Hlavná

Ateroskleróza

Keď sa objaví srdcový tep plodu, možné poruchy

Z tohto článku sa naučíte: keď srdce začne biť v plode, ako počúvať tep. Ako často by malo srdce embrya poraziť. Ako dokazujú odchýlky od normy.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Srdce je jedným z orgánov, ktoré sú uložené v embryu na prvom mieste. Začína sa tvoriť po 3 týždňoch vnútromaternicového vývoja.

Už v 4. týždni začína primitívne srdce embrya biť. Ale zaregistrovať tep v tomto čase je možné len pomocou transvaginálneho ultrazvuku.

Intrauterinný vývoj srdca

Kardiovaskulárny systém sa kladie už v 2. týždni tehotenstva.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Primárne srdce sa tvorí po 3 týždňoch. V tejto dobe ešte nemá kamery, ale je to dutá trubica. Už je schopný zmenšovať sa.

Uprostred 4 týždňov sa trubica zmení na ešte nerozvinuté srdce pozostávajúce z 2 komôr: átria a komory. Okrem toho sa v tomto okamihu tvorí v srdci systém vedenia. Skratky tejto štruktúry sa už dajú nazvať tep.

Na konci 4 týždňov sa jedno atrium rozdelí na pravú a ľavú s pomocou interatriálnej prepážky.

V 5. týždni sa začína vyvíjať komorová priehradka.

V 8. týždni sa formovanie srdca končí: už pozostáva zo 4 komôr.

Z vyššie uvedeného je zrejmé, že prvý trimester tehotenstva je veľmi dôležitý. V tejto dobe sa môžu vyskytnúť vrodené srdcové chyby. Príčiny sú zvyčajne zlé návyky, pričom lieky, ktoré sú toxické pre plod (napríklad antibiotiká), infekčné ochorenia a časté stres. Preto je lepšie plánovať tehotenstvo vopred, aby sa zabránilo negatívnemu vplyvu na embryo v počiatočnom štádiu jeho vývoja.

Počúvanie tepu plodu

Možno to urobiť pomocou:

  • transvaginálny ultrazvuk;
  • transabdominálny ultrazvuk (klasická verzia ultrazvuku);
  • stetoskop.

Počúvanie srdcového tepu plodu so stetoskopom

Ako dlho lekári registrujú srdcový tep plodu:

Metódy podrobného vyšetrenia srdcového tepu plodu:

  • Kardiotokografia (CTG) - umožňuje identifikovať hladovanie kyslíkom. Tento postup vykonajte po 32 týždňoch a pred pôrodom. Indikácie pre mimoriadne CTG: infekčné ochorenie matky, sprevádzané vysokou telesnou teplotou, nedostatkom vody alebo vysokým obsahom vody, oneskoreným vývojom plodu, odloženým tehotenstvom.
  • Echokardiografia plodu (fetálny EchoCG, fetálna echokardiografia). S ním môžete identifikovať srdcové chyby. Môže sa vykonávať od 18. týždňa tehotenstva. Indikácie: zlé návyky alebo antibiotiká v prvom trimestri, srdcové chyby u nastávajúcej matky, jej priamych príbuzných alebo jej predchádzajúcich detí vo veku nad 35 rokov, cukrovka, systémový lupus erythematosus, rubeola počas tehotenstva, toxoplazmóza, lymská choroba alebo herpes.

Dôkazom toho je slabý tep alebo jeho nedostatok

Slabý tlkot srdca v prvom trimestri je známkou hrozby spontánneho potratu. V tomto prípade vykonajte ďalšie vyšetrenie a predpíšte liečbu v závislosti od príčiny, ktorá spôsobila hrozbu potratu. Žena môže byť predpísaná na odpočinok, hormóny, prírodné sedatíva, vitamíny E a C, antispasmodiká alebo kortikosteroidy. Dodržujte všetky odporúčania predpísané lekárom av budúcnosti bude tehotenstvo pokračovať normálne.

Ak počas transabdominálneho ultrazvuku v 6. týždni tehotenstva, lekár nezaznamená srdcový tep, ale vidí fetálne vajíčko a embryo, test sa prenesie na 1-2 týždne. To je vysvetlené skutočnosťou, že je veľmi ťažké vypočítať presný deň počatia dieťaťa, najmä počas nepravidelného menštruačného cyklu a výpočty obdobia sa ukázali byť nesprávne. Pri opakovanom ultrazvuku je srdcový tep zvyčajne prítomný. Ak tomu tak nie je, diagnostikované vynechané potraty.

Ak ultrazvuk špecialista neregistruje srdcový tep a nevidí embryo, znamená to takzvanú anembryóniu - neprítomnosť embrya vo vajci. V tomto prípade, pre vernosť, opakované vyšetrenie je predpísané po 1-2 týždňoch. Ak sú výsledky ultrazvuku rovnaké, diagnóza sa potvrdí.

V oboch prípadoch (a so zmrazeným tehotenstvom a anembryoniou) sa predpisuje maternicová kyretáž.

Ak lekár nezaznamená srdcový tep v neskoršom štádiu tehotenstva, znamená to intrauterinnú smrť dieťaťa (predporodná smrť). Na odstránenie mŕtveho plodu z tela sa vykonáva umelé narodenie.

Má žena pocit tepu srdca

Napriek tomu, že obdobie, keď sa objaví srdcový tep plodu, je len 4 týždne, nastávajúca matka necíti tep srdca ani v druhom, ani v deviatom mesiaci.

To, čo ženy často mýlia za srdcový tep dieťaťa, je pulzácia vlastnej aorty. Môže sa cítiť v bruchu alebo v dolnej časti chrbta. Vyskytuje sa v dôsledku zvýšeného tlaku v tejto nádobe.

Ak počas tehotenstva pocítite srdcový tep v žalúdku alebo v dolnej časti chrbta, obráťte sa na svojho gynekológa. Možno budete musieť konzultovať kardiológa.

Kedy začína srdce biť v plodoch?

Vývoj vášho dieťaťa počas tehotenstva, od okamihu sútoku mužských a ženských zárodočných buniek po narodenie dieťaťa do sveta - je malý, ale skutočný zázrak. Výprask malého srdca, ktoré je možné počuť pomocou ultrazvuku v ranom štádiu tehotenstva, jasne ukazuje: nový život je už skutočný, v žalúdku mojej matky nie je len embryo, ale malý človek...

Fetálny vývoj ľudského srdca

Vaše dieťa sa vyvíja len z jednej bunky - zygoty, ale počet zárodočných buniek sa zvyšuje neuveriteľným tempom. Tvorba obehového systému je primárnou úlohou malého organizmu, pretože potrebuje dodávku kyslíka dodávaného krvou.

V druhom týždni vývoja (4. pôrodnícky týždeň tehotenstva), keď je embryo stále menšie ako 1 mm, sa jeho bunky začnú deliť do troch „embryonálnych vrstiev“, z ktorých uprostred neskôr tvorí obehový systém, obličky, svaly, kosti a chrupavky.

Tretí týždeň života dieťaťa (5. pôrodnícky týždeň tehotenstva) sa vyznačuje tvorbou dutej cievnej trubice, ktorá obklopuje jeho telo - to je primárny krvný obeh a neskôr sa zmení na srdce.

V 22. deň vývoja v zakrivenej časti slučky zárodočného kruhu krvného obehu vzniká prvá kontrakcia, ktorá ešte nie je kontrolovaná nervovým systémom.

Počas štvrtého týždňa (6. pôrodnícky týždeň v tehotenstve) pulzuje čoraz jasnejšie a intenzívnejšie malé embryo srdca, veľkosť maku. Do 26. dňa života už nezávisle odčerpáva krv z tela omrvinky s určitým rytmom. Srdce je stále jednokomorové, v štruktúre podobné srdcu najjednoduchších červov.

V piatom týždni (7. pôrodnícky týždeň tehotenstva) sa vytvorí muskulo-konjugálne septum, ktoré rozdeľuje srdce do ľavej a pravej komory. Srdcová frekvencia (HR) v tomto období je približne 150 úderov za minútu, približne 2-krát viac ako u dospelých.

Do ôsmeho a deviateho týždňa (10-11 pôrodníckych týždňov tehotenstva) sa vytvoria 2 atria a 2 komory, ventily, ktoré ich oddeľujú, cievy, ktoré nesú krv v oboch smeroch - srdce sa stáva štvorkomorovým a podobá sa srdcu dospelého. Jediným rozdielom je prítomnosť medzi predsieňou a arteriálnym kanálom oválneho okna spojujúceho aortu a pľúcnu tepnu. Táto funkcia umožňuje, aby kyslík z krvi matky prúdil do orgánov dieťaťa. Za normálnych okolností sa oválne okno zatvára po narodení dieťaťa.

Nakoniec, tenké štruktúry srdca budú tvorené 22 týždňov vnútromaternicového vývoja dieťaťa. Po tomto je len šírenie siete krvných ciev srdca a celého tela dieťaťa, zvýšenie srdcovej svalovej hmoty a tréning obehového systému.

Kedy začína srdce biť v plodoch?

Z lekárskeho hľadiska sa srdce začína biť ani u plodu, ale aj u embrya. V pôrodníckej praxi je bežné rozdeliť prenatálne obdobie do embryonálneho, vrátane prvých 2 mesiacov vývoja embrya po počatí, a plodu (3-9 mesiacov). Počas obdobia plodu (z plodu - plod), lekári volajú dieťa, ktoré sa rodí plod.

Stručne povedané, môžeme povedať, že srdce embrya začne biť, alebo skôr pulzovať v deň 22 oplodnenia, a v deň 26 vnútri embrya už existuje nezávislá cirkulácia krvi cez vlastný systém zásobovania krvou. 5-6 pôrodníckych týždňov je teda obdobím tehotenstva, keď je možné po prvýkrát zaznamenať srdcový tep dieťaťa.

Ako a kedy počujem srdcový tep plodu?

1) Pomocou ultrazvuku

Najskoršia možnosť počuť, ako srdce bije drobky, poskytuje moderné ultrazvukové diagnostické zariadenia. Keď sa vykonáva transvaginálny (vnútorný) ultrazvuk, srdce embrya sa môže pulzovať v gestačnom veku 5-6 týždňov (embryo je staré 3-4 týždne). O niečo neskôr, v 6-7 týždňoch tehotenstva, môžete počuť srdcový tep dieťaťa už pomocou transabdominálneho (externého) ultrazvuku.

2) Stetoskop

Gynekológ na recepcii počúva tlkot srdca plodu pomocou pôrodníckeho stetoskopu - aby to dal vedecky, vykoná auskultizáciu. Jednoducho povedané, lekár položí trubicu, zvyčajne drevenú, so širokým lievikom na konci ženského brucha. To pomáha špecialistovi posúdiť stav dieťaťa v maternici. Čím dlhšie je obdobie tehotenstva, tým jasnejší je tep. Stetoskop vám umožní počúvať tep srdca dieťaťa od asi 18-20 týždňov tehotenstva.

3) Doma

Bohužiaľ, je dosť ťažké počúvať srdcový tep dieťaťa so stetoskopom doma, pretože do rytmu jeho srdca sa pridáva mnoho ďalších zvukov tela matky. Ak naozaj chcete jasne počuť bitie drahého srdca, získajte prenosný ultrazvukový detektor srdcového tepu Doppler. Toto zariadenie zachytáva pulzáciu a prenáša tieto zvuky cez slúchadlá. Umožňuje tiež uložiť tieto jedinečné zvuky ako zvukové nahrávky na počítači.

Normálny srdcový tep plodu

Až do 6 týždňov tehotenstva sa srdcová aktivita embrya vytvára len preto, že rytmus srdcových kontrakcií je pomalý. Po vytvorení spojenia medzi cirkulačným a nervovým systémom sa približne do 9. týždňa tehotenstva zvýši srdcová frekvencia (HR) na 170-180 tepov za minútu. Po chvíli opäť mierne klesá a od druhého trimestra tehotenstva je zvyčajne 120-160 tepov / min. V 2. a 3. trimestri musí byť pulzácia rytmická.

Fetálny srdcový tep je jedným z najdôležitejších ukazovateľov normálneho vývoja plodu dieťaťa, takže ho lekári vždy pozorne sledujú. Úzkosť je spôsobená hodnotami srdcovej frekvencie menej ako 85-100 úderov za minútu alebo viac ako 200. Nedostatok srdcového tepu u plodu, keď dosiahol veľkosť väčšiu ako 8 mm, naznačuje, že sa u neho nevyskytuje tehotenstvo. V tomto prípade sa uistite, že ste pod dohľadom lekára, ktorý zvyčajne vykonáva ďalšie ultrazvukové vyšetrenie za týždeň, a potom rozhodne o ďalších opatreniach.

Srdce matky a dieťaťa sú od prvých dní tehotenstva spojené nielen fyzicky, ale aj duchovne. Sledujte svoje zdravie a náladu - malé srdce vám ďakuje.

Keď sa v embryu a plode vytvorí srdce

V živote takmer každej ženy prichádza obdobie tehotenstva. Počas 9 mesiacov je kladenie a formovanie všetkých systémov a orgánov budúcej osoby. Nie je to len vzrušujúce štádium pre rodičov, ale aj zodpovedné.

Existujú kritické obdobia, kedy proces embryogenézy je plný vysokých rizík vplyvu negatívnych faktorov, ktoré prispievajú k narušeniu normálneho ukladania orgánov a tkanív s vývojom vrodených malformácií. Jedným z takýchto kritických období je štádium, keď sa v embryu a plode tvorí srdce.

embryogenézy

Kardiovaskulárny systém je jedným z prvých, ktorý sa vyvinul, čo súvisí s potrebou zásobovania krvi inými orgánmi a tkanivami. K tomu dochádza v 2-6 týždňoch tehotenstva.

Po fúzii zárodočných buniek sa začne komplexné a dlhé štádium embryogenézy.

Tvorba srdca začína v druhom týždni, keď sa tvoria 2 srdcové trubice, ktoré sa spájajú a prúdi krv plodu. Po 3 až 4 týždňoch dochádza k výraznému nárastu trubice, čo sa prejavuje v jej náraste, zmene tvaru.

Takéto štruktúry ako žilová sínus, primárna komora (venózna časť), primárne átrium a spoločný arteriálny kmeň sa začínajú formovať. Počas tohto obdobia je srdcom jednokomorová štruktúra appear a objavujú sa prvé kontrakcie.

Na konci 4 týždňov má tvarovacie srdce dvojkomorovú štruktúru. To vyplýva zo zvýšenia arteriálnych a venóznych rezov a objavenia sa zúženia medzi nimi. Krvný obeh je reprezentovaný len veľkým kruhom a ten malý je položený ako organogenéza bronchopulmonálneho systému.

V týždňoch 5-6 sa vytvorí interatriálna prepážka a srdce sa stane trojkomorovým a následne sa položí medzikomorové septum, vytvorí sa ventilový aparát, spoločný kmeň aorty sa rozdelí na pľúcnu artériu a aortu. Telo sa tak stáva štvorkomorovým.

V 7. týždni sa konečne dokončí konštrukcia medzikomorovej priehradky a všetky ďalšie transformácie sú spojené so zvýšením veľkosti a vývojom systému vedenia.

diagnostika

Všetci budúci rodičia sú znepokojení otázkou, ako dlho sa dá počuť prvý tep. A z dobrého dôvodu, pretože je to dôležitý ukazovateľ, ktorý pomáha určiť, ako dobre sa tvorí kardiovaskulárny systém a ako sa embryo a plod vyvíjajú.

Na tento účel sa uchýliť k niekoľkým metódam:

  1. Ultrazvuková diagnostika.
  2. Auskultačný pôrodnícky stetoskop.
  3. Kardiotokografie.
  4. Echokardiografia.

V skorých štádiách embryogenézy sa vykonáva ultrazvuk. To umožňuje počuť tlkot srdca embrya v týždni 5 pri použití transvaginálneho senzora alebo v týždni 7 transabdominálnym senzorom. Treba tiež poznamenať, že frekvencia kontrakcií sa líši v závislosti od trvania gravidity.

Auskultácia s pôrodníckym stetoskopom je metóda, ktorá pochádza zo staroveku, ale má jednu nevýhodu. Počúvanie srdcových tónov je možné najskôr na začiatku tretieho trimestra.

Počas tohto obdobia sa vždy, keď žena navštívi pôrodníka / gynekológa, vykoná toto vyšetrenie. To vám umožní posúdiť lekára o priebehu tehotenstva a stave dieťaťa v maternici. Na tento účel sa najprv vykoná externá pôrodnícka štúdia a potom sa stetoskop umiestni na miesto najlepšieho počúvajúceho srdca.

Kardiotokografia je metóda zaznamenávania fungovania srdca plodu a maternicového tónu, pričom výsledok je vynesený na kalibračnú pásku. Diagnostiku je možné vykonávať od 22. týždňa tehotenstva, podľa objednávky je však predpísaná najmenej 3 krát v treťom trimestri a počas pracovného procesu.

To vám umožní kontrolovať nielen vývoj srdca a kardiovaskulárneho systému ako celku u plodu, ale aj stav pri narodení, aby ste si vybrali taktiku porodu. Pri vykonávaní štúdie vyhodnoťte tieto ukazovatele:

  1. Bazálny rytmus je normálny 120–160 za minútu.
  2. Variabilita rytmu - 1025 rezov za minútu.
  3. Prítomnosť spomaľovania (rytmické rezy srdcovej frekvencie 30 alebo viac za pol minúty).
  4. Prítomnosť 2 alebo viacerých akcelerácií (zvýšenie srdcovej frekvencie o 10–25 za minútu počas pohybu, kontrakcie maternice) počas 10 minút počas nahrávania.

Je dôležité pri hodnotení vývoja embrya, plodu, nielen zachytiť okamih, keď sa objaví prvý tep.

Je potrebné kontrolovať proces správnej organogenézy, aby sa včas diagnostikovali vrodené anomálie.

Na tento účel sa vykoná echokardiografia, ktorá vám umožní vypočítať veľkosť srdca a veľkých ciev, vizualizovať srdcové štruktúry, ako aj existujúce odchýlky.

S Dopplerom je možné vyhodnotiť prietok krvi.

V prípade zistenia patologických abnormalít sa rieši problém potratu alebo chirurgického zákroku ihneď po narodení.

Keď embryo v maternici začne biť srdce: v akom týždni tehotenstva môže plod počuť tep?

Pri nosení dieťaťa pre ženu nie je nič dôležitejšie ako jeho vývoj. Ultrazvuk, zvuk srdca dieťaťa v maternici - momenty, na ktoré nikdy nezabudneme. Keď je srdce vložené do embrya, v ktorom bode začne biť, v akom čase môže byť pulz fixovaný? Ako identifikovať srdcové ochorenia?

Ako dlho trvá vytvorenie srdca od počatia?

Fetálny obehový systém sa zlepšuje počas tehotenstva, ale je položený na začiatku, už 12-14 dní po počatí. Ďalej existuje niekoľko fáz tvorby srdca:

  1. 20 dní po počatí sa v embryu objaví embryo, ktorým je skúmavka. Nemôže ešte pumpovať krv, pretože nemá kamery, ale už pulzuje.
  2. Po 7 dňoch sa v tubule objaví átrium a jedna komora, vytvorí sa vodivý systém.
  3. Na konci prvého mesiaca tehotenstva sa v átriu vytvorí septum, pravé a ľavé časti sa oddelia.
  4. Po ďalších 7 dňoch sa septum položí do komory. Teraz má embryo srdce so 4 komorami (dve komory a dve predsiene). Je tu plný tep.
  5. Do tretieho mesiaca tehotenstva sa tvorí srdce, plne funguje.

Napriek tomu, že vznik a fungovanie organizmu začína včas, rastie a posilňuje sa počas tehotenstva. Spolu s rastom plodu sa tiež zvyšuje záťaž a objem svalov. Kardiovaskulárny systém je úzko spojený s vegetatívnym systémom tela, ku ktorému dochádza neskôr.

Kedy má plod srdcový tep?

Prvýkrát je možnosť počúvania srdcového tepu plodu po dobu 6 týždňov. Počas tohto obdobia je orgán stále veľmi malý, preto je možné určiť srdcovú frekvenciu len pomocou vnútornej sondy ultrazvuku. Po 2-3 týždňoch sa pulz stane jasnejším a stanoví sa normálnym ultrazvukom. Čím dlhšie je tehotenstvo, tým ľahšie je počuť pulz, do konca prvého trimestra ho možno určiť stetoskopom.

Ako dlho môžete počuť, ako srdce bije v embryu?

Koľkokrát počas tehotenstva je stanovená fetálna tepová frekvencia? Ak žena nemá indikácie pre ďalšie štúdie, potom v priebehu 40 týždňov bude mať 3 plánované ultrazvukové vyšetrenia. Uskutočňujú sa v týchto dňoch:

Ako počúvať tep plodu?

Keď srdce začne biť plod, jeho rytmus začne počúvať. Toto sa robí na identifikáciu a prevenciu problémov s kardiovaskulárnym systémom. Lekár vyhodnotí srdcovú frekvenciu už pri prvom ultrazvuku, ak neexistujú žiadne špeciálne indikácie, vykonáva sa podľa plánu. Lekár môže vyhodnotiť srdcovú frekvenciu a ukončiť s ňou postup, alebo ak to zariadenie umožňuje, preniesť srdcový tep na reproduktor tak, aby ho rodičia mohli počuť. Ultrazvuk - najskorší, ale nie jediný spôsob počúvania pulzu dieťaťa.

Doma

Niektoré matky nemajú dostatok naplánovaných konzultácií, chcú počuť, ako bije srdce dieťaťa a doma. Pre tieto účely si dnes môžete zakúpiť špeciálne zariadenia.

Fetálny dopler je prenosné ultrazvukové zariadenie. Môže sa používať po 12 týždňoch tehotenstva. Oba jednoduché modely sa predávajú, kde je zvuk srdca počuť cez stĺpec alebo slúchadlá a viac vybavené zariadenia. Vypočítajú pulz, na displeji je zobrazený kardiogram, meria sa frekvencia a rytmus tepu.

Štúdia je pre plod neškodná, ale môže pociťovať nepohodlie z ultrazvukového žiarenia, pohyb. V tomto prípade sa odporúča dať dieťaťu pokoj. Lekári tiež neodporúčajú používať zariadenie príliš často.

Môžete tiež použiť stetoskop doma, v neskorších obdobiach môžete počuť srdcový rytmus dieťaťa. Nastávajúca matka to však nebude môcť urobiť sama a asistent musí mať špeciálne zručnosti na odlíšenie tepu plodu od vonkajších zvukov.

Ďalším jednoduchým, ale neefektívnym spôsobom je pripojiť ucho k pupku. V tomto prípade musíte vedieť, ako dieťa leží, a steny matkinho brucha by nemali byť hrubé, aby sa ozval srdcový tep. Ak plod leží hlavou dole, potom musí byť srdcový tep počuť pod pupkom; s panvovou prezentáciou, srdce bude počuť nad pupkom.

Takýto konkurz neposkytne presné výsledky, neumožní izolovať patológiu plodu, ale upokojí rodičov. Je to príjemná domáca liečba.

Na klinike

Pokiaľ ide o zdravotnícke zariadenia, existuje viac spôsobov hodnotenia srdcovej frekvencie. Počnúc druhým trimestrom, lekár pri každom vstupe bude počúvať srdcový tep plodu pomocou pôrodníckeho stetoskopu. Takzvaná drevená trubica so širokým lievikom. Lekár hodnotí frekvenciu rytmov, ich charakter a dynamiku.

Nevýhodou tejto metódy je, že dieťa sa môže točiť, takže nie je vždy ľahké zachytiť okamih, keď je počuť srdcový tep plodu. Môžu zasahovať aj iné faktory, napríklad plnosť matky.

V moderných konzultáciách sú stetoskopy nahradené dopplermi. V rámci kliniky sa môžu vykonať serióznejšie štúdie vrátane: t

  1. Kardiotokografie. V normálnom priebehu tehotenstva sa vykonáva raz na konci druhého trimestra. S CTG sa zaznamenávajú srdcové rytmy a kontrakcie maternice. V dôsledku toho sa lekár dozvie o frekvencii a povahe srdcového tepu dieťaťa, jeho reakcii na objavenie sa maternicového tónu. Postup sa vykonáva opakovane v prítomnosti takých indikácií, ako je neskorá gestaóza, polyhydramnios, patologické stavy vývoja plodu, zdravie matiek, predĺžené tehotenstvo.
  2. Echokardiografia - štúdium štruktúry srdcových komôr, ich vodivosť pomocou ultrazvukových vĺn. Odporúča sa stráviť medzi 19 a 29 týždňami, s podozrením na vývoj plodu alebo dôkaz dôkazu (vek matky je viac ako 40 rokov, deti v rodine s CHD, infekcie počas tehotenstva).

Aký by mal byť srdcový tep plodu?

Normálny fetálny pulz je výrazne vyšší ako u dospelého. Sadzby závisia od trvania tehotenstva:

  • v prvých dvoch mesiacoch je to 110-130 tepov / min;
  • od 9 do 10 týždňov - 170-90 tepov / min;
  • po 11 týždňoch a až do konca - 140-160 tepov / min.

Počnúc druhým trimestrom tehotenstva by mal byť srdcový rytmus rytmický. Lekár hodnotí prítomnosť alebo neprítomnosť hluku, účinok fetálnej aktivity na srdcovú frekvenciu, zvyčajne by sa mal indikátor zvýšiť. S menšími odchýlkami sa nemusíte báť, hovoria o problémoch, ak:

  • pri 6-8 týždňoch HR je nižšia ako 85-100 tepov / min;
  • v 10. týždni je pulz vyšší ako 200 úderov / min;
  • po 11 týždňoch srdce nie je počuteľné.

V druhom a treťom trimestri ovplyvňujú srdcový tep dieťaťa rôzne faktory:

  • jeho činnosť a mobilitu matky;
  • stres;
  • prívod kyslíka;
  • choroby.

Aká patológia pomáha diagnostikovať palpitácie?

Srdcový tep je najdôležitejším ukazovateľom, ktorý pomáha určiť, či sa tehotenstvo vyvíja. Ak je srdcová frekvencia väčšia ako 8 mm, srdcový tep nie je počuť, hovoria o ďalších štúdiách a starostlivom pozorovaní, je možné, že je tehotenstvo zmrazené. Podľa povahy srdca môžete určiť iné patológie:

  1. Keď sa dlhodobo objaví vysoká srdcová frekvencia plodu, diagnostikuje sa placentárna insuficiencia. To je problém zásobovania plodu krvou, často chronickou.
  2. Ak sa počas tretieho trimestra srdcový tep stane príliš pomalým, hovoria o vyčerpaní sily dieťaťa, rozhoduje sa o núdzovom pôrode.
  3. Pulz môže určiť, či je hypoxia, je to nebezpečné pre jeho život.
  4. Tlmený srdcový tep indikuje trochu alebo polyhydramnios, panvovú prezentáciu plodu.
  5. Echokardiografia určuje patológiu štruktúry srdcového svalu, ako sú napríklad poruchy v komorách orgánov.

Keď sa objavia príznaky patológie, neurčí sa žiadna diagnóza. Lekár musí re-ultrazvuk, vyhodnotiť fetálny tep srdca, aby CTG. Ak je diagnóza potvrdená, lieky sú predpísané na uľahčenie práce srdca plodu. Hlavnou úlohou matky a lekára je sledovať stav dieťaťa, v prípade potreby je dôležité konať včas. Môže byť indikovaný cisársky rez alebo núdzové podanie.

Niektoré štádiá vývoja embrya

Obsah

Ľudský vývoj plodu (plodu) pokračuje v priemere 265-270 dní. Počas tohto obdobia sa z pôvodnej bunky vytvorí viac ako 200 miliónov buniek. Zároveň sa embryo zvyšuje z mikroskopickej veľkosti na polovicu metra.

Vývoj ľudského embrya ako celku možno rozdeliť do troch fáz: t

  • obdobie od okamihu oplodnenia vajíčka až do zavedenia vyvíjajúceho sa embrya do steny maternice a začiatku príjmu výživy od matky;
  • tvorba hlavných orgánov; embryo získava vlastnosti ľudského tela (plod);
  • dokončenie špecializácie orgánov a systémov plodu a získava schopnosť samostatnej existencie.

Zvážte jednotlivé štádiá vývoja embrya:

Keď sa embryo pripojí k maternici

Bolo zistené, že 6-7 dní po oplodnení je čas, kedy sa embryo pripojí k výstelke maternice (proces implantácie). Počas implantácie embryo úplne klesá do tkaniva sliznice maternice. Proces, keď je embryo pripojené k stene maternice, trvá v priemere 48 hodín.

Existujú dve fázy implantácie: adhézia (adhézia) a penetrácia (invázia). V stupni 1 je trofoblast pripojený k sliznici maternice a v ňom dochádza k diferenciácii dvoch vrstiev: cytotrofoblastu a plazmodiotrofoblastu.

V druhej fáze produkuje plazodiotrofoblast proteolytické enzýmy, ktoré ničia výstelku maternice. Zavedenie villi trofoblastu do epitelu sa potom uskutočňuje postupne do spojivového tkaniva a stien krvných ciev. Trofoblast začína prijímať potravu a kyslík z materskej krvi

Obdobie, kedy sa embryo viaže na sliznicu maternice, je prvým kritickým obdobím jeho vývoja a po úspešnom ukončení tohto štádia začína štádium znášania extra embryonálnych orgánov.

Keď je embryo viditeľné

Predpokladá sa, že 4 týždne od okamihu oplodnenia (v 6 pôrodných týždňoch) je obdobie, keď je embryo viditeľné. Dĺžka tela štvortýždňového embrya je asi 5 mm.

Siedmy týždeň od počatia je obdobie, keď je embryo dobre viditeľné: hlava, telo a jeho končatiny sú jasne definované. Registrácia a vyhodnotenie stavu embrya a plodu plodu na ultrazvuku vám umožní potvrdiť prítomnosť tehotenstva, určiť lokalizáciu embrya v maternici, trvanie tehotenstva.

Keď srdce embrya začne biť

Na otázku „keď srdce embrya začne biť“ možno odpovedať niekoľkými odpoveďami:

  • dvadsiateho druhého dňa (5. týždeň) od okamihu oplodnenia. Obehový systém embrya začína svoj vývoj v 3. týždni tehotenstva. V tomto okamihu stena cievnej trubice v ohybe slučky zárodočného kruhu krvného obehu robí prvú kontrakciu. Počas štvrtého týždňa sa pulzácia stáva stále silnejšou a pravidelnejšou. Čerpanie krvi cievou začína a plod sa mení na svoj vlastný typ krvného obehu s jednokomorovým srdcom, ktoré je nezávislé od matky.
  • v šiestom týždni vývoja. To znamená, že je to čas, kedy srdce bije v embryu pri vykonávaní ultrazvuku na moderných ultrazvukových prístrojoch a počas tohto obdobia je už možné zaregistrovať srdcové impulzy embrya. Do tejto doby sa v dutej trubici muskulo-spojivového tkaniva objavia priečky, srdce sa zväčší a zmení sa na dvojkomorovú. Pred deviatym týždňom vývoja embrya dochádza k tvorbe srdcových štruktúr: ich predsieň, komory a ventily, ktoré ich delia, prenášajú a odchádzajú cievy, vodivý systém a vytváranie krvných ciev.
  • konca druhého mesiaca vývoja embrya. V tomto okamihu sa srdce embrya stáva štvorkomorovým a získa štruktúru, ktorá je úplne podobná ľudskej. Čas od štvrtého do ôsmeho týždňa po oplodnení je z hľadiska možného vzniku defektov kardiovaskulárneho systému najnebezpečnejší. Konečná tvorba tenkých štruktúr srdca až 22 týždňov je takmer dokončená. V budúcnosti dochádza len k hromadeniu svalovej hmoty srdcového svalu a nárastu kŕmnej cievnej siete srdca a ďalších fetálnych orgánov.

Vývoj plodu do týždňa

obsah:

Tehotenstvo je fyziologický proces, v ktorom sa nový organizmus vyvíja v maternici vyplývajúcej z oplodnenia. Priemerné tehotenstvo trvá 40 týždňov (10 pôrodných mesiacov).

V prenatálnom vývoji dieťaťa existujú dve obdobia:

  1. Fetálne (do 8 týždňov tehotenstva, vrátane). V tomto čase sa embryo nazýva embryo a získava vlastnosti osoby;
  2. Plod (od 9. týždňa do narodenia). V tomto čase sa embryo nazýva plod.

Rast dieťaťa, tvorba jeho orgánov a systémov prebieha pravidelne v rôznych obdobiach vnútromaternicového vývoja, ktorý je podriadený genetickému kódu zapustenému do zárodočných buniek a fixovaný v procese ľudskej evolúcie.

Vývoj embrya v prvom pôrodníckom mesiaci (1-4 týždne)

Prvý týždeň (1-7 dní)

Tehotenstvo začína od okamihu oplodnenia - sútoku zrelej mužskej bunky (spermie) a ženskej vaječnej bunky. Tento proces sa zvyčajne vyskytuje v ampulárnej časti vajíčkovodu. Po niekoľkých hodinách sa oplodnené vajíčko začne exponenciálne deliť a klesá cez vajcovod do dutiny maternice (táto cesta trvá až päť dní).

V dôsledku rozdelenia sa získa viacbunkový organizmus, ktorý je podobný ostružinovému bobuľu (v latinčine „morus“), preto sa embryo v tomto štádiu nazýva morula. Približne v deň 7 sa zavedie morula do steny maternice (implantácia). Vily vonkajších buniek embrya sú spojené s krvnými cievami maternice a následne sa z nich vytvára placenta. Iné vonkajšie morulové bunky vedú k rozvoju pupočníkovej šnúry a membrán. Po určitom čase sa z vnútorných buniek vyvinú rôzne tkanivá a orgány plodu.

Informácie V čase implantácie môže mať žena malé krvácanie z genitálneho traktu. Takéto sekréty sú fyziologické a nevyžadujú liečbu.

Druhý týždeň (8-14 dní)

Vonkajšie bunky morula husto rastú do sliznice maternice. Embryo začína tvoriť pupočníkovú šnúru, placentu a nervovú trubicu, z ktorej sa potom vyvíja nervový systém plodu.

Tretí týždeň (15-21 dní)

Tretí týždeň tehotenstva je ťažké a dôležité obdobie. V tomto čase sa začínajú klásť dôležité orgány a systémy plodu: objavujú sa začiatky dýchacích, tráviacich, obehových, nervových a vylučovacích systémov. V mieste, kde sa čoskoro objaví hlava plodu, sa vytvorí široká platňa, ktorá umožní vznik mozgu. 21 dní začne biť srdce dieťaťa.

Štvrtý týždeň (22-28 dní)

Tento týždeň pokračuje v ukladaní fetálnych orgánov. Počiatky čriev, pečene, obličiek a pľúc sú už prítomné. Srdce začína intenzívnejšie pracovať a pumpuje viac krvi cez obehový systém.

Od začiatku štvrtého týždňa sa na embryu objavujú záhyby tela a objavuje sa spinálny zárodok (akord).

Do 25. dňa je tvorba nervovej trubice dokončená.

Do konca týždňa (približne 27-28 dní) sa vytvorí svalový systém, chrbtica, ktorá rozdeľuje embryo na dve symetrické polovice a horné a dolné končatiny.

Počas tohto obdobia sa začína tvoriť jamy na hlave, ktoré sa neskôr stanú očami plodu.

Vývoj embrya v druhom pôrodníckom mesiaci (5-8 týždňov)

Piaty týždeň (29-35 dní)

Počas tohto obdobia embryo váži približne 0,4 gramu, dĺžka od korunky po kostrč je 1,5-2,5 mm.

Začína vznik týchto orgánov a systémov:

  1. Tráviaci systém: pečeň a pankreas;
  2. Dýchací systém: hrtan, priedušnica, pľúca;
  3. Obehový systém;
  4. Reprodukčný systém: tvoria sa prekurzory zárodočných buniek;
  5. Zmyslové orgány: pokračovanie tvorby očí a vnútorného ucha;
  6. Nervový systém: začína sa tvorba častí mozgu.

V tomto okamihu je slabo viditeľná pupočníková šnúra. Tvorba končatín pokračuje, objavujú sa prvé základy nechtov.

Horná pera a nosné dutiny sú vytvorené na tvári.

Šiesty týždeň (36-42 dní)

Dĺžka embrya počas tohto obdobia je asi 4-5 mm.

Šiesty týždeň začína s tvorbou placenty. V tomto okamihu začína fungovať, krvný obeh medzi ním a embryom ešte nebol vytvorený.

Pokračuje formovanie mozgu a jeho oddelení. Šiesty týždeň, keď sa vykonáva encefalogram, je už možné zaznamenávať signály z fetálneho mozgu.

Začína tvorba svalov tváre. Oči plodu sú už výraznejšie a odkryté storočiami, ktoré sa začínajú formovať.

V tomto období sa začínajú meniť horné končatiny: predlžujú sa a objavujú sa púčiky prstov a prstov. Dolné končatiny sú stále v plienkach.

Existujú zmeny v dôležitých orgánoch:

  1. Heart. Rozdelenie do komôr je ukončené: komory a predsiene;
  2. Močový systém. Vznikli primárne obličky, začal sa vývoj uretrov;
  3. Tráviaci systém. Začína tvorba gastrointestinálneho traktu: žalúdka, tenkého a hrubého čreva. Pečeň a pankreas až do tohto obdobia takmer dokončili svoj vývoj;

Siedmy týždeň (43-49 dní)

Siedmy týždeň je významný v tom, že tvorba pupočníkovej šnúry je nakoniec dokončená a je stanovená uteroplacentárna cirkulácia. Teraz bude dýchanie a kŕmenie plodu uskutočňované v dôsledku krvného obehu cievami pupočníkovej šnúry a placenty.

Embryo je stále ohnuté, na panvovej časti tela je malý chvost. Veľkosť hlavy nie je menšia ako celá polovica embrya. Dĺžka od koruny po kríž do konca týždňa rastie na 13-15 mm.

Vývoj horných končatín pokračuje. Prsty sú jasne viditeľné, ale oddelenie medzi nimi ešte nenastalo. Dieťa začína vykonávať spontánne pohyby rúk na účinky podnetov.

Dobre tvarované oči, už pokryté viečkami, ktoré ich chránia pred vysychaním. Dieťa môže otvoriť ústa.

Na bokoch hlavy sa nachádza jazýček záhybov nosa a nosa, z ktorých sa vytvárajú dva párové vyvýšenia, z ktorých sa začnú vyvíjať ušnice.

Intenzívny rozvoj mozgu a jeho oddelení pokračuje.

Ôsmy týždeň (50-56 dní)

Telo embrya sa začína narovnávať, dĺžka od korunky k chvostovej kosti je 15 mm na začiatku týždňa a 20-21 mm po dobu 56 dní.

Tvorba dôležitých orgánov a systémov pokračuje: tráviaci systém, srdce, pľúca, mozog, močový systém, reprodukčný systém (chlapci vyvíjajú semenníky). Vyvíjajú sa orgány sluchu.

Do konca ôsmeho týždňa, tvár dieťaťa sa oboznámi s osobou: oči pokryté viečkami, nosom, ušnice sú dobre vyjadrené, tvorba pier končí.

Pozoruje sa intenzívny rast hlavy, horných a dolných končatín, osifikácia dlhých kostí rúk a nôh a lebky. Prsty sú dobre viditeľné, medzi nimi už nie je kožná membrána.

Okrem toho ôsmy týždeň končí embryonálne obdobie vývoja a začína plod. Plod z tejto doby sa nazýva plod.

Vývoj plodu v treťom pôrodníckom mesiaci (9-12 týždňov)

Deviaty týždeň (57-63 dní)

Na začiatku deviateho týždňa cocycyx-parietal, veľkosť plodu je asi 22 mm, do konca týždňa - 31 mm.

Dochádza k zlepšeniu ciev placenty, čo zlepšuje uteroplacentálny prietok krvi.

Pokračuje vývoj pohybového aparátu. Začne sa proces osifikácie, vytvoria sa kĺby prstov a rúk. Plody sa začnú aktívne pohybovať, môžu stlačiť prsty. Hlava je dole, brada je pevne pritlačená k hrudníku.

Zmeny nastávajú v kardiovaskulárnom systéme. Srdce tvorí až 150 úderov za minútu a pumpuje krv cez krvné cievy. Zloženie krvi je stále veľmi odlišné od krvi dospelej osoby: pozostáva len z červených krviniek.

Ďalší rast a vývoj mozgu pokračuje, vytvárajú sa štruktúry mozočka.

Orgány endokrinného systému sa intenzívne vyvíjajú, najmä nadobličky, ktoré produkujú dôležité hormóny.

Vylepšené tkanivo chrupavky: ušnice, chrupavka hrtana, tvorba hlasiviek.

Desiaty týždeň (64 - 70 dní)

Do konca desiateho týždňa je dĺžka plodu od kostry korune 35-40 mm.

Hýžď sa začína rozvíjať, existujúci chvost zmizne skôr. Plod je v maternici dostatočne vo voľnej polohe v polovičnom stave.

Pokračuje vývoj nervového systému. Teraz ovocie vykonáva nielen chaotické pohyby, ale aj reflexné pohyby v reakcii na podnet. V prípade náhodného kontaktu so stenami maternice, dieťa robí pohyby v reakcii: otočí hlavu, ohýba alebo rozširuje ruky a nohy, tlačí na stranu. Veľkosť plodu je stále veľmi malá a žena ešte nemôže cítiť tieto pohyby.

Vzniká reflex sania, dieťa začína so svojimi perami reflexné pohyby.

Koniec membrány, ktorá sa bude aktívne podieľať na dýchaní.

Jedenásty týždeň (71 - 77 dní)

Koncom tohto týždňa sa veľkosť kostrčových parietálnych plodov zvyšuje na 4-5 cm.

Telo plodu zostáva neprimerané: malé telo, veľká veľkosť hlavy, dlhé ramená a krátke nohy, ohnuté vo všetkých kĺboch ​​a pritlačené k žalúdku.

Placenta už dosiahla dostatočný vývoj a zvláda svoje funkcie: zabezpečuje prívod kyslíka a živín do plodu a odstraňuje oxid uhličitý a metabolické produkty.

Existuje ďalšia tvorba oka plodu: v tomto okamihu sa dúhovka vyvíja, čo bude určovať farbu očí v budúcnosti. Oči sú dobre vyvinuté, po stáročia uzavreté alebo otvorené.

Dvanásty týždeň (78-84 dní)

Veľkosť plodu kostrč-parietálna je 50-60 mm.

Jednoznačne prebieha vývoj pohlavných orgánov ženského alebo mužského typu.

Existuje ďalšie zlepšenie tráviaceho systému. Črevo je vytiahnuté na dĺžku a uložené v slučkách, ako u dospelých. Začína periodickou kontrakciou - peristaltikou. Plod začína prehltnúť a prehltnúť plodovú vodu.

Vývoj a zlepšenie nervového systému plodu pokračuje. Mozog má malú veľkosť, ale presne opakuje všetky štruktúry mozgu dospelého. Veľké hemisféry a ďalšie oddelenia sú dobre vyvinuté. Zlepšujú sa reflexné pohyby: plod môže stláčať a uvoľňovať prsty do päste, zachytáva palec a aktívne ho nasáva.

V krvi plodu sú prítomné nielen červené krvinky, ale začína aj produkcia bielych krviniek - leukocytov.

V tomto čase začne dieťa registrovať individuálne dýchacie pohyby. Pred narodením plod nemôže dýchať, jeho pľúca nefungujú, ale vykonáva rytmické pohyby hrudníka, ktoré imitujú dýchanie.

Do konca týždňa sa na plod objaví obočie a riasy, krk je jasne viditeľný.

Vývoj plodu vo štvrtom pôrodníckom mesiaci (13-16 týždňov)

Týždeň 13 (85 - 91 dní)

Veľkosť kostrče-parietálna koncom týždňa je 70-75 mm. Pomery tela sa začínajú meniť: horné a dolné končatiny a trup sú predĺžené, veľkosť hlavy už nie je taká veľká vo vzťahu k trupu.

Zlepšenie zažívacieho a nervového systému pokračuje. Pod hornými a dolnými čeľusťami sa začínajú objavovať zárodky mliečnych zubov.

Tvár je úplne vytvorená, ušnice, nos a oči sú jasne viditeľné (po celé stáročia sú úplne uzavreté).

14. týždeň (92 - 98 dní)

Veľkosť kostrčových pariet u konca štrnásteho týždňa narastá na 8-9 cm, proporcie tela sa naďalej menia na známe. Čelo, nos a líca a brady sa objavujú na tvári. Prvé vlasy sa objavia na hlave (veľmi tenké a bezfarebné). Povrch tela je pokrytý chlpatými chlpmi, ktoré si zachovávajú mazanie pokožky a tým vykonávajú ochranné funkcie.

Zlepšuje sa pohybový aparát plodu. Kosti sú silnejšie. Fyzická aktivita sa zvyšuje: plod sa môže obrátiť, ohnúť, urobiť plavecké pohyby.

Je ukončený vývoj obličiek, močového mechúra a močových ciest. Obličky začínajú vylučovať moč, ktorý je zmiešaný s plodovou vodou.

Endokrinný systém sa zlepšuje: bunky pankreasu začínajú pracovať, produkujú inzulín a bunky hypofýzy.

Existujú zmeny v genitáliách. U chlapcov sa tvorí prostata, u dievčat sa vaječníky sťahujú do panvovej dutiny. Štrnásty týždeň, s dobrým citlivým ultrazvukovým prístrojom, je už možné určiť pohlavie dieťaťa.

Pätnásty týždeň (99 - 105 dní)

Veľkosť plodu kostrč-parietálna je asi 10 cm, hmotnosť plodu je 70-75 gramov. Hlava je stále dosť veľká, ale rast ramien, nôh a trupu ju predstihuje.

Zlepšuje sa obehový systém. Dieťa vo štvrtom mesiaci už môže určiť krvný typ a Rh faktor. Krvné cievy (žily, tepny, kapiláry) rastú na dĺžku, ich steny sú silnejšie.

Začína výroba pôvodných výkalov (meconium). Je to spôsobené požitím plodovej vody, ktorá vstupuje do žalúdka, potom do čreva a naplní ju.

Prsty a prsty sú úplne vytvorené, na nich sa objavuje individuálny vzor.

Šestnásty týždeň (106-112 dní)

Hmotnosť ovocia stúpa na 100 gramov, coccygeal-parietálna veľkosť - až 12 cm.

Do konca šestnásteho týždňa je plod úplne tvorený, má všetky orgány a systémy. Obličky aktívne pracujú, každú hodinu sa malé množstvo moču vylučuje do plodovej vody.

Koža plodu je veľmi tenká, subkutánne tukové tkanivo je prakticky neprítomné, preto krvné cievy svietia cez kožu. Koža vyzerá jasne červená, pokrytá chlpatými chlpmi a mastnotou. Dobre vyjadrené obočie a riasy. Kované nechty, ale pokrývajú len okraj nechtovej falangy.

Vytvárajú sa mimické svaly a plod začína "grimasa": mračia sa obočie, akýsi úsmev.

Vývoj plodu v piatom pôrodníckom mesiaci (17-20 týždňov)

Sedemnásty týždeň (113-119 dní)

Hmotnosť ovocia je 120-150 gramov, coccygeal parietal veľkosť - 14-15 cm.

Koža zostáva veľmi tenká, ale pod ňou sa začína vyvíjať podkožné tukové tkanivo. Pokračuje vývoj mliečnych zubov, ktoré sú pokryté dentínom. Pod nimi začnú tvoriť embryá trvalých zubov.

Je tu reakcia na zvukové podnety. Od tohto týždňa môžete presne povedať, čo dieťa začalo počuť. Keď sa objavia silné ostré zvuky, plod sa začne aktívne pohybovať.

Zmena polohy plodu. Hlava je zdvihnutá a je takmer vzpriamená. Ruky ohnuté v lakťoch, prsty takmer celý čas zaťaté do päste. Pravidelne dieťa začne cicať palec.

Tep sa stáva odlišným. Odteraz ho lekár môže počúvať so stetoskopom.

Osemnásty týždeň (120-126 dní)

Dieťa váži asi 200 gramov, dĺžka - do 20 cm.

Začína spánok a bdelosť. Väčšinu času, plod je spiace, pohyby v tejto dobe prestať.

V tomto čase môže žena už začať pociťovať pohyb dieťaťa, najmä počas opakovaného tehotenstva. Prvé pohyby sa pociťujú ako jemné chvenie. Žena môže cítiť viac aktívnych pohybov počas úzkosti a stresu, čo sa odráža v emocionálnom stave dieťaťa. V tejto dobe je normou asi desať epizód fetálneho pohybu za deň.

Devätnásty týždeň (127 - 133 dní)

Váha dieťaťa sa zvyšuje na 250-300 gramov, dĺžka tela je 22-23 cm, mení sa proporcia tela: hlava zaostáva za telom, ramená a nohy sa začínajú predlžovať.

Miešanie sa stáva častejším a hmatateľnejším. Môžu byť pociťované nielen samotnou ženou, ale aj inými ľuďmi, dávajúc jej ruku na brucho. Primigrails v tejto dobe môže začať cítiť rušenie.

Zlepšuje sa endokrinný systém: aktívne fungujú pankreas, hypofýza, nadobličky, pohlavné žľazy, štítna žľaza a prištítne telieska.

Zloženie krvi sa zmenilo: okrem červených krviniek a bielych krviniek sú v krvi aj monocyty a lymfocyty. Slezina sa začína podieľať na tvorbe krvi.

Dvadsiaty týždeň (134-140 dní)

Dĺžka tela sa zvyšuje na 23-25 ​​cm, hmotnosť - až 340 gramov.

Koža plodu je stále tenká, pokrytá ochranným mazivom a ochlpenými chĺpkami, ktoré môžu pretrvávať až do samotného narodenia. Intenzívne rozvíja podkožné tukové tkanivo.

Dobre utvorené oči, po dvadsiatich týždňoch, sa začína objavovať blikajúci reflex.

Zlepšená koordinácia pohybu: dieťa s dôverou položí prst na ústa a začne sať. Vyjadruje sa výraz tváre: ovocie môže šilhať, usmievať sa, mračiť sa.

V tomto týždni sa pohyb už prejavuje u všetkých žien bez ohľadu na počet tehotenstiev. Pohybová aktivita sa mení počas dňa. Keď sa objavia dráždivé látky (hlasné zvuky, dusna miestnosť), dieťa sa začne pohybovať veľmi rýchlo a aktívne.

Vývoj plodu v šiestom pôrodníckom mesiaci (21-24 týždňov)

Dvadsať prvý týždeň (141-147 dní)

Telesná hmotnosť rastie na 380 gramov, dĺžka plodu - až 27 cm.

Vrstva subkutánneho tkaniva sa zvyšuje. Koža plodu je vrásčitá, s mnohými záhybmi.

Pohyby plodu sa stávajú aktívnejšími a hmatateľnejšími. Plod sa voľne pohybuje v maternici: leží s hlavou alebo zadkom, cez maternicu. Môže pupočníková šnúra, odtrhnúť ruky a nohy od stien maternice.

Zmení spánok a bdelosť. Teraz plod trávi menej času vo sne (16-20 hodín).

Dvadsať druhý týždeň (148-154 dní)

V týždni 22 sa veľkosť plodu zvyšuje na 28 cm, hmotnosť - až 450-500 gramov. Rozmery hlavy sú úmerné trupu a končatinám. Nohy sú takmer vždy v ohnutom stave.

Fetálna chrbtica je úplne vytvorená: má všetky stavce, väzy a kĺby. Proces posilňovania kostí pokračuje.

Zlepšuje sa nervový systém plodu: mozog už obsahuje všetky nervové bunky (neuróny) a má hmotnosť približne 100 gramov. Dieťa sa začína zaujímať o jeho telo: cíti jeho tvár, ruky, nohy, ohýba hlavu, prináša prsty do úst.

Výrazne zväčšuje veľkosť srdca, zlepšuje funkčnosť kardiovaskulárneho systému.

Dvadsať tretí týždeň (155-161 dní)

Dĺžka tela plodu je 28-30 cm, hmotnosť - asi 500 gramov. V koži sa pigment začína syntetizovať, výsledkom čoho je, že koža sa stáva jasne červenou. Subkutánne tukové tkanivo je stále dosť tenké, v dôsledku čoho dieťa vyzerá veľmi tenké a pokrčené. Mazivo pokrýva celú kožu, je hojnejšie umiestnené v záhyboch tela (lakeť, axilárne, ingvinálne a iné záhyby).

Vývoj vnútorných pohlavných orgánov pokračuje: u chlapcov - mieška, u dievčat - vaječníkov.

Frekvencia dýchacích pohybov sa zvyšuje na 50-60-krát za minútu.

Pohlcovací reflex je stále dobre vyvinutý: dieťa neustále prehltne plodovú vodu s časticami ochranného maziva na kožu. Kvapalná časť plodovej vody sa absorbuje do krvi, v čreve zostáva hrubá látka zeleno-čiernej farby (meconium). Normálne by sa črevá nemali vyprázdňovať, kým sa nenarodí dieťa. Niekedy požitie vody spôsobí, že plod bude škytať, žena ho môže cítiť vo forme rytmických pohybov niekoľko minút.

Dvadsiate štvrté týždne (162 - 168 dní)

Do konca tohto týždňa sa hmotnosť plodu zvýši na 600 gramov, dĺžka tela - do 30-32 cm.

Pohyby sa stávajú silnejšími a jasnejšími. Plod zaberá takmer celé miesto v maternici, ale stále môže zmeniť polohu a prevrátiť sa. Posilnené svaly rastú.

Do konca šiesteho mesiaca má dieťa dobre vyvinuté zmyslové orgány. Vízia začína fungovať. Ak na ženské brucho padne jasné svetlo, plod sa začne odvrátiť a pevne zatvorí viečka. Dobre vyvinuté ucho. Ovocie určuje pre seba príjemné a nepríjemné zvuky a reaguje na ne inak. S príjemnými zvukmi sa dieťa chová pokojne, jeho pohyby sa upokojujú a merajú. Keď nepríjemné zvuky začínajú blednúť, alebo naopak, veľmi aktívne sa pohybujú.

Medzi matkou a dieťaťom vzniká emocionálne spojenie. Ak žena pociťuje negatívne emócie (strach, úzkosť, túžba), dieťa zažíva podobné pocity.

Vývoj plodu v siedmom pôrodníckom mesiaci (25-28 týždňov)

Dvadsať piaty týždeň (169-175 dní)

Dĺžka plodu je 30-34 cm, telesná hmotnosť sa zvyšuje na 650-700 gramov. Koža sa stáva elastickou, znižuje počet a závažnosť záhybov v dôsledku nahromadenia podkožného tukového tkaniva. Koža zostáva tenká s veľkým počtom kapilár, čo jej dáva červenú farbu.

Tvár má pre človeka obvyklý vzhľad: oči, očné viečka, obočie, riasy, líca a ušnice sú dobre vyjadrené. Chrupavky uší sú stále tenké a mäkké, ich ohyby a kučery nie sú úplne vytvorené.

Intenzívne rozvíja kostnú dreň, ktorá preberá hlavnú úlohu pri tvorbe krvi. Posilnenie kostí plodu pokračuje.

K dôležitým procesom dozrievania pľúc dochádza: tvoria sa malé prvky pľúcneho tkaniva (alveoly). Pred narodením dieťaťa sú bez vzduchu a pripomínajú vyprázdnené balóny, ktoré sú prasknuté až po prvom výkriku novorodenca. Od 25. týždňa začínajú alveoly produkovať špeciálnu substanciu (povrchovo aktívnu látku) potrebnú na udržanie svojho tvaru.

Dvadsiateho šiesteho týždňa (176 - 182 dní)

Dĺžka plodov je asi 35 cm, hmotnosť sa zvyšuje na 750-760 gramov. Rast svalového tkaniva a podkožného tukového tkaniva pokračuje. Kosti sú posilnené a vývoj trvalých zubov pokračuje.

Vznik genitálií pokračuje. U chlapcov začínajú semenníky klesať do mieška (proces trvá 3-4 týždne). U dievčat je tvorba vulvy a pošvy ukončená.

Zlepšené zmyslové orgány. Dieťa má čuch (čuch).

Dvadsiateho siedmeho týždňa (183 - 189 dní)

Hmotnosť sa zvyšuje až na 850 gramov, dĺžka tela - až 37 cm.

Aktívne fungujú orgány endokrinného systému, najmä pankreasu, hypofýzy a štítnej žľazy.

Plod je pomerne aktívny, voľne sa pohybujúci vnútri maternice.

Od dvadsiateho siedmeho týždňa sa u dieťaťa začína tvoriť individuálny metabolizmus.

Dvadsiateho ôsmeho týždňa (190-196 dní)

Váha dieťaťa sa zvyšuje na 950 gramov, dĺžka tela - 38 cm.

V tomto veku sa plod stáva prakticky životaschopným. Pri absencii orgánovej patológie môže dieťa s dobrou starostlivosťou a liečbou prežiť.

Subkutánne tukové tkanivo sa naďalej akumuluje. Koža má stále červenú farbu, chlpaté vlasy začínajú postupne padať, zostávajú len na chrbte a ramenách. Obočie, riasy, vlasy na hlave stmavnú. Dieťa začína často otvárať oči. Chrupavky nosa a uší sú mäkké. Nechty ešte nedosiahnu okraj nechtovej falangy.

Tento týždeň jedna z mozgových hemisfér začne fungovať aktívnejšie. Ak sa pravá hemisféra stane aktívna, dieťa sa stane ľavou rukou, ak sa ľavá stane pravou rukou, rozvíja sa.

Vývoj plodu v ôsmom mesiaci (29-32 týždňov)

Dvadsiaty deviaty týždeň (197-203 dní)

Hmotnosť ovocia je asi 1200 gramov, rast rastie na 39 cm.

Dieťa vyrastalo dosť a zaberá takmer celé miesto v maternici. Pohyby nie sú tak chaotické. Pohyby sa prejavujú vo forme periodických tlakov s nohami a rukami. Plod začína zaujímať určitú pozíciu v maternici: hlava alebo zadok dole.

Pokračovať v zlepšovaní všetkých orgánových systémov. Obličky vylučujú denne až 500 ml moču. Zvyšuje záťaž kardiovaskulárneho systému. Krvný obeh plodu sa stále významne líši od krvného obehu novorodenca.

30. týždeň (204 - 210 dní)

Zvýšenie telesnej hmotnosti na 1300-1350 gramov, rast zostáva približne rovnaký - asi 38-39 cm.

Subkutánne tukové tkanivo sa neustále akumuluje, kožné záhyby sa vyhladzujú. Dieťa sa prispôsobuje nedostatku priestoru a zaujme určitú pozíciu: zrúti sa, ruky a nohy sa skrížia. Pokožka má stále jasnú farbu, množstvo mastnoty a ochlpených vlasov sa znižuje.

Vývoj alveol a vývoj povrchovo aktívnych látok pokračuje. Pľúca sa pripravujú na narodenie dieťaťa a začiatok dýchania.

Vývoj mozgu pokračuje, počet zvratov a plocha kortexu sa zvyšuje.

Tridsať prvý týždeň (211-217 dní)

Hmotnosť dieťaťa je asi 1500-1700 gramov, rast rastie na 40 cm.

Dieťa mení spánok a bdelosť. Spánok stále trvá dlhú dobu, v tomto čase nie je žiadna fyzická aktivita plodu. Počas bdelosti sa dieťa aktívne pohybuje a tlačí.

Plne tvarované oči. Počas spánku dieťa zatvára oči, keď je hore, oči otvorené, občas dieťa bliká. Farba dúhovky vo všetkých deťoch je rovnaká (modrá), potom sa po narodení začína meniť. Ovocie reaguje na jasné svetlo zúžením alebo dilatáciou žiaka.

Zvyšuje veľkosť mozgu. Teraz je jeho objem asi 25% objemu mozgu dospelého.

Tridsať druhý týždeň (218-224 dní)

Rast dieťaťa je asi 42 cm, hmotnosť - 1700-1800 gramov.

Nahromadenie podkožného tukového tkaniva pokračuje, v súvislosti s ktorým sa koža stáva ľahšou, nie sú na nej prakticky žiadne záhyby.

Zlepšujú sa vnútorné orgány: orgány endokrinného systému intenzívne vylučujú hormóny, povrchovo aktívne látky sa hromadia v pľúcach.

Plod produkuje špeciálny hormón, ktorý podporuje tvorbu estrogénu v tele matky, v dôsledku čoho sa mliečne žľazy začínajú pripravovať na produkciu mlieka.

Vývoj plodu v deviatom mesiaci (33-36 týždňov)

Tridsiaty tretí týždeň (225 - 231 dní)

Hmotnosť plodu sa zvýši na 1900 - 2000 gramov, rast je približne 43 - 44 cm.

Koža sa stáva viac a viac svetlá a hladká, vrstva tukového tkaniva sa zvyšuje. Chlpaté vlasy sú viac utierané, naopak sa zvyšuje vrstva ochranného maziva. Nechty rastú až po okraj nechtovej falangy.

Dieťa sa stáva bližšie v maternici, takže jeho pohyby sú zriedkavejšie, ale silné. Poloha plodu (hlava alebo zadok) je fixná, pravdepodobnosť, že sa dieťa po tomto období otočí, je veľmi malá.

Práca vnútorných orgánov sa zlepšuje stále viac a viac: hmotnosť srdca sa zvyšuje, tvorba alveol je takmer dokončená, tón krvných ciev stúpa, mozog je plne tvorený.

Tridsiaty štvrtý týždeň (232-238 dní)

Hmotnosť dieťaťa sa pohybuje od 2000 do 2500 gramov, čo je nárast o 44-45 cm.

Dieťa je teraz v stabilnej polohe v maternici. Kosti lebky sú mäkké a pohyblivé vďaka fontanelám, ktoré sa môžu uzavrieť len niekoľko mesiacov po pôrode.

Intenzívne rastú vlasy na hlave a majú určitú farbu. Farba vlasov sa však po pôrode môže zmeniť.

Zaznamenáva sa intenzívne posilňovanie kostí, v tejto súvislosti plod začína odoberať vápnik z tela matky (žena v tomto čase môže spozorovať výskyt kŕčov).

Dieťa neustále prehltne plodovú vodu, čím stimuluje gastrointestinálny trakt a obličky, ktoré produkujú najmenej 600 ml čistej moču denne.

Tridsiaty piaty týždeň (239 - 245 dní)

Každý deň dieťa pridáva 25-35 gramov. Váha v tomto období sa môže veľmi líšiť, a do konca týždňa je 2200-2700 gramov. Rast rastie na 46 cm.

Všetky vnútorné orgány dieťaťa sa naďalej zlepšujú a pripravujú telo na nadchádzajúcu existenciu mimozemského tela.

Intenzívne uložené tukové tkanivo, dieťa sa stáva viac dobre kŕmené. Množstvo chlpatých chĺpkov je výrazne znížené. Nechty už dosiahli špičky falangov nechtov.

V črevách plodu sa už nahromadilo dostatočné množstvo mekónia, ktoré by sa malo normálne odchýliť 6 - 7 hodín po pôrode.

Tridsiaty šiesty týždeň (246 - 252 dní)

Hmotnosť dieťaťa je veľmi odlišná a môže byť od 2000 do 3000 gramov, výška - v rozsahu 46-48 cm

Plod už má dobre vyvinuté podkožné tukové tkanivo, farba pokožky sa stáva svetlom, vrásky a záhyby úplne zmiznú.

Dieťa zaujíma určitú pozíciu v maternici: častejšie leží hore nohami (menej často, s nohami alebo zadočkami, v niektorých prípadoch priečne), hlava je ohnutá, brada je pritlačená k hrudníku, ruky a nohy sú pritlačené k telu.

Kosti lebky, na rozdiel od iných kostí, zostávajú mäkké, so štrbinami (fontanels), ktoré umožnia, aby hlava dieťaťa bola pri prechode cez pôrodný kanál poddajnejšia.

Všetky orgány a systémy sú plne vyvinuté na to, aby dieťa existovalo mimo maternice matky.

Vývoj plodu v desiatom pôrodníckom mesiaci

Tridsiaty siedmy týždeň (254 - 259 dní)

Rast dieťaťa sa zvyšuje na 48-49 cm, hmotnosť môže výrazne kolísať. Koža sa stala svetlejšou a silnejšou, tuková vrstva sa denne zvyšuje každý deň o 14-15 gramov.

Chrupavky nosa a ušnice sú hustejšie a pružnejšie.

Pľúca sú úplne vytvorené a zrelé, alveoly obsahujú potrebné množstvo povrchovo aktívnej látky na dýchanie novorodenca.

Zrenie zažívacieho systému je u konca: kontrakcie sa vyskytujú v žalúdku a črevách, ktoré sú potrebné na tlačenie potravy (peristaltika).

Tridsiaty ôsmy týždeň (260-266 dní)

Hmotnosť a výška dieťaťa sa veľmi líšia.

Ovocie je plne zrelé a pripravené na narodenie. Externe vyzerá dieťa ako novorodenec. Koža je ľahká, tukové tkanivo je dostatočne vyvinuté, chlpaté vlasy sú takmer neprítomné.

Tridsiaty deviaty týždeň (267 - 273 dní)

Platí pravidlo, že dva týždne pred narodením plod začína klesať a drží sa na kosť panvy. Dieťa už dosiahlo plnú zrelosť. Placenta postupne začína starnúť a jej metabolické procesy sa zhoršujú.

Hmotnosť plodu sa výrazne zvyšuje (30-35 gramov denne). Podiel tela sa mení úplne: hrudník a ramenný opasok, zaoblené brucho a dlhé končatiny sú dobre vyvinuté.

Zmysly sú dobre vyvinuté: dieťa zachytáva všetky zvuky, vidí jasné farby, môže sústrediť svoj zrak a vyvinúť chuťové poháriky.

Štyridsiaty týždeň (274 - 280 dní)

Všetky ukazovatele vývoja plodu zodpovedajú novorodencom. Dieťa je úplne pripravené na pôrod. Hmotnosť sa môže značne líšiť: od 250 do 4000 gramov a viac.

Maternica sa začne periodicky zmenšovať (príde na tón), čo sa prejavuje boľavými bolesťami v spodnej časti brucha. Krk sa mierne otvorí a hlava plodu sa pritlačí bližšie k panvovej dutine.

Kosti lebky sú stále mäkké a pružné, čo umožňuje dieťaťu zmeniť tvar a ľahšie prejsť pôrodným kanálom.