Čo robia ekg srdce

Elektrokardiogram (EKG) srdca je najjednoduchší a pomerne rýchly spôsob testovania ľudského kardiovaskulárneho systému. Vhodné pre pacientov všetkých vekových kategórií, môže byť podávaný aj novorodencom. Kardiogram umožňuje identifikovať anomálie a defekty, ako aj rôzne srdcové ochorenia v raných štádiách. Bez takejto diagnózy kardiológ nemôže nájsť účinnú liečbu pre pacienta.

Aký je elektrokardiogram (EKG) srdca?

EKG poskytuje možnosť získať presné informácie o práci srdca a jeho stave počas zákroku. Metóda je bezpečná pre zdravie a úplne bezbolestná, takže ju možno podávať opakovane. To je obzvlášť cenné, keď lekár potrebuje sledovať priebeh liečby pacienta.

• Určite frekvenciu kontrakcií.
• Identifikujte chyby vodivosti.
• Vypočítajte pravidelnosť rezov.
• Diagnostikovať stav myokardu.
• Preskúmajte možnú nerovnováhu elektrolytov.
• Zhodnoťte celkový fyzický stav srdca.

Vďaka EKG môže kardiológ odhaliť drobné patologické stavy a závažné poruchy vo fungovaní orgánu. Výsledky elektrokardiogramu sú neoceniteľné v procese liečby nekardiálnych patológií (pľúcna embólia a iné). Kardiogram pomáha zistiť zmeny, ktoré sa vyskytujú so srdcom: odchýlky parametrov od normálnej veľkosti, infarkt myokardu a ďalšie.

Kto je srdcový elektrokardiogram (EKG)?

Riziko vzniku kardiovaskulárnych abnormalít, osoby nad 40 rokov, táto kategória pacientov, kardiológovia odporúčajú podstúpiť EKG ročne na profylaktické účely, aj keď sa nevyskytnú žiadne príznaky srdcových ochorení.

Indikácie na určenie elektrokardiogramu:

• Bolesť inej povahy v hrudnej oblasti.
• Chronické ochorenia dýchacieho systému.
• Závraty a mdloby.
• Dýchavičnosť, pocit nedostatku dychu pri absencii fyzickej námahy.
• Pred zákrokom.
• Angina, endokarditída.

EKG sa môže podať aj tehotným ženám, deťom pred vstupom do materskej školy alebo školy. Diagnóza je povinná zasielať diabetikov.

Kontraindikácie kardiogram má takmer žiadne, okrem toho, že zmena EKG pri zaťažení: akútne obdobie infarktu myokardu, ischemická choroba srdca, závažné zlyhanie srdca, atď. Je ťažšie odstrániť výsledky EKG u ľudí s obezitou, ako aj veľký počet vlasov na hrudi. U pacientov s nainštalovaným kardiostimulátorom môžu byť údaje skreslené.

Ako sa odstraňuje EKG?

Postup na odstránenie elektrokardiogramu prebieha v uvoľnenej atmosfére, pacient by nemal byť nervózny a znepokojený. Neexistuje žiadna osobitná predbežná príprava na štúdium srdca, avšak aby boli výsledky spoľahlivé, lekári neodporúčajú svojim pacientom v deň štúdie piť alkohol, silnú kávu, energetické koktaily. Tiež nemôžete hrať šport, mali by ste sa vzdať a zo škodlivých potravín (aspoň 2-3 hodiny pred EKG).

V diagnostickej miestnosti bude pacient musieť vyzliecť všetok odev nad pás a odhaliť holene, ako aj ruky. Postup sa vykonáva v polohe na bruchu. Lekár ošetrí pripravené oblasti tela alkoholom a špeciálnym gélom, po ktorom sa elektródy (na prísavkách) pripevnia manžetami.

Elektródy čítajú informácie o rytme srdca a posielajú ich na elektrokardiograf. Prístroj spracováva dáta a vydáva výsledok vo forme grafickej krivky, ktorá je vytlačená na papierovej páske. V niektorých moderných úpravách sa výsledok prenáša okamžite do počítača lekára.

Proces odstraňovania EKG nie je dlhý, zvyčajne trvá 10-15 minút. Po diagnóze musíte vyčistiť telo zvyšného gélu a šaty. Interpretáciu výsledkov zvyčajne vykonáva lekár, ktorý vykonal elektrokardiogram alebo špecialistu, ktorý pacienta odporučil na vyšetrenie.

Obráťte sa na President-Med Medical Center, aby ste vytvorili EKG (elektrokardiogram) srdca.

EKG: ako na to? Príprava, krok za krokom

Elektrokardiografické štúdie sú veľmi informatívne a zároveň nenákladné na diagnostiku. Bez toho, aby pacientovi spôsobili veľké nepríjemnosti, môže byť použitý na identifikáciu rôznych srdcových ochorení. Výsledkom štúdie je generovanie grafu elektrokardiogramu, ktorý ukazuje detaily srdca. Ďalej sa zaoberáme hlavnými otázkami týkajúcimi sa EKG: ako postupovať, ako sa pripraviť na to a čo od neho očakávať.

Princíp činnosti elektrokardiografu

Hlavnými zložkami akéhokoľvek kardiografu sú galvanometer, prepínač elektród, zosilňovací systém a záznamové zariadenie. Slabé elektrické impulzy vznikajúce v srdci subjektu sú elektródami vnímané, zosilnené a ďalej zachytené galvanometrom. Údaje o zmenách v elektromagnetickom poli spadajú na záznamové zariadenie a záznamníky sa ponechajú na rovnomerne pohyblivých papierových plánoch práce rôznych častí srdca. Existujú zuby rôznych veľkostí, v závislosti na sile signálov odoslaných týmto oddelením.

Dôležité je však nielen to, ako EKG robia, ale aj správne dekódovanie záznamov. Experimentálne metódy boli zavedené štandardy pre dĺžku a výšku každého zuba a každá odchýlka od týchto štandardov indikuje špecifický problém. Odborník, ktorý pozná EKG srdca, ako ho dokáže rozlúštiť, ako aj rýchlosť EKG u dospelých, dokáže presne určiť diagnózu.

Príprava EKG

Na otázku, čo robiť pred EKG, je odpoveď celkom jednoduchá: nemusíte robiť nič zvláštne. Pred nahrávaním je potrebné len upokojiť, najmä preto, že ide o neinvazívnu metódu. Skôr ako urobíte EKG srdca, nie je potrebné robiť žiadne vpichy.

Pacient počas štúdie nepociťuje žiadne nepríjemné pocity zo samotného zákroku.

Je pravda, že zatiaľ čo ženy robia EKG, neodporúča sa používať mastné krémy na prsiach, pretože znižujú vodivosť pokožky a deformujú výsledky merania. Vzhľadom k tomu, že všetky elektródy by mali byť pripevnené iba na nahé telo, potom, ísť na tento postup, je lepšie nosiť najľahšie odnímateľné oblečenie. Napríklad, rovnaké pančuchy pre ženu, kde sa robí EKG, budú musieť byť rovnako odstránené, pretože elektródy sú tiež pripojené k členku.

ECG správanie

Každý lekár vás môže odkázať na tento postup, najčastejšie je to však množstvo kardiológov. Ale keď sa odvolávame na EKG, ktorý lekár robí tento postup, v každej nemocnici môžete byť zodpovedaní inak. Všeobecne platí, že lekári funkčnej diagnostiky sú zapojení do tohto, ale pomerne často tento postup je dôveryhodný aj sestry.

Takže postupnosť činností počas elektrokardiogramu:

1. Predmet leží na gauči.
2. Body na pripojenie elektród sa odmasťujú etanolom.
3. Potom sa aplikujú na gél, vodivý prúd (niekedy sa nahradí vlhkými gázovými utierkami).
4. Elektródy sú pripevnené k hrudi, rukám a členkom, pripevnené prísavkou.
5. Vodiče z elektród sú ťahané do samotného zariadenia, ktoré prijíma a spracúva impulzy srdca.
6. Keď lekár zapne zariadenie, ktoré začne nahrávať EKG graf.
Výstupom je páska s grafmi, dešifrovaním, ktoré môže špecialista predpísať a opraviť ďalšie spracovanie.

Ak sú v grafe závažné odchýlky, ošetrujúci kardiológ by sa mal okamžite spojiť s hodnotením výsledkov.

Aby bol postup EKG úspešný, je dôležité dodržiavať niektoré pravidlá:

• Počas procedúry by mal pacient dýchať rovnomerne a bez obáv. Na tento účel je žiaduce, aby subjekt ležal na gauči aspoň päť minút.
• Posledné jedlo pred zákrokom by nemalo byť dlhšie ako dve hodiny.
• Miestnosť, v ktorej sa vykonáva elektrokardiografické vyšetrenie, by mala byť dostatočne teplá. Inak môže fyziologický tras vyvolaný chladom skresliť obraz srdcovej aktivity, ktorý sa prejaví v nesprávnych kardiogramových údajoch.
• Pacientom so závažnou dychovou nedostatočnosťou s EKG sa odporúča, aby klamali, ako obvykle, ale aby sedeli, pretože v tejto polohe sú všetky srdcové arytmie najzreteľnejšie zaznamenané.

Okrem toho, ako sa tento postup vykonáva, mnohí majú otázku: koľko EKG sa robí? Odpoveď: nie viac ako pár minút.

Napriek tomu, že tento postup neprináša žiadne nepríjemné pocity, stále stojí za to vedieť ešte jednu vec o EKG: ako často môžete urobiť toto vyšetrenie?

Odporúča sa, aby ľudia starší ako 40 rokov mali EKG raz ročne.

Ako často rozhoduje EKG u ľudí vo vyššom veku ich ošetrujúci lekár, ale odporúča sa 1 krát za štvrťrok.

Čo ukazuje elektrokardiografia?

Nielen pacienti so sťažnosťami, ale aj zdravý človek majú predpísané EKG, prečo robia tento postup a čo môže ukázať? Pomocou tejto výskumnej metódy môžete určiť:

• Frekvencia a srdcová frekvencia.
• Chronické a akútne poškodenie myokardu.
• Poruchy metabolizmu draslíka, horčíka a vápnika.
• Príčina bolesti v srdcovej oblasti - či už sú spôsobené prácou srdca alebo napríklad zovretím nervu.
• Všeobecný stav a hrúbka stien myokardu (ktoré môžu byť normálne alebo zvýšené).
• Stav implantovaného elektrického kardiostimulátora v srdci.

Kde robiť EKG?

Ak chcete byť testovaní len pre seba, pravdepodobne ste sa čudovali, kde môžete urobiť EKG. Nie každá verejná nemocnica je pripravená poskytnúť vám takúto službu, takže najjednoduchší spôsob, ako to urobiť, je na súkromných klinikách. Samozrejme, že budete musieť zaplatiť za prieskum, a cena sa bude líšiť, ale najčastejšie sa nazýva údaj 10 dolárov. Nájdite si telefóny platených kliník vo Vašom meste, zavolajte na ňu a opýtajte sa - takže budete vedieť, kde za poplatok zaplatíte.

Bude ťažšie urobiť EKG zadarmo, pretože v bežných nemocniciach nesmiete čakať na registráciu kupónu na bezplatné konanie. A ak potrebujete výsledky v čo najkratšom čase, potom to tiež nie je vaša možnosť (čakanie môže byť oneskorené o týždeň). O možnosti bezplatného zákroku sa opýtajte terapeuta. Možno budete mať šťastie, a na klinike v mieste výkonu práce budete môcť urobiť bezplatné EKG, ale túto otázku je potrebné si vyžiadať vopred.

Elektrokardiografia alebo EKG - čo to je?

Elektrokardiografia (EKG) je jednou z elektrofyziologických metód na zaznamenávanie biopotenciálov srdca. Elektrické impulzy srdcového tkaniva sa prenášajú na kožné elektródy umiestnené na ramenách, nohách a hrudníku. Tieto údaje sa potom zobrazia buď graficky na papieri alebo sa zobrazia na displeji.

V klasickej verzii sa v závislosti od umiestnenia elektródy rozlišujú tzv. Štandardné, zosilnené a hrudné vodiče. Každý z nich vykazuje bioelektrické pulzy odobraté zo srdcového svalu v určitom uhle. Vďaka tomuto prístupu sa na elektrokardiograme objaví úplný opis práce každej oblasti srdcového tkaniva.

Obrázok 1. Páska EKG s grafickými údajmi

Čo ukazuje EKG srdca? Pomocou tejto spoločnej diagnostickej metódy môžete určiť konkrétne miesto, v ktorom sa patologický proces vyskytuje. Okrem akýchkoľvek nezrovnalostí v práci myokardu (srdcový sval), EKG ukazuje priestorové umiestnenie srdca v hrudníku.

Hlavné úlohy elektrokardiografie

1. Včasné určenie narušenia rytmu a srdcovej frekvencie (detekcia arytmií a extrasystol).
2. Stanovenie akútnych (infarkt myokardu) alebo chronických (ischémia) organických zmien v srdcovom svale.
3. Detekcia narušenia intrakardiálneho vedenia nervových impulzov (porucha vedenia elektrického impulzu systémom srdcového vedenia (blokáda)).
4. Identifikácia niektorých akútnych (pľúcna embólia - pľúcna embólia) a chronických (chronická bronchitída s respiračným zlyhaním) pľúcnych ochorení.
5. Identifikácia elektrolytu (hladina draslíka, vápnika) a iné zmeny v myokarde (degenerácia, hypertrofia (zvýšenie hrúbky srdcového svalu)).
6. Nepriama registrácia zápalového ochorenia srdca (myokarditída).

Spôsobové nevýhody

Hlavnou nevýhodou elektrokardiografie je krátkodobá registrácia indikátorov. tj záznam ukazuje prácu srdca len v čase odstránenia EKG v pokoji. Vzhľadom na to, že vyššie uvedené porušenia môžu byť prechodné (kedykoľvek sa objavia a zmiznú), odborníci často využívajú denné monitorovanie a zaznamenávanie EKG s cvičením (záťažové testy).

Indikácie pre EKG

Elektrokardiografia sa vykonáva rutinne alebo núdzovo. Plánovaná registrácia EKG sa vykonáva počas riadenia tehotenstva, po prijatí pacienta do nemocnice, v procese prípravy osoby na operácie alebo komplexných liečebných postupov, na vyhodnotenie srdcovej činnosti po špecifickej liečbe alebo operatívnych lekárskych zákrokoch.

Pre profylaktické účely je EKG priradené:

• ľudí s vysokým krvným tlakom;
• s aterosklerózou;
• v prípade obezity;
• s hypercholesterinémiou (zvýšený cholesterol v krvi);
• po niektorých infekčných chorobách (tonzilitída a iné);
• pri ochoreniach endokrinného a nervového systému;
• osoby nad 40 rokov a osoby vystavené stresu;
• s reumatologickými ochoreniami;
• osoby s pracovnými rizikami a nebezpečenstvami pre posudzovanie odbornej spôsobilosti (piloti, námorníci, športovci, vodiči...).

V núdzovom poradí, tzn. "V tejto chvíli" je priradené EKG:

• pre bolesť alebo nepohodlie v hrudníku alebo hrudníku;
• v prípade náhlej dýchavičnosti;
• s dlhodobou ťažkou bolesťou brucha (najmä v horných častiach);
• v prípade pretrvávajúceho zvýšenia krvného tlaku;
• v prípade nevysvetliteľnej slabosti;
• so stratou vedomia;
• v prípade poranenia hrudníka (aby sa vylúčilo poškodenie srdca);
• pri poruchách srdcového rytmu alebo po ňom;
• s bolesťami hrudnej chrbtice a chrbta (najmä vľavo);
• s ťažkou bolesťou v krku a dolnej čeľusti.

Kontraindikácie EKG

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie na odstránenie EKG. Relatívne kontraindikácie elektrokardiografie môžu byť rôznym porušením integrity kože v miestach pripojenia elektród. Treba však pripomenúť, že v prípade núdzových indikácií by sa EKG malo vždy brať bez výnimky.

Príprava na elektrokardiografiu

Špeciálna príprava na EKG tiež neexistuje, ale existujú určité rozdiely v postupe, ktorý pacient musí pacienta upozorniť.

1. Je potrebné vedieť, či pacient užíva lieky na srdce (treba uviesť poznámku na formulári na podanie žiadosti).
2. Počas procedúry, nemôžete hovoriť a pohybovať, musíte si ľahnúť, relaxovať a pokojne dýchať.
3. Vypočujte si a vykonávajte jednoduché príkazy zdravotníckeho personálu, ak je to potrebné (vdychujte a nevdychujte niekoľko sekúnd).
4. Je dôležité vedieť, že postup je bezbolestný a bezpečný.

Skreslenie záznamu elektrokardiogramu je možné počas pohybu pacienta alebo v prípade nesprávneho uzemnenia zariadenia. Dôvodom nesprávneho záznamu môže byť aj voľná montáž elektród na kožu alebo ich nesprávne pripojenie. Interferencie v zázname sa často vyskytujú pri svalových trasách alebo pri elektrickom rušení.

Vykonávanie elektrokardiografie alebo ako robiť EKG

• na pravej strane - červená elektróda;
• žltá až ľavá ruka;
• na ľavej nohe - zelená;
• na pravú nohu - čierna.

Potom sa na hrudník aplikuje ďalších 6 elektród.

Po úplnom pripojení pacienta k prístroju EKG sa vykoná záznam, ktorý trvá najviac jednu minútu na moderných elektrokardiografoch. V niektorých prípadoch poskytovateľ zdravotnej starostlivosti požiada pacienta, aby vdychoval a nevdychoval 10-15 sekúnd a v tomto čase vykoná ďalší záznam.

Na konci postupu sa na páske EKG uvádza vek; pacienta a rýchlosť, ktorou sa kardiogram odoberá. Potom špecialista dešifruje nahrávku.

Dekódovanie EKG a interpretácia

Dekódovanie elektrokardiogramu vykonáva buď kardiológ, alebo funkčný diagnostický lekár, alebo lekársky asistent (v ambulancii). Údaje sa porovnajú s referenčným EKG. Na kardiograme sa zvyčajne líši päť hlavných zubov (P, Q, R, S, T) a nenápadná U-vlna.

Obrázok 3. Základné charakteristiky kardiogramu

Tabuľka 1. EKG transkript u dospelých

Prepis EKG u dospelých, norma v tabuľke

Rôzne zmeny zubov (ich šírky) a intervaly môžu naznačovať spomalenie vedenia nervového impulzu nad srdcom. Inverzia zubu T a / alebo zvýšenie alebo zníženie intervalu ST týkajúceho sa izometrickej línie hovorí o možnom poškodení buniek myokardu.

Počas dekódovania EKG sa okrem štúdia foriem a intervalov všetkých zubov vykonáva komplexné posúdenie celého elektrokardiogramu. V tomto prípade sa študuje amplitúda a smer všetkých zubov v štandardných a zosilnených elektródach. Tieto zahŕňajú I, II, III, avR, avL a avF. (pozri obr. 1) S celkovým obrazom týchto EKG prvkov je možné posúdiť EOS (elektrická os srdca), ktorá ukazuje prítomnosť blokád a pomáha určiť polohu srdca v hrudníku.

Hlavným a najdôležitejším klinickým významom EKG je infarkt myokardu, poruchy srdcového vedenia. Pri analýze elektrokardiogramu môžete získať informácie o zameraní nekrózy (lokalizácia infarktu myokardu) a jeho trvanie. Je potrebné mať na pamäti, že hodnotenie EKG by sa malo vykonávať v spojení s echokardiografiou, denným (Holterovým) monitorovaním EKG a funkčnými záťažovými testami. V niektorých prípadoch môže byť EKG prakticky neinformačné. Toto sa pozoruje pri masívnej intraventrikulárnej blokáde. Napríklad PBLNPG (úplná blokáda ľavej nohy zväzku Guiss). V tomto prípade je potrebné použiť iné diagnostické metódy.

EKG - najjednoduchší spôsob, ako sa postarať o zdravie srdca

Uplynulo viac ako jedno storočie, pretože vedci objavili schopnosť srdca produkovať elektrické impulzy v malých dávkach.

Tento objav položil základy pre vedu elektrokardiológie, ktorej súčasťou je elektrokardiografia. Táto časť skúma elektrický prúd vznikajúci v srdci, alebo ho ovplyvňuje zvonku.

Elektrokardiografia je schopná zaznamenávať elektrické potenciály, ktoré sa vyskytujú počas relaxácie a kontrakcie myokardu v určitom časovom intervale.

Tieto impulzy sa šíria po celom tele a dosahujú pokožku.

Špeciálny prístroj - elektrokardiograf - zachytáva tieto potenciály a dáva výsledok vo forme grafického obrazu, nazývaného elektrokardiogram. Môže byť vytlačená na papier alebo zobrazená na obrazovke monitora.

Elektrokardiografia môže slúžiť na rôzne účely:

• Posúdiť účinnosť liekov na srdcovú činnosť, kardiostimulátora a iných metód liečby.
• Identifikujte a sledujte dynamiku vývoja srdcových ochorení, ako je arytmia, narušená intrakardiálna vodivosť (blokáda) a metabolizmus, ktorý je nevyhnutný pre fungovanie srdca (draslík, horčík, vápnik). Tu môžete určiť poškodenie myokardu, fyzickú kondíciu orgánu, akútne srdcové patologické stavy a iné ako srdcové ochorenia (napríklad pľúcna embólia).

EKG - veľmi jednoduchý postup, prakticky bez kontraindikácií. To je dovolené, aby to pre ženy počas tehotenstva a dokonca aj novorodenci pri prepustení z nemocnice. V prípade núdze, sanitka záchranár vzlietne kardiogram v špeciálnom aute, u pacienta doma a dokonca aj na ulici.

Najčastejšie sa postup vykonáva na okresných klinikách, nemocniciach, špecializovaných klinikách, ústavoch sanatórií. Čas to netrvá dlhšie ako 10 minút a nespôsobuje absolútne žiadne nepohodlie.

Avšak so všetkými pozitívnymi aspektmi má elektrokardiografia určité nevýhody. Tu je najčastejšie zaznamenané krátke trvanie konania.

Princíp činnosti akéhokoľvek elektrokardiografu je založený na šírení srdcových impulzov. Sú schopné sa pohybovať znížením polarizácie bunkových elektród. V pokoji má povrch všetkých svalových buniek pozitívny náboj.

V tomto momente nie je žiadny potenciálny rozdiel, a preto nie je možné elektrické pole zaregistrovať.

Elektrické impulzy v srdci zvyčajne vznikajú v sinoatriálnom (sínusovom) uzle.

Nachádza sa v blízkosti superior vena cava v pravej predsieni. Uzol je špecializovaná bunka so schopnosťou automaticky generovať elektrické impulzy. Tá sa rozprestiera od sinoatrial uzla najprv vpravo, potom do ľavej predsiene.

Výsledkom distribúcie elektrických signálov v predsieni a komorách je ich redukcia. Výsledkom je prietok krvi do pľúc a do obehového systému.

Srdcový kardiogram: registračná technika a rozsah

Registrácia potenciálového rozdielu medzi dvoma bodmi elektrického poľa srdca s elektrokardiografom sa nazýva elektróda.

Pri zaznamenávaní kardiogramu srdca sa štandardné elektródy zaznamenávajú z dvoch končatín striedavým párovaním elektród. Tri štandardné pozície tvoria trojuholníkový tvar (Einthovenov trojuholník).

Kardiogram srdca sa zaznamenáva v pokojnom stave pacienta. V niektorých prípadoch špecialista zaznamenáva EKG počas vdýchnutia a žiada pacienta, aby sa zhlboka nadýchol.

Pri analýze výsledkov EKG musí mať kardiológ potrebné vedomosti a zručnosti na rozlúštenie grafického obrazu.

Elektrokardiografia sa predpisuje nielen s existujúcim srdcovým ochorením alebo podozrením na ne. Lekár môže odporučiť EKG vo forme preventívneho opatrenia, ako aj počas lekárskeho vyšetrenia a ročného lekárskeho vyšetrenia.

Pri absencii podozrenia na abnormality sa pri prijímaní lekárskej knihy pre prácu vykonáva kardiogram srdca. EKG sú určené deťom pri vstupe do materskej školy a podľa nových pravidiel sú povinné poskytnúť ich vedúcemu športového úseku, ktorý sa na ňom zúčastňuje. Okrem toho sa EKG často vykonáva u tehotných žien pred pôrodom. Pacienti s diabetes mellitus musia byť vyšetrení bez zlyhania, dokonca aj bez dôkazu.

Odovzdanie štúdie dáva ošetrujúcemu lekárovi alebo kardiológovi. Indikácie pre urgentný postup sú bolesti v oblasti srdca, mdloby, závraty, hypertenzia, opuchy nôh, slabosť v kĺboch.

Elektrokardiografia: typy diagnózy

Prvým zariadením schopným zaregistrovať vysokokvalitné EKG bol galvanometer navrhnutý V. Einthovenom. Jeho základom bola veľmi tenká šnúra, ktorá bola v magnetickom poli pod určitým napätím. Vytvoril nový smer vo fyziológii krvného obehu - elektrofyziológii srdca.

Prvá takáto technika bola veľmi ťažkopádna a vážila 270 kg.

V. Einthoven načrtol hlavné zuby, intervaly a segmenty EKG a vypočítali sa ich časové intervaly. Navrhol tiež systém na umiestnenie elektród na povrchu tela pacienta. Tieto údaje používajú kardiológovia dodnes.

Cogs sú vzostupy a pády v grafickom obraze. Segment v elektrokardiografii je časť priamky medzi dvoma zubami. Elektrokardiogram je schopný preukázať abnormality vo fungovaní srdca v jeho raných štádiách, ako aj možnosti vývoja závažných patológií.

EKG však nie vždy presne určuje prítomnosť ochorenia. Napríklad porušenie rytmu srdca (arytmia) v čase štúdie v pokoji môže „ležať nízko“ a neprejavuje sa.

Preto špecialista vyberie inú metódu prieskumu, niekoľko z nich:

1. V pokoji - najčastejšie používaná štandardná metóda. Pacient leží na gauči v uvoľnenom stave.
2. So záťažou - počas tohto zákroku lekár najprv odčíta údaje z elektrokardiografu, potom požiada pacienta, aby vykonal jednoduché fyzické cvičenie (ohyby, drepy) a potom znovu pomocou prístroja. Okrem toho je možné použiť aj iné metódy - veloergometriu a bežecký pás. V prvom prípade sa používa bicyklový ergometer (zariadenie podobné rotopedu s rôznym odporom pedálu), v druhom prípade bežecký pás (pohyblivá dráha). Pri každom type výskumu na tele pacienta uložte elektródy pripojené k počítaču. Lekár počas postupu monitoruje a analyzuje dôkazy.
3. Denné (Holterovo) monitorovanie - táto metóda je najdlhšia v čase. Pri použití sú lepivé elektródy pripojené k telu subjektu. Sú pripojené k zariadeniu, ktoré je pripevnené k pásu alebo je nosené cez rameno na páse. Váži nie viac ako pol kilogramu, takže nespôsobuje žiadne nepríjemnosti.

Pacient by mal viesť denník, v ktorom sú uvedené informácie o zmenách fyzickej aktivity, emocionálnom preťažení, čase liečby, spánku a bdelosti. Tu opisuje bolesť v oblasti srdca a pocit nepohodlia, ktorý sa môže vyskytnúť počas určitých povolaní.

Existujú dve možnosti Holterovho monitorovania: úplné a čiastkové.

Prvá trvá nepretržite po dobu 1-3 dní v dôsledku poskytnutia presných a úplných informácií o odchýlkach v práci srdca.

Fragmentárne monitorovanie môže trvať dlhšie. Používa sa len vtedy, keď sa poruchy srdcovej činnosti vyskytujú zriedkavo. Elektrokardiografia sa v tomto prípade vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia.

Ak chcete zaregistrovať odchýlky, subjekt obsahuje tlačidlo EKG záznamu, keď sa vyskytne bolesť. Zariadenie pre takúto štúdiu je veľmi miniatúrne: môže to byť vrecková verzia alebo zariadenie vo forme náramkových hodiniek.

Odporúča sa, aby sa extrakofageálne EKG vykonávali s nízkym informačným obsahom štandardných metód.

Sterilná elektróda sa vloží do pažeráka pacienta. To sa zvyčajne vykonáva cez nosohltan, menej často ústami. Pacient musí robiť prehĺtanie. Ale nebojte sa - sonda pre elektrofyziologické vyšetrenie srdca (ChEPFI) je tenká a jej zavedenie zvyčajne nespôsobuje ťažkosti. Súčasne sú k hrudníku pripojené elektródy na zaznamenávanie elektrokardiogramu.

Elektróda sa injektuje približne 40 cm - kde je srdce najbližšie k pažeráku. Potom začnú nahrávať kardiogram a slabé elektrické signály sa posielajú do srdca sondy, čo spôsobuje častejšie uzatváranie zmlúv.

Na konci štúdie sa elektróda odstráni z pažeráka.

V elektrokardiografii existujú inštrumentálne metódy na štúdium práce srdcového svalu. Patrí medzi ne napríklad fonokardiografia. V tomto prípade špeciálny mikrofón zachytáva zvuky emitované, keď je srdcový sval vzrušený a uvoľnený. Konkurz spravidla vykonáva skúsený špecialista s dobrým sluchom, ktorý je schopný oddeliť zvuky a zvuky srdca od patologických zvukov.

V knihe V.V.Murashko „Elektrokardiografia“ existujú aj iné metódy výskumu. Jeho cena je nízka, ale bude veľmi užitočná pre tých, ktorí chcú zvládnuť základy EKG.

Ako urobiť EKG: príprava a vykonanie postupu

Tí, ktorí nevedia správne robiť EKG, by sa nemali báť: elektrokardiografia nevyžaduje špeciálny tréning. Niektoré nuansy však stále existujú. 2 hodiny pred zákrokom sa odporúča zdržať sa ťažkých jedál.

Tiež, nebuďte nervózny, hrať šport, používať energetické koktaily alebo alkohol, rovnako ako silná káva alebo čaj. Ženy pred štúdiom nemusia aplikovať krém alebo krém na telo, mali by ste odstrániť akékoľvek šperky zo zápästia a hrudníka oblastí: náramky, prstene, reťaze, atď.

V elektródach hrudníka sa nachádza špeciálny hruškový prísavník, ktorý sa nasáva do tela v dôsledku vytvoreného vákua. Odborník, ktorý odčítava údaje dobre vie, ako správne vykonávať EKG, takže je nepravdepodobné, že by bolo možné pomýliť vodiče spájajúce prísavky s prístrojom.

Pred začatím práce sa zariadenie musí zahriať (3-5 minút). Potom sa koriguje poloha záznamového pera, pričom sa aktivuje špeciálny gombík.

Neexistujú žiadne kontraindikácie na vykonanie elektrokardiogramu - výskum sa môže uskutočniť aj u detí.

Zároveň je postup pri odstraňovaní údajov z dieťaťa podobný postupu pre dospelých. Len výsledok bude iný - napríklad deti majú vyššiu srdcovú frekvenciu.

Niektoré deti sa bojia všetkých ľudí v bielych plášťoch, takže môžu byť veľmi znepokojení pred zákrokom. Predtým, ako začne, rodičia by mali de-stres deti - dať obľúbenú hračku, ukázať vtipný obrázok alebo fotografiu (môže byť na telefóne). Staršie dieťa môže byť vopred informované o štúdii a hravým spôsobom ukázať, ako správne robiť EKG.

Študijný postup môže spôsobiť ťažkosti ľuďom s komplexným poranením hrudníka, s vysokým stupňom obezity alebo nadmernou chlpatosťou hrudníka - v tomto prípade elektródy nebudú dobre priliehať k pokožke a výsledok štúdie bude skreslený. Prítomnosť kardiostimulátora tiež vedie k nesprávnym výsledkom.

Štúdiu pažeráka nemožno uskutočniť v prítomnosti nádorov alebo iných ochorení pažeráka. EKG so záťažou je kontraindikované pri akútnych infekčných ochoreniach, chronickom srdcovom zlyhaní, koronárnych srdcových ochoreniach, komplexných poruchách rytmu, v akútnom období infarktu myokardu. Tiež to nerobte pri zhoršení chorôb iných telesných systémov - močových ciest, dýchacích ciest, tráviaceho traktu.

Normálny kardiogram zdravého srdca a ako to vyzerá

U zdravého dospelého je normálny kardiogram (kardiogram zdravého srdca) považovaný za sínusovú krivku.

Srdcová frekvencia (HR) je 60-80 úderov za minútu, EOS (elektrická os srdca) - v štandardnej polohe.

Interval PQ (perióda excitačnej vlny prechádzajúcej cez predsiene a atrioventrikulárny uzol k komorovému myokardu) je 0,12-0,18 s. (do 0,2).

Nezistili sa žiadne zmeny v rytme alebo tonalite (arytmia, bradykardia, tachykardia).

Palpitácie sú možné u tehotných žien alebo príliš emocionálnych jedincov. U starších pacientov naopak dochádza k spomaleniu rytmu srdcových tepov alebo morfologických patológií myokardu.

Kardiogram dokáže dešifrovať len špecialista s lekárskym vzdelaním a popísať získané EKG parametre.

Elektrokardiografia je schopná presne diagnostikovať rôzne ochorenia kardiovaskulárneho systému - ischémiu, abnormality vo vývoji ciest, srdcovú aneuryzmu, extrasystolu, angínu a mnoho ďalších.

Najzávažnejšou diagnózou elektrokardiografie je infarkt myokardu. Tu sa môžu detegovať zóny poškodených alebo odumretých tkanív po prvýkrát, konkrétne miesto (v ktorej stene srdca) a hĺbka lézie. EKG ľahko rozlišuje akútnu fázu infarktu od starých jaziev a aneuryziem.

Pri srdcovom infarkte sa postup EKG vykonáva viac ako jedenkrát. Prvýkrát pri prvom kontakte s pacientom - doma, v sanitke alebo na pohotovosti v nemocnici. Ak sa v grafickom obraze nezmení, ale ak sú príznaky, postup sa opakuje po 6 hodinách - do tejto doby sa príznaky zvyčajne prejavia v plnej sile.

Potom sa diagnóza vykonáva denne a pri zotavovaní - každých niekoľko dní. Po celú dobu je teda pacient vyšetrený aspoň 10 krát.

Pacient by mal vždy pamätať - starostlivosť o ich zdravie by mala byť zverená len špecialistovi. Toto sa plne vzťahuje na postup elektrokardiografie. Nemôžete zanedbávať menovanie lekára a nemali by ste sa pokúšať dešifrovať EKG sami, aj keď ste presvedčení, že výsledkom bude normálny kardiogram.

Kardiogram zdravého srdca, podobne ako EKG s abnormalitami, môže lekár správne čítať len správne.

Údaje získané v dôsledku vyšetrenia, klinických príznakov a výsledkov štúdie, ktoré hodnotia riziko kritického stavu, sú schopné len osoby s lekárskym vzdelaním. V opačnom prípade existuje možnosť podcenenia EKG, čo môže viesť k smrteľným následkom.

EKG - elektrokardiogram

Táto štúdia sa týka časti: Diagnostika

1. Čo je EKG a ako sa naň pripraviť?

Elektrokardiogram (EKG srdca) je test určený na identifikáciu problémov s elektrickou aktivitou srdca a na grafickú reprodukciu výkonu srdca na papierovej páske EKG.

Prečo vytvoriť EKG?

Odporúča sa vytvoriť EKG srdca (elektrokardiogram) na rôzne účely:

• Registrácia elektrickej aktivity srdca;
• Vyhľadajte príčiny nevysvetliteľnej bolesti na hrudníku, ktorá môže byť spôsobená srdcovým infarktom, perikarditídou, angínou pectoris. EKG pri infarkte myokardu je jedným z najúčinnejších spôsobov hodnotenia stavu pacienta.
• Diagnóza srdcových ochorení v prítomnosti ich príznakov, ako sú ťažkosti s dýchaním, závraty, mdloby, rýchly alebo nepravidelný tep;
• Vyhodnotenie účinku liekov na zdravie srdca, identifikácia vedľajších účinkov ich príjmu;
• Kontrola výkonu kardiostimulátorov a iných implantátov;
• Diagnóza zdravia srdca v prítomnosti príznakov a rizikových faktorov pre rozvoj srdcových ochorení - vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, cukrovka, fajčenie, dedičná predispozícia k srdcovým ochoreniam;
• EKG gravidných žien sa vykonáva na zhodnotenie práce srdca v podmienkach zvýšeného zaťaženia ženského tela.

Príprava na EKG srdca

Užívanie mnohých liekov môže zmeniť výsledok EKG, takže predtým, ako môžete urobiť EKG srdca, musíte to oznámiť svojmu lekárovi. V prípade užívania srdcových liekov môže lekár odporučiť konkrétny režim pred vytvorením EKG.

Ako sa diagnostikuje EKG srdca?

Elektrokardiogram môže byť nezávislým diagnostickým postupom alebo sa môže vykonávať ako súčasť komplexného kardiologického vyšetrenia alebo komplexného terapeutického vyšetrenia. Moderné prenosné EKG zariadenia vám umožňujú vytvoriť EKG srdca, a to nielen na klinike, ale aj doma alebo na akomkoľvek mieste vhodnom pre vás.

Počas diagnostického postupu EKG budete v horizontálnej polohe. Lekár pripojí špeciálne elektródy na elektrokardiogram na prsník, ruky a nohy. Sú pripojené k EKG prístroju, ktorý vyhodnocuje činnosť srdca a vytvára obraz na papierovej páske EKG. Počas EKG by ste mali ležať, zachovávať prirodzený rytmus dýchania. Niekedy vás lekár môže požiadať, aby ste zadržali dych. Proces EKG trvá zvyčajne 5-10 minút.

Srdcové EKG je úplne bezpečný a bezbolestný zákrok, a dnes, možno, neexistujú žiadne kontraindikácie. Prepis EKG

2. Prepis EKG

Výsledkom je, že EKG na špeciálnej páske zobrazí obraz elektrickej aktivity vášho srdca (vlny EKG). Dekódovanie EKG umožňuje vyhodnotiť pravidelnosť srdcového rytmu (rýchlosť EKG, buď príliš pomalú, príliš rýchlu alebo nepravidelnú), ako aj celkový stav srdca, prítomnosť patologických procesov (EKG počas infarktu myokardu, perikarditídy, kardiomyopatie).

3. Typy EKG

Existuje niekoľko typov EKG srdca, ktoré vám umožňujú objektívne zhodnotiť zdravotný stav pacienta v rôznych podmienkach. Klasický EKG zákrok srdca sa vykonáva na krátky čas a umožňuje vyhodnotiť stav srdca okamžite v čase zákroku. Mnohé srdcové problémy sa však prejavujú len počas určitých ľudských stavov - fyzickej aktivity, jedenia alebo napríklad spánku. Pravidelne sa vyskytujú aj niektoré problémy so srdcom (napr. Arytmia) a je veľmi ťažké zaznamenať záchvat v ordinácii lekára.

Na riešenie týchto problémov je možné vytvoriť špeciálne typy EKG.

Holter EKG

V súčasnosti je bežné kontinuálne monitorovanie EKG Holter (Holter EKG), ktoré umožňuje nepretržité zaznamenávanie práce srdca počas 24-72 hodín (denné EKG) alebo dokonca dlhšie, ak je to potrebné. Existujú dokonca EKG zariadenia, ktoré je možné implantovať pod kožu v oblasti srdca a zaznamenávať nepretržite počas celého roka. Ďalší typ denného monitorovania EKG naznačuje možnosť prerušovaného záznamu. Takéto monitorovanie EKG sa spravidla používa vtedy, keď sa príznaky poruchy srdca vyskytujú zriedkavo. Zariadenie EKG je prenosné a môže sa napríklad nosiť na zápästí ako hodinky. Na zadnej strane zariadenia EKG sú malé kovové disky, ktoré fungujú ako elektródy. Keď sa objavia príznaky srdcových abnormalít, je potrebné stlačiť tlačidlo monitorovania EKG a začne sa záznam EKG.

Stresový EKG, test na bežeckom páse

V niektorých prípadoch sa pacientom odporúča vykonať diagnostiku EKG so záťažou (alebo stres-EKG, test na bežeckom páse). Počas záťažového EKG môžete cvičiť, bežať na bežeckom páse alebo sa zúčastňovať na rotopedoch. Výsledky stresového EKG sú spravidla porovnávané s výsledkami EKG v pokoji, čo umožňuje čo najefektívnejšie vyhodnotiť prácu srdca.

V niektorých prípadoch je EKG srdca so záťažou kontraindikované. Povedzte svojmu lekárovi o podozrení na infarkt myokardu (EKG na infarkt myokardu sa vykonáva len v pokoji), angína pectoris, vysoký krvný tlak, arytmia, prítomnosť srdcových ochorení - aortálna stenóza, myokarditída, anémia, aneuryzma aorty, pľúcne ochorenia.

Prečo EKG srdca? Dekódovacia analýza, normy, indikácie a kontraindikácie

EKG je najbežnejšou metódou diagnostiky srdcového orgánu. Podľa tejto metódy je možné získať dostatok informácií o rôznych patológiách v srdci, ako aj o monitorovaní počas liečby.

Čo je elektrokardiografia?

Elektrokardiografia je metóda skúmania fyziologického stavu srdcového svalu, ako aj jeho výkon.

Na štúdium sa používa prístroj, ktorý zaznamenáva všetky zmeny vo fyziologických procesoch v tele a po spracovaní informácií ho zobrazuje v grafickom obraze.

Graf zobrazuje:

• Vodivosť elektrických impulzov myokardu;
• Frekvencia kontrakcií srdcového svalu (HR);
• Hypertrofická patológia srdcového orgánu;
• Jazvy myokardu;
• Zmeny funkcie myokardu.

Všetky tieto zmeny vo fyziológii orgánu a jeho funkčnosti možno rozpoznať na EKG. Elektródy kardiografu určujú bioelektrické potenciály, ktoré sa objavujú pri kontrakcii srdcového svalu.

Elektrické impulzy sú fixované v rôznych častiach srdcového orgánu, takže existuje potenciálny rozdiel medzi excitovanými oblasťami a oblasťami, ktoré nie sú excitované.

Tieto údaje zachytávajú elektródy prístroja, ktoré sú upevnené na rôznych častiach tela.

Kto má predpísané EKG?

Táto technika sa používa na diagnostické štúdie niektorých srdcových porúch a abnormalít.

Indikácie pre použitie EKG:

• Vyšetrenie tela, ktoré sa vykonáva podľa plánu. Táto diagnóza sa používa na kontrolu tela dieťaťa, adolescentov, žien v období pôrodov, športovcov, ako aj v prítomnosti patológie v tele (respiračné ochorenia, patologické stavy v endokrinných orgánoch);
• Pri diagnostikovaní primárnych alebo sekundárnych ochorení preventívne opatrenia pre komplikácie týchto ochorení;
• Kontrola terapeutického ošetrenia alebo overenia srdcového orgánu po ukončení liečebného postupu;
• Počas lekárskej komisie vo vojenskom úrade získať vodičský preukaz;
• Počas tehotenstva sa elektrokardiogram vykonáva dvakrát - keď je tehotná žena registrovaná na predporodnej klinike a pred pôrodom.

Čo je kontrola?

Pomocou tejto metódy kontroly srdca, môžete určiť abnormality v srdcovej činnosti v ranom štádiu vývoja patológie.

Elektrokardiogram je schopný zistiť najvýznamnejšie zmeny, ktoré sa vyskytujú v orgáne, ktorý vykazuje elektrickú aktivitu:

• Zahusťovanie a rozširovanie stien komory;
• Odchýlky od štandardných veľkostí srdca:
• Ohniská nekrózy pri infarkte myokardu;
• Veľkosť ischemického poškodenia myokardu a mnoho ďalších abnormalít.

Odporúča sa vykonať diagnostickú štúdiu srdca po 45 rokoch, pretože počas tohto obdobia dochádza k zmenám na hormonálnej úrovni v ľudskom tele, čo ovplyvňuje fungovanie mnohých orgánov, vrátane fungovania srdca.

Podstupovať EKG na profylaktické účely je dosť raz ročne.

Typy diagnostiky

Existuje niekoľko metód diagnostickej štúdie Ekg:

• Samotné metódy štúdia. Toto je štandardná technika, ktorá sa používa na akejkoľvek klinike. Ak údaje EKG v pokoji neposkytli spoľahlivý výsledok, je potrebné použiť iné metódy vyšetrenia EKG;
• Metóda overovania so zaťažením. Táto metóda zahŕňa zaťaženie tela (rotopéd, test na bežeckom páse). V tomto spôsobe sa cez pažerák vloží senzor na meranie srdcovej stimulácie počas cvičenia. Tento druh EKG je schopný odhaliť také patologické stavy v srdcovom orgáne, v ktorých nie je možné rozpoznať osobu v stave pokoja. Kardiogram sa vykonáva aj v pokoji po cvičení;
• Monitorovanie do 24 hodín (Holterova štúdia). Podľa tejto metódy, v hrudi, pacient je nainštalovaný senzor, ktorý zaznamenáva fungovanie srdcového orgánu po dobu 24 hodín. Osoba s týmto spôsobom výskumu nie je zbavená svojich každodenných obchodných povinností, čo je v tomto monitorovaní pozitívna skutočnosť;
• EKG cez pažerák. Toto testovanie sa vykonáva v prípade, keď nie je možné získať potrebné informácie cez hrudník.

Typy stresového EKG s rotopedom a bežeckým pásom

Choroby, pre ktoré sa odporúča EKG

S výraznou symptomatológiou týchto ochorení je vhodné stretnúť sa s praktickým lekárom alebo kardiológom a podstúpiť EKG.

Táto technika sa odporúča, ak:

• Bolesť na hrudníku v srdci;
• Vysoký krvný tlak - hypertenzia;
• Bolesť srdca s teplotnými zmenami v tele;
• Vek nad 40 kalendárnych rokov;
• Perikardiálny zápal - perikarditída;
• Rýchly srdcový tep - tachykardia;
• Nerytmická kontrakcia srdcového svalu - arytmia;
• Endokardiálny zápal - endokarditída;
• Zápal pľúc - pneumónia;
• bronchitída;
• Bronchiálna astma;
• Angina pectoris - ischemická choroba srdca;
• Ateroskleróza, kardioskleróza.

A tiež s rozvojom takýchto príznakov v tele:

• Dýchavičnosť;
• Otáčanie hlavy;
• bolesť hlavy;
• mdloby;
• Búšenie srdca.

Kontraindikácie pri používaní EKG

Pre EKG nie sú žiadne kontraindikácie.

Existujú kontraindikácie pre testovanie so stresom (metóda EKG stresu):

• Ischemická choroba srdca;
• Exacerbácia existujúcich kardiálnych patológií;
• Akútny infarkt myokardu;
• Arytmia v ťažkom štádiu;
• Ťažká hypertenzia;
• Akútne infekčné ochorenia;
• Ťažké srdcové zlyhanie.

Ak je potrebné EKG cez pažerák, potom kontraindikácia je ochorenie tráviaceho systému.

Elektrokardiogram je bezpečný a táto analýza môže byť vykonaná na tehotných ženách. EKG neovplyvňuje vnútromaternicovú tvorbu plodu.

Príprava na štúdium

Tento test nevyžaduje prípravu pred tréningom.

Existujú však určité pravidlá na vykonávanie:

• Pred zákrokom si môžete vziať jedlo;
• Voda sa môže odoberať bez obmedzenia množstva;
• Neužívajte nápoje obsahujúce kofeín pred EKG;
• Pred začatím konania odmietnuť prijatie alkoholických nápojov;
• Pred EKG nefajčite.

Výkonová technika

Na každej klinike sa vykonáva elektrokardiogram. Ak sa vyskytne núdzová hospitalizácia, potom sa môže vykonať EKG vo vnútri stien pohotovostnej miestnosti a po príchode na výzvu môže lekár ambulancie priniesť EKG.

Technika na vykonanie štandardného EKG pri vymenovaní lekára:

• Pacient musí ležať v horizontálnej polohe;
• Dievča musí odstrániť podprsenku;
• Plochy kože na hrudi, na rukách a na členkoch nôh sú utreté vlhkou handričkou (pre lepšie vedenie elektrických impulzov);
• Elektródy sú pripevnené k šnúrke na členky nôh a na rukách a 6 elektród je umiestnených na prísavkách na hrudi;
• Potom sa zapne kardiograf a začne sa záznam fungovania srdcového orgánu na termofilme. Graf kardiogramu je zapísaný ako krivka;
• Postup sa vykonáva načas - maximálne 10 minút. Pacient sa necíti nepohodlne, pri EKG nie sú žiadne nepríjemné pocity;
• Kardiogram je dekódovaný lekárom, ktorý vykonal zákrok a prepis sa odovzdá ošetrujúcemu lekárovi pacienta, čo umožňuje lekárovi dozvedieť sa o patológiách v orgáne.

Potrebujete správne umiestnenie elektród vo farbe:

• Na pravej zápästie - červená elektróda;
• Na ľavom zápästí je elektróda žltého odtieňa;
• Pravá členková - čierna elektróda;
• Ľavý členok nohy je zelenej farby elektródy.

Správne umiestnenie elektród

Výsledky svedectva

Po získaní výsledku štúdia srdcového orgánu sa dešifruje.

Výsledok elektrokardiografickej štúdie zahŕňa niekoľko zložiek:

• Segmenty - ST, rovnako ako QRST a TP - je vzdialenosť, ktorá je vyznačená medzi zubami nachádzajúcimi sa v blízkosti;
• Hroty - R, QS, T, P - sú uhly, ktoré majú ostrý tvar a majú tiež smer dole;
• Interval PQ je medzera, ktorá zahŕňa zuby a segmenty. Intervaly zahŕňajú časový interval pre prechod pulzu z komôr do predsieňovej komory.

Zuby na zázname elektrokardiogramu sú označené písmenami: P, Q, R, S, T, U.

Každé písmeno zubov je pozícia v oblastiach srdcového orgánu:

• P - predsieňová depolarita myokardu;
• QRS - komorová depolarita;
• T - komorová repolarizácia;
• Vlna U, ktorá nie je veľmi výrazná, označuje proces repolarizácie komorových častí vodivého systému.

Cesty, pozdĺž ktorých sa pohybujú výboje, sú vyznačené na 12-zvodovom kardiograme. Keď rozlúštite, musíte vedieť, ktoré sú zodpovedné za čo.

Štandardné káble:

• 1 - prvý olovo;
• 2 - druhá:
• 3 - tretí;
• AVL je analógom priradenia č. 1;
• AVF je analóg číslo olova 3;
• AVR - zobrazenie v zrkadlovom formáte všetkých troch elektród.

Vedie hrudný typ (to sú body, ktoré sú na ľavej strane hrudnej kosti v oblasti srdcového orgánu):

Hodnota každého elektródy zaznamenáva priebeh elektrického impulzu cez špecifické miesto v srdcovom orgáne.

Vďaka jednotlivým prvkom môžete zaznamenať nasledujúce informácie:

• Je indikovaná srdcová os - je to vtedy, keď je elektrická os orgánu kombinovaná s anatomickou srdcovou osou (existujú jasné hranice umiestnenia v hrudnej kosti srdca);
• Štruktúra stien predsieňových komôr a komorových komôr, ako aj ich hrúbka;
• Charakter a sila prietoku krvi v myokarde;
• Stanoví sa sinusový rytmus a v sínusovom uzle nie sú žiadne prerušenia;
• Existujú nejaké odchýlky parametrov prechodu pulzov cez drôtové cesty orgánu?

Podľa výsledkov analýzy môže lekár kardiológ vidieť silu excitácie myokardu a určiť časový interval, počas ktorého prechádza systola.

Fotogaléria: Indikátory segmentov a jaziev

Normy srdcových orgánov

Všetky základné hodnoty sú uvedené v tejto tabuľke a znamenajú normálne ukazovatele zdravej osoby. Ak existujú menšie odchýlky od normy, potom to neznamená patológiu. Príčiny malých zmien v srdci nie vždy závisia od funkčnosti orgánu.

Ako rozlúštiť kardiogram sami

Každý chce rozlúštiť kardiogram, stále nedosiahne úrad ošetrujúceho lekára.

Aby sme ju však mohli prečítať, je potrebné poznať základy štruktúry srdcového orgánu a jeho princíp činnosti. Srdce sa skladá zo 4 komôr - sú to 2 predsieňové komory: ľavá a pravá, ako aj 2 komorové komory: ľavá komora a vpravo.

Hlavnou úlohou tela je vykonávať komory. Srdcové komory majú priečne steny, ktoré sú relatívne tenké.

Ľavá strana tela a jeho pravá strana sa tiež navzájom líšia a majú svoje funkčné povinnosti.

Zaťaženie na pravej strane srdca a na jeho ľavej strane je tiež odlišné.

Pravá komora vykonáva funkciu biologickej tekutiny - malý krvný prietok krvi, a to je menej energeticky náročné zaťaženie ako funkcia ľavej komory, ktorá tlačí krvný tok do systému veľkého prietoku krvi.

Ľavá komora je rozvinutejšia ako jej pravý sused, ale trpí oveľa častejšie. Ale bez ohľadu na stupeň zaťaženia by mala ľavá strana orgánu a pravá strana fungovať hladko a rytmicky.

Štruktúra srdca nemá jednotnú štruktúru. Má prvky, ktoré sa môžu zmenšiť - toto je myokard a prvky sú neredukovateľné.

Medzi neredukovateľné prvky srdca patria:

• Nervové vlákna;
• tepna;
• ventil;
• Celulózový mastný charakter.

Všetky tieto prvky sa odlišujú elektrickou vodivosťou impulzu a odozvou naň.

Funkcia srdcových orgánov

Srdcový orgán má nasledujúce funkčné povinnosti:

• Automatizmus je nezávislý mechanizmus na produkciu impulzov, ktoré následne spôsobujú srdcové vzrušenie;
• Excitabilita myokardu - proces aktivácie srdcového svalu pod vplyvom sínusových impulzov na ňom;
• Vedenie impulzov pozdĺž myokardu - schopnosť viesť impulzy zo sínusového uzla do oddelenia kontraktilnej funkcie srdca;
• Zničenie myokardu pôsobením pulzov - táto funkcia umožňuje relaxáciu orgánov;
• Tonicita myokardu je stav diastoly, keď srdcový sval nestráca svoj tvar a neposkytuje nepretržitý srdcový cyklus;
• Srdcový sval v štatistickej polarizácii (stav diastoly) je elektroneutrálny. Pod vplyvom impulzov sa v ňom tvoria biokrivky.

Normálny ElectrCardioGram

Analýza EKG

Presnejšia interpretácia elektrokardiografie sa vykonáva výpočtom zubov na ploche s použitím špeciálnych elektród - to sa nazýva vektorová teória. V praxi sa často používa iba ukazovateľ smeru elektrickej osi.

Tento indikátor obsahuje vektor QRS. Pri dekódovaní táto analýza označuje smer vektora, horizontálneho aj vertikálneho.

Výsledky analyzujte v prísnom poradí, ktoré pomáha určiť rýchlosť, ako aj odchýlky v činnosti srdcového orgánu:

• Prvým je hodnotenie srdcového rytmu a srdcovej frekvencie;
• Prebieha intervalový výpočet (QT rýchlosťou 390,0 - 450,0 ms);
• Vypočítajte trvanie systoly qrst (podľa Bazettovho vzorca);

Ak je interval dlhší, lekár môže urobiť diagnózu:

• Patológia ateroskleróza;
• Ischémia srdcového orgánu;
• Zápal myokardu - myokarditída;
• Srdcový reumatizmus.

Ak výsledok ukazuje skrátený interval, potom možno predpokladať patológiu - hyperkalcémiu.

Ak je vodivosť impulzov vypočítaná špeciálnym počítačovým programom, výsledok je spoľahlivejší.

Ďalej vypočítané:

• Pozícia EOS. Výpočet sa vykonáva z obrysu na základe výšky zubov kardiogramu, kde R-vlna je vyššia ako S-vlna, ak je naopak os vychýlená na pravú stranu, potom dochádza k poruche pravostrannej komory. Ak sa os odchyľuje na ľavú stranu a výška S vlny je vyššia ako vlna R v druhom a treťom vodiči, potom sa zvyšuje elektrická aktivita ľavej komory, diagnostika sa robí - hypertrofia ľavej komory;
• Ďalej nasleduje štúdia komplexu QRS srdcového impulzu, ktorý sa vyvíja pri prechode elektrických vĺn do komorového myokardu a určuje ich funkčnosť - normálne šírka tohto komplexu nie je väčšia ako 120 ms úplná absencia patologickej Q vlny. blokovanie nôh zväzku Jeho, ako aj porušenie vodivosti. Kardiologické údaje o blokáde pravostranného zväzku His sú údaje o hypertrofii pravostrannej komory a blokáde ľavej nohy na hypertrofii ľavej strany komory;
• Po preštudovaní nôh sa uskutoční opis štúdia segmentov ST. Tento segment zobrazuje čas zotavenia myokardu po jeho depolarizácii, ktorá je normálne prítomná na izolíne. T vlna je indikátorom procesu repolarizácie ľavej a pravej komory. Zub T je asymetrický, má smer hore. Zmena zubu T je dlhšia ako komplex QRS.

Elektrické impulzy vo fázach srdcového cyklu

Takto vyzerá srdce zdravého človeka vo všetkých ohľadoch. U tehotných žien je srdce v hrudi mierne inde, a preto je aj jeho elektrická os premiestnená.

V závislosti od vnútromaternicového vývinu plodu dochádza k ďalšiemu zaťaženiu srdcového svalu a elektrokardiogram počas prenatálnej formácie dieťaťa odhaľuje tieto príznaky.

U detí sa menia kardiogramové indikátory podľa dozrievania dieťaťa. EKG u detí tiež odhalí abnormality v srdcovom orgáne a dekóduje sa v súlade so štandardnou schémou. Po 12 rokoch zodpovedá srdce dieťaťa telu dospelého.

Je možné oklamať EKG?

Mnoho ľudí sa pokúša oklamať elektrokardiografiu. Najbežnejším miestom je komisia vojenského úradu.

Aby boli kardiogramové indikátory abnormálne, mnohí užívajú drogy, ktoré zvyšujú tlak, alebo ho znižujú, pijú veľa kávy alebo berú lieky na srdce.

Diagram teda ukazuje stav zvýšenej srdcovej frekvencie u ľudí.

Mnohí nechápu, že pokúsiť sa oklamať EKG zariadenie, komplikácie môžu byť vykonané v srdcovom orgáne av cievnom systéme. Rytmus srdcového svalu môže byť narušený a rozvinie sa syndróm komorovej repolarizácie, ktorý je plný získaného ochorenia srdca a srdcového zlyhania.

Najčastejšie simulujú tieto patologické stavy v tele:

• Tachykardia je rýchla kontrakcia srdcového svalu. Vyskytuje sa z vysokých zaťažení na EKG analýzu, príjem veľkého množstva nápojov s obsahom kofeínu, lieky na zvýšenie krvného tlaku;
• Včasná ventrikulárna repolarizácia (RVH) - táto patológia vyvoláva užívanie liekov na srdce, ako aj konzumáciu nápojov, ktoré obsahujú kofeín (energiu) v ich zložení;
• Arytmia nie je správny rytmus srdca. Táto patológia môže spôsobiť beta-blokátory. Odstránenie správneho rytmu myokardu je tiež neobmedzené používanie kávového nápoja a veľkého množstva nikotínu;
• Hypertenzia - tiež vyvolala kávu vo veľkom objeme a preťaženie tela.

Nebezpečenstvo, že chceš podvádzať EKG, je, že takýmto jednoduchým spôsobom si môžeš skutočne zarobiť srdcové ochorenia, pretože užívanie lieku na srdce so zdravým telom spôsobuje ďalší tlak na orgán srdca a môže viesť k jeho zlyhaniu.

AV blok 3 stupne

Potom bude potrebné vykonať komplexné inštrumentálne vyšetrenie, identifikovať patológiu v srdcovom orgáne av systéme prietoku krvi a zistiť, aká zložitá sa stala patológia.

Diagnóza na EKG - srdcový infarkt

Jedným z najzávažnejších srdcových diagnóz, ktorý je detekovaný technikou EKG, je zlý kardiogram - srdcový infarkt. V prípade infarktu myokardu dekódovanie označuje zónu poškodenia myokardu nekrózou.

Toto je hlavná úloha metódy EKG v myokarde, pretože kardiogram je prvá inštrumentálna štúdia patológie pri srdcovom infarkte.

EKG určuje nielen miesto nekrózy myokardu, ale aj hĺbku, do ktorej prenikla nekrotická deštrukcia.

Schopnosť elektrokardiografie je, že zariadenie môže rozlíšiť akútnu formu infarktu od patológie aneuryzmy, ako aj chronické jazvy infarktu.

V kardiograme napísanom v infarkte myokardu, zvýšený ST segment, rovnako ako R vlna, odráža deformáciu a vyvoláva vznik ostrej vlny T. Charakteristiky tohto segmentu sú podobné ako pri mačacích chrbtoch počas infarktu myokardu.

Na EKG je infarkt myokardu zaznamenaný typom Q vlny alebo bez tohto zuba.

Ako vypočítať srdcovú frekvenciu doma

Existuje niekoľko metód počítania počtu impulzov srdca za minútu:

• Štandardné záznamy EKG pri 50,0 mm za sekundu. V tejto situácii sa frekvencia kontrakcie srdcového svalu vypočíta podľa vzorca - srdcová frekvencia je 60 delená R-R (v milimetroch) a vynásobená hodnotou 0,02. Existuje vzorec s rýchlosťou kardiografu 25 milimetrov za sekundu - srdcová frekvencia je 60 delená R-R (v milimetroch) a násobená hodnotou 0,04;
• Môžete tiež počítať frekvenciu srdcových impulzov pomocou kardiogramu pomocou nasledujúcich vzorcov - s rýchlosťou prístroja 50 milimetrov za sekundu - srdcová frekvencia je 600 delená priemerným pomerom bunkovej populácie (veľký) medzi typmi zubov R na grafe. Pri rýchlosti stroja 25 milimetrov za sekundu je srdcová frekvencia 300, vydelená priemerným indexom počtu buniek (veľkých) medzi typom R vlny na grafe.