Núdzová starostlivosť v hypertenznej kríze

Hypertenzná kríza - to je pomerne bežná podmienka, z ktorej žiadna osoba nie je poistená, starší ako 45-50 rokov. Keďže útok sa môže stať komukoľvek, kdekoľvek, každý potrebuje vedieť, ako sa prvá núdzová pomoc ukázala byť v hypertenznej kríze.

Príznaky hypertenznej krízy

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze je súborom opatrení zameraných na stabilizáciu stavu pacienta pred príchodom lekárskeho tímu. Algoritmus pohotovostnej starostlivosti o hypertenznú krízu je jednoduchý a jasný, ale predtým, ako pristúpite k rozhodným opatreniam, by ste mali byť schopní rozlíšiť krízu od iných patologických stavov.

• nadmerná stimulácia nervového systému;
• záchvat paniky;
• tachykardia;
• bolesť srdca;
• pulzujúca bolesť v chrámoch;
• hyperémia kože;
• zimnica so zvýšeným potením;
• triaška prstov.

Hlavným znakom hroziacej krízy je prudký nárast tlaku. Tento symptóm však nie je vždy možné určiť v čase, kvôli chýbajúcemu tonometru.

Charakteristickým znakom krízy je bolesť v oblasti srdca. Zároveň sa zdá, že pacientom sa chystá zastaviť, čo spôsobuje zvýšenie paniky. Záchvaty paniky takmer vždy sprevádzať krízu, je to kvôli zvýšenej produkcii adrenalínu v reakcii na porušenie cievneho tonusu.

Charakteristickým príznakom je ostrá bolesť v oblasti srdca.

Príčiny krízy

Kríza vždy začína pod vplyvom predispozičného faktora. Hlavným faktorom je prítomnosť hypertenzného ochorenia (hypertenzia).

Rýchly nárast krvného tlaku sa vyskytuje v pozadí:

• stres a fyzická námaha;
• pitie alkoholu;
• nestabilita krčnej chrbtice;
• zmeny v režime antihypertenzív;
• užívanie veľkého množstva liekov s kofeínom alebo kávou.

Všetky tieto príčiny spôsobujú náhly nárast tlaku. Kríza sa najčastejšie vyvíja na pozadí stresu. Táto podmienka sa postupne prejavuje. Dlhodobo sa človek môže nachádzať v stave najvyššieho duševného stresu, pričom nevenuje pozornosť indispozícii, avšak v určitom okamihu nervová sústava nebude odolávať účinkom stresu a začne hypertenzná kríza.

Ľudia s hypertenziou majú tendenciu ignorovať radu lekára. To sa prejavuje neautorizovanou zmenou režimu podávania antihypertenzných tabliet, zneužívaním alkoholu, fajčením a pitím kávy. To všetko vedie k kríze, zatiaľ čo na pozadí intoxikácie alkoholom sa často rozvíja komplikovaná kríza, ktorá si vyžaduje kvalifikovanú lekársku starostlivosť, a nie liečbu doma.

Neoprávnené odmietnutie predpísaných liekov môže vyvolať krízu.

Kríza sa často deje na pozadí osteochondrózy. Je to spôsobené náhlym prerušením zásobovania mozgu krvou v dôsledku kompresie tepny krčných stavcov. V tomto prípade sa kríza vyskytuje prudko a je charakterizovaná vážnymi príznakmi.

Faktory predisponujúce k tomu, že človek bude často čeliť takémuto stavu, ak neprijme potrebné opatrenia, sú endokrinné poruchy a diabetes mellitus. Na pozadí zhoršenej bunkovej tolerancie voči glukóze nie je rozvoj hypertenznej krízy zriedkavý, najmä so získanou formou ochorenia u pacientov starších ako 50 rokov.

Pravdepodobnosť kríz sa zvyšuje v prítomnosti súvisiacich ochorení nervového a kardiovaskulárneho systému.

Pravidlá prvej pomoci

Prvá pomoc pre hypertenznú krízu môžu byť pacienti sami. Každý by však mal vedieť, ako sa hypertenzná kríza prejavuje, pravidlá núdzovej starostlivosti a algoritmus činností, aby boli schopní pomôcť osobe, ktorá sa prvýkrát stretla s týmto stavom.

V hypertenznej kríze je algoritmus činností nasledovný.

1. Prvá pomoc začína tým, že pacient je upokojený a upokojený. Je dôležité zabrániť rozvoju panického záchvatu, pretože to povedie k ešte väčšiemu zvýšeniu tlaku spôsobenému produkciou adrenalínu.
2. Keďže kríza je sprevádzaná respiračným zlyhaním a dýchavičnosťou, je potrebné zabezpečiť prívod čerstvého vzduchu do miestnosti, v ktorej sa pacient nachádza. Pacientovi sa tiež ukazuje, že vykonáva dychové cvičenia - to pomôže prekonať paniku a normalizovať dýchanie.
3. Pacient musí byť umiestnený v posteli s niekoľkými vankúšmi pod chrbtom. Odporúča sa zakryť pacienta prikrývkou a poskytnúť mu pokoj a pohodu.
4. Normalizuje pohodlie. Núdzová starostlivosť o nekomplikovanú hypertenznú krízu zahŕňa aplikáciu ľadu do chrámov a ohrievačov teplej vody na nohy. Doba vystavenia teplote nie je dlhšia ako 20 minút.
5. Keď kríza by mala vziať liek predpísaný lekárom na zníženie krvného tlaku. Nezvyšujte dávkovanie.
6. Komplikovaná je kríza, v ktorej človek cíti bolesť v oblasti srdca. Prvá pred-lekárska pomoc v prípade komplikovanej krízy berie lieky na normalizáciu srdcového rytmu. Na tento účel je indikovaný nitroglycerín. Štandard - jedna granula pod jazykom až do úplnej resorpcie, s opakovaným použitím po 15 minútach. Povolené nie viac ako tri lieky. Ak je kríza komplikovaná tachykardiou a bodnou bolesťou v hrudi, mali by ste čo najskôr zavolať tím lekárov, pretože existuje vysoké riziko infarktu myokardu.
7. Prvá pomoc pri hypertenznej kríze zahŕňa pravidelné meranie krvného tlaku pomocou tonometra doma.

V niektorých prípadoch môžete doma užívať účinné lieky, napríklad kaptopril. Tableta lieku je rozdelená na dve časti, mali by ste piť len polovicu, podložte ju pod jazyk. Musíte tiež konzultovať so svojím lekárom o užívaní anapriliny - tento liek normalizuje srdcový rytmus.

Potom znížiť tlak, ktorý prudko skočil - je lepšie o tom s lekárom diskutovať vopred.

Domáce opravné prostriedky

Doma, môžete liečiť krízu, ale len v prípade, že stav nie je komplikovaný porážkou cieľových orgánov. Po uplynutí akútnych symptómov musí pacient normalizovať krvný tlak. Na tento účel platí:

• diuretiká;
• antihypertenzíva;
• spazmolytiká.

Diuretické lieky normalizujú cievny tón a odstraňujú prebytočnú tekutinu. Najjednoduchším a cenovo dostupným liekom je furosemid. Antispasmodiká sú indikované pri strednom tlaku, pretože sú neúčinné pri veľmi vysokých rýchlostiach. Prvýkrát čelí zvýšenému tlaku, pacient môže užívať polovicu pilulky lieku Captopril. Pri absencii účinku je možné opakované podávanie liečiva nie skôr ako za 45 minút.

Po ukončení záchvatu sa odporúča užívať vitamín B₆ a infúziu dogrose. Tieto lieky budú podporovať kardiovaskulárny systém a normalizovať blaho pacienta.

Kedy je nutná hospitalizácia?

Každý, kto pozná postupnosť činností, môže si pomôcť sám. U hypertenzných pacientov so skúsenosťami je hypertenzná kríza účinne zatknutá doma, pretože pacient vie, čo treba urobiť.

V nasledujúcich prípadoch je nutná hospitalizácia a kvalifikovaná lekárska pomoc pri hypertenznej kríze:

• neefektívnosť domácich činností;
• komplikácie, ako je bolesť v srdci;
• výrazné zlyhanie dýchania;
• najprv v živote pacienta prudký nárast tlaku.

Každý, kto túto podmienku prvýkrát zažil, by mal požiadať o pohotovostnú starostlivosť a ísť do nemocnice. Pacientova liečba je nevyhnutná na identifikáciu možných patológií, ktoré spôsobili rozvoj krízy.

Komplikovaná kríza môže viesť k vzniku nebezpečných následkov až po infarkt myokardu, preto je hospitalizácia pre pacientov povinná.

Vyžaduje sa hospitalizácia na hypertenznú krízu

Čo je nebezpečná kríza?

Hypertenzná kríza je nebezpečná porážka cieľových orgánov. Rýchly nárast tlaku môže spôsobiť:

• mozgové krvácanie;
• infarkt myokardu;
• rozvoj glaukómu;
• strata zraku;
• poškodenie obličiek.

V niektorých prípadoch náhla hypertenzná kríza spôsobuje smrteľný výsledok, pretože nikto nebol schopný poskytnúť prvú pomoc pacientovi a pacient sám nerozumie tomu, čo sa s ním deje.

Ľudia s diagnostikovanou hypertenziou sa odporúča, aby neustále tlak lieky predpísané lekárom. V prípade núdze môžete použiť kaptopril alebo klonidín.

Možné komplikácie

Prenesená hypertenzná kríza môže viesť k narušeniu kardiovaskulárneho systému. To sa prejavuje arytmiou, zvýšeným rizikom mŕtvice a infarktu myokardu. Často sa opakujúce hypertenzné krízy sú priamym predpokladom pre rozvoj srdcového infarktu.

Nesprávny alebo predčasne zastavený útok môže viesť k pľúcnemu edému v dôsledku respiračného zlyhania alebo edému mozgu v dôsledku prerušenia jeho krvného zásobovania. Tieto stavy vyžadujú neodkladnú hospitalizáciu, návrh zákona trvá niekoľko minút.

Najčastejšie komplikácie po kríze boli renálne patológie. Je to obličiek, ktoré sa stanú prvým cieľom hypertenzie, takže pacienti by mali starostlivo dodržiavať odporúčania lekára a urobiť všetko pre to, aby sa zabránilo poškodeniu cieľových orgánov.

Poruchy mozgového obehu a opuch mozgu v 35% prípadov sú príčinou smrti.

Prvá pomoc pri komplikovanej hypertenznej kríze

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze

Hypertenzná kríza - náhly významný nárast krvného tlaku v porovnaní s východiskovým stavom a prudké zhoršenie príznakov.

Príčiny: psycho-emocionálny stres, príjem alkoholu, starý syr, nadmerný príjem tekutín, soľ.

Nedávno možno hypertenznú krízu rozdeliť do dvoch skupín:

- nekomplikovaná hypertenzná kríza;

- komplikovanej hypertenznej krízy.

Nekomplikovaná hypertenzná kríza sa zvyčajne vyvíja v skorých štádiách ochorenia, rýchlo sa vyvíja, netrvá dlhšie ako 2 až 3 hodiny a je rýchlo zastavená antihypertenzívami. Je založený na zvýšenom adrenalínovom zhone.

Pulzujúca bolesť hlavy, závraty, tinnitus, blikajúce „muchy“ pred očami, búšenie srdca, dýchavičnosť, pocit tepla, zimnica, nevoľnosť, môže byť jedno zvracanie. Pacient je rozrušený, nekľudný, strach, v celom tele je triaška. Koža je vlhká, na tvári, krku, hrudníku červené škvrny. Môžu existovať krvácanie z nosa. Pulzne časté, vysoké plnenie a napätie. Zvýšený krvný tlak, prevažne systolický. Zvuky srdca sú hlasné, prízvuk je druhý tón nad aortou.

Príznaky hypertenznej krízy a prvej pomoci

Hypertenzná kríza (GC) je fenomén taký bežný, že možno ani nenájdete ľudí v metropole po štyridsiatke, ktorí nezažili všetky potešenie z tohto nečakaného a smutného prekvapenia.

Zvlášť nepozoruje na svoj vzhľad a môže nájsť pacienta na akomkoľvek mieste - v minibus, pri práci, na pikniku, v kaviarni. Predpoklady CC sú zvyčajne stresy, z ktorých nervový systém konkrétnej osoby nie je schopný dostatočne vystúpiť. Jej reakcia vysvetľuje vývoj vaskulárneho rozpadu na pozadí emocionálneho preťaženia.

Nekonzistentné pracoviská autonómneho nervového systému (ANS) tvoria GC určitého typu. Na týchto princípoch a budovaní ich klasifikácie.

Rizikové faktory spôsobujúce GK

Liečba HA spôsobuje jej typ, pretože musí mať priamy vplyv na príčiny vzniku krízy. Jeho vzhľad napomáhajú zmeny v mechanizmoch centrálnej humorálnej a lokálnej (oblasti obličiek) v dôsledku straty schopnosti prispôsobiť sa stresom, v ktorých správanie plavidiel zohráva osobitnú úlohu.

Rizikovými faktormi vyvolávajúcimi rozvoj GC môžu byť:

• Poruchy nervového systému - situačné neurózy a podobné stavy;
• Psychické preťaženie, pravidelné stresujúce situácie;
• Dedičná tendencia;
• Endokrinné problémy;
• Nevyváženosť hormónov (PMS (predmenštruačný syndróm), menopauza);
• Nahromadenie vody a soli v orgánoch v dôsledku nadmerného používania potravy nebezpečnej pre hypertoniku;
• Fajčenie a pitie v akejkoľvek forme a dávke;
• Nadmerná námaha (emocionálne, fyzické, preťaženie sluchu alebo zraku, silné vibrácie);
• Geomagnetické búrky a prudká zmena počasia, ktoré neumožňujú telu rýchlo obnoviť;
• Exacerbácia sprievodných chronických ochorení;
• Renálne zlyhanie;
• Neoprávnené zrušenie alebo pravidelné používanie predpísaných antihypertenzív;
• Osteochondróza krčných stavcov.

Ktorýkoľvek z uvedených dôvodov postačuje na vyvolanie HA. V závislosti od toho, na ktorej časti ANS sa bude v prvom rade podieľať, existujú 2 typy ochorenia. Hypertenzná kríza bude mať príznaky v závislosti od jej typu.

Hlavné príznaky ochorenia

Hyperkinetický typ nastáva, keď vysoký tón sympatického delenia ANS. Najčastejšie sa vyskytuje v mladom veku, výhodne u mužov. Rozvíja sa okamžite a vyznačuje sa nasledujúcimi vlastnosťami:

• Závažné zvýšenie krvného tlaku;
• Všeobecné preťaženie;
• Zvýšené potenie;
• tachykardia;
• Bolesť v hlave, pulzujúca;
• Bolestivé príznaky v srdci s pocitom, že sa pravidelne zastavuje;
• Trasenie rúk;
• Suchosť v ústach, krvný spech do tváre;
• Po zastavení GC - časté nutkanie na toaletu s veľkým objemom tekutiny.

GC prvého typu (tiež sa nazýva srdcový, systolický) nastáva, keď dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu krvi do srdca ak zvýšeniu jeho kontrakcií, zatiaľ čo rezistencia krvných ciev a objemu krvi zostáva rovnaká. Toto sa prejavuje vo forme zvýšenia tlaku (pulz, srdce). Dôsledky kardiálneho typu HA môžu skončiť:

• Krvácanie alebo opuch mozgu;
• Infarkt myokardu;
• Porucha funkcie obličiek;
• Poškodenie očí.

Hypokinetický typ sa vyvíja nepozorovane, postupne, ale s istotou. Predbieha ženy, ktoré počas menopauzy získali extra váhu v dôsledku hormonálnych porúch. GK druhého typu pošle rady o jeho vzhľade v priebehu niekoľkých dní. Príznaky hypertonickej krízy druhého typu:

1. Ospalý stav, apatia.
2. Klesajúca schopnosť pracovať a nálada.
3. Závraty a slabosť.
4. Bolesť v hlave klenutého charakteru, keď je túžba ťahať hlavu uterákom.
5. Nevoľnosť a zvracanie neuvoľňujú všetky príznaky indispozície.
6. Zníženie vylučovania moču, prejavujúce sa opuchom tváre, rúk, nôh.
7. Pád zrakovej ostrosti, stmavnutie očí.
8. Koža je suchá a bledá.

Druhý typ (jeho druhý názov je edematózny) kontroluje parasympatickú časť ANS. Vyznačuje sa znížením frekvencie sťahov srdca a uvoľňovaním krvi pri súčasnom zvýšení jeho objemu a periférnej rezistencie. Symptómy GK na edematóznom type hovoria o diastolickom pôvode. Keď vznik akútneho zlyhania ľavej komory môže hovoriť o komplikáciách CC.

Komplikácie GK

Komplikované (konvulzívne, mozgové) krízy sa liečia v neurológii. GK vo forme porúch koronárneho a cerebrálneho prietoku krvi, sprevádzaných kŕčmi, sa môže vyvinúť s rovnakou pravdepodobnosťou ako GK akéhokoľvek typu. Individuálny prístup je v tomto prípade nevyhnutný nielen pri primárnej starostlivosti, ale aj pri následnej liečbe HA, pretože taká závažná choroba môže byť zaťažená kŕčovitou krízou ako:

• mŕtvice;
• Infarkt myokardu;
• arytmie;
• Pľúcny alebo mozgový edém;
• Patológia obličiek.

Diagnostikujte stav na základe anamnézy, vlastností súvisiacich s vekom, klinických ukazovateľov a porovnaním s hypertenziou príznakov charakterizovaných:

1. Glomerulonefritída (ochorenie obličiek).
2. Novotvary nadobličiek, ktoré produkujú hormóny.
3. Prejavy traumatického poranenia mozgu.
4. Edém mozgu na pozadí vysokého tlaku.
5. Dystónia s rôznymi prejavmi.
6. Dôsledky užívania drog ako LSD, amfetamínu alebo kokaínu.

Komplikácie CC vo forme porúch krvného obehu mozgu a jeho následkov rýchlo vedú k smrti. Podľa lekárskych štatistík zomrie približne polovica pacientov s touto diagnózou 3 roky, ak majú problémy s obličkami alebo cievnou mozgovou príhodou. U 83% pacientov bolo zaznamenané poškodenie prvého cieľového orgánu, v 14% - 2, približne 3% malo viacnásobné zlyhanie orgánov.

Príznaky GK

Po identifikácii povahy HA bude pacientovi predpísaná liečba podľa typu ochorenia. Najčastejšie sa však cievne problémy tohto druhu vyskytujú neočakávane, keď človek nemá ani predstavu o tomto probléme. Pre rýchlu navigáciu je dôležité rozlišovať medzi príznakmi GC:

• Náhle kvapky krvného tlaku;
• Akútna bolesť v zátylku a parietálnej oblasti;
• Nedostatok koordinácie, závraty, záblesk „muchy“ v očiach;
• Bolesť srdca, tachykardia;
• Mdloby a únava;
• Nedostatok kyslíka, dýchavičnosť;
• krvácanie z nosa;
• Nevoľnosť a zvracanie, neuvoľňujúce všetky ostatné príznaky;
• Ospalosť a poruchy vedomia;
• Psychomotorická nadmerná stimulácia.

Hypertenzné príznaky krízy a prvá pomoc sú štandardné, nesúvisia s ich typom.

Hypertenzná kríza: pohotovostná starostlivosť (algoritmus)

Núdzová starostlivosť o hypertenznú krízu sa preto nazýva prvá pomoc v núdzi, pretože iba okamžité a jasné konanie iných môže zabrániť vážnym komplikáciám.

1. Okamžite zavolajte lekára alebo ambulanciu (je lepšie, ak to niekto robí, a nie samotný pacient).
2. Použitie vankúšov na vytvorenie pohodlnej polohy pre obete - ležiace.
3. Otvorte golier a iné oblečenie, ktoré sťažuje dýchanie, pretože pacient nemá počas krízy dostatok vzduchu.
4. Vyvetrajte miestnosť tak, aby ste pacienta predtým zakryli prikrývkou, aby nedošlo k jeho prekrytiu.
5. Priložte k nohám vykurovaciu podušku (urobí sa plastová fľaša horúcej vody). Na teľatá si môžete dať horčičnú omietku.
6. Ak je postihnutá hypertenzia, dajte mu liek, ktorý zvyčajne trvá.
7. Corvalol pomôže zmierniť napätie (20 kvapiek). Útok je zvyčajne sprevádzaný panickým strachom zo smrti.
8. Pod jazyk, môžete dať captopril a požiadať o rozpustenie pilulky.
9. Ak sa pacient sťažuje na bolesť hlavy, znak vysokého tlaku, pomôže vám tableta furosemidu.
10. Ak máte po ruke nitroglycerín, môžete obeť pod jazyk. Je dôležité si uvedomiť, že liek dramaticky znižuje tlak, tento stav je sprevádzaný rastúcimi bolesťami hlavy. Aby sa neutralizoval negatívny vedľajší účinok nitroglycerínu, niekedy sa užíva spolu s validolom.

Núdzová starostlivosť v hypertenznej kríze, postupnosť akcií by mala byť jasná a konzistentná.

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze

Tieto opatrenia zamerané na zníženie krvného tlaku sú prvou pomocou. Je potrebné pomôcť pacientovi v prvej fáze, pred príchodom sanitky. Je však nemožné nahradiť lekársku starostlivosť takýmito metódami. Pri hypertenznej kríze by prvá pomoc mala podliehať hlavnému prikázaniu medicíny „neubližuj!“. V prvom rade to súvisí s výberom liekov, pretože nie všetky lieky, ktoré sa používajú na zmiernenie hypertenznej krízy, sú úplne bezpečné.

Napríklad ACE inhibítory, ako je kaptopril alebo enalapril, môžu spôsobiť angio-neurotický edém. Externe sa reakcia podobá alergii, ale jej následky sú oveľa nebezpečnejšie a nie sú dostatočne kontrolované.

Nezneužívajte a veľmi populárny nitroglycerín: ak krvný tlak nie je kritický, potom s prudkým poklesom lieku môže vyvolať kolaps. Vasodilatačný účinok tohto lieku je vhodný na kardiovaskulárne problémy, preto je nutné ho použiť na infarkt myokardu. Skôr ako pacientovi ponúknete liek, musíte situáciu pokojne vyhodnotiť a urobiť správne rozhodnutie.

Mimoriadny význam má adekvátna prvá pomoc pri hypertenznej kríze, ktorej algoritmus činnosti zahŕňa neustále monitorovanie tlaku každých 12 hodín. Pre presné stanovenie krvného tlaku na meranie je potrebné pre obe ruky, manžeta musí byť zladená presne vo veľkosti. Pre porovnávaciu analýzu sa pulz kontroluje na ramenách a nohách.

S nameranými hodnotami tlaku 180/110 mm Hg. Art. hovoria o hroziacej hypertenznej kríze, ak sa parametre opakujú po niekoľkých minútach pri opätovnom meraní.

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze doma

Tím prvej pomoci by mal byť zapojený do zastavenia hypertenznej krízy s neustálym monitorovaním krvného tlaku. Nie vždy je však možné rýchlo využívať jeho služby. Je dobré, ak zdravotnícky pracovník žije v susedstve (aspoň sestra) a v lekárni sú jednorazové striekačky a injekčné prostriedky, s ktorými môžete zastaviť útok doma.

Takáto taktika veľmi pomáha pacientom s hypertenziou, ktorí sú chorí dlhodobo a vždy majú na sklade lieky, ktoré môžu byť použité na zastavenie samotného ataku, „aby sa lekári už neobťažovali“. Postupom času, oni sami už nadobudli určitú kompetenciu, preto poskytovanie pohotovostnej starostlivosti pre hypertenznú krízu môže byť obmedzené na zavedenie komplexu liekov intramuskulárne:

• Furosemid (nezabudnite, že je schopný odstrániť vápnik, draslík a iné stopové prvky, takže jeho pravidelné používanie zahŕňa súčasný príjem panangínu);
• Dibazol (s extrémne vysokým krvným tlakom je nebezpečný, pretože má tendenciu zvyšovať tlak skôr, ako začne pomaly klesať);
• Kyselina sírová magnézia - intravenózna injekcia má pozitívny účinok, ale mala by sa vykonať s maximálnou opatrnosťou alebo zveriť postup lekárovi;
• Antispasmodiká, ako je shpy, papaverín;
• Vitamín B6.

V takejto situácii budú vyššie uvedené opatrenia stačiť, je dôležité vziať do úvahy len to, že prudký pokles krvného tlaku je nebezpečný nielen kvôli zlému zdravotnému stavu, ale aj kvôli zníženiu krvného toku životne dôležitých orgánov, takže tlak môže byť znížený až o 25%!

Zastavenie hypertenznej krízy lekárom

Núdzové lekárske brigády vo svojej práci sa riadia protokolmi, ktoré sú schválené Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie. Pre každú chorobu sa vyvinul vlastný algoritmus pre lekársku starostlivosť. Podľa tohto princípu je dokončený kufor s nástrojmi a liekmi, ktoré lekári nazývajú "bayan".

Pre núdzové zníženie krvného tlaku sú balenia doplnené prostriedkami určenými na pomalé a opatrné intravenózne podanie: t

1. Clofelin (Hemiton).
2. Ganglioblockery (benzohexonium)
3. Furosemid (lasix) - liek je indikovaný na hypertenznú krízu so symptómami mozgových porúch.
4. Dibazol (v dospelosti môže drasticky znížiť uvoľňovanie krvi v srdci, pred znížením krvného tlaku, on ju vopred zdvihne).
5. Roztok síranu horečnatého (lieči encefalopatiu).

Ktoré z liekov, ktoré sa majú použiť av súlade s tým, aký protokol, lekári určujú na základe indikátorov krvného tlaku, typu HA, berúc do úvahy históriu, klinické príznaky, vek a odpoveď pacienta na súbor opatrení prvej pomoci.

Hypertenzíva by mali byť hospitalizované kvôli komplikáciám HA vo forme:

• Mozgová mŕtvica;
• Nádory mozgu;
• Zlyhanie ľavej komory;
• Koronárna insuficiencia.

Spoločné lieky

Skúsení pacienti s hypertenziou sa prispôsobujú svojmu stavu takým spôsobom, že všetky núdzové lieky sú uchovávané v lekárni, príbuzní sú poučení, neopúšťajú domov bez liekov. Ale s mozgovými poruchami, ktoré sa vyskytujú v hypertenznej kríze, pacient nemá vždy schopnosť myslieť primerane a rýchlo robiť správne rozhodnutia, takže veľa liekov ho môže zmiasť.

Mnohí snívajú o takej lekárničke, ktorá by sa dala automaticky vložiť do tašky, bez toho, aby premýšľal o výbere liekov a dávok. Súpravy prvej pomoci, v ktorých nie je ťažké porozumieť ani pacientovi, ani tým, ktorí sú blízki, existujú. Súprava je patentovaná a získala povolenie na použitie v Ruskej federácii. Ide o algoritmus na poskytovanie pohotovostnej starostlivosti o hypertenznú krízu pred objavením sa lekára. V kompaktnom vodotesnom puzdre, ktoré je vhodné vziať so sebou na cestách, zbierajú lieky:

• Nifedipín (blokuje vápnikové kanály) v dvojnásobnej dávke;
• Metoprolol (adrenergný blokátor) na jednorazové použitie.

S týmto arzenálom hypertenzie môžete bezpečne ísť na futbal a na koncert.

Čo robiť po zastavení hypertenznej krízy

Keď skončí najťažšie obdobie, je dôležité pochopiť, že aj pri normálnom tlaku sa zotavenie z HA uskutoční aspoň ďalší týždeň. Ak neprijmete opatrenia, nová kríza so závažnými komplikáciami nebude trvať dlho. Rytmus života pacienta by mal byť pokojný a meraný:

• Bez náhlych pohybov a fyzického alebo psycho-emocionálneho stresu;
• Žiadne ranné jazdy, nočný odpočinok pri počítači alebo TV s hororovým filmom;
• S diétou bez soli - môžete sa ubezpečiť, že obmedzenia sú dočasné, a tam nie je dlho zvyknúť si;
• S postupným znižovaním objemu tekutiny;
• Bez záznamov v domácnosti - v kuchyni, na záhrade, počas opráv;
• S primeranou reakciou na stres, ktorý ovplyvňuje nervový systém;
• Nevytvárajte konfliktné situácie, vyhýbajte sa tým, ktorí ich provokujú;
• Pravidelne užívajte antihypertenzíva predpísané lekárom;
• Zabudnite na zlé návyky (fajčenie, prejedanie, alkohol).

V prípade, že stredisko nie je cenovo dostupné, môžete sa obmedzovať na výlet do špecializovanej lekárne, kde sú podmienky na odpočinok, fyzické procedúry, cvičebnú terapiu, masáže, večerné prechádzky v parku.

Ako zabrániť relapsu

Preventívne opatrenia sú zamerané na prevenciu opätovnej krízy, čo platí najmä pre tých, ktorí už diagnostikovali „hypertenziu“.

1. Zdravý životný štýl: s vyváženou stravou, jemným pracovným režimom a náležitým oddychom.
2. Pravidelné užívanie liekov, ktoré normalizujú krvný tlak.
3. Nepretržité monitorovanie obsahu soli vo výrobkoch pre vašu stravu.
4. Vylúčte kofeínové nápoje (silný čaj, káva).
5. Oslobodenie od zlých návykov.
6. Liečba osteochondrózy krčka maternice a iných ochorení, ktoré môžu byť predpokladom pre rozvoj hypertenzie.
7. Fyzikálna terapia a masáž (pozornosť na oblasť krku).
8. Systematický priebeh preventívnej liečby v nemocnici.
9. Kúpeľná liečba v klimatickom pásme.
10. Pravidelný príjem sedatív, vrátane alternatívnej medicíny.

Hypertenzná kríza zvyčajne prichádza neočakávane a úlohou zabrániť jej návšteve nie sú jednoduché pokusy, ale skutočné. Ak chcete vyriešiť, v prvom rade, hypertenzný sám. Ak nemá nikde ďaleko od svojej choroby (asi jedna miliarda ľudí žije na planéte so systémovou hypertenziou), potom sa dá predvídať jej prejavy vrátane HA, čo znamená, že môže zabrániť vážnym následkom.

Ako poskytnúť prvú pomoc pri hypertenznej kríze

Ťažký patologický stav, sprevádzaný prudkým zvýšením krvného tlaku na kritické hladiny, sa nazýva hypertenzná kríza. Choroba je charakterizovaná ťažkými príznakmi a je často sprevádzaná rizikom komplikácií. Tento stav je naliehavý a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Neskoré poskytovanie pred-lekárskej starostlivosti je spojené s mŕtvicou, stratou pamäti, srdcovým infarktom, poškodením močového systému a očí, zlyhaním obličiek, ruptúrou aorty, pľúcnym edémom, eklampsiou. Práve z aktuálnosti a správnosti vzniku núdzovej situácie závisí život, všeobecný stav a pohoda, ako aj prognóza.

Dôležité vedieť

1. Trvanie záchvatu môže byť niekoľko hodín alebo niekoľko dní.
2. Medzi populáciami je prevalencia patológie medzi predstaviteľmi silnej polovice spoločnosti 39,2%, medzi ženami 41,1%.
3. Ľudia, ktorí už diagnostikovali krízu, automaticky spadajú do rizika opätovného vývoja útoku.
4. Vzhľadom k tomu, že do polovice dvadsiateho storočia neboli žiadne lieky s hypotenzívnymi účinkami, dĺžka života po kríze nebola viac ako dva roky.
5. Príčinou patologického stavu vo viac ako 60% prípadov je nekontrolovaná arteriálna hypertenzia.

Núdzová pomoc: algoritmus činností

Na zachovanie života pacienta, normalizáciu jeho stavu a pohody, ako aj na zabezpečenie ďalšej úspešnej liečby, dokonca aj pred príchodom zdravotníckeho personálu, ak je podozrenie na hypertenznú krízu, je potrebné poskytnúť obeti prvú pomoc.

Treba si uvedomiť, že život pacienta bude závisieť od včasnosti a správnosti vašich akcií. Je potrebné konať rýchlo a to je dôležité, bez vzrušenia a rozruchu. Algoritmus zobrazujúci sanitky ďalej.

1. Zavolajte lekára.
2. Pokúste sa ukľudniť osobu a pomôcť mu sklopiť sa. To pomáha zlepšiť prietok krvi v pľúcach a uľahčuje dýchanie.
3. Mierne nakloňte hlavu pacienta (to prispeje k odtoku krvi z hlavy).
4. Uvoľnite si hrudník od stláčania odevov.
5. Zabezpečte čerstvý vzduch.
6. Aplikujte za studena do týlnej oblasti.
7. V žiadnom prípade nedáva obeti nápoj, je plná emetického reflexu, rovnako ako zvýšenie krvného tlaku.
8. Dajte pacientovi predpísaný antihypertenzívny liek.
9. S intenzívnou bolesťou hlavy dajte pacientovi diuretikum.
10. Dajte pacientovi sedatívum (Validol, Valocordin, Corvalol).
11. Pre zimnice, ohrievajte končatiny, zabalte deku alebo použite horčičnú omietku.

Na zníženie krvného tlaku počas útoku sú povolené nasledujúce lieky.

• ACE inhibítory: Captopril, Capoten. Prispejte k stabilizácii krvného tlaku, zníženiu vaskulárnej rezistencie na prietok krvi, ako aj expanzii cievneho lúmenu. Štandardná dávka je 25 mg pred jedlom. S nedostatočnou účinnosťou po pol hodine môžete liek znovu podať.
• Blokátory kalciových kanálov: Corinfar, Kordafen, Adalat. Majú výrazné hypotenzné vlastnosti. Dávka - ½ - 2 tablety. Lieky fungujú už po piatich minútach a trvajú približne šesť hodín.
• Alfa adrenergné mimetiká: klofelín, klonidín. Majú výrazný hypotenzívny účinok, prispievajú k zníženiu srdcovej frekvencie. Majú tiež upokojujúce vlastnosti. Dávkovanie - ½ - 2 tablety. Platí asi po pol hodine. Priemerná dĺžka expozície je dvanásť hodín.
• Nitráty a látky podobné dusičnanom: Nitroglycerín. Má výrazný vazodilatačný účinok, prispieva k normalizácii metabolických procesov. Dávkovanie - jedna tableta pod jazykom. Platí do dvoch alebo troch minút.

Ako odstrániť útok doma na vlastnú päsť?

Ak je kvôli niektorým okolnostiam nemožné poskytnúť pomoc rýchlo, skúsení pacienti s hypertenziou by mali byť schopní sami poskytnúť sanitku. V domácej lekárni by mali byť vždy injekčné a injekčné striekačky.

Na odstránenie krízy môžete použiť intramuskulárne injekcie: Furosemid, Piracetam, No-shpy, Dibazola. Ak takéto lieky chýbajú, zvyčajné tlakové tabletky pomôžu stabilizovať tlak. Potom by ste mali rozopnúť trápne oblečenie a ľahnúť si so zvýšenou hlavou alebo si sadnúť, otvoriť okno a zahriať si dolné končatiny chvením.

Ako rozpoznať hroziacu hypertenznú krízu

Hypertenzné krízy sú často diagnostikované u ľudí, ktorí dostávali nedostatočnú liečbu. Okrem toho môže byť výskyt útoku spôsobený:

• odmietnutie alebo predčasné užívanie liekov, ktoré prispievajú k zníženiu krvného tlaku;
• hypertenzné ochorenie;
• Patologické stavy CNS (mŕtvica, traumatické poranenie mozgu);
• ochorenia obličiek: zlyhanie obličiek, ochorenie obličiek, glomerulonefitída, pyelonefritída;
• endokrinné ochorenia, napríklad hypertyreóza, diabetes;
• hormonálne poruchy;
• časté stresujúce situácie;
• zneužívanie soli;
• prítomnosť škodlivých návykov (fajčenie, užívanie drog, zneužívanie alkoholu);
• obezita;
• nadmerné cvičenie.

Symptómy patológie u rôznych pacientov sa môžu prejavovať v rôznych stupňoch. V niektorých prípadoch sa choroba vôbec neprejavuje. Najčastejšie je „pokojná“ kríza pozorovaná v čiernych predstaviteľoch silnej polovice spoločnosti mladšej ako 25 rokov. Hlavným príznakom je výrazné zvýšenie tlaku (nad 140 x 90 mm. Hg.).

Patologický stav sprevádzajú výrazné bolestivé pocity v oblasti srdca, bolesti hlavy, krvácanie z nosa, malátnosť, stavy v bezvedomí a mdloby, psychomotorická agitácia, zlyhanie dýchania, arytmia, parestézia, náhly strach, zvýšená úzkosť, sčervenanie a opuch tváre, pocit „plazivej zimnice“ poruchy videnia, vracanie, dýchavičnosť.

Komplikovaná hypertenzná kríza je charakterizovaná spravidla:

• silná bolesť na hrudníku;
• bolestivé pocity v chrbte;
• dýchavičnosť;
• porušenie vedomia;
• kŕče.

Ak sa u vás objavia podobné príznaky okamžite, vyhľadajte kvalifikovanú pomoc. Akékoľvek oneskorenie je spojené s nepredvídateľnými následkami. Prečítajte si viac v článku: "Hypertenzná kríza".

Klasifikácia záchvatov

V závislosti od pôvodu existujú tri typy útokov. Hypertenzná kríza môže byť:

• Objaví hypokinéza. Vyznačuje sa pomalým zvýšením nižšieho tlaku, zvýšením bolesti hlavy a závratov, ako aj nevoľnosťou a vracaním;
• Eukinetic. V sprievode zvýšenia systolického aj diastolického krvného tlaku. Často je komplikované zlyhaním ľavej komory, čo môže spôsobiť pľúcny edém;
• Hyperkinetická. Vyznačuje sa rýchlym zvýšením horného tlaku, pulzujúcou bolesťou hlavy, horúčkou, malátnosťou, nevoľnosťou a zvracaním a výskytom „husacích svalov pred očami“.

Prítomnosť typu orgánových lézií môže spôsobiť nekomplikované a komplikované stavy.

Prvá možnosť je obvyklá pri hypertenzii prvého a druhého stupňa. Na pozadí rýchlo sa objavujúcich príznakov, zvýšený krvný tlak netrvá dlho, len pár hodín. Užívanie liekov pomáha normalizovať stav tela, ako aj stabilizovať tlak.

Druhá možnosť je charakteristická pre hypertenziu druhého a tretieho stupňa. Choroba je v tomto prípade komplikovaná hypertenznou encefalopatiou, bolesťami hlavy, závratmi, poruchami zraku. V budúcnosti dochádza k nárastu symptómov, ktoré sú spojené so srdcovou krízou, pľúcnym alebo ischemickým edémom, akútnym poškodením funkcie močového systému, stavmi v bezvedomí a mdloby. Symptómy ochorenia môžu určitý čas pokračovať po stabilizácii krvného tlaku.

Neúčasná alebo nevhodná pomoc pacientovi počas útoku je plná:

• pľúcny tromboembolizmus;
• pľúcny edém;
• infarkt myokardu;
• hemoragickej alebo ischemickej mŕtvice;
• kardiovaskulárneho a renálneho zlyhania.

Správna výživa - záruka stabilného tlaku

S cieľom normalizovať stav a pohodu, ako aj udržať krvný tlak v normálnom stave a zotaviť sa z útoku, lekári odporúčajú dodržiavať terapeutickú diétu. Princípy výživy sú nasledovné.

1. Moc by mala byť zlomková, šesťnásobná.
2. Príjem tekutín je obmedzený na liter za deň.
3. Môžete jesť jedlo varené výlučne spôsobom varu alebo dusenia.
4. Zo stravy by mali byť odstránené ostré, mastné, vyprážané jedlá.
5. Odporúča sa obmedziť spotrebu soli - nie viac ako päť gramov denne.
6. Je zakázané jesť sladkosti, čerstvý chlieb, pečenie, čokoládu.
7. Celková energetická hodnota výrobkov spotrebovaných za deň je 2700 kcal.

Odporúča sa zavedenie mikroprvkov do potravy (draslík, horčík, vápnik) - prispievajú k vylučovaniu sodíka a vody z tela, ako aj vitamínov skupín A, C, E, P, B - pomáhajú obnoviť integritu vnútorných cievnych stien, ako aj obnovujú ich elasticitu a posilňovanie, Prečítajte si užitočné informácie.

Obnova po útoku

Ľudia trpiaci vysokým krvným tlakom by mali prestať používať cigarety a alkoholické nápoje, viesť zdravý životný štýl - jazdiť na bicykli, plávať, lyžovať a dokonca chodiť viac. To všetko má dobrý vplyv na rehabilitáciu tela po kríze. Cvičenie by malo byť minimálne. Okrem toho je potrebné sledovať denný režim a monitorovať krvný tlak - merať denne. Je rovnako dôležité používať lieky predpísané lekárom.

Útok je podmienkou, ktorá si vyžaduje okamžitú pomoc. Každý človek by mal vedieť, ako konať v prípade podozrenia z krízy. Je to rýchlosť odozvy a správnosť vzniku núdzovej situácie, ktorá určuje nielen stav a blaho pacienta, ale aj jeho život.

Prvá a prvá pomoc pre hypertenznú krízu - čo robiť a aké lieky si vziať doma?

Hypertenzná kríza (kríza) je jedným z najbežnejších javov, ktorý je diagnostikovaný hlavne u ľudí v starobe. Charakteristickým znakom tohto patologického procesu je jeho neočakávaný prejav. Osoba s hypertenznou chorobou môže byť chytená kdekoľvek, či už ide o verejnú dopravu, prácu alebo rekreáciu v prírode.

Vo väčšine prípadov provokujú stresové situácie, emocionálne chvenie, ktoré narušuje nervový systém. V dôsledku toho sa vyvíja cievna porucha, ktorá sa objavuje na pozadí psychického stresu.

Hypertenzná kríza môže spôsobiť infarkt myokardu a mŕtvicu. Preto musíte vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc pacientovi doma pred príchodom záchranára. Podrobný algoritmus činností pre komplikovanú a nekomplikovanú krízu bude opísaný nižšie.

Čo môže vyvolať hypertenznú krízu?

Tieto faktory môžu vyvolať prudký nárast krvného tlaku:

1. Neuróza, stres, emocionálny stres a akékoľvek iné narušenie nervového systému.
2. Dedičnosť (ak v rodine niekto mal diagnózu "hypertenzie").
3. Patológia štítnej žľazy.
4. Hormonálne zlyhanie. U žien to môže byť nástup menštruácie, premenštruačný syndróm, menopauza.
5. Nesprávna výživa. V prípade artériovej hypertenzie je pacientovi zakázané konzumovať niektoré produkty - kávu, soľ a alkoholické nápoje. Zanedbanie tohto pravidla vedie k rozvoju útoku.
6. Fajčenia.
7. Posilnený fyzický tréning, veľké zaťaženie orgánov zraku a sluchu (hlasná hudba, jasné svetlo, silné vibrácie).
8. Meniace sa poveternostné podmienky. V tomto prípade sa telo nemôže rýchlo obnoviť.
9. Exacerbácia existujúcich ochorení v chronickej forme.
10. Osteochondróza hornej chrbtice.
11. Renálne zlyhanie.
12. Náhle zrušenie („abstinenčný syndróm“) alebo neochota prijať lieky na zníženie krvného tlaku predpísané lekárom.

Ktorýkoľvek z týchto faktorov môže vyvolať hypertenznú krízu.

Aký je klinický obraz hypertenznej krízy?

Núdzová prvá pomoc by sa mala poskytnúť s takýmito znakmi:

1. Vysoký krvný tlak. Stojí za zmienku, že príznaky krízy sa môžu vyskytnúť aj pri miernom zvýšení tlaku.
2. Poruchy srdca - stenokardia (bolesť), palpitácie.
3. Poruchy obehového systému v mozgu. Prejavuje sa vo forme bolesti hlavy, závratov, zmätkov, porúch reči a zraku.
4. Porušenie fungovania autonómneho nervového systému - úzkosť, strach, rýchle dýchanie, potenie, zimnica, pocit nedostatku vzduchu, nával krvi do hlavy.
5. Poškodenie sluchu, vady alebo "zrak" pred očami.

Orgány, ktoré trpia, keď dôjde k útoku, sa nazývajú ciele. Najčastejšie sú postihnuté obličky, srdce, mozog, cievy.

Cieľové orgány v hypertenznej kríze

Dôležité: Vážne nebezpečenstvo pre zdravie pacienta s diagnózou "arteriálnej hypertenzie" prináša komplikovanú krízu. V tomto prípade by poskytovanie zdravotnej starostlivosti malo byť do 1 hodiny. V opačnom prípade hrozí rozvoj cievnej mozgovej príhody, hypertenznej encefalopatie, srdcového infarktu, krvácania v dôsledku dlhodobých ochorení mozgu, srdca, ciev a obličiek.

Núdzová starostlivosť v hypertenznej kríze

Čo robiť doma, keď milovaný človek má príznaky útoku?

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze

Tu je algoritmus prvej pomoci:

1. Zavolajte záchrannú brigádu.
2. Poloha pacienta počas útoku je veľmi dôležitá. Mala by ležať (zdvihnutá hlava).
3. Upokojte pacienta. Aby ste to urobili, dajte mu tinktúru z valeriánu, motherwortu, zrieďte 40 kvapiek Corvalolu v 50 ml vody (najmä ak je záchvat sprevádzaný záchvatom paniky).
4. Otvorte všetky okná. Poskytnite svojim blízkym prístup na čerstvý vzduch.
5. Pred príchodom lekára sa meria krvný tlak každých 10 minút.
6. Ak sa pacient sťažuje na bolesť hrudníka pri vysokom tlaku, pod jazyk sa umiestni tableta nitroglycerínu.
7. Odomknite tlačidlá na oblečení, ktoré zadržiavajú dych.
8. Na zníženie tlaku pomôžu štandardné tabletky, ktoré pacient užíval s hypertenziou.
9. Poskytnite pacientovi úplný odpočinok, vypnite svetlá, televízor, rádio.
10. Neuvádzajte, že ste nervózny, skúste byť pokojný.

Dôležité: Opatrnosť pri užívaní liekov musí byť v prípade starších pacientov. V tejto kategórii ľudí sa často pozorujú sekundárne patológie, ktoré sa pri užívaní určitých liekov môžu zhoršiť.

Prvá pomoc pred krízou, sprevádzaná tachykardiou (bušenie srdca)

Liečba záchvatu by mala začať meraním srdcovej frekvencie. S útokom tachykardie "ambulancia" je vziať tieto lieky.

Prvá hypertenzná krízová pomoc

Hypertenzná kríza: príznaky, prvá predbežná lekárska pomoc doma pred mimoriadnou udalosťou

Hypertenzná kríza - to je stav, pri ktorom krvný tlak prudko stúpa (nie nevyhnutne na kritické hodnoty), je vyjadrený prostredníctvom určitých príznakov, predovšetkým z nervového a kardiovaskulárneho systému. Vzhľadom k tomu, že štát je nebezpečný, je dôležité, aby každý vedel, čo to je, prejavuje hypertenznú krízu, známky, prvú lekársku pomoc doma pred mimoriadnou udalosťou.

Pravidlom je, že príčinou je hypertenzia. Ako prax ukazuje, nebola buď liečená, alebo liečba bola nesprávna. Veľmi zriedkavo, ale záchvat hypertenznej krízy sa vyskytuje bez predchádzajúcich príznakov hypertenzie. Provokačné faktory: stavy stresu, prepracovanosť, ťažká fyzická námaha, prerušenie liečby a odmietnutie diéty s obmedzenou konzumáciou jedlej soli, konzumácia alkoholu, náhle zmeny teploty (napríklad v kúpeli) atď.

Príznaky hypertenznej krízy

Hypertenzná kríza je rozdelená do dvoch typov a ich príznaky sa líšia.

Prvý typ sa často nachádza v počiatočných štádiách hypertenzie. Jeho charakteristickým znakom je rýchlosť vývoja. Tam je pulzujúca bolesť hlavy v zadnej časti hlavy a okolo krku, závraty, chvenie po celom tele, ťažké vzrušenie. Tlak prudko stúpa (najmä horný, systolický) na úroveň 200 mm p. Art. a pulz sa zrýchli. Pacient pociťuje bolesť a ťažkosť v oblasti srdca, nedostatok vzduchu, dýchavičnosť. Útok môže byť sprevádzaný nevoľnosťou a zvracaním.

Charakteristickým znakom je aj stmavnutie v očiach, pre pacienta sa všetko deje „akoby v hmle“, môže sa sťažovať na blikanie tmavých škvŕn pred jeho očami. Náhle sa stane horúcim, alebo naopak chladným. Môže sa objaviť pot, začervenanie (sfarbenie) krku, tváre, hrudníka. Tento typ hypertenznej krízy je skôr ľahko zastavený liekmi, vyvíja sa do dvoch až štyroch hodín. Keď sa pacient blíži ku koncu, má často chuť na močenie.

Druhý typ hypertenznej krízy je charakteristickejší pre pacientov s hypertenziou „so skúsenosťami“, teda pre ľudí, ktorí už trpia kardiovaskulárnymi ochoreniami. Vývoj symptómov sa postupne zvyšuje. Po prvé, človek si sťažuje na ťažkosti v hlave, vedie k spánku, objaví sa letargia. Na krátku dobu je bolesť hlavy oveľa horšia (viac v zadnej časti hlavy) a stáva sa bolestivou. Nevoľnosť a nutkanie na zvracanie, závraty.

Vízia sa tiež zhoršuje, objavuje sa zvonenie a hučanie v ušiach a vedomie sa stáva zmäteným. Pacient sotva odpovedá na otázky. Niekedy sa pri tomto vývoji hypertenznej krízy pozoruje necitlivosť končatín alebo jednotlivých svalov tváre. Nižší diastolický tlak môže dramaticky dosiahnuť až 160 mm p. Art. Na rozdiel od prvého typu zostáva pulz rovnaký. Koža je suchá a studená. Začervenanie sa objaví na tvári s modrastým nádychom. Pacient pociťuje bolesť srdca a objaví sa dýchavičnosť. Bolesť je rôzneho charakteru: boľavé, bodné alebo typické pre angínu pectoris, zúženie, podanie na ľavú ruku alebo lopatku. V závislosti od závažnosti záchvatu môže záchvat trvať dlhšie (až niekoľko dní).

Prvá naliehavá prvá pomoc pri hypertenznej kríze

Po prvé, ak máte podozrenie na hypertenznú krízu, okamžite zavolajte sanitku, pretože môže byť potrebná núdzová hospitalizácia pacienta (nezabudnite, že proces sa vyvíja rýchlo).

Pred príchodom lekárskeho tímu musíte pomôcť pacientovi. Okamžite, opatrne, bez náhlych pohybov, mu pomôžte ľahnúť si: položte podlahu pohodlne, položte pod ramená a hlavu podušky, zvinutú prikrývku atď., Čo pomôže zabrániť silným záchvatom astmy. Postarajte sa o prístup čerstvého vzduchu (otvorte okno alebo malé okno). Na ohrievanie pacienta a na jeho upokojenie sa chvením, zabaľte si nohy, nasaďte fľašu s teplou vodou alebo pripravte vaňu na zohrievanie nôh. Na nohy môžete položiť horčičnú omietku.

Pred príchodom lekára je potrebné merať tlak pacienta a dávať pilulku na jeho zníženie (liek, ktorý užívajú neustále). Počas hypertenznej krízy nie je možné drasticky znížiť tlak (môže dôjsť ku kolapsu). Neužívajte nové lieky. Aby sa zastavil bolestivý proces, je potrebné, aby sa do jednej hodiny tlak znížil približne o 30 mm / p. Art. v porovnaní s originálom. Ak pacient predtým neužíval liek na srdce a má stratu, ktorú by ste mali použiť v danom momente, potom navrhnite, aby si pod jazyk podal jednu tabletu „clopheline“. Namiesto "Clofelin" je možné použiť "Captopril". Ak za pol hodiny tlak nezmizne, dajte inú pilulku (ale nie viac).

Ak má človek silné bolesti hlavy, odporúča sa mu podať jednu alebo dve diuretiká ("Furosemid"). Keď sa odporúča „nitroglycerín“ (tableta pod jazykom) alebo 30-40 čiapok, odporúča sa bolesť srdca alebo dýchavičnosť. "Valokordin".

Ak sa otvorilo krvácanie z nosa, je potrebné držať nos po dobu 5 minút a aplikovať studený obklad na mostík nosa (hlava sa nepohybuje dozadu).

Je dôležité vedieť, že v čase hypertenznej krízy majú pacienti často silný pocit strachu. Je to spôsobené ostrým uvoľňovaním stresových hormónov. A vašou úlohou nie je ukázať svojimi činmi alebo slovami prílišnú úzkosť z jeho stavu, nepanikárte. Hovorte pokojne, zhovievavo, upokojte pacienta a povedzte mu, že takýto stav prechádza, nie je to desivé a lekár vám určite pomôže.

Ďalšie stretnutia by mal vykonávať len odborník, a ak sa vyskytnú komplikácie, hospitalizuje pacienta na kardiologickom oddelení, aby vykonal potrebné lekárske zákroky.

Človek nemôže bez lekárskej pomoci, pretože hypertenzná kríza je plná rôznych komplikácií: kóma (encefalopatia), krvácanie do mozgu, angína, infarkt myokardu, pľúcny edém atď.

Pamätajte, že blaho ďalšieho výsledku ochorenia závisí od vašich prvých akcií.

Hypertenzívna Cree Prvá pomoc

12 Apr 2015, 12:30, by admin

hypertenzná kríza: príznaky a prvá pomoc

Hypertenzná kríza sa označuje ako stav, ktorý predstavuje priamu hrozbu pre život pacienta.

Hypertenzná kríza je núdzová. vyplývajú z prudkého nárastu krvného tlaku, so vznikom subjektívnych porúch a objektívnych príznakov mozgovej, srdcovej a autonómnej povahy, ktoré sa prejavujú klinickým obrazom lézie cieľového orgánu a vyžadujú urgentnú lekársku starostlivosť.

Na rozdiel od verejnej mienky, hypertenzná kríza nemá charakteristické znaky krvného tlaku, tieto údaje sú čisto individuálne, a niekedy to môže byť úplne prvý prejav hypertenzie u ľudí. Ak sa vyskytne hypertenzná kríza, zvyšuje sa riziko komplikácií z mnohých systémov a orgánov, porúch centrálneho nervového systému, srdcového zlyhania, angíny pectoris, infarktu myokardu, pľúcneho edému, aneuryzmy atď.

Zvýšenie krvného tlaku je spôsobené dvoma mechanizmami:

Príznaky hypertenznej krízy:

• zvýšenie diastolického krvného tlaku nad 110-120 mm Hg
• silná bolesť hlavy, zvyčajne v krku
• pocit pulzácie v chrámoch
• dýchavičnosť (kvôli zvýšenému stresu na ľavej srdcovej komore srdca)
• nevoľnosť alebo zvracanie
• poruchy zraku (blikajúce "muchy" pred očami), možno čiastočná strata zorného poľa
• začervenanie kože
• môže nastať stláčanie bolesti za hrudnou kosťou
• nepokoj, podráždenosť

Existujú dva typy kríz:

Kríza prvého typu (hyperkinetika) sa pozoruje najmä v počiatočných štádiách arteriálnej hypertenzie. Charakteristický akútny nástup

prevládajúci nárast systolického krvného tlaku, zvýšená srdcová frekvencia, množstvo „vegetatívnych príznakov“.

Kríza druhého typu (hypokinetická) sa zvyčajne vyvíja v neskorých štádiách ochorenia na pozadí vysokého krvného tlaku, charakterizovaného postupným vývojom (od niekoľkých hodín do 4 - 5 dní) a ťažkým priebehom, s príznakmi mozgu a srdca.

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze:

• položiť pacienta (so zdvihnutým koncom hlavy);

• vytvoriť úplný fyzický a duševný mier;

• monitorovať krvný tlak a srdcovú frekvenciu každých 15 minút pred príchodom lekára;

• Vzhľadom na potrebu poskytovať pohotovostnú starostlivosť a okamžité zavedenie liekov, ktoré znižujú krvný tlak, sa liečba začne okamžite (doma, v ambulancii, na pohotovosti v nemocnici);

• ak sa na pozadí vysokého krvného tlaku pozoruje tachykardia, odporúčajú sa lieky zo skupiny neselektívnych betablokátorov (propranolol);

• Captopril sa tiež používa na účinnú úľavu od kríz, najmä ak je v anamnéze kardioskleróza, zlyhanie srdca a diabetes mellitus;

• Nifedipín sa odporúča používať na pozadí tehotenstva so sprievodnou patológiou obličiek a broncho-pľúcneho systému;

• rušivé postupy:

- horčičná omietka na zadnej strane hlavy, v dolnej časti chrbta, pri nohách

-zima do hlavy s ťažkými bolesťami hlavy

-kúpele s teplou nohou.

Je dôležité si uvedomiť, že na zníženie krvného tlaku v hypertenznej kríze môže byť najviac 10 mm Hg. za hodinu, aby sa zabránilo kolapsu. Počas prvých 2 hodín je možné znížiť krvný tlak o 20-25%.

Zvyčajne pacient už vie, ktoré lieky sa berú v prípade prudkého zvýšenia krvného tlaku.

Keď hypertenzná kríza vznikla prvýkrát v živote, jej priebeh je komplikovaný, pacient potrebuje neodkladnú hospitalizáciu.

Poskytovanie prvej pomoci pri hypertenznej kríze

Podobné dokumenty

Diagnostika chorôb a poranení kardiovaskulárneho systému a poskytovanie prvej pomoci pre nich. Angina pectoris ako forma ischemickej choroby srdca. Vlastnosti akútneho kardiovaskulárneho zlyhania počas fyzického preťaženia.

Hlavné príčiny, prevalencia a typy hypertenzných kríz. Inštrumentálne a doplnkové výskumné metódy. Taktika lekárskej starostlivosti. Skúmanie kombinácie zvýšeného systolického krvného tlaku a tachykardie.

Príčiny hypertenznej krízy ako významný nárast krvného tlaku. Opis príznakov mozgovej ischemickej a hypertenznej srdcovej krízy. Prvá pomoc a sestry akcie v hypertenznej kríze.

Príznaky poranenia chladom. Poskytovanie prvej pomoci v núdzi. Patologické zmeny, ku ktorým dochádza pri zmrazovaní. Experimentálna štúdia výskytu poranenia za studena v meste Orsk. Spôsoby, ako zabrániť patológii.

Pojem prvej pomoci ako naliehavých opatrení potrebných na záchranu životov a zdravia obetí. Prvá pomoc pri popáleninách, ich klasifikácia. Prvá pomoc pri mdloby, krvácanie z nosa, úraz elektrickým prúdom, bodnutie hmyzom a úpal.

Prvá pred-lekárska starostlivosť ako súbor naliehavých opatrení potrebných na uľahčenie ďalšej kvalifikovanej lekárskej starostlivosti. Identifikácia príznakov života a smrti, prvá pomoc pri krvácaní, otrava, popáleniny, omrzliny, skus.

Poskytovanie prvej pomoci a reanimácie. Chyby a komplikácie mechanického vetrania, poradie ich realizácie. Príznaky klinickej a biologickej smrti. Algoritmus pôsobenia na nepriamu masáž srdca. Pravidlá zaobchádzania s telom.

Núdzové stavy v gynekológii. Abnormálne mimomaternicové tehotenstvo. Torzia ovariálneho nádoru. Podvýživa myómy maternice. Technológia poskytovania lekárskej starostlivosti prvej pomoci pri ovariálnej apoplexii. Klinické príznaky a diagnóza.

Vlastnosti prvého lekárskeho asistenta, lekárskej a pred-lekárskej starostlivosti. Poskytovanie kvalifikovanej pomoci obetiam v jednotlivých zdravotníckych zariadeniach. Princípy špecializácie a integrácia v praktickej zdravotnej starostlivosti. Rozvoj zdravotnej starostlivosti.

Príznaky mechanického poškodenia krku, tváre, orbity. Tepelné faktory: popáleniny a omrzliny. Chemické popáleniny očí a pokožky. Ich klinické prejavy. Poskytovanie prvej, pred-lekárskej a kvalifikovanej pomoci obetiam pri rôznych typoch škôd.

Kompresívna bolesť v okcipitálnych a parietálnych oblastiach. Pocit hluku v ušiach, blikajúce muchy pred jeho očami. Dyspnea zmiešaný charakter. Pravidelné zvýšenie krvného tlaku. Paroxyzmálna bolesť v srdcovej strhujúcej povahe. Dyspnea pri chôdzi.

Zloženie lekárničky. Druhy zlomenín kostí. Transportná imobilizácia. Trauma k lebke a obväzu "čiapka". Spôsoby zastavenia venózneho a arteriálneho krvácania. Povrchové popáleniny kože. Zrážky a mdloby. Prvá pomoc obeti.

Poskytovanie prvej pomoci obetiam. Definícia pojmu „resuscitácia“ a opis znakov terminálneho stavu. Formulácia algoritmu činností a vyhodnotenie účinnosti kardiopulmonálnej resuscitácie, analýza komplikácií.

Príznaky poranenia hlavy. Prvá pomoc pri poraneniach hlavy. Vykonávanie čelenky. Klasifikácia traumatického poranenia mozgu. Otvorené poškodenie lebky a mozgu. Kompresia mozgu. Definícia hyper- alebo hypotenzného syndrómu.

Univerzálna schéma prvej pomoci na scéne. Zastavenie arteriálneho krvácania. Pravidlá na obliekanie rán. Liečba a druhy popálenín. Pomáhajte pri zlomeninách končatín. Schéma činnosti s elektrickým prúdom.

Všeobecné charakteristiky anginóznej bolesti ako srdca signalizujú nedostatočnú dodávku krvi a kyslíka. Etiológia spazmu a aterosklerózy ako príčiny anginóznych záchvatov. Popis diagnostického algoritmu a núdzovej starostlivosti o anginózne záchvaty.

Stručný opis republikánskej klinickej nemocnice. Práca so zdravotníckymi zariadeniami a vybavením. Súlad so sanitárnym a epidemiologickým režimom v rezorte. Poskytovanie prvej pomoci v prípade akútnych ochorení a úrazov.

správy

Zlomenina a prvá pomoc pri zlomeninách. Prvá pomoc pri dislokácii, poranení, výronoch. Všeobecné zásady prvej pomoci pri zraneniach. Popis príznakov, príčin, typov klasifikácie, odporúčania pre ich diagnostiku.

Ťažké formy neskorej gestazy. Nefropatia, preeklampsia, eklampsia. Zlomené maternice tehotenstva. Placenta previa. Purulentné septické ochorenia. Poskytovanie núdzovej starostlivosti deťom. Objem lekárskej starostlivosti v núdzových situáciách v chirurgii.

Kritériá správne aplikované postroje, použitie dostupných nástrojov. Zastavenie krvácania tlakovým obväzom. Technika aplikácie na krk, keď je poškodená karotická artéria. Pravidlá pre dodržiavanie imobilizácie. Technika prekrytia pneumatík Cramer.