Normy echokardiografie a interpretácia výsledkov

Ultrazvuk srdca alebo elektrokardiografia (echokardiografia) sú najbežnejšie diagnostické metódy používané v lekárskej praxi. Článok sa bude zaoberať tým, aké údaje možno získať počas relácie, ako aj také črty postupu ako normy echokardiografie a interpretácie výsledkov.

Indikácie pre

Elektrokardiografia sa používa na identifikáciu rôznych patológií, vrodených a získaných srdcových defektov. Medzi indikácie tejto metódy patria:

• únava, závraty, strata vedomia;
• edém, suchý kašeľ, ktorý nie je spojený s prechladnutím, dýchavičnosť;
• bolesť v hrudi, najmä na ľavej strane;
• zväčšenie pečene, studené končatiny, pocit silného srdcového tepu, alebo naopak jeho vyblednutie;
• srdcový šelest, abnormálny kardiogram.

Je nevyhnutné študovať pomocou ultrazvuku u pacientov s reumatizmom, v prípade podozrenia na vrodené alebo získané defekty myokardu, zistiť príčiny tachykardických záchvatov. EchoCG pomáha monitorovať dynamiku srdcovej aktivity počas liečby ochorenia.

Čo vidí špecialista

Počas echokardiografie môže lekár vyhodnotiť prácu srdca podľa viacerých kritérií. Každý z nich má určité normy a odchýlka na jednu alebo druhú stranu indikuje prítomnosť rôznych patológií.

Ultrazvuk vám umožňuje vyhodnotiť tieto ukazovatele:

• hlavné charakteristiky srdcových komôr;
• komorové a predsieňové charakteristiky;
• fungovanie ventilov a ich stav;
• stav stien krvných ciev;
• smer a intenzita prietoku krvi;
• rysy srdcových svalov v období relaxácie a kontrakcie;
• Je v perikarde nejaký exsudát?

Lekári používajú na stanovenie diagnózy určité normy echokardiografie, ale niekedy sú povolené menšie odchýlky v jednom smere alebo v inom smere. Záleží na veku, hmotnosti pacienta a ďalších individuálnych charakteristikách.

Aké skratky sa používajú v protokole

Po prijatí protokolu EchoCG, ktorý vyplnil odborník, je pacient konfrontovaný s nezrozumiteľnými skratkami. Napríklad SDLA je priemerný tlak v pľúcnej tepne, CO a DO je krátka a dlhá os. Najčastejšie používané skratky je možné vidieť na obrázku.

Vo väčšine prípadov nie je možné stanoviť diagnózu na základe výsledkov protokolu Odborník berie do úvahy také vlastnosti, ako sú ultrazvukové indikátory, anamnéza pacienta, chronológia a intenzita symptómov, iné nuansy. Tieto údaje spoločne pomáhajú presne určiť jednu alebo inú patológiu.

Základné pojmy a normy ultrazvuku pre dospelých

Srdce sa skladá z niekoľkých sekcií, z ktorých každá hrá dôležitú úlohu. Narušenie fungovania ktorejkoľvek z komôr môže vyvolať zlyhanie srdca a ďalšie závažné komplikácie. Orgán sa skladá z ľavej a pravej predsiene, komôr a ventilov.

Echokardiografická diagnostická metóda umožňuje vizualizovať stav tohto orgánu, vidieť prácu chlopní, hrúbku myokardu, rýchlosť a smer prietoku krvi, prítomnosť vazokonstrikcie a krvných zrazenín v nich.

V tejto oblasti nie sú žiadne jasné hranice, pretože každý organizmus je individuálny. Ale určité normy stále existujú. U dospelých by ukazovatele mali byť nasledovné:

• vo fáze systoly a diastoly je hrúbka steny ľavej komory 10–16 a 8–11 mm;
• stena pravej komory by sa nemala predlžovať a presahovať hranice 3 až 5 mm;
• interventrikulárna priehradka vo fáze diastoly a systoly - 6 - 11 a 10 - 15 mm;
• obvod aorty - od 18 do 35 mm;
• u žien a mužov by celková hmotnosť myokardu mala byť medzi 90–140 g a 130–180 g;
• tepová frekvencia srdca - 75–90;
• Ejekčná frakcia by nemala byť nižšia ako 50%.

Okrem toho sú takéto parametre u dospelých pacientov hodnotené ako objem tekutiny v srdcovom vaku (35 m2), priemer aortálnej chlopne by nemal presiahnuť jeden a pol centimetra, otvor mitrálnej chlopne (4 cm2).

Miera výkonnosti u novorodencov

Echokardiografia sa často vykonáva u novorodencov. Táto metóda vám umožňuje identifikovať odchýlky v práci tela a jeho vady. Rozlúštenie detskej echokardiografie je komplexný proces, do ktorého je zapojený sínológ.

Bežné indikátory vyšetrenia ultrazvukom u detí po pôrode sú určené špeciálnou tabuľkou.

Súčasne by mala byť end-diastolická veľkosť ľavej komory u chlapcov v rozsahu od 17 do 22 mm a u dievčat od 16 do 21 mm. Takýto indikátor ako koncový systolický objem ľavej komory u detí oboch pohlaví sa pohybuje od 11 do 15 mm. Priemer pravej komory u chlapcov by nemal porušovať hranice 6 až 14 mm, u dievčat od 5 do 13 mm. Veľkosť ľavej predsiene u chlapcov by mala byť od 12 do 17 mm, u dievčat od 11 do 16 mm.

Ďalším dôležitým indikátorom je ejekčná frakcia srdca. Pod touto koncepciou sa rozumie objem krvi, ktorý tlačí ľavú komoru. Malo by byť od 65 do 75%. Kým rýchlosť pohybu krvi cez ventil pľúcnej artérie je 1,4 - 1,6 mm / s.

S vekom sa tieto čísla menia. Po 14 rokoch veku zodpovedajú normy dieťaťa dospelým.

Je to dôležité! Ultrazvuk srdca dieťaťa sa niekedy vykonáva v maternici. Táto diagnostická metóda vám umožňuje identifikovať rôzne poruchy v ranom štádiu vývoja, vybrať potrebnú liečbu.

V akých prípadoch je potrebné vykonať ďalšie preskúmanie

Niekedy výsledky získané pomocou ultrazvuku neumožňujú presnú diagnózu. Ďalšie vyšetrenie predpísané pacientom s takýmito poruchami: t

• podozrenie na pľúcnu hypertenziu nastáva vtedy, keď sa zistia príznaky ako pomalé otvorenie aortálnej chlopne, jej uzavretie počas systolickej fázy, patologicky zvýšená ejekcia pravej srdcovej komory, abnormálna hrúbka komorovej steny;
• otvorená arteriálna malformácia môže indikovať zvýšenie steny predsiene a komôr, pohyb krvi z aorty do pľúcnej artérie. Po zistení takýchto príznakov je pacient povinný podrobiť sa ďalším metódam vyšetrenia;
• defekt prepážky, ktorá oddeľuje komory, hovorí zhrubnutie stien tela, oneskorený vývoj u pacienta, krv z ľavej komory vpravo;
• porušenie integrity ventilov a ich rozvetvenie často poukazuje na rozvoj endokarditídy infekčného pôvodu;
• so znížením počtu kontrakcií srdca, znížením ejekčnej frakcie a zvýšením objemu orgánových komôr je podozrenie na zápalový proces myokardu;
• nadmerné množstvo tekutiny v srdcovom vaku indikuje výskyt exsudatívnej perikarditídy.

Infarkt myokardu je často indikovaný pomalou redukciou oblastí myokardu. Zahustenie stien ľavej komory a átria, slabá kompresia listov mitrálnej chlopne hovorí o jej prolapse.

Bežné diagnózy

Interpretácia echokardiografie umožňuje odhaliť rôzne poruchy v práci kardiovaskulárneho systému. Zvážte najčastejšie diagnózy na strane fungovania srdca a ciev.

Zlyhanie srdca

Zlyhanie srdca je ochorenie, pri ktorom životne dôležitý orgán nemôže plne vykonávať svoje funkcie. To znamená, že kontraktilná aktivita srdca je narušená, resp. Nedostatočné množstvo krvi je vtlačené do tepny.

Príčiny tejto patológie zahŕňajú ischemické ochorenie, rôzne vrodené a získané defekty. Pacient v tomto stave trpí chronickou únavou, bolesťou na hrudi, dýchavičnosťou. Symptómy sa často vyvíjajú vo forme necitlivosti končatín, opuchu, brnenia v rukách a nohách.

Srdcové zlyhanie je považované za jednu z najbežnejších chorôb, ktorá postihuje prevažne starších ľudí.

arytmie

Porušenie frekvencie kontrakcie srdcového svalu na väčšiu alebo menšiu stranu v lekárskej praxi je charakterizované ako arytmia. Existujú patologické a fyziologické arytmie. Fyziologické sú normálne, vyskytujú sa u pacientov so silnou fyzickou námahou, stresom, požívaním alkoholu a inými stavmi. Patologické sú nebezpečné pre život a zdravie, sú výsledkom určitých chorôb.

Hlavnými prejavmi tohto stavu sú dýchavičnosť, rýchly alebo pomalý tep, závraty, strata vedomia. Pomocou echokardiografie je možné identifikovať opísanú chorobu, vybrať potrebnú liečbu.

Predinfarkt a infarkt

Pomocou ultrazvuku srdca môže špecialista dešifrovať stav predinfarktu. Súčasne je silne poškodená kontraktilita myokardu, znižuje sa rýchlosť prietoku krvi v orgánoch.

Samotný infarkt je sprevádzaný rozvojom ischemickej nekrózy, často v neprítomnosti včasnej lekárskej starostlivosti vedie k smrti pacienta.

arteriálnej hypertenzie

Normálne by krvný tlak osoby nemal prekročiť 120/80 mm Hg. Art. S pretrvávajúcim zvýšením týchto hodnôt mimo normu je obvyklé hovoriť o vývoji arteriálnej hypertenzie alebo hypertenzie.

Symptómy patológie zahŕňajú ťažké bolesti hlavy, nevoľnosť, slabosť, dýchavičnosť, tinitus a zrak v očiach.

Pri ultrazvuku môže byť ochorenie sledované prítomnosťou príznakov, ako je napríklad stenóza aorty a bicuspidálna chlopňa, ateroskleróza koreňa aorty.

Pacienti sú liečení antihypertenzívami, vyžaduje sa menej často chirurgický zákrok.

Vegetatívna dystónia

Vo vegetatívno-vaskulárnej dystónii u ľudí je narušená regulácia vaskulárneho tonusu autonómneho nervového systému. Choroba je sprevádzaná častými bolesťami hlavy, potením, bolesťou v oblasti hrudnej kosti, prechladnutím v končatinách, periodickým mdloby alebo stavmi v bezvedomí.

Patológia je diagnostikovaná pomocou echokardiografie, elektrokardiografie a ďalších techník.

Zápalové ochorenia

Zápalové ochorenia myokardu sa vyskytujú na pozadí poškodenia orgánov bakteriálnymi infekciami. Hovoríme tu o endokarditíde, perikarditíde a niektorých ďalších.

Srdcové defekty

Počas echokardiografie môže lekár identifikovať rôzne vrodené alebo získané srdcové vady. Všetky sú rozdelené podľa určitých princípov, sú jednoduché alebo zložité. Súčasne môžu byť ovplyvnené ventily, prepážky a iné časti tela.

Pomocou ultrazvuku odborník vyhodnotí stav a veľkosť komôr, priečok, aktivitu ventilov a ďalšie charakteristiky. Včas na identifikáciu defektov pomocou echokardiografie môže mať dieťa stále v maternici. Táto technika sa úspešne používa počas tehotenstva, je pomerne bezpečná a informatívna.

Je to dôležité! Ak sa zistia akékoľvek rušivé prejavy, odporúča sa podstúpiť vyšetrenie ultrazvukom.

Echokardiografia je jednou z najčastejšie používaných metód diagnostiky kardiovaskulárnych patológií. Špeciálne vybavenie vám umožňuje identifikovať porušenia životne dôležitého orgánu u detí a dospelých v ranom štádiu vývoja. Pomáha zvoliť správnu liečbu, zabrániť komplikáciám, ktoré sú nebezpečné pre zdravie.

Interpretácia ultrazvuku srdca

Moderná metóda hardwarovej diagnostiky - echokardiografie alebo ultrazvuk srdca, založený na použití kmitov vysokofrekvenčných zvukových vĺn. Prostredníctvom ultrazvukového vyšetrenia lekár určí príčinu funkčných porúch v orgáne, identifikuje zmeny v anatomickej štruktúre a histologickej štruktúre tkanív, určuje abnormality v cievach a srdcových chlopniach.

Prioritnými aspektmi diagnózy ultrazvuku sú:

• žiadne poškodenie kože a preniknutie do tela pacienta (neinvazívne);
• nezávadnosť. Ultrazvukové vlny sú bezpečné pre zdravie;
• informačného obsahu. Jasná vizualizácia srdca vám umožňuje presne určiť patológiu;
• žiadne kontraindikácie použitia metódy;
• možnosť pozorovania dynamických procesov;
• relatívne nízke náklady na výskum;
• náklady na postup.

Ultrazvuk srdca vykonáva lekár odboru rádiológie v smere a odporúčaní kardiológa. Ak si želáte, môžete postupovať sami.

Účel štúdie

Indikácie postupu sú pacientove sťažnosti na určitý symptóm:

• systematická bolesť v hrudníku;
• ťažkosti s dýchaním počas fyzickej aktivity;
• zlyhania srdcového rytmu (zvyčajne častejšie);
• opuchy končatín, ktoré nesúvisia s ochorením obličiek;
• stabilný vysoký krvný tlak.

Indikácie pre echokardiografiu pre deti

Štúdia novorodencov sa vykonáva v prípadoch podozrenia na vývojové abnormality a patológie diagnostikované v perinatálnom období. Nasledujúce prípady môžu byť dôvodom na kontrolu práce srdca u dieťaťa: krátka strata vedomia, neochota nasávať mlieko z prsníka bez zjavného dôvodu (nachladnutie, abdominálne kŕče), dýchavičnosť s dýchavičnosťou bez príznakov ARVI.

Zoznam pokračuje systematickým zmrazovaním rúk a nôh v normálnych teplotných podmienkach, modrastým sfarbením (cyanóza) v ústach, bradou a nasolabiálnou časťou tváre, rýchlou únavou, pulzujúcimi žilami v pravej hypochondriu a krku, vývojovými abnormalitami. Lekár môže tiež odporučiť testovanie, ak sa pri počúvaní lekárskeho fonendoskopu zistí cudzí zvuk počas kontraktilnej aktivity myokardu.

Deti v puberte by mali podstúpiť zákrok, pretože telo zažíva prudký nárast rastu a srdcový sval môže byť oneskorený. V tomto prípade je ultrazvuk zameraný na posúdenie adekvátneho vývoja vnútorných orgánov na externé údaje adolescenta.

Parametre štúdie a možné diagnózy

S použitím ultrazvuku sú nainštalované:

• veľkosť srdca, komory a predsiene;
• hrúbka srdcovej steny, tkanivová štruktúra;
• rytmus rytmov.

Na obrázku môže lekár zistiť prítomnosť jaziev, nádorov, krvných zrazenín. Echokardiografia informuje o stave srdcového svalu (myokardu) a vonkajšej membráne spojivového tkaniva srdca (perikard), skúma ventil umiestnený medzi ľavou predsieňou a komorou (mitrálnou). Dopplerov ultrazvuk poskytuje lekárovi kompletný obraz o stave ciev, stupni blokovania, intenzite a objeme krvného obehu.

Informácie o zdravotnom stave srdca a cievneho systému získané na základe štúdie vám umožňujú presne diagnostikovať nasledujúce ochorenia:

• zhoršené prekrvenie v dôsledku vaskulárnej oklúzie (ischémie);
• nekróza srdcového svalu (infarkt myokardu a štádium pred infarktom);
• štádium hypertenzie, hypotenzia;
• porucha štruktúry srdca (vrodená alebo získaná malformácia);
• klinický syndróm chronickej dysfunkcie orgánov (dekompenzácia srdca);
• dysfunkcia chlopne;
• zlyhanie srdcového rytmu (extrasystol, arytmia, angina pectoris, bradykardia);
• zápalové poškodenie tkaniva v membránach srdca (reumatizmus);
• poškodenie srdcového svalu (myokarditída) zápalovej etiológie;
• zápal srdcovej membrány (perikarditída);
• zúženie lúmenu aorty (stenóza);
• komplex symptómov orgánovej dysfunkcie (vegetovaskulárna dystónia).

Dekódovanie výsledkov výskumu

Prostredníctvom ultrazvukového zákroku srdca je možné podrobne analyzovať celý srdcový cyklus - obdobie, ktoré pozostáva z jednej kontrakcie (systoly) a jednej relaxácie (diastoly). Za predpokladu, že normálny tep je približne 75 úderov za minútu, trvanie srdcového cyklu by malo byť 0,8 sekundy.

Dekódovanie echokardiografie sa vykonáva postupne. Každá jednotka srdcovej štruktúry je opísaná v diagnostickom protokole. Tento protokol nie je dokumentom s konečným záverom. Diagnózu urobil kardiológ po podrobnej analýze a porovnaní údajov protokolu. Preto by ste nemali porovnávať výkon svojho ultrazvuku a štandardov, nemali by ste sa zapojiť do autodiagnostiky.

Normálne výsledky ultrazvuku sa spriemerujú. Výsledky sú ovplyvnené pohlavím a vekovou kategóriou pacienta. U mužov a žien sa indexy hmotnosti myokardu (svalové tkanivo srdca) ľavej komory, index indexu tejto hmotnosti a objem komory líšia.

Pre deti existujú samostatné normy pre veľkosť, hmotnosť, objem a funkčnosť srdca. Zároveň sú odlišné pre chlapcov a dievčatá, pre novorodencov a deti. U adolescentov vo veku od 14 rokov sú ukazovatele porovnané s normami pre dospelých a mužov.

V záverečnom protokole sú parametre hodnotenia podmienečne označené počiatočnými písmenami ich úplných mien.

Parametre a štandardy pediatrickej echokardiografie

Dekódovanie ultrazvuku srdca a funkcie obehového systému novorodenca je nasledovné:

• ľavé átrium (LP) alebo medzipriestory v priemere u dievčat / chlapcov: 11–16 mm / 12–17 mm;
• pravá komora (RV) v priemere: dievčatá / chlapci - 5–23 mm / 6–14 mm;
• konečná veľkosť ľavej komory počas relaxácie (diastoly): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Skratka v protokole LVDR CDR;
• konečná veľkosť ľavej komory počas kontrakcie (systola) je rovnaká pre obe pohlavia - 11-15 mm. V protokole - LV CSR;
• zadná stena ľavej komory v hrúbke: panna / malá. - 2–4 mm / 3-4 mm. Skratka - TLSLZH;
• hrúbka medzikomorovej priehradky: panna / malá. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IVS);
• voľná stena pankreasu - 0,2 cm - 0,3 cm (pre chlapcov a dievčatá);
• ejekčná frakcia, to znamená, že časť krvi, ktorá sa uvoľňuje z komory do ciev v čase srdcového tepu, je 65 - 75%. Skratka FB;
• prietok krvi v ventile pľúcnej tepny je v rýchlosti od 1,42 do 1,6 m / s.

Veľkosť a funkcia srdca pre dojčatá spĺňajú nasledujúce normy:

Plánované ultrazvuk srdca pre deti sa vykonáva na dojčatá ako mladý ako jeden mesiac starý a jeden rok staré deti.

Štandardy pre dospelých

Normálny dospelý ultrazvuk by mal zodpovedať nasledujúcim digitálnym rozsahom:

• Hmotnosť myokardu ĽK (ľavá komora): muži / ženy - 135–182 g / 95–141 g;
• LV hmotnostný index myokardu: samec - od 71 do 94 g / m2, samica - od 71 od 89 g / m2;
• konečná diastolická veľkosť (CDR) / CSR (konečná systolická veľkosť): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
• Hrúbka steny LV pri relaxácii (diastole) - do 1,1 cm;
• krvný výtok s redukciou (PB) - 55–60%;
• množstvo krvi vtlačené do ciev - od 60 ml do 1/10 litrov;
• Index veľkosti RV - od 0,75 do 1,25 cm / m2;
• stena hrúbky pankreasu - až ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normálne ultrasonografické ukazovatele pre MZhP (interventrikulárne septum) a atria:

• hrúbka steny v diastolickej fáze - 7,5 mm - 1,1 cm;
• maximálna odchýlka v systolickom momente je 5 mm - 9,5 mm.
• koncový diastolický objem PP (pravá predsieň) - od 20 ml do 1/10 litrov;
• Veľkosť LP (ľavé predsieň) - 18,5–33 mm;
• Index veľkosti LP je 1,45–2,9 cm / m 2.

Otvor aorty sa normálne pohybuje od 25 do 35 mm2. Pokles rýchlosti indikuje stenózu. V srdcových chlopní by nemala byť prítomnosť nádorov a usadenín. Oceňovanie výkonu ventilu sa vykonáva porovnaním veľkosti normy a možných odchýlok v štyroch stupňoch: I - 2-3 mm; II - 3 - 6 mm; III - 6 - 9 mm; IV - nad 9 mm. Tieto čísla určujú, koľko milimetrov ventil prechádza pri zatvorených dverách.

Vonkajšia obálka srdca (perikard) v zdravom stave nemá adhézie a neobsahuje tekutinu. Intenzita pohybu prietoku krvi sa stanoví dodatočnou Dopplerovou sonografiou.

EKG číta elektrostatickú aktivitu srdcových rytmov a tkanív srdca. Ultrazvuk skúma rýchlosť krvného obehu, štruktúru a veľkosť orgánu. Ultrazvuková diagnostika je podľa kardiológov spoľahlivejším postupom na stanovenie správnej diagnózy.

Účel echokardiografie: vykonanie, interpretácia a normy EchoKG

Echokardiografia umožňuje vyhodnotiť srdce človeka, jeho kontraktilnú aktivitu a odchýlky v jeho práci.

Terapeuti alebo kardiológovia predpisujú túto štúdiu po vykonaní externého vyšetrenia pacienta a identifikovaní podozrenia na srdcovú dysfunkciu.

Kardiológovia na záver opisujú výsledky echo kg srdca, ale nie je ľahké dešifrovať záver sami.

Všeobecné zistenia štúdie tiež nie vždy objasňujú situáciu.

Na pochopenie výsledkov záverov je potrebné poznať echokardiografické normy a význam patologických zmien objasnených v priebehu štúdie.

Čo je to echokardiogram

Použitie vysokofrekvenčných zvukových vĺn pre echo kg štúdie srdcovej aktivity umožňuje vyhodnotiť celkovú prezentáciu:

• aktivita srdcového svalu;
• štruktúra srdcových komôr, ventily;
• o stave hrúbky steny;
• o veľkosti srdcových dutín, ich tlaku;
• určovať rýchlosť pohybu intrakardiálnej krvi.

Taktiež sa pomocou echokg detegujú intrakavitárne krvné zrazeniny, akékoľvek srdcové chyby, zmeny ventilov, asynergické zóny (neschopnosť vykonávať cyklus pohybov).

Uskutočnený ES na vyšetrenie srdca je normálny a na identifikáciu možného ochorenia srdca. Na meranie tlaku pľúcnej artérie sa používa echokardiografické vyšetrenie.

Echokardiografia je bezbolestná, bezpečná a poskytuje úplné informácie o srdci dospelej osoby alebo dieťaťa. Štúdie používajúce túto metódu nepoškodzujú, neožarujú a nedávajú vedľajšie účinky.

Pomocou vyšetrenia echo kg sa vyhodnotí hlavná srdcová funkcia - jej kontrakcie. Kvantitatívne ukazovatele analyzujú odborníci a porovnávajú sa s normami. Na základe analýzy, kardiológovia urobiť záver.

Kardiológovia identifikujú pokles funkcie srdca v počiatočnom štádiu a určia potrebnú liečbu. Dynamika priebehu ochorenia a výsledky liečby sa určujú opakovaným echokardiogramom.

Indikácie pre prechod ES

Terapeut alebo kardiológ predpisuje prechod echokardiogramu pacientom s takýmito indikátormi:

1. Detekcia ako výsledok počúvania porúch rytmu, srdcových šelestov.
2. Sťažnosti na bolesť srdca alebo hrudníka.
3. Identifikácia príznakov deficitu, ktorým môže byť zvýšená veľkosť pečene alebo opuch nôh.
4. S predtým zistenou ischémiou.
5. Sťažnosti na únavu, nedostatok vzduchu alebo dýchavičnosť.
6. Detekcia viditeľných znakov, ako je bledý odtieň pokožky, modrastosť končatín, pier a mušlí.

Echokardiografia bezpečná metóda ultrazvuku srdca u dieťaťa, novorodenca, dieťaťa, dospelých detí

Echokardiografia je tiež predpísaná pacientom s predchádzajúcim kardiochirurgickým zákrokom, traumou hrudníka, osobami s aterosklerózou a hypertenziou, po užití antibiotík v onkologických prípadoch, so slabým prírastkom hmotnosti malých detí.

Je potrebné predpísať skupinu pacientov s pravidelnými bolesťami hlavy s echokardiogramom. Echo kg vám umožňuje vylúčiť alebo potvrdiť diagnózu defektu srdcového prepážky. Dekódovacia echokardiografia indikuje abnormality.

Proces vykonávania transorakálnej echokardiografie

Nie je potrebné sa pripraviť na ES. Pacient by mal odhaliť trup a ležať na gauči na ľavej strane. Táto poloha umožňuje, aby sa ľavá strana hrudníka priblížila k srdcu, čo zlepšuje obraz štvorkomorového umiestnenia srdca.

Gél spracováva body pripojenia senzorov v hrudníku, s ktorými kardiológ uvidí časti srdca na obrazovke monitora, vykoná potrebné merania a zaznamená indikátory aktivity srdca a rozmery. Jasný obraz na monitore zobrazuje výsledky.

Ide o najčastejšie používaný a účinný spôsob vyšetrenia, ktorý vykonáva vzhľad procesu srdca cez rovinu hrudníka pacienta.

Lekár po zákroku uzavrie s dekódovaním výsledkov prieskumu záver.

Pacienti s chronickými ochoreniami srdca musia podstúpiť ES aspoň raz ročne. To vám umožní sledovať zdravotný stav pacienta a určiť dynamiku alebo odchýlky od normy.

Proces transezofageálnej echokardiografie

Proces transezofageálnej echokardiografie

V niektorých prípadoch je vykonávanie transorakálnej echo kg ťažké. Dôvody pre prekážky môžu byť protetické ventily, ktoré vytvárajú akustické bariéry pre ultrazvukové vlny, tukové tkanivo, vnútorné orgány, svaly a kosti. Kardiológ predpisuje transesofageálnu (transesofageálnu) echokardiografiu, s ktorou sa skúmajú malé srdcové štruktúry.

Echo kg zahŕňa zavedenie senzoru pacienta do pažeráka. Keďže pažerák susedí s povrchom ľavej predsiene, je možné hodnotiť aktivitu srdca cez jeho steny. Tento spôsob echo kg je kontraindikovaný u pacientov s rôznymi ochoreniami pažeráka.

Transesofageálny ES vyžaduje prípravné postupy. V predvečer vyšetrenia potrebuje pacient 4 až 6 hodín rýchlo, pretože senzor ošetrený ultrazvukovým gélom je umiestnený v dutine pažeráka. Maximálny čas, počas ktorého je senzor v pažeráku, dosiahne 12 minút.

Vedenie napätia echo kg

Práca ľudského srdca je často študovaná v procese prideľovania fyzickej záťaže. Echo kg sa vykonáva s prívodom určitej meranej fyzickej námahy do srdca, alebo za účasti farmakologických činidiel, ktoré spôsobujú zvýšenie práce srdca.

Kardiológovia v procese vyšetrenia touto metódou študujú zmeny, ku ktorým dochádza pri srdcových svaloch počas záťažových testov. Absencia abnormalít znamená malé percento rizika komplikácií v práci kardiovaskulárneho systému.

Pomocou tejto metódy echo kg sa používajú špeciálne navrhnuté echo programy, ktoré demonštrujú obrazy na obrazovke monitora, ktoré boli zaznamenané vo všetkých fázach prieskumu. Ukazovatele tichej práce srdca porovnávajú odborníci s ukazovateľmi pri maximálnom zaťažení.

Pomocou stresu-ES je možné identifikovať skrytú patológiu v aktivite srdca. Procedúra sa vykonáva do 45 minút a záťaž určí kardiológ, pričom sa berie do úvahy vek a celkový stav pacienta.

Na vykonanie tejto metódy vyšetrenia by mal pacient:

• mať oblečenie, ktoré nebráni pohybu;
• eliminovať fyzickú námahu, nadmerný príjem potravy niekoľko hodín pred vyšetrením;

Odborníci odporúčajú pacientovi vypiť pohár vody a ľahký príjem potravy najneskôr dve hodiny pred zákrokom.

Proces dešifrovania

Echokardiografia končí špecializovaným dekódovacím echokardiogramom. Výsledky môže presne analyzovať len kardiológ. V procese self-analýza získaných záver echo kg, môžete zhruba pochopiť celkový obraz srdca. Odchýlka výsledkov od normy neznamená prítomnosť ochorenia. Kardiológ berie do úvahy vek a celkový stav pacienta.

Každý záver má niekoľko ukazovateľov, ktoré odrážajú štruktúru a funkčnosť srdcových komôr:

• čísla udávajúce srdcové komorové parametre;
• frekvencie komorového septa;
• predsieňové parametre;
• stav perikardu, ventil.

Echokardiografia (ultrazvuk srdca): indikácie, typy, správanie, transkript

Jedným zo spôsobov, ako skúmať a hodnotiť srdce človeka, jeho kontraktilná aktivita je echokardiografia srdca (EchoCG), tiež nazývaná ultrazvuk srdca. Táto definícia zahŕňa 3 zložky: "echo" (echo), "cardio" (srdce), "grafo" (znázornené). Na základe hlavnej zložky môžeme konštatovať, že kardiológovia vykonávajú echokardiografiu.

Poskytuje možnosť získať vizuálny obraz srdca a ciev. Táto metóda sa vzťahuje na ultrazvuk, to znamená, že štúdia nastáva použitím vysokofrekvenčných zvukových vĺn, ktoré nie sú počuteľné pre ľudské ucho. Na vykonanie echokardiografie je potrebné vyhodnotiť v reálnom čase:

• Činnosť srdcových svalov;
• Stav 4 komôr a ventilov;
• Veľkosť srdcových dutín a tlak v nich;
• Hrúbka stien srdca;
• Rýchlosť intrakardiálneho prietoku krvi (pohyb krvi).

Táto metóda vám umožňuje identifikovať intrakavitárne krvné zrazeniny, srdcové defekty (vrodené alebo získané), asynergné zóny (zhoršená schopnosť vykonávať cyklus určitých pohybov), zmeny ventilu.

Táto ultrazvuková metóda sa používa ako na hodnotenie srdca v normálnom stave, tak na zistenie akéhokoľvek ochorenia srdca. Echokardiografia sa tiež používa, ak potrebujete merať tlak pľúcnej artérie.

Výhody echokardiografie

Postup echokardiografie počas detekcie kardiovaskulárnych ochorení, vrátane srdcových ochorení, je kľúčový pre jeho hlavné charakteristiky, medzi ktoré patria:

1. modernita;
2. zabezpečenia;
3. bezbolestné;
4. Veľmi informatívne.

Echokardiografia nemá na organizmus žiadne škodlivé účinky, nie je traumatická, nemá radiáciu, bolesť a vedľajšie účinky. Procedúra môže trvať od niekoľkých do 45 minút - všetko závisí od symptómov a cieľov cvičenia.

Prostredníctvom tohto prieskumu sa hodnotia srdcové kontrakcie, ktoré sú jej hlavnou funkciou. Uskutočňuje sa to získaním kvantitatívnych ukazovateľov, ktoré sú následne analyzované a na základe ktorých lekári dospievajú k záveru. Odborníci môžu rozpoznať pokles tejto funkcie aj v počiatočnom štádiu, po ktorom je predpísaná liečba predpísaná. Re-echo prieskum vám umožní vidieť dynamiku priebehu ochorenia, ako aj výsledok liečby

Indikácie pre

Pre pomoc lekárom, ktorí musia podstúpiť ultrazvuk srdca, by sa mali kontaktovať v prípade takýchto príznakov:

• Srdcové šumy nájdené počas počúvania a poruchy rytmu;
• Bolesť v srdci a hrudníku;
• Príznaky srdcového zlyhania (napr. Zvýšená veľkosť pečene, opuchy nôh);
• Chronická aj akútna ischémia (infarkt myokardu);
• Únava, dýchavičnosť, nedostatok vzduchu, častý nákup bielej kože, cyanóza kože okolo pier, uší, horných a dolných končatín.

Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva po poranení hrudníka, operáciách na srdci. Je potrebné vybrať skupinu pacientov, ktorí majú vykonať echokardiografiu. To sú tí, ktorí sa sťažujú na pretrvávajúce bolesti hlavy, ktoré sa stávajú chronickými. Potreba takejto štúdie je vysvetlená skutočnosťou, že mikroemboli, častice krvných zrazenín, ktoré sa pohybujú z pravej strany srdca doľava kvôli defektu v septe, mohli spôsobiť bolesť.

Echokardiografia je tiež potrebná na diagnostikovanie srdcových defektov, často vrodených, ako aj prítomnosti protetických chlopní. EchoCG pacienti podstúpia hypertenznú chorobu, aterosklerózu, keď predpisujú priebeh liečby antibiotikami v onkológii. Ak má malé dieťa zlý prírastok hmotnosti, môžu tiež predpísať echokardiografiu.

echokardiografia

Príprava echokardiografie nespôsobuje žiadne osobitné ťažkosti. Je potrebné vyzliecť sa na pás a ľahnúť si na gauč na ľavej strane. Táto poloha prispieva ku konvergencii ľavej strany hrudníka a vrcholu srdca. To zase dáva lepší obraz srdca zo štvorkomorovej polohy.

Potom sa gél rozmazáva v oblasti hrudníka, kde sú pripojené senzory. Ich rôzne polohy vám umožňujú vizuálne vidieť všetky časti srdca a vykonávať merania s fixačným výkonom a veľkosťou. Senzory pripojené k echokardiografu nespôsobujú bolesť ani nepohodlie. Ultrazvukové vibrácie zo snímačov sa prenášajú do ľudského tela. V tkanivách sa pohybujú akustické vlny a menia sa a potom sa vracajú do senzora. Tu sa konvertujú na elektrické signály, ktoré sú spracované echokardiografom. Zmena vo vlnách je spojená so zmenami stavu vnútorných orgánov. To je presne rozdiel medzi Echo CG a EKG (elektrokardiogram), ktorý demonštruje grafický záznam aktivity srdca a nie jeho štruktúru.

Získané výsledky sa zobrazia na obrazovke ako jasný obraz. Popísaná metóda vyšetrenia je najbežnejšia a nazýva sa "transtorakálna echokardiografia" (z latiny "Thorax" - hrudník), čo znamená prístup k srdcu cez povrch tela pacienta. Lekár skúmajúci srdce osoby v takejto polohe, pacient sedí na ľavej alebo pravej strane, riadi nastavenia zariadenia v závislosti od obrázka zobrazeného na displeji.

Ak bola identifikovaná chronická choroba srdca, odporúča sa vykonať echokardiografiu aspoň raz ročne.

Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia pre tehotné ženy v období 11-13 týždňov je možné určiť hlavné ukazovatele fetálneho srdca, prítomnosť komôr a určenie rytmu.

Transesofageálna echokardiografia

Existujú prípady, keď určité faktory bránia prenosu transtorakálnej echokardiografie. Napríklad podkožné tukové tkanivo, rebrá, svaly, pľúca, ako aj protetické chlopne, ktoré sú akustickými bariérami ultrazvukových vĺn. V takýchto prípadoch sa používa echokardiografická ezofageálna echokardiografia, ktorej druhý názov je „transesofágový“ (z latiny „pažerák“ - pažerák). Rovnako ako echokardiografia cez hrudník môže byť trojrozmerná. V tejto štúdii je senzor vložený cez pažerák, ktorý susedí priamo s ľavým átriom, čo umožňuje lepšie zobrazenie malých štruktúr srdca. Takáto štúdia je kontraindikovaná v prítomnosti ochorenia pažeráka pacienta (kŕčové žily pažeráka, krvácanie, zápalové procesy atď.).

Na rozdiel od transtorakálnej je povinným prípravným štádiom transesofageálneho EchoCG pôst pacienta 4-6 hodín pred samotným zákrokom. Snímač umiestnený do pažeráka sa spracováva ultrazvukovým gélom a často sa nachádza na ploche nie dlhšej ako 12 minút.

Stresová echokardiografia

S cieľom študovať prácu ľudského srdca s fyzickou aktivitou počas echokardiografie podľa vykonaných indikácií:

1. Podobné zaťaženie pri určitých dávkach;
2. S pomocou farmakologických liekov spôsobujú intenzívnu prácu srdca.

Zároveň skúma zmeny, ku ktorým dochádza pri srdcových svaloch počas záťažových testov. Nedostatok ischémie často poukazuje na malé percento rizika rôznych kardiovaskulárnych komplikácií.

Keďže takýto postup môže mať charakteristiky skresleného hodnotenia, používajú programy echo, ktoré súčasne zobrazujú obrázky na monitore, zaznamenané počas rôznych štádií prieskumu. Táto vizuálna ukážka práce srdca v pokojnom stave as maximálnou záťažou vám umožňuje porovnať tieto ukazovatele. Táto metóda výskumu je stresová echokardiografia, ktorá umožňuje odhaliť skryté abnormality v práci srdca, ktoré sú v stave pokoja nepostrehnuteľné. Zvyčajne celý postup trvá približne 45 minút, úroveň zaťaženia sa vyberie pre každého pacienta samostatne v závislosti od vekovej kategórie a zdravotného stavu. Pri príprave na stres echoCG je možné uviesť nasledujúce činnosti pacienta:

• Oblečenie musí byť voľné, nie chladiace;
• 3 hodiny pred ozveny stresu, mali by ste zastaviť akúkoľvek fyzickú aktivitu a spotrebu potravín vo veľkých množstvách;
• 2 hodiny pred vyšetrením sa odporúča vypiť trochu vody a trochu občerstvenia.

Druhy výskumu

Okrem rozdielov v spôsobe vedenia je echokardiografia troch typov:

1. Jednorozmerný v M-móde.
2. Dvojrozmerný.
3. Doppler.

Pri echokardiografii v M-móde (z anglického pohybu) senzor vysiela vlny pozdĺž jednej zvolenej osi. V dôsledku toho sa na obrazovke zobrazí obraz srdca, získaný ako pohľad zhora v reálnom čase. Zmenou smeru ultrazvuku je možné kontrolovať komory, aortu (cieva vystupujúca z ľavej komory a dodávku okysličenej krvi do všetkých ľudských orgánov) a do átria. Vzhľadom na bezpečnosť postupu možno štúdiu použiť na posúdenie fungovania srdca dospelého aj novorodenca.

Pomocou dvojdimenzionálnej echokardiografie lekári vytvárajú obraz v dvoch rovinách. Počas jeho implementácie, ultrazvukové vlny s frekvenciou 30 krát za 1 sek. poslaný v oblúku 90 °, t.j. skenovacia rovina je kolmá na štvorkomorovú polohu. Zmenou polohy snímača je možné analyzovať pohyb srdcových štruktúr vzhľadom na zobrazený vysokokvalitný obraz.

Realizovaná echokardiografia s Dopplerovou analýzou umožňuje určiť rýchlosť pohybu krvi a turbulencie v prietoku krvi. Získané údaje môžu obsahovať informácie o poruchách, plnení ľavej komory. Základom Dopplerových meraní je výpočet zmeny rýchlosti objektu vzhľadom na zmenu frekvencie odrazeného signálu. Keď sa zrazí zvuk s pohybujúcimi sa červenými krvinkami, frekvencia sa zmení. Dopplerov posun sa nazýva veľkosť takejto zmeny. Zvyčajne je tento posun v medziach zvukov vnímaných človekom a môže byť reprodukovaný prístrojom ozveny vo forme zvukového signálu.

Video reportáž z kliniky realizujúcej echokardiografiu

EchoCG dekódovanie

Po vyšetrení ultrazvukom echokardiografom sa dekóduje echokardiogram. Úplne a presne to môže analyzovať iba kardiológ. Nezávislá štúdia ukazovateľov získaných a preukázaných v závere môže poskytnúť len hrubé pochopenie celkového obrazu. V závislosti od účelu, veku a stavu pacienta môže vyšetrenie vykazovať mierne odlišné výsledky.

V každom prípade sa po vykonanej echokardiografii zistí rad povinných ukazovateľov, ktorých čísla odrážajú štruktúru a funkcie srdcových komôr: sú uvedené parametre ľavej a pravej komory, medzikomorovej priehradky, predsiení, stavu srdcových chlopní a perikardu (tenké a husté perikardium). Pomocou týchto príručiek "Normy v medicíne" (Moskva, 2001) môžeme odvodiť zavedené štandardy.

Parametre ľavej a pravej komory

Hlavné ukazovatele určujúce normálny stav srdcového svalu sú údaje o práci komôr a prepážke medzi nimi.

1. Parametre ľavej komory (LV) predstavujú 8 hlavných ukazovateľov:

• Hmotnosť LV myokardu (u mužov je rýchlosť 135-182 g, u žien 95-141 g);
• LVMI (LV myokardiálny hmotnostný index): 71 - 94 g / m2 pre mužov a 71 - 80 g / m2 pre ženy;
• BWW (objem LV v pokoji): pre mužov, 65-193 ml, pre ženy, 59-136 ml; KDR (veľkosť LV v pokoji) by mala byť 4,6-5,7 cm a CSD (veľkosť LV počas kontrakcie) - 3,1-4,3 cm;
• hrúbka steny mimo kontrakcií srdca pri práci: 1,1 cm Ak je záťaž na srdci, zvýšenie rýchlosti indikuje hypertrofiu, pri ktorej sa zvyšuje hrúbka steny komory (parameter 1,6 cm alebo viac indikuje významnú hypertrofiu);
• ejekčná frakcia (EF) by nemala byť nižšia ako 55-60%. Ejekčná frakcia označuje indikátor, ktorý indikuje množstvo krvi emitované srdcom počas každej kontrakcie. Ak je ukazovateľ EF menej dôležitý ako stanovená norma, môže to znamenať zlyhanie srdca. Takýto jav je signálom neefektívneho čerpania krvi s prítomnosťou stagnácie;
• objem zdvihu: 60-100 ml. Parameter určuje objem vyhodenej krvi v jednej redukcii.

2. Normálne hodnoty pravej komory zahŕňajú hrúbku steny 5 mm, index veľkosti od 0,75 do 1,25 cm / m2 a komorovú veľkosť v pokoji od 0,75 do 1,1 cm.

Ultrazvukové normy pre ventily a perikard

Rozlúštenie výsledkov po preskúmaní ventilov srdca sa považuje za jednoduchšie. Odchýlka od noriem môže naznačovať dva existujúce procesy: stenózu alebo nedostatočnosť. Prvý záver hovorí o znížení priemeru ventilového otvoru, v dôsledku čoho je ťažké čerpať krv. Zlyhanie je opačný proces: ventilové ventily, ktoré z akéhokoľvek dôvodu zabraňujú spätnému pohybu krvi, sa nezaoberajú priradenými funkciami. V tomto prípade má krv poslaná do ďalšej komory návrat, čo zase robí prácu srdca menej efektívnou.

K bežnej patológii perikardu patrí taký zápalový proces ako perikarditída. Pri takejto odchýlke je možné, že akumulácia tekutiny alebo tvorba spojov (adhézií) srdca s perikardiálnym vreckom. Kvapalná rýchlosť je od 10 do 30 ml, pričom zvýšenie rovnakého indikátora nad 500 normálnych srdcových funkcií môže byť sťažené stláčaním.

Hlavným krokom pri identifikácii kardiovaskulárnych ochorení je ultrazvuk srdca. Odhadované náklady na takýto postup sa pohybujú od 1400 rubľov. až 4000 rubľov. v závislosti od miesta zdravotného strediska, dostupného vybavenia, povesti a kvalifikácie špecialistov. Rozlúštiť výsledky echokardiografie pod vplyvom kvalifikovaných lekárov, ktorí sú schopní na základe ukazovateľov diagnostikovať a predpisovať liečbu. Pokusy o nezávislé pochopenie všetkých čísel záverov môžu viesť k neželaným a chybným záverom.

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Ako rozlúštiť výsledky ultrazvuku srdca?

Dnes je takáto štúdia jednou z najbezpečnejších pre diagnostiku rôznych dystrofických zmien srdca a krvných ciev. Dnes je táto diagnóza známa skôr ako echokardiografia (echo). Lekár môže na obrazovke vidieť detailný a kvalitný obraz srdca a vidí všetky zmeny v reálnom čase. S ultrazvukom srdca by výsledky mali interpretovať kardiológ.

Čo je toto vyšetrenie?

Ultrazvuk srdca je vynikajúce vyšetrenie, ktoré pomáha diagnostikovať počiatočné štádiá ochorenia, keď pacient nemá žiadne príznaky. Ultrasonografia srdca pomáha odhaliť mnohé srdcové problémy osoby v ranom štádiu. Výsledky ultrazvuku poskytujú príležitosť na rýchlu diagnostiku pomocou analýzy obrazu získaného pomocou ultrazvuku.

V lekárskej praxi neboli pozorované žiadne škodlivé účinky ultrazvuku na ľudské telo a to znamená, že echokardiografia môže byť predpísaná všetkým pacientom s podozrením na patológiu srdca.

Normálne ukazovatele a interpretácia odchýlok

Sadzby indikácií pre dospelých môžu byť prezentované ako tabuľka.

Treba pripomenúť, že ukazovatele pre mužov, ženy a deti sa môžu veľmi líšiť od ukazovateľov uvedených v tabuľke. Preto je potrebné zveriť lekára počas dekódovania ultrazvuku srdca a nikdy sa nesnažiť robiť diagnózu len na základe výsledkov štúdie srdca pomocou ultrazvuku a navyše na liečbu srdcových ochorení nezávisle, bez vedomia lekára. Je to veľmi nebezpečné pre zdravie a život.

Na záver, lekár napíše konečnú, a teda najpresnejšiu diagnózu pacienta. A liečba mu bude pridelená primerane.

Ako sú viditeľné vady viditeľné na ultrazvuku?

Získané srdcové vady sú tiež vynikajúco vizualizované na monitore. Často sa napríklad vyskytuje zúženie mitrálnej chlopne (a nachádza sa medzi ľavou komorou a ľavou predsieňou a neumožňuje prenos krvi z komory do predsiene). Ultrazvuk ukazuje zúženie chlopne ventilu a jeho anomálnu štruktúru. Steny pravej komory a ľavej predsiene sú hypertrofované. Ventily sa nezatvárajú úplne.

Aortálna chlopňa umožňuje normálny prietok krvi z LV v smere aorty. Keď je viditeľná stenóza takého ventilu na ultrazvuku, pretože otvor počas systoly je mierne zúžený. Hrúbka stien predsiene a komory sa mierne zvýšila.

Ďalšie kardiovaskulárne patológie sú viditeľné na ultrazvukovom vyšetrení srdca.

1. Pri infarkte myokardu môžete vidieť, ako je oblasť srdca nekrotizovaná (tzn. Mŕtvy). Rezy v týchto oblastiach nie sú viditeľné.
2. Ak je pacientovi diagnostikovaná perikarditída, potom je v perikarde voľná tekutina. Možno ho pozorovať v oblastiach so zmenenou echogenitou.
3. Keď je myokarditída pozorovaná choroba svalovej vrstvy. Ultrazvuková snímka srdcovej komory sa zväčšuje, zatiaľ čo objem krvi, ktorá sa vyhodí z ľavej komory, sa znižuje, čo naznačuje vážne problémy so srdcom.
4. Pri endokarditíde sú viditeľné poruchy chlopní, ako aj patologické oblasti rastu.
5. Aneuryzma je vizualizovaná ako výbežok srdcovej steny, ktorá má tenké steny.

Indikácie pre diagnózu srdca pomocou ultrazvuku

Eko kg srdca by sa malo vykonať bez zlyhania, ak má človek takéto patologické stavy.

1. Častá strata vedomia, slabosť a závraty, pozorované bez zjavného dôvodu.
2. Častý výskyt bolesti hlavy.
3. Nevoľnosť sprevádzaná neustálym poklesom krvného tlaku.
4. Kašeľ a dýchavičnosť.
5. Výskyt opuchov na nohách a trupe.
6. Častý výskyt bolesti na hrudi, ako aj v oblasti pod lopatkou, v hrudi.
7. Ak iné testy ukazujú, že je narušená srdcová frekvencia osoby.
8. Ak je bolesť v hypochondrium vpravo, a ešte viac, keď sa zvyšuje veľkosť pečene.
9. Pocit búšenie srdca a "vyblednutie" srdca.
10. Studené končatiny, bledosť a modrá koža.
11. Ak bolesť v srdci, studené končatiny sú na pozadí použitia v predvečer veľkého množstva alkoholu.
12. Ak sa počas auskultácie (tj počúvania) v srdci objavujú zvuky.
13. Keď sa zistí porušenie elektrokardiogramu.

Je nevyhnutné, aby sa echokardia vykonala po predtým prenesených patológiách:

• reumatizmus;
• srdcové chyby - získané a vrodené;
• sklerodermia;
• systémový lupus erythematosus;
• infarkt myokardu;
• poruchy srdcového rytmu;
• opuch;
• hypertenzia (najmä ak pacient trpel hypertenznou krízou).

Ako sa robí vyšetrenie?

Ehokg sa môže vykonávať transtorakálne a transesofageálne.

Pri prvom vyšetrení lekár aplikuje senzor na hrudník. V druhom prípade sa zavedenie ultrazvukového senzora uskutočňuje cez pažerák. Ďalšia metóda je informatívnejšia, pretože prispieva k štúdiu všetkých štruktúr srdca a nielen z jednej perspektívy, čo zvyšuje diagnostickú hodnotu vyšetrenia. Pri skúmaní transtorakálnej aplikácie lekár aplikuje gél na aplikáciu na kožu tak, aby sa senzor dobre posúval pozdĺž neho a zároveň nevytváral vzduchové bubliny.

Príležitostne sa môže počas takéhoto vyšetrenia použiť funkčný test. To znamená, že pacient dostane najprv určitú intenzitu fyzickej aktivity a potom sleduje aktivitu srdca, ako aj rozsah, v akom sa normy srdcovej frekvencie odlišujú od tých parametrov, ktoré sú priamo viditeľné v štúdii.

V niektorých prípadoch je echo kg doplnené ultrazvukovým vyšetrením stavu ciev. To znamená, že lekár má možnosť posúdiť rýchlosť prietoku krvi v cievach, porovnať výsledky získané s normálnymi. Na takomto ozvene môže lekár ľahko vidieť, ako sa krv pohybuje v dutinách srdca.

Zavedenie kontrastného činidla počas ultrazvukového postupu sa používa na diagnostiku nádorových procesov, ako aj na určenie spôsobu, akým prebiehajú procesy krvného obehu tkaniva a metabolizmu. Pomocou štandardných postupov echo kc nie je možné takéto parametre detekovať.

Počas diagnostického postupu je veľmi dôležité relaxovať a upokojiť sa. Nadmerná nervozita neprispieva k správnej diagnóze a môže dokonca viesť k diagnostickej chybe.

Ako sa pripraviť na ultrazvukové vyšetrenie srdca?

Ak pôjdete na schôdzku s odborníkom na echokardiografiu, mali by ste s vami vziať výsledky predchádzajúcich vyšetrení. To umožní sledovanie dynamiky zmien, ku ktorým dochádza u pacientovho srdca a krvných ciev.

Ak sa vykonáva transtorakálna echokardiografia srdca, pred takýmto vyšetrením sa nemajú vykonať žiadne ďalšie prípravné opatrenia. Je dôležité, aby koža na hrudi bola čistá. Nie je potrebné dodržiavať diétu a pitný režim. Pokiaľ ide o potraviny, je možné odporučiť pacientom pozorovať umiernenosť a nie prejedať: v niektorých prípadoch to môže vyvolať nepresnosti výsledkov a ich dekódovanie.

Pred zákrokom echokardiografie je mimoriadne dôležité nepiť alkohol a nefajčiť: to mení ukazovatele a prispieva k zmene diagnostických výsledkov.

Tiež pred zákrokom echokardiografie, emocionálneho preťaženia, je potrebné vyhnúť sa intenzívnej fyzickej námahe. To všetko negatívne ovplyvňuje aj výsledky diagnostiky srdca pomocou ultrazvukového žiarenia.

Ak je potrebné transesofageálne echokardiografické vyšetrenie, pacient by mal dodržiavať rovnaké odporúčania. K nim sa pridáva ešte jedna - je to zabránenie príjmu potravy približne tri hodiny pred vyšetrením. Ak takéto vyšetrenie vykonáva dieťa, potom sa vykonáva v intervaloch medzi dojčením.

Čo možno vidieť na takomto prieskume?

Pri vyšetrení môže lekár vyhodnotiť:

• stav srdcových komôr, ako aj stupeň ich integrity;
• hrúbku stien komory (t.j. predsiene, komory);
• stav ciev v srdci, ako aj ich hrúbka;
• aké objemy krvi prechádzajú srdcom za jednotku času a tiež v akom smere sa krv pohybuje;
• stav a funkcia srdcového svalu počas systoly a počas diastoly;
• Aký je stav perikardiálneho vaku a či je v ňom tekutina alebo nie.

Hodnota ultrazvuku srdca, dekódovanie výsledkov je tiež v tom, že pomáha odhaliť prítomnosť vrodených srdcových vád u detí. Ide najmä o otvorenie (neotvorenie) oválneho otvoru medzi dvomi predsieniami (a normálne by mal byť takýto otvor upchatý). Tiež na kg srdca, dekódovanie obrazov po tom môže byť videný diera, ktorá môže byť v prepážke medzi predsieňami.

Všetky tieto zlozvyky a dysfunkcie srdcového stavu sú pozorované veľmi dobre. Hrúbka stien srdca je spravidla oveľa vyššia ako normálne. Dopplerova sonografia môže ukázať uvoľnenie časti krvi do pľúcnej artérie (z aorty). Odborník tiež dekóduje obraz, zväčšuje veľkosť srdcových komôr, hypertrofiu stien komory, ako aj uvoľňovanie krvi v pankrease z ľavej komory (patologický znak).

Takéto indikátory sú jasne viditeľné, keď sa dekódovanie ozveny vykonáva u malých detí.

Čo je zaznamenané v protokole?

Po každom vyšetrení sa vypracuje protokol, v ktorom sa uvádza prepis výsledkov ultrazvuku srdca. Označuje normálne ukazovatele srdca, ako aj vhodné pre diagnostiku.

Ak sú v srdci zaznamenané patologické zmeny, ktoré sú zaznamenané v protokole, lekár vydá zodpovedajúci záver ultrazvuku srdca, ktorý vysvetľuje príčiny ochorenia, ako aj jeho nebezpečenstvo. A až potom môžete predpísať liečbu (v prípade potreby môže byť potrebná operácia).

záver

Táto metóda skúmania srdca má väčšiu presnosť a ukazuje stav orgánu oveľa lepšie ako jednoduchá elektrokardiografia. To je dôvod, prečo čoraz viac lekárov dôveruje v dešifrovaní ultrazvuku srdca.

V niektorých prípadoch môže byť pacientovi predpísané iné vyšetrenie, ak sa ukáže, že ultrazvuk neposkytol dostatočne informatívne výsledky.

A ak váš lekár trvá na rýchlom priebehu takéhoto vyšetrenia, potom ho nemusíte vzdať, pretože na ňom bude závisieť zdravie.