Hlavná

Dystónia

Ateroskleróza dolnej končatiny: tri príčiny, zákerné symptómy a liečba

Z tohto článku sa dozviete: podstatou ochorenia je ateroskleróza ciev dolných končatín, prečo sa vyskytuje patológia. Kto je najčastejšie chorý, ako môžete diagnostikovať a liečiť ochorenie.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Pri ateroskleróze ciev dolných končatín sa na arteriálnych stenách nôh týchto ciev vytvárajú plaky cholesterolu, ktoré zužujú ich lumen. Ľudia nad 40 rokov sú chorí, častejšie muži.

Počiatočné štádiá ochorenia mierne rušia osobu a prejavujú sa len bolesťou nôh s ťažkou námahou. Čím ťažšia je ateroskleróza, tým výraznejšia je bolesť, ktorá sa trápi aj v pokoji. Bežné formy končia gangrénou končatiny a jej amputáciou na úrovni stehna.

Úplne vyliečená ateroskleróza nie je možná. Ale moderná lekárska a chirurgická liečba obnovuje priechodnosť postihnutých tepien a udržuje krvný obeh v dolných končatinách na správnej úrovni.

Najčastejšie sa tento problém týka vaskulárneho chirurga. Spočiatku sa môžete obrátiť na všeobecného lekára.

Charakteristika ochorenia

Arteriálne cievy nôh poskytujú všetky tkanivá v dolných končatinách krvou a živinami bohatými na kyslík. Zodpovedný za to je konečná aorta v oblasti rozdelenia, ilia, femoral, popliteal, tepny nôh a chodidiel.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Ak sa usadeniny cholesterolu akumulujú na vnútorných povrchoch krvných ciev akéhokoľvek segmentu tohto arteriálneho lôžka, časom sa tieto usadeniny zvyšujú a stávajú sa hustými aterosklerotickými plakmi. Zužujúc lúmen artérií bránia voľnému toku krvi a narušujú krvný obeh nôh. Toto ochorenie sa nazýva ateroskleróza dolných končatín.

Ako sa menia plavidlá

Hlavné charakteristiky tejto patológie:

  1. Tepny strácajú svoju elasticitu a stláčajú sa v dôsledku zápalu a usadenín vápnika.
  2. Ako plaky rastú, zužujú vnútorný lúmen ciev.
  3. Keď doska dosiahne veľkú veľkosť, zlomí sa poškodením vnútornej vrstvy tepien.
  4. Krvné zrazeniny sa tvoria v mieste poranenia, ktoré ďalej zužuje cievny lúmen.

Ďalším názvom tejto patológie je obliterácia aterosklerózy dolných končatín. Pojem obliterujúci znamená - zužovanie, prekrývanie - ktoré viac odráža podstatu ochorenia.

Aké je nebezpečenstvo zmeny

Po ovplyvnení aterosklerotickými plakmi nie sú artérie schopné poskytnúť tkanivá dolných končatín požadovaným množstvom krvi. Dochádza k porušeniu krvného obehu v nohách - arteriálnej insuficiencii. Jeho nebezpečenstvo je, že hladovanie tkanív kyslíkom negatívne mení metabolizmus v nich, porušuje štruktúru a funkčné schopnosti. Koža, svaly, kosti a kĺby nôh atrofujú (znižuje, stáva sa tenšie), čo porušuje schopnosť chodiť. Kritické poruchy krvného obehu - trofické poruchy vo forme vredov, rán, nekrózy (gangrény) prstov, nôh alebo celej končatiny.

Tri hlavné príčiny patológie

Ateroskleróza ciev dolných končatín má len tri hlavné dôvody:

  1. Dlhé (roky) zvýšenie hladín cholesterolu v krvi (lipoproteíny s celkovou a nízkou hustotou).
  2. Genetická predispozícia (ak choroba bola u blízkych príbuzných).
  3. Poruchy metabolizmu (predovšetkým tuk).

Kto je chorý častejšie

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u ohrozených ľudí. Zahŕňa ľudí:

  • obézny;
  • trpiaci cukrovkou;
  • trpiaci hypertenziou;
  • zneužívanie tukových potravín a silnej kávy;
  • fajčenie;
  • konštantné chladiace nohy;
  • trpia zápalovými procesmi v artériách nôh (arteritída);
  • mužov vo veku 40 rokov.

Prefíkanosť prejavov

Samo o sebe, ateroskleróza ciev dolných končatín sa neprejavuje žiadnym spôsobom, kým nespôsobuje viac alebo menej výrazné zúženie artérií, ktoré narušujú krvný obeh v tkanivách. Toto je prefíkanosť choroby. Ateroskleróza ciev dolných končatín sa preto nazýva ateroskleróza obliterans, ak pacient už má charakteristické symptómy, znamená to prítomnosť zúženia alebo úplného prekrytia lúmenu artérií.

Ďalším momentom mazanosti je neschopnosť predpovedať priebeh a symptómy. Asi 20% pacientov vo veku nad 65 rokov s pomerne výraznými aterosklerotickými plakmi nevykazuje žiadne sťažnosti, ktoré by naznačovali aterosklerózu. Súčasne sa u 25–30% ochorenie okamžite prejavuje akútnymi komplikáciami, ktoré ohrozujú gangrénu (nekrózu) končatiny.

Závažnosť symptómov závisí od prítomnosti kolaterálov - nových ciev, ktoré sa tvoria v reakcii na nedostatočné zásobovanie krvou. Hoci sú malé, sú schopné uspokojiť potreby tkanív pre živiny v podmienkach hladovania kyslíkom. Čím lepšie sa vyvinul kolaterál, tým menej zjavná aj zanedbaná ateroskleróza.

U ľudí, ktorí boli roky chorí, sú poruchy obehového systému menej výrazné ako u pacientov s rýchlo sa rozvíjajúcim aterosklerotickým procesom, pretože majú čas vytvoriť kolaterálny prietok krvi. V tomto ohľade je porážka veľkých tepien menej nebezpečná ako malá. V druhom prípade sa zábezpeky jednoducho nedajú vytvoriť.

Tri hlavné príznaky

Symptómy môžu byť podozrivé z aterosklerotických lézií dolných končatín:

  1. bolesť a chlad v nohách,
  2. prerušovaná klaudikácia a slabosť nôh,
  3. trofické poruchy.

1. Bolesť a iné pocity

Typickou lokalizáciou bolesti pri obehových poruchách dolných končatín spôsobených aterosklerózou sú lýtkové svaly nôh. Je to spôsobené tým, že majú najväčšiu záťaž a počet tepien je minimálny. Preto blokovanie akejkoľvek cievy spôsobuje bolesť nôh. V počiatočných štádiách sa objavuje len pri ťažkom zaťažení (beh, dlhá chôdza), sprevádzaný pocitom chladu, ochladzovaním nôh.

Keď ateroskleróza dosiahne kritickú distribúciu, nielen nohy, ale aj nohy začnú bolieť. Takéto bolesti sú konštantné, majú takú povahu, že ich dokonca neodstránia lieky proti bolesti. Ich prítomnosť je charakteristická nielen pri zaťažení, ale aj v pokoji.

2. Prerušovaná klaudikácia

Povinné kritérium aterosklerózy dolných končatín - prerušovaná klaudikácia. Tento symptóm odráža stupeň poškodenia funkčných schopností svalov nôh - pacienti uvádzajú závažnú slabosť nôh, sprevádzanú bolesťou pri chôdzi v rôznych vzdialenostiach (od 1 km do 20 - 30 m). Po určitej vzdialenosti je osoba nútená zastaviť sa a stáť niekoľko minút, kým svaly odpočíva. Potom pokračuje ďalej až do ďalšieho útoku slabých nôh. Tento jav sa nazýva prerušovaná klaudikácia.

3. Trofické poruchy

Poškodenie štruktúry tkanív nôh v dôsledku aterosklerózy a arteriálnej insuficiencie sa nazýva trofické poruchy. Platia pre:

  1. koža nôh - stáva sa bledou, studenou, rast vlasov sa zhoršuje;
  2. svaly nôh a stehien - tenké, znižujú objem a hmotnosť (hypotrofia);
  3. tkanivové komplexy kože, podkožného tkaniva, fascie, kosti - trofické vredy (neliečivé rany) rôznych veľkostí (od 1 cm do kruhových defektov na celej nohe), stmavnutie, smrť (gangréna) prstov na nohách, časti alebo celej nohy, ako aj nohy a nohy celá končatina.

Stupeň aterosklerózy

Rozdelenie aterosklerózy dolných končatín na stupeň odráža závažnosť patologických zmien v tkanivách. Čím vyšší stupeň, tým ťažšie symptómy.

Ateroskleróza ciev dolných končatín: symptómy, diagnostické metódy a predpisovanie liečby

Ateroskleróza dolných končatín je chronickým progresívnym ochorením kardiovaskulárneho systému. Príčinou jeho vzniku je ukladanie cholesterolu a tukových látok na vnútorných stenách tepien.

Ako patológia postupuje, zvyšujú sa hladiny cholesterolových plakov, zužujú sa lúmene cievy (stenóza artérie) alebo ju úplne blokujú (oklúzia).

Kvôli poklesu objemu krvi vstupujúcej do tkanív sa troficita zhoršuje, čo vedie k rozvoju sekundárnych závažných patológií, ktoré často vedú k invalidite.

Všeobecné informácie

V skorých štádiách aterosklerózy dolných končatín nastáva stav známy ako ischémia. Vyznačuje sa pocitmi ťažkosti pri chôdzi, únavou, lokálnym poklesom teploty v distálnej časti postihnutej končatiny.

Ďalšie štádium ochorenia je známe ako obliterujúca endarteritída. Charakteristické príznaky endarteritídy sú pretrvávajúce blanšírovanie kože a prerušovaná klaudikácia. Pri absencii včasnej liečby môže táto patológia viesť k rozvoju gangrény a strate končatín.

Aterosklerotické zmeny v krvných cievach rôznej závažnosti sa vyskytujú u väčšiny ľudí v strednom a starom veku, avšak ochorenie je asymptomatické v počiatočných štádiách vývoja. Bolesť počas chôdze sa objavuje neskôr, s výrazným zúžením lúmenu krvných ciev a indikáciou závažnej arteriálnej insuficiencie.

príčiny

Ateroskleróza obliterans postihuje hlavne mužov, patológia je podporovaná:

  • Fajčenia. Približne 90% pacientov s aterosklerózou - fajčiari s veľkými skúsenosťami.
  • Nedostatočná fyzická aktivita. Medzi ľuďmi, ktorí vedú sedavý spôsob života, sú častejšie vaskulárne patológie.
  • Alkohol. Systematická a nadmerná konzumácia alkoholu urýchľuje priebeh ochorenia.
  • Porušenie zásad zdravého stravovania. Množstvo údených potravín, vyprážané, tučné jedlá prispieva k tvorbe cholesterolových plakov.
  • Chronický stres a neuro-emocionálne preťaženie spôsobujú angiospazmy, ktoré zhoršujú krvný obeh v tkanivách.
  • Chronické ochorenia. Ateroskleróza sa môže vyvinúť na pozadí diabetu, obezity, reumatizmu, tuberkulózy, hypertenzie a ďalších patológií z kardiovaskulárneho systému.

Rizikové faktory možno rozdeliť do dvoch skupín: buď vedú k konštantnej vazokonstrikcii, obmedzujú krvný obeh a urýchľujú ukladanie cholesterolu, alebo zvyšujú obsah cholesterolu a sprievodných lipoproteínov v krvi.

Známky

Cievne patológie sú obzvlášť nebezpečné, pretože sa môžu dlhodobo vyvíjať asymptomaticky. Prvé zjavné príznaky aterosklerózy ciev nôh naznačujú, že proces už bol dosť ďaleko a pacient potrebuje neodkladnú liečbu.

Prvá vec, ktorú pacienti zvyčajne venujú, je rýchla únava a bolesť, ktorá sa vyskytuje počas fyzickej námahy (najmä pri chôdzi, šplhaní po schodoch, behaní), sprevádzaných husími hrbole. Niektorí pacienti majú výraznú citlivosť na chlad.

Lokalizácia bolesti závisí od umiestnenia miesta lézie. Telové svaly, stenóza abdominálnej aorty a iliakálnych artérií sa zvyčajne prejavujú citlivosťou vo svaloch stehna a zadku. S progresiou aterosklerotických zmien sa intenzita bolesti zvyšuje, šíria sa do iných svalov postihnutej nohy.

Pacienti sa sťažujú na pocity zúženia, stuhnutosti, necitlivosti. Je charakteristické, že keď sa záťaž odstráni, a ešte viac po odpočinku, bolesť zmizne, nepohodlie zmizne. Tento komplex symptómov je známy ako prerušovaná klaudikácia.

Prerušovaná klaudikácia sa vo väčšine prípadov objavuje na jednej nohe, bilaterálne príznaky v skorých štádiách sú zriedkavé. S bilaterálnou symptomatológiou sa závažnosť pocitov líši na každej nohe.

Ďalšia progresia ochorenia je sprevádzaná zvýšením intenzity bolesti aj v pokoji a jej šírením na distálne končatiny až k prstom. Bolesť sa zvyšuje s horizontálnou polohou postihnutej končatiny.

Kvôli porušeniu trofizmu tkanív na postihnutej nohe, vlasy postupne vypadávajú, rast nechtov a hojenie malých rán, odreniny a odreniny sú veľmi spomalené. Nekróza sa vyskytuje v dolných končatinách, nohách a nohách, vzniká opuch dolných končatín a nôh, vzniká trofický vred. Koža získava modrastý nádych, ktorý sa nakoniec zmení na hnedú alebo čiernu. Nedostatok liečby vedie k gangréne.

Hlavnou črtou určovania štádia vývoja aterosklerózy je vzdialenosť bezbolestnej chôdze:

  • Stupeň 1 Vzdialenosť bezbolestnej chôdze presahuje 1 km, bolesť sa vyskytuje pri významnej fyzickej námahe.
  • 2a. Bolestivé pocity sa objavujú po prejdení vzdialenosti 250-1000 m.
  • 2b. Pacient je schopný prekonať bez bolesti 50-250 m.
  • Stupeň 3 (štádium kritickej ischémie). Vzdialenosť bezbolestnej chôdze je ešte viac znížená, bolesť nezmizne ani v pokoji a zvyšuje sa v noci.
  • Fáza 4. Trofické poruchy.

Tieto fotografie ukazujú zjavné príznaky zanedbávanej aterosklerózy ciev dolných končatín:

Porušenie trofickej nohy v dôsledku aterosklerózy.

V klasickom priebehu aterosklerózy obliterans ochorenie postupne prechádza vývojovými štádiami, okrem prípadov komplikovaných akútnou arteriálnou trombózou. Trombus prekrýva lumen tepny v najužšom bode, postihnutá noha sa náhle ochladí a stáva sa veľmi bledou. Arteriálna trombóza sa označuje ako núdzová, keď pacient okamžite potrebuje pomoc vaskulárneho chirurga.

Kedy konzultovať s lekárom?

Ak má človek viac ako štyridsať rokov, akékoľvek neočakávané pocity v oblasti nôh by mali byť alarmujúce: stuhnutosť, ťažkosť, akútna citlivosť na chlad, chilliness, najmä ak sú kombinované s rýchlou únavou a bolesťou svalov. Problémy, na prvý pohľad bezvýznamné, sú v skutočnosti hrozivým varovaním zo strany plavidiel o prítomnosti patologického procesu.

Klinický obraz vaskulárnych patológií v skorých štádiách vývoja sa podobá prejavom iných chorôb, ktoré priamo nesúvisia so zhoršeným prietokom krvi. Preto prvé príznaky predpokladanej aterosklerózy ciev (žíl a artérií) dolných končatín sú dôvodom návštevy terapeuta, ktorý pacienta odošle špecialistovi s príslušným profilom na liečbu.

Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi, je priamou indikáciou, že návštevu flebologistu už nemožno odložiť. Bolestivé pocity, zmeny v lokálnej teplote a farbe pokožky naznačujú, že patologické zmeny sú dosť ďaleko a predstavujú vážnu hrozbu, dokonca ohrozenie života.

Veľmi hrozné javy - ťažké hojenie škrabancov, malé rany, pomalý rast nechtov, vypadávanie vlasov na nohách. Ak sa zistí jeden alebo niekoľko príznakov, okamžite sa spojte s endokrinológom (aby ste vylúčili diabetes mellitus) alebo s vaskulárnym chirurgom.

Diéta pre aterosklerózu mozgových ciev je vhodná aj pre pacientov s formou ochorenia dolných končatín. Ďalšie informácie o nej.

Aké lieky sa používajú pri ateroskleróze mozgových ciev? Všetky sú tu uvedené.

diagnostika

Diagnóza obliteračných ochorení tepien sa vykonáva povinnými inštrumentálnymi štúdiami. Pacient musí byť nasmerovaný na ultrazvukové duplexné vaskulárne vyšetrenie (UZDS). Ultrazvukové skenovanie technika umožňuje vidieť vlastnosti prietoku krvi v nádobe, stav stien a priľahlých tkanív, odhaliť prekážky, ktoré porušujú krvný obeh.

S údajnou potrebou chirurgického zákroku sa vykonáva rádiopakná arteriografia. Do tepny sa vstrekne rádioaktívne látka a v priebehu cievy sa odoberie séria po sebe nasledujúcich záberov. Potom je pacient ponechaný v nemocnici a predpísaný odpočinok po dobu 12 hodín.

V prípade sporu sa dodatočne meria parciálny tlak kyslíka v tkanivách.

Klinický obraz aterosklerózy dolných končatín v skorých štádiách pripomína prejavy iných vaskulárnych patológií, najmä tromboangiitídy a obliterujúcej endarteritídy:

  • Endarteritída postihuje mladých ľudí a zvyčajne sa vyvíja na pozadí omrzlín, nervového preťaženia alebo ťažkej hypotermie. Patologické zmeny sú zvyčajne lokalizované v distálnej končatine.
  • Tromboangiitída je charakterizovaná kombináciou symptómov charakteristických pre arteriálnu insuficienciu a tromboflebitídu žily. Ochorenie sa vyskytuje u mladých mužov.

Čo mám urobiť, aby som sa zotavil?

Každý špecifický prípad aterosklerózy vyžaduje individuálny prístup. Pri vývoji taktiky liečby sa berie do úvahy prítomnosť komorbidít, závažnosť stavu pacienta, rozsah vaskulárnej lézie a niektoré ďalšie. Liečba aterosklerózy môže byť:

  • konzervatívny;
  • endovaskulárne;
  • Chirurgicky.

Konzervatívna terapia

Konzervatívna liečba je možná s detekciou aterosklerózy v skorých štádiách. Konzervatívne metódy sa používajú pri príprave na operáciu pacientov v nekritickom stave, oslabených komorbiditami. V závislosti od stavu pacienta, okrem priebehu liečebnej liečby a fyzioterapeutických procedúr, dávkovania chôdze, cvičenia, pneumopresívnej terapie, sú povolené aj niektoré ľudové prostriedky.

V priebehu liekovej terapie zahŕňajú lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi, prispievajú k normalizácii periférnej cirkulácie a antispasmodikám. Niektorí pacienti musia užívať lieky neustále, celý priebeh liečby sa vykonáva niekoľkokrát ročne.

Liečba liekmi v žiadnom prípade neovplyvňuje hladinu cholesterolu, ale len zlepšuje krvný obeh v malých artériách postihnutého bazéna, čo kompenzuje zlyhanie obehu.

Endovaskulárna liečba

Endovaskulárna liečba je minimálne invazívnou alternatívou chirurgického zákroku a používa sa v neskorších štádiách aterosklerózy, keď konzervatívne metódy už nie sú účinné. Zariadenie sa vloží do postihnutej oblasti tepny, aby sa zabránilo ďalšiemu zúženiu lúmenu cievy.

Endovaskulárna liečba zahŕňa balónovú dilatáciu, stentovanie a angioplastiku. Postupy sa vykonávajú v röntgenovej chirurgii, po ktorej sa pacientovi aplikuje tlakový obväz a na 12 až 18 hodín sa predpíše lôžko.

chirurgia

Pri detekcii dlhých oblastí blokovania je pacientovi indikovaná chirurgická liečba. Najbežnejšie metódy chirurgickej liečby sú:

  • Protetika zalepenej oblasti;
  • Trombendarterektómia - odstránenie cholesterolového plaku;
  • Posun je inštalácia umelou nádobou na obídenie upchatej oblasti tepny. Menej často sa ako shunty používajú fragmenty pacientovho žilného svalu.

Chirurgická liečba môže byť kombinovaná s endovaskulárnymi a inými operáciami, v závislosti od stavu pacienta.

S ťažkou gangrénou a rozsiahlou nekrózou je postihnutá končatina amputovaná, pretože je to jediný spôsob, ako zachrániť život pacienta.

Užitočné video

Informácie o chorobe, jej diagnostike a liečbe nájdete na videu:

Ako liečiť aterosklerózu dolných končatín bez chirurgického zákroku

Ako predchádzať a liečiť aterosklerózu dolných končatín

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s cholesterolom?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je znížiť hladinu cholesterolu jednoduchým užívaním každý deň.

Ateroskleróza ciev dolných končatín. Čo to znamená? Pod ňou rozumieť depozíciu na stenách krvných ciev cholesterolových plakov. Narušujú normálny prietok krvi, výsledkom čoho je, že lumen cievy je úplne zablokovaný a časť tela alebo orgánu nedostáva z krvi výživu ani kyslík. Ateroskleróza postihuje všetky typy krvných ciev, preto sa považuje za najzávažnejšie a najzraniteľnejšie ochorenie.

Čo je ateroskleróza

Na zníženie cholesterolu naši čitatelia úspešne používajú Aterol. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Toto ochorenie je charakteristické najmä pre mužov a starších ľudí. Veľkú úlohu zohrávajú dejiny blízkych príbuzných.

V počiatočnom štádiu ochorenia lekár robí diagnózu - ischémiu (to je, ako bunky tepien a žíl reagujú na nedostatok kyslíka) a predpisujú lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh. Ak sa problém neodstráni v prvom štádiu, potom dôjde k úplnej smrti okolitých tkanív: nekróza alebo gangréna.

Ateroskleróza sa ťažko lieči, pretože sa vyvíja v dôsledku závažných metabolických porúch v tele. Ak ich chcete identifikovať a odstrániť, musíte prejsť úplným vyšetrením, radikálne zmeniť svoj životný štýl (je potrebná diéta a šport) a pravidelne navštevovať kúpeľné stredisko alebo ísť do mora.

Prvé príznaky choroby sú prakticky neprítomné, takže ateroskleróza je diagnostikovaná dosť ťažko. Potom je tu bolesť v nohách po zvýšenej fyzickej námahe alebo dlhej chôdzi. Ak sa ateroskleróza dolných končatín nelieči, vyvíja sa patologický stav, ako je nekróza tkaniva a gangréna nohy.

Progresia ochorenia vyvoláva závažné komplikácie: pri porážke ciev srdcového bazéna dochádza k srdcovým infarktom a ak sú aterosklerotické plaky lokalizované v cievnom lôžku mozgu - mŕtvice.

Kto je v ohrození

Medzi provokatívne faktory, ktoré človek nemôže zmeniť, patrí vek (objavuje sa najmä v starobe), patriaci určitému pohlaviu (najčastejšie sa vyvíja u mužov), ako aj anamnéza rodinných chorôb (najmä hyperlipidémia v anamnéze). V iných prípadoch môže človek prispôsobiť svoj životný štýl, aby zabránil ateroskleróze.

Modifikačné rizikové faktory zahŕňajú tieto stavy:

  • nadváha alebo obezita;
  • vysoký krvný tlak (hypertenzia);
  • zlé návyky (fajčenie a zneužívanie alkoholu);
  • neaktívny životný štýl;
  • diabetes;
  • hyperlipidémia;
  • depresie a zranenia.

Najčastejšou príčinou zvýšenia hladín cholesterolu v krvi (LDL) je zlá výživa, v ktorej sa do tela prostredníctvom potravy dostáva veľa škodlivých látok. Preto, keď sa diagnostikuje choroba, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je schudnúť. To pomôže špeciálnu diétu s nízkym obsahom živočíšnych tukov. Všetky chronické ochorenia sa tiež musia liečiť okamžite, pretože urýchľujú proces smrti tkaniva a prispievajú k tomu, že nohy zasiahli gangrénu.

Ako sa prejavuje patológia

Hlavným príznakom aterosklerózy je bolesť nôh, ktorá sa zvyšuje s chôdzou, behom, lezením po schodoch a prechodom po krátkom odpočinku. Bolesť má sťahujúci alebo kontrakčný charakter, lokalizovaný v lýtkových svaloch. Ak ateroskleróza postihuje veľké kmene tepien (ileálna artéria, abdominálna aorta), potom sa cíti bolesť v stehne a zadku.

Ak si pacient všimne, že koža na prstoch bledne, stávajú sa studenými a znecitlivenými, rast nechtov sa spomaľuje a pokožka hlavy mizne, mal by byť podozrivý vývoj tohto ochorenia. Na odstránenie bolesti pri ateroskleróze sa používajú analgetiká a ľudové prostriedky.

Diéta, ktorá je založená na použití vlákniny a rastlinných tukov pomôže predísť bolesti.

Pre pacientov s aterosklerózou sú charakteristické poruchy spánku. Na začiatku ochorenia sa objavujú nepríjemné pocity, keď je poloha nôh horizontálna a s vývojom ochorenia sa osoba neustále dopúšťa silnej bolesti.

Posledný stupeň aterosklerózy sa prejavuje sčernaním kože v oblasti dolnej časti nohy. Tento stav nastáva v dôsledku nekrózy postihnutých tkanív. Okrem toho sa na povrchu prstov a dolnej časti nohy objavia infikované rany, ktoré sa neliečia (trofické vredy), noha sa dramaticky zväčšuje.

Použitie liekov v tomto štádiu aterosklerózy nemá zmysel, pretože všetky vyššie uvedené príznaky nevyhnutne nasledujú gangrénu nôh, takže život pacienta môže byť zachránený len amputáciou dolnej končatiny alebo dvoma naraz. Rozhodnutie odstrániť nohu je ovplyvnené históriou ochorenia.

Napriek tomu, že ateroskleróza postupuje postupne, vyskytujú sa prípady rýchlej komplikácie ochorenia. Rýchly rozvoj patológie charakteristický pre aterosklerózu, ktorý sa objavil na pozadí diabetu. V tomto prípade sa gangréna nôh vyvíja v priebehu niekoľkých hodín a iba včasná lekárska pomoc môže osobu zachrániť. Preto je pri prvom nepohode v nohách potrebné poradiť sa s lekárom.

Diagnóza aterosklerózy

Identifikácia aterosklerózy je v počiatočnom štádiu dosť zložitá. Na zistenie zúženia artérií a prítomnosti aterosklerotických plakov vykonávajú lekári nasledujúce štúdie:

  • arteriography;
  • USDS;
  • stanovenie parciálneho tlaku kyslíka.

Prvým krokom je ultrazvuk tepien. Nie je škodlivá pre zdravie, takže ju možno vykonávať niekoľkokrát za sebou. Vďaka ultrazvukovému vyšetreniu dostane lekár kompletné informácie o stave cievnej steny a okolitých tkanív, prítomnosti plakov alebo krvných zrazenín, rýchlosti a smeru pohybujúcej sa krvi.

Ak sa vykoná duplexné skenovanie artérií správne, lekár bude schopný diagnostikovať bez ďalších vyšetrení, určiť hlavnú príčinu ochorenia a určiť, ako najlepšie liečiť aterosklerózu.

Arteriografia je hlavná štúdia, ktorá sa vykonáva pred operáciou. Na posúdenie stavu ciev sa do nich zavádzajú rádiopakné prípravky, vďaka ktorým sú všetky cievy priesvitné, lekári fotia a rozhodujú o potrebe a zvláštnostiach operácie.

Pri vykonávaní arteriografie je pacient vystavený žiareniu, takže je často kontraindikované uchýliť sa k takémuto vyšetreniu. Po zákroku musíte dodržiavať 12-hodinový odpočinok, redukčná diéta nebude zbytočná.

Ak sa vyskytnú ťažkosti pri diagnóze, lekár môže predpísať ďalšie vyšetrenie - meranie parciálneho tlaku kyslíka v cievnom lôžku a okolitých tkanivách. Vďaka tejto analýze lekári určujú stupeň saturácie kyslíka akýmkoľvek tkanivom v tele pacienta.

Ako liečiť aterosklerózu

Terapia aterosklerózy dolných končatín je zložitá. Zahŕňa korekciu životného štýlu, znížené rizikové faktory, zvýšenú fyzickú aktivitu a lieky. Na zníženie hladiny cholesterolu v krvi je pacientovi predpísaná diéta s nízkym obsahom živočíšneho tuku.

Na urýchlenie účinku je potrebné stráviť asi hodinu denne na dynamickú fyzickú námahu.
Diéta a šport pomáhajú spomaliť priebeh ochorenia.

Keď je prekročený cholesterol v tele, je uložený v krvných cievach. Aby ste ho odtiaľ dostali, je potrebné zvýšiť množstvo kyslíka v krvi pomocou aeróbneho cvičenia.

Prísna diéta v kombinácii s miernymi záťažami urýchli dosiahnutie požadovaného výsledku.

Konzervatívna terapia zahŕňa liečivá založené na inhibítoroch aspirínu a fosfodiesterázy. Prvá pomáha predchádzať vzniku patológií kardiovaskulárneho systému, druhá pomáha zvýšiť prejdenú vzdialenosť. Lekári odporúčajú, aby pacienti s aterosklerózou pravidelne navštevovali sanatórium na zlepšenie zdravia.

Ak lieková terapia v kombinácii s úpravami životného štýlu neposkytuje požadované výsledky, lekár sa vás opýta, či potrebujete operáciu. Pred operáciou lekári skúmajú pacientovu rodinnú anamnézu. Tu je niekoľko možných spôsobov vykonania operácie:

  • protetika;
  • endarterektomie;
  • bypass;
  • stentu.

Protetika je zameraná na nahradenie častí tepien alebo žíl, ktoré sú zaseknuté plakom alebo trombom. Pod endarterektómiou rozumieme elimináciu aterosklerotických plakov z vnútornej steny cievy. Posunutie je vytvorenie novej cesty pre pohyb krvi okolo postihnutej cievy a stentovanie je spojené so zavedením kovovej trubice do nádoby, ktorá neumožní zúženie lúmenu.

V zriedkavých prípadoch liečba ochorenia zahŕňa použitie tradičnej medicíny. S porážkou ciev dolných končatín, je účinné, aby horčica kúpele pre nohy, kúpele s pridaním žihľavy alebo terpentín. Voda by mala byť mierne teplá, prísne zakázané používať teplú vodu.

Je tiež dôležité vyhnúť sa zraneniam, podchladeniu chodidiel, nosiť pevnú obuv, nesprávnu polohu nôh pri sedení.

Na zlepšenie účinnosti liečby masáž chodidiel a prstov. Stimuluje činnosť artérií, zlepšuje krvný obeh. Pri najmenšom nepohodlie v nohách by sa mal poradiť s lekárom. V prípade cievnych patológií je veľmi užitočné navštíviť špecializované sanatórium, v ktorom sa vykonávajú potrebné lekárske zákroky.

Prevencia aterosklerózy

Ateroskleróza dolných končatín sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť. Dodržiavanie týchto odporúčaní pomôže:

  • odmietnutie zlých návykov (fajčenie, alkohol);
  • diéta (náhrada živočíšnych tukov rastlinným, príjem vlákniny);
  • pitný režim;
  • dostatočnú fyzickú aktivitu.

Nie je nutné vyčerpávať sa ťažkou fyzickou námahou, stačí chodiť denne pešo. Ako preventívne opatrenie ochorenia sa odporúča navštevovať sanatórium, robiť masáže prstov na rukách a nohách, používať tradičné recepty, vďaka ktorým sa zlepší práca kardiovaskulárneho systému (najmä tepien a žíl) a prebytočný cholesterol sa z tela odstráni.

Použitie akéhokoľvek typu ľudovej liečby je možné len po konzultácii s lekárom. Inak samoliečba vyvoláva závažné komplikácie postihujúce srdce, mozog a ďalšie životne dôležité orgány.

Ateroskleróza ciev dolných končatín: príčiny, hlavné symptómy a liečba

Aterosklerotická lézia tepien vnútorných orgánov alebo dolných končatín je pozorovaná u veľkého počtu ľudí, čo súvisí s nezdravým životným štýlom a zlou výživou. Súčasne je obliterujúca ateroskleróza artérií dolných končatín (OASNA) závažným vaskulárnym ochorením, pri ktorom sa pozoruje syndróm bolesti a trofické poruchy v nohách.

Príznaky aterosklerózy dolných končatín sú priamou indikáciou na začatie liečby, vrátane: liekov (pilulky, masti a iné lieky) a neliečebných terapií, ako aj chirurgických zákrokov. Znalosť prístupov k prevencii a terapii umožňuje pacientom lepšie sa vyrovnať so symptómami a liečbou aterosklerózy dolných končatín.

  • Príčiny vývoja
  • Klasifikácia chorôb
  • Hlavné prejavy
  • Diagnóza ochorenia
  • Metódy liečby chorôb
  • Metódy expozície bez liekov
  • Lekárske metódy
  • Chirurgické zákroky

Príčiny vývoja

Hlavným dôvodom vzniku lézií v cievnom lôžku je ateroskleróza. Čo je ateroskleróza? Ide o patologický proces, ktorý sa vyvíja v stenách tepien alebo žíl dolných končatín, ako aj v iných cievach, čo vedie k zúženiu ich lúmenu a narušeniu zásobovania tkanív krvou. V dôsledku toho to vedie k ischémii tkaniva a objaveniu sa symptómov, ktoré zahŕňajú najmä syndróm silnej bolesti a trofické poruchy, ktoré môžu viesť k nekróze a nekróze tkanív.

Hladina cholesterolu a lipoproteínov s nízkou a vysokou hustotou je nevyhnutná pre nástup a progres aterosklerózy.

Kľúčovou úlohou pri vzniku aterosklerotických plakov je zmena profilu lipidov v krvi, ktorá zahŕňa zvýšenie cholesterolu, lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou, ako aj zníženie počtu lipoproteínov s vysokou hustotou.

Tieto zmeny vedú k zvýšeniu transportu lipidov z pečeňového tkaniva do periférnych orgánov, čo spôsobuje ich ukladanie v stenách ciev s rozvojom plakov a nimi vyvolaných klinických prejavov. Avšak samotná zmena metabolizmu tukov v tele nemôže nastať, s výnimkou vrodených príčin spojených s genetickými abnormalitami.

Príčiny aterosklerózy sú rôzne, ale existuje celý rad rizikových faktorov, ktoré majú priamy vplyv na výskyt obliterujúcej aterosklerózy:

  1. Genetické zmeny spojené s poškodením génov zodpovedných za racionálny metabolizmus tukov v ľudskom tele.
  2. Iracionálna výživa osoby s prevahou tukových potravín a potravín s rýchlymi sacharidmi (cukrovinky, pečivo atď.).
  3. Fajčenie je pravdepodobne najagresívnejším a podhodnoteným rizikovým faktorom pri rozvoji aterosklerózy dolných končatín. Látky obsiahnuté v tabakovom dyme môžu byť absorbované do krvného obehu z pľúc a priamo poškodzovať vnútornú výstelku arteriálnych ciev, ktorá je sama osebe kľúčovým faktorom pri nástupe ukladania lipidov a tvorbe aterosklerotického plaku.
  4. Diabetické stavy, vrátane samotného diabetes mellitus, vedú k zmenám v lúmene krvných ciev a môžu spôsobiť aterosklerózu nôh.
  5. Arteriálna hypertenzia akejkoľvek príčiny, ako aj hypertenzia.
  6. Alkoholizmus a iné zlé návyky.

Všetky tieto faktory môžu nezávisle viesť k rozvoju aterosklerotického procesu u ľudí. Najčastejšie však u jedného pacienta existuje niekoľko dôvodov, z ktorých je ťažké liečiť aterosklerózu dolných končatín.

Klasifikácia chorôb

Klasifikácia obliterujúcej aterosklerózy je rozhodujúca pre stanovenie terapeutickej taktiky tohto stavu. Hlavnú klasifikáciu používanú v klinickej praxi nazývajú dvaja lekári - Fontaine a Pokrovsky.

Na zníženie cholesterolu naši čitatelia úspešne používajú Aterol. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

V súlade s tým sa rozlišuje 5 stupňov aterosklerózy ciev nôh:

  • V štádiu I ochorenia má pacient mierne príznaky porúch obehu s chilliness, necitlivosť a chlad v nohe a dolnej časti nohy, rovnako ako únava pri chôdzi a blanšírovanie kože.
  • V štádiu IIA dôjde k zvýšeniu všetkých príznakov, ako aj bolesti svalov na zadnej časti nohy, v pešej vzdialenosti viac ako 200 metrov. To naznačuje vývoj aterosklerózy končatín s výrazným zúžením lúmenu ciev.
  • V štádiu IIB vzniká prerušovaná klaudikácia, vyznačujúca sa stuhnutosťou, únavou a ostrou bolesťou svalov nôh, v dochádzkovej vzdialenosti menšej ako 200 metrov.
  • Ateroskleróza tepien dolných končatín III. Stupňa je spojená so vznikom silného syndrómu stláčania svalovej bolesti aj v pokoji, čo výrazne znižuje kvalitu života pacienta a vyžaduje predpisovanie liekov a iných prostriedkov liečby.
  • Hlavné príznaky aterosklerózy dolných tepien stupňa IV, okrem silnej bolesti, zahŕňajú ťažké trofické poruchy v mäkkých tkanivách, až do vzniku vredových defektov a gangrény.

Táto klasifikácia obliterujúcej aterosklerózy dolných končatín je založená na klinickom obraze ochorenia a neberie do úvahy povahu a rozsah zúženia lúmenu artérií.

Hlavné prejavy

Ateroskleróza dolných končatín vedie k vzniku dôležitého syndrómu - intermitentnej klaudikácie, charakterizovanej bolesťami svalov nohy, častými kŕčmi, nepohodlím a únavou v nohách. Okrem toho sa všetky tieto príznaky objavujú počas pohybu a prechodu v pokoji (s výnimkou štádia III a IV ochorenia). Prerušovaná klaudikácia sa vyskytuje vo svaloch lýtka (lýtko, chodidlo atď.), U niektorých pacientov sa však môže objaviť vo svalových skupinách stehien alebo zadku, ale tieto prípady sú relatívne zriedkavé.

Pri ateroskleróze dolných končatín sa postupne znižuje vzdialenosť, do ktorej môže pacient chodiť bez príznakov krívania, čo je spojené so zvýšením aterosklerotických plakov a zvýšenou ischémiou. Ak je ischémia už ireverzibilná a dochádza k výrazným zmenám v mäkkých tkanivách, pozoruje sa aj prerušovaná klaudikácia v pokoji, vrátane noci.

Po dlhú dobu sa príznaky ischémie nemusia objaviť, hoci veľkosť plakov môže byť významná. Preto je veľmi dôležité vykonávať preventívne lekárske vyšetrenia.

V počiatočných štádiách ochorenia môžu byť príznaky aterosklerózy úplne neprítomné. Skúsený lekár pri vyšetrení osoby z akéhokoľvek iného dôvodu však môže zistiť, že v tepnách nôh nie je pulzácia, čo je charakteristickým prejavom tohto stavu.

S progresiou aterosklerózy končatín s rozvojom rastúcej ischémie sa zvyšné príznaky dôsledne objavujú. Od bolesti pri dlhodobej chôdzi a končiacej ťažkými trofickými poruchami mäkkých tkanív (vredy, suchá a vlhká gangréna), ktoré slúžia ako indikácie pre chirurgickú liečbu aterosklerózy dolných končatín.

Príznaky tohto ochorenia sa ľahko zistia počas klinického vyšetrenia pacienta, a preto nepredstavujú diagnostické ťažkosti pri diagnostike. Na určenie stupňa arteriálnej lézie je však potrebné vykonať ďalšie vyšetrovacie metódy, vrátane rôznych inštrumentálnych štúdií na stanovenie úrovne prietoku krvi cievami, ako aj určenie počtu a stupňa zúženia arteriálneho lôžka.

Diagnóza ochorenia

Po odhalení ochorenia je potrebné vykonať ďalšie štúdie, vrátane laboratórnych a inštrumentálnych metód, ako aj konzultovať s vaskulárnym chirurgom.

Laboratórne metódy sú založené na štúdii zloženia krvných lipidov na identifikáciu rizikových faktorov progresie ochorenia. Pri biochemickej analýze krvi stanovte obsah nasledujúcich tukov:

  • Cholesterol je základnou zložkou aterosklerotických plakov. Existuje nesporný dôkaz jej úlohy pri rozvoji ischémie dolných končatín, čo vedie k jej meraniu v procese diagnostikovania tohto ochorenia.
  • Nízko a veľmi nízkohustotné lipoproteíny sú aterogénne, pretože transportujú cholesterol a ďalšie lipidy z pečene na steny tepien, čo prispieva k rastu plakov.
  • Naopak, lipoproteíny s vysokou hustotou pomáhajú vyrovnať sa s aterosklerózou, odstránením cholesterolu z artérií a ich prenesením do pečene, kde sa môžu premeniť na rôzne molekuly.

Liečba ischémie dolných končatín medikamentálne dáva zmysel len v prvom asymptomatickom štádiu ochorenia.

Inštrumentálne metódy sú nevyhnutné na stanovenie stupňa arteriálnej lézie a predpisovanie nevyhnutnej liečby aterosklerózy dolných končatín:

  1. Stanovenie ankle-brachiálneho indexu na základe porovnania krvného tlaku a prietoku krvi v artériách určeného miesta. Táto metóda umožňuje vyhodnotiť prietok krvi v nohách a je skríningovou metódou na detekciu ischémie.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín doplnerometry (duplexné skenovanie) je „zlatým štandardom“ pri identifikácii ľudí so šikmým cievnym ochorením nôh.
  3. V predoperačnom období je široko využívaná angiografia multisliskej počítačovej tomografie (MSCT) artérií nôh a aorty a na presnejšiu detekciu porúch prietoku krvi v cievnom lôžku. Umožňuje vizualizovať prietok krvi cievami a aterosklerotickými plakmi, čo je dôležité pre výber optimálnej taktiky na liečbu aterosklerózy dolných končatín.
  4. Rutinná angiografia s použitím rádiopakných roztokov.

Tieto inštrumentálne štúdie vám umožňujú vizuálne posúdiť stupeň narušenia krvného zásobovania tkanív dolných končatín, čo má veľký význam pre výber racionálnej terapie a stanovenie prognózy pre konkrétneho pacienta.

Metódy liečby chorôb

Mnohí pacienti sa čudujú, ako liečiť aterosklerózu dolných končatín a ako ju vyliečiť bez chirurgického zákroku? Existujú nasledujúce metódy liečby: neliečivá, lieková a chirurgická, z ktorých každá by sa mala chápať samostatne.

Metódy expozície bez liekov

Eliminácia rizikových faktorov ochorenia hrá dôležitú úlohu v ich liečbe v raných štádiách, vrátane prítomnosti aterosklerotických zmien bez klinických prejavov.

Podobné terapie zahŕňajú:

  • Zmeny vo výžive s výnimkou stravy všetkých mastných, vyprážaných potravín, ako aj cukroviniek, sladkých nápojov s obsahom cukru atď.
  • Boj s nadváhou a obezitou.
  • Odmietnutie fajčiť a piť alkohol.
  • Lekárska chôdza (najmä u žien) a iné mierne cvičenie.
  • Lieky na hypertenziu a iné súvisiace ochorenia.
  • Normalizácia spánku a boj proti chronickému stresu.

Je to ošetrujúci lekár, ktorý musí pacientovi vysvetliť dôležitosť týchto odporúčaní všetkých existujúcich rizík z progresie ochorenia.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať možnosti využitia fyzioterapeutických postupov, ako sú elektroforéza, UHF, odrody magnetoterapie, bylinné kúpele atď.

Lekárske metódy

Metódy liečby aterosklerózy dolných končatín s použitím liekov umožňujú lokálny vplyv na cievne lôžko, zvyšujú krvný obeh a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Používajú sa tieto lieky:

  • Zosilňovače mikrocirkulácie, ako je pentoxifylín, dextrány atď.
  • Antispasmodiká vedúce k vazodilatácii: no-shpa, papaverín, xantín, atď.
  • Protidoštičkové činidlá na prevenciu trombózy: klopidogrel, kyselina acetylsalicylová atď.

Lieky proti bolesti pri ateroskleróze dolných končatín sa používajú od štádia IIB ochorenia. Tieto lieky môžu zmierniť stláčanie bolesti a viesť k zvýšeniu kvality života pacienta, čo je veľmi dôležité v procese liečby.

Prípravky na liečbu aterosklerózy dolných končatín neliečia samotnú chorobu, ale umožňujú iba znížiť stupeň jej progresie a odložiť negatívne dôsledky.

Chirurgické zákroky

Vykonávanie operácií na obnovenie prietoku krvi z aterosklerózy dolných končatín je hlavnou metódou liečby, začínajúc od 2. štádia ochorenia. Na tento účel boli vyvinuté a zavedené do praxe operácie ako je cievne stentovanie, endarterektómia, rôzne typy posunovacích zákrokov, protetická oprava postihnutých artérií atď.

Sympatektómia alebo desympatizácia sa môže uskutočniť na zlepšenie prietoku krvi. Takéto operácie sú zamerané na priesečník nervov sympatického nervového systému, čo vedie k expanzii krvných ciev a zlepšuje zásobovanie mäkkých tkanív krvou. Liečba aterosklerózy dolných končatín laserom je relatívne nová metóda, ktorá sa aktívne zavádza do klinickej praxe. Vzhľadom na krátke obdobie existencie tohto smeru je však stále ťažké posúdiť, či je liečba aterosklerózy laserom v vzdialených obdobiach účinná.

Je možné liečiť aterosklerózu týmito spôsobmi? Bohužiaľ, s aterosklerózou artérií, liečba len postihnutých ciev nestačí. Pretože takéto operácie môžu obnoviť iba prietok krvi na jednom mieste a samotný aterosklerotický proces je bežný. To vedie k možnosti rastu nových plakov s poškodeným lúmenom artérií a rozvojom ischémie.

Základným princípom terapie je kombinácia protidrogovej liečby aterosklerózy s chirurgickými zákrokmi, pretože len v tomto prípade je možné dosiahnuť komplexný účinok na príčinu ischémie a zabezpečiť zlepšenie dlhodobej prognózy.

Prevencia aterosklerózy dolných končatín spočíva v korekcii rizikových faktorov až do nástupu symptómov ochorenia, ako aj v prítomnosti aterosklerotických plakov určených inštrumentálnymi metódami. Zahŕňa zmeny v stravovaní, životnom štýle, korekciu existujúcich odchýlok v lipidovom zložení krvi atď. Je to práve organizácia prevencie ischemických ochorení ciev nôh - najdôležitejšia úloha ošetrujúcich lekárov a samotných ľudí.

Ako liečiť aterosklerózu dolných končatín

Ako sa liečiť ateroskleróza dolných končatín bez chirurgického zákroku je v záujme mnohých, pretože toto ochorenie postihuje takmer 10% svetových obyvateľov. Choroba sa stáva hlavnou príčinou veľkého počtu ľudí so zdravotným postihnutím a úmrtnosťou.

Rizikovými faktormi sú hypertenzia, zvýšená telesná hmotnosť, zlé návyky, nízka pohyblivosť a súvisiace ochorenia (cukrovka, ochorenie štítnej žľazy).

Pred začatím konzervatívnej liečby aterosklerózy ciev dolných končatín by ste mali upraviť životný štýl:

  • fajčenie
  • znížiť alebo odstrániť používanie alkoholu
  • robiť ľahké cvičenie (plávanie, beh, chôdza)
  • preskúmať výživu

Korekcia hmotnosti u ľudí s obezitou je nevyhnutnou podmienkou pre normálne fungovanie ciev, zmiernenie opuchu nôh a zbavenie sa syndrómov bolesti.

jedlo

Diéta - jedna z hlavných zložiek liečby aterosklerózy končatín. Pri výbere jedál pre dennú stravu sa odporúča dodržiavať základné pravidlá:

  • Opustite tuhé živočíšne tuky. Sú zdrojom "zlého" cholesterolu vstupujúceho do tela zvonku. Pečeň syntetizuje iba 20% lipidových zlúčenín, zvyšných 80% ľudí dostáva potravu. Preto je potrebné vylúčiť zo stravy: sadlo, bravčové mäso, kačicu, maslo, mastné syry, údené klobásy.
  • Zvýšenie príjmu vitamínu F. Je to zlúčenina polynenasýtených kyselín, ktorá nie je syntetizovaná samostatne. Vitamín inhibuje tvorbu cholesterolových plakov a odstraňuje škodlivé lipidy. Nachádza sa v orechoch, morských rybách, rastlinných olejoch (nerafinovaných).
  • Jedzte viac čerstvých bylín, zeleniny a ovocia.

Pri zostavovaní menu by ste mali kontaktovať odborníkov. Vypracujú diétu s použitím týchto produktov, ktorým sa nepáči ateroskleróza tepien dolných končatín. Liečba nalačno nepovedie k úspechu. Táto metóda odstráni len toxíny z tkanív, ale aj užitočné látky.

lieky

Konzervatívna liečba aterosklerózy artérií dolných končatín spočíva v predpisovaní liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi.

statíny

Hypocholesterolemické liečivá sú nové deriváty triedy antibiotík. Najčastejšie sa predpisujú v boji proti hromadeniu tuku vo vnútri cievnych stien. Statíny sú vysoko účinné pri znižovaní cholesterolu, dobre tolerované, bezpečné.

  • Simvastatín - vyvážený liek, ktorý nespôsobuje nepríjemné následky
  • Atorvastatín - prispieva k rozvoju "zdravých" tukov a znižuje škodlivý cholesterol o 50%
  • Rosuvastatín - nová generácia liekov s dlhodobým účinkom

Užívanie statínov vyžaduje konzistenciu, pretože ateroskleróza je výsledkom dlhoročnej expozície cholesterolu a lipidov na stene artérie. Aby sa predišlo progresii ochorenia, lekári predpisujú režim liečby statínom na dlhú dobu.

fibráty

Skupina týchto liečiv koriguje metabolizmus lipidov a zastavuje aterosklerózu dolných končatín, ktorých liečba spočíva v znížení množstva organických tukov v krvi a plazme.

  • Klofibrát je aktívny liek, ale nie pre všetkých. Je to spôsobené veľkým množstvom vedľajších účinkov, najmä v prvých dňoch používania.
  • Bezafibrat - znižuje množstvo triglyceridov v krátkom čase
  • Fenofibrát - mení koncentráciu lipidov, má tonizujúci a protizápalový účinok

Fibráty sa užívajú dlhú dobu niekoľko tabletiek denne.

Prejdite na obsah

žlč

Ateroskleróza nôh ciev vyžaduje urýchlenú terapiu. Ošetrenie mastnými kyselinami sekvestrantmi zvyšuje účinok fibrátov a statínov. Sekvestranty (questran, kyselina nikotínová) viažu žlčové kyseliny v čreve a telo, ktoré sa snažia obnoviť rovnováhu, ich syntetizuje z cholesterolu. Hladina cholesterolu sa tak znižuje o 20%.

antikoagulanciá

Pôsobenie týchto liečiv je zamerané na zastavenie tvorby krvných zrazenín a na prevenciu tvorby lipidov. Tento účinok sa dosahuje riedením krvi, ktorá neumožňuje tvorbu zrazenín a prilepenie na postihnuté cievy, čím sa zabráni voľnému toku krvi.

  • Warfarín - liek, ktorý pôsobí na zrážanie krvi. Malo by sa používať opatrne, pretože potraviny bohaté na vitamín K výrazne oslabujú jeho účinok.

Pred liečbou aterosklerózy dolných končatín je potrebné poradiť sa s lekárom. Len odborník môže predpísať priebeh liečby, natrieť režim a poskytnúť odborné rady. Samoliečba je neprijateľná.

Účinok liekov

Ateroskleróza nôh je nezvratný proces, takže liečba nie je zameraná na úplné odstránenie ochorenia, ale na dosiahnutie určitých účinkov:

  • Zastavenie rastu aterosklerotického plaku
  • Zníženie poškodenia cievnej steny
  • Znížte lipoproteíny a extrahujte niektoré lipidy z trombotického plaku

Najlepší účinok liekovej liečby sa dosahuje v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, ako v ťažkých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok.

Hirudotherapy

Liečba aterosklerózy ciev končatín pijavicami je možná v akomkoľvek štádiu ochorenia. V prvých štádiách sa stav pacienta zlepšuje, v druhom prípade pomáha predchádzať komplikáciám a zvyšuje účinnosť liekov.

Hirudoterapia má na cievny systém tieto účinky:

  • znižuje množstvo cholesterolu v tele
  • posilňuje cievne steny
  • obnovuje postihnuté kapiláry
  • normalizuje prietok krvi
  • znižuje viskozitu krvi
  • zvyšuje prívod kyslíka do tkanív

Enzýmy, ktoré sú v pijavej slinách, posilňujú ľudské telo, znižujú tlak, stabilizujú srdcový rytmus a zvyšujú imunitu.

Pri komplexných formách aterosklerózy dolných končatín je predpísaná liečba pijavicami na regeneráciu postihnutých tkanív: vredy sa hojia rýchlejšie a zdravé tkanivá sú chránené pred nástupom nekrózy. Po operáciách sú pijavice predpísané, aby sa zabránilo relapsom a rýchlemu uzdraveniu pacienta.

Hirudoterapia sa používa ako nezávislá metóda liečby av kombinácii s tradičnou liečbou. Ľudia, ktorých cholesterol prekračuje prijateľnú rýchlosť, sa odporúča každých šesť mesiacov podrobiť sa hirudoterapii. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám, ako je trombóza a uľahčiť liečbu liekmi.

Táto metóda má však kontraindikácie:

  • anémia
  • poškodenie krvi
  • tehotenstvo
  • onkologické ochorenia

Taktiež sa neodporúča používať hirudoterapiu u žien počas menštruácie, pacientov po rozsiahlej strate krvi a ľudí náchylných k alergickým reakciám.

Mnohí sa bojí pijavice uhryzne. V skutočnosti je to absolútne bezpečný postup. Mnohí pacienti nepociťujú nepohodlie počas sedenia. Mierny pocit pálenia a mierne krvácanie sa môžu prejaviť v mieste pripojenia. To naznačuje, že postup bol účinný, pijavica vyčistila krv toxínov a naplnila ho kyslíkom.

Trvanie kurzu je až 10 procedúr, po mesiaci prestávky je možné liečbu opakovať. Počas toho istého postupu sa nepoužíva viac ako 10 pijavíc a potom, ak sú postihnuté obe končatiny.

Hirudoterapia nemá u pacientov osobitný úspech, a to aj napriek progresívnej ateroskleróze dolných končatín, pretože mnohí nemôžu liečiť pijavice kvôli znechuteniu. Ale hodnotenia prešli týmto postupom je pozitívny. Pacienti si všimnú, že po 3 sedeniach zmizne bolesť nôh, farba pleti sa zlepší, nočné kŕče prestanú.

Je možné liečiť aterosklerózu dolných končatín? Dokonca ani skúsení lekári na túto otázku neodpovedajú presne. Všetko záleží na ľudskom tele a jeho túžbe zbaviť sa choroby. Samozrejme, že je ťažké vyliečiť pokročilé prípady aterosklerózy, ale teraz je celkom možné zastaviť jej vývoj pred uskutočnením diagnózy.

Liečba obliterujúcej aterosklerózy dolných končatín by mala byť v súlade so základnými princípmi.

Cholesterolové plaky postihujú nielen krvné cievy nôh, ale aj prípady, keď je na rukách diagnostikovaná ateroskleróza.