Hlavná

Vysoký tlak

Všetky fakty o extrasystole srdca: čo to je a ako sa liečiť

Srdce je považované nielen za jeden z najdôležitejších orgánov ľudského tela, ale aj za jednu z najzraniteľnejších chorôb. Preto musí byť monitorované jeho zdravie.

Ale stáva sa, že človek je prekonaný rôznymi ochoreniami srdca. Aby ste vedeli, ako sa s nimi vysporiadať, musíte vedieť, čo sú a čo ich spôsobuje.

Dnes budeme uvažovať o takej patológii, ako sú údery srdca - čo je to, čo je nebezpečné a ako ju vyliečiť?

Všeobecné informácie

Jedným z najčastejších srdcových ochorení je úder. Takýto termín sa nazýva porucha srdcového rytmu, v ktorej sa predčasne uzatvára.

Identifikácia tejto choroby je veľmi jednoduchá pomocou EKG, ktorá je daná častým alebo predčasným extrasystolickým komplexom.

Vo všeobecnosti môže byť predčasný komplex tak extrasystolický, ako aj parasystolický. Faktom je, že extrasystoly a parasystoly sú integrálnymi atribútmi práce hlavného svalu v tele a liečba ich rytmických porúch je úplne rovnaká.

Prevalencia a vlastnosti

Extrasystol môže byť zaznamenaný v absolútne akejkoľvek osobe, dokonca zdravej, takže takéto porušenie práce nemusí nevyhnutne vyžadovať lekársky zásah.

Väčšina ľudí pociťuje túto poruchu srdcového rytmu, ale ani si to neuvedomuje, pretože nie sú žiadne signifikantné príznaky okrem malých nezrovnalostí počas EKG.

Existuje určitá miera, pri ktorej sa počet extrasystolov za deň nepovažuje za nebezpečný: až 200.

Ak sú registrované menej, potom je osoba s najväčšou pravdepodobnosťou úplne zdravá. Ľudské srdce, podobne ako akékoľvek iné telo, nemôže pracovať s referenčnou stabilitou.

Zároveň by sa v žiadnom prípade nemala zamieňať s tachykardiou. Tieto ochorenia je možné bez problémov odlíšiť v prítomnosti zariadenia na EKG.

Extrasystoly sú spravidla buď jednoduché alebo dvojité (párované). Ak sú extrasystoly v rade 3 alebo viac, potom sa toto ochorenie už nazýva tachykardia, vyžaduje si to viac stanovenej terapie. Pri pozorovaní tachykardie dochádza k významnému zlyhaniu srdcového svalu, v ktorom pôsobí nerovnomerne a nestabilne.

Úroveň nebezpečenstva a spoločné črty

Treba povedať, že extrasystol, žiadny z výskumníkov nepovažuje nebezpečné ochorenia srdcového svalu.

Campbell a ďalší svetovo preslávení kardiológovia to vnímajú predovšetkým ako „kozmetické“ srdcové zlyhanie, ktoré nemá vplyv na kvalitu tejto práce.

Ak je však extrasystol častý a sú zaznamenané príznaky tachykardie, „rushing“ rytmu, potom sa to musí nevyhnutne stať dôvodom na vyšetrenie, aby lekári mohli jasne pochopiť dôvod takéhoto porušenia.

Koniec koncov, príznaky tejto choroby sa môžu schovávať oveľa významnejšie a nebezpečnejšie, takže vyšetrenie by malo byť naplánované a úspešne absolvované.

Symptómy, ktoré môžu viesť k liečbe extrasystoly sú:

  • Hemodynamické poruchy, ktoré sú spôsobené nerovnomerným rytmom srdcového svalu.
  • Človek má vlastné pocity, keď sám cíti nestabilitu srdcového rytmu, čo prináša nepohodlie.
  • Vyšetrenie: štrukturálne zmeny, ako aj zhoršenie indexov myokardu, čo môže viesť k veľmi závažným následkom bez lekárskeho zásahu.

Lokalizácia ochorenia

Extrasystol ako choroba je rozdelený do niekoľkých typov lokalizácie, ktoré už boli uvedené vyššie.

    Komorové predčasné údery sa vyskytujú ako dôsledok objavenia sa nezávislého ohniska impulzov kontrakcie v srdcových komorách, ktoré narúšajú normálne fungovanie srdcového svalu.

Takéto porušenie je najčastejšie pozorované u mužov, najmä vo veku. Príznaky tohto porušenia srdcového svalu majú prakticky nie. Rovnako ako u iných arytmických porúch, pacienti zaznamenávajú „zmrazenie“ tohto zvýšenia rytmu srdca.

Nie je to ohrozenie života pacienta, ale pri vysokom počte porúch rytmu je potrebné dôkladné vyšetrenie a následná liečba. Treba povedať, že symptómy a zdravotné indikácie sú rovnaké pre akékoľvek miesto.

  • Supraventrikulárne ochorenie vzniká z arytmií spôsobených nezávislými ložiskami pulzov srdcového svalu, ktoré sa vyskytujú v supraventrikulárnej oblasti, atrioventrikulárnej priehradke.
  • Predsieň je spôsobená výskytom elektrických impulzov ohniska v predsieni.
  • Atrioventrikulárne vzniká v dôsledku výskytu lézie v oblasti komorovo-predsieňovej priehradky.
  • Ďalšie informácie o tom, čo robiť s extrasystolmi srdca a tým, čo je vo všeobecnosti z videa:

    príčiny

    Príčiny predčasných úderov sú podobné príčinám mnohých iných ochorení srdca:

    • Fajčenie cigariet
    • Ischemické zlyhanie srdca
    • Zneužívanie nápojov obsahujúcich kofeín: káva, energia atď.
    • Poruchy myokardu
    • Choroby srdca (vrodené alebo získané)
    • Nedostatok draslíka
    • Rôzne zlyhania v arteriálnom systéme

    Rozdelenie podľa veku a pohlavia

    Je potrebné povedať, že u mužov sa toto ochorenie srdca vyskytuje často. Je to spôsobené tým, že muži s väčšou pravdepodobnosťou fajčia cigarety a sú tiež vystavení rôznym iným negatívnym faktorom. Výskyt tohto ochorenia sa zvyšuje s vekom. U žien je toto ochorenie tiež celkom bežné, ale zvyčajne v nekritických formách.

    Príznaky ochorenia

    Bežnými príznakmi extrasystoly sú:

    • úzkosť
    • nespavosť
    • Závraty a slabosť
    • Vnímavá arytmia, ktorú pacient sám cíti: „vyblednutie“, sa zvýšila
    • Zvýšené potenie

    Je potrebné povedať, že tieto príznaky sú spoločné pre mnohé srdcové ochorenia, takže je najjednoduchšie ich identifikovať na EKG.

    diagnostika

    Diagnostikovanie extrasystoly je najjednoduchšie pomocou EKG. Elektrokardiogram umožňuje ľahko a presne vypočítať akýkoľvek typ zlyhania srdcového svalu. Na páske EKG sa skutočne javí ako normálna a nesprávna, rýchla kontrakcia.

    Bohužiaľ, nie vždy je možné identifikovať extrasystoly s elektrokardiogramom. Faktom je, že tento postup netrvá dlho, v dôsledku čoho nie je možné zaznamenať porušenie práce srdcového svalu.

    Okrem toho, počas EKG leží pacient, to znamená nevykazuje žiadnu aktivitu. V živote je človek zriedka nehybný.

    V tomto prípade by bolo najlepším riešením diagnostikovať túto chorobu pomocou Holterovho mountu.

    Výhodou tohto typu diagnózy je, že pacient je pozorovaný počas celého dňa, ktorý trávi v obvyklom rytme.

    Lekár tak bude schopný presne určiť prítomnosť porúch v rytme primárnych svalov v tele.

    O diagnostike podrobnejšie opísanej vo videu:

    Metódy spracovania

    Niekedy toto ochorenie vyžaduje iba psychologickú liečbu. Stáva sa, že stačí, aby človek z úzkosti alebo depresívny stav, aby táto choroba prejsť. Na tento účel môžete kontaktovať psychiatrov a psychológov.

    Môžete byť tiež liečení liekmi. Aký druh lieku, aby sa s extrasystole srdca z nepríjemných príznakov? V tomto prípade použite nasledujúce lieky:

    • Allapinin, etatsizin, ktoré sa používajú pri arytmiách
    • Metoprolol, Sotalol, ktoré sú blokátory adrenalínu
    • Verapamil - liek s antagonistom vápnika

    Niektorí sa nechcú obrátiť na liečebné metódy liečby, uprednostňujúc ľudové prostriedky na srdcové arytmie vo forme úderov. Tu sú niektoré recepty, ktoré možno použiť na liečbu extrasystoly srdca:

    • Tinktúra hloh 10 kvapiek 3 krát denne. Ak chcete pripraviť, nalejte hloh s vodkou a trvajú na 10 dní.
    • Zmes valeriánu v rovnakom režime. Aby to bolo možné, niekoľko čajových lyžičiek tejto rastliny sa naleje na 100 ml vriacej vody a varí sa 15 minút. Potom sa zmes musí prefiltrovať.

    Na liečbu sa najčastejšie používa špeciálny katéter, ktorý sa „dodáva“ tepnami do potrebnej časti srdca az neho sa posielajú impulzy potrebné na správny srdcový rytmus pomocou rádiových frekvencií.

    Je potrebná rehabilitácia?

    Liečba tejto choroby spravidla nevyžaduje špeciálnu rehabilitáciu.

    Možné následky a komplikácie

    Ak sa s problémom nezaoberáte, táto „kozmetická“ choroba sa môže zmeniť na tachykardiu, ktorá je oveľa závažnejšia.

    Okrem toho sa môže zvýšiť pravdepodobnosť infarktu myokardu, preto je potrebné sa s týmto ochorením vysporiadať, ak už k nemu došlo a lekár to povie. V opačnom prípade môžu byť následky oveľa škodlivejšie pre svalovinu, ktorá urýchľuje krv. Extrasystoly možno považovať za prvý "zvonček", ktorý môže signalizovať problémy.

    prevencia

    Pre prevenciu by ste sa mali riadiť určitými pravidlami, ktoré pomôžu nielen predísť opakovaniu ochorenia, ale aj všeobecne posilniť telo:

    • Snažte sa dodržiavať zdravý životný štýl: nejedzte tučné potraviny, cvičte v rozumných medziach, nevzdávajte sa zlých návykov.
    • Dostať spánok
    • Použite všetky druhy vitamínov.
    • Stráviť veľa času vonku
    • Znížte emocionálny stres
    • Vyhnite sa kofeínu a energie.

    Zdravie srdca by malo byť prioritou pre každého človeka!

    Čo je systola v srdci a ako sa liečiť

    ako liečiť systolu

    S. M. Filippov Vyššia myseľ (165982) pred 6 rokmi

    Keď sa vyskytne arytmia, dochádza k abnormalitám v práci srdca v dôsledku zmien v rýchlosti alebo trvaní kontrakcií. V prebiehajúcej práci srdca sa rozlišujú dve fázy: systola (kontrakcia) a diastola (odpočinok) - ich tempo a trvanie musia byť konštantné, inak srdce buď nebude zvládať záťaž, alebo nebude schopné poskytnúť vnútorným orgánom potrebné zásobovanie krvou. Príčiny takýchto porušení môžu byť odlišné, ale je obvyklé, že sa určia tieto rizikové faktory:

    sprievodných ochorení kardiovaskulárneho systému
    zlyhania metabolizmu
    endokrinné ochorenia
    ochorenia centrálneho a autonómneho nervového systému
    dlhodobá liečba liekmi spôsobujúcimi intoxikáciu
    stres, depresia, psychický stres
    fyzickú aktivitu
    otrava
    hypotermia

    Faktory, ktoré zvyšujú rytmus (fyzický alebo emocionálny stres, sympatomimetické prostriedky). zníženie alebo odstránenie respiračnej arytmie. Non-respiračná sínusová arytmia je menej častá a zvyčajne indikuje srdcové ochorenia. Sinusová arytmia sama o sebe nevyžaduje liečbu.

    Prolaps mitrálnej chlopne je klinický syndróm spôsobený patológiou jedného alebo obidvoch listov mitrálnej chlopne, zvyčajne zadného, ​​s ich vydutím a prolapsom ľavej predsiene počas komorovej systoly. Existujú primárne alebo idiopatické prolapsy, čo je izolovaná choroba srdca a sekundárna.
    Primárny prolaps mitrálnej chlopne sa vyskytuje u 5-8% populácie. U väčšiny pacientov má asymptomatický priebeh, ktorý je najčastejším chlopňovým defektom. Vyskytuje sa prevažne u jedincov vo veku 20 - 40 rokov, častejšie u žien. Sekundárny prolaps mitrálnej chlopne sa pozoruje pri mnohých srdcových ochoreniach - reumatizme, vrátane reumatických defektov (v priemere 15% alebo viac prípadov). U PS, najmä sekundárneho defektu predsieňového septa (20-40%), ischemickej choroby srdca (16-32%), kardiomyopatie atď.

    Zdroj: Veľa šťastia.

    Ako identifikovať a liečiť systolickú arytmiu?

    Nie každý vie, že arytmia v akomkoľvek stupni je nebezpečná pre ľudský život a zdravie. Je to preto, že obehový systém je poškodený. Okrem toho poruchy, ktoré prispievajú k rozvoju arytmií, sú vo svojej podstate veľmi nebezpečné pre ľudský život (napríklad infarkt myokardu).

    Existuje niekoľko typov arytmií, ktoré sú veľmi nebezpečné. Medzi tieto arytmie patria: ventrikulárna arytmia (ovplyvňujúca systém vedenia, umiestnený pod zväzkom svalov, čo vedie k vzniku závažných komplikácií), systolická arytmia. Je potrebné pripomenúť, že včasné odhalenie arytmie - zachová zdravie a život pacienta a zabráni vzniku komplikácií. Každý človek je schopný určiť, že má anémiu, ak venuje pozornosť chorobám. Ale s arytmiami je situácia trochu iná, pretože sú tu hmatateľné kontrakcie svalov srdca, čo je indikátor nepravidelného srdcového rytmu. Sú prípady, keď sa cíti bolesť, niekedy dokonca mdloby alebo mdloby.

    Čo spôsobuje systolickú arytmiu? Kvôli abnormálnym komorovým kontrakciám. Toto je typ extrasystoly. Táto arytmia sa objavuje na pozadí nervového napätia alebo nesprávnej diéty a je spojená so srdcovými ochoreniami. Symptomatológia nie je rovnakého typu a rôznorodosti, ale priamo súvisí s porušením srdca. Potrebná liečba nervového systému s vegetatívnym charakterom ochorenia. Ale pre ľudí, ktorých choroba sa zhoršila v porovnaní s inými ochoreniami srdca, je potrebný rozvinutý seriózny prístup k liečbe.

    Beta-blokátory a amiodarón - dokonale eliminujú príznaky arytmie, ale nezabudnite, že tieto lieky by mal predpisovať ošetrujúci lekár - kardiológ. Pretože existuje mnoho typov arytmií, symptómy pacientov môžu medzi nimi mať výrazné rozdiely. Preto sa neodporúča sústrediť sa na rady ľudí s poruchami srdcového rytmu. Je potrebné mať na pamäti, že pri rôznych arytmiách sú predpísané úplne iné spôsoby liečby.

    Dnes je liek veľmi rozvinutý a pokračuje vo vývoji s obrovskými tepmi a vďaka tomu je arytmia liečená rýchlo a ľahko. Pre rýchlu a jednoduchú liečbu sa včas obráťte na svojho lekára. S cieľom správne diagnostikovať lekárov na celom svete používajte EKG. Je to taká diagnóza, ktorá ukazuje úplný obraz o povahe a umiestnení poruchy rytmu.

    Liečba extrasystolických arytmií

    Prvýkrát, pocit nepohodlia na ľavej strane hrudníka, niektorí ľudia sú vystrašení, veriť, že majú srdcový infarkt, ktorý len zhoršuje ich stav, a iní - naopak, nevenujú pozornosť a ani premýšľať o tom, že vyšetrenie a návštevu kardiológa. Hlavnou príčinou nepohodlia, ako ukazujú mnohé štúdie, sú zlyhania srdcového rytmu, najmä extrasystolická arytmia, pri ktorej dochádza k redukcii svalov alebo jednotlivých skupín vlákien.

    Je spoľahlivo známe, že aj u zdravých ľudí sa zaznamenáva epizodický extrasystol - arytmia, ktorej liečba sa nevyžaduje a príčina záchvatu nie je známa. Existuje však korelácia medzi pravdepodobnosťou takýchto problémov a vekom, napríklad u takmer 80 percent ľudí nad 50 rokov, aspoň raz tam bol extrasystol.

    predčasné predsieňové rytmy na ekg

    Typické príznaky, že máte extrasystolickú arytmiu, ktorú možno liečiť doma aj v nemocnici, sú nepochopiteľné úzkosti a nedostatok kyslíka. Na druhej strane, každý má záchvat rôznymi spôsobmi, takže má zmysel vedieť vopred, čo sa deje a ako sa prejavuje extrasystolická arytmia. Príznaky, pravdepodobné komplikácie, metódy diagnostikovania a liečby porúch „vnútorného motora“ možno nájsť v našom článku s podrobným opisom kľúčových znakov extrasystoly.

    Hlavné typy porúch srdcového rytmu

    Extrasystolická arytmia sa často nazýva jednou z najčastejších príčin náhlej smrti, čo je celkom rozumné, pretože pri útoku sa výrazne znižuje prietok krvi do mozgu a iných orgánov. V dôsledku nedostatočného zásobovania krvou môže osoba stratiť vedomie alebo prestať cítiť končatiny a pravdepodobnosť fibrilácie predsiení sa výrazne zvyšuje. K šíreniu mimoriadnych elektrických impulzov dochádza zo špeciálnych ohnísk mimo sínusového uzla, kde je pozorovaná zvýšená aktivita kontrakcií, pričom ektopické komplexy sa tvoria v rôznych častiach systému vedenia. Pacienti s kardiovaskulárnymi ochoreniami, u ktorých sa vyvinie podobná arytmia (extrasystole srdca), trpia obzvlášť tvrdo. Liečba v tomto prípade by sa mala zvoliť tak, aby sa obnovila intenzita a frekvencia kontrakcií a súčasne sa vyrovnala s existujúcou patológiou.

    Špecifickosť klinického obrazu, prognóza a terapia vo veľkej miere súvisia s typom príslušného ochorenia. Najčastejšie sú klasifikované extrasystoly:

    • v mieste vzniku ohnisiek excitácie - komorové, predsieňové, protivírusové spojenia, atriálne ventrikulárne, kombinované;
    • podľa pôvodu môžu byť monotopické (z jedného ohniska) a polytopické (z rôznych zón);
    • monomorfné a polymorfné (určené EKG).

    Z hľadiska poškodenia zdravia by sa najnebezpečnejšie mali nazývať komorové predčasné údery, ku ktorým dochádza v prítomnosti lézií pozadia srdcového svalu.

    Hlavné príznaky extrasystolickej arytmie

    Je ťažké si predstaviť, ale v zásade človek nemusí mať pocit, že jeho srdce náhle začalo biť nerovnomerne, hoci vo väčšine prípadov sa pri útoku cítia nasledujúce príznaky:

    1. cítiť ostrý vraz do hrudníka;
    2. dojem, že sa srdce „obráti“;
    3. periodické zastavenia a zrýchlenie srdcového rytmu;
    4. silná slabosť a horúčka;
    5. potenie a neschopnosť nájsť pohodlnú pozíciu;
    6. neprimeraná úzkosť a bezdôvodný strach;
    7. pacienti s ischemickou chorobou srdca môžu mať záchvaty anginy pectoris a pacientov s aterosklerózou, mdloby, závraty a afázie.

    Najťažšie útoky majú ľudia trpiaci vegetatívno-cievnou dystóniou, zatiaľ čo pacienti so závažným srdcovým ochorením môžu pociťovať takmer žiadnu bolesť alebo iné charakteristické príznaky extrasystolickej arytmie.

    Definície typu ochorenia a možnosti liečby

    Predpis liečby extrasystolickej arytmie predpokladá rad predbežných opatrení zameraných na zistenie príčin a typu ochorenia. Častou chybou tých, ktorí sa najprv prejavia extrasystolickou arytmiou - liečba ľudových prostriedkov bez diagnózy a koordinácie s kardiológom, ktorá je plná vážneho zhoršenia zdravia. Mnohí vedci však skúmajú účinnosť homeopatických liečiv na liečbu extrasystolických srdcových arytmií, čo poukazuje na pravdepodobnosť doplnenia zoznamu klasických metód v budúcnosti.

    Podobne ako v prípade iných typov arytmií, aj v štúdii EKG sa určuje extrasystol srdca, aj keď rozhovor s pacientom a vyšetrovanie jeho sťažností tiež pomáha stanoviť diagnózu. Osobitná pozornosť sa venuje: t

    • objasniť okolnosti vývoja arytmie;
    • štúdium predchádzajúcej histórie a existujúcich lézií srdca;
    • objasnenie etiológie ochorenia;
    • Fyzické vyšetrenie pacienta sa vykonáva najmä hmatom radiálnej tepny.

    Jediný prejav zlyhania srdcového rytmu nevyžaduje špecializovanú liečbu, zatiaľ čo arytmie spôsobené inými chorobami naznačujú počiatočnú liečbu základného problému, napríklad intestinálnu dysfunkciu, endokrinný systém atď. Spolu s tým sú pacientom predpísané sedatíva a sedatívne prípravky a odporúča sa kúpiť si v lekárňach tinktúru pivonky, medovník alebo medovky. Lekár individuálne predpisuje aj antiarytmiká alebo diskutuje možnosť rádiofrekvenčnej ablácie - operácia je indikovaná v prípade komplikácií, ako aj v prípade, že lieky neprinášajú očakávaný účinok.

    predsieňové extrasystoly na ekg

    Aby sa predišlo extrasystolickej arytmii, má zmysel liečiť včas za účelom liečby systémových ochorení, ako je ischemická choroba srdca, myokarditída atď. Nezabudnite na zdravý životný štýl, pretože vyvážená strava a absencia zlých návykov dáva telu silu rýchlo obnoviť a udržať normálne fungovanie všetkých orgánov, vrátane srdca.

    Srdcový cyklus. Systole a Atrial Diastole

    Srdcový cyklus a jeho analýza

    Srdcový cyklus je systola a diastol srdca, periodicky sa opakuje v prísnom poradí, t.j. časom, vrátane jednej kontrakcie a jednej relaxácie predsiení a komôr.

    V cyklickej funkcii srdca sa rozlišujú dve fázy: systola (kontrakcia) a diastola (relaxácia). Počas systoly sa dutiny srdca uvoľnia z krvi a počas diastoly sa naplnia krvou. Obdobie, ktoré zahŕňa jeden systol a jeden diastol predsiení a komôr a všeobecná pauza po nich sa nazýva cyklus srdcovej aktivity.

    Predsieňová systola u zvierat trvá 0,1–0,16 s a ventrikulárna systola - 0,5–0,56 s. Celková srdcová pauza (simultánna predsieňová a komorová diastola) trvá 0,4 s. Počas tohto obdobia sa srdce opiera. Celý srdcový cyklus trvá 0,8 - 0,86 s.

    Predsieňová funkcia je menej komplexná ako komorová funkcia. Systémová predsieň poskytuje prietok krvi do komôr a trvá 0,1 s. Potom predsieň prechádza do diastolickej fázy, ktorá trvá 0,7 s. Počas diastoly sú predsiene naplnené krvou.

    Trvanie rôznych fáz srdcového cyklu závisí od srdcovej frekvencie. Pri častejších srdcových pulzoch sa znižuje trvanie každej fázy, najmä diastoly.

    Fáza srdcového cyklu

    Pod srdcovým cyklom rozumieme obdobie pokrývajúce jednu kontrakciu - systolu a jednu relaxáciu - predsieňovú a komorovú diastolu - spoločnú pauzu. Celkové trvanie srdcového cyklu pri srdcovej frekvencii 75 úderov / min je 0,8 s.

    Kontrakcia srdca začína systolickou predsieňou, ktorá trvá 0,1 s. Tlak v predsieňach stúpa na 5-8 mm Hg. Art. Predsieňová systola je nahradená komorovou systolou s trvaním 0,33 s. Ventrikulárna systola je rozdelená do niekoľkých období a fáz (Obr. 1).

    Obr. 1. Fáza srdcového cyklu

    Obdobie napätia trvá 0,08 s a pozostáva z dvoch fáz:

    • fáza asynchrónnej kontrakcie komorového myokardu trvá 0,05 s. Počas tejto fázy sa proces excitácie a proces kontrakcie po jej rozšírení cez komorový myokard. Tlak v komorách je stále blízko nuly. Na konci fázy kontrakcia pokrýva všetky vlákna myokardu a tlak v komorách sa rýchlo zvyšuje.
    • fáza izometrickej kontrakcie (0,03 s) - začína búchaním ventrikulárnych ventrikulárnych ventilov. Keď k tomu dôjde, I, alebo systolický, srdcový tón. Posunutie ventilov a krvi v smere predsiení spôsobuje zvýšenie tlaku v predsiene. Tlak v komorách sa rýchlo zvyšuje: do 70-80 mm Hg. Art. vľavo a do 15-20 mm Hg. Art. vpravo.

    Swing a semilunar ventily sú stále uzavreté, objem krvi v komorách zostáva konštantný. Vzhľadom na to, že tekutina je prakticky nestlačiteľná, dĺžka myokardiálnych vlákien sa nemení, len sa zvyšuje ich stres. Rýchly nárast krvného tlaku v komorách. Ľavá komora sa rýchlo zaokrúhli a silou narazí na vnútorný povrch hrudnej steny. V piatom medzirebrovom priestore, v tomto okamihu 1 cm vľavo od midklavikulárnej línie, sa stanoví apikálny impulz.

    Do konca napäťovej periódy sa rýchlo stúpajúci tlak v ľavej a pravej komore stáva vyšší ako tlak v aorte a pulmonárnej artérii. Krv z komôr sa ponorí do týchto ciev.

    Obdobie vylučovania krvi z komôr trvá 0,25 s a pozostáva z fázy rýchlej (0,12 s) a fázy pomalého vypudzovania (0,13 s). Súčasne sa zvyšuje tlak v komorách: vľavo na 120-130 mm Hg. A vpravo do 25 mm Hg. Art. Na konci fázy pomalého vypudzovania sa komorový myokard začína uvoľňovať, začína sa diastola (0,47 s). Tlak v komorách klesá, krv z aorty a pľúcna tepna sa vracia späť do dutiny komôr a „uzatvára“ semilunárne chlopne a vzniká II, alebo diastolický srdcový tón.

    Čas od nástupu komorovej relaxácie až po zabuchnutie semilunárnych chlopní sa nazýva protodiastolická perióda (0,04 s). Po buchnutí semilunárnych chlopní tlak v komorách klesá. V tomto okamihu sú listové chlopne stále uzavreté, objem krvi zostávajúcej v komorách a následne dĺžka vlákien myokardu sa nemení, preto sa toto obdobie nazýva obdobie izometrickej relaxácie (0,08 s). Do konca svojho tlaku v komorách sa tlak zníži ako v predsiene, ventrikulárne ventrikulárne ventily sa otvoria a krv z predsiene vstupuje do komôr. Začne sa perióda naplnenia komôr krvou, ktorá trvá 0,25 s a je rozdelená na fázy rýchleho (0,08 s) a pomalého (0,17 s) plnenia.

    Oscilácie stien komôr v dôsledku rýchleho prúdenia krvi do nich spôsobujú vznik tretieho tónu srdca. Na konci fázy pomalého plnenia dochádza k systolickej systólii. Predsieň vstrekne do komôr ďalšie množstvo krvi (presistolická perióda rovná 0,1 s), po ktorej začne nový cyklus komorovej aktivity.

    Kmitanie stien srdca, spôsobené kontrakciou predsiení a dodatočným prúdením krvi do komôr, vedie k vzniku štvrtého srdcového tónu.

    Pri bežnom počúvaní srdca sú hlasné tóny I a II jasne počuteľné a tiché tóny III a IV sú detekované iba s grafickým záznamom tónov srdca.

    U ľudí sa počet tepov za minútu môže značne líšiť a závisí od rôznych vonkajších vplyvov. Pri fyzickej práci alebo atletickej záťaži sa srdce môže znížiť na 200-krát za minútu. Trvanie jedného srdcového cyklu bude 0,3 s. Zvýšenie počtu tepov sa nazýva tachykardia, zatiaľ čo srdcový cyklus sa znižuje. Počas spánku sa počet tepov zníži na 60-40 úderov za minútu. V tomto prípade je trvanie jedného cyklu 1,5 s. Zníženie počtu tepov sa nazýva bradykardia a srdcový cyklus sa zvyšuje.

    Štruktúra cyklu srdca

    Kardiálne cykly nasledujú frekvenciu nastavenú kardiostimulátorom. Trvanie jedného srdcového cyklu závisí od frekvencie kontrakcií srdca a napríklad pri frekvencii 75 úderov / min je 0,8 s. Všeobecná štruktúra srdcového cyklu môže byť znázornená ako diagram (obr. 2).

    Ako je zrejmé z obr. 1, keď je trvanie srdcového cyklu 0,8 s (frekvencia kontrakcií je 75 úderov / min), sú predsiene v systolickom stave 0,1 s a v stave diastoly 0,7 s.

    Systole je fázou srdcového cyklu, vrátane kontrakcie myokardu a vylučovania krvi zo srdca do cievneho systému.

    Diastola je fáza srdcového cyklu, ktorá zahŕňa relaxáciu myokardu a naplnenie dutín srdca krvou.

    Obr. 2. Schéma všeobecnej štruktúry srdcového cyklu. Tmavé štvorčeky zobrazujú predsieňovú a komorovú systolu, jasnú - ich diastolu

    Komory sú v systolickom stave približne 0,3 s a v diastolickom stave približne 0,5 s. Súčasne v stave diastoly sú predsiene a komory asi 0,4 s (celkový diastol srdca). Systola a diastoly komôr sú rozdelené do periód a fáz srdcového cyklu (tabuľka 1).

    Tabuľka 1. Obdobia a fázy srdcového cyklu

    Ventrikulárna systola 0,33 s

    Obdobie napätia - 0,08 s

    Asynchrónna redukčná fáza - 0,05 s

    Izometrická redukčná fáza - 0,03 s

    Obdobie exilu 0,25 s

    Fáza rýchleho vypudzovania - 0,12 s

    Pomalá fáza vylučovania - 0,13 s

    Diastolické komory 0,47 s

    Relaxačné obdobie - 0,12 s

    Protodiastolický interval - 0,04 s

    Izometrická relaxačná fáza - 0,08 s

    Doba plnenia - 0,25 s

    Rýchla fáza plnenia - 0,08 s

    Pomalá fáza plnenia - 0,17 s

    Fáza asynchrónnej kontrakcie je počiatočným štádiom systoly, v ktorej sa excitačná vlna šíri ventrikulárnym myokardom, ale nedochádza k simultánnej redukcii kardiomyocytov a ventrikulárny tlak sa pohybuje v rozmedzí od 6 do 9 až 10 mm Hg. Art.

    Izometrická kontrakčná fáza je systolická fáza, pri ktorej sa atrioventrikulárne chlopne uzavrú a tlak v komorách rýchlo stúpa na 10-15 mm Hg. Art. vpravo a do 70-80 mm Hg. Art. vľavo.

    Fáza rýchlej expulzie je štádiom systoly, v ktorom dochádza k zvýšeniu tlaku v komorách na maximálne hodnoty 20 - 25 mm Hg. Art. vpravo a 120-130 mm Hg. Art. v ľavej a krvi (približne 70% systolickej ejekcie) vstupuje do cievneho systému.

    Fáza pomalého vypudzovania je štádium systoly, v ktorom krv (zvyšný 30% systolický nárast) pokračuje v prúdení do cievneho systému pomalšou rýchlosťou. Tlak sa postupne znižuje v ľavej komore z 120-130 na 80-90 mm Hg. Vpravo - od 20-25 do 15-20 mm Hg. Art.

    Protodiastolické obdobie - prechod zo systoly na diastolu, v ktorej sa komory začínajú uvoľňovať. Tlak v ľavej komore klesá na 60-70 mm Hg. V prírode - do 5 - 10 mm Hg. Art. Vzhľadom k väčšiemu tlaku v aorte a pľúcnej tepne sa semilunárny ventil uzavrie.

    Obdobie izometrickej relaxácie je štádium diastoly, v ktorej sú dutiny komôr izolované uzavretými atrioventrikulárnymi a semilunárnymi ventilmi, relaxujú sa izometricky, tlak sa blíži 0 mm Hg. Art.

    Fáza rýchleho plnenia je diastolická fáza, pri ktorej sa otvoria atrioventrikulárne chlopne a krv sa ponorí do komôr vysokou rýchlosťou.

    Pomalá fáza plnenia je diastolická fáza, v ktorej krv pomaly vstupuje do predsiení cez duté žily a cez otvorené atrioventrikulárne chlopne do komôr. Na konci tejto fázy sú komory 75% naplnené krvou.

    Presystolické obdobie - štádium diastoly, ktoré sa zhoduje so systolickou predsieňou.

    Predsieňová systola - kontrakcia predsieňového svalstva, pri ktorej tlak v pravej predsieni stúpa na 3-8 mm Hg. Vľavo - do 8-15 mm Hg. Art. a približne 25% diastolického objemu krvi (15-20 ml každý) ide do každej komory.

    Tabuľka 2. Charakteristiky fáz srdcového cyklu

    Kontrakcia myokardu predsiení a komôr začína po ich excitácii a keďže kardiostimulátor sa nachádza v pravej predsieni, jeho akčný potenciál spočiatku zasahuje myokard pravého a potom ľavého predsiene. V dôsledku toho je myokard pravého predsiene zodpovedný za excitáciu a kontrakciu o niečo skôr ako myokard ľavého átria. Za normálnych podmienok začína srdcový cyklus predsieňovou systolou, ktorá trvá 0,1 s. Nekonvenčné pokrytie excitácie myokardu pravej a ľavej predsiene sa prejavuje tvorbou P vlny na EKG (Obr. 3).

    Ešte pred systolickou systoliou sú ventily AV otvorené a predsieňové a komorové dutiny sú už z veľkej časti naplnené krvou. Stupeň roztiahnutia tenkých stien predsieňového myokardu krvou je dôležitý pre stimuláciu mechanoreceptorov a produkciu atriálneho natriuretického peptidu.

    Obr. 3. Zmeny vo výkone srdca v rôznych obdobiach a fázach srdcového cyklu

    Počas predsieňovej systoly môže tlak v ľavej predsieni dosiahnuť 10–12 mm Hg. A vpravo - do 4 - 8 mm Hg. Atria dodatočne zaplní komory objemom krvi, ktorý je približne 5 - 15% objemu pri odpočinku v komorách v pokoji. Objem krvi vstupujúci do komôr v predsieňovej systole, počas cvičenia sa môže zvýšiť a byť 25-40%. Objem doplnkovej náplne sa môže zvýšiť až o 40% alebo viac u ľudí starších ako 50 rokov.

    Prúdenie krvi pod tlakom z predsiení prispieva k rozťahovaniu komorového myokardu a vytvára podmienky na ich efektívnejšie následné zníženie. Preto majú predsiene úlohu druhu kontraktilných schopností zosilňovačov komôr. Ak je táto predsieňová funkcia narušená (napríklad pri fibrilácii predsiení), účinnosť komôr sa znižuje, znižuje sa ich funkčné rezervy a akceleruje sa prechod na nedostatočnosť kontraktilnej funkcie myokardu.

    V čase predsieňovej systoly sa na krivke venózneho pulzu zaznamená a-vlna, u niektorých ľudí sa môže zaznamenať 4. srdcový tón pri zaznamenávaní fonokardiogramu.

    Objem krvi, ktorý je po predsieňovej systole v komorovej dutine (na konci diastoly), sa nazýva end-diastolický a je tvorený objemom krvi zostávajúcej v komore po predchádzajúcom systole (samozrejme systolický objem), objemom krvi, ktorá naplnila komorovú dutinu počas liečby. diastoly do predsieňovej systoly a ďalší objem krvi, ktorý vstúpil do komory do systolickej predsiene. Hodnota objemu diastolickej krvi závisí od veľkosti srdca, objemu krvi uniknutej zo žíl a mnohých ďalších faktorov. U zdravého mladého človeka v pokoji môže byť asi 130-150 ml (v závislosti od veku, pohlavia a telesnej hmotnosti sa môže pohybovať od 90 do 150 ml). Tento objem krvi mierne zvyšuje tlak v dutine komôr, ktorý sa počas systolickej systoly rovná tlaku v nich a môže kolísať v ľavej komore v rozmedzí 10-12 mm Hg. A vpravo - 4-8 mm Hg. Art.

    Počas časového intervalu 0,12-0,2 s, zodpovedajúceho PQ intervalu na EKG, sa akčný potenciál zo SA uzla rozširuje do apikálnej oblasti komôr, v myokarde, ktorého proces excitácie začína, rýchlo sa šíria od vrcholu k základni srdca a od povrchu endokardu k epikardu. Po excitácii začína kontrakcia myokardu alebo ventrikulárnej systoly, ktorej trvanie závisí aj od frekvencie kontrakcií srdca. V podmienkach odpočinku je to asi 0,3 s. Ventrikulárna systola pozostáva z období napätia (0,08 s) a vypudenia (0,25 s) krvi.

    Systole a diastole oboch komôr sa uskutočňujú takmer súčasne, ale vyskytujú sa v rôznych hemodynamických podmienkach. Ďalší, podrobnejší opis udalostí vyskytujúcich sa počas systoly sa bude posudzovať na príklade ľavej komory. Pre porovnanie sú uvedené niektoré údaje pre pravú komoru.

    Obdobie napätia komôr je rozdelené na fázy asynchrónnej (0,05 s) a izometrickej (0,03 s) kontrakcie. Krátkodobá fáza asynchrónnej kontrakcie pri nástupe ventrikulárnej systoly je dôsledkom nesúbežnosti excitačného pokrytia a kontrakcie rôznych sekcií myokardu. Excitácia (zodpovedajúca Q vlne na EKG) a kontrakcia myokardu sa spočiatku vyskytuje v oblasti papilárnych svalov, apikálnej časti interventrikulárnej priehradky a vrcholu komôr a počas približne 0,03 s sa rozširuje na zvyšný myokard. To sa zhoduje s registráciou Q vlny a vzostupnej časti vlny R na EKG na jej špičku (pozri obr. 3).

    Vrchol srdca sa uzatvára pred jeho základňou, takže apikálna časť komôr ťahá smerom k základni a tlačí krv v rovnakom smere. Oblasti myokardu komôr, ktoré neboli excitované excitáciou, sa môžu v tomto čase mierne natiahnuť, takže objem srdca zostáva takmer nezmenený, tlak krvi v komorách sa významne nemení a zostáva nižší ako tlak krvi vo veľkých cievach nad trikuspidálnymi chlopňami. Krvný tlak v aorte a iných arteriálnych cievach naďalej klesá, približuje sa hodnote minimálneho diastolického tlaku. Avšak trikuspidálne cievne chlopne sú zatiaľ uzavreté.

    Atria sa v tomto čase uvoľní a krvný tlak v nich sa zníži: v priemere od ľavého predsiene od 10 mm Hg. Art. (presystolický) do 4 mm Hg. Art. Do konca asynchrónnej kontrakčnej fázy ľavej komory sa krvný tlak v nej zvýši na 9-10 mm Hg. Art. Krv, ktorá je pod tlakom kontraktilnej apikálnej časti myokardu, zachytáva chlopne AV ventilov, ktoré sú blízko pri sebe, pričom zaujmú polohu blízko horizontálnej polohy. V tejto polohe sú ventily držané šľachovými vláknami papilárnych svalov. Skrátenie veľkosti srdca od jeho vrcholu k základni, ktoré by v dôsledku invariantnosti veľkosti šľachových vlákien mohlo viesť k inverzii chlopní ventilov do predsiení, je kompenzované kontrakciou papilárnych svalov srdca.

    V čase uzavretia atrioventrikulárnych chlopní je počuť prvý systolický srdcový tón, končí asynchrónna fáza a začína izometrická kontrakčná fáza, ktorá sa tiež nazýva izovolumetrická (izovolumická) kontrakčná fáza. Trvanie tejto fázy je približne 0,03 s, jej realizácia sa zhoduje s časovým intervalom, v ktorom sa zaznamenáva zostupná časť R-vlny a začiatok S-vlny na EKG (pozri obr. 3).

    Od okamihu uzavretia ventilov AV sa za normálnych podmienok dutina oboch komôr stane vzduchotesnou. Krv, ako každá iná tekutina, je nestlačiteľná, takže kontrakcia myokardiálnych vlákien sa vyskytuje pri ich konštantnej dĺžke alebo v izometrickom režime. Objem komorových dutín zostáva konštantný a kontrakcia myokardu sa vyskytuje v izovolumickom režime. Zvýšenie napätia a sily kontrakcie myokardu v takýchto podmienkach sa transformuje do rýchlo rastúceho krvného tlaku v dutinách komôr. Pod vplyvom krvného tlaku na oblasť AV prepážky dochádza ku krátkemu posunu smerom k predsieni, ktorý sa prenáša do pritekajúcej žilovej krvi a odráža sa výskytom c-vlny na krivke venózneho pulzu. V krátkom časovom období - približne 0,04 s - dosahuje krvný tlak v dutine ľavej komory hodnotu porovnateľnú s jeho hodnotou v tomto bode aorty, ktorá sa znížila na minimálnu úroveň 70 - 80 mm Hg. Art. Krvný tlak v pravej komore dosahuje 15-20 mm Hg. Art.

    Prebytok krvného tlaku v ľavej komore nad hodnotu diastolického krvného tlaku v aorte je sprevádzaný otvorením aortálnych chlopní a zmenou obdobia myokardiálneho napätia s periódou vylučovania krvi. Dôvodom otvorenia semilunárnych chlopní krvných ciev je gradient krvného tlaku a vreckovitý znak ich štruktúry. Ventily ventilov sú pritlačené proti stenám krvných ciev prúdom krvi, ktorý je do nich vylučovaný komorami.

    Obdobie exilovej krvi trvá asi 0,25 s a je rozdelené do fáz rýchlej expulzie (0,12 s) a pomalého vylučovania krvi (0,13 s). Počas tejto doby zostávajú AV-ventily zatvorené, polotuhé ventily zostávajú otvorené. Rýchle vylúčenie krvi na začiatku obdobia je z niekoľkých dôvodov. Od začiatku excitácie kardiomyocytov trvalo približne 0,1 s a akčný potenciál je v plató fáze. Vápnik stále prúdi do bunky cez otvorené pomalé vápnikové kanály. Vysoké napätie vlákien myokardu, ktoré bolo už na začiatku vylučovania, sa tak stále zvyšuje. Myokard pokračuje v stláčaní klesajúceho objemu krvi väčšou silou, čo je sprevádzané ďalším zvýšením tlaku v komorovej dutine. Gradient krvného tlaku medzi dutinou komory a aortou sa zvyšuje a krv sa začína vylučovať do aorty veľkou rýchlosťou. Vo fáze rýchleho vypudenia sa do aorty uvoľní viac ako polovica objemu mozgovej mŕtvice, ktorá sa vypudila z komory počas celého obdobia vylučovania (približne 70 ml). Do konca fázy rýchleho vypudzovania krvi dosahuje tlak v ľavej komore av aorte maximum - približne 120 mm Hg. Art. u mladých ľudí v pokoji av pľúcnom trupe a pravej komore - približne 30 mm Hg. Art. Tento tlak sa nazýva systolický. Fáza rýchlej expulzie krvi nastáva v čase, keď je koniec S vlny a izoelektrická časť ST intervalu zaznamenaná na EKG pred začiatkom vlny T (pozri obr. 3).

    S rýchlym vylúčením dokonca 50% objemu cievnej mŕtvice bude rýchlosť prúdenia krvi do aorty v krátkom čase asi 300 ml / s (35 ml / 0,12 s). Priemerná rýchlosť odtoku krvi z arteriálnej časti cievneho systému je približne 90 ml / s (70 ml / 0,8 s). Takže viac ako 35 ml krvi vstupuje do aorty v priebehu 0,12 s a počas tejto doby z nej prúdi približne 11 ml krvi do tepien. Je zrejmé, že na to, aby sa na krátku dobu mohol umiestniť väčší objem krvi v porovnaní s prúdiacim krvou, je potrebné zvýšiť kapacitu ciev, ktoré dostávajú tento „prebytok“ krvného objemu. Časť kinetickej energie kontrakčného myokardu bude využitá nielen na vypudenie krvi, ale aj na natiahnutie elastických vlákien steny aorty a veľkých tepien na zvýšenie ich kapacity.

    Na začiatku fázy rýchleho vypudzovania krvi je dilatácia stien krvných ciev relatívne jednoduchá, ale keďže sa vylúči viac krvi a ako sa stále viac a viac krvi natiahne, zvyšuje sa odolnosť voči napätiu. Obmedzenie napínania elastických vlákien je vyčerpané a tuhé kolagénové vlákna stien nádoby sa začínajú podrobovať napínaniu. Rezistencia periférnych ciev a samotnej krvi interferuje s prietokom krvi. Myokard musí vynaložiť veľké množstvo energie na prekonanie týchto odporov. Potenciálna energia svalového tkaniva a elastické štruktúry myokardu nahromadené počas izometrickej fázy napätia sú vyčerpané a pevnosť jeho kontrakcie klesá.

    Rýchlosť vylučovania krvi sa začína znižovať a fáza rýchlej expulzie je nahradená fázou pomalého vylučovania krvi, ktorá sa tiež nazýva fáza redukovaného vylučovania. Jeho trvanie je asi 0,13 s. Miera poklesu komorového objemu sa znižuje. Krvný tlak v komore av aorte na začiatku tejto fázy klesá takmer rovnakým tempom. V tomto čase dochádza k uzavretiu pomalých vápnikových kanálov a končí plató fáza akčného potenciálu. Vstup vápnika do kardiomyocytov je redukovaný a myocytová membrána vstupuje do fázy 3 - konečnej repolarizácie. Systol končí, začína obdobie vytesňovania krvi a diastoly komôr (zodpovedá času 4 fázy akčného potenciálu). Realizácia redukovaného vypudenia nastáva v čase, keď je T vlna zaznamenaná na EKG a ukončenie systoly a začiatok diastoly sa vyskytujú v čase konca vlny T.

    Pri systole srdcových komôr sa z nich vylúči viac ako polovica objemu diastolickej krvi (približne 70 ml). Tento objem sa nazýva mozgový objem krvi, objem šoku krvi sa môže zvýšiť so zvýšením kontraktility myokardu a naopak, s nedostatočnou kontraktilitou (pozri ďalšie ukazovatele čerpacej funkcie srdca a kontraktility myokardu).

    Krvný tlak v komorách na začiatku diastoly je nižší ako krvný tlak v arteriálnych cievach rozbiehajúcich sa od srdca. Krv v týchto nádobách podlieha pôsobeniu síl napnutých elastických vlákien cievnych stien. Obnoví sa lumen krvných ciev a vytesní sa z nich určitý objem krvi. Časť krvi prúdi na okraj. Ďalšia časť krvi sa vytesní v smere srdcových komôr a keď sa pohybuje dozadu, vyplní vrecká trojosých cievnych chlopní, ktorých okraje sú uzavreté a udržiavané v tomto stave výsledným diferenciálnym tlakom krvi.

    Časový interval (približne 0,04 s) od začiatku diastoly po kolaps cievnych chlopní sa nazýva protodiastolický interval, na konci tohto intervalu sa zaznamenáva a monitoruje druhá diastolická zástava srdca. Pri synchrónnom zázname EKG a fonokardiogramu sa začiatok druhého tónu zaznamená na konci vlny T na EKG.

    Diastola komorového myokardu (asi 0,47 s) sa tiež delí na obdobia relaxácie a plnenia, ktoré sú ďalej rozdelené do fáz. Pretože uzavretie semilunárnych cievnych ventilov komorovej dutiny je na úrovni 0,08 s uzavretým ventilom, pretože AV ventily v tomto čase stále zostávajú uzavreté. Uvoľnenie myokardu, hlavne vďaka vlastnostiam elastických štruktúr jeho intra- a extracelulárnej matrice, sa uskutočňuje v izometrických podmienkach. V dutinách srdcových komôr zostáva po systole menej ako 50% krvi v diastolickom objeme. Objem komorových dutín sa počas tejto doby nemení, krvný tlak v komorách sa začína rýchlo znižovať a má tendenciu k 0 mm Hg. Art. Pripomeňme, že v tomto čase sa krv vracala do predsiene približne 0,3 s a že tlak v predsiene sa postupne zvyšoval. V čase, keď krvný tlak v predsieni prevyšuje tlak v komorách, otvorené AV ventily, končí izometrická relaxačná fáza a začína sa perióda plnenia komôr krvou.

    Doba plnenia trvá približne 0,25 s a je rozdelená na fázy rýchleho a pomalého plnenia. Ihneď po otvorení ventilov AV prúdi krv pozdĺž gradientu tlaku z predsiení do komorovej dutiny. Toto je uľahčené určitým sacím účinkom relaxačných komôr, ktoré sú spojené s ich expanziou pôsobením elastických síl, ktoré vznikli počas kompresie myokardu a jeho spojivového tkanivového rámca. Na začiatku fázy rýchleho plnenia môžu byť na fonokardiograme zaznamenané zvukové vibrácie vo forme 3. diastolického srdcového zvuku spôsobené otvorením ventilov AV a rýchlym prechodom krvi do komôr.

    Keď sa komôrky vyplnia, pokles tlaku medzi predsieňami a komorami klesá a po približne 0,08 s dochádza k rýchlemu plneniu fázy pomalej fázy plnenia komôr krvou, ktorá trvá približne 0,17 s. Plnenie komôr krvou počas tejto fázy sa uskutočňuje hlavne kvôli zachovaniu zvyškovej kinetickej energie v krvi pohybujúcej sa cez cievy dané predchádzajúcou kontrakciou srdca.

    0,1 s pred koncom fázy pomalého naplnenia komôr krvou, srdcový cyklus je ukončený, v kardiostimulátore vzniká nový akčný potenciál, vykoná sa ďalšia predsieňová systola a komory sa naplnia objemom endodetolickej krvi. Toto časové obdobie 0,1 s, posledný srdcový cyklus, sa niekedy tiež nazýva perióda ďalšieho naplnenia komôr počas systolickej predsiene.

    Integrálnym indikátorom charakterizujúcim funkciu mechanického čerpania srdca je objem krvi, ktorý sa čerpá srdcom za minútu, alebo minútový objem krvi (IOC):

    IOC = HR • PF,

    kde HR je srdcová frekvencia za minútu; PP - zdvihový objem srdca. Normálne, v pokoji, MOV pre mladého muža je asi 5 litrov. Regulácia IOC sa uskutočňuje rôznymi mechanizmami prostredníctvom zmeny srdcovej frekvencie a (alebo) PP.

    Účinok na srdcovú frekvenciu sa môže prejaviť zmenou vlastností buniek kardiostimulátora. Účinok na PP sa dosahuje prostredníctvom účinku na kontraktilitu myokardiálnych kardiomyocytov a synchronizáciu jeho kontrakcie.

    systola

    Cystol (staro-grécky. Ἡ συστολ сжат - kompresia, redukcia, redukcia)

    Nadácia Wikimedia. 2010.

    Pozrite sa, čo je Systole v iných slovníkoch:

    SISTOLA - (grécky). V anatómii: kontrakcia srdca; okamihu, keď sú srdce a tepny najviac zovreté. Slovník cudzích slov zahrnutý v ruskom jazyku. Chudinov AN, 1910. SISTOLA grech. Kontrakcia srdca, na rozdiel od jeho expanzie,...... Slovník cudzích slov ruského jazyka

    SISTOL - (z gréckej kontrakcie systoly), kontrakcie predsiení a srdcových komôr, v ktorých sa krv vtlačuje do tepien. Systole spolu s diastolou tvoria cyklus srdcovej činnosti... Moderná encyklopédia

    SISTOL - (z gréckeho systému Systole Redukcia) redukcia predsiení a komôr srdca, v ktorých sa krv prečerpáva do tepien. Systola spolu s diastolou (relaxáciou) predsiení a komôr predstavuje cyklus srdcovej aktivity...

    Systole - (z gréckej systoly - kontrakcie), kontrakcie predsiení a srdcových komôr, v ktorých sa krv čerpá do tepien. Systol spolu s diastolou tvoria cyklus srdcovej aktivity.... Ilustrovaný encyklopédický slovník

    SISTOL - SISTOL, obdobie srdcového cyklu, kedy sa srdcové kontrakty sťahujú, tlačí krv zo srdca do cirkulačného systému... Vedecký a technický encyklopédický slovník

    SISTOLA - SISTOLA, systole, pl. nie, žena (Grécke, systolické zúženie) (fiziol.). Rytmická kontrakcia svalového orgánu (prev. O srdci). Vysvetľujúci slovník Ushakov. DN Ushakov. 1935 1940... Ushakov Vysvetľujúci slovník

    SISTOL - (z gréčtiny. Systolická konstrikcia, kontrakcia), zúženie dutín srdca, spôsobené kontrakciou svalov predsiení alebo komôr, počas ktorých sa znižuje objem krvi v nich. Pokračujte A diastol tvorí srdcový cyklus. U ľudí...... Biologické Encyklopédia slovník

    systola - n., počet synonym: 1 • skratka (63) ASIS Synonymický slovník. VN Trishin. 2013... Synonymá slovník

    systole - s; Dobre. [Gr. systolické zúženie, redukcia] Med. Rytmicky opakovaná kontrakcia srdcového svalu, ku ktorej dochádza po jeho relaxácii. Olic Systolický, th, oh. Systolický tlak C * * (z gréckeho systolického kontrakcie), atriálnej kontrakcie a...... Encyklopédia

    SISTOLA - (systolická) perióda srdcového cyklu, počas ktorej dochádza k kontrakcii srdcového svalu. Tento termín sa zvyčajne vzťahuje na ventrikulárnu systolu (ventrikulárnu systolu), ktorá trvá približne 0,3 sekundy.