Porucha mozgovej príhody - typy abnormalít

V dôsledku mŕtvice je krvný obeh v mozgu narušený. Je sprevádzaný poškodením centrálneho nervového systému s následnými komplikáciami funkcie mozgu.

Vo väčšine prípadov je človek konfrontovaný s poruchou reči počas mozgovej mŕtvice, má problémy s výslovnosťou alebo pochopením jej porozumenia.

Ukázalo sa, že to je veľký psychologický problém pre pacienta a jeho príbuzných. Pri správnom spôsobe liečby je rehabilitačné obdobie rýchlejšie a efektívnejšie.

Umiestnenie centier reči v mozgu

Mozog je najvýznamnejším orgánom centrálneho nervového systému človeka. Jadrá nachádzajúce sa v mozgovom kmeni posielajú impulzy určitým oddeleniam, ktoré vykonávajú motorické príkazy. Medzi nimi sú nervy, ktoré sa podieľajú na tvorbe reči.

Umiestnenie rečových zón v dôsledku dominantnej hemisféry. Pre ľudí, ktorí vlastnia prevažne pravicu, sú centrá umiestnené na ľavej hemisfére. V ľavici - vpravo.

V spodnej časti frontálneho laloku je centrum mesta Broca, ktoré sa podieľa na procese reprodukcie reči. Táto oblasť mozgu je zodpovedná za proces artikulácie reči, redukuje svaly rečových orgánov.

Centrum Broca a Wernicke v mozgu

Oblasť Broca pokrýva proces vytvárania viet, správneho slovosledu, sledu výrokov. V prípade porušenia práce tejto zóny osoba prestane jasne vyjadrovať svoje myšlienky. Schopnosť porozumieť reči je zachovaná.

Wernickeho zóna sa nachádza v zadnej časti svetského gýra, je zodpovedná za porozumenie ústneho a písaného jazyka. Je to sluchové centrum, schopné analyzovať a porovnávať to, čo počujú.
Existujú aj iné pomocné centrá reči, ktoré sa nachádzajú v rôznych častiach mozgovej kôry. Zodpovedajú za logické myslenie, schopnosť izolovať hlavnú myšlienku textu, čítať, identifikovať zvuky.

U ľudí, ktorí utrpeli mŕtvicu, možno pozorovať poruchy reči dvoch typov.

Mŕtvica je ochorenie, ktoré sa môže objaviť bez zjavného dôvodu. Koľko z nich je v nemocnici s mozgovou príhodou a liečbou v závislosti od závažnosti ochorenia.

O liečbe ischemickej cievnej mozgovej príhody s liekmi si prečítajte tu.

Hemoragická mŕtvica je zákerná choroba, ktorá môže byť smrteľná. Tu http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html podrobné informácie o možných následkoch mŕtvice.

ataxiophemia

Vyskytuje sa s porážkou subkortikálnych štruktúr mozgu.

Ide o porušenie výslovnosti slov, spôsobené dysfunkciou artikulácie, fonemickou štruktúrou, dýchaním reči, intonáciou.

Výsledkom je, že reč osoby sa stane nezrozumiteľnou.

Zvyšuje sa slinenie, pomalosť výslovnosti, oslabovanie artikulácie. Svaly tváre sa stávajú menej pohyblivé, čo vedie k skresleniu výrazných zvukov. V tomto prípade pacient rozumie reči, je schopný písať a čítať.

Existujú štyri typy dysartrie:

1. mierne ochorenie, pri ktorom symptómy dysartrie zistí iba odborník;
2. reč je zrozumiteľná pre ostatných, ale existujú chyby vo výslovnosti;
3. reč je nezrozumiteľná, pochopiteľná len pre úzky okruh ľudí;
4. závažný stupeň dysartrie, charakterizovaný nedostatkom rozprávania.

afázia

Choroba je charakterizovaná úplným alebo čiastočným porušením rečovej aktivity pri zachovaní sluchu a artikulácie. Mozog nedostáva dostatočný nervový impulz na vyjadrenie myšlienky cez rečové orgány. V závislosti od lokalizácie lézie a identifikovaných dysfunkcií sa afázia delí na niekoľko typov:

Motorická afázia

Pozorované s poškodením hornej časti hlavnej tepny mozgu.

Hlavné orgány reči si zachovávajú svoju funkčnosť, ale pacient je ťažko zvládnuteľný.

Pri miernej forme motorickej afázie sa zachováva schopnosť vyslovovať slová a vety.

V reči je zmena v postupnosti prezentácie, porušovanie poradia slov a ich foriem. Pre človeka je ťažké vysloviť niektoré zvuky spoluhlásky, jednoduché slová vyslovené slabikami. Význam vyššie uvedeného je zároveň jasný.

Pre ťažšie formy motorickej afázie je charakteristické úplné poškodenie reči po mŕtvici. Pacient nie je schopný konštruovať slová, môže vyslovovať len samohlásky. Reč iných ľudí chápe.

Liečba sa má začať jeden týždeň po mŕtvici. Na to stačí skúsiť vysloviť jednoduché slová, spievať piesne.

Senzorická afázia

Choroba sa vyskytuje v dôsledku porážky Wernickeho zóny. Vyznačuje sa úplnou alebo čiastočnou stratou porozumenia reči. Sluchová funkcia je zachovaná.

Pacient je schopný reprodukovať fragmenty slov, jednotlivé zvuky, ktoré medzi sebou nemajú sémantické spojenie. Problémy s čítaním, písaním a počítaním sú.

Pacient vstúpi do stavu vzrušenia, aktívne gestikuluje rukami. Môže sledovať pokyny (otvoriť ústa, otočiť hlavu, sadnúť si). Schopný opakovať jednoduché slová, ale nenájde v nich zmysel. V reči adresovanej jemu, počuje nekoherentné zvuky. Schopnosť čítať a písať sa stráca.

Ak je poškodená parietálna oblasť ľavej hemisféry, pozoruje sa dezorientácia v priestore.

Senzorická afázia sa môže prejaviť v miernej forme, potom sa človek učí každodenným slovám a frázam, obtiažnosť liečby spočíva v nedostatku porozumenia reči.

Dynamická afázia

Vyskytuje sa v dôsledku porážky zadných frontálnych oblastí dominantnej hemisféry.

Vyznačuje sa nedostatočným znením textu.

Pacient nemôže psychicky postaviť vetu a ústne ju reprodukovať. Skreslený proces myslenia.

Osoba si zamieňa formu slov, používa jednoduché vety, vzorované frázy, zmeny zvukov na miestach.

Dynamická afázia je charakterizovaná spontánnymi prejavmi. Štruktúra textu a sémantická integrita porušených, vyslovovaných iba fragmenty fráz. Pacient zabudne na slová, pokúsi sa vyzdvihnúť synonymum alebo vysvetliť, čo chce inými spôsobmi.

V miernej forme ochorenia je človek schopný porozumieť pomaly hovorenému jazyku. Pri zrýchľovaní tempa rozhovoru však pacient stráca význam vyhlásenia. Pri odpovedi na otázku používa rovnaké slová, ktoré hovoril hovorca.

Komplexnejšia forma dynamickej afázie vedie pacienta do inertného stavu. Existujú ťažkosti s porozumením dlhých viet. Reč môže byť úplne neprítomná. Pacient nemá záujem o to, čo sa deje okolo neho.

Na obnovenie sledu myslenia, logopéd navrhuje navrhnúť súvisiace obrázky a obrázky. Spolu s pacientom sa pripravujú rôzne príbehy a dialógy, v dôsledku čoho sa vracia schopnosť plánovať reč.

Mŕtvica je jednou z najčastejších príčin smrti u ľudí na celom svete. V článku sú podrobne opísané prejavy mŕtvice u žien a metódy prevencie.

Aká je doba zotavenia pacienta po mŕtvici, povieme to ďalej.

Akustická mentálna afázia

Je spojená s narušením strednej a zadnej časti temporálnej časti mozgu.

Charakterizované znížením počutia reči. Schopnosť zachovať a spracovať potrebné množstvo informácií sa stratí.

Pacient skresľuje chápanie obrazového významu slov, význam textu sa stráca. Charakterizované viacerými opakovaniami jedného slova.

Pri komunikácii môže pacient zabudnúť na zvukový dizajn slov, ktorý možno vysvetliť pomocou synoným. V reči dominuje slovná parafázia. Napríklad namiesto slova „tabuľka“ osoba hovorí „kreslo“ alebo „pohovka“.

Čítanie a zápis čiastočne uložený. Opakovanie textu je ťažké z dôvodu neschopnosti uchovávať informácie v pamäti. Ťažkosti účtu vznikajú pri vykonávaní aritmetických úloh ústne.

Amnestická afázia

Odchýlka nastáva s porážkou dolnej časovej oblasti.

To je považované za najviac "jemný" typ afázia. Charakterizované povedomím, primeranosťou reči.

Pacient si zachováva intelektuálne, mentálne, sluchové funkcie.

Hlavným znakom amnestickej afázie je obtiažnosť výberu slov pri komunikácii. Pacient zabudne na mená a názvy objektov, ale dokáže ich opísať pomocou prídavných mien a slovies.

Celková afázia

Zjavne bezprostredne po ischemickej cievnej mozgovej príhode.

Pacient stráca schopnosť reprodukovať a chápať reč, zatiaľ čo sluchová funkcia sa nemení.

Znížená citlivosť. Človek prestane rozpoznávať písomnú a ústnu reč, gestá, artikuláciu, zvuky. Zostáva schopnosť vyslovovať jednotlivé zvuky, kašeľ, moo.

Pre závažnejšie ložiskové lézie u pacienta je pravá ruka paralyzovaná. Všeobecné správanie je pasívne.

Celková afázia sa môže premeniť na zložitejšie formy, takže liečba začína ihneď po zistení abnormalít.

Poškodenie akejkoľvek časti mozgu môže nepriaznivo ovplyvniť prácu centrálneho nervového systému.

Človek, ktorý utrpel mŕtvicu, potrebuje pozornosť a starostlivosť o blízkych. Pokúste sa pacientovi ukázať trpezlivosť. Obklopte ho pozitívnymi emóciami a proces liečby sa výrazne zrýchli.

Ako obnoviť reč po mŕtvici: cvičenia, predpovede

Z tohto článku sa naučíte: ako je obnovenie reči po cievnej mozgovej príhode, čo môžu byť poruchy reči a ako sú reverzibilné. Čo musíte urobiť, aby ste maximalizovali rýchlosť a úplné obnovenie reči.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Porucha reči je jedným z najčastejších prejavov a dôsledkov ischemických a hemoragických mozgových príhod. Odborníci túto poruchu nazývajú afáziou. Môže sa líšiť v závažnosti, trvaní a reverzibilite - od miernych krátkodobých ťažkostí s výslovnosťou jednotlivých slov až po úplný a celoživotný nedostatok reči po mŕtvici.

Ako dobre sa reč obnovuje a či pacient po porážke vôbec hovorí, závisí od troch faktorov:

1. Ako silne ovplyvnené sú oblasti mozgu zodpovedné za funkciu reči - čím rozsiahlejšia je mozgová príhoda, tým ťažšia afázia.
2. Od včasnosti a úplnosti liečebných a rehabilitačných opatrení: čím skôr sa začalo komplexné a komplexné liečenie, tým lepšie zotavenie.
3. Aký druh rečového centra je ovplyvnený a aký druh afázie u pacienta - motorická afázia je najlepšie liečená, a zmyslové vnímanie je často nezvratné, pretrvávajúce počas života (podrobnejšie informácie o typoch afázií - neskôr v článku).

Obnovenie normálnej reči po mozgovej mŕtvici je možné, aj keď bola úplne stratená. Je však ťažké predpovedať, ako úplné zotavenie bude pre konkrétneho pacienta. Rehabilitačný proces môže trvať niekoľko dní až niekoľko rokov, vyžaduje si od pacienta veľa úsilia a zavrieť pravidelné hodiny.

Je lepšie byť liečený pod dohľadom špecialistov: neurológa, rehabilitátora a logopéda.

Prečo zotavenie závisí od rôznych porúch reči?

Najdôležitejšie rečové centrá mozgu (Broca a Wernicke) sa nachádzajú vo fronto-temporálnej oblasti ľavej hemisféry (u pravákov).

S porážkou rôznych miest v mozgu existujú rôzne poruchy reči. V závislosti od toho sa rozlišujú tieto typy afázie:

• Senzorické - centrum Wernicke je postihnuté v oblasti medzi parietálnym a temporálnym lalokom. Človek nerozumie, nevytvára zmysluplný prejav, a preto nemôže viesť dialóg alebo príbeh, hoci nie je porušená výslovnosť jednotlivých slov, ktoré nie sú navzájom prepojené.
• Motor-postihnutý Brock cent v oblasti medzi frontálne a temporálne lalokov. Strata reči je spôsobená neschopnosťou výslovnosti slov - človek rozumie adresovanému prejavu a chce povedať, ale nemôže to urobiť.
• Sémantická - schopnosť porozumieť a vysloviť rečové konštrukcie, ktoré sú komplexné vo význame a zvuku, bola stratená, ale schopnosť hovoriť jednoduchými sémantickými vetami bola zachovaná.
• Amnéza - človek môže hovoriť normálne, ale zabudne na jednotlivé mená a slová, preto ich počas rozhovoru nemôže povedať.

Senzorické poruchy reči sú najnebezpečnejšie a nedostatočne obnovené - primitívna schopnosť vyslovovať oddelené slová, ktoré navzájom nesúvisia, môže zostať na celý život. Motorická afázia je lepšie eliminovaná - aj keď pacient úplne stratil reč, môže sa úplne zotaviť.

Všeobecné pravidlá a opatrenia

Na obnovenie reči po mŕtvici je potrebný komplex opatrení:

• Včasná žiadosť o lekársku starostlivosť (v prvých hodinách po nástupe ochorenia).
• Podpora liekov.
• Triedy s logopédom.
• Špeciálne cvičenia, ktoré obnovujú výslovnosť.
• Pomocné metódy liečby: fyzioterapia, chirurgia, liečba kmeňovými bunkami.

Veľmi dôležité je prostredie, v ktorom je pacient. Jeho príbuzní a doprovod by mali podporovať procesy obnovy. Koniec koncov, v skutočnosti, dospelý, ktorý stratil svoju reč, ako malé dieťa, sa musí znovu naučiť hovoriť.

Na to potrebujete:

1. Pokojné prostredie, eliminuje stres, vzrušenie, hlasné zvuky a hluk.
2. Záujem a túžba obnoviť rečové schopnosti.
3. Neustála komunikácia - aj keď pacient vôbec nereaguje na liečbu a reč, mal by ju počuť. Hovorte s pacientom, medzi sebou, a časom, mozog začne nielen vnímať, ale aj nezávisle reprodukovať to, čo počuje.
4. Rehabilitačný proces by mal pozostávať z niekoľkých po sebe idúcich etáp, ktoré sú zodpovedné za postupné obnovovanie rôznych schopností - porozumenie reči, výslovnosť zvukov, slov, fráz, viet, zmysluplne rozvinutej reči, zlepšenie výslovnosti.
5. Trvanie rehabilitačných fáz môže byť rôzne (dni, týždne, mesiace a dokonca roky).
6. Nemôžete sa zastaviť na dosiahnutom výsledku.

Ako je oživenie

Je dôležité pochopiť, že zotavenie reči, ako aj všetky stratené mozgové funkcie spôsobené mŕtvicou, si vyžaduje určitý čas. Rehabilitačný proces v senzorickej afázii často (72%) nastáva pomaly a postupne, krok za krokom, keď sa schopnosť hovoriť rozpráva každý deň alebo mesiac. V motorickej afázii sa častejšie vyskytuje spontánne zotavenie rečového typu (65%) - osoba na niekoľko týždňov nedosiahne žiadne výsledky liečby, po ktorej dôjde k výraznému zlepšeniu (napríklad nemôže vôbec nič povedať a po niekoľkých mesiacoch okamžite hovorí vetami).

Maximálne zotavenie reči nastáva v prvom roku po mŕtvici, ale trvá až 3-5 rokov. Po tomto období pretrvávajú porušenia.

Rehabilitácia rečových funkcií by mala byť tvrdohlavá, ale systematizovaná. Je nemožné presviedčať a nie pracovať na sebe. Najlepšie je striedať obdobia aktívneho tréningu (výslovné cvičenia, práca s logopédom) s odpočinkom.

Trvanie tried sa postupne zvyšuje - z niekoľkých minút v prvých dňoch po stabilizácii stavu pacienta na 1-2 hodiny za 4-5 týždňov. Toto pravidlo platí aj pre také činnosti, ako je počúvanie reči, hudby a sledovanie televízie - mali by byť časovo obmedzené a striedať s dobou odpočinku.

Nezabudnite kontaktovať špecialistov - logopéda, neuropatológa, rehabilitátora. S ich pomocou sa reč obnoví lepšie a rýchlejšie.

CT vyšetrenie ischemickej mŕtvice vo Wernickeho zóne. - stred ischemickej cievnej mozgovej príhody v prvých hodinách; B - hemoragická transformácia mŕtvice v deň 3

Pomoc rečového terapeuta

Pred obnovením reči po cievnej mozgovej príhode je pacient konzultovaný s afáziologickým logopédom. Odborník určí povahu afázie a vypracuje individuálny rehabilitačný program, pričom zohľadní existujúce porušenia. S týmto prístupom, asi 25 - 30% pacientov s ťažkými poruchami reči začne hovoriť s prepustením z nemocnice. Prvky tried by sa mali naďalej vykonávať nezávisle doma, ale pravidelne (týždenne alebo mesačne), aby navštevovali logopéda na nápravu rehabilitačných aktivít.

Hlavné metódy a princípy logopéda, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri vlastnej rehabilitácii doma:

• Definícia reakcie na hlasný a tichý hlas.
• Postupné budovanie, zložitosť zaťaženia a úloh.
• Od jednoduchých až po zložité - až po zvládnutí menej zložitých funkcií (porozumenie a výslovnosť zvukov) sa človek môže naučiť zvládať zložitejšie konštrukty reči (slová, vety).
• Je potrebné dodržiavať nielen výslovnosť, ale aj chápanie významu hovorených slov.
• Je potrebné vziať do úvahy záujem pacienta o študovanú tému - hovoriť o tom, čo je pre pacienta zaujímavé.
• Použite techniku ​​- začnite frázu sami a pacient ju dokončí.
• Ak chcete používať hudobné triky - spev pacienta spolu s jeho obľúbenými piesňami pomáha rýchlo obnoviť konverzačný prejav.
• Kombinácia kresby s tréningom výslovnosti - že pacient nemôže vysloviť, musí kresliť.

Všetky tieto techniky majú pozitívny vplyv na obnovu rečových centier mozgu.

Komunikačná karta pomáha pacientom s afáziou komunikovať s ostatnými. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Užitočné cvičenia

Všetci pacienti s afáziou po cievnej mozgovej príhode by mali vykonávať špeciálne regeneračné cvičenia bez ohľadu na ich typ. Je to spôsobené tým, že 85 - 90% afázie je zmiešané - senzorický motor. Preto sú cvičenia, ktoré zlepšujú prácu svalového systému zapojeného do výslovnosti, ukázané všetkým pacientom.

Efektívne techniky a cvičenia:

• Zvinúť a maximalizovať pery vo forme trubice (ako bozk) a držať v tejto polohe 5-7 sekúnd. Opakujte 5-10 krát.
• Spodná pera, uchopte vrch a vytiahnite ho čo najviac. Relax a opakujte činnosť 5-10 krát.
• Horná pera, uchopte spodnú časť a utiahnite ju čo najviac po dobu 3-5 sekúnd. Opakujte 5-10 krát.
• Otvorte ústa, hlavu a krk ťahajte dopredu, čo najviac vytiahnite jazyk z úst. Držte túto pozíciu niekoľko sekúnd. Vráťte sa do normálnej polohy a opakujte cvičenie 5 - 10 krát.
• 5-10 krát lízať horný a potom dolný ret, najprv sprava doľava, potom sprava doľava.
• Opakovane olizujte pery jazykom v kruhu (hornom a dolnom) v oboch smeroch.
• Otočte jazyk v tvare trubice, vystrčte v tejto polohe z ústnej dutiny.
• S zatvorenými ústami, zabaľte jazyk a snažte sa dosiahnuť tvrdú a potom mäkkú oblohu.
• Zatvorte ústa tak, aby boli pery zatvorené a zuby otvorené. Vykonávajte kruhové pohyby jazyka medzi perami a zubami, najprv v ľavej časti, potom v pravom smere.
• Kliknite na pevnú oblohu s jazykom tak, aby sa zvuk podobal zvuku bežiaceho koňa.
• Vystrčte jazyk tak ďaleko, ako len môžete a urobte syčiaci zvuk (ako had).
• Zatvorte ústa a pokúste sa usmiať otvorením pier a zobrazením všetkých zubov. Opakujte úsmev, ale neotvárajte pery a neukazujte zuby.
• Vystrčte svoj jazyk a skúste striedavo dosiahnuť až k špičke nosa a dole k brade.
• Blow váš bozk s hlasným smack.

Nezabudnite, že akékoľvek cvičenie je potrebné vykonať nie raz, ale niekoľkokrát (5-10 krát v jednej relácii).

Cvičenie afázie

Ďalšie metódy

Práca na vnímaní reči a výslovnosti je najdôležitejšia, ale nie jediná časť obnovy reči. V prípade potreby sa musí použiť:

1. Drogová terapia - lieky, ktoré obnovujú krvný obeh a prácu mozgových buniek (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fyzioterapia - elektropulzová terapia, myostimulácia, akupunktúra, masáž svalov jazyka a tváre a iné techniky.
3. Chirurgia - vaskulárne a neurochirurgické zákroky, ktoré zlepšujú krvný obeh a fungovanie mozgových buniek.

výhľad

Najzávažnejšie poruchy reči sa vyskytujú s rozsiahlymi mŕtvicami postihujúcimi frontálnu-temporálnu parietálnu oblasť (stredná mozgová artéria) na ľavej hemisfére mozgu u ľudí s pravou rukou alebo na pravej hemisfére u ľavákov. V priemere, po splnení všetkých odporúčaní špecialistov prežívajúcich pacientov, sa reč po reči obnoví:

• Po ťažkých úderoch - 55%.
• Pre stredne ťažký úder - 76%.
• V miernejších formách ochorenia - 92%.

Ak sa nezaoberáte rehabilitáciou, celková pravdepodobnosť zotavenia je len 15%.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Príčiny porúch reči a rehabilitácie po cievnej mozgovej príhode

Kardiovaskulárne patológie patria na prvom mieste k príčinám úmrtia na neprenosné ochorenia. Komplikácie systémovej aterosklerózy, hypertenzie, srdcových arytmií vedú k akútnym poruchám mozgovej cirkulácie. Dôsledky náhleho krvácania alebo zastavenia dodávania živín a kyslíka do mozgových tkanív zahŕňajú trvalé zmeny funkcie orgánov. Rehabilitácia takýchto pacientov by sa mala vykonávať v spojení s logopédom, pretože porucha reči počas mŕtvice sťažuje osobe zotavenie sa ako osoba.

Mŕtvica: podstata patológie, typy a príčiny porušení

Mŕtvica (anglická „mŕtvica“ - mŕtvica) je neurologická patológia, ktorá sa vyznačuje akútnym porušením mozgového obehu.

Prívod krvi do štruktúr centrálneho nervového systému sa uskutočňuje hlavne prostredníctvom systému vnútornej karotickej artérie a tvorby vaskulárnej formácie (kruh Willis).

V závislosti od mechanizmu vývoja porúch existujú dve možnosti patológie.

• Ischemická (od „ischémie“ - zastaviť krv) je spôsobená prudkým poklesom transportu živín do nervového tkaniva. Nedostatok prívodu kyslíka a živín vedie k degenerácii funkčných jednotiek, atrofii nervového tkaniva a zhoršenej funkcii.
• Hemoragia (krvácanie z hemoragie). Patológia sa vyznačuje porušením integrity cievnej steny s tvorbou intrakraniálneho hematómu.

Neexistuje jednoznačná príčina, ktorá spôsobuje mŕtvicu u pacientov. Terapeuti, neurológovia a kardiológovia zdieľajú skupinu predispozičných a spúšťacích podmienok.

• Medzi rizikové faktory patria: vek nad 50 rokov, mužské pohlavie, sprievodné ochorenia kardiovaskulárneho systému, hypertenzia, ateroskleróza, nedostatočná liečba diabetu.
• Trigger (triger faktory): traumatické poranenia mozgu, prechodné ischemické ataky (TIA) a veľké chirurgické zákroky na orgánoch hrudníka a brušnej dutiny.

Okrem toho predispozičné faktory zahŕňajú zhoršenú rodinnú anamnézu (prítomnosť mŕtvice u príbuzných), fajčenie a stresovú prácu. Liečba všetkých foriem porúch krvného obehu sa vykonáva v nemocnici.

Poruchy reči po mŕtvici

Dôsledkom akútneho porušenia mozgovej cirkulácie je fokálne príznaky v závislosti od postihnutej oblasti. Typické príznaky mŕtvice:

• Asymetria svalov tváre spôsobená centrálnou paralýzou nervu tváre.
• Jednostranná svalová paralýza - neschopnosť svalovej kontrakcie a vykonávanie pohybov. V jednom zo skorých diagnostických testov je pacient požiadaný, aby zdvihol ruku alebo ukázal jazyk. Nedostatok pohybu s mysľou pacienta a pokus o splnenie požiadavky indikuje ochrnutie.
• Anisocoria - žiaci v oboch očiach rôznych priemerov.
• Odpojená alebo chýbajúca reč je spojená so zhoršenou inerváciou artikulačného aparátu. Porucha reči po mozgovej príhode sa vyskytuje v dôsledku lézie strednej mozgovej artérie dominantnej hemisféry.

Je to dôležité! Pre väčšinu ľudí (pravákov) sa centrum reči nachádza na ľavej hemisfére, preto sa poruchy reči vyskytujú pri ľavostrannej mŕtvici.

Po poruche krvného obehu v mozgu sú poškodené zmyslové (percepčné) a produktívne (reprodukčné) formy písomnej a ústnej reči.

Pri klasifikácii porúch písania sa rozlišujú tieto možnosti:

• Narušenie produktívnej syntézy - písmená (dysgrafia). Patológiu charakterizuje narušená tvorba priestorového obrazu symbolu, časté gramatizmy (chyby) pri písaní elementárnych slov. Najzávažnejší stupeň frustrácie sa nazýva agraphia a je charakterizovaný úplnou stratou písacích schopností.
• Porucha vnímania je čítanie (dyslexia). Toto porušenie je charakterizované stratou schopnosti rozpoznávať písmená, kombinovať v slabikách a slovami so zachovanými intelektuálnymi schopnosťami a zrakovou ostrosťou. Úplná strata čitateľských zručností - alexia.

Pri ústnej reči sa možnosti porúch líšia v závislosti od umiestnenia postihnutej oblasti a klinických prejavov porúch obehového systému.

• Sémantické a štrukturálne - sú charakterizované porušením gramatického dizajnu reči s chybami v používaní fráz, koordináciou častí komplexnej vety.
• Izolovaná fonemická porucha, ktorá je spojená s poškodením artikulácie pri zachovaní zručností štruktúry reči.

Klinické charakteristiky porúch reči

Porušenie ústnej komunikácie je jedným z najtraumatickejších faktorov pre pacienta s mŕtvicou. Existujú dva typy porušení:

• Dysartria (z poruchy "dys", "umenie" - výslovnosť) je patológia, ktorá sa vyskytuje ako dôsledok poškodenia inervácie artikulačného aparátu. Vyznačuje sa nerovnováhou v kontrakcii hlasiviek, jazyka a pier.

Klinické príznaky poruchy: nejasné, nezrozumiteľné ostatným, reč, miešanie zvuku, skreslenie slov, nedostatočná diferenciácia zvukov jednotlivých skupín.

Za najúčinnejšie sa považuje zaobchádzanie s touto formou.

• Afázia je porucha charakterizovaná nedostatkom reči v osobe s normálnym sluchom a inteligenciou na pozadí už vytvorených zručností ústnej komunikácie. Existujú tri možnosti afázie: motorika, zmyslové a sémantické.

Motorická forma vzniká v dôsledku poškodenia dolnej časti predného laloku dominantnej hemisféry (Brocaho centrum), ktorá je zodpovedná za kontrakciu rečových svalov hrtanu, hltanu a jazyka. Ľudia s touto patológiou sú si dobre vedomí ústnej reči iných, ale nie sú schopní vyslovovať slová, frázy a dokonca ani jednotlivé zvuky.

Senzorická afázia je charakterizovaná poruchou vnímania a chápania reči, ktorá nastáva, keď je poškodený nadradený gyrus spánkového laloka (Wernickeho centrum).

U pacientov s sémantickou afáziou je pozorované skreslené chápanie komplexných štruktúr, fráz, viet. Pacienti s porušením nerozumejú združeniam, metaforám, vzťahom časopriestoru.

Okrem toho je izolovaná celková afázia, klinická forma patológie charakterizovaná poruchou reprodukcie a chápania ústnej reči.

Je to dôležité! Metóda regenerácie a voľba logopedickej taktiky je určená variantom klinickej patológie.

Ďalší vplyv mŕtvice na komunikačné zručnosti

Ústna reč je najbežnejším komunikačným prostriedkom, ktorý zahŕňa nielen hlasový aparát, ale aj zapojenie iných mentálnych a fyzických funkcií. Akútne poškodenie krvného obehu spôsobuje nasledujúce zmeny: t

• Emocionálny sprievod reči. Kvôli difúznej lézii vyšších mentálnych funkcií u ľudí po mozgovej príhode sa počas konverzácie často vyskytuje nekontrolovaná zmena intonácie.
• Poškodené senzorické systémy. Prerušované poruchy zraku a sluchu sťažujú adekvátne používanie hovoriacich a písacích schopností.
• Zhoršená pamäť a koncentrácia. Mŕtvica ovplyvňuje fungovanie krátkodobej pamäte, takže častá strata hlavnej myšlienky konverzácie robí proces komunikácie dlhým a neinformačným.

Okrem toho prenesené porušovanie mozgovej cirkulácie ovplyvňuje duševnú sféru osobnosti: emócie, náladu a osobnostné črty, ktoré ovplyvňujú aj komunikačné schopnosti pacienta.

Liečba porúch reči počas rehabilitácie

Otázka, ako obnoviť funkcie orgánov a systémov po mŕtvici, sa zvyšuje od prvého dňa nástupu príznakov. Obdobie samotných rehabilitačných opatrení však začína 14 dní po mŕtvici.

Rehabilitácia pacientov s poruchami reči sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

• Masáž. Používa sa špecializovaná logopedická masáž (bodová alebo segmentová) zameraná na mechanickú stimuláciu aktívnych bodov, presmerovanie impulzných tokov a relaxáciu spastických svalov. V niektorých prípadoch sa pri masáži používajú špeciálne nástroje (sondy), ktoré priamo ovplyvňujú svaly hltanu a hrtanu.
• Liečba liekmi. Liečba pomocou farmakologických činidiel je zameraná na zvýšenie rezistencie nervového tkaniva na hladinu kyslíka, urýchlenie tvorby nových väzieb. Používajú sa prípravky - deriváty inhibičných mediátorov (kyselina gama-aminomaslová - GABA): Piracetam, Nootropil.
• Vývoj jemných motorických zručností prostredníctvom cvičení s hračkami, loptami, pokusmi o písanie. Vzťah medzi obnovou funkcií svalov ruky a artikulačným aparátom.
• Techniky rečovej terapie - obnovenie rečových zručností začína výslovnosťou jednoduchých zvukov. Na sedeniach sa používajú špeciálne statické a dynamické cvičenia na pery, jazyk a líca. Zvýšenie svalového tonusu nielen eliminuje poruchu reči, ale aj asymetriu tváre.

Okrem toho sa liečba porúch reči vykonáva pomocou špeciálnych jazykových zákrutov, ktoré stimulujú kontrakcie hlasiviek. Ďalším efektom rýchlej výslovnosti je aktivácia vývoja kompenzačných rečových mechanizmov, tvorba nových centier.

Chyby spôsobené mŕtvicou vážne ovplyvňujú psycho-emocionálny stav osoby. Pocit menejcennosti a nezvratnosti procesu sa stáva prekážkou rehabilitácie. Použitie psychoterapie v komplexe aktivít je zamerané na to, ako obnoviť reč pacienta pomocou túžby vrátiť sa do normálneho života.

Je to dôležité! Účinnosť liečby závisí od včasnosti začiatku, integrovaného prístupu a optimistickej nálady pacienta.

Dôsledky mŕtvice - porušenie rečových funkcií

Mŕtvica je vážna choroba, nebezpečná s mnohými vážnymi následkami, ktorá môže byť navyše smrteľná. Porucha mozgovej príhody je dôsledkom, ktorý predbehne 2 z 3 obetí mŕtvice mŕtvice.

• ľahký stupeň, v ktorom len odborník rozpozná porušenie;
• rozsah, v akom existujú určité vady výslovnosti, ale je pochopiteľný pre ostatných;
• rozsah, v akom je reč nezrozumiteľná, nepochopiteľná pre ostatných;
• závažný stupeň, ktorý sa vyznačuje nedostatkom reči.

Afázia je porušením schopnosti používať alebo chápať slová. Zvyčajne sa vyskytuje, ak mŕtvica ovplyvňuje pravú stranu tela.

Afázia môže spôsobiť ťažkosti:

• v chápaní slov;
• pri hľadaní vhodných slov vyjadrujúcich myšlienku;
• v chápaní ústnej reči;
• pri čítaní alebo písaní slov alebo viet.

Vo všeobecnosti možno afáziu rozdeliť do štyroch širokých kategórií:

1. Expresívna afázia. Človek vie, čo chce povedať, ale nemôže nájsť slová;
2. Príjem afázie. Človek počuje, ale nemôže pochopiť význam slov;
3. Nominálna afázia. Najmenej ťažká forma, v ktorej pacienti sotva používajú správne názvy objektov, udalostí, miest;
4. Globálna afázia. Najťažšia forma, ktorá poškodzuje jazykové oblasti mozgu. Človek nie je schopný reprodukovať a chápať reč, čítať a písať.

Príznaky ochorenia

Mŕtvica je blokáda alebo ruptúra ​​krvných ciev. Schopnosť rozpoznať príznaky mŕtvice v čase umožňuje konať rýchlo a vyhnúť sa mnohým problémom, pretože toto ochorenie ohrozuje život človeka. Je dôležité nestratiť jednu minútu, pretože sa zvyšuje riziko poškodenia mozgu. Po cievnej mozgovej príhode zomrie asi dve milióny mozgových buniek každú minútu, ak liečba nezačne včas. Staršie osoby sú vystavené väčšiemu riziku, hoci toto ničivé ochorenie sa môže vyskytnúť v každom veku.

Vzhľadom k tomu, mŕtvica je ochorenie mozgu, často sám človek nemôže pochopiť, čo sa s ním deje. Potrebujete pomoc "zo strany".

Tu sú niektoré dôležité signály a príznaky mŕtvice:

1. Slabosť tváre a končatín. Asymetria tváre, nerovnomerný úsmev môže svedčiť o tomto symptóme. Človek nie je schopný zdvihnúť ruky. Nastáva necitlivosť jednej strany tela.
2. Ťažkosti pri chôdzi alebo strata koordinácie. Pri mŕtvici môže človek stratiť rovnováhu a stabilitu. Je to spôsobené tým, že prietok krvi do mozgu je blokovaný alebo redukovaný.
3. Zmätok reči. Túto funkciu je ťažké vynechať. Náhly zmätok alebo nezrozumiteľná reč je jedným z dôležitých príznakov osoby trpiacej mŕtvicou.
4. Náhla strata zraku alebo rozmazané videnie. Spravidla osoba trpí čiastočnou stratou zraku počas mŕtvice. Inými slovami, niektoré periférne videnie oboch očí je poškodené.
5. Závraty. Ak sa objavia závraty a nezmiznú, a ak je to sprevádzané stratou koordinácie, ťažkosťami v komunikácii a chôdzi, malo by to byť považované za znak mŕtvice.
6. Ťažká bolesť hlavy. Bolesť hlavy sa môže občas vyskytnúť v každej osobe v dôsledku stresu, úzkosti, únavy. Náhla silná bolesť hlavy, ktorá sa objavuje z ničoho, by mala byť upozornená. Takýmto symptómom je často sprievodný hemoragický typ cievnej mozgovej príhody. V tomto prípade môže byť bolesť sprevádzaná zvracaním.
7. Únava. Únava je trvalým príznakom pacientov s mŕtvicou. Hoci sa každý človek cíti unavený v určitom bode, napríklad po náročnom pracovnom dni alebo v dôsledku zlého spánku. Pocit vyčerpania a prepracovania, ktoré nezmiznú ani po dobrom odpočinku, môžu byť znakom mŕtvice.
8. Strata prehĺtania reflex. Zníženie alebo strata reflexu prehĺtania je bežným príznakom mŕtvice. Táto porucha sa nazýva dysfágia.
9. Strata pocitu Postupná alebo úplná strata pocitu v oblastiach kože je typická pre osobu s mŕtvicou. Počas mŕtvice už mozog nemôže prijímať signál z rôznych častí tela. To môže byť vnímané v rôznych častiach tela, v závislosti na oblasti, ktorá bola ovplyvnená mozgom. Môže tiež ovplyvniť sluch, vôňu a chuť.
10. Srdcové palpitácie. Pocit straty dychu a silného pulzovania je potenciálnym znakom mŕtvice. Ženy sú náchylnejšie na túto vlastnosť ako muži.

Príčina mŕtvice

Najbežnejšia je ischemická cievna mozgová príhoda, ktorá sa vyskytuje v dôsledku blokády alebo zúženia krvnej cievy. K hemoragickej mŕtvici dochádza v dôsledku prasknutia krvnej cievy v mozgu. Tento druh je menej častý, ale má závažnejšie následky.

Faktory, ktoré spúšťajú vývoj mŕtvice:

1. Nekontrolovaný vysoký krvný tlak.
2. Stres.
3. Depresie.
4. Choroba srdca.
5. Zlé návyky (fajčenie, alkohol, atď.)
6. Vysoký cholesterol.
7. Zneužívanie tukových potravín, prejedanie sa.
8. Sedavý životný štýl.
9. Obezita.

Okrem toho príčinou mŕtvice môže byť hypertenzia, ateroskleróza alebo aneuryzma mozgu. Tomuto ochoreniu možno predísť zničením faktorov predurčujúcich jeho rozvoj. Mnohí z nich sú schopní zmeniť osobu sám, zbaviť sa zlých návykov, viesť zdravý životný štýl a správne stravovanie.

Prečo ľudia strácajú schopnosť hovoriť počas mŕtvice?

Mozog kontroluje rôzne funkcie tela. Ak dôjde k cievnej mozgovej príhode a prietok krvi nemôže dosiahnuť oblasť, ktorá kontroluje určitú funkciu tela, tento orgán nebude správne fungovať. Porucha reči po mŕtvici nastáva v dôsledku poškodenia rečových oblastí mozgu: zóny Wernicke a Broca.

Keď cievna mozgová príhoda ovplyvňuje časť mozgu, ktorá riadi svaly používané na tvorbu reči, reč sa môže stať nezreteľnou, čo spôsobuje dysartriu. A ak dôjde k poškodeniu časti mozgu, ktorá ovláda jazyk, obeť môže stratiť schopnosť hovoriť a porozumieť reči (afázia).

Čas na obnovenie schopnosti reči po mŕtvici závisí od rozsahu a oblasti poškodenia mozgu, veku pacienta a od toho, ako rýchlo sa poskytuje prvá pomoc. Tento proces je dlhý, pretože vyžaduje reštrukturalizáciu neporušených oblastí mozgu na vykonávanie konverzačných funkcií. Trvá dlhšie ako obnovenie funkcií motora. Účinnosť rehabilitačných opatrení sa sleduje počas prvých 6 mesiacov po cievnej mozgovej príhode. Počas tohto obdobia môžete dosiahnuť vysoké výsledky.

Cievka postihujúca jednu stranu mozgu povedie k neurologickým komplikáciám na opačnej strane tela. Paralýza pravej strany tela naznačuje, že došlo k poškodeniu ľavej strany kortexu. Pretože oblasti mozgu zodpovedné za funkcie reči sú umiestnené na ľavej hemisfére, pacienti s takouto poruchou majú menej priaznivú prognózu. Pacienti s ľavostrannou paralýzou majú priaznivejšiu prognózu.

V prvých hodinách a dňoch po mŕtvici môže reč úplne zmiznúť. Liečba sa má začať čo najskôr po tom, ako pacient znovu nadobudne vedomie.

Terapia rečových porúch

Možno úplné uzdravenie po rečovej poruche. Rečová terapia je najbežnejším spôsobom liečby ochorenia. Existujú rôzne špecifické rečové cvičenia a techniky.

Široko sa používa iná terapia pacientov, ktorí prežili mŕtvicu, a jej účinnosť bola dokázaná:

1. Terapia, ktorá umožňuje ľuďom, ktorí mali mŕtvicu, spievať slová, ktoré nemôžu hovoriť.
2. Umelecká terapia.
3. Vizuálne vnímanie reči, zodpovedajúce obrazy slovami.
4. Vytvorenie scenára, v ktorom je verbálna komunikácia jedinou dostupnou možnosťou, a iné typy, ako napríklad vizuálne podnety, sa nepoužívajú.
5. Skupinová terapia. Je dôležité vykonávať liečbu v skupine ľudí, ktorí zažili mŕtvicu. Človek chápe, že nie je sám vo svojom smútku, a to dáva podnet na zotavenie.
6. Liečba liekmi.

Je dôležité pokračovať v liečbe doma. Zahŕňa:

1. Hra slovných hier.
2. Písanie pohľadníc, receptov, nákupného zoznamu.
3. Čítanie a nahlas.

V procese komunikácie s človekom, ktorý utrpel mŕtvicu, musíte byť trpezliví, poskytovať podporu a porozumenie.

Niekoľko tipov na komunikáciu s osobou po mŕtvici:

1. Udržujte očný kontakt.
2. Hovorte pomaly, v normálnom tóne. Ľudia s problémami s rečou nie sú hluchí.
3. Dajte dostatok času na odpoveď.
4. Počúvajte pozorne.
5. Zamerajte sa na to, čo človek hovorí, nie ako.
6. Obmedziť komunikáciu medzi jednotlivcami alebo v malých skupinách.
7. Požiadajte o opakovanie frázy alebo objasnite, či je to nepochopiteľné.
8. Neopravujte ani nedoplňujte návrh, kým ho nepožiadate.

Ľudové metódy obnovy rečových funkcií

Po liečbe v podmienkach zdravotníckych zariadení je pokračujúca liečba indikovaná doma. V tomto prípade je možné použitie tradičného lieku, ale len po porade so svojím lekárom. Medzi najčastejšie prostriedky tradičnej medicíny je považovaný za produkt alternatívnej medicíny prírodného pôvodu múmie. Tento liek, ktorý je dostupný vo forme balzamu alebo tabliet, podporuje regeneráciu a tvorbu buniek, ktoré tvoria tkanivá a orgány, zvyšuje elasticitu ciev. Predpokladá sa niekoľko receptov pomocou mumie:

• 200-500 ml látky rozpustenej v 2 lyžičkách. voda sa užíva 3 krát denne po dobu 10 dní. Potom si dajte pauzu - 5 dní a opakujte kurz. Užívajte trikrát denne bez ohľadu na jedlo. Opakujte kurz 4 krát, potom prestávku na 3 mesiace;
• Recept zahŕňa striedanie balzamu s 20% propolisovou tinktúrou. 2 krát denne pred raňajkami a večerou vypite 200 ml múmie, rozpustenej v malom množstve vody na dva týždne. Potom vypite 30 kvapiek propolisu rozpusteného v mlieku trikrát denne počas dvoch týždňov. Priebeh striedania pokračuje až do úplného zotavenia;
• Tablety múmie užívané perorálne 1 krát denne. Dávkovanie - 0,1 gramu. Priebeh liečby je 2 mesiace bez prestávky.

Použitie kúpeľov s éterickými olejmi je tiež účinné pri poruchách reči. Ihličnaté kúpele prispievajú k relaxácii, normalizácii psycho-emocionálneho pozadia.

Masáže a cvičenia na obnovenie reči

Na obnovenie rečových funkcií sa efektívne využívajú špeciálne cvičenia, ktorých podstatou je trénovať rečové svaly.

Vykonáva sa nasledujúci súbor školení:

1. Pacienti ťahajú pery do skúmavky a nechajú ich prejsť 5 sekúnd.
2. Pacient zachytí spodnú peru hornou čeľusťou a hornou perou dolnou čeľusťou. Cvičenie je potrebné s napätím.
3. Je potrebné maximalizovať jazyk a krk na 3 sekundy.
4. Pacient olizuje pery proti smeru hodinových ručičiek, počnúc horným perom.
5. Vytiahne jazyk trubicou s behom a prestávkou 3 sekundy.
6. Dosiahne špičku jazyka k oblohe.

Príčinou porúch reči po cievnej mozgovej príhode môžu byť aj ochrnuté tváre. V tomto prípade bude účinná fyzioterapia, masáž a fyzikálna terapia. Široko sa používajú akupunktúra, elektromyostimulácia atď.

Využitie fyzioterapeutických cvičení je vykonávať súbor telesných cvičení, dychových cvičení, pasívnych cvičení pre rôzne svalové skupiny.

Pravidelná logopedická masáž pomáha stimulovať všetky rečové oblasti, čo má priaznivý vplyv na proces obnovy a normalizácie reči po cievnej mozgovej príhode.

Mŕtvica je veľmi časté ochorenie, ktoré má najvyššiu úmrtnosť na svete. Ale poznať príčiny a príznaky, môžete zabrániť, alebo znížiť úroveň negatívnych dôsledkov pre osobu.

Strata reči

Obnova reči po mŕtvici

Prečo funkcia reči trpí mŕtvicou a môže sa vrátiť s časom?

Jedna z najzávažnejších komplikácií mozgovej príhody pre obeť a pre tých blízkych je strata reči. Možnosť komunikácie medzi ľuďmi sa prakticky stráca, pretože pacient má príznaky depresie a súvisiace symptómy, ktoré zhoršujú už aj tak ťažkú ​​situáciu.

Príčiny a mechanizmy

Dôvod, že schopnosť hovoriť môže zmiznúť po mŕtvici je porážka takzvaných rečových zón mozgu - Wernickeho zóna, ktorá sa nachádza v zadnej tretine nadradeného temporálneho gyrusu a Broca zóny, ktorá sa nachádza v zadnej tretine dolného frontálneho gyrusu. Zvyčajne pre pravákov sú tieto zóny vľavo a pre ľavákov - vpravo. S porážkou oblasti Broca sa môže reč úplne stratiť, zatiaľ čo ak je oblasť Wernicke poškodená, zvyčajne sa vyprázdni.

Avšak aj pri úplnej strate reči sú šance na jeho obnovu dosť veľké. Dôvodom sú nasledujúce vlastnosti mozgu.

• Je možné, že rečové zóny mozgu neboli poškodené, keď bol narušený mozgový obeh, a dôvodom ich odstavenia bola ochranná reakcia mozgu. Faktom je, že mozog sa snaží zachovať neuróny v čo najväčšej možnej miere, preto sa šíri do neporušených nervových buniek špeciálnou „brzdovou vlnou“, ktorá ich chráni. V tomto ohľade sa po určitom čase môže funkcia reči úplne obnoviť.
• Mozog je štruktúra, ktorá je do značnej miery dynamická a schopná obnoviť stratené funkcie na úkor iných zón. Pri správnom prístupe k liečbe, aj keď sa stred mŕtvice nachádza v rečovej zóne, jej funkcia je prevzatá podobnými oblasťami mozgu umiestnenými na opačnej strane, ako aj tými, ktoré fungujú v blízkosti lokalizovaných nervových buniek.

Postupy vymáhania 1. T

Proces obnovenia funkcie stratenej reči by mal začať špecialisti. Zahŕňa protidrogovú liečbu a rečovú terapiu. Na rozdiel od pomerne bežného názoru je samoobsluha rečových terapií rovnako nebezpečná ako lieky predpísané na predpis. Aj keď cviky nemôžu priamo poškodiť, pretože nesprávne predpísané lieky, môžu spôsobiť, že osoba, ktorá trpí následkami mŕtvice, sa nezdá byť úspešná vo svojich pokusoch a stráca svoju vlastnú silu.

Obnova reči môže trvať pomerne dlho, napríklad sa obnovia oveľa viac ako napríklad funkcie motora. Niekedy až do okamihu, keď človek bude schopný správne zvládnuť ústnu reč, to trvá viac ako jeden rok. Po celú dobu je potrebné oňho zaujímať, nehovoriť s ním o sebe a hovoriť s ním, aj keď spočiatku neodpovedá.

Okrem verbálnej komunikácie a liekov sú zvyčajne potrebné špeciálne gymnastické cvičenia, masáže av niektorých prípadoch fyzioterapia.

Kontaktujte nás

A nsult (akútne porušenie mozgového obehu)

Mŕtvica je akútne porušenie krvného obehu v systéme tepien zásobujúcich krv do mozgu. Najčastejšie príčiny cievnej mozgovej príhody sú cerebrálna artérioskleróza a arteriálna hypertenzia.

Mŕtvica nastane, keď prudký pokles prietoku krvi do jednej z oblastí mozgu. Bez riadneho prísunu krvi nedostáva mozog dostatok kyslíka, mozgové bunky sa rýchlo poškodia a zomrú. Aj keď sa u väčšiny ľudí vyskytujú ťahy u starších ľudí, môžu sa vyskytnúť v každom veku.

Mŕtvica znamená narušenie prietoku krvi v mozgu. Je spôsobená jedným z troch dôvodov: krvnou zrazeninou, blokádou krvných ciev a mozgovým krvácaním.

Krvná zrazenina, ktorá spôsobuje mozgovú príhodu, sa zvyčajne vyskytuje pri ateroskleróze tepny, ktorá zásobuje mozog a blokuje prietok krvi, prerušuje tok krvi do mozgových tkanív dodávaných touto cievou. Spôsobuje tiež stagnáciu a edém. Riziko vzniku zrazenín sa zvyšuje s vekom, pretože ochorenia ako ateroskleróza, diabetes, hypertenzia sú najčastejšie u ľudí v rokoch. Obezita, fajčenie, užívanie antikoncepčných liekov, liekov tiež zvyšuje predispozíciu k mŕtvici z krvnej zrazeniny.

2. Prekrývanie krvnej cievy.

Častice krvnej zrazeniny, tkaniva alebo nádoru, určité množstvo plynu alebo vzduchu, cudzí predmet, ktorý sa dostáva do krvnej cievy mozgu, ho môžu blokovať, čo vedie k mozgovej príhode v dôsledku poklesu prietoku krvi do mozgu. Môže k tomu dôjsť v každom veku, najmä u ľudí, ktorí podstúpili operáciu otvoreného srdca alebo trpia reumatickým srdcovým ochorením, zápalom vnútornej výstelky srdca, srdcovou chlopňou, arytmiou. Tento typ mŕtvice sa zvyčajne vyvíja rýchlo - v priebehu 10 - 20 sekúnd - a náhle.

Chronicky zvýšený krvný tlak alebo opuchnutá časť tepny (aneuryzma) môže spôsobiť náhlu ruptúru mozgovej tepny. Časť mozgu obsluhovaná touto tepnou prestáva prijímať kyslík, ktorý potrebuje na život. Navyše, krv sa hromadí hlboko v mozgu. Toto ďalej stláča mozgové tkanivo a spôsobuje ešte väčšie poškodenie mozgových buniek.

Symptómy ťažkej (akútnej) mŕtvice.

- silná bolesť hlavy;

- fokálne neurologické poruchy (asymetria tváre, poruchy reči, paréza, paralýza končatín);

- kóma (mozgová kóma);

- previsnuté rohy úst;

- obtiažnosť reči - od neostrosti až po úplnú stratu;

- nejasné, rozdelené alebo poškodené videnie jedného alebo oboch očí;

- ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním;

- strata kontroly močového mechúra a čriev;

- zakalenie vedomia, možný kolaps a strata vedomia.

Pomoc pri akútnej (ťažkej) cievnej mozgovej príhode

Pacient s akútnou mozgovou príhodou by mal byť úplne zdržanlivý a okamžite by mala byť volaná ambulancia. Uistite sa, že je prístup vzduchu. Uvoľnite tesné oblečenie okolo krku, hrudníka, pásu. Správne umiestnite pacienta. Ak nie sú žiadne zranenia hlavy, krku alebo chrbtice, pomôžu pacientovi prevrátiť sa na zranenú stranu ohnutím hornej časti ramena a položením hlavy na rameno. Ohyb kolena pre stabilitu. Potom mierne nadvihnite hlavu a hrudník pacienta a pod nich položte hrubý vankúš alebo zvinutú deku. Poskytujú teplo a pohodlie. Majte pokoj. Skontrolujte pulz, počúvajte dýchanie. Ak nie je pulz alebo dýchanie, pokračujte nepriamou masážou.

Nepriama srdcová masáž (NMS) je resuscitačný proces, ktorý každý deň ušetrí mnoho životov na celom svete. Čím skôr začnete robiť zranené NMS, tým viac šancí musí prežiť.

- paralýza jednej strany tela (naproti postihnutej strane mozgu);

- ťažkosti s porozumením reči;

Mnohí, ktorí prežili mŕtvicu, však môžu znovu získať zdravie prostredníctvom rehabilitácie. Prognóza závisí nielen od závažnosti mŕtvice, ale aj od postoja pacienta k rehabilitácii.

Stredne ťažký syndróm mŕtvice.

Symptómy stredne ťažkej mŕtvice.

- náhle poruchy pamäte;

- slabosť v ramene alebo nohe;

- mierna porucha reči;

- mierne zakalenie vedomia.

Mnoho ľudí má mikro-mŕtvice - krátkodobé poruchy v zásobovaní mozgu krvou. Tieto javy, ktoré lekári nazývajú krátkodobé ischemické ataky, sa vyskytujú niekoľko dní, týždňov, dokonca mesiacov pred skutočnou mŕtvicou. S náležitým a včasným lekárskym zásahom sa mu dá predísť alebo dokonca znížiť.

Symptómy krátkodobého ischemického ataku.

- mierna porucha reči;

- mierne zakalenie vedomia;

Čo robiť s miernou miernou závažnosťou alebo krátkodobým ischemickým záchvatom.

Držte osobu pred pádom. Ihneď vyhľadajte lekársku pomoc, aby lekári mohli posúdiť jeho stav. Dávajte pozor na príznaky. Upokojte a podporte pacienta.

Čo ešte potrebujete vedieť, keď ťahy.

Po mozgovej príhode môže každodenný život pre človeka spôsobiť ťažkosti. Fyzická a rečová terapia však často takmer úplne obnovuje stratené funkcie. Napríklad na uľahčenie jedenia môžete použiť špeciálne upravené riady a spotrebiče.

Používajte iba nerozbitné riady. Aby sa zabránilo posunu dosky, môžete pod ňu položiť vlhkú špongiu, uterák atď. Je pohodlnejšie používať príbory s masívnymi drevenými alebo plastovými rukoväťami - ľahšie sa držia v ruke. Je vhodné piť cez slamku - sú dostatočne hrubé na husté tekutiny alebo polievku.

Pamätajte, že preživší mŕtvica potrebuje emocionálnu podporu. Vo frustrácii môže bezdôvodne uraziť svoju rodinu alebo priateľov. Napriek tomu byť zhovievavý. Bude to nejaký čas trvať, kým sa rodinní príslušníci ukľudnia a prispôsobia situácii, ako aj pacientovi. Nehovorte, nechcem sa správať, ako keby sa pacient po mŕtvici stal imbecilným. Jeho reč a motorické funkcie môžu byť narušené, ale mozog pokračuje v práci.

Ako sa vyhnúť novej mŕtvici.

1) Riziko recidivujúcej cievnej mozgovej príhody môžete znížiť, ak máte pod kontrolou choroby, ktoré ju vyvolávajú, ako napríklad cukrovka alebo hypertenzia, nezabudnite užiť lieky predpísané lekárom.

2) Sledujte, čo jete. Vysoký krvný tlak môže byť znížený dodržiavaním diéty s nízkym obsahom cholesterolu a soli. Ak máte cukrovku, dodržiavajte pokyny lekára týkajúce sa výživy a cvičenia.

3) Dávajte pozor na váhu. Ak máte nadváhu - rizikový faktor pre mŕtvicu, skúste ju stratiť. Napríklad znížiť príjem kalórií a zvýšiť fyzickú aktivitu.

4) Pravidelne cvičte. Ak máte dobrý zdravotný stav, môžete si urobiť napríklad turistiku alebo tanec.

5) Ak fajčíte, skúste prestať.

6) Pokúste sa znížiť množstvo stresu vo vašom živote.

7) Snažte sa zostať dlho na odpočinku. To zvyšuje riziko mŕtvice.