Neurocirkulačná dystónia srdcového typu

V dnešnom svete ľudia trpia rôznymi patológiami kardiovaskulárneho systému vrátane NCD. Kľúčovým znakom tohto ochorenia je variabilita jeho symptómov. Častejšie neurografická dystónia postihuje mladých ľudí, u ktorých sa neskôr vyvinú rôzne srdcové poruchy.

Čo je srdcová neurocirkulačná dystónia

Kardiálny typ NCA je funkčná porucha kardiovaskulárneho systému, pri ktorej nedochádza k zmene krvného tlaku, ale je diagnostikovaná bolesť v oblasti srdca, dýchavičnosť atď. Kód ICD-10 (medzinárodná klasifikácia chorôb) je priradený chorobe, Kardiovaskulárna neurocirkulačná asténia sa prejavuje v rôznych vekových skupinách, ale častejšie je diagnostikovaná u detí zo znevýhodnených rodín a dospelých, ktorí vedú nezdravý, sedavý spôsob života.

Klasifikácia NDC podľa typu srdca

Táto dysfunkcia srdca a krvných ciev je rozdelená do klasifikácie na niekoľko typov v závislosti od závažnosti:

1. Jednoduchá. Symptómy sa môžu vyskytnúť len počas intenzívneho cvičenia alebo fyzickej námahy, psycho-emocionálneho prevratu. V tomto prípade sa človek cíti silný pokles výkonu.
2. Priemer. Symptomatológia je rozsiahla a u každého pacienta sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Ľudský výkon sa znižuje o polovicu a vyžaduje si, aby sa niektoré lieky obnovili.
3. Ťažký. Pacient potrebuje hospitalizáciu, pretože jeho zdravotný stav je veľmi zlý a schopnosť pracovať nie je.

Odborníci okrem toho rozlišujú tieto formy ochorenia:

• psychogénne (stres a nervové šoky sú stimulačným faktorom);
• nevyhnutná (táto forma sa vyvíja u ľudí s dedičnými predispozíciami);
• Fyzické prepätie NDC;
• infekčné toxické (telo je otrávené toxínmi, vrátane alkoholu, v dôsledku ktorého sa choroba vyvíja);
• profesionálne (kvôli faktorom profesionálnej činnosti).

dôvody

Vývoj srdcovej VVD (vegetatívnej vaskulárnej dystónie) je spôsobený rôznymi faktormi, s výnimkou organických lézií endokrinného alebo nervového systému. Príčiny dystónie u adolescentov a malých detí sú spravidla závažné psychické alebo fyzické námahy. V každom veku sa choroba môže vyskytnúť pod vplyvom takýchto negatívnych faktorov:

• nedostatok spánku;
• chronická únava;
• fyzické / psycho-emocionálne vyčerpanie;
• prítomnosť akútnych / chronických infekcií v tele;
• chemické alebo fyzikálne faktory (vibrácie, horúce podnebie, slnečné žiarenie);
• získanie traumy;
• hypodynamia alebo nadmerné cvičenie;
• dysfunkcia vaječníkov;
• otravy vrátane intoxikácie nikotínom a alkoholom.

Príznaky dystónie

V patológii existuje mnoho rôznych symptómov: doposiaľ odborníci identifikovali približne 40 najbežnejších príznakov vegetatívnej dystónie srdcového typu. Lekár zvyčajne identifikuje 10 až 25 symptómov u jedného pacienta. Najčastejšie príznaky IRR sú:

• podráždenosť;
• slabosť;
• úzkosť;
• nespavosť;
• zlá nálada;
• únava;
• triaška;
• bolesti hlavy;
• závraty;
• dýchavičnosť;
• tachykardia;
• bolesť brucha;
• teplo v krku, tvár;
• mdloby;
• nevoľnosť;
• chlad v končatinách;
• recidivujúca bolesť srdca.

Tieto symptómy sú univerzálne a inherentné pre všetky typy neurocirkulačnej dystónie. Srdcový typ, okrem nich, sa vyznačuje bolesťou v oblasti srdca. V tomto prípade môže byť bolesť odlišná - lisovanie, stláčanie, bodnutie, rezanie. Každý pacient má rôzne trvanie a intenzitu symptómu. Často sa záchvaty srdcového IRR vyvíjajú po emocionálnych šokoch, intenzívnych skúsenostiach a intenzívnom tréningu. Okrem bolesti je dystónia srdcového typu sprevádzaná:

• závraty;
• búšenie srdca;
• úzkosť;
• bolesť hlavy;
• vysoká únava;
• nespavosť;
• slabosť;
• podráždenosť.

Diagnostika NCD

Neurocirkulačná dystónia srdcového typu je obtiažne diagnostikovaná v dôsledku neprítomnosti symptómov. Lekár môže navrhnúť prítomnosť kardiovaskulárnej dysfunkcie počas počiatočného vyšetrenia a výsluchu pacienta, avšak na potvrdenie diagnózy VVD na srdcovom type je potrebná diferenciálna diagnóza myokarditídy a myokardiodystrofia. Hlavnými diagnostickými metódami pre NDC sú EKG a krvné testy. Súčasne sa nezaznamená poškodenie myokardu alebo prítomnosť zápalového procesu.

Pri vyšetrení pacienta s podozrením na neurocirkulačnú dystóniu sa tiež vykoná fonokardiografia a röntgenové žiarenie, čo umožňuje vylúčiť iné srdcové chyby. Na potvrdenie diagnózy VSD urobte EKG vzorky so záťažou (pomocou fyzickej, liekovej alebo ortostatickej). Každá zo vzoriek určuje negativitu T. EchoCG.Wave pomáha vylúčiť verziu hypertrofickej kardiomyopatie.

Ako je liečená neurocirkulačná vaskulárna dystónia

Terapia neurocirkulačnej (vegetatívnej) cievnej dystónie sa vykonáva v komplexe. Po prvé, pacient by mal zmeniť spôsob života, eliminovať možné nepríjemné, stres spôsobujúce faktory. Vo vážnych prípadoch je predpísaná psychoterapia. Ak majú blízki ľudia negatívny vplyv na psycho-emocionálny stav osoby, sú tiež priťahovaní k liečbe. V psychoterapii spravidla využívajú metódy auto-tréningu, relaxácie, self-hypnózy. Okrem psychologickej pomoci sa na boj proti srdcovej IRR používajú nasledujúce terapeutické opatrenia:

1. Terapeutická liečba neurocirkulačnej dystónie. Prvou podmienkou pre zotavenie osoby je systematické cvičenie. Ideálnou voľbou pre terapiu je terapeutická gymnastika. Okrem toho môže pacient behať, plávať alebo badminton. Fyzioterapia je indikovaná u pacientov so srdcovou neurocirkulárnou dystóniou. Zároveň sa vykonáva darsonvalizácia, elektrosleep, akupunktúra, balneoterapia, elektroforéza s novokaínom, horčíkom alebo brómom, masáž, okružná sprcha.
2. Lieková terapia neurocirkulačnej srdcovej dystónie. V závažných prípadoch ochorenia sú predpísané sedatíva, ktoré zmierňujú pocit strachu a úzkosti. Ak je pacient so srdcovou VSD depresívny, lekár predpisuje antidepresíva. Nootropné lieky sa používajú na zlepšenie prekrvenia mozgu a zvýšenie ochrany proti hypoxii. Keď migrény, závraty, ktoré často sprevádzajú neurocirkulačnú dystóniu, lekár predpisuje cerebroangiokorektore. Okrem toho sa na liečenie IRP srdcového typu používajú sedatíva na báze rastlinných zložiek.
3. Prostriedky tradičnej medicíny proti srdcovej VSD. Na liečbu neurocirkulačnej dystónie sa používajú hlavne bylinné odvarky. Dobrý terapeutický účinok má kolekciu horolezcov obličiek, rebríkov, knotweed, hloh a jahňacie ovocie, Aralia, koreň sladkého drievka, levzey a mordovnik, tansy kvety. V rovnakom čase sa všetky bylinky prijímajú po 20 g, okrem mordovnika, leuzei a aralia, ktoré je potrebné odobrať v 10 g. l. ktorá sa naleje na liter vriacej vody a varí sa 10 minút. Vezmite potrebu infúzie ½ polievkovej lyžice. pred každým jedlom.

Príčiny, príznaky a liečba srdcovej NDC

Srdcový NDC je komplex patologických zmien v práci srdca. Tento typ ochorenia je častejší ako hypertonický alebo hypotonický. Ľudia s touto diagnózou nerobia dobre fyzický a emocionálny stres.

Vegetatívna dysfunkcia sa začína prejavovať v dôsledku vonkajších faktorov. Neurocirkulačná dystónia srdcového typu sa môže vyskytnúť u ľudí akéhokoľvek veku. Mladí ľudia sú však vystavení osobitnému riziku. V mladom veku neuroendokrinný mechanizmus nie je úplne vytvorený, takže nie je schopný plne regulovať vegetatívne procesy. Vyprovokovať rozvoj NDC je schopný sociálneho prostredia, fyzickej práce alebo emocionálneho stresu.

Okrem toho príčiny autonómnej dysfunkcie spojené s:

• infekčné ochorenia;
• chronická deprivácia spánku alebo únava;
• mentálne poruchy osobnosti;
• nezdravá strava;
• dlhodobý kontakt s chemickými dráždivými látkami.

Príčinou ochorenia môže byť nadmerné pitie alebo fajčenie. V lekárskej praxi sa symptómy neurocirkulačnej dystónie môžu objaviť po potratoch, ktoré boli predtým vykonané, s nástupom menopauzy, dysfunkciou vaječníkov alebo tehotenstvom.

V niektorých prípadoch sú klinické príznaky patológie dedičné. Ak jeden z členov rodiny má NDC, potom je pravdepodobnosť vzniku patológie u dieťaťa v ranom veku vysoká.

Povaha človeka, životné prostredie, životné podmienky a konflikty s inými môžu pôsobiť ako provokujúci faktor vo vývoji neurocirkulačnej dystónie. Vegetatívna dysfunkcia sa často prejavuje po traumatickom poranení mozgu alebo zmene bydliska.

Keď je telo vystavené jednému alebo viacerým faktorom, začne na ne reagovať, čo vedie k narušeniu metabolického procesu a fungovaniu vnútorných orgánov.

Symptómy NDC sú priamo závislé od typu ochorenia. Vegetatívno-cievna dystónia môže byť hypotonická, hypertonická, srdcová a zmiešaná.

Hypotonický typ NDC sa prejavuje v slabej funkcii srdca, zníženom cievnom tonuse a nízkom srdcovom tlaku. Prietok krvi v cievach sa výrazne spomaľuje, čo spôsobuje zlý prietok krvi do vnútorných orgánov.

Tlak srdca je v rozsahu 110 / 70-100 / 60 mm Hg. V niektorých prípadoch môže pacient pociťovať paroxyzmálnu bolesť hlavy. Symptómy vegetatívno-vaskulárnej dystónie sa zhoršujú nervovým nadúvaním.

Okrem toho môžu byť k symptómom pridané dýchanie a cudzí pocit v hrdle. Pri takýchto klinických symptómoch je pacientovi predpísané sedatívum alebo antidepresíva.

V dôsledku zhoršeného krvného obehu u pacienta získava koža modrastý odtieň. Ruky a nohy sú veľmi chladné. Osoby s diagnózou hypotenzného NDC pociťujú tinnitus, letargiu, znecitlivenie alebo mierne brnenie v končatinách.

Hlavným príznakom ochorenia pre hypertenzný typ je vysoký tlak srdca, ktorý je v rozsahu 140 / 90-160 / 95 mm Hg.

Klinickými príznakmi ochorenia sú bolesti hlavy, závraty, nespavosť, slabosť a invalidita. Okrem toho, pacientove ruky a nohy sú chladné, zažíva horúce záblesky, výkyvy nálady.

Najčastejším typom ochorenia je srdcová dystónia. Je diagnostikovaná u 80-85% pacientov. Ochorenie sa prejavuje v patologickom fungovaní srdca. Pacient má bolesť na hrudníku. Bolestivý syndróm môže mať rôznu intenzitu. Ťažká a dlhotrvajúca bolesť sa môže šíriť do lopatky alebo ramena.

Komplex symptómov srdcového typu sa skladá z asteno-neurotického a neuropsychiatrického syndrómu. S miernym ochorením dochádza k pocitu úzkosti, strachu, nepohodlia v hrudníku, bledej pokožky a slabosti. Ako sa vyvíja dystónia, k symptómom sa pridávajú nevoľnosť, nadmerné potenie, respiračné zlyhanie, závraty a gastrointestinálna dysfunkcia.

Keď je NCA zmiešaného typu, dochádza k poklesu tlaku srdca. Stav pacienta je hodnotený ako uspokojivý. Prežíva letargiu, únavu, závraty. S nízkym srdcovým tlakom sa môže objaviť tmavé kruhy pred očami. Klinické príznaky dystónie sa zvyčajne zhoršujú na jar av lete.

Diagnóza NDC nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu života pacienta. Príznaky ochorenia vám neumožňujú viesť normálny život. Pri potvrdzovaní diagnózy lekári vykonávajú lekársku terapiu, ktorej cieľom je normalizovať činnosť srdca a centrálneho nervového systému, zlepšiť krvný obeh v cievach, zmierniť úzkosť a obnoviť prívod kyslíka do tkanív.

Drogová liečba sa vykonáva komplexne. Pacientovi sa predpisuje nootropné, vegetatívne, srdcové lieky, sedatíva a antidepresíva.

Ako sedatíva lekári predpisujú valerijskú tinktúru, odvar z pivonky a maternice, Corvalol a Valocordin. Tieto prostriedky majú relaxačný účinok na nervový systém. Priebeh liečby predpísaný lekárom v závislosti od symptómov. Počas tehotenstva sa užívajú aj sedatívne lieky.

Upokojujúce prostriedky, ako Nozepam, Sibazon alebo Elenium, pomáhajú riešiť úzkosť a strach. Užívanie týchto liekov je krátkodobé, pretože dlhý priebeh liečby môže viesť k závažnej inhibícii. Spravidla sa trankvilizéry predpisujú v ťažkých štádiách patológie. Antidepresíva majú úsporný účinok. Pomáhajú vyrovnať sa s depresívnym a depresívnym stavom.

Ak chcete obnoviť fungovanie nervového systému, lekári predpisujú Bellaspon a Belloid. Pantogam, Piracetam a Bemitil sa predpisujú na zlepšenie funkcie mozgu, normalizáciu intelektuálnych funkcií.

Na dosiahnutie najlepšieho výsledku sa konzervatívna liečba kombinuje s fyzioterapiou. Keď vegetatívna dysfunkcia, lekári odporúčajú elektrické. Princípom postupu je účinok elektrického prúdu na mozgovú kôru mozgu.

Terapeutický účinok má masáž. Za užitočné sa považujú aj ihličnaté kúpele. Trvanie jednej procedúry netrvá dlhšie ako 10 minút.

Ak sú príznaky patológie spôsobené stresom, pacientovi sa odporúča, aby podstúpil liečbu psychológom. V procese liečby terapeut zistí príčinu úzkosti a strachu, pomáha vyrovnať sa so stresom a emocionálnymi zážitkami.

Neurocirkulačná dystónia

Neurocirkulačná dystónia (NCD) je komplex porúch kardiovaskulárneho systému funkčnej povahy, ktorý sa vyvíja v dôsledku zhoršenej neuroendokrinnej regulácie. Neurocirkulačná dystónia má polyeiologickú genézu, je sprevádzaná širokou škálou, najmä kardiovaskulárnych prejavov, ktoré sa objavujú alebo zhoršujú pod vplyvom stresu, má benígny priebeh a uspokojivú prognózu.

Neurocirkulačná dystónia

Neurocirkulačná dystónia sa v literatúre niekedy označuje ako „neuróza srdca“, „neurocirkulatívna asténia“, „excitabilné srdce“. Je akceptované rozlišovať dva typy funkčných porúch kardiovaskulárneho systému: vegetatívne-vaskulárna a neurocirkulačná dystónia. Vegetatívno-cievna dystónia spája rôzne prejavy vegetatívnej dysfunkcie, ktoré sprevádzajú organické lézie nervového, endokrinného a iných systémov. Neurocirkulačná dystónia je nezávislá nozologická forma s etiológiou, patogenézou, symptómami a prognózou a líši sa v rade znakov od autonómnej dysfunkcie. Charakteristickými črtami neurocirkulačnej dystónie sú prevaha klinických prejavov kardiovaskulárnych symptómov, primárnej funkčnej povahy porúch regulácie autonómie a chýbajúcej súvislosti s organickou patológiou, vrátane neurózy.

Neuroscience, neurológovia, kardiológovia, praktickí lekári často narazia na neurocirkulačnú dystóniu. U pacientov s kardiologickým a terapeutickým profilom sa NCD vyskytuje u 30 - 50% jedincov. Neurocirkulačná dysfunkcia sa môže vyvinúť v rôznom veku, ale je častejšia u mladých ľudí, väčšinou žien, ktoré ju trpia 2-3 krát častejšie ako muži. Choroba sa zriedkavo vyvíja u osôb mladších ako 15 rokov a starších ako 40-45 rokov.

Klasifikácia neurocirkulačnej dystónie

Podľa etiologických foriem sa rozlišujú esenciálne (konštitutívne dedičné), psychogénne (neurotické), infekčné toxické, dyshormonálne, zmiešané neurocirkulačné dystónie a tiež NDC fyzického preťaženia.

V závislosti od hlavného klinického syndrómu podľa klasifikácie V.P. Nikitina (1962) a N.N. Savitskyho (1964) sa rozlišujú štyri typy neurocirkulačnej dystónie: srdcový (s prevládajúcou srdcovou aktivitou), hypotenzný (s prevládajúcim poklesom krvného tlaku), hypertenzný ( s prevládajúcim zvýšením krvného tlaku), zmiešané (kombinuje porušovanie krvného tlaku a srdcovej činnosti). Závažnosťou symptómov vyžarujú mierny, stredný a závažný stupeň neurocirkulačnej dystónie; podľa variantu kurzu - fázy exacerbácie a remisie.

Príčiny neurocirkulačnej dystónie

Rôzne faktory môžu viesť k rozvoju neurocirkulačných porúch, ale nezahŕňajú organické lézie endokrinného a nervového systému. V adolescencii a dospievaní je neurocirkulačná dystónia zvyčajne spôsobená nedokonalosťou neuroendokrinného mechanizmu regulácie vegetatívnych procesov. Vývoj NDC v predpubertálnych a pubertálnych obdobiach je podporovaný zvýšeným mentálnym a fyzickým stresom, sociálnym prostredím.

U jedincov akéhokoľvek veku sa môže neurocirkulačná dystónia vyvíjať na pozadí akútnych a chronických infekcií, nedostatku spánku, prepracovania, psychickej traumy, fyzikálnych a chemických účinkov (slnečné žiarenie, horúce podnebie, vibrácie), zlej stravy, fyzickej aktivity (preťaženie alebo hypodynamia), intoxikácie, vrátane alkoholu a tabaku. Počas vývoja neurocirkulačnej dystónie hrajú úlohu obdobia hormonálnych zmien tela (puberta, potrat, tehotenstvo, menopauza, dysfunkcia vaječníkov).

Niektorí pacienti majú dedičnú ústavnú predispozíciu k rozvoju neurocirkulačnej dystónie. Vplyv týchto faktorov spôsobuje dysfunkciu neurohumorálnej kontroly kardiovaskulárneho systému, kde vedúcou patogenetickou väzbou je porážka hypotalamicko-hypofyzárnych štruktúr, ktoré tieto procesy koordinujú. Zhoršenie neurohumorálnej kontroly sa prejavuje poruchou funkcií systémov, ktoré zabezpečujú procesy homeostázy v tele: cholinergné, sympatiku-adrenálne, kallikreinkinín, histamín-serotonín atď.

To zase spúšťa mechanizmy, ktoré vedú k narušeniu a viacnásobným zmenám sacharidov, metabolizmu vody, elektrolytov, acidobázického stavu, mediátorov a hormonálnych systémov. V myokardiálnych tkanivách dochádza k aktivácii biologicky aktívnych látok (histamín, serotonín, kiníny atď.), Ktoré spôsobujú metabolické poruchy a rozvoj dystrofie. Na strane obehového systému dochádza k výkyvom cievneho tonusu, spazmom periférnych ciev, spomaľovaniu mikrocirkulácie, čo vedie k rozvoju hypoxie tkaniva.

Po vytvorení sa patogenetické mechanizmy stávajú autonómnymi a neurocirkulačnou dystóniou - nezávislou chorobou. Akékoľvek podnety (zmeny poveternostných podmienok, stresu atď.) Spôsobujú patologickú reakciu spôsobujúcu prejav určitého typu neurocirkulačnej dystónie.

Symptómy neurocirkulačnej dystónie

Prejavom spoločným pre všetky typy neurocirkulačnej dystónie je stav podobný neuróze charakterizovaný únavou, slabosťou, poruchami spánku, podráždenosťou, stratou pamäte, náladou a voličnými vlastnosťami, zhoršením pozornosti, ku ktorej sa pripájajú funkčné obehové poruchy prevládajúcej prírody.

Priebeh srdcového typu neurocirkulačnej dystónie sa prejavuje kardialgiou, palpitáciami, prerušeniami práce srdca, niekedy aj dýchavičnosťou počas fyzickej aktivity; nezaznamenali sa významné zmeny krvného tlaku. Objektívne, tachykardia, respiračná arytmia, tachykardická paroxyzmy, supraventrikulárne extrasystoly, neadekvátna zmena záťaže srdcového výdaja môže byť určená na EKG - zmena napätia T vlny (vysoké alebo nízke).

Neurocirkulačnú dystóniu hypotenzného typu charakterizujú príznaky chronickej vaskulárnej insuficiencie: pokles systolického krvného tlaku o menej ako 100 mm Hg. Umenie, mrazivosť nôh a rúk, sklon k ortostatickému kolapsu a mdloby. Aj pre pacientov s hypotenzným typom NDC sú typické sťažnosti na únavu, svalovú slabosť a bolesti hlavy. Títo pacienti majú spravidla asténnu postavu, bledú pokožku, chladné a vlhké dlane.

Hypertonický typ neurocirkulačnej dystónie je charakterizovaný prechodným zvýšením krvného tlaku na 130-140 / 85-90 mm Hg. Článok, ktorý v polovici prípadov nie je sprevádzaný subjektívnou zmenou zdravotného stavu pacientov a je zistený pri lekárskych vyšetreniach. Menej časté sú sťažnosti na búšenie srdca, bolesti hlavy, únava. Hypertenzný typ NDC sa vo svojich charakteristikách zhoduje s hraničnou arteriálnou hypertenziou.

Mierny stupeň neurocirkulačnej dystónie je charakterizovaný stredne ťažkými príznakmi, ktoré sa vyskytujú len v súvislosti s psycho-emocionálnym preťažením. Pracovná kapacita pacientov je zachovaná, možno pozorovať mierny pokles fyzickej odolnosti; farmakoterapia nie je indikovaná.

Pri neurocirikulačnej dystónii strednej závažnosti sa pozoruje mnohopočetnosť symptómov, zníženie fyzického výkonu o viac ako 50%. Zníženie alebo dočasné postihnutie si vyžaduje vymenovanie protidrogovej terapie. Pri závažných prejavoch neurocirkulačnej dystónie sa pozorujú pretrvávajúce a mnohopočetné klinické príznaky, prudký pokles alebo invalidita vyžadujúce hospitalizáciu pacientov.

Diagnóza neurocirkulačnej dystónie

Nízka špecifickosť symptómov neurocirkulačnej dystónie sťažuje diagnostiku a vyžaduje starostlivé overenie diagnózy.

Symptómy, ktoré možno vysledovať po dobu 1-2 mesiacov, môžu slúžiť ako potvrdenie diagnostických kritérií pre neurocirkulačnú dystóniu na základe sťažností pacienta: kardialgia, palpitácie, pocit nedostatku vzduchu, pulzácia v prekordiálnej alebo vaskulárnej oblasti krku, slabosť, zvýšená únava, neurotické prejavy (podráždenosť, úzkosť), poruchy spánku), závraty, chladné a mokré končatiny. Neurocirkulačná dystónia je charakterizovaná množstvom ťažkostí, ktoré sú jasne spojené so stresovými situáciami alebo obdobiami hormonálnych zmien, priebehom ochorenia s obdobiami remisie a exacerbácií, ale bez tendencie k progresii.

Medzi spoľahlivé fyzikálne kritériá pre prítomnosť NCD patrí nestabilný srdcový rytmus so sklonom k ​​tachykardii, čo sa javí spontánne alebo nedostatočne, labilita krvného tlaku, prítomnosť respiračných arytmií (tachypnoe, dyspnoe), hyperalgézia v oblasti srdca. Na EKG môžu mať pacienti tachykardiu, arytmiu, migráciu kardiostimulátora (21,3%), rytmus (8,8%), paroxyzmálnu tachykardiu a fibriláciu predsiení (3%), negatívnu vlnu T v dvoch alebo viacerých elektródach (39,4). %).

Informatívne diagnostické metódy pre neurocirkulačnú dystóniu sú diagnostické EKG testy so záťažou.

• Fyziologický test s hyperventiláciou zahŕňa nútené dychy a výdychy po dobu 30 - 40 minút, po ktorých nasleduje záznam EKG a porovnanie s pôvodným. Pozitívne rozdelenie indikujúce NDC je nárast pulzu o 50–100% a výskyt negatívnych T vĺn na EKG alebo zvýšenie ich amplitúdy.
• Ortostatický test zahŕňa registráciu EKG v polohe na bruchu a potom po 10-15 minútach státia. Pozitívne výsledky testu sú rovnaké ako v teste s hyperventiláciou, pozorované u NDC u 52% pacientov.
• Drogové vzorky (s beta-blokátormi, draslíkom) sú zamerané na rozlíšenie neurocirkulačnej dystónie a organického ochorenia srdca. Registrácia EKG sa vykonáva 40 - 60 minút po požití 60 - 80 mg β-blokátorov (obzidan, inderal, anaprilín) alebo 6 g chloridu draselného. V organickej kardiopatológii (myokarditída, ischemická choroba srdca, hypertrofia myokardu) sa zaznamenáva pozitívna T vlna a v NCD je T vlna negatívna.

Pri uskutočňovaní ergometrie je typická tolerancia voči záťaži pre neurocirkulačnú dystóniu, t.j. pacient s neurocirkulačnou dystóniou je schopný vykonávať menšie zaťaženie ako zdravý človek rovnakého veku a pohlavia. Laboratórne údaje poukazujú na zvýšenie aktivity sympatik-adrenálneho systému: v reakcii na záťaž v krvi sa pozoruje nedostatočné zvýšenie hladiny norepinefrínu, adrenalínu, metabolitov a kyseliny mliečnej.

Liečba neurocirkulačnej dystónie

Pri liečbe neurocirkulačnej dystónie hrajú mimoriadne dôležitú úlohu neléčebné opatrenia, ktoré sú určené na zvýšenie adaptačnej schopnosti organizmu na meniace sa podmienky. Keď NDC ukazuje procedúry temperovania, športové aktivity (atletika, plávanie), racionálna psychoterapia, normalizácia práce a odpočinku.

Balneoterapia, fyzioterapia (terapeutické sprchy a kúpele, elektrospreje, reflexoterapia, elektroforéza s brómom, horčík, novokaín), cvičenie a kúpeľná liečba majú pozitívny vplyv na tréning regulačného systému vegetatívnych funkcií. V prípade poruchy spánku, podráždenosť, môže byť predpísané sedatívum lieky: maternice, valeriány, sedatíva (oxazepam, atď.).

Na liečbu neurocirkulačnej dystónie pre kardiálny a hypertenzný typ sú uvedené β-adrenergné blokátory (atenolol, propranolol, oxprenolol), ktoré eliminujú tachykardiu, hypertenziu, kardialgiu, ako aj lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus srdcového svalu (inozín, draslíkové prípravky, komplex vitamínu B). V prípade neurocirkulačnej dystónie sa hypotenzný typ s asténiou a ortostatickými poruchami predpisuje tinktúra ženšenu (citrónová tráva, aralia), kofeín.

Prognóza neurocirkulačnej dystónie

Priebeh akéhokoľvek typu neurocirkulačnej dystónie nespôsobuje kardiomegáliu, zlyhanie srdca alebo život ohrozujúce rytmy a poruchy vedenia. V dospievaní, s včasnou liečbou alebo samoliečbou, dochádza k úplnému uzdraveniu. S vekom klesá prognóza úplného vyliečenia neurocirkulačnej dystónie. V období exacerbácií sa môže vyskytnúť zníženie alebo dočasná invalidita.

Pacienti s hypertenzným typom neurocirkulačnej dystónie sú vystavení riziku hypertenzie; pre akýkoľvek typ NDC v súvislosti s poruchami metabolizmu lipidov nie je vylúčená pravdepodobnosť aterosklerózy a IHD.

Prevencia neurocirkulačnej dystónie

Problematika prevencie neurocirkulačnej dystónie presahuje čisto medicínske opatrenia. Prevencia zahŕňa náležité fyzické, mentálne a hygienické vzdelávanie adolescentov, zvyšovanie ich sebavedomia a sociálnej adaptácie. Dôležitá je úloha podpory zdravého životného štýlu, športu, okrem fajčenia a užívania alkoholu.

Lekárska prevencia neurocirkulačnej dystónie zahŕňa boj proti fokálnym infekciám, stresovým faktorom, regulácii hormonálnych hladín u žien počas menopauzy.

Neurocirkulačná dystónia srdcového typu, jej symptómy a liečba

Keď srdce bolí, ľudia sú zvyknutí myslieť na hrozné. A to je pochopiteľné, pretože srdce je druhým najdôležitejším orgánom. Niekedy je však bolesť v srdci spojená s abnormálnym životným štýlom a je celkom realistické rýchlo ich odstrániť. Príčinou tohto javu je srdcová neurocirkulačná dystónia (NDC).

Vlastnosti poruchy

Čo je to NDC? Ide o poruchy kardiovaskulárneho systému, väčšinou funkčného charakteru. Srdcový typ je odlišný od iných (napr. Hypotonický, hypertonický alebo zmiešaný) v tom, že v patológii nedochádza k žiadnej zmene krvného tlaku, ale v oblasti srdca sú bolesti, dýchavičnosť a iné srdcové symptómy.

NDCs srdcového typu sa môžu prejaviť v rôznych vekových skupinách, najčastejšie však postihujú deti žijúce v nepriaznivom rodinnom prostredí a dospelých, ktorí vedú zlý zdravotný štýl. Symptómy sú rovnaké vo všetkých vekových kategóriách, avšak deti majú často ďalšie príznaky, ako napríklad ochladenie končatín.

klasifikácia

NDC sú distribuované etiologicky, to znamená, kauzálne, faktorové, rovnako ako závažnosť. Ako etiologická klasifikácia sa používa podľa S. A. Abbakumova a V. I. Makolkin, pričom sa identifikujú niektoré formy ako:

• Essential. Táto forma sa vyvíja z dedičnej predispozície.
• Psychogénne. Vyskytuje sa v dôsledku emocionálneho stresu a stresu.
• Infekčné-toxické. Mechanizmus je založený na infekčnej lézii a otrave toxínmi, vrátane alkoholu.
• Fyzické preťaženie Dystonias.
• Profesionálne, čo je spôsobené profesionálnymi faktormi.

tvar

Ak uvažujeme NDC z hľadiska závažnosti, môžeme rozlišovať tri formy:

1. svetlo, charakterizované rozmazanými príznakmi;
2. v priemere všetky príznaky choroby;
3. ťažké, komplikované krízami;

Príčiny neurocirkulačnej dystónie srdcového typu

Niektoré faktory vedú k srdcovej NDC, napríklad:

1. stresujúce situácie;
2. nadmerné slnečné žiarenie;
3. aklimatizácia;
4. intoxikácie;
5. sedavý spôsob života;
6. akútne a chronické infekcie;
7. fyzické preťaženie;

Často sa NDC vyskytuje na pozadí hormonálnych zmien, napríklad počas menopauzy alebo puberty. V zriedkavých prípadoch je patológia spôsobená dedičnou predispozíciou.

Povieme vám viac o tom, čo neurocirkulačná dystónia má príznaky a čo liečba naznačuje.

príznaky

Hlavným príznakom kardioaktívneho NDC je bolesť v srdcovej oblasti. Bolesť môže mať iný charakter, ako je lisovanie, bodnutie, uzatváranie a podobné. Sila bolesti je tiež hodnotená pacientmi odlišne, v závislosti od závažnosti dystónie. Taktiež NDC môže byť sprevádzané:

1. búšenie srdca;
2. úzkostné poruchy;
3. závraty;
4. podráždenosť;
5. pocit únavy;
6. bolesť v hlave;
7. pocit slabosti;
8. nespavosť;

diagnostika

Diagnostika patológie je obtiažna kvôli neprítomnosti symptómov. Diagnóza môže byť tiež vykonaná na prvom stretnutí s terapeutom v anamnéze sťažností a rodiny, ako aj na fyzickom vyšetrení.

Vyžaduje sa diferenciálna diagnostika s myokardiodystrofiou a myokarditídou, ktorá sa vykonáva na základe hardvérových štúdií. Základom je EKG, na ktorom nie je žiadna porážka myokardu, ako aj krvný test, ktorý ukazuje neprítomnosť zápalového procesu (charakteristického pre myokarditídu).

Odporúča sa vykonať röntgenové snímky a fonokardiografiu, aby sa vylúčili srdcové chyby, ako aj echokardiografia, aby sa eliminovala verzia počiatočného štádia hypertrofickej kardiomyopatie. Na potvrdenie diagnózy sa EKG testy uskutočňujú so záťažou, napríklad fyzikálnymi, ortostatickými alebo drogovými testami. Každá vzorka deteguje negativitu T vlny.

Ako zmierniť bolesť neurocirkulačnej dystónie, čítajte ďalej.

liečba

Liečba je všeobecne terapeutická, pretože nie je možné ovplyvniť NDC chirurgicky alebo medikáciou.

liečebný

Sledujte cvičenie. Okrem fyzickej terapie sa odporúča robiť plávanie, pomalý beh alebo badminton, ktoré najlepšie pôsobia na srdce.

Keď srdcový NDC ukazuje správanie:

• electrosleep,
• darsonvalization,
• elektroforéza s brómom, horčíkom a novokaínom.

Účinná metóda sa považuje za akupunktúru. O liečbe liekmi neurocirculatory dystónia a recenzie o tom, čítajte ďalej.

liečenie

Liečba liekmi má symptomatický účinok, pretože nemôže vyliečiť. Keďže lieky môžu byť predpísané:

• Upokojujúce a upokojujúce prostriedky, ak sa vyskytnú poruchy spánku a podráždenosť.
• Beta-blokátory pre tachykardiu.
• Tiež môžu byť predpísané prípravky vitamínov B a Riboxin, s cieľom zlepšiť metabolizmus srdca, lieky, ktoré stabilizujú krvný tlak.

Prečítajte si viac o liečbe ľudových prostriedkov pre neurocirkulačnú dystóniu srdcového typu, pozri nižšie.

populárne

Ľudové liečivá majú rovnaký symptomatický účinok ako lieková terapia, avšak na dosiahnutie trvalo udržateľného účinku by ste mali pravidelne piť jednu z odvarov, ktorých recept v proporciách je uvedený nižšie:

• Aralia, Rhodiola, Leuzeia, sladké drievko, dagil, Valeriánsky koreň, imelo, ľubovník bodkovaný, šípky v pomere 1: 2: 2: 4: 2: 3: 2: 3: 5.
• Yarrow, horolezec pochelochny, knotweed, hloh ovocie, rowan ovocie, Aralia, koreň Leuzei, koreň sladkého drievka, rozchodník trávy, tyran kvet, mordovnik koreň v pomere 2: 2: 2: 3: 2: 1: 1: 2: 2: 2 : 1.

Tieto poplatky sa vyplácajú, po ktorých sa vykonajú 2 tabuľky. l. a nalial liter varené hory. voda. Potom sa bujón 10 minút varí na miernom ohni, naleje sa do termosky bez namáhania a odoberie sa do polovice pohára za 30 minút. pred jedlom. Môžete pridať džem, cukor a med podľa chuti.

prevencia

Keďže NDC je dôsledkom zlého výberu životného štýlu, prevencia spočíva vo všeobecných odporúčaniach, napríklad v:

• Odmietnutie zlých návykov.
• Zabránenie psycho-emocionálnemu a fyzickému preťaženiu.
• Pravidelné fyzické. aktivitu.
• Dodržiavanie režimu práce a odpočinku, správnej výživy.
• Pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu.

Tiež je potrebné navštíviť prof. kontroly s cieľom vylúčiť infekčné faktory.

komplikácie

Akákoľvek forma NDC nemá žiadne život ohrozujúce komplikácie. Dôsledky patológie však môžu priniesť značné nepohodlie, pretože ide o vegetovaskulárne krízy takýchto foriem:

• Vagoinsulyarnye. Vyznačuje sa nedostatkom vzduchu, nadúvaním a asténiou.
• Sympatický a nadobličkový. Vyznačuje sa silnými bolesťami hlavy, zvýšeným tepom srdca, chvením v končatinách, zimnicou, strachom zo smrti a hrôzou, prerušeniami v práci srdca.
• Zmiešané. Charakterizované kombináciou symptómov predchádzajúcich typov.

Krízy často prichádzajú náhle a potom tiež zmiznú.

výhľad

Prognóza sa hodnotí ako priaznivá, pretože ak sa odstránia nepríjemné faktory, NDC môže prejsť samostatne. Jediný kontroverzný bod je, že s vekom sa priebeh patológie komplikuje, preto je naliehavé začať liečbu ihneď po diagnostike.

Srdcový typ ntsd

Neurocirkulačná dystónia

Diagnózu NDC určili sovietsky medicínski vedci a používa sa od päťdesiatych rokov. Neurocirkulačná dystónia je komplex patologických symptómov alebo syndrómov spôsobených účinkom hormonálneho (endokrinného) a vegetatívneho (autonómneho) nervového systému na telo, ktorý má dve „časti“:

• sympatické delenie, ktoré aktivuje činnosť telesných systémov;
• parasympatické delenie, upokojujúce, inhibujúce, obmedzujúce procesy v orgánoch a systémoch.

S nestabilitou produkcie hormónov a nerovnováhou v aktivite autonómneho nervového systému sa vyvíja jeden alebo iný typ NDC - hyper- alebo hypotonický, zmiešaný alebo srdcový.

Srdcový typ NDC: Príčiny a symptómy

Najčastejším je srdcový typ neurocirkulačnej dystónie. Ochorenie je náchylnejšie na ľudí mladého a staršieho veku. Je ťažké pomenovať konkrétne dôvody, ktoré spôsobili simtomokomplex, existuje však množstvo provokujúcich faktorov, ktoré jednotlivo alebo v kombinácii slúžia ako impulz pre rozvoj srdcového typu NDC:

• genetická predispozícia (s príbuznými, často cez matku, existuje NDC pre akýkoľvek typ);
• ťažký akútny stres alebo chronický stres;
• prudké alebo časté zmeny klimatických podmienok;
• dlhý pobyt na otvorenom slnku;
• intoxikácia rôznymi chemikáliami;
• akútne alebo chronické infekčné procesy v tele;
• životný štýl s veľmi nízkou alebo naopak s nadmerne vysokou fyzickou aktivitou;
• obdobie hormonálnych zmien v tele (puberta, tehotenstvo, menopauza).

Klinicky sa ochorenie prejavuje viacerými príznakmi srdcovej abnormality, ktoré sú funkčné (reverzibilné):

• bolesť v srdci, rôzna doba trvania, intenzita a povaha (lisovanie, bodnutie, rezanie, stlačenie);
• tendencia k tachykardii - časté záchvaty palpitácií;
• záchvaty bradykardie - pomalý tep;
• srdcové arytmie - extrasystoly, paroxyzmy;
• výskyt atrioventrikulárnej blokády;
• dýchavičnosť po cvičení;
• poruchy dýchacieho rytmu.

Symptómy všeobecnej asténie tela sú tiež charakteristické pre srdcový typ NDC - často sa prejavuje silnou slabosťou a vysokou únavou, závratmi a bolesťami hlavy, poruchami spánku, záchvatmi podráždenosti, slznosťou. Zo strany vegetatívnych prejavov môžu existovať pocity tepla alebo chladu, bledosť alebo sčervenanie kože, chladenie a triaška končatín. Zvyčajne, keď je srdcový NDC typ arteriálneho tlaku normálny, ak sa ochorenie nezmení na zmiešaný typ.

diagnostika

Pri diagnóze je dôležité rozlišovať NDC a rôzne patológie srdca (defekty, kardiopatia, myokarditída, myokardiálna dystrofia). Na diagnostiku pomocou fyzikálnych, funkčných a laboratórnych výskumných metód:

• všeobecné vyšetrenie pacienta a počúvanie srdca (auskultácia);
• počet impulzov na radiálnych a karotických artériách;
• elektrokardiogram - normálne, ako aj s fyzickou aktivitou a rôznymi vzorkami (ortostatické, keď sa záznam vykonáva v horizontálnej a potom vo vertikálnej polohe, draslík, s beta-blokátormi - záznam po užití liekov);
• Holterov monitoring (EKG za deň);
• Kardiogram ECHO;
• ergometria pre bicykle;
• všeobecné testy krvi a moču;
• biochemické vyšetrenie krvi.

liečba

Pri liečbe akejkoľvek neurocirkulačnej dystónie, vrátane kardiálneho typu, je hlavným faktorom tvorba určitého životného štýlu. Je potrebné dodržiavať primeraný spôsob práce a odpočinku, upraviť spánok. Fyzická aktivita by mala byť uskutočniteľná, ale pravidelná. To je chôdza, dávkovanie fitness a kardio, kúpanie v bazéne a nordic walking. Je dôležité systematicky zostať na čerstvom vzduchu, vyhnúť sa fajčeniu, alkoholu a iným stimulačným látkam, ktoré negatívne ovplyvňujú činnosť organizmu. Fyzioterapeutické metódy:

• darsonvalization;
• electrosleep;
• manuálna posilňovacia masáž;
• elektroforéza s liečivými látkami, ktoré sú predpísané v závislosti od vplyvu oddelenia vegetatívneho nervového systému (so zvýšenou aktivitou parasympatického oddelenia - s mesatónom, kofeínom, prípravkami vápnika, s prevahou aktivity sympatického oddelenia - s papaverínom, aminofylínom, brómom, horčíkovými prípravkami);
• spoločné a miestne kúpele;
• whirlpool;
• Kruhová sprcha;
• podvodná masáž.

Liečba liekmi

Ak je to potrebné, na liečbu srdcového typu NDC predpísaných liekov. Často sa používajú sedatívne prípravky prírodného pôvodu (Valerian extrakt, Motherwort, Hawthorn Fruits), niekedy používané ako sedatíva (Diazepam, Tazepam, Phenibut). Neselektívne beta-blokátory (propanolol) sú predpísané pre tachykardiu, kofeín, tinktúru čínskej magnólie, Eleutherococcus, Zamanihi sú predpísané pre bradykardiu. Možné je použitie nootropík (Piracetam, glycín) a liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh (Trental, Vinpocetine, Cinnarizin).

Srdcový typ ntsd to, čo to je

Výskyt bolesti v oblasti srdca naznačuje myšlienky súvisiacich chorôb. Predtým, než sa dostaneme do paniky, stojí za to, aby ju vyšetrili odborníci: neuro-artrózna dystónia srdcového typu je často provokovaná srdcovými ochoreniami, ktoré sa dajú ľahko odhaliť, ak sú včas odhalené. V akých typoch neurocirkulačnej dystónie sa vyskytuje srdcový typ, čo je to a ako ju liečiť, možno nájsť nižšie.

Srdcový typ ntsd - čo to je

Neurocirkulačná dystónia srdcového typu by sa mala považovať za súbor klinických príznakov, z ktorých najvýraznejšia je bolesť v oblasti srdca. Ochorenie je sprevádzané poruchami kardiovaskulárneho systému a vyvíja sa v dôsledku štrukturálnych a (alebo) funkčných abnormalít v centrálnych a periférnych častiach autonómneho nervového systému.

Typy a funkcie

Neurocirkulačná dystónia sa klasifikuje podľa dvoch faktorov: pôvodu a závažnosti ochorenia.

Podľa etiologického faktora S. A. Abbakumova a V. I. Makolkina odvodili také formy srdcového NDC ako:

• nevyhnutný - príčinou vývoja je genetická predispozícia;
• psychogénny - vyskytuje sa v dôsledku vystavenia stresu a emocionálnemu preťaženiu;
• infekčné toxické - je dôsledkom infekčnej lézie alebo intoxikácie vrátane alkoholu;
• fyzické prepätie dystónie;
• profesionálny - rozvojový mechanizmus je spúšťaný faktormi profesionálnej činnosti.

Pri hodnotení závažnosti NDC existujú tri hlavné formy ochorenia:

• ľahké - charakterizované rozmazanými príznakmi, ktoré sa prejavujú len so zvýšeným zaťažením (fyzickým alebo emocionálnym);
• médium - má veľké množstvo príznakov a prejavov;
• ťažké - často komplikované krízami.

Bez včasnej a správnej liečby sa závažná forma môže stať chronickou s následnými následkami vo forme relapsov.

Je to dôležité! Hlavnou charakteristikou neurocirkulačnej dystónie je rozmanitosť jej prejavov. Takže neurocirkulačná dystónia srdcového typu môže narušiť prácu viacerých systémov naraz (endokrinný, kardiovaskulárny, respiračný, nervový), čo oslabuje telo na niekoľkých frontoch naraz.

Prítomnosť tohto ochorenia spôsobuje nízku toleranciu fyzického a duševného stresu.

Príčiny vývoja

Príčinou NDC môže byť často hormonálny nárast, takže riziková skupina zahŕňa adolescentov v puberte a žien počas tehotenstva alebo menopauzy.

Nasledujúce faktory môžu tiež pôsobiť ako provokatéri na rozvoj patológie:

• genetická predispozícia;
• časté klimatické zmeny;
• akútny alebo chronický stres;
• dysfunkcia ovárií u žien;
• otrava chemickými látkami, omamnými látkami alebo alkoholom;
• prítomnosť infekcií;
• nedostatok alebo prebytok fyzickej aktivity.

Tieto faktory môžu vyvolať ochorenie tak individuálne, ako aj kolektívne.

príznaky

Centrálnym príznakom vegetatívne-cievnej dystónie s kardialgiou je bolesť v oblasti srdca. Ochorenie môžete tiež rozlíšiť podľa nasledujúcich funkcií:

• bolesť srdca rôznej intenzity a frekvencie prejavu - od mierneho a opakujúceho sa bolestivého pocitu piercingu až po neznesiteľné rezanie a tlakovú bolesť na ľavej strane hrudníka;
• zármutok vzniká v dôsledku rôznych faktorov: nárast pozitívnych alebo negatívnych emócií, náhle zmeny atmosférického tlaku alebo náhla zmena teploty, zavedenie zakázaných potravín alebo liehovín do stravy;
• neočakávané zvýšenie srdcovej frekvencie, spojené s bolesťou, vytvára pocit rýchleho zhoršenia pohody celého organizmu; sprevádzaný úzkosťou, narastajúcou do hrôzy;
• objavenie sa dýchavičnosti a poruchy dýchania - teplo alebo pocit prítomnosti cudzieho predmetu v dýchacích cestách zabraňuje dýchaniu v hrudníku;
• skoky v krvnom tlaku, pri ktorých sa v krátkodobom časovom intervale vaskulárny spazmus nahradí relaxáciou a naopak;
• vegetovaskulárne symptómy - závraty, prechod do stavu mdloby, zimnica alebo nadmerné potenie, ťažkosti s močením alebo stolica.

Všetky prejavy vegetatívno-vaskulárnej dystónie srdcového typu sú kombináciou bežných príznakov sprevádzaných bolesťou v oblasti srdca.

Neurocirkulačnú kardialgiu možno odlíšiť od koronárnych patológií nasledujúcimi znakmi:

1. Fyzická aktivita. V prvom prípade sa bolesť objaví po zaťažení, v druhom - v procese.
2. Emocionálna nestabilita, neuróza, neurotická dyspnoe. Prítomní len s NDC.
3. Sťažnosťou. V prípade dystónie sú veľmi rôznorodé, zatiaľ čo u koronárnych ochorení sú obmedzené na srdce.
4. Sedatíva. Uvoľňuje bolesť v srdcovej oblasti takmer okamžite v prípade NDC a takmer nikdy pri srdcových ochoreniach.
5. Nitroglycerín. V prvom prípade sa stav pacienta zhorší, keď sa liek užíva, v druhom prípade bude lepší.

Vedieť, čo to je - NDC podľa srdcového typu, mali by ste tiež vedieť, že príznaky srdcového NDC nie sú konštantným pozadím, ale môžu sa objaviť a neočakávane zmiznúť pre pacienta.

Identifikácia cievnej dystónie s kardialgiou

Jednou z dôležitých úloh pri diagnostike neurocirkulačnej dystónie srdcového typu je eliminácia koronárnych patológií (napr. Malformácií, myokarditídy atď.). Identifikácia NDC vyžaduje fyzikálne, funkčné a laboratórne štúdie:

• všeobecná kontrola, počúvanie srdca, počítanie pulzu;
• rôzne typy EKG: štandard, komplikovaný nákladom, s potrebnými testami (zmena polohy, užívanie liekov, atď.);
• denná ekg štúdia;
• Ultrazvuk srdca;
• ergometria pre bicykle;
• všeobecné a biochemické krvné testy, analýza moču.

Proces diagnostiky ochorenia môže byť obtiažny vzhľadom na nepravidelnosť symptómov.

Liečba NDC srdcovým typom

Jednou z hlavných úloh pri odstraňovaní patológie je stabilizácia životného štýlu a návykov pacienta: normalizácia spánku, výber mierneho pracovného režimu, výber primeranej a pravidelnej fyzickej námahy, odmietnutie zlých návykov, eliminácia zdrojov nervového napätia.

Najúčinnejšia je komplexná terapia NDC, ktorá sa vykonáva v niekoľkých smeroch naraz:

1. Fyzioterapia. Zahŕňa liečebnú gymnastiku, pravidelné športy, vedenie akupunktúrnych sedení, elektrospäť, manuálne a iné druhy masáží, darsonvalizáciu, elektroforézu s použitím liekov predpísaných lekárom.
2. Liečba liekmi. Vo vzťahu k povahe a závažnosti ochorenia zahŕňa použitie nootropík, trankvilizérov, antidepresív, cerebroangiokorrektorov a sedatív.
3. Bylinná medicína Používa sa vo forme odvarov liečivých bylín, ktoré majú rovnaký liekový účinok spolu s liekmi.

Aby sa zabránilo neurocirkulačnej dystónii, odborníci odporúčajú vzdať sa zlých návykov, uviesť do praxe pravidelné športy, pozorovať spánok a výživu a vyhnúť sa nielen fyzickému, ale aj emocionálnemu preťaženiu. Môžete si vypočuť meditáciu a zvukové prepisy na preventívne účely, napríklad Nikitu V. Baturinovi, špecialistovi pracujúcemu na obavách a panike:

Symptómy a liečba neurocirkulačnej dystónie

Keď sa vyskytne porucha v srdci, vyvolaná porušením neuroendokrinnej regulácie, hovoríme o neurocirkulačnej dystónii (NDC). Je to dôsledok poruchy autonómneho (autonómneho) nervového systému, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom rôznych vnútorných a vonkajších faktorov. Komplex symptómov charakteristických pre chorobu je pomerne rozsiahly, preto je rozdelený do niekoľkých foriem. V závislosti od typu porušenia je vypracovaný liečebný plán a odporúčania týkajúce sa nápravy životného štýlu.

Čo je to?

Prvýkrát v histórii sme počuli o neurocirkulačnej dystónii už v 50. rokoch 20. storočia. Profesor N. N. Savchitsky opísal svoje najpravdepodobnejšie prejavy a patogenézu (vývojový mechanizmus). Preložené z latinskej patológie je nasledovné:

• neuro "neurón" - nerv;
• obehový "cirkulačný obeh" - vzťahujúci sa na krvný obeh;
• dystonia "tonos" - napätie.

Choroba má mnoho synoným (neurodiskuláme, neurovaskulárne, neurocirkulárne), z ktorých každý odráža podstatu problému (dysregulácia srdca). V každodennom živote sa nazýva "neuróza srdca" kvôli svojim charakteristickým prejavom.

V každom veku je možná kríza (prudký výskyt alebo zvýšenie symptómov) neurocirkulačnej dystónie. U dospelých sa tento problém zhoršuje stresom a preťažením a u detí v dôsledku hormonálnych zmien.

Podľa štatistík ženy trpia NDC 3 krát častejšie ako muži.

Podľa väčšiny odborníkov je NDC len jednou formou vegetatívnej dystónie (VVD). Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD) obe koncepcie spadajú pod kód F45.3. Znamená somatoformnú dysfunkciu autonómneho nervového systému. Diagnóza sa vzťahuje na časť duševnej choroby. Rozdiel nízkotlakového valca od iných typov porúch je prevaha symptómov súvisiacich s kardiovaskulárnym systémom.

Lekári rôznych smerov (kardiológovia, terapeuti, neurológovia) čelia neurocirkulačnému syndrómu (komplexu rezistentných symptómov). Ľudia opisujú rozsiahly klinický obraz, ale po kontrole a diagnostikovaní špeciálneho organického poškodenia sa nezistí. Diagnóza sa uskutočňuje vylúčením.

klasifikácia

Kauzatívnym faktorom je neurocirkulačná dystónia rozdelená do nasledujúcich typov:

• nevyhnutné;
• zmiešané;
• infekčné a toxické;
• dyshormonal.

V závislosti od stupňa prejavu sa choroba rozdelila na ľahkú, strednú a ťažkú ​​formu. Každá z nich je charakterizovaná obdobím remisie (remisia symptómov) a exacerbáciou (výskyt kríz).

NDC pre hlavný klinický syndróm je rozdelený do 4 typov. Nasledujúce informácie vám pomôžu pochopiť, čo to znamená:

Príčiny zlyhania

Neurocirkulačná dystónia sa vyskytuje pod vplyvom rôznych faktorov. Medzi bežné príčiny vývoja patria najčastejšie:

• infekcie;
• zlyhanie spánku;
• únava;
• mentálne poruchy;
• vplyv fyzikálnych a chemických faktorov;
• nesprávna diéta
• nadmerná alebo nedostatočná fyzická aktivita;
• intoxikácie.

U dojčiat a detí dospievania sa choroba často vyvíja z týchto dôvodov:

• nezrelosť neuroendokrinnej regulácie;
• fyzické a psychické preťaženie;
• vplyv spoločnosti.

Záblesky hormonálnej aktivity prispievajú k rozvoju porúch vegetatívnej časti nervového systému. Zvyčajne sa zobrazujú z nasledujúcich dôvodov:

• puberta;
• tehotenstva;
• menopauza;
• narušenie vaječníkov;
• potrat

Vedúcu úlohu vo vývoji ochorenia zohráva porážka hypotalamicko-hypofyzárnych štruktúr zodpovedných za neurohumorálnu reguláciu srdca a krvných ciev. V tele pacienta sa vyskytujú poruchy v systémoch, ktoré riadia procesy homeostázy. Metabolizmus, hormonálna rovnováha a mediátorový systém sa postupne rušia.

Na pozadí vývoja poruchy sa v srdcovom svale vyskytuje aktivácia špecifických látok (serotonín, histamín a ďalšie), ktoré spôsobujú degeneráciu tkaniva a zhoršený metabolizmus kardiomyocytov. Obzvlášť nebezpečným prejavom hypoxie spôsobenej nepravidelným cievnym tónom a zhoršením mikrocirkulácie je na strane obehového systému.

Postupne je patologický proces plne formovaný a zakorenený. Jeho kríza sa vyskytuje prakticky v akomkoľvek vonkajšom a vnútornom vplyve. Zvlášť časté sú záchvaty spôsobené stresom a prepracovaním.

Klinický obraz

Klinický obraz neurocirkulačnej dystónie je pomerne rozsiahly. Toto je zoznam prejavov:

• únava;
• podráždenosť;

• výkyvy nálady;
• poruchy spánku;
• všeobecná slabosť;
• poškodenie pamäte;
• zníženie koncentrácie pozornosti.

K znejúcim symptómom sa pridávajú prejavy prevládajúceho klinického syndrómu. Keď symptómy srdcového typu NDC sú zvyčajne nasledovné:

• pocit tepu;
• bolesť srdca;
• arytmie;
• dýchavičnosť;
• časté a rýchle dýchanie.

Na elektrokardiograme vidíte zmeny vo vlne T. Medzi arytmiami sa rozlišujú tachykardia a extrasystol.

Hypotenzná forma zlyhania sa prejavuje v nasledujúcom klinickom obraze:

• Pokles krvného tlaku pod 100/60 mmHg. v.;
• Pocit chladu končatín;
• Strata vedomia;
• Svalová slabosť;
• Bolesti hlavy.

Hypertenzívny pohľad na NDC sa javí nasledovne:

• zvýšenie tlaku na 140/90 mm Hg. Art. a vyššie;
• bolesť hlavy;
• únava;
• pocit srdcového tepu.

V závislosti od stupňa prejavu ochorenia sa závažnosť symptómov líši:

• Mierna forma je charakterizovaná krízami, ktoré sa vyskytujú počas stresu. Príznaky sa v skutočnosti neobjavujú. Pracovná kapacita pacientov zostáva, ale výdrž sa mierne znižuje. Liečba liekmi sa nevykonáva.
• Stredný NDC je charakterizovaný bohatým klinickým obrazom a vážnym poklesom pracovnej kapacity (až do 50%). Ako liečba doma používa lieky vo forme tabliet.
• Ťažká forma sa prejavuje mnohými výraznými príznakmi. Strata schopnosti pracovať je významná. Ošetrenie sa vykonáva v stacionárnych podmienkach pomocou fyzioterapie, tabliet a injekcií.

diagnostika

Po identifikácii charakteristických príznakov NDC by sa mal pacient obrátiť na kliniku v mieste bydliska. Terapeut preskúma a predpíše sériu vyšetrení na vylúčenie možných patologických procesov. Typicky je to:

• močové a krvné testy;
• elektrokardiogram;
• echokardiografia srdca;
• ultrazvuk vnútorných orgánov;
• hodnotenie štítnej žľazy a nadobličiek;
• rádiografia hrudníka.

Vzhľadom na chaotické prejavy neurocirkulačnej dystónie je potrebné vykonať testy s fyzickou aktivitou a denným monitorovaním EKG. V prvom prípade sa postup vykonáva po alebo počas športu. Druhá verzia štúdie pomáha vyhodnotiť prácu srdca do 24 hodín.

Počas vyšetrovania odborník identifikuje takéto porušenia:

• bolesť pri prehmataní medzirebrového priestoru;
• mierny systolický šelest počas auskultácie;
• rozdielna teplota a tlak na končatinách.

Po prijatí všetkých potrebných informácií terapeut vyhodnotí stav pacienta a odporučí konzultáciu s kardiológom a neurológom. Špecialisti vypracujú schému liečby a poskytnú svoje rady ohľadom korekcie životného štýlu.

Priebeh liečby

Liečebný režim je zostavený individuálne. Jej základ tvoria nasledujúce metódy:

• lieky;
• ľudové prostriedky;
• fyzioterapia.

Ako doplnok sa používa fyzikálna terapia, dychové cvičenia, psychoterapia a iné metódy. Je žiaduce kombinovať ich s dodržiavaním zdravého životného štýlu.

Liečba liekmi

Pri identifikácii úzkosti, depresie a záchvaty paniky je pacientovi predpísané špeciálne tabletky na zlepšenie psycho-emocionálneho pozadia. Nižšie nájdete zoznam najpopulárnejších skupín liekov pre neurocirkulačnú dystóniu:

• Upokojujúce látky („Relanium“, „Bellaspon“) prispievajú k redukcii neurotických symptómov. Ich osobitnou výhodou je eliminácia fóbií, pocitov úzkosti a strachu, bez ovplyvnenia vedomia. Na pozadí užívania týchto liekov sa autonómne poruchy postupne stávajú menej výraznými. Trvanie liečby je 2-3 týždne.
• Na zmiernenie depresie sa predpisujú antidepresíva (Amitpiptin, Toralen). Dávkovanie sa upravuje individuálne. Trvanie liečby je 1-2 mesiace. Keďže sa znižuje závažnosť depresie, znižuje sa aj dávka lieku až do úplného vysadenia.
• Neuroleptiká ("Paliperidón", "Flufenazín") znižujú reakciu organizmu na vonkajšie podnety. Používajú sa na závažné psychické poruchy, ktoré sú sprevádzané halucináciami, nekontrolovaným strachom, záchvatmi paniky a agresiou. Trvanie liečby a dávkovanie má zvoliť ošetrujúci lekár, pretože tablety z tejto skupiny ovplyvňujú mozgovú aktivitu a spôsobujú mnoho vedľajších účinkov.

• Nootropné lieky (Vinpocetine, Pantogam Aktiv) pomáhajú zastaviť neurocirkulačnú dystóniu. Zlepšujú kognitívne funkcie a zvyšujú stupeň rezistencie mozgu na hypoxiu a psycho-emocionálne preťaženie.
• Beta-blokátory (Acebutolol, Mettiranolol) sa používajú na zníženie tlaku a normalizáciu frekvencie sťahov znížením účinkov adrenalínu na srdcový sval. Najmä relevantné liečivá z tejto skupiny na hypertenziu v kombinácii s tachykardiou.

V neurocirikulačnej dystónii hypotonického typu sa na stabilizáciu tlaku používajú lieky na báze ženšenu a kofeínu.

Liečebný režim môžete doplniť prípravkami draslíka a horčíka a vitamínmi skupiny B.

Zlepšia neuromuskulárnu inerváciu, znížia závažnosť prejavu autonómnej dysfunkcie a stabilizujú činnosť srdca.

Ľudová medicína

Základné stupne neurocirkulačnej dystónie sú účinne zastavené jednoduchými metódami tradičnej medicíny. Ich podstata spočíva v kompetentnej kombinácii prírodných zložiek. Prioritou sú liečivé byliny bohaté na látky kardiovaskulárneho a nervového systému. Recepty sú vybrané v závislosti od formy patologického procesu.

S prejavom NDC u hypertenzného typu môžete použiť nasledujúce prostriedky:

• 140 g Hypericum, 90 g šípkov, 50 g horských vtákov, 30 g listov žihľavy, 30 g malín a 80 g jahôd zmiešaných v jednom balení. 2 polievkové lyžice. l. Odoberte 500 ml vriacej vody a nechajte vylúhovať 8 hodín. Pite infúziu ½ šálky pred jedlom po dobu 3 mesiacov.

• 200 g Hypericum, 60 g oregana, 15 g koreňov kalamákov a bobúľ borievky, 30 g verbeny, knotweed a mäta a 100 g zmesi divokej ruže spolu. 2 polievkové lyžice. l. prijatá kolekcia nalejte 2 šálky vriacej vody a zatvorte veko nádoby. Po 7-8 hodinách bude liek pripravený. Pite 1 šálku počas dňa, delenú 3-4 krát.
• 30 g rhodioly, hloh, dogrose, žihľavy a 15 g Hypericum sa kombinuje v jednej nádobe. 30 g výslednej zmesi sa naleje 350 ml vriacej vody a 2 hodiny sa uzavrie veko. Pite 70 ml pred jedlom 3-4 krát denne.
• Chmeľ, sušená bažina, valeriánka, ďatelina sladká, medovník, mäta, meduňka balzamová majú rovnaké podiely a miešajú sa. 30 g zmesi nalejeme na šálku vriacej vody, počkajte, kým vychladne a nezačne. Užívajte liek počas dňa pred jedlom.

Pre hypotonický typ NDC sú najvhodnejšie nasledujúce recepty:

• Ženšenová tinktúra sa predáva v mnohých veľkých lekárňach a má tonizujúci účinok. Odporúča sa používať kurz od októbra do mája 3 krát denne, 15 kvapiek.
• Tinktúra Eleutherococcus je považovaná za účinný a prirodzený adaptogén, ktorý je možné zakúpiť v lekárni. Ak si chcete liek pripraviť sami, musíte užiť 40 g hlavnej zložky na 500 ml alkoholu. Po 2 týždňoch infúzie na tmavom mieste bude nástroj pripravený. Piť tinktúru Eleutherococcus 0,5 lyžičky. pred jedlom 3-4 krát denne.

Fyzioterapeutické procedúry

Fyzikálna terapia prakticky nespôsobuje nežiaduce reakcie a má mierny účinok na telo. Jej priebeh zostavuje ošetrujúci lekár v závislosti od formy ochorenia. Nasledujúce postupy majú sedatívny účinok:

• elektroliečba;
• jodidové a borovicové kúpele;
• elektroforézou s injekciami sedatív.

Nasledujúce typy fyzioterapeutických procedúr majú na telo tonizujúci účinok:

• kontrast, perla, opaľovanie;
• tonikum (škótsky, kruhový, Charcot);
• sauna;
• elektroforéza s injekciami liekov, ktoré zlepšujú krvný prietok mozgu.

S neurocirikulačnou dystóniou hypertonického typu stabilizujte tlak takýmito postupmi:

• galvanizácia podľa Shcherbakovej techniky;
• chlorid sodný a terpentínové kúpele;
• darsonvalizácia oblasti goliera.

Na zvýšenie tlaku počas NDC je k elektroforéze priradený hypotonický typ s nasledujúcimi injekčnými roztokmi:

Posilniť telo ako celok, zmierniť príznaky a zvýšiť stupeň odolnosti voči podnetom pomôže takýmto metódam fyzioterapie:

• Suché uhličité kúpele;
• elektroforéza so zavedením vitamínu B6;
• darsonvalizácia perikardiálnej oblasti;
• selektívna fotochromoterapia.

výhľad

Neurocirkulačná dystónia má veľmi priaznivú prognózu s včasnou detekciou. Bez ohľadu na formu, ochorenie nespôsobuje srdcové zlyhanie a nebezpečné typy arytmie. Poruchy vo vegetatívnom oddelení u adolescentov sú úplne vyliečené. Je len dôležité dať dieťaťu viac odpočinku a pokúsiť sa ho chrániť pred stresom a úzkosťou. S vekom sa pravdepodobnosť, že sa zbavíte problému, zníži a jeho závažnosť sa zvýši. Znížený výkon pozorovaný v období exacerbácií.

Všetky formy NDC sú charakterizované vysokým rizikom aterosklerózy a ischémie srdca. Dôvodom je narušený metabolizmus lipidov. Samostatne je možné izolovať ochorenie, ktoré prebieha pozdĺž hypertenzného typu. Ľudia s touto formou neurocirkulačnej dystónie majú zvýšenú šancu na rozvoj hypertenzie.

Preventívne opatrenia

Začať dodržiavať pravidlá prevencie je potrebné už od detstva. Rodičia by mali sledovať stav psychiky, telesného a duševného vývoja a sociálnej adaptácie dieťaťa. Rovnako dôležité je absolvovať každý rok úplnú skúšku.
Všeobecný zoznam odporúčaní na prevenciu porúch v autonómnom nervovom systéme:

• viesť aktívny životný štýl;
• vyhnúť sa stresovým situáciám;
• Športové hry;
• nezneužívať zlé návyky;
• jesť správne;
• každoročne podrobiť úplnému lekárskemu vyšetreniu;
• dodržiavať všetky odporúčania lekárov;
• spať aspoň 7-8 hodín denne.

Neurocirkulačná dystónia sa prejavuje komplexom príznakov charakteristických pre mnohé srdcové ochorenia. Choroba je diagnostikovaná vylúčením iných patologických procesov. Ako liečba sa používajú rôzne spôsoby na zmiernenie symptómov a zníženie závažnosti zlyhania v autonómnom nervovom systéme.