Hlavná

Cukrovka

Ako skontrolovať cievy tela, indikácie pre takéto štúdie

Z tohto článku sa naučíte: ako kontrolovať cievy celého tela, aké metódy sa používajú na získanie obrazov artérií a žíl a identifikovať ich choroby. Príprava prieskumu a jeho priebeh.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Zdravé cievy sú zárukou dobrého prekrvenia všetkých ľudských orgánov a nevyhnutnou podmienkou ich normálneho fungovania. Preto bol vyvinutý a uvedený do praxe dostatočne veľký počet vyšetrovacích metód, pomocou ktorých je možné určiť ich priemer, lokalizovať body zúženia a vyhodnotiť prietok krvi do orgánov.

Použité metódy nám umožňujú skúmať všetky cievy tela, ale v klinickej praxi to tak nie je. Treba si uvedomiť, že každá diagnostická metóda, aj tá najefektívnejšia a najbezpečnejšia, má svoje obmedzenia a cenu. Preto lekári predpisujú iba tie cievy, u ktorých existuje podozrenie, že sa u nich vyvinie špecifické ochorenie. Výber použitej diagnostickej metódy závisí od umiestnenia postihnutej cievy a typu ochorenia.

Tieto vyšetrenia sa najčastejšie používajú na diagnostiku ochorení periférnych artérií (ateroskleróza obliterans, endarteritída), cerebrovaskulárnych ochorení (mŕtvice), hlbokej žilovej trombózy, chronickej venóznej nedostatočnosti, ochorení obličiek a koronárnych artérií, aortických aneuryziem.

Aeuryzma aorty je patologická expanzia lúmenu aorty, ktorá môže dosiahnuť veľké veľkosti a nakoniec viesť k prasknutiu cievy.

Všetky inštrumentálne vyšetrenia cievneho systému možno rozdeliť do dvoch skupín:

  1. Neinvazívne (bez porušenia integrity kože). Ide o rôzne typy ultrazvukovej diagnostiky.
  2. Invazívne (s porušením integrity kože). Ide o rôzne typy angiografie, pri ktorých sa kontrastné činidlo vstrekuje do krvného obehu.

V závislosti od použitej metódy a lokalizácie vykonávajú vyšetrenia lekári funkčnej diagnostiky, kardiochirurgovia a vaskulárni chirurgovia. Pridelenie takejto skúšky môže lekár akejkoľvek špeciality.

Ultrazvukové vyšetrovacie metódy

Podstata štúdie

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) je jednou z najčastejších metód vyšetrovania krvných ciev rôznej lokalizácie. Na získanie obrazov tepien a žíl, ako aj na stanovenie prietoku krvi sa používajú ultrazvukové zvukové vlny.

Pomocou ultrazvuku môžete skúmať krvné cievy v takmer všetkých častiach tela, vrátane tepien a žíl krku, brucha, horných a dolných končatín. Na rozdiel od iných zobrazovacích metód sa pri ultrazvuku nepoužíva röntgenová implantácia alebo zavedenie kontrastných látok.

Počas ultrazvuku prenikajú cez tkanivo do vyšetrovanej oblasti zvukové vlny. Odrážajú sa od krvných buniek pohybujúcich sa pozdĺž cievneho kanála a vracajú sa do senzora. Tieto vlny sa zaznamenávajú a zobrazujú na obrazovke ultrazvuku, čím sa vytvára obraz krvnej cievy. Rýchlosť ich návratu vám umožňuje určiť rýchlosť prietoku krvi v tepne alebo žile. Ak krv prúdi príliš rýchlo, indikuje možnú prítomnosť zúženia tejto cievy.

Ultrazvuk je neinvazívny a bezbolestný postup bez vedľajších účinkov alebo komplikácií.

Čo plavidlá kontrolujú najčastejšie

Najčastejšie výdavky:

  • Ultrazvuk periférnych tepien - na diagnostiku obliterujúcej aterosklerózy a endarteritídy.
  • Ultrasonografia karotických tepien - na zistenie zúženia v najväčších cievach krku, ktoré dodávajú krv do mozgu.
  • Ultrazvuk obličkových tepien - na stanovenie prietoku krvi v obličkách a na identifikáciu zúženia v ich cievach.
  • Abdominálny ultrazvuk brušných ciev je metóda skúmania krvného obehu žilami a tepnami žalúdka, čriev, pečene, pankreasu a sleziny.
  • Transcranial ultrazvuk mozgových ciev - pomáha merať prietok krvi v artériách mozgu.
  • Ultrazvukové žily - umožňuje vyhodnotiť prietok krvi v žilách nôh a rúk, zistiť ich trombózu.
Ultrazvuk na karotickej artérii

Príprava prieskumu

Obvykle vedenie ultrazvuku nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu:

  • Nie je možné fajčiť niekoľko hodín pred vyšetrením, pretože fajčenie vedie k zúženiu krvných ciev, čo môže ovplyvniť výsledky ultrazvuku.
  • Ak má človek skúmať cievy brucha, nemôže nič zjesť 12 hodín pred zákrokom.
  • Okrem fajčenia môžu výsledky ultrazvuku ovplyvniť aj obezita, poruchy srdcového rytmu a kardiovaskulárne ochorenia.

Ako sa postupuje

Pred kontrolou cievneho systému pomocou ultrazvuku, človek musí zložiť svoje oblečenie, aby lekár mohol získať prístup do oblasti vyšetrovaného tela. V závislosti od skúmaných ciev sa vyšetrenie môže uskutočniť v ležiacej, sediacej alebo stojacej polohe pacienta.

Vo vode rozpustný gél sa aplikuje na pokožku v oblasti skenovania, čo zlepšuje vodivosť ultrazvukových vĺn. Lekár zatlačí senzor do skúmanej oblasti, ktorá nasmeruje ultrazvukové vlny do študovaných tepien a žíl. Počas vyšetrenia sa senzor pohybuje po koži, aby sa získal jasnejší obraz. Získané informácie sú spracované počítačom a zobrazené na obrazovke vo forme grafov a obrázkov, ktoré charakterizujú prietok krvi v artériách alebo žilách.

Celé vyšetrenie trvá 10 - 30 minút. Po dokončení sa gél zotrie z kože, potom sa pacient oblieka. Po ultrazvuku sa človek môže okamžite vrátiť do svojej každodennej činnosti.

Výsledky dekódovania

Výsledky normálneho vyšetrenia naznačujú, že pacient nemá zúženie alebo prekrytie v cievach. Patologická povaha prietoku krvi môže naznačovať:

  • Prítomnosť zúženia alebo prekrytia v artériách, čo môže byť spôsobené aterosklerotickými plaky.
  • Prítomnosť krvných zrazenín v žilách alebo artériách.
  • Zlý krvný obeh spôsobený poškodením ciev.
  • Oklúzia žíl.
  • Spazmus artérií.
  • Trombóza alebo prekrytie umelých cievnych protéz.

angiografia

Podstata štúdie

Angiografia je vizualizačná technika, pomocou ktorej môžete získať obraz vnútorného lúmenu krvných ciev rôznych orgánov. Keďže krvné cievy nie je možné pozorovať počas röntgenového vyšetrenia, do ich lúmenu sa vstrekne špeciálne kontrastné činidlo.

Typy angiografie

Existujú 3 typy angiografie:

  1. Tradičná angiografia - vizualizácia ciev po ich kontraste sa vykonáva fluoroskopiou.
  2. CT angiografia - vizualizácia po kontraste sa vykonáva pomocou počítačovej tomografie.
  3. MRI angiografia - obraz sa získa pomocou magnetickej rezonancie.

Angiografia môže tiež zahŕňať venografiu - rádiopakné vyšetrenie venóznych ciev.

Venografia lebečných žíl u dieťaťa

Aké choroby možno zistiť pomocou angiografie

Angiografia sa používa na identifikáciu rôznych problémov s tepnami alebo žilami, vrátane:

  • Ateroskleróza (zúženie artérií), ktorá môže zvýšiť riziko mŕtvice alebo infarktu myokardu.
  • Obliterujúce ochorenia periférnych artérií, v ktorých sa zhoršuje krvný obeh v nohách.
  • Aneuryzma mozgu - výčnelok v stene krvných ciev mozgu.
  • Pľúcna embólia je nebezpečné ochorenie, pri ktorom krvné zrazeniny vstupujú do krvných ciev, ktoré prenášajú krv do pľúc.
  • Stenóza (zúženie) renálnych artérií.
  • Určite závažnosť a presnú lokalizáciu zúženia alebo blokovania krvných ciev.
  • Určite lokalizáciu zdroja krvácania a v kombinácii s embolizáciou ho zastavte.
  • Identifikujte a odstráňte krvnú zrazeninu v blokovanej nádobe a obnovte prietok krvi.
  • V kombinácii s embolizáciou - na liečbu určitých typov nádorov zastavením ich prekrvenia.
  • Pred operáciou vytvorte mapu ciev.

Podľa presnosti získaných výsledkov je angiografia zlatým štandardom všetkých diagnostických metód na skúmanie obehového systému. S jeho pomocou môžete identifikovať najmenšie zmeny v štruktúre tepien a žíl, odhaliť problém v počiatočných fázach vývoja.

Príprava postupu

Základné odporúčania pre prípravu na angiografiu:

  1. Pred niektorými typmi angiografie, nemôžete jesť nič za 4-6 hodín pred vyšetrením.
  2. Prineste všetky výsledky predchádzajúcich vyšetrení krvných ciev, aby ich lekári mohli porovnať s novými údajmi.
  3. Pred vyšetrením sa opýtajte všetky vaše otázky na zdravotnícky personál.
  4. Ak máte ochorenie obličiek alebo cukrovku, boli alergické reakcie na kontrastné látky alebo iné lieky, určite o tom informujte svojho lekára.
  5. Ak užívate metformín, aspirín, klopidogrel, warfarín alebo iné lieky na riedenie krvi, informujte svojho lekára.
  6. Ak sa angiografia vykonáva ambulantne, dohodnite sa s príbuzným alebo priateľom, aby vás po vyšetrení odviezli domov. Niekedy s angiografiou sa podávajú sedatíva, ktoré vám môžu spôsobiť ospalosť.

Pred vyšetrením je pacient požiadaný, aby prešiel na chirurgickú spodnú bielizeň, dostane mierne sedatívny prostriedok, ktorý pomáha relaxovať. Niekedy sa angiografia vykonáva v celkovej anestézii.

Srdcová angiografia alebo koronárna angiografia. Okrem femorálnej artérie môže byť katéter tiež vložený do radiálnej tepny na ramene.

Ako sa postupuje

Počas vyšetrenia leží pacient na špeciálnom stole v operačnej sále, ktorý je vybavený špeciálnymi röntgenovými prístrojmi. Zdravotnícky personál monitoruje srdcovú aktivitu, dýchanie, krvný tlak a hladiny kyslíka v krvi.

Cievne prístupové miesto (zvyčajne pravá inguinálna oblasť), cez ktoré je vložený špeciálny katéter, je ošetrené antiseptickým roztokom a pokryté sterilnou bielizňou, aby sa minimalizovalo riziko infekčných komplikácií. Táto oblasť sa anestetizuje lokálnym anestetikom, po ktorom sa tenký katéter vloží do lúmenu cievy. Potom lekár pod kontrolou fluoroskopie premení tento katéter na skúmané cievy a injektuje kontrastnú látku simultánnou fluoroskopiou. Výsledný obraz vnútornej štruktúry ciev sa zobrazí na monitore. V čase zavedenia kontrastu môže pacient pociťovať prudký nárast tepla v celom tele.

Kontrola ciev pomocou angiografie môže trvať od 30 minút do 2 hodín. Po ukončení vyšetrenia lekár odstráni katéter z cievy a stlačí miesto vpichu injekcie na 10 minút, aby sa zastavilo možné krvácanie a potom sa aplikuje sterilný obväz. Ak by bol cievny prístup cez femorálnu artériu v slabinách, pacient by mal po vyšetrení ležať približne 4 hodiny. Po zákroku môžete jesť a piť.

Možné komplikácie po angiografii

Väčšina pacientov po angiografii má modrinu na mieste cievneho prístupu a po dotyku alebo pohybe cíti bolesť na tomto mieste. Tieto problémy zmiznú po niekoľkých dňoch.

Možné komplikácie angiografie:

  • Infekcia prebieha v mieste cievneho prístupu, čo sa prejavuje začervenaním, bolestivosťou a opuchom tejto oblasti.
  • Mierna reakcia na kontrast - napríklad kožná vyrážka.
  • Poškodenie obličiek kontrastnou látkou.
  • Poškodenie krvných ciev, čo vedie k vnútornému krvácaniu.
  • Závažné alergické reakcie na kontrast, spôsobujúce pokles krvného tlaku, ťažkosti s dýchaním alebo stratu vedomia.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Ako skontrolovať stav ľudských ciev

Choroby spojené s vaskulárnymi léziami sú oveľa viac, ako by sa mohlo zdať. A hlavnou ťažkosťou pri ich liečbe je len diagnóza. Symptómy vaskulárneho poškodenia sú veľmi rozmanité a spravidla nie sú identifikované samé osebe, ale sú spojené s exacerbáciou chronického stavu alebo objavením novej patológie.

Cievny systém

Zahŕňa krvné cievy a srdce. Prvou úlohou je presunúť krv, druhú, do injekcie.

Plavidlá sú rozdelené takto: t

  • aorta - hlavný artériový kmeň, ktorý nesie krv z komory;
  • tepny - veľké cievy, ktoré prenášajú okysličenú krv do vnútorných orgánov;
  • arterioly - tepny strednej a malej veľkosti, ktoré dodávajú krv do tkanív;
  • kapiláry - najmenšie cievy slúžiace doslova každej bunke;
  • žilky - malé žily, ktoré odoberajú krv z tkanív;
  • žily - veľké cievy, ktoré prenášajú krv späť do srdca, steny žíl sú oveľa tenšie.

Jediné poškodenie kapilár alebo väčších plavidiel zvyčajne nemá znateľný vplyv na zdravie. Oveľa nebezpečnejšie je trvalé prerušenie práce, pretože s poklesom lúmenu krvných ciev sa znižuje prítok alebo odtok krvi. Obaja sú rovnako zničujúce.

Indikácie na kontrolu

Charakteristické znaky vaskulárnych lézií neexistujú. Tepny a žily sú napojené na rôzne orgány av prípade porúch krvného obehu postihujú telo. Preto ochorenie získava symptómy charakteristické pre patológiu tohto orgánu, čo samozrejme sťažuje diagnostiku.

Najčastejšie indikácie pre vaskulárne vyšetrenie sú nasledujúce stavy:

  1. Abnormálny krvný tlak.
  2. Zvýšený intrakraniálny tlak.
  3. Akékoľvek traumatické poranenie mozgu.
  4. Migrény a bolesti hlavy, ktorých príčina nie je určená.
  5. Nádory mozgu.
  6. Príprava na operáciu srdca.
  7. Akékoľvek príznaky ischémie.
  8. Kŕčové žily
  9. Opuchy a ťažkosti končatín, fenomén chladu, kŕče.
  10. Rizikové faktory: fajčenie, nadváha, cukrovka a podobne.

Menovací špecialista

Ako skontrolovať mozgové cievy môže povedať len špecialistovi. V prvom rade s týmto druhom indispozície apelovať na neurológa. Jeho oblasť - cievy nervového systému a mozgu. Je to on, kto riadi vyšetrenie tepien hlavy a krku.

Kardiológ predpisuje vyšetrenie srdcových ciev, aby sa oddelili choroby srdca a ciev, ktorých príznaky sú veľmi blízke.

Vyšetrenie žíl a tepien predpisuje angiológ alebo angiosurgeon, ktorý má na starosti krv a lymfatické cievy.

Vyšetrenie ciev celého tela sa však vykonáva veľmi zriedka a dáva najkomplexnejší obraz.

Vyšetrenie ciev hlavy

Kontrola stavu ciev hlavy a krku sa vykonáva najčastejšie. Po prvé, príznaky poruchy v tomto prípade sú najvýraznejšie a po druhé najbolestnejšie. Osoba s depresívnou, ale slabou bolesťou na hrudníku ju dlho ignorovala v nádeji, že tento jav je dočasný. Ťažká bolesť hlavy a závraty robia pacienta oveľa rýchlejšie, aby vyhľadali radu.

Vyšetrenie krku sa zvyčajne predpisuje spolu s vyšetrením mozgových ciev, pretože tvoria jeden systém. Poškodenie tepien krku je charakterizované rovnakými príznakmi.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou

Najinformatívnejšia a najmodernejšia metóda výskumu, ktorá vám umožní získať úplný obraz o funkčných a anatomických vlastnostiach krvného obehu.

Metóda je založená na ožarovaní pacienta rádiovými signálmi v magnetickom poli. Tomograf zaznamenáva signály rôzneho výkonu v závislosti od prostredia - pohybujúceho sa alebo stacionárneho, ako aj rýchlosti prietoku krvi. Ako výsledok, špecialista dostane vrstvené obrazy mozgu, a teda tepny a žily lebky a krku v trojrozmernom obraze. Týmto spôsobom je detekovaná akákoľvek patológia veľkých a malých ciev.

Úplnosť obrazu do určitej miery závisí od výkonu tomografu.

rheoencephalography

Skenovanie magnetickou rezonanciou je samozrejme najlepším spôsobom kontroly ciev hlavy a krku, ale aj najdrahších. Namiesto tomografie môže byť predpísaná reoencefalografia.

Podstata metódy je redukovaná na zaznamenávanie vodivosti prietoku krvi. Signál z týchto signálov sa líši od signálov iných tkanív v dôsledku pulzácie. S pomocou reografu sa získa informácia o prekrvení ciev krku a hlavy, rýchlosti prietoku krvi, stavu stien a tak ďalej.

Postup je oveľa menej vhodný a trvá dlhšie. Pracovným mechanizmom zariadenia sú elektródové platničky, ktoré sa v procese výskumu musia prekrývať so študovanými oblasťami hlavy.

Doppler

Alebo obojstranné skenovanie. Je to ultrazvukové vyšetrenie hlavy a krku pomocou špecializovaného senzora. Tento postup je úplne bezbolestný, jednoduchý a umožňuje získať okamžité výsledky.

Táto metóda je univerzálna a nemá žiadne kontraindikácie. A preto sa používa na kontrolu ciev celého tela. Vykonáva sa veľmi jednoducho: pacient je umiestnený na gauči, senzor je aplikovaný na študijnú plochu a na monitore sa objaví obrázok. Dopplerova sonografia je tiež predpísaná pre najmenších pacientov - deti vo veku 4-5 rokov, za predpokladu, že títo pacienti môžu ležať bez pohybu počas 15 - 20 minút.

Metóda je ideálna pre štúdium veľkého a malého prietoku krvi v celom tele, ale kvalita kapilárneho testovania závisí od výkonu zariadenia.

electroencephalography

Zariadenie registruje a zaznamenáva výkyvy potenciálu mozgu. V tomto prípade sa skúmajú len tepny a žily hlavy. Metóda je menej informatívna, s jej pomocou dostáva informácie o porušení normálneho prietoku krvi a nervového vedenia. Avšak pri epilepsii, poruchách reči a podobne je nevyhnutná elektroencefalografia.

Počítačová tomografia

Metóda využíva röntgenové žiarenie. S jeho pomocou získať informácie o fyzickej kondícii stien, ale neoceniť prietok krvi. Tým sa zistí prítomnosť alebo neprítomnosť nádorov, vaskulárna patológia, vyhodnotí sa stav stien - kontrakcia, expanzia, prítomnosť lézie a tak ďalej.

CT sa neodporúča pre časté používanie. Avšak pre pacientov s fixnými implantátmi - stimulátormi, kolíkmi, protézami je ideálna počítačová tomografia.

CT je predpísané na vyšetrenie ciev hlavy a krku a celého tela.

sonografia

Metóda je určená na vyšetrenie ciev hrdla, konkrétne karotídy, medzistavcových tepien a predného a predného mozočka. Zodpovedajú za plnú výživu mozgu kyslíkom, a preto narušenie ich práce ovplyvňuje jeho funkcie.

Pracovným prvkom zariadenia je ultrazvukový skener. Pacient je vyšetrený skenerom a obraz tepny je získaný na monitore.

Vyšetrenie ciev srdca

  • Dnes je najobľúbenejšou metódou dopplerovská sonografia. Aorta a venózny kmeň patria do veľkých ciev a ultrazvukové vyšetrenie umožňuje vyhodnotiť ich stav s veľkou presnosťou. Dopplerografia je úplne bezpečná pre srdce a umožňuje získať okamžité výsledky.
  • Počítačová tomografia - nie menej populárny a veľmi informatívny. Pri takomto vyšetrení srdca sa často injektuje kontrastná látka - napríklad jód. Pomocou CT je možné posúdiť stav stien tepny, odhaliť nádory a iné poruchy.
  • Koronárna angiografia označuje chirurgické metódy a vykonáva sa v extrémnych prípadoch, keď je pacient na operačnom stole. Kontrastná látka sa vstrekne priamo do artérie a snímací prístroj, angiograf, zaznamená výsledok. Nepochybnou výhodou tohto spôsobu je schopnosť okamžite kompenzovať zúženie srdcovej cievy.

Limbové vyšetrenie

Pravdepodobne je predpísané vyšetrenie ciev nôh, pretože tepny a žily horných končatín sú menej náchylné na ochorenie.

Dopplerova sonografia sa používa na vyhodnotenie stavu ciev, ultrasonografia - tento postup je takmer vždy predpísaný spolu so srdcovým vyšetrením, ako aj venografiou a flebomanometriou

  • Phlebography - rádiografia na pozadí vstupu kontrastnej látky, poskytuje informácie o fyzickom stave žíl.
  • Flebomanometria - meranie venózneho tlaku pri rôznych fyzických námahách.

Zo všetkých metód zostáva Dopplerova sonografia najviac informatívna, pretože metóda umožňuje detekciu poškodených venóznych chlopní a lokalizáciu fokusu ochorenia.

Úplná cievna kontrola

Kontrola všetkých hlavných a periférnych ciev pomocou MR-angiografie. Vyšetrenie sa uskutočňuje zobrazením magnetickou rezonanciou bez vstupu kontrastného činidla. Výkon magnetického poľa zariadenia nie je menší ako 1 T.

MR angiografia poskytuje údaje o fyzickom stave tepien a žíl - expanzii alebo kontrakcii stien, vzniku ateromatóznych plakov, tvorbe aneuryzmy a funkčných - úrovni elasticity steny, zápalu a pod.

Štúdia je dlhá. Spravidla sa vykonávajú relácie trvajúce do 15 minút, počet procedúr je do 6. V niektorých prípadoch môže relácia trvať až 60 minút. MR angiografia je dostupná len na špecializovaných klinikách.

Kontrola plavidiel je dôležitou súčasťou diagnózy s veľmi veľkým počtom porušení. Niekedy sa tento postup stáva najnovšou diagnostickou metódou. Existuje mnoho indikácií na vykonávanie a ak expert predpíše šek, nestojí za to ignorovať odporúčanie

Kontrola plavidiel: možnosti diagnostických metód

Pri diagnostike mnohých ochorení sú potrebné metódy hodnotenia štrukturálnych charakteristík cievneho lôžka a ich funkčného stavu. Najviac informatívny diagnostický algoritmus zahŕňa použitie viacerých metód prieskumu, ktoré hodnotia rôzne parametre.

Narušenie zásobovania tkanív a orgánov krvou vedie k nezvratným následkom, preto včasné odhalenie takýchto porúch v počiatočných štádiách umožňuje vyhnúť sa vzniku závažných patológií av niektorých prípadoch postihnutiu pacienta.

Potreba takýchto vyšetrení vzniká vtedy, keď existuje podozrenie na rad patologických stavov:

  • akútne poruchy cerebrálnej cirkulácie;
  • chronická mozgová ischémia;
  • traumatické poranenie mozgu;
  • aneuryzma mozgových ciev;
  • vaskulárne malformácie;
  • aterosklerotickú léziu mozgových ciev;
  • Vertebrobasilárny syndróm pri cervikálnej dorsopatii, keď je zvlášť dôležité zhodnotiť stav prietoku krvi v vertebrálnej artérii;
  • poranenia krčnej chrbtice.

Predpokladaná diagnóza vyžadujúca potvrdenie pomocou vyšetrení sa vykonáva na základe klinického obrazu a sťažností pacienta, ktoré sú charakteristické pre konkrétne ochorenie.

Táto moderná, high-tech výskumná metóda umožňuje vizualizáciu tkanív a orgánov skrytých pred očami. Jeho výhodami sú viditeľnosť v kombinácii s bezpečnosťou pacienta.

Výsledok štúdie je prezentovaný vo forme súboru obrázkov, ktoré sú vrstvenými obrazmi tkanív a orgánov.

MRI s vysokým stupňom presnosti poskytuje čas na posúdenie štrukturálnych vlastností cievnej steny a pomáha identifikovať abnormality:

  • vrecká z tuleňov;
  • prítomnosť aterosklerotických plakov;
  • prítomnosť krvných zrazenín;
  • oblasti riedenia cievnej steny;
  • prítomnosť cievnych aneuryziem;
  • prítomnosť vaskulárnych malformácií;
  • celistvosť cievnej steny;
  • lokalizáciu a veľkosť hematómu v prípade porušenia integrity cievnej steny;
  • v prítomnosti ischémie, lokalizácie patologického ohniska a príčiny jeho vzniku (spazmus, trombóza, embólia).

V niektorých prípadoch sa na kontrolu priechodnosti lúmenu ciev a na identifikáciu aterosklerotických plakov a tvorbu krvných zrazenín použije kontrast.

Tento typ výskumu vám umožní získať predstavu o stupni a rýchlosti krvného zásobovania mozgových ciev, tóne a úrovni elasticity cievnej steny mozgových ciev.

Zariadenie zaznamenáva stav arteriálnych aj venóznych kanálov.

Tento typ výskumu je obzvlášť informatívny pri diagnostike porúch venózneho odtoku z lebečnej dutiny.

Dopplerov ultrazvuk (USDG) je jedným z najdostupnejších spôsobov hodnotenia vaskulárneho stavu.

Počas tohto diagnostického postupu sa skúmajú cievy hlavy a krku. Samotná manipulácia je úplne bezbolestná a prakticky nedáva pacientovi žiadne nepohodlie, ktoré umožňuje, aby sa vykonával ako pre dospelých, tak aj pre deti.

Podstatou metódy je ultrazvukové vyšetrenie ciev, ktoré umožňuje posúdiť polohu a štruktúru ciev, ich funkčné znaky: stupeň krvného zásobovania, intenzitu pulzácie, tón cievnej steny.

Dopplerov ultrazvuk nevyžaduje špeciálny tréning.

Pomocou tejto metódy ultrazvukového vyšetrenia skúmajte cievy hlavy a krku. Počas zákroku sa skúmajú karotické a vertebrálne artérie, ako aj predné a zadné cerebelárne artérie.

„Špeciálnym“ prípadom ultrazvuku je neurosonografia, ultrazvukové vyšetrenie intrakraniálnych štruktúr, ktoré vykonávajú malé deti. Toto vyšetrenie je schopné detegovať takéto vaskulárne patológie, ako sú aneuryzma, cysty cievneho plexu, vaskulárne malformácie.


Indikácie pre ultrazvuk tepien a žíl hlavy u dospelého pacienta sú jeho sťažnosti, charakteristické pre cerebrovaskulárne ochorenie, osteochondrózu krčnej chrbtice, arteriálnu alebo intrakraniálnu hypertenziu.

Ultrazvuk sa používa nielen na vyšetrenie mozgových ciev. Táto technika vám umožní kontrolovať stav ciev vo všetkých oblastiach tela.

Vyšetrenie ciev zásobujúcich srdcový sval je nevyhnutné na posúdenie rizika ischémie myokardu.

Včasné zistenie zhoršenej koronárnej vaskulárnej permeability vám umožňuje prijať preventívne opatrenia, ktoré zabraňujú vzniku infarktu myokardu.

Táto diagnostická metóda registruje bioelektrickú aktivitu myokardu, ale nepriamo môže byť kardiogram použitý na posúdenie užitočnosti dodávky krvi do srdcového svalu.

Nasledujúce príznaky sú diagnosticky dôležité:

  • posunutie medzery ST na kardiograme nad alebo pod izolínom;
  • modifikovaná T vlna (majúca širokú základňu a špičatý hrot);
  • negatívny hrot T.

Úplnejší obraz pomáha opraviť rôzne úpravy EKG:

  • Holterov monitoring (ukazuje, ako koronárne artérie zvládajú svoju funkciu počas dňa);
  • EKG alebo Holterov monitoring so záťažovými testami (hodnotí schopnosť koronárneho prietoku krvi prispôsobiť sa fyzickej aktivite).

Indikácie pre elektrokardiografiu sú sťažnosti pacientov typické pre ischemické poškodenie myokardu:

  • bolesť alebo pocit pálenia za hrudnou kosťou;
  • reakcia na miernu fyzickú námahu vo forme silnej dýchavičnosti.

Aj keď sa takéto sťažnosti vyskytujú nepravidelne, ich vzhľad je dôvodom na vyhodnotenie funkcie koronárnych ciev.

Koronárna angiografia je spôsob stanovenia stupňa koronárnej vaskulárnej priechodnosti pomocou zosilnenia kontrastu. Kontrastná látka sa vstrekuje do arteriálneho krvného riečišťa cez špeciálny katéter, po ktorom angiograf (špeciálna röntgenová jednotka) zaznamenáva proces kontrastu prechádzajúceho cez cievy. Takto je znázornená šírka lúmenu koronárnych ciev pozdĺž celej ich dĺžky.

Okrem diagnosticky dôležitých informácií umožňuje katetrizácia napraviť niektoré chyby zavedením špeciálnych nástrojov.

Problém spočíva v tom, že tento typ diagnózy je nemocničný postup (vyžaduje sa hospitalizácia na špecializovanom oddelení) a vyžaduje prítomnosť určitej techniky.

Počas ultrazvuku vnútorných orgánov sa spravidla skúma aj regionálne cievne lôžko. Vyšetrenie stavu krvných ciev celého organizmu je dôležité pri diagnostike bežných aterosklerotických cievnych lézií alebo pri podozrení na rozsiahlu trombózu.

Diagnóza stavu a funkcie žíl dolných končatín je veľmi dôležitá z dôvodu vysokej prevalencie kŕčových žíl.

Včasná diagnostika ochorenia umožňuje vyhnúť sa zanedbávaným formám ochorenia a život ohrozujúcim komplikáciám.

Metóda flebografie je typ angiografie a zahŕňa röntgenové vyšetrenie s predchádzajúcim zavedením kontrastnej látky do žíl.

Výsledok prieskumu poskytuje vizuálnu informáciu o priechodnosti žíl, prítomnosti oblastí ich patologickej tortuozity, prítomnosti alebo neprítomnosti parietálnych krvných zrazenín.

Kde môžem skontrolovať nádoby hlavy

Nebezpečenstvo cievnych ochorení mozgu spočíva v tom, že v počiatočných štádiách sa prejavujú bežnými príznakmi mozgu, ako sú bolesť hlavy a únava. Z týchto dôvodov nie je možné stanoviť diagnózu. Skôr alebo neskôr sa môže plavidlo zablokovať natoľko, že sa tam zastaví prietok krvi, čo povedie k akútnym obehovým poruchám a možnej smrti.

Vyšetrenie priechodnosti ciev je nevyhnutné, aby sa zabránilo rozvoju vaskulárnych patológií a oneskoreným komplikáciám, napríklad zníženiu kognitívnych schopností alebo strate citlivosti na jednej strane tela.

Doma nie je možné overiť integritu a funkčnosť plavidiel. Dá sa to urobiť len pomocou overených metód zobrazovania neuroimagingu a angiografie. Techniky okolo lekárskych postáv a „liečiteľov“ nebudú schopné poskytnúť ani zlomok nepriamych informácií. Preto by ste sa mali vždy obrátiť na diagnostické centrum a požiadať o radu a postup.

Existuje mnoho spôsobov, ako študovať tepny, žily a lymfatické cievy. Nižšie bude uvedený zoznam metód a ich komparatívne charakteristiky: výhody a nevýhody.

Druhy zisťovaní

Ako skontrolovať stav mozgových ciev:

Dopplerov ultrazvuk

USDG je kombinácia ultrazvuku a Dopplerovho efektu. Používa sa ako stredná väzba medzi externým vyšetrením pacienta a hlbokou vaskulárnou diagnostikou.

  • nízke náklady;
  • rýchlosť zákroku: v priemere - 30 minút;
  • nedostatok kontraindikácií;
  • deti a tehotné ženy;
  • Neexistuje žiadne radiačné zaťaženie, čo znamená, že metóda je bezpečná.
  1. povrchové informácie o funkčnom stave plavidiel;
  2. neukazuje príčinu zablokovania;
  3. obraz s nízkym rozlíšením a slabé detaily v porovnaní s MRI a CT.

Dopplerografia je určená na štúdium povrchových veľkých ciev, napríklad vonkajšej karotickej alebo bazilárnej artérie. USDG poskytuje informácie o funkčnom stave tepien a žíl a zobrazuje informácie v reálnom čase.

Kontrastne zosilnená počítačová tomografia

CT angiografia je založená na fenoméne röntgenového žiarenia a priechodnosti mozgového tkaniva. Pre tento postup sa pacientovi podá injekčná látka, ktorá je nepriepustná pre žiarenie, ktorá sa šíri do 15 minút cirkulačným systémom. Snímače počítačovej tomografie zaznamenávajú informácie o látke: ako dobre sa rozšírila do tepien a žíl.

  • detailný obrázok;
  • informácie sú uložené na médiu;
  • Obrázky majú vysoké rozlíšenie, čo znamená, že pre lekára je ľahšie identifikovať miesto zablokovania.
  1. radiačná expozícia: nie je škodlivá pre telo, ale okamžite zvyšuje prípustné ročné zaťaženie
  2. nemožno vykonávať tehotným ženám a deťom;
  3. náklady: na Ukrajine priemerná cena je 2300 UAH, pre Rusko - 5000-6000 rubľov;
  4. To si vyžaduje zavedenie kontrastnej látky, ktorá môže spôsobiť alergie.

Na poslednom obrázku sú nádoby znázornené v dvojrozmernom priestore. CT poskytuje informácie o štruktúre stien ciev a ich funkčnom stave.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou

Metóda je založená na schopnosti vodíkových protónov meniť polohu, keď sú vystavené magnetickému poľu. Tieto zmeny sa zaznamenávajú pomocou snímačov tomografov a konvertujú sa na trojrozmerný obraz nádoby.

Magnetická tomografia skúma funkčnú schopnosť a integritu cievnych stien. Používa sa ako hlboká diagnóza krvného obehu v mozgu.

  • vysoká kvalita obrazu;
  • trojrozmerný model nádoby so susednými tkanivami s pozdĺžnymi a priečnymi rezmi;
  • zabezpečenia;
  • vysoká citlivosť na biochemické zmeny;
  • Priemerná cena na Ukrajine je 800 UAH, v Rusku je 4000-5000 rubľov.
  1. Ak počas štúdie zmeníte polohu tela a zhlboka dýchate, obraz je skreslený.

MR angiografia je považovaná za jednu z najbezpečnejších metód na skúmanie mozgových ciev: magnetické pole tvorené tomografom nepoškodzuje telo.

neurosonography

Ako skontrolovať krvný obeh mozgu u detí? Neurosonografia je primárne určená na štúdium krvného obehu plodu a detí mladších ako 1 rok. Ide o začínajúcu ultrazvukovú diagnózu. Metóda je bezpečná a nepoškodzuje dieťa.

  • identifikuje patológiu v ranom štádiu vývoja;
  • poskytuje informácie o cisternách a komorách mozgu;
  • rýchlosť: procedúra trvá v priemere 15 minút;
  • nízke náklady: 400 UAH na Ukrajine, 1000-1500 rubľov v Rusku;
  • žiadne kontraindikácie;
  • bezbolestné, že nevystraší deti.
  1. relatívne CT a MRI má nízku informatívnosť;
  2. Ultrazvukové vlny nepreniknú cez kosti lebky, takže je u dospelého človeka takmer k ničomu.

Pomocou neurosonografie je možné identifikovať včasný hydrocefalus, vrodené poruchy vývoja ciev a intrakraniálne krvácanie.

Röntgenová angiografia

Toto je starý predchodca počítačovej tomografie. Postup vyžaduje zavedenie kontrastného činidla. Konečné číslo zobrazuje mozgové cievy v dvoch projekciách.

V porovnaní s modernými metódami má len nevýhody: radiačná expozícia, potreba zavedenia kontrastnej látky, nemôže byť vykonaná pre deti a tehotné ženy, malé množstvo informácií, obraz s nízkym rozlíšením.

rheoencephalography

Študuje tón, elasticitu stien a reaktivitu tepien a žíl mozgu. Neinvazívna metóda, ktorá nevyžaduje zavedenie kontrastu.

Považuje sa za starú metódu av porovnaní s modernou technológiou má nízku diagnostickú hodnotu.

Ktorý lekár predpisuje postup

Každý lekár, ktorý potrebuje informácie a funkčnosť mozgových ciev, môže tieto štúdie priradiť. Najčastejšie ide o špecialistov, ktorých oblasť činnosti pokrýva prácu mozgu a priľahlých priemyselných odvetví:

  1. Neurológ.
  2. Psychiater.
  3. Neurochirurg.
  4. Terapeut.
  5. Kardiológ.
  6. Onkológ.
  7. Pediatri a neonatológ.
  8. Oftalmológ.

Ako skontrolovať plavidlá: význam vyšetrovacích a kontrolných metód

Keď hovoríme o cievnych ochoreniach, v prvom rade ide o lézie arteriálnej steny - aterosklerózu a zmeny v priemere ciev žilného lôžka - kŕčové žily. Celé ľudské telo je však preniknuté cievami a nie každý si myslí, že zoznam chorôb súvisiacich s cievnou oblasťou má viac ako jeden tucet. Patria sem všetky druhy flebitídy, trombózy, trápenia artérií, končatiny lymfocytázy, tzv. Elephantiasis, panvové varixy, hemoroidy a ďalšie. Preto včas kontrolujte plavidlá a ich výkon - svätú vec každého z nich.

Tieto "mnohostranné" plavidlá

Človek môže len závidieť "plemeno ľudí", ktorí sú veľmi úzkostliví o každom najmenšom zhoršení ich zdravotného stavu. Moja hlava začala pociťovať závraty, či už som mal nohy napuchnuté vo večerných hodinách, zrazu sa na nohách objavili „hviezdy“, čo znamená, že sa niečo stalo. Väčšina sa im smeje a snaží sa neprijímať žiadne opatrenia, dúfajúc, že ​​všetko sa „vyrieši“. Preto nie je prekvapujúce, že liečba začína až vtedy, keď sú už prítomné najťažšie symptómy.

Cievne ochorenia, pomaly, ale iste, držať krok s dobou, stáva mor z XX a teraz XXI storočia. Vedci sa domnievajú, že vývoj ľudského rozvoja v žiadnom prípade neznamenal zmeny v cievnom systéme. Bez toho, aby sme sa dostali do detailov štruktúry krvných ciev, stačí pochopiť, že pod pojmom „cievy“ sa rozumie najjednoduchší organizovaný systém, kde každá pobočka je zodpovedná za prácu jedného orgánu.

Takže tepny majú tendenciu dodávať krv zo srdca do všetkých orgánov a tkanív, takže im pomáhajú aj ďalšie vetvy - arterioly. Z orgánov do srdca sa vydláždila žila. Extracelulárny priestor je nanesený kapilárami. Väčšina z nich je tam, kde je vysoká úroveň metabolizmu a šedá hmota mozgu nie je výnimkou.

Kapiláry sa zase spájajú do venúl, ktoré tiež hrajú významnú úlohu pri zlepšovaní mikrocirkulácie a vracajú krv do srdca. A tak pracujú "neúnavne" počas celého ľudského života, prinášajú do každej bunky krv, nasýtenú kyslíkom a všetkými potrebnými živinami.

Ktorého špecialistu kontaktovať?

Niekedy, cítiť sa zle, človek je ťažké vybrať správneho špecialistu na vyriešenie problému. Aj keď v každom osade bude pravdepodobne lekár alebo terapeut, ktorý dostane pacientov s akoukoľvek chorobou. Povie vám presne, ktorý lekár sa špecializuje na konkrétnu chorobu.

V každom okresnom centre, alebo viac-menej podobné mestskému sídlu, je neuropatológ alebo neurológ, čo je presne to isté. Neurológ je modernizovaný názov toho istého špecialistu. Tento lekár bude schopný pomôcť pri poraneniach a krvácaní v mozgu, osteochondróze, poruchách spánku a koordinácii pohybov. Jedným slovom, kde dochádza k cievnym ochoreniam nervového systému.

Aby neurolog mal presnú diagnózu, má právo poslať na vyšetrenie mozgových ciev pomocou najmodernejších metód. Porušenie zásobovania krvou sa nespomalí na celkový zdravotný stav, ktorý sa prejavuje častými bolesťami hlavy, závratmi a rastúcim podráždením.

Skontrolujte, či cievy v nohách pomôžu špecializovanej cievnej chirurgii, označovanej ako angiológ alebo angiosurgeon. Poskytuje liečbu krvných a lymfatických ciev. Je to v jeho moci zachrániť ľudstvo pred takýmito chorobami, ako sú mŕtvica, zlyhanie obličiek, trofické vredy, tromboflebitída, trombóza a dokonca porušovanie potencie, ak je spojené so svojou špecifickosťou. Je dôležité vedieť, že taká rôznorodá škála aktivít vaskulárneho chirurga je spôsobená tým, že je kompetentný pri liečbe lézií žíl, artérií a lymfatických ciev. Skontrolujte stav žíl môže byť dôveryhodný a úzky špecialista - flebolog.

Zdá sa, že takmer každý si je vedomý toho, ako kontrolovať srdcové cievy, mali by ste kontaktovať kardiológa. Hoci je niekedy ťažké stanoviť jasnú líniu medzi skutočným ochorením srdca a inými vaskulárnymi ochoreniami, ktoré naň majú nepriamy vplyv. Reumatizmus a myokarditída, primordiálne srdcové ochorenia a ateroskleróza a flebitída spôsobujú väčšie poškodenie tepien a žíl. Napokon, hypertenzia má negatívny vplyv na celý kardiovaskulárny systém.

Každý z vyššie uvedených lekárov môže predpísať komplexnú skúšku ako súčasť svojej špecializácie.

Skúmame cievy hlavy a krku

Bola použitá dlhá odložená návšteva potrebného špecialistu. Budeme dôslední a začneme najdôležitejším výskumom - mozgom. Vyskytuje sa, keď:

Možno, že pacient sa obáva tinnitus alebo časté bolesti hlavy, závraty. Toto môže byť tiež vážnym dôvodom prieskumu.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

Moderná diagnostická metóda používaná na štúdium ciev mozgu - magnetická rezonancia (MRI). To umožňuje lekárovi získať údaje o štrukturálnych a patologických zmenách v cievnom lôžku mozgového tkaniva a vyhodnotiť všetky procesy, ktoré sa v súčasnosti vyskytujú. MRI pomáha posúdiť stav cievnych stien, skontrolovať ich na plaky a krvné zrazeniny.

Účinok do značnej miery závisí od samotného MRI prístroja, pretože prístroj s magnetickým poľom 0,3-0,4 T má nízke rozlíšenie a nevidí všetky najmenšie zmeny v mozgových cievach. Oveľa lepší spôsob uskutočnenia tohto postupu bude schopný MRI 1,0 T alebo 1,5 T. Nemajú však žiadne ďalšie výhody vo vzťahu k krstnému menu.

Niekedy sa MRI vykonáva pomocou metódy kontrastu, to znamená, farbenie krvi so špeciálnymi látkami. To vám umožní rýchlo vidieť cez skener patologické zmeny, prítomnosť plakov.

Video: prečo MRI?

Rheoencefalografia (REG)

Vyšetrenie magnetickou rezonanciou možno pripísať najvyššej kvalite, ale drahej metóde, ktorá sa nepoužíva na každej klinike. Takýto spôsob výskumu ciev hlavy, ako reoencefalografie (REG), je oveľa rozšírenejší. Termín cerebrálna reografia sa tiež používa na označenie tohto postupu. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou prístroja - reograf, ktorý s dostatočnou presnosťou môže pomôcť pri diagnostike cievnych ochorení.

Prístroj je zdrojom prúdu s lamelovými kovovými elektródami, ktoré sú pripevnené k pokožke hlavy gumovými pásmi, ktoré boli predtým odmasťované alkoholom. Dosky samotné sú tiež spracované špeciálnou kontaktnou pastou. Potom prechádza cez ne slabý prúd a začína proces zaznamenávania stavu ciev. Elektródy môžu byť aplikované rovnomerne po celom povrchu hlavy alebo koncentrované v zóne poškodenej oblasti.

Prečítajte si viac o reoencefalografii hlavy na linke.

Informácie sa získavajú pozorovaním procesu vedenia prietoku krvi a tela, pričom rozdiel medzi nimi dáva pulzujúci účinok. Je teda možné získať spoľahlivé informácie o rýchlosti krvného obehu, tóne a úrovni pružnosti stien krvných ciev. Okrem toho môžete získať informácie o aktivitách arteriálnych a venóznych systémov, čo je obzvlášť cenné, ak máte podozrenie na porušenie venózneho odtoku.

Doppler

Medzi hlavné metódy testovania mozgu patrí duplexné skenovanie krvných ciev, ktoré sa spravidla vykonáva spolu so štúdiom krku. Skúmajú sa tzv. Brachiocefalické artérie (cervikálne cievy).

Úplne bezbolestný zákrok, ktorým je ultrazvuk (ultrazvuk), umožňuje kontrolovať cievy hlavy a krku, ako aj cievy akejkoľvek oblasti, kdekoľvek sa nachádzajú. Keď sa zistí neustály nárast krvného tlaku, má zmysel kontrolovať krvné cievy obličiek, pretože zúženie krvných ciev zodpovedných za prekrvenie obličiek môže viesť k najťažšej forme hypertenzie.

Priláka jednoduchosť metódy, čo neznamená osobitnú prípravu na prieskum. Pacient je na gauči v horizontálnej polohe a senzor s gélom mazaným "chodí" cez telo pacienta a dáva okamžité výsledky na monitore.

Ale postup, ktorý trvá len pol hodiny, je tak jednoduchý len pre pacienta. Bohužiaľ, toto zariadenie nie je dostupné v každom zdravotníckom zariadení. Kvalita a presnosť údajov závisí vo veľkej miere od kvality samotného zariadenia, ale špecialista musí mať aj špeciálne školenia, aby správne a správne interpretoval prijaté informácie.

Video: Dopplerov proces

sonografia

Vyšetrenie ciev krku spolu s výskumom mozgu je odôvodnené skutočnosťou, že táto oblasť je jediný celý cievny systém celej hlavy, vrátane karotickej artérie a vertebrálnej artérie, ako aj zadných a predných oblastí cerebelárnej artérie. Vďaka povrchovému usporiadaniu karotickej artérie je možné získať veľmi cenné údaje o stave celého arteriálneho systému tela. Rovnaký postup vám umožňuje kontrolovať krvné zrazeniny, prítomnosť vláknitých uzlín, ktoré môžu neskôr viesť k tvorbe aterosklerotických plakov.

Počas štúdie leží pacient na chrbte, chrbát späť a otočený v opačnom smere od vyšetrovacej oblasti. Senzor ide hore po krk, potom pod čeľusť a za ucho. Schopnosť zapnúť farebný režim umožňuje zvážiť polohu a stav karotickej tepny "v celej svojej kráse". Rovnakým spôsobom pacient otočí hlavu opačným smerom, uvoľní vyšetrovaciu oblasť a potom sa otočí na bok tak, aby bolo možné vidieť vertebrálnu artériu.

To, čo bolo opísané vyššie, sa nazýva ultrasonografia. Vykonáva sa za účasti toho istého zariadenia - ultrazvukového skenera. Indikácie pre použitie duplexného skenovania krku môžu byť:

  • Závraty, nestabilita chôdze, strata vedomia;
  • Trpeli mŕtvicou;
  • Pulzujúce útvary v krku;
  • hypertenzia;
  • bolesti hlavy;
  • osteochondrosis;
  • Ostré zníženie zraku, pamäte.

Skontrolujte srdce a cievy

Takéto jednoduché diagnostické metódy, ktoré nezahŕňajú komplexné vybavenie a penetráciu, ako je meranie srdcovej frekvencie, tlaku, poklepávania a počúvania srdcového rytmu, umožňujú získať všeobecné, povrchné porozumenie srdca pacienta.

Komplexné vyšetrenie srdca a krvných ciev zahŕňa:

  1. Elektrokardiogram (EKG);
  2. Echokardiografia (EKG, ale pod fyzickou námahou);
  3. Ultrasonografia karotickej artérie, ako aj sonografia dolných končatín;
  4. Kontrola elasticity krvných ciev;
  5. Reovasografia (štúdium prietoku krvi v cievach horných a dolných končatín).

Úplné preskúmanie sa spravidla neobmedzuje na toto. Vykonáva sa ďalší laboratórny test krvi na splnenie štandardov elektrolytov, minerálov, lipidov, cukru, protrombínu a všetkého, čo môže zahŕňať podrobnú analýzu.

Ako je uvedené vyššie, akékoľvek plavidlá môžu byť kontrolované pomocou Dopplera, ale ak táto metóda stále nedáva úplný obraz o stave kardiovaskulárneho systému, potom vždy pomôže metóda počítačovej tomografie.

Počítačová tomografia

Napriek tomu, že prvé tomografy sa objavili v roku 1972, v posledných rokoch prešla technológia niekoľkými vylepšeniami. Tomograf je stôl s prstencovým puzdrom pripojeným k skeneru CT. Pacient leží vo vnútri krúžku, ktorý rotuje a odstraňuje viacvrstvovú študijnú oblasť. Zariadenie sa používa nielen na vyšetrenie koronárnych ciev, ale aj na hrudnú, brušnú, panvovú a končatinu.

Čo sa týka srdca, počítačová tomografia umožňuje rozpoznať stupeň vazokonstrikcie bez vykonania intrakardiálnych manipulácií. Tento spôsob môže byť použitý na normálnej klinike. Často sa na zlepšenie obrazu zavádza kontrastné činidlo, ktoré sa berie ako jód. Na záver, tomograf produkuje trojrozmerný obraz srdca s kontrastne sfarbenými nádobami, kde môžete jasne vidieť ich deformáciu, ak nejakú. Je tiež dôležité, aby CT dala príležitosť vidieť nielen srdce, ale aj okolité tkanivá, čo pomáha kontrolovať prítomnosť nádoru a stav aorty.

Koronárna angiografia

Táto chirurgická metóda sa používa v extrémnych prípadoch a vyžaduje resuscitačné zariadenie. Predpokladá sa tiež zavedenie kontrastného činidla, ale iba prostredníctvom katétra, ktorý sa zasa zavádza do artériového lôžka. Špeciálna röntgenová jednotka - angiograf sníma celý proces na monitore.

Tento komplexný postup má svoje výhody, pretože umožňuje nielen diagnostikovať, ale aj okamžite korigovať negatívne účinky vazokonstrikcie. Za týmto účelom sa do miesta zúženia privádza katéter so vzduchovým balónom a nádoba sa rozširuje.

Diagnóza kŕčových žíl

Návšteva flebologa alebo angiológa by nemala byť oneskorená, ak sa venózny vzor na nohách stáva výraznejším, a večer sú opuchnuté nohy a pocit únavy a ťažkosti v dolných končatinách nedáva odpočinok. Spravidla sa lekár začína dostávať so zrakovými príznakmi zmien v koži. Aby sme však urobili presnú diagnózu, je dôležité mať informácie o stave spojivového tkaniva a hlbokých safénových žíl a ich ventiloch. Nebudeme opakovať duplexné ultrazvukové vyšetrenie, ktoré je univerzálnou metódou na skúmanie krvných ciev, keď sú ešte špecifické spôsoby vyšetrenia žíl dolných končatín.

Existuje mnoho funkčných testov, ktoré nemajú presné informácie, ale poskytujú možnosť v určitom štádiu ochorenia určiť stupeň hlbokej priechodnosti žily. Tak napríklad pri pochodovom teste Delba-Perthes sa pacient, s plnosťou povrchových žíl, položí na škrtidlo na stehne a navrhne 10 minút chôdzu. S dobrou permeabilitou povrchové žily padajú za minútu.

venography

Presnejšie informácie možno získať vyšetrením žíl rádiografiou (venografia, venografia) so zavedením kontrastnej látky. Tento proces je dosť časovo náročný, pretože rádiograf sa robí v rôznych projekciách. Pacient by mal zmeniť polohu tela, potom zadržať dych a potom včas vydať výdych.

Funkčná dynamická flebomanometria

Táto metóda poskytuje presnejšie informácie, pretože venózny tlak sa meria pri rôznej fyzickej námahe. Pri odpočinku vo zvislej polohe nemôže venózny tlak v nohách prekročiť hydrostatický tlak. Aby sa však zistili poškodené ventily, je potrebné obrátiť sa na ultrazvukový Dopplerov detektor. Podľa ultrazvukového vlnového senzora vznikajú rôzne zvuky.

Na hodnotenie priemeru žily, lúmenu, prítomnosti ventilu sa používa niekoľko študijných režimov. Lekári často používajú dvojfarebný Dopplerov analyzátor pri diagnostike venóznej dilatácie, ktorá zvýrazňuje žily v modrom a tepnách v červenej farbe, ale považuje sa za neúčinné.

Video: Správa o prieskume

Z nevysloveného

Tisíce pacientov podstúpia postup dopplerografie s prihliadnutím na diagnózu dnes a táto metóda je zďaleka najviac dostupná v štúdii ciev. Diskusia o tom, či tento postup nie je škodlivý pre zdravie, sa však neznižuje. V praxi však nebolo dokázané ani vysledované, že ultrazvuk môže mať negatívny vplyv na intracelulárne procesy, preto sa považuje za úplne neškodný.

Samozrejme, keď si musíte vybrať medzi poškodením výskumného postupu, napríklad ak ide o MRI, a v prípade odmietnutia z neho, nemožnosť urobiť presnú diagnózu, a teda úplnú liečbu, výsledok voľby je zrejmý. Cievne ochorenia vyžadujú individuálny prístup, ale existujú aj banálne dôvody, ktoré vedú k ich rýchlemu rastu medzi mladšou generáciou.