Hlavná

Ischémia

Hypochromný typ anémie: prečo sa hemoglobín znížil?

Každý vie, že hemoglobín hrá dôležitú úlohu vo fungovaní celého organizmu. Bohužiaľ, jeho rýchlosť v červených krvinkách môže byť znížená, čo významne ovplyvňuje stav človeka. Táto situácia má svoj názov - hypochromická anémia.

dôvody

Spôsoby rozvoja ochorenia sú dvojaké. Po prvé, hemoglobín sa môže znížiť v dôsledku nedostatku železa a po druhé v dôsledku nesprávneho procesu jeho absorpcie. Presné príčiny môžu byť identifikované len prostredníctvom vyšetrenia. Celkovo existuje päť hlavných príčin ochorenia:

  1. Nesprávna výživa. Anémia sa môže vyvinúť, pretože človek nespotrebuje potraviny, ktoré obsahujú železo, ako sú jablká, sušené slivky, sušené marhule a mäso.
  2. Vnútorné krvácanie. V tomto prípade sa môže anémia vyvinúť nielen po závažných krvácaní, ale aj pri malých množstvách stratenej krvi.
  3. Veľké krvácanie. Týka sa to situácií, ako sú zranenia, pooperačné obdobie atď.
  4. Choroby žalúdka. Aj keď sa požadované množstvo železa dodáva do ľudského tela, v prípade gastrointestinálnych ochorení sa tento prvok vstrebáva neúplne. Okrem toho môžu červy vyvolať anémiu.
  5. Tehotenstvo. Telo tehotnej ženy vyžaduje väčšie množstvo železa, takže môže byť nedostatočné.

Okrem toho existuje niekoľko typov hypochromickej anémie, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky:

  1. Anémia s nedostatkom železa. Tento typ je najbežnejší. Jeho hlavnou príčinou je nedostatok železa v tele. V tomto prípade je problém vyriešený pomocou železných doplnkov.
  2. Sideroachrestická anémia. Vyznačuje sa normálnou hladinou železa. Problém je v tom, že sa neabsorbuje, takže konštrukcia hemoglobínu sa pokazí.
  3. Anémia železa. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku tuberkulózy, hnisavých infekčných ochorení a endokarditídy.

Anémia sa nachádza aj u detí, väčšinou v dvoch formách - latentná a nedostatočná železo. Anémia s nedostatkom železa je častejšia u malých detí a jej príčinou je nedostatok železa počas viacpočetných tehotenstiev, odmietnutie dieťaťa jesť alebo predčasne narodené dieťa.

príznaky

Keď už hovoríme o symptómoch hypochromickej anémie, treba poznamenať, ako je znížená chuť do jedla, únava, závraty a neschopnosť vykonávať akýkoľvek druh fyzickej aktivity.

Okrem toho sa pacienti sťažujú na zmeny chuti. Napríklad je tu túžba jesť zubnú pastu, kriedu alebo hlinu. Ak sa vyskytne nedostatok železa na úrovni tkaniva, sú charakteristické príznaky, ako sú napríklad nechtové nechty, dysfágia, zhoršená sekrécia žalúdka a močová inkontinencia počas smiechu alebo kašľa.

Ak sa anémia vyskytne na pozadí nádorov, etiológia je dosť nejasná. Pacienti hovoria nielen o slabosti. Niektoré z nich sú charakterizované výrazným účinkom liečby založenej na použití prípravkov železa. V takých prípadoch pomáha krvný test a X-ray. Lekár sa však niekedy môže upokojiť kvôli negatívnym rádiologickým výsledkom, čo vedie k tomu, že nádory v skorých štádiách nie sú detegované.

Ak sa anémia vyskytne na pozadí erozívnej gastritídy, existuje taký príznak ako silná strata krvi. Na kompenzáciu nie je možné ani drogy obsahujúce železo. Klinický obraz zahŕňa aj vracanie, angínu pectoris, bolesť srdca a pocit plnosti po jedle. Crohnova choroba sa prejavuje ako bolesť v gastrointestinálnom trakte, hnačka, horúčka, nejasné zápaly straty krvi z gastrointestinálneho traktu.

Hypochromická anémia u detí s nedostatkom železa v detskom veku av ranom veku sa prejavuje oneskoreným vývojom psychomotoriky a reči. Od dvoch do troch rokov sa to však kompenzuje a množstvo hemoglobínu sa obnoví, hoci latentný nedostatok železa môže byť stále prítomný. Počas puberty, najmä u dievčat, telo potrebuje väčšie množstvo železa, pretože silne rastie a dochádza k menštruácii. Slabá výživa a znížená imunita sa k tomu môžu pripojiť. Nezabudnite na hormóny. Androgény využívajú železo a estrogény vykazujú málo.

Zvýšenie anémie z nedostatku železa sa vyznačuje apatiou, letargiou a podráždenosťou. Deti sa tiež sťažujú na časté bolesti hlavy, závraty a zhoršenie pamäti. Extremity u dieťaťa sú takmer vždy studené.

diagnostika

Zvyčajný krvný test pomáha diagnostikovať ochorenie. Primárna analýza identifikuje situácie, v ktorých sa znížený indikátor môže stať bežným príznakom. Ak takéto situácie neexistujú, analýza sa po určitom čase znova vykoná, čo vám umožní sledovať hladinu hemoglobínu a určovať tendenciu jeho zvyšovania alebo znižovania.

Je zaznamenaná mikrocytóza, hoci sa môže vyskytnúť poikilocytóza alebo anizocytóza. Štúdia kostnej drene vám umožňuje určiť zvýšenie obsahu buniek v percentuálnom vyjadrení. To sa týka buniek, ktoré sú v erytro-plastických sériách s určitým oneskorením dozrievania.

Táto forma ochorenia môže byť diagnostikovaná na základe klinických a hematologických parametrov. Anémia má niekoľko stupňov v závislosti od hladiny redukovaného hemoglobínu.

  • 1 stupeň: hemoglobínový index nie menej ako 90 g / l;
  • 2 stupne: od 70 do 90;
  • 3 stupne: pod 70.

V prípade detekcie detskej anémie, štúdia srdca ukazuje zvýšenú dýchavičnosť a tlmené tóny. Elektrokardiogram zaznamenáva zmeny v stenách myokardu dystrofickej a hypoxickej povahy. Mnoho detí s ťažkou a stredne ťažkou formou ochorenia má zvýšenú hladinu sleziny a pečene. To sa prejavuje najmä v prípade nedostatku bielkovín a vitamínov a aktívnej krivice u dojčiat.

liečba

Je potrebné začať liečbu anémie čo najskôr, v takom prípade môžete dúfať v dobrý výsledok. Existuje niekoľko pravidiel na liečbu hypochromickej anémie.

  1. Je nemožné zbaviť sa anémie len potravy, ktorá je bohatá na železo, pretože lieky sa tento prvok vstrebáva efektívnejšie.
  2. Liečba je založená na preparátoch železa, pretože vitamíny B sa vylučujú močom a nemajú očakávaný účinok.

Okrem toho existujú dva ciele, ktoré sa každý lekár snaží dosiahnuť u svojho pacienta:

  1. Eliminovať faktor anémie;
  2. Vyliečiť základné ochorenie, ktoré viedlo k problémom s hemoglobínom.

Anémia s nedostatkom železa sa lieči suplementmi železa v priebehu najmenej šiestich mesiacov. Je tiež možná intravenózna infúzia železa. Lieky, ktoré obsahujú tento prvok, nie sú predpísané na redistributívnu a sideroachrestickú anémiu. V tomto prípade sa eliminujú súvisiace zápalové procesy a predpisujú sa vitamíny.

Všetky soľné prípravky, ktoré zahŕňajú železo, majú veľmi dráždivý účinok na slizničný povrch gastrointestinálneho traktu, čo vedie k vedľajším účinkom, ako sú hnačka, nevoľnosť a zvracanie. Môžu byť eliminované znížením dávky liekov alebo ich zrušením, čo môže viesť k zlému výkonu.

účinky

Vzácnou komplikáciou anémie z nedostatku železa je hypoxická kóma. To môže viesť k smrti, ak má choroba chronický priebeh alebo ak sa strata krvi stala akútnou. Akákoľvek anémia je obzvlášť nebezpečná pre tehotné ženy a deti.

Faktom je, že anémia môže spôsobiť, že dieťa zaostáva vo vývoji. Ak hovoríme o tehotnej žene, môže mať predčasný pôrod a novorodenec bude mať nedostatok hmotnosti. Pre dospelých sú následky menej nebezpečné, ale stále nepríjemné. Anémia môže spôsobiť edém, zväčšenie sleziny a pečene, znecitlivenie končatín a abnormality vo funkcii krvných ciev a srdca.

prevencia

Pre ženy, ktorých menštruácia trvá viac ako päť dní, je prevencia užívaním doplnkov železa. Po vhodnom vyšetrení musia samozrejme vymenovať lekára. Okrem toho je pre všetkých ľudí veľmi dôležité jesť správne, vrátane potravín obsahujúcich železo v ich strave. Včasné vyšetrenie a rady od lekárov tiež pomôžu vyhnúť sa problémom s hladinami hemoglobínu.

Čo je hypochromická anémia

Každý, kto sa stará o svoje zdravie, by mal aspoň raz ročne preskúmať stav krvi. Výsledky klinickej analýzy, indikujúce anémiu, veľmi často prekvapujú pacienta. Pretože patológia sa často v žiadnom prípade neprejavuje, mnohí dokonca ani nemajú podozrenie na vývoj závažnej choroby. Jedným z nich je hypochromická anémia, charakterizovaná nízkymi hladinami hemoglobínu v krvi. Pokúsime sa zistiť, čo je v tomto článku.

Čo je to choroba

Nízka hladina hemoglobínu v krvi, ktorá saturuje tkanivá kyslíkom a je zodpovedná za redoxné reakcie organizmu, poukazuje na vývoj anémie. V dôsledku anémie je narušená práca červených krviniek, v ktorej je obsiahnutý tento proteín obsahujúci železo, čo vedie k hladovaniu kyslíka vo všetkých tkanivách a orgánoch.

Hypochrómna anémia alebo hypochrómia je typ anémie.

Pozrime sa bližšie na to, čo je hypochromia. Toto je všeobecný názov pre všetky formy anémie, ktorá sa vyvíja na pozadí poklesu koncentrácie hemoglobínu v červených krvinkách, sprevádzanej poklesom hodnôt farieb pod 0,8 g / l. Červené krvinky menia nielen farbu, ale aj priemer (mikrocytóza / makrocytóza) a tvar (poikilocytóza).

V hypochrómii majú formu kruhu s bledo červeno-stredným a tmavočerveným okrajom.

Hypochromická anémia má niekoľko foriem manifestácie. Pokúsime sa vysvetliť, aké sú typy hypochromnej anémie. Diagnostikované v medicíne:

  1. Chudokrvnosť spôsobená nedostatkom železa, ktorá je dôsledkom významnej straty krvi, zlej absorpcie železa na pozadí gestácie. Charakterizovaný poklesom sérového železa, zmena farby červených krviniek. Existujú normocytové, mikrocytárne a makrocytárne anémie, základným faktorom týchto typov hypochrómie je nedostatok železa. K vyliečeniu hypochrómie dochádza po užívaní železných doplnkov.
  2. Redistributívna anémia je rozpoznaná nadmernou koncentráciou hemolýzy železa a erytrocytov, ktorá sa vyskytuje na pozadí hnisavých a zápalových procesov v tele. Klinické štúdie zaznamenali normálny obsah železa, nízky hemoglobín, hypochrómiu, zmeny červených krviniek. Liečba liekmi obsahujúcimi železo tohto typu hypochromickej anémie nefunguje.
  3. Sideroachrestrial, alebo železo-nasýtené anémia - nedostatočná absorpcia železa, čo vedie k poklesu hemoglobínu a zmena farby červených krviniek. Rozvíja sa na pozadí intoxikácie organizmu a ďalších patológií charakterizovaných zhoršenou absorpciou živín v čreve. Terapia tejto hypochrómie liekmi obsahujúcimi železo bola nejednoznačná.
  4. Zmiešaná anémia zahŕňa rôzne príznaky hypochromnej anémie, po ktorej nasleduje nízka hodnota hemoglobínu v červených krvinkách a zmena ich farby.

Vyššie uvedené hypochromické anémie, dokonca aj mierne, nesú riziko pre ľudské zdravie. U novorodencov sa hypochrómia často stáva príčinou vývojových oneskorení. U tehotných žien spôsobuje anémia slabý vývoj plodu a najčastejšie sa vyjadruje ako nízka hmotnosť plodu. Hypochrómia u dospelých zhoršuje kvalitu života, vedie k poruche životne dôležitých orgánov a systémov, čo ohrozuje rozvoj rôznych chorôb vrátane smrteľných.

Prečo sa vyskytuje hypochrómia

V medicíne existujú tri hlavné príčiny hypochrómie v závislosti od typu anémie:

  1. Bohatá strata železa spôsobená krvácaním alebo nadmernou konzumáciou prospešného prvku vedie k rozvoju anémie z nedostatku železa.
  2. Porucha procesu vstrebávania železa v črevách, v dôsledku čoho sa železo požité s jedlom vylučuje z tela. V tomto prípade sa vyvíja sidoachrestrial alebo zmiešané typy. Často sa táto hypochrómia vyvíja na pozadí liečby drogami niektorými liekmi.
  3. Nízky vstup železa cez potravu je zdrojom anémie typu zmiešaného typu.

Najčastejšie hypochrómia vyvoláva tieto faktory:

  • nevyvážená strava, príjem potravy, prakticky bez vitamínov, železo, nedostatok živočíšnych bielkovín v potrave, nedostatok vitamínov;
  • pretrvávajúce alebo prerušované krvácanie (nazálne, intestinálne, žalúdočné), krvácanie z maternice, predĺžená ťažká menštruácia, krvácanie z ďasien;
  • akútna masívna strata krvi;
  • gastrointestinálne patologické stavy, ktoré interferujú s absorpciou železa (enteritída, infekcia hlístami, akútne / chronické infekcie, gastritída, dysbióza, Crohnova choroba, zhoršená intestinálna absorpcia);
  • otrava škodlivými toxickými látkami;
  • operatívne zákroky;
  • pôrod a dojčenie;
  • malígne ochorenia krvi a iné rakoviny;
  • časté stresujúce situácie, ktoré majú dlhý charakter;
  • chronické infekčné ochorenia (tuberkulóza, pneumónia, ochorenie pečene / obličiek).

Okrem toho je hypochromická anémia diagnostikovaná v dôsledku prítomnosti autoimunitných ochorení u pacienta (lupus, vaskulitída, glomerulonefritída, reumatoidná artritída atď.), Ktoré tvoria imunitné komplexy obsahujúce červené krvinky a zároveň produkujú protilátky proti ich vlastným červeným krvinkám.

Ako sa prejavuje hypochromia

Charakteristickým znakom hypochrómie je dlhý asymptomatický priebeh. Pacient si často nie je vedomý prítomnosti hypochromickej anémie, odcudzuje pocit nevoľnosti pri častom strese a nadmernom strese.

Pacienti sa často sťažujú na celkovú malátnosť, svalovú slabosť, zníženú výdrž, únavu (najmä po fyzickej námahe), neustály pocit ospalosti. Pretože priebeh hypochromickej anémie komplikuje, príznaky sa zvyšujú.

V tabuľke sú uvedené príznaky hypochrómie v závislosti od závažnosti:

Sosudinfo.com

Najčastejším vyšetrením, prostredníctvom ktorého môžete zistiť závažnú chorobu, je klinický krvný test. Detekcia nízkeho hemoglobínu naznačuje, že sa vyvíja hypochromická anémia.

Čo je hypochrómia?

Toto ochorenie je považované za jeden zo spoločných názvov pre všetky typy anémie, charakterizované nedostatkom hemoglobínu (proteín obsahujúci železo, ktorý je prítomný v štruktúre krvných buniek). Kvantitatívny indikátor v obehovom systéme je menší ako 0,8. Tento proces vedie k nedostatku kyslíka tkanív a orgánov tela. S nedostatkom kyslíka nie sú schopní vykonávať svoju prácu, čo vedie k vážnym následkom.

Často s hypochromickou anémiou dochádza k zníženej tvorbe hemoglobínu v dôsledku poklesu červených krviniek, dokonca aj v malom množstve. Toto sa deje v dôsledku nedostatku železa, dedičných ochorení pri tvorbe hemoglobínu a chronickej intoxikácie olovom.

Anémia sa nachádza v akomkoľvek ochorení, ktoré sa nejakým spôsobom týka poškodenia krvi.

Pri nízkej miere hemoglobínu sa osoba opakovane stretáva s črevnými infekciami a katarálnymi ochoreniami.

Anémia je charakterizovaná nielen poklesom hemoglobínu a červených krviniek, ale aj zmenou úrovne farby. Krvné bunky sa menia veľkosťou a tvarom, pričom majú kruhový vzhľad s lúmenom v strede, ktorého okraje majú tmavý okraj. Tieto príznaky sú dôležité najmä na diagnostiku hypochromickej anémie.

Problém ochorenia sa často vyskytuje v pediatrii. Keď sa narodí dieťa, produkuje určité množstvo železa. Ďalej by sa mala doplniť. Ak sa tak nestane, existuje riziko vzniku anémie.

Príčiny ochorenia

Hypochromická anémia sa prejavuje z nasledujúcich dôvodov:

  • hojná strata krvi (po chirurgickom zákroku, pôrode, poranení);
  • vnútorná strata krvi, ku ktorej dochádza pri malých trvalých podliatinách (hemoroidy, krvácanie ďasien, žalúdočné a črevné ochorenia);
  • chronické infekčné ochorenia (tuberkulóza, hepatitída), pri ktorých je železo redistribuované alebo zle absorbované. Anémia u starších ľudí sa často vyskytuje v dôsledku ochorení obličiek a pečene;
  • nesprávna strava (s nedostatkom železa je potrebné neustále používať jablká, mäso, sušené marhule);
  • prítomnosť tehotenstva, pri ktorom telo vyžaduje viac železa;
  • prítomnosť červov;
  • autoimunitné ochorenia, ktoré spôsobujú stratu červených krviniek, čo vedie k poklesu hemoglobínu.

Hypochrómna anémia sa môže prejaviť aj u darcov krvi s konštantným podaním materiálu.

Príčiny hypochromickej anémie u predčasne narodených a novorodencov sú:

  • infekcie embrya vírusmi rubeoly a herpesu počas gravidity;
  • zlá výživa ženy pri nosení dieťaťa;
  • poranenia.

Hypochromická anémia sa môže pozorovať u adolescentov pri hormonálnych zmenách.

Typy anémie

Lekári klasifikujú chorobu do druhov.

Anémia s nedostatkom železa

Tento typ ochorenia je lídrom medzi dostupnou anémiou. Vyvíja sa v dôsledku:

  • zníženie prítomnosti železa v tele, jeho zlá stráviteľnosť;
  • časté krvácanie;
  • fyziologických procesov.

Ak chcete vykonať diagnostiku na základe analýzy:

  1. Znížené CPU - menej ako 0,85.
  2. Prítomnosť hypochrómie vo všeobecnej štúdii krvi.
  3. Prítomnosť železa v sére sa znižuje.
  4. Po použití liekov sa stav pacienta zlepšuje.

Sideroachrestická anémia

Keď je anémia bohatá na železo, železo v krvi je prítomné na normálnej úrovni, zatiaľ čo nie je absorbované z depotu, pretože hemoglobín sa netvorí.

Často sa táto anémia nachádza u starších ľudí. Existuje choroba počas otravy alkoholom, jedov, s dlhou liečbou.

Pre anémiu sú tieto kritériá zvláštne:

  1. Hypochrómia erytrocytov.
  2. Úroveň farebného indexu sa zníži.
  3. Železo v sére sa nachádza v normálnych množstvách.
  4. Nedostatok účinku predpísaných liekov.

Anémia železa

Ochorenie nastáva v dôsledku hromadenia veľkého množstva železa po zničení červených krviniek. Anémia sa často pozoruje pri hnisavých procesoch, tuberkulóze.

Hlavné znaky ochorenia:

  1. Hypochrómia erytrocytov.
  2. Znížený hemoglobín.
  3. Prítomnosť železa v krvi je normálna.
  4. Neexistuje žiadny účinok liekov obsahujúcich železo.

Zmiešaná anémia

Vyskytuje sa v dôsledku nedostatku vitamínu B12 a železa. Hlavné príznaky anémie sú:

  • únava;
  • znížená imunita;
  • opuch rúk.

Tiež hypochromická anémia môže mať tieto formy:

  • získaná anémia - objavuje sa po operácii, infekčných chorobách, intoxikácii;
  • vrodená anémia - sa pozoruje pri ochoreniach krvi.

Na základe štatistických údajov, medzi ženami, každý tretí a medzi mužmi, každá šiesta osoba čelí chronickému ochoreniu. Faktom je, že ochorenia tejto formy, zlá výživa, diéty, vedú k nedostatku železa a poklesu hemoglobínu. U pacientov sa vyvinie celková slabosť v tele, depresia, ktorá je spojená s prepracovaním a stresom.

Príznaky choroby

Klinické prejavy hypochromickej anémie závisia od závažnosti.

S prvým stupňom je hemoglobínový index založený na 90 g / l a viac, 2. stupni - 70 -90 g / l, ťažký stupeň je menší ako 70 g / l.

Po dlhú dobu si pacienti nevšimnú zhoršenie zdravia, čo poukazuje na zlý stav, stresové situácie, únavu.

Na začiatku sú príznaky u všetkých pacientov rovnaké:

  1. Všeobecná malátnosť.
  2. Únava.
  3. Narušená pozornosť.
  4. Znížená fyzická aktivita.
  5. Ospalosť.

Príznaky anémie v stupňoch

Prvá mierna fáza anémie je mierna. Pacient má slabosť, malátnosť.

Stredné štádium sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • závraty;
  • dýchavičnosť;
  • bledú pokožku;
  • porucha vizuálneho systému - pred očami sú husí kože, pocit oslepujúceho svetla;
  • častý tep.

Ťažká fáza má tieto charakteristiky:

  • končatiny sú necitlivé;
  • nechty sú krehké;
  • vlasy vypadávajú;
  • narušená chuť a vôňa.

V tomto štádiu ochorenia je možná smrť pacienta.

Pri dlhodobom zanedbávaní vedie anémia k smrti, takže liečba hypochromickej anémie by sa mala vykonávať včas.

Liečba anémie

Choroba by sa mala začať čo najskôr, potom sa požadovaný výsledok môže dosiahnuť vopred. Hypochromická anémia sa lieči podľa 3 hlavných pravidiel, ktoré majú pacienti dodržiavať:

  1. Je nemožné liečiť chudokrvnosť pomocou stravy bohatej na železo, pretože železo sa vstrebáva z liekov oveľa efektívnejšie ako zo konzumovaných potravín.
  2. Nemôžete podstúpiť postup krvnej transfúzie bez potreby. Aj keď sa do organizmu dodáva veľké množstvo erytrocytov v dôsledku krvi niekoho iného, ​​jeho vlastné telá nie sú úplne naplnené hemom. Tento postup sa vyžaduje v prípade naliehavej operácie.
  3. Hlavným zameraním lieku je na výrobky s obsahom železa, pretože vitamíny B často prichádzajú s močom a nevytvárajú požadovaný výsledok.

Taktika liečby sa vyberie na základe špecifického faktora.

Liečba liekmi

Prípravky s obsahom železa sa spotrebujú 4-8 týždňov, až kým sa normalizuje index hemoglobínu:

Lieky, ktoré sa podávajú pomocou kvapkadiel alebo injekcií, sa odporúčajú používať v nemocnici na odstránenie prejavov alergií.

Ak zistíte horší príjem vitamínu B12, predpísané injekcie pod kožu - kyanokobalamín. Liečba trvá 1-2 mesiace na normalizáciu stavu.

Nedostatok vitamínu B sa často prejavuje nedostatkom kyseliny listovej. Potom predpísané pomôcky. Liečba trvá mesiac.

Lieky sa odporúčajú užívať vo forme sirupov, kapsúl, tabliet. Ak má pacient problémy so žalúdkom a črevami, strata krvi, je mu predpísané injekcie.

Terapia stredne ťažkých a ťažkých foriem sa uskutočňuje v stacionárnych podmienkach.

Diéta

S liečbou liekov v komplexe sa pacientovi odporúča diétna terapia.

  1. Každý deň v strave by mali byť prítomné živočíšne bielkoviny (hovädzie a teľacie mäso) najmenej 150 gramov. Vďaka proteínom sa produkujú hemoglobín a červené krvinky.
  2. Odporúča sa obmedziť príjem tukov, ako pri anémii, prípadne kostnej dreni a obezite pečene, čo vedie k inhibícii krvného obehu.
  3. Pacienti s anémiou sa vyznačujú zníženou apetítom, čo naznačuje zhoršenie sekrečnej funkcie. Ak chcete zlepšiť svoje zdravie, musíte jesť ryby, mäso, odvar z húb.
  4. Menu musí nevyhnutne pozostávať z potravín bohatých na vitamín B (vajcia, tvaroh, ryby). Každý deň alebo každý druhý deň by sa malo spotrebovať 100 gramov pečene.

Pri včasnej liečbe špecialistu je najčastejšie prognóza priaznivá. V opačnom prípade môže choroba spôsobiť vážne zdravotné problémy.

Hypochromická anémia, aké sú príčiny a symptómy

Pri nedostatku hemoglobínu sa vyvíja hypochromická anémia. Toto ochorenie má niekoľko poddruhov. Typ problému a jeho príčiny určujú spôsob zvolenej liečby: od jednoduchej úpravy stravy až po operáciu.

Obsah

Choroba, ako je hypochromická anémia, môže predstavovať závažné riziko pre ľudské zdravie, ak sa nelieči včas. Aby sme pochopili zvláštnosti tohto problému a určili spôsoby jeho eliminácie, podrobnejšie zvážme symptómy, príčiny a hlavné typy tohto typu anémie.

Charakteristický typ červených krviniek s hypochromickou anémiou

Vlastnosti ochorenia

Ak chcete začať, skúmme otázku, čo to je a ako je vyjadrená hypochromická anémia. Ochorenie sa týka zloženia krvi a ovplyvňuje obohatenie buniek tela kyslíkom. Preto je dôležité včas upozorniť na alarmujúce príznaky a určiť príčinu porušenia.

príčiny

Podstatou hypochromnej anémie je zníženie koncentrácie hemoglobínu v krvi. Výsledkom je, že červené krvinky nesú menej kyslíka. Mikroskopické vyšetrenie ukazuje zmeny v pigmentácii červených krviniek a ich celkový vzhľad. Červené krvinky sa stávajú ako prstene s tmavým obrysom. Clearance bližšie k stredu naznačuje akútny nedostatok hemoglobínu.

V minulosti sme písali o príznakoch kosáčikovitej anémie a odporúčame pridať tento článok do vašich záložiek.

Dôležité: množstvo železa, ktoré je dodané a absorbované v tele, priamo súvisí s hladinou hemoglobínu.

Existujú také dôvody pre rozvoj hypochromickej anémie:

  • nevyvážená výživa;
  • porušovanie procesov vstrebávania železa;
  • problémy s tráviacim traktom;
  • menšie, ale časté krvácanie, vrátane vnútorného;
  • významná strata krvi v dôsledku poranenia alebo chirurgického zákroku;
  • infekčné ochorenia;
  • toxická otrava.

Vegetariáni s väčšou pravdepodobnosťou trpia anémiou, pretože v dôsledku odmietnutia mäsa dostávajú menej železa.

V niektorých prípadoch môže byť anémia spôsobená určitými liekmi.

Druhy a symptómy

Choroba môže dlho zostať bez povšimnutia. Často si človek všimne malátnosť a slabosť, ale redukuje ju na prácu v práci atď. Musíte byť upozornení, ak sa prejavia nasledujúce príznaky:

  • slabosť;
  • bledosť kože;
  • podráždenosť;
  • zníženie duševnej aktivity;
  • ospalosť;
  • citlivosť na jasné svetlo;
  • vzhľad muchy pred očami;
  • závraty;
  • dýchavičnosť;
  • zrýchlenie impulzu bez zjavného dôvodu.

Okrem súčasného materiálu skúmajte aj tému liečby u 12 nedostatočných anémií.

Charakteristickým príznakom ochorenia je bledosť kože.

Pomôže presne určiť diagnózu krvného testu hypochromickej anémie. V závislosti od typu ochorenia existujú odchýlky od normy podľa jednotlivých ukazovateľov: hladina hemoglobínu, železa v sére atď.

Tabuľka: Porovnanie ukazovateľov krvných testov pre rôzne typy anémie

Existuje niekoľko typov hypochromickej anémie:

  • Nedostatok železa. Vyznačuje sa všeobecným poklesom ukazovateľov týkajúcich sa obsahu železa v tele. Toto je najbežnejšia diagnóza medzi ochoreniami tejto skupiny.
  • Zhelezonasyschennaya. V prípade sideroachrémickej anémie je obsah železa v normálnom rozsahu, jeho zásoby sa tvoria v tele, ale prakticky sa neabsorbujú a nepodieľajú sa na konštrukcii hemoglobínu.
  • Distribúcia železa. Hladina železa je tiež normálna, ale je to spôsobené zvýšením jeho množstva v dôsledku rozpadu červených krviniek.

Menej často definované ochorenie zmiešaného typu. Tiež je možné diagnostikovať mikrocytárnu hypochromickú anémiu. Tento typ patológie je spojený so znížením veľkosti krvných buniek pri zachovaní ich normálneho počtu.

Spôsob úpravy

Na objasnenie diagnózy by mal byť všeobecný krvný test av prípade potreby niekoľko ďalších štúdií. Po objasnení typu hypochromickej anémie sa stanoví priebeh liečby. Pri deficite železa je teda možné zlepšiť stav pacienta pomocou špeciálnej diéty a liekov obsahujúcich železo, zatiaľ čo pri formách sideroahrasticheskoy a redistributívnych železách takéto opatrenia nedávajú žiadny výsledok.

Liečba anémie je do značnej miery spôsobená jej príčinou.

Je to dôležité! Hlavné úsilie by sa malo zamerať práve na odstránenie príčin. To znamená, že opatrenia môžu byť obmedzené na diétnu korekciu alebo môžu byť uvedené do núdzovej operácie na odstránenie vnútorného krvácania.

Existujú také prístupy v liečbe hypochromickej anémie:

  • zastavenie krvácania a zápalu;
  • Normalizácia orgánov tráviaceho traktu;
  • odstránenie intoxikácie;
  • liečenie základného ochorenia;
  • úvod do stravy diétnych potravín bohatých na železo a vitamíny B;
  • lieky na kompenzáciu nedostatku železa.

Prípravky železa sa používajú vo forme tabliet a kapsúl, intravenóznych injekcií. V závažných prípadoch sa vyžaduje transfúzia červených krviniek. Pri normálnom obsahu železa sa kladie dôraz na vitamínovú terapiu s dôrazom na vitamíny B6 a B12.

Odporúčame študovať článok na podobnú tému: Liečba aplastickej anémie v rámci tohto materiálu.

Lieky používané na hypochromickú anémiu

Rady: pre hypochromickú anémiu kombinujte diétu a vitamínové doplnky, aby ste rýchlo vytvorili depot železa v tele.

Kompetentná terapia a včasná liečba problém rýchlo vyrieši.

Hypochromická anémia

Hypochromická anémia je termín, ktorý sa vzťahuje na niekoľko typov anémie a ktorý sa vzťahuje na zmenu farebného indexu krvi pod 0,8. S touto skupinou porúch sa znižuje hladina hemoglobínu, ktorý poskytuje rubínový odtieň krvi a jeho farebné zmeny.

dôvody

Príčiny hypochromickej anémie môžu byť fyziologické. Pozoruje sa tak u adolescentov v období hormonálnych zmien, u tehotných žien v čase vzniku placentárneho obehu. Tento stav možno pozorovať aj pri podvýžive - u stúpencov prísnych diét, vegetariánov, ako aj detí, ktoré sú na umelo kŕmené.

Najčastejšie sprevádza akékoľvek ochorenie hypochrómia. U novorodencov a predčasne narodených detí sa vyskytuje v dôsledku Rh-konfliktu, vnútromaternicovej infekcie herpes vírusmi alebo rubeoly, nesprávneho kŕmenia matky počas tehotenstva, ako aj počas poranenia pri pôrode.

U dospelých môže byť príčinou hypochromickej anémie nadmerné krvácanie, ktoré zasa spôsobuje zranenia a zranenia domácností, pooperačné poranenia a dokonca ťažkú ​​menštruáciu u žien. Hypochrómia sa často vyvíja s vnútorným krvácaním, keď je strata krvi menšia, ale častá. Toto je možné pozorovať pri krvácaní ďasien, hemoroidoch, gastrointestinálnych ochoreniach, nádorových procesoch.

Hypochrómia sprevádza chronické infekčné ochorenia, pri ktorých dochádza k narušeniu procesov absorpcie a redistribúcie železa - tuberkulózy, enterokolitídy a hepatitídy. U starších ľudí sa môže vyskytnúť anémia pri ochorení pečene a obličiek.

Hypochromická anémia sa vyvíja pri otrave chemickými prvkami, toxínmi červov. A, samozrejme, tento jav možno pozorovať pri ochoreniach krvi a autoimunitných patológiách, čo vedie k smrti červených krviniek a poklesu hemoglobínu.

klasifikácia

Hypochromická anémia má niekoľko vývojových mechanizmov. Podľa nich je rozdelená na železo-nedostatočné alebo mikrocytické, sideroahresticheskoy alebo železo-nasýtené a železo-distribučné.

Anémia s nedostatkom železa je najbežnejším typom hypochrómie. Je spojená s nedostatkom železa v tele. Tento stav sa môže vyvinúť v dôsledku krvácania alebo nedostatku stopového prvku v potravinách. Tento stav sa niekedy pozoruje po operácii orgánov gastrointestinálneho traktu alebo s konštantnou hnačkou. Nedostatok môže nastať, keď je zvýšená potreba železa, ktorá sa pozoruje napríklad počas tehotenstva a dojčenia. Napokon, železo sa nemôže jednoducho konzumovať, ak človek nekonzumuje mäso a potraviny, ktoré vyhovujú potrebám tohto stopového prvku.

Sideroachrestická anémia sa nazýva železom nasýtená. V tomto prípade stopový prvok pochádza z potravy v dostatočnom množstve, ale telo ho nemôže asimilovať a použiť pri výrobe hemoglobínu. Táto situácia je pozorovaná u starších ľudí, ako aj otrava toxínmi, napríklad u pracovníkov v podnikoch chemického priemyslu alebo u ľudí postihnutých uvoľňovaním chemických znečisťujúcich látok do ovzdušia. Tento stav môže nastať aj pri dlhodobej liečbe určitými liekmi.

Anémia distribúcie železa je stav, pri ktorom železo v požadovanom množstve vstúpi do tela a vstrebáva sa, ale z mnohých patologických dôvodov dochádza k masívnemu rozpadu červených krviniek (červených krviniek), čím sa zvyšuje koncentrácia železa v krvi. Tento stav sa pozoruje pri tuberkulóze a hnisavých infekčných procesoch.

Tiež je možná zmiešaná forma hypochromnej anémie, ktorá kombinuje rôzne patologické procesy. To sa deje s nedostatkom vitamínu B12 a železa.

príznaky

Symptómy anémie závisia od jej závažnosti. Prvý stupeň je najjednoduchší, človek si sťažuje na všeobecnú malátnosť, unavený fyzicky rýchlo, jeho koncentrácia pozornosti sa znižuje, objavuje sa ospalosť.

Druhý stupeň anémie je stredný. V tomto štádiu, dýchavičnosť, závraty, rýchly srdcový tep sa spájajú s príznakmi opísanými vyššie, koža sa stáva bledou.

V tretej, ťažkej fáze anémie, je pozorovaná necitlivosť končatín, nechty a vlasy sa stíšia, chuť a vôňa sú narušené. Ak sa nelieči, ťažká anémia môže viesť k smrti.

U detí sú príznaky hypochromickej anémie menej výrazné. Okrem toho, deti nemôžu vždy opísať svoje pocity, takže anémia je diagnostikovaná v nich podľa výsledkov laboratórnych testov. Rodičia sa musia poradiť s lekárom, ak má dieťa bledú pokožku a praskliny v rohoch úst, zlú chuť do jedla a spánok, letargiu, ak často loví za studena, zaostáva vo fyzickom a psychomotorickom vývoji.

diagnostika

V diagnóze hypochromickej anémie hrajú svoju úlohu dva ukazovatele - hladina hemoglobínu, ktorý je u zdravých dospelých jedincov približne 120-160 g / l, a farebný indikátor krvi, norma je 0,85–1,15. Hypochrómia je diagnostikovaná, keď index farby erytrocytov klesne pod 0,8.

Pri anémii prvého stupňa farebný index nepresahuje 0,8 a hladina hemoglobínu je zvyčajne vyššia ako 90 g / l. V prípade anémie druhého stupňa je farebný index pod 0,8 a hemoglobín sa udržuje v rozmedzí 70 - 90 g / l. V treťom stupni anémie je farebný index nižší ako 0,8, hemoglobín je nižší ako 70 g / l.

Hlavným diagnostickým znakom hypochromnej anémie je hypochrómia erytrocytov. Tento jav má tri stupne vyjadrenia. V prípade hypochrómie prvého stupňa sa povrch erytrocytov zvyšuje v porovnaní so zdravými bunkami, zóna osvietenia sa objavuje v strede. V prípade hypochrómie druhého stupňa zostáva len periférna časť bunky ružovo sfarbená. V treťom stupni je zafarbená len membrána erytrocytov, čo spôsobuje, že je na okrajoch bledý s červeným krúžkom.

V závislosti od typu hypochromickej anémie sa zaznamenajú ďalšie zmeny celkového krvného obrazu. Pri anémii s nedostatkom železa sa hladina železa v sére zníži, pričom je normálne železo nasýtené a distribúcia železa.

liečba

Liečba hypochromickej anémie sa predpisuje až po stanovení formy ochorenia a odstránení jeho príčin. Ak je anémia spôsobená krvácaním, musí byť odstránená. Ak sa v dôsledku podvýživy vytvoril nedostatok železa, liečba nevyhnutne zahŕňa potraviny bohaté na bielkoviny a železo. Ak je anémia spôsobená infekčným alebo zápalovým ochorením, potom sa najprv lieči hlavné ochorenie.

Symptomatická liečba anémie spôsobenej nedostatkom železa zahŕňa užívanie liekov obsahujúcich železo na normalizáciu hladín hemoglobínu, to znamená približne 4–8 týždňov. Hlavnými drogami na domácom trhu sú Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. V nemocnici, kde je potrebné vylúčiť alergické prejavy alebo akútnu stratu krvi a gastrointestinálne ochorenia, sa prípravky železa môžu podávať ako injekcie. Injekcie sú indikované pre ťažkú ​​anémiu. V extrémnych prípadoch sú možné transfúzie červených krviniek.

Pri nedostatku vitamínu B12 sa injekcie kyanokobalamínu predpisujú počas 1-2 mesiacov. Pri anémii železa je indikovaný vitamín B6. Načasovanie prijatia určuje lekár.

Diéta na liečbu hypochromickej anémie zahŕňa denný príjem 130-150 g proteínov (výhodne červeného mäsa). Je to stavebný prvok pre telo, ktorý prispieva k tvorbe hemoglobínu a červených krviniek. Každý deň by sa malo konzumovať 100 g pečene, ako aj vývar z rýb, mäsa alebo húb, vajcia, tvaroh. Z populárnych receptov v strave je užitočné, aby zahŕňali vývar boky, sušené ovocné zmesi (nasekané sušené marhule, sušené slivky, hrozienka, figy, divoké ruže v rovnakom pomere, sladené s medom) 1 polievková lyžica. l. 3-4 krát denne. Zobrazený odvar z žihľavy, 100-150 g strúhanej mrkvy so zakysanou smotanou, varenou tekvicou.

Tento článok je určený výlučne na vzdelávacie účely a nie je vedeckým materiálom ani odbornou lekárskou radou.

Hypochromická anémia

Hypochromická anémia je jedným zo všeobecných názvov všetkých foriem anémie, ktoré sa vyznačujú nedostatkom hemoglobínu, kde kvantitatívny farebný index v krvi je menší ako 0,8. Vo všeobecnosti hypochromická anémia narúša tvorbu hemoglobínu v dôsledku poklesu červených krviniek, dokonca aj v malých množstvách. Je to spôsobené nedostatkom železa, dedičnými patológiami pri tvorbe hemoglobínu a chronickou otravou olovom.

Medzi hypochrómnymi anémiami, anémiou nedostatku železa, talasémiou, patologickými zmenami v syntéze organických zlúčenín (porfyrínov) a anémiou vyskytujúcou sa pri niektorých chronických ochoreniach sú izolované.

Spôsobuje hypochromickú anémiu

Nedostatok železa je hlavnou a častou príčinou hypochromickej anémie. Približne 10% žien vo fertilnom veku trpí hypochromickou anémiou s nedostatkom železa a 20% má skrytú formu nedostatku železa.

Strata krvi tiež označuje príčiny anémie. Jeden mililiter krvi obsahuje asi 0,45 mg železa, takže v období menštruácie žena v priemere stráca takmer 30 mg. V tele, s nesprávnym príjmom železa súčasne s jedlom, dokonca aj počas menšieho menštruačného cyklu, môže byť narušená jeho rovnováha a spôsobiť vznik hypochrómnej anémie z nedostatku železa. Aj rozvoj gynekologických ochorení rôznych typov môže spôsobiť rozvoj takejto anémie. Ale v postmenopauzálnom období u mnohých žien, ako aj u mužov, sú prvými príčinami nedostatku železa gastrointestinálne straty krvi v dôsledku rôznych typov nádorov, vredov, hemoroidných žíl pažeráka, divertikulózy, črevnej polypózy.

Okrem toho, prvé príznaky rakoviny konečníka a hrubého čreva je nedostatok železa v tele. Preto v prítomnosti anémie z nedostatku železa všetci pacienti po štyridsiatich rokoch podliehajú povinnému testovaniu na identifikáciu nádorov s touto lokalizáciou. Niekedy existuje určitá súvislosť medzi anémiou z nedostatku železa a hypochromnou Crohnovou chorobou, ako aj ulceróznou kolitídou nešpecifickej etiológie a použitím napríklad aspirínu a prednizolónu. Okrem toho príčiny týchto anémií sú darcovstvo, krvácanie z nosa, hemoragická vaskulitída a časté krvné testy pre rôzne typy štúdií.

Stav anémie s nedostatkom železa sa veľmi často objavuje u tehotných žien v dôsledku zvýšeného príjmu železa, ktorý je nevyhnutný pre vývoj placenty a plodu.

Hypochromická anémia sa často vyvíja počas puberty, keď je v tele nedostatočné množstvo železa, čo je kompenzované len jeho neúplným príjmom. Alimentárny faktor sa považuje za zriedkavú príčinu anémie z nedostatku železa. A pri výskyte talasémie, ako formy hypochromickej anémie, je redukovaná syntéza v beta-polypeptidovom reťazci, ktorá je tvorená dvoma pármi génov.

Heterozygotná forma s jedným genetickým defektom zvyčajne prebieha bez akýchkoľvek klinických prejavov. Ale rovnaká forma, v ktorej sa vyskytujú patologické zmeny v druhom a štvrtom géne, podlieha rozvoju mikrocytárnej hypochromnej anémie s miernou alebo strednou závažnosťou. Väčšina týchto pacientov je nositeľom tohto ochorenia. Vývoj ťažkej anémie je podporovaný homozygotnou formou ochorenia, pri ktorej sa vyskytuje anomália v troch zo štyroch génov, ktoré poškodzujú beta-talasemický reťazec. Takmer 25% tejto formy anémie sa vyskytuje v čiernych rasách.

Príznaky hypochromickej anémie

Klinický obraz hypochromnej anémie sa vyznačuje zvýšenou únavou, zníženou chuťou do jedla, neschopnosťou vykonávať určité fyzické aktivity a závratmi.

Pre anémiu s nedostatkom železa je tiež charakteristická tkanivová sideropénia a svalová slabosť je veľmi výrazná, čo je spôsobené zníženou hladinou enzýmov vo svaloch. V dôsledku toho sa nechty stávajú krehkými a koža je suchá, vlasy často vypadávajú a objavuje sa uhlová päta. Mnohí pacienti majú meniacu sa chuť, ktorá je poznačená túžbou jesť zubnú pastu, hlinu, kriedu. Deficit železa v tkanivách je vyjadrený pomocou lyžicovo tvarovaných nechtov, dysfágie, inkontinencie moču počas kašľa alebo smiechu, sekrécia v žalúdku je narušená.

Pri hypochromickej anémii dochádza k poklesu koncentrácie hemoglobínu vo väčšom počte ako erytrocyty, preto sa index farieb znižuje. Často sa zaznamenáva mikrocytóza, ale niekedy sa zistí anizocytóza a poikilocytóza. Zvýšenie percentuálneho podielu buniek v sérii erytroblastov sa deteguje v kostnej dreni s určitým oneskorením dozrievania. Táto forma hypochromickej anémie je diagnostikovaná bez väčších ťažkostí na základe hematologických a klinických ukazovateľov.

Symptómy hypochromnej anémie u nádorov prejavujúce sa anémiou neznámej etiológie. Pacienti sa veľmi často sťažujú len na slabosť a niektorí pacienti v anamnéze majú dokonca výrazný vplyv na liečbu s použitím preparátov železa. A iba röntgenové vyšetrenie, ako aj krvné testy odhaľujú úplný obraz choroby. Nanešťastie, niekedy sa lekár upokojí s negatívnymi rádiologickými výsledkami, a preto v počiatočných štádiách vynechá nádory.

Niekedy pri eróznej gastritíde dochádza k silnej strate krvi, ktorá nie je kompenzovaná liekmi obsahujúcimi železo. Okrem toho hernie pri otváraní potravy diafragmy, ktoré sa vyskytujú bez bolestivých symptómov a porúch gastrointestinálneho traktu, ale sú charakterizované všetkými príznakmi hypochrómnej anémie z nedostatku železa, sa môžu zvýšiť a stať sa neznesiteľnými. V iných prípadoch sa pacienti sťažujú na preplnený pocit za hrudníkom po jedle, bolesť v srdci, ako je angína, vracanie.

Crohnova choroba by však mala byť signálom miernej hypochromickej anémie, ktorá sa vyznačuje nejasnými zápalmi, hnačkou a bolesťou brucha, horúčkou a stratou krvi z gastrointestinálneho traktu.

Chronická hypochromická anémia sa deteguje pri ankylostodióze, ktorá môže trvať pomerne dlho. V tomto okamihu sú charakteristické epigastrické bolesti, nevoľnosť, zvracanie a hnačka. Krv aj naďalej opúšťa črevá, takže dochádza k strate železa a bielkovín, čo vedie k hypoproteinémii.

Hypochromická anémia u detí

U detí, ako u dospelých, existujú dve hlavné formy hypochromnej anémie - nedostatok železa a latentné. Táto forma je charakterizovaná izolovaným nedostatkom železa v tkanivách bez anémie. Takáto anémia nedostatku železa je u malých detí veľmi častá. Táto choroba sa vyvíja hlavne v dôsledku nedostatku železa pri viacpočetných tehotenstvách alebo predčasných tehotenstvách a tiež v prípade, že dieťa odmieta jesť.

Samotný nedostatok železa spôsobuje množstvo porúch v zažívacom trakte, ktoré tento nedostatok zhoršujú. Veľkú úlohu v tejto nerovnováhe zohráva výživa dieťaťa. Dojčatá a malé deti zaostávajú za mnohými rovesníkmi v oblasti vývoja reči a psychomotoriky. Od dvoch do troch rokov sa však deti pozorujú pri relatívnej kompenzácii, pri ktorej sa množstvo hemoglobínu zvýši na normálnu hodnotu, ale môže byť prítomný latentný nedostatok železa.

Podmienky pre výskyt hypochromickej anémie u detí sú puberta, najmä u dievčat. Toto obdobie je charakterizované potrebou železa vo zvýšených množstvách v dôsledku nástupu menštruácie a zvýšeného rastu tela. Veľmi často v tomto bode, znížená imunita a zlá výživa, ktoré môžu byť spojené s chudnutie, pripojiť.

Významnú úlohu zohrávajú hormóny. Tak napríklad androgény pomáhajú procesu erytropoézy a aktívne využívajú železo, ale estrogény sa prakticky neprejavujú. Keď anémia nedostatku železa narastá, letargia, podráždenosť a apatia sa zvyšujú. Deti majú sťažnosti na závraty a časté bolesti hlavy, ktoré vedú k zhoršeniu pamäti. Zaznie aj zvýšená dušnosť a tlmené zvuky srdca. Na elektrokardiograme sú zaznamenané všetky známky zmien v myokardiálnych stenách hypoxickej a dystrofickej povahy. Končatiny dieťaťa sú vždy chladné na dotyk. U mnohých detí so stredne ťažkou a ťažkou hypochromickou anémiou dochádza k nárastu pečene a sleziny, najmä ak je nedostatok vitamínov a proteínov, ako aj aktívna krivica u dojčiat. Znižuje sa vylučovanie žalúdočnej šťavy, zhoršená absorpcia stopových prvkov, vitamínov a aminokyselín, ako aj znížená imunita a nešpecifické ochranné faktory.

Liečba hypochromickej anémie

Liečba náhradou železa sa považuje za základnú metódu liečby pacientov s anémiou z nedostatku železa. Na tento účel použite laktát, sulfát alebo uhličitan železitý. Síran železitý sa predpisuje najčastejšie - 300 mg trikrát denne. Veľmi často sa na liečbu hypochromickej anémie používajú také lieky ako Ferroplex, Feromid, Ferrogradument, ktoré sa nazývajú kombinované.

Všetky prípravky obsahujúce železo silne dráždia povrch slizníc žalúdka a čriev, takže takmer päť percent pacientov má nežiaduce reakcie na telo vo forme nevoľnosti, vracania a hnačky. Toto nepohodlie sa musí odstrániť znížením dávky lieku, skrátením trvania liečby a niekedy dokonca zrušením lieku, čo má za následok zlé výsledky liečby. Niektorí pacienti sa snažia jesť potraviny, ktoré obsahujú železo, ale stále nemôžu nahradiť lieky obsahujúce železo, najmä liečiť hypochromickú anémiu. Preto by mala byť liečba železom na dosiahnutie požadovaného výsledku v priemere asi šesť mesiacov. To je veľmi dôležité pre doplnenie chýbajúceho množstva železa v tele, s jeho následným dodaním v ňom.

V niektorých klinických indikáciách sa lieky obsahujúce železo predpisujú intravenózne av prípade ťažkej hypochromickej anémie sa podáva hmotnosť erytrocytov. Najdôležitejšie pri liečbe tohto ochorenia však v prvom rade zostáva odstránenie faktorov jeho vývoja. Toto sa týka liečby základného ochorenia, ktoré bolo príčinou tejto patológie, a potom je predpísaná liečba špecifickej povahy. Vždy závisí od formy hypochromickej anémie.

Na liečbu homozygotnej talasémie hypochromnej sa transfúzia červených krviniek používa už od útleho veku. Používajú sa najmä rozmrazené typy červených krviniek. V prvom rade sa vykonáva šoková terapia, ktorá zahŕňa až desať transfúzií počas dvoch alebo troch týždňov a dosahuje sa zvýšenie hemoglobínu na 120 - 140 g / l. Potom sa menovanie injekcií znížilo. Táto terapia hypochromnej anémie s použitím transfúzií zlepšuje nielen celkový stav pacienta, ale tiež znižuje významné zmeny v kostre, veľkosť sleziny, znižuje výskyt závažných foriem infekcií u týchto detí a zlepšuje ich fyzický vývoj. Takáto liečba predlžuje život pacientov. Ale niekedy, po aplikácii tejto terapie, existujú určité komplikácie vo forme pyrogénnych reakcií, zvýšenej hemolýzy a záchvatov. Okrem toho môže transfúzna terapia spôsobiť hemosiderózu mnohých orgánov. Preto pri liečení tejto formy anémie je potrebné predpisovať Desferal. Z tela okamžite odstráni prebytočné množstvo železa. Dávka tohto lieku závisí od veku pacienta a od počtu prenesených červených krviniek. Mladým deťom sa podáva intramuskulárne v dávke 10 mg / kg, dospievajúci v dávke 500 mg denne. Desferal sa tiež odporúča používať s kyselinou askorbovou pri 200-500 mg, čo zvyšuje jeho účinok.

V niektorých prípadoch, keď je palpácia sleziny, významne zvýšená veľkosť a trombocytopénia a leukopénia sú spojené so všetkými príznakmi základnej anémie, je indikovaná splenektómia.

Liečba homozygotnej etiológie talasémie ako formy hypochromnej anémie nevedie k vážnym remisiam, ale významne zlepšuje život pacientov. Pri liečbe heterozygotnej talasémie je dôležité mať na pamäti, že všetky prípravky železa sú extrémne kontraindikované. Pretože táto forma hypochromnej anémie má v tele vždy nadmerné množstvo železa. Preto u pacientov, ktorí užívajú lieky obsahujúce železo, sa stav zhorší na rozdiel od pacientov, ktorí ich nedostanú. V dôsledku toho môže dôjsť k závažnej dekompenzácii a smrti pacientov z rôznych prejavov hemosiderózy.