Dilatácia srdcových komôr: príčiny a metódy riešenia patológie

Dilatácia srdca je expanzia ľavej, pravej predsiene alebo komôr. Môže sa vyskytnúť len v jednej srdcovej komore alebo v niekoľkých naraz. Príčinou je mnoho ochorení, ako je ischemická choroba srdca (koronárna choroba srdca), arteriálna hypertenzia, reumatizmus, endokarditída, obštrukčné bronchopulmonálne patológie a malformácie. Rôzne porušenia vedú k rozšíreniu fotoaparátu. Dilatácia je nebezpečná pri rozvoji srdcového zlyhania, kongescie v malom a veľkom obehu a trombóze. Najzávažnejšie komplikácie sú srdcový infarkt, pľúcny edém a viacnásobné zlyhanie orgánov.

Dilatácia je trvalá expanzia dutiny. Termín sa najčastejšie používa vo vzťahu k zvýšeniu priemeru srdca, ale iné brušné orgány sú náchylné na túto patológiu.

Dilatácia srdcových komôr je vlastným rozťahovaním stien, čo vedie k rozšíreniu a zväčšeniu celej konštrukcie. Orgán sa skladá zo 4 komôr: 2 atria a 2 komory. Vďaka ich dôslednému znižovaniu krvných pohybov v celom tele. Ale pod vplyvom rôznych faktorov sa súčasne vyskytuje preťaženie jednej alebo dvoch komôr.

Hlavným problémom, s ktorým sa telo stretáva počas dilatácie srdca, je, že telo nie je schopné pumpovať potrebné množstvo krvi na zabezpečenie normálneho fungovania. Mierna expanzia komôr vedie k hypoxémii a hypoxii, stagnácii vo veľkom a malom kruhu a trombóze. Nasledujúce stavy sú život ohrozujúce: pľúcny tromboembolizmus, infarkt rôznych orgánov, viacnásobné zlyhanie orgánov.

Existujú 2 typy dilatácie: myogénna a tonogénna.

Prvý typ expanzie nastáva v dôsledku poškodenia myokardu. Svalová vrstva srdca prechádza zmenami, čo vedie k jeho slabosti alebo zničeniu. V dôsledku toho sa znižuje uvoľňovanie krvi, hrozí zlyhanie srdca. Najčastejšie je tento typ spojený so závažnou chorobou - dilatovanou kardiomyopatiou.

Tonogénna expanzia je spôsobená zvýšeným tlakom v predsieni alebo komorách, v dôsledku čoho sa nadmerne hromadí krv v dutinách srdca, čo vedie k jej expanzii bez zvýšenia hrúbky steny.

Je potrebné rozlišovať jednoduchú, hypertrofickú a atrofickú dilatáciu.

S jednoduchou expanziou nie je hrúbka steny podstatne zmenšená, ale srdcová dutina je zväčšená. Keď sa hypertrofické steny zhrubnú, dutina srdca sa rozšíri. Keď sa stenčia atrofické steny, objem sa zväčšuje. Toto je najnepriaznivejší typ, pretože srdce nie je schopné vyvinúť tlak na krv v ňom.

Dilatácia nie je samostatným ochorením, ale vyskytuje sa v dôsledku rôznych patologických stavov.

Ľavá časť srdca sa skladá z ľavej predsiene a komory, medzi nimi je ventil s 2 klapkami, ktorý sa nazýva mitral. S dostatočným tlakom v átriu sa otvára a prechádza krv do ľavej komory. Z neho je poslaný do aorty a potom do veľkého obehu, kŕmiac celé telo kyslíkom.

Expanzia ľavej predsiene

Keď je mitrálna chlopňa zúžená alebo nedostatočná, predsiene nemajú dostatok úsilia na to, aby viedli rovnaké množstvo krvi cez zúžený otvor, pretože táto časť krvi sa v ňom hromadí. Existuje kompenzačné zahusťovanie svalovej steny atria. Ak sa zúženie neodstráni, krv sa bude naďalej hromadiť, pretože kompenzácia nemôže byť dlhodobá. Dilatácia ľavej predsiene nastáva v dôsledku akumulácie krvi, ktorú nie je schopná vtlačiť do komory.

Ďalším dôvodom expanzie ľavej predsiene je atriálna fibrilácia alebo atriálna fibrilácia, atriálny flutter. Veľmi často sa na pozadí dilatácie vyskytuje arytmia. U dieťaťa sú príčiny patológie podobné.

Bez ohľadu na etiológiu zväčšenia ľavej predsiene sa odporúča podrobiť sa kompletnému diagnostickému vyšetreniu kardiológom a začať predpísanú liečbu.

Dilatácia ľavej predsiene nemá žiadne vlastné príznaky, pretože tento stav nie je samostatným ochorením. Pacient má príznaky arytmie, zúženia alebo zlyhania chlopne.

Medzi takéto príznaky patrí dýchavičnosť, ťažká bledosť a cyanóza kože, hemoptýza, pocit bolesti za hrudnou kosťou a búšenie srdca.

Ľudia, ktorí žijú do veku 50 rokov, si veľmi často nevšimnú žiadne problémy a až po vyšetrení ultrazvukom poznajú svoju diagnózu. Takéto prípady vyžadujú ďalšie vyšetrenie pacienta s cieľom nájsť príčinu. Odporúča sa zaregistrovať u kardiológa, ktorý sleduje zmeny v srdci.

Medzi hlavné príčiny dilatácie ľavej komory patrí:

• Zúženie a nedostatočnosť aortálnej chlopne, aneuryzma a aortálna stenóza. Kvôli týmto patológiám dochádza k okamžitému zvýšeniu intraventrikulárneho tlaku. Zvýšený tlak v počiatočných štádiách je neutralizovaný čiastočnou kompenzačnou hypertrofiou myokardu. S miernym nárastom fungujú kompenzačné mechanizmy dlhodobo a nevykazujú známky patológie. Osoba je diagnostikovaná náhodne s rutinným vyšetrením.
• Myokarditída, arteriálna hypertenzia, koronárna choroba srdca, reumatizmus, infekčné ochorenia v detstve, ktoré ovplyvňujú srdcovú stenu, čo ju robí ochabnutou.

Dilatácia ľavej komory

S vylúčením všetkých vyššie uvedených dôvodov expanzie sa uskutočňuje diagnóza dilatačnej kardiomyopatie.

Ak dôjde k akútnej dilatácii oddelenia, výskyt takých závažných patológií ako je srdcová astma, pľúcny edém, hrozba akútneho srdcového zlyhania, čo je nebezpečenstvo pre život pacienta.

Krv vstupuje do pravej predsiene z dutých žíl, to znamená zo systémového obehu. Atrium ho tlačí cez trikuspidálnu chlopňu, ktorá sa nachádza medzi pravou predsieňou a komorou. Z pravej komory prúdi krv cez ventil pľúcneho trupu do pľúcnych tepien, potom do pľúc a alveol, kde je nasýtený kyslíkom.

Medzi hlavné príčiny dilatácie pravej predsiene patria:

• Konštrikcia alebo nedostatočnosť trikuspidálnej chlopne. Mechanizmus vývoja dilatácie je podobný kontrakcii mitrálnej chlopne: atrium nie je schopné kvalitatívne vytlačiť krv do pravej komory, čo vedie k jej akumulácii v pravej predsieni a jej expanzii.
• Bronchopulmonálne ochorenia. V tomto prípade je v tele spazmus bronchopulmonálnych tepien, v dôsledku čoho musí srdce vyvinúť väčšie úsilie, aby krv pretlačilo spastickými kmeňmi pľúcnych tepien a ich bočných vetiev.
• Iné ochorenia srdca, ako je napríklad ischemické ochorenie, myokarditída, reumatizmus, ktorý tenkú stenu pravej predsiene.

Predsieňová a komorová dilatácia

Dilatácia označuje expanziu abdominálnych orgánov, ako sú srdce, obličky, žalúdok, črevá atď. Tento koncept sa často používa na opis patológie srdcových dutín. V závislosti od lokalizácie expanzie sa rozlišuje dilatácia:

• pravé predsieň;
• ľavé átrium;
• pravá komora;
• ľavej komory.

Zvyčajne jedna z srdcových komôr podlieha dilatácii, menej často dochádza k expanzii oboch predsiení alebo oboch komôr. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v následnom rozvoji arytmií, zlyhaní srdca, tromboembolizmu a iných ochorení.

Existujú dve formy patológie:

• Tonogénna dilatácia nastáva v dôsledku vysokého krvného tlaku a v dôsledku toho množstva prebytočnej krvi v srdcových komorách. Tonogénna dilatácia predchádza alebo je kombinovaná s hypertrofiou myokardu.
• Myogénna dilatácia sa vyvíja na pozadí srdcových ochorení a vedie k oslabeniu kontraktility myokardu. Zmeny v dutinách srdca sú nezvratné.

Odrody a príčiny

Každému z srdcových komôr sa spravidla predchádza jeho vlastné príčiny. Dilatácia pravej predsiene je spôsobená zvýšeným tlakom v pľúcnom obehu. Je to spôsobené:

• infekčné ochorenia myokardu;
• obštrukčné ochorenia priedušiek a pľúc;
• pľúcna hypertenzia;
• srdcové chyby;
• trikuspidálna stenóza.

Najčastejším typom expanzie srdcových komôr je dilatácia ľavej predsiene. Príčinou je patologické zúženie chlopne, cez ktorú krv z ľavej predsiene vstupuje do ľavej komory. V ľavej predsieni tiež prúdi krv z ľavej komory, ktorá je tiež deformovaná, smerom dozadu. V dôsledku tohto preťaženia sa neustále zvyšuje tlak v systémovej cirkulácii a pre srdce je ťažšie pumpovať krv. Dilatácia ľavej predsiene sa vyvíja v dôsledku nasledujúcich podmienok:

• ťažká fyzická námaha;
• predsieňová fibrilácia (môže byť príčinou aj dôsledkom expanzie ľavej predsiene);
• atriálna fibrilácia alebo flutter;
• kardiomyopatia;
• nedostatočnosť mitrálnej chlopne.

Ľavá komora je srdcová komora, ktorá prijíma krv z ľavej predsiene a dodáva ju do aorty, ktorá vyživuje celé telo. Dilatácia ľavej komory je spôsobená zúžením aorty alebo aortálnej chlopne. Predchádzajúce porušenia zahŕňajú:

• niektoré srdcové chyby;
• stenóza aorty;
• ischémia srdca;
• myokarditída;
• hypertenzné ochorenie.

Treba zaznamenať ďalší stav - dilatovanú kardiomyopatiu. Takáto diagnóza sa uskutočňuje vtedy, keď expanzia ľavej komory nastane bez zjavného dôvodu a vylúčia sa možné ochorenia.

Hlavnou príčinou dilatácie pravej komory je stenóza alebo insuficiencia pľúcnej chlopne. Patológia je spôsobená rôznymi chorobami:

• bakteriálna endokarditída;
• reumatizmus;
• pľúcne srdce;
• niektoré malformácie (absencia perikardu, arytmogénna dysplázia);
• pľúcnej hypertenzie.

Medzi bežné príčiny zvýšenia pravých a ľavých kamier patria:

• komplikácie po infekčných ochoreniach (šarlach, tonzilitída);
• plesňové a vírusové ochorenia;
• infekcia parazitmi;
• intoxikácie;
• malígne a benígne nádory;
• patológiu štítnej žľazy;
• niektoré autoimunitné ochorenia;
• vedľajších účinkov liekov.

príznaky

Mierna dilatácia spravidla nespôsobuje žiadne príznaky. Výrazná expanzia komôr, najmä dilatácia ľavého átria, vedie k zhoršeniu čerpacej funkcie srdca a vzniku takýchto javov:

• dýchavičnosť;
• arytmie;
• slabosť;
• opuch končatín;
• rýchla únava.

diagnostika

Na určenie prítomnosti dilatácie srdca predpíšte:

• Echokardiografia je ultrazvukové vyšetrenie, ktoré je považované za najpresnejšiu diagnostickú metódu. Metóda nielen ukazuje veľkosť predsiení a komôr a kontraktilitu myokardu, ale v niektorých prípadoch tiež umožňuje identifikovať príčinu patológie (napríklad infarkt myokardu, hypokinéza, insuficiencia chlopne).
• Elektrokardiografia - ako dodatočná metóda výskumu.
• Scintigrafia - na rozlíšenie dilatácie s ischemickou chorobou srdca.
• Rádiografiu.

Možné komplikácie a liečba

Expanzia srdcových komôr vedie k vážnym následkom: v priebehu času dochádza k rozšírenej hypertrofii - strečing a zahusťovanie srdcových stien. Štát vyvoláva:

• chronické srdcové zlyhanie;
• chronické infekčné ochorenie srdca;
• mitrálna insuficiencia;
• predĺženia ventilových krúžkov;
• trombóza, tromboembolizmus;
• fibrilácie predsiení a komôr.

Tieto komplikácie ovplyvňujú kvalitu života pacienta a v závažných prípadoch vedú k smrti. Liečbu má preto predpisovať a monitorovať kardiológ.

Cieľom terapie je eliminácia alebo náprava primárneho ochorenia, ktoré viedlo k rozťahovaniu komôr. V závislosti od základnej patológie je možné priradiť:

• antibiotiká;
• steroidy;
• antiischemické liečivá;
• antiarytmiká;
• srdcové glykozidy;
• beta blokátory;
• ACE inhibítory;
• antihypertenzíva;
• protidoštičkové činidlá;
• diuretiká.

Ak liečba liekmi nefunguje, používajú sa chirurgické metódy, najmä inštalácia kardiostimulátora. Prístroj ovláda tepy srdca.

Neoddeliteľnou súčasťou terapie sú podporné a profylaktické metódy, bez ktorých je úspech takmer nemožný. Zlepšenie krvného obehu, posilnenie srdcového svalu, zlepšenie imunity, zmiernenie zaťaženia srdca zlepšuje kvalitu a predlžuje dĺžku života. Na to potrebujete:

• správne stravovanie na báze rastlinných potravín, chudého mäsa, rôznych druhov rýb, morských plodov, mliečnych výrobkov, orechov a obilnín;
• hrať šport alebo sa len pohybovať, chodiť, cvičiť viac;
• zbaviť sa zlých návykov.

dilatácia

Bez toho, aby sa zradila hodnota ich hypertenzie alebo alkoholu bez povšimnutia, len málo ľudí premýšľa o dôsledkoch, ktoré na neho čakajú. A stálo by to za to. Koniec koncov, celá záťaž padá na naše srdce a ohrozuje ho dilatáciou.

1 Definícia koncepcie

Termín "dilatačný" znamená rozšírenie niečoho. Rozšírené srdce znamená, že orgánové komory prekročia svoju normálnu veľkosť v dôsledku preťaženia objemu alebo tlaku. Dobre, ak to všetko skončí. V skutočnosti sa tento stav považuje za patologický, čo vedie k rozvoju rôznych porúch rytmu a vedenia a je potenciálnou príčinou náhlej srdcovej smrti.

2 Klasifikácia dilatácie

Podľa mechanizmu vývoja existujú dva typy dilatácie: tonogénna a myogénna. Tonogénna dilatácia je inak nazývaná kompenzačná, pretože v tomto štádiu je zachovaná kontraktilná funkcia srdca a eliminácia príčiny zvýšeného tlaku v ľavej komore vedie k opačnému vývoju procesu. Predsieňové a komorové rozmery sa vrátia do normálu. S neustálym vysokým krvným tlakom v myokarde komôr sa spúšťajú hypertrofické procesy. Srdcový sval sa zahusťuje a buduje si svalovú hmotu z bývalých 300 až 500 gramov a ešte vyššie. Hypertrofia sa často kombinuje s tonogénnou dilatáciou.

V čase diastoly je objem krvi vstupujúci do komôr veľký, čo spôsobuje, že komory sa natiahnu. Ale v tomto štádiu je ľavá komora stále schopná dobre fungovať, pričom s rovnakou silou vyhadzuje časť krvi do odtekajúcich ciev. Myokard však nie je večný sval, a podobne ako iné orgány, podlieha opotrebeniu. Ak príčina nie je odstránená a objem a preťaženie tekutiny pokračuje, v určitom momente sa ľudský „motor“ začne vzdávať. Komorový myokard nemôže vytlačiť krv tou istou silou, svalové vlákna sa natiahnu a strácajú kontraktilitu. Vyvíja sa myogénna dilatácia.

Myogénna dilatácia je primárna a sekundárna. Primárne sa môžu vyvinúť na pozadí myokarditídy, kardiosklerózy a je to rovnomerné natiahnutie dutiny ľavej komory. Sekundárna forma sa vyvíja na pozadí hypertrofie myokardu. Pri sekundárnej dilatácii rozmery komôr výrazne presahujú rozmery v porovnaní s primárnou. Dilatácia môže byť izolovaná, keď je expandovaná len jedna srdcová komora.

Ľavé delenie (ušnice a komora), obidve komory - pravá a ľavá komora sa môže rozšíriť. Srdce, ktoré rozšírilo všetky kamery, sa nazýva "býčie srdce". Príkladom izolovanej je dilatácia pravej predsiene so stenózou trikuspidálnej chlopne alebo jej nedostatočnosti na pozadí infekčnej endokarditídy. Ľavé srdce sa môže zvýšiť s arteriálnou hypertenziou. Takéto zväčšené srdce sa môže vyskytnúť pri systémových ochoreniach, nadmernom požívaní alkoholu atď.

3 Príčiny dilatácie

Dilatácia ľavej predsiene

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu viesť k rozvoju dilatácie. Ak nie je možné určiť, ktorý patologický faktor ovplyvňuje srdcový sval, čo ho vedie k napínaniu, hovoria o dilatovanej kardiomyopatii. V iných prípadoch môžu byť príčiny vzniku dilatačných komôr srdca nasledovné.

Dilatáciu ľavej predsiene možno pozorovať pri:

• so srdcovými defektmi (stenóza, insuficiencia ľavého atrioventrikulárneho ventilu),
• infekčné ochorenia rôznych etiológií,
• endokrinná patológia,
• pitie veľkého množstva alkoholických nápojov,
• nadmernej fyzickej aktivity
• nádorové formácie v dutine ľavej predsiene,
• poruchy rytmu, autoimunitné ochorenia,
• reumatické ochorenie srdca,
• prasknutie šľachovitých akordov.

Príčiny dilatácie pravej predsiene:

• pľúcnej hypertenzie
• chronická obštrukčná choroba pľúc,
• stenóza chlopne,
• infekčná endokarditída s léziami akordov a chlopní trikuspidálnej (trikuspidálnej) chlopne,
• srdcové chyby (Fallotova tetrad),
• portálnej hypertenzie.

Izolovaná dilatácia pravej predsiene je omnoho menej častá ako kombinovaná expanzia pravej predsiene a pravej komory. Dilatáciu môžu podstúpiť nielen predsiene, ale aj komory, a ešte častejšie prvé. Dôvody pre to môže byť veľa.

Aortálna stenóza

Expanzia dutiny ľavej komory môže viesť k:

• zúženie (koarktácia) úst aorty,
• stenóza aortálnej chlopne,
• ischemickej choroby srdca
• myokarditída,
• arteriálnej hypertenzie.

Izolovaná expanzia dutiny ľavej alebo pravej komory je zriedkavá. Najčastejšie sa átrium rozširuje spolu s pravou komorou.

Tromboembolizmus pľúcnej artérie

Dôvody pre túto dilatáciu môžu byť tie, ktoré sú uvedené pre pravú predsieň a sú tiež uvedené nižšie:

• pľúcna embólia (PE),
• defekt predsieňového septa
• defekt komorového septa
• otvorený arteriálny kanál
• vrodená neprítomnosť perikardu,
• arytmogénna dysplázia pravej komory,
• nádory pravého srdca,
• infarktu myokardu pravej komory.

4 Klinické prejavy

Dyspnea pri námahe

Nekonečne ľudské srdce nie je schopné vyrovnať sa so zvýšeným zaťažením. Myogenická dilatácia nahrádza tonogénnu dilatáciu a objavujú sa príznaky obehovej nedostatočnosti. Ak sú ľavé časti srdca preťažené, hovoria o zlyhaní typu ľavej komory, ak preťaženie dopadne na pravé komory, vyvinie sa zlyhanie pravej komory.

Hlavnými prejavmi insuficiencie ľavej komory sú dýchavičnosť pri námahe, bolesť v srdci srdca, pocit nepravidelného tepu srdca, únava, slabosť, závraty, opuchy nôh a chodidiel.

V prípade zlyhania pravej komory sa pacienti sťažujú na palpitácie, dýchavičnosť, opuch krčných žíl, nízky krvný tlak, ťažkosti v pravej hypochondriu, opuchy končatín.

5 Diagnóza a liečba

Diagnóza dilatácie srdca má integrovaný prístup, pretože sťažnosti a klinické príznaky nie sú špecifické. Expanzia dutín srdca sa môže vyskytnúť pri mnohých ochoreniach. Preto je dôležité najprv zistiť príčinu ochorenia a liečiť ho. Tradičná schéma, ktorá zahŕňa zhromažďovanie sťažností a anamnézu, umožňuje v prvých krokoch podozrenie z možnej príčiny dilatácie. Elektrokardiografia, echokardiografia (ultrazvuk srdca), záťažové testy, röntgen hrudníka, zobrazovanie magnetickou rezonanciou a množstvo ďalších inštrumentálnych metód spolu zahŕňajú diagnostické vyhľadávanie lekára.

Liečba dilatácie sa primárne zameriava na ovplyvnenie základnej príčiny, ktorá viedla k expanzii srdcových dutín, ako aj k prevencii a liečbe srdcového zlyhania. Liečba pozostáva z drogových aj nealkoholických častí. Úlohou lekára je predpisovať racionálnu a účinnú liečbu zo strany pacienta - dodržiavať odporúčania a dodržiavať zdravý životný štýl. Spoločná práca lekára a pacienta pomáha v mnohých smeroch zvýšiť účinnosť liečby a dosiahnuť priaznivú prognózu. Postarajte sa o svoje srdce!

Dilatácia srdcových komôr, aorty - pozadie, príznaky, diagnostika, liečba

Expanzia dutín rôznych orgánov v ľudskom tele sa nazýva termín dilatácia. Táto expanzia môže byť tak fyziologická, ako aj patologická. Štvorkomorové ľudské srdce, pozostávajúce z 2 predsiení a 2 komôr, je tiež brušným orgánom. Následkom následnej kontrakcie myokardu sa krv pohybuje pozdĺž malých a veľkých kruhov krvného obehu. Vzhľadom k najrôznejším patologickým procesom sa môže jedna z komôr srdca rozšíriť. Avšak pri niektorých ochoreniach dochádza k dilatácii oboch predsiení a oboch komôr.

Druhy patológie

1. Tonogénna dilatácia. Tento typ expanzie sa vyvíja v dôsledku zvýšeného tlaku v srdcových komorách v dôsledku nadmerného prekrvenia krvi. Svalová stena zostáva určitý čas normálne.
2. Myogenická dilatácia nastáva pri rôznych zmenách srdcového svalu. To znižuje kontraktilitu myokardu.

Rozšírenie ľavého átria (LP)

Zvláštnosťou ľavej predsiene je prenos okysličenej krvi do ľavej komory. Potom sa krv pošle do aorty a rozšíri sa po celom tele. Medzi átriom a komorou je druh krídlového ventilu. Dilatácia ľavej predsiene môže byť dôsledkom patologickej zmeny (kontrakcie) chlopne. Krv preteká úzkym otvorom s ťažkosťami. Súčasne sa okrem pľúcnej krvi krv z ľavej komory privádza späť do ľavej predsiene. Kvôli preťaženiu sú jeho steny napnuté.

snímka: dilatácia ľavej predsiene s nedostatkom mitrálnej chlopne

Ďalšou príčinou dilatácie predsiení môže byť fibrilácia predsiení (atriálna fibrilácia alebo atriálny flutter).

Dilatácia ľavej predsiene nemá svoje vlastné príznaky, pretože tento stav nie je samostatným ochorením. Pacient môže mať príznaky arytmie, stenózy chlopne alebo jej nedostatočnosti. Medzi takéto príznaky patrí dýchavičnosť, ťažká bledosť kože, cyanóza.

Stáva sa, že osoba nikdy nemala srdcový alebo pľúcny problém, nepociťovala o tom ťažkosti a naučila sa diagnózu až po vyšetrení ultrazvukom. Takéto prípady vyžadujú ďalšie vyšetrenie pacienta, aby sa zistila príčina (alkoholizmus, ochorenie štítnej žľazy, diabetes). Pacient je registrovaný u kardiológa, ktorý monitoruje zmenu veľkosti dutiny srdca.

Predsieňová fibrilácia môže byť príčinou dilatácie ľavej predsiene a jej dôsledkom. Prítomnosť oboch diagnóz u pacienta určuje taktiku lekárskeho zásahu: nemá zmysel opravovať srdcovú frekvenciu, ak je srdcová komora rozšírená.

Jedným z dôvodov dilatácie LP je kardiomyopatia. Toto ochorenie sa prejavuje dystrofiou svalovej steny a jej napínaním. Spúšťačom môže byť alkoholizmus, infekcie, neuromuskulárne a autoimunitné patológie. Nie vždy je možné nájsť príčiny, ale aj malá dilatácia môže viesť k nežiaducim účinkom: tromboembolizmu, srdcovému zlyhaniu, akútnemu rušeniu rytmu.

Je to dôležité! Bez ohľadu na dôvody expanzie ľavej predsiene je potrebné podrobiť sa kompletnému diagnostickému vyšetreniu kardiológom a začať predpísanú liečbu.

Expanzia ľavej komory (LV)

Medzi hlavné príčiny vzniku dilatácie ľavej komory patrí:

• Preťaženie komory nadmernou krvou. Z ľavej predsiene sa krv vtlačí do ľavej komory a potom do aorty, najväčšej arteriálnej cievy v tele. Tak, tento fotoaparát je druh čerpadla, čerpanie krvi cez veľký kruh krvného obehu. Keď stenóza aorty alebo zúženie aortálnej chlopne, komora sotva tlačí krv a expanduje z preťaženia.
• Patológia svalovej steny samotnej komory, s tým výsledkom, že sa stáva tenšou a napnutou.
• Myokarditída (zápalové ochorenie srdcového svalu), arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca (ischemická choroba srdca). Všetky tieto nešťastia tenké svalovej steny ľavej komory, aby bolo ochabnuté a viesť k strečing.

Niekedy sa však choroba začína bez akéhokoľvek dôvodu. S týmto vývojom sa nazýva dilatovaná kardiomyopatia. Táto diagnóza sa uskutočňuje po vylúčení všetkých možných príčin dilatácie.

Ako sa liečiť?

Tak ako v prípade liečby dilatácie predsiení, expanzia ľavej komory sa vylieči elimináciou príčin, ktoré ju spôsobili: ischemická choroba srdca, malformácia, hypertenzia. Niekedy sa v srdcovom svale môžu vyskytnúť ireverzibilné sklerotické alebo jazvové zmeny, liečba v tomto prípade je zameraná na spomalenie progresie ochorenia.

Liečba miernej dilatácie môže byť založená na metabolickej terapii ovplyvňujúcej metabolické procesy v bunkách a tkanivách, ale závažné prípady stále vyžadujú vážnejší prístup.

Nebezpečenstvo expanzie LV môže pochádzať z:

Nie všetky formy dilatácie LV môžu byť definitívne vyliečené, ale včasné odhalenie problému a správna liečba zastaví vývoj patológie a predlžuje život pacienta.

Rozšírenie pravej predsiene (PP)

Ak človek trpí bronchopulmonálnymi ochoreniami, jeho priedušnice môžu spazmus. Tlak v cievach pľúcneho obehu sa zvyšuje a pravá predsieň sa rozširuje. Medzi ďalšie dôvody patria: infekčné lézie myokardu, pľúcna hypertenzia, poruchy pľúcnych ciev, patologické zmeny srdcového svalu.

Srdcové defekty (vrodené a získané) môžu spôsobiť zvýšenie množstva krvi v átriu a tým aj dilatáciu.

Ak chcete zachrániť pacienta pred patológiou, je potrebné zastaviť príčiny, ktoré ho spôsobili. Boj proti dilatácii prichádza do boja proti základnému ochoreniu, ktoré k nemu viedlo. Ak choroba postupuje, bude trpieť aj srdcový sval. Vyvinie sa dilatovaná hypertrofia a nakoniec aj zlyhanie srdca.

Jednou z metód korekcie rozšírenej pravej predsiene je chirurgický zákrok. Bez liečby základného ochorenia však nemožno očakávať pozitívny účinok operácie. V prípade závažného srdcového zlyhania sprevádzaného dilatáciou sa odporúča transplantácia srdca.

Príčiny expanzie pravej komory (RV)

• Jedným z dôvodov je zlyhanie ventilu. To môže byť spôsobené reumatizmom, bakteriálnou endokarditídou, pľúcnou hypertenziou. Výsledkom je preťaženie pravej komory.
• Niektorí pacienti nemajú od narodenia žiadne perikardium. Táto vlastnosť môže byť tiež sprevádzaná natiahnutím svalovej steny. V dôsledku defektu predsieňového septa sa pľúcna artéria dilatuje. Zvýšený tlak v tejto nádobe indikuje zvýšenie tlaku v komore. Výsledok - natiahnutie svalových stien pankreasu.
• Patológia, ako napríklad pľúcne srdce, tiež vedie k nedostatočnosti pankreasu a dilatácii. Primárnou príčinou ochorenia sú obštrukčné bronchopulmonálne ochorenia a v dôsledku toho rastúca hypoxia.
• Expanzia pankreasu je priamo závislá na pľúcnej hypertenzii.

• Tlak v pľúcnej artérii sa môže zvýšiť v dôsledku vrodených srdcových defektov a rozvinie sa patológia pravej komory inej etiológie. Hypertrofia komory v tomto prípade môže byť silná, ale nevedie k nedostatočnosti pankreasu.
• Jednou z príčin izolovanej dilatácie pravej komory je arytmogénna dysplázia. Etiológia tohto ochorenia nebola presne identifikovaná, je vrodená a nie je sprevádzaná pľúcnou hypertenziou, hypertrofiou alebo nedostatkom prostaty. Pri tomto ochorení je svalová vrstva pankreasu veľmi tenká. Častejšie u mužských pacientov.

Diagnóza srdcovej dilatácie

1. Diagnóza akejkoľvek choroby začína analýzou sťažností pacienta. Pokiaľ ide o dilatáciu myokardu, sťažnosti pacientov na slabosť, opuch, dýchavičnosť, môže to znamenať zanedbanú formu ochorenia, keď sa vyvíja srdcové zlyhanie. Mierna dilatácia človekom sa necíti.
2. Jednou z diagnostických metód je ultrazvuk srdca. Pomocou tejto metódy sa zistia nielen rozšírené časti srdca, ale aj niektoré z týchto dôvodov: napríklad srdcový infarkt, ktorý pacient nepozoruje. Výsledkom štúdie je meranie priemeru ľavej komory, ktorý by normálne nemal presiahnuť 56 mm. Hoci existujú celkom fyziologické abnormality: napríklad u vysokého športovca sa veľkosť komory mierne zvyšuje, zatiaľ čo u malej ženy sa naopak znižuje. Mimochodom, pre takúto ženu, priemer 56 mm možno považovať za dilatáciu. Echokardiografia sa považuje za najinformatívnejšiu metódu. Ukazovatele dilatácie umožňujú identifikovať veľkosť srdca, určiť kontraktilitu, chlopňovú insuficienciu, krvné zrazeniny v srdcových komorách, hypokinézu srdcového svalu aj pri menšej dilatácii.
3. Niektoré zmeny v srdci môžu určiť EKG. Tento spôsob však nie je dostatočne informatívny na diagnostiku dilatácie akejkoľvek srdcovej komory.
4. Na rozlíšenie dilatačnej kardiomyopatie s ICHS sa vykonáva scintigrafia.

Dilatácia aorty

Aorta je najväčšou nádobou v tele, ktorá prijíma krv obohatenú kyslíkom z LV. Nebezpečným stavom je expanzia (dilatácia) alebo aneuryzma aorty. Obvykle sa aorta rozširuje v „slabom mieste“.

Jedným z dôvodov tohto stavu je hypertenzia. Aj ateroskleróza a zápal steny aorty môžu viesť k patológii.

Nebezpečenstvo aneuryzmy pozostáva z:

• Pri náhlom prasknutí aorty. To vytvára silné vnútorné krvácanie, život ohrozujúce.
• Pri tvorbe krvných zrazenín. Tento stav je tiež mimoriadne život ohrozujúci.

Častejšie sa náhodne zistí aneuryzma aorty. Niektoré znaky sú však niekedy prítomné:

1. Bezdôvodné bolesť hrdla a kašeľ.
2. Chrapot.
3. Ťažké prehĺtanie v dôsledku kompresie pažeráka.
4. Pri prasknutí aorty dochádza k silnej bolesti na hrudníku, ktorá sa šíri na krk a ruky. Prognóza v tomto prípade je nepriaznivá - osoba sa rýchlo dostane do šoku kvôli veľkej strate krvi a zomrie.

Dilatácia aorty sa nevyvíja okamžite. Je to dlhý proces, v dôsledku ktorého dochádza k postupnej zmene steny ciev. Včasné odhalenie patológie môže zabrániť hrozným následkom ochorenia.

Okrem aorty sa expandujú aj menšie cievy. Je to spôsobené patologicky zvýšeným objemom krvi, účinkami hormónov alebo chemikálií. Dilatácia krvných ciev vedie k zhoršeniu krvného obehu, čo ovplyvňuje prácu všetkých telesných systémov.

Základy prevencie

Vrodená aj získaná patológia vedie k dilatácii tepien a srdcových komôr. Existuje však niekoľko jednoduchých pravidiel, po ktorých môžete ochorenie predísť alebo stabilizovať:

• Prestať fajčiť a piť príliš veľa alkoholu;
• Mierna výživa;
• Prevencia fyzickej únavy a preťaženia nervov.

Dilatácia srdcových komôr: symptómy, diagnostika a liečba

Dilatácia je fyziologické alebo patologické natiahnutie akéhokoľvek dutého orgánu ľudského tela, ktoré nie je pozorované hypertrofiou stien. Srdce je orgán so štyrmi deleniami: dve komory a rovnaké predsiene. Každá časť svalového orgánu môže byť rozšírená z rôznych dôvodov. Hlavným problémom tohto procesu je neschopnosť čerpať požadovaný objem krvi. Existujú stagnácie, v dôsledku ktorých prebieha patologický proces. Je dôležité včas diagnostikovať ochorenie, aby sa zabránilo fatálnemu výsledku.

Druhy dilatácie a dôvody jej vzhľadu

Existujú dva typy dilatácie srdcových komôr:

1. Tonogénna dilatácia sa vyvíja v komorách v dôsledku vysokej krvnej náplne. V počiatočných štádiách svalová stena zostáva ne-hypertrofovaná;
2. myogenická dilatácia sa objavuje v dôsledku významného zhrubnutia srdcovej steny, preto trpí kontraktilná funkcia myokardu.

Bežné príčiny dilatácie srdcových komôr

Príčiny preťaženia srdcových komôr môžu byť prenesené zápalovými ochoreniami, keď infekčné činidlo ovplyvňuje srdcový sval. Často sa vyskytujú prípady plesňových, parazitických a vírusových invázií, ktoré negatívne ovplyvňujú nielen kontraktilnú funkciu myokardu, ale tiež významne zvyšujú fyziologické dutiny srdca. Toxické účinky alkoholu a omamných látok, ako aj niektorých liekov, majú negatívny vplyv na hlavné čerpadlo ľudského tela. Boli hlásené prípady dilatácie srdcových komôr v dôsledku autoimunitných, endokrinných a onkologických ochorení.

Expanzia ľavej predsiene

Hlavnou úlohou ľavej predsiene je pumpovať okysličenú krv do oblasti ľavej komory, odkiaľ vstupuje do aorty a nesie sa do všetkých ľudských orgánov.

Najčastejšou príčinou zvýšenia ľavej predsiene je zúženie alebo iná patológia ventilu umiestneného medzi ľavými komorami srdca.

Pri nedostatočnom otvorení medzi nimi nemôže byť veľký objem krvi rýchlo prenesený z ľavej predsiene, čím sa vytvára stagnácia, ktorá ďalej vedie k napínaniu stien komory. Okrem toho je cez ventil možné spätné prúdenie krvi, čo tiež vyvoláva expanziu átria.

Ďalšou príčinou zvýšenia ľavej predsiene je atriálny flutter - fatálna arytmia. Arytmia sa však môže rozvinúť a opäť sa pripojiť k dilatácii.

Hlavné príznaky dilatácie ľavej predsiene

Symptomatológia tohto porušenia nemá svoje vlastné znaky, pretože existuje len v súvislosti s inými chorobami. Osoba sa môže sťažovať na arytmiu alebo stenózu chlopne. Medzi nimi - ťažká alebo mierna dýchavičnosť, bledosť a cyanóza kože.

Dilatácia ľavej komory

Dôvodom, ktorý spôsobuje expanziu ľavej komory srdca je zúženie aortálnej chlopne, ktorá ju spája s aortou. Ľavá komora vykonáva hlavnú funkciu čerpania, pričom čerpá krv do všetkých orgánov ľudského tela. Preto aj menšie zmeny aortálnej chlopne povedú k závažnej komorovej distenzii. Tiež dutina tejto komory sa môže značne líšiť v dôsledku arteriálnej hypertenzie, ischemickej choroby srdca a myokarditídy.

Dilatácia pravej predsiene

Pravá predsieň nesie venóznu krv s oxidom uhličitým z orgánov a tkanív. Je to väzba v pľúcnom obehu a príčiny vzniku dilatácie pravej predsiene sú pľúcne ochorenia. Vrodené a získané chlopňové defekty tiež hrajú významnú úlohu pri výskyte patológie.

Dilatácia pravej komory

Hlavným dôvodom, pre ktorý dochádza k expanzii pravej komory, je pľúcna hypertenzia, ktorá vzniká pri nadmernom zaťažení pľúcneho obehu. Zmeny ventilov v dôsledku bakteriálnej infekcie (infekčná endokarditída) alebo plesňové, ako aj reumatické srdcové ochorenia spôsobujú významnú dilatáciu pravej komory.

Diagnóza srdcovej dilatácie

Menšie zvýšenia v dutinách srdca nevedú k charakteristickým sťažnostiam pacienta. Preto sú počiatočné zmeny často náhodným objavom pri plánovaných preventívnych prehliadkach.

Hlavnou diagnostickou metódou je ultrazvukové vyšetrenie srdca. To vám umožní vyhodnotiť prácu tela v plnej výške: veľkosť komôr, stav nádob, ventily.

Elektrokardiografia sa používa na vylúčenie sprievodnej patológie kardiovaskulárneho systému, typu poruchy rytmu a vedenia.

Pomocou röntgenového vyšetrenia hrudnej dutiny je možné odhadnúť veľkosť srdca a jeho komôr, odhaliť príznaky pľúcnej hypertenzie.

Záťažové testy poskytujú cenné informácie o funkčnosti kardiovaskulárneho systému.

Koronárna angiografia je predpísaná na určenie taktiky chirurgickej liečby.

Liečebné aktivity s rastúcimi komorami srdca

Liečba dilatácie ľavého srdca

Hlavnou taktikou expanzie ľavého srdca je terapeutická korekcia ochorení vedúcich k dilatácii (IHD, myokarditída, defekty, arytmia). Mierna dilatácia je dôvodom na vymenovanie metabolických liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie metabolických procesov v bunkách tela.

Liečba dilatácie pravého srdca

Ako v prípade ľavej časti srdca, hlavnou metódou korekcie je liečba závažných ochorení. Bez odstránenia primárnych príčin bude dilatácia len pokročiť.

V prípadoch, keď terapeutické metódy neposkytujú požadovaný výsledok, je nastolená otázka riešenia problému radikálnym spôsobom a sú potrebné operácie na transplantáciu darcovského orgánu.

Bez ohľadu na postihnutú časť srdca, takmer každý pacient má príznaky srdcového zlyhania. Korekcia tohto stavu sa obmedzuje na vymenovanie liekov rôznych farmakologických skupín: antagonistov aldosterónu, diuretík, beta-blokátorov, srdcových glykozidov, antiagregačných látok. Dávkovanie liečiv sa stanoví individuálne podľa štádia ochorenia, prítomnosti asociovaných chorôb, veku a hmotnosti pacienta.

Neoddeliteľnou súčasťou liečby je nefarmakologická liečba: dodržiavanie diéty obsahujúcej malé množstvo soli, vody a úplné odstránenie alkoholu; denné cvičenie, ktorého intenzita je určená štádiom ochorenia.

Príznaky dilatácie

Dilatácia sa týka zvýšenia akýchkoľvek dutých orgánov v ľudskom tele. Takéto rozšírenia sú nielen fyziologické, ale aj patologické. Srdce je tiež duté, pozostáva z dvoch predsiení a dvoch komôr.

Krv sa pohybuje v dvoch kruhoch krvného obehu, veľkých a malých, kvôli dôslednému zmenšovaniu myokardu. Expanzia jednej z komôr môže nastať v dôsledku absolútne akýchkoľvek patológií. Niektoré procesy vedú k dilatácii všetkých predsiení a komôr súčasne.

Príčiny kardiálnej dilatácie

Len preto, že k nárastu v srdcových komorách nedochádza, existujú určité dôvody.

Dilatácia pravej predsiene sa prejavuje zvýšeným tlakom v pľúcnom obehu. Dôvody sú:

• infekcie myokardiálneho ochorenia;
• obštrukčné ochorenia pľúc a priedušiek;
• pľúcna hypertenzia;
• zveráky;
• trikuspidálna stenóza.

Dilatácia ľavej predsiene sa objavuje najčastejšie zo všetkých typov dilatácií srdca. Dôvodom je patologický pokles chlopne, ktorá oddeľuje ľavú predsieň a ľavú komoru, cez ktorú sa krv destiluje z jednej do druhej.

Krv sa čerpá do ľavej predsiene z ľavej komory srdca a tiež sa zvyšuje. Dochádza k preťaženiu, tzv. Tonogénnej dilatácii a pre srdce je ťažké destilovať krv v dôsledku zvýšeného tlaku vo veľkom kruhu.

Dôvody zvýšenia ľavej predsiene sú:

• silná fyzická námaha;
• fibrilácie predsiení. Je príčinou alebo dôsledkom zvýšenia dutiny ľavej predsiene;
• atriálny flutter alebo atriálna fibrilácia;
• kardiomyopatia;
• nedostatočnosť mitrálnej chlopne.

Ľavá komora je srdcová komora, ktorá vedie krv z ľavej predsiene do aorty a nasýti celý organizmus. Dilatácia ľavej komory je dôsledkom poklesu aortálnej chlopne alebo samotnej aorty. Prekurzory zlyhania sú nasledovné:

Existuje iná situácia, ktorá vyniká z celkového klinického obrazu - dilatačnej kardiomyopatie. Ide o zvláštny stav, keď neexistujú dôvody na expanziu ľavej komory a choroby sú úplne vylúčené.

Dilatačné ochorenia

Dilatácia pravej komory je spôsobená stenózou alebo nedostatkom chlopne v pľúcnej artérii. Individuálne ochorenia sú predchodcom tohto:

• bakteriálna endokarditída;
• reumatizmus;
• pľúcne srdce;
• defekty, ako je arytmogénna dysplázia alebo neprítomnosť perikardu;
• pľúcnej hypertenzie.

Tam je dilatácia oboch predsiení. Je to nárast v pravom srdci a vľavo. Dôvody LP a PP sú:

• rôzne komplikácie spôsobené chorobami, ako je bolesť hrdla alebo šarlach;
• plesňové a vírusové ochorenia;
• hlísty;
• otrava;
• benígnych a malígnych nádorov;
• abnormality štítnej žľazy;
• určité autoimunitné ochorenia;
• vedľajších účinkov tabletiek.

Známky

Mierna dilatácia nemá žiadne známky, s ňou je len veľmi malá tachykardia pri chôdzi, počas fyzickej námahy a nepokojov. Dilatácia srdca má príznaky podobné srdcovému zlyhaniu. Zároveň nie je možné zistiť špecifické poruchy, ktoré má len atriálna dilatácia.

Lekári môžu byť podozrení, ak je pri úplnom vyšetrení arytmia. Osobitná pozornosť by sa mala venovať: t

• pre prítomnosť dýchavičnosti počas konverzácie a pohybu;
• pri auskultizácii je prítomná arytmia srdcových kontrakcií;
• opuchy nôh a chodidiel.

Zároveň sa pacienti s dilatáciou ľavej predsiene sťažujú na:

• ospalosť, náhla slabosť;
• silná únava;
• zníženie výkonu.

diagnostika

Pomerne častý výskyt, keď je malá expanzia srdca doslova náhodným objavom. Ultrazvuk srdca je teraz najlepšou diagnostickou metódou. Výsledok ukazuje najdôležitejšie zmeny v stave hlavného orgánu:

• veľkosť kamery;
• ako vážne sú porušené systolické a diastolické funkcie srdcových komôr;
• je poškodenie ventilov;
• krvné zrazeniny v srdci;
• patológie perikardu.

Výsledky prieskumu sú porovnané s normálnymi hodnotami pre vek, výšku a hmotnosť. Napríklad normálny priemer ľavej komory nie je väčší ako 56 mm, ale vo vysokých a ľudí v tele sa malá expanzia nestane defektom. Diagnóza sa vykoná vtedy, keď zvýšenie viacerých alebo všetkých kamier naraz je vyššie ako 5%.

Ďalšie diagnostické metódy, ktoré pomôžu identifikovať patológiu:

• EKG. Dilatácia a iné ochorenia sú oddelené, odhaľuje typ poruchy srdcového rytmu.
• Rádiografiu. Detekuje príznaky spojené s kardiomegáliou, zvýšenie srdcových dutín, ak je prípad závažný - guľovitý tvar srdca, zvýšenie koreňov pľúc, príznaky pľúcnej hypertenzie.
• Koronárna angiografia. Pri chirurgickej liečbe je potrebné objasniť štruktúru srdca.

Dilatácia

Ak ochoriete v počiatočnom štádiu, liečba bude úspešná, pretože srdce má možnosť vrátiť sa do normálnej veľkosti, ako posledná možnosť, znižuje, čo znižuje riziko komplikácií.

Liečba by mala byť zameraná na odstránenie príčiny, ktorá viedla k zvýšeniu.

V prípade bakteriálneho zápalu endokardu sa predpisuje priebeh antibiotík, v prípade defektov sa vyžaduje chirurgický zákrok av prípade autoimunitných zmien sa opijú glukokortikosteroidy. Ak zdroj nie je liečený, ale následky, riziko komplikácií zostane a dĺžka života sa nezvýši.

Toto ochorenie často vyžaduje ďalšiu liečbu:

• vplyv metabolizmu tkanív prostredníctvom liekov;
• prášky na zlyhanie srdca;
• činidlá pre ischémiu;
• lieky na tlak;
• diuretiká;
• betablokátory a ACE inhibítory;
• glykozidy pre srdce;
• protidoštičkové činidlá;
• arytmie.

Bez liekov predpisuje diéta s obmedzením príjmu soli, s výnimkou tuku, alkoholu, fajčenia a vymenovania cvičebnej terapie.

V najzávažnejších prípadoch, keď srdcové zlyhanie postupuje, je transplantácia orgánov jedinou cestou von.

prevencia

Vrodené a získané patológie vedú k dilatácii. Ale prevencia sa môže predísť chorobe a zastaviť jej rozvoj. Postupujte podľa najjednoduchších pravidiel:

• prestať fajčiť a piť nadmerné množstvo alkoholu;
• nepreháňajte sa;
• Nepreťažujte a vyhnite sa preťaženiu nervom.

Prečo vzniká a ako sa lieči dilatácia srdca

Expanzia jednej alebo viacerých dutín srdca sa nazýva dilatácia. Hlavnými faktormi vedúcimi k zvýšeniu vnútorného objemu predsiení alebo komôr sú pôsobenie vysokého krvného tlaku, zníženie tonusu srdcového svalu. Tento stav nie je nezávislým ochorením a vyžaduje si objasnenie príčiny výskytu. Po jeho odstránení sa veľkosť srdca môže vrátiť k norme. Bežná forma dilatácie je sprevádzaná zlyhaním srdca.

Prečítajte si tento článok.

Typy dilatácie srdca

Expanzia srdcových komôr môže byť:

• Tonogénny spôsobený zvyšujúcim sa tlakom v dutine. Vyskytuje sa pri zúžení ventilových otvorov alebo zvýšenom tlaku v aorte alebo pľúcnej tepne. Môže predchádzať hypertrofii myokardu. Udržiava sa svalový tonus srdca a kontraktilná schopnosť, ktorá prechádza do myogénneho typu.
• Myogénne. Dôvodom je zníženie kontraktilnej schopnosti srdcového svalu v dôsledku dystrofických porúch. Odolný a ireverzibilný proces, vlákna myokardu sa natiahli a predĺžili. Nachádza sa pri myokarditíde a ateroskleróze.

Prečo je zmena v pravej a ľavej časti, komorách, dutinách, komorách

Zmeny v každej z častí srdca sa vyskytujú v dôsledku narušenia odtokových ciest z neho alebo zvýšeného zaťaženia prichádzajúceho zvýšeného objemu krvi.

Dilatácia ľavej predsiene

K expanzii dutiny môže dôjsť, keď sa ľavý atrioventrikulárny otvor zužuje, čo sťažuje prechod krvi do komory.

Zvýšené prijatie v prípade arteriálnej hypertenzie môže následne zvýšiť napätie steny.

Odporúčame prečítať si článok o dilatovanej kardiomyopatii. Z neho sa dozviete o príčinách patológie a mechanizme jej vývoja, príznakoch kardiomyopatie, diagnostike a liečbe.

A tu viac o kombinovaných srdcových vadách.

Dilatácia ľavej komory

Príčiny zvýšenia objemu ľavej komory sú spojené s týmito ochoreniami:

• arteriálnej hypertenzie
• stenóza alebo koarktácia aorty,
• zneužívanie alkoholu
• zmeny myokardu - dystrofia, metabolické poruchy, autoimunitná a vírusová myokarditída.

Dilatácia pravej predsiene

Najčastejšie je etiologickým faktorom ochorenie priedušiek a pľúcneho tkaniva, ku ktorému dochádza pri chronickej obštrukcii (obštrukcia priechodnosti). Okrem toho môže pravé predsieň spôsobiť rozšírenie:

• neuzavretý botallov kanál,
• Falloho zlozvyky,
• defekt predsieňového septa
• zúženie pľúcneho kmeňa,
• zlyhanie ventilu alebo zúženie otvoru medzi pravým srdcom.

Expanzia pravej komory

Vyskytuje sa pri pľúcnej hypertenzii, otvorení v interventrikulárnej priehradke, zúžení pľúcnej artérie, poškodení chlopní pravého srdca, srdcového infarktu šíriaceho sa do pravej komory, predĺženej srdcovej stimulácii.

Choroby vedúce k zmenám

Expanzia srdcových komôr môže nastať z neznámeho dôvodu. V tomto prípade sa nazýva idiopatická, medzi najbežnejšie ochorenia dilatácie patria:

• vrodené srdcové chyby;
• reumatizmus;
• bakteriálna endokarditída;
• vírusové infekcie;
• porucha imunitnej ochrany, autoimunitné procesy;
• hypertenzia;
• intoxikácia alkoholom, drogami, toxickými zlúčeninami, liekmi;
• nerovnováha hormónov;
• nedostatok bielkovín a vitamínov skupiny B, selén v potrave.

Symptómy dilatácie srdca

Po dlhú dobu sa expanzia dutín srdca nemusí prejaviť klinicky kvôli kompenzačnej práci srdcového svalu. Vzhľadom na to, že sa jeho rezervná kapacita oslabuje, objavujú sa a vyvíjajú sa tieto znaky:

• ťažkosti s dýchaním počas fyzickej námahy, neskôr v pokoji;
• záchvaty astmy;
• kašeľ, spúta s pruhmi krvi;
• cyanóza pier, konečky prstov;
• večerný opuch nôh;
• bolesť a ťažkosť v pravej hypochondriu;
• slabosť, závraty, mdloby;
• poškodenie pamäte;
• predsieňovej arytmie, extrasystoly, blokády impulzov.

Pozrite sa na video o hypertrofii ľavej komory, príčinách patológie a spôsoboch liečby:

Aké je zdravotné ohrozenie dieťaťa a dospelého

Keď dilatácia prešla ďaleko, zvýšili sa príznaky obehovej dekompenzácie:

• záchvaty astmy
• neschopnosť dýchať v horizontálnej polohe,
• dýchavičnosť nad povrchom pľúc,
• opuch tváre a končatín
• hromadenie tekutiny v bruchu a hrudníku.

Diagnostické metódy

Diagnóza berie do úvahy anamnézu príznakov zlyhania obehového systému - dýchavičnosť, tachykardiu, sipot v pľúcach, opuchy končatín, expanziu hraníc srdca počas perkusie. Na objasnenie diagnózy sú potrebné inštrumentálne metódy vyšetrenia:

• EKG - príznaky preťaženia jednej alebo viacerých srdcových komôr, poruchy rytmu vo forme fibrilácie predsiení, vodivé bloky.
• Ultrazvuk srdca je hlavnou metódou detekcie predsieňovej alebo komorovej dilatácie, ako aj prítomnosti intrakardiálnych hemodynamických porúch - reverzného prietoku krvi, preťaženia tlaku.
• Röntgenový snímok - zvýšená veľkosť srdca kvôli jednej z dutín.
• Scintigrafia na posúdenie zmien myokardu.
• MRI a CT na zistenie príčin srdcovej dilatácie.

Dilatácia

Terapia expanzie srdca zahŕňa korekciu symptómov zlyhania obehu, arytmie.

Pri dekompenzácii pacientov presunutých do pokoja na lôžku znížte prietok vody a soli. Použite nasledujúce skupiny liekov:

• ACE inhibítory - Enap, Capoten;
• diuretiká - Veroshpiron, Triampur;
• antiarytmické - bisoprolol, karvedilol;
• Dlhodobo pôsobiace nitráty (znižujú prietok krvi do pravej polovice srdca) - Isoket, Nitrogranulong.

prevencia

Prevencia rozšírenia srdca spočíva v adekvátnej liečbe reumatizmu, endokarditídy, vírusových a bakteriálnych infekcií, ktoré môžu byť sprevádzané myokarditídou, detekciou a včasnou chirurgickou liečbou vrodených a získaných srdcových defektov.

V prípade chorôb, ktoré sú potenciálne nebezpečné v súvislosti s dilatáciou predsiení alebo komôr, je nevyhnutné úplne sa vzdať alkoholu, aby sa v strave zabezpečilo dostatočné množstvo bielkovín a vitamínov.

Odporúčame prečítať si článok o dysplázii pravej komory. Z neho sa dozviete o príčinách vývoja patológie a jej symptómoch, diagnostike a liečbe, prognóze pre pacientov.

A tu viac o reštriktívnej kardiomyopatii.

Dilatácia srdca nastáva, keď je myokard preťažený nadmerným objemom krvi alebo jeho vysokým tlakom. Hlavnú úlohu vo vývoji patológie hrá samotný stav myokardu: v prípade dystrofických alebo dlhodobých zápalových procesov svalové vlákna oslabujú, strácajú kontraktilitu a natiahnutie.

Prejavmi dilatácie srdca sú poruchy krvného obehu, arytmia a u detí dochádza k oneskoreniu rastu a vývoja. Lieky sa používajú na liečbu, ťažké formy sú indikácie na transplantáciu srdca.

Patológia dilatovaná kardiomyopatia je nebezpečné ochorenie, ktoré môže vyvolať náhlu smrť. Ako sa vykonáva diagnostika a liečba, aké komplikácie sa môžu vyskytnúť pri kongestívnej dilatovanej kardiomyopatii?

Z dôvodu tréningu sa srdce športovca odlišuje od priemernej osoby. Napríklad, pokiaľ ide o zdvihový objem, rytmus. Avšak, bývalý športovec alebo pri užívaní stimulancií môže začať ochorenie - arytmia, bradykardia, hypertrofia. Aby sa tomu zabránilo, stojí za to piť špeciálne vitamíny a lieky.

Hypertrofia ľavej predsiene sa môže vyvinúť v dôsledku problémov počas tehotenstva, vysokého krvného tlaku atď. Prvé príznaky môžu zostať nepostrehnuteľné, EKG pomôže odhaliť dilatáciu a hypertrofiu. Ale ako liečiť, závisí na stave pacienta.

Tam je zlyhanie chlopní srdca v rôznom veku. Má niekoľko stupňov, počnúc 1, ako aj špecifické charakteristiky. Srdcové defekty môžu byť s nedostatkom mitrálnej alebo aortálnej chlopne.

Dôležitú úlohu pri normálnom fungovaní srdca a komôr hrá kontraktilná schopnosť myokardu. Počas ultrazvuku je možné určiť zníženie, zvýšenie a skutočnosť, že funkcia je zachovaná.

V dôsledku vnútorných problémov (defektov, porúch) je možné zistiť zaťaženie pravej predsiene na EKG. Príznaky zvýšeného stresu sa prejavujú závratmi, dýchavičnosťou. Dieťa do jej vedenia UPU. Príznaky - únava, žltnutie a iné.

Nie vždy zväčšené srdce označuje patológiu. Zmena veľkosti však môže naznačovať prítomnosť nebezpečného syndrómu, ktorého príčinou je deformácia myokardu. Symptómy sa zmyjú, diagnóza zahŕňa röntgenové žiarenie, fluorografiu. Liečba kardiomegálie je dlhodobá, následky môžu vyžadovať transplantáciu srdca.

Iný plod môže byť diagnostikovaný s hypoplaziou srdca. Tento závažný syndróm srdcového zlyhania môže byť ľavý aj pravý. Prognóza je nejednoznačná, novorodenci budú mať niekoľko operácií.

MRI srdca sa vykonáva pomocou indikátorov. Vyšetrujú sa aj deti, indikácie, pri ktorých sú srdcové chyby, chlopne, koronárne cievy. MRI s kontrastom ukáže schopnosť myokardu hromadiť tekutinu, odhalí nádory.