Liečba chronických hemoroidov 1, 2, 3 stupne

Chronické hemoroidy - zápal, ktorý môže pomaly prúdiť a dlhodobo sa vyvíjať bez prejavenia symptómov. Osoba nemá podozrenie na prítomnosť patologického procesu a medzičasom choroba pokračuje, čím ohrozuje pacienta s výskytom komplikácií v budúcnosti.

Etapy vývoja

Chronické hemoroidy prechádzajú niekoľkými štádiami vývoja:

1. Prvá etapa. Vyznačuje sa nepoznateľným priebehom, príznaky sú buď mierne alebo úplne chýbajú.
2. Druhá etapa. Hemoroidy začínajú vypadávať. Toto sa často vyskytuje počas pohybov čriev. Po ukončení procedúry sa však uzly resetujú.
3. Tretia etapa. Príznaky zvýšenia hemoroidov. Zväzky zväčšujú veľkosť, takže sa nemôžu znížiť sami. Z tohto dôvodu ich musíte vrátiť späť osobne.
4. Štvrtá etapa. Uzly dosahujú veľké veľkosti, preto ich nemožno nastaviť ani na ruky. V tomto štádiu sa zvyšuje riziko komplikácií: trombóza, závažný zápal a dodržiavanie hemoroidnej infekcie.

príznaky

Prejavy hemoroidov závisia od štádia vývoja:

1. Choroba prvého stupňa: v anus je nepríjemný pocit. V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú kvapky krvi, ktoré sú spojené s nesprávnou diétou alebo častou zápchou.
2. Druhé stupne hemoroidy: svrbenie a hlien. Počas návštev na toalete a pri fyzickej námahe sa zvyšuje krvácanie. Hemoroidy začínajú vypadávať.
3. Tretí stupeň hemoroidov: je tu dystrofia svalového rámu, kvôli ktorej sa uzly nevracajú, ale sú nastavené rukami. Je tu pocit prítomnosti v konečníku cudzieho predmetu. Príznaky charakteristické pre predchádzajúce štádium hemoroidov zostávajú.
4. Štvrtý stupeň: ďalšie prejavy, problémy s pohybmi čriev a syndrómom silnej bolesti.

Dôvody, prečo sa stali chronickými

Hlavným faktorom, ktorý prispieva k tvorbe chronickej formy, je neprimeraná liečba alebo nedostatok terapie počas vývoja akútnych hemoroidov. Zvyšné príčiny iba prispievajú k exacerbácii patológie, v dôsledku čoho sa ochorenie začína prejavovať. Predispozičné faktory zahŕňajú:

1. Sedavý spôsob života - nedostatok zaťaženia alebo jeho nedostatok ovplyvňuje krvný obeh a zdravie celého organizmu, čo vedie k hemoroidom.
2. Pracovné sedenie a dlhý pobyt na jednom mieste, napríklad pri stole alebo pri dlhom používaní počítača bez rozcvičky. Výsledkom statického pobytu v jednej polohe je slabý prísun krvi do tkanív.
3. Tvrdá práca vyžadujúca nadmernú fyzickú aktivitu. Vďaka aplikácii maximálneho úsilia, napríklad pri zdvíhaní ťažkých predmetov, sa zvyšuje riziko exacerbácie chronických hemoroidov.
4. Infekcia infekciami. Patogénne mikroorganizmy sú schopné šíriť sa do susedných orgánov, čo vedie k zápalovému procesu.
5. Zlá starostlivosť o intímne miesta. Existujú podmienky pre rozvoj baktérií, ktoré vyvolávajú zápal a tvorbu hemoroidov.
6. Nesprávna výživa. Zneužívanie mastných, korenených a slaných potravín nepriaznivo ovplyvňuje krvný obeh, z ktorého môžu trpieť hemoroidy. Okrem toho ťažké potraviny môžu viesť k hnačke alebo zápche, ktorá, ak sa objaví často, dráždi steny konečníka a vyvoláva zápal.

Metódy spracovania

Liečba chronických hemoroidov môže byť vykonaná doma, ale v tomto prípade sa poraďte s lekárom. Počas návštevy nemocnice odborník vykoná diagnózu, potom predpíše potrebné lieky a postupy. V prípade vážneho stavu pacienta je znázornený pobyt v zdravotníckom zariadení a vykonanie operatívneho opatrenia na odstránenie vnútorných alebo vonkajších hemoroidov.

Konzervatívna terapia

Konzervatívna taktika liečby je založená na používaní liekov všeobecného a lokálneho charakteru. Počas liečby sa často predpisujú hemoroidy:

Účinne sa vyrovnávajú so zápalovými procesnými liekmi vo forme čapíkov. Aktivujú proces hojenia poškodených stien, zlepšujú krvný obeh, odstraňujú krvné zrazeniny a zmierňujú hemoroidy z bolestivých pocitov. Lekár Vám predpíše nasledovné sviečky:

1. Nigepan. Liek zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a znižuje stupeň bolesti.
2. Reliéf Advance. Zlepšuje hojenie rán, odstraňuje zápal a zmierňuje bolesť.
3. Anestezol. Má sušiaci účinok, ktorý má pozitívny vplyv na obnovu poškodených oblastí. Okrem toho liek odstraňuje bolesť a infekciu, ktorá spôsobila výskyt hemoroidov.
4. Proktozan. Má protizápalové a sťahujúce vlastnosti, zlepšuje hojenie rán a zmierňuje bolesť.
5. Anuzol. Liek s multilaterálnymi účinkami: antispazmodický, protizápalový a antiseptický.
6. Proctosedyl. Antibakteriálne a antipruritické čapíky, ktoré rýchlo eliminujú zápal pri chronických hemoroidoch.
7. Betiol. Obsahuje extrakt belladonna, vďaka ktorému liek zmierňuje a odstraňuje zápal.
8. Posterisan. Eliminuje svrbenie a bolestivosť, obnovuje tkanivo a zlepšuje prácu lokálnej imunity.

Čapíky sa podávajú rektálne po prebudení a pred spaním. Postup sa vykonáva po vyprázdnení čriev, inak sa zníži stupeň vystavenia liečivu. Dĺžku liečby a dávkovanie určuje lekár.

Masti a gély - ďalšia dávková forma určená na lokálnu terapiu hemoroidov. S povolením lekára sa používajú tieto lieky:

1. Aurobin. Liečivo má analgetický, protizápalový a regeneračný účinok.
2. Procto-Glivenol. Znižuje preťaženie žilovej krvi a eliminuje zápalový proces.
3. Gepazolon. Zabraňuje vzniku trombózy a má pozitívny vplyv na regeneráciu tkanív.
4. Posterized Forte. Posilňuje lokálnu imunitu, odstraňuje svrbenie a zápal.
5. Bezornil. Odstraňuje nahromadený hnis, zmierňuje zápal a krvácanie.
6. Ultraprokt. Tento nástroj má antialergické, anestetické, protizápalové a antipruritické vlastnosti.

Tieto masti sa používajú na ošetrenie zapálených oblastí. Trvanie liečby a dávkovanie závisia od stavu pacienta a stupňa vývoja hemoroidov, preto je potrebné poradiť sa s lekárom o odporúčaniach na používanie liekov.

Finančné prostriedky z hemoroidov vo forme tabliet majú všeobecné aj lokálne účinky. Zlepšiť obehový systém a zabrániť stagnácii predpísaných liekov:

1. Anavenol. Venotonický liek, ktorý zlepšuje krvný obeh.
2. Glivenol. Angioprotektívne činidlo, ktoré pomáha predchádzať stagnácii krvi a zhoršeniu zásobovania krvou.
3. Detraleks. Znižuje priepustnosť malých ciev a eliminuje venózne preťaženie.
4. Venosmin. Liečivo je angioprotector a venotonic, cez ktoré zlepšuje krvnú mikrocirkuláciu.
5. Venoruton. Prostriedky s flebotonickými a angioprotektívnymi účinkami.
6. Etamzilat. Normalizuje činnosť kapilár a malých plavidiel.

Nesteroidné protizápalové lieky nielen eliminujú zápalový proces, ale tiež znižujú stupeň bolestivých pocitov, prinášajúc pacientovi úľavu. Nasledujúce lieky sa používajú na odstránenie hemoroidov:

• ketoprofén;
• naproxén;
• meloxicam;
• piroxikam;
• diclofenac;
• nimesulid;
• ketorolac;
• Ibuprofen.

Chirurgický zákrok

Posledné štádium chronických hemoroidov, zhoršenie stavu pacienta a rozvoj komplikácií - tieto momenty sú indikáciami pre operáciu. Výber spôsobu závisí od veľkosti hemoroidov a súvisiacich ochorení.

Sparing metódy intervencie pre hemoroidy zahŕňajú minimálne invazívne techniky. Tieto procedúry trvajú 20-40 minút pod vplyvom lokálnej anestézie. Pozitívnymi aspektmi takýchto intervencií sú: minimálny počet pooperačných komplikácií, vysoký výkon a krátke obdobie rehabilitácie.

Nasledujúce metódy sú považované za minimálne invazívne metódy odstraňovania hemoroidov:

1. Infračervená fotokoagulácia. Vykonáva sa vďaka účinku na zapálený uzol infračerveného žiarenia, ktorý má vysoký stupeň intenzity.
2. Ligácia s použitím latexových krúžkov. Táto technika je podviazaním uzla v jeho základni, v dôsledku čoho sa prívod krvi do tejto oblasti znižuje a výživa sa zastaví, takže zápal zmizne.
3. Laserová koagulácia. Ovplyvnenie zapáleného miesta laserovým lúčom.
4. Sclerotherapy. Eliminácia hemoroidov zavedením liekov na miesto, ktoré vedú k adhézii krvných ciev.
5. Cryodestruction. Zničenie uzla zamrznutím.

Minimálne invazívne operácie však nie sú bez nedostatkov. Takéto metódy neovplyvňujú príčinu hemoroidov, takže riziko recidívy ochorenia zostáva rovnaké. Okrem toho, tieto postupy nie sú vhodné na liečenie ochorenia, ktoré je v neskorom štádiu vývoja.

Ak chcete odstrániť hemoroidy 3-4 stupne predpísať hemorrhoektómia. Operácia sa vykonáva pomocou epidurálnej alebo celkovej anestézie, má dlhú dobu zotavenia, ale je zaručené, že eliminuje patológiu.

Na odstránenie hemoroidov sa používajú nasledujúce metódy:

1. Prevádzka Longo. Priraďte v prítomnosti vnútorného hemoroidu. Tento postup je excíziou črevnej sliznice. Výhodou metódy je nízka invazivita a minimálne riziko vzniku komplikácií.
2. Operácia Milligan-Morgan. Počas zákroku sa zapálené miesto odstráni spolu so sliznicou. Operácia sa týka traumatických metód, preto, aby sa zabránilo komplikáciám, pacient je v zdravotníckom zariadení počas trvania rehabilitácie.

Ľudové metódy

Prostriedky tradičnej medicíny môžu byť použité vo fáze remisie a počas exacerbácie. Odporúča sa však poradiť s lekárom, aby sa eliminovali riziká a komplikácie. Vykonávanie liečby je zakázané.

Na odstránenie vonkajších hemoroidov chronický typ vhodný masť z nechtíka. Spôsob prípravy znamená: t

1. Zmiešajte tinktúru rastliny s vazelínou v pomere 1: 2.
2. Trvajte na medikácii 5 dní.

Masť sa aplikuje na hemoroid 2 krát denne.

Korejský hemoroidný liek má regeneračný, analgetický a antiseptický účinok. Príprava zmesi:

1. Zmiešajte sezamový olej s popolčekom v pomere 5: 1.
2. Liek premiešajte a trvajte 2 hodiny.

Prostriedky spracovávajú zapálené miesta 2 krát denne - ráno a večer.

Ďalším východným receptom je masť, pre ktorú sú potrebné komponenty:

Etapy prípravy lieku:

1. Olej a múmiu zmiešame v pomere 2: 5.
2. Trvajte na 3 hodinách.

Nástroj eliminuje bolesť a znižuje zápalový proces. Masť sa používa na liečbu hemoroidov. Počet procedúr - 2 krát denne.

Narcisový olej je vhodný na odstránenie bolesti pri hemoroidoch. Príprava znamená:

1. Vezmite rastlinnú žiarovku a nakrájajte ju.
2. Nalejte zložku s rastlinným olejom v množstve 100 g.
3. Zmes podávajte 2 týždne.

Nástroj sa používa na manipuláciu s miestom 2-3 krát denne. Na zvýšenie terapeutického účinku môžete dodatočne aplikovať - ​​navlhčiť vatový tampón s liekom a aplikovať ho na zapálenú oblasť. Postup sa vykonáva pred spaním.

Infúzia harmančeka eliminuje zápal a znižuje veľkosť hemoroidov. Ak chcete pripraviť nástroj, musíte:

1. Brúsiť harmanček kvety - by mal dostať 2 polievkové lyžice. l. surovín.
2. Nalejte prísadu 1 šálkou vriacej vody.
3. Trvať na 2 hodiny.
4. Kvapalinu namočte.

Nástroj sa používa na aplikáciu obkladu. Budete potrebovať navlhčiť vatový tampón alebo gázu a potom niekoľko hodín pripevniť na zapálenú oblasť. Procedúra sa vykonáva 2-3 krát denne.

Ako obklad na odstránenie hemoroidov, môžete použiť nočný šalát, ktorý sa vyznačuje protizápalovými a analgetickými vlastnosťami. Rastlina sa premyje, jemne hnetie a aplikuje na zapálenú oblasť. Tento obklad môže byť nosený celý deň, po ktorom musí byť list zmenený.

Improvizované sviečky sú tiež účinné pre hemoroidy. Najjednoduchší spôsob výroby čapíka je nasledovný:

1. Peel mrkva.
2. Vystrihnite malý kúsok zeleniny, ktorý je tvarovaný ako sviečka.
3. Rozotrite mrkvu s nechtíkmi alebo medovou masťou.

Chronické hemoroidy - verdikt alebo ľahko odstrániť problémy?

Hemoroidy - patológia, ktorá môže byť pripísaná prvej desiatke najbežnejších. Pri tomto ochorení sa hemoroidy zvyšujú, periodicky opúšťajú análny kanál, zapália sa a tiež krvácajú. Zákernosť ochorenia je taká, že nie je často zistená v skorých štádiách, a napriek tomu sa choroba vyvíja, získava chronickú formu. Bohužiaľ, chronické hemoroidy vyžadujú dlhú a komplexnú liečbu, ale ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára, môže byť porazený.

dôvody

Úradníci majú vysoké riziko hemoroidov

K nárastu uzlín dochádza v dôsledku skutočnosti, že v kavernóznych formách je krvný obeh narušený a dystrofické metamorfózy, ktoré sa vyvíjajú vo vláknito-svalovom aparáte, spôsobujú ich stratu. Najčastejšie vyvolávajú vyššie uvedené porušenia rôznych nepriaznivých faktorov:

• mnoho hodín sedenia;
• zápcha;
• hnačka;
• nedostatok pohybu;
• zneužívanie korenených a slaných potravín;
• zneužívanie alkoholu;
• ťažké cvičenie;
• dedičnosť.

U žien, chronické hemoroidy môžu spustiť tehotenstvo a pôrod, pretože keď sa narodí plod, tam je silný tlak na brušnej dutiny a obehový systém môže byť ťažké vydržať.

S týmto vedomím sa všetkým nastávajúcim matkám odporúča, aby vykonali špeciálny súbor cvičení na prevenciu ochorenia a ak sa príznaky ochorenia už objavili, mali by ste o tom okamžite informovať lekára.

tvar

Spôsobom, akým sú uzly umiestnené, je táto patológia rozdelená na:

• vonkajšie;
• vnútri;
• kombinované (zmiešané).

Keď sú v blízkosti konečníka umiestnené uzly vonkajších hemoroidov, môžete ich vidieť alebo cítiť sami. Ak má pacient chronické vnútorné hemoroidy, potom sa uzly nachádzajú v konečníku a vypadávajú iba počas exacerbácie.

Kombinované hemoroidy sú celkom bežné. Uzly v tomto prípade budú umiestnené ako v blízkosti konečníka, tak aj v konečníku.

štádium

Podľa závažnosti môžu byť chronické hemoroidy 1,2,3 alebo 4 stupne.

Stupeň 1

Počiatočné štádium, ktoré je pomerne ťažké identifikovať, pretože akékoľvek príznaky charakteristické pre chorobu, spravidla chýbajú. Uzly nevypadajú, análne krvácanie a mierne nepohodlie sú možné.

Stupeň 2

Najbežnejšie štádium, ktoré sa vyznačuje prolapsom uzlín počas pohybu čriev, po ktorom stoja na svojom mieste (môže byť sprevádzané krvácaním, ale tento príznak nie je vždy prítomný).

Stupeň 3

Patológia postupuje, uzly sa zvyšujú a vypadávajú už počas rôznych fyzických aktivít. Nevstúpia na svoje miesto, musia byť opatrne prestavené rukami.

Stupeň 4

Najťažšie štádium. Uzly rastú do takých rozmerov, že ich už nie je možné opraviť nezávisle. Vo väčšine prípadov sú zapálené, môže sa vyvinúť trombóza. Pacient pociťuje silnú bolesť. V období exacerbácie, keď sa všetky príznaky prejavia dvojnásobnou silou, je nutná neodkladná hospitalizácia.

Liečba chronických hemoroidov stupňa 3 a 4 spravidla nie je bez rehabilitácie. Všetky liečebné metódy, s výnimkou neskorého štádia chirurgického zákroku, budú neúčinné.

príznaky

Choroba postupuje postupne, a preto sa jej symptómy vyvíjajú postupne.

Hlavné príznaky ochorenia sú:

• šarlatové krvácanie počas pohybov čriev (pretože zapálené uzliny poškodzujú výkaly);
• strata uzlov;
• bolesť (môže byť trvalá aj po vyprázdnení);
• nepohodlie v konečníku, svrbenie, pocit cudzieho predmetu;
• výtok s výkalmi hlienu (v niektorých prípadoch hlien spôsobuje podráždenie kože).

Pri exacerbáciách ochorenia sa všetky vyššie uvedené príznaky prejavujú silnejšie, počas remisie môžu úplne zmiznúť.

zhoršenie

Pacientove pomalé chronické hemoroidy sa sotva obťažujú a jeho exacerbácie sa okamžite prejavujú silnou bolesťou. Príčinou bolesti je blokovanie žíl krvnými zrazeninami, strata uzlín alebo ich zovretie. Akýkoľvek dotyk na uzly je sprevádzaný bolesťou, ako každý výlet na záchod. Ďalšími príznakmi exacerbácie sú opuchy, modré uzly a ich ešte väčšie zvýšenie. Dôsledkom môže byť prerušenie krvácania.

Komplikácie zahŕňajú hnisanie uzlín, ktoré môžu vyvolať sepsu. Dokonca aj najmenšia infekcia zachytená na uzloch môže viesť k horúčke a poškodeniu.

Tomu sa dá vyhnúť, ak:

• nezdvíhajte ťažké veci;
• vyhnúť sa zápche;
• nesedia dlho na jednom mieste;
• nejedzte korenistú a slanú;
• nepite alkohol.

liečba

Voľba taktiky, ako aj spôsob liečby bude závisieť od stupňa patológie a stupňa symptómov ochorenia.

Je dôležité vedieť, že liečba chronických hemoroidov len pomocou liekovej terapie je nemožná. Lieky môžu zmierniť zhoršenie ochorenia, ale nezbaviť sa ho, a všetky provokujúce faktory môžu opäť spôsobiť patológiu po chvíli.

Pre úspešnú liečbu moderná medicína využíva minimálne invazívne metódy, ako aj ich kombinácie. Medzi ne patria: infračervená koagulácia, skleroterapia, ligácia uzlín so špeciálnymi latexovými krúžkami, ligácia hemoroidných ciev a niektoré ďalšie.

V poslednom štádiu môžu byť chronické hemoroidy vyliečené len pomocou hemoroidektómie, čo je operácia, počas ktorej sú odstránené kolektory kavernózneho tkaniva, základ uzlov.

prevencia

Každej chorobe je ľahšie predchádzať, než ju liečiť dlhú dobu. Chronické hemoroidy nie sú výnimkou. Prevencia v tomto prípade bude znížená na vylúčenie všetkých provokujúcich faktorov:

1. Je potrebné dodržiavať diétu, ktorá nespôsobuje zápchu, črevné poruchy a odstránenie alkoholu.
2. Posaďte sa a pohnite sa viac. Ak napríklad človek má sedavú prácu, mal by byť každú hodinu prerušený a vykonávať ľahké fyzické cvičenia, možno dokonca len chodiac.
3. Dbajte na hygienu análneho priestoru, po každom pohybe čreva umyte studenou vodou.
4. Vyhnite sa podchladeniu, pretože môže spôsobiť zlý obeh.
5. Vyhľadajte lekársku pomoc hneď, ako sa prejavia prvé príznaky ochorenia.

Chronické hemoroidy nie sú v žiadnom prípade trestom, ochorenie je dokonale liečiteľné.

Od pacienta sa vyžaduje len okamžitá konzultácia s lekárom, bez oneskorenia vývoja patológie a neprináša ju do konečných štádií. Okrem toho by mali byť vylúčené všetky provokujúce faktory, najmä pre osoby s dedičnou predispozíciou k tomuto ochoreniu.

Liečba chronických hemoroidov: príznaky a príčiny

Liečba chronických hemoroidov je vážna záležitosť. Choroba sa ťažko lieči konzervatívnymi metódami. Čas sa stráca a patológia sa vyvíja s rýchlym vývojom.

Mnohé z našich chorôb majú spoločnú vlastnosť. Ak nechcete ísť k lekárovi včas, nedodržiavajte jeho odporúčania, patológie sa postupne stávajú viac a viac nepríjemnými a ťažko liečiteľnými. Jedna z týchto chorôb môže byť nazývaná chronickými hemoroidmi. U dospelých sa choroba vyskytuje v dôsledku nesprávnej stravy a sedavého životného štýlu. U detí je patológia dôsledkom vrodených rektálnych deformít.

Vznik patológie

V ľudskom konečníku sú tzv. Ide o pomerne zložité útvary, ktorých zdravý stav závisí od dobrého prietoku krvi. Nazývajú sa hemoroidné uzly, ktoré sú vnútorné a vonkajšie.

Ako patológia postupuje, hemoroidy sa zväčšujú

Ak je poškodený odtok krvi z tiel kavernóznych teliesok, pretekajú krvou a patologicky expandujú. Toto je hemoroidné ochorenie. V akútnom štádiu sa k nárastu uzlín pridávajú rôzne komplikácie: análne trhliny, krvné zrazeniny, zápalové procesy. Nekomplikované hemoroidy - chronické ochorenie. Lekári rozlišujú štyri stupne svojho kurzu, z ktorých každý trvá niekoľko týždňov a často aj mesiace.

V posledných rokoch proktologici diagnostikujú kombinované hemoroidy: kombináciu príznakov vonkajšej aj vnútornej patológie.

Príčiny choroby

Choroba "začína" pod vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov. Najčastejšie je to zápcha, hnačka, črevné podráždenie. Diagnostikujú ochorenie u ľudí s neaktívnym životným štýlom, najmä pri sedavej práci. Medzi inými dôvodmi - nadmerná fyzická námaha, rôzne patologické stavy panvových orgánov. U mužov je hlavnou príčinou fajčenie a alkohol. Ženy - hormonálne zlyhanie počas tehotenstva a pôrodu.

Príznaky ochorenia

Mnohí jednoducho nevenujú pozornosť prvým príznakom ochorenia. Príznaky hemoroidov sú menšie, len nepríjemnosti.

V prvej fáze sa malé krvné škvrny zvyčajne objavujú na toaletnom papieri alebo výkaloch, svrbení a pálení v oblasti análu, ako aj pocit úplného čreva, čoskoro alebo okamžite po pohybe čriev. V tomto štádiu musíte ísť k lekárovi, aby ste sa vyhli dlhodobej liečbe.

Pri akútnom priebehu ochorenia môže pacient pociťovať bolesť a pocit neúplných pohybov čriev.

Progresia ochorenia

Ako hemoroidy postupujú, môžete sa dozvedieť z nižšie uvedeného zoznamu:

• pri vyprázdňovaní čreva dochádza ku krátkodobej strate zväčšených uzlín, ktoré sú vtiahnuté do seba;
• nielen defekácia, ale aj fyzická námaha hrozí stratou uzlov, ktoré sa potom musia manuálne resetovať;
• hemoroidy padajú bez zjavného dôvodu, nemožno ich znížiť.

Chronické vnútorné hemoroidy sú veľmi ťažko rozpoznateľné v čase. Pri prvých príznakoch je potrebné vykonať inštrumentálne štúdie konečníka.

Tabuľka: Stupne chronických hemoroidov

Stupeň 1-2 môže byť liečený liekmi, stupeň 3-4 je len chirurgický zákrok

Nemôžete zomrieť na chorobu, ale môžete mať obrovský nepohodlie. Okrem bolesti, niekedy veľmi vážne, človek často vyvíja anémiu. A to znamená nekonečnú únavu, stratu sily a mnoho ďalších porúch v tele.

Nezabudnite na rakovinu konečníka. K takejto komplikácii môže dôjsť v neprítomnosti liečby a dlhom chronickom priebehu hemoroidného ochorenia.

Chronické hemoroidy stupeň 2 je najnebezpečnejšie! V tomto období môže byť patológia spustená až po závažné komplikácie, ktoré vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok.

Účinné tipy na liečbu a prevenciu

Ako sa liečiť, ak sa choroba začína pripomínať? Doma je liečba neúčinná, je lepšie okamžite vyhľadať pomoc lekára. Medzi ľudové prostriedky, ktoré môžu zmierniť nepríjemné príznaky v tej dobe, môžete si vybrať kúpeľ s manganistanu draselného a rektálne čapík surových zemiakov.

Metódy liečby chronických ochorení konečníka sú veľmi úzko spojené so štádiom patológie. Ak je prvá, vo väčšine prípadov budú potrebné len lieky. Miestne prípravky (čapíky, masti a / alebo krémy) uľahčia pohyb čriev, znížia bolesť, zlepšia prietok krvi. Počas exacerbácie sa používajú aj kúpele s liečivými bylinkami a mikročipmi. Ak lekár predpíše pilulky, potom to môže byť lieky proti bolesti, protizápalové lieky, ako aj lieky, ktoré prispievajú k aktívnejšiemu obehu.

Konzultácia s proktológom je povinná!

Liečba chronických hemoroidov sa vykonáva len podľa schémy proktológa, ktorý vykonáva diagnostiku pred predpisovaním liekov.

Je veľmi dôležité vedieť a pamätať! V prvej fáze je liečba ochorenia relatívne jednoduchá. Zatiaľ čo prejavy ochorenia sú malé, symptómy možno minimalizovať alebo dokonca eliminovať. Neskôr, aby sa dosiahol tento účinok bez operácie, bude oveľa ťažšie alebo jednoducho nemožné.

Častejšie sa pacientom predpisuje lieková terapia v kombinácii s miestnymi prípravkami vo forme mastí, gélov a rektálnych čapíkov. Veľmi populárne drogy flebotropné akcie.

Detralex je napríklad francúzsky liek na žily a cievy. Liečba detralexom pre chronické hemoroidy pomáha zmierniť všetky príznaky ochorenia, pričom zlepšuje tón žíl a ciev. Nedávno sa vo farmakoterapii objavil nový ruský liek - Venarus. Liek je lacnejší ako francúzsky náprotivok a má podobný rozsah činností.

V druhej a tretej fáze, lieky nie vždy pomôcť. Často sa pacientom odporúčajú operácie, ktoré sa nazývajú minimálne invazívne. Jedná sa o pomerne šetrné chirurgické zákroky a následné obnovenie tela.

Takéto operácie sa vykonávajú za 20 minút.

Počas operácie sa používa anoskop a rôzne nástroje / zariadenia, ktorých výber závisí od spôsobu liečby hemoroidov. Napríklad pri transanálnej ligácii sú nohy uzlov upnuté špeciálnymi krúžkami, ktoré blokujú prístup krvi do uzlín a spôsobujú ich separáciu a vylučovanie výkalmi. Pre infračervenú koaguláciu potrebujete zariadenie, ktoré tvorí úzky svetelný lúč, ktorý pôsobí na hemoroidy.

Metódy minimálne invazívna liečba hemoroidov je pomerne veľa, každý - svoje vlastné / nevýhody. Ale ak choroba dosiahla poslednú fázu, väčšina lekárov odporúča klasickú operáciu, ktorá sa nazýva hemoroidektómia. Takýto zásah vyžaduje, aby pacient strávil niekoľko dní v nemocnici a úplné zotavenie tela sa objaví asi za mesiac.

Alternatívou k takejto operácii je Longo metóda, pri ktorej sú hemoroidné uzliny redukované a zdá sa, že sú inštalované na ich fyziologických miestach v dôsledku zošívania črevnej sliznice. Táto metóda bola realizovaná pomerne nedávno, hoci už získala veľa pozitívnej spätnej väzby. Zásah je pomerne drahý, ak je to len preto, že ide o jednorazový nástroj a sadu nástrojov.

Čo je ešte na liečbu chronických hemoroidov? Žiadna referencia na liek alebo lekárska encyklopédia nebudú plne odpovedať. Na túto otázku by mal odpovedať iba proktológ. Po prvé, špecialista skontroluje, či je hemoroidná choroba naozaj otázkou. Koniec koncov, podobné príznaky sa vyskytujú v iných črevných ochoreniach. Potom lekár zistí, či existujú nejaké kontraindikácie na predpisovanie určitého lieku alebo metódy. A až potom bude jasné, aká bude liečba chronickej patológie.

Liečba chronických hemoroidov

Prefíkanosť hemoroidov spočíva v tom, že v raných štádiách jeho prejavu je málo viditeľný. Ak počiatočné príznaky nie sú rozpoznané v čase, potom postupom času choroba postupuje a stáva sa chronickou.

Je ťažšie vyrovnať sa s chronickými hemoroidmi, jeho priebeh sa stáva zvlneným v prírode, obdobia pokoja sú nahradené exacerbáciami, ktoré môžu byť vyvolané diétnymi chybami alebo zmenami v životnom štýle. Ako sa vyrovnať s chronickými hemoroidmi, aké metódy liečby a prevencie existujú?

Ako sa vyvíjajú chronické hemoroidy

Počiatočné obdobie ochorenia trvá niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Toto obdobie je charakterizované dlhými obdobiami remisie, keď nie sú žiadne sťažnosti a pacient dlhšiu dobu nechodí k lekárovi. Potom sa čoraz častejšie, keď sa vyprázdňujú črevá, objavujú nepríjemné pocity, svrbenie a pocit cudzieho telesa. Po úkone defekácie sa pozoruje výskyt kvapiek alebo malého prúdu šarlátovej krvi.

V budúcnosti choroba pokračuje. Každý akt defekácie je sprevádzaný bolesťou v konečníku, ich intenzita sa môže zvýšiť s chybami v diéte, predĺženou zápchou alebo hnačkou. Krvácanie sa zvyšuje, môže sprevádzať každý pohyb čriev.

Ich intenzita sa pohybuje od malých škvŕn až po masívnu stratu krvi, čo spôsobuje anémiu. Vnútorné uzly sa zvyšujú a stávajú sa bolestivými, časom môžu vypadnúť z konečníka. V tomto štádiu sa rozlišujú štyri štádiá v prejavoch chronických hemoroidov.

• Stupeň 1 sa prejavuje análnym krvácaním, uzly nevypadajú.
• 2. etapa. V tomto štádiu, uzliny vypadnú počas pohybu čriev, potom, čo skončí, sa stiahnu späť na vlastné.
• 3. etapa. V tomto štádiu nie sú nastavené drop-down hemoroidy samotné, ale môžu byť jemne upravené ručne.
• 4. etapa. Uzly padajú pri najmenšej námahe, počas kašľa alebo kýchania. Nezávisle nastaviť v anus zlyhá. Uzly sa zapália, tvoria sa krvné zrazeniny, stav pacienta je ťažký, potrebuje hospitalizáciu.

Tretie a štvrté štádium hemoroidov vyžaduje urgentnú a serióznu liečbu, vo väčšine prípadov je nutný chirurgický zákrok a dlhé obdobie rehabilitácie.

Komplikácie hemoroidov

S exacerbáciou chronických hemoroidov sa ochorenie môže premeniť na akútnu formu s rozvojom trombózy a porušením padlých uzlín. Trombóza je často sprevádzaná zápalom uzlín a výskytom edému v oblasti konečníka. V závažných prípadoch sa vyvíjajú život ohrozujúce komplikácie, ako je silné krvácanie, hnisavá paraproktitída a nekróza tkanív (nekróza).

Metódy liečby chronických hemoroidov

Drogová terapia (lieky a lieky: masti, tablety, čapíky)

Pri chronických hemoroidoch konzervatívne liečebné metódy už neposkytujú taký účinok ako pri liečbe tohto ochorenia v počiatočnom štádiu. Ak sa v skorých štádiách liekov môže úplne poraziť chorobu, potom sa následne používajú na zmiernenie stavu a zníženie frekvencie a trvania relapsu. Pre úspešnú liečbu chronických hemoroidov musíte:

• normalizovať tráviaci trakt,
• dodržiavať diétu
• normalizovať stolicu
• eliminovať zápchu.

Konzervatívna liečba sa prejavuje v skorých štádiách chronických hemoroidov, pozostáva z dvoch štádií. Vo fáze primárnej liečby sú predpísané flebotropné lieky, ako je Detralex a Venoruton. Zlepšujú tón žíl, normalizujú mikrocirkuláciu krvi a eliminujú preťaženie. Pri lokálnej liečbe sa na zmiernenie syndrómu a zápalu používajú analgetiká a kombinované lieky (Posterisan, Ultraprokt, Procto-Glevenol, Aurobin).

Pri trombóze uzlín sa predpisujú antikoagulanciá (Hepatrombin G, heparín alebo troxevazínová masť). Na odstránenie zápalových javov sa používajú masti z hemoroidov Levomekol, Levasin. Odstránenie krvácanie sviečky pomôcť, ktoré zahŕňajú adrenalín (Tahikomb, Androkson).

Minimálne invazívne postupy

Ak konzervatívna liečba nie je dostatočne účinná, lekári Vám poradia, aby ste sa obrátili na moderné minimálne invazívne liečby. Takéto šetrné a účinné postupy sa vykonávajú bez použitia celkovej anestézie, vykonávanej ambulantne. Po zadržaní sa pacient rýchlo zotaví.

Ligácia uzla

Indikácia postupu je hemoroidy 1 a 2 stupne. Podstatou tejto metódy je zastaviť prívod krvi do hemoroidu aplikáciou latexového krúžku. V dôsledku toho uzol zomrie a je odmietnutý počas pohybov čriev. Manipulácia sa vykonáva v priebehu niekoľkých minút ambulantne.

Metóda kryodestštrukcie

Používa sa na hemoroidy 1,2,3 stupňa. Spracovanie spočíva v zničení (zmrazení) uzla kvapalným dusíkom. Pod vplyvom ultra nízkych teplôt (-180 ° C) zasiahnutý uzol zomrie a telo ho odmietne. Procedúra sa vykonáva ambulantne.

sklerotizácia

Tento spôsob sa používa na liečbu chronických hemoroidov v štádiách 1 a 2. Pomocou injekcií do tkaniva uzla sa injektuje sklerotizujúca látka. Pri jeho pôsobení sú krvné cievy, ktoré poskytujú uzol krvi, nahradené spojivovým tkanivom. Uzol, ponechaný bez výkonu, výrazne zmenšil veľkosť a časom zmizol.

Infračervená fotokoagulácia

Používa sa špeciálne zariadenie pozostávajúce z infračerveného koagulátora a svetlovodu. Prostredníctvom anoskopu k základni uzla je privedený svetlovod. Pod pôsobením svetelného toku koaguluje nódová noha. Postupom času je vyčerpaný a odmietnutý.

Metóda sa aplikuje ambulantne na liečenie hemoroidov s krvácaním. Minimálne invazívne metódy liečby nie je možné vždy použiť, sú kontraindikované pri trombóze uzlín a paraproktitíde. Ak je použitie takýchto metód nemožné alebo neúčinné, musí sa uchyľovať k radikálnym chirurgickým zákrokom.

Chirurgická liečba chronických hemoroidov

Klasická operácia je založená na úplnom odstránení hemoroidu so súčasným blikaním nôh ciev a obnovou sliznice konečníka. Aplikuje sa v štádiách 3, 4 s trombózou a krvácaním. Vykonáva sa v nemocnici v celkovej anestézii.

Operácia trvá 30-40 minút, pacient je v nemocnici 4-5 dní, doba zotavenia trvá asi 4 týždne.

Prevádzka Longo. Ide o nový spôsob liečby hemoroidov, ktorého rozdiel je v tom, že samotné uzly nie sú počas operácie rezané. Okolo uzlov vyrezal oblasť sliznice a uložil kruhový šev. Nádoby prenášajúce krv do postihnutých uzlín sú šité titánovými držiakmi.

Časom sa uzly redukujú a zarastú spojivovým tkanivom. Operácia pomáha udržiavať normálnu anatomickú štruktúru análneho otvoru, nepoškodzuje a nepoškodzuje steny čreva. Samotný postup trvá asi hodinu v celkovej anestézii. Po dvoch dňoch je pacient prepustený z nemocnice. Obnova je rýchla a bezbolestná.

Liečba chronických hemoroidov s ľudovými liekmi doma

Spolu s liekmi môžete po konzultácii so svojím lekárom používať tradičné recepty. Populárna múdrosť odporúča aplikovať masti, vody a sviečky z prírodných surovín. Chronické hemoroidy sa úspešne liečia pomocou sedacích alebo parných kúpeľov s infúziami liečivých rastlín, ako sú:

Obal z ľanového semienka. Táto bylina je dobrá pre silnú bolesť. Na obklad pripravte odvar. 50 gramov. nasekané bylinky sa zmiešajú s 500 ml vody alebo mlieka a odparia sa vo vodnom kúpeli. Napätý a ochladený vývar zvlhčený gázovou podložkou a aplikovaný na poškodenú plochu.

Sedieť kúpele. Sú veľmi užitočné pri exacerbáciách chronických hemoroidov, zastavujú krvácanie, zmierňujú zápal a bolesť. V teplej vode sa pridáva do nálevov a odvarov rôznych liečivých rastlín: harmanček, gaštan, sverhleblebki drog, šalvia. Vnútorné hemoroidy môžu byť ošetrené parnými sedacími kúpeľmi na báze mlieka a cibule.

K tomu pripravte vývar - 2 cibule varené v 500 ml mlieka na miernom ohni. Horúci vývar sa naleje do vhodnej nádoby a prikryje sa vekom s otvorom v strede. Pred zákrokom sa črevá očistia klystír. Skontrolujte, či para, ktorá vychádza z otvoru, nie je príliš horúca, inak by ste sa mohli popáliť.

Potom sú umiestnené nad otvorom takým spôsobom, že unikajúca para dosiahne oblasť análu. Postup končí po ukončení pary. Reliéf prichádza dosť rýchlo.

Sviečky z prírodných produktov. Môžete znížiť domáce sviečky zo surových zemiakov alebo mrkvy. Majú silný protizápalový účinok, zmierňujú svrbenie. Vyrezávaná sviečka sa vkladá v noci, ráno ide spolu so stoličkou. Pred zavedením sviečky môže byť rozmazaný rastlinným olejom alebo medom. Po niekoľkých ošetreniach zapálené ganglóny ustúpili, bolesť a svrbenie ustupovali.

Komprimovať z listov nočného stola. Mladé listy rastliny môžu byť ako obklad aplikované na zapálené vonkajšie uzly. Je možné urobiť liečivé infúzie z kvetov nočnej košele a použiť ju ako obklad. Tento nástroj má silný anestetický a protizápalový účinok.

Pijavice pre hemoroidy. Na liečbu chronických hemoroidov často používajú lekárske pijavice. Účinné látky, ktoré vylučujú, pomáhajú znižovať zápal, zastaviť krvácanie a zmierniť bolesť. Umiestnite ich na oblasť krížovej kosti alebo kostrč, v žiadnom prípade nie na sliznice. Trvanie procedúry je 15-20 minút, na konci pijavice spadne samo o sebe, na miesto uštipnutia sa aplikuje obväz.

Liečba propolisom. S exacerbáciou chronických hemoroidov sú klystýry s vodným roztokom propolisového pomocníka (čajová lyžička propolisového extraktu pridávaná do 200 ml teplej vody). No pomôcť ľadové sviečky založené na propolis. Na ich prípravu sa vodný roztok propolisu zmrazí vo vhodnej forme. V noci môžete tieto sviečky zadávať 3-4 minúty v konečníku. Pred zavedením sviečky na niekoľko sekúnd, máčané v horúcej vode.

Prevencia chronických hemoroidov

Každý vie, že akékoľvek ochorenie je oveľa ľahšie predchádzať ako liečiť. Toto plne platí pre hemoroidy. Základom preventívnych opatrení proti prejavom chronických hemoroidov je eliminácia faktorov vyvolávajúcich ochorenie.

Hlavným preventívnym opatrením je zmena životného štýlu, zvýšená aktivita a mierne cvičenie. Zdravý životný štýl, správna výživa a odmietanie zlých návykov pomôžu zlepšiť stav a predĺžiť obdobie remisie.

1. Dodržujte diétu s vysokým obsahom ovocia a zeleniny bohatej na vlákninu a vlákninu. To pomôže regulovať pohyb čriev. Zlikvidujte tabak, alkohol, korenené, údené, mastné a nakladané potraviny. Pite viac tekutín (1,5-2 litrov denne), to pomáha zmäkčiť stolicu a odstrániť zápchu.
2. Presunúť viac, chodiť, behať ráno. Aktívne pohyby pomôžu rozptýliť krv a nedovolia jej stagnáciu v panvovej oblasti.
3. Obmedzte ťažkú ​​fyzickú námahu, nezdvíhajte závažia, pretože to spôsobuje zhone krvi do panvových orgánov a zvýšenie vnútrobrušného tlaku. Tieto faktory často vyvolávajú rozvoj hemoroidov.
4. Po každej stolici vykonajte hygienické postupy, umyte anus studenou vodou. To pomôže posilniť steny krvných ciev.
5. Vykonávať špeciálne cvičenia zamerané na posilnenie panvového dna a brušných svalov. Cvičenia pomôžu vybrať lekára.

Pozorovanie preventívnych opatrení, môžete zabudnúť na prejavy hemoroidy na dlhú dobu a cítiť radosť z plného života znova.

Princípy a metódy liečby chronických hemoroidov

S nepohodlnými hemoroidmi je väčšina dospelých konfrontovaná. Väčšina pacientov zanecháva prvé príznaky proktologického ochorenia bez pozornosti, nedostatok včasnej liečby vedie k tomu, že akútna forma patológie sa stáva chronickou. Patologické zmeny neustále prechádzajú, čo môže spôsobiť život ohrozujúce komplikácie. Liečba chronických hemoroidov je dlhý proces, ktorý zahŕňa nielen lieky, ale v niektorých prípadoch chirurgický zákrok.

Čo diagnostikuje "chronické hemoroidy"

Termín „chronické hemoroidy“ v proktológii označuje patologickú expanziu kavernóznych plexov ciev nachádzajúcich sa v spodnej časti konečníka. Zvýšenie lúmenu žíl spôsobuje tvorbu hemoroidov, ktoré môžu vypadnúť.

V niektorých prípadoch je choroba asymptomatická a je náhodne zistená počas lekárskeho vyšetrenia alebo pri zistení iných patológií.

Podľa štatistík až 14,5% dospelej populácie trpí chronickými hemoroidmi v Rusku, v zahraničí dosahuje toto číslo 36%. Veľké rozdiely v počte sú spôsobené tým, že patológia v počiatočnom štádiu vývoja sa prejavuje nevýznamnými symptómami, v súvislosti s ktorými pacienti zriedkavo idú k lekárovi.

Príčiny chronických hemoroidov

V štádiu vývoja plodu sú tvorené kavernózne plexusy z artérií a žíl v submukóznej vrstve rekta. Kaverózne telieska sa pravidelne plnia krvou a v dôsledku toho sa poskytuje dodatočné utesnenie análneho otvoru v čase uzavretia dolného zvierača.

Pravdepodobnosť vzniku ochorenia sa zvyšuje so zápalom cievnych stien, dystrofickými zmenami väzov a svalov dolného rekta.

U pacientov s chronickými hemoroidmi sa horná rektálna artéria rozširuje, zvyšuje sa hustota a počet malých ciev v konečníku. Oslabenie svalovo-väzivového aparátu vedie k tomu, že výsledné hemoroidné uzly získavajú pohyblivosť.

Napätie pri pohybe čriev a tlaku z čriev vytlačujú uzly von, v počiatočnom štádiu po ukončení mechanického faktora sa uzly opäť zatiahnu dovnútra. V pokročilých prípadoch dochádza k prasknutiu oslabených väzov a hemoroidné hrudky úplne vypadnú z rektálnej ampulky.

Príčiny patologických zmien kernózneho plexu sú viaceré, najzákladnejšie:

• fyzická nečinnosť. Choroba je často diagnostikovaná u ľudí pracujúcich v sedavej práci a vedúcich sedavý spôsob života;
• ťažká a dlhotrvajúca fyzická námaha;
• zápcha;
• obezita;
• zlá strava s prevahou v strave príliš mastné a vyprážané potraviny;
• progresívnych pečeňových patológií;
• zneužívanie alkoholu.

U žien sa hemoroidy v chronickej forme môžu počas tehotenstva zmeniť, počas tohto obdobia je nevyhnutná exacerbácia ochorenia.

Proktologici naznačujú, že ľudia, ktorí trpia pokročilými hemoroidmi, môžu mať viacstupňový akt defekácie, to znamená, keď sa výkaly vylučujú v niekoľkých fázach s predchádzajúcim namáhaním.

klasifikácia

Patológiu možno rozdeliť podľa umiestnenia vytvorených uzlín a závažnosti ochorenia. Klasifikácia ochorenia vám umožňuje zvoliť správnu taktiku liečby.

Lokalizáciou

Existujú 3 hlavné formy.

• Chronické vnútorné hemoroidy. Patologicky rozšírené kavernózne plexusy a uzly sa nachádzajú v spodnej časti konečníka.
• Vonkajšie chronické hemoroidy. Hemoroidné hrbole sú pod konečníkom, môžete ich cítiť sami.
• Kombinované hemoroidy, to znamená kombinácia vnútorných a vonkajších foriem ochorenia.

Postupne

Existujú 4 fázy chronickej formy hemoroidov.

• Prvá etapa. Neexistujú žiadne osobitné nepríjemné pocity, periodicky sa u pacienta môže vyskytnúť pálenie, dusenie v konečníku, spravidla je to narušené po defekácii. Krv sa môže uvoľňovať v malých množstvách. Diagnostické postupy stanovujú posilnenie vaskulárneho vzoru na sliznici, počiatočnom štádiu dystrofických procesov vo svaloch a väzoch.
• Druhá etapa. Poranenie análneho svrbenia, krvácanie z konečníka, výtok slizníc, ktorého výsledkom je podráždenie kože. Rozbaľovacie uzly sa resetujú bez pomoci. Dystrofia svalovo-väzivového aparátu je nevýznamná.
• Tretí stupeň Symptómy v tomto štádiu ochorenia zodpovedajú druhému stupňu chronických hemoroidov, ale samotné hemoroidy už nie sú vyriešené. Svaly strácajú pružnosť, postupuje dystrofia väzov.
• Štvrtá etapa. Pálenie, krvácanie z konečníka, strata uzlín spájajú silnú bolesť, fekálnu inkontinenciu. Uzly padajú z konečníka s takmer každým činom defekácie a po cvičení, v tomto štádiu už nemôžu byť nastavené správne. Vyšetrenie zistí zlyhanie kostry svalov a väzov, to znamená, že prestáva vykonávať svoju funkciu.

Klinický obraz

Symptómy chronických hemoroidov v počiatočnom štádiu patológie počas remisie nespôsobujú pacientovi zvláštne nepohodlie. Z permanentných znakov môže byť iba pocit cudzieho predmetu v konečníku alebo v jeho blízkosti. Ako patológia postupuje, symptómy sa zvyšujú.

Medzi hlavné príznaky chronických hemoroidov patria nasledujúce.

• Análne svrbenie a pálenie. Vyskytujú sa v súvislosti s vylučovaním hlienu z konečníka, ktorý dráždi pokožku. Tieto príznaky ochorenia sa javia obzvlášť živo po defekácii a ak sa nedodržiavajú hygienické normy.
• Izolácia krvi. V počiatočnom štádiu ochorenia sa vylučuje pri vyprázdňovaní čriev. Počas exacerbácie môže byť krv uvoľňovaná v kontinuálnom prúde niekoľko minút. Keď hemoroidy je farba šarlátovej, svetlé. V štádiu 3-4 choroby môže byť krvácanie spôsobené nielen namáhaním počas pohybu čriev, ale aj fyzickou námahou. V pokročilých prípadoch dochádza k rektálnemu krvácaniu bez sprievodných príčin.
• Tvorba hemoroidov. Na chronické vonkajšie hemoroidy naznačujú hrbole v blízkosti konečníka. Vo vnútornej forme ochorenia môžu byť pociťované iba rektálnym vyšetrením konečníka. Z akútnej fázy veľkosť hemoroidov nepresahuje 2 cm, sú husté, ale bezbolestné. Relapse ochorenia vedie k prudkému nárastu objemu šištičiek, objaveniu sa bolesti v pokoji a pohmatu.
• Pain. Intenzita bolestivého pocitu závisí od štádia hemoroidov a komplikácií. Ak nedôjde k exacerbácii, potom sa syndróm bolesti prejavuje pocitom plnosti a závažnosti po defekácii, ktorá prechádza rýchlo. Počas exacerbácie a trombózy bolesti pretrváva, zhoršuje sa pri fyzickej námahe, kašli, v sede.

Staré hemoroidy môžu spôsobiť trombózu zapálených žíl, nadmerné krvácanie z konečníka, paraproktitídu.

diagnostika

Metódy liečby hemoroidov sa vyberajú na základe údajov z prieskumov. Diagnostika začína vypočúvaním pacienta, objasnením histórie a charakteru sťažností. Vyšetrenie a rektálne vyšetrenie konečníka sa vykonáva v kolennej polohe pacienta, menej často v gynekologickej stoličke.

• sigmoidoscopy;
• anoskopické;
• klystír bárnatý;
• kolonoskopia.

Tieto vyšetrovacie metódy sú potrebné nielen na potvrdenie diagnózy hemoroidov, ale aj na vylúčenie iných patológií konečníka, vrátane malígnych nádorov.

Zásady liečby

Liečba chronických hemoroidov zahŕňa použitie konzervatívnej (liekovej) terapie, minimálne invazívnych metód a chirurgického zákroku. Zvyčajne sú niektoré lieky predpísané ako prvé, ak požadovaný účinok ich použitia nie je prítomný, potom je pacient vybraný na chirurgickú liečbu.

Dodržiavajte diétu - zahrnutie veľkého množstva rastlinných produktov do stravy, dodržiavanie pitného režimu pomáha normalizovať činnosť čreva. V prípade dlhodobej zápchy by sa mali používať preháňadlá, ich použitie zníži riziko zápalu hemoroidov po silnom namáhaní.

Liečba liekmi

Liečba hemoroidov spočíva v perorálnom podávaní systémových liekov a lokálnom použití krémov, mastí, rektálnych čapíkov. Systémové lieky (venotonika, trombolytiká, protizápalové lieky) môžu posilniť steny žíl, zmierniť zápal, anestéziu. Externé prostriedky dopĺňajú všeobecnú terapiu, znižujú podráždenie v análnom kanáli, zmierňujú akútne symptómy hemoroidov.

Antihemoroidné liečivá sú rozdelené do niekoľkých skupín.

• Venotonika. Základ liečiv obsahuje biologické flavonoidy - hesperidin, diosmin. Najznámejšie drogy z tejto skupiny sú Phlebodia, Venarus, Detralex, Vazoket.
• Angioprotectors. Vyvinutý na základe syntetického analógu flavonoidov - rutínu. Toto je Venoruton, Troksevazin, Askorutin. Angioprotektory zahŕňajú lieky s pentoxifylínom - Vazonit, Trental.
• Bylinné lieky - Venoprotect, Ginkor Fort, Antistax.

V závislosti od identifikovaných zmien v komplexnej liečbe môže proktolog zahŕňať:

• nesteroidné protizápalové lieky - Nise, Ibuprofen, Diclofenac. Zmierňujú zápal, znižujú bolesť, normalizujú krvný obeh;
• antikoagulanciá. Interferujte s tvorbou krvných zrazenín, preto sa ukazuje, či existuje dôkaz, že hemoroidy môžu byť komplikované trombózou. Táto skupina zahŕňa Aspirin Cardio;
• hemostatiká. Je určený na zastavenie krvácania. Sú to lieky ako Ditsinon, Vikasol;
• analgetiká. Pri silnej bolesti, Analgin, Baralgin, Spazgan pomáhajú zmierniť bolesť.

Pri chronických vonkajších hemoroidoch je indikované použitie mastí, ako je Relief, Proktozan, Aurobin, Proctosedil.

V prípade vnútorných chronických hemoroidov je hlavná liečba doplnená rektálnymi čapíkmi, ako sú Anuzol, Relief, Posterizan, Betiol, Hepazolone, Proktozan.

Minimálne invazívne metódy

S neefektívnosťou drogovej terapie môžu proctológovia predpísať minimálne invazívne metódy liečby. Zvyčajne sa vykonávajú ambulantne, doba zotavenia trvá len niekoľko dní.

• Hemoroidná ligácia. Uloženie latexového prstenca na uzol vedie k zhoršeniu krvného obehu a postupnému odumieraniu uzla.
• Cryodestruction. Uzol sa po zmrazení zničí tekutým dusíkom. Spôsob je vhodný na liečenie chronického hemoroidného štádia 1-3.
• Sclerotherapy. Injekčné sklerotizujúce liečivo sa vstrekuje do tkanív uzla a pod jeho vplyvom sa cievy kŕmia hrudkou. Power uzol je zastavený, a on zomrie.
• Infračervená fotokoagulácia. Svetelný tok emitovaný špeciálnym prístrojom koaguluje uzlové nohy, v dôsledku čoho zomrie.

Minimálne invazívne hemoroidné techniky nemusia byť vždy predpísané. Pri identifikácii kontraindikácií ich správania pomocou radikálnej chirurgie.

Radikálne operácie

Tradičná chirurgia zahŕňa odstránenie hemoroidov a obnovu štruktúry rektálnej sliznice. Hemorridektómia sa vykonáva v nemocnici v celkovej anestézii.

Operácia Longo je najnovší spôsob liečby. Samotné uzliny nie sú rozrezané, okolo nich sú umiestnené okrúhle švy a krvné cievy sú zošité na uzly. To vedie k tomu, že uzly postupne klesajú a sú nahradené spojivovým tkanivom.

Ľudové metódy

Použitie fitosov, pleťových vôd, obkladov, vlastných sviečok a mastí pomáha znižovať zápal a znižovať bolesť.

Pri zhoršení choroby si môžete vziať sedací kúpeľ s pridaním harmančeka, žihľavy, dubovej kôry do teplej vody. Liečebný kúpeľ pomáha znižovať bolesť, zabraňuje infekcii.

Na zapálené uzliny je možné aplikovať strúhané zemiaky. V prípade vnútorných hemoroidov sa do konečníka vkladajú sviečky zo zemiakov. Keď rektálne krvácanie, môžete použiť ľadové sviečky, aby boli nielen z vody, ale aj z odvarov bylín.

prevencia

Vývoj hemoroidov je oveľa ľahšie predchádzať ako liečiť existujúce ochorenie. Aby sa zabránilo výskytu patológie pomôže jednoduché pri vykonávaní pravidiel.

• Je potrebné jesť hlavne zeleninu, kyslé mlieko. Aby sa minimalizovala potreba jesť tučné jedlá, údené mäso, sladkosti. Jedlo by malo byť také, aby sa črevné pohyby vyskytovali pravidelne a bez sprievodných porúch.
• Presunúť viac. Pešia turistika, šport, každodenné cvičenie znižujú stagnáciu v panvových orgánoch.
• Cvičenie by malo byť mierne.
• Dodržiavanie hygieny. Po každom úkone defekácie sa odporúča okamžite umyť oblasť konečníka studenou vodou.

S predispozíciou na hemoroidy by sa mali vykonávať denné cvičenia na posilnenie svalovo-väzivového aparátu panvového dna. Keď sedíte, musíte pravidelne robiť prestávky s rozcvičkou.

záver

Chronické hemoroidy sú nielen nepríjemné pre svoje príznaky, ale aj nebezpečné ochorenie z hľadiska komplikácií. Včasný prístup k lekárovi vám umožní zvoliť si účinnú liečbu, ktorá zníži pravdepodobnosť chirurgického odstránenia patológie a následného dlhodobého zotavenia.