ale aj život pacienta. Jednou z týchto chorôb je flebitída, ktorá je sprevádzaná zápalom stien venóznych ciev, čo vedie k ich postupnému zničeniu.

Zápalový proces sa môže vyvinúť v žilách rúk, nôh a iných častí tela, ale častejšia je flebitída dolných končatín. S progresiou ochorenia je sprevádzaná trombóza ciev a je komplikovaná tromboflebitídou. Je to táto nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k oddeleniu krvných zrazenín, ktoré krvou prúdia do pľúcnej artérie a vyvolávajú pľúcnu embóliu (pľúcnu embóliu). Takýto život ohrozujúci stav v takmer 30% prípadov vedie k úmrtiu pacienta.

V našom článku Vás oboznámime s príčinami, typmi, formami, symptómami, komplikáciami, metódami diagnostiky, liečby a prevencie flebitídy. Vlastníte si tieto informácie, budete schopní včas zistiť „nepriateľa v tvári“ a začať včasnú liečbu, ktorá vám pomôže vyhnúť sa vzniku závažných komplikácií.

dôvody

Príčiny zápalu žilových stien môžu byť rôzne faktory. Vo väčšine prípadov je flebitída spôsobená kŕčovými žilami alebo infekciou cievnej steny.

Zápalový proces môže byť vyvolaný rôznymi patogénnymi mikroorganizmami, ale najčastejšie sa patogén stáva streptokokom. Infekcia sa môže vyskytnúť v dôsledku komplikácií abscesov, hnisavých rán alebo infekčných ochorení.

Zápal cievnej steny sa často vyvíja v dôsledku mechanického poškodenia žilovej cievy. Príčiny takejto flebitídy môžu byť: punkcia žily počas odberu krvi alebo intravenózna injekcia, popáleniny chemickej žily po zavedení niektorých agresívnych liekov alebo poranení.

V niektorých prípadoch je flebitída spôsobená alergickou reakciou vyvolanou alergénom v tele. Choroba sa tiež môže stať jednou z popôrodných komplikácií, ktorá je vyvolaná dlhodobou stagnáciou krvi v dolnej časti tela.

Tieto faktory prispievajú k rozvoju flebitídy:

• obezita;
• sedavý spôsob života;
• imobilizácia končatín pre zranenia;
• dlhý odpočinok;
• traumu;
• časté fyzické preťaženie;
• tehotenstvo.

Formy flebitídy

Z povahy jej priebehu môže byť flebitída:

• akútne - sprevádzané bolesťou v postihnutých žilách, slabosťou a horúčkou;
• chronický - dlhodobo môže byť asymptomatický, vyskytuje sa len počas exacerbácií.

Na mieste predmetu ničenia:

• flebitída povrchových žíl;
• hlboké žilky.

V závislosti od miesta zápalového procesu v žile sa rozlišujú nasledujúce formy flebitídy:

• endoflebitída - zápal sa vyvíja vo vnútornej výstelke žily;
• periflebitída - zápal sa vyvíja na vonkajšom plášti žily;
• panflebitída - vnútorné a vonkajšie žily žily sa podieľajú na zápalovom procese.

Typy flebitídy

V závislosti od príčiny výskytu sú flebity klasifikované do nasledujúcich typov:

1. Po injekčnej flebitíde. Spôsobené chemickým podráždením žilných stien, injekčným liekom alebo mechanickým poškodením.
2. Alergická flebitída. Spôsobená alergickou reakciou na alergén.
3. Bolestivá flebitída. Rozvíja sa častejšie po pôrode, je akútna a je sprevádzaná intenzívnou bolesťou.
4. Mozgová flebitída. Zápal žíl mozgu je spôsobený infekčnými chorobami alebo hnisavými zápalmi (abscesy, flegmón).
5. Migrácia flebitídy. Dlhotrvajúci zápal žíl nôh, častejšie pozorovaný u mladých mužov. Vyskytuje sa pri relapsoch a môže byť sprevádzaný šírením zápalu na stenách artérií.
6. Flebitída penisu. Príčinou sú kŕčové žily alebo infekčné choroby (napríklad kvapavka). Sprevádzaný opuchom kože a tvorbou objemného ťažkého tesnenia na chrbte penisu.
7. Flebitída portálnej žily (alebo pylephitis). Je spôsobená komplikovaným priebehom zápalových procesov v brušnej dutine (zápal slepého čreva, abscesy pečene, peptický vred, hnisavý zápal pohlavných orgánov, hemoroidy, dyzentéria, hnisavá infekcia pupočníkovej žily novorodenca atď.). Často vedie k smrti.

príznaky

Klinický obraz flebitídy je dosť rôznorodý a závisí od formy a typu ochorenia.

Akútna a chronická flebitída povrchových žíl

Táto forma flebitídy je častejšie sprevádzaná léziou povrchových žíl dolných končatín alebo komplikácií po injekciách. Pri akútnom zápale povrchových žíl v postihnutej oblasti sa objavujú nasledujúce príznaky:

• napätie;
• bolesť pozdĺž zapálenej žily;
• začervenanie kože;
• tesnosť pokožky;
• lokálne zvýšenie teploty kože;
• červené pruhy pozdĺž zapáleného plavidla.

Akútne obdobie ochorenia je často sprevádzané výskytom ťažkej slabosti, horúčky a závratov. V chronickej forme povrchovej flebitídy nie sú príznaky také výrazné a objavujú sa len vtedy, keď sa ochorenie zhoršuje. Počas remisie sa u pacienta môže vyskytnúť neprimeraná slabosť a mierne zvýšenie telesnej teploty.

Akútna a chronická hlboká žilová flebitída

Táto forma flebitídy je často sprevádzaná poškodením hlbokých žíl dolných končatín. Pri akútnom zápale v oblasti poškodenia sa takéto znaky objavujú:

• bolesť;
• opuch;
• začervenanie, lokálna hypertermia a spevnenie kože;
• koža sa stáva mliečne bielou;
• zvýšenie teploty;
• závažná slabosť.

Akútnu flebitídu hlbokých žíl často komplikuje tromboflebitída. Pri chronickom priebehu tejto formy ochorenia sa vyššie uvedené príznaky objavujú počas exacerbácie.

Flebitída penis

Keď sa pozorujú zápaly žíl penisu, tieto príznaky:

• opuch kože;
• silná bolestivá indurácia na chrbte penisu;
• začervenanie a bolesť v oblasti zhutňovania;
• šírenie edému na predkožku a miešku;
• penis je v stave na polceste.

Vo väčšine prípadov je ochorenie dobre liečiteľné a prechádza bez stopy. S rozvojom cicatricial komplikácií, penis môže zostať opuch navždy.

Mozgová flebitída

Zápal mozgových ciev je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• intenzívna bolesť hlavy;
• vysoký krvný tlak;
• silná slabosť;
• neurologické symptómy: zmätenosť, poruchy spánku, mdloby, poruchy reči, atď.

pylephlebitis

Pri zápale portálnej žily u pacienta sa prejavujú príznaky hnisavej intoxikácie:

• prudké zhoršenie celkového stavu;
• rastúca slabosť;
• vracanie;
• bolesť hlavy;
• žltačka;
• bolesť v pečeni;
• hektická horúčka;
• ťažké potenie a ťažké zimnice.

Často pylephlebitis spôsobuje fatálne následky a keď sa ochorenie stane chronickým, pacient vyvinie zlyhanie obličiek a pečene.

komplikácie

V závažných prípadoch môže flebitída spôsobiť takéto komplikácie:

• tromboflebitída;
• trombóza;
• pľúcna embólia;
• chronická venózna insuficiencia;
• celulitídy a abscesy (s infekčnou flebitídou).

diagnostika

Diagnóza flebití povrchových a hlbokých žíl zvyčajne nespôsobuje ťažkosti. Na základe pacientových sťažností a vyšetrenia postihnutých žíl môže flebolog rozpoznať ochorenie, ale na identifikáciu ďalších foriem a typov zápalu žíl a vylúčenie vzniku komplikácií je pacient naplánovaný na komplexné vyšetrenie.

Na diagnostiku flebití sa môžu predpísať takéto laboratórne a inštrumentálne typy štúdií: t

• krvné testy: všeobecné, koagulogram, hladina protrombínového indexu, C-reaktívny proteín, tromboelastogram;
• duplexné ultrazvukové angioscanning;
• Ultrazvuk ciev iných orgánov;
• flebografia a iné

Ak máte podozrenie na rozvoj tromboflebitídy, pacientovi možno odporučiť, aby vykonal presnejšie inštrumentálne štúdie:

• flebomanometriya;
• CT flebografia s kontrastom;
• fleboscintigrafia a iné.

liečba

Liečba flebitídy povrchových žíl sa môže uskutočniť ambulantne, ale pre iné formy ochorenia potrebuje pacient hospitalizáciu. Odpočinok je zabezpečený pacientovi (s léziou končatiny, má zvýšenú polohu).

Na liečbu flebitídy je pacientovi predpísaná konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa užívanie liekov, fyzioterapeutických techník a dodržiavanie určitých pravidiel. S rozvojom hnisavého zápalu žíl, ktorý bol spôsobený katetrizáciou alebo prepichnutím cievy, sa používajú len lieky proti bolesti.

Komplex liekov môže zahŕňať takéto lieky:

• antibiotiká (pre zápal spôsobený infekciou);
• nesteroidné protizápalové liečivá: Ketoprofen, Ibuprofen, Dikloberl;
• lieky na lokálnu liečbu: Heparínová masť, Troxevasin, Thrombophob, Venobene, Dolgit krém, Voltaren, atď.;
• liečivá na zlepšenie mikrocirkulácie: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
• lieky na zníženie viskozity krvi: Aspirin, Cardiomagnyl a ďalšie;
• lieky na zníženie hladiny protrombínu: Fenilan, Dikumarin;
• antihistaminiká: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

Výber liečiv, ich dávkovanie a trvanie použitia sa určujú individuálne v závislosti od formy a závažnosti ochorenia.

Pri flebitíde sa pacientovi odporúčajú takéto fyzioterapeutické procedúry:

• reflexná terapia;
• infračervené žiarenie;
• solljuks;
• akupunktúra;
• laserová terapia;
• pharmacopuncture;
• magnetická terapia;
• bahenné kúpele a aplikácie.

Pacientovi sa odporúča dodržiavať tieto pravidlá:

• prestať fajčiť;
• s rizikom tromboflebitídy postupne rozširujú motorickú aktivitu;
• po odstránení akútneho zápalu nosiť kompresný pančuchový tovar.

prevencia

Komplex preventívnych opatrení na prevenciu rozvoja opakovanej flebitídy sa volí individuálne a môže závisieť od príčin a umiestnenia ochorenia:

1. Odvykanie od fajčenia.
2. Zdravý životný štýl.
3. Dostatočná fyzická aktivita.
4. V prípade varikozity je potrebné pravidelne vykonávať preventívne zákroky liečby heparínovou masťou a nosiť kompresný pančuchový tovar.
5. Prevencia infekčných chorôb.
6. Prevencia komplikácií s injekciami.
7. Včasná liečba hnisavých a infekčných chorôb.
8. Posilnenie imunity.
9. S rizikom tromboflebitídy je potrebné pravidelné monitorovanie krvných parametrov a profylaktická protidoštičková liečba.
10. Dispenzárne pozorovanie u flebologa.

Flebitída je mimoriadne nepríjemné a nebezpečné ochorenie, ktoré, ak nie je okamžite liečené, môže viesť k vzniku závažných komplikácií. Môže sa vyvinúť u mužov a žien akéhokoľvek veku a je spôsobená rôznymi dôvodmi. Náš článok vám pomôže včas na podozrenie z jeho začiatku a budete môcť včas konzultovať s lekárom za účelom liečby.

Čo je flebitída?

Flebitída je akýkoľvek zápal žily. Dôvodom môže byť infekcia, mechanické poškodenie žilných stien, alergická reakcia, niektoré ochorenia. V závislosti od príčiny sa zápal prejavuje rôznymi príznakmi. V článku sa budeme zaoberať formami flebitídy, ich znakmi a metódami liečby.

Formy flebitídy

Existuje niekoľko klasifikácií flebitídy. Po prvé, rôzne formy sa líšia od seba v mieste postihnutých oblastí cievneho systému:

• Povrchová flebitída je zápal stien žíl umiestnený priamo pod kožou (v hĺbke maximálne 3 cm od povrchu kože). Zápal povrchových žíl sa zvyčajne považuje za menej závažný a je eliminovaný lokálnou liečbou. Ale niekedy to môže byť príznak skrytej flebitídy hlbokých žíl. Toto je možné rozpoznať len na základe riadneho lekárskeho vyšetrenia.
  
• Hlboké žily - ovplyvňujú žily, ktoré sú umiestnené hlbšie v tkanivách rúk a nôh. Niekedy sprevádzané tvorbou krvných zrazenín (krvných zrazenín) v dôsledku zmien v štruktúre zapálených žíl. Potom sa obvyklá flebitída dostane do tromboflebitídy.
  

Existujú rôzne formy zápalu žíl, v závislosti od stupňa ich porážky:

• Periflebit. V tomto prípade sú postihnuté len vonkajšie steny žily. Bežnou príčinou je prechod zápalu z okolitých tkanív do žíl.
  
• Endoflebit. Vyskytuje sa v prípade poškodenia vnútorných stien žily. Najčastejšie má infekčnú príčinu alebo sa vyvíja v dôsledku zápalu žíl po injekcii alebo zavedením katétra.
  
• Panflebit. V tomto prípade sa všetky žilné membrány zapália.
  
• Pylephlebitis. Zápalový proces v bruchu.
  

Boli tiež zistené nasledujúce formy flebitídy:

• infekčné - môžu sa vyskytnúť v cievach akejkoľvek oblasti tela;
  
• postpartum - postihuje venózne membrány dolných končatín, akútne a silne tečie;
  
• periférne - v tomto prípade sú zápaly tepien nôh a ramien;
  
• alergický - má alergický charakter a vyznačuje sa dlhotrvajúcim chronickým priebehom;
  
• cerebrálny - vyskytuje sa pri zápale cievneho systému mozgu, najčastejšie má infekčný charakter;
  
• po injekcii - zápal povrchových žíl v dôsledku lokálneho poškodenia (napríklad podráždenie intravenózneho katétra);
  
• cubital - špeciálny prípad po injekcii, keď je žila zapálená, umiestnená na ohybe lakťa.
  

Nižšie uvádzame hlavné dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju rôznych foriem flebitídy.

Príčiny flebitídy

Rôzne chirurgické a iné liečebné postupy môžu poškodiť žily, čo spôsobuje povrchovú flebitídu. Hlavným rizikovým faktorom je zavedenie intravenózneho katétra. Žilové steny sa v tomto prípade zapália v mieste vpichu ihly alebo kanyly. Flebitída môže byť mechanického, chemického alebo infekčného charakteru:

• mechanické poškodenie žíl - pohyb cudzieho predmetu (kanyla katétra) vo vnútri žily spôsobuje trenie, ktoré vedie k zápalu;
  
• chemický - spôsobený liekmi podávanými intravenózne (často rizikovým faktorom je antibiotická liečba alebo zavedenie hypertonických roztokov);
  
• Infekčné - vyskytujú sa pri vstupe baktérií do žily (napríklad v dôsledku nedostatočnej sterilizácie kože pred vložením ihly).
  

Okrem lokálnych poranení žíl existujú aj iné rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť rôznych foriem flebitídy:

• sedavý alebo supinný život (pomalý prietok krvi, najmä v dolných končatinách, vedie k tvorbe krvných zrazenín);
  
• obezita;
  
• fajčenie;
  
• ochorenia, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi;
  
• zranenia nôh a rúk;
  
• hormonálne lieky;
  
• tehotenstva;
  
• kŕčové žily;
  
• častá intravenózna katetrizácia;
  
• rôzne postupy v pooperačnom období;
  
• vzdialených lymfatických uzlín (narušuje normálny odtok žilového systému);
  
• intravenózne užívanie drog;
  
• popáleniny.
  

Symptómy flebitídy

V niektorých prípadoch venózne zápaly pokračujú bez akýchkoľvek príznakov. Najčastejšie sú však sprevádzané nasledujúcimi príznakmi, bez ohľadu na formu flebitídy: začervenanie, vydutie žily, jej citlivosť a bolestivosť.

Hlboká aj povrchová flebitída môže byť sprevádzaná miernym zvýšením teploty.

Symptómy flebitídy povrchových žíl:

• Svrbenie, opuch, citlivosť, otepľovanie kože.
  
• Pulzácia v oblasti poškodenej žily.
  
• Vzhľad dlhej a tenkej červenej čiary alebo "pavučiny" pozdĺž zapálenej povrchovej žily.
  
• Zaplavenie a spevnenie zapálených žíl.
  
• Bolesť, opuch, začervenanie v oblasti poškodenej žily v prípade infekčnej flebitídy.
  

Symptómy hlbokých žil: t

• Bolesť, začervenanie a opuch postihnutej hornej alebo dolnej končatiny.
  
• Koža v oblasti postihnutých žíl môže zmodrá alebo môže byť mliečne biela.
  
• Ťažký opuch končatiny bez zjavného dôvodu (najmä v prípade opuchu iba jednej končatiny).
  
• Horúčka (zvyčajne s flebitídou bakteriálneho charakteru).
  
• Výskyt vredov a opuch na koži končatín.
  

V niektorých prípadoch musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc:

• kombinácia ktoréhokoľvek z vyššie uvedených príznakov s horúčkou;
  
• vzhľad "hrudiek" v ramene alebo nohe;
  
• silná bolesť a opuch končatín;
  
• dýchavičnosť a bolesť na hrudníku (môžu byť príznaky tromboflebitídy v pľúcach).
  

Vyššie uvedené príznaky flebitídy hlbokých a povrchových žíl sú spojené so zápalom žilových stien v ramenách a nohách.

Príznaky kubitálnej flebitídy:

• Bolesť bezprostredne po injekcii, najmä pri ohnutí ramena v lakte.
  
• Kondenzácia alebo lokálny opuch v mieste vpichu injekcie.
  
• Hematóm alebo sčervenanie kože v lakte.
  
• Svalové napätie a pocit úzkej kože.
  

Príznaky post-injekčnej flebitídy:

• Akútna bolesť, opuch končatiny, v ktorej bola podaná intravenózna injekcia.
  
• Zhoršenie celkového stavu, horúčka.
  
• Zahusťovanie a zhutnenie postihnutej žily.
  
• Možné zvýšenie lymfatických uzlín.
  

Diagnóza flebitídy

Flebitídu povrchových žíl možno určiť na základe lekárskeho vyšetrenia. Citlivosť, začervenanie, opuch pozdĺž žíl môže túto diagnózu tlačiť. Na potvrdenie, lekár môže predpísať ultrazvuk.

Hlboké žily na diagnostiku ťažšie. Na jeho určenie je predpísané ultrazvukové vyšetrenie. Môžu byť predpísané aj tieto skúšky a skúšky: t

• MRI
  
• venography
  
• analýza D-diméru (nie je informatívna v diagnostike flebitídy a vyžaduje ďalšie vyšetrenia)
  
• kožná biopsia (vo výnimočných prípadoch)
  

Ultrazvuk žíl dolných končatín (video)

Ultrazvuk sa často predpisuje na flebitídu. V tomto videu špecialista hovorí o všetkých nuanciách ultrazvuku žíl dolných končatín.

Liečba rôznych foriem flebitídy

Prvá svojpomoc doma

Na zmiernenie bolesti a zápalu v povrchových žilách bude fungovať akýkoľvek nesteroidný protizápalový liek. Napríklad, "Ibuprofen" alebo "Aspirin." Tiež kompresné pančuchy môžu byť použité podľa predpisu lekára. Sú uložené na končatine s postihnutou žilou a zlepšujú krvný obeh v nej, čím sa znižuje opuch a citlivosť.

Najjednoduchší a cenovo najdostupnejší spôsob, ako zmierniť nepríjemné pocity a zvýšiť krvný obeh - ľahká fyzická námaha, ako je chôdza. Čím viac sa pohybujete, tým rýchlejšie zmizne bolesť a iné príznaky.

liečba

Voľba liečby žilového zápalu závisí od viacerých faktorov. Lekár skúma prítomnosť príznakov, ich závažnosť, lokalizáciu flebitídy a ochorení, ktoré ju sprevádzajú.

Liečba lézií povrchových žíl rôznej lokalizácie je najčastejšie obmedzená na použitie lokálnych prostriedkov. Medzi účinné liečivá patria protizápalové liečivá vo forme tabliet alebo lokálnych gélov a mastí (na báze ibuprofénu, diklofenaku a ich analógov). Taktiež sa používajú ohrievacie obklady.

V prípade postinjektážneho zápalu žíl sa najprv odstráni katéter. Ďalšia liečba závisí od formy flebitídy a jej príčiny. Infekčná lézia je teda liečená antibiotikami.

Ak je podozrenie na krvnú zrazeninu v akejkoľvek forme flebitídy, môžu byť predpísané antikoagulačné lieky. Patria sem činidlá na báze enoxaparínu, fondaparínu, warfarínu a nefrakcionálneho heparínu.

Liečba flebitídy povrchových žíl trvá zvyčajne niekoľko týždňov. Zápal hlbokých žíl vyžaduje liečbu 2-3 týždne až niekoľko mesiacov.

Komplikácie a prognózy flebitídy

Zápal povrchových žíl má zvyčajne priaznivú prognózu a môže byť vyliečený bez komplikácií a následkov. Ale flebitída hlbokých žíl je už považovaná za vážnu chorobu, ktorej hlavným nebezpečenstvom je tvorba krvných zrazenín a nástup tromboflebitídy. Progresia ochorenia môže viesť k hlbokej žilovej trombóze a pľúcnej embólii (trombóze pľúcnej artérie), ktorá môže byť v niektorých prípadoch fatálna.

Ďalšou komplikáciou hlbokej flebitídy môže byť výskyt abscesu a infekcie celého organizmu (v prípade infekčnej povahy zápalu). Ťažká flebitída hlbokých žíl môže vážne poškodiť žilovú štruktúru, čo vedie k rozvoju post-flebitického syndrómu. Vyznačuje sa chronickým edémom postihnutej končatiny, pretrvávajúcou bolesťou a výskytom vredov.

Prevencia flebitídy

V niektorých prípadoch nie je možné vyhnúť sa venóznemu zápalu. Existujú však jednoduché opatrenia, ktoré výrazne znižujú šance na jeho výskyt. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• gymnastika počas a po dlhom pobyte v lietadle alebo aute;
  
• odvykanie od fajčenia;
  
• rýchly nástup motorickej aktivity po operáciách;
  
• hygiena a rýchle odstránenie intravenóznych katétrov;
  
• nedostatok dlhého sedenia a ležania (ak potrebujú nosiť kompresné pančuchy);
  
• denná fyzická aktivita.
  

Ako prevencia opakovaných prípadov žilového zápalu a post-flebitického syndrómu môžu byť predpísané kompresné pančuchy. Niektorí pacienti, najmä po operácii, niekedy predpisovali lieky na riedenie krvi v profylaktických dávkach.

Na záver by som vám chcel pripomenúť, že pri prvých príznakoch alebo podozrení na zápal žíl je potrebné poradiť sa s lekárom. Včasne predpísaná liečba významne skracuje dobu zotavenia a je prevenciou prechodu ochorenia na chronickú formu.

flebitída

Flebitída - akútny alebo chronický zápal žilovej steny. Môže sa vyvinúť v dôsledku rôznych faktorov, ale najčastejšie je to komplikácia kŕčových žíl dolných končatín. Ochorenie zriedka prebieha izolovane. Zmeny v žilovej stene v dôsledku zápalu spravidla vedú k tvorbe krvných zrazenín a prechodu flebitídy na tromboflebitídu. Takéto moderné výskumné metódy ako USDG a duplexné skenovanie pomáhajú lekárovi diagnostikovať flebitídu. Liečba je konzervatívna, vrátane protizápalovej terapie a fyzioterapie.

flebitída

Flebitída - akútny alebo chronický zápal žilovej steny. Môže sa vyvinúť v dôsledku rôznych faktorov, ale najčastejšie je to komplikácia kŕčových žíl dolných končatín. Ochorenie zriedka prebieha izolovane. Zmeny v žilovej stene v dôsledku zápalu spravidla vedú k tvorbe krvných zrazenín a prechodu flebitídy na tromboflebitídu.

Klasifikácia flebitídy

O lokalizácii zápalu v žilovej stene:

• Periflebitída - flebitída s primárnou léziou vonkajšieho obalu žily. Spravidla sa vyvíja, keď sa zápalový proces šíri z okolitých tkanív na steny žily.
• Endoflebitída - flebitída s primárnou léziou vnútornej výstelky žily. Vyskytuje sa ako dôsledok poškodenia vnútornej venóznej membrány alebo poranenia žily. Príčinou endoflebitídy môže byť katetrizácia žily alebo predĺžený pobyt ihly v žile s kvapkaním rôznych liekov. Endoflebitída je jedným z vedľajších účinkov intravenózneho podávania hypertonického roztoku.
• Panflebit - flebitída s porážkou všetkých škrupín žily.

• Alergická flebitída. Vyskytuje sa v dôsledku alergickej reakcie. Náchylný na chronický benígny priebeh.
• Bolestivá flebitída. Ovplyvňuje dolné končatiny. Zvyčajne sa vyvíja po pôrode. Je to akútne. Sprevádzaný silnou bolesťou.
• Migrácia flebitídy (migračná tromboflebitída). Častejšie u mladých mužov. Proces zahŕňa povrchové žily horných a dolných končatín. V sprievode lézie tepien. Náchylný na predĺžený priebeh relapsu.
• Mozgová flebitída. Ovplyvňuje mozgové cievy. Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku infekcie.
• Pylephlebitída - zápal golierovej žily. Ide o komplikáciu zápalových procesov v brušnej dutine.
• Flebitída infekčnej genézy sa môže vyvinúť v akejkoľvek oblasti ľudského tela.

Príčiny flebitídy

Najčastejšie sa pri kŕčových žilách vyskytuje flebitída dolných končatín. Druhé miesto z hľadiska prevalencie je flebitída, čo je komplikácia abscesu, infikovanej rany alebo infekčného ochorenia. Zápal žilovej steny môže byť spôsobený rôznymi patogénmi, najčastejšie je však infekčným agens streptokokom. Po chemickom popálení žily sa môže vyvinúť flebitída.

V niektorých situáciách sa flebitída nazýva umelo. V liečbe kŕčových žíl tak moderná flebológia vo veľkej miere využíva metódu skleroterapie, ktorej princíp je založený na zavedení špeciálnej látky, ktorá spôsobuje aseptickú flebitídu a následné lepenie stien žily, do žily.

Symptómy flebitídy

Pri akútnej povrchovej flebitíde sa žila stáva bolestivou a napätou. Koža na postihnutej oblasti je sčervenaná, zahustená. Existuje lokálna hypertermia. Možno, že vzhľad červených pruhov pozdĺž zapálených žíl. V niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, celkovej slabosti. Pre chronickú flebitídu povrchových žíl je charakteristický vyhladený klinický obraz, opakujúci sa s periodickými exacerbáciami.

Pri akútnej flebitíde hlbokých žíl dochádza k všeobecnej hypertermii, bolesti a opuchu v oblasti zápalu. Koža postihnutej končatiny sa stáva mliečne bielou. Tesnenie a začervenanie kože sa nepozoruje. V prevažnej väčšine prípadov je akútna flebitída hlbokých žíl komplikovaná tvorbou krvných zrazenín a stáva sa akútnou tromboflebitídou.

Mozgová flebitída sa prejavuje bolesťou hlavy, zvýšeným krvným tlakom, neurologickými príznakmi. Keď sa flebitída penisu objaví ostrá bolesť, penis sa stane modrastým, opuchnutým. Pre pylephlebitis (flebitídu golierovej žily) je charakteristický vzor silnej hnisavej intoxikácie. Stav pacienta sa zhoršuje, je tu slabosť, vracanie, bolesť hlavy, kŕčové bolesti v pravej hypochondriu, zvýšenie žltačky. Hektická horúčka sa vyvíja s ťažkými potmi a ohromujúcimi zimnicami. Hrozí nebezpečenstvo smrti. U mnohých pacientov flebitída žilovej žily získava chronický priebeh a stáva sa príčinou vzniku zlyhania pečene a obličiek.

Flebitída sa diagnostikuje duplexným skenovaním alebo ultrazvukom žíl dolných končatín alebo inej oblasti, v závislosti od procesu lokalizácie.

Komplikácie flebitídy

V dôsledku flebitídy sa zvyčajne vyvíja tromboflebitída. Existuje nebezpečenstvo trombózy postihnutej žily. Hĺbková tromboflebitída v akútnom období môže spôsobiť pľúcnu embóliu av dlhodobom horizonte spôsobiť chronickú venóznu insuficienciu. Pri flebitíde existuje riziko vzniku infekčných komplikácií (absces, flegmon).

Liečba a prevencia flebitídy

Pri flebitíde sa vykonáva komplexná konzervatívna terapia. Flebitída povrchových žíl je v niektorých prípadoch liečená ako ambulantný flebolog. Keď flebitída iné miesta, spravidla ukázali hospitalizáciu.

Postihnutá končatina vyžaduje úplný odpočinok, zvýšenú polohu. Pacientovi sa predpisujú lieky, ktoré zlepšujú výživu steny a znižujú viskozitu krvi. Vykonáva všeobecnú a lokálnu protizápalovú liečbu, fyzioterapiu. Po zastavení akútneho procesu a exacerbácii chronickej flebitídy dolných končatín sa odporúča použiť kompresný úplet alebo elastické bandáže.

Preventívne opatrenia závisia od lokalizácie flebitídy. Je nevyhnutné striktne dodržiavať pravidlá intravenóznych infúzií a injekcií, okamžite liečiť pustulózne ochorenia, zápalové procesy a menšie poranenia. Pacienti s kŕčovými žilami dolných končatín by mali dodržiavať odporúčania lekára.

Flebitída: typy, znaky, charakter výskytu, metódy liečby a prevencie

Kardiovaskulárne ochorenia sú skutočnou pohromou moderného človeka. A tí, ktorí považujú najzávažnejší z nich čisto infarkt myokardu alebo mŕtvicu, sú hlboko mýlia. Dokonca aj choroba, ako je flebitída, môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie ľudského tela. Čo je to choroba a ako sa prejavuje?

Flebitída ovplyvňuje také dôležité krvné riečiská ako žily. Keď sú steny krvných ciev zapálené a postupne zničené. Najčastejšie sa tento termín vzťahuje na flebitídu dolných končatín - jednu z najčastejších foriem tohto ochorenia, ktorá sa najčastejšie vyvíja, keď sú nohy postihnuté kŕčovými žilami. Aj zápal žíl je často spôsobený akoukoľvek infekciou, ktorá vstúpila do tela. V tomto prípade pôvodcom flebitídy sú mikróby, ktoré vyvolávajú podráždenie stien krvných ciev alebo akúkoľvek inú patogénnu mikroflóru.

Existuje klasifikácia foriem tohto ochorenia v závislosti od miesta zápalového procesu. Podľa tejto klasifikácie existujú:

1. Endoflebitída - zápal sprevádzaný léziou vnútornej výstelky žily. Najčastejšie je táto forma v prírode traumatická, to znamená, že je spôsobená mechanickým poškodením stien žily. Možný je najmä výskyt endoflebitídy po katétri, predĺžený pobyt v žile ihly s kvapkadlami. Bežným vedľajším účinkom je podobná flebitída po injekcii s hypertonickým roztokom.
2. Periphlebitis je forma zápalu, pri ktorej je ovplyvnená vonkajšia výstelka žily. Príčinou tohto ochorenia je zvyčajne zápalový proces vyskytujúci sa v tkanivách obklopujúcich cievu.
3. Panflebitída je forma, ktorá kombinuje vnútornú léziu žily a vonkajší zápalový proces na jeho škrupine.

Existujú dve kategórie priebehu ochorenia. Existuje teda akútna flebitída a chronická. Líšia sa predovšetkým v symptómoch:

• Akútny priebeh ochorenia je charakterizovaný bolesťou postihnutých končatín, horúčkou a slabosťou;
• Chronická forma je zákernejšia - môže byť dlhodobo asymptomatická a prejavuje sa len v období exacerbácie.

Fliebitída sa tiež klasifikuje podľa cieľov. To znamená typy plavidiel, ktoré sú náchylné na ochorenie.

Ak teda hovoríme o flebitíde povrchových žíl, potom je ľahšie diagnostikovať - ​​môže sa prejaviť vo forme tuleňov, podobne ako projekcie podkožného tuku, ktoré sa nachádzajú pozdĺž žilného lôžka.

V prípade, že lézia postihuje hlboko lokalizované cievy (a najčastejšie je to flebitída hlbokých žíl dolných končatín), človek môže tieto príznaky ignorovať ako bolesť končatín, nízku teplotu po dlhú dobu, pretože okrem flebitídy to môžu byť prejavy čokoľvek, dokonca aj chronická únava.

Vo všeobecnosti je ochorenie rovnako postihnuté mužmi aj ženami. To nemá jasnú väzbu na vek pacienta: samozrejme, časom sa riziko rozvoja zvyšuje v dôsledku všeobecného zhoršenia krvných ciev, ale keďže hlavným spúšťačom je infekcia a kŕčové žily, mladí ľudia na ňu môžu byť náchylní.

Hlavné typy flebitídy

Najčastejšou formou tohto ochorenia je nepochybne tromboflebitída. Rovnako ako tie najnebezpečnejšie: krvné zrazeniny vytvorené v mieste zápalu - krvné zrazeniny - môžu odísť, blokovať pľúcnu artériu a byť fatálne. Okrem hlavných príčin výskytu sa takéto ochorenie prejavuje aj v prípade slabého vaskulárneho tonusu, ako aj so zvýšenou viskozitou krvi. Často sa do tejto formy dostáva obyčajná akútna flebitída hlbokých žíl.

Mozgová flebitída je forma ochorenia, pri ktorom sú postihnuté cievy mozgu. Príčinou tohto zápalu je takmer vždy infekcia. Ďalšia forma tohto ochorenia, lokalizovaná na hlave osoby, je flebitída na tvári. To môže byť spôsobené hnisavým zápalom - abscesom, flegmonom, vyplývajúcim z akejkoľvek infekcie.

Samostatnou kategóriou je post-injekčná flebitída, pretože vzniká výlučne ako reakcia na podávané liečivo. Môže to byť čisto mechanické podráždenie stien žily a môže to byť aj zápal v dôsledku chemických vlastností vstrekovanej látky. Konkrétne sa táto takzvaná kubitálna flebitída niekedy používa v prospech medicíny: počas postupu skleroterapie sa do cievy úmyselne zavádza dráždivé činidlo, čo vyvoláva vývoj tejto choroby a v dôsledku toho adhéziu cievnych stien.

Migrujúca flebitída je dlhodobá forma zápalu. Povrchová flebitída zároveň postihuje žily horných a dolných končatín, občas sa prejavuje ako relaps. Táto forma ochorenia najčastejšie postihuje mladých mužov. Často, okrem žíl, zápal tiež pokrýva tepny.

Ďalšou častou chorobou tohto typu je flebitída žilnej žily. Pokrýva najväčšie žily brušnej dutiny. Iným spôsobom sa nazýva aj pylephlebitis.

Príčiny ochorenia

Niektoré z príčin vzniku rôznych typov flebitídy už boli uvedené v opise, aby sme ich však mohli systematizovať, poskytneme im úplný zoznam:

1. Infekcia je hlavným dôvodom zapálenia cievnych stien. Najčastejšie sa pôvodcom tohto ochorenia stáva streptokok.
2. Mechanické poškodenie cievy - flebitída môže byť odpoveďou tela na katetrizáciu, môže byť po infúzii v prírode alebo môže byť spôsobená nesprávnym vpichom žily počas odberu krvi.
3. Chemický účinok na žilu. Fliebitída môže byť spôsobená chemickým popálením v dôsledku zavedenia akéhokoľvek lieku. Môže sa tiež nazývať špecificky na terapeutické účely (ako pri liečbe kŕčových žíl skleroterapiou).
4. Zápalový proces v tkanivách obklopujúcich cievu. Flebitída žíl na tvári môže byť dôsledkom varu, abscesu. V prípade pylephlebitídy je hlavným dôvodom zápal v brušnej dutine rôznych etiológií.
5. Zápal varixov je ďalšou príčinou flebitídy.

Teraz, keď boli základné príčiny klasifikované, mali by sme sa podrobnejšie zaoberať príznakmi tohto ochorenia. A v prípade flebitídy to môže byť dosť rôznorodé.

Symptómy flebitídy

Líšia sa podľa typu ochorenia.

Povrchová flebitída

S povrchovou flebitídou v jej akútnej forme sa príznaky ochorenia dajú ľahko izolovať. Napríklad, ak hovoríme o flebitíde žily na ramene, potom to bude bolestivé. Na tomto mieste bude konštantné napätie. A okrem toho, na mieste, kde sa nachádza postihnuté plavidlo, sa koža zmení na červenú a stane sa horúcou. Okrem týchto vizuálnych príznakov, hlavnými príznakmi flebitídy sú zvýšená telesná teplota, celková slabosť, závraty. Vo svojej chronickej forme, klinický obraz nebude taký jasný, objaví sa len v období exacerbácií, avšak slabosť a teplota môžu pretrvávať počas obdobia remisie.

Akútna porážka

V akútnej forme flebitídy hlbokých žíl, napríklad ak uvažujeme flebitídu nôh v oblasti žilových žíl, sú charakteristické nasledujúce príznaky: edém v mieste zápalu, hypertermia danej oblasti tela, pocity bolesti. Ale farba kože, na rozdiel od povrchovej formy, sa stáva mliečne biela.

pylephlebitis

Pylephlebitída je zvyčajne sprevádzaná príznakmi hnisavej intoxikácie brušnej dutiny: slabosť, bolesť hlavy, žltnutie bielych očí a kože, zvracanie a ostré rezné bolesti na pravej strane pod rebrami. Môže sa vyvinúť z akútnej formy na chronickú a spôsobiť zlyhanie obličiek a pečene.

Mozgová forma

Keď je cerebrálna forma charakterizovaná príznakmi flebitídy, ako je bolesť hlavy, zvýšený tlak, slabosť.

Metódy liečby flebitídy

Pri diagnostikovaní formy tohto ochorenia lekár často predpisuje pre pacienta komplex liečebných opatrení.

Vo všeobecnosti sa liečba flebitídy vykonáva konzervatívnymi metódami - teda medikamentózne, za použitia fyzioterapeutických postupov, preventívnych opatrení a pozorovania určitého životného štýlu.

V prípade liečby pľúcnej flebitídy povrchových žíl, najmä flebitídy horných končatín, ktoré sú výsledkom katetrizácie alebo vpichu ihly, sú potrebné len anestetické postupy. Ak príčinou ochorenia bola infekcia, základom liečby budú opatrenia na jej odstránenie z tela a až potom odstránenie účinkov zápalu žilových stien.

Táto liečba sa najčastejšie vykonáva ambulantne, to znamená doma. Ale v obzvlášť pokročilých prípadoch flebitídy hlbokých žíl, alebo inak, progresívna tromboflebitída môže byť potrebná na realizáciu komplexnej terapie.

Čo to znamená konzervatívne liečiť flebitídu? Táto koncepcia zahŕňa niekoľko stretnutí, najmä:

• Fyzikálna terapia, ako aj v niektorých prípadoch hirudoterapia, reflexná a fytoterapia, ako liečebné metódy;
• Vymenovanie určitých typov antibiotík na odstránenie ohnísk nákazy;
• Nesteroidné protizápalové lieky;
• Lokálne ošetrenie sa vykonáva aplikovaním mastí obsahujúcich heparín alebo troxevasín;
• Pri chronickom zápale hlbokých žíl sa predpisujú aj lieky na zvýšenie mikrocirkulácie krvi;
• Lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi, možno tiež predpísať, ak existuje riziko, že sa flebitída vyvinie do tromboflebitídy;
• Pri liečbe flebitídy dolných končatín musia zabezpečiť úplný odpočinok, ako aj zvýšenú polohu;
• Zdravý životný štýl prispieva k rýchlemu vyliečeniu tohto ochorenia. Zvlášť dôležité je prestať fajčiť.

Okrem všeobecných účelov pri liečbe individuálnych prípadov flebitídy musí lekár predpísať pacientovi, aby vykonával prevenciu, aby sa predišlo ďalšiemu opätovnému výskytu tohto ochorenia.

Preventívne opatrenia

Po prvé, v zozname toho, čo pomôže osobe vyhnúť sa flebitíde, je zdravý životný štýl. Dodržiavanie tohto zákona významne znižuje riziko vzniku ochorenia. Okrem toho je tiež stojí za to odmietnuť sedavý spôsob života, tráviť viac času vonku.

V prípade náchylnosti na kŕčové žily na prevenciu flebitídy sa oplatí vykonávať liečebné procedúry s mastami obsahujúcimi heparín.

Ďalším spôsobom prevencie flebitídy je kontrola správneho zloženia kvapkadiel, intravenóznych injekcií a vyhýbania sa mechanickým poraneniam žíl. Aj pre prevenciu by mala začať liečba pustulárnych ochorení, zápalových procesov, infekcií rôznych druhov. Na prevenciu tromboflebitídy pod dohľadom lekára by ste tiež mali monitorovať viskozitu krvi, pre ktorú by ste mali byť vyšetrení flebologom aspoň raz ročne.

zistenie

Všeobecne možno zhrnúť, že nasledujúca práca môže byť odvodená:

1. Flebitída je ochorenie bez veku a pohlavia. Je rovnako pravdepodobné, že sa vyskytne u mladých aj starých, mužov a žien.
2. Hlavnou príčinou flebitídy je infekcia. V tomto prípade môže choroba postihnúť takmer akúkoľvek časť tela.
3. Kŕčové žily sú častým spoločníkom tohto ochorenia.
4. Jednou z najzávažnejších foriem flebitídy je tromboflebitída. To môže spôsobiť, že krvná zrazenina sa zlomí a bude smrteľná. Do tejto choroby sa môže vyvinúť ktorákoľvek z obvyklých foriem flebitídy.
5. Symptómy flebitídy závisia predovšetkým od toho, ktoré cievy sú postihnuté. Rozlišujte medzi povrchom a hlbokými formami. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť aj v akútnej a chronickej forme. Spoločné pre všetky druhy sú symptómy, ako sú bolesti hlavy, horúčka, celková slabosť, ako aj hypertermia postihnutej oblasti tela.
6. Fliebitída sa lieči liekmi, ako aj pomocou preventívnych opatrení.

Zápal stien žíl je mimoriadne nepríjemné, ale našťastie liečiteľné ochorenie. Ak nezačnete s liečbou a okamžite sa skontaktujte s odborníkom relevantného profilu - flebologom - nespôsobí príliš vážne poškodenie tela, nestane sa prekážkou pre vysokú kvalitu života pacienta a bude rýchlo liečený pomerne jednoduchými opatreniami.

Čo je to flebitída a ako ju liečiť

Najzávažnejšie ochorenia, nebezpečné závažné komplikácie až do smrti, patológia srdca a krvné cievy sú uznávané po celom svete. Spolu so srdcovými infarktmi, mŕtvicami, zoznam obsahuje ochorenia žíl. Najčastejšou z nich je flebitída. Flebitída je lézia žíl, čo vedie k postupnému zničeniu stien ciev. Pozrime sa bližšie na to, čo je to flebitída a ako liečiť vaskulárnu patológiu.

Čo je venózna choroba

Flebitída - čo to je? Ide o akútnu / chronickú vaskulárnu patológiu, ktorá u 85% predstavuje komplikáciu kŕčových ochorení nôh alebo panvy. Hlavná rana pre zdravie, ktorá spôsobuje flebitídu, padá na steny žíl.

Cievka je dutá elastická trubica so stenou z troch vrstiev: vonkajšia, stredná, vnútorná. V dôsledku prenikania škodlivých mikroorganizmov, chemických činidiel, rôznych toxínov a alergénov je integrita vonkajšej alebo vnútornej vrstvy zničená, čo spôsobuje zápal, ktorý sa často šíri do svalového tkaniva a epidermy v lézii.

Podľa lokalizácie poškodenia cievnej steny existuje niekoľko typov flebitídy:

1. Periphlebitis - poškodenie vonkajšej vaskulárnej vrstvy, rozvoj na pozadí zápalu periférnych tkanív v prípade popálenín, erysiplas, panaritium, flegmon.
2. Endoflebitída - deštrukcia vnútornej venóznej membrány v dôsledku kŕčových žíl alebo mechanického poškodenia žily cez katéter.
3. Panflebit (Mondorova choroba) - end-to-end zápal žily. Vyskytuje sa v dôsledku poranenia hrudníka / brušnej dutiny a infekcie, nebezpečnej vaskulárnej sklerózy.

Podľa umiestnenia poškodených ciev sa patológia klasifikuje ako:

1. Flebitída povrchových žíl - podkožný zápal cievnych stien. Vykazuje sa ako tesnenie na koži, pripomínajúce výstupok podkožného tuku. Odstránené lokálnou liečbou.
2. Hlboké žily - zápal žíl, ktoré sú hlboko vo svalových tkanivách končatín. Komplikované tvorbou krvných zrazenín s patologickými zmenami v žilovej štruktúre, čo vedie k tvorbe tromboflebitídy.

Podľa etiologických faktorov sa rozlišujú tieto typy flebitídy: t

• alergický, vyvíjajúci sa na pozadí akejkoľvek alergickej reakcie;
• popôrodné - postihuje nohy, je charakterizované akútnym priebehom s výrazným syndrómom bolesti;
• infekčné, ktoré sa vytvára v žilách ktorejkoľvek časti tela na pozadí infekcie v tele;
• mozgové, postihujúce krvné cievy mozgu v dôsledku infekcie alebo tváre osoby v dôsledku abscesu / flegmónu;
• po injekcii - reakcia na podanie lieku do žily, prejavujúca sa mechanickou stimuláciou žilových stien alebo zápalom spôsobeným chemickým pôsobením liečiva;
• migračný - povrchový zápal žilných stien po dlhú dobu, charakterizovaný častými recidívami;
• pylephlebitis (portálna žila) - poškodenie veľkej žily brušnej dutiny.

Flebitída postihuje zástupcov silného a slabšieho pohlavia bez ohľadu na vek. Čím je však pacient starší, tým väčšie je riziko flebitídy v dôsledku cievneho poškodenia.

Príčiny patológie

Flebitída je zvyčajne komplikáciou akejkoľvek patológie v tele, ako aj reakcie na zvýšenie histamínu a heparínu v krvi alebo na základe kombinácie rôznych faktorov. Čiastočne o tom, prečo sú venózne steny zapálené, uvedené vyššie v opise patológie.

Aby sme vytvorili úplný obraz o príčinách ochorenia, ako aj o faktoroch, ktoré spúšťajú patológiu, zameriame sa na tie najzákladnejšie. V prípade flebitídy to je:

• mechanické poranenia a podráždenie krvných ciev;
• predĺžené ťažké kŕčové žily;
• porucha koagulácie;
• Stagnácia lymfy, vyvolaná sedavým životným štýlom, ťažká fyzická námaha.

Medzi rizikové faktory zaznamenané:

• vystavenie slnečnému žiareniu;
• patológie spôsobené zvýšenou zrážanlivosťou krvi;
• nadváhou;
• nosenie dieťaťa;
• športové aktivity zahŕňajúce nadmerné svalové napätie.

Zápal žíl často vyvoláva streptokokovú infekciu, čo vedie k tvorbe abscesov, hnisaniu rán, ako aj vaskulárnemu poraneniu s katétrom inštalovaným po dlhú dobu, transfúziou.

Okrem toho dôvody pre flebitídu zahŕňajú:

• ochorenia lymfatického systému (lymfmpáza);
• porušenie lymfatického toku v dôsledku odstránenia lymfatických uzlín;
• novotvary rôznych etiológií.

Podľa lekárskych štatistík je v 95% prípadov flebitída lokalizovaná v žilách nôh, pretože prietok krvi v dolných končatinách je omnoho pomalší, čo vedie k stagnácii krvi, ktorá najčastejšie postihuje povrchové a safenózne žily. Flebitída hlbokých žíl je oveľa menej diagnostikovaná.

Ako sa prejavuje flebitída

Bežnými príznakmi pre akúkoľvek formu a typ flebitídy sú sčervenanie a opuch (vydutie) žíl v mieste zápalu, ako aj zvýšená citlivosť a bolestivosť postihnutej oblasti, zvýšenie teploty na subfebrilné hodnoty, jej kvapky, opuchy končatín, v zriedkavých prípadoch sa pacient obáva svrbenia kože.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre akútnu flebitídu:

• všeobecná malátnosť, slabosť;
• horúčkovitá telesná teplota;
• bolesť v postihnutej nádobe;
• uzlovité plomby s flebitídou povrchových žíl;
• flebitída rúk sa prejavuje syndrómom bolesti, obmedzením pohybu, napätím.

Epidermis v oblasti lézie sa stáva červenou, horúcou na dotyk, zapálená venózna cievka sa podobá šnúre.

Keďže chronický priebeh je charakteristický pre flebitídu hlbokých žíl, klinický obraz a symptómy sú často skryté. Vyhlasuje sa len v prípadoch recidívy. Proces remisie sa odohráva na pozadí slabosti, bolesti a ťažkosti v končatinách do konca dňa, pričom zmizne po odpočinku. Avšak s exacerbáciou tejto formy dochádza k prepadu v akútnom štádiu (najmä ak sú postihnuté hlboké žľazové žily), čo sa prejavuje opuchom končatín, syndrómom bolesti, modrastosťou epidermy, horúčkami.

Pre rôzne typy flebitídy sú charakteristické niektoré príznaky:

svrbenie, opuch, zvýšená citlivosť ciev;

pulzácia, zhutňovanie tkanív;

žily so zápalom sú drsné, pevné na dotyk;

sčervenanie žilného lôžka, ktoré sa prejavuje kožou.

modré bielenie kože;

ulcerácia kože;

silná bolesť hlavy, často migrénového charakteru;

skoky krvného tlaku;

porušovanie rečových funkcií;

časté nutkanie zvracať;

farbenie kože žltej;

nadmerné potenie;

syndróm bolesti v pravej hypochondriu.

bolesť a nepohodlie bezprostredne po podaní liečiva;

indurácia a opuch v mieste vpichu injekcie;

hematóm, poškodenie epidermy v postihnutej oblasti;

zhoršenie celkového stavu tela;

V ťažkých prípadoch sú lymfatické uzliny zväčšené, objavuje sa dýchavičnosť a bolesť v hrudnej kosti.

Keď je neskorá liečba vysoká (zvyčajne 90%), riziko nasledujúcich závažných komplikácií:

• chronická nedostatočnosť funkcií krvných ciev;
• tromboflebitída;
• rozvoj abscesu, flegmónu, sepsy;
• tromboembolizmus.

Zvlášť nebezpečný je tromboembolizmus, ktorý často vedie k smrti pacienta.

V prípade silných záchvatov bolesti, jasného prejavu zápalového zamerania, by malo bezprostredné odvolanie sa na zdravotnícke zariadenie nasledovať kvalifikovaná pomoc flebologovi. Po vizuálnej kontrole spravidla predpíše ďalšiu diagnostiku. V tomto prípade flebografia, ultrazvuk žíl, CT vyšetrenie so zavedením špeciálnej kontrastnej látky do ciev, v prípade potreby sú ukázané aj iné metódy výskumu.

Liečba venóznej patológie

Po potvrdení diagnózy flebitídy žíl lekár predpíše komplexnú liečbu.

Liečba flebitidy sa vykonáva konzervatívnymi metódami, vrátane medikácie, fyzioterapie a aplikácie lokálnych fondov (obklady, masti, gély).

Keď sa zistí flebitída, ktorej symptómy a liečba sú vzájomne prepojené, použijú sa nasledujúce opatrenia: ľahká povrchová flebitída sa lieči analgetikami; ak infekcia spôsobila hlboký zápal žíl, liečba sa uskutočňuje antibiotikami.

Používajú sa nasledujúce metódy liečby flebitídy:

• vymenovanie antibakteriálnych liekov na odstránenie zápalu;
• liečbu nesteroidnými protizápalovými liekmi, ako je ibuprofén, diklofenak, na zníženie bolesti a zníženie zápalu;
• chronický zápal hlbokých žíl je eliminovaný pomocou liekov, ktoré zvyšujú mikrocirkuláciu krvi - pentoxifylín, zvonkohry, flexital;
• so zvýšeným rizikom krvných zrazenín sa predpisujú lieky na báze enoxaparínu, fondaparínu, warfarínu a nefrakcionálneho heparínu;
• fyzioterapeutické postupy: UV, UHF, ionoforéza s prídavkom heparínu, jodidu draselného, ​​diametrálnych prúdov, laserového ošetrenia;
• uloženie elastických obväzov;
• pravidelné nosenie kompresných odevov;
• lokálna liečba mastami a gélami obsahujúcimi heparín, butadión, indometacín, troxevasín.

Pacienti s diagnózou „flebitídy dolných končatín“ by mali poskytnúť kompletný odpočinok pre nohy a položiť ich na eleváciu počas spánku a odpočinku.

V prípade závažnej komplikovanej flebitídy je liečba operatívna: uchyľujú sa k skleróze žily, flebektomii, kryrektómii a laserovému odstráneniu zapálených ciev.

Na zlepšenie stavu ciev ako liečby a profylaxie lekári odporúčajú pravidelný príjem venoprotektorov, napríklad detralexu, flebodia, venaru, troxerutínu a iných liekov.

Fliebitídu je možné liečiť doma alebo na ambulantnom základe, len v prípade závažných komplikácií a exacerbácia procesu pacienta sa posiela do nemocnice.

Preventívne opatrenia

Na zníženie rizika zápalu cievnych stien a zabránenie opätovného výskytu patológie môžete použiť jednoduché preventívne opatrenia:

• používanie komplexu liekov predpísaných flebologom každých šesť mesiacov;
• dodržiavanie zásad zdravého a aktívneho životného štýlu;
• vykonávanie série cvičení po dlhšej nehybnosti;
• pravidelný bazén;
• dodržiavanie zásad vyváženej stravy, začlenenie výrobkov, ktoré prispievajú k riedeniu krvi a posilňujú steny ciev, do stravy;
• hygiena a prevencia dlhodobého opotrebovania katétra;
• vysoká motorická aktivita;
• vyhýbanie sa zlým návykom (najmä fajčeniu);
• prevencia infekcií a včasná reakcia na ne.

Aby ste predišli tomu, že sa žily začnú znovu vznášať, mali by ste pravidelne nosiť kompresné pančuchy a v prípade potreby v profylaktickej dávke používať lieky na riedenie krvi (najmä po chirurgickom zákroku).