Hlavná

Vysoký tlak

Angiodystonická reakcia s REG - prečo je zaznamenávaná a na čo by som mal venovať pozornosť?

Nahrávanie indikátorov elektrického odporu krvných ciev umožňuje prijímať informácie o stave cievneho lôžka ľudského mozgu, takže môžete odhadnúť úroveň tónu a jeho zmeny v čase. Táto štúdia vám umožňuje overiť diagnózu angiodystónie, pretože umožňuje stanoviť dystonický typ REG, čím sa potvrdí diagnóza.

Počas štúdie boli zaznamenané aj údaje o dynamike cievneho tonusu, pružnosti cievnych stien, ako aj ich reaktivite. To poskytuje veľa informácií o stave cerebrálnej cirkulácie, umožňuje vyhodnotiť venózny odtok a vaskulárnu permeabilitu, korešpondenciu objemu krvného toku s potrebami. Vďaka tomu je možné detegovať abnormality v krvnom zásobení mozgových tkanív v skorom štádiu, čo značne uľahčuje následnú liečbu.

Nezamieňajte reoencefalografiu s elektroencefalografiou. Prvý z nich zaznamenáva dynamiku elektrického signálu, keď sa zmení vaskulárny tón obehového systému mozgu a druhý je elektrická aktivita neurónov v určitých častiach mozgu. Napriek podobným menám a určitým podobnostiam v metódach vykonávania týchto štúdií sa používajú na rôzne účely a nemožno ich považovať za zameniteľné.

Mechanizmus cievnej dystónie

Priemer a napätie steny krvných ciev sa môže značne líšiť pod vplyvom celého systému regulačných faktorov. Okrem toho môžu na cievu pôsobiť aj biologicky aktívne látky cirkulujúce v krvi aj nervové impulzy z nervového systému.

Takýto systém sa nazýva neurohumorálna regulácia, poskytuje variabilitu tlaku a schopnosť prispôsobiť objem krvného toku meniacim sa potrebám tela. Preto periférne tkanivá dostávajú kyslík a živiny, ktoré potrebujú, a produkty metabolizmu sú odstránené.

Potreba zvýšenia prietoku krvi sa môže vyskytnúť v rôznych situáciách, najčastejšie - počas fyzickej námahy alebo stresových stavov, keď telo pracuje vo vyššej miere, čo je nevyhnutné na zabezpečenie zvýšenej spotreby energie. K tomu môže viesť mnoho dráždivých ľudí z okolitého sveta.

Ak cievny systém nie je schopný rýchlo a v požadovanom množstve reagovať na stimuláciu, alebo je nadmerná zmena tónu ciev zbytočne, hovorí sa, že osoba má cievnu dystóniu.

V tomto prípade sa môže pacient sťažovať na veľmi odlišné príznaky, napríklad:

  1. Rôzne poruchy v srdci - arytmie, extrasystoly, ataky tachykardie.
  2. Asténia, slabosť, slabá chuť do jedla a znížený výkon.
  3. Poruchy zažívacieho systému - zápcha, hnačka, časté a náhle začaté pálenie záhy, plynatosť a pocit ťažkosti, zlá prenosnosť potravy.
  4. Úzkostná porucha, sprevádzaná pocitom strachu, potenia, zvýšenej úzkosti.
  5. Neurotizmus - schopnosť pacienta sústrediť sa znižuje, stáva sa nepozorným, podráždeným, zle spí a často stráca náladu.
  6. Niektorí ľudia vyvíjajú depresiu, depresiu, apatiu a dokonca záchvaty paniky.

Bohužiaľ, dystónia nemá špecifické príznaky, čo sťažuje diferenciálnu diagnostiku s inými patológiami, ktoré môžu mať podobný klinický obraz. Je to práve REG, ktorý je jedným z najlepších spôsobov, ako urobiť správnu diagnózu, pretože táto štúdia je neinvazívna a relatívne lacná.

Zmeny, ktoré možno vidieť na REG

Hlavným príznakom vaskulárnej dystónie, ktorá je detegovaná počas REG mozgu - nestabilný, variabilný vaskulárny tón, má tiež prevahu hypotenzie. Ide o tzv. Angiodystonický typ REG. Dôležitým rozdielom od hypotonického typu je zároveň labilita cievnej steny - tón ​​je veľmi nestabilný, neustále sa mení, čo vedie k rozvoju charakteristického klinického obrazu.

Niekedy pacienti majú angiodystonický typ REG, čo to je? Ide o veľmi podobný typ reakcie, pri ktorej dlhotrvajúce porušovanie hladín cievneho tonusu viedlo k ich dysfunkcii, zmenám elasticity a výraznejšej dystónii.

U takýchto pacientov je prietok krvi mozgom výraznejší, avšak tieto zmeny sú stále reverzibilné a po ich odhalení sa má liečba začať okamžite. Ak sa tento stav dlhodobo nelieči, dochádza k ireverzibilným zmenám v cievach v dôsledku zhoršenej neurohumorálnej regulácie ich tonusu.

To všetko vedie k rozvoju hypertenzie, zníženej vaskulárnej pružnosti a zhoršenému prekrveniu periférnych orgánov.

Existuje určitý druh hypertonickej reakcie na REG, v ktorom je zvýšený vaskulárny tón kombinovaný s nesúladom venózneho odtoku. U pacientov sa vyvinie množstvo a zvýšený intrakraniálny tlak v dôsledku ťažkostí s venóznym odtokom.

Riziká spojené s vaskulárnou dystóniou

Hoci dystónia v skorých štádiách je proces spôsobený reverzibilnými funkčnými zmenami nervovej regulácie cievneho tonusu, má nežiaduce účinky. Postupom času môže dystónia viesť k vzniku nežiaducich účinkov, z ktorých hlavnou je hypertenzia. To znamená, že v tele už sú nezvratné organické zmeny v samotnom cievnom lôžku, čo ďalej povedie k rozvoju mnohých nepríjemných komplikácií a chorôb.

Treba to pochopiť, pretože mnohí ľudia, ktorí počuli, že majú dystonický typ REG, si myslia, že ide len o dočasnú poruchu, sa neriadia odporúčaniami ošetrujúceho lekára. Je tiež potrebné mať na pamäti, že detská angiodystónia je častejšia ako u dospelých. Preto by sa mala vaskulárna dystónia zistená u dospelých pacientov liečiť oveľa podrobnejšie. Je potrebné venovať pozornosť tomu, či je angiodystonický typ vaskulárnej reakcie detekovaný alebo či už prešiel do hypertenzného typu.

Ďalšie úkony v prípade porušenia na REG

V každom prípade, ak sa zistí abnormálny rheoencefalogram, pacient by mal byť odoslaný do nemocnice, kde lekár vykoná podrobnejšie vyšetrenie a anamnézu. Účelom je zistiť, ako dlho má pacient dysfunkciu nervovej regulácie cievneho tonusu a aké následky to viedlo. Koniec koncov, prístup k liečbe a nevyhnutná taktika manažmentu pacienta závisí od štádia ochorenia.

Poruchy dystonického typu v počiatočných štádiách nevyžadujú lekársku korekciu, to však neznamená, že liečba nie je nevyhnutná a že pacient môže ísť domov s pokojom.

Vďaka včasnej diagnóze je možné pacientom pomôcť bez použitia účinných liekov.

Ľudia trpiaci dystóniou potrebujú len zmeniť svoj životný štýl, veľmi často to stačí na to, aby sa zabránilo ďalšej progresii dystónie. V prvom rade sa odporúča, aby prestali fajčiť a pili alkohol.

Denný režim by mal byť normalizovaný, spánok je dôležitý - je potrebné spať aspoň 6 hodín denne. Je tiež potrebné venovať pozornosť diéte - eliminovať mastné korenené jedlá zo stravy, znížiť množstvo soli a iných spotrebovaných korenín. Je veľmi dôležité odmietnuť takéto tonizujúce nápoje ako čaj alebo kávu - pretože angiodystónia je založená na poruche nervovej regulácie cievneho tonusu, je potrebné znížiť príjem látok ovplyvňujúcich jeho aktivitu.

Je tiež dôležité zbaviť sa sedavého životného štýlu a priniesť pravidelnú fyzickú aktivitu do denného režimu. To všetko pomôže normalizovať stav nervového systému a úspešne odolávať účinkom stresu. Niektorým ľuďom pomáha aj kúpeľná liečba, pretože denný režim a fyzioterapia na týchto miestach dokonale pomáha zbaviť sa stresu a upokojiť nervový systém.

Ak existuje neuroticizmus alebo depresia, potom lekár môže predpísať ľahké denné sedatíva alebo antidepresíva, ale tieto lieky by ste si nemali kupovať sami. Mali by sa užívať len na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

REG (reoencefalografia) mozgu: normy a interpretácia výsledkov štúdie ciev hlavy

Patológia mozgu nevyužíva ani dospelých, ani deti. Včasné diagnostikované ochorenie, ako aj správna liečba zabránia vážnym komplikáciám, zachová kvalitu života pacienta a dokonca aj samotný život.

Diagnóza cerebrálneho cievneho systému pomocou REG alebo reoencelografie je jednou z najinformatívnejších, časovo testovaných metód. Vďaka nemu sa zvyšuje možnosť včasnej pomoci pacientovi a znižuje sa pravdepodobnosť vzniku komplikácií základného ochorenia.

Aká je metóda reografie?

REG - čo to je?

Štúdium stavu plavidiel iných častí tela má iný názov:

  • reohepatografia - diagnostikuje stav pečene;
  • reovasografia - cievy končatín;
  • reokardiografia - pracuje so stavom srdca;
  • reopulmonografia - charakterizuje stav pľúc.

Existujú aj iné druhy reografie. Na štúdium krvného zásobovania mozgu pri vykonávaní reoencefalografie aplikujte špeciálne zariadenie (prístroj s názvom reograf). Zvyčajne je to predpona k iným viackanálovým zariadeniam: zariadenia na odstránenie EKG, polygraf. Jeho „srdce“ je vysokofrekvenčný generátor. Rheograph vám umožňuje zaznamenať reogram (grafické zobrazenie získaných údajov). Interakcia so študovanými oblasťami tela prebieha cez kovové elektródy - sú umiestnené na holej ploche kože predtým odmasťovanej alkoholovým roztokom. Zlepšený kontakt sa dosiahne použitím vložky zvlhčenej fyziologickým roztokom. Na vykonanie štúdie o prietoku krvi v jednej sekcii sa používajú dve elektródy: prvá sa umiestni na začiatok sekcie, druhá na konci.

Postup REG je podobný EEG: elektródy sú tiež pripojené k pacientovej hlave, ktorá číta údaje o plnení krvi mozgu.

REG ako výskumná metóda

Rheoencefalografia, ako spôsob štúdia krvného zásobenia mozgových štruktúr, je bezpečný, neinvazívny spôsob, ako získať informácie o pružnosti a tóne cievnej steny ciev zásobujúcich mozog. REG mozgu tiež umožňuje určiť zásobovanie jednotlivých štruktúr mozgu krvou. V prítomnosti vaskulárnej lézie sa zistí jej umiestnenie a veľkosť.

Pomocou reoencefalografie môžete získať zmysluplné údaje v prítomnosti pacienta s cievnymi ochoreniami, táto metóda je veľmi informatívna vo vzťahu k cerebrálnej ateroskleróze, cievnej mozgovej príhode, vertebrobazilárnej insuficiencii. Výskum stavu cievnej siete pomocou REG poskytuje príležitosť na zistenie skutočnej príčiny encefalopatie (bolesti hlavy).

Obsah informačného systému REG možno zvýšiť vykonaním funkčných testov. Najbežnejšími vzorkami sú nitroglycerín a nikotín. Umožňujú zhodnotiť formu poškodenia mozgu:

Ak po užití nitroglycerínu nie je amplitúda REG vlny dostatočne zvýšená, znamená to „organickú hmotu“. Funkčné testy sa používajú na posúdenie stavu vertebrálnych artérií, čo naznačuje zmenu polohy hlavy.

Okrem vykonávania lekárskych vyšetrení môže byť pacient požiadaný, aby premiestnil hlavu na kontrolu vertebrálnych artérií.

Plavidlá REG a ultrazvuk sa dokonale dopĺňajú. V závislosti od situácie sa uprednostňuje jeden alebo druhý z nich. Diagnostika s pomocou REG umožňuje vyhodnotiť stav veľkých aj malých plavidiel. Ale v mnohých prípadoch je REG len dodatočnou metódou vyšetrenia. Napríklad táto metóda štúdia stavu mozgu sa často používa v spojení s EEG. Okrem toho zostáva hlavnou diagnostickou metódou EEG. Čo je EEG a prečo je REG len „metódou na vyzdvihnutí“?

REG a EEG - dve strany tej istej mince

V niektorých prípadoch sú na detekciu patológie mozgu výhodné EEG - napríklad pri epilepsii. Alebo používajú túto metódu štúdia ako hlavnú a dopĺňajú ju štúdiami, ktoré umožňujú študovať stav ciev. EEG je schopný identifikovať viac patológií ako reoencefalografia. EEG je záznam elektrickej aktivity mozgu. Aktivita neurónov sa zaznamenáva pomocou elektród pripojených k hlave pacienta.

Základom EEG je spontánna strata vedomia, bolesti hlavy, ktoré nemožno zmierniť liekmi, problémami so spánkom, vestibulopatiou a nadmernou únavou, podozrením na oneskorený mentálny vývoj u detí a epilepsiou. Táto štúdia tiež umožňuje sledovať prebiehajúcu liečbu. Otázka, ktorá diagnostická procedúra je lepšia, nie je úplne správna.

Ako sa robí štúdia?

Výskumný postup nie je príliš komplikovaný, ale pre úspech a objektívnosť štúdie je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel. Po prvé, pacient musí byť pokojný. Potrebuje sedieť alebo si ľahnúť, zavrieť oči a pokúsiť sa relaxovať nielen fyzicky, ale aj morálne. Počas celého postupu reoencefalografie sa musí zachovať pokoj. Pred zákrokom by ste mali stráviť 15-30 minút v pokojnom stave a ak pacient trpí fajčením, mali by ste sa zdržať fajčenia najmenej 2 hodiny na zákrok. Akékoľvek prípravky, ktoré môžu ovplyvniť cievny tonus, tiež nemôžu byť prijaté pred štúdiou reoencefalografiou.

Samotný priebeh štúdie je jednoduchý až bežný. Oblasti pokožky hlavy sú odmasťované alkoholom, potom sú na ne upevnené elektródy. Počas štúdie môže diagnostik požiadať pacienta, aby vykonal pohyby hlavy alebo zmenil polohu tela.

Aby nebol výsledok štúdie skreslený, musí byť pacient v pokojnej nálade, relaxovať.

Indikácie a kontraindikácie

Spektrum chorôb, pri ktorých je možné reoencefalografiu predpísať, je pomerne široké. REG mozgových ciev sa prideľuje: t

  • so zraneniami (podliatiny, otrasy, poranenia hlavy);
  • encefalopatia;
  • ischémia
  • vestibulopathy;
  • meteosensitivity;
  • migrény a stavy podobné migréne;
  • syndróm vertebrálnej artérie;
  • ak máte podozrenie na diabetickú mikroangiopatiu;
  • poškodenie sluchu;
  • IRR, NDC;
  • hypertenzia;
  • so zvýšeným intrakraniálnym tlakom;
  • Parkinsonova choroba;
  • nádory hypofýzy;
  • kognitívne poruchy;
  • a niekoľko ďalších patologických vaskulárnych zmien.

Postup nemá absolútne kontraindikácie. Relatívne sú:

  • novorodenecké obdobie;
  • poškodenie kože v mieste aplikácie elektród;
  • kategorické odmietnutie pacienta vykonať postup;
  • ochorenia kože a vlasov v oblasti pripojenia elektród - bakteriálna, parazitická alebo hubová povaha.

Opis výsledku prieskumu

Štúdium zásobovania hlavy krvou pomocou systému REG je jednoduchý postup, ktorý je potrebný na to, aby sa dešifrovali jeho výsledky. Preto len odborník môže diagnostikovať a korelovať zmeny reogramu s možnými patológiami cievneho systému. V procese analýzy získaných údajov diagnostik skúma odchýlky v amplitúde vĺn od normy, odozvu REG-vlny na funkčné testy a robí záver o norme alebo patológii ciev zásobujúcich mozog krvou. Vlny REG majú niekoľko typov. Bežné typy sú:

  • hypertonický typ - charakterizovaný pretrvávajúcou hypertonicitou cievnej steny krvných ciev, ktorá dodáva krv do mozgu, a zhoršeným odtokom venóznej krvi z mozgových štruktúr;
  • dystonický typ - zhoršený vaskulárny tonus, ktorý sa vyznačuje pravidelnými zmenami - napríklad sa môže vyskytnúť hypertonus v kombinácii s nízkym pulzným tlakom, môže sa vyskytnúť venózna kongescia;
  • angiodystónia je blízka predchádzajúcemu variantu, charakteristickým rozdielom je prítomnosť defektu v cievnej stene, čo vedie k zníženiu elasticity a zhoršenému prekrveniu jednotlivých mozgových štruktúr.

Typ reoencefalogramu nie je diagnózou. Graf kriviek zobrazuje iba zmeny, ktorým je vystavený prietok krvi. A čo sa odlišuje od normy. Na základe interpretácie týchto zmien a údajov z iných diagnostických postupov môže lekár určiť príčinu utrpenia a urobiť diagnózu.

Kde môžem urobiť prieskum?

Kde môžem ísť REG? Môžete urobiť vyšetrenie na mnohých súkromných klinikách, ktoré sa špecializujú na vaskulárnu patológiu alebo ochorenia mozgových štruktúr. Štátne zdravotnícke zariadenia sú tiež vybavené reografiou. Medicína je dnes o tejto diagnostickej metóde vyšetrovania nejednoznačná: niektorí odborníci sú skeptickí, iní považujú REG za jediný spôsob, ako zistiť príčiny ľudského utrpenia pri niektorých chorobách.

Dystonický typ REG

Rheoencefalografia (REG) je metóda vysokofrekvenčného výskumu založená na miernom elektrickom účinku na zodpovedajúce oblasti mozgu pomocou špeciálneho prístroja - reografu. Táto diagnostická metóda vám umožňuje starostlivo študovať funkčnosť, ako aj identifikovať choroby a patologické abnormality v cievach mozgu.

REG je v podstate registrácia vĺn, ktoré sa vyskytujú, keď sa krv naplní v určitých častiach mozgu a ukáže všeobecnú reakciu cievneho systému na tento proces. Diagnostik pracuje so získanými údajmi, ktorí študujú kolísanie vĺn od normálnych hodnôt, ich odozvu na test s funkčnou záťažou a potom urobia záver o stave ciev zodpovedných za cirkuláciu mozgu.

Vlnové charakteristiky

Existuje niekoľko typov rheoencefalografických vĺn:

  • Dystonický typ REG - je charakterizovaný problematickým odtokom krvi a konštantnou zmenou cievneho tonusu s prevahou znížených hodnôt a slabým pulzovým plnením.
  • Angiodystonický typ - v tomto prípade sa výrazné zhoršenie cievneho tonusu vyskytuje na pozadí patológií v štruktúre cievnej steny, čo vedie k zníženiu ich elasticity a poškodeniu krvného obehu v určitej časti oddelenia tepny do menších vetiev na úroveň anastomóz so susednými artériami.
  • Hypertenzný typ - je charakterizovaný stabilným zvýšeným tónom vedúcich plavidiel na pozadí prekážok venózneho odtoku.

Typ reoencefalografie nie je diagnózou. Ale na základe dešifrovania takýchto zmien a iných diagnostických postupov možno identifikovať skutočnú príčinu patologických abnormalít a až potom možno urobiť správny záver.

Určitá charakteristika vĺn môže zodpovedať určitým odchýlkam:

  • cerebrálna ateroskleróza - pozorujú sa mierne vibrácie, ostré vrcholy a akékoľvek ďalšie vlny chýbajú;
  • kritická aterosklerotická vaskulárna lézia - vlny REG sú jasne vyjadrené, väčšinou v tvare kopule;
  • znížené oscilácie arteriálneho tónu - vlny sú zvýšené, vzostup je ostrý, vrch je ostrý, vzostupná vlnová čiara (Anacrot) je skrátená;
  • zvýšený arteriálny tón - vlnové oscilácie sú redukované, anacrotte je predĺžený, vrchol je posunutý, sú tu ďalšie vlny;
  • vaskulárna dystónia - oscilácie sú reprezentované plávajúcimi zubami, na zostupnej línii (katakort) sú prítomné ďalšie vlny;
  • prekážka odtoku krvi - dĺžka klesajúcej vlny sa zvyšuje, pred ďalším cyklom je veľké množstvo malých vĺn;
  • angiospasmus - vlna na vrchole má zaoblený tvar.

Kľúčové koncepty

Anacrot je vzostup v počiatočnej časti vlny, čo odráža rozťahovanie stien aorty a veľkých artérií so zvyšujúcim sa krvným tlakom vo fáze systoly. Rýchlo sa ponáhľa hore a mierne zaoblená.

Katakrot je časťou vlny smerom nadol, ktorá odráža pokles krvného tlaku počas diastoly a hladko sa rúti. Incisura - v tomto prípade sa vlnová čiara nachádza v strednej tretine. Nasleduje malá ďalšia vlna, potom zostupná zostupuje a začína nové kolo.

Dikrotický zub je ďalšia vlna na zostupnej alebo vzostupnej časti vlny, ktorá má menší výkyv než hlavná vlna, ktorá sa často zaznamenáva na pozadí mierneho poklesu tónu stien veľkých tepien. Lekár hodnotí periodicitu vĺn, charakter konštrukcie vrcholov, vzhľad, umiestnenie a hĺbku štandardných vĺn a skúma sa aj prítomnosť ďalších vĺn.

Indikácie pre REG

Vykonávanie reoencefalografie by malo byť určitými indikáciami, ale môže sa vykonávať aj ako preventívne opatrenie u starších ľudí. Je to spôsobené tým, že v takejto kategórii pacientov sa znižuje elasticita ciev a dynamicky sa vyvíjajú rôzne sprievodné ochorenia.

Indikácie na vykonávanie REG sú závraty (periodické, konštantné a pri zmene polohy tela), akútna reakcia tela na zmenu počasia, epilepsia alebo osteochondróza v anamnéze.

Zoznam pokračuje pravidelnou bolesťou hlavy alebo tinitu, vaskulárnymi dystóniami (VVD rôznych typov), stabilnou hypertenziou, hypertenznými alebo hypotonickými krízami, tvorbou cholesterolu na stenách ciev v mozgu, poklesom zrakovej ostrosti a sluchu. Ide tiež o zhoršenie pamäti, poranení hlavy a krku, predispozíciu k tvorbe krvných zrazenín, podozrenie na ischémiu a mŕtvicu, zlú dedičnosť.

Pri liečbe ochorení mozgu v skorom štádiu kvalifikované dekódovanie REG môže poskytnúť neoceniteľnú pomoc. Včasná diagnostika umožňuje nielen vyhnúť sa mozgovej príhode, ale po tom, čo sme videli problémové oblasti, vybrať takú podpornú terapiu, ktorá zlepší prácu mozgu na mnoho rokov.

Ako sa postupuje

Hlava REG sa uskutočňuje pomocou reografu, ktorý môže mať 2 až 6 kanálov. Viackanálové zariadenia vám umožnia preskúmať veľkú oblasť, venovať pozornosť niekoľkým cievnym nádržiam naraz, čím sa vyriešia viaceré problémy naraz.

Rheoencefalografia je nasledovná:

  1. Pacient je požiadaný, aby sedel na gauči vodorovne alebo na špeciálnej stoličke. Mal by byť pohodlný, akékoľvek dráždivé látky, ktoré spôsobujú nepohodlie, by mali byť vylúčené.
  2. Na hlavu sú umiestnené špeciálne elektródy, ktoré sú kovovými platňami, ale sú vopred ošetrené kontaktným gélom.
  3. Upevnenie elektród zodpovedá miestam, kde sa predpokladá vyšetrenie mozgových štruktúr. Ak má diagnostik záujem o vyšetrenie vnútornej karotickej artérie, potom sa elektródy umiestnia na proces nosa a mastoidu. Ak sa má vyšetrovať vonkajšia karotída, potom sa platničky pripevnia pred zvukový kanál a nad obočie vonku (priebeh temporálnej artérie).
  4. Údaje získané v procese diagnózy sa zaznamenávajú na papierovú pásku, ako v EKG.

Okrem toho môžu byť vykonané rôzne testy, ktoré pomôžu objasniť situáciu. Pacient je niekoľkokrát požiadaný, aby krátko zadržal dych alebo, naopak, na účely hyperventilácie je požiadaný, aby dýchal veľmi rýchlo a hlboko. Môže sa tiež vykonať ortostatický test - pacient sa krčí, vstáva, robí hlavu ohybom alebo celé telo.

Niekedy sa uskutočnil test expozície s nitroglycerínom. Spravidla sa malá dávka lieku podáva sublingválne (pod jazyk). Keď liek začne pôsobiť, postup sa obnoví. REG s takýmto rozpadom je však kontraindikovaný pri srdcovej hypotenzii, glaukóme alebo intolerancii pacienta na nitroglycerín.

REG v pediatrii

Stáva sa, že reoencefalografia (REG) je zamenená s elektroencefalografiou (EEG). Je to spôsobené tým, že v oboch štúdiách sa uchýli k umiestneniu elektród na hlave pacienta. Ale EEG skúma funkčný stav mozgu a REG skúma stav prietoku krvi a krvných ciev, ako aj hodnotí ich schopnosť zužovať sa a rozširovať sa.

REG umožňuje špecialistovi študovať vaskulárny tonus, elasticitu ich stien, rýchlosť, ktorou krv prúdi do nich, ich správanie pri rôznych zaťaženiach a odtok krvi z hlavy. Je to dôležitý postup pri včasnej diagnostike rôznych neurologických ochorení. Indikácie na vykonávanie REG v praxi pre deti:

  • časté sťažnosti detí na bolesť hlavy, tinitus, závraty;
  • pokles tlaku na pozadí jedného z typov riadenia letovej prevádzky;
  • intrakraniálna hypertenzia;
  • hypertenzná kríza;
  • na stanovenie viskozity a rýchlosti prietoku krvi;
  • genetická predispozícia k chorobám kardiovaskulárneho systému.

Štádiá postupu sa u dospelých nelíšia od REG. Ale hlavnou ťažkosťou v pediatrii je hyperaktivita detí a ich neschopnosť zostať nejaký čas v pokojnom stave. V tomto ohľade sa pri skúmaní dojčiat vykonáva REG zavedením dieťaťa do stavu fyziologického spánku 1 - 2 hodiny po kŕmení. Trvanie konania spravidla nepresahuje 30 minút.

Pediatri sa často uchyľujú k reoencefalografii, aby identifikovali príčiny vývoja rôznych autonómnych porúch u pacientov. Medzi najčastejšie patologické stavy identifikované u detí patrí vegetatívno-vaskulárna dystónia. Dystonický typ REG znamená nerovnováhu v tóne sympatického aj parasympatického nervového systému.

Výhody a nevýhody REG

Napriek tomu, že REG sa považuje za zastaranú diagnostickú metódu, má množstvo nesporných výhod:

  • schopnosť opakovať postup neobmedzene, kvôli absolútnej bezpečnosti pre pacienta;
  • jednoduchý postup na vykonávanie manipulácií;
  • kompaktnosť zariadenia umožňuje prehliadku v akýchkoľvek priestoroch;
  • dekódovanie REG netrvá veľa času, pacient nemusí čakať dlho na odpoveď.

Nevýhody tohto postupu zahŕňajú:

  • diagnostická hodnota takéhoto prieskumu je zanedbateľná a je oveľa nižšia ako moderné metódy;
  • nie je možné priamo merať prietok krvi;
  • Nie je možné presne identifikovať príčinu cerebrálnej cirkulácie.

Existujú spoľahlivejšie moderné metódy diagnostiky mozgových ochorení - CT, MRI. Napriek tomu, že náklady na pacientov boli drahí, či už z hľadiska financií alebo z hľadiska následkov, takmer úplne vylúčili REG z priorít neurológov a neurochirurgov. Ale v detskej praxi, na identifikáciu drobných patológií, je REG stále populárny.

REG plavidiel hlavy: kedy vykonať vyšetrenie a ako ho rozlúštiť?

Každý vie, že centrálny nervový systém reguluje všetky procesy v tele, ako aj to, že všetky jeho bunky tiež potrebujú dýchanie a živiny, ktoré sa dostanú pozdĺž tepien ciev. Kvalita života priamo závisí od kvality krvného zásobovania, berúc do úvahy funkcie a úlohy zverené našej hlave. Cesta krvi nesúca „potravu“ musí byť hladká a musí spĺňať iba „zelené svetlo“. A ak na niektorej časti bariéry vo forme zúženia plavidla, zablokovania alebo ostrého prejazdu „cesty“, potom by vysvetlenie dôvodu malo byť okamžité a spoľahlivé. V tomto prípade bude cerebrálny vaskulárny REG prvým krokom pri skúmaní problému.

Plavidlá vedúce k "stredisku"

Keď sú cievy nášho tela hladké a elastické, keď srdce rovnomerne a účinne zabezpečuje krvný obeh, ktorý poskytuje výživu tkanivám a odoberá nepotrebné látky, sme pokojní a ani si nevšimneme tieto procesy. Avšak, pod vplyvom rôznych faktorov, plavidlá nemôžu odolať a "zhoršuje". Nemôžu sa prispôsobiť teplotným výkyvom a zmenám atmosférického tlaku, strácajú schopnosť ľahko sa pohybovať z jednej klimatickej zóny do druhej. Plavidlá strácajú „zručnosti“ okamžitej reakcie na účinky vonkajších podnetov, takže akékoľvek vzrušenie alebo stres môže viesť k vaskulárnej katastrofe, ktorej je možné včas predísť cievnou reoencefalografiou mozgu. Príčiny, ktoré vedú k zhoršenému prietoku krvi, sú nasledovné:

  • Zúženie lúmenu ciev v dôsledku ukladania cholesterolových plakov narúša jeho elasticitu, čím sa vyvíja aterosklerotický proces. To často vedie k infarktu myokardu alebo cievnej mozgovej príhode;
  • Zvýšené krvné zrazeniny môžu viesť k ich separácii, migrácii v krvnom riečišti a uzavretiu lúmenu cievy (ischemická mŕtvica).
  • Traumatické poranenia mozgu, ktoré boli prenesené skôr, a ako keby boli bezpečne ukončené, môžu viesť k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku, ktorý sa prejaví aj prejavmi ochorení obehového systému.

REG mozgu môže určiť prítomnosť alebo neprítomnosť subdurálneho hematómu vyplývajúceho z traumatického poranenia mozgu. Krvácanie vytvorené v mozgovom tkanive prirodzene interferuje s normálnym prietokom krvi.

Ak neprejdete ďaleko dopredu a vykonáte štúdiu, keď sú príznaky slabé a čas od času vytvára nepríjemné pocity, mozog REG nielen určí stav ciev, ale pomôže vám zvoliť taktiku, aby ste predišli vážnym následkom ohrozujúcim život človeka.

Okrem toho, REG ukazuje nielen kvalitu prietoku krvi hlavnými cievami, ale tiež ocení kolaterálnu cirkuláciu (keď je prietok krvi hlavnými cievami ťažký a je poslaný „okolo“).

REG a "frivolné" choroby

Existujú podmienky, ktoré, hoci nie smrteľné, nedávajú normálny život. Tu je neurocirkulačná dystónia prítomná v mnohých, preto choroba v skutočnosti neznamená, pretože "na ňu nezomrú." Alebo napríklad migréna (hemikrania), ktorá je považovaná za rozmar sociálnych žien, bezpečne dosiahla naše dni a nenecháva mnoho žien samých. Lieky na bolesti hlavy, spravidla nepomáhajú, ak kofeín nie je zahrnutý v zložení lieku.

Keď vezmeme do úvahy, že žena je úplne zdravá (nie sú žiadne známky akejkoľvek choroby), iní často pokrčia ramenami. A sama sa pomaly začína považovať za simulátora, uvedomujúc si však, že vyšetrenie hlavy by nebolelo. Medzitým sú mesačne neznesiteľné bolesti hlavy spojené s menštruačným cyklom.

Vymenovaný a vykonávaný REG hlavy, rieši problém v priebehu niekoľkých minút a použitie adekvátnych liekov zachráni pacienta pred strachom z mesačných fyziologických stavov. Ale to je priaznivý priebeh ochorenia, a tam je ďalší...

Len málo ľudí vie, že nie je možné uvažovať o frivolnej migréne, pretože nielen ženy sú s ňou choré, a to nielen v mladom veku. Aj muži, niekedy v tomto ohľade, "šťastie". A choroba sa môže prejaviť do takej miery, že človek úplne stráca pracovnú kapacitu a musí byť zaradený do skupiny zdravotne postihnutých.

Ako analyzovať prácu plavidiel hlavy?

Keď je potrebné vytvoriť REG, pacienti sa spravidla začínajú báť. Môžete ju upokojiť hneď - metóda je neinvazívna, a preto bezbolestná. Procedúra REG nie je pre organizmus škodlivá a môže byť vykonaná aj v ranom detstve.

Vyšetrenie hlavy REG sa uskutočňuje s použitím 2-6 kanálového prístroja - reograf. Samozrejme, čím viac kanálov má zariadenie, tým väčšia bude oblasť štúdia. Na riešenie veľkých problémov a zaznamenávanie práce viacerých bazénov sa používajú polyuretrografy.

Postup postupného kroku REG je teda nasledovný:

  1. Pacient je pohodlne umiestnený na mäkkom gauči;
  2. Na hlave uložte kovové platničky (elektródy), ktoré boli predtým ošetrené špeciálnym gélom, aby sa zabránilo podráždeniu pokožky;
  3. Elektródy sú pripevnené gumovou páskou na miestach, kde sa plánuje vykonať posúdenie stavu ciev.
  4. Elektródy sa ukladajú v závislosti od toho, ktorá časť mozgu je predmetom štúdie REG:
  5. Ak sa lekár zaujíma o zásobu vnútornej karotickej artérie, potom sa elektródy vytvoria na nose a v procese bradaviek;
  6. Pokiaľ ide o vonkajšiu karotídu, potom sa dosky posilnia pred zvukovodom a nad obočím vonku (priebeh temporálnej artérie);
  7. Vyhodnotenie činnosti ciev v panvici vertebrálnej tepny zabezpečuje uloženie elektród na proces mastoidu (mastoid) a okcipitálne tuberkuly za súčasného odstránenia elektrokardiogramu.

Pri skúmaní hlavy REG sa odporúča, aby pacient zavrel oči, aby vonkajšie vplyvy neovplyvňovali konečný výsledok. Údaje získané zariadením sa zaznamenávajú na papierovú pásku.

Výsledky REG, ktorých interpretácia si vyžaduje ďalšie zručnosti, sa posielajú lekárovi, ktorý absolvoval špeciálnu odbornú prípravu v tejto oblasti. Pacient je však veľmi netrpezlivý, aby zistil, čo sa deje v jeho plavidlách a aký je rozpis na páskových prostriedkoch, pretože REG je hotový, má už dobrý nápad a môže dokonca upokojiť tých, ktorí čakajú na chodbe.

V niektorých prípadoch sa na získanie úplnejších informácií o cievnej funkcii použijú vzorky liekov pôsobiacich na cievnu stenu (nitroglycerín, kofeín, papaverín, aminofylín atď.).

Čo znamená nezrozumiteľné slová: dešifrovanie REG

Keď lekár začne dešifrovať REG, má primárny záujem o vek pacienta, ktorý je nevyhnutne braný do úvahy, aby získal adekvátne informácie. Samozrejme, že normy stavu tónu a pružnosti pre mladú a staršiu osobu budú odlišné. Podstatou REG je registrácia vĺn, ktoré charakterizujú naplnenie určitých oblastí mozgu krvou a reakcia ciev na krv.

Stručný opis grafického obrazu oscilácií je možné znázorniť nasledovne:

  • Vzostupná línia vlny (anakrot) prudko stúpa nahor, jej vrchol je mierne zaoblený;
  • Zostupne (katakrota) hladko klesá;
  • Inzisura, ktorá sa nachádza v strednej tretine, nasleduje malý dikrotický zub, odkiaľ klesá zostupne a začína nová vlna.

Ak chcete dešifrovať lekára REG, venujte pozornosť:

  1. Sú vlny pravidelné;
  2. Čo je vrch a ako je zaoblené;
  3. Aké sú komponenty (vzostupné a zostupné);
  4. Určuje umiestnenie incisura, dikrotické vlny a prítomnosť ďalších vĺn.

Normy programov REG v závislosti od veku

Výsledky prieskumu naznačujú aterosklerózu

Bežné typy podľa REG

Po analýze záznamu reoencefalografie lekár zaznamená odchýlku od normy a urobí záver, že pacient sa snaží čítať a interpretovať rýchlejšie. Výsledkom štúdie je určenie typu správania plavidiel:

  • Dystonický typ je charakterizovaný konštantnou zmenou vaskulárneho tonusu, kde často prevláda hypotónia so zníženou pulznou výplňou, ktorá môže byť sprevádzaná obštrukciou venózneho odtoku;
  • Angiodystonický typ sa líši od dystonického. Je tiež charakterizovaná poruchami vaskulárneho tonusu v dôsledku poruchy štruktúry cievnej steny, čo vedie k zníženiu elasticity ciev a obmedzeniu krvného obehu v určitom bazéne;
  • Hypertonický typ v REG je v tomto ohľade trochu odlišný, dochádza k trvalému zvýšeniu tónu aduktorových ciev v prítomnosti zablokovaného venózneho odtoku.

Druhy REG nemožno kvalifikovať ako oddelené ochorenia, pretože sprevádzajú len ďalšiu patológiu a slúžia ako diagnostický návod na jej určenie.

Rozdiel REG z iných štúdií mozgu

Pacienti si často zapisujú do lekárskych centier na vyšetrenie hlavy REG a pacienti ich mýlia s inými štúdiami obsahujúcimi slová „electro“, „graphia“ a „encephalo“ v ich názvoch. To je pochopiteľné, všetky označenia sú podobné a pre ľudí ďaleko od tejto terminológie je niekedy ťažké pochopiť. Obzvlášť v tomto ohľade je získaná elektroencefalografia (EEG), pričom obaja študujú hlavu položením na elektródy a zaznamenaním údajov o práci určitej oblasti hlavy na papierovú pásku. Rozdiely medzi REG a EEG spočívajú v tom, že prvý skúma stav prietoku krvi a druhý odhaľuje aktivitu neurónov určitej časti mozgu.

Plavidlá počas EEG majú nepriamy účinok, avšak na encefalograme sa prejaví predĺžené obehové poruchy. Zvýšená konvulzívna pripravenosť alebo iné patologické zameranie na EEG je dobre detegované, čo slúži na diagnostiku epilepsie a konvulzívnych syndrómov spojených s traumou a neuroinfekciou.

Kde, ako a koľko?

Nepochybne, kde je lepšie prejsť cez REG mozgu, ktorého cena sa pohybuje od 1 000 do 3 500 rubľov, rozhoduje pacient. Je však veľmi žiaduce uprednostniť dobre vybavené špecializované centrá. Okrem toho prítomnosť viacerých špecialistov tohto profilu pomôže v kolektívnych situáciách kolektívne porozumieť.

Cena REG, okrem úrovne kliniky a kvalifikácie špecialistov, môže závisieť od potreby funkčných testov a neschopnosti vykonávať procedúru v inštitúcii. Mnohé kliniky poskytujú túto službu a odchádzajú domov na vykonanie štúdie. Potom sa náklady zvýšia na 10 000 - 12 000 rubľov.

Mozgovo-cievna reoencefalografia (postup REG)

Tak u detí, ako aj u dospelých sa dá zistiť patológia mozgu (GM). Ak je však ochorenie diagnostikované včas a osoba dostane vhodnú liečbu, potom je pravdepodobné, že nedôjde ku komplikáciám a zachová sa kvalita života. A v niektorých prípadoch je možné zachrániť samotný život.

Najspoľahlivejšou a zároveň veľmi informatívnou metódou diagnózy je reoencefalografia (REG) mozgových ciev). Tento postup pomôže včas predpísať vhodnú liečbu, čím sa zvýši pravdepodobnosť, že sa možno vyhnúť vážnym komplikáciám.

Reg mozgu

Jedným typom reografie je reoencefalografia. Čo je reoencefalografia? Je založený na proporcionálnej závislosti zmeny rezistencie tkaniva na náraste objemu krvi naplnenej skúmanou oblasťou. Tento typ výskumu je veľmi informatívny a umožňuje posúdiť stav cievneho systému GM.

Štúdie stavu cievneho systému v iných častiach tela sa nazývajú odlišne:

  • reovasografia krvných ciev - štúdium krvných ciev nôh a rúk;
  • reopulmonografia - diagnostika pľúcneho cievneho systému;
  • reohepatografia - cievy pečene;
  • reokardiografia - cievny systém srdcového svalu.

Počas vyšetrenia s pomocou REG nie je pacientovi v žiadnom prípade poškodené telo. V tomto ohľade je táto metóda výskumu považovaná za najškodlivejšiu. Táto výskumná metóda sa používa na diagnostiku rôznych patológií a môže sa použiť aj na profylaktické účely. Cerebrálny vaskulárny REG sa často používa na vykonanie prieskumu starších pacientov, pretože charakteristiky cievneho systému podliehajú zmenám v dôsledku veku.

Pozitívne aspekty reoencefalografie hlavy:

  1. Na takýto postup nie je potrebné vysoké náklady.
  2. Jednoduchosť štúdia hlavy ako samostatného zariadenia sa používa na odčítanie aktivity veľkých ciev.
  3. Primerane prístupný postup.

S cieľom preskúmať novorodenca sa často používa REG. Vďaka dosiahnutým výsledkom bude lekár schopný vyhodnotiť prácu mozgu dieťaťa po jeho narodení, ako aj počas prvého roka jeho života. Ak je cievny systém v normálnom stave, potom je amplitúda vlny malá, anacrot je dlhý, nemali by byť žiadne incisures vôbec.

Tam sú tí lekári, ktorí sú si istí, že REG je dlhodobo zastaraný a neefektívny spôsob výskumu, ktorý je málo informatívny a nepresný v porovnaní s Dopplerovým ultrazvukom alebo s počítačom alebo magnetickou rezonanciou. V tomto je pravda, že REG môže v niektorých prípadoch zachrániť život pacienta, pretože lekár môže rýchlo vyhodnotiť stav GM a predpísať potrebnú liečbu. V tomto ohľade sa lekárka reoencefalografie do dnešného dňa používa pomerne často.

Keď je zobrazené REG

Táto metóda výskumu môže pomôcť identifikovať prítomnosť krvných ciev v mozgu, ktoré boli poškodené. REG sa často používa na vyšetrenie týchto ochorení:

  • otras mozgu;
  • mŕtvica a stav pred zdvihom;
  • adenóm hypofýzy;
  • podliatiny;
  • ischémia mozgu;
  • vaskulárna dystónia;
  • vaskulárna ateroskleróza GM;
  • vertebro-bazilárna insuficiencia.

Indikáciou na určenie reoencefalografie môže byť aj poranenie hlavy a prítomnosť nasledujúcich príznakov:

  • opakujúca sa bolesť v hlave;
  • hučanie v ušiach;
  • strata pamäte alebo jej poškodenie;
  • citlivosť na zmeny počasia;
  • rozmazané videnie;
  • vertigo;
  • dezorientácia (pozorovaná, ak telo náhle zmení svoju pozíciu);
  • zníženie pracovnej kapacity (intelektuálnych);
  • mdloby.

Tento postup sa tiež často predpisuje po vykonaní zobrazovania magnetickej rezonancie mozgu, aby sa obraz choroby stal úplnejším.

Ako sa pripraviť na REG

  1. Nebojte sa. Na vykonanie takejto štúdie sa nevyžaduje, aby sa injekcie, kusy, a napriek tomu sa považuje za úplne neškodné. Používa sa dokonca na skúmanie novorodencov.
  2. Nezabudnite na uterák. Po zákroku budú musieť použiť špeciálny gél.
  3. Nemali by ste byť nervózni a vymýšľať tie najhoršie diagnózy. Toto správanie je spravidla charakteristické pre ženské pohlavie.

Ako je reoencefalografia

Pre tento postup bude potrebné špeciálne nahrávacie zariadenie (reograf). Sekvencia REG je pomerne jednoduchá. Na začiatku pacient zaujme pozíciu, ktorá je pre neho pohodlná (ležanie alebo sedenie) a potom viečka zatvorí. Aby bola citlivosť zariadenia vysoká, špecialista aplikuje špeciálny gél na prijímaciu časť elektród, čo je druh vodiča. Potom špecialista vloží na hlavu pacienta špeciálnu čiapočku, na ktorej sú umiestnené elektródy, môžu byť vo forme kovových dosiek oddelených od seba, ktoré sú namontované len na miestach vyžadujúcich kontrolu gumovou páskou.

Keď začne vyšetrovanie, elektródami bude prúdiť silný prúd. Tým sa zaznamená odpor GM. Po ukončení procedúry budú tieto hodnoty dekódované odborníkom. Takáto štúdia s dobrou prácou zdravotníckeho personálu nespôsobí pacientovi žiadne nepohodlie alebo bolesť.

Avšak existuje jeden problém s vedením REG. Faktom je, že pacient je spravidla v stresovom stave, pretože je veľmi znepokojený vyšetrením. Výsledkom je, že jeho krvné cievy sú zúžené, a preto získané údaje nemusia zodpovedať skutočnosti. Aby sa predišlo takémuto výsledku, odborník by mal vysvetliť, čo sa stane počas vyšetrenia, a počas tohto postupu sa porozprávať s pacientom.

Požiadavky lekára, aby subjekt otočil hlavu alebo pohyb, sú nasmerované nielen na jeho upokojenie. Keď otočíte hlavu, môžete získať ďalšie údaje o tom, ako mozog pracuje v procese pohybu, v dôsledku čoho bude odborník schopný urobiť presnejšiu diagnózu. A lekár môže požiadať pacienta, aby často dýchal alebo zadržal dych, ľahko pritlačil karotickú tepnu prstami a tiež cvičil. V niektorých prípadoch sa na získanie spoľahlivejších údajov používajú funkčné testy s použitím nitroglycerínu alebo nikotínovej gumy.

Rozlúštenie výsledkov REG

V procese výskumu zariadenie zaznamenáva údaje a potom odborník posudzuje: tvar vĺn, veľkosť amplitúdy a tiež, ako sa nachádza ďalší zub vzhľadom na zostupnú hlavnú vlnu (ak existuje). Tieto údaje pomáhajú odborníkom pochopiť, aké procesy sa vyskytujú v GM a či existujú negatívne zmeny, ako aj presne určiť, kde sa lézia nachádza.

Získané v procese vykonávania snímok hlavy REG sa môžu líšiť v závislosti od existujúceho ochorenia, napríklad:

  1. Cerebrálna ateroskleróza je hladká vlna a horná časť je sploštená. V zostupnej časti vlny nie sú žiadne ďalšie vlny.
  2. GM ateroskleróza - tvar vlny je podobný kupole alebo oblúkom.
  3. Tepny majú znížený tón - amplitúda sa zvyšuje, je tu výrazná strmosť, ako aj skrátenie anakrotu, špička je špicatá, je tu vytlačený veľký dikrotický zub.
  4. Tepny majú zvýšený tón - malú amplitúdu, anacrot má menšiu strmosť a má dlhší, relatívne malý zub od špice, na anakrote sú ďalšie vlny.
  5. Cievna dystónia - hrot je plávajúci, na katakrote sú ďalšie vlny.
  6. Náročnosť venózneho odtoku je katakrot konvexný a má väčšiu dĺžku. Pred ďalším cyklom je veľké množstvo ďalších vĺn.
  7. Kŕče - okrúhle vrcholy.
  8. Hypertenzia - krivky majú odlišný tvar a amplitúdu. Chýba jeden obrázok.

Bežné typy reoencefalografie

Keď je postup REG ukončený a lekár napíše záver, osoba bude určite chcieť čítať a interpretovať ho. Na záver, typ vaskulárneho reoencefalografického správania bude napísaný:

  1. Dystonický typ REG - cievny tonus sa neustále mení a najčastejšie je hypotoneus so zníženým pulzným plnením, v niektorých prípadoch sprevádzaný obštrukciou venózneho odtoku.
  2. Angiodystonický typ REG je veľmi podobný dystonickému. Tam sú porušenia cievneho tonusu. Dôvodom je chyba v štruktúre steny cievy. V dôsledku toho sa plavidlá stávajú menej elastickými a v niektorých oddelených cirkuláciách v bazéne je brzdená.
  3. Hypertenzný typ REG - v aduktorových nádobách je trvalý nárast tónu, zatiaľ čo venózny odtok je ťažký.

Tieto typy nie sú samostatnou chorobou, pretože sa považujú za znak inej patológie. Oprávňujú sa ako diagnostický sprievodca, ktorý pomáha identifikovať chorobu.

Rheoencefalografia mozgových ciev (REG)

Mozog potrebuje dobrú výživu: kyslík a živiny z krvného obehu. Existuje mnoho patológií, v ktorých je jeho aktivita narušená kvôli nedostatku krvného prietoku v dôsledku poruchy ciev. Ich stav je možné hodnotiť neinvazívnou metódou reoencefalografie (REG).

Čo je to technika

REG mozgu je jedným zo spôsobov diagnostiky stavu ciev, s ktorým je možné vyhodnotiť fungovanie žíl a tepien oblasti hlavy a krku.

Táto štúdia sa uskutočňuje zaznamenávaním zmien elektrického odporu tkanív po ich vedení slabým elektrickým prúdom. Pretože krv je elektrolyt (látka, ktorá vedie elektrický prúd), keď sú krvné cievy naplnené krvou, elektrický odpor v nich sa znižuje a toto je detekované pomocou REG. Vzhľadom na rýchlosť a čas zmeny rezistencie lekár robí závery o zdravotnom stave pacienta.

Pomocou tejto metódy je možné vyhodnotiť pulzáciu prietoku krvi v artériách hlavy, určiť stupeň venózneho odtoku z lebky, študovať tón a elasticitu cievnych stien. REG je neinvazívna štúdia.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), na rozdiel od reoencefalografie, je informatívnejšie a môže indikovať presné umiestnenie poškodenej cievy, trombu alebo akejkoľvek inej abnormality v cievnom systéme.

Výhody a nevýhody diagnostiky

Medzi výhody tejto techniky patria:

  • jednoduchosť výskumu;
  • neinvazívna;
  • schopnosť držať REG na akýkoľvek požadovaný čas;
  • získanie oddelených výsledkov o stave tepien a žíl;
  • pomerne nízke náklady;
  • možnosť študovať kolaterálnu cirkuláciu, rýchlosť prúdenia krvi;
  • minimálny vplyv vonkajších faktorov na výsledky štúdie.

Medzi nevýhody patria tieto faktory:

  • štúdium funkčného stavu ciev, na základe ktorých nie je možné stanoviť diagnózu;
  • nízke informatívne výsledky, ktoré si vyžadujú ďalší výskum.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie pre reoencefalografiu sú:

  • cievnych patológií rôzneho pôvodu;
  • mŕtvice;
  • traumatické poranenie mozgu;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • pooperačné stavy mozgu;
  • možné poruchy krvného obehu v hlave;
  • tekutinové poruchy;
  • vaskulárna ateroskleróza;
  • migréna;
  • vyšetrenie účinkov liečby;
  • závraty;
  • hluk a tinitus;
  • mdloby;
  • znížená funkcia analyzátora (poruchy zraku alebo sluchu);
  • poškodenie pamäte alebo jej úplná strata;
  • zvýšená citlivosť pacienta na zmeny počasia (meteosenzitivita);
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • diabetes;
  • poruchy spánku;
  • dedičných cievnych ochorení v histórii.

Rheoencefalografia sa nepovažuje za traumatickú alebo nebezpečnú metódu výskumu, preto sa používa na skúmanie akejkoľvek skupiny pacientov. Ak sú však na hlave pacienta rany, plesne a iné poškodenia, stojí za to oddialiť diagnostiku až do obnovenia kože.

Čo odlišuje prípravu na prieskum

Pred REG sa nevyžaduje žiadna špeciálna odborná príprava. Lekári však odporúčajú deň pred štúdiom, aby prestali konzumovať kávu, cigarety, alkohol a iné lieky a stimulanty, pretože silne ovplyvňujú nervový a obehový systém a výsledky nebudú spoľahlivé. Taktiež je potrebné plne spať, aby sa zabránilo stresovým situáciám a zvýšenému stresu.

Je veľmi dôležité informovať lekára o všetkých prípravkoch, s ktorými je pacient liečený. Pred štúdiou je potrebné niektoré z nich zastaviť, pretože existuje riziko nesprávnych výsledkov. Bezprostredne pred samotným zákrokom trvá ticho 15 minút v tichej miestnosti vo vetranej miestnosti.

Ako sa diagnostikuje

Diagnóza sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia reograf. Má dva až šesť kanálov, ktoré umožňujú štúdium niekoľkých oblastí mozgu. Najčastejšie sa čítanie vykonáva pomocou elektród, ktoré sú pripevnené k pokožke hlavy pomocou špeciálnych gumičiek. Majú priemer od 5 do 30 mm, sú kruhového tvaru a sú vyrobené z kovu. Na zlepšenie vodivosti signálu je potrebné použiť špeciálny gél, ktorý sa aplikuje na elektródy. Pacient je požiadaný, aby sa pohodlne usadil (sedel alebo ležal na gauči), aby sa čo najviac uvoľnil a zavrel oči. V procese diagnostiky sa získané údaje zobrazia buď na obrazovke počítača, alebo sa ihneď vytlačia na papier.

Elektródy sú umiestnené v závislosti od toho, ktorá časť mozgu sa musí študovať:

  • pri hodnotení vonkajšej karotickej artérie sú elektródy umiestnené nad obočím a pred ušami;
  • študovať vnútornú karotídu - na nose a pod ušnými lalôčkami;
  • na vyšetrenie panvy vertebrálnych artérií vyberte oblasť procesu mastoidov a týlnych hrbolčekov.

Počas štúdie sa používajú špeciálne testy (nazývajú sa aj záťaže), ktoré pomáhajú rozlišovať funkčné a organické zmeny. Napríklad, po štúdiu stavu ciev v pokoji, pacient dostane nitroglycerín, sú vyzvaní, aby otočili hlavu v akomkoľvek smere, zmenili svoju polohu tela, zadržali dych alebo naopak začali rýchlo dýchať. Po zaťažení pokračuje záznam reoencefalogramu. To je nevyhnutné na to, aby sme videli zmeny, ktoré na ňom nastali pred a po vzniku rôznych podnetov.

Štúdia sa vykonáva špeciálne vyškolenými zdravotnými sestrami a lekár sa zaoberá dešifrovaním získaných údajov. Čas diagnózy od desiatich minút do pol hodiny.

Možné následky

Po štúdii REG nemôžu byť žiadne negatívne dôsledky. Ale musíte byť opatrní voči tým, ktorí majú neznášanlivosť na nitroglycerín. V tomto prípade je potrebné vopred upozorniť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti na takéto vlastnosti tela a počas vyšetrenia nepoužívať vzorku s touto látkou.

Výsledky dekódovania

Na správne vyhodnotenie získaných údajov lekár berie do úvahy vek pacienta, pretože ukazovatele pre mladých a starších ľudí sa značne líšia.

Výsledný rheoencefalogram je študovaný, ktorý má vlnovitý vzhľad a pozostáva z anakrota (rastúca časť), katakrotu (padajúca časť), incisura (ohyb medzi nimi) a dikrotického zubu, ku ktorému dochádza bezprostredne po ňom.

Na vlnách prijatého rozvrhu lekár hodnotí prácu plavidiel.

Lekár hodnotí pravidelnosť vĺn, charakter konštrukcie ich vrcholov, vzhľad anakroty a katakroty, umiestnenie incisura a hĺbku dikrotického zuba. Študuje sa aj prítomnosť ďalších vĺn.

Po vyhodnotení získaných údajov môžeme hovoriť o nasledujúcich výsledkoch na základe vzhľadu reogramu:

  • dystonický typ REG naznačuje možné hypotonické abnormality, zníženie pulznej náplne a problémy s prietokom krvi cez žily;
  • angiodystonický typ indikuje zníženie tonusu cievnej steny a zníženie rýchlosti prúdenia krvi;
  • hypertonický typ indikuje zvýšený tlak a vaskulárny tonus, cez ktorý prúdi krv do hlavy a ich blokovaný odtok.

Index amplitúdy reogramu (APR) označuje objemové plnenie pulzu:

  • APR je menej ako norma o viac ako 40% hovorí o miernom poklese pulznej krvnej náplne;
  • na 40 - 60%, výrazný pokles;
  • pri 60–90% - výrazné;
  • 90 - 100% - kritické.

Je veľmi dôležité študovať koeficient asymetrie (CA), ktorý indikuje rozdiely v obsahu krvi v rôznych častiach mozgu. V závislosti od závažnosti CA existuje niekoľko stupňov asymetrie:

  • menej ako 7% - neexistuje výrazná asymetria;
  • 8–14% - slabá asymetria;
  • 15–25% - mierna asymetria;
  • viac ako 26% - výrazná asymetria.