Porucha mozgovej príhody - typy abnormalít

V dôsledku mŕtvice je krvný obeh v mozgu narušený. Je sprevádzaný poškodením centrálneho nervového systému s následnými komplikáciami funkcie mozgu.

Vo väčšine prípadov je človek konfrontovaný s poruchou reči počas mozgovej mŕtvice, má problémy s výslovnosťou alebo pochopením jej porozumenia.

Ukázalo sa, že to je veľký psychologický problém pre pacienta a jeho príbuzných. Pri správnom spôsobe liečby je rehabilitačné obdobie rýchlejšie a efektívnejšie.

Umiestnenie centier reči v mozgu

Mozog je najvýznamnejším orgánom centrálneho nervového systému človeka. Jadrá nachádzajúce sa v mozgovom kmeni posielajú impulzy určitým oddeleniam, ktoré vykonávajú motorické príkazy. Medzi nimi sú nervy, ktoré sa podieľajú na tvorbe reči.

Umiestnenie rečových zón v dôsledku dominantnej hemisféry. Pre ľudí, ktorí vlastnia prevažne pravicu, sú centrá umiestnené na ľavej hemisfére. V ľavici - vpravo.

V spodnej časti frontálneho laloku je centrum mesta Broca, ktoré sa podieľa na procese reprodukcie reči. Táto oblasť mozgu je zodpovedná za proces artikulácie reči, redukuje svaly rečových orgánov.

Centrum Broca a Wernicke v mozgu

Oblasť Broca pokrýva proces vytvárania viet, správneho slovosledu, sledu výrokov. V prípade porušenia práce tejto zóny osoba prestane jasne vyjadrovať svoje myšlienky. Schopnosť porozumieť reči je zachovaná.

Wernickeho zóna sa nachádza v zadnej časti svetského gýra, je zodpovedná za porozumenie ústneho a písaného jazyka. Je to sluchové centrum, schopné analyzovať a porovnávať to, čo počujú.
Existujú aj iné pomocné centrá reči, ktoré sa nachádzajú v rôznych častiach mozgovej kôry. Zodpovedajú za logické myslenie, schopnosť izolovať hlavnú myšlienku textu, čítať, identifikovať zvuky.

U ľudí, ktorí utrpeli mŕtvicu, možno pozorovať poruchy reči dvoch typov.

Mŕtvica je ochorenie, ktoré sa môže objaviť bez zjavného dôvodu. Koľko z nich je v nemocnici s mozgovou príhodou a liečbou v závislosti od závažnosti ochorenia.

O liečbe ischemickej cievnej mozgovej príhody s liekmi si prečítajte tu.

Hemoragická mŕtvica je zákerná choroba, ktorá môže byť smrteľná. Tu http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html podrobné informácie o možných následkoch mŕtvice.

ataxiophemia

Vyskytuje sa s porážkou subkortikálnych štruktúr mozgu.

Ide o porušenie výslovnosti slov, spôsobené dysfunkciou artikulácie, fonemickou štruktúrou, dýchaním reči, intonáciou.

Výsledkom je, že reč osoby sa stane nezrozumiteľnou.

Zvyšuje sa slinenie, pomalosť výslovnosti, oslabovanie artikulácie. Svaly tváre sa stávajú menej pohyblivé, čo vedie k skresleniu výrazných zvukov. V tomto prípade pacient rozumie reči, je schopný písať a čítať.

Existujú štyri typy dysartrie:

1. mierne ochorenie, pri ktorom symptómy dysartrie zistí iba odborník;
2. reč je zrozumiteľná pre ostatných, ale existujú chyby vo výslovnosti;
3. reč je nezrozumiteľná, pochopiteľná len pre úzky okruh ľudí;
4. závažný stupeň dysartrie, charakterizovaný nedostatkom rozprávania.

afázia

Choroba je charakterizovaná úplným alebo čiastočným porušením rečovej aktivity pri zachovaní sluchu a artikulácie. Mozog nedostáva dostatočný nervový impulz na vyjadrenie myšlienky cez rečové orgány. V závislosti od lokalizácie lézie a identifikovaných dysfunkcií sa afázia delí na niekoľko typov:

Motorická afázia

Pozorované s poškodením hornej časti hlavnej tepny mozgu.

Hlavné orgány reči si zachovávajú svoju funkčnosť, ale pacient je ťažko zvládnuteľný.

Pri miernej forme motorickej afázie sa zachováva schopnosť vyslovovať slová a vety.

V reči je zmena v postupnosti prezentácie, porušovanie poradia slov a ich foriem. Pre človeka je ťažké vysloviť niektoré zvuky spoluhlásky, jednoduché slová vyslovené slabikami. Význam vyššie uvedeného je zároveň jasný.

Pre ťažšie formy motorickej afázie je charakteristické úplné poškodenie reči po mŕtvici. Pacient nie je schopný konštruovať slová, môže vyslovovať len samohlásky. Reč iných ľudí chápe.

Liečba sa má začať jeden týždeň po mŕtvici. Na to stačí skúsiť vysloviť jednoduché slová, spievať piesne.

Senzorická afázia

Choroba sa vyskytuje v dôsledku porážky Wernickeho zóny. Vyznačuje sa úplnou alebo čiastočnou stratou porozumenia reči. Sluchová funkcia je zachovaná.

Pacient je schopný reprodukovať fragmenty slov, jednotlivé zvuky, ktoré medzi sebou nemajú sémantické spojenie. Problémy s čítaním, písaním a počítaním sú.

Pacient vstúpi do stavu vzrušenia, aktívne gestikuluje rukami. Môže sledovať pokyny (otvoriť ústa, otočiť hlavu, sadnúť si). Schopný opakovať jednoduché slová, ale nenájde v nich zmysel. V reči adresovanej jemu, počuje nekoherentné zvuky. Schopnosť čítať a písať sa stráca.

Ak je poškodená parietálna oblasť ľavej hemisféry, pozoruje sa dezorientácia v priestore.

Senzorická afázia sa môže prejaviť v miernej forme, potom sa človek učí každodenným slovám a frázam, obtiažnosť liečby spočíva v nedostatku porozumenia reči.

Dynamická afázia

Vyskytuje sa v dôsledku porážky zadných frontálnych oblastí dominantnej hemisféry.

Vyznačuje sa nedostatočným znením textu.

Pacient nemôže psychicky postaviť vetu a ústne ju reprodukovať. Skreslený proces myslenia.

Osoba si zamieňa formu slov, používa jednoduché vety, vzorované frázy, zmeny zvukov na miestach.

Dynamická afázia je charakterizovaná spontánnymi prejavmi. Štruktúra textu a sémantická integrita porušených, vyslovovaných iba fragmenty fráz. Pacient zabudne na slová, pokúsi sa vyzdvihnúť synonymum alebo vysvetliť, čo chce inými spôsobmi.

V miernej forme ochorenia je človek schopný porozumieť pomaly hovorenému jazyku. Pri zrýchľovaní tempa rozhovoru však pacient stráca význam vyhlásenia. Pri odpovedi na otázku používa rovnaké slová, ktoré hovoril hovorca.

Komplexnejšia forma dynamickej afázie vedie pacienta do inertného stavu. Existujú ťažkosti s porozumením dlhých viet. Reč môže byť úplne neprítomná. Pacient nemá záujem o to, čo sa deje okolo neho.

Na obnovenie sledu myslenia, logopéd navrhuje navrhnúť súvisiace obrázky a obrázky. Spolu s pacientom sa pripravujú rôzne príbehy a dialógy, v dôsledku čoho sa vracia schopnosť plánovať reč.

Mŕtvica je jednou z najčastejších príčin smrti u ľudí na celom svete. V článku sú podrobne opísané prejavy mŕtvice u žien a metódy prevencie.

Aká je doba zotavenia pacienta po mŕtvici, povieme to ďalej.

Akustická mentálna afázia

Je spojená s narušením strednej a zadnej časti temporálnej časti mozgu.

Charakterizované znížením počutia reči. Schopnosť zachovať a spracovať potrebné množstvo informácií sa stratí.

Pacient skresľuje chápanie obrazového významu slov, význam textu sa stráca. Charakterizované viacerými opakovaniami jedného slova.

Pri komunikácii môže pacient zabudnúť na zvukový dizajn slov, ktorý možno vysvetliť pomocou synoným. V reči dominuje slovná parafázia. Napríklad namiesto slova „tabuľka“ osoba hovorí „kreslo“ alebo „pohovka“.

Čítanie a zápis čiastočne uložený. Opakovanie textu je ťažké z dôvodu neschopnosti uchovávať informácie v pamäti. Ťažkosti účtu vznikajú pri vykonávaní aritmetických úloh ústne.

Amnestická afázia

Odchýlka nastáva s porážkou dolnej časovej oblasti.

To je považované za najviac "jemný" typ afázia. Charakterizované povedomím, primeranosťou reči.

Pacient si zachováva intelektuálne, mentálne, sluchové funkcie.

Hlavným znakom amnestickej afázie je obtiažnosť výberu slov pri komunikácii. Pacient zabudne na mená a názvy objektov, ale dokáže ich opísať pomocou prídavných mien a slovies.

Celková afázia

Zjavne bezprostredne po ischemickej cievnej mozgovej príhode.

Pacient stráca schopnosť reprodukovať a chápať reč, zatiaľ čo sluchová funkcia sa nemení.

Znížená citlivosť. Človek prestane rozpoznávať písomnú a ústnu reč, gestá, artikuláciu, zvuky. Zostáva schopnosť vyslovovať jednotlivé zvuky, kašeľ, moo.

Pre závažnejšie ložiskové lézie u pacienta je pravá ruka paralyzovaná. Všeobecné správanie je pasívne.

Celková afázia sa môže premeniť na zložitejšie formy, takže liečba začína ihneď po zistení abnormalít.

Poškodenie akejkoľvek časti mozgu môže nepriaznivo ovplyvniť prácu centrálneho nervového systému.

Človek, ktorý utrpel mŕtvicu, potrebuje pozornosť a starostlivosť o blízkych. Pokúste sa pacientovi ukázať trpezlivosť. Obklopte ho pozitívnymi emóciami a proces liečby sa výrazne zrýchli.

Stroke Zhoršenie reči - príčiny a metódy obnovy

Akútna cerebrovaskulárna príhoda spôsobuje vážne následky. Pri mŕtvici sa často vyskytuje porucha reči. Prečo sa táto patológia vyvíja? Viac o tom v prehľade metód starostlivosti o pacienta v nemocnici a doma.

Prečo je porucha reči po mŕtvici

Nedostatok výživy mozgu spôsobený poruchou krvného zásobovania spôsobuje poruchu funkcií tela. Porucha reči sa vyskytuje, keď krv neprúdi do oblastí zodpovedných za ňu a v nich sa vyskytne atrofia tkaniva. Mozog má dve rečové zóny umiestnené v pravých rukách na ľavej hemisfére. Jeden z nich - motor (centrum Broca) - má funkcie:

• zodpovedný za posunkovú reč, reprodukciu písomnej, ústnej reči;
• dáva signály, ktoré poháňajú svaly zodpovedné za výslovnosť zvukov;
• nachádza sa v treťom prednom prstenci;
• tvorí predné centrum reči.

Druhá zóna je zmyslová (centrum Wernicke). Je charakterizovaná týmito vlastnosťami:

• nachádza sa v zadnej časti nadradeného temporálneho gyrusu;
• zodpovedný za vytváranie viet z jednotlivých slov;
• uchováva informácie, kvôli ktorým je reč vnímaná zmysluplne;
• tvorí zadné centrum reči;
• má spojenie s funkciami sluchu, pamäte, rozpoznávania objektov.

Existujú dve ďalšie oblasti, ktoré ovplyvňujú poruchu reči - toto je zraková kôra, ktorá je zodpovedná za schopnosť čítať slová a sluchové, čo pomáha vnímať a rozpoznávať zvuky. Počas mŕtvice, vzhľadom na blízke umiestnenie týchto zón, je často ovplyvnených niekoľko miest zodpovedných za reč. Nebezpečenstvo je, že atrofia mozgových buniek je nezvratný proces. Ak chcete obnoviť poruchu reči počas mŕtvice, potrebujete:

• schopnosť vykonávať funkcie reči neporušené oblasti mozgu;
• túžba pacienta zotaviť sa;
• dlhé obdobie.

Lekári hovoria o vlastnostiach mozgovej štruktúry ľavákov. Majú nedostatok rečových funkcií v mŕtvici sa môže vyskytnúť s porážkou niektorej z hemisfér. V tomto prípade bude ľavostranná porucha ľahšie tolerovaná, symptómy sa vyhladia. Je to kvôli lokalizácii rečového centra v ľavici:

• v 20% prípadov sa nachádza vpravo;
• 60% - vľavo;
• v 20% - medzi dvoma hemisférami.

Rôzne poruchy reči

Keď porucha krvného obehu počas mŕtvice ovplyvňuje rečové oblasti mozgovej kôry, osoba má problémy s komunikáciou. Zložitosť výslovnosti, formovanie myšlienok do slov. Existujú také druhy porúch reči:

• Dysartria - nezrozumiteľná reč po cievnej mozgovej príhode, spôsobená poruchou pohyblivosti svalov tváre zodpovednej za artikuláciu.
• Afázia je ochorenie sprevádzané úplnou alebo čiastočnou stratou reči.
• Dyspraxia - porucha funkcie pohybu a koordinácie svalov tváre s ich normálnym tónom, čo spôsobuje nejasnú výslovnosť.

afázia

Keď má človek mŕtvicu na pravej strane tela, jeho schopnosť porozumieť a používať slová je narušená. Tento typ poruchy sa nazýva afázia. Odborníci identifikujú niekoľko kategórií ľudského stavu so stratou rečových funkcií:

• expresívny - pacient vie, čo chce povedať, ale je pre neho ťažké vybrať si slová;
• nominálny - osoba používa názvy miest, udalostí, ale robí to s ťažkosťami;
• vnímavý - pacient počuje, ale význam toho, čo bolo povedané, je pre neho nepochopiteľný.

Afázia pri mŕtvici neovplyvňuje intelekt, ale je to komplexná porucha. V závislosti od oblasti poškodenia mozgu sa rozlišujú jeho typy - zmyslové a motorické. V prvom prípade je to centrum Wernickeho, patológia je ťažké obnoviť. Pacient môže mať takéto problémy:

• vyslovuje jednotlivé slová, ale nemá dialóg;
• má schopnosť čítať titulky, ale nevníma zvyšok textu;
• existuje pocit, že ľudia hovoria cudzím jazykom, ktorý nepozná;
• môže písať a čítať, čo sa stalo, zlyhá.

V motorickej afázii je ovplyvnená oblasť Broca. V tejto situácii je možná úplná rehabilitácia reči. Pozorované tieto typy porúch:

• je pochopenie obrátených slov, túžba povedať, ale nie je možné hovoriť;
• opačné významy sú pozorované s odpoveďami „áno“ a „nie“;
• odpoveď na akúkoľvek otázku je daná súborom slov;
• jeden zvuk sa niekoľkokrát opakuje;
• krátke vety môžu chýbať kľúčové slová;
• nehovorí, čo ste chceli.

V prípade akusticko-mnestickej formy afázie sa zhoršuje sluchová reč, pri zachovaní čítania a zápisu. Pacient môže mať takéto problémy:

• slová sa opakujú mnohokrát;
• ťažké vykonať verbálny účet;
• stratí sa význam nahlas prečítaného textu;
• je porušené chápanie obrazového významu slov;
• retelling je ťažké kvôli neschopnosti zapamätať si informácie;
• slová, ktoré sú mu adresované, nie sú pochopené.

Existujú také druhy afázie, ktoré sa líšia v symptómoch:

• Dynamické - charakterizované porušením štruktúry a významu textu, spontánnymi vyhláseniami. Tam je skreslenie procesu myslenia, je ťažké pre pacienta postaviť vetu v mysli a reprodukovať nahlas.
• Amnéza - líši sa spôsobom, akým človek hovorí, ale nemôže si spomenúť na jednotlivé slová.

Najzávažnejšie poškodenie reči pri cievnej mozgovej príhode je úplné, v ktorom je zmiešaných niekoľko typov porúch. Tento typ afázie je zriedkavo vyliečený. Pacient môže mať takéto problémy:

• ťažkosti pri písaní, čítaní, porozumení slovám a ich reprodukcii;
• ťažkosti pri predkladaní návrhov;
• schopnosť odovzdávať slová;
• vážne komunikačné ťažkosti.

ataxiophemia

Pacient v dôsledku paralýzy po cievnej mozgovej príhode sa môže objaviť paréza rečových svalov. Dysartria - strata reči spôsobená touto príčinou. Tento stav je dobre liečiteľný. Pacient chápe konverzáciu, vie čítať a písať, ale jeho reč je nezrozumiteľná. Lekári užívali 4 fázy dysartrie:

• prvá je ľahká - iba odborník odhalí porušenie;
• druhá je rozumná reč, aj keď existujú chyby vo výslovnosti;
• po tretie - rozhovor je nečitateľný, nepochopiteľný pre ostatných;
• štvrtý je ťažký - schopnosť vyslovovať slová je úplne neprítomná.

Dysartria po cievnej mozgovej príhode nastáva, keď nastane svalová slabosť, ktorá sa používa na reprodukciu hlasu, kontrolu dýchania počas konverzácie a pohyb úst, pier a jazyka. V tomto prípade pacient nemá zhoršenú schopnosť porozumieť iným ľuďom, nájsť slová, ktoré treba povedať. V prípade dysartrie sú možné nasledujúce problémy:

• ťažkosti hovoriť dlhé vety, ak je narušená kontrola dýchania;
• tiché, nezrozumiteľné, pomalé zvuky;
• nedostatok jasnej výslovnosti;
• obtiažnosť vnímania pacientovej reči.

Dysartria sa vyvíja, keď sú postihnuté kortikálne, cerebelárne a subkortikálne oblasti mozgu. Existujú dva typy tohto patologického stavu:

• Bulbar - odlišuje nejasné artikulácie, vyvolané atóniou svalov ústnej dutiny. Všetky spoluhlásky sú vyjadrené jedným štrbinovým zvukom.
• Pseudobulbar - je charakterizovaný porušením pohybu jazyka. Slová sa hovoria nejasne, rozmazané, výslovnosť zvukov sa vyskytuje s nosovým dotykom.

dyspraxiou

Strata reči počas mŕtvice môže byť spôsobená porušením pohybu a koordinácie svalov potrebných na reprodukciu zvukov. Tento stav sa nazýva dyspraxia. V tomto prípade má pacient niekedy takéto problémy:

• absencia svalovej paralýzy, ale nepracuje v správnom poradí na vyslovenie slov;
• je ťažké vysloviť aj jednotlivé zvuky;
• je nemožné hovoriť jasne, najmä ak o to požiadame.

Ako sa dostať späť po mŕtvici

Reštaurátorské činnosti sa vykonávajú za účasti neurológa, logopéda, rehabilitátora. Pacient zostaví program v závislosti od povahy porušenia. Liečba sa má začať od prvých dní, keď pacient znovu nadobudol vedomie. Účinnosť liečby ovplyvňujú nasledujúce faktory:

• rozsah postihnutej oblasti - čím viac, tým ťažší je proces obnovy;
• úplnosť rehabilitačných aktivít;
• túžba pacienta obnoviť schopnosť hovoriť;
• druh afázie - motor koriguje rýchlejšie, zmyslové - často má nezvratnú formu.

Existujú odporúčania na nápravné opatrenia pre poruchy reči:

• V akútnom štádiu, až do troch týždňov, sa neodporúčajú intenzívne techniky. V tomto čase je možné obnoviť funkcie na fyziologickej úrovni.
• Subakútne obdobie - od troch týždňov do jedného roka - zahŕňa aktívne vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov a príbuzných s pacientom.
• Chronické štádium - viac ako 12 mesiacov - rehabilitácia je stále možná, ale vyžaduje veľa úsilia.

Obnova reči po mŕtvici

Proces obnovovania konverzačných zručností trvá dlho. Je to spôsobené tým, že sú poškodené neuróny zodpovedné za reč. Je nevyhnutné, aby boli zdravé časti mozgu preskupené, aby plnili svoju funkciu. Obnovenie požadovaných komplexných činností vrátane:

• skupinová terapia;
• triedy s logopédom;
• rehabilitácia;
• liečba drogami;
• umelecká terapia (hudba, spev, kresba);
• telesné cvičenia;
• masáže;
• práca s obrázkami;
• dychové cvičenia;
• alternatívnym spôsobom je terapia kmeňovými bunkami;
• chirurgický zákrok.

Liečba liekmi

Strata schopnosti hovoriť počas mŕtvice je liečená liekmi. Ich činnosť je zameraná na zlepšenie stavu pacienta, normalizáciu metabolických procesov v mozgu. Neurológ predpisuje nasledujúce lieky:

• protidoštičkové činidlá, ktoré zabraňujú adhézii doštičiek - Tiklid, Aspirin;
• lieky, ktoré obnovujú krvný obeh - cerebrolyzín, glycín;
• antikoagulanciá, ktoré znižujú riziko vzniku krvných zrazenín - Finilin, Heparin;
• metabolizmus obnovujúci nootropiká - Piracetam, Cerakson.

U pacienta sa strata rečových funkcií stáva vážnym testom, sprevádzaným nervovými poruchami, depresívnou náladou. Často človek v tomto štáte odmieta rehabilitačnú liečbu. V tomto prípade ho lekári predpisujú:

• antidepresíva - Gidazepam, Adaptol;
• hypnotiká so sedatívnym účinkom - Phenazepam, Zolpidem;
• upokojujúci - valeriánsky, Persen.

Podľa pozorovaní špecialistov majú lieky taký účinok na obnovu rečových funkcií po mŕtvici:

• Dextroamfetamín, Piracetam - urýchľuje rehabilitáciu v kombinácii s rečovými cvičeniami.
• Donezepil - pomáha regenerácii s totálnou afáziou.
• Memantín - spolu s regeneračnými fyzickými cvičeniami, cvičeniami s logopédom, zlepšuje regeneračné procesy v afázii.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba porúch reči po mŕtvici sa používa zriedka. Indikácie sú nedostatok výsledkov z iných metód obnovy, beznádejné situácie. Možné metódy chirurgického zákroku:

• Umiestnenie stentu do karotickej artérie na normalizáciu krvného obehu pri ischemickej cievnej mozgovej príhode.
• Vplyv na rečové centrá s cieľom zlepšiť fungovanie nervového tkaniva.
• Tvorba nových spojení medzi časťami mozgu, ktoré sú zodpovedné za reč a zdravé cievy. Metóda je zložitá, nie je dostatočne účinná.

rehabilitačné opatrenia

Doba obnovy rečových funkcií trvá dlho. Môže trvať až päť rokov. Na dosiahnutie výsledkov je potrebné vytvoriť podmienky, ktoré zahŕňajú:

• pokojná atmosféra;
• vylúčenie stresových situácií;
• záujem pacientov o výsledky;
• neustála komunikácia s pacientom;
• dlhé rozhovory dokonca aj bez reakcie obete;
• postupnosť všetkých činností.

Obdobie rehabilitácie zahŕňa niekoľko etáp. Každá z nich môže mať časovo odlišné trvanie. Zhoršenie hlasitosti reči zahŕňa postupný návrat týchto schopností:

• správne vyslovovanie zvukov, slov;
• porozumenie reči;
• predkladanie návrhov;
• zmysluplná výslovnosť;
• zlepšenie výsledkov.

Proces obnovy pôjde rýchlejšie a bude mať inú účinnosť, ak z neho prinesieme špecialistov - neuropatológa a logopéda. Odporúča sa dodržiavať tieto pravidlá:

• alternatívne aktívne aktivity s rekreáciou;
• nepreťažujte pacienta;
• kombinovať fyzické cvičenia, hodiny s logopédom, počúvanie reči, sledovanie televízie;
• trvanie cvičení by sa malo postupne zvyšovať, počnúc niekoľkými minútami, po jednom mesiaci až po jednu hodinu.

Triedy s logopédom

Výber metód obnovy nastáva v závislosti od stupňa narušenia rečových funkcií, stavu pacienta. Taktika liečby sa volí individuálne. Triedy s logopédom začínajú v nemocnici, tretina pacientov môže byť prepustená s obnovenou rečovou funkciou. Používajú sa tieto metódy liečby:

• ak je ťažké skončiť trest, ponúka sa spev;
• v prípade zmyslových porúch sa používajú vizuálne materiály, karty, gestá a kresby.

Rečový terapeut používa tieto metódy na obnovenie rečových funkcií po mŕtvici:

• spoločne rokuje o ukončení trestov;
• pacient potvrdí súlad slova s ​​obrázkom;
• pacient opakuje frázy potrebné v každodennom živote;
• pri dysartrii lekár preukáže správny pohyb jazyka a pier;
• v motorickej afázii pacient vyhľadáva vhodné rýmujúce slová, komentáre k obrázkom;
• pre artikulačný tréning, čítanie jazykových twisterov;
• pacient sa naučí pasáže textu.

Fyzioterapeutické procedúry

Strata reči po mŕtvici vyžaduje rôzne druhy liečby. Ak chcete obnoviť pacientov používať fyzioterapiu. Jej úlohou je napraviť artikuláciu, stimulovať svalstvo, ktoré ovláda výslovnosť slov. Neurológovia predpisujú takéto postupy:

• masáž svalov tváre, jazyka;
• transkraniálna magnetická stimulácia, ktorá aktivuje mozgové bunky pomocou striedavého magnetického poľa;
• akupunktúra, ktorá zlepšuje fungovanie vokálneho aparátu;
• elektromyostimulácia pôsobiaca na svaly podieľajúce sa na artikulácii.

Cvičenia a masáže

Mozog riadi všetky telesné funkcie. S krvácaním v určitých oblastiach sa môže vyskytnúť necitlivosť jazyka, paréza rečových svalov. Na obnovenie funkcií sa používajú metódy, ktoré aktivujú krvný obeh, uvoľňujú kŕčové oblasti ústnej dutiny a sú zodpovedné za artikuláciu. Lekári používajú tieto procedúry:

• masáž aktívnych bodov;
• mechanický účinok na svaly;
• dychové cvičenia.

Dôležitú úlohu zohrávajú cvičenia pre čeľuste, jazyk, pery, zamerané na tréning rečových svalov. Každá sa opakuje 10 krát. Gymnastický komplex zahŕňa také cvičenia:

1. Lízanie pier v smere hodinových ručičiek, počnúc zhora, opakujte v opačnom smere.
2. Spustiť bozk, sprevádzať to s hlasným smacking zvuk.
3. S ťahom uchopte spodnú peru hornou čeľusťou, pridržte 5 sekúnd.
4. Zatvorte ústa, jazyk sa dostane k oblohe.
5. Vytiahnite krk dopredu, vytiahnite jazyk, upevnite polohu na tri sekundy.
6. Uchopte hornú peru dolnej čeľuste, podržte.

Triedy doma

Aby bola liečba efektívna, lekári poskytnú svoje odporúčania. Ich používanie doma môže urýchliť proces obnovy rečových funkcií. Komunikácia s chorou osobou, ktorú potrebujete:

• hovoriť pomaly;
• nezvyšuj svoj hlas;
• udržiavať stály kontakt s očami;
• dať pacientovi čas na odpoveď - spech môže spôsobiť negatívnu nervovú reakciu;
• dávajte pozor na to, čo hovorí osoba;
• Neodstraňujte slová, vety, kým sa ich nepýtate.

Blízky ľudia by si mali pamätať - v prípade poruchy reči zostáva intelekt pacienta nezmenený. Počas domácich úloh musíte vziať do úvahy také momenty:

• Je žiaduce používať krátke vety;
• lepšie klásť otázky, na ktoré možno odpovedať „áno“ alebo „nie“;
• nemala by rýchlo meniť tému tried;
• nepredstierajte, že rozumiete tomu, čo sa hovorí, ak nie;
• je potrebné používať vizuálne metódy komunikácie - gestá, karty, objekty;
• je dôležité odstrániť rozptyľovanie - hudbu, rádio;
• Na uľahčenie porozumenia stojí za to použiť pero, papier, počítač.

Pri zaobchádzaní s pacientmi s poruchou reči je potrebné získať trpezlivosť pacientov a blízkych. Obnovenie doma možno vykonať pomocou týchto techník:

• vykonávať dychové cvičenia;
• vykonávanie fyzickej terapie;
• rozprávanie;
• šachové hry, dáma;
• písanie textov;
• riešenie krížoviek;
• učenie piesní;
• čítanie veršov nahlas;
• slovné hry;
• spev.

Ako obnoviť reč po mŕtvici s ľudovými liekmi

Súčasťou komplexnej liečby by malo byť použitie prírodných produktov na liečbu pacienta s akútnou cerebrovaskulárnou príhodou. Na zmiernenie psycho-emocionálneho stresu, ktorý narúša hovorenie po cievnej mozgovej príhode, sa odporúča vykonávať vodné procedúry s ihlami. To bude vyžadovať:

1. Typ v kúpeli s vodou s teplotou 40 stupňov.
2. Pridajte 5 kvapiek cédrového alebo borovicového oleja.
3. Trvanie relácie je 15 minút.
4. Priebeh liečby je 20 kúpeľov každý druhý deň.

Na urýchlenie procesu obnovy pre poruchy reči pomôže tinktúra neotvorených šišiek. Vezmite si to lyžičku trikrát denne po dobu jedného mesiaca. Predpis je nevyhnutný: umyte šišky, naplňte ich pohárom a nalejte vodku. Nechajte výrobok 2 týždne na tmavom mieste, pred použitím ho vypustite. Liečitelia odporúčajú, aby pacienti po cievnej mozgovej príhode mali zloženie, ktoré obsahuje múmiu. Potrebný predpis:

1. Stlačte 150 ml aloe šťavy.
2. Pridajte 5 gramov múmie.
3. Vezmite si ráno a večer na lyžičku.
4. Kurz je 10 dní.
5. Opakujte po štvordňovej prestávke.

výhľad

Odborníci neposkytujú záruky úplnej obnovy reči po mŕtvici. Záleží na mnohých faktoroch. Dôležitú úlohu zohrávajú také momenty:

• stupeň poškodenia mozgu;
• schopnosť tela regenerovať sa;
• túžba, trpezlivosť, vytrvalosť pacienta na zotavenie;
• lokalizáciu lézie;
• dostupnosť vhodných podmienok na rehabilitáciu.

Pacienti s ľavostrannou paralýzou majú priaznivejšiu prognózu pre obnovu rečových funkcií. Čím silnejšie je poškodenie mozgových štruktúr, tým viac času trvá na rehabilitáciu. Šanca na úplné odstránenie problému v tomto prípade je menšia. Ak sa nelieči, pravdepodobnosť, že pacient bude hovoriť, je 15%. Ak spĺňate všetky požiadavky lekárov, vykonávate rehabilitačné aktivity, sú uvedené nasledujúce predpovede na obnovu reči po cievnej mozgovej príhode:

• s ťažkou formou - 55%;
• v prípade mierneho stupňa - 76%;
• s miernou formou - 92%.

Korekcia porúch reči po mŕtvici

Pacient s mŕtvicou stráca schopnosť žiť a pohybovať sa úplne. Ľudia zažívajú čo najviac obnovy mobility a pacienti tiež chcú liečiť poruchu reči počas mŕtvice.

Rozdiel medzi pacientmi, ktorí podstúpili rehabilitačnú liečbu a pacientmi, ktorí zostávajú bez liečby, je veľmi veľký. Pacient podstupujúci rehabilitáciu zlepšuje prognózu úplného uzdravenia.

Mŕtvica sa týka poškodenia mozgu v dôsledku krvácania alebo cievneho infarktu. Často mŕtvice vedú k úplnej alebo čiastočnej paralýze jednej strany tela alebo celého tela, poruchám chôdze a iným problémom v závislosti od toho, kde v mozgu došlo k poškodeniu.

Obnovenie motorických funkcií je do určitej miery možné, aj keď nie je potrebné vykonať rehabilitáciu, pretože každá osoba má neuroplasticitu. Konečný stupeň regenerácie bude závisieť od rôznych faktorov: pohlavia, rasy, veku, životného štýlu a oveľa viac.

Rozsah porúch sa značne líši v závislosti od povahy poškodenia mozgu, takže na začiatku liečby je veľmi dôležité, aby sa presne vyhodnotil stav pacienta a vytvorila sa stratégia pre prácu s každým konkrétnym pacientom.

Potenciál pre obnovu je najväčší v prvých 90 dňoch po cievnej mozgovej príhode, preto je najlepšie zhodnotiť a vyhliadky na rehabilitáciu počas tohto obdobia. Pravdepodobnosť obnovy funkcií motora v tomto čase je 80-90%. Po tomto období sa miera obnovy dramaticky spomaľuje.
To je dôvod, prečo lekári volajú prvé 3 mesiace po mŕtvici zlaté obdobie. Okrem problémov s motorickými funkciami môžu ľudia s mŕtvicou mať aj iné problémy:

• zlá dikcia;
• nespavosť;
• poruchy močenia.

Rehabilitácia je komplexná obnova pod dohľadom mnohých špecialistov, ktorí pomáhajú človeku vyrovnať sa s rôznymi prejavmi mŕtvice.

Obnova reči v afázii

V afferentnej afázii sú postihnuté také oblasti mozgovej kôry ako nižšie tmavé oblasti prednej hemisféry, to znamená ľavá strana. Pravá ľavá hemisféra je zodpovedná za komunikáciu. V afferentnej motorickej afázii má pacient stratu reči alebo absenciu určitých zvukov. Pacient nie je schopný alebo veľmi ťažko vyslovovať jednotlivé zvuky reči. V akútnom priebehu afázie by sa príbuzní nemali báť, spočiatku môže reč úplne zmiznúť, čo sa nazýva totálna afázia. Avšak v priebehu niekoľkých hodín alebo dní po mŕtvici sa začína komunikácia obnovovať.

Príbuzní osoby s afáziou musia hovoriť pomaly, nekričať. Človek neporušil fyzický sluch, dobre počuje, nemusíte zvyšovať svoj hlas. Nie je potrebné používať zložité konštrukty reči alebo dlhé komplexné vety. Potrebujete hovoriť jednoduchými frázami.

Človek chápe všetko, ale po porážke má poruchy reči, preto je komunikácia narušená. Ako začať obnovenie reči?

Pri návšteve príbuzného v nemocnici sa musíte pokúsiť brzdiť reč. Je potrebné motivovať osobu, aby hovorila, aj keď v nej nie je dobrá. Ak človek nemôže vôbec vysloviť slovo, je nevyhnutné, aby začal vyslovovať len zvuky.

Musíte požiadať pacienta, aby odpovedal kývnutím hlavy, gestami, ak vôbec nie je reč. Niekedy sú aspoň niektoré zvuky, ktoré človek neustále opakuje a snaží sa nahradiť celú reč s nimi. Stáva sa, že toto je meno blízkeho príbuzného, ​​s ktorým človek často hovoril alebo dokonca preklial.

Opakovaná fráza je spravidla veľmi emocionálnym vyjadrením, ktoré človek často opakuje a ide do pravej hemisféry a je tam automatizovaný, takže je na prvom mieste obnovený a vyskočí z osoby.

Naši čitatelia odporúčajú!

Je potrebné použiť všetky schopnosti reči pacienta, aby sa prebudil reč po mŕtvici. Je potrebné požiadať pacienta, aby napodobnil nejakú onomatopoeiu, napríklad „kvapky vody: kvapkanie kvapkajúcou kvapkajúcou vodou, myšiak: wee-wee-wee“. V tomto prípade musí pacient dodržiavať jasné členenie. Je potrebné prehnane artikulovať, aby sa svaly rečového aparátu rýchlejšie zotavili. Pacient musí byť ťažké ukázať, ako vysloviť tieto alebo iné zvuky. Je potrebné pokúsiť sa napodobniť pacienta.

Môžete požiadať o dokončenie príslovia, príslovia. Pacient nemôže skončiť s úplným slovom v prísloví, ale iba s koncom slova. Aj keď pacient hovorí slovom iba 1 slabika - to sa považuje za dobrý výsledok, pretože s ďalšou rehabilitáciou sa bude prejav postupne zlepšovať.

Príslovia a príslovia veľmi hlboko prerezané do pamäti, ich ľudia často počuli. Hlboko v pamäti sú aj názvy filmov, ktoré majú byť dokončené, napríklad: „Moskva neplačí…“ a pacient by sa mal snažiť povedať „neverí“. Ak človek hovorí celé slovo - toto je dobré znamenie. Často je však k dispozícii len niekoľko zvukov osobe s afáziou a snaží sa sčítavať zo svojho slova, napríklad tatata. Ale aj keď sa človek opakuje len v slabikách, ktoré sú mu k dispozícii, je už zahrnutý do reči, ako môže.

Ak vôbec nie sú žiadne zvuky, človek sa veľmi obáva, že nikdy nemôže hovoriť. Môžete ho pozvať, aby nakreslil sériu postáv, ktoré naznačia, čo chce povedať. Napríklad ručná kresba indikuje, že chce niečo vziať, pohár - piť a tak ďalej.

Tiež pripojený k automatizované riadky, ako napríklad: "jeden, dva, tri, štyri, päť." Keď vyslovujeme takéto série, často na tieto slová nemyslíme. Je potrebné počítať nahlas a povzbudiť osobu, aby opakovala počet. To isté platí pre názvy dní v týždni, mesiace.

Používajú tiež album fotografií blízkych, príbuzných, priateľov na kontrolu rozpoznávania tvárí - to je samostatná funkcia, ktorá je niekedy porušená. Ak je táto funkcia zachovaná, pacientovi sa zobrazia osoby s názvom a výzva na opakovanie mena. Niekedy v tomto okamihu človek začína hovoriť dobre, volá mená svojich príbuzných, pretože je to veľmi emocionálny moment a pomáha.

Poradenstvo pre pacientov a príbuzných

Kľúčom k úspešnému oživeniu je päť kľúčových bodov.

1. V prvom rade je potrebné čo najskôr konzultovať s odborným rehabilitačným terapeutom, aby sa posúdil stav pacienta a vypracoval sa plán liečby. Potom musíte venovať aspoň 1-2 mesiace intenzívnej rehabilitačnej liečby.
2. Ak má človek mozgovú príhodu, potom má problémy s cievami, takže musíte urobiť MRI vyšetrenie mozgu a ďalšie potrebné štúdie a začať liečbu tak, aby sa útok nevrátil.
3. Vyžaduje sa aj fyzická aktivita. Cvičenie výrazne znižuje riziko opätovného úderu. Pacienti je ťažké cvičiť, pretože pohyby sa stávajú neohrabané, pacienti sú trápne ísť von, sú väčšinou doma, ale to nie je cesta. Pohyb je nevyhnutný, nie je potrebné vykonávať intenzívnu fyzickú námahu, jogging alebo chôdza je dosť, ale cvičenia by mali byť pravidelné.
4. Je potrebné zmeniť stravovacie návyky, podrobné odporúčania by mal poskytnúť ošetrujúci lekár. Je potrebné monitorovať výkon. Diéta obsahuje viac rybích pokrmov, musíte sa vyhnúť nadmernej konzumácii tukových potravín, múky a sladkostí.
5. Pacient skutočne potrebuje podporu blízkych. Bohužiaľ nie je možné zaručiť, že sa pacient po mŕtvici vráti do pôvodného stavu. Okrem fyzického ochorenia môže pacient trpieť depresiou, zúfalstvom, môže sa vyčerpať výčitkami, pretože stratil svoju schopnosť pracovať. Žiadny lekár nemôže poskytnúť emocionálnu podporu, ktorú môže jeho rodina a priatelia poskytnúť pacientom. Pacient potrebuje navštíviť a zariadiť pre neho zaujímavé udalosti, potrebuje s ním hovoriť, naozaj to potrebuje.

Manipulátory na obnovu robotov

Roboty sa často používajú na rehabilitáciu ako doplnok k fyzioterapii. V nemocniciach sa používa množstvo zariadení, ktoré zvyšujú účinnosť rehabilitácie. Používajú sa iba zariadenia, ktorých účinnosť je potvrdená klinickými štúdiami, napríklad vertikalizátor, zariadenie na pasívne cvičenie rúk a nôh. Zariadenie na funkčnú elektrostimuláciu umožňuje liečiť poruchy reči, aby sa obnovila komunikácia po mŕtvici.

Roboty pomáhajú pacientom cítiť, ktoré svaly by mali používať naraz alebo inak. Náklady na ošetrenie robotickými manipulátormi sú vysoké, ale nedá sa povedať, že výrazne zvyšujú účinnosť liečby. Neexistuje žiadna hlavná alternatíva k pravidelnej rehabilitačnej terapii.

V súčasnosti prebieha výskum o používaní kmeňových buniek na liečbu pacientov po mŕtvici. V niektorých prípadoch je to pozitívny efekt, ale bohužiaľ, tento spôsob liečby tiež neposkytuje záruku obnovy a jeho náklady sú veľmi vysoké.
Pacientom sa ponúka možnosť liečby kmeňovými bunkami, ale lekári neodporúčajú nadmerné a nerealistické očakávania od tejto liečby.

Ako obnoviť reč po mŕtvici: cvičenia, predpovede

Z tohto článku sa naučíte: ako je obnovenie reči po cievnej mozgovej príhode, čo môžu byť poruchy reči a ako sú reverzibilné. Čo musíte urobiť, aby ste maximalizovali rýchlosť a úplné obnovenie reči.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Porucha reči je jedným z najčastejších prejavov a dôsledkov ischemických a hemoragických mozgových príhod. Odborníci túto poruchu nazývajú afáziou. Môže sa líšiť v závažnosti, trvaní a reverzibilite - od miernych krátkodobých ťažkostí s výslovnosťou jednotlivých slov až po úplný a celoživotný nedostatok reči po mŕtvici.

Ako dobre sa reč obnovuje a či pacient po porážke vôbec hovorí, závisí od troch faktorov:

1. Ako silne ovplyvnené sú oblasti mozgu zodpovedné za funkciu reči - čím rozsiahlejšia je mozgová príhoda, tým ťažšia afázia.
2. Od včasnosti a úplnosti liečebných a rehabilitačných opatrení: čím skôr sa začalo komplexné a komplexné liečenie, tým lepšie zotavenie.
3. Aký druh rečového centra je ovplyvnený a aký druh afázie u pacienta - motorická afázia je najlepšie liečená, a zmyslové vnímanie je často nezvratné, pretrvávajúce počas života (podrobnejšie informácie o typoch afázií - neskôr v článku).

Obnovenie normálnej reči po mozgovej mŕtvici je možné, aj keď bola úplne stratená. Je však ťažké predpovedať, ako úplné zotavenie bude pre konkrétneho pacienta. Rehabilitačný proces môže trvať niekoľko dní až niekoľko rokov, vyžaduje si od pacienta veľa úsilia a zavrieť pravidelné hodiny.

Je lepšie byť liečený pod dohľadom špecialistov: neurológa, rehabilitátora a logopéda.

Prečo zotavenie závisí od rôznych porúch reči?

Najdôležitejšie rečové centrá mozgu (Broca a Wernicke) sa nachádzajú vo fronto-temporálnej oblasti ľavej hemisféry (u pravákov).

S porážkou rôznych miest v mozgu existujú rôzne poruchy reči. V závislosti od toho sa rozlišujú tieto typy afázie:

• Senzorické - centrum Wernicke je postihnuté v oblasti medzi parietálnym a temporálnym lalokom. Človek nerozumie, nevytvára zmysluplný prejav, a preto nemôže viesť dialóg alebo príbeh, hoci nie je porušená výslovnosť jednotlivých slov, ktoré nie sú navzájom prepojené.
• Motor-postihnutý Brock cent v oblasti medzi frontálne a temporálne lalokov. Strata reči je spôsobená neschopnosťou výslovnosti slov - človek rozumie adresovanému prejavu a chce povedať, ale nemôže to urobiť.
• Sémantická - schopnosť porozumieť a vysloviť rečové konštrukcie, ktoré sú komplexné vo význame a zvuku, bola stratená, ale schopnosť hovoriť jednoduchými sémantickými vetami bola zachovaná.
• Amnéza - človek môže hovoriť normálne, ale zabudne na jednotlivé mená a slová, preto ich počas rozhovoru nemôže povedať.

Senzorické poruchy reči sú najnebezpečnejšie a nedostatočne obnovené - primitívna schopnosť vyslovovať oddelené slová, ktoré navzájom nesúvisia, môže zostať na celý život. Motorická afázia je lepšie eliminovaná - aj keď pacient úplne stratil reč, môže sa úplne zotaviť.

Všeobecné pravidlá a opatrenia

Na obnovenie reči po mŕtvici je potrebný komplex opatrení:

• Včasná žiadosť o lekársku starostlivosť (v prvých hodinách po nástupe ochorenia).
• Podpora liekov.
• Triedy s logopédom.
• Špeciálne cvičenia, ktoré obnovujú výslovnosť.
• Pomocné metódy liečby: fyzioterapia, chirurgia, liečba kmeňovými bunkami.

Veľmi dôležité je prostredie, v ktorom je pacient. Jeho príbuzní a doprovod by mali podporovať procesy obnovy. Koniec koncov, v skutočnosti, dospelý, ktorý stratil svoju reč, ako malé dieťa, sa musí znovu naučiť hovoriť.

Na to potrebujete:

1. Pokojné prostredie, eliminuje stres, vzrušenie, hlasné zvuky a hluk.
2. Záujem a túžba obnoviť rečové schopnosti.
3. Neustála komunikácia - aj keď pacient vôbec nereaguje na liečbu a reč, mal by ju počuť. Hovorte s pacientom, medzi sebou, a časom, mozog začne nielen vnímať, ale aj nezávisle reprodukovať to, čo počuje.
4. Rehabilitačný proces by mal pozostávať z niekoľkých po sebe idúcich etáp, ktoré sú zodpovedné za postupné obnovovanie rôznych schopností - porozumenie reči, výslovnosť zvukov, slov, fráz, viet, zmysluplne rozvinutej reči, zlepšenie výslovnosti.
5. Trvanie rehabilitačných fáz môže byť rôzne (dni, týždne, mesiace a dokonca roky).
6. Nemôžete sa zastaviť na dosiahnutom výsledku.

Ako je oživenie

Je dôležité pochopiť, že zotavenie reči, ako aj všetky stratené mozgové funkcie spôsobené mŕtvicou, si vyžaduje určitý čas. Rehabilitačný proces v senzorickej afázii často (72%) nastáva pomaly a postupne, krok za krokom, keď sa schopnosť hovoriť rozpráva každý deň alebo mesiac. V motorickej afázii sa častejšie vyskytuje spontánne zotavenie rečového typu (65%) - osoba na niekoľko týždňov nedosiahne žiadne výsledky liečby, po ktorej dôjde k výraznému zlepšeniu (napríklad nemôže vôbec nič povedať a po niekoľkých mesiacoch okamžite hovorí vetami).

Maximálne zotavenie reči nastáva v prvom roku po mŕtvici, ale trvá až 3-5 rokov. Po tomto období pretrvávajú porušenia.

Rehabilitácia rečových funkcií by mala byť tvrdohlavá, ale systematizovaná. Je nemožné presviedčať a nie pracovať na sebe. Najlepšie je striedať obdobia aktívneho tréningu (výslovné cvičenia, práca s logopédom) s odpočinkom.

Trvanie tried sa postupne zvyšuje - z niekoľkých minút v prvých dňoch po stabilizácii stavu pacienta na 1-2 hodiny za 4-5 týždňov. Toto pravidlo platí aj pre také činnosti, ako je počúvanie reči, hudby a sledovanie televízie - mali by byť časovo obmedzené a striedať s dobou odpočinku.

Nezabudnite kontaktovať špecialistov - logopéda, neuropatológa, rehabilitátora. S ich pomocou sa reč obnoví lepšie a rýchlejšie.

CT vyšetrenie ischemickej mŕtvice vo Wernickeho zóne. - stred ischemickej cievnej mozgovej príhody v prvých hodinách; B - hemoragická transformácia mŕtvice v deň 3

Pomoc rečového terapeuta

Pred obnovením reči po cievnej mozgovej príhode je pacient konzultovaný s afáziologickým logopédom. Odborník určí povahu afázie a vypracuje individuálny rehabilitačný program, pričom zohľadní existujúce porušenia. S týmto prístupom, asi 25 - 30% pacientov s ťažkými poruchami reči začne hovoriť s prepustením z nemocnice. Prvky tried by sa mali naďalej vykonávať nezávisle doma, ale pravidelne (týždenne alebo mesačne), aby navštevovali logopéda na nápravu rehabilitačných aktivít.

Hlavné metódy a princípy logopéda, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri vlastnej rehabilitácii doma:

• Definícia reakcie na hlasný a tichý hlas.
• Postupné budovanie, zložitosť zaťaženia a úloh.
• Od jednoduchých až po zložité - až po zvládnutí menej zložitých funkcií (porozumenie a výslovnosť zvukov) sa človek môže naučiť zvládať zložitejšie konštrukty reči (slová, vety).
• Je potrebné dodržiavať nielen výslovnosť, ale aj chápanie významu hovorených slov.
• Je potrebné vziať do úvahy záujem pacienta o študovanú tému - hovoriť o tom, čo je pre pacienta zaujímavé.
• Použite techniku ​​- začnite frázu sami a pacient ju dokončí.
• Ak chcete používať hudobné triky - spev pacienta spolu s jeho obľúbenými piesňami pomáha rýchlo obnoviť konverzačný prejav.
• Kombinácia kresby s tréningom výslovnosti - že pacient nemôže vysloviť, musí kresliť.

Všetky tieto techniky majú pozitívny vplyv na obnovu rečových centier mozgu.

Komunikačná karta pomáha pacientom s afáziou komunikovať s ostatnými. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Užitočné cvičenia

Všetci pacienti s afáziou po cievnej mozgovej príhode by mali vykonávať špeciálne regeneračné cvičenia bez ohľadu na ich typ. Je to spôsobené tým, že 85 - 90% afázie je zmiešané - senzorický motor. Preto sú cvičenia, ktoré zlepšujú prácu svalového systému zapojeného do výslovnosti, ukázané všetkým pacientom.

Efektívne techniky a cvičenia:

• Zvinúť a maximalizovať pery vo forme trubice (ako bozk) a držať v tejto polohe 5-7 sekúnd. Opakujte 5-10 krát.
• Spodná pera, uchopte vrch a vytiahnite ho čo najviac. Relax a opakujte činnosť 5-10 krát.
• Horná pera, uchopte spodnú časť a utiahnite ju čo najviac po dobu 3-5 sekúnd. Opakujte 5-10 krát.
• Otvorte ústa, hlavu a krk ťahajte dopredu, čo najviac vytiahnite jazyk z úst. Držte túto pozíciu niekoľko sekúnd. Vráťte sa do normálnej polohy a opakujte cvičenie 5 - 10 krát.
• 5-10 krát lízať horný a potom dolný ret, najprv sprava doľava, potom sprava doľava.
• Opakovane olizujte pery jazykom v kruhu (hornom a dolnom) v oboch smeroch.
• Otočte jazyk v tvare trubice, vystrčte v tejto polohe z ústnej dutiny.
• S zatvorenými ústami, zabaľte jazyk a snažte sa dosiahnuť tvrdú a potom mäkkú oblohu.
• Zatvorte ústa tak, aby boli pery zatvorené a zuby otvorené. Vykonávajte kruhové pohyby jazyka medzi perami a zubami, najprv v ľavej časti, potom v pravom smere.
• Kliknite na pevnú oblohu s jazykom tak, aby sa zvuk podobal zvuku bežiaceho koňa.
• Vystrčte jazyk tak ďaleko, ako len môžete a urobte syčiaci zvuk (ako had).
• Zatvorte ústa a pokúste sa usmiať otvorením pier a zobrazením všetkých zubov. Opakujte úsmev, ale neotvárajte pery a neukazujte zuby.
• Vystrčte svoj jazyk a skúste striedavo dosiahnuť až k špičke nosa a dole k brade.
• Blow váš bozk s hlasným smack.

Nezabudnite, že akékoľvek cvičenie je potrebné vykonať nie raz, ale niekoľkokrát (5-10 krát v jednej relácii).

Cvičenie afázie

Ďalšie metódy

Práca na vnímaní reči a výslovnosti je najdôležitejšia, ale nie jediná časť obnovy reči. V prípade potreby sa musí použiť:

1. Drogová terapia - lieky, ktoré obnovujú krvný obeh a prácu mozgových buniek (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fyzioterapia - elektropulzová terapia, myostimulácia, akupunktúra, masáž svalov jazyka a tváre a iné techniky.
3. Chirurgia - vaskulárne a neurochirurgické zákroky, ktoré zlepšujú krvný obeh a fungovanie mozgových buniek.

výhľad

Najzávažnejšie poruchy reči sa vyskytujú s rozsiahlymi mŕtvicami postihujúcimi frontálnu-temporálnu parietálnu oblasť (stredná mozgová artéria) na ľavej hemisfére mozgu u ľudí s pravou rukou alebo na pravej hemisfére u ľavákov. V priemere, po splnení všetkých odporúčaní špecialistov prežívajúcich pacientov, sa reč po reči obnoví:

• Po ťažkých úderoch - 55%.
• Pre stredne ťažký úder - 76%.
• V miernejších formách ochorenia - 92%.

Ak sa nezaoberáte rehabilitáciou, celková pravdepodobnosť zotavenia je len 15%.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.