Porucha srdcového rytmu - príčiny a liečba

Srdce je najdôležitejším orgánom ľudského tela, ktorý vykonáva prácu čerpania krvi. U zdravého človeka je srdcový rytmus vždy hladký a konštantný. Porucha srdcového rytmu (ICD kód 10 - I49) sa inak nazýva arytmia. Toto ochorenie je považované za sekundárne a má svoje charakteristické znaky. Nižšie sú príznaky, ktoré sprevádzajú srdcovú arytmiu, príčiny, liečbu patológie.

Srdcová frekvencia: rýchlosť a abnormality

Pochopiť mechanizmus vzniku porúch môže byť, ak ste starostlivo pochopiť, ako telo funguje. V sínusovom uzle (tiež nazývanom kardiostimulátor) sa generuje signál, ktorý po zlomku sekundy dosiahne atrioventrikulárny uzol. Počas tohto obdobia sa atria uzatvára a po ďalšom prenose signálu sa vyskytnú komory. Koordinovaná práca všetkých týchto častí je základom správnej cirkulácie krvi.

Pre počet kontrakcií srdcového svalu počas určitého časového obdobia a ich intenzita zodpovedá mozgovej kôre. Spomalenie alebo zrýchlenie tepu je spojené s rôznymi situáciami: nadmerné cvičenie, stres, spánok. Toto sa deje pod vplyvom hormónov hypofýzy, nervu vagus.

V normálnom stave je srdcová frekvencia v rozsahu 60-80 tepov / min. Srdce bije súčasne hladko a pokojne. Porucha, ktorá nastala v opísanom procese, môže byť vyjadrená ako porušenie vodivosti srdca, kontraktilita jeho svalov, automatizmus. Niekedy sa tieto problémy kombinujú, čo vedie k ďalšiemu zhoršeniu.

Zvýšenie tepovej frekvencie alebo jej spomalenie spôsobené prirodzenými príčinami a návratom do normálu po chvíli nie je choroba. Poruchy vyplývajúce z odchýlok v práci iných orgánov a systémov sa považujú za patologické a vyžadujú urgentný lekársky zásah.

Klasifikácia arytmie

Všetky poruchy srdcového rytmu sú klasifikované podľa priebehu ochorenia, etiológie vývoja a charakteristických symptómov. Rozlišujú sa tieto formy patológie:

1. Tachykardia (sínus). Srdcová frekvencia (HR) sa zvyšuje o viac ako 100 úderov za minútu. Zvýšenie týchto hodnôt v strese, stres, emocionálne vzrušenie je normálne. Zvýšenie výkonu v pokojovom stave znamená vážnu poruchu srdca.
2. Bradykardia. Pod týmto stavom sa rozumie pokles srdcovej frekvencie pod 60 úderov / min. To môže byť zaznamenaný u zdravých ľudí počas spánku a odpočinku. Pri pravidelnom poklese výkonu pod túto značku je diagnostikovaná patológia.

Typy porúch rytmu

Okrem spomaľovania a zvyšovania srdcovej frekvencie existujú ďalšie tri typy porúch rytmu:

1. Paroxyzmálna tachykardia. Choroba sa vyznačuje častými záchvatmi prudkého nárastu srdcovej frekvencie. Niekedy pulz môže dosiahnuť 140-200 tepov / min. a vyššie. Kontrakcie srdcového svalu sa vyskytujú rytmicky bez prerušenia.
2. Poruchy rytmu podľa typu komorového extrasystolu. Mimoriadna stimulácia srdcového svalu, vyvolaná dodatočne vytvoreným uzlom, ktorý preberá funkcie kardiostimulátora. Táto formácia je umiestnená na stenách komôr alebo predsiení a spôsobuje, že srdce robí ďalšie kontrakcie. Tento typ arytmie sa môže vyskytnúť ako bigemínia - keď sa každá druhá svalová kontrakcia spúšťa nie sinusovým uzlom a ako triheminia - každá tretia kontrakcia.
3. Predsieňová fibrilácia (atriálna fibrilácia). Tento stav je najzávažnejšou poruchou rytmu. Tento typ arytmie sa vyskytuje v prítomnosti chronických ochorení kardiovaskulárneho systému. Patológiu charakterizujú nepravidelné a príliš časté (zriedkavé) excitácie srdcového svalu, jeho predsiení a komôr. V tomto prípade sú rezy heterogénne v sile a frekvencii a trvanie cyklu sa mení vo veľkých intervaloch. V závislosti od srdcovej frekvencie existujú tri typy atriálnej fibrilácie: bradystolický, normosystolický a tachysystolický.

Príčiny patológie

Hlavným faktorom vyvolávajúcim zhoršenie srdcovej činnosti sú odchýlky v zložení elektrolytov v krvi. Nerovnováha stopových prvkov horčíka, draslíka a sodíka v dôsledku vývoja zápalu, hypertermie, po prehriatí, hypotermie a mnohých ďalších stavov vedie k jednorazovým epizódam porúch rytmu. Po odstránení základného ochorenia sa srdcová frekvencia a rytmus vrátia do normálu.

Rizikovou skupinou pre rozvoj arytmií sú pacienti:

• nadváhu;
• vystúpil nad 45 rokov;
• majú dedičné príčiny;
• zneužívanie zlých návykov a energetických nápojov.

Ťažké arytmie sa môžu vyskytnúť na pozadí niektorých súvisiacich ochorení. Patria sem patológie:

• kardiovaskulárny systém (srdcový infarkt, hypertenzia, srdcové zlyhanie, ischémia, kardioskleróza, kardiomyopatia, endokarditída, myokarditída, srdcové chyby);
• neurologický charakter (poranenie mozgu, neuróza, IRR, poruchy krvného obehu);
• endokrinné žľazy (problémy s nadobličkami, cukrovka, hypertyreóza, hypotyreóza);
• gastrointestinálny systém (peptický vred, cholecystitída, pankreatitída).

Ak nie je možné zistiť príčinu arytmie, diagnostikuje sa idiopatická porucha srdcového rytmu a vykonáva sa symptomatická liečba zameraná na elimináciu porúch.

Symptómy srdcovej arytmie

Pomerne často sú arytmie takmer asymptomatické a pacienti sa dozvedia o abnormalitách v práci srdca až po absolvovaní elektrokardiogramu. Poruchy srdcového rytmu sú sprevádzané symptómami, ktoré lekári delia na dve veľké skupiny, v závislosti od účinku patológie na činnosť srdca: urýchľuje alebo spomaľuje prácu srdcového svalu. Ľudia, ktorí trpia tachykardickými arytmiami, hovoria o pocitoch prerušenia fungovania srdca, a keď sa kontrakcia spomalí, objavia sa odchýlky v obehovom systéme.

Pri diagnostike dávajte pozor na spoločné príznaky všetkých arytmií:

• príliš častý alebo pomalý pulz;
• pocit ťažkosti a pevnosti v hrudníku;
• respiračné poruchy;
• slabosť, pocit únavy;
• úzkosť, iné neurotické stavy;
• neprimerané slabé podmienky, strata vedomia;
• bolesti migrény, závraty.

V závislosti od typu poruchy sa všetky príznaky líšia svojou silou prejavu a môžu sa vyskytovať spoločne. Najnebezpečnejším stavom je atriálna fibrilácia, pretože je vysoká pravdepodobnosť srdcového zlyhania počas ataku.

diagnostika

Najbežnejšou diagnostickou metódou na detekciu arytmií je elektrokardiogram. Odchýlky sú jasne definované na grafe. Okrem EKG môže byť pacientovi pridelené ďalšie inštrumentálne metódy vyšetrenia: t

• denné monitorovanie krvného tlaku, srdcovej frekvencie;
• EKG pri zaťažení (bicykel, rebrík, bežecký pás);
• Holter monitoring;
• elektropulzovú terapiu cez ezofageálnu trubicu.

Okrem toho sa môže vyžadovať ultrazvuk srdca, zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Tieto metódy umožňujú identifikovať abnormality v štruktúre srdca, diagnostikovať nádorové formácie, ktoré spôsobili arytmiu.

liečba

Liečbu všetkých typov arytmií by mal vykonávať iba lekár. Podľa výsledkov vyšetrenia, podrobného vyšetrenia, je vypracovaný liečebný režim, vrátane použitia liekov v kombinácii s terapeutickými cvičeniami a diétou. Šport je najlepší spôsob, ako zvýšiť výdrž, zlepšiť celkový stav pacienta, posilniť srdcový sval.

V prípade porúch srdcového rytmu je nutná korekcia výživy. Vyprážané, údené, príliš mastné, slané potraviny by mali byť vylúčené zo stravy. Potraviny sa najlepšie pripravujú bežným varením alebo použitím dvojitého kotla. Je potrebné opustiť cukrárske výrobky a namiesto toho diverzifikovať stravu zeleniny a ovocia.

Nepreťažujte telo nadmerným zaťažením. Normálne cvičenie, chôdza na čerstvom vzduchu - najlepšia voľba pre pacientov s arytmiou. Postupom času sa môže zaťaženie postupne zvyšovať.

Liečba liekmi

Eliminácia porúch rytmu sa vykonáva špeciálnymi blokátormi. Princíp účinku týchto liekov je zabrániť vplyvu niektorých faktorov na cievy a srdcové svaly. Medzi najúčinnejšie je potrebné vyčleniť finančné prostriedky, ktoré blokujú:

1. Beta-adrenergné receptory. Tieto lieky inhibujú účinok adrenalínu, norepinefrínu na frekvenciu kontrakcií, ich intenzitu. Na druhej strane sú rozdelené na selektívne tablety („Sectral“, „Biol“) a neselektívne („Anaprilin“, „Timolol“).
2. Draselné kanály. Prostriedky tohto druhu sú určené na zabránenie vstupu draslíka do srdcových buniek. To pomáha znížiť elektrickú aktivitu orgánu a obnovuje normálny rytmus. Pre tieto účely platí "Kordaron", "Amidaron".
3. Sodné kanály. Pomáhajú znížiť príjem sodíka v srdci, vďaka čomu sa impulzy spomaľujú, srdcový tep sa vracia do normálu. Najčastejšie predpisované: "Propanorm", "Quinidin".
4. Vápnikové kanály. Prispieva k inhibícii práce ďalších kardiostimulátorov. Použiť: "Dilzem", "Verapamil."

Správny liek na poruchy srdcového rytmu a liečbu patológie by mal vybrať len lekár. Nezávislý výber antiarytmík môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta a vyvolať rozvoj komplikácií.

Okrem toho, s arytmiami sú predpísané vitamínové minerálne komplexy na obnovenie rovnováhy elektrolytov v krvi, ako aj srdcových glykozidov. Jeho účinok je zameraný na zníženie srdcovej frekvencie, obnovenie rytmu sínusového uzla.

Chirurgický zákrok

Ak nie je možné obnoviť normálne fungovanie srdca pomocou liečiv, bude potrebná operácia. Chirurgický zákrok je potrebný na zmiernenie arytmie a zníženie rizika smrti. Na tento účel sa môže použiť niekoľko rôznych techník.

Inštalácia kardiostimulátora alebo defibrilátora. Inštalácia kardiostimulátora

Obidve zariadenia nahrádzajú prácu hlavného vodiča srdcového rytmu. Zariadenia sa inštalujú subkutánne a elektródy z nich sa privádzajú priamo do dutiny srdca. Po ukončení operácie je pacient držaný v kardiologickej nemocnici niekoľko dní pod dohľadom lekárov. Počas tejto doby sa kontroluje nastavenie prístroja, jeho práca.

Priemerná životnosť elektronického zariadenia je 8-10 rokov, po ktorom je potrebné skontrolovať a vymeniť batérie. Keď je prístroj zastaraný, je nahradený novým.

Tradičné metódy liečby

Liečivé byliny môžu byť skvelým doplnkom k hlavnému priebehu liečby srdcových arytmií. Nemali by však úplne nahradiť predpísané lieky. Za najúčinnejšie sa považujú tieto zariadenia:

Liečba liekmi môže trvať šesť alebo viac mesiacov. Ľudové liečivá sa používajú na konci liečby na prevenciu.

Vlastnosti u detí a dospievajúcich

Poruchy srdcového rytmu u detí sa môžu vyskytnúť v dôsledku vrodených anomálií srdca a získaných. Perinatálne patológie diagnostikované u novorodencov zaberajú najviac 25% celkového počtu ochorení, v iných prípadoch sa tieto poruchy vyvíjajú v dôsledku reštrukturalizácie tela dieťaťa počas rastu.

Arytmie sa vyskytujú u dieťaťa takmer vždy asymptomaticky. K ich detekcii zvyčajne dochádza pri štandardných lekárskych vyšetreniach. Takéto arytmie zvyčajne nie sú sprevádzané pretrvávajúcimi poruchami aktivity srdca, preto sú ľahko prístupné lekárskej korekcii.

Počas tehotenstva sa môže u plodu vyvinúť arytmia. Na to môže byť mnoho dôvodov: nevyvážená výživa, chronické ochorenia žien, prerušenia metabolických procesov a zlé návyky. Liečbu v tomto prípade má predpisovať len lekár.

komplikácie

Pri absencii nevyhnutnej liečby na pozadí priebehu arytmií sa môžu vyvinúť závažné a nebezpečné následky:

• infarkt myokardu s nedostatkom kyslíka v krvi a tkanivách;
• ischemická cievna mozgová príhoda s trombózou v srdcovej dutine;
• tromboembolizmus hlavnej pľúcnej artérie;
• kolaps (pred-dreň, prudký pokles krvného tlaku);
• fibrilácia komôr (je potrebná pohotovostná starostlivosť).

výhľad

Ak v štruktúre srdca nie sú žiadne patologické zmeny, potom je prognóza života pacientov s arytmiou celkom priaznivá. Väčšina porúch rytmu je dobre prístupná lekárskemu ošetreniu. V iných situáciách závisí prognóza od typu, závažnosti ochorenia a prítomnosti komorbidít. S jednoduchým kurzom musia byť pacienti vojenského veku prijatí do armády.

Zlyhanie srdcového rytmu: príčiny, príznaky a liečba

Zlyhanie srdcového rytmu je vhodný názov v medicíne - arytmia. Patológia je zlyhanie frekvencie, pravidelnosť orgánu, porušenie elektrickej vodivosti. Niekedy sa choroba vyskytuje na pozadí mdloby, závraty spôsobené nedostatkom vzduchu a bolesťou v oblasti srdca. Diagnostiku môžete vykonať pomocou inštrumentálneho a fyzického výskumu. V priebehu terapie sa používajú techniky a lieky srdcovej chirurgie.

Vlastnosti arytmie

Mnohí ľudia sa obávajú otázky, čo robiť, keď zlyhá srdcový tep? Stručný prehľad o tejto chorobe srdca pomôže. Arytmia alebo zlyhanie srdcového rytmu je všeobecný pojem označujúci poruchu vo výskyte a preprave elektrického impulzu. Patológia je veľmi nebezpečná, má negatívne dôsledky.

Poruchy rytmu sa prejavujú na pozadí zlyhania vodivosti kardiovaskulárneho systému, ktorý regeneruje pravidelné a konzistentné kontrakcie. Funkčné, organické faktory by sa mali považovať za príčinu zlyhania srdcového rytmu. Arytmia môže vyvolať nebezpečné zmeny. Ani srdcový infarkt. Charakter ochorenia indikuje výskyt silného pulzu, blednutie orgánu a prerušenie jeho práce. Niekedy mdloby, bolesť na hrudi, dýchanie, slabosť a závraty.

Ak neurobíte diagnózu včas a nezačnete včas, kompetentná liečba, potom sa môžu objaviť príznaky anginy pectoris. Pri tomto ochorení existuje riziko srdcového zlyhania alebo pľúcneho edému.

Porucha srdcového vedenia a rytmus spôsobujú u 15% všetkých detí smrť u detí aj dospelých. Príčiny patológie a liečba zlyhania srdcového rytmu určuje kardiológ.

• bradykardia;
• fibrilácia predsiení;
• tachykardia;
• arytmie.

Špecifický rytmus, frekvencia, postupnosť kontrakcií sú riadené vodivým systémom. V prípade poranenia sa vyvíjajú príznaky arytmie. Ak sú však zasiahnuté zväzky Gis, objaví sa blokáda, a to porucha vodivosti. Dôsledkom je nesprávna koordinácia fungovania komôr, atrií.

Príčiny vývoja

Než sa naučíte, ako sa liečiť patológiu, mali by ste zvážiť jej opis a pôvod. Príčiny zlyhania srdca môžu byť spôsobené inými chorobami. Ich lekár ich určí, pre ktoré sa vykonáva podrobná diagnóza.

V súlade s etiologickými faktormi a mechanizmom vývoja ochorenia existujú dve formy arytmie - funkčné a organické. Pokiaľ ide o druhú, je častým sprievodcom myokarditídy, ischemickej choroby srdca, poranení, defektov, nedostatočnosti, IRR, komplikácií po operácii.

Ak dôjde k zlyhaniu prezenčného signálu, príčiny môžu byť:

• únava;
• stresujúce situácie, nedostatok spánku, dobrý odpočinok;
• zlé návyky;
• nesprávna strava, nadváha;
• poranenia mozgu, ktoré negatívne ovplyvňuje ľudský nervový systém;
• patológia v chrbtici;
• narušenie rôznych orgánov a systémov;
• gynekologické ochorenia;
• vysoký krvný tlak, ochorenia kardiovaskulárneho systému, ischemická choroba srdca, srdcový infarkt, mŕtvica;
• účinok toxínov, škodlivých látok na organizmus;
• samoliečba;
• štítnej žľazy, diabetes mellitus.

Aby bolo možné poskytnúť prvú pomoc včas pre vysielacie hodiny, je vhodné vedieť, ako vyzerajú príznaky srdcového zlyhania. Je zaujímavé, že zmena rovnováhy elektrolytov v tomto orgáne vyvoláva vývoj arytmie. Proces významne komplikuje kontraktilitu svalov.

Klinický obraz

Počas útoku môže byť potrebná pohotovostná lekárska starostlivosť. Preto je dôležité vedieť o príznakoch zlyhania srdcového rytmu a nebezpečných ukazovateľoch.

• závraty;
• silná slabosť, zimnica;
• búšenie srdca, prítomnosť vyblednutia a prerušenia;
• angina pectoris;
• dusenie;
• kardiogénny šok;
• mdloby;
• nevoľnosť.

Počas útoku by sa malo urobiť všetko pre zmiernenie stavu pacienta. Musíte vedieť, aký druh lieku alebo ľudový liek pomôže vyrovnať sa so zhoršeným ochorením.

Arytmia môže byť smrteľná. Od prvých sekúnd sa objavuje slabosť, závraty, kŕče. Pulz a tlak nie je možné určiť, dýchanie je poškodené. Pozoruje sa dilatácia žiakov, môže sa vyskytnúť klinická smrť. Ak má pacient asystóliu, existuje riziko synkopálneho stavu. V prípade fibrilácie predsiení je tromboembolická komplikácia ukončená mŕtvicou.

Metódy diagnostiky a terapie

Primárny stupeň diagnózy vykonáva terapeut, kardiológ. Potom sa používajú inštrumentálne štúdie.

Diagnóza srdcovej arytmie:

• EKG;
• Ultrazvuk srdca;
• lekárske vyšetrenie;
• meranie tepovej frekvencie, krvného tlaku;
• Monitorovanie EKG, krvný tlak;
• OAM, KLA, elektrolyty.

Najčastejšou príčinou patológie je chronická forma ischemickej choroby srdca, hypertenzia, zlyhanie srdca. V tomto prípade predpísané lieky a pilulky, ktoré vykazujú vysokú účinnosť v terapii.

Základné lieky na arytmie:

• statíny;
• ACE;
• blokátory beta-adrenoreceptorov;
• diuretiká;
• inhibítory angiotenzínu;
• kardiovaskulárne lieky.

Dobrý účinok sa pozoruje pri ich stabilnom použití. Lieky môžu predpisovať len ošetrujúci lekár. Pomôžte antiarytmikám: "Sotaleks", "Propanorm", "Kordaron". Prispievajú k zvyšku srdcového svalu. Veľmi dôležitá je prevencia, ktorá zahŕňa zdravý životný štýl, miernu fyzickú aktivitu, užívanie určitých liekov.

Tradičné metódy liečby arytmií:

1. Môžete urobiť infúziu prasličky, budete potrebovať sušené listy. Varenie: 2 lyžičky. surovín variť v pohári vriacej vody. Kmeň za dvadsať minút. Vezmite každé 2 hodiny na lyžicu.
2. Mäty piepornej. V 200 ml vriacej vody varte čajovú lyžičku byliniek. Trvať pol hodiny, piť raz denne po dobu jedného roka.
3. Boj proti tachykardii: rezané špargľa - 1 polievková lyžica. lyžicu, zalejeme 250 ml vriacej vody, zabalíme. Trvať na hodinu, piť denne 2 polievkové lyžice. l. asi mesiac.
4. Zmiešajte rovnaké množstvá šťavy z reďkovky čiernej s tekutým medom. Vezmite 3 lyžičky. po jedle.
5. Nechtík. Na 0,5 litra teplej vody 1 polievková lyžica. l. kvety rastliny. Pohode. Vezmite 100 ml 4-5 krát denne.

Priebeh liečby sa musí dohodnúť s lekárom, aby sa zabránilo vedľajším účinkom a komplikáciám.

Väčšina prípadov neohrozuje zdravie a život. Osobitnú pozornosť si zasluhuje predsieňová forma patológie, ktorá prispieva k rozvoju mŕtvice a srdcovému zlyhaniu. Zvláštna hrozba a negatívne následky sa pozorujú pri fibrilácii, chvenie komôr.

Zlyhanie srdcového rytmu je teda nebezpečná choroba, ktorá je plná vývoja mnohých komplikácií, ako aj negatívnych dôsledkov. Ak sa u vás vyskytnú podozrivé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom a podstúpiť preventívne vyšetrenie. Je prísne zakázané zúčastňovať sa na samoobsluhe.

Zlyhanie pulzu srdca: ako nebezpečný je tento stav?

Zlyhanie srdcového rytmu nie je zriedkavým javom, ale takmer každý človek ním prešiel. Takéto signály tela vždy neindikujú prítomnosť závažných ochorení, niekedy môže byť príčinou prejavov stres alebo fyzická námaha. Aby nedošlo k uhádnutiu, musíte navštíviť kardiológa, aby ste zistili príčinu takéhoto zlyhania.

Poruchy srdcového ochorenia

Normálna tepová frekvencia u zdravého človeka je 60-85 úderov za minútu. Ak sa pulz zvýši na 100 alebo viac úderov, môžeme už hovoriť o vývoji takejto patológie ako sínusová tachykardia. Môže sa vyskytnúť ako dôsledok stresu a fyzickej námahy a indikovať vývoj závažnej patológie.
Patológia sa môže vyskytnúť náhle, záchvat trvá niekoľko sekúnd alebo niekoľko dní, spôsobuje nepohodlie. V tomto stave, srdce pracuje s dvojitou záťažou, ak nechcete hľadať pomoc v čase, ako výsledok, to môže premeniť na infarkt alebo mŕtvica.
Bradykardia je ďalšia závažnejšia patológia. S tým sa znižuje srdcový rytmus, môže byť dokonca pod normálnou hodnotou. Toto ochorenie sa často vyskytuje, keď je telo intoxikované.
Bežným javom je dnes atriálna fibrilácia, ktorú možno stanoviť meraním pulzu. Keď je cítiť pulzácia arytmie, potom zamrzne. Nachádza sa hlavne pri srdcových defektoch alebo iných kardiovaskulárnych ochoreniach.

Fyziologické a patologické príčiny srdcovej arytmie

Za normálnych zdravotných podmienok pracujú všetky ľudské orgány harmonicky, v úzkej vzájomnej spolupráci. Ak sa z nejakého dôvodu vyskytne porucha a porušenie v jednom zo systémov, trpia iné orgány.

Kardiovaskulárny systém plní vitálne funkcie, ktoré sú nevyhnutné pre plnú prácu celého organizmu. Zvážte, čo je arytmia, príznaky a príčiny srdcových arytmií, ako identifikovať skorú patológiu a hlavné metódy liečby.

Príčiny arytmie

Fyziologické aj patologické faktory môžu spôsobiť arytmiu.

Arytmia je stav, pri ktorom je srdcová frekvencia narušená v menšom alebo väčšom smere.

Srdcové palpitácie - tachykardia, pomalá bradykardia. Poruchy srdcového rytmu sa môžu vyskytnúť z mnohých dôvodov. Prvé a najbežnejšie sú patológie kardiovaskulárneho systému.

Uvažujme o niekoľkých chorobách, ktoré podľa štatistík zaberajú vedúce postavenie medzi všetkými, kvôli ktorým dochádza k arytmii:

• hypertenzia je stav charakterizovaný vysokým krvným tlakom
• diabetes mellitus, proti ktorému môžu nastať rôzne patologické procesy v tele
• Fajčenie, alkohol a drogy sú látky, ktoré môžu buď stimulovať tlkot srdca, spôsobiť tachykardiu alebo spomaliť. Niekedy škodlivý životný štýl vyvoláva vývoj rôznych ochorení, ktoré môžu spôsobiť arytmiu.
• poruchy nervového systému, neustály stres alebo nervový tlak
• cievne ochorenia - kŕčové žily, trombóza, ateroskleróza
• používanie vitamínov, liekov a bioaktívnych doplnkov bez lekárskeho predpisu
• nadmerný kofeín môže narušiť kontraktilnú funkciu srdcového svalu

Porušenie srdcovej frekvencie môže byť spôsobené porušením integrity svalového tkaniva. Napríklad v dôsledku infarktu myokardu alebo kardiosklerózy odumrie svalové tkanivo na srdci a zmení sa na spojivové tkanivo, to znamená na jazvy, ktoré vytvárajú prekážku nástupu impulzu.

V dôsledku toho sa vyskytujú ďalšie ochorenia, ako napríklad arytmia alebo ischémia. U osoby bez chronických ochorení sa môže porucha srdca vyskytnúť len pod vplyvom dočasných faktorov, napríklad nadmerného zaťaženia, nervozity, elektrického šoku a podobne.

Z videa môžete zistiť, čo je arytmia a ako odstrániť útok doma:

Riziko srdcového zlyhania a poruchy srdcového rytmu zahŕňajú pacientov, ktorí majú nasledujúce faktory: t

1. genetická predispozícia
2. hormonálne poruchy, ochorenie štítnej žľazy
3. poruchy elektrolytov. Najčastejšie sa vyskytujú v prípade nedostatku sodíka, vápnika, draslíka, horčíka a iných látok v tele.
4. použitie psychostimulancií a sedatív

Vzhľadom na rizikovú zónu je potrebné z času na čas podrobiť rutinnej kontrole, aby sa sledoval stav zdravia srdca. Ak je patológia detegovaná v skorom štádiu, existuje väčšia pravdepodobnosť rýchleho zotavenia konzervatívnymi metódami liečby.

Hlavné vlastnosti

Arytmia sa prejavuje porušením srdcovej frekvencie

Určenie tepu môže byť špecialista po sérii testov. Nezávisle je arytmia nemožná a samoliečba je prísne zakázaná.

Doma sa dá predpokladať len vývoj ochorenia, pri ktorom je srdcový rytmus narušený, podľa nasledujúcich príznakov:

• pocit búšenie srdca. To znamená, že niekedy srdce bije intenzívne, a niekedy je srdce prakticky nepočuť
• dýchavičnosť so silným srdcovým rytmom
• pomalý tep, v ktorom pulz na zápästí takmer nepočúva
• bolesť na hrudníku
• stmavnutie očí, závraty
• nevoľnosť, slabosť, mdloby

Takéto príznaky sa môžu vyskytnúť s rôznymi poruchami v tele, takže je potrebné podstúpiť diagnózu, aby mohol lekár správne stanoviť diagnózu. Okrem toho.

Je dôležité vedieť, že arytmia sa môže vyvinúť a nedávať žiadne príznaky.

Takýto „skrytý“ vývoj patológie je možné odhaliť pomocou EKG. Preto je dôležité navštíviť kardiológa na preventívne účely.

Miera srdcovej frekvencie môže byť rôzna, pretože každá osoba je individuálna. V priemere je to 60-80 úderov za minútu. Keď je srdcová frekvencia menej ako 60 úderov. - to je dôvod na znepokojenie. To isté platí pre rytmus nad 100 úderov.

Čo je nebezpečná arytmia?

Arytmia môže spôsobiť fibriláciu komôr a flutter

Hlavnou funkciou srdca je pumpovať krv, ktorá vykonáva transportnú funkciu a prenáša kyslík a látky, ktoré sú nevyhnutné pre životne dôležité procesy do všetkých orgánov a systémov.

Keď je srdcová frekvencia narušená, krvný obeh je narušený. Ak včas nezačnete liečbu tohto problému, môžu sa vyskytnúť iné ochorenia alebo záchvaty.

Pri zhoršenom krvnom obehu v krvných cievach sa môžu tvoriť krvné zrazeniny, ktoré sa časom premieňajú na krvné zrazeniny. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť trombóza a kŕčové žily. Často je mozgová príhoda spôsobená tým, že krvná zrazenina sa odlomí a upchá tepny, ktoré vedú krv do mozgu. Niekedy takýto útok vedie k smrti, úplnej alebo čiastočnej paralýze, zhoršenému videniu, sluchu, reči alebo koordinácii.

Pri dlhodobej tachykardii alebo bradykardii je narušená kontrakcia srdca a dochádza k dlhodobému srdcovému zlyhaniu.

Metódy diagnostiky arytmií

Pomocou EKG môžete vyhodnotiť rytmus a vodivosť srdca

Na vyšetrenie a určenie presnej diagnózy kardiológ zvyčajne predpisuje nasledujúce testy:

• EKG, ktorého výsledky môžete vidieť fázu kontrakcie srdcového svalu a identifikovať prípadné patologické stavy
• Holter EKG je 24-hodinová štúdia, v ktorej sú senzory pripojené k pacientovi 24 hodín. Takáto štúdia umožňuje určiť tep v rôznych časoch dňa av rôznych situáciách - počas aktivity alebo počas spánku.
• Echokardiografia - ultrazvuk, ktorý umožňuje vidieť veľkosť srdca, stav komôr a ďalšie parametre potrebné na stanovenie diagnózy

Ak je podozrenie na arytmiu, špecialista môže ponúknuť ďalšie testy na objasnenie problému a určenie príčiny:

1. krvných a močových testov. Poskytujú možnosť určiť prítomnosť alebo neprítomnosť patogénov v krvi
2. test so šikmým stolom umožňuje určiť srdcovú frekvenciu v polohe na chrbte av stoji
3. záťažový test. Lekár meria pulz, potom ponúka malý súbor cvikov a robí výskum znovu, aby pochopil, ako veľmi sa srdcový tep zintenzívnil a či táto zmena neprekračuje prípustné hodnoty.

Srdcové ochorenia sú zvyčajne úzko spojené s vaskulárnymi ochoreniami, preto kardiológ často posiela pacienta na konzultáciu s flebologom, ktorý môže tiež predpísať nejaký výskum.

Spôsoby liečby srdcovej frekvencie

Liečba závisí od príčiny, typu, štádia a formy arytmie.

Arytmia sama o sebe nemá presnú metódu liečby. Na to je potrebné určiť príčinu, ktorá slúžila ako "tlak" na rozvoj ochorenia. To znamená, že liečebný postup by mal mať integrovaný prístup vrátane nasledujúcich faktorov:

• liečby základnej príčiny arytmií
• odstránenie symptómov
• normalizácia krvného tlaku
• prevencia krvných zrazenín a tvorba trombov - Clopidogrel, Aspirin, Troxevasin
• posilnenie srdcového svalu - Riboxin, Mildronate a ďalšie lieky, ktoré posilňujú všetky časti srdca
• lieky, ktoré posilňujú steny ciev
• diéta, ktorá je jedným z najdôležitejších faktorov ovplyvňujúcich prácu srdca
• vzdanie sa zlých návykov

Pre prevenciu musíte normalizovať potraviny (odstrániť mastné a slané potraviny, pridávať bobule a zeleninu), cvičiť, včas odstraňovať vznikajúce choroby a čas od času navštíviť špecialistu na vyšetrenie.

Prevencia je vždy lepšia ako liečba, takže nečakajte, kým príznaky nezačnú. Okrem toho môže lekár predpísať niekoľko rôznych postupov, ak to vyžaduje presná diagnóza.

Poruchy srdcového rytmu: typy, príčiny, príznaky, liečba

Ľudské srdce za normálnych podmienok bije hladko a pravidelne. Tepová frekvencia za minútu je 60 až 80 úderov. Tento rytmus je daný sínusovým uzlom, ktorý sa tiež nazýva kardiostimulátor. Obsahuje bunky kardiostimulátorov, z ktorých sa excitácia prenáša ďalej do iných častí srdca, konkrétne do atrioventrikulárneho uzla, a do zväzku His priamo v komorovom tkanive.

Toto anatomické a funkčné oddelenie je dôležité z hľadiska typu porušenia, pretože blok pre vedenie impulzov alebo zrýchlenie vedenia pulzov môže nastať v ktorejkoľvek z týchto oblastí.

Poruchy srdcového rytmu a vodivosť sa nazývajú arytmie a sú stavmi, keď sa srdcová frekvencia stane menej ako normálna (menej ako 60 za minútu) alebo vyššia ako normálna (viac ako 80 za minútu). Arytmia je tiež stav, keď je rytmus nepravidelný (nepravidelný alebo nie sinusový), to znamená, že pochádza z ktorejkoľvek časti vodivého systému, ale nie zo sínusového uzla.

Rôzne typy porúch rytmu sa vyskytujú v rôznych percentách:

• Podľa štatistík teda predčasné rytmy predsiení a komôr, ktoré sa nachádzajú v 85% prípadov u pacientov s ischemickou chorobou srdca, predstavujú leví podiel na poruchách rytmu s prítomnosťou základnej srdcovej patológie.
• Druhé miesto z hľadiska frekvencie je paroxyzmálna a trvalá fibrilácia predsiení, ktorá sa vyskytuje v 5% prípadov u ľudí starších ako 60 rokov av 10% prípadov u ľudí starších ako 80 rokov.

Častejšie poruchy funkcie sínusového uzla, najmä tachykardia a bradykardia, vyskytujúce sa bez srdcového ochorenia. Pravdepodobne každý obyvateľ planéty zažil prudký tlkot srdca, spôsobený stresom alebo emóciami. Preto tieto typy fyziologických abnormalít nemajú štatistický význam.

klasifikácia

Všetky poruchy rytmu a vedenia sú klasifikované nasledovne:

1. Poruchy srdcového rytmu.
2. Poruchy vedenia v srdci.

V prvom prípade sa spravidla zrýchľuje srdcový rytmus a / alebo nepravidelná kontrakcia srdcového svalu. V druhej je zaznamenaná prítomnosť blokád rôznych stupňov, s alebo bez poklesu rytmu.
Vo všeobecnosti prvá skupina zahŕňa porušenie formovania a vedenia impulzov:

cyklus je normálny

V sínusovom uzle sa prejavuje sínusová tachykardia, sínusová bradykardia a sínusová arytmia - tachyarytmia alebo bradyarytmia.

Druhá skupina porúch vedenia zahŕňa bloky (blokády) v dráhe vodivých impulzov, ktoré sa prejavujú sinoatriálnym blokom, intra-atriálnym blokom, atrioventrikulárnym blokom 1, 2 a 3 stupňami a blokádou zväzku His.

Príčiny porúch srdcového rytmu

Poruchy rytmu môžu byť spôsobené nielen závažnou patológiou srdca, ale aj fyziologickými vlastnosťami organizmu. Tak napríklad sínusová tachykardia sa môže vyvinúť počas rýchlej chôdze alebo behu, ako aj po športovaní alebo po silných emóciách. Respiračná bradyarytmia je variantom normy a pozostáva zo zvýšenia kontrakcií počas inhalácie a zníženia srdcového tepu počas výdychu.

Takéto poruchy rytmu, ktoré sú sprevádzané atriálnou fibriláciou (atriálna fibrilácia a flutter), extrasystolmi a paroxyzmálnymi typmi tachykardií, sa však vo väčšine prípadov vyvíjajú na pozadí srdcových ochorení alebo iných orgánov.

Choroby, pri ktorých dochádza k poruchám rytmu

Patológia kardiovaskulárneho systému vyskytujúceho sa v pozadí:

• Ischemická choroba srdca, vrátane anginy pectoris, akútneho a predchádzajúceho infarktu myokardu,
• Hypertenzia, najmä pri častých krízach a dlhotrvajúcich,
• Srdcové defekty,
• Kardiomyopatia (štrukturálne zmeny v normálnej anatómii myokardu) v dôsledku vyššie uvedených ochorení.

Extrakardiálne ochorenia:

• Žalúdok a črevá, napríklad žalúdočný vred, chronická cholecystitída atď.
• Akútna otrava
• Aktívna patológia štítnej žľazy, najmä hypertyreóza (zvýšená sekrécia hormónov štítnej žľazy do krvi),
• Dehydratácia a poruchy elektrolytov krvi,
• Horúčka, závažná hypotermia,
• Otrava alkoholom,
• Fochochromocytóm - adrenálny nádor.

Okrem toho existujú rizikové faktory, ktoré prispievajú k výskytu porúch rytmu:

1. obezita,
2. Zlé návyky
3. Vek nad 45 rokov
4. Súbežná endokrinná patológia.

Vyskytujú sa poruchy srdcového rytmu rovnako?

Všetky poruchy rytmu a vodivosti sa klinicky prejavujú rôznymi spôsobmi u rôznych pacientov. Niektorí pacienti necítia žiadne príznaky a dozvedia sa o patológii až po plánovanom EKG. Táto časť pacientov je zanedbateľná, pretože vo väčšine prípadov pacienti pozorujú zjavné príznaky.

Takže pre poruchy rytmu, sprevádzané rýchlym srdcovým tepom (od 100 do 200 za minútu), najmä pre paroxyzmálne formy, dochádza k náhlemu náhlemu nástupu a prerušeniam srdca, nedostatku vzduchu, bolesti v hrudnej kosti.

Niektoré poruchy vedenia, ako napríklad blokovanie lúčov, sa neprejavujú a sú rozpoznané len na EKG. Sinoatriálna a atrioventrikulárna blokáda prvého stupňa sa vyskytuje s miernym poklesom pulzu (50-55 za minútu), kvôli čomu sa môže klinicky prejaviť iba mierna slabosť a zvýšená únava.

Stupne blokády 2 a 3 vykazujú závažnú bradykardiu (menej ako 30-40 za minútu) a sú charakterizované krátkodobými záchvatmi straty vedomia, nazývanými záchvaty MEA.

Okrem toho, ktorýkoľvek z týchto stavov môže byť sprevádzaný všeobecným vážnym stavom so studeným potom, s intenzívnou bolesťou v ľavej polovici hrudníka, nízkym krvným tlakom, celkovou slabosťou a stratou vedomia. Tieto príznaky sú dôsledkom zhoršenej srdcovej hemodynamiky a vyžadujú si mimoriadnu pozornosť pohotovostného lekára alebo kliniky.

Ako diagnostikovať patológiu?

Stanovenie diagnózy poruchy rytmu nie je ťažké, ak pacient robí typické sťažnosti. Pred prvým vyšetrením lekára môže pacient nezávisle vypočítať pulz a vyhodnotiť tieto alebo iné príznaky.

Typ poruchy rytmu však stanovuje len lekár po EKG, pretože každý typ má svoje vlastné príznaky na elektrokardiograme.
Napríklad extrasystoly sa prejavujú zmenenými komorovými komplexmi, paroxyzmou tachykardie - krátkymi intervalmi medzi komplexmi, fibriláciou predsiení - nepravidelným rytmom a srdcovou frekvenciou nad 100 za minútu, sinoatriálnou blokádou - predĺžením P vlny, odrážajúcou vedenie pulzu cez predsiene, číselník primárneho vzoru. a komorových komplexov atď.

V každom prípade, len kardiológ alebo terapeut môže správne interpretovať zmeny EKG. Preto, keď sa objavia prvé príznaky poruchy rytmu, pacient by mal čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Okrem EKG, ktoré sa môže vykonať po príchode lekárskej ambulancie doma, môže pacient potrebovať ďalšie vyšetrovacie metódy. Sú vymenovaní na klinike, ak pacient nebol hospitalizovaný v nemocnici, alebo na oddelení kardiológie (arytmológia) v nemocnici, ak pacient mal indikácie na hospitalizáciu. Vo väčšine prípadov sú pacienti hospitalizovaní, pretože aj mierna porucha srdcového rytmu môže byť predzvesťou závažnejšej, život ohrozujúcej poruchy rytmu. Výnimkou je sínusová tachykardia, pretože sa často zastavuje pomocou tabletovaných liekov aj v prednemocničnom štádiu a vo všeobecnosti neohrozuje život.

Z ďalších diagnostických metód sa zvyčajne zobrazuje:

1. Krvný tlak a monitorovanie EKG počas dňa (podľa Holtera),
2. Vzorky s fyzickou aktivitou (chôdza po schodoch, chôdza na bežeckom páse - test na bežeckom páse, cyklistika - ergometria na bicykli),
3. Extraesofageálne EKG na objasnenie polohy porúch rytmu,
4. Brušná elektrofyziologická štúdia (CPEFI) v prípade, keď sa porucha rytmu nedá zaregistrovať pomocou štandardného kardiogramu a je potrebné stimulovať srdcové rytmy a vyvolať poruchu rytmu, aby sa zistil jej presný typ.

V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať MRI srdca, napríklad ak pacient má podozrenie na srdcový nádor, myokarditídu alebo jazvu po infarkte myokardu, čo sa neodráža na EKG. Metóda, ako je ultrazvuk srdca alebo echokardioskopia, je povinný štandard pre pacientov s poruchou rytmu akéhokoľvek pôvodu.

Liečba porúch rytmu

Terapia pre poruchy rytmu a vedenie sa líši v závislosti od druhu a príčiny.

Napríklad v prípade ischemickej choroby srdca pacient dostáva nitroglycerín, riedidlá krvi (trombóza, aspirín kardio) a prostriedky na normalizáciu zvýšených hladín cholesterolu v krvi (atorvastatín, rosuvastatín). Pri hypertenzii je predpisovanie antihypertenzív (enalapril, losartan atď.) Opodstatnené. V prítomnosti chronického srdcového zlyhania sú predpísané diuretiká (lasix, diacarb, diuver, veroshpiron) a srdcové glykozidy (digoxín). Ak má pacient poruchu srdca, môže sa preukázať chirurgická korekcia defektu.

Bez ohľadu na príčinu, pohotovostná starostlivosť v prítomnosti porúch rytmu vo forme predsieňovej fibrilácie alebo paroxyzmálnej tachykardie spočíva v podávaní pacientovi lieky znižujúce rytmus (antiarytmické) a lieky znižujúce rytmus. Do prvej skupiny patria liečivá, ako je panangín, asparkam, prokaínamid, kordarón, strofantín na intravenózne podávanie.

Pri komorovej tachykardii sa lidokaín injektuje intravenózne as extrasystolmi - betalok ako roztok.

Sínusová tachykardia sa môže zastaviť užívaním anaprilínu pod jazykom alebo egilokom (concor, koronálne, atď.) Vo forme tabliet.

Bradykardia a blokáda vyžadujú úplne inú liečbu. Prednizón, aminofylín a atropín sa pacientovi podávajú intravenózne a mezaton a dopamín spolu s adrenalínom sa podávajú pri nízkom krvnom tlaku. Tieto lieky "urýchľujú" srdcový rytmus a srdce sa zmenšuje čoraz častejšie.

Sú možné komplikácie porúch srdcového rytmu?

Poruchy srdcového rytmu sú nebezpečné nielen preto, že krvný obeh v tele je narušený kvôli srdcovej poruche a zníženiu srdcového výdaja, ale aj rozvoju niekedy impozantných komplikácií.

Najčastejšie sa pacienti na pozadí konkrétnej poruchy rytmu vyvíjajú:

• Zrútiť. Prejavuje sa prudkým poklesom krvného tlaku (pod 100 mm Hg), všeobecnou ostrou slabosťou a bledosťou, slabým alebo mdlobym. Môže sa vyvinúť ako dôsledok priameho rušenia rytmu (napríklad počas útoku MES) a v dôsledku zavedenia antiarytmických liekov, napríklad novokainamidu, do fibrilácie predsiení. V druhom prípade sa takýto stav lieči ako lekárska hypotenzia.
• Arytmogénny šok - vzniká ako dôsledok prudkého poklesu prietoku krvi vo vnútorných orgánoch, v mozgu av arteriolách kože. Vyznačuje sa všeobecným vážnym stavom pacienta, nedostatkom vedomia, bledosťou alebo cyanózou kože, tlakom pod 60 mm Hg a zriedkavým tepom srdca. Bez včasnej pomoci môže pacient zomrieť.
• Ischemická cievna mozgová príhoda vzniká ako dôsledok zvýšenej trombózy v srdcovej dutine, ako pri paroxyzmálnych tachykardiách, krv v srdci je „šľahaná“, ako v mixéri. Výsledné krvné zrazeniny sa môžu usadiť na vnútornom povrchu srdca (parietálny trombus) alebo môžu prejsť krvnými cievami do mozgu, blokovať ich lumen a viesť k ťažkej ischémii mozgovej substancie. Prejavuje sa náhlymi poruchami reči, nestabilitou chôdze, úplnou alebo čiastočnou paralýzou končatín.
• Pľúcna embólia (pľúcna embólia) sa vyskytuje z rovnakého dôvodu ako cievna mozgová príhoda, len v dôsledku blokády pľúcnej tepny krvnými zrazeninami. Klinicky sa prejavuje dýchavičnosťou a zadusením, ako aj modrou kožou tváre, krku a hrudníka nad úrovňou bradaviek. Pri úplnom upchatí pľúcnej cievy má pacient náhlu smrť.
• Akútny infarkt myokardu je spôsobený skutočnosťou, že pri útoku tachyarytmie srdce bije veľmi vysokou frekvenciou a koronárne artérie jednoducho nedokážu zabezpečiť potrebný prietok krvi do samotného srdcového svalu. V tkanivách srdca je nedostatok kyslíka a vytvára sa miesto nekrózy alebo smrti myokardiálnych buniek. Prejavuje sa ostrými bolesťami za hrudnou kosťou alebo v hrudníku vľavo.
• Ventrikulárna fibrilácia, asystola (zástava srdca) a klinická smrť. Najčastejšie sa vyvíjajú s paroxyzmom ventrikulárnej tachykardie, ktorá sa mení na ventrikulárnu fibriláciu. Súčasne sa úplne stratí kontraktilita myokardu a do ciev sa nedostane dostatočné množstvo krvi. Niekoľko minút po fibrilácii sa zastaví srdce a vyvíja sa klinická smrť, ktorá bez včasnej pomoci pomôže preniknúť do biologickej smrti.

V malom počte prípadov má pacient poruchu rytmu s rýchlosťou blesku, akékoľvek komplikácie a smrť. Tento stav je zahrnutý v koncepcii náhlej srdcovej smrti.

výhľad

Prognóza porúch rytmu pri absencii komplikácií av neprítomnosti organického ochorenia srdca je priaznivá. V opačnom prípade je prognóza určená stupňom a závažnosťou základnej patológie a typu komplikácií.

Porucha srdcového rytmu

Porucha srdcového rytmu je klinickým prejavom, ktorý vo väčšine prípadov indikuje výskyt ochorenia v tele. Tvárou v tvár podobnému prejavu môžu dospelí aj deti. Pohlavie tiež nezáleží. Veľký počet faktorov, ktoré nie sú vždy spojené s patológiami srdca, môže viesť k objaveniu sa takéhoto symptómu. Okrem toho existuje skupina celkom neškodných dôvodov.

Klinický obraz bude určený stavom, ktorý viedol k zmene rytmu, zvýšeniu alebo spomaleniu kontrakcií srdca. Hlavnými príznakmi sú dýchavičnosť, závraty, kolísanie krvného tlaku, slabosť a bolesť v oblasti srdca.

Identifikovať príčiny srdcových arytmií môže byť pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód vyšetrenia. Terapia bude individuálna v prírode, ale základom sú lieky a liečba ľudovými liekmi.

Srdcová arytmia v Medzinárodnej klasifikácii chorôb je kódovaná niekoľkými hodnotami. Kód pre ICD-10 je І49.0-І49.8.

etiológie

Klinickí lekári identifikujú obrovské množstvo príčin srdcových abnormalít, ako patologických, tak fyziologických.

Kardiovaskulárne patológie, ktoré majú za následok vznik hlavného symptómu:

Druhá kategória patologických príčin zahŕňa ochorenia, ktoré ovplyvňujú nervový systém. Medzi týmito problémami stojí za to vyzdvihnúť:

• VVD;
• neuróza a neurasténia;
• mŕtvica a iné stavy, ktoré sú charakterizované zhoršenou cirkuláciou mozgu;
• neoplazmy akéhokoľvek pôvodu v mozgu;
• traumatické poranenie mozgu.

Príčiny porúch srdcového rytmu spojených s inými vnútornými orgánmi:

• diabetes;
• nízky alebo vysoký obsah hormónov štítnej žľazy;
• lézie nadobličiek;
• prietrž membrány pažeráka;
• široké spektrum ochorení dýchacieho systému;
• ulcerózna lézia dvanástnika alebo žalúdka.

Fyziologické zdroje tohto príznaku:

• predmenštruačný syndróm je najčastejšou príčinou arytmie u dospievajúcich dievčat;
• menopauza;
• dlhodobý účinok stresových situácií alebo nervových prepätí;
• obdobie pôrodov - počas tehotenstva často zvyšuje srdcovú frekvenciu;
• zneužívanie zlých návykov;
• zlá výživa, najmä používanie veľkého množstva kávy;
• nestačí spať;
• dlhodobej hypotermie alebo prehriatia tela.

Nekontrolovaný príjem určitých skupín liekov môže navyše spôsobiť poruchy srdcového rytmu, napríklad:

• diuretiká;
• hormonálne látky;
• antidepresíva;
• antibiotiká;
• lieky obsahujúce kofeín.

Porušenie srdcového rytmu u detí av niektorých prípadoch u dospievajúcich môže byť spôsobené:

• vrodené srdcové ochorenie;
• genetická predispozícia;
• ťažká otrava jedlom;
• predávkovanie drogami;
• narušenie fungovania centrálneho nervového systému;
• tok infekčných chorôb;
• patológií iných vnútorných orgánov uvedených vyššie.

Za zmienku stojí, že hlavnou rizikovou skupinou sú ľudia vystavení obezite a osoby vo vekovej skupine nad 40 rokov.

V niektorých prípadoch nie je možné nájsť príčiny vzniku takéhoto príznaku.

klasifikácia

V medicíne sa bežne rozlišujú nasledujúce typy srdcových arytmií:

• Sínusová tachykardia je stav, pri ktorom srdcová frekvencia dosiahne sto päťdesiat úderov a vyššiu za minútu. U zdravého človeka sa môže vyskytnúť na pozadí stresu alebo ťažkej fyzickej námahy;
• sinus bradykardia - v takýchto prípadoch existuje úplne opačná situácia v porovnaní s predchádzajúcou. Tepová frekvencia klesne pod šesťdesiat úderov za minútu. Podobná porucha u zdravých dospelých jedincov sa vyskytuje počas spánku;
• paroxyzmálna tachykardia - srdcová frekvencia sa pohybuje od sto štyridsať do dvesto úderov za minútu, za predpokladu, že osoba je v pokoji. Táto podmienka si vyžaduje neodkladnú prvú pomoc;
• extrasystol - porucha charakterizovaná skutočnosťou, že niektoré časti srdca sa časom stiahnu. Je vytvorený pre akékoľvek problémy so srdcom, v prípadoch predávkovania drogami, drogami alebo alkoholom. Treba poznamenať, že u detí môže byť extrasystol smrteľný;
• predsieňová fibrilácia - odlišuje sa od úderov tým, že redukcia určitých skupín srdcových svalov prebieha chaotickým spôsobom. Frekvencia komorových kontrakcií môže dosiahnuť sto päťdesiat úderov za minútu a v tomto čase sa atria vo všeobecnosti nemôže znížiť;
• idioventrikulárny srdcový rytmus, ktorý má opačný smer pulzu - od komôr po predsiene;
• nodulárna forma rytmu - je pomerne zriedkavý typ poruchy srdcového rytmu, ale vo väčšine prípadov sa pozoruje u detí.

symptomatológie

Nebezpečenstvo arytmie spočíva v tom, že sa vo všeobecnosti nemôže prejaviť žiadnym spôsobom, prečo si človek nemusí byť vedomý existencie takéhoto porušenia. Z tohto dôvodu sa pri rutinných prehliadkach veľmi často vyskytuje porucha srdcového rytmu.

V niektorých prípadoch sú však poruchy rytmu srdcových kontrakcií sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• dýchavičnosť, ktorá sa prejavuje buď s miernou fyzickou námahou alebo v pokoji;
• pocit "šoku" v hrudi;
• intenzívne závraty;
• zníženie zrakovej ostrosti alebo stmavnutie očí;
• neprimeraná slabosť a únava;
• dieťa nevykazuje obvyklú činnosť a záujem o okolité veci alebo ľudí;
• bolesť v oblasti srdca. Takýto prejav môže mať odlišný charakter, napríklad bodnutie alebo drvenie;
• ožarovanie bolesti v ľavej ruke a v oblasti lopatky;
• zmena správania pacienta;
• pocit nedostatku dychu;
• slabý stav

Treba poznamenať, že tieto sú ďaleko od všetkých príznakov poruchy srdcového rytmu, ich prítomnosť a intenzita prejavu sa bude u jednotlivých pacientov líšiť.

V prípade jedného alebo viacerých príznakov musí byť obeť poskytnutá prvá pomoc. V prvom rade je potrebné zavolať záchrannú brigádu a počas ich čakania dodržiavať pravidlá prvej pomoci:

• upokojiť pacienta a dať ho tak, aby horná časť tela bola vyššia ako dolné končatiny - s rýchlym srdcovým tepom, so vzácnym pulzom, poloha osoby by mala byť opačná;
• zabezpečiť čerstvý vzduch v miestnosti;
• oslobodiť pacienta od úzkych a stiesnených odevov;
• každých pätnásť minút merať ukazovatele krvného tlaku a srdcovej frekvencie, zaznamenávať ich na neskoršiu prezentáciu hosťujúcim lekárom;
• poskytnúť pacientovi sedatívny liek. Ak sa záchvat nevyvinie prvýkrát, potom dávajte tie lieky, ktoré sú určené na normalizáciu stavu, ale pod podmienkou, že ich predpisuje ošetrujúci lekár.

diagnostika

Na zistenie príčin výskytu a typu porúch srdcového rytmu by mal lekár:

• študovať históriu ochorenia a históriu života pacienta - niekedy bude schopný poukázať na faktory, ktoré vedú k narušeniu srdcového rytmu;
• vykonať objektívne vyšetrenie - na určenie zvýšenia alebo zníženia srdcovej frekvencie, ako aj na meranie krvného tlaku;
• starostlivo vypočujte pacienta, ak je pri vedomí, o frekvencii výskytu arytmických záchvatov, prítomnosti a stupňa intenzity symptómov.

Medzi inštrumentálne metódy vyšetrovania v rozpore s rytmom srdca patrí:

• EKG, vrátane denného monitorovania;
• test na bežeckom páse a ergometriu bicyklov;
• transesofageálne EKG;
• Doppler;
• US.

Medzi laboratórnymi testami majú špecifické krvné testy diagnostickú hodnotu, ktorá môže byť použitá na stanovenie zápalového poškodenia srdca.

liečba

Čo robiť a ako liečiť pacientov so zhoršenou srdcovou frekvenciou pozná kardiológa. V prvom rade je potrebné sa zbaviť príčiny vzniku hlavného príznaku, preto je predpísaný individuálny režim liečby. Zvlášť starostlivo vybraná liečba pre deti a ženy počas tehotenstva.

Predpisuje sa oprava porušenia srdcovej frekvencie, ktorá sa vykonáva pomocou:

• antiarytmiká;
• vitamínové komplexy;
• inštalácia kardiostimulátorov;
• fyzioterapeutické postupy, medzi ktoré patrí vplyv nízkofrekvenčného magnetického poľa, oxidu uhličitého a radónových kúpeľov.

V niektorých prípadoch môžu pacienti odhaliť túžbu po liečbe ľudovými liekmi, ale to možno urobiť len po porade so svojím lekárom. Najefektívnejšie z nich sú:

• kvety nechtíka;
• kôra popola;
• modré kvety nevädze;
• rebrík a fenikel;
• valeriánsky koreň;
• listy lesných jahôd;
• mäta a medovka;
• jablká a med;
• cibuľa a zeler;
• praslička poľná a hloh;
• divoké ruže a reďkovky;
• čakanky a orechov.

komplikácie

Mnohí pacienti si neuvedomujú nebezpečenstvo srdcovej arytmie. Ignorovanie symptómov a neochota hľadať kvalifikovanú pomoc môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

prevencia

Aby ste sa vyhli problémom s výskytom poruchy srdcového rytmu, musíte:

• úplne opustiť zhubnú závislosť;
• viesť aktívny životný štýl;
• jesť správne a vyvážené;
• užívajte len lieky predpísané lekárom av prísnom súlade s dávkou;
• udržiavať normálnu telesnú hmotnosť;
• vyhnúť sa stresu, ak je to možné;
• znížiť účinok príliš vysokých alebo nízkych teplôt na telo;
• podstúpiť pravidelné lekárske vyšetrenie.

Prognóza poruchy srdcového rytmu priamo závisí od typu poruchy, príčiny, ktorá viedla k takejto poruche, včasného prístupu k kardiológovi, komplexnej terapii a vekovej kategórii pacienta.

"Porušenie srdcového rytmu" sa pozoruje pri chorobách:

Amyloidóza je ochorenie, ktoré môže postihnúť všetky orgány v tele. Hlavným dôvodom jeho vývoja je akumulácia amyloidného proteínu v tkanivách, ktorá by normálne nemala byť v tele. Toto porušenie produkcie bielkovín spravidla ovplyvňuje telo ľudí od 60 rokov. Najnebezpečnejšia vec je, že amyloidóza AA a A1 sa môže stať „katalyzátorom“ pre také ochorenia, ako je skleróza, nedostatočnosť vnútorných orgánov a dokonca aj atrofia končatín.

Aneuryzma srdca je mimoriadne ťažký patologický stav, ktorý môže kedykoľvek spôsobiť masívnu stratu krvi a viesť k smrti pacienta. Aneuryzma sa vytvára v dôsledku rednutia a vydutia oblasti myokardu a pri každom ďalšom srdcovom impulze sa jeho steny stávajú len tenšie, preto len záležitosť určitej doby, keď bez liečby sa aneuryzma srdca roztrhne.

Ebsteinova anomália (syn. Ebsteinova anomália, Epsteinova anomália) je srdcová vada, ktorá sa vyskytla v štádiu vývoja plodu. Ochorenie spočíva v tom, že dochádza k poklesu objemu dutiny pravej komory na pozadí zvýšenia dutiny pravej predsiene.

Antifosfolipidový syndróm je ochorenie zahŕňajúce komplex komplexných symptómov súvisiacich s poruchou metabolizmu fosfolipidov. Podstata patológie spočíva v tom, že ľudské telo berie fosfolipidy pre cudzie telá, proti ktorým produkuje špecifické protilátky.

Aortálna insuficiencia je patologickým procesom v srdci, ktorý je charakterizovaný neúplným prekrytím aortálneho otvoru s listami mitrálnej chlopne. To znamená, že medzi nimi vzniká medzera, ktorá vedie k prekrveniu krvi v ľavej komore. To sa tiahne, čo robí to horšie vykonávať svoje funkcie. Toto ochorenie je druhou najčastejšou chorobou srdca a je často sprevádzané zúžením aorty. Nedostatok aortálnej chlopne je častejšie diagnostikovaný u mužov ako u žien. V závislosti od faktorov výskytu môže byť táto porucha primárna a sekundárna. Preto sú vývojové faktory vrodenými patológiami alebo chorobami.

Arytmia znamená všetky tie stavy, pri ktorých sa mení poradie tepov, ich frekvencia a sila, ako aj rytmus. Arytmia, ktorej symptómy sa prejavujú v dôsledku porušenia základných funkcií charakteristických pre srdce (vedenie, excitabilita, automatizmus), je v jednom názve zovšeobecnená verzia patológie, ktorou sa rozumejú akékoľvek zmeny srdcového rytmu odlišné od štandardného sínusového rytmu.

Arytmogénna dysplázia (syn. Arytmogénna kardiomyopatia pravej komory, Fontanova choroba, ARVD) je ochorenie, pri ktorom dochádza k progresívnemu nahradeniu normálneho svalového tkaniva myokardu spojivovým alebo tukovým tkanivom. Častejšie je postihnutá pravá komora a poškodenie ľavej sa vyskytuje v ojedinelých prípadoch a len s progresiou ochorenia.

Novorodenecká asfyxia je patologický stav, ktorý sa vyskytuje u dieťaťa v ranom neonatálnom období. Porucha respiračných funkcií s následnými komplikáciami je charakteristická: hypoxický a hyperkapnický syndróm. Tento stav v 6% prípadov vedie k úmrtiu dojčiat.

Friedreichova ataxy je genetická patológia, pri ktorej nie je poškodený len nervový systém, ale aj rozvoj extraneurálnych porúch. Choroba sa považuje za celkom bežnú - s touto diagnózou žije na 100 tisíc obyvateľov 2 - 7 ľudí.

Aerofágia (syn. Pneumatóza žalúdka) je funkčný žalúdočný žalúdok, ktorý sa vyznačuje požitím veľkého množstva vzduchu, ktoré po čase spôsobuje jeho opakovanie. K tomu môže dôjsť počas a aj mimo používania potravy. Podobný stav môže nastať u dospelého aj dieťaťa.

Blokáda zväzku His zväzku (BNPG) je srdcová patológia, ktorá sa prejavuje porušením intrakardiálneho vedenia, spomalením alebo úplným zastavením vedenia pozdĺž vetiev zväzku His. Príznaky neúplnej blokády pravého zväzku Jeho, spravidla chýbajú v počiatočnom štádiu vývoja. Ako sa choroba zhoršuje, klinický obraz sa prejaví, ktorý sa vyznačuje slabosťou, závratmi a symptomatológiou narušenia kardiovaskulárneho systému.

Pompeho choroba (syn. Glykogenóza typu 2, nedostatok kyseliny alfa-glukozidázy, generalizovaná glykogenóza) je zriedkavé ochorenie s dedičnou povahou, ktoré spôsobuje poškodenie svalových a nervových buniek v celom tele. Je pozoruhodné, že čím neskôr sa choroba vyvíja, tým priaznivejšia bude prognóza.

Vegetovaskulárna dystónia (VVD) je ochorenie, ktoré postihuje celé telo v patologickom procese. Najviac periférne nervy a kardiovaskulárny systém majú negatívny účinok z vegetatívneho nervového systému. Je potrebné liečiť ochorenie bez zlyhania, pretože v zanedbávanej forme bude mať vážne dôsledky pre všetky orgány. Okrem toho lekárska pomoc pomôže pacientovi zbaviť sa nepríjemných prejavov ochorenia. V medzinárodnej klasifikácii chorôb ICD-10 má IRR kód G24.

Zápal vaječníkov je akútny alebo chronický patologický proces, ktorý ovplyvňuje ženské pohlavné žľazy a spôsobuje narušenie ich normálneho fungovania. Často je patológia sprevádzaná poškodením vajíčkovodov - v takýchto situáciách sa choroba nazýva salpingo-oophoritída alebo adnexitída.

Miechový hemangiom je ochorenie charakterizované prítomnosťou pomaly sa vyvíjajúceho benígneho nádoru. Uvedené ochorenie sa môže vyskytnúť s bolesťou alebo bezbolestne. K jeho tvorbe dochádza v akomkoľvek kostnom tkanive. Hemangiom je jeden z najčastejšie diagnostikovaných primárnych nádorov chrbtice.

Hyperkalémia je porucha, pri ktorej sa koncentrácia draslíka v krvnej plazme zvyšuje a je vyššia ako 5 mmol / l. Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku zhoršeného výstupu draslíka z tela alebo použitia ľudských potravín alebo liekov s vysokým obsahom.

Hyperkalcémia je definovaná ako choroba charakterizovaná vysokou koncentráciou vápnika v krvi, v ktorej jej výkon presahuje hodnotu 2,6 mmol / l. Hyperkalcémia, ktorej príznaky môžu byť u pacienta často úplne neprítomné, sa zisťuje krvnými testami. Pokiaľ ide o hlavnú príčinu jej výskytu, zvyčajne sa určuje na základe pacientových otázok o liekoch a potravinách, ktoré používajú. Medzitým je stanovenie príčin hyperkalcémie príčinou predovšetkým röntgenových vyšetrení a laboratórnych testov.

Hyperkinéza je v bezvedomí, spontánny svalový pohyb. Patológia má inú lokalizáciu, vzniká v dôsledku porúch v práci centrálneho a somatického nervového systému. Choroba nemá žiadne jasné obmedzenia, pokiaľ ide o vek a pohlavie. Hyperkinéza sa diagnostikuje aj u detí.

Hypersomnia je porucha spánku charakterizovaná zvýšením dĺžky odpočinku a prejavom dennej ospalosti. V tomto prípade je trvanie spánku dlhšie ako desať hodín. Zriedkavo sa vyskytuje ako nezávislá porucha - často komplikácia niektorých chorôb. Po dlhom spánku nedochádza k zlepšeniu celkového stavu, pretrvávajú ospalosť a problémy s bdením.

Hypertrofická kardiomyopatia je patológia charakterizovaná zahusťovaním steny ľavej komory. Steny pravej komory trpia touto chorobou oveľa menej často. Okrem toho, srdcové zlyhanie sa začína rozvíjať a takmer vždy diastolické.

Hypertrofia ľavej komory (kardiomyopatia) je typická choroba srdca u pacientov s diagnózou hypertenzie. Hypertrofia ľavej komory, ktorej symptómy umožňujú zvážiť túto patológiu ako proces zahŕňajúci štrukturálnu adaptáciu srdca vzhľadom na metabolické potreby relevantné pre myokard, ako aj zmeny vyskytujúce sa v hemodynamických parametroch, je dosť nebezpečné v tom, že často je koniec ochorenia smrteľný.

Hypokalémia je patológia, ktorá sa vyskytuje na pozadí poklesu množstva takéhoto stopového prvku ako draslíka v ľudskom tele. To sa deje z rôznych dôvodov, vnútorných alebo vonkajších, a môže viesť k rozvoju závažných patológií. Preto, ak hladina draslíka v moči klesne pod 3,5 mmol / l, lekári vydajú alarm a hovoria o hypokaliémii vyžadujúcej neodkladnú liečbu.

Hypokalcémia je patologický stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku zhoršeného elektrofyziologického procesu a je charakterizovaný znížením hladiny vápnika v tele. Táto patológia môže byť akútna aj chronická. Je dôležité včas určiť príčinu progresie ochorenia a začať adekvátnu liečbu, aby sa predišlo vzniku nebezpečných účinkov na zdravie. Hypokalcémia sa môže vyskytnúť u ľudí z rôznych vekových skupín, vrátane malých detí.

Hypoproteinémia je ochorenie, ktoré spôsobuje pokles koncentrácie proteínov v krvnej plazme, čo vedie k rozvoju ďalších patologických procesov v tele. Choroba je obzvlášť nebezpečná počas neskorého tehotenstva, pretože vyvoláva vznik ťažkej toxikózy.

Hypotermia je patologický pokles centrálnej telesnej teploty u mužov alebo žien (vrátane novorodencov) na úroveň pod 35 stupňov. Tento stav je extrémne nebezpečný pre život človeka (už to nie je otázka komplikácií): ak neposkytnete osobe s lekárskou starostlivosťou, dôjde k úmrtiu.

Glukozúria je často vrodená porucha, ale môže sa vyskytnúť pod vplyvom iných faktorov. Vyznačuje sa tým, že glukóza sa vylučuje z tela spolu s močom, avšak hladina cukru v krvi zostáva v normálnom rozsahu. Takýto proces vzniká, pretože obličky absorbujú glukózu, ktorá vstupuje do krvi. Toto ochorenie zvyčajne nie je sprevádzané žiadnymi príznakmi. Diagnóza je potvrdená na základe testov moču, pri ktorých je detekovaná vysoká koncentrácia cukru. Niekedy s diabetom alebo počas tehotenstva, takéto porušenie môže postupovať.

Dextrokardia je vrodená patológia, keď je narušené prirodzené umiestnenie srdca a jeho pridružených ciev (orgán sa nenachádza na ľavej strane hrudníka, ale vpravo). Jednoduchá forma takejto anomálie nevyžaduje špecifickú liečbu a neovplyvňuje kvalitu života človeka.

Defekt interatriálnej priehradky je kardiologická patológia vrodenej povahy, pri ktorej sa vytvára otvorená komunikácia medzi ľavou a pravou predsieňou. S touto patológiou sa v prepážke vytvorí jeden alebo niekoľko otvorov, ktoré oddeľujú ľavú a pravú dutinu. To vedie k patologickému výtoku krvi, zhoršenej srdcovej a systémovej hemodynamike.

Diabetická neuropatia je dôsledkom ignorovania symptómov alebo nedostatku terapie na kontrolu diabetu. Existuje niekoľko predisponujúcich faktorov pre výskyt takejto poruchy na pozadí základného ochorenia. Hlavnými z nich sú závislosť na zlých návykoch a vysoký krvný tlak.

Dilatovaná kardiomyopatia je patológiou hlavného srdcového svalu, čo vedie k významnému nárastu jeho komôr. To znamená narušenie fungovania srdcových komôr. Choroba môže byť primárna aj sekundárna. V prvom prípade sú faktory výskytu v súčasnosti neznáme a v druhom jeho vývoju predchádza výskyt iných ochorení.

Strana 1 z 4

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.