Či je invalidita poskytnutá po infarkte, ktorá skupina

Z tohto článku sa naučíte: v prípade infarktu myokardu sa uvádza zdravotné postihnutie alebo nie, aké faktory sa berú do úvahy pri hodnotení zdravotného postihnutia.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Infarkt myokardu (MI) je ochorenie nebezpečné pre život a zdravie, ktoré môže spôsobiť čiastočnú alebo úplnú invaliditu a potrebu zaradiť zdravotne postihnutú skupinu.

Dávajú ľudia so zdravotným postihnutím toto postihnutie? Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, nie je určený pre všetkých pacientov po infarkte. Je to ovplyvnené nasledujúcimi faktormi:

• Povaha preneseného srdcového infarktu.
• Prítomnosť komplikácií.
• Závažnosť srdcového zlyhania sa vyvinula po MI.
• Chirurgická liečba ochorenia.
• Účinnosť liečby pacienta.
• Profesia pacienta, jeho pracovné podmienky.

Pacienti, ktorých srdcový infarkt nebol veľký, neviedli k vzniku komplikácií a srdcovému zlyhaniu, so zachovanou kontraktilitou srdca a profesiou bez škodlivých podmienok pre nich, skupina zdravotne postihnutých nemusí byť priradená.

Skupinu zdravotných postihnutí po infarkte určuje lekársko-sociálno-expertná komisia zložená z dostatočne veľkého počtu lekárov rôznych špecialít.

Dočasné postihnutie po infarkte

Po infarkte je osobe pridelená dočasná invalidita vydaním zoznamu chorých. Jeho trvanie závisí od typu infarktu:

• S nekomplikovaným Q bez patologického zubu (malé ohnisko IM) - 60–80 dní.
• S komplikovanou bez patologickej Q vlny - 3–3,5 mesiaca.
• S MI s abnormálnou Q vlnou - 4-5 mesiacov.

Trvanie dočasnej invalidity je tiež ovplyvnené chirurgickou liečbou MI a jej úspechom. Pacientom s priaznivou pracovnou a klinickou prognózou, ktorí dosiahli úplné obnovenie zásobovania myokardu, zlyhanie srdca alebo absencia srdcového zlyhania, sa vydáva potvrdenie o zdravotnom postihnutí s trvaním viac ako 4 mesiace bez odporúčania na lekárske a sociálne vyšetrenie. U pacientov s neznámou prognózou by dočasná invalidita nemala trvať dlhšie ako 4 mesiace, po čom by mal byť pacient poslaný na lekársku prehliadku, aby mohol prideliť zdravotne postihnutú skupinu.

Po invalidite po MI

Zdravotné postihnutie po infarkte je pridelené pacientovi lekársko-sociálnou expertnou komisiou zloženou z niekoľkých lekárov rôznych špecialít. Jej skupina je určená hlavne stupňom srdcovej dysfunkcie, závažnosťou srdcového zlyhania. Do úvahy sa berie aj chirurgický zákrok a účinnosť liečby.

Pridelenie tretej skupiny

Je určený pre pacientov s obmedzeniami výkonu práce, pohybu a samoobsluhy. Táto skupina je stanovená po infarkte myokardu bez patologickej Q vlny alebo s Q patologickým zubom, za predpokladu, že nie sú žiadne závažné komplikácie so štádiom I alebo IIA zlyhania srdca. Dôležitými kritériami pri zaradení tretej skupiny sú aj:

1. Vývoj dočasného atrioventrikulárneho bloku v akútnom období infarktu myokardu.
2. Účinná rehabilitácia.
3. Mierny pokles tolerancie na fyzické aktivity.
4. Mierna expanzia srdcových komôr podľa echokardiografie.
5. Zníženie ejekčnej frakcie pod 45%.

Pacienti s treťou skupinou zdravotne postihnutých musia obmedziť prácu vo svojej profesii. Ak je práca spojená s intenzívnou fyzickou námahou, nevhodnými klimatickými podmienkami, títo ľudia sú kontraindikovaní. Pacienti tiež potrebujú obmedzenie práce v domácnosti.

Pridelenie druhej skupiny zdravotného postihnutia

Druhej skupine sú pridelené výraznejšie obmedzenia pri realizácii práce, pohybu a samoobsluhy. Stanovuje sa po infarkte myokardu s patologickou Q vlnou s rozvojom závažných komplikácií a štádiom zlyhania srdca 2B. Ďalšie kritériá pre zaradenie 2. skupiny zdravotne postihnutých pacientov po infarkte myokardu:

• Trvalý atrioventrikulárny blok 2–3 stupne vyžadujúci implantáciu kardiostimulátora.
• Výrazné zníženie tolerancie cvičenia.
• Významná expanzia srdcových komôr podľa echokardiografie.
• Emisný podiel pod 35%.
• Prítomnosť aneuryzmy srdca.

Pacienti s druhou skupinou postihnutia, ktorí sa dostanú po MI pomaly, sa zastavia pri stúpaní po schodoch, nemôžu zostať vonku v chladnom a vlhkom počasí. Sú nútení prísne obmedziť domácu prácu, pre ich každodenné činnosti niekedy potrebujú pomoc iných ľudí.

Priraďte prvú skupinu

Prvá skupina zdravotných postihnutí je priradená pacientom, ktorí prakticky stratili schopnosť pracovať, cestovať a sa starať o seba, ktorí vyžadujú neustálu externú starostlivosť. Je určený pre osoby s anamnézou srdcového infarktu, ak majú 3-stupňové zlyhanie srdca.

Zoznam zamestnaní kontraindikovaných pre pacientov po srdcovom infarkte

Bez ohľadu na typ srdcového infarktu, prítomnosť komplikácií a stupeň srdcového zlyhania, nasledujúce profesie sú kontraindikované u pacientov po tomto ochorení:

• Práca s elektrickým zariadením.
• Povolania, v ktorých existuje potenciálne riziko pre neautorizované osoby (napríklad vodiči verejnej dopravy, riadiaci letisková doprava).
• Profesia sa vyznačujú dlhou chôdzou alebo pobytom mimo obývaných oblastí.
• Práca s nepriaznivými klimatickými podmienkami, vrátane aktivity pri vysokých a nízkych teplotách, vysokej vlhkosti.
• Práca trvá viac ako 8 hodín.
• Práca vo vysokých nadmorských výškach.
• Profesie sa týkali toxínov alebo jedov.
• Práca v letectve.
• Práca na nočnej smene.

Pacienti s infarktom myokardu, ktorí patria do jednej z týchto profesií, by mali byť vyšetrení na lekárske a sociálne vyšetrenia bez ohľadu na závažnosť poškodenia funkcie srdca.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Odstránenie postihnutia po infarkte

Infarkt myokardu je akútny stav porúch obehu v srdcovom svale, čo vedie k jeho nekróze a zhoršenej kontraktilite.

Zdravotne postihnutá osoba sa nazýva osoba s pretrvávajúcimi poruchami telesných funkcií v dôsledku choroby, poranenia alebo vrodeného defektu, čo vedie k obmedzeniu životne dôležitých funkcií, potrebe sociálnej pomoci a ochrany.

Napriek vysokej úrovni moderných medicínskych metód a rehabilitačných opatrení pre MI je úmrtnosť naďalej významná (15-20%). U niektorých pacientov pretrvávajú závažné infarktové následky: chronické srdcové zlyhanie, pretrvávajúca dyspnoe, ataky angíny.

V akých prípadoch je pacient oprávnený na zdravotné postihnutie po infarkte a ktorá skupina sa podáva?

Pacienti s pretrvávajúcim telesným postihnutím (invalidita dlhšia ako 120 dní) sú zaradení do VTEK na stanovenie invalidity.

Postup stanovenia invalidity po infarkte myokardu a stentingu podľa poradia ministerstva závisí od kvality parametrov vitálnych funkcií:

• schopnosť samoobsluhy;
• schopnosť pohybu, orientačný šport;
• kontrola vášho správania;
• schopnosť komunikovať, učiť sa;
• možnosť vykonávať pracovné činnosti.

Stupne vyšetrenia zdravotného postihnutia u pacientov po MI: t

1. Stanovenie klinickej a pracovnej prognózy;
2. Detekcia obmedzení funkcie srdca (CHF alebo angína);
3. Stanovenie stupňa invalidity a iných životne dôležitých funkcií;
4. Rozhodnutie o potrebe štátnej ochrany.

Všetci pacienti, ktorí mali infarkt myokardu bez ohľadu na rozsah nekrózy (Q, non-Q), jeho lokalizáciu, prítomnosť poklesu funkcií cirkulačných orgánov, sú zakázané takéto typy pracovných miest:

• Technická podpora elektrických zariadení;
• Pravdepodobne nebezpečný pre iných (vodičov verejnej dopravy, nákladné vozidlá, prevádzkovatelia ovládacích panelov na železnici, elektrárne, riadiaci letovej prevádzky);
• S nepretržitou chôdzou (poštový pracovník, kuriér, kódovač);
• V pochodových podmienkach, ďaleko od mesta;
• Pobyt v náročných klimatických a meteorologických podmienkach;
• Práca v noci;
• Prekročenie limitu 8 hodín pracovného dňa;
• V navrhovanom rytme (inštalácia dopravníka);
• Práca vo vysokých nadmorských výškach;
• Pod vplyvom toxínov, rôzne jedy;
• Zamestnanec na palube leteckej dopravy.

Tí, ktorí pracovali vo vyššie uvedených podmienkach výroby, po MI, sú poslaní do MSEC, bez ohľadu na trvanie invalidity do 4 mesiacov.

Pracovnú kapacitu je možné obnoviť až po infarkte myokardu len u pacientov s miernym a stredným stupňom obehových porúch, ktoré sa podieľajú na duševnej alebo miernej fyzickej aktivite. Včasná trombolýza, angioplastika alebo bypass môže znížiť percento pacientov, ktorí nepracujú v ich špecializácii. Pacienti môžu zostať v nemocnici dlhšie ako 10 mesiacov a po rekonštrukčných zákrokoch (CABG, balóniková vaskulárna angioplastika, koronárny arteriálny stenting) - do 1 roka.

Odporúčané trvanie nemocnice:

• 70-90 dní - s Q-infarktom bez komplikácií;
• 90-130 dní - pre infarkt myokardu s komplikáciami v akútnom období;
• 60-70 dní - s non-Q-infarktom bez komplikácií;
• 90-120 dní - s opakovaným infarktom myokardu;

Zdravotné postihnutie skupiny 3 je spojené s obmedzením práce 1 stupeň: CHF Ist. (1 a 2 FC) a neschopnosť pracovať v predchádzajúcich pozíciách.

Zdravotné postihnutie skupiny 2 je zaradené do CHF I alebo IIst (3 FK), invalidity, obmedzenia pohybu a samoobsluhy.

Pacienti môžu zostať na pozíciách so špeciálnymi podmienkami (skrátenie pracovného dňa, čiastočná práca doma, individuálny pracovný čas atď.).

Porucha v skupine 1 stanovená v CHF IIIst. (4 FC), významná invalidita, samoobsluha, pohyb.

Čo by sa malo urobiť na vydanie príslušných dokumentov?

Ak je pacient zdravotne postihnutý viac ako 4 mesiace a nemá možnosť vrátiť sa do práce, pacient môže po srdcovom infarkte pristúpiť k papierovaniu pre zdravotné postihnutie.

Zoznam požadovaných dokumentov:

1. Výpis z lekárskej karty pacienta s výsledkami všetkých výskumných a terapeutických opatrení;
2. Uzatvorenie lekárskej komisie (zaslané terapeutom alebo rodinným lekárom).
3. Ambulantná karta;
4. Žiadosť o držanie VTEK;
5. Individuálny rehabilitačný program (vyplní lekár);
6. Kópia zošita Certifikovaná v personálnom oddelení;
7. Cestovný pas, diplom alebo osvedčenie;
8. Dôchodkový certifikát (ak existuje).

Po predložení dokumentov sa stretnutie komisie vymenuje do 30 dní na posúdenie žiadosti. Stretnutie VTEK sa môže uskutočniť doma v prípade nemožnosti pohybu pacienta.

Čo určuje dĺžku pobytu pacienta v skupine?

Zdravotné postihnutie skupiny 3 je stanovené na 1 rok. Po uplynutí tohto riadku sa vykoná opakované lekárske vyšetrenie na rozšírenie alebo odstránenie skupiny. S úspešnou realizáciou liečebno-rehabilitačných opatrení, rekvalifikáciou a následným zamestnaním môže byť pacient uznaný ako schopný.

Zdravotné postihnutie skupiny 2 je určené 1 rok. Počas každoročného prieskumu je možné predĺženie pobytu v skupine 2 alebo presun do skupiny 3 z dôvodu zlepšenia stavu pacienta.

Zdravotné postihnutie skupiny 1 je zriadené na obdobie 2 rokov. Táto výhoda môže byť stanovená neurčito s nepriaznivou rehabilitačnou prognózou a nemožnosťou nájsť si zamestnanie po rekvalifikácii.

Ak je rovnaká skupina potvrdená pacientovi po dobu 5 rokov - táto skupina zostáva na celý život. Trvale poskytujú zdravotné postihnutie po infarkte a stentovaní len dôchodcom (ženy po 55 rokoch a muži po 60 rokoch).

zistenie

Nie vždy, keď dávajú skupinu po infarkte myokardu. Vzhľadom na rozvoj diagnostických, terapeutických a rehabilitačných opatrení má väčšina tých, ktorí mali infarkt myokardu, možnosť obnoviť pôvodný rytmus života. Pacienti so sprievodnými ochoreniami (diabetes mellitus, mŕtvica, ateroskleróza, ICHS) majú najnižšiu pravdepodobnosť úspešnej rehabilitácie.

Potreba poskytovať osobitné pracovné podmienky, malý počet vhodných voľných pracovných miest znižuje šance na úspešné zamestnanie av dôsledku toho vysokú úroveň nezamestnaných pacientov so zdravotným postihnutím.

V prípade odmietnutia pridelenia zdravotne postihnutej skupiny po infarkte je možné sa proti rozhodnutiu odvolať. Opakovane podaná žiadosť musí brať do úvahy 3 dni. Pacient musí znovu podstúpiť lekársku komisiu v priebehu jedného mesiaca. S negatívnym rozhodnutím má pacient právo podrobiť sa nezávislej lekárskej prehliadke a ísť na súd.

Infarkt myokardu: poskytujú zdravotné postihnutie alebo nie, kvalitu života a pracovnú kapacitu

Závažné ochorenie - infarkt myokardu - sa rýchlo stáva mladším. Vek pacientov s ischemickou chorobou srdca sa znižuje. Nie vždy ľudia, ktorí utrpeli srdcový infarkt, sa môžu úplne uzdraviť.

Stratené zdravie vedie k strate práce av dôsledku toho k zárobku. Dáva teda skupina zdravotne postihnutých po infarkte myokardu a ako ho dostať?

Áno, po infarkte myokardu je priradená invalidita. Ale nie všetci a nie vždy. Jedným z ukazovateľov je stupeň zdravotného postihnutia a schopnosť samoobsluhy.

Či a komu

Predtým, pri liečbe srdcového infarktu a jeho dôsledkoch počas štyroch mesiacov alebo viac, bola zdravotne postihnutá skupina pridelená automaticky a podávaná počas 1 roka. S priaznivým výsledkom liečby a dobrých prognóz, po roku bola zastrelená a osoba sa vrátila do zvyčajného života.

Medicína nestojí v pokoji, dnes sa používajú oveľa účinnejšie metódy liečby a rehabilitácie pacientov, ktorí mali túto závažnú chorobu. Preto sa sprísnili aj kritériá na posúdenie stavu pacientov pre vznik zdravotného postihnutia.

• Prvá skupina je zriadená v prípade úplnej trvalej invalidity a výrazného zníženia možnosti samoobsluhy.
• Druhá skupina sa podáva s čiastočným trvalým postihnutím. To znamená, že človek bude musieť zmeniť oblasť činnosti na tú, kde pracovné podmienky zodpovedajú jeho fyzickému a emocionálnemu stavu po chorobe a nepredstavujú ohrozenie zdravia.
• Skupina 3 - umožní pacientovi vrátiť sa k predchádzajúcim aktivitám (s výnimkou práce kategoricky zakázanej osobami, ktoré utrpeli infarkt myokardu), ale s určitými obmedzeniami pracovných podmienok.

Prečo môže odmietnuť

V prípade zlyhania je potrebné sa radovať. To znamená, že zdravie je obnovené a prognóza je veľmi priaznivá. V takom prípade Komisia formálne odmietne prideliť skupinu?

• Profesionálna činnosť nie je spojená s vysokým fyzickým a psycho-emocionálnym stresom (knihovník, administratívny pracovník) a nemusí byť nahradená za ľahšiu prácu;
• Úspešná liečba, ktorá neumožňuje obávať sa opätovného výskytu ochorenia (stav je potvrdený laboratórnymi, inštrumentálnymi štúdiami);
• Plné zachovanie samoobslužných schopností.

Odporúčanie pre kontaktovanie ITU poskytuje ošetrujúci lekár. Je to prvý prípad, ktorý posudzuje stav pacienta a rozhoduje o postúpení na vyšetrenie. Ak sa domnieva, že pacient je pripravený na prácu, jednoducho zatvorí zoznam chorých.

Akú skupinu dávajú

Nie je možné definovať všeobecné jasné podmienky pre pridelenie skupiny. Infarkt myokardu - zákerná vec, a všetci ho trpia rôznymi spôsobmi kvôli vlastnostiam priebehu a stavu vlastného organizmu.

Veľmi dôležitý je vek pacienta. Preto je prístup komisie ku každému pacientovi individuálny.

Prvá skupina sa bude podávať pacientovi, ktorý má veľmi malú šancu na zotavenie sa zo srdcového infarktu, naďalej má časté mŕtvice a existujú príznaky srdcového zlyhania, ktoré sa ťažko liečia.

Druhá skupina predpokladá nemožnosť pracovať v bývalej profesii, najmä v súvislosti s tvrdou fyzickou prácou alebo inými faktormi, ktoré môžu spôsobiť zhoršenie stavu alebo relaps ochorenia. V tomto prípade je potrebné zmeniť prácu na ľahší a často menej platený.

Tretia skupina je určená tým, ktorí môžu zostať na rovnakom mieste a vykonávať rovnakú prácu, ale s určitými obmedzeniami, alebo ju budú musieť zmeniť na ľahšiu. Títo ľudia sa môžu stretnúť s príležitostnými poruchami srdcovej činnosti, kvôli ktorým sa obmedzujú a sú odporúčané.

Ako sa dostať: vlastnosti registrácie, lekárske vyšetrenie

Ošetrujúci lekár rozhodne o zaradení pacienta do ITU. Na tento účel je priradený komplex štúdií, ktoré povedia o jeho stave. Lekár vyplní formulár 0-88 / y, a do 3 dní musí byť prevedený do registra kancelárie lekárskej a sociálnej expertízy.

Žiadosť o lekárske vyšetrenie musí byť predložená spolu so žiadosťou. Pre vytvorenie skupiny a vytvorenie individuálneho rehabilitačného programu (IPR) je nevyhnutné. Dátum sa určí, keď sa pacient musí dostaviť pred komisiu, aby dostal svoje rozhodnutie.

Zoznam dokumentov, ktoré musia byť predložené úradu ITU na počiatočné určenie zdravotného postihnutia:

• Smer vo forme 0-88 / y;
• Žiadosť o preskúmanie;
• Cestovný pas (kópia a originál);
• SNILS;
• Originály a kópie všetkých lekárskych dokumentov súvisiacich s chorobou, pre ktoré sa určí zdravotné postihnutie;
• Kópia zošita overeného zamestnávateľom;
• Charakteristiky práce (s uvedením spôsobu práce a odpočinku, podmienok na pracovisku, nebezpečenstiev atď.).

Komisia má právo určiť ďalšie lekárske vyšetrenia, prieskumy sociálneho zabezpečenia, ako aj požiadať o dodatočné údaje o podmienkach a povahe práce osoby, ktorá sa podrobuje skúške na ITU.

Postihnutie je stanovené od dátumu žiadosti pacienta o rozpoznanie ako zdravotne postihnutého.

Činnosti sú zakázané

Absolútne kontraindikácie pre prácu po infarkte myokardu sú profesie:

• Spojené s prostriedkami zvýšeného nebezpečenstva (vodiči osobnej, nákladnej a železničnej dopravy);
• Vyžadovanie zvýšenej pozornosti a nervového napätia (dispečeri dopravných podnikov);
• Práca v leteckých podnikoch (piloti, palubní sprievodcovia, letová mechanika, dispečeri);
• Spojený s dlhou prechádzkou alebo po dlhú dobu je na nohách (poštár, kuchár, kuriér, predávajúci);
• Ak je pracovisko odstránené z trvalého bydliska a ďaleko od osád (geologické, prieskumné strany);
• Spojené s toxickými látkami, škodlivými podmienkami pri práci (chemický, hutnícky, banský);
• S pracovným harmonogramom zmeny vrátane nočných a denných zmien;
• Práca vo výške.

Ak pacient pracoval v takýchto podmienkach, bude mu pridelená zdravotne postihnutá skupina s obmedzenou prácou a odporúčanie na zmenu svojho povolania (skupiny 2 a 3) alebo s úplným zákazom práce (skupina 1).

Opätovné preskúmanie v prípade potreby

Prvá skupina zdravotne postihnutých je založená na 2 roky, 2. a 3. na 1 rok. Odborná komisia môže okamžite vydať pre život 1 skupinu na základe stavu osoby so zdravotným postihnutím a vyhliadok na liečbu. Tí, ktorým je urgentná skupina pridelená, majú právo absolvovať každoročné opakované skúšky.

Predsedníctvo ITU nezavádza požiadavky na každoročné prehodnotenie, čo je prípad každého pacienta a jeho ošetrujúceho lekára, ktorý ho môže odporučiť na potvrdenie svojho stavu. Na to, aby to urobil ošetrujúci lekár, je potrebné uviesť terapeutické a rehabilitačné opatrenia prijaté v uplynulom roku, ktoré nevedú k zlepšeniu stavu zdravotne postihnutých.

V rehabilitačnej karte by mali byť značky na realizáciu všetkých rehabilitačných opatrení, menovaných predchádzajúcou odbornou komisiou.

Môže to byť špecifický spôsob činnosti, ktorý musí zamestnávateľ poskytnúť pre zdravotne postihnutú osobu (výkonnostná známka - podpis hlavy a pečať organizácie), pravidelné návštevy lekára a vyšetrenie (podpis a pečiatka lekára a zdravotníckeho zariadenia) atď.

Ak neexistujú ochranné známky, komisia môže odmietnuť predĺženie zdravotného postihnutia.

Ak nesúhlasíte s rozhodnutím komisie ITU, môžete sa proti nemu odvolať predložením žiadosti tomu istému predsedníctvu ITU, hlavnému predsedníctvu alebo orgánom sociálneho zabezpečenia.

Odstránenie postihnutia po infarkte myokardu

Ľudia, ktorí zažili srdcový infarkt, radikálne menia svoj životný štýl. Dodržiavajú osobitný režim a diétu, odmietajú zlé návyky (pitie alkoholu, cigariet a iných prostriedkov). Je zakázané vykonávať intenzívnu fyzickú námahu a odporúča sa vyhnúť sa stresovým situáciám, najmä ak pacient podstúpil stentovanie. Je však zdravotné postihnutie po infarkte myokardu (ICD-10, kód 121) dané, sú platby vykonané z dôvodu obmedzenia alebo úplnej invalidity osoby? Na tomto, ako aj na poradí papierovania, vymenovaní a odporúčaní lekárov, koľko av akej výške je štát povinný platiť - neskôr v tomto článku.

Vlastnosti dizajnu

Počas obdobia rehabilitácie sa od osoby vyžaduje, aby mala pracovnú neschopnosť najmenej štyri mesiace. Ale ak sa počas tejto doby úplne nezotaví, môže si nárokovať dávky. Či je zdravotne postihnutá skupina položená po infarkte a ako sa o ňu uchádzať, je to špeciálna lekárska komisia, ktorá zvažuje túto otázku. Dokument potvrdzujúci, že osoba je zdravotne postihnutá, sa vydáva na obdobie 365 dní. Potom, čo potrebujete re-design.

Ako získať zdravotné postihnutie po infarkte, dávajú zdravotne postihnutú skupinu a čo je na to potrebné? Zoznam chorých po odloženom útoku je iba formálne postihnutie, ktoré musí byť poskytnuté každému pacientovi. Všetky tieto štyri mesiace vymáhania sa vyplácajú. Preto ľudia, ktorí vo väčšine prípadov podstúpili operáciu, majú možnosť znovu získať svoju silu a zvyknúť si na nový spôsob života. Zoznam zdravotného postihnutia je možné rozšíriť o príslušnú certifikáciu.

Podľa štatistík sa každý druhý pacient zotavuje, čo mu umožňuje pokračovať v práci. Ak však obraz nevyzerá tak optimisticky (napríklad ak sa zistí, že osoba trpí úplnou blokádou pravej nohy, infarktom zadnej steny a inými formami ochorenia), predpokladá sa, že v priebehu infarktu myokardu je postihnutie (skupina závisí od výsledkov rehabilitácie a ďalších predpovedí). Pri jeho vykonávaní sa zohľadňujú tieto kritériá:

• Profesionálna činnosť.
• Schopnosť poskytovať kvalitné služby v rámci odborných činností.
• Jeho vzdelanie.
• Schopnosť samoobsluhy.
• Môže telo fungovať normálne v nových podmienkach?

Je dokončený zoznam chorých a výsledky vyšetrenia sú popísané. Po zozbieraní všetkých potrebných dokumentov sú tieto dokumenty prevedené na posúdenie komisii.

Pacient sa podrobuje rehabilitačným aktivitám, aby sa zabránilo opakovaným útokom. Poskytuje sa aj psychologická podpora a vykonáva sa plnohodnotná adaptácia na nové životné podmienky. Lekári neodporúčajú byť v tomto období neustále doma a pripravovať sa o komunikáciu s okolitým svetom. Je potrebné zmeniť podmienky práce, vyhnúť sa emocionálnym otrasom, stresu a iným situáciám, ktoré by mohli poškodiť zdravie.

Ako definovať skupinu

Prvá skupina sa opiera o ľudí, ktorí majú extrémny stupeň stavu po infarkte (napríklad tí, ktorí mali akútny, rozsiahly útok). V takýchto prípadoch sú pacienti často znepokojení prejavmi anginy pectoris, srdcového zlyhania, ako aj iných príznakov, ktoré je ťažké zastaviť v procese liečby.

Druhá skupina je priradená k ľuďom, ktorí:

1. Existuje obmedzená pracovná kapacita.
2. Vyskytujú sa poruchy vo fungovaní srdca, ale nie sú sprevádzané viditeľnými príznakmi.
3. Uskutočnila sa revaskularizácia (obnova vaskulárnej siete).

Tretia skupina patrí ľuďom s menšími odchýlkami v práci srdca a ciev. Ak bol pacient pred útokom zapojený do nekomplikovanej pracovnej činnosti, po ukončení rehabilitačného kurzu sa môže opäť stať plnohodnotným zamestnancom, vracajúc sa do svojho predchádzajúceho pracoviska bez negatívnych následkov pre seba.

Osoba dostáva trvalú alebo neurčitú skupinu len vtedy, ak priebeh liečby nepriniesol požadovaný výsledok a prognóza je sklamaním. Potom nemôže viesť plnohodnotnú životnú činnosť a odporúča sa ho zariadiť v rehabilitačnom centre s nepretržitou starostlivosťou.

Poskytuje zdravotné postihnutie po infarkte a stentovaní? Vo väčšine prípadov je rehabilitácia rozšírená na tých, ktorí podstúpili vaskulárny stenting (zahŕňa inštaláciu špeciálneho stentu, ktorý umožňuje rozšírenie ciev zúžených v dôsledku vývoja patologického procesu.

Keď môžu odmietnuť prijať zdravotné postihnutie

Žiadosť môže byť tiež zamietnutá, ak je liečba účinná. Záver tohto záveru by však mal byť založený na výsledkoch diagnostiky. Oslobodenie môžete tiež získať, ak:

1. Plne zachovaná schopnosť samoobsluhy.
2. Práca nie je spojená s ťažkými bremenami fyzickej a psycho-emocionálnej povahy (nie je potrebné prejsť na ľahšie pracovné podmienky).
3. Lekár po dôkladnom vyšetrení dospeje k záveru, že rozšírenie zoznamu chorých sa nevyžaduje.

Ako reagovať na zlyhanie? V prípade odvolania do troch dní zaslať dokumentačný balík predsedníctvu. V priebehu mesiaca je vymenované opätovné preskúmanie.

Proti rozhodnutiu komisie sa možno odvolať aj na súde. V takýchto prípadoch osoba vykonáva svoje vlastné odborné znalosti. Na základe získaných výsledkov súd rozhodne.

Čo je zakázané

Ľudia, ktorí utrpeli srdcový infarkt, nie sú oprávnení angažovať sa v niekoľkých druhoch práce: v leteckých dopravných prostriedkoch, v určitých typoch pozemnej dopravy, v práci v náročných podmienkach, pri opravách elektrických spotrebičov. Taktiež sa neodporúča vykonávať žiadnu prácu vo výške, príliš často sa pohybujte, vyhýbajte sa kontaktu s chemikáliami. Lekárom sa neodporúča, aby pracovali podľa mena alebo v odvetviach s náročným prevádzkovým režimom.

prehľadanie

Prvá skupina sa vydáva na obdobie dvoch rokov. Druhá a tretia osoba vyžadujú, aby bola osoba každoročne vyšetrovaná. V takýchto prípadoch budete musieť zbierať rovnaký súbor dokumentov. Mapa musí obsahovať značky, ktoré naznačujú, že osoba ukončila všetky postupy vymáhania, ktoré komisia predtým vymenovala. Od zamestnávateľa vyžadovala pomoc pri zriaďovaní spôsobu prevádzky.

Medzi ľuďmi, ktorí utrpeli srdcové ochorenia, je veľký počet pacientov v produktívnom veku. Kvôli mnohým faktorom a okolnostiam väčšina z nich prejavuje túžbu pracovať v budúcnosti. Lekári však odporúčajú, aby sa po skončení rehabilitačného obdobia vyhli ťažkej fyzickej práci, stresovým situáciám a iným faktorom, ktoré majú negatívny vplyv na srdce a vyvolávajú invaliditu po opakovanom infarkte.

Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že medzi ľuďmi, ktorí sa zaujímajú o to, ako získať zdravotné postihnutie po srdcovom infarkte, je veľa pacientov v dôchodkovom veku, pretože majú oveľa vyššie riziko vzniku komplikácií. Dokonca aj najmenší zážitok alebo fyzické prepätie môže extrémne negatívne ovplyvniť prácu kardiovaskulárneho systému.

Dáva skupina po srdcovom infarkte? Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že nie všetci ju dostanú. Takže, podľa štatistík, po posunutí môže získať len 10-15%. Je však vhodný aj pre pacientov, ktorí nemali menej závažné ochorenia (napríklad mozgová mŕtvica, komplikácie spôsobené diabetes mellitus). Lekár by mal na základe výsledkov prieskumu urobiť takéto diagnózy a vyvodiť závery. Nezamestnaní v dôsledku choroby, muži a ženy poberajú dôchodok každý mesiac. Jeho veľkosť závisí od skupiny zdravotného postihnutia. Zohľadňuje aj predchádzajúce mzdy a pracovné skúsenosti.

Je zdravotné postihnutie dané alebo nie po infarkte myokardu?

Rozsiahly infarkt (veľký fokálny infarkt myokardu) vedie k ireverzibilnej nekróze srdcového tkaniva. To znamená, že po utrpení srdcového rytmu určité časti srdca jednoducho odumrú a už nepracujú obvyklým spôsobom. To je dôvod, prečo osoby, ktoré mali záchvat show postihnutia. Kto má priradené postihnutie pri infarkte myokardu a ako správne postupovať celým postupom, analyzujeme v našom materiáli nižšie.

Zdravotné postihnutie po infarkte myokardu - možno ho dosiahnuť?

Formálne je každý pacient, ktorý prežil infarkt, už zablokovaný. Keďže práca kardiovaskulárneho systému je vážne narušená. To znamená, že normálne prekrvenie všetkých orgánov a systémov, ako to bolo v prípade zdravého srdca, sa už nevykonáva. Preto ľudia, ktorí utrpeli srdcový infarkt, sa často pýtajú, či je postihnutie spôsobené infarktom myokardu.

V každom prípade by každý pacient mal vedieť, že bez zlyhania sú všetci štyria ľudia po dobu jedného mesiaca s diagnózou „rozsiahleho infarktu“ preukázaní rehabilitáciou s povinnými platbami na zozname chorých. Až po tomto období môže nepracujúci pacient naďalej žiadať o dočasné alebo trvalé postihnutie.

Treba však pripomenúť, že takmer 50% pacientov v priebehu štyroch mesiacov rehabilitácie prichádza do relatívnej miery a sú schopní vykonávať svoje pracovné povinnosti, ako aj samostatne slúžiť v každodennom živote. Zostávajúce osoby na základe dobrovoľnosti alebo na odporúčanie ošetrujúceho lekára sú vyšetrené špeciálnou lekárskou komisiou, ktorá prijíma skupinu zdravotne postihnutých. Komisia hodnotí najmä tieto parametre stavu pacienta:

• schopnosť slúžiť sami bez pomoci;
• všeobecná fyzická kondícia (úroveň adaptability organizmu na prácu v nových podmienkach);
• schopnosť pacienta vykonávať predchádzajúce pracovné povinnosti;
• a kvalifikácií pacientov.

Dôležité: viac šancí na získanie invalidity od dôchodcov a ľudí s paralelnými chronickými ochoreniami (zlyhanie pečene a obličiek, cukrovka atď.).

Kto dostane skupinu na základe infarktu myokardu?

Oficiálne by mala byť zdravotne postihnutá skupina po infarkte myokardu pridelená všetkým pacientom bez výnimky. Ale vzhľadom na byrokratické oneskorenia a neochotu štátu zachovať si na vlastné náklady zdravotne postihnuté osoby (nezamestnaní), nie každý má šancu získať správnu skupinu. Alebo je potrebné bojovať dlhú dobu, čo dokazuje, že jeho zdravotný stav je poľutovaniahodný.

Vo všeobecnosti sa týmto skupinám osôb preukazuje zdravotné postihnutie:

1. Ľudia, ktorých profesionálna činnosť je spojená so zvýšenou koncentráciou pozornosti, psycho-emocionálnym a fyzickým stresom.
2. Osoby pracujúce v podmienkach zmien atmosférického tlaku (piloti, palubní sprievodcovia atď.).
3. Pacienti vo veku odchodu do dôchodku.
4. Osoby podstupujúce stenting alebo koronárny bypass.
5. Pacienti s poškodenými telesnými funkciami v dôsledku infarktu myokardu (paralýza, hlúposť atď.).
6. Osoby, ktoré stratili schopnosť pracovať viac ako 50%.
7. Ukazujú sa aj pacienti, u ktorých aj napriek veku bez odchodu do dôchodku sa doba rehabilitácie významne oneskorila.

Dôležité: podľa nariadenia vlády však všetky uvedené kategórie a podmienky nie sú dostatočné a konečný základ pre udelenie štatútu „zdravotne postihnutého“ občanovi.

Aké skupiny av ktorých prípadoch

Je dôležité si uvedomiť, že hlavným dôvodom založenia skupiny a získania primeraného dôchodku nie je ani tak diagnóza infarktu myokardu ako závažnosť komplikácií, ktoré vznikli na jeho pozadí.

Dôležité: úplné nariadenia (postup a podmienky) na získanie osvedčenia o zdravotnom postihnutí po odložení MI sú uvedené vo vyhláške vlády č. 95 z 20. februára 2006.

Tretia skupina

Tretia skupina zdravotných postihnutí je pridelená pacientovi na obdobie 1 roka v prípade menších nezrovnalostí v práci srdca. Súčasne, ak pacient pred infarktom zastával pozíciu, ktorá nesúvisí s fyzickou prácou alebo zvýšenou koncentráciou pozornosti, predpokladá sa, že sa môže v období rehabilitácie plne zotaviť a vrátiť sa do svojho predchádzajúceho pracoviska.

Druhá skupina

Skupina osôb so zdravotným postihnutím II je tiež pridelená na obdobie 1 roka pacientom, ktorí majú v období rehabilitácie zlú dynamiku. To znamená, že pacient trpí účinkami infarktu myokardu (tachykardia, angína, atď.). U takýchto osôb sa prejavuje pravidelná náhradná liečebná liečba. Návrat do predchádzajúceho zamestnania je možný len v prípade zásadnej zmeny pracovných povinností a na základe pozície, ktorá nie je zaradená do zoznamu zakázaných osôb pri odloženom infarkte.

Prvá skupina

Skupina zdravotne postihnutých I je pridelená k pacientovi 2 roky, čo podlieha zjavným zmenám vo funkčnosti organizmu pre horšie. Tento pacient neustále zažíva záchvaty angíny a bolesti v srdci. Práca úplne chorá nemôže.

Odstránenie postihnutia po infarkte

Na získanie skupiny zdravotne postihnutých osôb je potrebné dodržiavať algoritmus postupov predpísaných v predpise č. 95. Najmä je dôležité zozbierať úplný zoznam dokumentov a vyplniť všetky potrebné prípady.

Dokumenty, ktoré potrebujete zozbierať

Na prijatie skupiny musí pacient predložiť hlavnému alebo federálnemu úradu ITU zoznam takýchto dokumentov:

1. Cestovný pas občana Ruska (originál a kópia).
2. Odporúčanie od lekára primárnej starostlivosti alebo od sociálnej služby na lekárske vyšetrenie.
3. Ambulantná karta a všetky potrebné lekárske dokumenty potvrdzujúce diagnózu a stav pacienta (originály a kópie).
4. Žiadosť o lekárske vyšetrenie na čele úradu (kópia a originál).
5. Fotokópia zošita s povinnou pečaťou podniku, v ktorom pacient pracuje.
6. Podrobný opis pracoviska o pracovných podmienkach pacienta a jeho povinnostiach.
7. Dôchodkové poistenie (ak je k dispozícii).
8. Podrobný popis školy (ak je pacient študent alebo školák).

Inštitúcie, ktoré musia prejsť

Je dôležité pochopiť, že prvou a hlavnou autoritou, ktorá rozhoduje o postúpení pacienta na lekárske vyšetrenie, je jeho ošetrujúci lekár. Konečný zdravotný stav občana posudzuje najskôr len po uplynutí obdobia rehabilitácie. Je dôležité pochopiť, že ak ošetrujúci lekár považuje stav pacienta za pozitívny (pacient je schopný pracovať a udržiavať sa), potom jednoducho zatvorí zoznam chorých. Okrem ošetrujúceho lekára môže byť služba sociálnej ochrany pre pacienta prvou inštanciou. Celý proces zhromažďovania dokumentov začína prijímaním na klinike v regióne 088 / y, čo je smer ITU.

Ďalšia inštancia je na ceste k získaniu skupiny zdravotne postihnutých - úradu lekárskych a sanitárnych skúseností. Pacient píše vyhlásenie adresované vedúcemu kancelárie a vzťahuje sa na neho celý predtým zozbieraný zoznam dokumentov s originálmi a kópiami. V kancelárii je pacientovi pridelený dátum certifikácie. Podľa výsledkov prieskumu členovia komisie rozhodujú väčšinou hlasov. Pacient je informovaný o rozhodnutí, ktoré sa urobilo ústne, a výsledok rozhodnutia určí s potrebnými dokladmi.

Dôležité: Lekárska a sanitárna komisia má plné a zákonné právo postúpiť pacienta na ďalšie vyšetrenia alebo pozvať ďalších špecialistov, aby boli certifikovaní, ktorí pomôžu objasniť situáciu so zdravotným stavom pacienta. Žiadateľ má tiež právo pozvať úzkych špecialistov, ale na vlastné náklady.

Aké sú dôvody odmietnutia?

Je dôležité pochopiť, že predsedníctvo môže mať platné a legitímne dôvody na odmietnutie prijatia zdravotne postihnutej skupiny. Tieto dôvody sú:

1. Úspešne a kompetentne vykonávala rehabilitáciu vo vzťahu k obeti, čo zaručuje nemožnosť recidív.
2. Profesia, ktorá nesúvisí s vysokou koncentráciou pozornosti a nevyžaduje zmenu postavenia alebo aktivity (strážca, knihovník, atď.).
3. Plné zachovanie pracovných schopností a schopnosť samoobsluhy.

Pozície, ktoré nemôžu fungovať po infarkte

Odklad infarktu zakazuje osobám z týchto profesií vracať sa do svojich pôvodných funkcií:

• Zamestnanci leteckých podnikov (letušky, piloti, dispečeri, letová mechanika atď.).
• Osoby, ktorých pracovná činnosť je spojená s dlhou chôdzou alebo státím (predavač, poštový pracovník, kuriér).
• Pracovníci, ktorých práca vyžaduje zvýšenú pozornosť (žeriavníci, vodiči, prevádzkovatelia sofistikovaných zariadení).
• Osoby pracujúce na rotačnom základe alebo osoby, ktorých hlavné miesto výkonu práce sa nachádza v značnej vzdialenosti od miesta zdravotnej starostlivosti.
• Pracovníci vykonávajúci pracovné činnosti na smeny alebo v noci s denným rozvrhom.
• Osoby pracujúce v nebezpečných podmienkach (ťažký priemysel, hutníctvo, toxický odpad, chemická výroba atď.).

Získanie skupiny zdravotného postihnutia by malo niesť plnú zodpovednosť. Pred aplikáciou na úrad je dôležité zozbierať čo najviac lekárskych dokumentov, čo potvrdzuje neuspokojivý stav pacienta. V prípade odmietnutia v skupine môže záujemca požiadať o opätovné preskúmanie rovnakým spôsobom. Ak je v druhom prípade osoba odmietnutá, je potrebné predložiť všetky dokumenty Federálnemu úradu ITU.

Je postihnutá skupina po infarkte a ako ju dostať

Infarkt myokardu vedie k ireverzibilným zmenám v štruktúre orgánu, ktoré v závislosti od umiestnenia majú veľkosť viac-menej narušujúcu srdce. Odložený srdcový infarkt vyžaduje dlhé zotavenie, od niekoľkých mesiacov do jedného roka alebo viac.

Pozrime sa na to, či invalidita po srdcovom infarkte, aký algoritmus, termín pre priradenie skupiny, aký prínos práce sa poskytuje všetkým pacientom, u ktorých sa vyskytol infarkt myokardu.

Ktorú skupinu možno získať

Srdcový infarkt je závažné ochorenie, po ktorom nie je možné úplne obnoviť funkciu srdca. Skupina zdravotne postihnutých však nie je pre každého. Okrem toho zoznam chorôb vyžadujúcich pridelenie zdravotného postihnutia neobsahuje infarkt.

Skupina zdravotne postihnutých po srdcovom infarkte je určená závažnosťou koronárnych srdcových ochorení, frolicking po infarkte.

Pri posudzovaní stavu po infarkte sa berie do úvahy schopnosť osoby:

• uspokojovať svoje základné potreby;
• pohybovať sa;
• navigáciu;
• chatovať;
• kontrola reakcií správania;
• učiť sa;
• práce;
• narušenia tela.

Ak ochorenie obmedzuje pacientov schopnosti rôznych stupňov, pacient môže byť rozpoznaný ako postihnutý.

Prvá skupina

Udelenie prvej skupiny postihnutia po infarkte myokardu je nevyhnutné pre ľudí, ktorí prakticky nemôžu pracovať, pohybovať sa a slúžiť sami. Potrebujú neustálu starostlivosť. Anamnéza takýchto pacientov - opakujúci sa infarkt, veľká oblasť lézií, prítomnosť závažných komplikácií.

Kritériá pre zaradenie zdravotného postihnutia do prvej skupiny (stačí jedna kategória) (1).

Druhá skupina

Druhá skupina zdravotného postihnutia pri infarkte myokardu je určená pacientom, ktorí utrpeli srdcový infarkt, ktorí nie sú schopní plne obsluhovať sami, pracovať bez špeciálnych pracovných podmienok. Je pre nich ťažké chodiť, je ťažké naučiť sa nové veci, potrebujú pravidelnú pomoc iných ľudí. Zvyčajne je druhá skupina prijímaná ľuďmi, ktorí zažili masívny infarkt, po ktorom sa vyvinulo vážne zlyhanie srdca.

Skupina 2 je tiež priradená pacientom s:

• potreba implantácie kardiostimulátora;
• príznaky krvnej stagnácie v srdci (rozšírené komory, aneuryzma);
• zníženie srdcového výdaja;
• výrazné zníženie tolerancie srdcových záťaží.

Kritériá pre zaradenie zdravotného postihnutia do druhej skupiny (stačí jedna kategória) (1).

Tretia skupina

Ľudia, ktorí ho prijali, žijú v plnom živote. Môžu pracovať, študovať, samostatne diskutovať sami, pohybovať sa. Na vykonanie bežných činností však potrebujú pomocné prostriedky alebo špeciálne podmienky. Tretiu skupinu invalidít dostávajú ľudia, ktorí zažili rozsiahle alebo mikroinfarkty s počiatočným stupňom srdcového zlyhania.

Iné markery, ktoré ovplyvňujú rozhodnutie o zaradení do skupiny:

• mierne zníženie schopnosti srdca pumpovať krv;
• mierna expanzia srdcových komôr;
• znížená tolerancia cvičenia.

Kritériá pre pripísanie zdravotného postihnutia tretej skupiny (existencia obmedzení práce alebo kombinácia porušení iných základných zručností je povinná) (1).

Pridelenie invalidity po stentovaní

Možnosť získania invalidity po revaskularizácii závisí od účinnosti postupu (3):

• vynikajúci účinok - žiadne záchvaty angíny, dobrá tolerancia voči cvičeniu;
• dobrý účinok - zriedkavé ataky angíny pectoris, tolerancia cvičenia, mierny;
• uspokojivý účinok - záchvaty anginy pectoris zostávajú, ale len po intenzívnejšom zaťažení;
• neefektívny - stav pacienta sa nezmenil.

S uspokojivým účinkom je zdravotne postihnutá skupina určená len pre ľudí so závažnou závažnosťou ochorenia, zhoršením kvality života, neschopnosťou vykonávať svoju prácu. Neefektívna operácia, keď nie je možné dokončiť revaskularizáciu myokardu - indikácie pre vytvorenie 2 skupín.

Postup invalidity

Skupina zdravotne postihnutých je zriadená lekárskou expertízou (ITU). Odovzdanie na ITU poskytne ošetrujúci lekár, zástupcovia služby sociálneho zabezpečenia, dôchodkové úrady. Písomnú skúšku skúšky je možné vybaviť samostatne.

Pre registráciu zdravotného postihnutia sú potrebné:

• postúpenie ITU (formulár 088 / y-06), ktorý obsahuje uzatvorenie lekárskych špecialistov;
• žiadosť občana (vydá sa pri predkladaní dokladov);
• pas + fotokópia;
• ambulantná karta;
• výsledky všetkých lekárskych vyšetrení, závery, ktoré nie sú na ambulantnej karte (ak ste požiadali súkromných špecialistov alebo zložili skúšky / absolvovali skúšky z vlastnej iniciatívy);
• otvorená práceneschopnosť (ak existuje);
• osvedčenie o chorobe z povolania, prípadnej ujme;
• zamestnaných občanov - charakteristika z miesta výkonu práce, štúdia, kópie pracovného listu, potvrdenia o príjme.

Celý balík dokumentov sa predkladá priamo predsedníctvu ITU. Potom musíte čakať na pozvánku na vykonanie skúšky.

Pacienti, ktorí sa z objektívnych dôvodov nemôžu podrobiť skúške, majú právo na:

• zavolať zástupcov ITU doma;
• choďte do nemocnice, požiadajte lekára, aby vykonal vyšetrenie, ktoré bude základom pre stanovenie zdravotného postihnutia;
• invalidita prostredníctvom splnomocnenca (vyžaduje sa overená plná moc).

Oficiálne neexistujú žiadne podmienky obmedzujúce prijímanie zdravotného postihnutia. Je však lepšie prejsť skúškou čo najskôr. Získanie skupiny môže byť ťažké alebo nemožné. Koniec koncov, je potrebné dokázať, že existujúce životné obmedzenia sú dôsledkom infarktu a nie cudzej choroby.

Pridelenie invalidity po srdcovom infarkte dôchodcom nastáva podľa všeobecných pravidiel.

Čo robiť, keď zlyhá?

Rozhodnutie komisie nie je konečné. Pacient sa môže odvolať, aby dosiahol opätovné vyšetrenie. Aby ste to mohli urobiť, musíte napísať vyhlásenie, v ktorom požiadate o preskúmanie rozhodnutia, dajte ho inštitúcii, v ktorej sa vykonalo vyšetrenie.

Po 3 dňoch sa list pošle do hlavnej kancelárie ITU. Po preskúmaní liečby je pacientovi predpísané nové vyšetrenie. Prehodnotenie vykonané v priebehu mesiaca po prijatí listu.

Je možné dosiahnuť revíziu záverov ITU prostredníctvom súdu. Považuje sa za posledný prípad, ktorého rozhodnutie nemožno odvolať.

Dočasné postihnutie po infarkte

Porucha po infarkte myokardu nie je vždy stanovená. Všetci ľudia však dávajú nejaké dávky - platenú nemocenskú dovolenku. Termín dočasnej invalidity závisí od typu infarktu (3):

• nekomplikovaný malý fokálny infarkt - 60-70 dní. Ak existuje funkčná trieda zlyhania srdca (FC) - do 80, II - do 110, III-IV - do 120;
• nekomplikovaný veľký fokálny infarkt - 70-90 dní, komplikovaný 90-120 dní.

Nemocenské voľno dlhšie ako 4 mesiace sa vydáva rozhodnutím ITU. Ak nie je nádej na zotavenie, pacient je rozpoznaný ako postihnutý.

kontraindikované pracovných miest

Ľudia, ktorých pracovná činnosť bola spojená s ťažkou fyzickou námahou, stresom a prácou v ťažkých podmienkach, si budú vyžadovať rekvalifikáciu. Zoznam odborných kontraindikácií zahŕňa:

• nočná / denná práca;
• rozšírené posuny (viac ako 8 hodín);
• práca súvisiaca s neustálym chôdzou alebo státím;
• práce mimo obývaných oblastí;
• práca s toxickými látkami;
• fyzicky náročná práca;
• výškové práce;
• drsné pracovné podmienky: vysoká / nízka teplota, vysoká vlhkosť;
• práce na palube lietadla (lietadlo, vrtuľník, raketa).

Ako často musíte zložiť skúšku?

Skupina postihnutia po infarkte myokardu je dočasne pridelená. Záver závisí od skupiny. Znehodnotené 2,3 skupiny musia byť každoročne prehodnotené, 1 skupina - 1 čas / 2 roky. Počas novej ITU môže byť skupina zdravotne postihnutých zmenená alebo odstránená. Celoživotné pridelenie nie je možné: infarkt myokardu, koronárna choroba nie je zaradená do zoznamu chorôb, v ktorých je skupina zdravotne postihnutých na neurčito (2).

literatúra

1. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie (Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska) z 23. decembra 2009 N 1013n Moskva "O schválení klasifikácií a kritérií používaných pri vykonávaní lekárskych a sociálnych odborných znalostí občanov federálnymi vládnymi inštitúciami zdravotníckych a sociálnych odborných znalostí."
2. Uznesenie vlády Ruskej federácie z 29.03.2018 č. 339 o zmene a doplnení pravidiel uznávania osoby za zdravotne postihnutú.
3. Afonkin A.N. Skúmanie dočasnej invalidity a lekárskych a sociálnych odborných znalostí. 2002

Materiál pripravený autorom projektu
podľa redakčnej politiky stránky.

Po invalidite po infarkte myokardu a stentovaní

Zdravotné postihnutie po infarkte myokardu - závažné ochorenie kardiovaskulárneho systému, pri ktorom sa vyvíja nekróza srdcového svalu na pozadí zlyhania obehu. Po srdcovom infarkte, liečbe a rehabilitácii nedochádza k úplnej obnove srdcovej funkcie, ale telo sa prispôsobuje novým podmienkam.

Najčastejšie je infarkt myokardu zaznamenaný u mužov vo veku 40 - 60 rokov a žien po 50 rokoch, tj v plnom pracovnom veku. Niektorí pacienti sa následne vracajú k predchádzajúcim aktivitám, v niektorých prípadoch zostáva obmedzená pracovná kapacita a niektorí ju stratia úplne.

Prenesený srdcový infarkt, dokonca aj v tých najbohatších prípadoch, si vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu a zmenu životného štýlu od pacienta, pretože existuje vysoké riziko vzniku komplikácií a druhého srdcového infarktu. U niektorých pacientov sa preto ukázalo, že menia typ aktivity, predovšetkým v prítomnosti ohrozenia pri práci, čo môže zhoršiť stav pacienta.

Či sa infarkt myokardu podáva alebo nie, závisí od závažnosti ochorenia, prítomnosti komplikácií, celkového stavu pacienta a množstva ďalších stavov.

Dočasné postihnutie po infarkte myokardu

Po infarkte myokardu je pacientovi pridelený status formálnej osoby so zdravotným postihnutím - dočasná invalidita. To znamená, že niekoľko mesiacov (presný čas a podmienky je potrebné objasniť ošetrujúcemu lekárovi, pretože tieto parametre sa určujú v súlade s platnou legislatívou v každom prípade), je pacientovi poskytnutý čas na rehabilitáciu, počas ktorého sú splatné na zozname chorých. Po uplynutí tohto obdobia by sa mal ukončiť certifikačný postup, počas ktorého sa určí potreba zaradiť zdravotne postihnutú skupinu.

Certifikácia - čo to je?

Či sa infarkt myokardu podáva alebo nie, závisí od závažnosti ochorenia, prítomnosti komplikácií, celkového stavu pacienta a množstva ďalších stavov. Certifikáciu vykonáva špeciálna komisia, ktorej činnosť reguluje štát.

Komisia posudzuje každý konkrétny prípad v súlade s existujúcimi kritériami. Posudzuje sa kapacita pacienta, schopnosť sebavedomia, úroveň adaptácie organizmu na nové podmienky existencie, výchova pacienta, jeho povolanie a kvalifikácia, všetko, čo ovplyvňuje schopnosť pracovať. Podľa schopnosti pracovať sa vzťahuje na zdravotný stav, ktorý vám umožňuje vykonávať prácu určitého množstva a kvality. Potom komisia rozhodne, či poskytne zdravotne postihnutej skupine konkrétneho pacienta a ktorý z nich.

Certifikácia vyžaduje cestovný pas (alebo iný doklad preukazujúci totožnosť pacienta), doklady o vzdelaní a zamestnaní pacienta, doklad o dôchodku, poistné číslo individuálneho osobného účtu, zdravotné doklady, vyhlásenie, žiadosť o preskúmanie. Presný zoznam dokumentov musí byť v konkrétnej inštitúcii objasnený.

Certifikáciu vykonáva špeciálna komisia, ktorej činnosť reguluje štát.

Zdravotne postihnuté skupiny po infarkte

Pri nevýznamných, ale neznesiteľných a poškodených postinfarktových poruchách zo strany kardiovaskulárneho pacienta sa predpokladá skupina 3 postihnutia. Ak sa pred srdcový infarkt, taký človek robil prácu, ktorá nevyžaduje fyzické úsilie, napríklad, bol zapojený do duševnej práce, môže sa vrátiť k svojej predchádzajúcej pracovnej činnosti.

Pri menej priaznivej prognóze, najmä pri pravidelných exacerbáciách námahovej angíny, je možné vydať 2 zdravotne postihnuté skupiny, ktoré zabezpečujú čiastočné postihnutie. Takýto pacient sa môže zapojiť do aktivít, ktoré si nevyžadujú značné úsilie (fyzické a psychoemotívne), ale musí tiež absolvovať pravidelnú rehabilitačnú liečbu.

V prípade kongestívneho srdcového zlyhania a mnohých ďalších komplikácií, ktoré sa objavujú spolu s infarktom myokardu, je možná skupina 1 postihnutia. Ak liečba nie je schopná zlepšiť stav pacienta a zdravotný stav mu neumožňuje vykonávať ani najjednoduchšiu prácu, zdravotné postihnutie môže byť neurčito.

Po zdravotnom postihnutí po infarkte myokardu je pacient oprávnený získať určité výhody a výhody od štátu. Ak chcete získať dôchodok, musíte sa obrátiť na príslušnú pobočku Penzijného fondu a / alebo iné sociálne služby príslušné v tejto veci.

Ak bol pacientovi odopreté pridelenie zdravotne postihnutej skupiny, môže sa odvolať proti rozhodnutiu komisie. Na tento účel musíte predložiť inú žiadosť inštitúcii, ktorá vykonala certifikáciu, a odovzdať ju znova. V prípade následného odmietnutia sa pacient môže obrátiť na súd, ktorého rozhodnutie je konečné.

Posudzuje sa kapacita pacienta, schopnosť sebavedomia, úroveň adaptácie organizmu na nové podmienky existencie, výchova pacienta, jeho povolanie a kvalifikácia, všetko, čo ovplyvňuje schopnosť pracovať.

Nepretržité postihnutie neznamená opätovné preskúmanie. Skupina zdravotne postihnutých so skúmaním sa spravidla prideľuje na obdobie 1-3 rokov (na základe rozhodnutia komisie). Počas tejto doby je pacient rehabilitovaný, po čom nasleduje jeho opätovná certifikácia. Podľa výsledkov certifikácie sa môže rozhodnúť o rozšírení zdravotného postihnutia, opätovnej registrácii do inej skupiny alebo o odvolaní. Môže odstrániť 3 skupiny postihnutia po infarkte myokardu, rieši sa v každom prípade, v závislosti od obnovy telesných funkcií, celkového stavu pacienta a mnohých ďalších faktorov.

Zdravotné postihnutie po stentovaní: čo na to potrebujete?

Stentovanie koronárnych artérií je medicínsky postup, pri ktorom sú zúžené alebo blokované cievy rozšírené zavedením stentu do nich. Stent je elastická plastová alebo kovová konštrukcia, ktorá zaisťuje expanziu zúženej alebo prekrývajúcej sa časti cievy, aby sa obnovila dodávka krvi do ischemickej časti srdca.

Operácia je minimálne invazívna, intervencia sa vykonáva endoskopickou (endovasálnou) metódou a nevyžaduje otvorenie hrudníka. Pooperačné obdobie po stentovaní je 1-2 týždne, načasovanie ďalšej rehabilitácie závisí od ochorenia, pre ktoré bola liečba vykonaná. Stentovanie je spravidla pacientom dobre tolerované a poskytuje dobrý terapeutický výsledok.

Vykonávanie stentovania koronárnych ciev nie je samo osebe dôvodom na priradenie skupiny zdravotne postihnutých pacientov k pacientovi, avšak takáto príčina môže byť choroba, na liečenie ktorej sa táto metóda používa.

Po zdravotnom postihnutí po infarkte myokardu je pacient oprávnený získať určité výhody a výhody od štátu.

Teda po stentovaní koronárnych artérií môže byť tretia skupina priradená pacientom s angínou pectoris alebo infarktu myokardu bez významného poškodenia funkcií ľavej srdcovej komory. Pre pacientov s angínou pectoris alebo infarktom myokardu v prítomnosti srdcového zlyhania môžu byť nastavené 2 postihnuté skupiny, ktoré obmedzujú schopnosť osoby pohybovať sa a zapájať sa do pracovných činností. Získanie 1 skupiny postihnutia po stentovaní je možné s vývojom na pozadí stenokardie alebo infarktu myokardu srdcového zlyhania, čo obmedzuje schopnosť pacienta samoobsluhu.

Kto nemôže pracovať po infarkte myokardu

Po srdcovom infarkte by všetci pacienti, bez ohľadu na to, či dostali konkrétnu zdravotne postihnutú skupinu, mali byť vyňatí z tvrdej práce, ktorá môže viesť k vzniku nežiaducich účinkov. Bez ohľadu na to, či je možné pracovať v určitej oblasti činnosti, kvalifikovaný špecialista rozhodne, s prihliadnutím na individuálne parametre pacienta, existuje zoznam profesií, ktoré sa po infarkte rozhodne neodporúčajú:

• pilot, steward alebo letuška;
• žeriavník, alpinista;
• elektrikár;
• bezpečnostný strážca, prevádzkovateľ dopravy, vodič verejnej dopravy;
• poštár, kuriér;
• predavač, zamestnanec stravovacích zariadení (iné podobné profesie so zvýšeným fyzickým a psycho-emocionálnym stresom);
• špeciality súvisiace s extrakciou a / alebo spracovaním chemikálií škodlivých pre telo;
• povolania zahŕňajúce dennú prácu alebo nočnú službu;
• špeciality súvisiace s prácou na miestach, ktoré sú neškodné pre životné prostredie, ako aj v oblastiach, ktoré sú ďaleko od ľudských sídiel;
• činnosti spojené s prácou so strojmi, dopravníkom a podobnými potenciálne nebezpečnými mechanizmami.

Návrat k takejto práci je neprijateľný, pretože vytvára vysoké riziko vzniku opakovaného srdcového infarktu, často v závažnejšej forme.

Nepretržité postihnutie neznamená opätovné preskúmanie. Skupina zdravotne postihnutých so skúmaním sa zvyčajne prideľuje na obdobie 1-3 rokov.

Prevencia a rehabilitácia

V niektorých prípadoch môže pracovná terapia s pracovným terapeutom, vykonaná v rámci rehabilitácie po infarkte, pomôcť obnoviť stratenú schopnosť pracovať. Okrem toho sa v niektorých prípadoch môžu upraviť pracovné podmienky, aby sa znížilo riziko pre pacienta po srdcovom infarkte. Môže byť potrebná psychologická pomoc.

Po infarkte myokardu nie je veľmi dôležité presne dodržiavať všetky lekárske odporúčania - na tomto závisí vo veľkej miere zníženie rizika vzniku závažných komplikácií. Pacient je povinný dodržiavať diétu, vzdať sa zlých návykov, vykonávať fyzioterapeutické cvičenia, korigovať nadváhu, monitorovať krvný tlak a pravidelne navštevovať lekára, aby zhodnotil svoje zdravie.

Po infarkte myokardu a / alebo stentovaní je zobrazená ročná kúpeľná liečba. Dôchodcom sa odporúča, aby sa vyvarovali akejkoľvek námahy (fyzickej a duševnej), pretože práve tí ľudia tejto vekovej skupiny sú najviac ohrození rozvojom masívneho infarktu.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.