Ako vyzerá krvná zrazenina v ramene a čo môže spôsobiť?

Tromboflebitída horných končatín môže ovplyvniť povrchové alebo hlboké žily. Ako vzniká trombóza v náručí, aké sú jej príčiny a symptómy? Je dôležité rozpoznať ochorenie včas a prognóza liečby bude priaznivá.

Obsah

Poškodený prietok krvi v dôsledku tvorby krvných zrazenín v cievach vedie k vzniku trombózy, ktorá je často nebezpečná pre ľudský život. V lekárskej praxi je najčastejšou trombózou dolných končatín, ale krvné zrazeniny sa môžu tvoriť v iných cievach, ktoré ovplyvňujú iné orgány alebo oblasti tela.

Zriedkavo sa považuje za zriedkavé ochorenie trombóza ramena, v ktorej sa v žilách vytvárajú krvné zrazeniny (krvné zrazeniny), ktoré narúšajú normálny prietok krvi. Krvná zrazenina môže mať inú veľkosť, čiastočne alebo úplne blokuje prietok krvi. Ochorenie môže postihnúť povrchové aj hlboké žily, ale bez ohľadu na umiestnenie krvnej zrazeniny by sa liečba mala vykonať čo najrýchlejšie a len pod dohľadom flebologa. Starší ľudia a tí, ktorí uprednostňujú užívanie drog, sú vystavení riziku vzniku trombózy.

Je to dôležité! Tromboflebitída horných končatín vo väčšine prípadov nie je samostatným ochorením, ale vyvíja sa na pozadí iných porúch vyskytujúcich sa v tele. V podstate je krvná zrazenina v ruke lokalizovaná v oblasti subclavickej žily alebo na žilách rúk.

Príčiny trombózy rúk

Existuje mnoho príčin a predisponujúcich faktorov pre rozvoj trombózy na ramene, ale v 80% prípadov sa ochorenie vyvíja na pozadí nesprávnej katetrizácie žily, po injekciách, pri dlhodobej infúznej terapii alebo u ľudí závislých od liekov. Príčiny tromboflebitídy na rukách sa môžu prejaviť aj v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• alergická reakcia na dlhodobé užívanie určitých liekov;
• lokálne poranenia rúk so závažným poškodením žily;
• hryzavý krvavý hmyz;
• dlhodobá imobilizácia hornej končatiny pri zlomeninách;
• choroby hnisavého pôvodu postihujúce ruky: flegmon, septické stavy;
• zvýšená zrážanlivosť krvi;
• dedičná trombofília;
• patológie kardiovaskulárneho systému;
• pokročilý vek;
• nedostatok pohybu;
• metabolické poruchy: cukrovka, obezita.

Odporúčame venovať pozornosť aj článku: Symptómy a liečba krvnej zrazeniny v srdci.

Vzhľadom na zvláštnosť ľudského tela to nie sú všetky príčiny, ktoré môžu vyvolať porušenie krvného obehu v horných končatinách s následnou tvorbou trombu.

Klinické príznaky

Symptómy trombózy v ruke sú priamo závislé od hĺbky poškodených žíl, lokalizácie patologického procesu, vlastností ľudského tela. Pri poruche tromboflebitídy horných končatín povrchových žíl sú prítomné nasledujúce príznaky:

• Ťažká bolesť rôznej intenzity pozdĺž venózneho trupu.
• Začervenanie a opuch kože nad poškodenou žilou.
• Pri snímaní žily je hustá.
• Venózne cievy sú jasne viditeľné cez kožu.
• Cervikálne a axilárne lymfatické uzliny sú zväčšené.
• Teplota tela stúpa.
• Mobilita ramena je narušená, najmenší pohyb zvyšuje bolesť.

S porážkou hlbokých žíl s tromboflebitídou sa príznaky ochorenia mierne líšia:

• Opuch a modré oči v oblasti blokády.
• Ťažká a akútna bolesť v oblasti poškodenia.
• Obmedzený pohyb poškodeného kĺbu.
• Všeobecná intoxikácia tela: zvýšená slabosť, únava.

V rámci tohto materiálu odporúčame preštudovať článok na podobnú tému "Čo je črevná trombóza".

V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť migračná tromboflebitída, čo naznačuje, že krv bola infikovaná. V takýchto prípadoch bude pod kožou vidieť viac uzlov, ktoré upchávajú cievy. Bez ohľadu na hĺbku poškodenia žíl na rukách, liečba by mala byť vykonaná čo najrýchlejšie. Čím skôr sa človek obráti na lekárov o pomoc, tým väčšia je šanca na úspešné uzdravenie.

Diagnostické metódy

Diagnóza tromboflebitídy horných končatín sa vykonáva na základe výsledkov vyšetrenia ramena. Lekár tiež zbiera pacientove sťažnosti, skúma históriu ochorenia. Pre konečnú diagnózu pacienta je priradených niekoľko laboratórnych a inštrumentálnych štúdií:

• Laboratórna analýza krvi, moču.
• Ultrazvuk ciev.
• X-ray.
• Krvné testy na hormóny.
• Test zrážanlivosti krvi.

V prípade potreby môže byť pacientovi predpísané iné výskumné metódy, ktoré pomôžu identifikovať príčinu, vybrať najvhodnejšiu liečbu.

Je to dôležité! Pri tromboflebitíde povrchových žíl ramena je priaznivá prognóza v 80% prípadov. Ak dôjde k poškodeniu hlbokých žíl, liečba je dlhšia a často si vyžaduje chirurgickú liečbu.

Ako sa liečiť?

Liečbu trombózy na ramene vykonáva flebologický lekár a zahŕňa komplex liečebných opatrení zameraných na elimináciu symptómov ochorenia, vaskulárnej permeability, obnovy krvného obehu v žilách a cievach.

Komplexná liečba sa skladá z pokoja, diéty, liekov. Je potrebné vylúčiť vyprážané, korenené, mastné jedlá z pacientovej stravy, tiež stojí za to sa zdržať pitia alkoholu. V nutričnej strave by mali byť prítomné rastlinné tuky, mliečne výrobky, čerstvá zelenina a iné zdravé potraviny.

Okrem súčasného článku sa venujeme aj problematike výživy trombózy hlbokých žíl dolných končatín.

Liečba liekmi zlepší stav pacienta, zmierni príznaky ochorenia. Liečba liekmi zahŕňa antibakteriálne liečivá, ako aj antiprotozoálne lieky, ktoré pomôžu znížiť zápal a zabrániť ďalšiemu progresii ochorenia.

Použitie antikoagulačných liekov sa považuje za dôležité pri liečbe: napríklad heparín, ktorý znižuje zrážanlivosť krvi a zabraňuje opätovnému výskytu krvných zrazenín. Liečba zahŕňa podávanie venotonických látok: jedná sa o Troxevasin, Detralex, Venarus a liek Warfarin. V prípade syndrómu silnej bolesti sú predpísané protizápalové lieky: Diclofenac, Movalis.

Na lokálne podávanie sú predpísané masti a gély: Lioton, Heparínová masť, Troxevasin. Pružné bandážovanie boľavej ruky sa považuje za povinné v procese liečby.

V prípade, že konzervatívna liečba neposkytuje požadované výsledky, pacient sa podrobí operácii na odstránenie žily poškodenej krvnou zrazeninou.

Prognóza trombózy rúk je väčšinou priaznivá, ale iba v prípade, ak pacient včas konzultoval s lekárom. Včasná diagnostika a správna liečba pomôžu vyhnúť sa všetkým druhom následkov, čím sa zlepší kvalita ľudského života.

Trombus v žile na ramene

U ľudí, krvná zrazenina v ruke vyzerá ako žilový výstupok alebo uzol, ktorý môže bolieť pri stlačení a narúša krvný obeh. Hlboká žilová trombóza v hornej končatine je menej častá ako na nohách, ale porušenie nie je o nič menej nebezpečné. Ak sa pacientovi nedarí diagnostikovať a odstrániť poškodené žilné žily u pacienta, môže sa začať proces rozpadu a vyžaduje sa amputácia ramena.

Príčiny krvných zrazenín v žilách ramena

Vo väčšine prípadov sa blokovanie žíl v ruke a iných častiach vyskytuje na pozadí predtým prijatého zranenia alebo zápalového procesu.

Povrchová tromboflebitída horných končatín je dôsledkom týchto ochorení a porúch:

• chronická depozícia na cievnych stenách cholesterolu;
• Winivarter-Burgerova choroba;
• arteriálny zápal;
• zahusťovanie a stvrdnutie kože a spojivového tkaniva;
• Raynaudovej choroby.

U pacienta sa môže vyvinúť tromboflebitída na ramene v dôsledku tvorby aterosklerotických plakov, ktoré blokujú lumen v oblasti veľkej brachiálnej alebo radiálnej artérie. V takýchto prípadoch sa môže vyskytnúť trombóza hlbokých a povrchových ciev:

Chyby pri intravenóznej injekcii môžu viesť k takémuto ochoreniu.

• nesprávne injekcie, ktoré poškodili žilu;
• akútny alebo chronický zápalový proces v tkanivách ľavej alebo pravej hornej končatiny;
• vykonávanie vaskulárnych diagnostických postupov.

K oklúzii ciev ruky dochádza vtedy, keď sú vystavené provokujúcim a prispievajúcim faktorom. Tieto zahŕňajú:

• predĺžený stacionárny stav končatiny;
• zvýšená fyzická aktivita;
• zneužívanie tabaku a alkoholických výrobkov;
• pravidelne zvýšený tlak v artériách;
• obezita;
• diabetes;
• dedičnosť;
• alergickú reakciu na niektoré lieky vstreknuté do žily;
• chemoterapie;
• uhryznutie hmyzom, ktoré nasáva krv;
• zápal sprevádzaný hnisavým procesom;
• senilné zmeny v tele.

Späť na obsah

Ako rozpoznať: príznaky

Prvé príznaky poškodenia laterálnej žilovej žily na ramene a iných venóznych plexoch sa nemusia dlhodobo pozorovať. Výsledné krvné zrazeniny vyzerajú ako uzlovité vaskulárne útvary, ktoré môžu mať červenkastú alebo modrastú farbu. Pacient je v oblasti poškodenia mierne boľavé rameno. Trombóza môže byť určená nasledujúcimi príznakmi:

• opuch v mieste krvnej zrazeniny;
• začervenanie kože;
• mierne zvýšenie telesnej teploty.

Ak sa ruky včas nezahojia tromboflebitídou, potom sa vyvíja hnisavý proces sprevádzaný týmito príznakmi:

• necitlivosť poškodených horných končatín;
• cyanóza kože v mieste poškodenia krvného obehu;
• vzhľad cievnej siete na ramene;
• nekróza tkaniva;
• zväčšené lymfatické uzliny v blízkosti;
• bolesť ramena;
• ťažkosti s pohybmi končatín.

Keď má pacient krvné zrazeniny v hlbokých žilách, príznaky sú oveľa jasnejšie a objavujú sa náhle.

Aké je nebezpečenstvo?

Časom liečba tromboflebitídy nevedie k nebezpečným následkom pre zdravie a život pacienta. Dokonca aj vytvorená krvná zrazenina na prste môže mať negatívny vplyv na krvný obeh v celom tele. V tomto prípade je pravdepodobný rozvoj venóznej nedostatočnosti, čo vedie k takýmto komplikáciám:

• konštantná necitlivosť rúk, opuchy, nočné kŕče;
• pravidelné záchvaty bolesti, ktoré zhoršujú zmeny počasia;
• problémy s držaním predmetov v boľavej ruke.

Zlyhanie nepredstavuje také veľké nebezpečenstvo pre život pacienta ako tromboembolizmus. S takýmto porušením sa trombus alebo jeho časť rozpadne a krvný obeh prechádza cez cievy. Ak krvná zrazenina upchá pľúcnu tepnu, potom sa rýchlo vyvinie srdcové alebo respiračné zlyhanie, čo vedie k smrti pacienta.

Diagnostické postupy

Na stanovenie žilovej trombózy rúk v ranom štádiu môže lekár iba po komplexnom vyšetrení. V prípade porušenia sa obrátia na flebologa, ktorý skúma poškodenú oblasť hornej končatiny a predpíše tieto postupy na potvrdenie diagnózy:

• koagulogram, pomocou ktorého sa stanoví zrážanie krvi;
• duplexné skenovanie v oblasti cievok ramena;
• angiografia, hodnotenie stavu žíl a tepien rúk;
• MRI s použitím kontrastnej látky.

Späť na obsah

Ako prebieha liečba?

Konzervatívne metódy

Rozvoj trombózy ramena si vyžaduje komplexný terapeutický prístup. V prvom rade je dôležité zabrániť tromboembolizmu a možnej smrti s takou komplikáciou. Pomocou liekov je možné obnoviť normálny krvný obeh v hornej končatine. Účinné liečivá používané pri liečbe trombózy sú uvedené v tabuľke.

Príznaky tromboflebitídy alebo krvnej zrazeniny v ruke

V poslednom čase sa rozšírilo ochorenie, ako je arteriálna trombóza, v dôsledku čoho sa v cievach, ktoré interferujú s prietokom krvi, vyvíjajú krvné zrazeniny (krvné zrazeniny). Najčastejšie sa tento proces vyskytuje v dolných končatinách, existujú však prípady, keď sa v ramene tvorí krvná zrazenina, ktorej príznaky sa budeme zaoberať v tomto článku.

Prečo sú postihnuté žily hornej končatiny

Tromboflebitída horných končatín je venózna choroba rúk vyvolaná zápalom cievneho tkaniva a výskytom krvnej zrazeniny v mieste poškodenia žily, vyplnením lúmenu tepny a narušením mikrocirkulácie tekutého spojivového tkaniva vnútorného prostredia tela.

Nasledujúca lokalizácia krvných zrazenín sa tvorí v:

• v žile pod kľúčnou kosťou v hrudnej oblasti;
• povrchové tepny horných končatín;
• hlboké žily stonky na ramene.

Tromboflebitída na ruke sa vyvíja na pozadí zápalových tečúcich povolaní, ktoré majú ohniskovú / spoločnú lokalizáciu. Vývoju trombózy predchádza stagnácia tekutiny v žilách, ktorá je výsledkom akumulácie spojivového tkaniva s kŕčovými žilami, predĺženej fixácie končatiny v stacionárnom stave alebo obezity. Stena cievy poškodená zranením, injekciou alebo inými príčinami drží viskóznu krv žíl, čo prispieva k vzniku krvnej zrazeniny. Krv často narastá v dôsledku nosenia dieťaťa, vysokého cukru, kvôli genetickým patológiám. To nám umožňuje dospieť k záveru, že základom tvorby trombózy hornej končatiny sú tri znaky:

• poškodenie žilovej steny;
• pomalý krvný obeh;
• zvýšená zrážanlivosť krvi.

Existuje mnoho príčin a predisponujúcich faktorov pre rozvoj ručnej tromboflebitídy. Medzi najčastejšie patria:

1. Zápal po injekcii, vyplývajúci z častých a dlhodobých intravenóznych kvapkadiel, pichnutí, inštalácie žilového katétra, neodstráneného štádia. Tieto procesy vyvolávajú rozvoj venóznej patológie, často diagnostikovanej u drogovo závislých. V dôsledku toho sa vyvíja tromboflebitída povrchových žíl horných končatín.
2. Nadmerná fyzická aktivita vedie k vzniku tzv. Trombózy námahy, ktorá je lokalizovaná v hlbokých žilách ramena, často v žilách pod podpazušiami, pod kľúčnou kosťou.

Medzi faktory, ktoré ovplyvňujú tvorbu trombózy, patria: t

• pôrod s komplikáciami;
• zaťažená dedičnosť;
• chirurgický zákrok;
• alergia na lieky;
• dlhá fixácia ramena v statickej polohe (napríklad pri zlomeninách);
• chemoterapie;
• hnisavé zápalové procesy (osteomyelitída, sepsa, flegmon);
• uhryznutie hmyzom sanie krvi;
• paralýza po mŕtvici;
• kardiovaskulárna patológia;
• nadváhou;
• perorálna antikoncepcia;
• staroba;
• fyzická nečinnosť.

Tvorba krvnej zrazeniny je často podporovaná infekčnými chorobami, v dôsledku čoho je dehydratácia diagnostikovaná. Dlhodobá prítomnosť rúk v stacionárnom stave, infekcie tela spôsobujú porážku hlbokých žíl.

Ako sa prejavuje patológia

Príznaky žilovej trombózy ramena závisia od hĺbky postihnutých žíl, od miesta vzniku patológie, od individuálnych charakteristík organizmu. Zápal sa často vyskytuje na pozadí kŕčových ciev.

Povrchová žilová trombóza

Tromboflebitída povrchových žíl sa dá ľahko zistiť vizuálnou kontrolou a hmatom postihnutej oblasti. Trombóza sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• syndróm bolesti;
• opuch zamerania choroby;
• cievne utesnenie vo forme červeno-modrastého kordu;
• návaly tepla;
• zvýšenie telesnej teploty.

Ruky neponúkajú, kĺby sú pohyblivé, vzhľad mierneho opuchu zachováva pracovné funkcie ruky.

Liečba tromboflebitídy, ktorá sa nezačala včas, prispieva k zvýšeniu edému a tvorbe hnisavej infiltrácie.

Ak je proces sprevádzaný tvorbou krvnej zrazeniny, príznaky sú komplikované:

• končatiny sú necitlivé;
• epidermálna cyanóza, objavuje sa venózna cievna stena;
• strata pocitu;
• smrť tkaniva;
• opuchnuté lymfatické uzliny.

Čím akútnejšia je fáza tromboflebitídy, tým silnejší je syndróm bolesti. Po niekoľkých dňoch sa zastaví, ale ostáva palpáciou.

Trombóza hlbokej žily

Tromboflebitída je diagnostikovaná ako vedľajší účinok v dôsledku dlhodobej liečby akýmikoľvek liekmi, najčastejšie pomocou orálnej antikoncepcie, lokálneho traumatického poškodenia alebo uhryznutím hmyzom.

K trombóze dochádza s nasledujúcimi príznakmi:

• syndróm akútnej bolesti;
• opuch a cyanóza končatiny;
• necitlivosť a hyperémia.

Vyššie uvedené príznaky hlbokej žilovej tromboflebitídy sú náhleho charakteru, rýchlo napredujú, sprevádzané stratou citlivosti a nekrózou tkaniva. Silné porušenie prietoku krvi indikuje subkutánne vaskulárne retikulum.

Progresia príznakov tromboflebitídy sa pozoruje tri dni a je sprevádzaná zvýšením intenzity bolesti počas cvičenia.

Pri tromboflebitíde sa symptómy rozšírili do postihnutej oblasti, ako aj do celej končatiny, s bolesťou v ruke a predlaktí.

Tromboflebitída je nebezpečná v dôsledku vývoja migrujúcej trombózy hornej torzie, charakterizovanej spontánnou trombózou, blokujúc artérie.

To sa prejavuje výskytom veľkého množstva bolestivých podkožných uzlín, začervenania a podráždenia epidermy.

Pacient sa sťažuje na neustálu ťažkosť a únavu. Vyžaduje okamžitú výzvu k lekárovi, inak trombóza horných končatín ohrozuje rozvoj nekrózy tkaniva.

Diagnóza ochorenia

Tromboflebitída ruky sa najskôr diagnostikuje vizuálnym vyšetrením flebologom, prehmataním lokalizácie krvnej zrazeniny a vypočúvaním pacienta.

Na potvrdenie diagnózy pacienta sa posiela na výskum v laboratóriu a pomocou pomôcok:

1. Analýza: kompletná krv a moč; diferenciálna diagnostika krvi (leukocyty, zrážanlivosť, tendencia k trombóze).
2. Ultrazvuková angiografia, schopná určiť povahu krvného obehu, zhodnotiť stav cievneho tkaniva, zistiť prítomnosť / neprítomnosť krvných zrazenín horných končatín.
3. Flebografia presne určuje stupeň struskovania krvných ciev.

Okrem toho sa často predpisuje vaskulárny ultrazvuk, kontrastná rádiografia, EKG, doplerografia a reovasografia. Stáva sa, že pacient je odkázaný na vaskulárnu angiografiu, ktorá presne určuje prítomnosť krvných zrazenín, stupeň poškodenia žilového tkaniva a diagnostikuje ich lumen.

Najpresnejšie stanoviť diagnózu "tromboflebitída rúk" v prípade skrytého priebehu hlbokej žilovej trombózy, počítačovej alebo magnetickej rezonancie.

Spôsoby liečby trombózy rúk

Správna a včasná liečba trombózy v rukách uľaví od bolesti a predíde možným komplikáciám: šírenie choroby do iných žíl, separácia a pohyb krvnej zrazeniny, vývoj žilovej gangrény.

Pri tromboflebitíde horných končatín, ktorých liečbu vykonáva flebolog a chirurg, sa uchyľujú k konzervatívnym alebo chirurgickým metódam.

Začať liečiť vzdelané krvné zrazeniny v rukách pomocou liekov. Antibakteriálne, anti-edematózne a nesteroidné protizápalové lieky pomáhajú znižovať zápal.

Pri detekcii zvýšenej zrážanlivosti predpísané pilulky, ktoré riedia krv v žile.

Diklofenak, ibuprofen pomáhajú eliminovať bolesť tromboflebitídy, heparín, fraxiparín a iné sa môžu vyrovnať so zlepšením prietoku krvi.

Dávku predpisuje výlučne lekár v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta. Dbajte na to, aby ste dodržiavali lôžko, špeciálne vybrané jedlo, pitný režim. Terapia trombózy je nekompatibilná s fajčením a alkoholom, ktorý sa má zlikvidovať.

Moderná metóda, ktorá zmierňuje krvnú zrazeninu v ruke a jej príznaky je trombolýza riadená katétrom, ktorá umožňuje úplne odstrániť trombózu. Tam je technika v zavedení lieku v krvnej zrazenine s trubicou.

Spolu s konzervatívnou liečbou trombózy je povinné kompresné bandážovanie hornej končatiny. Často predpisujú fyzioterapeutické postupy.

V závažných prípadoch tromboflebitídy horných končatín, v prípade ich rýchleho rozšírenia a vzniku hlbokej žilovej trombózy, je predpísaná chirurgická liečba. V tomto prípade:

• stvrdnutie venózneho trupu;
• vaskulárna resekcia;
• troboektomiyu.

V zriedkavých prípadoch, ak je to potrebné, sú filtre nainštalované v kmeňoch žíl, ktoré sú schopné zachytiť a rozpustiť oddelené krvné zrazeniny.

Často sa kombinuje konzervatívna a chirurgická liečba, ktorá zabraňuje vzniku trombózy. Ďalšia prognóza trombózy ruky je zvyčajne priaznivá, podlieha včasnej diagnostike a liečbe špecialistom.

Ako zabrániť rozvoju patológie

Na prevenciu tvorby tromboflebitídy horných končatín pomocou prevencie.

Pacienti, ktorí sú náchylní na trombózu a sú vystavení riziku, by mali dodržiavať nasledujúce odporúčania od špecialistov:

• viesť zdravý životný štýl, vykonávať každodenné cvičenia, cvičiť každodenné prechádzky a cyklistiku.
• opustiť topánky na vysokom podpätku;
• dodržiavať zásady výživy;
• vykonávať pravidelné vyšetrenia včasnej diagnostiky patológie ciev horných končatín.

Pomocou ľudových receptov je možné predchádzať trombóze rúk. Jedzte pravidelne šípky, brusnice a hypericum.

Rýchlo sa eliminuje tromboflebitída horných končatín, ktorej symptómy a liečba sa diskutovali v článku s kompetentným prístupom. Včasná liečba trombózy eliminuje ochorenie navždy.

Sledujte svoje zdravie, nezačínajte patologické procesy, pri prvých príznakoch vyhľadajte lekársku pomoc.

Príznaky a liečba krvných zrazenín v ruke

Cievne poruchy horných končatín tromboembolickej povahy sú oveľa menej časté ako patológia artérií a žíl dolných končatín. Vytvorený trombus v ruke však môže byť dôvodom amputácie končatín, preto je mimoriadne dôležité včas identifikovať chorobu a začať trombolytickú liečbu čo najskôr.

Vlastnosti krvného zásobenia horných končatín

Pre vývoj patologických stavov v oblasti tepien a žíl horných končatín majú veľký význam nasledujúce anatomické znaky krvného obehu:

• prítomnosť dobre vyvinutej vaskulárnej siete schopnej poskytovať prietok krvi s čiastočným blokovaním malých arteriálnych a venóznych kmeňov;
• malý objem svalovej hmoty;
• povrchové veľké venózne cievy používané na odber krvi alebo transfúziu.

Ruky človeka vykonávajú väčšinu fyzickej práce a často sú zranené. Cievny systém poskytuje optimálny prietok krvi, ale ak sa v artériách a žilách vyskytnú provokujúce a prispievajúce faktory, môže dôjsť k blokáde: výskyt trombu sa prejavuje typickými príznakmi a vyžaduje si pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Príčiny patológie

Hlavnými precipitačnými faktormi vaskulárnej oklúzie sú zápal a trauma. Arteriálna trombóza sa vyskytuje na pozadí nasledujúcich ochorení a stavov:

• ateroskleróza;
• tromboangiitis obliterans;
• varianty systémovej patológie (arteritída, sklerodermia, periarteritis nodosa, Raynaudova choroba).

Jednou z hlavných príčin blokovania tepien horných končatín je tvorba aterosklerotického plaku pokrývajúceho lumen veľkej brachiálnej alebo radiálnej artérie.

Varianty zápalovej patológie sú charakteristické pre základné arteriálne kmene. Trombóza hlbokých a povrchových žíl sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

• poranenie cievnej steny počas intravenóznej injekcie;
• tvorba akútneho alebo chronického zápalu v tkanivách končatín;
• uskutočňovanie vaskulárnych diagnostických štúdií.

Dôležitým provokujúcim faktorom je poškodenie žily v akomkoľvek druhu vpichu cievy na odber analýzy, podanie lieku alebo kontrastného činidla počas transfúzie krvi. Lekár vo všetkých prípadoch po koronárnej angiografii alebo angiografii vyhodnotí stav ciev, aby si všimol prvé príznaky krvnej zrazeniny v žile na ramene v čase.

K tromboembolickým stavom prispievajú nasledujúce ochorenia: t

• diabetes;
• obezita;
• vysoký krvný tlak;
• fajčenie;
• značná fyzická námaha;
• predĺženej nehybnosti končatiny.

V každom prípade je výskyt krvnej zrazeniny v artérii alebo žile nevýhodnou kombináciou provokujúcich a prispievajúcich faktorov, ktoré vytvárajú podmienky na blokovanie cievy.

Hlavné prejavy

Arteriálna ischémia končatín, ktorej príznaky sú najvýraznejšie, je vyjadrená nasledujúcimi príznakmi:

• brnenie alebo necitlivosť v končatinách prstov;
• bolesť paže pri pohybe alebo v pokoji;
• rôzne možnosti pre trofické poruchy (od suchej kože až po výskyt vredov a ohnísk nekrózy).

Čím vyššia je úroveň arteriálneho blokovania, tým výraznejšie sú príznaky a horšia prognóza končatiny. Pri venóznej oklúzii sú možné nasledujúce typické príznaky trombózy:

• odfarbenie kože (červené, modrasté pruhy);
• opuch tkaniva;
• pocity bolesti rôznej závažnosti v postihnutej žile;
• porušenie motorickej činnosti ruky;
• zvýšenie lokálnej a všeobecnej teploty.

Ak sa vyskytne akútna tromboflebitída, výrazné príznaky vás nútia vyhľadať lekársku pomoc: nesnažte sa liečiť zápal žily po injekcii alebo poranení - čím skôr sa začne správna liečba, tým menšie je riziko nebezpečných komplikácií trombózy.

Základy diagnostiky

Ak máte podozrenie na krvnú zrazeninu v cievach horných končatín, musíte vykonať nasledujúce štúdie:

• krvné testy na zrážanie krvi (koagulogram);
• duplexné skenovanie ciev ramena a horných končatín;
• angiografia s hodnotením stavu žíl a artérií;
• kontrastná MRI.

Trombus brachiálnej tepny na RTG

Skúsený vaskulárny chirurg v štádiu vyšetrenia bude schopný určiť úroveň lézie a závažnosť okluzívnej lézie externými znakmi, stavom prstov a údajmi o vyšetrení hardvéru.

Zásady liečby

Najdôležitejšími úlohami terapie sú eliminácia rizika odtrhnutia krvnej zrazeniny s rozvojom smrteľných situácií a vytvorenie podmienok na obnovenie prietoku krvi do končatín. V závislosti od príčiny, umiestnenia a stupňa blokovania cievnych kmeňov sa používajú nasledujúce metódy liečby:

1. Antibakteriálna a protizápalová liečba na odstránenie akútneho intravaskulárneho zápalu;
2. Prijatie antikoagulancií na zlepšenie rýchlosti prietoku krvi a zníženie viskozity krvi;
3. Angioprotektívne liečivá (ochrana a obnova cievnej steny);
4. Terapia trombolýzou (lekárska alebo angiochirurgická);
5. Chirurgická korekcia ťažkej trombózy hornej končatiny.

Pre každého pacienta sa spôsob liečby volí individuálne.

Je potrebné presne a dôsledne vykonávať vymenovanie cievneho chirurga alebo flebologa vo všetkých štádiách vyšetrenia a liečby, aby sa predišlo komplikáciám a aby sa udržali zdravé ruky.

Preventívne opatrenia

Základom úspešnej prevencie tromboembolickej obštrukcie ciev horných končatín je realizácia nasledovných odporúčaní:

• vedenie intravenóznych injekcií v nemocnici s jednorazovými nástrojmi;
• vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe;
• včasná liečba akýchkoľvek hnisavých zápalových ochorení kože rúk;
• liečenie aterosklerózy a systémových cievnych ochorení;
• úbytok hmotnosti;
• kontrola hladiny cukru v krvi;
• pravidelné používanie antihypertenzných tabliet na hypertenziu.

Oklúzia artérií alebo žíl v horných končatinách sa vyskytuje na pozadí zápalových ochorení alebo traumatických poranení. Dôležitá podmienka pre prevenciu nebezpečných komplikácií - čo najskorší možný kontakt so špecialistom a celý priebeh plnej terapie.

Hlavné prvé príznaky krvnej zrazeniny

Uzatvorenie krvných ciev krvnou zrazeninou znižuje rýchlosť prietoku krvi, čo sa prejavuje ischémiou (arteriálnou trombózou), kongesciou žíl. Medzi najčastejšie následky trombózy patrí chronická oklúzia ciev končatín, angína pectoris, prechodné ataky mozgovej ischémie, ischemická kolitída. Pri akútnom zastavení zásobovania tkanivami sa vyskytujú infarkty orgánov a gangréna končatín.

Prečítajte si tento článok.

Príčiny trombózy

Medzi trombogénne rizikové faktory patria: t

• genetická predispozícia;
• stáza v krvi počas dlhodobej fyzickej nečinnosti (sedavé, stojace práce, imobilizácia po zlomenine, sedavý spôsob života, odpočinok na lôžku);
• zvýšená aktivita zrážania krvi (dedičný pôvod, antikoncepcia, protizápalové lieky, dehydratácia, chirurgia alebo poranenie, tehotenstvo);
• poruchy krvného obehu (turbulentný prietok krvi) počas arytmie, srdcového infarktu, protetických srdcových chlopní, reumatizmu, kardiomyopatie;
• zmeny v stenách krvných ciev s kŕčovými žilami, aterosklerózou, aneuryzmou, vaskulitídou, diabetickou angiopatiou;
• narušenie pečene;
• vekové zmeny (hormonálne a vaskulárne) u mužov po 45 rokoch, v menopauze u žien;
• metabolický syndróm, obezita, hypertenzné ochorenie;
• fajčenie a chronický alkoholizmus.

A tu je viac o hlbokej žilovej trombóze.

Prvé príznaky krvnej zrazeniny

Včasné štádiá vaskulárnej trombózy prejavujú príznaky zlého zásobovania krvou a zhoršeného odtoku z postihnutej oblasti. Vyskytujú sa počas cvičenia, miznú alebo klesajú po odpočinku, obdobia zhoršenia sa striedajú s pomerne dlhotrvajúcou normalizáciou pohody. Je potrebné poznamenať, že ide o počiatočné príznaky, ktoré sú reverzibilné a dobre reagujú na liečbu, pretože v tomto čase sa nevyskytujú nezvratné zmeny v orgánoch.

Trombóza môže byť podozrivá z nasledujúcich príznakov lézie:

Všetky tieto príznaky nie sú špecifické pre trombózu, vyskytujú sa pri iných ochoreniach, preto je dôležité, aby boli vyšetrené čo najskôr. Ak chcete odhaliť upchatie cievy a zistiť príčinu, musíte kontaktovať lekára (bolesť a opuch končatín), kardiológa, neurológa so symptómami srdca, mozgu alebo gastroenterológa v prípade zažívacích porúch.

Diagnostika sa vykonáva pomocou angiografických štúdií, EKG a ultrazvuku krvných ciev, často so záťažovými testami.

Hlavné znaky vzdelávania a symptómov

Tvorba krvnej zrazeniny v žilách alebo artériách sa stáva prekážkou krvného obehu. V štádiu výrazných klinických prejavov u pacientov sa objavuje ischemický syndróm rôznej intenzity alebo žilovej stagnácie.

Trombóza žíl končatín

Prítomnosť krvnej zrazeniny v žilovej sieti horných alebo dolných končatín (častejšie) môže byť sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• opuch;
• ťažkosti v nohách alebo ramenách;
• zvýšená únava;
• znížená tolerancia zaťaženia;
• bolestivosť pozdĺž žily;
• začervenanie kože;
• expanzia subkutánnych ciev (vzor siete);
• zvýšenie lokálnej teploty.

Spočiatku sa tieto znaky objavujú len pri zaťažení a po nočnom odpočinku zmiznú. S progresiou výskytu a v stave pokoja.

Arteriálna trombóza v ramene alebo nohe

Symptómy sú spojené nielen s blokovaním krvných ciev, ale aj so spazmami cievnych stien. Hlavné prejavy ischémie tkaniva končatín:

• bledosť a chlad pokožky;
• mrazivosť nôh alebo rúk;
• bolesť rôznej intenzity, meniaca sa pohybom;
• oslabenie pulzácie tepien pod miestom blokovania;
• necitlivosť končatín, brnenie.

V srdci

Hlavným znakom koronárnej trombózy je výskyt bolesti za hrudnou kosťou počas fyzického alebo emocionálneho stresu. Vo väčšine prípadov je spojená s aterosklerózou artérií. Útoky sú krátkodobé a bolesť je tolerovateľná alebo dlhodobá, neznesiteľná so strachom zo smrti.

Okrem oblasti srdca sa bolestivé pocity rozširujú na ľavú polovicu tela, lopatku alebo atypické (brucho, pravé končatiny). Úľava prichádza v pokoji po užití nitroglycerínu.

Koronárna trombóza

V hlave

V prípade neúplnej blokády mozgových ciev sa vyskytnú prechodné poruchy mozgového obehu. Zdroj krvnej zrazeniny je najčastejšie aterosklerotickým plakom v karotickej, vertebrálnej alebo intracerebrálnej artérii. Klinické príznaky môžu zahŕňať: t

• tras pri chôdzi;
• poruchy reči;
• znížené videnie - rozmazané kontúry objektov, zdvojenie, krátke epizódy slepoty alebo strata zorných polí;
• závraty;
• svalová slabosť v končatinách;
• asymetria tváre;
• strata citlivosti kože;
• svalové zášklby;
• zmena pamäte - dezorientácia v priestore, neschopnosť zapamätať si a reprodukovať aktuálne informácie, opakovanie slov.

CT angiografia mozgových ciev

Takéto ataky mozgovej ischémie môžu zmiznúť v priebehu dňa alebo byť transformované na ischemickú cievnu mozgovú príhodu.

Intestinálna ischémia

Bolesť v bruchu sa stáva takmer konštantnou, stolica sa stáva častejšou, je tu prímes hlienu a krvných pruhov, a potom sa takmer vždy nachádza krv vo výkaloch. Zvýšená bolesť prispieva k príjmu potravy a fyzickej aktivite. Trvanie záchvatu môže byť od 0,5 do 5 hodín. Tam je porušenie chuti do jedla, zúfalstvo, nevoľnosť a periodické vracanie.

Čo bude znamenať zlomenú krvnú zrazeninu

Krvná zrazenina môže byť pevne pripojená k cievnej stene, v takom prípade spôsobuje postupnú progresiu obehových porúch. Najnebezpečnejšou možnosťou pre rozvoj ochorenia je oddelenie krvnej zrazeniny a akútne blokovanie žíl alebo tepien. Provokujúce faktory sú:

• intenzívny fyzický stres;
• akútny stres;
• urýchlenie pohybu krvi pri pôsobení vysokej telesnej teploty alebo prostredia (prehriatie na pláži, v saune);
• infekčné procesy v tele;
• vysoký krvný tlak;
• príjem alkoholu.

Náhla vaskulárna trombóza sa považuje za akútny stav, ktorý si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť, pretože nie je smrteľný.

Oklúzia artérií končatín

Dôsledky akútnej oklúzie krvných ciev rúk alebo nôh sú:

• necitlivosť a prešívanie;
• strata citlivosti na dotyk (parestézia);
• znížená schopnosť aktívnych pohybov (paréza) alebo ich úplná nemožnosť (paralýza);
• nedostatok pulzácie tepien;
• studená, bledá, potom modrastá koža.

Ak prietok krvi nie je obnovený v čase, potom gangréna končatiny začína. Tkaniny vymiznú s výskytom typickej čiernej farby v dôsledku rozpadu hemoglobínu. Spočiatku existuje silný syndróm bolesti, pretože nervové vlákna sú zničené, bolesť sa zastavuje a zvyšujú sa príznaky intoxikácie. Na liečbu je potrebná amputácia končatiny alebo jej časti.

Pozrite sa na video o prvých príznakoch kŕčových žíl:

Venózna trombóza

Lokálne symptómy - pocit distenzie dolnej končatiny alebo ramena, intenzívna bolesť pozdĺž žily, zvýšenie edému, horúca a červená koža, preplnené a napätej krvné cievy objavujúce sa nad úrovňou kože. Najnebezpečnejším stavom krvných zrazenín v žilovej sieti je migrácia krvnej zrazeniny do pľúcnej artérie s rozvojom tromboembolizmu. O jeho výskyte svedčí:

• akútna a intenzívna bolesť na hrudníku;
• dýchavičnosť, ktorá sa stáva útokom udusenia;
• modrá koža na krku a tvári;
• pokles krvného tlaku až do kolapsu alebo šoku;
• palpitácie, tachykardia.

Pľúcna trombóza

urážka

Akútna obštrukcia mozgovej cievy vedie k zastaveniu kŕmenia časti mozgového tkaniva. To sa prejavuje:

• náhla slabosť končatín, nasledovaná stratou pohybu a citlivosťou;
• zníženie jasnosti reči až po úplnú afáziu;
• ťažká bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie;
• porušenie vedomia;
• šikmá tvár, oči na boku;
• strata sluchu, videnie, prehĺtanie.

Akútna mozgová oklúzia vedie k zastaveniu výživy časti mozgového tkaniva.

Infarkt myokardu

Trombóza koronárnych ciev vedie k úplnému blokovaniu prietoku krvi v častiach srdcového svalu. V typickom kurze je intenzívna bolesť v srdci alebo za hrudnou kosťou, pohybujú sa na ľavé rameno, rameno, chrbát, dolnú polovicu krku a zuby. Povaha bolesti - pečenie, ostré, lisovanie alebo lisovanie.

Čím väčšia je zóna zničenia myokardu, tým silnejšia je bolesť. Útok trvá od pol hodiny do dňa, použitie nitrátov sa neodstráni, sprevádzané agitáciou, silnou slabosťou, poruchami rytmu, rozdielmi v krvnom tlaku, dýchavičnosťou a strachom zo smrti.

Intestinálny infarkt

Významné zhoršenie stavu pacienta môže znamenať zastavenie prietoku krvi do časti črevnej steny:

• suchá a bledá pokožka;
• zníženie bolesti a jej zmiznutie (príznak úplného zničenia čreva);
• abdominálna distenzia, ale zostane mäkká po dlhú dobu (kým sa zvýši peritoneálny zápal);
• nevoľnosť, časté vracanie.

S progresiou črevnej nekrózy sa pacienti stávajú apatickými, sú ponorení do kómy, v tomto štádiu sa smrť vyskytuje vo väčšine prípadov.

A tu viac o prevencii trombózy žíl a ciev dolných končatín.

K vytvoreniu krvnej zrazeniny v cievach dochádza pri poruchách krvného obehu, kongestívnych procesoch, ateroskleróze, zmenách reologických vlastností krvi a jej schopnosti zrážania. Pri chronických stavoch krvné zrazeniny narušujú prietok krvi vývojom ischemického syndrómu. Akútne blokovanie krvnej zrazeniny vedie k srdcovým infarktom a gangréne.

Venózna trombóza je sprevádzaná edémom a prepadom žíl s rozšírením viditeľnej siete krvných ciev, porušením odtoku. Komplikáciou pohybu krvnej zrazeniny z končatín môže byť pľúcna embólia.

Užitočné video

Pozrite si video o tom, ako krvné zrazeniny zabíjajú ľudí:

Hlboká žilová trombóza často predstavuje vážne ohrozenie života. Akútna trombóza vyžaduje okamžitú liečbu. Príznaky na dolných končatinách, najmä na nohách, nie je možné okamžite diagnostikovať. Operácia tiež nie je vždy potrebná.

Nie každý lekár bude ľahko odpovedať, ako rozlišovať medzi trombózou a tromboflebitídou, flebotrombózou. Aký je zásadný rozdiel? Ktorý lekár kontaktovať?

Posttraumatická trombóza je bez adekvátnej liečby. Akútna forma lézie hlbokých ciev dolných končatín je nebezpečná separáciou krvnej zrazeniny. Čím skôr sa zrazenina zistí, tým vyššia je šanca na úspech v liečbe.

Tvorba krvnej zrazeniny nie je nezvyčajná. Môže však vyvolať mozgovú trombózu alebo embóliu mozgových tepien. Aké znaky existujú? Ako odhaliť mozgovú trombózu, mozgovú embóliu?

Výhodne sa môže vyskytnúť ileofemorálna trombóza v dôsledku dlhodobej expozície v jednej polohe. Príznaky - cyanóza, rozšírené žily, znecitlivenie nôh atď. Diagnóza je založená na ultrazvuku, CT. Liečba akútnej venóznej trombózy začína inštaláciou filtrov cava a riedidiel.

Takáto nebezpečná patológia, ako hnisavá tromboflebitída dolných končatín, sa môže objaviť doslova z drobností. Ako nebezpečný je hnisavý zápal? Ako liečiť hnisavú tromboflebitídu?

Tromboflebitída žíl tváre a krku môže byť výsledkom zápalových procesov. Nepríjemná choroba, ktorá vyžaduje povinnú liečbu pre lekára. Tromboflebitída žiliek tváre sa však dá predísť.

Ťažko sa lieči život ohrozujúca trombóza renálnej artérie. Dôvody pre jeho výskyt sú chyby ventilu, rana do brucha, inštalácia stentu a iné. Symptómy sú podobné akútnej renálnej kolike.

Počas gravidity sa môže vyskytnúť dedičná tromboflebia. Vzťahuje sa na rizikové faktory spontánneho potratu. Správne vyšetrenie, ktoré zahŕňa krvné testy, markery, pomôže identifikovať gény.

Stáva sa tromboflebitída horných končatín a ako liečiť krvnú zrazeninu v ruke (symptómy)

Trombus môže byť spôsobený tromboembolizmom (vstup krvných zrazenín z iných oblastí tela), trombózou (lokálne upchatie tepien zrazeninou) alebo tromboflebitídou. Tento stav predstavuje nebezpečenstvo pre ľudské zdravie a život a môže viesť k impozantným komplikáciám (tkanivová ischémia, poškodenie hlbokých ciev, edém, pľúcna embólia a poškodenie vnútorných orgánov). Keď krvná zrazenina v ruke príznaky nie sú špecifické, takže je ťažké diagnostikovať ochorenie.

príčiny

Krvná zrazenina v ruke je krvná zrazenina, ktorá je úzko spojená s vnútornou stenou cievy (endotel). To môže blokovať tepny alebo žily v celku alebo v časti, narušenie krvného obehu. Najčastejšie diagnostikovaná venózna trombóza rúk. Tam sú krvné zrazeniny na rukách z niekoľkých dôvodov. Hlavnými predispozičnými faktormi sú:

• Nadmerné cvičenie.
• Neopatrná a nevhodná lekárska manipulácia (injekcia, katetrizácia). Možné zablokovanie krvných ciev po kvapkadle.
• Onkologická patológia.
• Antifosfolipidový syndróm.
• Vrodené anomálie vývoja ciev horných končatín (nedostatočnosť venóznych chlopní, zaostalosť membrán ciev, fistuly medzi žilami a tepnami).
• Kŕčové žily.
• Stagnujúce procesy. Príčinou môže byť paréza a paralýza.
• Zmeniť hormonálne hladiny. Možno s dysfunkciou genitálnych žliaz, mozgu a hormonálnych liekov.
• Obezita.
• Chirurgické zákroky.
• Zlomeniny kostí.
• Infekčná patológia (sepsa, pneumónia, pyodermia, abscesy).
• Fajčenia.
• Športové (páky, kulturistika, powerlifting).
• Porucha zrážanlivosti krvi. Na pozadí zvýšenej agregácie krvných doštičiek krv kondenzuje, prietok krvi sa spomaľuje a tvorí sa zrazenina.
• Zápalové vaskulárne ochorenia (flebitída, arteritída).
• Kardiovaskulárna patológia (ischemická choroba srdca, arteriálna hypertenzia, arytmie, ateroskleróza koronárnych artérií). Je rizikovým faktorom povrchovej žilovej trombózy.
• Astma a obštrukčná bronchitída.
• Chemoterapia.
• Nízka motorická aktivita.
• Uhryznutie hmyzom.
• Alergické reakcie.
• Trombóza a kŕčové žily iných častí tela (dolné končatiny).

S vývojom tejto patológie sú pozorované nasledujúce patologické procesy: t

• Poškodenie vnútornej steny ciev. To môže byť spôsobené choroboplodnými zárodkami, poraneniami, imunitnými komplexmi, autoprotilátkami a alergénmi.
• Zvýšená koagulácia krvi.
• Pomalý prietok krvi v hornej končatine.

Ako sa prejavuje

S krvnou zrazeninou na ramene sú príznaky určené hĺbkou krvných ciev a samotnou krvnou zrazeninou. Zriedkavo sa vyskytujú príznaky kŕčových žíl v tejto patológii.

Povrchová žilová trombóza

Najčastejšie sú postihnuté povrchové žily rúk. Prejavy krvnej zrazeniny v ruke sú:

• Pain. Cíti sa v oblasti umiestnenia nádoby a zvyšuje sa napätím ruky. Intenzita syndrómu bolesti je iná.
• Opuch ramena, ruky alebo predlaktia.
• Pocit ťažkosti v postihnutej končatine.
• Hyperémia v mieste lokalizácie krvnej zrazeniny.
• Poruchy vnímania vo forme pichania alebo plazenia. Je možná necitlivosť končatiny s postihnutými žilami.
• Svalové kŕče.
• Prítomnosť tuleňov vo forme hypodermického vlákna modrej farby, priesvitného cez kožu.
• Zvýšená telesná teplota. Pozorované s rozvojom komplikácií.
• Žila pretečie krvou. Keď stlačíte postihnutú oblasť rukou, nádoba sa nezrúti.

Pri absencii komplikácií trombózy povrchových žíl horných končatín netrpí všeobecný stav pacientov, nedochádza k závažnému opuchu a zachovávajú sa pohyby v končatinách. Pri trombóze horných končatín sú príznaky viditeľné voľným okom, pretože žily sa nachádzajú v blízkosti povrchu kože. Ak príznaky krvnej zrazeniny v ruke zostanú bez dozoru, potom je možná hnisavá infiltrácia.

Trombóza hlbokej žily

Porážka hlbokých žíl je závažnejšia. Symptómy tromboflebitídy zahŕňajú:

• Závažnosť.
• Opuch.
• Lokálna horúčka.
• Cyanóza (cyanóza) kože.
• Zvýšenie objemu postihnutej končatiny.
• Prasknutie, intenzívna bolesť.

Náhle sa objavia prvé príznaky krvnej zrazeniny. Symptómy rýchlo napredujú. V neprítomnosti správnej liečby je možná nekróza tkanív. Znakom trombózy hlbokých krvných ciev je schopnosť migrácie zrazeniny. To môže ovplyvniť nielen žily, ale aj tepny. Títo ľudia majú uzliny pod kožou.

Diagnóza ochorenia

Ak máte podozrenie, že máte ruky s tromboflebitídou, musíte urobiť diagnózu:

• Funkčné skúšky. Pacient leží na chrbte so zdvihnutou chorou rukou. Lekár pomocou rúk vykonáva masážne pohyby od prstov po rameno. Potom položte škrtidlo a zmeňte polohu. Rýchly opuch žíl pod turniketom indikuje patológiu. Vykonáva sa tiež test na kašeľ.
• Doppler. Príznaky trombózy žíl a tepien horných končatín sú expanzia a prepad oblasti do trombu, spomaľovanie prietoku krvi, prítomnosť zaokrúhlenej tvorby a dysfunkcia (nedostatočná pohyblivosť) chlopní.
• Angiografia. Zahŕňa rádiografiu po zavedení farbiva do cievy.
• Koagulácie.
• Všeobecné a biochemické krvné testy.
• Lipidogram (na vylúčenie aterosklerózy).
• Radionuklidové skenovanie.
• Rheovasography.
• Hlasovanie.
• Pohmat.
• Externá skúška.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s endarteritídou, aterosklerózou, systémovými ochoreniami a vaskulitídou.

liečba

Pri tromboflebitíde horných končatín je liečba konzervatívna a chirurgická. Prvá možnosť je možná len pri absencii komplikácií a malej postihnutej oblasti. Ciele terapie sú:

• obnovenie normálneho prietoku krvi v končatinách;
• odstránenie zápalu (v prípade flebitídy);
• zlepšenie zrážania krvi;
• odstránenie symptómov;
• prevencia komplikácií.

Hlavné aspekty liečby sú:

• hospitalizácia;
• použitie elastického obväzu (umožňuje fixovať krvnú zrazeninu);
• používanie vonkajších a systémových liekov;
• rehabilitácia;
• operatívny zásah;
• kúpeľná liečba;
• strava;
• používanie ľudových prostriedkov.

liečenie

Pri tromboflebitíde horných končatín môžu byť predpísané nasledujúce lieky: t

• Trombolytiká (Urokináza Medak, Streptokináza, Thromboflux, Eberkináza). Tieto liečivá aktivujú proces konverzie plazminogénu na plazmín, čo vedie k rozpúšťaniu fibrínového trombu. Fibrinolytiká sú účinné v prvých hodinách od nástupu symptómov.
• Protizápalové lieky. Medzi ne patria NSAID (Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac). Tieto lieky sa užívajú perorálne alebo externe (aplikujú sa na kožu vo forme masti, gélu alebo krému), aby sa znížili príznaky zápalu a odstránili sa bolesti. Niekedy sa vykonávajú novokinické blokády.
• Systémové protidoštičkové látky a antikoagulanciá. Je možné zabrániť vzniku nových krvných zrazenín a znížiť viskozitu krvi. Fraxiparín, heparín, Aspirín, Anfibra, Enixum, Flenox Neo, klopidogrel, Warfarín, Curantil, sodná soľ enoxaparínu, Clexan, Hemapaxan a Dipyridamol-FPO.
• Prostriedky na vonkajšie použitie (Heparínová masť, Troksevazin, Gepatrombin, Lioton 1000, Lavenum, Trombless, Trokserutin, Troksevenol).
• Antibiotiká (s rozvojom hnisavého zápalu žíl).
• Angioprotektory (Phlebodia 600, Detralex, Venarus).

Pri vykonávaní protidrogovej liečby krvnej zrazeniny v žilách treba zvážiť znášanlivosť liekov a kontraindikácií.

chirurgia

Pri trombóze žíl ramena je možná chirurgická liečba. Uskutočňujú sa:

• kalenie;
• inštalačný kava-filter;
• trombektómia (odstránenie krvnej zrazeniny).

Ľudové prostriedky

Nekomplikovaná trombóza sa lieči ľudovými liekmi. Takáto liečba je účinná v kombinácii s liekmi. Ako nezávislá metóda sa neuplatňuje. S trombózou a tromboflebitídou je možné použiť infúzie, odvar a pleťové vody na báze verbeny, chmeľu, strieborného paliny, lila listov, koreňa sladkého drievka, behúňov a ľubovníka bodkovaného. Prostriedky, ktoré riedia krv a posilňujú steny tepien a žíl (biela vŕba, koreň pivonky, ruže psa, akácie, mäty, tymiánu, sladkého drievka, hlohu, maliny a ríbezlí).

homeopatie

Pri tromboflebitíde a trombóze žíl horných končatín sa môže použiť homeopatický liek Iov-Venum. Podobné prostriedky sa používajú so súhlasom lekára.

fyzioterapia

V prípadoch trombózy a tromboflebitídy sa môže uskutočniť liečba UHF. Ovplyvnené tkanivá sú ovplyvnené elektromagnetickými poliami s ultra vysokou frekvenciou.

Komplikácie a ako sa im vyhnúť

Tromboflebitída na ramene môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• nekróza tkaniva;
• hnisať;
• oddelenie krvnej zrazeniny od blokovania veľkých ciev (pľúcna embólia);
• chronická venózna insuficiencia;
• pľúcneho infarktu, zlyhania srdca a dýchania.

Aby sa predišlo komplikáciám, odporúča sa:

• okamžite sa poraďte s lekárom (flebologom alebo všeobecným lekárom);
• prísne dodržiavať lekárske stretnutia;
• eliminovať všetky rizikové faktory pre trombózu a tromboflebitídu;
• odborník pravidelne pozorovať;
• vypiť dostatok tekutín;
• prestať fajčiť;
• nie supercool

Aby sa zabránilo negatívnym následkom, je potrebné častejšie meniť katétre (pri intravenóznom podaní).