Prečo môže byť v srdci bolesť

Bolesť v hrudníku, v mieste, kde sa nachádza srdce, môže byť známkou rôznych patológií a nie nevyhnutne srdcových. Takýto symptóm spravidla vyvoláva u väčšiny ľudí úzkosť a spôsobuje, že sa rýchlo dostanú na kliniku, čo je samozrejme správne. Nebude však zbytočné zistiť, aké príčiny bolesti v oblasti srdca môžu byť, a naučiť sa identifikovať naozaj nebezpečný stav.

Čo sú to?

Pacienti opisujú bolesť v srdci veľmi rôznym spôsobom. Sú piercing, boľavé, pálenie, lisovanie, kompresia, piercing, ťahanie. Niekedy okamžite prejdú a niekedy nepustia niekoľko hodín alebo dní. Môžu sa vyskytnúť ako v pokoji, tak aj počas silnej agitácie alebo fyzickej práce. Niektoré z nich sa objavujú len pri náhlom pohybe, ohybe, otočení, hlbokom dýchaní. Okrem toho môžu byť sprevádzané dýchavičnosťou, pocitom udusenia, kašľom, častým tlkotom srdca, necitlivosťou rúk, teplotou a tiež dávať lopatku, ruky, krk, čeľusť.

Možné príčiny

Príčiny bolesti na hrudníku sú odlišné a, ako už bolo uvedené, nie sú vždy spojené so srdcovým ochorením. Vyskytujú sa v prípade ochorení tráviaceho, nervového a dýchacieho systému, problémov s chrbticou a poranení (zlomeniny alebo poranenia rebier).

trápenia

1. Angina pectoris V tomto prípade dochádza k útokom bolesti v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do srdcového svalu, ku ktorému dochádza v dôsledku ukladania cholesterolových plakov na steny tepny, čo narúša prietok krvi. Pri angíne sa pacienti sťažujú na stláčanie alebo stláčanie bolestí na hrudníku, ktoré sa zvyčajne objavujú počas fyzickej námahy alebo intenzívnej agitácie a zastavia sa v pokoji.
2. Infarkt myokardu. Stláčanie alebo pálenie v oblasti hrudníka nastáva, keď je cieva upchatá trombom, v dôsledku čoho časť srdcového svalu nie je zásobovaná krvou, a teda kyslíkom. Okrem toho je tu dýchavičnosť, nevoľnosť, studený pot. Bolesť sa zvyčajne zvyšuje vo vlnách, pokračuje dlhú dobu, často vyžaruje do rúk, krku, ramien, lopatiek, dolnej čeľuste a necitlivosti v rukách.
3. Zápal osrdcovníka. Toto akútne infekčné ochorenie je zápal sliznice srdca, sprevádzaný všeobecnou malátnosťou a horúčkou. Pacienti majú tendenciu sa sťažovať na bodavé bolesti hlboko v hrudníku, ktoré môžu byť trvalé alebo čas od času prechádzajú. Sú posilnené v polohe na chrbte a ustupujú pri nakláňaní dopredu.
4. Prolaps mitrálnej chlopne. S touto patológiou je bolesť klenutá a nie príliš silná. Okrem toho sú tu bolesti hlavy, únava, tlakové rázy.
5. Aortálna disekcia. V tomto prípade silná ostrá bolesť vyplýva z oddelenia vnútornej vrstvy tejto nádoby pod tlakom krvi. Príčiny ochorenia sú komplikácie hypertenzie alebo traumy hrudníka.

Nespokojené bolesti

1. Osteochondróza hrudnej a krčnej chrbtice. Toto ochorenie je často mylne považované za angínu pectoris. Bolesť je cítiť za hrudnou kosťou na ľavej strane. Spravidla sú dlhé a intenzívne, sú umiestnené v chrbte medzi lopatkami a ramenami. Pri niektorých pohyboch, ako je otáčanie hlavy alebo pohyb zbraní, sa môže nepohodlie zvýšiť.
2. Zápal pohrudnice. Bolesť na hrudníku sa vyskytuje v dôsledku zápalu membrány, ktorá lemuje vnútro hrudnej dutiny a obklopuje pľúca. Je akútna a môže sa zvýšiť pri kašli a dýchaní.
3. Pálenie záhy. Pálenie záhy v srdci môže trvať niekoľko hodín. Vystupujú v polohe na chrbte alebo počas cvičenia.
4. Tietzeho syndróm. Keď sa zdá, že zápal chrupavky hrudníka bolí srdce. Pocity sa podobajú záchvatom angíny, sú dosť intenzívne a zvyšujú sa s tlakom na rebrá hrudnej kosti.
5. Záchvaty paniky. Ľudia s autonómnymi poruchami môžu pociťovať nepohodlie v oblasti srdca v kombinácii so srdcovými palpitáciami a dýchaním, záchvatmi strachu, zvýšeným potením.
6. Pľúcna embólia. Ide o život ohrozujúci stav, pri ktorom embólia upcháva pľúcnu tepnu. Spolu s náhlou akútnou bolesťou na hrudi, zhoršenou kašľaním alebo zhlboka sa nadýchajúcim, človek zažíva úzkosť, dýchavičnosť, búšenie srdca.
7. Pneumotorax. Keď sa pľúca zrúti, bolesti na hrudníku sa nečakane objavia. Okrem toho sa objavuje dýchavičnosť, slabosť, závraty, búšenie srdca a dýchanie.
8. Interkonstálna neuralgia. Príčiny - náhle pohyby, kašeľ, hlboký dych, podchladenie. Súčasne je v medzikrstovom priestore ostrá, strieľajúca bolesť. Môže byť taká silná, že sa človek na chvíľu nemôže pohnúť a dokonca sa zhlboka nadýchnuť. Príčinou ochorenia je osteochondróza.
9. Pásový opar. Príčinou ochorenia je herpes vírus. Vyznačuje sa vyrážkami na koži pozdĺž nervov. Bolesť na hrudníku môže byť horiaca, streľba cez alebo matná. V mieste zápalu môže bežať husia koža.
10. Tuberkulóza. V pľúcnej forme sú prítomné aj bolesti na hrudníku. Typické príznaky ochorenia: kašeľ, spúta s krvou, nočné potenie, horúčka, celková slabosť, zlá chuť do jedla, úbytok hmotnosti. Pri spinálnej tuberkulóze sa objavuje bolesť chrbta, ktorá sa môže podať do oblasti srdca alebo sa môže obkľúčiť.
11. Spazmus pažeráka. S touto podmienkou, spravidla existujú nepohodlie v hrudi. To môže byť zamenené s útokom angíny, ako v oboch prípadoch bolesť zmierňuje nitroglycerín.
12. Choroby pankreasu a žlčníka. Bolesť brucha, ktorá sa vyskytuje pri pankreatitíde a cholecystitíde, môže spôsobiť srdcu.
13. Priedušnice. Príčiny - prechladnutie, v dôsledku čoho sa často vyvinie zápal tracheálnej sliznice. Je tu kašeľ, často suchý a pálivá bolesť v strede hrudníka.
14. Myozitída je zápal svalov hrudníka spôsobený ťahom, fyzickou prácou, traumou. Tam je ťahanie alebo boľavá bolesť v hrudi, zvyčajne na povrchu, môže dať na krk a ruky. Zvyšuje sa počas pohybu a pohmatu.
15. Poranenia rebier. Keď modriny a zlomeniny v prípade porušenia koreňov nervov v hrudníku môžu spôsobiť silnú bolesť, ktorá sa zhoršuje palpáciou.
16. Vegetatívno-cievna dystónia. Zvyčajne nepohodlie v hornej časti srdca zažívajú ľudia trpiaci touto chorobou. Takýto symptóm nepredstavuje ohrozenie života a prechádza v prítomnosti rušivých faktorov, hoci sa môže podobať záchvatu angíny pectoris alebo infarktu. Líši sa v tom, že neprechádza z nitroglycerínu.
17. Ruptúra ​​aneuryzmy artérie. Človek cíti náhle "medzery" v hrudi, bolesť v chrbte medzi lopatkami av žalúdku. Okrem toho existuje slabosť, dýchavičnosť, možná strata vedomia.

Príčiny bolesti na hrudníku v oblasti srdca sú veľmi rôznorodé. Všetci sú dôvodom návštevy lekára, pretože inak nie je možné určiť, aké sú nebezpečné. Ohrozenie života vzniká v prípade infarktu myokardu a ruptúry aneuryzmy aorty. Núdzová starostlivosť je potrebná pri akútnej bolesti na hrudníku s dýchavičnosťou, častým dýchaním, pocitom udusenia, stmavnutím očí, stratou vedomia.

Bolesť v srdci

Bolesť v srdci neznamená vždy samotnú chorobu alebo infarkt myokardu. To je často spojené s ochoreniami chrbtice alebo hrudných orgánov. Pre správnu prvú pomoc je dôležité poznať príznaky "pravej" bolesti srdca.

Príčiny bolesti v srdci

Medzi kardiologické príčiny patria:

1. Patológia tráviacich orgánov: t
   • pálenie záhy;
   • niektoré ochorenia pažeráka;
   • ochorenia žalúdka, pankreasu a žlčníka.
2. Respiračné ochorenia:
   • zápal pohrudnice;
   • zápal pľúc;
   • pneumotorax;
   • ťažké formy bronchiálnej astmy;
   • tuberkulóza.
3. Cievna patológia:
   • pľúcna embólia;
   • aneuryzma aorty.
4. Choroby neuromuskulárneho systému:
   • osteochondróza krčnej chrbtice alebo hrudnej kosti;
   • intercostal neuralgia;
   • rôzne myalgie.
5. Vírusové ochorenia:
   • pásový opar.
6. Choroby nervového systému:
   • záchvaty paniky a rôznych dystónií.

Srdcové príčiny spôsobujúce bolesť:

1. Angina pectoris
2. Infarkt myokardu.
3. Chronická ischemická choroba srdca.

Popis príznakov bolesti v závislosti od ochorenia

Napríklad často je príčinou pálenia za hrudnou kosťou banálne pálenie záhy. Dôvodom je požitie žalúdočnej šťavy do pažeráka. Tieto bolesti sú často sprevádzané popraskaním a kyslou chuťou v ústach. Pri pálení záhy je nepohodlie jednoznačne spojené s jedlom, t. vznikajú po jedle. Často sa vyskytujú pri ohýbaní alebo keď je telo v horizontálnej polohe. Užívanie antacíd odstraňuje pocit pálenia v hrudníku. Absolútne podobné nepohodlie je možné s takým ochorením ako GERD (gastroezofageálna refluxná choroba). Jedným z jej prejavov je pálenie záhy.

Bolesť a pálenie záhy môže spôsobiť ochorenie, ako je kŕč pažeráka. Keď je to prehltnutie kvôli tomu, že kus jedla nie je správne pohybujúci sa v smere žalúdka. Je to kvôli nekoordinovanej práci svalov pažeráka. Ďalšou patológiou je achalázia. Ochorenie je porucha chlopne medzi pažerákom a žalúdkom. V tomto stave potrava pretrváva určitý čas v lúmene orgánu, čo spôsobuje nepohodlie a bolesť v hrudníku.

Zápalové ochorenia pankreasu (pankreatitída) a žlčníka (cholecystitída) môžu spôsobiť bolesť v dolnej časti hrudníka. S ochorením, ako sú žlčové kamene (cholelitiáza), existujú aj bolestivé pocity, ktoré možno ľahko zamieňať s bolesťou srdca.

Medzi pľúcnymi ochoreniami sa môže vyskytnúť bolesť na hrudníku pri zápale pľúc (zápal tkaniva sliznice hrudnej dutiny) alebo pneumónii (pneumónii). Charakteristickým znakom týchto patológií je prítomnosť kašľa alebo zvýšená bolesť počas inšpirácie. Tieto zápalové ochorenia takmer vždy vedú k zvýšeniu telesnej teploty. Pleurizmus môže byť komplikáciou pneumónie.

Takáto bolesť sa často vyskytuje pri chorobách pľúcneho systému, ako je napríklad ťažká astma alebo pneumotorax. Druhou chorobou je výskyt voľného vzduchu v hrudnej dutine, v dôsledku čoho sa pľúca zrúti.

Existuje niekoľko hlavných cievnych nekardiálnych príčin bolesti za hrudnou kosťou a súvisí s patológiou pľúcnych ciev. Patrí medzi ne pľúcna embólia alebo vysoký krvný tlak v cievach zásobujúcich pľúca krvnou pľúcnou hypertenziou. V tomto prípade sa dramaticky zvyšuje bolesť pri vdýchnutí, môže sa vyskytnúť kašeľ.

Ďalšou veľkou léziou ciev spôsobujúcou nepohodlie na hrudi je pitva aneuryzmy aorty. Tento stav je mimoriadne nebezpečný pre ľudský život. Charakteristickým znakom je postupná zmena polohy bolesti. Na začiatku sa nepríjemné pocity objavujú v oblasti srdca a postupne klesajú do spodnej časti brucha. Veľmi často je disekcia aneuryzmy sprevádzaná prudkým poklesom tlaku, tachykardiou a stratou vedomia.

Veľmi častou príčinou bolesti na hrudníku je osteochondróza hrudnej, krčnej chrbtice. Bolesť v tejto patológii je veľmi podobná bolesti v angíne pectoris: vyžarujú (dávajú) na lopatku alebo ľavú ruku. Jediným rozdielom je skutočnosť, že bolestivé pocity sú intenzívnejšie, keď sa pohybujú, ohýbajú telo, otáčajú hlavou alebo zdvíhajú ruky.

Pri interstrikálnej neuralgii a Tietzeho syndróme je bodná bolesť lokalizovaná v oblasti sterilných kĺbov alebo v medzikrstných priestoroch. V tomto prípade sa bolestivosť prudko nadýchne. V dôsledku toho nemôže človek dýchať hlboko. Tento stav je zastavený užívaním akýchkoľvek anestetík protizápalových liekov.

Rôzne zápaly svalov hrudníka a chrbta často vedú k nepríjemným pocitom a nepríjemným pocitom v oblasti srdca. Povaha bolesti je približne rovnaká ako pri osteochondróze a interkonstálnej neuralgii.

Takéto vírusové ochorenie spôsobené vírusom herpesu, ako je pásový opar, je sprevádzané poškodením nervových zakončení a spôsobuje silnú bolesť v hrudníku. Keď niekedy zvyšuje citlivosť kože. V mieste lézie môže byť vyrážka.

Záchvaty paniky, nervové poruchy a niektoré dystónie sú často príčinou bolesti v oblasti srdca. U absolútnej väčšiny takýchto chorôb trpia mladí ľudia s labilným nervovým systémom alebo po utrpení stresu. Bolesť môže byť úplne akýkoľvek charakter.

Okrem vyššie uvedených chorôb môže byť príčinou bolesti „pravdivá“ kardiálna patológia. Najčastejším nepohodlím za hrudnou kosťou je angína pectoris. Choroba je často sprevádzaná drvivými bolesťami v srdci, ktoré postupne zvyšujú svoju intenzitu počas cvičenia alebo stresu. Dôvodom je zúženie lúmenu ciev zásobujúcich srdcový sval v dôsledku ich stvrdnutia alebo spazmu. Často sa v pokoji zastavia bolesti.

Najnebezpečnejším z najčastejších ochorení kardiovaskulárneho systému je infarkt myokardu. Pri tomto ochorení dochádza k prudkému prerušeniu výživy určitej časti srdcového svalu v dôsledku blokády tepny. Bolesť môže byť aplikovaná na lopatku, krk, rameno, ľavú ruku. Sprievodnými príznakmi sú studený pot, dýchavičnosť a niekedy aj nevoľnosť.

Iná kardiálna patológia, sprevádzaná bolesťou na hrudi, môže byť zápalovými zmenami (myokarditída, endokarditída alebo perikarditída). To sa deje po utrpení bakteriálnych alebo vírusových infekcií.

Diferenciálna diagnostika bolesti na hrudníku

Prvé diagnostické opatrenia, ktoré sa musia vykonať v prípade nepohodlia v oblasti hrudníka, upokojujú sa a počúvajú povahu bolesti, jej závislosť od fyzickej námahy, polohy tela a možného emocionálneho stresu.

Samodiagnostika a samoliečba sú v tomto prípade nebezpečné. Vzhľadom na to, že bolesť môže signalizovať nebezpečnú patológiu, je povinná konzultácia s lekármi.

Nasledujúce kroky na určenie patológie sú určené lekárom. Povinnosť konzultovať s terapeutom je povinná konzultovať s viacerými inštrumentálnymi vyšetreniami alebo sa obrátiť na užšieho odborníka.

Môže byť potrebné konzultovať s týmito lekármi ako pulmonológ, neurológ, chirurg, gastroenterológ, vaskulárny a kardiochirurg, psychiater, špecialista na infekčné ochorenia. U miernych foriem nervových porúch je niekedy postačujúca konzultácia s psychológom.

Inštrumentálne štúdie

Na zistenie príčiny bolesti na hrudníku nie sú dosť často lekárske vyšetrenia. Na objasnenie diagnózy je často potrebné dodatočne sa uchýliť k rôznym inštrumentálnym a diagnostickým štúdiám. Vzhľadom k tomu, že bolestivé pocity na hrudníku môžu byť spôsobené patológiou rôznych systémov a orgánov tela, väčšina vyšetrení je spojená nielen so štúdiom stavu srdca. Hlavné sú:

• Ultrazvuk brušných orgánov;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - štúdium stavu pažeráka, žalúdka a dvanástnika;
• fluorografiu alebo hrudníkovú rádiografiu;
• Respiračná funkcia (stanovenie respiračnej funkcie);
• Ultrazvuk srdca, aorty a pľúcnych ciev;
• X-ray, počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) chrbtice;
• elektrokardiografia (EKG), echokardiografia (echokardiografia), záťažové testy;
• Holter monitoring.

Ako pochopiť, že srdce bolí

V prípade bolesti v oblasti srdca je mimoriadne dôležité určiť príčinu poskytovania prvej pomoci. Najnebezpečnejšia patológia vedúca k nepohodlia v oblasti hrudníka je spojená s narušením kardiovaskulárneho systému.

Na určenie skutočných bolestí srdca stačí vykonať niekoľko jednoduchých manipulácií, ktoré s vysokým stupňom pravdepodobnosti naznačujú, či je nepohodlie spojené so srdcovou patológiou.

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je pochopiť, či existuje závislosť bolesti od polohy tela, či už je zhoršená ohýbaním tela, zdvíhaním paží alebo hlbokým nadýchnutím. Ak je to tento prípad, najpravdepodobnejším dôvodom je ochorenie pohybového aparátu (osteochondróza, interkonstálna neuralgia atď.).

Nepriamo aj povaha bolesti môže so značným stupňom pravdepodobnosti „povedať“ o príčine. V kardiologickej patológii je často represívna, často sprevádzaná ťažkosťami s dýchaním. Ťažký stres s existujúcim nepohodlím v hrudníku môže tiež indikovať srdcovú patológiu. Ak je nepohodlie za hrudnou kosťou zosilnené v pomere k vykonávanej námahe a prestane po nej, takmer 100% istota sa dá hovoriť o námahovej angíne (nedostatok obohatenia krvi srdcového svalu počas cvičenia).

Čo robiť, ak vaše srdce bolí: prvá pomoc

V prípade výskytu vyššie uvedených klinických prejavov je dôležité čo najskôr zastaviť všetky fyzické aktivity. Je potrebné zaujať polohu na ležanie alebo na polosedenie. Ďalším krokom je výpočet tepovej frekvencie pulzom a približné stanovenie krvného tlaku (krvný tlak). Pri vysokých hodnotách krvného tlaku môžete užívať Captopril (Capoten) alebo klonidín (Clofelin) pod jazykom.

Ak nie je možné „cítiť“ pulz na zápästí a prítomnosť závratov alebo nevoľnosti, stojí za to podozrenie na nízky krvný tlak. V tomto prípade je nesmierne dôležité zdvíhať nohy nad úroveň hlavy navyše k polohe ležania. Ak to chcete urobiť, môžete do nich vložiť akýkoľvek objekt.

V takmer každom stave, môžete si vziať sedatívne kvapky (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) alebo Validol pilulku. Najúčinnejším liekom na bolesť srdca je nitroglycerín.

Pravidlá užívania nitroglycerínu:

Najúčinnejším liekom na bolesť srdca je nitroglycerín.

1. Liek sa má užívať v polohe na chrbte alebo v polovici sedenia.
2. Užívá sa len na zmiernenie bolesti, t. ak bolesť ustúpi, potreba zmizne.
3. Maximálny počet použitých tabliet - 3 ks.
4. Možný súbežný príjem s Validolom.
5. Aplikuje sa len sublingválne (pod jazyk) v intervale 5 minút.
6. Ak ste alergický na nitroglycerín, môžete ho nahradiť liekom zo skupiny blokátorov kalciových kanálov (Nifedipin, Fenigidin). Kontraindikovaný pri výraznej tachykardii.
7. Nitroglycerín sa nesmie používať s nízkym krvným tlakom.

Ak všetky prijaté opatrenia neviedli k vymiznutiu bolesti, je potrebné zavolať sanitku na núdzové odstránenie EKG, aby sa vylúčila angína, ischémia alebo infarkt myokardu. Okrem elektrokardiografie je dôležité čo najskôr absolvovať krvný test na stanovenie koncentrácie troponínu v krvi - proteínu, ktorého množstvo sa dramaticky zvyšuje so zničením svalového tkaniva, v tomto prípade s infarktom srdcového svalu.

Liečba všetkých bolestí v oblasti srdca závisí úplne od patológie, ktorá tieto pocity spôsobila. Metódu a možnosť liečby určuje špecialista profilu, ktorý spôsobuje nepríjemné pocity na hrudníku.

Komplikácie chorôb spojených s bolesťou na hrudníku

Bolesť v srdci spôsobená niektorým z dôvodov môže viesť až k úplne iným dôsledkom až do smrti. Najčastejšie sa však jedná o poškodenie špecifických orgánov.

Bolesť bedra vyplývajúca z patológie gastrointestinálneho traktu môže byť komplikovaná takýmito ochoreniami, ako sú:

• perforovaný žalúdočný alebo dvanástnikový vred;
• gastrointestinálne krvácanie;
• tvorbu zhubných nádorov;
• Anémia s nedostatkom B12.

Patológia pľúc sprevádzaná bolestivými pocitmi v srdci má tieto spoločné komplikácie:

• absces pľúc;
• rôzne infekčné procesy až po sepsu (infekcia krvi).

Cievne ochorenia, najmä pľúcna embólia a disekcia aneuryzmy aorty sú vo väčšine prípadov fatálne. Choroby chrbtice môžu byť komplikované medzistavcovou prietržou a v najhoršom prípade stenózou miechového kanála a invaliditou.

Skutočná bolesť srdca má najčastejšie za následok infarkt myokardu, rozvoj srdcového zlyhania alebo smrť v dôsledku zástavy srdca. Môže sa vyskytnúť porucha srdcového rytmu, ktorá môže tiež viesť k zlyhaniu obehu.

Predpoveď pre True Heart Pain

Prognóza bolesti na hrudníku srdcového pôvodu môže byť úplne iná. Ak sa pocity nepohodlia objavia na pozadí stresu, potom je vo väčšine prípadov výsledok tohto stavu priaznivý. Je to spôsobené tým, že pri nervových poruchách dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu adrenalínu do krvného riečišťa, čo obmedzuje krvné cievy a zvyšuje srdcový tep. V dôsledku toho rastie potreba srdca na kyslík. Vzhľadom na zúžené cievy dochádza k nedostatku krvného obehu. Spoločne to vedie k bolesti srdca.

Ak sa počas fyzickej námahy vyskytne bolesť, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou prípad námahovej angíny. Toto ochorenie má menej priaznivú prognózu so zvýšeným dopytom po kyslíku v myokarde, srdcové cievy nemôžu poskytnúť úplný prístup k nemu. To môže znamenať zmenu ciev, ktoré kŕmia srdce. S touto patológiou sa zvyšuje riziko infarktu myokardu.

Symptómy, ktoré sa vyskytujú v pokoji, často naznačujú vývoj takejto choroby ako nestabilnú angínu pectoris. V ľuďoch sa nazýva stav predinfarktu. Tento stav je pravdepodobnejší, že spôsobí srdcový záchvat alebo dokonca náhlu srdcovú smrť.

Ak je bolesť v srdci silná a nie je zastavená užívaním Nitroglycerínu, potom je prognóza najnepriaznivejšia, pretože sa najčastejšie vyvíja infarkt myokardu. Prognóza tejto patológie je nepredvídateľná. Osoba môže žiť mnoho rokov v uspokojivom stave, s určitými obmedzeniami, alebo zomrieť na zástavu srdca a zlyhanie obehu. Všetko závisí od typu infarktu a stavu kardiovaskulárneho systému tela.

Takže len jeden záver je pravdivý, že absolútne akýkoľvek dôvod môže mať bolesť v oblasti srdca. Výsledok je teda celkom odlišný. Pri veľmi intenzívnej bolesti, ktorá sa neodstráni nitroglycerínom, je potrebné urýchlene konzultovať s lekármi. Príčina akejkoľvek bolesti v tejto oblasti by mala byť včas diagnostikovaná, aby sa zabránilo možným komplikáciám a zlepšila sa kvalita života.

Bolesť v srdci: príčiny - kardiogénne a extracardia, diagnostika, liečba

Bolesti v srdci (kardialgia) je subjektívny pocit bolesti lokalizovaný v danej oblasti: za hrudnou kosťou, v okrajovej oblasti, v zadnej časti, v ľavom lopatke, v epigastriu (nad žalúdkom) av celej ľavej ruke. K prejavom kardialgie patrí aj množstvo subjektívnych pocitov, ktoré sú popísané rôznymi ľuďmi v dôsledku odlišného vzdelania, emocionálneho vnímania a prahovej úrovne bolesti s takými výrazmi: nepohodlie v oblasti srdca, boľavá bolesť, bolesti srdca, necitlivosť, ťažkosť v srdci a iné veľmi nelekárske, ale s veľkými hodnotu vo výrazoch diagnostického vyhľadávania.

Vďaka svojej lokalizácii - v oblasti jedného z najdôležitejších orgánov nášho tela, ako aj pomerne častému výskytu tohto príznaku, spôsobuje kardialgia rozumnú úzkosť v jej vzhľade, núti ľudí hľadať lekársku pomoc v nemocniciach, klinikách a zavolať sanitku.

Etiológia bolesti v srdci

Napriek rozšírenej a takmer bežnej povahe tohto príznaku je etiológia (príčina) vzniku bolestivej bolesti v oblasti srdca skôr vážnou diagnostickou úlohou a leží v rovine takých medicínskych odborov ako kardiológia, reumatológia, pulmonológia, neurológia, vertebroológia, psychiatria, onkológia, mamológia a endokrinológia.

Podľa klinických štatistík boli príčiny bolesti na hrudníku, ktoré viedli k liečbe v zdravotníckom zariadení, rozdelené nasledovne:

• 36% - ochorenia pohybového aparátu;
• 19% - ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• 16% z iných dôvodov;
• 14% je ischemická choroba srdca;
• 8% - mentálne poruchy;
• 7% - ochorenia dýchacích ciest.

Teda iba menej ako 6. časť všetkých bolestí na hrudníku je priamo spojená s ischemickou chorobou srdca, zatiaľ čo zvyšok nesúvisí so srdcom.

Tradične je bolesť na hrudníku rozdelená do dvoch širokých skupín podľa etiologického princípu:

• Kardiogénna bolesť - spôsobená abnormalitami srdca.
• Kardiogénne - spôsobené chorobami, ktoré nesúvisia so srdcom;

Príčiny bolesti súvisiacej so srdcom (kardiogénne)

Hlavné príčiny kardiogénnej bolesti na hrudníku:

1. Zápalové ochorenia srdca - perikarditída, myokarditída, endokarditída. Choroby rôznych etiológií charakterizované zápalom stien srdca. S touto skupinou patológií je bolesť zvyčajne konštantná, matná, boľavá, postupne (počas niekoľkých dní) sa zvyšuje, môže mať "rozmazaný" charakter (bez jasnej lokalizácie). V priebehu času sa v klinických prejavoch do popredia dostáva vysoká horúčka, dýchavičnosť, príznaky intoxikácie, pocit narušeného srdcového rytmu.
2. Dystrofia myokardu je skupina srdcových ochorení, ktorej substrátom je metabolická porucha v srdcovom svale, etiologicky spôsobená z rôznych dôvodov. Bolesť v myokardiálnej dystrofii sa zvyčajne zvyšuje s progresiou ochorenia (v priebehu niekoľkých mesiacov), tlmená, matná bolestivá bolesť v oblasti srdca pri nástupe ochorenia v priebehu času sa môže vyvinúť do intenzívnej bolesti srdca, s pridaním výrazných klinických prejavov chronického srdcového zlyhania.
3. Srdcové defekty sú skupinou vrodených alebo získaných zmien v štruktúre srdca, ktoré po úplnom vytvorení zvyčajne nespôsobujú bolestivé pocity a iba s dekompenzáciou a rozvojom chronickej kardiovaskulárnej nedostatočnosti vedú k pocitu tupej bolestivej bolesti srdca.
4. Koronárna choroba je komplex klinických a morfologických zmien vyplývajúcich z nesúladu požiadaviek na kyslík myokardu a množstva kyslíka dodávaného s krvou. V prevažnej väčšine prípadov je morfologickým substrátom IHD aterosklerotický plaket, ktorý viac alebo menej pokrýva lumen koronárnej artérie. Prejavom ochorenia koronárnych artérií je vo väčšine prípadov bolesť, ktorá sa kvôli svojej špecifickosti nazýva ischemická bolesť.

zhoršené prekrvenie srdcového svalu pri ischemickej chorobe srdca (angína) a jej akútnej forme - infarkt myokardu

charakter a podráždenie bolesti stenocardia

Ischemická bolesť je charakterizovaná:

• Nachádza sa za hrudnou kosťou alebo v oblasti okologodrudnoy;
• Často to bolí a dáva na ľavú ruku, krk, dolnú čeľusť, zuby, na ľavú lopatku;
• Samotná bolesť je charakterizovaná ako boľavá, despotická, zúžená, často je tu pocit, že ľavá ruka, srdce, lopatka narastá, zriedkavo má bolesť ostrý, horiaci charakter;
• Prevažne, spojené s fyzickým alebo emocionálnym stresom;
• Krátkodobá bolesť - jej trvanie sa zvyčajne meria niekoľko minút;
• Bolesť zmizne po užití nitroglycerínu.

Príčiny bolesti nesúvisiacej so srdcom (nekardiogénna)

Hlavné príčiny nekardiogénnej bolesti na hrudníku:

1. Neurogénne príčiny kardialgie - aktivita nervového systému spojená s poruchou aktivity. Táto skupina zahŕňa neurocirkulačnú dystóniu (NCD), vegetatívne-vaskulárnu dystóniu (VVD), somatoformnú autonómnu dysfunkciu (SVD) a ďalšie stavy nervového systému. Tieto ochorenia sa vyznačujú výrazným klinickým polymorfizmom, rôznym charakterom bolesti a nedostatočnou účinnosťou použitia kardiotropných liečiv na pozadí pozitívneho účinku použitia neurotopických a sedatívnych liekov.
2. Bolesť psychotickej povahy. Extrémne rôznorodé, zvyčajne spojené s emocionálnymi otrasmi, môžu byť sprevádzané dýchavičnosťou, bledosťou, nepokojným správaním, nie sú spojené s fyzickou aktivitou, zmenou držania tela, nie je možné ich potvrdiť objektívnymi diagnostickými metódami.
3. Medzirebrová neuralgia a osteochondróza - príčina tejto bolesti spočíva v kompresii alebo zápale interkonstálnych nervov. Zvyčajne je bolesť akútna, obkľučujúca, niekedy lokalizovaná, nepresahuje 1-2 rebrá, často má výraznú závislosť na pohybe, dýchaní, kašli, zvyšuje sa pri cítení oblasti lokalizácie bolesti a kompresie hrudníka v predných alebo bočných smeroch.
4. Zápalové ochorenia kostí, chrupaviek, svalov a prsníkov. Bolesť môže byť rôznorodá v prírode, takmer vždy má jasnú lokalizáciu, nevyžaruje, nie je sprevádzaná dýchavičnosťou, zvyšuje sa s pocitom a tlakom v oblasti, kde je bolestivé zameranie.
5. Gastroezofageálny reflux: vniknutie agresívneho obsahu žalúdka na sliznicu pažeráka, čo má za následok pocit pálenia v epigastriu a za hrudnou kosťou, niekedy aj cudzie teleso a bolesť (pálenie záhy). Takmer vždy sa vyvíja po jedle, najmä mastné, korenené, vyprážané.
6. Peptický vred a dvanástnikový vred. Bolesť je lokalizovaná v epigastrickej oblasti, líši sa svojou povahou od bolestivých, matných a kŕčovitých až po akútne bolesti "dýky". Nie zriedka vyžaruje do retrosternálnej oblasti, chrbtovej alebo prednej hrudi. Často je to periodická neistá bolesť: má výraznú závislosť od príjmu potravy - vyskytuje sa na prázdny žalúdok, v noci, častejšie sa obáva v jarnom a jesennom období, takmer vždy zmizne po jedle obklopujúceho jedla.
7. Cholecystitída je zápal steny žlčníka. Bolesť pri cholecystitíde možno charakterizovať ako tupú bolestivú bolesť (pri chronickom procese) a akútnu, klenutú bolesť (pečeňová kolika), ktorá je lokalizovaná pod klenbou na pravej strane, často poskytuje v pravej lopatkovej oblasti, dolnej časti chrbta, za hrudnou kosťou, pravej supraclavikulárnej oblasti a vpravo. ruku. Často spojené s použitím mastných, vyprážaných potravín, môžu byť sprevádzané horkosťou v ústach, svrbenie, zvracanie, žltačka, svrbenie kože, biela farba výkalov.

1. Pankreatitída je zápal pankreasu. V prípade akútnej pankreatitídy je bolesť vo väčšine prípadov intenzívna, akútna, obiehajúca, kŕčovitá, predĺžená, lokalizovaná v epigastrickej oblasti, často vyžarujúca do srdca, dolnej časti chrbta, genitálií, zosilnená v horizontálnej polohe na chrbte, často sprevádzaná zvracaním a peritoneálnou symptomatológiou. Pri chronickej pankreatitíde je pocit bolesti iniciovaný požitím provokujúcej potravy (mastné, vyprážané potraviny, alkohol) a je charakterizovaný ako trvalá boľavá bolesť v epigastriu s ožarovaním vyššie uvedených oblastí.
2. Pleurizmus a (alebo) pneumónia: zápal orgánovej alebo parietálnej pleury, sprevádzaný alebo nie sprevádzaný pneumóniou. Bolesť v tejto patológii je zvyčajne akútna, jasne obmedzená lokalizáciou patologického procesu, neožaruje (nevzdáva sa), zvyšuje sa hlbokým dýchaním, mení držanie tela, ako aj keď sa nakláňa na opačnú stranu bolesti.
3. Tracheitída, bronchitída: zápalové ochorenia dýchacích ciest sú často sprevádzané bolesťou, pálením, zmyslom pre „škrabanie“ za hrudnou kosťou pozdĺž strednej čiary v jej horných častiach. Bolesť v tejto patológii je takmer vždy spojená s kašľom.
4. Spontánny pneumotorax: stav charakterizovaný ruptúrou pľúcneho tkaniva so vzduchom vstupujúcim do pleurálnej dutiny bez výrazných traumatických účinkov. Často sa vyskytuje po kašli, fyzickom strese alebo dokonca bez nich. Bolesť je náhla, intenzívna, bodavá, niekedy vyžarujúca do ramena, krku a hrudnej kosti, zhoršená miernymi pohybmi, dýchaním a kašľom. Často je bolesť v pneumotoraxe sprevádzaná strachom zo smrti, silnou dýchavičnosťou (subjektívny pocit nedostatku vzduchu), cyanózou (cyanóza kože) tváre a dokonca stratou vedomia.

Pľúcna embólia - akútny stav, nie menej nebezpečný ako srdcový infarkt, ktorý môže byť sprevádzaný bolesťou na hrudníku

Pľúcna embólia: oklúzia pľúcnej artérie s trombotickými masami. Bolesť je charakterizovaná výrazným polymorfizmom: od neuveriteľne intenzívnej, až po úplnú absenciu bolesti, môže byť buď jasne lokalizovaná alebo rozmazaná, vyžarujúca do rôznych častí tela. Pri pľúcnej embólii sa hemodynamické poruchy vždy dostanú do popredia, bez ohľadu na povahu bolesti: ťažká dýchavičnosť, cyanóza, tachypia (zvýšenie frekvencie dýchacích pohybov), tachykardia (zvýšenie srdcovej frekvencie), pokles krvného tlaku.

Samodiagnostika a liečba v pred-lekárskom štádiu

Samozrejme, ak je v hrudníku bolesť, je potrebné kontaktovať špecializované zdravotnícke zariadenie, kde sa vykoná príslušná diferenciálna diagnostika, vykoná sa klinická diagnóza a predpíše sa liečba, ale situácie, keď nie je možné vyhľadať lekársku pomoc, nie sú nezvyčajné alebo pomoc bude musieť čakať príliš dlho. V tejto situácii, doma, môžete prijať niektoré opatrenia a vziať niekoľko neškodných liekov, ktoré nepoškodzujú, ale môže tiež zmierniť stav a následnú diagnózu. Akékoľvek lieky môžete užívať len pri absencii kontraindikácií a individuálnej neznášanlivosti.

• Bolesť vznikla nejaký čas po jedle, najmä tuk, vyprážaný alebo korenistý, lokalizovaný v epigastrickom regióne a za hrudnou kosťou, vyklenutie alebo pálenie, nikde sa nevzdáva, nie je tu žiadna dýchavičnosť a potenie. Odporúča sa piť nejaké mlieko, nesýtenú alkalickú minerálnu vodu, antacidá (Almagel, Renni, Gastal, Maalox a ďalšie).
• Bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa vyskytuje nalačno, často v noci. Môžete si vziať vyššie uvedené kroky, rovnako ako jesť nejaké pikantné, varené jedlo.
• Bolesť v pravej alebo ľavej hypochondriu matná, boľavá alebo ostrá, klenutá, kŕčovitá, obopínajúca alebo bez ožarovania. V spojení s jedlom, alebo nie je explicitne spojený. Je potrebné užívať antispazmodiká, no-shpa, papaverín, síran horečnatý.
• Bolesť na hrudníku s vysokou horúčkou. Odporúča sa piť antipyretické lieky, ktoré majú takmer všetky špecifické analgetické účinky: analgin, aspirín, paracetamol.
• Bolesť na hrudníku má jasnú polohu, zvyšuje sa meniacim držaním tela, dýchaním a tlakom v oblasti, kde bolí. Môžete užívať protizápalové lieky diklofenak, nimesulid, ibuprofén, indometacín, len nepoškodzujte analgetiká.

Ak sú uvedené odporúčania účinné, bolesť odišla, prišla úľava, ďalším krokom je čo najskôr ísť do zdravotníckeho zariadenia.

Diagnostický vzor

Keď ste na klinike alebo v nemocnici, môžete očakávať, že lekár vykoná sériu nevyhnutných diagnostických postupov, z ktorých každá má určité hodnoty na potvrdenie diagnózy. Napriek zdanlivej jednoduchosti a jasnosti bolesti je potrebné starostlivo zvážiť nastavenia, pretože bolesť v srdci, najmä keď sa prvýkrát objavila, si vyžaduje vážne diagnostické vyhľadávanie a svedomitý postoj pacienta.

1. História zberu. Podrobný prehľad o pacientovi pomáha stanoviť prioritu diagnostického vyhľadávania a ďalšieho rozsahu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.
2. Fyzikálne vyšetrenia. Napriek úspechom moderného diagnostického zariadenia v počiatočnom štádiu diagnostiky, aby bolo možné rýchlo a presne určiť diagnózu, je potrebné vykonať vyšetrenie, palpáciu, auskultizáciu a v prípade potreby aj perkusiu, ktorá, ak sa riadne vykoná, ušetrí drahocenný čas a prípadne peniaze.
3. Meranie teploty. Jednoduchá, lacná, ale veľmi dôležitá metóda prieskumu, ktorá umožňuje určiť globálny smer diagnostického vyhľadávania.
4. Stanovenie krvného tlaku. Umožňuje vyhodnotiť prácu kardiovaskulárneho systému ako celku.
5. Elektrokardiografia (EKG). Umožňuje potvrdiť arytmiu, ischémiu a infarkt myokardu, ako aj pľúcnu embóliu s vysokým stupňom spoľahlivosti.
6. Všeobecný krvný test. Umožňuje určiť prítomnosť akéhokoľvek zápalového ochorenia, ktoré indikuje jednu z vyššie uvedených príčin bolesti na hrudníku (tracheitída, bronchitída, pohrudnica, pneumónia, myokarditída a iné príčiny spojené so zápalom).
7. Analýza moču dáva predstavu nielen o stave močového systému, ale aj o práci mnohých orgánov a systémov.
8. Biochemická analýza krvi. Zahŕňa definíciu súboru ukazovateľov, výber potrebných z nich vykonáva lekár na základe uvedených diagnostických činností na overenie diagnózy.
9. Ultrazvukové, röntgenové, magnetické rezonančné, endoskopické a iné zobrazovacie metódy, ktoré potvrdzujú prítomnosť zmien v štruktúre a štruktúre orgánov a tkanív s cieľom potvrdiť diagnózu morfologickým základom.

Čo by mohlo byť príčinou pocitu ťažkosti v hrudi?

Zdravý človek necíti prácu svojho srdca, ale ak sa objaví nepohodlie na ľavej strane hrudníka, môže sa podozrenie na ochorenie orgánu zodpovedného za čerpanie krvi v tele. Závažnosť srdca môže mať rôznu intenzitu a trvanie. Tento stav vyžaduje pozornosť, pretože môže naznačovať prítomnosť patológie srdca.

dôvody

Z rôznych dôvodov sa môže vyskytnúť nepohodlie na ľavej strane hrudníka:

1. Stres: s ním v ľudskom tele zvyšuje produkciu adrenalínu. Tento hormón vyvoláva spazmus krvných ciev mozgu a srdca, zvýšenú srdcovú frekvenciu a zvýšený krvný tlak. To môže spôsobiť ťažkosti v srdci. Ak človek naďalej zažíva stres, intenzita nepohodlia sa zvyšuje. Tento jav sa nazýva kardioneuróza.
2. Hormonálna prestavba: zmeny cievneho tonusu v reakcii na zmeny v tele, vyvolané tehotenstvom, menopauzou alebo pubertou.
3. Vegetovaskulárna dystónia: nepohodlie v oblasti srdca sa podobá nástupu anginy pectoris alebo nástupu srdcového infarktu na klinike.
4. Porušenie biorytmov: pri nedostatku spánku alebo zmene časového pásma sa srdce môže cítiť s bolesťou a brnenie na ľavej strane hrudníka.
5. Fajčenie: keď nikotín vstúpi do ľudského tela, vyskytne sa kŕč krvných ciev a zvýšenie tepu srdca, čo spôsobuje bolesť v oblasti jeho umiestnenia. Alkohol má podobný účinok.
6. Disekcia aneuryzmy aorty: bolesť sa môže rozšíriť na ľavú lopatku, krk a čeľusť. Trvá niekoľko sekúnd až niekoľko dní. Okrem toho, osoba má prudký pokles krvného tlaku, cyanóza kože, strata vedomia, nevoľnosť, slabosť a závraty.

Kardiogénne príčiny, menovite srdcové ochorenia, by sa mali zvážiť podrobnejšie. Patrí medzi ne:

1. Myokarditída alebo zápalové poškodenie myokardu: človek cíti nielen ťažkosť v hrudi na ľavej strane, ale aj nepríjemné brnenie. Zvýšený diskomfort je možné pozorovať niekoľko dní po intenzívnom tréningu.
2. Kľúčovým znakom ochorenia je perikarditída alebo zápal seróznej membrány: ťahová bolesť v oblasti orgánu. Závažnosť srdca sa stáva dôvodom, prečo človek začína meniť svoju pozíciu, aby sa znížila bolesť. Pri perikarditíde sa môže mierne zvýšiť telesná teplota.
3. Kardiomyopatia alebo štrukturálne (funkčné) zmeny v myokarde: v počiatočnom štádiu ochorenia sa spontánne objavuje nepohodlie na ľavej strane hrudníka bez ohľadu na fyzickú námahu. Táto bolesť nezmizne po užití nitroglycerínu. Pacient si všimne opuch končatín a tvár a únavu aj po menšom zaťažení.
4. Získané srdcové vady: bolesť sa vyskytuje na pozadí metabolických porúch myokardu, ako aj s aortálnymi defektmi.
5. Vrodené srdcové vady: sú sprevádzané nielen bolesťou v ľavej polovici hrudníka, ale aj modrosťou kože a zvýšením epizód infekčných pľúcnych ochorení.
6. Prolaps mitrálnej chlopne: tlaková bolesť v oblasti srdca v tejto patológii je pomerne dlhá. Často nezmizne po užití nitroglycerínu.
7. Srdcové zlyhanie: bolesť na hrudníku je sprevádzaná dýchavičnosťou, rýchlym zvýšením telesnej hmotnosti, opuchom končatín, vlhkým kašľom a poruchou srdcového rytmu.
8. Arytmia: ťažkosť v oblasti srdca, ako aj nepravidelný tep a dýchavičnosť sú charakteristické pre rôzne typy arytmií.

Často sa môže vyskytnúť ťahanie a lisovanie srdcovej bolesti pri chorobách brušných orgánov: žalúdočný vred, prietrž pažeráka, idiopatická dilatácia pažeráka. Neurologické ochorenia, ako je interkonstálna neuralgia a osteochondróza, môžu tiež spôsobiť bolesť v srdci. Pri chorobách dýchacieho systému, napríklad pri zápalovej pneumónii, pri stlačení v oblasti srdca dochádza k kašľu a zhlboka sa nadýchne.

Ak človek často trpí ťažkosťami v hrudníku a zároveň zaznamenáva príznaky, ako je dýchavičnosť, slabosť a opuch, mal by sa poradiť s lekárom.

diagnostika

Sťažnosti na bolesť srdca by sa mali obrátiť na kardiológa. Zoznam diagnostických postupov závisí od sťažností pacienta. Najčastejšie výdavky:

1. Elektrokardiografia: poskytuje registráciu a analýzu elektrickej aktivity myokardu.
2. X-ray hrudníka: umožňuje odhadnúť veľkosť srdca.
3. Záťažový test: jeho podstata spočíva v štúdiu srdcovej frekvencie počas cvičenia.
4. Echokardiografia: umožňuje vyhodnotiť morfologické zmeny v štruktúre srdca a ventilového aparátu.
5. Srdcová katetrizácia: metóda umožňuje študovať stav krvných ciev zásobujúcich orgán.
6. Magnetické rezonančné zobrazovanie srdca: umožňuje zhodnotiť anatómiu a fungovanie všetkých štruktúr srdca a chlopní.
7. Prepichnutie perikardu: umožňuje odobrať vzorku tekutiny nahromadenej v perikarde a vyhodnotiť jej vlastnosti.
8. Biopsia myokardu: vykonaná na pravej komore. Používa sa ako informatívna metóda na diagnostiku myokarditídy.

Ak časté bolesti na hrudníku majú nekardiologické príčiny, pacient by mal byť vyšetrený inými lekármi: neurológom, pulmonológom atď.

liečba

Terapia závažnosti na ľavej strane hrudníka úplne závisí od špecifík ochorenia, ktoré spôsobilo bolesť. Napríklad, v prípade myokarditídy, osoba, ktorá užíva lieky, ktoré neutralizujú zápalový proces (antibiotiká), rovnako ako imunosupresíva (Prednizolón). Na liečenie kardiomyopatie sa používajú diuretiká, napríklad furosemid, ACE inhibítory (Diropress) a beta-blokátory (Atenolol, Biprol). Antiarytmiká sa používajú na liečbu arytmií. Pre srdcové choroby, vitamín-minerálne komplexy a antioxidanty sú tiež predpísané.

Ak patológia srdca ohrozuje osobu s ťažkými komplikáciami alebo smrťou, lekár sa môže rozhodnúť v prospech chirurgickej liečby. Najefektívnejšia kardiochirurgia zahŕňa:

• implantácia kardiostimulátora;
• implantácia ventilu;
• chirurgia bypassu koronárnych artérií;
• implantácia umelého komorového systému;
• transplantácie.

Ľudia, ktorí zažívajú časté bolesti srdca, by mali pravidelne monitorovať kardiológ a dodržiavať všetky jeho odporúčania. Korekcia životného štýlu bráni progresii srdcových ochorení a zabezpečí prevenciu závažných komplikácií. Ak sú srdcové problémy, musíte sa vzdať zlých návykov, jesť správne a vyhnúť sa prepracovaniu a stresu. So srdcovými ochoreniami nie je možné liečiť sami. Je tiež potrebné byť opatrný pri prijímaní hormonálnych prípravkov a antidepresív, pretože tieto lieky môžu negatívne ovplyvniť zdravie kardiovaskulárneho systému.

Ako bolí srdce: hlavné príčiny a príznaky bolesti srdca

Srdce je hlavným orgánom ľudského tela. Ako motor dodáva všetky orgány a systémy živinami a kyslíkom, ktoré sú nevyhnutné pre životne dôležitú činnosť buniek.

Ale, ako viete, nič netrvá večne a ľudský motor môže váhať. Je to o nich a hovorí, pretože ak je prítomná bolesť v srdci, hemodynamika tela je nestabilná.

Čo bolí srdce: príčiny a pôvod bolesti srdca

Bolesť na hrudníku je jedným z najdôležitejších ukazovateľov porúch v tele. Takéto bolesti sa vyskytujú v rôznych patológiách srdca. Je nemožné jednoznačne povedať „čo bolí srdce“, ale podľa lekárskych indikácií sa môže vyskytnúť bolesť v oblasti srdca z nasledujúcich dôvodov, ktoré sú rozdelené do dvoch veľkých skupín:
1. Narušenie fungovania samotného orgánu: t

• nedostatočná výživa samotných srdcových svalov;
• zápalový proces v tkanivách orgánu;
• metabolické poruchy v koronárnych artériách;
• veľké zaťaženie, ktoré spôsobuje zmeny v samotnom orgáne (zväčšenie komory, zle uzavreté ventily).

2. Choroby, ktoré priamo nesúvisia so srdcom, ale ktoré v tejto oblasti ustupujú bolesti:

• Patológia GI (gastritída, vred);
• neuralgia - upnutie nervových zakončení v chrbtici, rebrá;
• patológie pľúc a priedušiek;
• následkom úrazu.

Ako pochopiť, že srdce bolí?

Ako už bolo zistené, bolieť na hrudi nielen kvôli srdcovej patológii. Je to spôsobené tým, že všetky vnútorné orgány sú prepojené nervovými zakončeniami. Aby ste sa uistili, že je to srdce, ktoré bolí, je potrebné kontaktovať lekársku inštitúciu na vyšetrenie a potvrdenie alebo odmietnutie diagnózy.

Prejav bolesti srdca priamo závisí od príčin, ktoré ho vyprovokovali, poďme hovoriť o zvláštnostiach bolesti neskôr. Takéto bolesti môžu byť:

• ťahanie;
• mravčenie;
• boľavý;
• obklady;
• rezanie;
• s rachotom v ruke, pod lopatkou.

Ako bolí srdce: hlavné druhy bolesti a príznaky

Moderní mladí ľudia vôbec nerozmýšľajú o možných srdcových problémoch, venujú im pozornosť až po srdcovom infarkte alebo infarkte. Ale aby sa zabránilo najhoršie, je možné, ak idete k kardiológovi včas.

• V prípadoch, keď je bolesť spôsobená chorobami nervového systému alebo kardioneurózou, bude sprevádzaná neustálymi boľavými pocitmi v oblasti srdca. V strese sa jej prítomnosť len zvýši. Lieky ako valerián alebo valocardin pomôžu upokojiť bolesť.
• Ak pocit bolesti je bolesť s kombináciou brnenie pocity, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou to je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v srdcových svaloch. Zvyčajne sa syndróm bolesti v tomto prípade javí s námahou a je sprevádzaný malátnosťou, dýchavičnosťou a celkovou slabosťou. Často sa táto bolesť vyskytuje ako komplikácia po iných ochoreniach (nachladnutie, bolesť hrdla, zápal stredného ucha) niekoľko týždňov po zotavení.

Brnenie v srdci

Ak máte niekedy brnenie srdca, neurobte si strašnú diagnózu. Často sa objavuje ako dôsledok poranení alebo problémov s pohybovým aparátom. Pri takýchto patológiách srdca sa môže vyskytnúť brnenie:

• angina pectoris;
• dystónia;
• perikarditída;
• infarkt myokardu;
• pľúcna embólia.

„Falošné“ symptómy vo forme brnenia môžu byť spôsobené ochoreniami, ktoré nesúvisia s hlavným ľudským motorom:

• intercostal neuralgia - líši sa od lokalizácie srdca;
• osteochondróza - táto bolesť, na rozdiel od srdcovej bolesti, zmizne po užití antispasmodík;
• nestabilita nervového systému - okrem bolesti je nespavosť a neustála únava.

Nesmiete tiež zabúdať, že brnenie v srdci môže byť spôsobené námahou počas fyzickej námahy, rýchlej chôdze, prítomnosti nachladnutia (chrípka, ARVI).

Bolesť v srdci av ľavej ruke

Hlavným "vinníkom" bolesti na hrudi vyžarujúcej do ľavej ruky sa nazýva ischémia. Veľmi často sa tento príznak zaznamenal aj s:

• angina pectoris alebo, ako to ľudia nazývajú, „angina pectoris“;
• infarkt srdcového svalu;
• myokarditída;
• ateroskleróza (plaky redukujú lúmen ciev, čím zabraňujú normálnemu fungovaniu srdca).

Bolesť v srdci av ľavej ruke môže vyvolať choroby, ktoré nesúvisia s hlavným orgánom, a to:

• zápal v prednej časti strednej časti hrudnej dutiny, zvyčajne v dôsledku poranení zažívacieho systému. Vrátenie bolesti v ľavej ruke nastáva počas inhalácie / výdychu, prehĺtania;
• periarthritis, artritída, zápal šľachy ramenného kĺbu, s takýmto porušením, centrom bolesti je ľavý ramenný kĺb, ktorý ho ožaruje do ramena a hrudníka;
• intercostal neuralgia umiestnená na ľavej strane. Zvyčajne spôsobuje bolestivé spazmy, ktoré sú nešikovné krútenie tela alebo zdvíhanie rúk;
• všetky druhy pneumónie, pohrudnice, nádory, nachádzajúce sa na ľavej strane dýchacieho traktu. Zvyčajne, okrem bolesti, dyspnoe, kašľa, nedostatku kyslíka sú prítomné;
• u žien, výchova odlišnej povahy a zápalových procesov v prsných žľazách. S takýmito problémami sú tkanivá stlačené, na ktoré reagujú blízke lymfatické uzliny a šíria bolesť do okolitých tkanív;
• ochorenia spojené s narušením autonómneho nervového systému, ktorých prejavy môžu byť v hrudi a boľavé v ľavej ruke.

Ako bolesti srdca v angíne?

Pacientka sa s angínou sťažuje na bolesť, akoby na jeho hruď niekto vstúpil. Nepohodlie hrudníka je opísané ako zúžený, rušivý pocit. Bol to tento pocit, ktorý v staroveku vyvolal toto ochorenie angínu pectoris.

Môže byť lokalizovaný nielen v blízkosti srdca, ale aj v ľavom ramene, ramene, krku, čeľusti. V podstate sa syndróm bolesti objavuje náhle a môže byť vyvolaný silným fyzickým, emocionálnym stresom, jedením, zhlboka sa nadýchnutím. Trvanie takejto bolesti je až 15 minút.

Srdcová bolesť s infarktom myokardu

Infarkt myokardu je ischemická nekróza srdcového tkaniva:

• v procese sa objavujú nekrotické oblasti myokardu (počas útoku), dochádza k náhlym ostrým bolestiam vyžarujúcim do ľavej paže a chrbta;
• znecitlivenie prítomnej končatiny;
• s malou oblasťou nekrózy, pacient cíti pocit pálenia a stláčanie hrudnej kosti, ale môže stáť na nohách.

Zrada patológie spočíva v tom, že symptómy môžu úplne chýbať. Pacient sa môže občas sťažovať na nepríjemné pocity na hrudi.

Pri rozsiahlom poškodení tkaniva človek stráca vedomie a vyžaduje okamžitú resuscitáciu, po ktorej nasleduje hospitalizácia.

Bolesti perikarditídy v srdci

Perikarditída je zápalová lézia konkrétnej výstelky srdca. Táto patológia je v podstate dôsledkom (komplikácie) iných chorôb.

• Bolesť s perikarditídou je cítiť uprostred hrudníka, môže dať na chrbát, ruku.
• Cíti sa obzvlášť pri prehĺtaní, hlbokom dychu / výdychu, kašľaní, ľahu.
• V zriedkavých prípadoch sa cíti ako matná, boľavá bolesť s pocitom rezania. Ak sa posadíte alebo mierne nakloníte dopredu, príde úľava. U ľudí trpiacich touto patológiou, plytké dýchanie a búšenie srdca.

Pri perikarditíde prichádzajú lekári so sťažnosťami na bodnutie, stlačenie alebo boľavú bolesť v oblasti srdca, ku ktorej dochádza spontánne, bez ohľadu na fyzickú aktivitu, a nitroglycerín sa nezlepšuje.

Srdcové ochorenie mitrálnej chlopne

Mitrálna chlopňa sa nachádza na ľavej strane srdca. Oddeľuje predsieň a komoru.

Medzi chyby tohto ventilu patria:

1. Nedostatok mitrálnej chlopne. Považuje sa za najbežnejšiu formu srdcových ochorení, pri ktorej sa jej klapky tesne priliehajú, čo spôsobuje priechod krvi cez medzeru medzi nimi. Postupom času sa objem krvi v dôsledku konštantného odtoku do átria zväčšuje, čo vedie k nárastu komory a zhrubnutiu jej stien. S takýmito zmenami sa vláknitý krúžok natiahne, čím sa zhorší stav ventilov.
2. Prolaps mitrálnej chlopne (Barlowov syndróm). S takou anomáliou sa zdá, že sa ventily ohýbajú v smere átria. Vyskytuje sa počas systoly ľavej komory. Pretože uzáver ventilu je voľný, vráti sa do átria určitá krv. V medicíne sa takýto syndróm nazýva aj reverzné hádzanie.
3. Stenóza mitrálnej chlopne - keď sa dutina samotného ventilu zužuje. Toto sa stane:

• pri zahusťovaní jeho hrotov;
• keď spolu rastú.
  Je považovaný za zverák, keď lúmen dosiahne značku menšiu ako 2 cm, hoci za normálnych podmienok by mal byť približne 6 cm.

Dlho sa vrodené alebo získané vady vyvíjajú bez charakteristických príznakov. Po bolesti sa objaví v hrudníku vyklenutiu prírody. Niekedy sa podáva na ľavej strane tela. Pri stenóze mitrálnej chlopne sa objavia neprirodzené zvuky.

Ako sa bolesti srdca v pitve aorty?

Aortálna disekcia nastáva, keď poškodenie vnútornej výstelky tepny, keď cez ňu uniká krv, sa zhromažďuje medzi vrstvami cievnych stien.

Aorta je najväčšia hlavná tepna, cez ktorú krv vytekajúca zo srdca počas systoly tečie pod veľkým tlakom na iné cievy, cievy a periférne cievy.

Prečo trpí aorta? Pretože účinok sily prietoku krvi na steny aorty je obrovský, nie vždy vydržia. Okrem toho, s vekom, ateroskleróza sa vyvíja, takže vnútorná výstelka krvných ciev krehké. Steny sa nevyrovnávajú so záťažou a roztrhnutím, čo vedie k ich delaminácii.

Pre exfoliačnú aortu sú charakteristické silné klenuté bolesti v hrudnej kosti. Stáva sa, že po takejto spontánnej bolesti človek omdlie, v takýchto prípadoch je potrebná pohotovostná lekárska starostlivosť.

Diagnóza bolesti srdca: ako odhaliť príčinu bolesti?

Nepokúšajte sa diagnostikovať sami, najmä predpisovať liečbu. S týmto má zaobchádzať kompetentný špecialista, kardiológ alebo kardiochirurg.

Symptómy srdcových ochorení sú si navzájom podobné, takže predtým, ako urobíte diagnózu, by ste mali podstúpiť dôkladnú diagnostiku.

Jednou z najdôležitejších diagnostických metód je elektrokardiogram. Môže sa vykonávať nielen v kancelárii so špeciálnym zariadením, v prípade potreby sa vykoná elektrokardiogram:

• počas fyzickej námahy - skúška na bežiacom páse;
• Indikátory sú napísané počas celého dňa.

Existujú aj iné spôsoby, ako študovať srdce:

• echokardiografická metóda - svalové tkanivo srdca, kontrolujú sa jeho ventily;
• fonokardiografická metóda - zaznamenávajú sa srdcové zvuky;
• ultrazvuková metóda - vyšetruje sa krvný obeh v rôznych dutinách srdca;
• koronografická metóda - skúmajú sa koronárne artérie a ich fungovanie;
• metóda scintigrafie myokardu - určuje stupeň zúženia cievneho lúmenu;
• X-ray metóda (počítačová tomografia alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou) - poskytuje možnosť potvrdiť patológiu srdca alebo identifikovať "nekardiálne" príčiny bolesti.

Kardiológovia si všimli: so širokým popisom bolesti s najväčšou pravdepodobnosťou nie je príčinou ochorenie srdca. Takéto ochorenia sú charakterizované opakovanou bolesťou rovnakého typu.

Ako rozlíšiť bolesť v srdci od bolesti nekardiálneho pôvodu?

Akékoľvek brnenie, bolesť, stláčanie na ľavej strane hrudníka naznačuje myšlienky o srdcových problémoch. Je to tak? Treba poznamenať, že povaha bolesti srdca sa líši od prejavov, ktoré nie sú kardiogénne.
1. Bolesť mimo srdca sa vyznačuje: t

• mravčenie;
• streľba cez;
• akútna bolesť v hrudníku, ľavá ruka pri kašli alebo náhlom pohybe;
• nezmiznú po užití nitroglycerínu;
• konštantná prítomnosť (nie paroxyzmálna).

2. Pokiaľ ide o bolesť srdca, sú rôzne:

• hmotnosti;
• pocit pálenia;
• kompresia;
• spontánny vzhľad, záchvaty;
• vymiznutie (remisia) po užití nitroglycerínu;
• ožarovanie v ľavej časti tela.

Čo ak bolí srdce?

Najprv by ste sa mali obrátiť na špecialistu, ktorý bude diagnostikovať a predpisovať adekvátnu liečbu, ktorá bude zameraná na elimináciu patológie, ktorá vyvoláva bolesť. Nemali by ste piť neznáme lieky na bolesť srdca, pretože nemusia byť pre vás vhodné.

Neznáme lieky môžu spôsobiť zhoršenie stavu alebo ešte viac poškodiť.

Ak viete o prítomnosti hypertenzie, potom musíte užívať rýchlo pôsobiace lieky, ktoré odporučil ošetrujúci lekár, aby sa zabránilo útoku.

Prvé opatrenia na bolesť v srdci

V prípadoch, keď človek nevie o možných patológiách srdca a bolesť v oblasti srdca sa objavila po prvýkrát, je potrebné urobiť nasledovné:

1. Pite sedatívum. To môže byť Corvalol, tinktúra Valerian alebo motherwort.
2. Ľahnite si alebo si sadnite, aby ste sa cítili pohodlne.
3. Ak je bolesť v hrudi silná, potom môžete piť analgetikum.
4. Ak sa po užití sedatív alebo liekov proti bolesti, prvá polhodina nezmizne, zavolajte sanitku.

Neužívajte lieky, ktoré pomáhajú priateľom a rodine, na ich radu. Po dôkladnom vyšetrení diagnostických údajov by kardiológ mal predpísať "váš" liek.