Ako zmierniť angínu doma: príznaky, prvá pomoc

Akútna bolesť v hrudníku je častým sprievodcom koronárnych srdcových ochorení a aterosklerotických lézií koronárnych ciev. Hlavným dôvodom tohto stavu je rozpor medzi potrebou myokardu na kyslík a jeho skutočným množstvom klesajúcim na kardiomyocyty s krvou. Všetci pacienti a ich najbližší príbuzní trpiaci patológiami kardiovaskulárneho systému by preto mali vedieť, ako zmierniť angínu pectoris doma.

To je potrebné na pomoc pacientovi pred príchodom sanitky, navyše, správne opatrenia vo väčšine prípadov môže zachrániť osobu pred vážnymi komplikáciami.

Existuje niekoľko druhov tohto ochorenia:

• Angina pectoris (stabilná a progresívna). Symptómy sa zvyčajne vyskytujú na pozadí intenzívnej fyzickej námahy, v stresovej situácii, počas pohlavného styku. V ťažkých prípadoch začína útok po zvyčajnom stúpaní po schodoch alebo pri prudkom poklese teploty.
• Angina odpočinku. Prejavil sa už na pozadí pokročilých ochorení kardiovaskulárneho systému, s neustále rastúcim krvným tlakom, stenózou aorty, aterosklerotickými výrastkami, zúžením lúmenu koronárnych ciev. Nástup útoku je ťažké predvídať, príznaky sa vyskytujú náhle, kedykoľvek počas dňa, aj keď sa to stáva častejšie v noci.

Bez núdzovej starostlivosti postupuje hypoxia srdcového svalu, čo pravdepodobne vedie k akútnemu infarktu myokardu.

Uznať záchvat anginy pectoris môžu byť nasledovné:

• Pain. Nosí ostrý, difúzny charakter, nachádza sa za hrudným košom a dáva ľavú ruku, nohu, dolnú čeľusť. Pocity sú také silné, že pacient musí zaujať nútenú pozíciu, ohnúť sa a pritlačiť mu ruku na hruď.
• Dýchavičnosť. Pocit nedostatku vzduchu robí pacienta dýchať hlbšie, ale pokus o zhlboka sa nadýchnuť len zvyšuje bolesť v hrudi.
• Tachykardia, pocit "fluttering" srdca za hrudnou kosťou, pulzácia "dáva" do uší.
• Necitlivosť prstov, často dostávajú modrastý odtieň.
• Bledosť.
• Vypúšťanie studeného lepkavého potu.
• Nízky alebo naopak vysoký krvný tlak.

Hlavný rozdiel medzi infarktom myokardu a angínovým záchvatom, ktorý je možné odstrániť doma, je zmiernenie príznakov tabliet Nitroglycerínu po dobu 1-3 minút.

Riziko vzniku stabilnej a progresívnej formy ochorenia sa zvyšuje s fajčením, konzumáciou alkoholu, cukrovkou, nadváhou, zvýšenou zrážanlivosťou krvi a fyzickou nečinnosťou.

Okrem toho lekári poznamenávajú, že u mužov dochádza často k záchvatom angíny.

Pre tradičnú lekársku liečbu ochorenia lekári ponúkajú celý rad liekov:

• antikoagulanciá, najbežnejšími sú kyselina acetylsalicylová (Aspirin), Clopidogrel, Marcumar;
• β-adrenergné blokátory (Anaprilin, Betalol, Nebivolol, Egilok) sa predpisujú takmer všetkým pacientom s ischemickou chorobou srdca;
• lieky znižujúce lipidy (Rosuvastatín, Tulipán, kyselina nikotínová, Lipanor, Exlip) zastavujú progresiu aterosklerózy, znižujú hladinu cholesterolu a lipoproteínov s nízkou hustotou;
• Inhibítory ACE (anaprilín, lizinopril, kaptopril) sú alternatívou k β-blokátorom, ale niekedy sú v kombinácii s nimi;
• Antagonisty vápnika (Verapamil, Diltiazem) sa často používajú na angínu pectoris s intoleranciou na nitráty v stave po infarkte.

Napriek rôznorodosti liekov, ktoré sa ponúkajú na liečbu tohto ochorenia, však mnohí ľudia uprednostňujú atakovanie stenokardie doma. Na tento účel sa hojne používa tinktúra hloh, opakovane spomínaná v programoch Eleny Malyshevovej, ľudové recepty na báze cesnaku a liečivých rastlín.

Ale predtým, ako začneme s rôznymi prostriedkami alternatívnej medicíny, je potrebné zastaviť hlavné príznaky záchvatu angíny.

Postup:

1. Zastavte akékoľvek cvičenie.
2. Sadnite si do pohodlnej stoličky.
3. Piť drogy zo skupiny dusičnanov.
4. Otvorte okno, aby ste zabezpečili čerstvý vzduch.
5. Odstráňte stlačenie krku, brucha a hrudníka.

Mnohí odporúčajú masážne reflexné body na krku, kolenách, zápästí a ramennom kĺbe. Ak sa po 5-10 minútach po pokuse zmierniť angínu pectoris doma, stav pacienta sa nezlepší, mala by byť volaná ambulancia, ale ani zmiernenie symptómov nie je dôvodom na odloženie návštevy u lekára.

Ako liečiť angínu pectoris doma: ľudové prostriedky, najmä pri užívaní nitroglycerínu

Nitroglycerín, hlavný nástroj na liečbu anginy pectoris doma, označuje farmakologické liečivá zo skupiny nitrátov. Jeho mechanizmom účinku je uvoľňovanie oxidu dusnatého. Uvoľňuje svaly cievnej steny, znižuje záťaž myokardu a jeho potrebu kyslíka. Okrem toho nitráty zmierňujú spazmus koronárnych artérií srdca.

Charakteristikou nitroglycerínu je jeho rýchla absorpcia zo slizníc, preto sa odporúča užívať ho vo forme tabliet sublingválne (to znamená pod jazyk) alebo ako aerosól.

V súčasnej dobe existuje niekoľko typov tejto drogy:

• krátkeho dosahu (to je tiež nazývané "normálne") sa používa len pre úľavu od ťahov;
• dlhodobo, používa sa na prevenciu záchvatov bolesti na hrudníku.

Nitroglycerín je možné užívať niekoľkými spôsobmi:

• 1% roztok alkoholu. Aplikujte 1-2 kvapky pod jazyk alebo na kúsok cukru, ale nie je prehltnuté, ale uchovávané v ústach až do úplného rozpustenia. Tento liek sa používa aj na ľahkú angínu pectoris v kombinácii s mentolom, tinktúrou konvalinky a belladonou (Votchala kapky).
• Tablety 0,25 až 1 mg. Umiestnite pod jazyk a držte, kým sa nerozpustí.
• Olejový 1% roztok nitroglycerínových kapsúl obsahujúcich 0,5 alebo 1 mg liečiva. Aplikácia je rovnaká ako pri tabletách, len kapsula môže byť vopred rozdrvená zubami.
• Aerosol. Nastriekajte do ústnej dutiny, v sede, 1-2 dávky (ale nie viac ako 3) počas 15 minút. Jedna dávka obsahuje 0,4 mg nitroglycerínu.

Dusičnany, vrátane nitroglycerínu, sú rýchlo návykové. Z tohto dôvodu nemôžu byť nepretržite používané na liečbu anginy pectoris doma. Často, po užití lieku, sa objaví bolesť hlavy, ktorá je zmiernená obvyklými liekmi proti bolesti.

Recepty alternatívnej medicíny ponúkajú tieto spôsoby boja proti tejto chorobe:

• V hrnci s 1 litrom domáceho červeného sladkého vína pridajte 10 ml 9% octu, 12 stoniek s listami obyčajnej záhradnej petržlenovej vňate a varte 5 minút. Odstráňte z ohňa, odstráňte penu a pridajte 250 g májového medu, potom zahrejte na miernom ohni 5 minút. Potom vychladnite, namočte, fľašu a uložte do chladničky. Vezmite 2 polievkové lyžice. dvakrát denne.
• Rozdrvte hlavu cesnaku, nalejte pohár nerafinovaného slnečnicového oleja, trvajte na jeden deň. Take 1 lyžička, miešanie s rovnakým množstvom citrónovej šťavy na lačný žalúdok.
• V rovnakom pomere skombinujte trávu kvetov Adonis, levandule a listov rozmarínu. 1 lyžička zber nalejte pohár vriacej vody a nechajte pol hodiny. Užívajte 100 ml dvakrát denne. Súbežne, jesť 4 polievkové lyžice. ošúpané tekvicové semená denne.
• Pripravte si zmes týchto liečivých rastlín: sochevichnik jar, zhelushushnik šedá, hora arnica, európsky sazynik, rue zápach. 15 g zberu nalejte 500 ml horúcej vody a vylúhujte hodinu. Kmeň a vziať polovicu skla s pridaním 0,5 lyžičky. med trikrát denne po dobu jedného mesiaca, potom si prestávku na 2 týždne, a potom opakovať vývar na ďalších 10 dní. Takéto ošetrenie sa odporúča dvakrát ročne - na jeseň a na jar. Súbežne sa odporúča užívať 0,2 g múmie ráno nalačno.
• Jedzte 1 polievková lyžica. dužina feijoa bobúľ pol hodiny pred jedlom ráno a večer.
• 1 kg zelerových korienkov ošúpeme a nastrúhame, pridáme 100 g drvených odrezkov chrenu a strúčiky cesnaku a 2 citróny rozomleté ​​v mlynčeku na mäso. Ak chcete udržať zmes presne jeden deň, potom sa 1 polievková lyžica. trikrát denne. Pri zvýšenej kyslosti žalúdka sa toto množstvo znižuje na polovicu.

Existuje mnoho spôsobov, ako liečiť angínu pectoris doma. Najlepšie výsledky však možno dosiahnuť ich kombináciou s klasickými metódami farmakoterapie. Okrem toho by sme nemali zabúdať, že pacient s chorobami kardiovaskulárneho systému by mal pravidelne vyšetrovať kardiológ.

Zmiernenie angíny pectoris

Hlavné klinické kritériá pre atak anginy pectoris sú:

1) paroxyzmálne (pálenie, lisovanie, stlačenie, pečenie za hrudnou kosťou s alebo bez žiarenia, na pozadí fyzického alebo emocionálneho stresu);

2) krátke trvanie (od 20 do 30 sekúnd až 5 až 10 minút);

3) rýchle vymiznutie bolesti po ukončení fyzickej aktivity alebo po užití nitroglycerínu.

Dusičnany a lieky podobné dusičnanom sú jedinou skupinou liekov indikovaných na zmiernenie angíny pectoris.

Na tento účel sa v sublingválnych a aerosólových dávkových formách zvyčajne používa krátkodobo pôsobiaci nitroglycerín: t

Tab. Nitroglyceríny 0,5 mg

Aerosoli Isosorbidi dinitratis 1,25 mg v dávkach

Tablety nitroglycerínu 0,5 mg sublingválne (ak sú ústa suché - navlhčené.), Výsledok vyhodnoťte do 5 minút.

Ak pretrváva bolesť na hrudníku, vezmite ďalšiu nitroglycerínovú tabletu 0,5 mg sublingválne a výsledok opäť vyhodnoťte do 5 minút.

Ak bolesť na hrudníku pretrváva, vezmite ďalšiu nitroglycerínovú tabletu 0,5 mg sublingválne a jednu 325 mg tabletu aspirínu bez enterického poťahu. V tomto prípade je stanovená diagnóza akútneho koronárneho syndrómu.

Zmiernenie bolesti pri infarkte myokardu

Absencia účinku nitroglycerínu (ako aerosólu, tabliet, kapsúl) je absolútnou indikáciou na použitie liekov proti bolesti.

Základnými liečivami na zmiernenie bolesti sú narkotické analgetiká. Všetky ostatné lieky proti bolesti majú ďalší význam.

Morfín (1% roztok Sol. Morthini hydrochloridi v 1 ml ampulkách (10 mg)).

Je agonistom opioidného receptora.

Rýchlo zmierňuje bolesť (začiatok účinku, keď sa podáva intravenózne počas 3 - 5 minút, trvanie - 3-5 hodín).

Má výrazný sedatívny účinok.

U pacientov s infarktom myokardu sa morfín podáva intravenózne (v zriedení 1:10 vo fyziologickom roztoku chloridu sodného) vo frakcii v počiatočnej dávke 2 - 4 mg a potom 2 - 6 mg každých 10-15 minút (celkom nie viac ako 20 - 30 mg na jednu dávku). deň) až do zmiernenia bolesti alebo výskytu vedľajších účinkov (nauzea, vracanie, sínusová bradykardia, hypotenzia, príznaky depresie dýchacieho centra).

Vagotonické vedľajšie účinky sa eliminujú intravenóznym podaním 0,5 - 1,0 ml roztoku síranu atropínu 0,1% a príznakmi depresie dýchacieho centra intravenóznym podaním 1 - 2 ml 0,01% roztoku naloxónu.

V prípade neprítomnosti morfínu alebo prítomnosti kontraindikácií na jeho použitie je možné použiť neuroleptanalgéziu, narkotické analgetiká, oxid dusný.

Fentanyl (Sol. Fentanyli. 0,005% roztok v 1 ml ampulkách (0,05 mg)).

Droperidol (Sol. Droperidoli 0,25% roztok v 1 ml ampulkách (2,5 mg)).

Použije sa kombinované podávanie narkotického analgetika fentanylu (1-2 ml 0,005% roztoku) a neuroleptického droperidolu (2 až 4 ml 0,25% roztoku). Zmes sa podáva intravenózne, pomaly, po predchádzajúcom zriedení v 10 ml fyziologického roztoku pod kontrolou krvného tlaku a rýchlosti respirácie.

Počiatočná dávka fentanylu je 0,1 mg (2 ml) a pre pacientov starších ako 60 rokov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 50 kg alebo chronickými pľúcnymi ochoreniami - 0,05 mg (1 ml).

Účinok lieku, dosahujúci maximum za 2-3 minúty, trvá 25-30 minút, maximálne 1 hodinu, čo sa musí zvážiť pri obnovení bolesti a pred transportom pacienta.

So systolickým krvným tlakom nižším ako 95 mm Hg. Art. Droperidol sa nemá používať.

Tramadol (Sol. Tramadoli 5% roztok v 1 ml ampulkách (50 mg)). Patrí do skupiny opioidných narkotických analgetík. Zavádza sa intramuskulárne v 1-2 ml.

Ak sa syndróm bolesti nezastaví, môžete použiť oxid dusný.

Na začiatku zavedenia narkotického spánku by mala byť koncentrácia oxidu dusného v zmesi vzduchu 60-80%, akonáhle sa dosiahne narkotický stupeň analgézie, koncentrácia oxidu dusného sa zníži na 40-50%.

Príznaky záchvatu angíny, pohotovostná starostlivosť o pacienta a lieky na zastavenie

Symptómy záchvatu angíny, intenzívnej bolesti vyvolávajú slabosť a závraty. Objaví sa studený pot

Sú situácie, keď je potrebné okamžite pomôcť pacientovi. Angina je len taký prípad. Tento článok sa bude zaoberať všeobecnými príznakmi záchvatu angíny a opatreniami, ktoré je potrebné urobiť pred príchodom lekára. Naučíme vás tiež zastaviť útok pomocou liekov.

Angina Attack: Symptómy a príznaky

Keď symptómy angíny môžu byť dosť rôznorodé. Niektorí pacienti pociťujú silný tlak v hrudníku, ktorý je sprevádzaný tupou bolesťou. Iní majú ťažkosť za hrudnou kosťou, ktorá siaha hlboko do hrdla. Niekedy je bolestivé sfarbenie útoku oveľa jasnejšie. Intenzívna bolesť vyvoláva slabosť a závraty. Objaví sa studený pot, obeť má silný strach.

Po niekoľkých minútach môžu tieto a ďalšie príznaky zmiznúť - osoba sa bude opäť cítiť dokonale. Ale angína pectoris je klamlivá a môže sa kedykoľvek vrátiť.

Kedy dochádza k angíne? Krátke ataky sa zvyčajne vyskytujú ráno. Napríklad v chladnom a veternom počasí alebo keď sa ľudia ponáhľajú do verejnej dopravy. Takýto útok sa nazýva námahová angína. Môžu ju však vyvolať aj iné faktory: vydatný obed, nadmerné cvičenie, veľký emocionálny zážitok a iné nepokoje.

K dispozícii je oddychová angína, ktorá sa vyskytuje v noci. Kŕče sa často prejavujú u pacientov s aterosklerózou alebo arteriálnou hypertenziou.

Príznaky anginy pectoris pri ischemickej chorobe

A tu (angína pri ischemickej chorobe srdca) príznaky sú ešte rôznorodejšie. Môžu to byť:

• Pocit bolesti alebo podivný pocit pálenia v oblasti hrudníka
• Tlak ako niečo stlačené
• Nedostatok vzduchu, problémy s dýchaním

Bolestivá oblasť počas ataku stenokardu je tiež odlišná. U niektorých pacientov sa môže poškodiť ľavá polovica tela, zatiaľ čo v iných sa môže podať do dolnej čeľuste.

U toho istého pacienta sa záchvaty môžu vyskytovať aj rôznymi spôsobmi, nehovoriac o ich frekvencii.

Príznaky "nestabilnej" angíny

Väčšina pacientov, ktorí idú na kardiológa, má diagnostikovanú stabilnú angínu. To je stav, ktorý je charakterizovaný bolesťami na hrudníku v určitých situáciách. Je krátkodobý, ľahko odstrániteľný nitroglycerínom, nevyžaduje núdzovú hospitalizáciu.

Medzitým je stabilná angína často porovnávaná s nestabilitou. V tomto prípade hovoríme o zvýšení záchvatov, ku ktorým dochádza aj v pokojnom stave. Prakticky sa neodstraňujú bežnými prípravkami, stávajú sa dlhšími a bolestivejšími.

S nestabilnou formou je potrebné obmedziť nielen fyzické, ale aj emocionálne chvenie. Títo pacienti sú okamžite hospitalizovaní, sú priebežne sledovaní a v nemocnici sú liečení mnohými spôsobmi. Nemôžete zavrieť oči a prijať takéto útoky ľahko - ich vzhľad môže predchádzať infarktu.

Ako rozlíšiť angínu pectoris od infarktu myokardu?

V skutočnosti nie je vždy možné nakresliť jasnú čiaru hneď medzi nástupom anginy pectoris a závažnejším infarktom myokardu. Pacient môže vydržať svoju formu „na nohách“, ale častejšie má ťažký priebeh už v počiatočnom štádiu. Akútny infarkt myokardu sa takmer vždy vyskytuje vo forme útoku ostrých a dlhotrvajúcich bolestí.

Pocit, že hrudník je stlačený zvnútra, je veľmi bolestivý a nepríjemný. Pacient sa môže sťažovať, že vo vnútri "ako by bol stlačený zverák." Tam môže byť strach a úzkosť pre život - do tej miery, že pacient bude ponáhľať okolo bytu. Potom môže byť vzrušenie nahradené slabosťou, najmä ak útok trvá viac ako hodinu.

Angina Attack: Prvé núdzové

Po prvé, okamžite zastaviť akékoľvek zaťaženie a sedieť pohodlne. Ak sa v posteli objavila ostrá bolesť, odporúča sa tiež sadnúť si a spustiť nohy. Na zaistenie maximálneho prístupu vzduchu odstráňte vrchný odev a otvorte okno.

Poďme cez účinné lieky. Nitroglycerínová tableta sa umiestni pod jazyk alebo sa injikuje jedna dávka nitromintu. Ak sa pacient necíti lepšie, užívame lieky znova. S príznakmi trvajúcimi viac ako dvadsať minút nazývame sanitku. Pred príchodom lekárov môže žuť 250 mg obyčajného aspirínu.

Ak je po prvýkrát zaznamenaný záchvat stenokardu, ak je bolesť v hrudi obzvlášť ťažká, sprevádzaná silnou slabosťou a potením a niekedy vracaním, je lepšie zavolať lekára čo najskôr. Iba odborník dokáže posúdiť skutočný stav a zaviesť účinný liek. Spoľahnite sa len na nitroglycerín nemôže - v niektorých prípadoch nemusí poskytnúť požadovaný účinok.

Ak príznaky útoku pripomínajú srdcový infarkt, pacient bude odoslaný do nemocnice a bude podrobnejšie vyšetrený.

V súčasnosti sú všetky kardiologické oddelenia vybavené samostatnými jednotkami intenzívnej starostlivosti, ako aj jednotkami pre intenzívnejšiu liečbu. Vážne chorí pacienti sú umiestnení tam a sú umiestnení pod prísnu nepretržitú kontrolu.

Angína pectoris a infarkt myokardu sa môžu náhle vyvinúť bez prekurzorov. Po dlhú dobu sa môže zdať, že človek je úplne zdravý. Ak sú však takíto „zdraví“ pacienti vyšetrení pred ich prijatím do nemocnice, môžu byť zistené mnohé nezrovnalosti vo fungovaní srdca. Napríklad ateroskleróza alebo metabolické problémy.

Ako znížiť riziko anginy pectoris a infarktu myokardu?

V súčasnosti je v mnohých krajinách sveta k dispozícii profylaktický ročný skríning skrytých ochorení koronárnych artérií a cievnych porúch. Je to jeden z hlavných spôsobov, ako zhodnotiť skutočný stav svojho vlastného zdravia a pomôcť znížiť riziko útoku.

Po 40 rokoch, bez výnimky, ľudia potrebujú znížiť príjem tukov, vzdať sa alebo aspoň obmedziť príjem alkoholu, prestať fajčiť, snažiť sa znížiť nadváhu a vyhnúť sa stresu.

Zmiernenie angínového záchvatu: lieky

Prečo je nitroglycerín tak účinný pri angíne? Jej princípom činnosti je expanzia žilových ciev. Tlak v ľavej komore sa znižuje v dôsledku venóznej dilatácie. Potreba kyslíka v myokarde sa znižuje.

Dusičnany majú určitý účinok na koronárnu artériu. V dôsledku chemickej reakcie vzniká oxid dusnatý, ktorý má endotelový relaxačný účinok. Epikardiálne tepny sa rozširujú, prietok krvi je prerozdelený do postihnutých oblastí. Kvôli zníženiu intraventrikulárneho tlaku sa prietok krvi obnoví v iných častiach myokardu.

Úľava od útoku je nasledovná. Užívate 1 - 3 tablety nitroglycerínu každých päť minút, podložte ich pod jazyk. Nájdete tu aj predaj špeciálnych aerosólov, ktoré obsahujú aj nitroglycerín. Jeho účinok je oveľa rýchlejší ako tabletky.

Pozor: tento článok predstavuje opisný proces užívania liekov, nie však návod na činnosť. Nezabudnite sa poradiť s odborníkom.

Zmiernenie angíny pectoris

Ľudia s ischemickou chorobou srdca sa často sťažujú na bolesť za hrudnou kosťou. Návaly horúčavy v srdci, vyskytujúce sa na vrchole fyzického alebo emocionálneho stresu, sa nazývajú angína pectoris.

Vedieť, ako správne poskytovať prvú pomoc a aké drogy, aby sa v priebehu choroby vám pomôže vyhnúť sa vážnym komplikáciám a zlepšiť kvalitu svojho života alebo životy ľudí v blízkosti vás.

Prečo sa objavuje bolesť a ako

Na pochopenie patogenézy bolesti v srdci je potrebné zistiť, ktoré ochorenia vedú k rozvoju angíny pectoris. V 85% prípadov je angina pectoris symptómom koronárnych srdcových ochorení (CHD), naopak, CHD je prejavom aterosklerotických lézií koronárnych ciev v srdci.

Druhou príčinou anginy pectoris je vazospazmus alebo tzv. Angina pectoris Prinzmetal.

Bolesť môže nastať aj pri hypertrofii ľavej komory ľavej komory bez ohľadu na vznik ochorenia.

Intenzívna bolesť vyvoláva slabosť a závraty.

Podstatou ktorejkoľvek z vyššie uvedených chorôb je, že myokard dostáva oveľa menej krvi, než potrebuje, čo vedie k nasledujúcim:

• vaskulárna lézia;
• hypoxia myokardu;
• aktiváciu sympatického nervového systému;
• uvoľňovanie katecholamínov a zvýšenie vazospazmu;
• zvýšená ischémia;
• spojenie anaeróbneho metabolizmu;
• zníženie kontraktility;
• zníženie elektrickej vodivosti systému srdcového vedenia;
• akumulácia oxidovaných produktov;
• anginózna ischemická bolesť.

Druhým mechanizmom vzniku angíny je poškodenie endotelu koronárnych ciev.

Vlastnosti angíny pectoris s vaskulárnym poškodením:

• poškodenie cievneho endotelu aterosklerotickým plakom;
• uvoľňovanie serotonínu s následným vazospazmom;
• poruchy v prevádzke systémov tromboxánu a prostacyklínu;
• ischémia myokardu;
• akumulácia oxidovaných produktov;
• porušenie kontraktility a vodivosti;
• anginózna bolesť.

Bolesť má spravidla klasický obraz, ale v atypických formách sa môže vyskytnúť ischemická choroba srdca bez príznakov.

Keď symptómy angíny môžu byť dosť rôznorodé

Vlastnosti priebehu ochorenia u mužov a žien

Podľa štatistík muži trpia ischemickou chorobou srdca a angínou, najmä častejšie ako ženy.

Pre tento jav existuje niekoľko dôvodov:

• hormonálne pozadie počas života (testosterón má agresívnejší účinok na cievy a myokard);
• životných a pracovných podmienok. Pravidlom je, že muži pracujú s väčšou pravdepodobnosťou v podnikoch, kde je potrebné používať fyzickú silu a byť neustále aktívni;
• Životný štýl a zlé návyky, silnejší sex je ovplyvnený deštruktívnymi návykmi oveľa častejšie ako ženy, av kombinácii s hormonálnym pozadím a fyzickou prácou to vedie k rozvoju aterosklerózy koronárnych ciev.

Bolestivý záchvat stenokardie u mužov a žien má podobný klinický obraz, rozdiel môže byť len v intenzite prejavu príčin záchvatu a priemerného veku, v ktorom angína začína prvýkrát.

Príčinou žien je spravidla emocionálny stres, zmeny teplotných podmienok alebo hormonálne poruchy.

Za hrudnou kosťou dochádza k záchvatu angínového nepohodlia, pálivej bolesti a pocitu tlaku na hrudník. Bolesť môže byť aplikovaná na ramene, čeľuste, lopatky a medziprofilové oblasti. Na vrchole bolestivého útoku u žien častejšie ako u mužov je pocit smrti.

Záchvaty sa môžu vyskytnúť aj inak u toho istého pacienta, nehovoriac o ich frekvencii.

U mužov sa angína spúšťa fyzickou námahou, pohlavným stykom alebo epizódami zvýšeného tlaku.

Prejavy angíny u mužov sa veľmi nelíšia od prejavov u žien, navyše klinický obraz je tak rôznorodý, že jeho prejavy môžu byť rovnaké u mužov aj u žien.

Ako odstrániť útok doma

Na zmiernenie anginy pectoris existujú tri hlavné metódy:

• zastavenie cvičenia alebo zníženie stimulu, ktorý vyvolal útok. Ak chcete zlepšiť výsledok, musíte zaujať osobitné postavenie;
• protidrogová terapia, ktorá sa vykonáva v čase útoku a jej prevencia;
• chirurgická liečba, odporúčaná pre nestabilnú a progresívnu angínu pectoris.

V prvom prípade, ak sa počas fyzickej námahy vyskytla stenokardia, mali by byť okamžite zastavené a zaujať sediacu polohu. Je potrebné mať na pamäti, že horizontálna poloha môže byť nebezpečná pre vaše zdravie.

Ak sa záchvat anginy pectoris vyskytol v horizontálnej polohe, snažte sa znížiť nohy, aby sa znížilo predpätie srdca.

Nitroglycerínová tableta sa umiestni pod jazyk alebo sa injikuje jedna dávka nitromintu.

Pri liečení liečivom je zvoleným liečivom "nitroglycerín" v dávke 0,5 mg na tabletu. Má sa užívať v intervale 10-15 minút, nie viac ako tri tablety denne, niektoré zdroje môžu obsahovať až šesť tabliet.

Najúčinnejší spôsob zavedenia "nitroglycerínu" je sublingválny (pod jazyk), môžete použiť tablety alebo špeciálne kvapky. Vdychovanie nitroglycerín využíva dobré prehľady, jeho výhodou je jednoduchosť použitia, rýchlosť primárneho účinku a trvanie liečiva.

Ak ste precitlivený, “Nitroglycerín” môže byť nahradený “Nitrosorbidom”.

Vedľajšie účinky nitrátov: bolesť hlavy, nevoľnosť a závraty.

Jednoduchý spôsob, ako zmierniť záchvat anginy pectoris, je "Validol", ktorý dráždi kryoreceptory jazyka a reflexne expanduje koronárne cievy.

Pri komplexnej liečbe anginy pectoris môžete tieto lieky dodatočne užívať:

• beta blokátory;
• ACE inhibítory;
• blokátory kalciového kanála;
• protidoštičkové činidlá;
• statíny.

Veľmi dôležitý je príjem protidoštičkových látok ("Aspirin"), s ischemickou chorobou srdca, ktorá sa prejavuje angínou, "Aspirín" významne znižuje riziko vzniku krvných zrazenín.

250 mg aspirínu sa môže žuť pred príchodom lekárov.

Lieky sa môžu užívať nielen počas útoku, ale aj v momentoch, keď sa objavia prekurzory angíny. "Nitroglycerín" sa tiež používa na profylaxiu pred cvičením alebo pohlavným stykom.

Vlastnosti diagnózy útoku

Na diagnostikovanie záchvatu musí lekár urobiť anamnézu a vyhodnotiť klinický obraz. Dôležité je, že bolestivý záchvat prechádza po užití "Nitroglycerínu" alebo pri ukončení fyzickej aktivity.

Je tiež dôležité vykonávať inštrumentálne a funkčné vyšetrenia. Na potvrdenie diagnózy je potrebné absolvovať takéto vyšetrenia:

• 12-zvodová elektrokardiografia;
• Ultrazvuk srdca;
• ak je podozrenie na arytmie - Holterovo monitorovanie;
• Cvičenie testy na určenie triedy ochorenia.

V prípade nestabilnej angíny sa vykonáva koronárna angiografia, pri ktorej je možné presne určiť miesto oklúzie cievy a umiestnenie endovaskulárneho stentu.

Prečo je dôležité zaregistrovať sa u kardiológa?

Ak máte angínu pectoris, musíte čo najskôr kontaktovať svojho kardiológa alebo terapeuta. Po diagnóze bude kvalifikovaný lekár schopný posúdiť Váš stav a potrebu lekárskej alebo chirurgickej liečby.

Lekár vám pomôže zmeniť váš život, povedať, aké produkty môžu zhoršiť vašu chorobu.

Napriek všetkému, čo bolo uvedené vyššie, hlavnou úlohou lekára je predĺžiť život pomocou liekovej terapie. Správne vyhodnotenie situácie, lekár predpisuje lieky na liečbu ischemickej choroby srdca a zmiernenie angínových záchvatov.

Tieto lieky zahŕňajú:

• beta blokátory - Nebivalol, Atenolol;
• statíny - Atorvastatín;
• ACE inhibítory - enalapril, perindopril;
• protidoštičkové látky - Aspirin Cardio, Warfarin.

Kardiológ si pre Vás vyberie potrebnú dávku a bude sledovať stav myokardu.

Vaše zdravie je len vo vašich rukách a ak ho chcete udržať, kvalifikovaný lekár vám to pomôže.

Zmiernenie angíny pectoris

Keď dôjde k záchvatu angíny, je potrebné rýchlo odstrániť faktor, ktorý ju spôsobil. Na úľavu od bolesti angíny pectoris sa používajú nitroglycerínové tablety 0,0005 g alebo 2 až 3 kvapky v 1% roztoku alkoholu pod jazykom.

Validol, valokordin, Corvalol, Zelenin kvapky v týchto prípadoch nie sú veľmi účinné a vytvárajú len priaznivé sedatívne pozadie.

Musíme si uvedomiť, že účinok nitroglycerínu závisí od času jeho použitia. Čím skôr sa liek užíva, tým rýchlejšie prináša úľavu. Ak sa nitroglycerín užíva vo výške bolesti, môže byť neúčinný. Zvyčajne po 1 - 3 minútach sa bolesť zastaví. Ak pacientova bolesť na hrudníku ustúpi až po 10-15 minútach po užití nitroglycerínu, lekár by mal pochybovať o pozitívnom účinku tohto lieku.

Vedľajšie účinky nitroglycerínu (bolesti hlavy, závraty, hluk a pocit plnosti v hlave, krátky srdcový tep) nemôžu slúžiť ako základ pre jeho nahradenie menej účinnými liekmi, pretože Tieto pocity sú krátkodobé a neohrozujú život pacienta. V niektorých prípadoch je však vývoj mdloby možný a veľmi zriedkavý - kolaps.

Pri absencii terapeutického účinku sa nitroglycerín môže podávať opakovane.

So zjavnou neznášanlivosťou na nitroglycerín, ako aj v prípadoch, keď použitie tohto lieku dramaticky znižuje krvný tlak, čo vedie k mdloby, ataky angíny sa zastavia inými liekmi (Korvaton 0,002 g pod jazykom).

Ak sa opakovaný príjem nitroglycerínovej bolesti neuvoľní, v závislosti od závažnosti záchvatu môžete vstúpiť subkutánne, intramuskulárne alebo dokonca intravenózne do zmesi papaverínu (2 ml 2% roztoku), analgínu (2 ml 50% roztoku) a dimedrolu (1 ml 1% roztoku).

S rozvojom bolesti angíny na pozadí hypertenznej choroby alebo hypertenznej krízy má dobrý účinok aminofylín, ktorý sa pomaly vstrekuje do žily (v priebehu 5-8 minút) v dávke 5-10 ml 2,4% roztoku s 10-15 ml izotonického roztoku chloridu sodného.

Keď sa psychomotorické agitovanie, diazepamové sedatívum (sibazon, seduxen, Relanium) môže pridať do analgetickej zmesi dovnútra (0,0025-0,005) alebo parenterálne (2 ml 0,5% roztoku).

Pri absencii účinku zopakujte injekciu pridaním droperidolu (1-2 ml 0,25% roztoku v / m / v) a v prípade potreby aj narkotík (1 - 2 ml 1% roztoku, morfínu 1 ml 1% roztoku, fentanyl 2 ml 0,005% roztoku) s atropínom (v neprítomnosti tachykardie) alebo s tabuľkovým účinkom (v prítomnosti tachykardie).

V prípade pretrvávajúcich záchvatov anginy pectoris, nestabilná angína pectoris, ktorá indikuje stav pred infarktom, sa má uchýliť k intravenóznemu alebo intramuskulárnemu podávaniu hydroxybutyrátu sodného (10 - 15 ml 20% roztoku).

Vzhľadom na to, že závažným predĺženým záchvatom stenokardie môže byť začiatok infarktu myokardu, v prípadoch, keď sú potrebné intravenózne narkotické analgetiká, aby sa zabránilo trombóze, intravenózne sa má injekčne podať v rovnakej injekčnej striekačke rovnakou injekčnou striekačkou 5000-10000 IU heparínu.

Horčica omietky sú tiež uvedené na hrudi a srdce oblasti, teplý na ruky a nohy. Niekedy, aby sa zastavil útok, precordial oblasť sa zavlažuje chlóretyl.

Aby sa predišlo mozgovým príhodám, predpisuje sa liečba antianginóznymi liekmi, najmä liekmi s predĺženým účinkom nitroglycerínu (sustac, nitrón, nitrózorbid, nitrogranulong, trinitrolong atď.), Beta-adrenergné blokátory (inderal, anaprilín, obsidán, metoprolol, atenol, morofenol). a antagonisty vápnika (nifedipin, corinfar, finoptin, diltiazem). Z protidoštičkových činidiel je výhodný aspirín - 0,125 - 0,25 g / s.

Pri nestabilnej a pretrvávajúcej progresívnej angíne sa ako pri infarkte myokardu uskutočňujú prechodné fokálne zmeny v myokarde, urgentné opatrenia a liečba.

„Zastavenie útoku na angínu“ a ďalšie články zo sekcie pohotovosti v kardiológii

Útok angíny, symptómy, úľava

Hlavným príznakom angíny je záchvat bolesti za hrudnou kosťou. Napriek tomu sú tieto prejavy charakteristické nielen pre tento variant vývoja ischemického ochorenia. Typický záchvat stenokardie môže sprevádzať patologické stavy, ktoré sa vyskytujú počas zahusťovania stien myokardu, zmeny v štruktúre a konfigurácii srdcového chlopňového aparátu, závažné formy anémie.

Podľa štatistických štúdií sú príznaky anginy pectoris diagnostikované u každého tretieho obyvateľa našej krajiny po 55 rokoch veku.

Takéto štatistiky nemôžu vystrašiť, pretože tieto prejavy sú často prvými signálmi vážnejších porušení, ktoré často majú smrť. Ako rozpoznať angínu a liečiť túto chorobu? Čo by sa malo urobiť a čo by nemalo byť, ak je angína prítomná? Aké sú typické príznaky anginy pectoris a aké lieky na jej akútny záchvat? Toto sú otázky, ktoré sa pokúsime odpovedať v článku nižšie.

Prečo dochádza k útoku bolesti a ako sa prejavuje?

Symptómy záchvatu anginy pectoris sú spojené s radom patologických procesov, ktoré spôsobujú ischémiu myokardu. Hlavnou príčinou hladovania svalového tkaniva kyslíkom je spazmus alebo zúženie lúmenu koronárnych tepien, ktoré zásobujú myokard krvou. Tento nedostatok sa prejavuje najmä v týchto prípadoch:

• pri fyzickej aktivite, rýchla chôdza, lezenie po podlahe;
• po prejedaní;
• v dôsledku emocionálneho preťaženia, po strese, silného vzrušenia;
• v noci v stave úplného odpočinku;
• počas náhleho pohybu z teplej miestnosti do studenej alebo počas bežného podchladenia.

Vo väčšine prípadov sú príznaky záchvatu angíny individuálne. Trvanie bolesti môže byť od 1 do 10 minút (niekedy trvanie záchvatu je 15 minút). Ak užívate nitroglycerín, bolesť zmizne. Kardialgia v každom špecifickom klinickom variante je vnímaná odlišne. Niektorí pacienti sa sťažujú na utláčajúcu a obmedzujúcu bolesť v oblasti srdca, ktorú dávajú na ľavú ruku, iní poznamenávajú, že hlavnou charakteristikou bolesti je silný pocit pálenia za hrudnou kosťou, ktorý je sprevádzaný dýchavičnosťou, nevoľnosťou alebo závratmi. Intenzita bolesti môže byť rôzna: od tolerantného pocitu zúženia v oblasti srdca až po neznesiteľné kardialgie so strachom z hroziacej smrti. Je dôležité byť schopný rozlíšiť symptómy anginy pectoris od prejavov akútneho infarktu myokardu, ktorý zachráni život pacienta.

V zriedkavých prípadoch sa atak bolesti prejavuje atypickým klinickým obrazom vo forme rozrušeného tráviaceho traktu. Títo pacienti sa sťažujú na laterálny diskomfort, ktorý je sprevádzaný nauzeou, vracaním a podobne. Niekedy na vrchole bolesti je charakteristický kašeľ, prechádzajúci spolu s bolesťou. Srdcové zlyhanie je diagnostikované s poruchami rytmu, výskytom mimoriadnych tepov srdca - extrasystoly, zvýšená srdcová frekvencia a zvýšený krvný tlak.

Prvá pomoc pri atakovaní anginy pectoris nezávisí od vlastností jej priebehu. Pacient by mal užívať analgetikum vo forme liečiva zo skupiny nitrátov av prípade nízkeho krvného tlaku sa vo vzťahu k pacientovi používa aspirín. Núdzová starostlivosť musí byť včasná a komplexná. Iba kompletná a kompetentne poskytnutá primárna liečba umožní pacientovi bezpečne vydržať bolesť a zabrániť vzniku nežiaducich následkov.

Vlastnosti priebehu ochorenia u mužov a žien

Podľa oficiálnych štatistík je angína pectoris častejšie diagnostikovaná u mužov ako u žien v slabšej polovici ľudstva. Napriek tomu sú symptómy anginy pectoris u žien dosť agresívne voči svojmu zdraviu a môžu spôsobiť invaliditu pacientov, ako aj príznaky anginy pectoris u mužov.

Hlavné príznaky anginy pectoris u žien sa líšia od prejavov ochorenia u mužov. Charakteristickým znakom priebehu ochorenia u zástupcov slabšieho pohlavia je prítomnosť záchvatov srdcovej bolesti, ktorá sa kombinuje s výskytom bolestivých pocitov neurotickej genézy v čase napadnutia. To značne komplikuje proces diagnostiky patologického stavu a predpisovania adekvátnej terapie, ktorá umožňuje rýchle zastavenie ataku.

Symptómy angíny u mužov sú oveľa častejšie ako u žien. Tento fenomén je spojený s príčinami vývoja ochorenia, keď sú zástupcovia silnejšieho pohlavia prevažne ohrození.

Ako odstrániť útok doma?

Ako zmierniť angínu pectoris, ak bolesť náhle predbehne osobu v najnepredvídateľnejšom momente? Naozaj, to možno urobiť doma, poznať jednoduché pravidlá liečby v prípade nástupu bolesti angíny. Aby ste zmiernili záchvat angíny, musíte:

• pomáhať chorej osobe, aby zaujala postoj na sedenie s nohami dole;
• zlepšiť prúdenie vzduchu do pľúc pacienta (otvorte golier, odstráňte kravatu, otvorte okno);
• podať pacientovi nitroglycerínovú tabletu pod jazyk.

Pred užitím nitroglycerínu ako prvej pomoci pri záchvate stenokardie je potrebné vyhodnotiť krvný tlak pacienta a ak sa ukáže, že je znížený, prestaňte používať lieky na báze dusičnanov. Úľava angíny pectoris s nízkym krvným tlakom sa realizuje použitím aspirínu. Je tiež vždy vhodné mať sedalgin, baralgin alebo analgin v skrinke domácej medicíny a iné analgetiká, ktoré pomáhajú zmierniť priebeh kardialgie.

Núdzová starostlivosť o stenokardiu je spravidla spojená s užívaním liekov zo série nitroglycerínov. Ako to urobiť správne, aby vaše konanie nepoškodilo telo? Nitroglycerín pri bolestivých záchvatoch sa môže užívať vo forme tabliet alebo kvapiek sublingválne. Kvapky lepšie kvapkať na cukor v množstve nie viac ako 1-3 po dobu 15 minút. Použitie nitrátov je odôvodnené ich terapeutickým účinkom. Analgetický účinok nitroglycerínu počas záchvatu angíny je spôsobený rýchlou expanziou kapilár svalového tkaniva, orgánov brušnej dutiny, kože, ktorá pomáha znižovať prietok krvi do myokardu, čo vedie k zníženiu práce srdca a jeho potrebe kyslíka.

Tak, prvá pomoc pre angínu poskytnutú, a útok bolesti podarilo zastaviť. Čo treba urobiť ďalej? Po prvé, pacient sa musí upokojiť, chrániť pred nepokojmi, vyhnúť sa akejkoľvek fyzickej námahe. Potom by ste mali zavolať lekára. Po útoku sa pacientovi odporúča, aby dodržiaval lôžko a užíval lieky predpísané špecialistom.

Vlastnosti diagnózy útoku

Symptómy a liečba angíny sú dve vzájomne súvisiace charakteristiky, ktoré ovplyvňujú priebeh ochorenia a riziká jeho komplikácií. Je možné určiť útok bolesti pomocou lekárskeho vyšetrenia, podrobného zberu anamnestických údajov a ďalších metód vyšetrovania, najmä EKG.

Metóda elektrokardiogramu aplikovaná počas ataku umožňuje na elektrokardiograme definovať zmeny, charakteristické pre stenokardiu. EKG príznaky útoku sú vyjadrené v posunutí segmentu ST vzhľadom na izolín nahor alebo nadol, ako aj zmena tvaru a šírky vlny T. V interiktálnom intervale sa takéto zmeny nezaznamenávajú a kardiogram je absolútne normálny.

Podrobnejšie monitorovanie stavu srdca a stanovenie závažnosti ischemických zmien pomocou denného monitorovania EKG. Pomocou tohto typu EKG diagnostiky sa dajú fixovať aj tie najmenšie alebo bezbolestné ťahy angíny, ktoré človek nemôže v každodennom živote venovať pozornosť.

Prejav angíny na EKG

Prečo je dôležité zaregistrovať sa u kardiológa?

Je potrebné si uvedomiť, že angína bez adekvátnej a dlhodobej liečby sa môže ľahko transformovať na zložitejšie formy koronárnych srdcových ochorení, ako je infarkt myokardu alebo náhla koronárna smrť. Kompetentne poskytnutá núdzová pomoc preto pomáha predchádzať vzniku vážnych a nebezpečných následkov pre normálny ľudský život. To však neznamená, že kľúčom k úspešnej liečbe ochorenia je plnohodnotná pomoc v prípade záchvatu anginy pectoris. Osoba môže vedieť, čo robiť v prípade záchvatu anginy pectoris, ale ako liečiť základné ochorenie rozhoduje výlučne kvalifikovaný špecialista.

Aj keď sa symptómy anginy pectoris vyskytli ako jeden prípad, pacient by mal okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. V podmienkach špecializovaného kardiologického oddelenia bude lekár schopný určiť typ a typ angíny pectoris, určiť jej možné príčiny a predpísať adekvátnu liečbu, ktorá zabráni úmrtiu na ochorenie zapríčinenému jeho komplikáciami.

Okrem toho, dobre určená liečba na zmiernenie záchvatov angíny a odstránenie príčin ischémie myokardu nie je kľúčom k úspešnému priebehu ochorenia. Aby nedošlo k opakovaniu bolestivých záchvatov, mal by byť sledovaný stav koronárneho prietoku krvi a kardiológ by mal vykonávať pravidelné kontroly.

Útok anginy pectoris: príznaky

✓ Článok overený lekárom

Angina pectoris (iný názov - „angina pectoris“) je klinický syndróm, ktorý je pocitom stláčania, pálenia a bolesti za hrudníkom. Angina pectoris je syndróm, ktorý sa vyvíja na pozadí ochorení srdca a krvných ciev, napríklad koronárnych ochorení srdca, arytmií alebo kardiomyopatie. Ľudia vo veku nad 45 rokov, zamestnanci tovární a iných ťažkých priemyselných odvetví, pacienti s nestabilnou mentalitou a príznaky emocionálnej lability - neurologická porucha charakterizovaná častými výkyvmi nálady - sú náchylní k patológiám. U žien sa môže vyvinúť angína pectoris na pozadí komplikovaného tehotenstva, hormonálnych porúch alebo ochorení endokrinného systému.

Útok na angínu pectoris sa považuje za stav pred infarktom, pretože je dôsledkom kŕče krvných ciev alebo blokovania ciev krvnými zrazeninami a cholesterolovými plaky (tromboembolizmus, ateroskleróza). Ak sa objavia akékoľvek príznaky patológie, musí sa pacientovi poskytnúť pohotovostná liečba a musí sa zavolať lekársky tím. Zvlášť pozorní je potreba ľudí, ktorí sú predisponovaní k srdcovým chorobám, majú nadváhu, trpia závislosťou od nikotínu alebo alkoholu, ako aj ich príbuzní. Aby sa zabránilo vzniku nekrotických lézií myokardu, je dôležité poznať príznaky záchvatu angíny a základy prvej pomoci.

Útok anginy pectoris: príznaky

Ako rozpoznať útok: charakteristické príznaky

Napriek tomu, že hlavným príznakom angíny je bolesť za hrudníkom, nie je možné vyvodiť závery o prítomnosti patológie len týmto symptómom. Pre diagnostiku „anginy pectoris“ je dôležité, aby lekár zozbieral podrobnú anamnézu, aby mohol úplne pochopiť klinický obraz ochorenia. To je tiež nevyhnutné na rozlíšenie ochorenia s inými patológiami, napríklad chorobami tráviaceho systému alebo diafragmatickej prietrže, pretože vo väčšine prípadov budú symptómy veľmi podobné.

Čo je angina pectoris?

cardialgia

Tento termín sa týka bolesti, ktorá nie je spojená s poškodením tepien srdca a vyskytuje sa v ľavej polovici hrudníka. Kardialgia s angínou je zriedkavo izolovaná: vo väčšine prípadov nepohodlie vyžaruje do dolných končatín, ľavého lopatky, predlaktia, krku a dokonca aj hrtanu. Maximálna bolesť pri tejto chorobe sa vyskytuje za hrudnou kosťou, plochou hubovitou kosťou umiestnenou na zadnej strane hrudníka a spájajúcou ju s rebrami a chrbticou.

Povaha bolesti môže byť iná. Niektorí pacienti sa sťažujú na silný pocit pálenia, iní popisujú bolesť ako pocit silnej bolesti a stláčania. Ostrá strelecká bolesť je charakteristická pre akútne upchatie krvnej cievy alebo artérie krvnou zrazeninou, ktorá vstúpila do cirkulujúcej krvi a odtrhla sa od steny, na ktorej bola pôvodne vytvorená.

7 príznaky bolesti s angínou

Príkladná charakteristika syndrómu bolesti v závislosti od typu angíny

Účinnosť "nitroglycerínu" pri zmierňovaní útoku

Ťažkosti s dýchaním

Väčšina ľudí má ťažkosti s dýchaním počas záchvatu angíny. Je to spôsobené zvýšenou potrebou myocytov (svalových buniek, ktoré tvoria vnútornú svalovú vrstvu srdca - myokardu) kyslíka, rozvoja akútnej hypoxie a ischémie určitých oblastí srdca. Pacient začína dýchavičnosť, dych sa stáva bolestivým, je tu pocit pálenia a stláčanie v prednej časti hrudníka.

Dávajte pozor! U približne 80% pacientov sú poruchy dýchacieho systému sprevádzané záchvatmi paniky a náhlym strachom zo smrti.

Príznaky kardiovaskulárneho systému

Hlavné príznaky záchvatu angíny sa prejavujú cievnym systémom a srdcom. U ľudí sa končatiny znecitlivujú, koža sa stáva bledou, niekedy mramorovou. Pri akútnej hypoxii so znakmi asfyxie sa môže cyanóza (cyanóza) objaviť na niektorých miestach kože a slizníc. Ďalšie príznaky v tejto skupine zahŕňajú:

• vysoký krvný tlak;
• potenie tváre, nôh a dlaní;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zmena srdcovej frekvencie;
• bolesť hlavy;
• slabý stav

Atypické príznaky anginy pectoris

Je to dôležité! U predisponovaných pacientov môže tlak vzrásť na kritické hladiny, čo povedie k rozvoju hypertenznej krízy - urgentného, ​​život ohrozujúceho stavu, ktorý si vyžaduje okamžitú resuscitáciu.

Kedy sa vyžaduje diferenciálna diagnostika?

V niektorých prípadoch môže byť záchvat anginy sprevádzaný symptómami charakteristickými pre iné ochorenia, ako je gastritída, refluxná ezofagitída, pankreatitída a iné patologické stavy zažívacieho systému. Ďalšie klinické príznaky v tomto prípade budú:

• pálenie záhy;
• grganie;
• nevoľnosť a zvracanie;
• nadúvanie.

Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť počas záchvatu „anginy pectoris“, ako aj pri ochoreniach orgánov tráviaceho traktu, preto je dôležité ich odlíšiť. Odlíšiť tieto ochorenia môže byť povaha bolesti a čas jej výskytu. Syndróm bolesti u angíny pectoris môže mať rôznu intenzitu, akútnu, stláčajúcu, páliacu alebo reznú, a vyskytuje sa v pravej oblasti hypochondria, za hrudníkom s vyžarovaním do iných zón (hlavne na ľavej strane). Bolesť v prípade porúch v gastrointestinálnom trakte má zvyčajne matný alebo bodavý charakter a objavuje sa po jedle.

Ak sa bolesť vyskytuje hlavne po prejedaní, je potrebné vylúčiť pravdepodobnosť diafragmatickej prietrže. Toto je závažná patológia, charakterizovaná porušením integrity membránovej trubice, čo vedie k vyvýšeniu abdominálnych orgánov v hrudníku. Patológia vyžaduje chirurgickú liečbu, takže pri častých bolestivých atakoch, sprevádzaných popraskaním, nevoľnosťou a regurgitáciou, je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Angína a srdcový infarkt

Dávajte pozor! Niekedy sa môže vyskytnúť bolesť charakteristická pre angínu pectoris pri ochoreniach chrbtice a pri neurologických poruchách: interkonstálnej neuralgii, osteochondróze, medzistavcovej prietrže. Konzultácie s neurológom a chirurgom, ako aj súbor štúdií, ktoré môžu zahŕňať MRI, ultrazvukovú diagnózu, röntgenové žiarenie atď., Sú potrebné na diagnostiku.

Môže byť angína bez bolesti?

V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k záchvatu anginy pectoris bez silnej bolesti a začať inými príznakmi, ako je dýchavičnosť, bolestivá inhalácia a výdych, znecitlivenie končatín. Približne 11% pacientov trpí bolesťami v miestach ožarovania: predlaktie, kľúčná kosť, lopatka, končatiny. Takáto situácia sa nepovažuje za typickú, takže pacient potrebuje čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, pretože nie je možné vykonať potrebnú diagnostiku doma.

Čo robiť, ak sa záchvat anginy pectoris líši od zvyčajného

Prvá pomoc pre "anginu pectoris"

Ak bola osoba počas útoku v pohybe, musíte prestať a sedieť. Niektorí sa snažia dať pacienta do postele - to je absolútne nemožné, pretože syndróm bolesti v horizontálnej polohe sa môže niekoľkokrát zvýšiť. Nohy môžu byť ohnuté na kolenách alebo ťahané dopredu. Je veľmi dôležité zabezpečiť pohodlnú teplotu a prúdenie vzduchu do miestnosti. Otvorte vetracie otvory a ak to poveternostné podmienky dovoľujú, okná. Všetky obmedzenia oblečenie, ktoré môžu stlačiť tepny a krvné cievy by mali byť odstránené. To isté platí pre rôzne doplnky: tesné náramky, hodinky, opasky a opasky.

Pri príznakoch zimnice, by mal byť pacient pokrytý teplou deku alebo koberec, aj keď v miestnosti je teplý vzduch. Potom by ste mali masáž krku a hlavy, mierne nakloniť dopredu, ale tak, aby sa brada nedotýkala hrudníka.

Svojpomoc s angínou

Liekom voľby na zmiernenie mŕtvice angíny je "Nitroglycerín" (analóg - "Nitrolingval"). Liek je dostupný vo forme sublingválnych tabliet, dávkovaných sprejov a tabliet a patrí do skupiny rýchlo pôsobiacich nitrátových prípravkov. Terapeutická dávka na zmiernenie záchvatu anginy pectoris je 1 tableta / 1 injekcia. Je potrebné umiestniť pacienta pod jazyk a čakať na úplné rozpustenie. Účinok použitia sa má objaviť do 5 minút. Ak sa tak nestane, môžete opakovať príjem, ale celková dávka nesmie prekročiť 2 tablety. Pred použitím Nitroglycerínu sa odporúča, aby ste si prečítali návod, pretože liek má veľký zoznam kontraindikácií, napríklad:

• hemoragickej mŕtvice;
• nedávne traumatické poranenia mozgu a poranenia hlavy;
• izolovanú stenózu (zúženie) mitrálnej chlopne;
• pľúcny edém toxická etiológia;
• hypertyreóza;
• porušenie mozgového obehu;
• arteriálna hypotenzia (s trvalo nízkym krvným tlakom 90/70 a menej) atď.

10 spôsob, ako bojovať proti angíne

Je to dôležité! Počas tehotenstva a dojčenia by rozhodnutie o možnosti užívania liekov zo skupiny nitrátov malo robiť ošetrujúci lekár. Deti a dospievajúci do 18 rokov používajú nitroglycerín kontraindikovaný.

Drogová korekcia po havarijnej starostlivosti

Po úľave od akútnej núdzovej situácie potrebuje pacient liekovú liečbu, ktorá závisí od symptómov, ich závažnosti a celkového zdravia osoby. Lieky, ktoré sa môžu použiť na liečbu angíny a uľahčujú pacientovi pohodlie doma, sú uvedené v tabuľke. Pred použitím niektorého z nich si prečítajte návod na použitie.

Liečba angíny doma s liekmi