Hlavná

Vysoký tlak

Ako sa zbaviť vegetatívnej cievnej dystónia doma?

Vegetatívno-vaskulárna dystónia (VVD) alebo neurocirkulačná dystónia (NDC) je komplexná polyetiologická porucha, ktorá sa vyvíja s dysfunkciou autonómneho nervového systému, ktorý reguluje činnosť vnútorných orgánov a ciev. Toto ochorenie možno nájsť aj pod názvom "cardioneurosis", "vegetoneuroz", ktoré ukazujú vzťah medzi symptómami IRR a stavom autonómneho nervového systému.

Hoci väčšina lekárov neuznáva existenciu takejto diagnózy a choroby IRR, neverí, ale v MKH nájdete rubriku F45.3, ktorá kombinuje všetky vyššie uvedené diagnózy. Avšak, pre pacientov s vegetatívne-cievne dystónia sa stáva skutočným testom, pretože choroba má veľa možností pre priebeh a bolestivé príznaky, významne ovplyvňuje kvalitu života. Jeho trvanie však nie je ovplyvnené, má priaznivú prognózu a benígny priebeh.

Čo je to?

Jednoducho povedané, IRR je syndróm, ktorý sa objavuje v dôsledku nervov. Vo všeobecnosti sa väčšina problémov objavuje práve kvôli stresom a skúsenostiam, ale vaskulárna dystónia je vždy prvá v rade.

Útoky IRR sú spôsobené poruchami kardiovaskulárneho systému, ktoré sa zase objavujú na pozadí funkčných porúch nervového alebo endokrinného systému. To znamená, že nervové šoky sú takmer vždy príčinou. Ktorý, ako je známe, málokedy prechádza bez stopy a veľmi často môže viesť práve k neurocirkulačnej dystónii - tak sa choroba nazýva inak.

Príčiny VSD

Lekári nazývajú dedičné predispozičné faktory medzi hlavnými príčinami syndrómu vegetatívne-cievnej dystónie. Na pozadí nepriaznivých vonkajších faktorov môžu mať tieto príčiny významný vplyv na stav ľudského autonómneho nervového systému. Hlavnou zložkou prejavov a vylepšení syndrómu je mozog, a to hypotalamus, ktorý je zodpovedný za kontrolu ľudského endokrinného systému. Neuropsychiatrické poruchy vedú k nadmernej aktivite niektorých procesov a inhibícii iných, čo komplexným spôsobom ovplyvňuje rôzne systémy tela vrátane kardiovaskulárneho systému.

  1. Najčastejšie sa vegetatívno-vaskulárna dystónia u detí zistila v dôsledku dedičnosti. Zvýšená nervozita a stres v prvých mesiacoch tehotenstva môžu mať významný vplyv nielen na formovanie osobnosti dieťaťa, ale aj na vyššiu nervovú aktivitu mozgu. Fakty ukazujú, že emocionálna nestabilita detského tela vyvoláva rozvoj IRR aj v detstve.
  2. Dospievanie je prechodné, a to nielen v procese transformácie dieťaťa na dospelého, ale aj na neurofyziologické. Konfliktné situácie, emocionálne stresy, chronické ochorenia, endokrinné poruchy, nedostatok pohybu a ďalšie faktory sú do značnej miery provokatérmi rozvoja vegetatívno-vaskulárnej dystónie u adolescentov. Zvýšená psychická záťaž, ktorá má dedičnú zložku, vedie k určitej nerovnováhe v tele, čo vedie k vzniku a rozvoju vegetatívne-cievnej dystónie.
  3. V dospelosti zohrávajú hormonálne zmeny v tele špeciálnu úlohu pri spúšťaní mechanizmov VVD. Preto ženská polovica populácie planéty trpí VVD oveľa častejšie ako muž. Prenatálne obdobie, tehotenstvo, obdobie menopauzy, to všetko, čo je rozhodujúcim momentom v živote ženy, môže byť východiskom pre mobilizáciu príznakov vegetatívne-cievnej dystónie. Vegetatívno-cievna dystónia je obzvlášť nepriaznivá počas tehotenstva, keď aj menšie odchýlky v zdraví ženy nevyhnutne ovplyvňujú stav plodu.

To isté platí aj v súvislosti s prítomnosťou nadbytočnej hmotnosti, ktorou môže byť provokačný prejav dystónie. Zvýšenie telesnej hmotnosti vedie k rozvoju hypertenzie, čo zase predstavuje ďalšiu záťaž na kardiovaskulárny systém. Vývoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie v tomto prípade postihuje ľudí úplne iného veku.

Typy chorôb

V dôsledku vegetatívnej vaskulárnej dystónie sú postihnuté mozog a srdce, obličky, končatiny. Preto je vegetatívny syndróm dystónie podobný chameleónu: u rôznych ľudí sa prejavuje s takými rozdielnymi príznakmi, že je ťažké podozrenie na ich spoločnú príčinu. Existujú tri typy patológie: hypertonická, hypotonická a zmiešaná.

  1. Ak sympatický nervový systém prevláda bez ohľadu na „vnútornú potrebu“ počas dňa, hovorí o hypertenznom type vaskulárnej dystónie. Osoba sa sťažuje na infarkt a / alebo záchvaty paniky, úzkosť, rýchlo sa unaví, ale večer zaspí. Zvýšený alebo nestabilný tlak.
  2. Keď prevláda parasympatická NA počas celého dňa, človek sa cíti slabý, ospalý, unavený a občas závraty a mdloby, čo je hypotonický typ IRR. Znížený tlak.
  3. Keď sympatické a parasympatické systémy „argumentujú“ pre vedenie, striedavo porážajú a strácajú, hyper- a hypotonické symptómy sa navzájom nahrádzajú a hovoria o zmiešanom type.

Počas vyšetrenia sa ukáže, že orgány a systémy sú v poriadku, v nich nie sú žiadne patológie a taká IRR sa nazýva primárna. Ak sa komplex symptómov vegetovaskulárnej dystónie vyskytuje na pozadí iného ochorenia, považuje sa za sekundárny.

Prvé znaky

Poruchy autonómneho nervového systému môžu spôsobiť veľmi rôznorodé prejavy, sú známe približne 150. Pre IRR sú najcharakteristickejšie symptómy spojené s vaskulárnou reakciou a centrálnym nervovým systémom:

  • bolesti hlavy;
  • hučanie v ušiach;
  • závraty;
  • tendencia slabnúť;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • slabosť, ospalosť;
  • nadmerné potenie;
  • nejasné zvýšenie telesnej teploty;
  • svalová bolesť;
  • triasť sa v tele a v rukách.

Pre osoby s vegetatívno-cievnou dystóniou sú príznaky mentálneho charakteru zvláštne:

  • ostré kvapky emócií;
  • sklon k panike;
  • obsedantné myšlienky;
  • zvýšená úzkosť;
  • charakter.

Klinické syndrómy IRR

Syndróm autonómnej dysfunkcie kombinuje komplex sympatiku, parasympatiku a zmiešané symptómy so všeobecným, systémovým alebo lokálnym charakterom, ktoré sa prejavujú trvalo alebo ako paroxyzmy (vegetatívne-vaskulárne krízy), s neinfekčným subfebrilným stavom, tendenciou k teplotnej asymetrii.

  1. Vagotóniu charakterizuje bradykardia, ťažkosti s dýchaním, sčervenanie kože tváre, potenie, slinenie, zníženie krvného tlaku, gastrointestinálne dyskinézie. Vaginulárna kríza sa prejavuje pocitom tepla v hlave a tvári, udusením, ťažkosťami v hlave, nevoľnosťou, slabosťou, potením, závratmi, nutkaním na defekáciu, zvýšenou črevnou motilitou, miózou, poklesom pulzu na 45-50 úderov / mi, poklesom krvného tlaku do 80/50 mm Hg. Art.
  2. Sympatikotóniu charakterizuje tachykardia, blanšírovanie kože, zvýšený krvný tlak, oslabenie črevnej motility, mydriáza, zimnica a pocit strachu a úzkosti. Pri sympaticko-adrenálnej kríze sa objavujú alebo zvyšujú bolesti hlavy, objavuje sa necitlivosť a chlad končatín, bledosť tváre, krvný tlak stúpa na 150 / 90-180 / 110 mm Hg, pulz sa zvyšuje na 110-140 tepov / min, je zaznamenaná bolesť srdce, je vzrušenie, motorický nepokoj, niekedy sa telesná teplota zvýši na 38-39 ° C.
  3. Syndróm mentálnych porúch - poruchy správania a motivácie - emocionálna labilita, slznosť, poruchy spánku, strach, kardiofóbia. U pacientov s VSD, s vyššou mierou úzkosti, sú náchylní k sebeobviňovaniu, sa bojí robiť rozhodnutia. Prevažujú osobné hodnoty: veľký záujem o zdravie (hypochondria), aktivita klesá počas obdobia choroby. V diagnóze je dôležité rozlišovať somatoformnú autonómnu dysfunkciu, v ktorej nie sú žiadne mentálne poruchy, a hypochondrickú poruchu, ktorá sa tiež považuje za stav podobný somatogénnej neuróze, ako aj panická porucha a fóbie, iné nervové a duševné ochorenia.
  4. Zmiešané krízy sa vyznačujú kombináciou príznakov typických pre krízy alebo ich alternatívnym prejavom. Môžu sa vyskytnúť aj: červený dermografizmus, zóny hyperalgézie v predsieňovej oblasti, „špinavá“ hyperémia hornej polovice hrudníka, hyperhidróza a arocyanóza rúk, tras rúk, neinfekčné subfebrile, tendencia k vegetatívno-vaskulárnym krízam a teplotné asymetrie.
  5. Hyperventilačný (respiračný) syndróm je subjektívny pocit nedostatku vzduchu, kompresia hrudníka, ťažkosti s dýchaním, potreba hlbokého dychu. U mnohých pacientov ide o krízu, ktorej klinický obraz sa blíži uduseniu. Najčastejšie príčiny vzniku respiračného syndrómu sú fyzická aktivita, psychická námaha, pobyt v dusnej miestnosti, náhla zmena chladu a tepla a zlá tolerancia k doprave. Spolu s mentálnymi faktormi dušnosti je veľmi dôležité zníženie kompenzačno-adaptívnych schopností respiračnej funkcie na hypoxický stres.
  6. Syndróm adaptačných porúch, astenický syndróm - rýchla únava, slabosť, intolerancia na fyzický a psychický stres, meteorologická závislosť. Získané údaje, že základom astenického syndrómu sú poruchy metabolizmu transkapilár, znížená spotreba kyslíka tkanivami a narušená disociácia hemoglobínu.
  7. Kardiovaskulárny syndróm - kardialgia v ľavej polovici hrudníka, ktorá sa vyskytuje skôr počas emocionálnej ako fyzickej námahy, je sprevádzaná hypochondrickými poruchami a nie je zastavená koronálnou analýzou. Kolísanie krvného tlaku, pulzná labilita, tachykardia, funkčný hluk. Na EKG a ergometrii na bicykli sa najčastejšie zisťujú sínusové a extrasystolické arytmie, nie sú žiadne známky ischémie myokardu.
  8. Neurogastrický syndróm - neurogastrická aerofagia, spazmus pažeráka, duodenostáza a iné poruchy motorickej evakuácie a sekrečných funkcií žalúdka a čriev. Pacienti sa sťažujú na pálenie záhy, nadúvanie, zápchu.
  9. Syndróm metabolického tkaniva a poruchy periférnych ciev - edém tkaniva, myalgia, angiotrophonervróza, Raynaudov syndróm. Jadrom ich vývoja sú zmeny vaskulárneho tonusu a vaskulárnej permeability, transkapilárneho metabolizmu a mikrocirkulačných porúch.
  10. Cerebrovaskulárny syndróm - bolesť hlavy, závraty, hluk v hlave a ušiach, tendencia k mdloby. Základom ich vývoja je cerebrálna angiodystónia, ktorej patogenetickým základom je dysregulácia vaskulárneho tonusu mozgovej hypertonickej, hypotonickej alebo zmiešanej povahy. U niektorých pacientov s pretrvávajúcim cefalgickým syndrómom dochádza k porušeniu tónu nielen artériových, ale aj venóznych ciev, tzv. Funkčnej venóznej hypertenzie.

Záchvaty paniky

To je ďalší syndróm, ktorý bude charakteristickým príznakom vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Človek zažíva silný strach, pocit blížiacej sa úzkosti, vlna strachu ho pokrýva.

Zároveň telo vysiela signály o nebezpečenstve, ale neposkytuje riešenie problému. Preto má pacient silný strach zo smrti, zdá sa mu - srdce sa zastaví, zachytí dýchanie. Je pozoruhodné, že doslova za 10-15 minút prechádza záchvat paniky na pozadí IRR, ľudský stav sa vracia do normálu.

Priebeh IRR

Vo väčšine prípadov, bez provokujúcich faktorov, má choroba latentný (asymptomatický) charakter.

Pod vplyvom nepriaznivých podmienok a preťaženia sú však častými prejavmi kríz. Takéto krízy majú niekedy náhly charakter a sú sprevádzané príznakmi typickými pre mnohé choroby: bledosť, silné potenie, zníženie krvného tlaku, bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie, zníženie telesnej teploty.

Krízová špička aktivity ochorenia je závažnejšia u starších ľudí, najmä u tých so sprievodnými ochoreniami. V mnohých prípadoch je kríza dôsledkom dlhodobo nahromadených zložiek, a preto sa vyskytujú časté prípady prejavov veľkého počtu príznakov súčasne.

diagnostika

Ako už bolo uvedené, IRR je diagnózou vylúčenia. Preto sú pre jeho diagnostiku potrebné všetky ďalšie metódy, ktoré eliminujú organickú patológiu. Potrebujeme všeobecné vyšetrenie pacienta, konzultáciu s neurológom, kardiológom, gastroenterológom a endokrinológom.

Vykonajte kompletné kardiologické vyšetrenie: laboratórne testy, cholesterol, EKG, ultrazvuk srdca, testy so záťažou, halter POS a krvný tlak. Taktiež sú predpísané röntgenové snímky hrudníka, ultrazvuk brušných orgánov, obličiek a štítnej žľazy, fibrogastroskopia a kolonoskopia pre gastrointestinálne ťažkosti. Stanovte hladinu hormónov štítnej žľazy, pretože jej patológia je sprevádzaná podobnými príznakmi.

Ak sa počas všetkých ďalších vyšetrení nenájde patológia, potom je pacientovi diagnostikovaná vegetatívna cievna dystónia v súlade s:

  • vedúci klinický syndróm (srdcový, hypotonický, hypertenzný, respiračný, astenický, neurotický, zmiešaný priebeh);
  • závažnosť - mierna (3-6 sťažností a symptómov), mierna (8-16 znakov), závažná (viac ako 17 príznakov a časté krízy);
  • (exacerbácia alebo remisia).

Liečba vegetatívno-cievnej dystónie

V prípade opísaného porušenia musí byť liečebný režim zložitý, dlhodobý, musí brať do úvahy zvláštnosti dysfunkcií, etiologický faktor a individuálne špecifiká osoby. S pokračujúcim priebehom tohto porušovania budú terapeutické opatrenia dlhé.

Ako sa zbaviť vegetatívno-cievnej dystónie u dospelých? Terapeutické opatrenia spravidla zahŕňajú použitie neléčebných schém, ktoré môžu byť doplnené sedatívami.

Neléčebné terapeutické opatrenia zahŕňajú:

  1. Optimalizácia doby práce a odpočinku. Aby ste sa zbavili symptómov IRR, mali by ste rovnomerne striedať triedy mentálnej a fyzickej práce, aby sa minimalizoval čas strávený pred počítačovým monitorom a televízorom. Pri absencii takejto príležitosti, každých 60-90 minút, aby si prestávku, vykonávať cvičenia pre oči, zahriať na chrbát.
  2. Dodržiavanie stabilného denného režimu s povinným úplným odpočinkom. Normálne trvanie nočného spánku pre každú osobu je individuálne. Ale pre väčšinu, toto číslo by nemalo byť menej ako 8-9 hodín. Dôležité sú aj podmienky spánku. V spálni by nemal byť dusno, budete potrebovať pravidelné vetranie a mokré čistenie. Posteľ by mala byť pohodlná, vhodná pre rast a stavbu osoby. Je lepšie dávať prednosť ortopedickým matracom a vankúšom.
  3. Diéta so zahrnutím do stravy potravín bohatých na draslík a horčík. Práve tieto minerály sa podieľajú na prenose impulzov v nervových zakončeniach, zlepšujú činnosť srdca a ciev, obnovujú rovnováhu v práci nervového systému. Preto, keď VSD odporúča použitie pohánky a ovsené vločky, strukoviny, sušené ovocie, orechy, byliny, zemiaky, mrkva a baklažán.
  4. Primeraná fyzická aktivita. Najlepšie sú cvičenia, ktoré sa konajú na čerstvom vzduchu alebo vo vode, ale zároveň nezaťažujú svalové a kardiovaskulárne systémy. Najmä pacienti trpiaci vegetatívno-cievnou dystóniou sú vhodní na kúpanie, vodný aerobik, tanec, lyžovanie a cyklistiku. S takýmito nákladmi dochádza k jemnému tréningu srdca, psycho-emocionálny stav je normalizovaný. Zároveň je potrebné sa vyvarovať športu, pri ktorom je potrebné robiť ostré pohyby, vysoké skoky alebo dlhodobo zostať v statickom napätí. To vytvára ďalšie zaťaženie ciev a môže viesť k zhoršeniu priebehu ochorenia.
  5. Akupunktúra a masáž podporujú relaxáciu, eliminujú úzkosť, normalizujú hladiny krvného tlaku a obnovujú spánok. U hypertenzného typu sa masážne pohyby prejavujú pomalým tempom so zvýšeným účinkom na oblasť krku. Naopak, v hypotonickom variante IRR by mala byť masáž rýchla a intenzívna.
  6. Použitie rastlinných liekov. Keď VSD so zvýšeným krvným tlakom, sú vhodné bylinky so sedatívnou a hypotenznou účinnosťou (tinktúra valeriánu, pivónie, maternice). Hypotonický variant ochorenia vyžaduje podávanie liekov so stimulačným a aktivačným účinkom (Eleutherococcus, Aralia, ženšen).
  7. Fyzioterapeutické metódy majú pozitívny vplyv na vegetatívno-cievnu dystóniu v dôsledku normalizácie interakcie rôznych častí nervového systému, cievneho tonusu. Takéto postupy zlepšujú krvný obeh v orgánoch a tkanivách, aktivujú metabolické procesy. Zoznam použitých metód je pomerne veľký: elektroforéza s medicínskymi roztokmi na krčnej chrbtici, aplikácia ozokeritu alebo parafínu do oblasti goliera, laserové ožarovanie v kombinácii s magnetickou terapiou. Vynikajúci účinok má ošetrenie vodou. Pre všetky typy IRR sú zobrazené kontrastné kúpele, kruhové a ventilátorové sprchy, podvodná masáž a kúpanie.
  8. Keď je IRR na hypotonickom type nutné použiť výrobky, ktoré zvyšujú tón krvných ciev: zelený čaj, prírodná káva, mlieko. Pri hypertenznom variante ochorenia by mali byť potraviny, ktoré vyvolávajú zvýšenie krvného tlaku, vylúčené zo stravy: silný čaj a káva, uhorky a korenené jedlá.

Pri diagnostike vegetatívno-vaskulárnej dystónie predpisujú lieky výlučne ošetrujúci lekár. Terapeutický účinok je zameraný na obnovenie rovnováhy vo fungovaní ganglionového systému.

Lieky pre VSD

Liečba liekom je určená preferenčnými symptómami u konkrétneho pacienta. Hlavnou skupinou liekov pre IRR sú lieky so sedatívnym účinkom:

  1. Phytopreparácie - valeriány, maternice, novoprijaté, atď.;
  2. Antidepresíva - tsipraleks, paroxetín, amitriptylín;
  3. Upokojujúce prostriedky - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

V niektorých prípadoch predpísané nootropné lieky (piracetam, omnaron), vaskulárne lieky (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotropné lieky - grandaxine, mezapam, sonapaks. V prípade hypotonického typu VSD pomáha použitie adaptogénov a tonických fytomedikácií - Eleutherococcus, ženšen, Pantocrinum.

Liečba začína spravidla viac „miernymi“ bylinnými prípravkami, v neprítomnosti účinku sa pridávajú ľahké trankvilizéry a antidepresíva. So silnou úzkosťou, záchvatmi paniky, poruchami podobnými neurózam nie je možné robiť nič bez korekcie liekov.

Symptomatická liečba je zameraná na odstránenie symptómov iných orgánov, predovšetkým kardiovaskulárneho systému.

S tachykardiou a zvýšeným krvným tlakom sú predpísané anaprilín a iné lieky zo skupiny beta-blokátorov (atenolol, egilok), ACE inhibítory. Kardialgia sa zvyčajne odstráni užívaním sedatív - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradykardia menej ako 50 tepov za minútu vyžaduje použitie atropínu, prípravkov belladonna. Ochladia sa chladné tonické kúpele a sprchy a cvičenia.

Ľudové prostriedky

Prvé zaobchádzanie s ľudovými prostriedkami IRR zahŕňa poskytovanie podporných plavidiel.

  • Upokojujúce poplatky. Ak chcete obnoviť harmonický stav nervového systému je užitočné piť bylinné, ktoré možno zakúpiť v lekárni alebo variť sami. Tu je jeden z nich: mix v rovnakom pomere valerián koreň, rasca, motherwort, kôpor a nechtík. 1 čajová lyžička zmesi sa naleje 150 ml vriacej vody, vylúhuje sa 2 hodiny a pretlačí sa. Užívajte liek 5-krát denne, 15 ml jeden mesiac. Neodporúča sa robiť preskakovanie, pretože pravidelnosť podávania priamo ovplyvňuje účinnosť liečby.
  • Ďalším balzamom je pripravený nielen na posilnenie plavidiel, pomáha pri mŕtvici a srdcových infarktoch, ateroskleróze ciev, hluku v hlave, ušiach, zápalových procesoch - s prihliadnutím na zloženie, sa ukazuje ako veľmi silný nástroj. Pripravia sa tri tinktúry - 40 gramov kvetov ďatelinového sa naleje 40% alkoholom v množstve 500 ml a ponechá sa v tme po dobu 14 dní, potom sa prefiltruje. Druhá infúzia sa pripraví z koreňa kaukazského Dioscorea v množstve 50 g, predtým rozdrveného. Zložka sa vyleje 40% alkoholom v objeme 500 ml, trvajú na tom, ako je ďatelina. Tretia tinktúra je vyrobená z mäkkého propolisu, ktorý sa rozdrví a naleje 70% alkoholu do tmavej sklenenej nádoby v pomere 100 gramov na 1000 ml. Kapacita tesne uzavretá, trvať v tme 10 dní pri izbovej teplote, filtrovaná. Potom sa tinktúra dôkladne premieša v pomere 1: 1: 1. Balzam sa užíva na malej lyžičke trikrát denne po jedle, vopred zriedenej vodou v objeme 50 ml. Trvanie takejto terapie je dva mesiace. Potom by ste si mali oddýchnuť na 14 dní a zopakovať kurz.
  • Je potrebné vziať pohár suchých kôpkových semien, pridajte k nim dve veľké lyžice nakrájaného koreňa valeriánu, umiestnite zmes do termosky a nalejte liter prevarenej vody. Kompozícia sa infunduje 24 hodín, potom sa prefiltruje a do kvapaliny sa pridá 500 ml prírodného medu. Všetko sa dôkladne premieša, umiestni do chladničky. Liek sa užíva trikrát denne pred jedlom. Pred jedlom by malo uplynúť najmenej 30 minút. Jedným množstvom zmesi je jedna veľká lyžica. Priebeh liečby trvá až do konca pripraveného liečiva.

To by sa nemalo robiť

Čo sa nemá robiť pacientom s vegetatívnou cievnou dystóniou?

  1. Zapojte sa do diét a pôstu.
  2. Negatívny pohľad na to, čo sa deje v živote.
  3. Vytvorenie dodatočného stresu pre telo - strechy, moderné dýchacie postupy.
  4. Prax meditácie.
  5. Vyčerpajte sa s ťažkou fyzickou námahou.
  6. Snažím sa nájsť nový prejav choroby.
  7. Pite alkohol.

Počúvajte aj amatérov v tejto veci (susedia, priatelia, známi, príbuzní, ktorí nemajú lekárske vzdelanie), najmä pokiaľ ide o predpisovanie liekov!

Zhrnutie

Mnohí lekári veria, že takáto diagnóza neexistuje. Je alarmujúce, že nikto ešte nerozhodol o nomenklatúre ochorenia, každý to nazýva inak, nikto nemôže presne povedať, ako sa prejavuje.

Ktorýkoľvek z príznakov súvisiacich so symptómami vegetatívne-cievnej dystónie možno nájsť v akejkoľvek osobe počas akéhokoľvek obdobia jeho života. Všetci ľudia na svete nemôžu byť chorí žiadnou chorobou.

  1. Symptómy vegetatívne-vaskulárnej dystónie sú opísané veľmi vágne av rôznych zdrojoch rôznymi spôsobmi. Väčšina pacientov, ktorí boli diagnostikovaní už roky, je ťažké vysvetliť, že nemajú takéto ochorenie a takéto ochorenie skutočne neexistuje. V opačnom prípade vzniká úplne logická otázka - od toho, čo sa s týmito mesiacmi alebo rokmi zaobchádzalo?
  2. Pre mnohých lekárov je táto diagnóza "záchranný čln" alebo "odpadkový kôš". Ak má pacient niekoľko príznakov, ale počas vyšetrenia sa nezistí žiadna významná organická patológia, nie je možné mu povedať, že je v poriadku.
  3. Koniec koncov, prišiel so sťažnosťami, niečo ho trápilo, niečo ho priviedlo do ordinácie lekára. Jednoducho nechápe lekára a rozhodne, že nie je dostatočne kompetentný a pôjde na iného lekára, v nádeji, že problém pochopí. Preto lekár používa overenú metódu, píše diagnózu "vegetatívne-cievna dystónia" na kartu.

Potom pacientovi predpíše neškodnú valeriánku, motherwort, prechádzky vo večerných hodinách pod mesiacom, sprevádzané odrazmi na niečom pozitívnom. Čo máme? A vlci sú kŕmení a ovce sú celé. Pacient je rád, že príčina jeho problémov bola našťastie triviálna, pretože vegetatívno-cievna dystónia existuje aj pre väčšinu jeho známych a príbuzných.

Vegetatívna dystónia (VVD)

Dystónia (VVD) je zaradená do zoznamu najbežnejších chorôb ľudstva. Symptómy IRR sa vyskytujú u takmer 50% dospelých a detí a len malá časť z nich okamžite vyhľadáva pomoc od lekárov.

Vegetatívna dystónia sa vyvíja v dôsledku porúch normálneho fungovania autonómneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za fungovanie krvného obehu a vnútorných orgánov.

Medzi klasické príznaky vegetatívnej dystónie patria: náhly pocit nedostatku vzduchu a kómy v hrdle, rýchly pulz, náhly vzostup a pokles krvného tlaku, bolesť v lokalizácii srdca, kŕče v bruchu, návaly horúčavy, potenie.

Liečba ochorenia zahŕňa: psychoterapiu, používanie sedatív, antidepresív, bylinnú medicínu, zmeny životného štýlu, riešenie konfliktov a zvládanie stresu.

Čo je IRR?

Vegetatívna dystónia v ktoromkoľvek z jej mnohostranných prejavov je porucha a dysfunkcia autonómneho nervového systému. Pacient robí veľa sťažností, ktoré sa týkajú rôznych systémov a orgánov. V tomto prípade sa celý komplex pozorovaných príznakov vyskytuje kedykoľvek bez viditeľných provokovaných faktorov a spôsobí panike, dokonca aj strachu z náhlej smrti. Takéto útoky sa nazývajú „záchvaty paniky“. Je to s takým zhoršením choroby, ktoré musia lekári sanitky riešiť. Zároveň však vegetatívna dystónia nepatrí medzi život ohrozujúce ochorenia a nie je schopná viesť k vážnym komplikáciám.

Pri absencii potenciálneho ohrozenia života však IRR môže výrazne znížiť výkonnosť a zhoršiť kvalitu života vo všeobecnosti a prispieť k progresii niektorých závažných patológií.

Príčiny VSD

Príčiny vedúce k rozvoju vegetatívne-cievnej dystónie sú nesmierne početné. Lekári neustále identifikujú nové a nové faktory, ktoré túto chorobu spúšťajú.

1. Akútne a chronické infekčné procesy, ktoré spúšťajú vývoj prvých príznakov dystónie. Pri akejkoľvek infekcii je telo pod tlakom, pretože samotná choroba prináša určitý druh utrpenia. Vzniká strach z novej infekcie. Po uzdravení sa človek stáva príliš pozorným k najmenším zmenám v jeho zdravotnom stave a nájde neexistujúce symptómy.

2. Stav chronického stresu, prepracovania, neadekvátnej výživy môže dramaticky znížiť ochranné schopnosti tela. A toto je priama cesta k vzniku nových infekcií. Neustály stres a únava destabilizujú ľudský nervový systém. Adaptačné mechanizmy sú zbytočné, a keď sa človek stretne so skutočnou infekciou, nie sú tam žiadne sily, ktoré by s ním bojovali.

3. Sedavý životný štýl a dlhá práca v sede. Symptómy IRR často predchádza intenzívna práca s dokumentmi alebo na počítači.

4. Hormonálne zmeny sú často základom IRR u adolescentov, ako aj u žien po pôrode alebo pri prechode na menopauzu.

5. Zlé návyky (fajčenie a alkohol) môžu vyvolať prvé príznaky IRR, najmä u mladých ľudí.

6. Charakteristiky osobnosti a početné psychologické ochorenia sú hlavnými príčinami IRR. Bolo vedecky dokázané, že podozriví alebo vnímaví ľudia, najmä mladí ľudia, sú vystavení riziku vzniku tohto ochorenia. Pod IRR možno maskovať predĺženú depresiu. Žiaľ, ľudia s pretrvávajúcim charakterom trpia aj IRR. Ale tiež zhoršujú ich stav bez toho, aby si sťažovali a zažívali všetko v sebe.

Somatoformná porucha - hlavná charakteristika IRR

Pod somatoformnou poruchou je stav, keď má pacient mnoho subjektívnych sťažností a symptómov (nepohodlie, bolesť, malátnosť), ale komplexné vyšetrenie s neustálym pozorovaním nezistí žiadne závažné abnormality vnútorných orgánov.

Somatoformná porucha sa vyskytuje ako dôsledok transformácie problémov mentálnej roviny a konfliktov pacienta na fyzické ťažkosti. Pacienti zároveň necítia určité psychologické problémy a nevidia podstatu ich choroby vo fyzických ochoreniach.

Typickou obeťou IRR je mladý, vysoko vnímavý a nepokojný človek, náchylný k rýchlym a drastickým zmenám v naliehaní, nedôverujúc názorom lekárov, ale často vyhľadávajúcim lekársku pomoc. Títo ľudia neustále študujú lekárske knihy pri hľadaní diagnózy a potom prichádzajú k lekárovi a hovoria, že majú jednu alebo inú chorobu. Pacienti opisujú svoje pocity farebným, detailným a emocionálnym spôsobom. Pri hľadaní dôvodov svojho stavu sú pacienti ochotní prejsť na všetky druhy komplexných vyšetrení, ale zostávajú sklamaní, keď nenašli nič vážne. Kvôli prítomnosti veľkého množstva najrozmanitejších príznakov, ktoré sú často podobné prejavom závažných ochorení, ľudia so somatoformnou poruchou, ak sa ich stav zhorší, zavolajú sanitku alebo naliehavo navštívia lekára.

Príznaky IRR

Autonómny nervový systém koordinuje činnosť takmer všetkých systémov a orgánov tela, preto môže byť v najrôznejších symptómoch vyjadrené porušenie jeho fyziologického fungovania.

V súčasnosti existuje niekoľko foriem vegetativno-vaskulárnej dystónie, ktoré majú charakteristické súbory symptómov, viac či menej trvalé, ktoré súvisia s fungovaním konkrétneho telesného systému a podobne v priebehu niektorých ochorení.

1. Srdcový typ IRR, ktorý sa vyznačuje výskytom bolestivého nepohodlia v oblasti srdca. Bolesť môže byť bolestivá, matná, trvať dlho. Cítiť sa dá aj prešitie, piercing bolesti. Okrem bolesti srdca je strach zo smrti, úzkosti, ťažkostí s dýchaním, zvýšenia krvného tlaku alebo zvýšenia srdcovej frekvencie. Hlavný rozdiel od príznakov stenokardie alebo infarktu myokardu - bolesť je dlhšia a nemá spojenie so záťažou a tiež nie je inhibovaná užívaním nitroglycerínu.

2. IRR typu tachykardie, ktorý sa prejavuje zvýšenou srdcovou frekvenciou (tachykardiou). Pacienti pociťujú rýchle a silné búšenie srdca, pociťujú pulzový rytmus v temporálnej oblasti a pulzáciu cervikálnych ciev, nával krvi do tváre, strach zo smrti a celkovú úzkosť.

3. Hypertenzný typ IRR, ktorý sa krátkodobo prejavuje epizódami vysokého krvného tlaku. Zvýšenie tlaku je zároveň takmer nikdy väčšie ako 170/95 mm. Hg. Art.

4. Viscerálny typ IRR, ktorý je charakterizovaný poruchou tráviaceho systému vo forme syndrómu dráždivého čreva (flatulencia, pocit ťažkosti v oblasti brucha, bolesť, zápcha a hnačka, hrkot).

5. Hypotonický typ IRR sa prejavuje epizódami poklesu indexov krvného tlaku na 90/60 mm. Hg. článku a nižšie. Hypotenzia je sprevádzaná slabosťou, stmavnutím očí, bolesťou hlavy, závratmi, chladnými rukami a nohami, zvýšeným potením končatín.

6. Dýchací typ IRR sa vyznačuje neschopnosťou pacienta zhlboka sa nadýchnuť a nútiť ho k zívaniu. V hrdle je šupka a šteklenie, je tu neustály suchý kašeľ a bolestivé nepríjemné pocity na hrudi (boľavá alebo lepiaca bolesť), ktorá sa prejavuje najmä pri vdýchnutí.

7. Astenický typ IRR, charakterizovaný znížením pracovnej kapacity pacienta, znížením odolnosti voči všetkým druhom namáhania a napätia a zvýšenou únavou. Pacienti sú neustále v depresívnom stave extrémnej únavy, slabosti, dochádza k miernemu zvýšeniu teploty na 37,5 ° C a objavujú sa jemné chvenie rúk.

8. Zmiešaná forma IRR, v ktorej sú kombinované symptómy všetkých odrôd ochorenia.

Vegetatívne krízy (záchvaty paniky) sú akútne, náhle ataky, ktoré veľmi strašia pacientov. Útoky začínajú po strese, strachu alebo bez zjavného dôvodu (sú pozorované v noci vo sne). Veľmi často útočné útoky, keď je pacient v uzavretej miestnosti, na verejných miestach.

Diagnostika vaskulárnej dystónie

Terapeuti sú podrobne vyšetrení u všetkých pacientov s podozrením na VSD. Diagnóza IRR je možná až po 100% vylúčení všetkých ochorení, ktoré sa môžu vyskytnúť s podobnými príznakmi.

S takýmto jednoduchým na prvý pohľad, taktikou diagnózy v praxi, vzniká veľa ťažkostí. Pacienti kategoricky nesúhlasia s tým, že závažné ochorenia, ktoré si pacienti nechali diagnostikovať, nie sú diagnostikované lekármi. Hľadajú absolútne neodôvodnené hĺbkové vyšetrenia a testy, menia lekárov, vykonávajú paralelné štúdie na niekoľkých klinikách. Prirodzene, pacient musí skôr alebo neskôr akceptovať diagnózu IRR, aby sa naučil žiť s týmto problémom a riešiť jeho prejavy.

Moderné metódy liečby IRR

Liečba vaskulárnej dystónie má integrovaný prístup. Vedú ho terapeuti, kardiológovia, neuropatológovia, psychiatri, v niektorých prípadoch za účasti endokrinológov. Existuje niekoľko dôležitých oblastí, ktorých použitie pomáha významne zlepšiť stav pacienta alebo sa zotaviť.

1. Eliminácia príčin IRR a psychoterapie. Eliminácia príčiny, ktorá viedla k ochoreniu, je najdôležitejšou a najťažšou fázou liečby VSD.

Pacienti s VSD sú často schopní samostatne identifikovať stavy a príčiny ich útokov na chorobu (rodinné problémy, osobné zlyhania, stres a preťaženie).

Pacienti s VVD by mali pochopiť, že toto ochorenie nie je nebezpečné ochorenie a nikdy nepovedie k vážnym komplikáciám alebo následkom. Povedomie každého pacienta o dobrej kvalite existujúcich prejavov IRR, nezávisle od seba aj v procese liečby, je najdôležitejším štádiom psychoterapie ochorenia. Pacienti, ktorí si uvedomia príčinu svojej choroby, sú špecifickými prejavmi ochorenia bez strachu a môžu rýchlo potlačiť útoky IRR.

Ak pacient nie je schopný samostatne dospieť k záveru, že jeho stav nie je život ohrozujúci, odporúča sa absolvovať kurz psychoterapie, návšteva programov na samo-relaxáciu a kurzy jogy.

2. Zdravý životný štýl a hygiena pracovného procesu. U mnohých pacientov sa po náročnom dni vyskytnú niektoré symptómy a dokonca aj ataky IRR. V takýchto prípadoch je najlepším spôsobom, ako zabrániť zhoršeniu IRR, prísne a neustále dodržiavanie zdravia pri práci. Napríklad, keď pracujete na počítači, musíte byť prerušený odpočinkom, zahriať, chodiť, dýchať čerstvý vzduch. Každá pracovná hodina by mala skončiť s 10–15 minútovým oddychom.

Každému bez výnimky sa odporúča cvičiť pravidelne pokojné a bezpečné športy, medzi ktoré patrí ovládanie dychu: plávanie, jogging, joga.

3. Drogová liečba VSD. Liečba vegetovaskulárnej dystónie pomocou liekov pomáha zlepšiť normálne fungovanie autonómneho nervového systému. Na liečbu sa používajú nasledujúce skupiny zdravotníckych pomôcok: sedatívne rastlinné prípravky, sedatíva, antidepresíva, adaptogény, vitamíny.

Stanovenie typu, dávky a trvania liečiva vykonáva ošetrujúci lekár. Je potrebné chápať, že samotné lekárske ošetrenie nestačí, ani tie najdrahšie a vysoko kvalitné lieky nemôžu pomôcť bez psychoterapie a zdravého životného štýlu.

4. Fyzioterapia v liečbe VSD. Keď IRR ukazuje použitie nasledovnej fyzioterapie: elektroforéza, ošetrenie vody, akupunktúra, masáže, ktoré sú veľmi účinné ako doplnok k liekovej liečbe a psychoterapii.

Prevencia IRD

Správna, vyvážená výživa a dodržiavanie zdravého životného štýlu sú hackneed tipy, ale pre ľudí s VVD tieto odporúčania sa stávajú prvoradými. Aj keď má človek dedičnú predispozíciu k chorobe, má každú šancu zostať zdravý, ak si udržiava zdravý životný štýl, dobrý spánok a zdravú výživu. Pravidelné prechádzky a behanie na čerstvom vzduchu posilňujú imunitný systém aj srdcový sval.

záver

Dôležitým bodom pri určovaní úspechu všetkých terapeutických opatrení je silná túžba samotného pacienta zbaviť sa choroby. Skeptickí pacienti skončia bez zlepšenia, a ak je pozitívna dynamika, príznaky sa stále vracajú.

Ľudské zdravie závisí len od neho - zlaté slová, ktoré priamo súvisia s problémom vegetovaskulárnej dystónie!

Všetko o vegetatívne-cievna dystónia: len o komplex, alebo ako sa trvalo zbaviť príznakov?

Porušenie tónu autonómneho nervového systému je sprevádzané nasledujúcimi faktami:

  • etiológia nešpecifikovaná (ale predpoklady - more);
  • obraz kliniky je zmiešaný (choďte a zistite, kde sa nádoba zúžila v nesprávnom čase, a kde aterosklerotický plak prudko rastie);
  • záchvaty paniky zabrániť žiť.

A lekár hovorí - všetky vaše orgány sú zdravé. Beat alarm alebo ísť do sanatória, zmierniť stres? Alebo možno, prevencia duševného utrpenia s alkoholom pomôže lepšie od nervových ochorení?

Vegetatívno-cievna dystónia jednoduchými slovami: čo to je a prečo k nej dochádza?

Vegetatívno-cievna dystónia (VVD) je ochorenie kardiovaskulárneho a nervového systému.

  • funkčné (to znamená, že zmeny anatomických štruktúr nie sú pozorované, ale niektoré patologické faktory neumožňujú telu pracovať normálne);
  • neurogénny (nervový systém, namiesto adekvátneho riadenia reakcií ľudského tela, ide do rozptylu a vakcinácie, cievy sú ponechané na seba a nemajú spojenie s „centrom“);
  • vyvolané stresom (to sa netýka len psychicky napätých okolností života, ale aj neprirodzených udalostí: operácií, rozsiahlych zranení, zranení).

Ak chcete zomrieť na túto chorobu, musíte skúsiť veľmi tvrdo. IRR má priaznivú prognózu (najmä možnosť minimalizovať život ohrozujúce následky) a postupuje benígne.

Výskyt IRR je vyvolaný akýmkoľvek faktorom, ktorý je pre telo cudzí. Dokonca aj so stavom života v lone prírody môže spúšť (provocateur) slúžiť ako neustály zážitok o životne dôležitých veciach. Tu sú niektoré z najvýznamnejších dôvodov:

  • stres (základná zložka života v modernej spoločnosti);
  • infekčný proces (ktorý z nás má niekoľkokrát za rok chlad?);
  • drastické hormonálne zmeny (počas puberty, s narodením dieťaťa, vyvolané stresom);
  • genetická tendencia (inherentná vnútromaternicová labilita (schopnosť byť silne a v nesprávnom čase aktivovaná) nervového systému);
  • zranenia (najmä intrakraniálne poškodenie);
  • osteochondróza (proliferácia stavcov zužuje kanály, v ktorých prechádzajú artérie, žily a nervy).

Riziko vzniku IRR zvyšuje fajčenie, prejedanie sa a alkohol - presne tak, ako väčšina ľudí uprednostňuje riešenie stresu.

Všetky uvedené faktory vedú k takýmto porušeniam:

  • zlyhanie prevodu príkazov z mozgovej kôry (vyššia inštancia) na hypotalamus (hlavný tajomník, ktorý riadi impulzy zaslané „zhora“ do výkonných orgánov v jazyku, ktorému rozumejú);
  • porucha hypotalamicko-viscerálneho vzťahu (na ceste do výkonných orgánov sú tímy stratené, zmätené alebo zmenené);
  • zvýšená reaktivita vegetatívnych uzlov (neadekvátne indikácie prichádzajúce na perifériu vedú časť nervového systému s lokálnou zodpovednosťou k zmätku av dôsledku toho reaguje na každú prichádzajúcu inštrukciu prepážkou impulzov);
  • trofické, metabolické a regulačné poruchy funkcií vnútorných orgánov.

Ako sa IRR prejavuje a kedy máme podozrenie na jeho prítomnosť?

Komplexy symptómov, ktoré VSD presadzuje

Počas obdobia exacerbácie sú príznaky výraznejšie, niekedy sa objavujú vo forme záchvatov. Klinický obraz je spôsobený psychosomatikou (vnímanie častí tela a seba vo svete, ktoré ovplyvňujú činnosť tela), ktorý je odlišný od iných ľudí, a preto zriedka úplne zmizne.

Niekedy pacienti vnímajú prejavy IRR ako variant normy. Niektoré príznaky sú však výraznejšie u niektorých pohlaví.

Príznaky u žien

Zástupcovia spravodlivého pohlavia sú deprimovaní takýmito prejavmi porušovania vaskulárneho tonusu:

  • červené škvrny na tvári;
  • "Vaskulárne korálky" na krku;
  • periodická potreba zhlboka sa nadýchnuť, zívanie;
  • výrazná menopauza: nadmerné potenie, syndróm suchého oka (pocit stiesnenosti, najmä pri práci na počítači), nespavosť, predčasné starnutie pokožky, krehké vlasy.

Nasledujúce symptómy VSD u dospelých pacientov môžu spôsobiť nepohodlie: t

  • neurasténia (dobre, kto by v jeho pravej mysli začal horko vzlykať kvôli zlomenému nechtu?);
  • apatia alebo lability nálady (každý je nespokojný, ale nevie, čo chce);
  • studené končatiny (ľadová žena, je ťažké si na to zvyknúť);
  • pokles záujmu o sexuálnu stránku života (tu bez komentárov).

Prejavy dystónie u samcov

Poškodenie mužskosti môže spôsobiť:

  • rozmazané videnie v dôsledku retinálnej vazokonstrikcie;
  • únava;
  • erektilnú dysfunkciu;
  • cardialgia.

Ako liečiť cievnu dystóniu a jej hlavné príznaky?

Možné metódy na zmiernenie príznakov a liečbu príčin IRD u dospelých:

  • vytvorenie zdravého životného štýlu:
    • diéta (revidovať množstvo konzumácie stimulačných produktov: čaj, káva, korenisté a slané);
    • adekvátna fyzická aktivita (adrenalín, vyvinutý počas stresu, „popáleniny“ vo svaloch a nevyvolá vaskulárnu dysfunkciu);
  • podpora drog:
    • blokátory beta-adrenoreceptorov (pre tachykardické a sympatadrenálne krízy);
    • antiarytmiká;
    • sedatíva (duševný pokoj určuje normálnu rýchlosť cirkulácie impulzov a neuromuskulárny prenos);
    • antidepresíva;
    • lieky na udržanie normálnej úrovne aktivity vitálnych procesov v orgánoch s poškodenou funkciou (Eltacin);
  • apelovať na psychoterapeuta;
  • terapeutické cvičenie (zvyšuje celkovú adaptačnú schopnosť organizmu, je účinné pri necitlivosti končatín);
  • fyzioterapeutické postupy:
    • masáž (okrem celkovej relaxácie má schopnosť zlepšiť prietok krvi v tkanivách);
    • elektroforéza (eliminuje účinky neurocirkulačného vazospazmu);
  • metódy alternatívnej medicíny:
    • akupunktúra (neurológovia sú k nemu skeptickí, ale odborníci v Ayurvéde hovoria, že môže odstrániť symptómy);
    • homeopatia (metóda je charakterizovaná nedostatkom dôkazov a dôvery oficiálnej medicíny).

Je možné sa raz a navždy zbaviť patológie?

Žiaľ, magická tabletka neexistuje. Bez ohľadu na to, koľko ihiel špecialista na akupunktúrne vložky do pacienta, nebude náhle zmiznutie problému. IRR je chronické ochorenie, je potrebné s ním žiť a je potrebné na ňom pracovať.

Metódy spevňovania nádob

Pacient musí byť pri vedomí: viac ako on sám mu nemôže pomôcť. Posilnenie krvných ciev prispeje k:

  • pravidelné dávkovanie;
  • kalenie;
  • výplachy;
  • vitamín-bohatá strava (musíte jesť rôzne prírodné produkty).

Existuje mnoho liekov na zlepšenie stavu cievnej steny (a podľa všetkého aj „zo všetkého“, súdiac podľa pokynov), ale najlepší spôsob je najdlhší a najkomplexnejší - radikálna zmena životného štýlu a postoja k zdraviu.

Pri angiocerebrálnej lézii je potrebná špeciálna liečba, ak existuje riziko akútneho porušenia mozgového obehu.

Čo stojí za to si spomenúť na pacienta?

Diagnóza VSD vyžaduje naučiť sa predvídať možné symptomatické krízy a predchádzať im.

Existujú nejaké obmedzenia pre pacientov s angiodystóniou?

Odporúča sa venovať pozornosť nasledujúcim bodom:

  • použitie stimulancií (čaj, káva, nikotín, alkohol);
  • stresujúce situácie (neskáčte s padákom, ak sa vaše kolená triasť na balkóne v šiestom poschodí, vaše srdce vyskočí a chytí dych);
  • náhle nadmerné zaťaženie (nedostatočne reagujúca autonómna nervová sústava nebude mať čas začať zodpovedajúcu reakciu).

zistenie

VSD sa najčastejšie prejavuje v adolescencii: tu a hormonálnych nepokojoch a neopätovanej láske (strese).

Ak dôjde k porušeniu prenosu príkazov z centrálnych orgánov nervového systému na základné štruktúry, autonómne periférne mechanizmy regulácie nie vždy primerane pôsobia. To vedie k vzniku hypertenzných, srdcových, asténnych, vagotonických a respiračných syndrómov.

Najlepším prostriedkom na zmiernenie symptómov a liečbu vegetatívno-cievnej dystónie u mužov a žien je zmena životného štýlu a postupné zaškolenie tela na cvičenie.

Vegetatívna dystónia

Vegetatívno-cievna dystónia je komplex funkčných porúch založený na dysregulácii vaskulárneho tonusu autonómneho nervového systému. To sa prejavuje paroxyzmálne alebo konštantný tep, nadmerné potenie, bolesť hlavy, brnenie v srdci, začervenanie alebo bledosť tváre, chilliness, mdloby. Môže viesť k rozvoju neurózy, pretrvávajúcej hypertenzii, výrazne zhoršovať kvalitu života.

Vegetatívna dystónia

Vegetatívno-cievna dystónia je komplex funkčných porúch založený na dysregulácii vaskulárneho tonusu autonómneho nervového systému. To sa prejavuje paroxyzmálne alebo konštantný tep, nadmerné potenie, bolesť hlavy, brnenie v srdci, začervenanie alebo bledosť tváre, chilliness, mdloby. Môže viesť k rozvoju neurózy, pretrvávajúcej hypertenzii, výrazne zhoršovať kvalitu života.

V modernej medicíne sa vegetatívno-vaskulárna dystónia nepovažuje za nezávislé ochorenie, pretože ide o kombináciu symptómov vyvíjajúcich sa na pozadí priebehu akejkoľvek organickej patológie. Vegetatívno-cievna dystónia sa často označuje ako vegetatívna dysfunkcia, angioneuróza, psycho-vegetatívna neuróza, vazomotorická dystónia, syndróm vegetatívnej dystónie atď.

Pojem „vegetatívne-vaskulárna dystónia“ znamená porušenie vegetatívnej regulácie vnútornej homeostázy organizmu (krvný tlak, tepová frekvencia, prenos tepla, šírka žiakov, priedušiek, zažívacie a vylučovacie funkcie, syntéza inzulínu a adrenalínu), sprevádzané zmenami cievneho tonusu a krvného obehu v tkanivách a orgánoch.

Vegetatívno-vaskulárna dystónia je mimoriadne častou poruchou a vyskytuje sa u 80% populácie, jedna tretina týchto prípadov vyžaduje terapeutickú a neurologickú pomoc. Výskyt prvých prejavov vegetatívne-cievnej dystónie sa spravidla vzťahuje na detstvo alebo adolescenciu; vyslovené porušenia sa označujú vo veku 20-40 rokov. Ženy sú náchylné k rozvoju autonómnej dysfunkcie 3 krát viac ako muži.

Morfologické a funkčné charakteristiky autonómneho nervového systému

Funkcie autonómneho nervového systému (ANS) v tele sú mimoriadne dôležité: reguluje a reguluje činnosť vnútorných orgánov, zabezpečuje udržiavanie homeostázy - konštantnú rovnováhu vnútorného prostredia. Podľa jeho fungovania je ANS autonómny, to znamená, že nie je podriadený vedomej, volálnej kontrole a iným častiam nervového systému. Vegetatívny nervový systém poskytuje reguláciu rôznych fyziologických a biochemických procesov: udržiavanie termoregulácie, optimálneho krvného tlaku, metabolických procesov, tvorby moču a trávenia, endokrinných, kardiovaskulárnych, imunitných reakcií atď.

ANS pozostáva zo sympatických a parasympatických delení, ktoré majú opačný vplyv na reguláciu rôznych funkcií. Sympatické účinky ANS zahŕňajú dilatáciu žiakov, zvýšené metabolické procesy, zvýšený krvný tlak, znížený tonus hladkého svalstva, zvýšenú srdcovú frekvenciu a zvýšené dýchanie. Parasympatikom - zúžením žiaka, znížením krvného tlaku, zlepšením tónu hladkých svalov, znížením srdcovej frekvencie, spomalením dýchania, zvýšením sekrečnej funkcie tráviacich žliaz atď.

Normálna aktivita ANS je zabezpečená dôslednosťou fungovania sympatických a parasympatických delení a ich primeranou reakciou na zmeny vnútorných a vonkajších faktorov. Nerovnováha medzi sympatickými a parasympatickými účinkami ANS spôsobuje rozvoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Príčiny a vývoj vegetatívne-cievnej dystónie

Vývoj vegetatívno-vaskulárnej dystónie u malých detí môže byť spôsobený patológiou perinatálneho obdobia (fetálna hypoxia), poranením pri narodení, chorobami novorodeneckého obdobia. Tieto faktory nepriaznivo ovplyvňujú tvorbu somatického a autonómneho nervového systému, užitočnosť ich funkcií. Vegetatívna dysfunkcia u takýchto detí sa prejavuje zažívacími poruchami (častá regurgitácia, flatulencia, nestabilná stolica, slabá chuť do jedla), emocionálna nerovnováha (zvýšený konflikt, vrtošivosť) a tendencia k katarálnym ochoreniam.

Počas puberty predchádza vývoj vnútorných orgánov a rast organizmu ako celku pred tvorbou neuroendokrinnej regulácie, čo vedie k zhoršeniu vegetatívnej dysfunkcie. V tomto veku sa vegetatívne-cievna dystónia prejavuje bolesťou v oblasti srdca, prerušeniami a palpitáciami, labilitou krvného tlaku, neuropsychiatrickými poruchami (zvýšená únava, znížená pamäť a pozornosť, horúca nálada, vysoká úzkosť, podráždenosť). Vegetatívna vaskulárna dystónia sa vyskytuje u 12-29% detí a dospievajúcich.

U dospelých pacientov môže byť výskyt vegetatívno-vaskulárnej dystónie vyvolaný a zhoršený vplyvom chronických ochorení, depresií, stresu, neuróz, poranení hlavy a poranení krčnej chrbtice, endokrinných ochorení, patologických stavov gastrointestinálneho traktu, hormonálnych zmien (tehotenstvo, menopauza). V každom veku je ústavná dedičnosť rizikovým faktorom vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Klasifikácia vegetatívno-cievnej dystónie

Doteraz nebola vyvinutá jediná klasifikácia vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Podľa rôznych autorov sa autonómna dysfunkcia líši podľa množstva nasledujúcich kritérií:

  • Podľa prevahy sympatikotických alebo parasympatických účinkov: sympatikotónny, parasympatikotonický (vagotonický) a zmiešaný (sympatofarasymatický) typ vegetatívnej vaskulárnej dystónie;
  • Podľa prevalencie autonómnych porúch: zovšeobecnené (so záujmom viacerých orgánových systémov súčasne), systémové (so záujmom jedného orgánového systému) a lokálne (lokálne) formy vegetatívne-vaskulárnej dystónie;
  • Podľa závažnosti kurzu: latentné (skryté), paroxyzmálne (paroxyzmálne) a trvalé (trvalé) varianty vegetatívno-cievnej dystónie;
  • Podľa závažnosti prejavov: mierny, stredný a ťažký priebeh;
  • Podľa etiológie: primárne (ústavne podmienené) a sekundárne (v dôsledku rôznych patologických stavov) vegetatívno-cievna dystónia.

Pri charaktere záchvatov, ktoré komplikujú priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie, vyžarujú sympatoadrenálne, vagoinulárne a zmiešané krízy. Svetelné krízy sú charakterizované monosymptomatickými prejavmi, vyskytujú sa s výraznými autonómnymi posunmi, trvajúcimi 10-15 minút. Krízy strednej závažnosti majú polysymptomatické prejavy, výrazné vegetatívne posuny a trvanie 15 až 20 minút. Ťažké krízy sa prejavujú polysymptómami, závažnými autonómnymi poruchami, hyperkinézou, záchvatmi, trvaním záchvatu viac ako jednu hodinu a astmou po kríze počas niekoľkých dní.

Symptómy vegetatívne-cievnej dystónie

Prejav vegetatívno-vaskulárnej dystónie je rôznorodý vzhľadom na mnohostranný účinok na telo ANS, ktorý reguluje hlavné vegetatívne funkcie - dýchanie, prekrvenie, potenie, močenie, trávenie atď. iné paroxyzmálne stavy).

Existuje niekoľko skupín symptómov vegetatívne-vaskulárnej dystónie v dôsledku prevažne zhoršenej aktivity rôznych telesných systémov. Tieto poruchy sa môžu vyskytovať samostatne alebo sa môžu navzájom kombinovať. Kardiálne prejavy vegetatívno-vaskulárnej dystónie zahŕňajú bolesť v oblasti srdca, tachykardiu, pocit prerušenia a blednutie v práci srdca.

Pri porušení regulácie vegetatívne-cievnej dystónie dýchacích ciest sa prejavujú respiračné symptómy: rýchle dýchanie (tachypnoe), neschopnosť zhlboka sa nadýchnuť a úplný výdych, pocity nedostatku vzduchu, ťažkosti, preťaženie hrudníka, ostré paroxyzmálne dýchanie, pripomínajúce astmatické záchvaty. Vegetatívno-vaskulárna dystónia sa môže prejavovať rôznymi dysdynamickými poruchami: výkyvmi venózneho a arteriálneho tlaku, zhoršeným krvným a lymfatickým obehom tkanív.

Vegetatívne poruchy termoregulácie zahŕňajú labilitu telesnej teploty (zvýšenie na 37-38 ° C alebo zníženie na 35 ° C), pocit chladu alebo pocit tepla, potenie. Prejav termoregulačných porúch môže byť krátkodobý, dlhodobý alebo trvalý. Porucha vegetatívnej regulácie tráviacej funkcie sa prejavuje dyspeptickými poruchami: bolesť a kŕče v bruchu, nevoľnosť, svrbenie, vracanie, zápcha alebo hnačka.

Vegetatívno-cievna dystónia môže spôsobiť výskyt rôznych typov urogenitálnych porúch: anorgazmia so zachovanou sexuálnou túžbou; bolestivé, časté močenie v neprítomnosti organickej patológie močových ciest a pod. Psycho-neurologické prejavy vegetatívne-vaskulárnej dystónie zahŕňajú letargiu, slabosť, únavu s miernym zaťažením, zníženú výkonnosť, zvýšenú podráždenosť a slznosť. Pacienti trpia bolesťami hlavy, meteozavisimosti, poruchami spánku (nespavosť, povrchový a nepokojný spánok).

Komplikácie vegetatívne-cievnej dystónie

Priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie môže byť komplikovaný vegetatívnymi krízami vyskytujúcimi sa u viac ako polovice pacientov. V závislosti od prevalencie porúch v jednej alebo druhej časti vegetatívneho systému sa odlišujú sympatoadrenálne, vagoinulárne a zmiešané krízy.

K rozvoju sympatoadrenálnej krízy alebo „panickému záchvatu“ dochádza pod vplyvom prudkého uvoľnenia adrenalínu do krvi, ku ktorému dochádza pri riadení vegetatívneho systému. Kríza začína náhlou bolesťou hlavy, búšením srdca, kardialgiou, blanšírovaním alebo začervenaním tváre. Je zaznamenaná arteriálna hypertenzia, zrýchľuje sa pulz, objavuje sa subfebrilný stav, triaška triaška, necitlivosť končatín, pocit ťažkej úzkosti a strachu. Koniec krízy je taký náhly ako začiatok; po ukončení - asténia, polyúria, s uvoľňovaním moču s nízkou špecifickou hmotnosťou.

Kríza vaginózy prejavuje príznaky, v mnohých ohľadoch opak sympatických účinkov. Jeho vývoj je sprevádzaný uvoľňovaním inzulínu do krvného obehu, prudkým poklesom hladiny glukózy a zvýšením aktivity tráviaceho systému. Vaginálne a ostrovné krízy charakterizujú pocity srdcového zlyhania, závraty, arytmie, ťažkosti s dýchaním a pocit nedostatku vzduchu. Znižuje sa frekvencia pulzov a znižuje sa krvný tlak, potenie, sčervenanie kože, slabosť a stmavnutie očí.

Počas krízy sa zvyšuje črevná motilita, objavuje sa meteorizmus, rachot, nutkanie na pohyb čriev a voľné stolice sú možné. Na konci útoku prichádza stav výraznej únavy po kríze. Často sú zmiešané sympaticko-parasympatické krízy charakterizované aktiváciou oboch častí autonómneho nervového systému.

Diagnostika vaskulárnej dystónie

Diagnostika vegetatívno-vaskulárnej dystónie je obtiažna kvôli rôznym symptómom a nedostatku jasných objektívnych parametrov. V prípade vegetatívne-vaskulárnej dystónie je možné hovoriť o diferenciálnej diagnostike a vylúčení organickej patológie konkrétneho systému. Na tento účel sú pacienti konzultovaní neurológom, endokrinológom a vyšetrením kardiológom.

Pri objasňovaní histórie je potrebné stanoviť rodinné zaťaženie spôsobené vegetatívnou dysfunkciou. U pacientov s vagotóniou v rodine je častejší výskyt žalúdočných vredov, bronchiálnej astmy, neurodermatitídy; so sympatikotóniou - hypertenziou, ischemickou chorobou srdca, hypertyreózou, diabetes mellitus. U detí s vegetatívno-cievnou dystóniou sa anamnéza často zhoršuje nepriaznivým priebehom perinatálneho obdobia, opakovanými akútnymi a chronickými fokálnymi infekciami.

Pri diagnostike vegetatívno-vaskulárnej dystónie je potrebné vyhodnotiť počiatočné indikátory vegetatívneho tonusu a vegetatívnej reaktivity. Počiatočný stav ANS sa hodnotí v pokoji analýzou sťažností, EEG mozgu a EKG. Autonómne reakcie nervového systému sú určené rôznymi funkčnými testami (ortostatickými, farmakologickými).

Liečba vegetatívno-cievnej dystónie

Pacienti s vegetatívno-cievnou dystóniou sa liečia pod dohľadom praktického lekára, neurológa, endokrinológa alebo psychiatra v závislosti od prevládajúcich prejavov syndrómu. V prípade vegetatívno-cievnej dystónie sa vykonáva komplexná, dlhodobá individuálna terapia s prihliadnutím na charakter vegetatívnej dysfunkcie a jej etiológiu.

Pri výbere metód liečby sa uprednostňuje prístup bez drog: normalizácia práce a odpočinku, eliminácia fyzickej nečinnosti, odmerané cvičenie, obmedzenie emocionálnych účinkov (stres, počítačové hry, sledovanie televízie), individuálna a rodinná psychologická korekcia, racionálna a pravidelná výživa.

Pozitívny výsledok v liečbe vegetatívne-vaskulárnej dystónie je pozorovaný z terapeutickej masáže, reflexológie, vodných procedúr. Použitý fyzioterapeutický účinok závisí od typu vegetatívnej dysfunkcie: pre vagotóniu je indikovaná elektroforéza s vápnikom, mezaton, kofeín; so sympatikotóniou - s papaverínom, aminofylínom, brómom, horčíkom).

V prípade nedostatočnosti všeobecných posilňovacích a fyzioterapeutických opatrení je predpísaná individuálne vybraná lieková terapia. Aby sa znížila aktivita vegetatívnych reakcií, predpísané sedatíva (valeriány, maternice, ľubovník bodkovaný, Melissa atď.), Antidepresíva, sedatíva, nootropné lieky. Glycín, kyselina hopanténová, kyselina glutámová, komplexné vitamín-minerálne prípravky majú často priaznivý terapeutický účinok.

Na zníženie prejavov sympatikotónie sa používajú β-adrenergné blokátory (propranolol, anaprilin), vagotonické účinky - bylinné psychostimulanciá (Schizandra, Eleutherococcus, atď.). V prípade vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa uskutočňuje liečba chronických ohnísk infekcií spojených s endokrinnou, somatickou alebo inou patológiou.

Vývoj závažných vegetatívnych kríz môže v niektorých prípadoch vyžadovať parenterálne podávanie neuroleptík, trankvilizérov, β-blokátorov, atropínu (v závislosti od formy krízy). Pacienti s vegetatívno-cievnou dystóniou by mali byť pravidelne sledovaní (raz za 3 - 6 mesiacov), najmä v období jeseň - jar, kedy je potrebné opakovať komplex liečebných opatrení.

Prognóza a prevencia vegetatívne-cievnej dystónie

Včasná detekcia a liečba vegetatívno-vaskulárnej dystónie a jej dôsledná profylaxia v 80-90% prípadov vedie k vymiznutiu alebo výraznému zníženiu mnohých prejavov a obnoveniu adaptačných schopností organizmu. Nekorigovaný priebeh vegetatívno-vaskulárnej dystónie prispieva k tvorbe rôznych psychosomatických porúch, psychologickej a fyzickej nerovnováhe pacientov, nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu ich života.

Cieľom súboru preventívnych opatrení pre vegetatívno-cievnu dystóniu by malo byť posilnenie mechanizmov samoregulácie nervového systému a zvýšenie adaptačných schopností organizmu. To sa dosahuje prostredníctvom zdravého životného štýlu, optimalizovaného odpočinku, práce a fyzickej aktivity. Prevencia exacerbácií vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa vykonáva pomocou racionálnej terapie.