Hlavná

Myokarditída

Dýchacie cvičenia

Ihneď po operácii budete poslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti. V dôsledku anestézie po operácii, budete pravdepodobne vo sne niekoľko hodín. Keď sa zobudíte, uvidíte niekoľko skúmaviek a cítite dýchaciu trubicu v hrdle. V žiadnom prípade ich neberte a nepokúšajte sa ich vytiahnuť.

Svetlo, hluk nástrojov a neustály pohyb personálu na JIS - to všetko by vás nemalo prekvapiť. To je normálne. Nenechajte sa báť a uistite sa, že: kvalifikovaní, skúsení anestéziológovia a lekári vás sledujú a starajú sa o vás. sestry, ktoré poznajú potreby pacientov po operácii srdca. Dôverujte im.

Počas vášho pobytu na JIS budete požiadaný, aby ste kašli, zhlboka sa nadýchli, naplnili nafukovací loptu vzduchom a otáčali sa zo strany na stranu každé 2 hodiny. Tieto cvičenia sú veľmi dôležité pre prevenciu možných pľúcnych komplikácií, ako je pneumónia alebo atelektáza.

Ak je váš stav stabilný nasledujúci deň po chirurgickom zákroku, môžete sedieť na stoličke a chodiť po oddelení na krátku vzdialenosť.

Cvičenie nôh

V pooperačnom období cvičenia nôh pomáhajú udržiavať svalový tonus a zlepšujú prietok krvi. Cvičenie zabraňuje stagnácii žilovej krvi v nohách, čo by zvýšilo pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. Môžete byť požiadaný, aby ste nosili elastické pančuchy na ten istý účel - aby ste zabránili stagnácii krvi. Cvičenia na nohy sa musia vykonávať každé 1-2 hodiny, držané v posteli, ak nespíte. Bolo by pekné naučiť sa tieto cvičenia pred operáciou.

Cvičenia sú jednoduché a zahŕňajú nasledujúce pohyby:

1. Ohnite jedno koleno, až kým noha nespadne rovno na posteľ, a potom narovnajte nohu. Zopakujte cvičenie s druhou nohou.

2. Narovnajte a ohnite sa k nohám oboma nohami, potom dolu k posteli.

3. Vykonajte kruhové pohyby nôh.

4. Pevne zatlačte zadnú časť jedného kolena na posteľ a podržte ju niekoľko sekúnd. (To by malo zdvihnúť pätu z postele). Zopakujte cvičenie s druhou nohou.

5. Dýchacie cvičenia pre hrudník a brucho

6. Aby sa zabránilo bolesti v krížovej dutine, občas ho zdvihnite a ľahko sa pohybujte z jedného zadku do druhého.

Rovnako ako pri každom cvičení, zastavte sa a odpočiňte si, ak ste unavení, máte pocit dychu alebo bolesť na hrudníku. Ak sa vyskytne bolesť, cítite sa zle, sestra to vie. Lieky proti bolesti budú predpísané a musíte ich prijať. Úľava od bolesti je nevyhnutná, aby ste mali správny odpočinok a mohli pokračovať v cvičení.

V deň operácie budete s najväčšou pravdepodobnosťou pociťovať určité nepríjemné pocity, ale to sa zníži: na druhý deň môžete pociťovať len tupú bolestivú bolesť a prípadne miernu bolesť v miestach rezu.

Keď sa Váš stav stabilizuje a nepotrebujete takú starostlivú starostlivosť (zvyčajne do 24-48 hodín po operácii), budete presťahovaní do nemocničného oddelenia, kde je možné pokračovať v monitorovaní. Hrudná trubica, urinárny katéter, Swan-Hansov katéter a arteriálny katéter budú odstránené pred prenesením na oddelenie. Žilový katéter zostane ďalší deň alebo dva.

Cvičenie po operácii srdca

Cvičenie s rukami vykonávať striedavo na jednom ramene (prvé 2-3 mesiace). To je dôležité!

Všetky pohybové cvičenia sa vykonávajú na výdychu.

1. Počet koronárnych kolaterálov

2. Lumen plavidla

3. Sila srdcového svalu

4. Periférny prietok krvi

5. Produkcia rastových hormónov

6. Funkcia štítnej žľazy

7. Imunologické vlastnosti krvi

8. Odolnosť tela:

2. Množstvo cholesterolu v krvi

3. Krvný tlak

4. Tepová frekvencia

5. Tendencia k arytmii.

6. Vplyv stresu.

Odporúčame: Sperm Bank v Kazani - klinika bratov Nurievovcov

Cvičenie po posunutí

Fyzikálna terapia je univerzálna, lacná a veľmi účinná metóda rehabilitácie pacientov. Je založený na stimulácii recesívnych procesov v tele prostredníctvom špeciálnych programov odmeraných zaťažení motorov.

Pri kardiochirurgickej operácii má pooperačná rehabilitácia pacienta po operácii bypassu koronárnej artérie prioritu pri pooperačnej rehabilitácii pacienta, spolu s liekmi a psychoterapeutickými metódami rehabilitačnej terapie. Terapeutická terapia po CABG navyše optimalizuje terapeutický a regeneračný účinok liekov, ktoré pacient berie, prispieva k priaznivým účinkom diétnej terapie a výrazne zlepšuje pozitívne účinky psychologických a psychoterapeutických zariadení.

Správne aplikované fyzioterapeutické sedenia, počnúc skorými obdobiami rehabilitácie, umožňujú, aby sa kardiovaskulárny systém dostal do zdravého režimu fungovania rýchlejšie a úplnejšie. Ďalšia realizácia predpísaných cvičebných terapeutických komplexov po kardiálnom bypassu má silný preventívny účinok, s najväčšou pravdepodobnosťou zabraňuje opakovaným prejavom ischemickej choroby srdca.

Odporúčania pre fyzikálnu terapiu po obídení srdca

Metódy fyzikálnej terapie po posunutí sú v podstate založené na významnej podobnosti s podobnými technikami používanými v iných prípadoch srdcovej rehabilitácie. Z tohto dôvodu nie je potrebné v jednotlivých prípadoch aplikovať zhruba všeobecné prístupy k fyzikálnej terapii. Program lekárskej a fyzickej rehabilitácie sa vypočítava striktne na individuálnom základe.

Základom stratégie rehabilitácie fyzioterapie pri kardiochirurgii je presne vypočítané parametre zaťaženia a tvorba cvičebného programu pre každého pacienta, ktorý je pre jeho telo najvhodnejší. Pre jednotlivé triedy sa odporúča sledovať video pre príslušný program.

Takéto programy môžu byť syntetizované z množstva rôznych záťaží, vrátane zvyčajných opevňujúcich komplexov a špeciálnych kardio tréningov. Program LFC môže obsahovať:

  • Školenia;
  • Normálna chôdza;
  • Zdvíhacie chôdze (terrenkur);
  • plávanie;
  • Ľahké jogging;
  • Gymnastické komplexy;
  • Respiračné cvičenia po posunovaní.

Nezabudnite na paralelné dodržiavanie kardiologických a všeobecných receptov dietológie, čo má veľký význam pri vykonávaní komplexov pred a po sedeniach.

Po prepustení z nemocnice je potrebné pokračovať vo fyzickej terapii, berúc do úvahy odporúčania lekárov. Zdravá jemná fyzická aktivita, špeciálna diéta pre srdce a emocionálna stabilita by mali byť dennou normou pre osobu, ktorá podstúpila bypassovú operáciu.

Je potrebné venovať veľkú pozornosť nezávislému výberu a realizácii zdravotníckych a preventívnych komplexov. To neznamená, že v štádiu trvalého odpustenia nemožno prijať osobnú iniciatívu. Odporúča sa však konzultovať s lekárom pozorovanie častejšie. Faktom je, že koronárna choroba srdca sa môže prejaviť v rôznych formách, vrátane tých bez výrazných príznakov a mozgových príhod, ktoré nedávajú pocity bolesti.

Ak je proces regenerácie priaznivý počas druhého mesiaca po prepustení, je možné zahrnúť aj intenzívnejšie druhy cvičenia do fyzickej aktivity. Môžu to byť stredne rýchle cyklotrasy, stredne intenzívne lezecké schodiská alebo kopce, ktoré pracujú v záhrade a na záhrade, a môžete si pozorne lyžovať. Mali by sa však vylúčiť najmä dynamické typy činností. Medzi ne patria športy ako futbal a hokej, bojové umenia a mocenské súťaže.

Cvičenia po posunutí ciev srdca

Nižšie budú prezentované dva komplexy pre cvičebnú terapiu, priradené pacientom po posunutí. Tieto cvičenia sú prezentované na všeobecné informačné účely a neodporúča sa ich cielene používať bez konzultácie so svojím lekárom!

Komplex fyzioterapeutických cvičení №1

Počiatočná pozícia: na chrbte, bez dýchania, emocionálna nálada pozitívna a pokojná.

  1. Ohnite a narovnajte nohu (5-6 opakovaní - potom označených číslami);
  2. Kefu (5-6) ohnite a rozviňte;
  3. Prineste ruky k ramennému opasku a vytiahnite obe lakte. V tejto polohe sa nadýchnite. Pri výdychu narovnajte ramená rovnobežne s telom (3-5);
  4. Voľný dych. Ruky sa pred nimi postavia a položia dlane na kolená. Mierne zdvihnite hlavu pri súčasnom napätí nôh a výdychu. (3-7);
  5. Ohnite každú nohu oddelene v kolene s nohou postele dotýkať. (5-7);
  6. Končatiny a telo narovnané, dlane vzhliadnu. Na nádych rozprestrite ruky do strán synchrónnym otáčaním nôh vonku. Pri výdychu sa dlane rozvinú k posteli a nohy sa rozvinú k sebe (6-8);
  7. Voľne a pomaly sa pohybujte zo strany na stranu s nohami ohnutými na kolenách. (6-8);
  8. Na nádych s pravou zdvihnutou rukou sa dotknite ohnutého ľavého kolena a vydýchnite. Vykonajte zrkadlové cvičenie. (4-7);
  9. Nohy rovné. Pri vdychovaní sa pravá ruka vytiahne smerom von so súčasným otáčaním hlavy v rovnakom smere a zatiahnutím ľavej nohy v opačnom smere. Pri výdychu sa vráťte do východiskovej polohy. Vykonajte zrkadlové cvičenie (3-5 opakovaní);
  10. Intenzívna rotácia so zaťatými päsťami na zápästiach. Ďalej, podľa svedectva, sa toto cvičenie rozširuje - pridáva sa synchrónne otáčanie nôh (7-12);
  11. Nohy sú ohnuté na kolenách. Striedavé rovnanie nôh voľným tempom (4-7);
  12. Pri vdýchnutí vyberte ľavú ruku na pravý okraj matraca okolo hlavy. Dotýka sa matraca, výdych. Vykonajte zrkadlové cvičenie (7-12);
  13. Synchrónne napínajte a uvoľňujte nohy zadočkami, ktoré v čase napätia prinášajú dovnútra (6-8);
  14. S voľným tempom zdvihnite a spustite ruky k stropu, synchronizujte s nadýchaním a spustite výdych. (4-6).

Komplex cvičení č.2

Počiatočná pozícia: sedenie, dýchanie zdarma, emocionálne, pozitívne a pokojné.

  1. Zdvihnite ruky k ramennému opasku. Potom, pri vdýchnutí, vytiahnite lakte von a pri výdychu vráťte ruky do východiskovej polohy (4-6);
  2. Synchrónne pracujú ruky pri stlačení a prevracajú nohy od špičky k päte a chrbta (8-12);
  3. Pri vdýchnutí si s rukami otáčajte kruhovým pohybom, zdvíhajte ich nad hlavu, rozprestierajte ho po stranách a spúšťajte ho na bokoch, zatiaľ čo vydychujete (5-7);
  4. Pohybujte sa v pozdĺžnej rovine s pätkami, s úsilím pritlačeným k podlahe (10-12); Pri vdychovaní vytvorte kruh s rukami po stranách a dotýkajte sa ich kolien, ako ste dýchali, aby sa telo dostalo na podlahu (1 prístup v 4-6 opakovaniach);
  5. Pri vdychovaní pohybujte ľavou rukou pravou nohou do strán. Pri výdychu ohnite nohu a jemne spúšťajte ruku. Vykonajte zrkadlové cvičenie (1 sada 8-12 opakovaní);
  6. Striedavo potraste ramená (4-6);
  7. Počas vdychovania, ohnite ľavú nohu k brade, zatiaľ čo vydychuje, vráťte sa do východiskovej polohy (3-5).

Vykonávanie takýchto cvičení vo fáze rehabilitácie po posunutí srdca pomôže pacientovi úspešne prekonať jeho chorobu, ako aj zlepšiť celkový tonický stav celého organizmu.

Správne a nápomocné dychové cvičenia pre srdce

Respirácia a kontrakcie srdcového svalu sú jediným mechanizmom na udržanie vitálnych funkcií tela. Zmenou trvania inhalácie a výdychu, ako aj prestávkami medzi nimi sa môže srdce trénovať. V prípade respiračnej gymnastiky nie sú potrebné výdavky na financie a čas, sú prístupné pre všetkých a vyžadujú len systematické vykonávanie.

Prečítajte si tento článok.

Výhody respiračnej gymnastiky pre srdce

Ak budete sledovať osobu v stave stresu, alebo zažíva infarkt, potom časté a plytké dýchanie bude všimol vo všetkých. Pretože naše telo pracuje na princípe spätnej väzby, potom so spomalením a prehlbovaním dychu je možné uplatniť terapeutický účinok na mnohé orgány. Dokonca aj jednoduchá fixácia na rovnomerný rytmus a uvedomenie si trvania dýchacieho cyklu sa používa v meditačných praktikách.

Týmto spôsobom sa prejavuje pozitívny účinok respiračnej gymnastiky:

  • krv a svalové vlákna srdca sú nasýtené kyslíkom;
  • počas hlbokého dýchania je dutina srdca lepšie naplnená krvou a uvoľnená z nej počas obdobia kontrakcie;
  • pri zadržiavaní dychu sa vytvára umelý nedostatok kyslíka, ktorý rozširuje mozgové a koronárne cievy;
  • rytmus kontrakcií je normalizovaný;
  • rovnováha medzi procesmi excitácie a inhibície v mozgovej kôre je obnovená.

Respiračná gymnastika je účinná pri prevencii preťaženia pľúc. Odporúča sa v období skorého zotavenia po srdcovom infarkte a srdcovej operácii. Niekedy je to jediný typ aktivity, ktorý má pacient k dispozícii.

Odporúčame prečítať si článok o cvičeniach pre srdce. Z neho sa dozviete o fyzickej námahe a základných pravidlách pre tréning, užitočné cvičenia pre svaly srdca.

A tu viac o cvičeniach pre arytmie.

Užitočné cvičenia na posilnenie myokardu

Pri chorobách kardiovaskulárneho systému sú to záťaže, ktoré sú schopné zvýšiť odolnosť myokardu voči hladovaniu kyslíkom. Patrí medzi ne chôdza, beh, plávanie, tanec. Dýchacie cvičenia majú podobný účinok na srdcový sval. Metódy na jeho implementáciu sa môžu líšiť, ale najdôležitejšie pravidlo - cvičenia by sa mali vykonávať na individuálnej, pohodlnej úrovni.

Prvá pomoc pri arytmii

Spôsob, ako obnoviť srdcový rytmus dýchaním, je založený na skutočnosti, že meraný rytmus dychu a výdychov, ktorý človek dokáže ovládať, normalizuje rytmus sťahov srdcového svalu. Preto akákoľvek možnosť s počítaním trvania respiračných pohybov pomáha pri arytmiách.

K tomu môžete dýchať 2 - 3 účty a vydýchnuť 4 - 6. Zároveň musíte byť v sede s plochým chrbtom. Postupne odporúčame naťahovať dychy a výdychy so zameraním na vaše pocity.

Po zvládnutí tohto cvičenia na prevenciu atakov sa odporúča tento typ pľúcnej gymnastiky:

  1. Ľavá ruka za chrbtom.
  2. Pravá kefa je v blízkosti tváre.
  3. Palec pravej ruky zavrie pravú nosnú dierku.
  4. Nadýchnite sa cez ľavý nosný vstup.
  5. Zatvorte ľavý prst s krúžkom a vydýchnite cez pravú nosnú dierku.

Po 8–10 cykloch dýchania je potrebné zmeniť ramená. Dĺžka trvania prvej lekcie by nemala presiahnuť 2 - 3 minúty, potom ju môžete pomaly zvyšovať. Doba inhalácie a výdychu je určená pohodlnými pocitmi.

So srdcovou aneuryzmou

Použitie akéhokoľvek druhu cvičenia na tréning, dokonca aj dýchacie, s aneuryzmou aorty alebo mozgových ciev, je možné len po konzultácii s lekárom, pretože stres môže vyvolať intenzívne vnútorné krvácanie a smrť.

Ak existuje malá a stabilná aneuryzma alebo operácia na odstránenie tohto vaskulárneho defektu, lekár vám môže dovoliť robiť gymnastiku, vrátane dýchania. V tomto prípade sú znázornené akékoľvek nízkointenzívne a pomalé pohyby pri súčasnom vdychovaní a výdychu:

  • roztiahnite ruky nabok - vdychujte ich, objímajte ich ramenami - výdych;
  • v pevnej polohe panvy otočte hrudník doprava - vdychujte, vráťte sa do východiskovej polohy - vydýchnite;
  • v polohe na chrbte, pre 2 počty, vdychujte brucho, zdvihnite brušnú stenu, pre 4 počty - výdych, kreslenie v bruchu.

Pozrite si video o vykonávaní cvičení pre srdce a ich výhodách:

Po operácii

Od druhého dňa s nekomplikovaným pooperačným priebehom, pod vedením lekára, pacienti začnú dýchacie cvičenia, aby sa zabránilo preťaženiu pľúc. Na tento účel sa odporúča 5 až 6-krát denne počas 5 minút:

  • výdych cez uzavreté pery (pohyby, ako pri vyfukovaní sviečky);
  • Hračkárske alebo gumové hračky;
  • vydýchaním vzduchu cez slamku do pohára vody.

Po 5-6 dňoch je povolené sedieť na posteli a chodiť po oddelení. V tomto čase sa dychové cvičenia vykonávajú v pokročilom režime. odporúčané:

  • hlboké abdominálne dýchanie s akcentovaným výdychom,
  • hladké roztiahnutie výdychovej dĺžky
  • Vdychovať 3 počty a výdych, a potom 2 ďalšie krátke príplatky.

pri tachykardia

Na spomalenie pulzu potrebujete maximálnu relaxáciu. To možno dosiahnuť zmenou pomeru trvania inhalácie a výdychu, ako aj pozastavením po výdychu. V prvých triedach je pomer týchto fáz 3: 5: 2.

Každý deň sa zvýšia o 1 účet, keď sa objavia nepohodlie, zastavia sa, kým sa nedosiahne stabilný výsledok, a potom môžete pokračovať v natiahnutí každého dýchacieho pohybu. Ak je na začiatku ťažké dýchať týmto spôsobom, potom sa po 3 - 4 cykloch vracajú k normálnemu dýchaniu, po jeho zotavení sa odporúča cvičenie predĺžiť.

Zlepšiť plavidlá

Ak chcete normalizovať cievny tonus a zlepšiť výkon, nasledujúce cvičenie sa vykonáva: po normálnom (nevynútenom) vdychovaní, musíte urobiť ostrý a krátky výdych, pričom kresliť v bruchu na výdychu. Potom nasleduje pasívna inhalácia a ostrý výdych.

Do 10 cyklov pravej nosnej dierky s ľavým zatvorené, zmeniť stranu, tiež držať 10 dychov, potom obe nozdry 15 krát.

Všeobecné odporúčania pre respiračnú gymnastiku

Pre takéto triedy sa nevyžaduje žiadne špeciálne vybavenie alebo špeciálna miestnosť, ale tento typ výcviku má aj pravidlá:

  • miestnosť by mala byť dobre vetraná, je lepšie zapojiť sa do otvoreného okna;
  • je potrebné sa vyhnúť návrhom;
  • najlepšia voľba - príroda, park, rieka;
  • Odporúča sa ranný čas, ak sa triedy budú konať po obede, potom by mali prejsť aspoň 3 hodiny;
  • oblečenie je vybrané priestranné, prírodné, bez tesných pásov a golierov;
  • najčastejšie sa zaoberajú sedením na stoličke alebo na zemi s prekríženými nohami;
  • hlava nespadá dozadu, dozadu;
  • celé telo je nevyhnutne relaxačné.

V prípade arytmie odporúčame prečítať si článok o fyzickej aktivite. Z neho sa dozviete, či môžete hrať šport s chorobou, prípustné varianty fyzickej námahy, príčiny vzniku arytmie po športovaní.

A tu je viac o športoch v bradykardii.

Dýchacia gymnastika môže byť použitá na obnovenie normálneho fungovania kardiovaskulárneho systému. Je predpísaný v akomkoľvek veku, a to aj pri minimálnej kondícii, odporúčanej pre pacientov s lôžkom a po operácii srdca. Aktivuje metabolické procesy a trénuje adaptívne schopnosti tela. Základné pravidlá sú pohodlný výkon a pravidelnosť tried.

Robiť cvičenia pre srdce je prospešné a zdravé, as chorobou tela. Môže to byť malé cvičenie, dychové cvičenia, na regeneráciu hlavného svalu. Cvičenie sa prednostne koná denne.

Je potrebné trénovať srdce. Nie je však prípustná celá fyzická námaha v prípade arytmie. Aké sú prípustné zaťaženia sínusov a fibrilácie predsiení? Je dokonca možné športovať? Ak sa u detí zistí arytmia, je šport tabu? Prečo sa arytmia vyskytuje po triede?

V niektorých prípadoch môžu cvičenia s arytmiami pomôcť kontrolovať zlyhania rytmu. Môže to byť cvičenie, dýchanie, nordic walking a jogging. Úplná liečba arytmií bez cvičenia je veľmi zriedkavá. Aký komplex by som mal robiť?

Možnosti, ako posilniť srdce, závisí najmä od jeho stavu. Ovplyvňujú aj cievy, nervy. Napríklad, v starobe bude srdcový sval podporovať cvičenia. Po srdcovom infarkte, ľudové prostriedky môžu byť predpísané pre arytmie.

Fyzická hypodynamia sa vyvíja u dospelých a detí. Tento koncept zahŕňa pomerne rozsiahle problémy. Ak sa vyvinula kardiovaskulárna insuficiencia, potom je veľmi problematické vrátiť sa k normálnemu životu, v niektorých prípadoch sú dôsledkom úplná atrofia orgánov. Je potrebné zmeniť spôsob života.

Začiatok cvičenia po srdcovom infarkte z prvých dní. Komplex cvičení sa postupne zvyšuje. Za týmto účelom lekári určujú stupeň fyzickej terapie, po ktorej je pacient pripravený po infarkte myokardu a stentovaní, ak bol jeden.

Pre väčšinu pacientov, kardio cvičenia pre srdce sú jednoducho potrebné. Ktorýkoľvek kardiológ potvrdí svoj prospech a väčšina cvičení na posilnenie môže byť vykonaná doma. Ak srdce po triede bolí, znamená to, že sa niečo robí nesprávne. Po operácii je potrebná opatrnosť.

Je detekovaná respiračná arytmia u detí, adolescentov a dospelých, často na EKG. Dôvody môžu spočívať v nesprávnom spôsobe života, nadmernom zaťažení. Symptómy - poruchy dýchania, studené končatiny a iné. Sínusové hodnoty na EKG ovplyvňujú voľbu liečby.

Ak sa zistí srdcová aneuryzma, operácia môže byť jedinou šancou na záchranu, len s ňou sa prognóza zlepšuje. Je možné žiť bez chirurgického zákroku ako celku, ale len ak je aneuryzma, napríklad ľavej komory, veľmi malá.

Gymnastika po náhrade chlopne srdca

Operácia srdca je nebezpečná a vo všeobecnosti dosť nepríjemná, pretože rehabilitácia prebieha aj špeciálnym spôsobom. Dôvody pre potrebu chirurgického zákroku môžu byť mnohé, ale bez ohľadu na to je potrebné mať na pamäti, že srdce je veľmi dôležité, ale stále je to sval, v ktorom potrebujete obnoviť krvný obeh. Na tomto základe boli vyvinuté metódy cvičenia, respiračné a terapeutické cvičenia po operácii srdca a priamo na svalovom tkanive.

Príčiny chirurgického zákroku

Okamžité operácie sa vykonávajú hlavne so zraneniami - je nutné rýchlo šiť dieru v cievach, svaloch a perikarde. Sú veľmi nebezpečné, ako v prípade infekcie, pleurálna empyém, hnisavá perikarditída, mediochenitída a iné ochorenia sú možné. Nie je možné dosiahnuť úplnú sterilitu, preto imunitnú a pooperačnú terapiu zohrávajú významnú úlohu. Tiež sa vykonávajú operácie so získanými srdcovými defektmi - dilatáciou alebo kontrakciou srdcových chlopní. Príčinou môže byť reumatická endokarditída, trauma, ateroskleróza, ako aj vrodené srdcové vady.

Ak je príčinou ischemická choroba srdca, chirurgický zákrok je potrebný len vtedy, ak lieky nedávajú požadovaný účinok. Vykonáva sa aorto-koronárny žart, excízia aneuryzmy.

V druhom a treťom štádiu srdcového zlyhania, ako aj pri iných chorobách, ktoré vyžadujú interný zásah, sa používa kardiopulmonálny bypass. Samotná operácia vedie k rozsiahlemu poraneniu - rebrá sú narezané, poškodené chrupavky rebier, narezané hrudné svaly.

Základné princípy fyzickej aktivity

Cvičenie by malo viesť k nasledujúcim pozitívnym bodom:

zlepšenie periférnej cirkulácie; zvýšená rezervná kapacita pre dýchanie; zvýšený svalový tonus; stimulácia metabolizmu v srdcovom svale; zlepšenie trofických procesov v myokarde; posilňuje srdcový sval a zlepšuje jeho schopnosť znižovať; počet komplikácií klesá a ľahšie prechádzajú; rana po operácii sa hojí rýchlejšie; rehabilitácia je zrýchlená, krvný obeh sa zlepšuje v celom tele a tým sa zlepšuje fungovanie všetkých ľudských orgánov, zvyšuje sa vitalita a nálada, regenerácia je rýchlejšia a vracia sa do normálneho života.

Malformačná chirurgia

Pred zákrokom

Úlohy terapeutickej a respiračnej gymnastiky pred operáciou:

Kardiorespiračný systém mobilizuje rezervy. Uľahčenie práce srdca vďaka špeciálnej záťaži, ktorá zlepšuje krvný obeh. Extra energia je odstránená, čo je vyvolané nervozitou, mizne silná úzkosť z výsledku operácie. Príprava na povolania po operácii z dôvodu štúdia pooperačných cvičení. Cvičenia zahŕňajú dýchanie bránice, kašeľ bez bolesti, pohyb potrebný v ležiacom režime, napríklad správne zdvihnutie panvovej oblasti.

Fyzická aktivita vrátane zdravotného typu je zakázaná, ak

príliš ťažký stav tela, narušený srdcový rytmus, exacerbácia reumatizmu, respiračné zlyhanie.

Lekárska gymnastika začína robiť dva alebo tri týždne pred operáciou. Malo by sa uskutočniť individuálne, maximálne - v skupine niekoľkých ľudí. Cvičenia sú statické, dynamické, amplitúda pohybov je prirodzená, terapeutické cvičenia sú kombinované s dýchaním. Možné sú povolania s činkami, palicami, loptičkami, vykonávaním jednoduchých hier, v ktorých je možné pohybovať maximálne na priemernú rýchlosť. Rýchlosť pohybu a ich zložitosť určuje lekár, pokiaľ ide o stav pacienta.

Po operácii

Po operácii predstavujú terapeutické a dychové cvičenia tieto úlohy:

Prevencia výskytu komplikácií, medzi ktoré patrí embólia, trombóza, pneumónia a mnohé ďalšie). Zlepšenie krvného obehu v dôsledku pohybových cvičení. Zachovanie pohyblivosti v ramennom kĺbe vľavo, pretože zlá mobilita kazí držanie tela. Srdce sa prispôsobuje novým podmienkam, zlepšený krvný obeh vedie k zlepšeniu stavu celého organizmu.

Kontraindikácie zahŕňajú:

ťažká pooperačná slabosť; nepravidelný tep; riziko krvácania, alebo v skutočnosti prítomnosť takýchto.

Pre srdcové chyby má fyzická aktivita tri obdobia, ktoré sú rozdelené do nasledujúcich motorických režimov - 1A, 1B, 2A, 2B, 3.

V motorickom režime 1A je najdôležitejšie odstrániť hlien z priedušnice a priedušiek, pretože pacient sa môže zo svojej prítomnosti udusiť aj v prípade dokonale vykonanej operácie. Každú hodinu musíte urobiť 3 - 5 dychových cvičení s kašľom. Potrebujete pomoc - fyzioterapia inštruktor by mal stlačiť hrudník na stranách dlaní s dlaňami, čím sa predíde poraneniu švu. Keď pacient vydychuje, inštruktor musí vibrovať a mierne stlačiť hrudník, čím stimuluje a pomáha svalstvu hrudníka. Tiež v polohe na chrbte asi desať minút sa vykonáva masáž chrbta. Dýchacie cvičenia dopĺňajú nafukovacie lopty alebo nafukovacie hračky. Režim 1B zabezpečuje individuálne cvičenie trikrát denne v sede, no nohy by mali spočívať na lavičke. Dýchacie cvičenia sú doplnené balónom. Režim 2A stanovuje pohyby, ktoré sú sprevádzané státím. Skupinové triedy sú možné len vtedy, ak sú všetci pacienti v tej istej miestnosti, je povolených až desať cvičení. V tomto štádiu je dôležitý vývoj ľavého ramena a udržiavanie držania tela. V režime 2B je povolené chodiť s pomocou, ale nie viac ako 20 metrov trikrát denne. Obdobie 3 možné skupinové triedy od piatich do desiatich ľudí. Triedy sa konajú sedia alebo stoja až pol hodiny raz denne. Možno, že použitie činky na jeden kilogram a ďalšie gymnastické vybavenie. Môžete si drepovať s podpornými rukami, vykonávať koordinačné cvičenia. Chôdza rýchlym tempom je nemožná, ale sú možné krátkodobé zrýchlenia. V tomto režime sa po 10 dňoch prenesie oblasť liečby komorového alebo predsieňového prepážky a po výmene ventilu po troch týždňoch. Posledné obdobie je tri až päť dní pred prepustením z nemocnice. Pacient s pomocou fyzickej námahy by sa mal zotaviť natoľko, aby sa mohol plne udržiavať. Je dôležité chodiť veľa, vrátane lezeckých schodov. Pri prepustení je povinné prijať režim lekára a plán činnosti na budúci rok.

Povolania pri aorto-koronárnych posunoch

Pred zákrokom

Nasledujúce cvičenia sa vykonávajú nielen s AKSH, ale aj s resekciou aneuryzmy, ktorá vzniká po srdcovom infarkte v ľavej srdcovej komore. Pacienti pred chirurgickým zákrokom pre CABG sú podmienečne rozdelení do troch skupín - prvá kombinuje pacientov, u ktorých bola angina bez infarktu myokardu, druhá, u ktorej bola po srdcovom infarkte vytvorená kardioskleróza. Triedy sa preto konajú v týchto skupinách:

Prvá skupina pred CABG je predpísané cvičenie, v ktorom sú zapojené svalové skupiny s plnou amplitúdou pohybov a cvičenia respiračnej gymnastiky v dynamike. Triedy trvajú približne 20 minút. Pre druhú skupinu sú pomalé pohyby priradené pred operáciou CABG, pričom priemerné tempo znižuje amplitúdu. Dýchacie cvičenia sa vykonávajú v dynamike a statike, striedavo s cvičeniami na relaxáciu. Pulz by sa nemal zrýchliť o viac ako 10 percent. Triedy trvajú približne 15 minút. Pacienti z tretej skupiny sú vystavení riziku vzniku tromboembolizmu. Preto amplitúda pohybov v triede je neúplná, po dvoch cvičeniach musíte pauzu a hodiny trvajú približne desať minút.

Kontraindikácie pred symptomatickou CABG - pacient sa zhoršuje, objavuje sa dýchavičnosť, bolesť srdca, tachyarytmia a iné nepríjemné príznaky. Zamestnanie zastaví alebo poskytne také zaťaženie, ktoré by mohlo pomôcť pred operáciou CABG psychicky ako nečinnosť v perspektíve chirurgického zákroku utláča. Dobrá nálada, vôľa obnoviť mobilizuje telo a pomáha zlepšovať stav pred a po operácii CABG.

Po operácii

Po operácii CABG sú pacienti rozdelení do dvoch skupín, v ktorých je ďalší stav hladký alebo komplikovaný. V prípade komplikácií sa najprv vykoná lekárska terapia, aby sa telo dostalo z vážneho stavu. Ak nie sú žiadne komplikácie, alebo sú relatívne malé, potom existuje päť období rekonvalescencie po operácii CABG:

Čoskoro, od jedného do tretieho dňa. Dýchacie cvičenia sa vykonávajú bez gest, pacient si vyčistí hrdlo, otočí sa aj po stranách, je prijateľný pohyb chodidiel a dlaní. Dýchacie cvičenia - balóny. Triedy trvajú približne desať minút. Druhé obdobie sa nazýva oddelenie, trvá 4 až 6 dní. Pohyb s rukami, trupom, nohami je možné pridať, je možné napodobniť chôdzu, ale zostať v ležiacej polohe. Triedy trvajú asi dvadsať minút. Tretie obdobie je charakterizované malými tréningovými nákladmi, od 7 do 15 dní, teda od týždňa do dvoch. Dýchacie cvičenia sa vykonávajú staticky a pomocou rúk a nôh, môžete chodiť, ale nie moc. Triedy trvajú približne 30 minút. Vo štvrtom období (od 16 do 25 dní) môžete vykonávať fyzickú aktivitu priemernej zložitosti. Môžete chodiť viac, a je užitočné urýchliť a spomaliť, cvičenia zahŕňajú hlavu, telo. Triedy trvajú asi štyridsať minút. Piata perióda po CABG umožňuje komplikovaný tréning, trvá 26 až 30 dní, keď je zvyčajne prepustený z nemocnice. Dĺžka výučby je do 50 minút. Je užitočné šplhať po schodoch, ísť von.

cvičenie

Príklad cvičení, ktoré možno začať štvrtý deň po operácii srdca, sa vykonáva pri ležaní. Všetky manipulácie a činnosti vykonávané pod dohľadom lekára alebo zdravotnej sestry:

Dýchajte pokojne v uvoľnenej polohe - vdychujte nosom, vydychujte ústami. Utiahnite ruky k pleciam, trikrát otočte lakte v dvoch smeroch, pomalým tempom, bez zadržania dychu. Uchopte ruky na okrajoch lôžka a s ľubovoľným dýchaním pomaly ťahajte nohy k panve bez toho, aby ste zdvíhali päty. Vo voľnej polohe s dobrovoľným dýchaním sa snažte rozšíriť výdych, bez toho, aby to spôsobilo nepríjemné pocity. Pri ohýbaní rúk v kĺboch ​​lakťov a stlačení a uvoľnení prstov počas dobrovoľného dýchania, neponáhľajte. Pokúste sa ohnúť a ohnúť nohu s náhodným dýchaním, opakujte desaťkrát. Položte pravú ruku na hrudník, ľavú ruku na brucho, zhlboka dýchajte, vydýchnite si nosom a pokúste sa ho predĺžiť zakaždým. Na výdychu sa otočte na pravú stranu, držte roh postele pravou rukou, ľavou nohou môžete pomôcť, tlačiť do postele, vdychovať vzduch, keď je telo na boku, vrátiť sa späť na výdych. Urobte trikrát pomalým tempom. Dajte pravú dlaň na hrudník, vľavo - na bruchu, dýchajte hlboko s hrudníkom, trikrát.

Keď človek začne sedieť a chodiť, môžete robiť všeobecné vývojové cvičenia, ale musíte dodržiavať požadované tempo, amplitúdu, podľa vášho stavu. Keďže fyzické cvičenia sa vykonávajú hlavne spolu s dychovými cvičeniami a bezprostredne po operácii, dýchajú len staticky, miestnosť by mala byť dobre vetraná. To nielen pomáha telu obnoviť, ale tiež pôsobí ako ďalší faktor v prevencii komplikácií, pretože pneumónia je tiež možné zo slabosti imunitného systému a dýchacieho systému.

Akonáhle je to možné, budete musieť chodiť trochu viac v prírode, a môžete mať dlhšie vzdialenosti, ale musíte urobiť časté oddych. Po troch mesiacoch sa môžete pokúsiť hrať sedavé hry, ako napríklad badminton, alebo hodiť disk frisbee. Po šiestich mesiacoch si môžete zahrať volejbal, tenis. Akonáhle dôjde k úplnému uzdraveniu, musíte sa postarať o to, aby telo malo tvar a žiadne zlé návyky.

Stenóza mitrálnej chlopne je ochorenie srdca získané počas života.

Liečba mitrálnej stenózy závisí od symptómov ochorenia a stavu srdca a pľúc.

Ak sú príznaky mierne, potom sa osobe odporúča zmeniť svoj životný štýl, nepiť, nefajčiť, ale nepredpisovať lieky. Pri závažných symptómoch je medikácia povinná.

Liečba liekmi

Lieky na liečbu stenózy mitrálnej chlopne sú rovnaké ako pri zlyhaní srdca, fibrilácii predsiení a hypertenzii, a to sú:

Diuretiká (diuretiká). Antikoagulanciá (aspirín). Antibiotiká (tieto dávkové formy nie sú predpisované všetkým).

Indikácie na predpisovanie antibiotík

Pacienti s diagnózou reumatizmu srdca - najčastejšie odporúčaná dlhodobá preventívna liečba penicilínom. U väčšiny pacientov s problémami so srdcovou chlopňou sa antibiotiká predpisujú pred dentálnymi alebo inými invazívnymi postupmi, ako je kolonoskopia. To sa robí preto, aby sa zabránilo infekcii poškodenej srdcovej chlopne.

Chirurgické ošetrenie

Ak sa aj napriek terapeutickým opatreniam symptómy zhoršia, lekár odporúča, aby sa chorá mitrálna chlopňa nahradila implantátom.

Operácia na nahradenie mitrálnej chlopne sa vykonáva na otvorenom srdci, ale existujú aj iné minimálne invazívne chirurgické metódy riešenia mitrálnej stenózy. Len kardiochirurg sa môže rozhodnúť, ktorá metóda sa má použiť na liečbu konkrétneho pacienta.

Operácia otvoreného srdca na nahradenie mitrálnej chlopne

Počas operácie s otvoreným srdcom sa osobe podáva celková hlboká anestézia. Na hrudi sa urobí veľký rez. Umelý obeh je spojený s pacientom, to znamená, že cirkuláciou prechádza krv špeciálnym prístrojom, ktorý ju umelo obohacuje kyslíkom. Aby sa ochránil srdcový sval pred poškodením, počas operácie sa srdce ochladzuje, čo spomaľuje srdcový tep na minimum. Chorá mitrálna chlopňa sa odstráni a na jej miesto sa umiestni jej umelý protikus.

Minimálne invazívna chirurgická náhrada mitrálnej chlopne

Minimálne invazívne chirurgické zákroky sa vykonávajú na oslabených alebo starších pacientoch, ktorí nie sú schopní podstúpiť rozsiahlu operáciu otvoreného srdca. Hoci sa počas takejto operácie podáva celková anestézia, umelý krvný obeh nie je spojený. Rez je tiež malý - až 4 cm, zvyčajne štvrtý deň po operácii sú pacienti prepustení z domu.

Typy transplantovaných mitrálnych chlopní

Poškodené mitrálne chlopne nahraďte mechanickými alebo tkanivovými (biologickými) protézami.

Mechanické protézy sú veľmi odolné, takmer nikdy nemusia byť vymenené. Nevýhodou týchto protéz je, že vyvolávajú zvýšenie protrombínu v krvi a tvorbu krvných zrazenín.

Biologické protézy - vyrobené zo srdcového svalu ošípaných, koní alebo kráv. Tieto protézy sa aplikujú na nosný rám alebo sa použijú bez neho. Výhodou bioprotéz je, že pacient nemusí užívať lieky ako aspirín, ale tkanivové protézy majú trvanlivosť nepresahujúcu 15 rokov, potom musia vykonať inú operáciu.

Ak existuje možnosť, lekári nenahrádzajú pacientsky ventil protézou, ale vytvárajú z plastu pacienta vlastný ventil.

Každá z vyššie uvedených operácií trvá až 6 hodín.

Zotavenie po operácii

Po operácii spravidla pacienti strávia niekoľko dní v nemocnici. Potom sú prepustení domov, pod dohľadom lekára.

Pre plné uzdravenie bude trvať niekoľko mesiacov.

V prvých týždňoch človek zažije:

chronická únava; tupá bolesť v hrudi, pleciach a hornej časti chrbta; niekedy sa môže stať, že bolesť bude krutá; Stáva sa, že chirurgický rez narazí.

Ak všetko pôjde dobre, vyššie uvedené príznaky zmiznú po 6 týždňoch. Po uplynutí tejto doby je pacientovi umožnené nosiť závažia až do 2 - 3 kg, zdvihnúť ruky a vykonávať rôzne pohyby, počas ktorých sa prsné svaly napínajú. Najprv každá činnosť spôsobí dýchavičnosť v osobe, a bude sa rýchlo pneumatika, ale postupne, počas 2 mesiacov, všetko prejde.

Napriek tomu, že operácia odstraňuje mnohé zdravotné problémy a operuje čoskoro, bude sa cítiť úplne zdravo, je prísne predpísaná:

nepiť; zákaz fajčenia; nejedzte mastné a slané; pravidelne vykonávať terapeutické cvičenia; užívajte predpísané lieky starostlivo; vyhnúť sa stresovým aktivitám.

Nesplnenie vyššie uvedených činností najčastejšie vedie osobu, takpovediac, k „referenčnému bodu“, teda k symptómom návratu choroby.

Ak bola operácia vykonaná včas, potom bola prevádzkovaná šesť mesiacov po operácii, cíti sa celkom zdravo. Ale stáva sa, že operácia je neskoro a osoba už trpí určitými chorobami srdca. V takýchto prípadoch by ste nemali dúfať, že operácia vylieči pacienta zo všetkých jeho ochorení. Symptómy mitrálnej stenózy však vymiznú.

Ľudia s umelou mitrálnou chlopňou majú tendenciu vyvíjať krvné zrazeniny, takže vedenie pravidelných krvných testov je mimoriadne dôležité.

Rizikové faktory počas operácie

Rizikové faktory sa líšia v závislosti od všeobecného stavu osoby pred operáciou. Mladí pacienti majú menej rizikových faktorov, ktoré môžu viesť k rôznym komplikáciám, starší ľudia majú viac.

Rizikové faktory sú:

Pooperačné komplikácie: krvácanie, infekcia, vedľajšie účinky spôsobené anestéziou. Riziko úmrtia počas operácie sa pohybuje od 3 do 9%. Zvýšená zrážanlivosť krvi (človek bude musieť užívať antikoagulanciá na celý život). Infekcia umelej chlopne. Zlyhanie novo transplantovaného ventilu (táto pravdepodobnosť je minimálna, ale je). Umelá chlopňa môže po určitom čase prestať fungovať a potom bude v naliehavých prípadoch potrebné vykonať druhú operáciu.

Technika náhrada mitrálnej chlopne

O autorovi Staňte sa autorom

Som rád, že privítame čitateľov našej stránky. Volám sa Alla. Verím, že moja činnosť pri písaní článkov bude pre spoločnosť užitočná. Spojil som svoj život s liekom, čo nemám ľúto.

Z tohto článku sa naučíte: ako je náhrada ventilu za srdce, ktorému je priradená táto operácia. Možné komplikácie, rehabilitačné obdobie. Život po takejto operácii.

Stručne o srdcových chlopniach: čo to je a prečo sú potrebné Indikácie pre náhradu chlopne Kontraindikácie operácie Typy umelých chlopní Ako sa vykonáva operácia Pooperačné obdobie Možné komplikácie Priemerná dĺžka života po operácii

Ventily sú štruktúry, ktoré poskytujú správny smer prietoku krvi. V srdci osoby sú štyri ventily:

Aorty. Pľúcne. Mitrálnej. Trikuspidální.

Kvôli rôznym chorobám môže byť nutný chirurgický zákrok na nahradenie jedného alebo viacerých z nich. Rozhodnutie o vykonaní chirurgického zákroku vykonáva kardiológ, ktorý vykonáva operáciu srdcového chirurga. Kardiológ sa zaoberá rehabilitáciou pacienta.

Stručne o ventiloch srdca: čo to je a prečo sú potrebné?

Všetky ventily sa počas kontrakcie myokardu otvárajú a uzatvárajú v období relaxácie srdca.

Umiestnenie ventilu

Štruktúra a funkcia

Keď sú potrebné protézy ventilu

Najčastejšie indikácie pre výmenu niektorého z ventilov:

zlyhanie (keď ventil nie je úplne zatvorený a krv môže prúdiť v opačnom smere); stenóza (zužovanie, kvôli ktorej sa nedokáže normálne otvoriť a nedostatočné množstvo krvi sa pohybuje správnym smerom).

Najčastejšie sa vyžaduje náhrada aorty alebo mitrálnej chlopne. Tricuspidálne (trikuspidálne) defekty sa zvyčajne objavujú v kombinácii s defektmi iných chlopní. To si vyžaduje výmenu všetkých chorých chlopní.

Operácia sa vykonáva so stupňom poškodenia chlopne, pri ktorom sa významne zhoršuje krvný obeh. Zobrazia sa nasledujúce príznaky:

bolesti na hrudníku; mdloby; dýchavičnosť.

Lekár môže na základe údajov EchoCG hlásiť pacientovi aj potrebu chirurgického zákroku bez závažných príznakov.

Aké sú indikácie ultrazvuku náhrady srdcovej chlopne

Ďalšou indikáciou náhrady chlopne je infekčná endokarditída. Pri tejto chorobe je nutná operácia, ak:

dvojtýždňová liečba antibiotikami nefungovala; srdcové zlyhanie postupuje rýchlo; objavil sa intrakardiálny absces; v srdci sa tvoria krvné zrazeniny.

kontraindikácie

Operáciu nemožno vykonávať s takýmito patológiami:

akútny infarkt myokardu; mŕtvice; exacerbácie závažných chronických ochorení (diabetes mellitus, bronchiálna astma atď.).

Druhy umelých ventilov, ich vlastnosti

Môžu byť rozdelené do dvoch skupín:

Tieto sa vyrábajú zo živočíšnych tkanív: endokardiálnych ošípaných alebo perikardiálnych teliat.

Pri malformáciách aortálnej chlopne je Rossova operácia obľúbená, keď sa namiesto aortálnej chlopne umiestni pľúcna chlopňa (nahradí sa biologickou protézou).

Výhody a nevýhody biologických protéz:

Výhody a nevýhody mechanických protéz: t

Možnosť použitia rôznych ventilov:

Ako sa vykonáva operácia?

V predvečer chirurgického zákroku na výmenu ventilu je pacientovi predpísané sedatívum.

12 hodín pred manipuláciou nemožno jesť. Tiež zrušiť užívanie akýchkoľvek liekov.

Samotná operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Trvá 3-6 hodín. Operácia sa vykonáva na otvorenom srdci s použitím stroja na srdce a pľúca.

Vykonanie srdcovej operácie pomocou kardiopulmonálneho bypassu

Prevádzka sa vykonáva v niekoľkých fázach:

prípravné akcie (zavedenie pacienta do hlbokého spánku, príprava chirurgického poľa atď.); rez a otvorenie hrudnej kosti; spojenie pacienta so strojom srdca a pľúc; odstránenie chorého ventilu; inštalácia mechanickej alebo biologickej protézy; odpojenie od srdca-pľúcneho stroja; uzavretie hrudnej kosti a šitie.

Prvé 2–4 týždne po operácii budete na klinike v nemocnici.

Pooperačné obdobie

Prvé dva dni je pacientovi predpísaný odpočinok na lôžku. V tomto čase môžete mať:

bolesť na hrudníku; poruchy zraku; zlá chuť do jedla; nespavosť a ospalosť; opuch nohy.

Ak sa tieto príznaky vyskytnú, oznámte to svojmu lekárovi, ale nepanikárte - príznaky zvyčajne vymiznú v priebehu niekoľkých týždňov.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek zmenách vo Vašom zdravotnom stave.

Možné komplikácie

Najnebezpečnejšou komplikáciou je výskyt krvných zrazenín. Riziko je vyššie pri inštalácii mechanickej protézy, najmä namiesto mitrálnej alebo trikuspidálnej chlopne.

Na prevenciu tejto komplikácie je potrebný neustály príjem antikoagulancií (Aspirín, Warfarín), ako aj injekcie heparínu v pooperačnom období.

Infekčná endokarditída inštalovaného ventilu je na druhom mieste z hľadiska výskytu. Riziko sa zvyšuje pri inštalácii biologickej protézy. Endokarditída sa môže vyskytnúť aj počas inštalácie mechanickej protézy. V tomto prípade mikroorganizmy zo susediacich tkanív prenikajú syntetickým materiálom a sú stále ťažšie prístupné. Táto komplikácia je veľmi nebezpečná a často smrteľná.

Zimnice. Horúčka. Porušenie inštalovaného ventilu (opäť sú príznaky zlyhania srdca).

Liečba tejto komplikácie zahŕňa antimikrobiálnu liečbu a ak je neúčinná, je potrebná opakovaná operácia.

Pre prevenciu endokarditídy sú všetkým pacientom predpísané antibiotiká v pooperačnom období.

výhľad

Prognóza po takejto operácii srdca je priaznivá. Chirurgia významne znižuje riziko úmrtia na zlyhanie srdca a zlepšuje kvalitu života.

Úmrtnosť po operácii je iba 0,2%. Úmrtia sú spojené najmä s trombózou alebo endokarditídou. Preto je veľmi dôležité, aby sa všetky profylaktické lieky predpísané lekárom.

Život po operácii

V prvom roku po výmene ventilu musíte každý mesiac navštíviť lekára. V druhom roku - raz za šesť mesiacov. Potom - raz za rok.

Počas vyšetrenia sa musí vykonať EKG a echokardiografia.

Počas celého života sa musíte riadiť týmito pravidlami:

Odmietnuť zlé návyky a pitie kávy. Užívajte antikoagulanciá, ako Vám predpísal Váš lekár. Ak chcete dodržať diétu: odmietnuť tuk, vyprážané, slané, jesť viac ovocia, zeleniny a kyslé mliečne výrobky. Pracujte maximálne 8 hodín denne. Spánok aspoň 8 hodín denne. Nevedú sedavý spôsob života, chodia viac, trávia aspoň 1-2 hodiny denne na čerstvom vzduchu.

Fyzická aktivita

Konkurenčné športy a tvrdá práca sú kontraindikované.

Je možné a potrebné vykonávať terapeutickú gymnastiku, dohodnutú s ošetrujúcim lekárom.

Bezpečnostné opatrenia pre budúce operácie

Akýkoľvek chirurgický zákrok, dokonca zubný, môže vyvolať endokarditídu. Preto sa uistite, že ste informovali chirurga, že ste podstúpili chirurgický zákrok na výmenu ventilu v srdci.

Aby sa zabránilo zápalovému procesu v srdci, musíte užívať antibiotikum 30-60 minút pred chirurgickým zákrokom. Na výber môže byť amoxicilín, azitromycín, ampicilín alebo cefalexín. Predbežne si to overte u svojho lekára.

(2 hlasy, priemerné hodnotenie: 5.00)

Ventily srdca sú potrebné na zabezpečenie správneho smeru prietoku krvi v krvnom obehu. Vďaka svojej práci v srdcovej frekvencii prúdi krv z predsiene do komôr a odtiaľ do aorty a pľúcneho kmeňa. Poškodenie ventilu môže ohroziť normálny krvný obeh. Okrem toho môže viesť k akútnemu alebo závažnému chronickému srdcovému zlyhaniu, stať sa hrozbou pre ľudský život.

Moderná medicína môže pomôcť pacientom s podobnými problémami. Srdcoví chirurgovia teraz inštalujú umelé chlopne, ktoré nie sú horšie ako „skutočné“. Operácia výmeny ventilu zlepšuje pohodlie pacienta.

Priaznivé zdravotné zmeny sa prejavia už čoskoro po operácii a počas nasledujúcich týždňov a mesiacov sa stav pacienta zlepšuje ešte viac. Pozitívne zmeny inšpirujú, ale nanešťastie spôsobujú, že niektorí pacienti „relaxujú“ a prestajú pozorne sledovať svoje zdravie.

Ale jedna vec na zapamätanie. Výsledkom bude samozrejme aj prevádzka. Ale čo bude nasledovať, záleží len na pacientovi. Po výmene ventilov môžete žiť dlhý a naplňujúci život len ​​vtedy, ak budete dodržiavať niektoré z potrebných odporúčaní, o ktorých sa bude diskutovať v tomto článku.

Ak sa chystáte na operáciu náhrady srdcovej chlopne po prepustení z nemocnice, odporúča sa podstúpiť rehabilitáciu srdca v sanatóriu. Budete upravovať liečbu drogovej závislosti, rozšírený spôsob fyzickej aktivity, pokyny pre ďalší život. Prečítajte si viac o tejto téme, s otázkami a zaregistrujte sa na rehabilitáciu, zavolajte na číslo 8 (925) 642-52-86.

Kedy sú ventily vymenené a ako sú?

Je pomerne ťažké poskytnúť všeobecné odporúčania týkajúce sa životného štýlu po náhrade chlopne, predovšetkým preto, že pacienti podrobení tejto operácii sú veľmi rozdielni.

Výmena ventilového ventilu sa vykonáva u mladých ľudí, tínedžerov a dokonca aj u detí, ktorých jediným problémom je patológia ventilového aparátu srdca. Súčasne môže byť operácia vykonaná na starších pacientoch, ktorých srdce už dokázalo významne trpieť koronárnym srdcovým ochorením a chronickým srdcovým zlyhaním. Počiatočný zdravotný stav a kardiovaskulárny systém pacientov sa značne líšia, čo do značnej miery určuje charakteristiky životného štýlu po chirurgickom zákroku. A nielen to...

Potreba nahradiť ventil sa môže vyskytnúť u pacientov, ktorí trpia rôznymi chorobami. Ventily sú zničené alebo prestanú plniť svoju funkciu v dôsledku reumatizmu, endokarditídy, aneuryzmy aorty, vrodených srdcových vád, infarktu myokardu a tak ďalej. Príčina problému ovplyvňuje aj následnú liečbu.

Umelé ventily samotné sú troch druhov. Mechanicky vyrobené z hypoalergénnych materiálov - odrôd kovov a plastov. Inštalujú sa raz a pre život. Biologické (ošípané) trvá 5 - 15 rokov, po ktorých je pacient reoperovaný, aby ich nahradil. Nakoniec existujú donorové ventily, ktoré sa používajú veľmi zriedka. Vlastnosti života po operácii do značnej miery závisia od typu ventilu. A teraz - o odporúčaniach po výmene ventilu.

Liečba liekom po náhrade ventilu

Pacienti podstupujúci operáciu by mali užívať lieky predpísané kardiológom.

Pr a inštalácia donorových ventilov pacientovi po operácii a na celý život bude musieť užívať lieky, ktoré potláčajú imunitu. To znižuje riziko odmietnutia cudzieho tkaniva. Ak má pacient po náhrade chlopne príznaky kardiovaskulárnych ochorení (napríklad má angínu pectoris, arteriálnu hypertenziu atď.), Mal by pravidelne a nepretržite užívať vhodné lieky. Zloženie liečby, dávkovanie liekov určených lekárom. Ak v určitom okamihu odporúčaný liečebný režim prestal „fungovať“ tak ako predtým, je potrebné poradiť sa s lekárom na vyšetrenie a opravu liečby. Ak pacient musel nahradiť chlopňu reumatickým srdcovým ochorením, po chirurgickom zákroku môže potrebovať pravidelné užívanie antibiotík, aby sa zabránilo reumatickým záchvatom. Antikoagulačná liečba je indikovaná pre všetkých pacientov s mechanickými a biologickými ventilmi. Cudzie teleso sa skutočne vstrekuje do srdca, na ktoré krvný systém reaguje so zvýšenou zrážanlivosťou. Výsledkom je, že sa na ventile môžu tvoriť krvné zrazeniny, ktoré bránia jej práci, môžu sa uvoľniť a dostať sa do krvného obehu, v dôsledku čoho môžu spôsobiť nebezpečné a dokonca život ohrozujúce komplikácie - mŕtvicu, cievnu trombózu a pľúcnu embóliu.

Antikoagulanciá zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, a preto je ich použitie povinné. Najčastejšie sa medzi nimi používa nepriamy antikoagulačný warfarín. Osoby, ktoré majú nainštalovaný biologický ventil, by mali užívať warfarín po dobu 3-6 mesiacov (s určitými výnimkami) a osoby s mechanickým ventilom budú musieť liek užívať nepretržite.

Antikoagulanciá sú lieky, ktoré skutočne zachraňujú životy pacientov s umelými chlopňami. Avšak, okrem výhod, ktoré môžu niesť a poškodiť. Schopnosť krvi zrážať sa je ochranným mechanizmom, ktorý zabraňuje strate krvi z poranení. Pri nadmernom užívaní antikoagulancií, keď je zrážanie príliš potlačené, môže mať pacient zodpovedajúce komplikácie, niekedy dokonca ťažké krvácanie a hemoragickú mŕtvicu.

Aby sa tomu zabránilo, je veľmi dôležité monitorovať stav systému zrážania krvi. Preto pacienti užívajúci warfarín musia monitorovať INR (medzinárodne normalizovaný postoj, určuje primeranosť antikoagulačnej liečby). Zvyčajne sa udržiava na úrovni 2,5-3,5 (v závislosti od prípadu môžu existovať určité variácie). Krvný test na stanovenie INR sa má užívať mesačne.

Niektorým pacientom po výmene chlopní sa tiež odporúča užívať protidoštičkové lieky - lieky na báze aspirínu.

Cvičenie po výmene ventilu

Náhrada chlopní sa často posiela pacientom, u ktorých boli pred operáciou prítomné prejavy chronického srdcového zlyhania, ktoré zhoršovali toleranciu záťaže a nedali pacientom možnosť voľne sa pohybovať a aktívne.

Operácia zlepšuje zdravie, avšak pacienti často nevedia, či môžu zvýšiť záťaž, v akom režime to robia av akom rozsahu. Pre určenie spôsobu cvičenia je najlepšie, aby pacient podstúpil rehabilitačný program v sanatóriu. Bude vybraný individuálny súbor fyzických cvičení, ktoré bude vykonávať pod dohľadom lekára. Postupne s prihliadnutím na dynamiku sa režim motora rozšíri. Výsledkom je, že do konca obdobia rehabilitácie bude človek schopný žiť v plnom aktívnom živote a slobodne vykonávať každodenné a iné záťaže.

Ak pacient neplánuje rehabilitáciu v sanatóriu s otázkami súvisiacimi s fyzickou aktivitou, mal by kontaktovať kardiológa. Môžete objasniť akékoľvek otázky s lekárom: možnosť zapojiť sa do rôznych športov, zdvíhať závažia, riadiť vozidlo atď.

V prvých týždňoch, počas rekonvalescencie po operácii, je veľmi dôležité kontrolovať stupeň stresu. Je potrebné byť aktívny do takej miery, aby na jednej strane nepreťažoval srdce a na druhej strane nespomaľoval uzdravenie a neprispieval k rozvoju komplikácií.

Niektorí pacienti sa príliš nepohybujú vzhľadom na to, že plánovanie zaťaženia a realizácia cvičení vyžadujú disciplínu, úsilie a úsilie. Tí, ktorí sú leniví, by si mali uvedomiť, že fyzická aktivita zlepšuje prognózu srdcových ochorení, trénuje kardiovaskulárny systém, má všeobecný liečivý účinok a pomáha dosiahnuť najlepšie výsledky operácie.

Diéta po výmene ventilu

Pacientom v strednom a staršom veku, najmä tí, ktorí majú koronárne srdcové ochorenia, sa odporúča, aby dodržiavali špeciálnu diétu. Je potrebné znížiť obsah v potrave živočíšnych tukov a ľahko stráviteľných sacharidov, ako aj znížiť spotrebu soli, kávy a ďalších stimulantov. Jedlo by malo byť obohatené o rastlinné oleje, čerstvú zeleninu a ovocie, ryby a bielkovinové výrobky.

Mladí pacienti, ktorí nemajú aterosklerózu a jej komplikácie nemusia byť tak prísni svojou stravou, aj keď je pre nich najlepšie, aby si diétu v súlade s kánonmi zdravej výživy - na prevenciu ischemickej choroby srdca.

Nadmerné požívanie alkoholu je kontraindikované u všetkých pacientov po výmene srdcových chlopní.

Práca po výmene ventilu

Počas niekoľkých týždňov po operácii sa pacientom spravidla podarí obnoviť svoju pracovnú kapacitu na rovnakej úrovni. V niektorých prípadoch sa vyžaduje prechod na ľahšie pracovné podmienky. Niekedy pacienti dostanú zdravotne postihnutú skupinu.

Vyššie uvedené znenie je skôr zjednodušené, ale tu nie je možné uviesť konkrétne čísla. Veľa záleží na tom, ktorý z chlopní bol protetický, aký druh umelej chlopne, v súvislosti s ktorou chorobou bola operácia vykonaná, v akom poli je osoba zapojená.

Vo všeobecnosti je výhľad pracovnej aktivity priaznivý. Aj profesionálni atléti sa po tomto zákroku vrátili do športu a úspešne pokračovali vo svojej kariére.

Ďalšie odporúčania

Existuje niekoľko ďalších povinných tipov, ktoré by mali dodržiavať pacienti, ktorí podstúpili operáciu náhrady chlopne.

Ak sa objavia príznaky problémov so srdcom (bolesť na hrudníku, pocit srdcového zlyhania), prejavy porúch obehu (opuch nôh, dýchavičnosť) a iné nepredvídané príznaky, okamžite vyhľadajte lekára. Pacientom, ktorí majú nainštalovaný biologický ventil, sa neodporúča užívať doplnky vápnika. V strave sa odporúča nezneužiť výrobky s obsahom: mlieko a mliečne výrobky, sezam, orechy (mandle, brazílske), slnečnicové semená, sójové bôby. Všetci lekári, vrátane zubára, musí byť pacient upozornený, že má umelú chlopňu.

Dodržiavanie potrebných odporúčaní pomôže pacientovi dlhodobo udržiavať vynikajúci zdravotný stav a žiť celý život.

Zlepšenie výsledkov operácie výmeny ventilu prispieva k kardiorehabilite. V prípade otázok a písania do programu volajte 8 (925) 642-52-86.