Liečba chronickej mozgovej ischémie u dospelých a detí

Chronická mozgová ischémia je porucha prietoku krvi, ku ktorej dochádza v dôsledku cerebrálnej aterosklerózy. Je známe, že mozog vykonáva celý rad dôležitých funkcií pre život organizmu. A akékoľvek zlyhanie v jeho práci môže viesť k nezvratným následkom.

dôvody

Príčiny chronickej ischémie mozgu sa zvyčajne delia na primárne a sekundárne. Medzi hlavné faktory, ktoré vyvolali ochorenie, patrí zlý obeh. Z tohto dôvodu dochádza k silnému hladovaniu kyslíkom, nekróze, trombóze a v dôsledku toho aj mozgovej ischémii.

Sekundárne príčiny ochorenia sú najčastejšie:

• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• ischemická choroba obličiek;
• novotvary;
• choroba kesónov;
• otravu napríklad plynným oxidom uhoľnatým;
• venózna patológia;
• diabetes;
• systémové ochorenia, ako je vaskulitída alebo angiitída;
• obezita;
• fajčenie;
• erytrocytóza alebo anémia.

Príčiny ischemickej choroby srdca sú veľmi rôznorodé. Všetky vedú k tomu, že krvný obeh sa prekrýva s rôznymi plakmi, čo spôsobuje cerebrálnu ischémiu.

Fázy a príznaky

Hlavné príznaky ochorenia zriedkavo umožňujú diagnostikovanie. Pacient cíti slabosť, ospalosť, podráždenosť, závraty. Môže sa vyskytnúť nespavosť, strata vedomia, nevoľnosť alebo zvracanie. Pacienti sa často sťažujú na pokles tlaku, necitlivosť končatín a silnú bolesť hlavy. Keď sa ochorenie vyvíja, tieto príznaky sa zosilňujú.

Chronická mozgová ischémia má niekoľko stupňov alebo stupňov, ako sa nazývajú. Prirodzene, ischémia začína od počiatočného štádia a postupne sa vyvíja, až kým nedosiahne ťažkú. S rýchlym rozvojom ochorenia, mozog je úplne ovplyvnený do 2 rokov, as pomalým rozvojom - do 5 rokov.

Stupeň ischémie mozgu 1 stupeň je počiatočným štádiom, keď sú všetky zmeny stále reverzibilné. Symptómy ochorenia, okrem hlavných, sú:

• anizorefleksiya;
• depresie;
• agresivita;
• kognitívne poškodenie;
• problémy s koordináciou a chôdzou;
• migréna;
• tinnitus.

Ischémia 2. stupňa je charakterizovaná exacerbáciou primárnych symptómov, ako aj rýchlym zhoršením zdravia. Medzi nové funkcie tejto fázy patria:

• ataxia s poruchou koordinácie;
• extrapyramídové poruchy;
• poruchy porúch osobnosti;
• apatia.

Mozgová ischémia 3. stupňa znamená, že všetky zmeny sú nevratné. Pacient nemôže kontrolovať svoje správanie a pohybovať sa nezávisle. Vzniknúť tiež:

• strata vedomia;
• inkontinencia moču;
• Babinskiho syndróm;
• Parkinsonov syndróm;
• mentálne poruchy (demencia).

Upozornenie: Mdloby môžu byť sprevádzané náhlymi poklesmi krvného tlaku a vláknitým pulzom. Počas straty vedomia existuje možnosť asfyxie. Pokiaľ ide o neschopnosť pacienta kontrolovať svoje správanie, táto podmienka spočíva v:

O tom, čo Parkinsonov syndróm, veľa ľudí vie. V prípade mozgovej ischémie sa u pacienta vyvinú epileptické záchvaty, pastoračná nestabilita, bradykinéza a tremor. V tomto štádiu ochorenia je človek prakticky neschopný vykonávať najjednoduchšie úkony. Napríklad je pre neho ťažké robiť aj päsť. A kvôli duševným poruchám dochádza k úplnému rozpadu osobnosti.

Ischémia u novorodencov

Chronická mozgová ischémia u dojčiat je pomerne bežná. Všetky chyby mozgovej hypoxie, ktoré vznikli počas pôrodu. Choroba sa tiež delí na 3 štádiá, ale často vznikajú problémy s jej diagnózou, pretože nie všetky príznaky sa dajú vysledovať. Preto odborníci spojili všetky príznaky v nasledujúcich syndrómoch:

1. Hydrocefalus. U detí s týmto syndrómom sa zväčšuje veľkosť hlavy, zvyšuje sa intrakraniálny tlak. Dôvodom je akumulácia cerebrospinálnej tekutiny a jej cirkulácia cez miechu.
2. Syndróm neuro-reflexnej vzrušivosti. Dieťa má zmenu svalového tonusu, je tras, zlý spánok, plač.
3. Kómy. Dieťa je v bezvedomí.
4. Syndróm útlaku centrálneho nervového systému. Zmeny svalového tonusu, prehĺtanie a sanie reflexy sú oslabené. Môže sa vyvinúť strabizmus.
5. Kŕčový syndróm. Tam sú silné kŕče a zášklby svalov tela.

účinky

Ischémia mozgu aj v počiatočnom štádiu môže viesť k rôznym komplikáciám. Najčastejšie sa vyskytujú hypoxické alebo metabolické poruchy, ktoré vedú k výskytu iných patológií:

• srdcový infarkt alebo mŕtvica;
• encefalopatia;
• ticho;
• paralýza;
• epilepsie;
• paresthesia;
• tromboflebitída.

Niektoré časti mozgového tkaniva uhynuli počas mŕtvice a už sa nezotavujú. A hoci moderná medicína využíva rôzne metódy liečby (napríklad pomocou kmeňových buniek), ich účinnosť je mnohými otázkami sporná.

Keď encefalopatia nastane zničením mozgových buniek a počas paralýzy, osoba stráca schopnosť pohybu. A parestézia vedie k strate citlivosti a ešte viac k strate reči s plným pochopením toho, čo sa deje. U detí môže parestézia vyvolať mentálnu retardáciu.

Chronická cerebrálna ischémia (HIHM) sa vyvíja veľmi pomaly a v prvých štádiách je prakticky asymptomatická. Príznaky ochorenia sa objavia, keď sú zmeny takmer nezvratné. V každom prípade, úspech liečby závisí do značnej miery na tom, ako dlho mozgová hypoxia trvala a ako to ovplyvnilo telo.

Diagnóza a liečba

Liečba závisí od správnej a včasnej diagnostiky ochorenia, ako aj priaznivej prognózy pre pacienta. Lekár sa musí s pacientom porozprávať o všetkých symptómoch ischémie a použiť nasledujúce diagnostické metódy:

1. Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. Umožňujú identifikovať zapálené ložiská mozgu, zväčšené komory a atrofické zmeny.
2. Ultrazvuk. S jeho pomocou sa skúmajú cievy mozgu, ich krivosť, anomálie a zhoršený prietok krvi.

Na liečenie chronickej ischémie mozgu sa používajú lekárske aj chirurgické metódy. Upozornenie: Pokiaľ ide o chirurgický zákrok, môže to byť karotický stenting alebo endarterektómia. Lieky, ktoré sa používajú na liečbu mozgovej ischémie, sú zvyčajne rozdelené do niekoľkých skupín:

1. Antihypertenzívna liečba. Jeho cieľom je udržiavať normálny krvný tlak. Je dôležité, aby sa u pacienta nevyskytli výkyvy tlaku. Najbežnejšie sa používajú dva typy liekov - antagonisty alebo inhibítory. Môžu byť kombinované s hydrochlorotiazidom alebo indapamidom.
2. Antiagregačná liečba. Kvôli aktivácii krvnej cievnej hemostázy sa pacientom s mozgovou ischémiou predpisujú protidoštičkové lieky, ako je dipyridamol.
3. Liečba znižujúca lipidy. Takéto liečivá, napríklad atorvastatín alebo simvastatín, zlepšujú endotelovú funkciu a znižujú viskozitu krvi.
4. Kombinované lieky. V prípade potreby môže lekár predpísať liečivo, ktoré sa užíva v komplexe. Môžu to byť Piracetam a Cinnarizine.

Ľudové prostriedky

Predpisy pre tradičnú medicínu pre mozgovú ischémiu by sa mali používať výlučne so súhlasom lekára. Najúčinnejšie sú nasledujúce metódy:

1. Bude trvať 1 polievková lyžica. l. galegi liek, ktorý sa naleje 500 ml vriacej vody a infúzia niekoľko hodín. Nápoj infúzie by mal byť 100 ml 2-3 krát pred každým jedlom. Galegu officinalis môže byť nahradený ďatelinou.
2. Je potrebné vziať v rovnakých častiach chmeľové šišky, catnip, nona, chistets, biele brezy listy a zalejeme 1 polievková lyžica. l. Zmiešajte 500 ml vriacej vody. Trvajte aspoň 3 hodiny a pred jedlom si vezmite 100 ml.

prevencia

Žiaľ, cerebrálna ischémia je smrteľná choroba a komplikácie sú dosť závažné. Preto je ako profylaxia nevyhnutné:

1. Častejšie na čerstvom vzduchu.
2. Dodržujte správnu výživu. Môže to byť ľahká diéta, v ktorej je väčšina výrobkov obsadená zeleninou a ovocím.
3. Zbavte sa zlých návykov. Alkohol a fajčenie sú prvými nepriateľmi krvných ciev.
4. Vyhnite sa stresovým situáciám.
5. Často hrajú šport. Cvičenie by malo byť mierne.

Ischémia mozgu je nebezpečná a zákerná choroba, ktorá môže byť dlhodobo asymptomatická. Preto je dôležité znížiť počet faktorov, ktoré môžu vyvolať ochorenie. Platí to najmä pre tých, ktorí sú ohrození. To znamená, že majú primeraný vek, predispozíciu alebo komorbidity.

Chronická mozgová ischémia

Mozgová ischémia je názov zlyhania obehu v mozgu prijatom medzi lekármi. V literatúre možno nájsť aj pojem „dyscirkulačná encefalopatia“, tieto výrazy sú identické.

Poškodený krvný obeh a pokles prietoku krvi do mozgu spôsobí, že mozog začne trpieť nedostatkom kyslíka, neuróny majú nedostatok látok, ktoré ich kŕmia, čo vedie k zhoršeným signálom do mozgu. Výsledkom sú časté prípady duševných porúch, metabolické poruchy v tele v dôsledku procesu ischémie. Počas choroby sa v mozgu objavujú malé ložiská lézií mozgového tkaniva, ktoré sa postupne rozširujú.

Poruchy cirkulačného systému sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku blokády, poškodenia alebo zúženia mozgových ciev, takže cerebrálna ischémia sa označuje ako cerebrovaskulárna choroba a má dostatočnú prevalenciu.

Ak choroba nie je dlhodobo liečená, vedie k hypoxii (hladovanie kyslíkom) mozgových neurónov, čo môže spôsobiť cysty v mozgovej kôre. Hypoxia mozgu je tiež nebezpečná pre jeho cievy - v dôsledku nedostatočnej saturácie krvi živinami a kyslíkom strácajú cievy cievnej steny svoju samoregulačnú funkciu, môžu sa ľubovoľne rozširovať alebo kontrovať, čo vedie k bolesti hlavy a závratom.

Zanedbanie chronickej mozgovej ischémie často vedie k invalidite. Chronické poškodenie krvného obehu v mozgu spôsobuje stratu citlivosti, imobilizáciu, bezmocnosť, nie je náhoda, že ochorenie sa pripisuje ochoreniam centrálneho nervového systému, pretože jeho vývoj narúša funkcie, za ktoré sú zodpovedný mozog a nervový systém, a presnejšie ich zdravé vzájomné vzťahy.

Pri takýchto komplikáciách sa pacientovi zvyčajne podáva tretia skupina zdravotne postihnutých, potrebuje domácu starostlivosť, pretože nie je schopný jesť ani chodiť na toaletu sám.

Treba pripomenúť, že rozvoj mozgovej ischémie vedie k nebezpečným smrteľným následkom.

dôvody

Existuje mnoho dôvodov, ktoré spôsobujú zhoršenie krvného obehu v mozgu a chronickú ischémiu mozgu. Sú teda v nasledujúcich faktoroch:

1. genetická predispozícia. Choroba nie je dedičná, ale ak má osoba v rodine príbuzných, ktorí trpia mozgovou ischémiou, potom je riziko, že sa s ním stanú chorými, oveľa vyššie;
2. ateroskleróza. Častou príčinou je ateroskleróza, pretože s týmto ochorením trpia cievy mozgu, ateroskleróza prispieva k tvorbe plakov na stenách ciev a spomaľuje krvný obeh. V dôsledku toho sa vyvinie hypoxia mozgu;
3. diabetes;
4. patológia v venóznom systéme (tromboflebitída);
5. ochorenia krvi. Pri ischémii sú dôležité také faktory ako viskozita a zrážanie krvi. Ak sú vyššie alebo nižšie ako určitá hodnota, potom ide o porušenie, ktoré nebude spomaľovať ovplyvňovanie všeobecného stavu prietoku krvi v tele a najmä v mozgu;
6. ochorenia chrbtice. Stojí za to pripomenúť, že hlavné tepny, pozdĺž ktorých prúdi krv do mozgu, sa nachádzajú v chrbtici a krku. Preto obehové poruchy v chrbtici bezprostredne ovplyvňujú stav mozgu a jeho buniek. Medzi ochorenia chrbtice, ktoré môžu mať negatívny vplyv na artérie a cievy, patrí osteochondróza, spondyloartróza atď.
7. staroba Tento faktor jednoducho ukazuje vzor, ​​že čím staršia osoba je, tým viac je v riziku porúch obehu v mozgu;
8. zlé návyky a nezdravá strava. Alkohol, fajčenie, nezdravé mastné alebo údené potraviny - to všetko prispieva k zúženiu krvných ciev, k rozvoju aterosklerózy a to, ako už bolo uvedené, má veľmi negatívny vplyv na prietok krvi do mozgu;
9. konštantné zmeny krvného tlaku. Tento dôvod sa v menšej miere vzťahuje na ľudí trpiacich vegetatívno-cievnou dystóniou, vo väčšej miere na ľudí, u ktorých sa vyvinie hypertenzia. Konštantné tlakové rázy negatívne ovplyvňujú funkčnosť plavidiel.

Stupne ischémie

V medicíne je zvyčajné rozlišovať tri stupne vývoja chronickej ischémie mozgu.

1. Stupeň cerebrálnej ischémie 1 je charakterizovaný emocionálnymi poruchami a zhoršením celkovej pohody. Pacient môže začať bolesti hlavy, väčšinou lisovanie, a závraty. Z tohto dôvodu, často s týmto stupňom ischémie, začínajú problémy so sluchom a zrakom, sú však skôr krátkodobé. Štádium chronickej mozgovej ischémie v stupni 1 je tiež typické pre neurologické poruchy. Je dôležité začať liečbu v štádiu ischémie a prvého stupňa, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju ochorenia.
2. Ischémia druhého stupňa sa vyznačuje zhoršením príznakov, to znamená, že všetky rovnaké príznaky sa objavujú ako v prvom štádiu, ale iba častejšie a závažnejšie. Neurologické poruchy sú také výrazné, že môžu byť diagnostikované pacientovi. A najdôležitejšia vec, ktorá sa deje v druhej fáze mozgovej ischémie je strata pracovnej kapacity (plná alebo čiastočná). Ischémia mozgu 2 stupne spôsobí, že osoba je bezmocná, potrebuje neustálu pomoc v každodenných situáciách, nehovoriac o skutočnosti, že musí zabudnúť na akúkoľvek prácu - fyzickú alebo duševnú;
3. Ischémia tretieho stupňa je najnebezpečnejšou formou ochorenia, čo často vedie k fatálnemu výsledku. V tretej fáze sa vyvíja demencia, pretože mozog stráca veľa funkcií a nie je schopný správne komunikovať s nervovým systémom. Pamäť sa zhoršuje, zaniká pozornosť, človek sa stáva neprítomným a jeho reflexy sú úplne potlačené. U pacientov s ischémiou tretieho stupňa sú časté prípady epileptických záchvatov a straty vedomia.

Ak ischemická choroba mozgu dosiahla tretiu fázu, potom už urobila zmeny v ľudskom tele, ktorým sa nedá zabrániť. Liečba pacienta v štádiu mozgového ochorenia stupňa 3 má dočasne zmierniť jeho symptómy. Ale včasná liečba v nemocnici (v prvej fáze vývoja ochorenia) má veľmi dobré šance na zastavenie progresie ochorenia a jeho ústup.

príznaky

V embryu chronickej ischemickej mozgovej príhody, človek zriedka pôjde k lekárovi, pretože jej príznaky v počiatočnom štádiu sú redukované na únavu, únavu, bolesť hlavy (väčšinou večer). Symptómy vážnejšie sa objavia o niečo neskôr - môžu to byť závraty, zhoršenie spánku (časté prebudenie), podráždenosť, krátkodobá strata pamäti. Po prejavení sa týchto príznakov okamžite dohodnite návštevu u lekára.

Odborník by mal byť tiež vyšetrený, ak v nedávnej minulosti došlo k supratentorial poraneniu mozgu - úder do okcipitálneho laloku lebky. Faktom je, že týlny lalok je obklopený nestlačiteľnou tekutinou. Preto úder do zadnej časti hlavy spôsobuje v prvom rade nie trhliny a zranenia, ale poruchy krvných ciev. Preto, ak osoba mala poranenie hlavy, odporúča sa podstúpiť MRI alebo CT vyšetrenie mozgu, aby preskúmala stav krvných ciev. Takto sa vyvíja chronická ischémia mozgu.

Bežné príznaky HGM (chronická mozgová ischémia) sú:

1. drvenie hlavy. Hlava sa stáva ťažkou, bolesť tlačí na čelo, chrámy;
2. časté výkyvy nálady, podráždenosť;
3. nestabilná chôdza (striedanie, zmena chôdze);
4. strata sluchu, zrak, pamäť;
5. poruchy spánku (časté bdenie, nespavosť a denná ospalosť, slabosť).

Vyššie uvedené príznaky sú charakteristické pre prvý a druhý stupeň mozgovej ischémie, ale v treťom štádiu HGM sa vyvíjajú v niečo viac. Pacienti s tretím stupňom ischémie môžu trpieť parkinsonizmom (trasom ruky a hlavy), demenciou, neschopnosťou intelektuálnej aktivity, epilepsiou.

Diagnóza HIGM

Počiatočná diagnóza chronickej ischémie mozgu zahŕňa:

1. všeobecné klinické vyšetrenie, rozhovor s pacientom pre sťažnosti a popis príznakov, ktoré sa už prejavili;
2. kardiologické vyšetrenie (elektrokardiografia alebo echokardiografia);
3. biochemický krvný test. Krv pacienta sa starostlivo vyšetrí, identifikujú sa parametre ako viskozita, koagulácia, prítomnosť cholesterolu, obsah lipidových frakcií a glukóza;
4. CT (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická rezonancia) mozgu;
5. Dopplerova štúdia mozgových ciev.

Všetky tieto diagnostické metódy sú povinné, pretože je možné identifikovať cirkulačnú poruchu v mozgu len pomocou súboru postupov.

Liečba mozgu

Je potrebné pripomenúť, že mozgová ischémia je liečiteľná len v prvej fáze. V druhom a treťom štádiu sú procesy v tele väčšinou nevratné a môžu mať fatálne následky.

Prvý stupeň ischémie umožňuje odborníkom predchádzať väčšine závažných symptómov. Okrem toho vám včasná návšteva lekára často umožňuje identifikovať ďalšie existujúce ochorenia, pretože ischémia sa často vyskytuje v dôsledku iných ochorení, ktoré tiež spôsobujú poškodenie a narušenie krvných ciev.

Správna ambulantná liečba zahŕňa nielen užívanie liekov, ale aj zmenu životného štýlu, diétu. Lekár rozhodne odporučí, aby nejedli vyprážané, údené a solené potraviny - sú škodlivé pre činnosť krvných ciev. Musíte jesť čerstvú zeleninu, ovocie, mliečne výrobky, piť zelený čaj. Tieto zložky zvyšujú stav krvných ciev, vďaka čomu sú ich steny pružnejšie.

Medzi liekmi a liekmi, ktoré lekári zvyčajne predpisujú, patria:

1. Atorvastatín, simvastatín - s aterosklerózou a tvorbou plakov na cievach mozgu;
2. Piracetam, Encephabol - na obnovenie normálneho metabolizmu v mozgu;
3. Cardiomagnyl - na zníženie zrážanlivosti krvi.

Neoddeliteľnou súčasťou liečby môžu byť aj masáže hlavy a krku a fyzioterapeutické procedúry a individuálne liečby, ktoré Vám lekár predpíše.

Chronická mozgová ischémia: symptómy v závislosti od stupňa (1-2-3), príčiny, liečba a prognóza

D astrofické zmeny v mozgových štruktúrach sa vyskytujú podľa štatistík u 15 až 20% pacientov so sťažnosťami na závraty, nauzeu a iné neurologické prejavy. Preto by mali byť ľudia s takýmito príznakmi vyšetrení veľmi starostlivo.

Chronická mozgová ischémia je dlhotrvajúce, pomalé ochorenie spojené so zhoršeným krvným obehom v nervových tkanivách centrálneho nervového systému.

Vyskytuje sa ako sekundárny patologický proces v dôsledku iných stavov. Napríklad hypertenzia, vaskulárne malformácie a formácie, nádory, vírusové ochorenia a mnoho ďalších etiologických faktorov.

Symptómy nie sú špecifické. Povedať, že je príčinou zlého zdravia "oko" je nemožné. Preto sa vyžaduje dôkladná diagnostika pod dohľadom neurológa, aby sa situácia vyjasnila, iní odborníci sú podľa potreby zapojení.

Liečba je konzervatívna. Chirurgia je vyžadovaná relatívne zriedka, existuje približný zoznam indikácií pre chirurgický zákrok.

Okrem vysokokvalitnej liečby existuje riziko akútnej hemodynamickej poruchy.

Mechanizmus vzniku a patogenézy

Základom ochorenia je oslabenie normálnej výživy mozgových štruktúr.

Existuje niekoľko možností, ale vo všetkých známych prípadoch dochádza k spomaleniu pohybu tekutého spojivového tkaniva cez cievy v dôsledku mechanickej prekážky.

A čo to bolo príčinou: stenóza (zúženie) lúmenu, blokáda cholesterolovým plakom, trombus, malformácia, aneuryzma, iné anomálie anatomického vývoja - musíte zistiť.

Chýbajúce živiny a kyslík, tkanivá začínajú umierať. Odumretie alebo nekróza však nedosiahne nejakú kritickú masu, pri ktorej sa proces stane lavínovým, nekontrolovateľným v prírode - takýto stav núdze sa nazýva mŕtvica.

Dyscirkulačná encefalopatia, iný názov pre chronickú ischémiu (skratka HIHM), sa považuje za predchodcu akútnej nekrózy mozgových tkanív.

Obnova predstavuje veľké ťažkosti, ale je potrebná trvalá náprava. V stávke je život pacienta. Vyžaduje sa hospitalizácia v neurologickej nemocnici.

Fázy dyscirkulačnej encefalopatie

Chronická ischémia mozgu prechádza cez 3 fázy vývoja. Rozlišujú sa podľa závažnosti klinického obrazu a jeho plnosti.

Prvá etapa

Sprevádzané minimálnymi príznakmi kognitívneho plánu. Vedomie je jasné, kritika voči štátu je zachránená. Existuje mierna emočná nestabilita. Pacient sa rýchlo mení na polárne javy: plač - začína sa smiať a naopak.

Klinika je podobná prejavom manicko-depresívnej psychózy s tým rozdielom, že k zmene epizód dochádza rýchlo, v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca minút.

Intellect uložený. Avšak rýchlosť reakcie na vonkajšie podnety, duševná aktivita je pod normou, ktorá sa nachádza v priebehu vykonávania špecializovaných testov na určenie mentálnych schopností.

Možno vývoj slabých bolestí hlavy, nevoľnosť, vracanie, závraty s krátkymi epizódami dezorientácie vo vesmíre. Vo všeobecnosti sa stav pacienta mierne mení v porovnaní s normou, problém môže odhaliť len lekár.

Najčastejšie sa podobná fáza patologického procesu zistí náhodne počas diagnostiky iných ochorení. Chronická 1 stupňová ischémia je dobre prístupná lekárskej liečbe.

Druhá etapa

Sprevádzaný výrazným neurologickým deficitom, ale stav sa stále považuje za hraničný.

Kognitívna, mnestická aktivita výrazne klesá. Objektívne sa to prejavuje poklesom rýchlosti mentálnej aktivity a pamäte.

Možné sú extrapyramidové poruchy, indukovaná sekundárna alebo terciárna parkinsonizmus (vyjadrená svalová rigidita, neschopnosť primerane znášať fyzickú námahu).

Existujú paréza a paralýza jednotlivých svalových skupín, zvyčajne napodobňujú svaly, jazyk. Preto sa tiež rozvíjajú poruchy reči.

Chronická cerebrálna ischémia 2 stupne nastáva po niekoľkých rokoch od začiatku procesu. Je to spracované oveľa horšie, ale zotavenie, spätný tok je celkom možné.

Tretia etapa

Kritický nedostatok. Okrem skutočných neurologických prejavov, ako sú paralýza, paréza, bolesti hlavy a iné, existujú produktívne symptómy. Halucinácie, neúplné nezmysly.

Toto sú organické psychotické symptómy. Vyžadujú si pomoc špecialistu.

Užívanie antipsychotík nemá veľký zmysel, pretože je to eliminácia účinku. Musíme sa zaoberať hlavnou príčinou.

Narušili základné reflexy. Inkontinencia stolice a moču je diagnostikovaná. Reakcie na vonkajšie podnety sú jednoduché, stereotypné.

Pôsobenie je sploštené, čo sa prejavuje apaticko-abulickým syndrómom. Inými slovami, pacient je ľahostajný ku všetkému, čo sa mu stane. Ponorená hlboko v sebe, aktivita chýba alebo je stereotypná. Ako jedenie. A to nie je vždy.

Neurologické symptómy

Chronická mozgová ischémia je charakterizovaná skupinou výrazných symptómov, ale nie sú dostatočne špecifické. Preto nie je možné povedať, čo ho spôsobilo bez diagnózy.

Približný klinický obraz sa skladá z týchto momentov:

• Bolesti hlavy. Anguish, stredná intenzita. Vyskytuje sa spontánne, pokračuje niekoľko hodín, potom prechádza sám. Ako postupuje patologický proces, symptóm sa zhoršuje a stáva sa výraznejším. Podľa povahy utláčajúcich, boľavých, balíkov. To by malo byť v čase s srdcom.
• Vertigo. Závraty. Epizódy spravidla vznikajú nezávisle, bez ohľadu na syndróm bolesti. Súčasne je doba trvania prietoku minimálna. Od niekoľkých minút až po niekoľko hodín. Končí úplnou regresiou prejavu.
• Nevoľnosť a zvracanie. Reflex, pretože úľava neprináša ani po procese vyprázdňovania žalúdka. V klinickej praxi je pomerne často. Symptóm sa vyvíja niekoľkokrát týždenne, zvyčajne na vrchole bolesti hlavy a neurologických symptómov všeobecne.
• Slabosť, ospalosť, znížená produktivita myslenia a aktivity. Je to spôsobené poklesom kvality prietoku krvi. Rýchlosť prenosu nervových impulzov je obmedzená, intenzita produkcie špecifických mediátorov je tiež nižšia.

Pacient sa cíti letargický. Asténia sprevádza osobu neustále. Nočný odpočinok neprináša úľavu.

Utrpení obviňujú zlý zdravotný stav z módneho syndrómu chronickej únavy, ktorý neexistuje v medzinárodnej klasifikácii chorôb, nie v prírode. To je vždy indikátorom mozgovej ischémie a vyčerpania.

• Mdloby. Vstaňte spontánne. Pri prvom plytkom je možné pacienta ľahko odstrániť aj pomocou roztoku amoniakového alkoholu. Potom hlbšie. Pridanie zhoršeného vedomia je negatívnym prognostickým znakom. Označuje približujúci sa zdvih.

Reflexné poruchy

• Paralýza, paréza svalov tváre, určité skupiny svalov v tele. Na jednej strane je to spravidla opačné miesto ischémie. Prejavujú sa slabosťou, neschopnosťou plne kontrolovať pohyby, najmä jemné.
• Parestézia. Vnímanie zimnice bežiacej po tele.
• Odchýlka procesu rozprávania, artikulácie. V dôsledku porušenia inervácie jazyka. Tento príznak je zvlášť častý.
• Znížená tolerancia cvičenia. Vyvíjajú sa extrapyramidové poruchy, tzv. Indukovaná Parkinsonova choroba. Ide o syndróm, nie o nezávislú diagnózu.
• Tras. Chvenie končatín, hlava. V rámci toho istého symptomatického komplexu.
• Inkontinencia výkalov, moč. V dôsledku porúch miechy.

Kognitívne a mentálne poruchy

Tretia skupina patologických prejavov:

• Znížená rýchlosť myslenia. Vrátane pacienta nemôže s rovnakou rýchlosťou vykonávať jednoduché akcie, ako je sčítanie, odčítanie, výber správneho termínu. Formálne je inteligencia bezpečná. Ako postupuje, veci sa zhoršujú, až kým nedôjde k hlbokej demencii. Toto je koncový bod chronickej ischémie mozgu.
• Zníženie pamäte. Krátke a dlhé. Pacient si nemôže spomenúť na najjednoduchšie veci, ako je telefónne číslo, adresa, meno. Potom prichádza generalizovaná porucha s úplným narušením procesu.
• Halucinácie. Pravda, čo odlišuje mozgovú ischémiu od schizofreniformných syndrómov akéhokoľvek druhu. Zvyčajne vizuálne. Stáva sa, že všetky zmysly sú zapojené naraz. Potom hovoria o jednobodovej strate. Ošetrená odchýlka v psycho-neurologickom lekárni.
• Brad. Pozemok je jednoduchý, závisí od individuálnych názorov pacienta. Zvyčajne mystické alebo náboženské. Myšlienky sú povrchné, nie sú zostavené do uceleného a premysleného systému ako pri schizofrénii.
• Apaticko-abulický syndróm. Neochota robiť čokoľvek a reagovať na okolitú realitu. Neskoré štádium patologického procesu.

Nakoniec je pacient úplne oddelený od sveta, neschopný slúžiť sám sebe. Väčšinu času bezcieľne leží.

dôvody

Hlavným faktorom vo vývoji chronickej ischémie mozgu je ateroskleróza. To znamená zúženie alebo zablokovanie ciev krku, mozgu, cholesterolových plakov, krvných zrazenín.

Rozvíja sa hlavne u fajčiarov, ľudí s metabolickými poruchami, pacientov s lôžkom.

Ďalším faktorom je hypertenzia. Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku.

Možné nádory, hydrocefalus s nadmernou expozíciou cerebrospinálnej tekutiny do mozgového tkaniva, vírusové a infekčné ochorenia (meningitída, encefalitída) a ich dôsledky, srdcové patológie so znížením funkcie čerpania srdca, abnormálny vývoj mozgu a artérií, vrodené a získané (častejšie).

Hodnotenie etiológie, pôvodu hrá kľúčovú úlohu. Bez určenia príčiny nie je dôvod na liečbu. V najlepšom prípade sa podarí odstrániť symptómy, ale nič viac. Progresia sa neúprosne pohne dopredu a skončí smrťou osoby alebo ťažkým zdravotným postihnutím.

diagnostika

Vykonáva sa v neurologickej nemocnici v zanedbávaných prípadoch. Ak ešte neexistujú presné predpoklady - ambulantne pod kontrolou špecialistu.

Čo je potrebné na určenie zdroja problému:

• Ústne vypočúvanie pacienta. O sťažnostiach, pocite. S rozvojom neurologického deficitu je možná pomoc príbuzného.
• História zberu. Prenesené a súčasné ochorenia, zvyky, životný štýl, rodinná anamnéza a ďalšie dôležité body, až do priebehu pôrodu, alergické reakcie.
• Rutinné neurologické vyšetrenie. Hodnotenie reflexov, vyššia nervová aktivita. Umožňuje v počiatočných štádiách identifikovať porušenia centrálneho nervového systému. Informatívna metóda.

Všetky tieto metódy sú zamerané na vytvorenie klinického obrazu.

Potom lekár predloží hypotézy a začne každý testovať samostatne pomocou inštrumentálnych techník:

• EEG. Zobrazuje mozgovú aktivitu v rôznych oblastiach. Používa sa v ktoromkoľvek štádiu.
• MRI mozgových štruktúr. Vždy menovaný. Detekuje nádory, oblasti demyelinizácie (roztrúsená skleróza), vaskulárne formácie a anomálie, malformácie, vírusové ložiská a ďalšie body. Informatívny výskum je možno najdôležitejšou vecou pri hodnotení.
• Meranie krvného tlaku a srdcovej frekvencie. V prípade, že príčinou patológie je porušenie kontraktility svalového orgánu alebo hypertenzie. Potom sa poraďte s kardiológom.

Zoznam je neúplný. Toto je len ukážkový zoznam.

Je nevyhnutné diferencovať ischemické ochorenie mozgu s poruchami mentálnej sféry. Napríklad so schizofréniou, delirium tremens, inými stavmi.

Tu prichádza na záchranu psychiater. Vykonáva sériu testov zameraných na posúdenie emocionálne voliteľných, intelektuálnych sfér a dáva svoj záver. Možno dôvodom nie je to, kde ho hľadajú.

liečba

Prevažne konzervatívny. Operácie na svedectve. Podstata obnovenia normálneho krvného obehu mozgu.

Aby sa to dosiahlo, odstráňte príčinu poruchy hemodynamiky. Je tu veľa možností.

Ak je na vine hypertenzia, predpisuje sa systematické podávanie liekov na zníženie krvného tlaku. ACE inhibítory, mierne diuretiká, antagonisty vápnika, beta-blokátory a iné lieky tohto druhu, vrátane centrálneho účinku (moxonidín, ako možnosť).

Endokrinné ochorenia sú zastavené hormonálnou náhradou. Závisí od špecifickej formy ochorenia.

Pokles kontraktility myokardu, zlyhanie srdca vyžaduje použitie glykozidov (Digoxin) v kombinácii s liečivami na aktiváciu metabolických procesov v srdcovom svale (Riboxin alebo Mildronate).

Dávkovanie určuje špecialista, obe kategórie liekov sú potenciálne nebezpečné, ak sa používajú samostatne.

Ateroskleróza je považovaná za príčinu číslo jedna. Ide o zúženie alebo častejšie blokovanie ciev cholesterolovými plaky. Používajú sa statíny. Špeciálne prípravky na ničenie tukových usadenín a odstraňovanie prebytočných lipidov. To je základom terapie.

Pokiaľ ide o symptomatický účinok. Predpisujú sa nasledujúce lieky:

• Cerebrovaskulárne. Normalizovať silu mozgu, urýchliť prietok krvi. Vestibo, Actovegin, Piracetam a ďalšie. Mená sú mnohé.
• Spazmolytiká. Odstráňte patologické napätie stien krvných ciev.
• Analgetiká. Pre úľavu od bolesti hlavy, keď sa vyskytnú.
• Angioprotectors. Na ochranu tepien pred negatívnymi účinkami.
• Protidoštičkové činidlá. Obnovte prietok krvi. Zabráňte tvorbe krvných zrazenín.

Všetky predmety vyberá len lekár. Vlastná liečba je plná komplikácií a smrti.

S rozvojom infekčných chorôb ukazuje použitie antibiotík a detoxikáciu. Je dôležité používať diuretiká na prevenciu opuchu mozgu a skorú smrť.

V extrémnych prípadoch je predpísaná chirurgická liečba. Základom pre chirurgickú terapiu sú arteriovenózne anomálie, aneuryzmy a malformácie, obštrukcia ciev krku (basilar, atď.), Pokročilá ateroskleróza s vytvrdzovaním plakov a mozgovými nádormi.

Terapia môže trvať dlho, od šiestich mesiacov do 12 mesiacov. Závisí od závažnosti stavu. V niektorých prípadoch, užívanie drog - celoživotné opatrenia. To je zárukou trvalej kompenzácie odchýlok.

výhľad

Pri identifikácii vzniku chronickej ischémie mozgu a možnej liečby je zvolená taktika priaznivá.

Negatívnymi faktormi sú: staroba, všeobecný vážny stav, rýchla progresia ochorenia, ťažká klinika, zlá reakcia na užívanie drog, nedostatok účinku alebo jeho nedostatočná závažnosť, hypertenzia v štádiu 2-3, diabetes mellitus, neschopnosť vykonávať operáciu v prípade potreby, negatívna rodinná anamnéza a záťaž dedičnosti.

V každom prípade existuje šanca na opravu. Dobrá perspektíva je prítomná v štádiách 1-2, potom je prognóza určite zlá. Začnú sa ireverzibilné zmeny v mozgu.

Dokonca aj po obnovení krvného obehu na dosiahnutie stabilnej korekcie je nemožné. Bude existovať neurologický defekt, zvyčajne typu demencie.

komplikácie

Hlavná vec - mŕtvica. To znamená akútne narušenie sily nervových zhlukov s vyhynutím tých a rozvoj výrazného nedostatku. Aký plán - závisí od lézie.

Vysoká pravdepodobnosť vaskulárnej demencie. Symptómy sú podobné Alzheimerovej chorobe, ale potenciálne reverzibilné. Existuje možnosť úplného uzdravenia v počiatočných štádiách.

Na záver

Chronická mozgová ischémia, tiež cerebrovaskulárna insuficiencia, je pomalá choroba spojená s poklesom lokálnej hemodynamiky v centrálnom nervovom systéme.

Toto je predchodca mŕtvice, s riadnou liečbou, najmä v štádiu 1, existuje šanca na úplné uzdravenie. Je dôležité nenechať si ujsť moment.

S rozvojom prvých prejavov, ako sú bolesti hlavy, nevoľnosť a ďalšie, musíte ísť k neurológovi.

Materiály na túto tému:

Vyštudoval Lodz Medical University v Poľsku v roku 2006. PhD., Endokrinológ prvej kategórie.

Higm stupeň 1

Výskum v oblasti medicíny za posledné dve desaťročia priniesol prielom v diagnostike a liečbe chronickej ischémie mozgu. Vedci vyvinuli a zaviedli nové metódy neuroprotekcie, ktoré môžu spomaliť alebo pozastaviť nevratné organické procesy, ktoré sa vyskytujú počas ischémie. Zlepšené profylaktické metódy, ktoré umožnili identifikovať najvýznamnejšie rizikové faktory pre ochorenia spojené s dysfunkciou mozgu, dyscirkulačnou encefalopatiou. V záujme prevencie a znižovania chorôb bol v praxi vypracovaný a aplikovaný program na zlepšenie úrovne vzdelávania zdravotníckych pracovníkov v regiónoch Ruska.

Chronická ischémia mozgu

Chronická mozgová ischémia, čo to je

Diagnóza chronickej cerebrálnej ischémie je spôsobená stále rastúcim zhoršením procesov spojených s krvným obehom v cievach mozgu. Chronická patológia sa vyvíja postupne, keď sa cievy mozgu zužujú. Na stenách krvných ciev sa vytvárajú plaky cholesterolu, čím sa zužuje lumen, čo spôsobuje cerebrálnu vaskulárnu aterosklerózu. Zablokovaná krvná zrazenina a vzduch môžu tiež uzavrieť cievy. Zúženie lúmenu sa môže vyskytnúť nie v jednej, ale v skupine ciev, čo spôsobuje progresívne cerebrovaskulárne ochorenie.

Tieto patológie vedú k poruchám v dodávke kyslíka a živín do mozgového tkaniva - mozgovej ischémie.

Chronická mozgová ischémia - príčiny

Aterosklerotické zmeny, vaskulárna patológia cerebrálneho prietoku krvi je jednou z hlavných príčin chronickej ischémie mozgu. Približne 60% ochorenia je spôsobených aterosklerózou. Medzi hlavné príčiny patrí hypertenzia. Predĺžený zvýšený tlak 140/90 mm Hg. Art. a vyššie spôsobuje patologické zmeny hladkého svalstva ciev, zhrubnutie stien a zúženie lúmenu. Kŕč stien mozgových ciev vedie k zníženiu krvného obehu mozgu, hladovaniu kyslíkom.

Ďalšie viacnásobné príčiny tohto ochorenia sa považujú za ďalšie:

• kardiovaskulárne ochorenia;
• zlyhanie obličiek;

Vývoj mozgovej ischémie vyvoláva zablokovanie krvných ciev cholesterolom

Určitú úlohu vo vývoji chronickej ischémie mozgu zohráva aj staroba, dedičnosť, obezita a fajčenie.

Chronická cerebrálna ischémia 1, 2 a 3 stupne, symptómy, priebeh

Zákerné črty klinických prejavov chronickej ischémie mozgu zahŕňajú jej progresívny priebeh, vývoj patológie v etapách.

Medzi sebou sa líšia symptómami a silou ich prejavu. Priebeh ochorenia sa postupne mení z miernej na ťažkú:

1. Na začiatku ochorenia je v prvom štádiu kognitívne poškodenie takmer nepostrehnuteľné. Pacienti sa sťažujú na bolesť hlavy, slabosť. Možná pomalosť pri chôdzi, znížená stabilita, neistota pohybu. Existuje variabilita v emocionálnom stave, podráždenosť, úzkosť, fluktuácia pozornosti. Zároveň je pacient plne funkčný, samoobslužný.
2. V druhej fáze sa pozorovala subkompenzácia, zvýšenie ischemických ložísk, zvýšenie prejavov symptómov ochorenia a zhoršenie zdravia. Charakteristickým znakom tohto štádia je vznik mentálnych patológií.

Fázy mozgovej ischémie na MRI

Chronická cerebrálna ischémia 2 stupne je navyše sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• poruchy pohybu (motorická koordinácia);
• mentálne poruchy, fixačná amnézia, porucha pamäti, degradácia osobnosti;
• znížená inteligencia, nezáujem o svet, apatia;
• poruchy správania s emocionálnymi príznakmi sa prehlbujú, objavuje sa teariness.

Pacienti v tomto štádiu ochorenia sa nedokážu vyrovnať so svojimi pracovnými povinnosťami, zbierať, koncentrovať sa, mať problémy s čítaním. Liečba pacientov s ischémiou 2 stupne mozgu sa vykonáva v nemocnici, sú predpísané dlhé a intenzívne procedúry. Pacient potrebuje morálnu podporu a pomoc blízkych ľudí v každodennom živote a každodennom živote.

1. Tretí stupeň - dekompenzácia - prechod ochorenia do ďalšej fázy patológie. Symptómy ochorenia sa zvyšujú úmerne zvýšeniu koronárnej aterosklerózy. Choroba postihuje ľudský mozog, keď sa zvyšuje počet ischemických ohnísk, dochádza k organickému poškodeniu centrálneho nervového systému. Poruchy pohybu sa zvyšujú, človek sa nepohybuje samostatne, zle sa orientuje v priestore, často padá. Pacient stráca zručnosti samoobsluhy, potrebuje neustálu pomoc zvonku.

Pozorujú sa aj tieto príznaky:

• poruchy reči, strata predtým získaných poznatkov;
• poškodenie pamäte, myslenie;
• kontrolu celkovej koordinácie.

Stupeň 3 chronická ischémia mozgu

Pacienti sú v stave depresie, depresívnej nálady, vyvíjajú sa neopodstatnené obavy. Signály z citlivých receptorov končatín nie sú vnímané mozgom, je narušená stabilita a chôdza, sú inhibované iné ochranné reakcie tela, môže nastať inkontinencia moču, zhoršená funkcia prehĺtania. Často zaznamenaná strata vedomia, mdloby s prudkým poklesom krvného tlaku. Možné sú viacpočetné srdcové infarkty, vyvíja sa demencia. Zdravotnícka komisia v takýchto prípadoch uvádza zdravotné postihnutie, menuje sa zdravotné postihnutie.

diagnostika

Stupeň ischemického chronického ochorenia mozgu, rozpoznávanie abnormalít v tele, ktoré prispievajú k jeho rozvoju, sú určené prieskumami, medzi ktoré patria:

• palpačné stanovenie pulzácií tepien v končatinách a hlave;
• meranie tlaku na ramenách a nohách;
• počúvanie tónov srdca.

Laboratórne štúdie naznačujú povinný úplný krvný obraz, pre cholesterol, pre cukor, pre protrombínový index. Úroveň lézie a diagnostika vaskulárnych anomálií sa preukáže elektro- a echokardiografiou, Dopplerovým ultrazvukom.

Odborníci by mali byť vyšetrení aj vtedy, ak má pacient nadradené ložiská chronickej ischémie mozgu. Inými slovami, ak v nedávnej minulosti mal pacient traumatický úder do okcipitálneho laloku hlavy. Pretože v tomto prípade sú predovšetkým poškodenia krvných ciev mozgu.

Diagnóza mozgovej ischémie s MRI

Patologické ložiská chronickej ischémie mozgu majú odlišný pôvod. Môžu to byť krvácanie, nádorový nádor, cysta. Diagnóza tejto patológie sa deteguje na MRI. Táto výskumná metóda je najdôveryhodnejšia medzi pacientmi aj lekárskymi odborníkmi.

liečba

Liečba chronickej cerebrálnej ischémie 1, 2 a 3 stupňov je založená na stabilizácii deštruktívnych faktorov v patologických ložiskách, zastavení rýchlosti progresie hladovania kyslíka v cievach, terapeutickej pomoci pri liečbe súvisiacich procesov pri použití konzervatívnych aj chirurgických metód. Veľmi dôležité pri liečbe načasovania liečby. V ambulantnom prostredí je pacient liečený neurológom.

Existujú také oblasti v liečbe patológie mozgu:

• S pomocou medikačných účinkov na kardiovaskulárny systém je normalizácia mozgového obehu;
• posilnenie úlohy väzby ciev a krvných doštičiek významne ovplyvňuje mikrovaskulárne cievy.

Identifikácia patologických fokusov chronickej ischémie a konzervatívnej terapie zahŕňa tieto základné oblasti ovplyvnenia:

Normalizácia a udržiavanie krvného tlaku je najdôležitejším krokom pri prevencii zvýšenia počtu ischemických ohnísk, stabilizácii priebehu ochorenia, znížení rizika demencie.

Bolo dokázané, že farmakologické liečivá používané pri tejto liečbe znižujú množstvo poškodeného mozgového tkaniva, ktoré chráni orgány trpiace arteriálnou hypertenziou.

Pre pacientov je stanovená diéta s obmedzeným obsahom tuku, statíny sú indikované na zníženie viskozity krvi.

V procese liečenia pacientov s cerebrovaskulárnym ochorením sa berie do úvahy úloha cievnej hemostázy, predpisujú sa protidoštičkové lieky.

Okrem hlavnej terapie sú pacientom predpísané kombinované lieky. Sú nevyhnutné pre normalizáciu funkčného stavu krvného obehu, pretože majú angioprotektívne a neurotrofické vlastnosti.

Chronická mozgová ischémia 1, 2 a 3 stupne

Výsledný nedostatok krvného obehu v ľudskom mozgu môže viesť k obehovej hypoxii, v dôsledku čoho bude do mozgových buniek prúdiť nedostatočné množstvo glukózy. Stav vyplývajúci z tohto procesu sa nazýva mozgová ischémia.

Mozgové tkanivo je veľmi citlivé na poruchy krvného zásobovania, vyžaduje 25% kyslíka a 70% glukózy denne. U novorodencov sa spotreba kyslíka v mozgu zvyšuje na 50%.

Ak odborníci diagnostikujú ochorenie novorodenca ako ischémiu mozgu, potom neskôr takéto zdravotné problémy, ako sú:

• Oneskorené vývojové a intelektuálne aktivity.
• Dyzartria.
• Porušenie vizuálnej funkcie.
• Syndróm hyperaktivity.
• Epilepsia.
• Hydrocefalus.

Ischémia je v podstate počiatočným začiatkom pre neurosomatické abnormality, ktoré sa prejavujú v nasledujúcich obdobiach života súvisiacich s vekom.

Diagnóza ochorenia

Pre modernú spoločnosť sú problémy spojené s mozgovou ischémiou, vyjadrené v takých formách ako chronické a akútne, zaujímavé nielen z medicínskeho hľadiska, ale aj zo sociálneho hľadiska. Chronická forma je rozšírená medzi ľuďmi v produktívnom veku, často vedie k encefalopatii so systémom neurologických porúch.

Patologický mechanizmus chronickej ischémie

Moderní odborníci, ktorí skúmajú takéto ochorenie ako ischémiu, jednoznačne dospeli k záveru, že toto ochorenie je systémom reakcií ischemickej kaskády. V tomto prípade sa vyskytne:

1. Znížený prietok krvi v mozgu.
2. Buduje excitoxicitu glutamátu.
3. Akumulácia intracelulárneho vápnika.
4. Aktivácia intracelulárnych enzýmov, proteolýza.
5. Vývoj oxidačného stresu.
6. Indukcia expresie génu okamžitej reakcie.
7. Znížená biosyntéza proteínov.
8. Inhibícia energetických procesov.
9. Vývoj lokálneho zápalu.
10. Poškodenie mikrocirkulácie.
11. Poškodenie hematoencefalickej bariéry.
12. Spustenie apotoza.

Symptómy chronickej ischémie

Dnes v modernej medicíne existuje obrovské množstvo príznakov sprevádzajúcich chronickú ischémiu mozgu. Patrí medzi ne:

• Dysfunkcia nervového systému (spôsobuje poruchu reči a zhoršenú zrakovú funkciu).
• Amnézia.
• Ospalosť.
• Bolesti hlavy.
• Pokles krvného tlaku.
• Závraty.
• Paralýza celého tela alebo samostatná oblasť.
• Necitlivosť horných a dolných končatín.
• Podráždenosť a tak ďalej.

K dnešnému dňu, špecialisti boli pridelené 3 fázy ischémie.

Chronická cerebrálna ischémia 1 stupeň

Táto fáza ochorenia sa nazýva kompenzovaná zdravotníckymi pracovníkmi. Je to spôsobené skutočnosťou, že všetky zmeny s ňou súvisiace sú reverzibilné. V tomto prípade choroba začína:

• Malátnosť.
• Slabosť.
• Únava.
• Nespavosť.
• Chill.
• Bolesti hlavy (vrátane migrény).
• Depresie.
• Poruchy kognitívnych funkcií (rozptyľovaná pozornosť, inhibícia myšlienkových procesov, zábudlivosť, pokles kognitívnej aktivity).
• Hluk v ušiach.
• Reflexný orálny automatizmus.
• Emocionálna labilita a tak ďalej.

Pokiaľ ide o reflexy ústneho automatizmu, sú normou výlučne pre malé deti. Keď sa niečo prinesie na detské pery a dotkne sa ich, sú vtiahnuté do skúmavky. Ak sa u dospelého pozoruje podobný reflex, potom existuje dôkaz rozpadu nervových spojení v mozgu.

Prvý stupeň chronickej ischémie mozgu je liečený pomerne ľahko, nemá žiadne priťažujúce účinky, ktoré sa časom vyskytujú. Táto fáza ochorenia je liečiteľná, ak je včas zaznamenaná a všetky príznaky zmiznú do týždňa. V opačnom prípade môže choroba pokračovať do 2. štádia.

Chronická mozgová ischémia 2 stupne

Takýto druh choroby možno rozlíšiť takýmito znakmi:

• Závraty.
• Zhoršenie pohody.
• Tinnitus.
• Zhoršenie pracovného pomeru užitočných činností.
• Problémy s pamäťou.
• Bolesti hlavy.

Chronická mozgová ischémia 3 stupne

Pre toto štádium ochorenia je charakteristické množstvo neurologických syndrómov. Pacient má poruchu koordinácie pohybov, objavuje sa inkontinencia moču a parkinsonov syndróm. Osoba môže tiež pociťovať poruchy osobnosti a správania, ktoré sa prejavujú vo forme:

• Disinhibition.
• Psychotické poruchy.
• Výbušnosť.
• Apaticko-abulický syndróm.

K tomuto stupňu porušovania rečových funkcií, duševnej činnosti, praxe a pamäti môže viesť aj demencia. V tomto prípade je osoba uznaná za osobu so zdravotným postihnutím, stráca svoje zručnosti vlastnej starostlivosti.

liečba

V takom prípade, ak lekár odporučí, aby jeho pacient vykonal protidrogovú liečbu, je pacientovi predpísaný prenos perfúzie mozgu do normálneho stavu. To sa dá dosiahnuť pôsobením na rôzne úrovne kardiovaskulárneho systému.

Odborníci často ponúkajú svojim pacientom prechod antigreatovej terapie, ktorá je zameraná na aktiváciu hemostázy cievnych ciev.

Chirurgický zákrok je prijateľný pre okluzívne stenotické lézie artérií v hlave.
Liečba je predpísaná neurológom, je založená na úlohe stabilizácie ischémie a zastavení rýchlosti progresie ochorenia. Hospitalizácia nie je vždy považovaná za indikáciu predpísaného priebehu liečby, je potrebná len vtedy, ak je situácia komplikovaná mozgovou príhodou alebo nejakou patológiou.