Hlavná

Ischémia

Musím odstrániť podprsenku na EKG

Potrebujem odstrániť podprsenku na EKG?

Je potrebné odstrániť podprsenku, pretože elektródy sú umiestnené, aj keď nie samotný hrudník, ale okolo neho. V oblasti rebier (medzirebrový priestor) na ľavej strane hrudníka. Bližšie k srdcovému svalu.

Neviem, či som to správne vysvetlil, ale faktom je, že bude ťažké dať elektródu podprsenke a je to nepohodlné.

A vo všeobecnosti, čo majú podprsenky robiť, keď vás lekár vezme? =)

Odsávače (elektródy) sa umiestnia na kožu okolo ľavého prsníka, a preto sa podprsenka musí odstrániť bez zlyhania.

Gauč, na ktorom budete robiť EKG, je oplotený obrazovkou a nikto vás nemôže vidieť okrem lekára. Preto nie je potrebné sa obávať, trvá len 2 minúty.

Teraz sa EKG robí nielen chorým ľuďom, ale aj všetkým školákom, a dokonca aj keď chodia do materskej školy, pediatrický lekár určí EKG.

Ako urobiť EKG: spôsob vedenia

Elektrokardiografia (EKG) sa používa na diagnostiku ochorení kardiovaskulárneho systému. Typ štúdie závisí od spôsobu tvorby EKG. Schéma zavádzania a označovania elektród sa bude líšiť pri rôznych technikách.

Čo je EKG?

Elektrokardiografia je neinvazívna technológia grafického zaznamenávania potenciálneho rozdielu elektrického poľa produkovaného srdcom. Vykonáva sa elektrokardiografom.

Zariadenie má elektródy, ktoré sú namontované na špecifických miestach na tele pacienta. Zdvihnú elektrické impulzy srdca, ktoré sú po zosilnení zaznamenané galvanometrom a zaznamenané na papier pomocou zakrivených čiar. Výsledkom je kardiogram, ktorý je predmetom ďalšieho dekódovania kardiológom alebo všeobecným lekárom.

Účel a ciele

Odstránenie elektrokardiogramu je nevyhnutné pre diagnostiku srdcových abnormalít a je tiež povinným prvkom každoročného lekárskeho vyšetrenia populácie. Kardiológovia odporúčajú robiť EKG každý rok všetkým ľuďom po 40 rokoch.

Pri pohľade na kardiogram lekár vyhodnotí:

  1. Frekvencia (pulz), rytmus a pravidelnosť tepov.
  2. Fyzický stav srdca.
  3. Prítomnosť porúch metabolizmu elektrolytov (draslík, vápnik, horčík a ďalšie).
  4. Vodivý systém srdca (rôzne blokády a arytmie).
  5. Účinnosť liečby pri akútnych a chronických ochoreniach.
  6. Lokalizácia, veľkosť a rozsah lézie pri ischémii a infarkte myokardu.
  7. Prítomnosť srdcových komplikácií pri ochoreniach iných orgánov a systémov (pľúcna embólia).

Dôvody na skríning

Kardiogram sa vykonáva pri najmenších sťažnostiach:

  • o prerušení v práci srdca;
  • dýchavičnosť;
  • ťažkosť a bolesť za hrudnou kosťou;
  • slabosť, závraty;
  • zvýšený tlak;
  • bolesť chrbta, hrudníka a krku.
  • pred operáciami;
  • o odborných skúškach;
  • počas tehotenstva;
  • ak existuje riziko vzniku srdcových ochorení;
  • na získanie lekárskej knihy pri uchádzaní sa o zamestnanie.

Pre úplnú diagnózu jedného kardiogramu nestačí. Lekár bude môcť na základe komplexného vyšetrenia vyvodiť závery o vašom zdravotnom stave, pričom zohľadní výsledky iných vyšetrení, testov, sťažností a vašej zdravotnej anamnézy.

Čo robí doktor?

Na klinike terapeut dáva smer kardiografii. A lekár, ktorý ju dešifroval, sa nazýva kardiológ.

Záver môže byť tiež:

  • funkčný diagnostický lekár;
  • pohotovostný lekár;
  • rodinný lekár;
  • pediater.

Samotný postup vykonáva sestra v špeciálne vybavenej kancelárii.

Po obdržaní výsledkov štúdie je potrebné dohodnúť si stretnutie s lekárom, ktorý Vám predpísal EKG, aby dostal odporúčania alebo schôdzky na liečbu.

Trvanie konania

Dĺžka trvania štúdie závisí od typu EKG.

Príprava prieskumu

Pravidlá prípravy na EKG:

  1. V deň konania sa zdržať pitia kávy, čaju a energetických nápojov.
  2. Nejedzte ťažké jedlo 2 hodiny pred štúdiou.
  3. Neužívajte sedatíva. Ak pravidelne pijete lieky na srdce (antiarytmiká, beta-blokátory, srdcové glykozidy) - informujte svojho lekára.
  4. Fajčiarom hodinu pred EKG, aby sa vzdali cigariet.
  5. Nevystavujte sa fyzickému stresu. Odporúča sa prísť 10-15 minút pred vyšetrením a relaxovať na gauči.
  6. V oblasti hrudníka nepoužívajte tuk a krém.
  7. Oblečenie by malo byť pohodlné, aby ste mohli rýchlo naháňať zápästia, dolné končatiny a hrudník. A tiež odstrániť všetky kovové šperky a hodinky.
  8. Uistite sa, že si prinesiete predchádzajúce kardiogramy a výsledky testov.

Všeobecný algoritmus činností pri odstraňovaní EKG

  1. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zaznamenáva všetky údaje o pacientovi do denníka.
  2. Obnažili si zápästia, nohy a hrudník.
  3. V polohe na bruchu sú pripojené elektródy. Pred tým sa koža odmasťuje alkoholom a pre lepší kontakt so senzormi sa aplikuje špeciálny gél alebo sa použijú vlhké gázové utierky.
  4. Indikátory sa zaznamenávajú na papier, potom sa svorky odstránia, koža sa osuší.

Počas prechodu EKG nemusí byť nervózny a hovoriť. Technológia záznamu je absolútne bezpečná a bezbolestná. Skúška trvá 10 - 15 minút.

Dýchanie by malo byť hladké a pokojné. Možno bude potrebné zaregistrovať indikátory na dych. V tomto prípade bude sestra dávať príkaz, aby sa zhlboka nadýchol a zadržal dych.

Manipulácia EKG sa vykonáva vo funkčnej diagnostickej miestnosti. Miestnosť by mala byť teplá a izolovaná od možných zdrojov elektrického rušenia. Odporúča sa tiež vypnúť mobilný telefón.

Ako odstrániť EKG

Technika vykonávania elektrokardiografie má jednoduchý postup a vykonáva sa postupne:

  • príprava pacienta;
  • uloženie elektród;
  • zaznamenávanie bioelektrickej aktivity na papieri;
  • prepis výsledkov.

Je dôležité nezamieňať elektródy, ale kontrolovať zariadenie na prácu pred prácou.

Video o záznamovej technike EKG natočené kanálom - OFICIÁLNA TNU.

Prekrytie elektródy

Tri štandardné elektródy (červené, žlté a zelené) sa používajú na záznam štandardných a zosilnených elektród, ktoré sú navrstvené na ramená a ľavú nohu a tvoria trojuholník Einthoven. Čierna elektróda prekrýva pravú nohu, systém je uzemnený.

Musíte ich takto umiestniť:

  • červená - pravá ruka;
  • žltá - ľavá ruka;
  • zelená - ľavá noha;
  • čierna - pravá noha.

Na registráciu elektród hrudníka sa používa jedna alebo šesť elektród vo forme hrušky (v závislosti od typu kardiografu).

Ako umiestniť hrudníkové elektródy:

  • olovo V1 - vo štvrtom medzirebrovom priestore na pravom okraji hrudnej kosti;
  • olovo V2 - vo štvrtom medzirebrovom priestore na ľavom okraji hrudnej kosti;
  • elektróda V3 - medzi druhou a štvrtou polohou;
  • olovo V4 - v medzikrstnom priestore V pozdĺž ľavej stredovej klavikulárnej línie;
  • olovo V5 - na rovnakej horizontálnej úrovni ako V4 na ľavej prednej axilárnej línii;
  • olovo V6 - na ľavej stredovej axilárnej čiare na úrovni V4.5.

Schéma uloženia elektród hrudníka

Značenie hrotov a elektród

Všetky elektródy majú vlastnú farbu.

Umiestnenie štyroch hlavných z nich je ľahko zapamätateľné na semaforoch alebo vo vtipnej pripomienke "Každá žena je viac zatratená."

V jednokanálovom kardiografe sa na odstránenie hrudníkov na EKG používa jedna biela hruška.

  • V1 je červená;
  • V2 je žltá;
  • V3 je zelená;
  • V4 je hnedá;
  • V5 je čierna;
  • V6 je modrá.

Hlavná schéma

Pri registrácii elektrokardiogramu teraz použite 12 štandardných elektród: 6 z končatín a 6 hrudníkov.

Každá zo 6 vedie ukazuje jednu alebo inú časť srdca.

Na štandardných kábloch:

  • I - predná stena srdca;
  • II - zadná stena srdca;
  • III - ich kombinácia.

Schéma štandardných končatín

Na vylepšených elektródach:

  • aVR - bočná stena srdca vpravo;
  • aVL - bočná srdcová stena vľavo;
  • aVF - spodná stena srdca za sebou.

Schéma posilnených končatín vedie

Na hrudníku vedie:

  • V1 a V2 - pravá komora;
  • V - rozdelenie medzi dvoma komorami;
  • V4 - horná časť srdca;
  • V5 - bočná stena ľavej komory vpredu;
  • V6 - ľavá komora.

Schéma výtoku hrudníka

To zjednodušuje diagnostikovanie chorôb. Zmeny v každej elektróde charakterizujú patológiu v určitej časti myokardu.

Záznam EKG

Pri rôznych kardiografoch sa môže postup líšiť. Zvážte príklad EKG záznamového algoritmu pomocou zariadenia EK1T-03M2.

Foto EK1T-03M2 elektrokardiografu

Ak je prístroj napájaný 220V, musí byť uzemnený. Na tento účel je jeden koniec uzemňovacieho vodiča pripojený na zemniaci konektor a druhý je pripojený na vodovodný kohútik alebo na nenatretú časť batérie ústredného kúrenia. Zariadenia s uzemnením batérie nevyžadujú.

Po nanesení elektród a zapnutí zariadenia sa zaznamená kontrolný milivolt. Toto je mierka záznamu, je dôležité pre ďalšie merania a pre porovnanie elektrokardiogramov zaznamenaných na rôznych zariadeniach navzájom.

Na príklade zariadenia EK1T-03M2 sa vykoná takto:

  1. Spínač by mal nastaviť výšku mV na 10 mm, skontrolovať, či je spínač káblov nastavený do polohy 1 mV.
  2. Zahrnúť pohyb pásky rýchlosťou 50 mm / s. A okamžite, 3-4 krát, rýchlo stlačte tlačidlo nahrávania millivolt a potom zastavte pohyb pásky.
  3. Na pásku bude zaznamenaných niekoľko 10 mm vysokých obdĺžnikových zubov, ktoré sa pri dekódovaní EKG nazývajú milivolty.

Ďalej existuje konzistentný záznam štandardných elektród:

  1. Prístroj prepnite do režimu nahrávania I.
  2. Potom zapnite pohyb pásky, zaznamenajte 4-5 komplexy a zastavte pásku.
  3. Prepnite zariadenie do režimu nahrávania II a opakujte celý postup.
  4. Po zaznamenaní elektródy III by mal byť pacient požiadaný, aby sa zhlboka nadýchol, zadržal dych a v tejto polohe znova napíšte elektródu III.
  5. Potom napíšte zosilnené vodiče aVR, aVL a aVF.

Záznam hrudníka:

  1. Pre túto polohu prepínača priradí pozíciu V.
  2. Hrudná elektróda sa umiestni na hrudník pacienta v mieste, kde sa zaznamenáva elektróda V1 a obsahuje tlmič pera.
  3. Vypnite cumlík. Zaznamenáva sa rýchlosťou 50 mm / s. 4-5 komplexy.
  4. Zapnite klapku a posuňte elektródu do bodu V2.
  5. Celý postup sa opakuje až do zaznamenania elektródy V6.

Kontrolný milivolt sa znova zaznamená, páska sa posunie dopredu a odtrhne. Zariadenie je vypnuté.

Kardiogram označuje:

  • F. I. O. pacient;
  • age;
  • dátum a čas nahrávania.

Vlastnosti EKG Slopak

V medicíne existuje ďalší spôsob, ako vykonávať elektrokardiografiu - Slopak EKG. Líši sa od štandardného postupu. Používa sa na diagnostiku posterior-bazálneho infarktu myokardu.

  1. Zelená - ľavá noha.
  2. Čierna - pravá noha.
  3. Žltá elektróda sa umiestni na piaty medzirebrový priestor vľavo pozdĺž zadnej axilárnej línie (na úrovni hrudníka V6).
  4. Červená sa postupne presúva a používa sa na odstránenie hrudníkov.

Označenie vyzerá takto:

  • S1 - na ľavom okraji hrudnej kosti;
  • S2 - uprostred vzdialenosti medzi vodičmi S1 a S3;
  • S3 - druhý medzirebrový priestor vľavo pozdĺž stredne klavikulárnej línie;
  • S4 je druhý medzirebrový priestor na ľavej strane prednej prednej línie.

Súčasne musí kontaktný spínač zostať v polohe I.

Odstránenie EKG u detí

EKG je možné zaznamenávať nielen pre dospelých, ale aj pre deti akéhokoľvek veku, s použitím elektród vhodnej veľkosti.

Rodičia by mali dieťa upokojiť, počas manipulácie by mal byť pokojný a nehybný. Starším deťom možno vysvetliť, ako sa bude postup vykonávať a čo sa od nich vyžaduje.

Ako EKG ženy

EKG ženy robia presne to isté ako muži. Jedinou vlastnosťou je, že dievčatá sundajú podprsenku, pretože impulz neprechádza tkaninou podprsenky. Z rovnakého dôvodu sa neodporúča nosiť pančuchy alebo pančuchy.

Existujú nejaké znaky tehotenstva?

Počas gravidity nie sú žiadne kontraindikácie EKG. To je ten istý stupeň monitorovania zdravia budúcej matky, ako aj ultrazvuku. Preto by ženy nemali odmietnuť vykonať takúto štúdiu.

Počas tehotenstva je srdce pod zvýšeným stresom. Počas tehotenstva sa EKG priradí 2-krát. Okrem toho sa elektrokardiogram vykonáva nielen pre ženu, ale aj pre plod - táto štúdia sa nazýva CTG (kardiotokografia).

Počas tehotenstva sa na kardiograme objavia nasledujúce zmeny:

  • posun elektrickej osi srdca doľava;
  • zvýšenie pulzov, jednotlivé extrasystoly;
  • záporná T vlna v treťom a štvrtom elektróde;
  • skrátený interval PR;
  • patologická Q vlna v treťom elektróde a aVF (elektróda z pravej ruky).

Je možné urobiť EKG doma?

Výhodou moderných kardiografov je ich kompaktnosť a mobilita. Prenosné zariadenia sú také presné ako stacionárne. Niektoré sú vybavené systémom prenosu dát, s ktorým môže lekár v reálnom čase dostávať informácie o práci srdca na diaľku. Táto funkcia je široko využívaná posádkami sanitiek.

Keď zavoláte lekára doma, môžete nielen urobiť kardiogram, ale tiež okamžite získať jeho prepis a odporúčania.

Interpretácia ukazovateľov

EKG sa hodnotí z viacerých dôvodov:

  1. Rytmus je pravidelný a pravidelný. Bez mimoriadnych znížení (extrasystoly).
  2. Tepová frekvencia. Normálne 60-80 úderov / min.
  3. Elektrická os je normálne R prevyšuje S vo všetkých elektrónoch, okrem aVR, V1 - V2, niekedy V3.
  4. Šírka komorového komplexu QRS. Normálne nie viac ako 120 ms.
  5. QRST - komplex.

QRST - komplex je normálny

Stručné označenie hlavných prvkov filmu:

  • P vlna - zobrazuje predsieňové kontrakcie;
  • PQ interval - čas na dosiahnutie impulzu atrioventrikulárneho uzla;
  • Komplex QRS - zobrazuje excitáciu komôr;
  • T vlna - označuje depolarizáciu (obnovenie elektrického potenciálu).

Video o štandardoch EKG z kanála Mass Medika.

Bežné chyby pri registrácii EKG

Najčastejšie chyby počas postupu EKG sú:

  • nesprávne uloženie elektród;
  • zlý kontakt s pokožkou;
  • zanedbávanie pravidiel prípravy zo strany pacienta;
  • nepohodlnú polohu pacienta, chvenie sa v tele.

video

V malom videu kanála Neurosoft Russia sa hovorí, ako správne aplikovať elektródy.

Ako urobiť EKG, klasifikáciu rôznych metód, štádiá diagnózy

Postup na odstránenie EKG predpíše kardiológ pre podozrenie na ochorenie srdca a ciev. Niektoré kategórie občanov sa pravidelne podrobujú tomuto vyšetreniu z dôvodu výskytu chronických ochorení alebo typu odbornej činnosti. Pacienti, ktorým bola táto diagnostická metóda prvýkrát predpísaná, sa pýtajú, prečo sa má urobiť EKG?

Popis prieskumu

Tep je sprevádzaný elektrickými impulzmi, ktoré sú zaznamenávané špeciálnym zariadením - kardiografom. Prístroj má niekoľko senzorov, ktoré zbierajú informácie z rôznych miest ľudského tela, ktoré sa nachádzajú v hrudníku, horných a dolných končatinách. Kardiogram je vlna na grafe zodpovedajúca každej z fáz srdcového rytmu.

Ako urobiť EKG? Postup pre pacientov rôzneho veku sa vykonáva podľa rovnakej schémy. Zmyslom manipulácie je fixácia kontrakcií a relaxácií srdcového svalu. Diagnostická udalosť sa vykonáva v etapách: po prvé, senzory sú upevnené na ľudskom tele a potom elektródy prenášajú do zariadenia informácie o činnosti srdca.

Kardiograf poskytuje graf, podľa ktorého odborník určí, či má pacient konkrétnu patológiu a či je vhodný na liečbu. Procedúra sa vykonáva rýchlo a nemá žiadne absolútne kontraindikácie na vykonanie.

Pomocou EKG sú diagnostikované kardiovaskulárne ochorenia ako srdcové vady, infarkt myokardu, zápalové ochorenia atď. Nie je dôležité len správne EKG, ale aj príprava naň, kompetentná interpretácia výsledku. Len tieto aktivity v komplexe umožnia včasnú identifikáciu a elimináciu nebezpečných patológií obehového systému.

Koľkokrát ročne môžete urobiť prieskum? EKG sa odporúča vykonávať v intervaloch raz ročne pre osoby staršie ako 40 rokov, pre pacientov so srdcovými problémami. Ako často je pacient povinný podstúpiť vyšetrenie, lekár rozhodne v závislosti od svojho zdravotného stavu.

Štandardný dizajn štúdie

Lekár vykoná EKG nasledovne:

  1. Pred inštaláciou snímačov sa potvrdzuje, že na tele pacienta nie sú žiadne kovové ozdoby. Telo pacienta je oslobodené od nadbytočného oblečenia, hornej časti tela, oblasti zápästia a nôh je odkryté.
  2. Body pripojenia elektród sú ošetrené špeciálnymi zlúčeninami, aby sa senzory lepšie pripojili k povrchu kože.
  3. Muž má horizontálnu pozíciu, ležiacu na chrbte. Predtým, ako urobíte EKG, lekár zapíše všetky informácie o pacientovi.
  4. Senzory sú upevnené na tele špeciálnymi svorkami. Zariadenia sú umiestnené v spodnej časti predlaktia, vonkajšej a vnútornej oblasti nôh.
  5. Hrudníkové vodiče sú pripojené k pokožke hrudníka v 6 zónach s lepiacou páskou.
  6. Senzory sú pripojené k zariadeniu podľa určitej schémy: červený vodič je pripojený k pravej ruke; žltá - do ľavej hornej končatiny; zelená - vľavo dole, biela - na hrudi.
  7. K dispozícii je registrácia vedie. Podľa štandardnej schémy sú snímače zaregistrované na úkor alternatívneho spojenia: 1 elektróda - snímač z ľavej hornej končatiny je pripojený k elektróde pravej ruky; 2 vodiče - snímač z pravej hornej končatiny je kombinovaný s elektródou ľavej nohy; 3 vodiče - kombinujú senzory končatín, umiestnené na ľavej strane.
Štandardný vzor vykonania EKG

Je to dôležité! Počas procedúry by sa človek nemal pohybovať a byť v pokojnom psychoemotívnom stave.

Ak chcete zaregistrovať elektrokardiogram, pacientovi sa odporúča dodržiavať niektoré pravidlá:

  • počas diagnostickej udalosti dýchajte rovnomerne a zabráňte emocionálnemu preťaženiu;
  • Nejedzte 2 - 3 hodiny pred zákrokom;
  • pacientom so závažnou dýchavičnosťou sa odporúča vykonať zákrok v sede;
  • Ženy by mali odstrániť podprsenku.

Pacienti, ktorí nikdy nevykonali EKG, majú často otázku - ako dlho štúdia trvá? Odpoveď: asi 3-5 minút. Ďalšia otázka, ktorá zaujíma ženy je, či odstrániť podprsenku pred EKG? Odpoveď: Pri registrácii EKG sa na povrch hrudníka umiestnia prísavky a všetky materiály vrátane podprsenky narúšajú.

Neštandardné schémy

Pri vyšetrení srdcových rytmov, ktoré sa vyskytujú len počas fyzickej aktivity, sa používajú neštandardné EKG schémy, napríklad záťažový test. Merania srdcového rytmu sa vykonávajú po cvičení na bežeckom páse alebo bicykli. Ak má pacient kontraindikácie fyzickej námahy, potom sa vykoná záťažový test, ktorý sa vstrekne intramuskulárne s liekmi, ktoré stimulujú činnosť srdca.

Stresové testy sú predpísané pre diagnózu ischemickej choroby srdca u pacienta v ranom štádiu vývoja, ktorý nevykazuje charakteristické príznaky.

Niekoľko hodín pred vykonaním procedúry sú alkoholické a kofeínové nápoje vylúčené zo stravy.

Mali by ste vedieť! EKG srdca podľa štandardnej schémy sa vykonáva v polohe na chrbte. Ale ak potrebujete potvrdiť porušenie srdcového rytmu alebo vedenie srdcových tepien, postup sa vykonáva v stoji. Pred EKG, ženy stačí odstrániť podprsenku, a to je vhodné pre mužov, aby oholiť hrudník vlasy, aby elektrokardiogram ísť tak dobre, ako je to možné.

Ak záťažové testy registrujú abnormálne ukazovatele, diagnóza sa vykonáva s hyperventiláciou pľúc. Na čo sa táto technika používa? Nešpecifické zmeny na kardiograme sa môžu objaviť z dvoch dôvodov - kvôli zvýšenej fyzickej aktivite alebo v dôsledku ochorení kardiovaskulárneho systému.

Na pochopenie príčiny anomálie lekár navrhuje, aby pacient dýchal rovnomerne a hlboko. Počas tejto doby sa v tele vyskytujú adaptívne zmeny a čiara na EKG nadobúda normálny fyziologický vzhľad. Ak sa po hyperventilácii zvýši srdcová frekvencia dvakrát alebo viackrát v porovnaní s kontrolným výsledkom, test sa považuje za pozitívny. To znamená, že pacient má neurodiskulámu dystóniu.

Stresový test s hyperventiláciou sa nevykonáva u detí a pacientov trpiacich problémami s cerebrálnou cirkuláciou, pretože štúdia môže vyvolať spazmus krvných ciev.

Ak má pacient predispozíciu k nepravidelnému rytmu, potom je predpísané Holterovo monitorovanie. V tomto prípade nebude použitie štandardnej schémy schopné identifikovať odchýlku v priebehu niekoľkých minút. Monitorovací prístroj Holter má 2, 3 alebo 12 ventilov. Nosí sa 24-48 hodín.

Monitorovacie zariadenie Holter

Ako nosiť prístroj? Samolepiace senzory pripojené k ošetrovaným oblastiam pokožky. Drôty vystupujúce z elektród sa privádzajú do záznamového zariadenia. Počas výskumu môže človek viesť normálny život.

Hlavnou podmienkou počas štúdie je, aby sa zariadenie nedostalo mokré. Súbežne s monitorovaním Holtera by mal pacient zaznamenať momenty výskytu nepríjemných príznakov v oblasti srdca. Lekár porovná záznamy vykonané s údajmi prístroja.

EKG, ako jednoduchý a zároveň spoľahlivý spôsob určovania srdcových ochorení, sa používa od roku 1873. Aktivita obehového systému ovplyvňuje nielen kardiovaskulárne patológie, ale aj iné poruchy v tele. Ak pocítite nepríjemné srdcové príznaky, vytvorte EKG, aby mohol lekár sledovať abnormality v orgáne a predpísať včasný režim liečby.

Ten pocit je ako bud nahý cez námestie.

Zdravstvuyiu stranamamochki! Chcem vám povedať, ako som išiel med. Komisia.

Išiel som do práce, zostáva to len cez miestneho terapeuta, v lekárskej jednotke závodu. Prichádzam. v registri, musíte vyplniť papier, ktorý súhlasím so spracovaním údajov. Čítal som a tam, že aj lekárske tajomstvo o mojom zdraví súhlasím, že zverejním. Bol som rozhorčený, preškrtol tento odsek a napísal som, že som sa k nemu neprihlásil. Odoslané terapeutovi.

- Pás do pasu, bussalter taky.

- Počúvam svoje srdce.

- A potom prečo bussalter?

-. (ticho) (myslím, že teraz, celý zoznam zdravia ma pokazí)

- Namerajte tlak.

- Dovoľte mi, aby som sa obliekol.

- Prečo? Nikto sem nepôjde bez klepania. Potom ti napíšem šaty.

A oči a vŕtačky. A v mojej hlave sa točilo, koľko išlo k terapeutovi, nič také nebolo, normálne počúvali s blúzkou zdvihnutou a nič sa nenašlo v srdci. Všeobecne platí, že keď som sa obliekol, bol pocit, že chodím nahý na námestí.
Sakra mami, možno som mladá a čo nerozumiem, ale ten sediment zostal, teraz o ňom premýšľam, že je zvrhlík.

EKG: ako na to? Príprava, krok za krokom

Elektrokardiografické štúdie sú veľmi informatívne a zároveň nenákladné na diagnostiku. Bez toho, aby pacientovi spôsobili veľké nepríjemnosti, môže byť použitý na identifikáciu rôznych srdcových ochorení. Výsledkom štúdie je generovanie grafu elektrokardiogramu, ktorý ukazuje detaily srdca. Ďalej sa zaoberáme hlavnými otázkami týkajúcimi sa EKG: ako postupovať, ako sa pripraviť na to a čo od neho očakávať.

Princíp činnosti elektrokardiografu

Hlavnými zložkami akéhokoľvek kardiografu sú galvanometer, prepínač elektród, zosilňovací systém a záznamové zariadenie. Slabé elektrické impulzy vznikajúce v srdci subjektu sú elektródami vnímané, zosilnené a ďalej zachytené galvanometrom. Údaje o zmenách v elektromagnetickom poli spadajú na záznamové zariadenie a záznamníky sa ponechajú na rovnomerne pohyblivých papierových plánoch práce rôznych častí srdca. Existujú zuby rôznych veľkostí, v závislosti na sile signálov odoslaných týmto oddelením.

Dôležité je však nielen to, ako EKG robia, ale aj správne dekódovanie záznamov. Experimentálne metódy boli zavedené štandardy pre dĺžku a výšku každého zuba a každá odchýlka od týchto štandardov indikuje špecifický problém. Odborník, ktorý pozná EKG srdca, ako ho dokáže rozlúštiť, ako aj rýchlosť EKG u dospelých, dokáže presne určiť diagnózu.

Príprava EKG

Na otázku, čo robiť pred EKG, je odpoveď celkom jednoduchá: nemusíte robiť nič zvláštne. Pred nahrávaním je potrebné len upokojiť, najmä preto, že ide o neinvazívnu metódu. Skôr ako urobíte EKG srdca, nie je potrebné robiť žiadne vpichy.

Pacient počas štúdie nepociťuje žiadne nepríjemné pocity zo samotného zákroku.

Je pravda, že zatiaľ čo ženy robia EKG, neodporúča sa používať mastné krémy na prsiach, pretože znižujú vodivosť pokožky a deformujú výsledky merania. Vzhľadom k tomu, že všetky elektródy by mali byť pripevnené iba na nahé telo, potom, ísť na tento postup, je lepšie nosiť najľahšie odnímateľné oblečenie. Napríklad, rovnaké pančuchy pre ženu, kde sa robí EKG, budú musieť byť rovnako odstránené, pretože elektródy sú tiež pripojené k členku.

ECG správanie

Každý lekár vás môže odkázať na tento postup, najčastejšie je to však množstvo kardiológov. Ale keď sa odvolávame na EKG, ktorý lekár robí tento postup, v každej nemocnici môžete byť zodpovedaní inak. Všeobecne platí, že lekári funkčnej diagnostiky sú zapojení do tohto, ale pomerne často tento postup je dôveryhodný aj sestry.

Takže postupnosť činností počas elektrokardiogramu:

1. Predmet leží na gauči.
2. Body na pripojenie elektród sa odmasťujú etanolom.
3. Potom sa aplikujú na gél, vodivý prúd (niekedy sa nahradí vlhkými gázovými utierkami).
4. Elektródy sú pripevnené k hrudi, rukám a členkom, pripevnené prísavkou.
5. Vodiče z elektród sú ťahané do samotného zariadenia, ktoré prijíma a spracúva impulzy srdca.
6. Keď lekár zapne zariadenie, ktoré začne nahrávať EKG graf.
Výstupom je páska s grafmi, dešifrovaním, ktoré môže špecialista predpísať a opraviť ďalšie spracovanie.

Ak sú v grafe závažné odchýlky, ošetrujúci kardiológ by sa mal okamžite spojiť s hodnotením výsledkov.

Aby bol postup EKG úspešný, je dôležité dodržiavať niektoré pravidlá:

  • Počas procedúry by mal pacient dýchať rovnomerne a bez obáv. Na tento účel je žiaduce, aby subjekt ležal na gauči aspoň päť minút.
  • Posledné jedlo pred zákrokom by nemalo byť dlhšie ako dve hodiny.
  • Miestnosť, v ktorej sa vykonáva elektrokardiografické vyšetrenie, by mala byť dostatočne teplá. Inak môže fyziologický tras vyvolaný chladom skresliť obraz srdcovej aktivity, ktorý sa prejaví v nesprávnych kardiogramových údajoch.
  • Pacientom so závažnou dychovou nedostatočnosťou s EKG sa odporúča, aby klamali, ako obvykle, ale aby sedeli, pretože v tejto polohe sú všetky srdcové arytmie najzreteľnejšie zaznamenané.

Okrem toho, ako sa tento postup vykonáva, mnohí majú otázku: koľko EKG sa robí? Odpoveď: nie viac ako pár minút.

Napriek tomu, že tento postup neprináša žiadne nepríjemné pocity, stále stojí za to vedieť ešte jednu vec o EKG: ako často môžete urobiť toto vyšetrenie?

Odporúča sa, aby ľudia starší ako 40 rokov mali EKG raz ročne.

Ako často rozhoduje EKG u ľudí vo vyššom veku ich ošetrujúci lekár, ale odporúča sa 1 krát za štvrťrok.

Čo ukazuje elektrokardiografia?

Nielen pacienti so sťažnosťami, ale aj zdravý človek majú predpísané EKG, prečo robia tento postup a čo môže ukázať? Pomocou tejto výskumnej metódy môžete určiť:

  • Frekvencia a srdcová frekvencia.
  • Chronické a akútne poškodenie myokardu.
  • Poruchy metabolizmu draslíka, horčíka a vápnika.
  • Príčina bolesti v srdcovej oblasti - či už sú spôsobené prácou srdca alebo napríklad zovretím nervu.
  • Všeobecný stav a hrúbka stien myokardu (ktoré môžu byť normálne alebo zvýšené).
  • Stav implantovaného elektrického kardiostimulátora v srdci.

Kde robiť EKG?

Ak chcete byť testovaní len pre seba, pravdepodobne ste sa čudovali, kde môžete urobiť EKG. Nie každá verejná nemocnica je pripravená poskytnúť vám takúto službu, takže najjednoduchší spôsob, ako to urobiť, je na súkromných klinikách. Samozrejme, že budete musieť zaplatiť za prieskum, a cena sa bude líšiť, ale najčastejšie sa nazýva údaj 10 dolárov. Nájdite si telefóny platených kliník vo Vašom meste, zavolajte na ňu a opýtajte sa - takže budete vedieť, kde za poplatok zaplatíte.

Bude ťažšie urobiť EKG zadarmo, pretože v bežných nemocniciach nesmiete čakať na registráciu kupónu na bezplatné konanie. A ak potrebujete výsledky v čo najkratšom čase, potom to tiež nie je vaša možnosť (čakanie môže byť oneskorené o týždeň). O možnosti bezplatného zákroku sa opýtajte terapeuta. Možno budete mať šťastie, a na klinike v mieste výkonu práce budete môcť urobiť bezplatné EKG, ale túto otázku je potrebné si vyžiadať vopred.

Dôležité informácie o tom, ako sa EKG vyrábajú pre pacientov rôzneho veku a pohlavia.

Elektrokardiografia je odstránenie bioelektrických potenciálov, ku ktorým dochádza pri kontrakcii srdcového svalu. Táto metóda je k dispozícii, nevyžaduje špeciálnu prípravu, je pre pacienta bezpečná. V tomto prípade môžu informácie získané lekárom pomôcť pri diagnostike ischemického ochorenia, arytmie, poruchy vedenia.

Prečítajte si tento článok.

Princíp činnosti elektrokardiografu

Zariadenie na záznam EKG pozostáva z elektród, ktoré sú namontované na tele pacienta, galvanometra, zosilňovača, zapisovača a prepínača elektród. Impulzy, ktoré sa tvoria v srdcovom svale, musia byť najprv zosilnené, potom ich vníma galvanometer. Premieňa elektrické vlny na mechanické vibrácie.

Rekordér zaznamenáva pomocou termálnych záznamníkov termálny papier s typickou grafickou krivkou, ktorá sa nazýva elektrokardiogram.

Pomocou štúdie EKG je možné posúdiť stav srdcového svalu pomocou nasledujúcich ukazovateľov:

  • impulzná vodivosť;
  • rytmus srdcovej frekvencie;
  • zvýšenie v jednej alebo viacerých častiach srdca;
  • zásobovanie krvi myokardom;
  • oblasti nekrózy (srdcový infarkt), ich veľkosti, hĺbky a trvania výskytu.

Ako sa pripraviť na EKG, čo nerobiť

Elektrokardiografia nevyžaduje zdĺhavú prípravu, čo je jednou z výhod tejto metódy. Odstraňuje sa na núdzové účely v akomkoľvek stave pacienta. Ak je však plánovaná štúdia naplánovaná, potom pred jej odporúčaním:

  • Nejedzte ani nepite kofeínové nápoje najmenej 3 hodiny pred zákrokom.
  • Pred štúdiom potrebujete dobrý odpočinok.
  • Eliminujte fyzický a emocionálny stres.
  • Vezmite si sprchu, po ktorej nepoužívajte krém.

Oblečenie sa volí tak, aby elektródy mohli byť ľahko pripevnené na kožu členkov, zápästia a hrudníka.

V deň štúdia je prísne zakázané konzumovať alkoholické nápoje, fajčiť, vzdať sa športových aktivít a výdatných raňajok. Najlepšie je pitie, obyčajná pitná voda, slabý čaj alebo ovocná šťava.

Ako vytvoriť EKG

Aby sa odstránil elektrokardiogram, pacient sa položí na pohovku, zdravotnícky pracovník nastaví elektródy na nohách, zápästiach a hrudníku. Ak je ťažkosti s dýchaním v horizontálnej polohe, potom sa postup vykonáva počas sedenia.

Pravidlá konania 1. T

Pre dobrý kontakt medzi kožou a elektródou sa miesto pripojenia odmastí etylalkoholom a aplikuje sa špeciálny vodivý gél. Potom sa údaje odčítajú pomocou diagnostického zariadenia EKG.

Celý postup trvá približne 10 - 15 minút.

Aby ste získali spoľahlivý výsledok, musíte byť v pokojnom, uvoľnenom stave, nie aby ste zadržali dych. Svalové triašky z vzrušenia alebo chladu môžu viesť k poškodeniu dát.

Štandardné vodiče sú 3 štandardné, 3 zosilnené a 6 detí. V každom elektróde budú zaznamenané aspoň 4 srdcové cykly. Potom sa zariadenie vypne, elektródy sa odstránia a lekárovi sa vydá podpísaná páska na funkčnú diagnostiku, ktorú musí dekódovať.

Informácie o spôsobe registrácie EKG nájdete v tomto videu:

Existujú nejaké znaky tehotenstva?

V tele tehotnej ženy mení záťaž na srdcový sval, pretože by mal poskytovať krvný zásobu plodu v maternici. Elektrokardiogram môže vykazovať abnormality, ktoré nie sú indikáciou srdcového ochorenia.

Preto od 3 do 4 mesiacov, keď sa dešifrujú dôkazy, upravujú prítomnosť gestačného procesu.

Pri príprave a vykonávaní samotného postupu pomocou štandardných výskumných techník.

Ako EKG ženy

Pre ženy sú pravidlá pre inštaláciu elektród rovnaké ako pre mužov. Mali by byť umiestnené v srdci, priamo na koži, takže pred vykonaním EKG, musíte úplne odstrániť všetky oblečenie z hrudníka, vrátane podprsenky. Treba poznamenať, že pančuchy alebo pančuchy zabránia pripevneniu senzorov k holennej kosti.

Dekódovanie EKG indikátorov

Na páske má krivka získaná po odstránení kardiogramu 5 zubov. Vyskytujú sa s postupnou kontrakciou predsiení a komôr. Prijali sa tieto označenia: t

  • P zub je indikátorom práce pravej (prvej polovice) a ľavej ušnice.
  • P Q - interval prechodu pulzu do komory pozdĺž zväzku Guissovho zväzku.
  • QRST komplex sa vyskytuje počas komorovej kontrakcie, pričom najvyššia R vlna odráža excitáciu komorového myokardu, a Q a S - septum medzi nimi, T - nastáva počas obnovy myokardu po systole.
Zuby a rozstupy

Normálne u dospelých

Lekár môže plne vyhodnotiť elektrokardiogram, pretože diagnóza vyžaduje znalosť príznakov ochorenia a údaje z iných výskumných metód (krvné testy, ultrazvuk, echoCG). Všeobecné charakteristiky, ktoré odborník hodnotí u zdravého človeka, sú nasledovné:

  • Rytmus rezov je od 60 do 80 za minútu.
  • Veľkosť intervalov by nemala prekročiť normálne hodnoty alebo by mala byť kratšia ako priemerné hodnoty.
  • Elektrická os je normálne R prevyšuje S vo všetkých elektrónoch, okrem aVR, V1 - V2, niekedy V3.
  • Komorový komplex nie je dlhší ako 120 ms.
  • T je pozitívny a dlhší ako komplex QRS.
EKG (normálne)

Počas tehotenstva

Ako maternica rastie, zdvíha kopulu diafragmatickej septum a po 24-24 týždňoch sa vrchol srdca posúva doľava. To sa odráža v elektrokardiograme zvýšením amplitúdy R v prvej a S a Q v tretej elektróde, komorovým komplexom klesá so segmentom ST. Zmeny vo vedení srdcového svalu sú tiež spojené s účinkom hormónov produkovaných placentou.

Charakteristické vlastnosti:

  • Posunutie osi srdca doľava.
  • T bifázické a negatívne v pravej hrudnej elektróde.
  • Komorový komplex je širší ako normálny.
  • Rýchly rytmus, jedno mimoriadne zníženie.
Respiračná arytmia u tehotných žien

Odchýlky, ktoré môže zariadenie detekovať

S pomocou odstránenia a dekódovania elektrokardiogramu možno identifikovať príznaky takýchto ochorení:

  • stenokardia a srdcový infarkt;
  • typ arytmie, umiestnenie kardiostimulátora;
  • blokáda v dôsledku nízkej vodivosti;
  • hypertrofia myokardu a jej lokalizácia;
  • príznaky myokarditídy a perikarditídy;
  • pľúcna embólia;
  • príznaky pľúcnej hypertenzie;
  • porušenie elektrolytového zloženia krvi.
Stupeň AV bloku III

Nevýhody vyšetrení EKG

Napriek vysokej diagnostickej hodnote nemôže normálne EKG zistiť zmeny v činnosti srdca mimo času jeho odstránenia. Preto môže byť spolu s tradičnou metódou pacientka dodatočne sledovaná počas dňa pre Holtera, s cvičebnými testami.

Pri tejto metóde nie je možné rozpoznať srdcové šelesty, takže ak máte podozrenie na poruchy v štruktúre chlopní alebo priečok, mali by ste mať echokardiografiu, fonokardiografiu alebo ultrazvuk srdca.

Ak plánujete nainštalovať stent alebo skrat počas ischémie myokardu, potom je potrebná koronárna angiografia na určenie lokalizácie zúženia koronárnych artérií. Nádorové procesy sú diagnostikované röntgenovým vyšetrením alebo vyšetrením magnetickou rezonanciou.

Aktuálne otázky pacientov

Metóda EKG je tradičná a dlhodobo sa používa v lekárskej praxi. Pacienti sa však často obávajú o jeho vymenovanie. Najčastejšie otázky sú:

  • Ako často môžete robiť EKG? Teleso nie je ovplyvnené žiadnym elektrickým alebo magnetickým poľom. Preto neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa frekvencie jeho vykonávania. Kardiogram môžete užívať každý deň, ale najčastejšie sa používa v nemocnici.
  • Je EKG škodlivé pre telo? Tento postup je úplne bezpečný, pretože nevyžaduje injekcie, ožarovanie alebo traumatický zásah. To môže byť predpísané bezpečne pre deti a tehotné ženy.
  • Je možné urobiť EKG s kašľom a chladom? Katarálne ochorenia nie sú kontraindikáciou, ale v čase kašľania na EKG nastane skreslenie tvaru zubov a intervalov a môžu sa vyskytnúť známky respiračnej arytmie. Preto tento spôsob štúdia nie je plánovaným spôsobom priradený.

EKG je teda časovo testovaný, dostupný typ diagnózy, ktorý sa používa ako na preventívne vyšetrenia v čase klinického vyšetrenia, tak aj na diagnostiku v prípade sťažností na poruchu srdca. Takýto výskum patrí k bezpečnému a informatívnemu.

Rozpoznávanie infarktu myokardu na EKG môže byť ťažké vzhľadom na to, že rôzne štádiá majú rôzne znaky a varianty zubných skokov. Napríklad akútny a akútny stav v prvých hodinách môže byť neviditeľný. Lokalizácia má tiež svoje vlastné charakteristiky, transmurálny EKG infarkt, q, predný, zadný, prenesený, veľkoplošný, laterálny, odlišný.

Skontrolujte, či je srdce nevyhnutné za rôznych okolností, vrátane 1 roka. Normálne EKG u detí sa líši od dospelých. Ako urobiť EKG pre deti, indikátory dekódovania? Ako sa pripraviť? Ako často môžete robiť a čo robiť, ak sa dieťa bojí?

Umiestnenie srdca je určené rôznymi parametrami. Dôležitú úlohu zohráva elektrická os srdca, ktorá môže byť normálna, niekedy existujú odchýlky vľavo, vpravo. Vertikálna a horizontálna poloha, ako aj posun nie vždy indikujú patológiu, najmä u dieťaťa. Ako určiť EKG?

Dôležité pre pacienta môže byť monitorovanie EKG podľa Holtera denne a dokonca aj každé dva roky. Dekódovanie ukáže abnormality v práci srdca a zariadenie sa nosí bez prerušenia. Monitorovanie je bezpečné aj pre deti.

Niekedy nie je možné presne počúvať hluk. V tomto prípade prichádza na záchranu fonokardiografia srdca. Metóda vám umožňuje počúvať aj ovocie bez poškodenia matky a dieťaťa. Ale spočiatku vyžadoval auskultizáciu.

Vo všeobecnosti sa kardiointervalografické vyšetrenie vykonáva s cieľom študovať prácu autonómneho nervového systému. Procedúra je bezpečná a bezbolestná, preto sú povolené aj deti. Čo je to prístroj?

U kardiovisora ​​sa vyšetrenie srdca vykonáva zriedkavo Skríningový systém funguje ako kamera - sníma prácu myokardu. Výsledky testov vám umožňujú posúdiť stav srdca, jeho rytmus.

Je skôr nezvyčajné podrobiť sa mapovaniu srdca. Tento prieskum sa nazýva aj disperzia, farba. Srdcový komplex pre neinvazívne mapovanie môže byť vykonaný pre veľký počet ľudí.

Pomerne nezvyčajná metóda nie je používaná. Pojem znamená prenos práce srdca do lietadla. Lekár vyhodnotí špeciálne slučky.