Charakteristiky ischemickej cievnej mozgovej príhody v vertebro-bazilárnej panve

Poruchy krvného zásobenia mozgu (mozgová príhoda) zostávajú najnaliehavejším problémom svetovej lekárskej praxe neuropatológov.

Podľa lekárskej štatistiky bolo až 80% všetkých prípadov zistených mozgových príhod ischemickej povahy ich výskytu.

Z nich až 30% pripadá na lokalizáciu negatívneho zamerania v vertebrobazilárnej vaskulárnej panve, ale
pravdepodobnosť smrteľného výsledku je oveľa vyššia ako u iných miest lézie.

Odborníci tiež spoľahlivo zistili, že prechodné ischemické ataky predchádzali vzniku mozgovej katastrofy až do 70%. V neprítomnosti adekvátnej liečby sa nevyhnutne vytvorí ischemická cievna mozgová príhoda s vážnymi následkami.

Charakteristika vertebro-bazilárneho systému

Práve táto vaskulárna štruktúra predstavuje až 30% celkového intrakraniálneho prietoku krvi.

To je možné kvôli zvláštnostiam jeho štruktúry:

• paramediálne tepny odbočujúce priamo z hlavných tepien;
• určené na zásobovanie bočných oblastí mozgu okolo tepien;
• najväčšie tepny nachádzajúce sa v extrakraniálnych a intrakraniálnych oblastiach mozgu.

Práve toto množstvo ciev a artérií s rôznymi priemermi lúmenov s rôznou štruktúrou a anastomotickým potenciálom určuje najširšiu kliniku dyscirkulácie.

Spolu s tvorbou typických klinických prejavov pre prechodné ischemické ataky môže špecialista identifikovať atypické formy ischemickej cievnej mozgovej príhody, čo výrazne komplikuje diagnózu.

Príčiny vývoja

Odborníci dnes hovoria o nasledujúcich najvýznamnejších príčinách vzniku ischemickej cievnej mozgovej príhody:

1. Aterosklerotická lézia intrakraniálnych ciev;
2. Vlastnosti štruktúry vaskulárneho lôžka vrodenej povahy;
3. Tvorba mikroangiopatie na pozadí hypertenznej patológie, diabetu a iných ochorení;
4. Výrazné stláčanie artérií patologicky zmenenými cervikálnymi štruktúrami chrbtice;
5. Extravazálna kompresia, ktorá vznikla ako výsledok hypertrofovaných svalových svalov alebo hyperplastických priečnych procesov segmentov krčnej chrbtice;
6. trauma;
7. Poškodenie zápalu cievnej steny - rôzne arteritídy;
8. Zmeny v reologických parametroch krvi.

V vertebrálno-bazilárnej oblasti je zvyčajné rozlišovať nasledujúce typy mŕtvice:

• v samotnej bazilárnej tepne;
• v oblasti zadnej mozgovej artérie;
• pravostranná ischemická lézia;
• ľavostranná možnosť brainstormingu.

Z identifikovaného dôvodu môže byť porušenie:

príznaky

Väčšina obetí s opatrným výsluchom môže pripomenúť, že stavu mŕtvice predchádzali príznaky prechodných ischemických záchvatov: predtým nezvyčajné závraty, nestabilita pri chôdzi, bolesť v hlave lokálnej prírody, porucha pamäti.

Ak osoba nepôjde včas do špecialistu alebo ak nie je liečená, symptómy mŕtvice sa opakovane množia. Ich závažnosť je do značnej miery determinovaná lokalizáciou negatívneho zamerania, rozsahom poškodenia mozgových štruktúr, počiatočným stavom ľudského zdravia, primeranosťou zásobovania krvou.

1. Ilúzne vnímanie vlastného a vonkajšieho pohybu pacienta v dôsledku výrazného závratu;
2. Neschopnosť udržať vertikálnu polohu - statická ataxia;
3. Rôzna intenzita bolesti v oblasti týlnej hlavy, niekedy vyžarujúca do krku, na obežnej dráhe;
4. Niektoré poruchy zrakovej aktivity;
5. Možnosť vzniku záchvatov pádu - osoba náhle pociťuje maximálnu závažnosť slabosti dolných končatín a pádov;
6. Významné poškodenie pamäte.

Ak existuje jeden príznak alebo ich kombinácia, odporúča sa okamžite konzultovať s neurológom a potrebným zoznamom diagnostických postupov. Ignorovanie prechodného ischemického záchvatu predchádzajúcej mozgovej katastrofy môže ďalej viesť k veľmi závažným komplikáciám.

diagnostika

Okrem dôkladnej histórie a diagnostického výskumu robí špecialista diagnózu. Povinné diagnostické postupy:

• Doppler;
• duplexné skenovanie;
• angiografia;
• CT alebo MRI mozgu;
• kontrastná panangografia;
• Röntgenové lúče;
• rôzne krvné testy.

Iba celá škála údajov umožňuje adekvátnu diferenciálnu diagnózu mŕtvice v vertebro-bazilárnej panve.

liečba

Mŕtvica vyžaduje povinnú prepravu obete do podmienok neurologickej nemocnice pre komplexnú liečbu.

1. Trombolytická terapia - moderné lieky sa zavádzajú do krvného riečišťa, aby pomohli rozpustiť embóliu, ktorá čo najrýchlejšie blokovala lumen intrakraniálnej cievy. Rozhodnutie je urobené odborníkom, ktorý berie do úvahy celú škálu indikácií a kontraindikácií postupu.
2. Na zníženie parametrov krvného tlaku v prípade hypertenznej krízy sa človeku podávajú antihypertenzíva.
3. Neuroprotektory sú navrhnuté tak, aby maximalizovali krvný obeh v mozgu a urýchlili ich zotavenie.
4. Antiarytmiká sú predpísané na obnovenie primeranej srdcovej frekvencie.

V neprítomnosti pozitívnej dynamiky z prebiehajúcej konzervatívnej terapie cievnej mozgovej príhody neurochirurg rozhodne o vykonaní chirurgického zákroku - odstránenie trombotickej hmoty priamo z oblasti poškodenej cievy.

prevencia

Ako viete, choroba sa ľahšie predchádza, než sa zapojiť do liečby jej komplikácií. Preto je hlavným úsilím odborníkov zameraných na podporu preventívnych opatrení na prevenciu mŕtvice:

• korekcia diét;
• denný príjem odporúčaných antihypertenzív a antiarytmík, antikoagulancií;
• neustále monitorovanie parametrov tlaku;
• prijímanie moderných statínov;
• každoročné vykonávanie celého radu diagnostických postupov pre osoby ohrozené tvorbou mŕtvice;
• v prípade oklúzie intrakraniálnej cievy s aterosklerotickou alebo trombotickou hmotou, vhodnou taktikou chirurgickej liečby.

Prognóza mŕtvice v vertebrobazilárnej panve v prípade adekvátnych terapeutických opatrení je veľmi priaznivá.

Ischemická cievna mozgová príhoda v vertebrobazilárnej panve

Oklúzia artérií v vertebrobazilárnej panve vedie k rozvoju ischemickej cievnej mozgovej príhody s lokalizáciou zóny infarktu v rôznych častiach mozgového kmeňa, talamu, okcipitálnych lalokov a mozočku. Jednotlivé charakteristiky umiestnenia tepien, rôznorodosť patogenetických mechanizmov veľmi často určujú individuálne charakteristiky neurologickej kliniky v akútnych ischemických mozgových príhodách v tejto oblasti. Spolu s prítomnosťou typických neurologických syndrómov lekári v Jusupovskej nemocnici často uvádzajú atypické príznaky akútnych cerebrovaskulárnych príhod. V tejto klinickej situácii používajú metódy zobrazovania mozgu, ktoré pomáhajú potvrdiť diagnózu (počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou).

Stupeň poškodenia neurologických funkcií neurológmi v Jusupovskej nemocnici sa hodnotí, keď sú pacienti hospitalizovaní, počas liečby a na konci liečby. Všetci pacienti, ktorí vstupujú na kliniku neurológie, vykonajú nasledujúce vyšetrenia:

• Dopplerov ultrazvuk veľkých ciev hlavy v extrakraniálnej oblasti;
• transkraniálna dopplerovská sonografia;
• duplexné skenovanie.

Tiež vykonajte 12-elektródové EKG, monitorujte krvný tlak, stanovte maximálny objem prietoku krvi vnútornými karotickými a vertebrálnymi artériami. Špirálová počítačová tomografia mozgu v nemocnici Yusupov sa vykonáva vo všetkých prípadoch okamžite po prijatí pacientov do nemocnice. Ak existuje niekoľko ložísk mozgového infarktu, neurológovia používajú citlivejšiu neuroimaging techniku ​​- difúzne váženú magnetickú rezonanciu.

Moderná citlivá mozgová neuroimagingová technika - perfúzne vážená magnetická rezonancia, umožňuje lekárom Yusupovskej nemocnice dostávať informácie o stave krvného zásobovania mozgového tkaniva, odhaľuje poruchy krvného zásobovania v oblasti ischemického jadra av okolitých oblastiach.

Typy ischemických cievnych mozgových príhod v vertebro-bazilárnej panve

Rozlišujú sa tieto ischemické mozgové infarkty v oblasti vertebrobazilu:

• mozgové príhody spôsobené porážkou malých perforujúcich tepien spôsobených mikroangiopatiami na pozadí arteriálnej hypertenzie a diabetes mellitus;
• Ne-bakteriálne mŕtvice, ktoré sa vyvinuli v dôsledku lézie krátkych alebo dlhých obálok vertebrálnych a bazilárnych artérií s prítomnosťou kardioembolických zdrojov a neprítomnosťou zúženia veľkých vertebrobazilárnych artérií;
• nebakteriálne mozgové príhody spôsobené blokádou vertebrálnej a bazilárnej artérie v intrakraniálnych a extrakraniálnych oblastiach v dôsledku ich porážky.

Majú rôzne príznaky a vyžadujú diferencovanú liečbu.

Symptómy ischemickej mŕtvice v vertebrálno-bazilárnej panve

Mierne mozgové príhody v vertebrobazilárnej panve vyplývajú z lézie oddelenej paramediánskej vetvy vertebrálnej artérie, spoločnej artérie alebo vetvy zadnej cerebrálnej artérie na pozadí arteriálnej hypertenzie, ktorá sa často kombinuje so zvýšenými krvnými lipidmi alebo diabetom. Choroba začína náhle, sprevádzaná závratmi, nevoľnosťou, vracaním. Existujú poruchy motorickej funkcie spôsobené poškodením motorických ciest v základni mosta, ktoré sú zásobované krvou malými tepnami siahajúcimi od hlavnej tepny:

• neúplná paralýza tvárových svalov;
• paralýza ruky;
• pohyb ruky a nohy na jednej strane tela.

Lacunar infarkty v talamus spôsobujú rozvoj čisto senzorického syndrómu spôsobeného poškodením laterálnych delení talamu v dôsledku blokovania talamogénnej artérie. Syndróm s plným hemisense sa prejavuje znížením povrchovej alebo hlbokej citlivosti alebo znecitlivením kože jednej polovice tela. U niektorých pacientov dochádza k jednostrannému zníženiu citlivosti uhla úst, dlane a chodidla.

S rozšírením ischémie v smere vnútornej kapsuly sa vyvinie senzorimotorická mŕtvica. Prejavuje sa poruchou pohyblivosti, ktorej predchádza porucha citlivosti. Ak sa lakuna nachádzajú v oblasti mosta, lekári Yusupovskej nemocnice určujú nasledujúce príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody:

• nedostatočná koordinácia pohybov na jednej polovici tela;
• mierna slabosť nôh;
• Ľahké parézy rúk.

Nenelanárny ischemický infarkt v vertebrálno-bazilárnej panve sa vyvíja v dôsledku poškodenia krátkych alebo dlhých obálok vetiev vertebrálnych alebo bazilárnych artérií a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• systémové závraty;
• bolesť hlavy;
• strata sluchu s hlukom v tom istom uchu;
• pohybové a mozgové poruchy;
• poruchy citlivosti na jednom alebo oboch koncoch jednej strany tela.

Obštrukcia zadnej dolnej cerebelárnej artérie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• systémové závraty;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• porucha prehĺtania;
• poruchy reči a sluchu;
• segmentové poruchy tváre;
• cerebelárna ataxia (zhoršená stabilita) na strane ischemického zaostrenia;
• pohybové poruchy, zníženie bolesti a citlivosti na teplotu na končatinách a telo na opačnej strane.

Keď sú zablokované vetvy hlavnej tepny zásobujúcej stredný mozog, paréza svalov inervovaných okulomotorickým nervom na strane ohniska a paralýza končatín na opačnej strane. Pri srdcovom infarkte v kotline tepny štvoruholníka sa vyvinie paralýza vzostupného pohľadu a nedostatok konvergencie, ktorá sa kombinuje s nedobrovoľnými oscilačnými pohybmi vysokofrekvenčného oka.

Mozgový infarkt je vo väčšine prípadov spôsobený srdcovou alebo arterio-arteriálnou embóliou prednej dolnej cerebelárnej artérie alebo vyššej cerebelárnej artérie.

Oklúzia vertebrálnej artérie sa môže vyskytovať vo vnútri aj mimo lebky. Keď je blokáda extrakraniálneho blokovania zablokovaná, vyskytnú sa nasledujúce príznaky:

• krátkodobá strata vedomia;
• systémové závraty;
• poruchy zraku;
• okulomotorické a vestibulárne poruchy;
• porušovanie statiky a koordinácia pohybov.

Pacienti často náhle spadnú, dochádza k narušeniu svalového tonusu, k poruchám autonómie, k narušeniu dýchania a srdcovej činnosti.

Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody v vertebro-bazilárnej panve

Neurológovia Yusupovskej nemocnice individuálne pristupujú k liečbe každého pacienta, u ktorého je diagnostikovaná ischemická cievna mozgová príhoda bazilárnej artérie. V prítomnosti vysokého krvného tlaku sa vykonáva antihypertenzívna liečba. Aby sa stimulovala spontánna tvorba kanálov v blokovanej artérii, zabránilo sa opätovnej embolizácii v aterotrombotických a kardioembolických subtypoch nebakteriálneho ischemického infarktu, používajú sa priame antikoagulanciá, ako aj protidoštičkové činidlá.

Kombinovaná liečba akútnych ischemických cievnych mozgových príhod v vertebrobazilárnej panve tiež naznačuje skoršie použitie neuroprotektorov. Za účelom stanovenia uskutočniteľnosti neuroprotektívnej liečby lekári Yusupovovej nemocnice používajú MRI štúdie s difúznou perfúziou, pomocou ktorých odhaľujú životaschopné oblasti ischemického polomeru. Potom, predpísané neuroprotektívne lieky.

Neurologická klinika Yusupovskej nemocnice je vybavená potrebným vybavením na diagnostiku komplexných lokalizácií mozgového infarktu. Neurológovia liečia pacientov modernými liekmi, ktoré majú výrazný účinok pri blokovaní vertebrobazilárnej artérie. Zavolajte telefonicky a budete zaznamenaný na schôdzku s neurológom.

Ischemická cievna mozgová príhoda v vertebro-bazilárnej panve

Choroba, ako je ischemická mozgová mŕtvica, je hlavnou príčinou invalidity v našej dobe. Patológia má vysokú mortalitu a u prežívajúcich pacientov spôsobuje závažné následky cerebrovaskulárneho typu. Existujú rôzne príčiny ochorenia.

Čo je vertebro-bazilárna insuficiencia

Tepny chrbtice mimo subklavických ciev sa nachádzajú v hornej časti dutiny hrudnej kosti a prechádzajú otvormi priečnych procesov stavcov krku. Ďalšie vetvy prechádzajú cez lebečnú dutinu, kde sa spájajú do jednej bazilárnej tepny. Nachádza sa v dolnej časti mozgového kmeňa a zabezpečuje prekrvenie mozočka a okcipitálnej oblasti oboch hemisfér. Vertebro-bazilárny syndróm - stav charakterizovaný znížením prietoku krvi v cievach vertebrálnych a bazilárnych.

Patológia je reverzibilným porušením mozgových funkcií, ku ktorému došlo v dôsledku poklesu krvného zásobovania do oblasti zásobovanej hlavnou artériou a vertebrálnymi cievami. Podľa ICD 10 sa choroba nazýva „syndróm vertebro-bazilárnej insuficiencie“ av závislosti od súvisiacich porúch môže mať kód P82 alebo H81. Pretože prejavy VBN môžu byť odlišné, klinické príznaky sú podobné iným ochoreniam, pretože kvôli obtiažnosti diagnostikovania patológie lekár často robí diagnózu bez riadneho zdôvodnenia.

Príčiny ischemickej mŕtvice

Medzi faktory, ktoré môžu spôsobiť ischemickú cievnu mozgovú príhodu v vertebro-bazilárnej panve, sú: t

1. Embólia rôzneho pôvodu v vertebrobazilárnej oblasti alebo kompresia subklavickej artérie.
2. Arytmia, pri ktorej sa trombóza vyskytuje v predsieni alebo v iných častiach srdca. V každom okamihu sa krvné zrazeniny môžu rozpadnúť na kusy a krvou vstúpiť do cievneho systému, čo spôsobuje obštrukciu tepien mozgu.
3. Ateroskleróza. Ochorenie je charakterizované ukladaním frakcií cholesterolu v arteriálnych stenách. V dôsledku toho sa lúmen cievy zužuje, čo vedie k zníženiu krvného obehu v mozgu. Okrem toho existuje riziko, že aterosklerotický plak praskne a cholesterol z neho bude blokovať tepnu v mozgu.
4. Prítomnosť krvných zrazenín v cievach dolných končatín. Môžu byť rozdelené do segmentov a prúdiť do mozgových tepien krvným riečiskom. Spôsobením ťažkostí pri zásobovaní orgánov orgánom krvou vedú krvné zrazeniny k mŕtvici.
5. Prudký pokles krvného tlaku alebo hypertenznej krízy.
6. Konštrukcia tepien zásobujúcich krv mozgom. To sa môže stať pri operácii karotídy.
7. Silné krvné zrazeniny spôsobené rastom krvných buniek vedú k obštrukcii vaskulárnej permeability.

Príznaky mozgového infarktu

Ochorenie je akútne poškodenie zásobovania mozgovou krvou (ischemická cievna mozgová príhoda) s následným vznikom príznakov neurologického ochorenia, ktoré pretrváva až jeden deň. Pri prechodných ischemických atakoch pacient:

1. dočasne stráca zrak;
2. stráca citlivosť v ktorejkoľvek polovici tela;
3. cíti stuhnutosť rúk a / alebo nôh.

Symptómy vertebro-bazilárnej insuficiencie

Ischemická mozgová mŕtvica s lokalizáciou v vertebrálno-bazilárnej panve je pravdepodobne najčastejšou príčinou invalidity u ľudí mladších ako 60 rokov. Symptómy ochorenia sú odlišné a závisia od miesta porušenia hlavných funkcií ciev. Ak sa krvný obeh poškodil vo vertebro-bazilárnej panve, u pacienta sa vyvinú tieto charakteristické príznaky: t

• systémové závraty (pacient sa cíti, akoby sa všetko okolo neho rozpadalo);
• chaotický pohyb očných buliev alebo ich obmedzenie (v závažných prípadoch dochádza k úplnej nehybnosti oka, vzniká strabizmus);
• slabá koordinácia;
• triaška pri vykonávaní akýchkoľvek činností (chvenie končatín);
• ochrnutie tela alebo jeho častí;
• nystagmus očnej gule;
• strata citlivosti na telo (zvyčajne sa vyskytuje v jednej polovici - vľavo, vpravo, dole alebo hore);
• náhla strata vedomia;
• nepravidelné dýchanie, výrazné pauzy medzi dychmi / výdychmi.

prevencia

Ľudský kardiovaskulárny systém je neustále vystavený stresu v dôsledku stresu, takže sa zvyšuje riziko mŕtvice. S vekom sa zvyšuje hrozba trombózy ciev v hlave, preto je dôležité vykonať prevenciu ischemickej choroby. Na zlyhanie vertebro-bazila sa nevyvinul:

• vzdať sa zlých návykov;
• s hypertenziou (vysoký tlak), je potrebné brať lieky na normalizáciu krvného tlaku;
• včasné liečenie aterosklerotickej stenózy, udržanie normálnych hladín cholesterolu;
• jesť vyváženú stravu;
• kontrolovať chronické ochorenia (diabetes mellitus, zlyhanie obličiek, arytmia);
• často chodia po ulici, chodia do výdajní a kúpeľov;
• cvičiť pravidelne (cvičenie mierne).

Liečba vertebro-basilárneho syndrómu

Terapia ochorenia sa predpisuje po potvrdení diagnózy lekárom. Na liečbu patológie sa používajú:

• protidoštičkové činidlá, antikoagulanciá;
• nootropiká;
• analgetiká;
• sedatíva;
• mikrocirkulačné korektory;
• angioprotectors;
• Gistaminomimetiki.

Choroba koronárnych tepien je nebezpečná, pretože útoky (mozgové príhody) sa postupne stávajú častejšími a v dôsledku toho sa môže vyskytnúť rozsiahla cirkulačná porucha orgánu. To vedie k úplnej strate kapacity. K ischemickej chorobe nemal závažný stupeň, je dôležité okamžite vyhľadať pomoc lekára. Pri liečbe vertebro-bazilárneho syndrómu sú hlavné účinky zamerané na odstránenie problémov s krvným obehom. Hlavné lieky, ktoré možno predpísať na ischemickú chorobu:

• kyselina acetylsalicylová;
• Piracetam / Nootropil;
• Klopidogrel alebo Agregal;
• Troxerutín / Troxevasin.

Tradičné spôsoby liečby ischemickej choroby môžu byť použité výlučne ako dodatočné opatrenie. Na ulceráciu aterosklerotického plaku alebo stenózy karotídy predpisuje lekár resekciu postihnutej oblasti, po ktorej nasleduje skrat. Po chirurgickom zákroku sa uskutočňuje sekundárna profylaxia. Na liečbu VBS (vertebro-bazilárny syndróm) sa využíva aj terapeutická gymnastika a iné druhy fyzioterapie.

fyzioterapia

Vertebro-bazilárna insuficiencia nie je liečená samotnými liečivami. Spolu s liečbou tohto syndrómu sa aplikujú terapeutické postupy:

• masáž týlnej oblasti;
• magnetická terapia;
• manuálna terapia;
• terapeutické cvičenia na odstránenie kŕčov;
• posilnenie chrbtice, zlepšenie držania tela;
• akupunktúra;
• reflexná terapia;
• hirudotherapy;
• použitie korzetu na krk.

Liečba mozgovej ischémie

Najzávažnejšie lézie v ischemickej cievnej mozgovej príhode, ktoré sa vyskytli v vetebro-basilárnej panve, sú poranenia mozgového kmeňa, pretože obsahujú vitálne centrá - respiračné, termoregulačné a iné. Narušené zásobovanie krvi touto oblasťou vedie k paralýze dýchania, kolapsu a ďalším život ohrozujúcim následkom. Ischemická cievna mozgová príhoda v vetebro-bazilárnej panve sa lieči obnovením poškodenej cerebrálnej cirkulácie a odstránením zápalových ohnísk.

Mozgová príhoda - choroba, ktorá lieči neurológa v nemocnici. Na terapeutické účely pri ischemickej cievnej mozgovej príhode vertebro-bazilárnej panvy sa používa lieková metóda. Počas liečby sa používajú nasledujúce lieky: t

• vazodilatátory na zmiernenie kŕčov (kyselina nikotínová, pentoxifylín);
• angioprotektory, stimulujúce mozgový obeh, metabolizmus (Nimodipin, Bilobil);
• protidoštičkové činidlá na prevenciu trombózy (aspirín, dipiridamol);
• Nootropiká na aktiváciu mozgovej aktivity (Piracetam, Cerebosin).

Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody, ktorá sa vyskytla vo vertebro-bazilárnej panve, trvá 2 roky. Okrem toho je možné použiť operatívny spôsob terapie ochorenia. Chirurgický zákrok pri vertebro-bazilárnom syndróme je indikovaný v treťom stupni koronárneho ochorenia, ak konzervatívna liečba nepriniesla očakávaný účinok.

Podľa výskumu sa závažné následky ischemickej cievnej mozgovej príhody, ktoré sa vyskytli v vertebrobazilárnej panve, vyskytujú v dvoch prípadoch. Toto sa stane, ak liečba nebola zahájená včas alebo nevyvolala výsledky v neskorších štádiách ochorenia. Negatívny výsledok vertebro-bazilárnej insuficiencie môže byť zároveň:

• mentálna retardácia;
• izolácie;
• antisociálne;
• ťažkosti s učením;
• migréna.

Prvá pomoc pri mŕtvici

Ak sa u človeka vyskytnú príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody, okamžite zavolajte sanitku. Popíšte príznaky dispečera čo najpresnejšie, aby neurologický tím prišiel na výzvu. Ďalej poskytnite pacientovi prvú pomoc:

1. Pomôžte človeku nakloniť sa. Súčasne ho otočte nabok, pod spodnú čeľusť v prípade zvracania nahraďte akúkoľvek širokú nádobu.
2. Zmerajte krvný tlak. Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode, ktorá sa vyskytla v vertebro-bazilárnej panve, je tlak zvyčajne zvýšený (približne 180/110).
3. Dajte pacientovi antihypertenzívum (Corinfar, Captopril, iné). Je lepšie dať 1 tabletu pod jazyk - takže nástroj bude konať rýchlejšie.
4. Dajte osobe s predpokladanou ischemickou cievnou mozgovou príhodou 2 tablety diuretika. To pomôže odstrániť opuch mozgu.
5. Aby sa zlepšil metabolizmus mozgu pacienta, dajte mu nootropné, napríklad glycín.
6. Po príchode záchrannej brigády povedzte lekárovi presne, aké lieky a v akej dávke ste pacientovi dali ischemickú cievnu mozgovú príhodu.

Mŕtvica v vertebro-bazilárnej panve

Kabardínsko-balkánska štátna univerzita. HM Berbeková, Lekárska fakulta (KBSU)

Úroveň vzdelávania - špecialista

Štátna vzdelávacia inštitúcia "Inštitút pokročilých lekárskych štúdií" Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Chuvashia

Keď cievna mozgová príhoda v vertebro basilárnej panve ovplyvňuje oblasť mozgu, kŕmené vertebrálnymi a bazilárnymi cievami. Presnejšie povedané, je ovplyvnený mozoček a okcipitálna časť oboch hemisfér. Prejav ochorenia môže byť rôzny, takže neurológ môže dostať spoľahlivú diagnózu po prijatí MRI alebo CT vyšetrení.

Mechanizmus vývoja chorôb

Vertebrobazilárny systém poskytuje živiny pre oblasti zadnej mozgovej oblasti, optický tuberkul, pons, krčnú miechu, tetremus a pedikul, 70% oblasti hypotalamu. V samotnom systéme je veľa tepien. Nie sú len rôznej veľkosti a dĺžky, ale líšia sa aj štruktúrou. Existuje niekoľko typov ochorenia a všetky závisia od umiestnenia lézie:

• pravostranná ischémia;
• ľavostrannú ischémiu;
• lézia bazilárnej artérie;
• lézie zadnej artérie mozgu.

Mechanizmus vývoja ochorenia je pomerne jednoduchý. V dôsledku akejkoľvek vrodenej abnormality alebo zmeneného zloženia krvi sa tepny, ktoré kŕmia určitý segment mozgu, zužujú. Pacient má súvisiace symptómy. Ak sila neprijme vizuálny náraz, potom bude pacient horší, keď uvidí, či trpí mozoček, a potom sa chôdza človeka stane neistá. Často trpia touto chorobou ľudia s osteochondrózou krčka maternice.

Príčiny cievnej mozgovej príhody v vertebrobazilárnej panve

Formálne môžu byť všetky faktory ovplyvňujúce vývoj mŕtvice rozdelené na vrodené a získané. Vrodené zahŕňajú tie patológie, ktoré sú prítomné v ľudskom tele od začiatku jeho života. Patrí medzi ne genetický sklon k ateroskleróze a akumulácii cholesterolu.

Získané faktory sú úplne závislé od životného štýlu osoby. Prítomnosť nadmernej hmotnosti vyvoláva tvorbu nadbytočného cholesterolu, čo vedie k blokovaniu krvných ciev. Viskózny tuk má podobný účinok. Ukladá sa nielen okolo orgánov trupu, ale aj v blízkosti chrbtice. V dôsledku toho nadmerná hmotnosť začína fyzicky zasahovať do normálneho prietoku krvi. Hlavnými dôvodmi pre rozvoj mŕtvice tohto typu sú:

• arytmie;
• embólia;
• ateroskleróza;
• trombóza;
• krvné zrazeniny;
• mechanické upnutie tepien;
• zväzok tepien.

Tieto faktory najčastejšie vyvolávajú rôzne poruchy obehového systému. Príčina ochorenia výrazne ovplyvňuje liečebný plán. Ak je problém s nadváhou, potom pacient potrebuje len ísť na diétu, ale s aterosklerózou, tento prístup sotva pomôže. Ale vo všetkých prípadoch, aby sa urýchlilo zotavenie, pacient bude musieť užívať špecializované lieky.

Príznaky útoku

Symptomatológia ischemickej cievnej mozgovej príhody v vertebro basilárnej panve je podobná mnohým iným mozgovým léziám. To je hlavný problém v diagnostike neurologických ochorení. Bez vyšetrenia hardvéru na diagnostikovanie pacienta nebude fungovať. Poruchy obehového systému sú vždy akútne. Príznaky sú najvýraznejšie na začiatku útoku, ale do 3-4 dní zmiznú. Pri prechodných ischemických záchvatoch sa pacient sťažuje na nasledovné:

• strata zraku;
• nedostatočná citlivosť v určitej časti tela;
• problémy s koordináciou a riadením končatín;
• závraty;
• bludný rytmus dýchania;
• podivné pohyby oka, neregulovaní pacienti.

Ako sa prejavuje vertebrobazilárna mŕtvica u detí?

Predtým sa verilo, že obehové ochorenia mozgu sa vyskytujú len u starších ľudí, ale mnohé štúdie tieto informácie vyvracajú. Nedostatočnosť VBB sa vyskytuje u detí od 3 rokov. Najčastejšou príčinou patológie sú vrodené anomálie štruktúry ciev. Môžu sa vyskytnúť v maternici alebo v dôsledku traumy spôsobenej pôrodom. Toto ochorenie tiež vyvoláva poranenia stavcov pri športe. Existujú určité príznaky, ktoré znemožňujú diagnostikovať mŕtvicu alebo nedostatočnosť vertebrálnej panvy. Symptómy ochorenia zahŕňajú:

• konštantná ospalosť;
• problémy s držaním tela;
• mdloby a nevoľnosť v dusných miestnostiach;
• plačlivosť.

Existujú určité choroby, ktorých prítomnosť vedie k vzniku mŕtvice. V každom prípade by pri prvom náznaku choroby mali rodičia vziať dieťa na lekárske vyšetrenie. Ak sa v dôsledku diagnózy zistí toto ochorenie, potom je potrebné pokračovať v liečbe. Nie je potrebné premýšľať o tom, že bez liekovej terapie prejdú poruchy krvného obehu mozgu. Nezávisle sa prietok krvi v artériách nedokáže obnoviť.

Metódy diagnostiky ochorenia

Mŕtvica tohto typu, rovnako ako samotná nedostatočnosť vertebrobazilárnej panvy, je veľmi ťažké diagnostikovať. Je to spôsobené tým, že rôzni ľudia prejavujú ochorenie rôznymi spôsobmi. Niektorí pacienti okrem toho nedokážu rozlíšiť špecifické prejavy ochorenia od subjektívneho nepohodlia. V dôsledku toho, pri zhromažďovaní anamnézy, lekár nemôže pochopiť, čo konkrétne ochorenie hľadať. Okrem toho sú celkové symptómy mozgových ochorení podobné. Používajú sa nasledujúce diagnostické metódy:

• MRI alebo CT. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie vám umožňuje získať podrobnejší obraz o štruktúrach mozgu, ale nedá sa to urobiť, ak má pacient implantáty v ústach. V takýchto prípadoch sa používa počítačová tomografia. Vďaka nej môžete vidieť krvácanie a všetky zmeny v mozgu, ktoré sa objavili hneď po útoku.
• Angiografia. Kontrast sa zavádza do ciev a potom sa odoberajú snímky. Táto diagnostická metóda umožňuje získať rozšírené informácie o stave cievneho systému a celej uvažovanej nádrži. Akékoľvek zúženie priemeru nádob sa zobrazí na obrázkoch.
• X-ray chrbtice. Potrebné na posúdenie celkového stavu stavcov.
• Infračervená termografia. To vám umožní získať informácie o tepelných charakteristikách konkrétnej časti tela.
• Funkčné skúšky. Pomôžu určiť, či mám vážne postihnutú oblasť mozgu po obehovej poruche.
• Krvný test v laboratóriu.

Liečba vertebrobazilárnej mŕtvice

Pacient, ktorý zažil záchvat akútnych obehových porúch, musí byť hospitalizovaný v nemocnici. Tam začínajú dávať pacientom lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh. Nebezpečenstvo ochorenia je, že útoky s časom narastajú. Ak sa človek snaží liečiť nejakou metódou, ktorá sa nachádza niekde, riskuje, že sa stane invalidným kvôli rozsiahlemu krvácaniu do mozgu. Keď je predpísaná mozgová príhoda, nasledujúce skupiny liekov:

• analgetiká;
• nootropiká;
• antikoagulanciá;
• angioprotectors;
• sedatíva;
• Gistaminomimetiki;
• antigreganty.

Na zmiernenie bolesti sú potrebné analgetiká. Nie je možné používať narkotiká na odstránenie bolesti u pacientov s mŕtvicou. Nootropy stimulujú mozog. Ich lekári predpisujú, aby sa zlepšil metabolizmus v mozgu. Početné štúdie potvrdili, že nootropiká pomáhajú vyhnúť sa druhej mŕtvici.

Antikoagulanciá sa predpisujú pacientom s viskóznou krvou a tendenciou k trombóze. Môžu priamo ovplyvniť krvný trombín alebo narušiť syntézu tohto prvku v pečeni. Antigreganty majú podobné vlastnosti. Po cievnej mozgovej príhode pacienti často nedokážu správne spať, takže sú im predpísané ľahké sedatíva.

Histaminomimetiká sú predpísané pre poškodenie mozočka. Aktivujú receptory histamínu aktívnejšie, čo vedie k normalizácii funkcií vestibulárneho aparátu. Nie je možné predpisovať lieky sami. To vykonáva lekár. Pokiaľ ide o tradičnú medicínu, lieky by sa mali používať ako dodatočná liečba, a nie spolu s nootropikami alebo angioprotektormi.

prevencia

Prevencia vzniku cievnej mozgovej príhody je omnoho jednoduchšia ako zotavenie sa z útoku. Odporúča sa vykonať preventívne opatrenia ihneď po zistení obehovej nedostatočnosti. Aj ľudia s dedičnou tendenciou k cievnym patológiám by sa mali starať o zdravie. Aby sa zabránilo ďalšiemu zhoršeniu kardiovaskulárneho systému, je potrebné:

• Vzdať sa zlých návykov.
• Normalizujte denný režim.
• Snažte sa jesť menej mastných a slaných potravín.
• Každý deň hrať šport.
• Snažte sa byť častejšie na čerstvom vzduchu.
• Prejdite 6-7 km denne.
• Sledujte hladiny cholesterolu.
• Včasne liečte všetky ochorenia postihujúce stav krvných ciev a krvný tlak.

Pokiaľ ide o zlé návyky, lekári hovoria nielen o fajčení a alkohole. Ďalším problémom pre rizikových pacientov je nedostatok potravinovej kultúry. Ľudia nielen jedia príliš veľa mastných potravín, ale aj neustále sa prejedajú. To je tiež škodlivé pre zdravie. Čo sa týka denných športových aktivít, znamená to ľahké strečing a cvičenia. Po tvrdom a profesionálnom tréningu by mal človek dať čas svalu na zotavenie.

Chôdza vonku pomôže vyhnúť sa hypoxii. Prispievajú k odstráneniu toxínov z tela a pomáhajú bunkám aktualizovať sa. Pokiaľ ide o vzdialenosť, je žiaduce, aby nebola menšia ako 5 km. V ideálnom prípade, aby sa udržal dobrý stav kardiovaskulárneho systému, osoba by mala cestovať aspoň 8 km denne.

Ischemická cievna mozgová príhoda v vertebro-bazilárnej panve

Ischemická cievna mozgová príhoda v vertebro-bazilárnej panve nastáva v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v artériách. Čo spôsobuje túto chorobu? Ako sa vyvíja, prejavuje, diagnostikuje a lieči a či existuje prevencia, zvážte v tomto článku.

Vertebrálno-bazilárna panva zahŕňa hlavné a vertebrálne artérie. Ich úlohou je zásobovať životne dôležité časti mozgu. Ischémia, ktorá vznikla z cievnych alebo vonkajších dôvodov, má negatívny vplyv na prácu týchto oddelení.

Chronické obehové poruchy často končia mŕtvicou s vysokým stupňom úmrtnosti. Je dôležité, aby ohrození ľudia sledovali svoj zdravotný stav a okamžite vyhľadávali špecializovanú pomoc pri prvých príznakoch ochorenia.

Čo je vertebro-bazilárna insuficiencia?

Vertebro-bazilárna insuficiencia je patologický stav, ktorý sa vyvíja, keď je krvný tok narušený v hlavných alebo vertebrálnych artériách. Nedostatok kyslíka a živín zároveň vedie k zhoršeniu práce v značne rozsiahlej oblasti mozgu.

Vertebrálno-bazilárny pool zásobuje približne tretinu centrálneho nervového systému, a to: t

• krčnej miechy;
• predĺžená miecha;
• most;
• hypotalamus;
• hlavné mozgové laloky.

Ischemické poškodenie vitálnych centier nachádzajúcich sa v týchto častiach centrálneho nervového systému je často fatálne.

Dôvody, alebo prečo sa tento typ mozgovej príhody vyskytuje?

Ischemická cievna mozgová príhoda v vertebro-bazilárnej panve sa vyskytuje z dvoch skupín dôvodov:

Prvá skupina sa vyskytuje u absolútnej väčšiny pacientov, druhá predstavuje najviac 10% prípadov.

Medzi vaskulárnymi faktormi je najvýznamnejšie zúženie lúmenu alebo blokovanie artérií v dôsledku aterosklerotických zmien v stene. Častejšie je patologický proces lokalizovaný na úrovni subklavickej artérie.

Vývojové abnormality sú ďalšou častou vaskulárnou príčinou:

• hypoplazie, pri ktorých je významne znížený lumen artérií;
• patologickú tortuóznosť krvných ciev;
• výtok z hlavných tepien.

Z extravaskulárnej skupiny príčin - mŕtvica v vertebrálno-bazilárnej panve sa často vyskytuje v dôsledku embólie a kompresie tepien zvonka.

Príznaky vertebro-bazilárnej insuficiencie VBN

Klinický obraz ischemickej vertebro-bazilárnej insuficiencie je polysymptomatický. Záleží na výške a rozsahu lézie tepien, na vývoji kolaterálov, na úrovni krvného tlaku a ďalších faktoroch. Spravidla sú pri nástupe ochorenia príznaky nestabilné a aspoň raz týždenne obťažujú pacienta.

Počiatočné prejavy zlyhania obehu zahŕňajú:

1. Závraty. Tento príznak sa vyskytuje v dôsledku zhoršenia prietoku krvi vo vestibulárnom systéme. Závraty môžu byť spojené s nevoľnosťou, vracaním, čo poukazuje na vážne poškodenie oblasti mozgu. Tento príznak sa vyskytuje náhle, s nasadením, po otočení hlavy alebo zmene polohy tela. Trvanie závratu dosahuje niekoľko minút.
2. Syndróm bolesti Bolesť má lokalizáciu v týlovej oblasti, niekedy s prechodom na krk, chrámy.
3. Nestabilita pri pohybe. Tento príznak indikuje postihnutie mozočka. Pacient sa pri chôdzi prejavuje roztrasením, nie je schopný s istotou stáť, aby udržal pozíciu tela.
4. Zrakové poruchy. Najčastejšie sa pacient sťažuje na blikajúce muchy, výskyt halucinácií, zníženie zorného poľa. Tieto príznaky sa zhoršujú ohýbaním, prudkým stúpaním z horizontálnej polohy a pohybom hlavy.
5. Poruchy sluchu. Toto sú symptómy poruchy zásobovania mozgovým kmeňom krvi. Spoločným prejavom je tinitus. Má iný tón a intenzitu, môže byť kombinovaný so znížením alebo krátkodobou stratou sluchu.
6. Zníženie pamäte Porážka temporálnych lalokov je sprevádzaná znížením schopnosti zapamätať si nové informácie.

Výskyt prvých príznakov ischemickej vertebro-bazilárnej insuficiencie by mal byť signálom okamžite vyhľadať lekársku pomoc z dôvodu vysokej pravdepodobnosti mŕtvice. Podľa štatistík dosahuje 30-50% z celkového počtu pacientov s chronickou mozgovou ischémiou.

Liečba vertebro-bazilárnej insuficiencie

Terapia sa vykonáva pomocou liekov. Pacienti dostanú:

• Antihypertenzíva, ktoré pomáhajú normalizovať indikátory krvného tlaku.
• Diuretiká na zníženie opuchu mozgu.
• Antikoagulanciá, protidoštičkové činidlá. Používa sa na liečbu pacientov s diagnostikovaným ischemickým variantom vertebro-bazilárnej mŕtvice. Pomáhajú udržiavať reológiu krvi na prijateľnej úrovni a zabraňujú ďalšiemu vzniku krvných zrazenín.
• Neuroprotektívne činidlá. Umožňujú chrániť citlivé nervové tkanivo pred hypoxiou, čo má pozitívny vplyv na jeho životaschopnosť.

V každom prípade prístup k liečbe závisí od závažnosti stavu pacienta a je určený individuálne. Hlavnou úlohou je rýchly transport pacienta s podozrením na ischemickú vertebro-bazilárnu mŕtvicu na špecializované neurologické oddelenie.

prevencia

Špecifická prevencia vertebro-bazilárnej insuficiencie neexistuje. Všetky aktivity sú zamerané na nápravu životného štýlu človeka. Odborníci odporúčajú:

• Zvýšená motorická aktivita. Pre účely profylaxie sú ideálne prechádzky na čerstvom vzduchu a kúpanie. Cvičenie v posilňovni by sa malo dávkovať bez zbytočného stresu.
• Zmena v diéte. Ďalší smer v prevencii cievnych ochorení. Odborníci na výživu odporúčajú obmedziť obsah soli, úplne opustiť alkoholické nápoje, znížiť množstvo živočíšnych tukov v potravinách. V strave by mala prevládať čerstvá zelenina a ovocie, mliečne výrobky.
• Odvykanie od fajčenia. Nikotín spôsobuje spastický pokles v lúmene krvných ciev, čo zhoršuje prietok krvi vo všetkých orgánoch, vrátane mozgu.
• Užívajte aspirín. Pravidelný príjem malých dávok kyseliny acetylsalicylovej je prevenciou trombózy. Odporúča sa pre pacientov po 50 rokoch.
• Trvalá kontrola krvného tlaku.
• Pravidelná pravidelná kontrola špecialistami. Optimálna frekvencia je raz ročne.
• Kontrola biochemických parametrov krvi.

Takéto odporúčania znížia riziko metabolických porúch, a teda vertebrobazilárnej nedostatočnosti.

Mŕtvica s lokalizáciou lézie v vertebrobazilárnej panve

Ako akútna vo svojej forme, porušovanie užitočnosti cerebrálneho obehu, tak v skutočnosti, jeho chronické formy dnes zostávajú jedným z najnaliehavejších, horiacich problémov svetovej modernej medicíny.

Podľa odhadov rôznych autorov približne 18, 20% všetkých pacientov, ktorí už raz mali mŕtvicu, sa ukáže byť hlboko zdravotne postihnutých, asi 55, 60% takýchto pacientov si zachováva výrazné obmedzenia v pracovnej kapacite alebo vyžaduje nepretržitú implementáciu dosť dlho a často veľmi nákladnú rehabilitáciu.

Ak hľadáte rehabilitačné centrum na regeneráciu, odporúčame rehabilitačné centrum Evexia, kde sa rehabilitácia vykonáva po mŕtvici, poranení miechy a chronickej bolesti.

Súčasne len asi 20 alebo 25% všetkých pacientov, ktorí mali patologickú mozgovú príhodu v jednej alebo inej forme (ischemická alebo hemoragická mozgová mŕtvica v anamnéze), sa po prepustení z nemocnice môžu vrátiť k svojej obvyklej pracovnej činnosti. Jasnejšie tieto štatistiky sú uvedené v nasledujúcom diagrame:

Zároveň lekári zistili, že takmer 80% všetkých objavujúcich sa dráh mŕtvice má ischemický charakter alebo charakter výskytu. A hoci nie viac ako 30% stavov cievnej mozgovej príhody je lokalizovaných v takzvanej vertebrobazilárnej panve, vývoj smrteľného výsledku po takomto je takmer trikrát vyšší ako u viac bežných patológov mozgovej mŕtvice s lokalizáciou lézie mozgového tkaniva v karotickom bazéne.

Okrem toho viac ako 70% všetkých prechodných ischemických záchvatov (alebo iných prechodných porúch mozgovej krvi), ktoré predchádzali stavu plnej mŕtvice, sa vyskytuje vo vyššie uvedenej vertebrobazilárnej panve.

Zároveň sa u každého tretieho pacienta, ktorý podstúpil prechodný ischemický záchvat s podobnou lokalizáciou problému, vyvinie povinná ischemická cievna mozgová príhoda.

Aký je náš vertebrobazilárny systém?

Je potrebné si uvedomiť, že podiel takzvaných lekárov vertebrobazilárneho systému zvyčajne predstavuje približne 30% celého krvného obehu v mozgovej krvi vysokého stupňa. Je to vertebrobazilárny systém, ktorý je zodpovedný za prekrvenie najrôznejších formácií mozgových orgánov, ako sú:

• Zadné delenie mozgových hemisfér (toto je okcipitálne a parietálne laloky a tzv. Medio-bazálne delenie temporálnych lalokov).
• Vizuálny kopec.
• Väčšina životne dôležitej oblasti hypotalamu.
• Takzvané nohy mozgu so štyrmi lícami.
• Podlhovastá časť mozgu.
• Varolievov most.
• Alebo krčnej oblasti našej miechy.

Okrem toho v systéme opísanej vertebrobazilárnej panvy lekári rozlišujú tri skupiny rôznych artérií. Ide o:

• Najmenšie tepny alebo takzvané paramediálne tepny, odchádzajúce priamo z hlavných kmeňov oboch vertebrálnych a hlavných tepien, z prednej artérie chrbtice. To tiež zahŕňa hlboko perforujúce artérie, ktoré pochádzajú z väčšej zadnej mozgovej artérie.
• Krátky typ obálok (alebo kruhových) tepien, ktoré sú určené na umývanie oblastí artériovej krvnej strany súvisiacich s mozgovým kmeňom, ako aj dlhý typ obaľujúcich tepien.
• Najväčšie alebo veľké artérie (ktoré zahŕňajú vertebrálne a hlavné artérie), nachádzajúce sa v extrakraniálnych a intrakraniálnych mozgových oblastiach.

V skutočnosti, prítomnosť v štandardnom vertebrobazilárnom povodí takého množstva artérií s rôznym kalibrom, s rôznymi štruktúrami, s rôznym anastomotickým potenciálom as rôznymi zónami zásobovania krvou, zvyčajne určuje lokalizáciu konkrétnej mŕtvice, lézií, jej špecifických prejavov, ako aj klinického priebehu patológie.

Možné individuálne charakteristiky umiestnenia takýchto tepien, rôznorodosť v patogenetických mechanizmoch, však často predurčujú rozdiely v neurologickej klinike s vývojom takejto patológie ako akútnej ischemickej cievnej mozgovej príhody s lokalizáciou vo vertebrobazilárnej zóne.

To znamená, že spolu s vývojom neurologických syndrómov typických pre patologické patologické stavy, môžu lekári často označovať nielen štandardný klinický obraz patológov v oblasti vertebrobazilu, ktorý je opísaný v klinických smerniciach, ale skôr atypický priebeh takejto patologickej mŕtvice. To zase často sťažuje diagnostiku, určuje povahu konkrétnej patologickej cievnej mozgovej príhody a následnú voľbu vhodnej terapie.

Prečo sa tento typ brainstormingu vyskytuje?

Stav primárnej vertebrobazilárnej insuficiencie, často predchádzajúcej rovnakému moru mozgovej príhody, má schopnosť vyvíjať sa ako výsledok rôznych stupňov závažnosti nedostatočnej dodávky krvi do oblastí mozgových tkanív kŕmených stavovcami alebo hlavnými tepnami.

Inými slovami, vývoj tejto patológie môže viesť k širokej škále etiologických faktorov, ktoré sa konvenčne delia na dve skupiny:

• Toto je skupina vaskulárnych faktorov.
• A skupina extravaskulárnych faktorov.

Prvá skupina faktorov, ktoré sa často stávajú príčinami vývoja patologickej mŕtvice, sa zvyčajne pripisuje: ateroskleróze, stenóze alebo oklúzii subklavických artérií, ich vývojovým anomáliám (napr. Patologická tortuozita, rovnaké anomálie vstupu kostí, početné hypoplazie, atď.).

Príčiny tejto patológie extravaskulárnej povahy sa zvyčajne pripisujú: embóliam rôznych etiológií v oblasti vertebrobazilu alebo extravazálnej kompresii samotnej subklavickej artérie.

V zriedkavých prípadoch môže tento typ mozgovej mŕtvice viesť k fibrózno-svalovej povahe dysplázie, poškodeniu subklavickej artérie po poraneniach krku alebo po neprofesionálnej manipulácii počas manuálnej terapie.

symptomatológie

Väčšina autorov píše o polysymptomatických prejavoch patologickej cievnej mozgovej príhody s podobnou lokalizáciou lézie mozgových tkanív, ktorých závažnosť alebo závažnosť je zvyčajne určená špecifickým umiestnením a rozsahom arteriálnej lézie, všeobecnou polohou hemodynamiky, skutočnou úrovňou krvného tlaku, stavom tzv. Choroba sa môže prejavovať pretrvávajúcimi fokálnymi poruchami neurologickej povahy a niektorými cerebrálnymi symptómami.

Medzi tieto príznaky patria:

• Závraty, s iluzórnym vnímaním pacientom jeho vlastných a vonkajších pohybov.
• Nestabilita počas normálnej chôdze a státia, často neschopnosť jednoducho udržať normálnu vzpriamenú polohu tela (tzv. Statická ataxia).
• Ťažké bolesti hlavy týlneho typu, ktoré môžu vyžarovať do krku, prípadne v parieticko-temporálnych oblastiach alebo v orbitálnej oblasti.
• Niektoré poruchy videnia.
• Drop útoky - keď pacient náhle padá kvôli rozvoju bilaterálne slabosť v dolných končatinách.
• Určité zníženie alebo strata pamäte atď.

Nie je možné liečiť tento stav bez účasti lekárov, a preto pri zistení takýchto príznakov potrebuje pacient naliehavú výzvu na lekára.

História rehabilitácie po mŕtvici

Volám sa Natalia Efratová. V lete 2017 mal môj manžel ľavostrannú mŕtvicu. Takmer úplne ochrnutý. Strávil mesiac v mestskej nemocnici. Potom sme ho s veľkými ťažkosťami preniesli do rehabilitačného centra, v ktorom sa jednoducho na mesiac zdržiaval, a ani jeden z nich nebol plnohodnotným rehabilitačným prejavom. O mesiac neskôr sme boli prepustení v rovnakom stave, v akom boli prijaté. Sergej sa ani nenaučil normálne sedieť.

Po takejto liečbe sme sa rozhodli vyhodiť všetky sily na zotavenie a rozhodli sme sa ísť do súkromného centra. Skontroloval som veľa informácií na internete a bol som chytený centrom Evexia. Od prvého odvolania som cítil túžbu pomôcť nám vyrovnať sa s naším problémom.

Spočiatku sme sem prišli dva týždne, ale zostali mesiac a pol. Môj manžel začal chodiť. Aj keď sme si neboli istí a my sme ešte nedosiahli požadovaný výsledok v ruke, bolo nám povedané, že je potrebný čas. Ale Sergej už chodí a to je pre nás veľké víťazstvo. Prejdite na oficiálnu stránku >>>