Životná prognóza a následky masívnej mŕtvice.

Každý rok vedie mozgová mŕtvica k invalidite tisícov ľudí. Dôsledky závisia od toho, aké rozsiahle je krvácanie, ako aj od toho, ako rýchlo a správne pracovali lekári. Ak boli mozgové bunky dlhý čas bez kyslíka, potom zomreli a je takmer nemožné ich obnoviť. Najčastejšie sa vyskytuje rozsiahla ischemická cievna mozgová príhoda. Je to asi 30% všetkých patológií mozgu. V mnohých prípadoch vedie choroba nielen k zhoršeniu kvality života, ale aj k smrti.

Všeobecný opis a typy patológie

Rozsiahla mozgová mŕtvica je vážne poškodenie mozgu, pri ktorom väčšina trpí. Jeho zásobovanie krvou je narušené. Kvôli nedostatku kyslíka sa v mozgových tkanivách akumulujú toxické látky a začínajú sa degeneratívne procesy. Vo väčšine prípadov toto porušenie vedie k invalidite pacienta. Dôsledky masívnej mozgovej mŕtvice je veľmi ťažké odstrániť.

Rozdiely medzi ischemickou a hemoragickou formou ochorenia vyšetruje rehabilitátor Sergej Nikolaevič Agapkin:

Tabuľka 1. Odrody patológie

• infarkt lacunára (s tvorbou dutín v mozgu),
• mikro oklúzny (pozoruje sa porušenie prietoku krvi),
• kardioembolické (cievy čiastočne uzavreté),
• aterotrombichesky,
• hemodynamické (vyvolané náhlou zmenou tlaku).

Okrem toho môže byť choroba klasifikovaná podľa miesta:

1. Mŕtvica ľavého mozgu. Vedie k paralýze pravej strany ľudského tela. A reč je narušená, objavujú sa problémy so sluchom a zrakom, pozorujú sa trvalé psychické patológie. Pacient nie je schopný vytvoriť logické reťazce v myslení, analyzovať informácie, ktoré dostane. Stratí schopnosť zapamätať si dátumy, mená, je porušená schopnosť budovať dočasný sled udalostí. Matematické schopnosti trpia.

1. Mŕtvica pravej hemisféry mozgu. Vzhľadom na rozsiahle krvácanie, citlivosť stráca ľavú stranu. Tiež trpí pamäťou, víziou. Reč zároveň môže byť zachránená, ale schopnosť spracovania neverbálnych informácií je narušená. Fantázia, orientácia v priestore, obrazová pamäť, emócie trpia (stav obete sa ťažko dá nazvať adekvátnym).

Prvá pomoc by mala byť poskytnutá pacientovi do 3 hodín po krvácaní. V opačnom prípade šance na prežitie klesnú na niekoľko percent.

Príčiny ochorenia

Hoci sa u pacienta alebo hemoragickej choroby vyskytla rozsiahla ischemická cievna mozgová príhoda, sama o sebe sa neobjaví. Vyvolávajú ho niektoré faktory:

• Ateroskleróza krvných ciev (redukcia ich lúmenu, po ktorej nasleduje blokovanie). Ochorenie môže vyvolať aj narušenie cievnej steny, jej zvýšená krehkosť, aneuryzma, stenóza a patologické ohýbanie tepien.
• Diabetes mellitus.
• Hypertenzia.
• Obezita, rozvoj v dôsledku nedostatku motorickej aktivity.
• Ischemický záchvat.

Zarina Kamilyevna Latypová, vedúca oddelenia neurológie v nemocnici 9, Kazaň, hovorí podrobnejšie o príčinách ochorenia (video práce, milý čitateľ):

• Choroby srdca: arytmia, porucha, prítomnosť umelej chlopne.
• Nadmerne vysoký cholesterol.
• Infekčné alebo toxické poškodenie mozgu (arachnoiditída, encefalitída, meningitída).
• Amyloidóza mozgových ciev.

• Nadmerné požívanie alkoholu, drogová závislosť.
• Dlhodobé užívanie liekov.

• Poruchy endokrinného systému, pri ktorých začínajú degeneratívne zmeny v cievach.
• Choroby krvi.

Príznaky ochorenia

Je dôležité zvážiť klinický obraz rozsiahlej mŕtvice. Na koľko človek pozná príznaky patológie, často závisí od rýchlosti jeho reakcie a úspechu liečby. Patológie, ako sú tieto prejavy:

1. Zakrivenie úsmevu a tiež porušenie symetrie osoby.
2. Pacient nemôže povedať slovo, stáva sa nezrozumiteľným.
3. V končatinách je silná slabosť. Ak požiadate obeť, aby zdvihla obe ruky súčasne, nebude to môcť urobiť.

1. Porušenie koordinácie pohybov (najmä ak je postihnutý mozoček).
2. Ťažká a ostrá bolesť hlavy.
3. Odlišné v závažnosti zhoršeného vedomia.
4. Nemožnosť vnímať reč iných ľudí.

Vizuálne video z ambulancie vám pomôže rozpoznať prvé príznaky patológie:

1. Strata vedomia a dokonca kóma.
2. Ospalosť.
3. Zvracanie.
4. Problémy s pamäťou, ako aj iné mentálne procesy.

Intracerebrálne krvácanie je charakterizované rýchlym dýchaním (skôr hlučným), fekálnou a močovou inkontinenciou, ťažkou svalovou hypotenziou v jednej polovici tela. Pre porážku subarachnoidného priestoru je charakteristická horúčka, výskyt epileptických záchvatov, zvýšené potenie, psychomotorická agitácia.

Ak sa u pacienta vyvinula kóma, hovorí sa, že krvácanie je rozsiahle a postihuje väčšinu štruktúr mozgu. Dôsledky tu budú nezvratné. Čím viac je človek v tomto stave, tým menej šancí musí prežiť.

Prítomnosť kómy určuje lekár. Pacient nemá žiadnu reakciu žiaka na lúč svetla, citlivosť mäkkých tkanív sa stráca, klesá do hlbokého spánku. Mozog pacienta nemôže zároveň nezávisle kontrolovať všetky vitálne funkcie (najmä dýchanie).

Ak sa takéto príznaky vyskytnú, je nevyhnutné urýchlene zavolať sanitku, ktorá indikuje predpokladanú diagnózu. Špecialisti by mali pomôcť obeti v dôsledku masívnej mozgovej mŕtvice čo najrýchlejšie. Po troch hodinách budú všetky akcie lekárov už zbytočné.

Prvá pomoc obeti

Pri rozsiahlej mŕtvici musíte urýchlene zavolať sanitku. Ale pred jej príchodom nemôžete stratiť čas. Prvá pomoc pacientovi zahŕňa tieto činnosti:

• Po prvé, človek by mal byť položený v horizontálnej polohe, hlava a horná časť tela by mala byť mierne nad všeobecnou úrovňou tela (musí byť zvýšená o 20-30 cm). To spomalí rozvoj edému mozgu.
• Zabezpečte maximálny čerstvý vzduch. Ak to chcete urobiť, odstráňte z pacienta všetky obmedzenia oblečenia, opaskov, kravaty. Okná v miestnosti, kde sa nachádza, musia byť otvorené (musíte zaistiť, aby nedošlo k prievanu).

• Vzduchové cesty by mali byť zbavené hlienu a zvracania. Je dôležité zabezpečiť, aby osoba nepotopila jazyk, pretože môže blokovať dýchacie cesty. Uistite sa, že otočíte hlavu na stranu, a odnímateľné protézy odstrániť.
• Ak pacient nemôže dýchať sám, resuscitácia by mala byť vykonaná až do príchodu sanitky.

O správnom algoritme pre kardiopulmonálnu resuscitáciu:

• Nie je možné dať človeku jedlo, lieky alebo vodu - to len bolí.
• Ak obeť ochrnula končatiny, musí sa trieť.

Vlastnosti liečby

Liečba rozsiahlej ischemickej alebo hemoragickej cievnej mozgovej príhody sa uskutočňuje v nemocnici a líši sa medzi sebou. Terapia je zameraná na obnovenie životne dôležitých funkcií tela, odstránenie mozgového edému, normalizáciu krvného tlaku (arteriálneho a intrakraniálneho) a prevenciu opätovného krvácania. Prirodzene, pacient s mŕtvicou bude potrebovať psychologickú a fyzickú rehabilitáciu.

Liečba rozsiahlej mozgovej mŕtvice je dlhá. Obeť sa bude musieť postarať o seba a riadiť sa pokynmi lekárov po zvyšok svojho života. Hemoragická mŕtvica často vyžaduje neurochirurgický zákrok. Má sa vykonať čo najrýchlejšie, hneď po nástupe príznakov a objasniť diagnózu.

Vzhľadom na rozsiahlu mozgovú terapiu sa často používajú také lieky:

1. Znižovanie prietoku krvi, ničenie krvných zrazenín, ako aj normalizácia krvného tlaku: Alteplaza, Cardiomagnyl.
2. Vazoaktívne látky: Vinpocetine, Trental.
3. Protidoštičkové činidlá: Tiklida.
4. Antikoagulanciá: Heparín.
5. Angioprotektory: Prodectin.

1. Antioxidanty: Mildronat.
2. Fyziologický roztok na intravenóznu infúziu.
3. Antibiotiká (na prevenciu závažných mozgových infekcií).
4. Neurotrofíny: Cortexin, Cerebrolysin. Prispievajú k obnoveniu funkčnosti buniek nervového systému. Tieto lieky pomáhajú obnoviť motorickú funkciu u ľudí.
5. V prípade hemoragickej rozsiahlej mŕtvice sa má zvýšiť zrážanie krvi, aby sa zastavilo krvácanie. K tomu, menovaný: "Strofantin", "Reopoliglyukin."

Drogová terapia sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára s neustálym monitorovaním funkčnosti srdcového systému, tlaku.

Prognóza prežitia

Je dosť ťažké urobiť prognózu pre akýkoľvek typ mŕtvice, pretože všetko závisí od stupňa poškodenia mozgového tkaniva. Rozsiahle poškodenie orgánov však nedáva šancu na prežitie. Okrem toho môže mať pacient čoskoro inú mozgovú príhodu. Šanca na prežitie závisí od viacerých faktorov:

• Age. Mladšie telo sa ľahšie vyrovná s dôsledkami patológie, pretože regeneračné procesy prebiehajú rýchlejšie. Vo vyššom veku je zaručená neschopnosť pacienta.
• Zdravotný stav v čase krvácania. To platí najmä pre kardiovaskulárny systém.

Správa neurológa Michail Moiseevich Shperling o starostlivosti o pacientov s mŕtvicou:

• Zlé návyky. Organizmus ovplyvnený nikotínom a alkoholom je ťažšie riešiť účinky ochorenia. U takýchto pacientov je úmrtnosť veľmi vysoká.
• Rýchlosť poskytovania pohotovostnej starostlivosti.
• Starostlivosť o pacienta. Tí ľudia, ktorí sú obklopení starostlivosťou a láskou svojich blízkych, dostávajú od nich pozitívne emócie a podporu, zotavujú sa rýchlejšie.

Účinky mŕtvice

Pacient s mŕtvicou má zvyčajne tieto účinky, z ktorých mnohé sú nezvratné:

1. Pohyb: problémy s citlivosťou v končatinách, s ich pohyblivosťou, zhoršeným prehĺtaním, zvýšeným svalovým tónom.
2. Strata koordinácie a rovnováhy, neustále závraty.
3. Problémy s orientáciou v priestore, pamäť.
4. Vizuálne: čiastočná alebo úplná strata zraku, poruchy zorného poľa, astigmatizmus.
5. Problémy so sluchom.

1. Pretrvávajúca demencia, porušovanie logického myslenia, zmeny v správaní a osobnosti pacienta, emocionálne a rečové ťažkosti.
2. Duševné poruchy, depresia.
3. Porušenie funkčnosti analyzátorov.

Úplne sa zbaviť všetkých následkov masívnej mŕtvice je nemožné. Čím skôr sa však liečba začne, tým viac funkcií sa obnoví.

Rehabilitácia a prevencia

S rozsiahlou mozgovou príhodou môžu byť následky veľmi odlišné. Pacient bude v každom prípade potrebovať rehabilitáciu. Poskytuje:

• Drogová terapia bola zameraná na podporu práce srdca a ciev, ochranu nervového systému, zvýšenie imunity.
• Masáž. Vyžaduje sa na obnovenie funkcie pohybu ochrnutých končatín.
• Akupunktúra. Táto nekonvenčná technika umožňuje normalizovať krvný obeh.

• Fyzioterapia. Najúčinnejšie sú magnetická terapia a elektroforéza. Hlboko ovplyvňujú svalové tkanivo, obnovujú jeho tón.
• Terapeutická gymnastika. Po prvé, vykonáva sa v nemocnici s pomocou zdravotníckeho personálu. Keď je funkcia motora obnovená, pacient bude schopný vykonávať cvičenia nezávisle.

Je tiež dôležité dodržiavať správnu diétu s výnimkou nezdravých potravín (konzervy, údené mäso, vyprážané a tučné jedlá). Aby sa zabránilo opätovnému krvácaniu, je nevyhnutné vzdať sa zlých návykov, zapojiť sa do ľahkých športov (najmä plávania), chodiť viac na čerstvom vzduchu, kontrolovať hmotnosť a krvný tlak, vyhnúť sa stresovým situáciám.

Rozsiahla mŕtvica je komplexná patológia vyžadujúca rýchly a komplexný prístup k liečbe.

• Aké sú vaše šance rýchlo sa zotaviť po mŕtvici?
• Môže bolesť hlavy spôsobiť mŕtvicu - prejsť testom;
• Máte migrénu? - úspešne absolvovať skúšku.

video

Ako odstrániť bolesť hlavy - 10 rýchlych metód, ako sa zbaviť migrény, závraty a lumbago

urážka

Oleg napísal (a):
Dobrý deň, mám 53 rokov. 05.23.2013 došlo k akútnemu porušeniu mozgovej cirkulácie ischemického typu v ľavej SMA na pozadí GB 3 s rizikom 4 TLT. Po ischemickej cievnej mozgovej príhode moja pravá ruka vo mne prakticky nefungovala, reč nebola zrozumiteľná, nemohla som sa pohybovať samostatne, moja pamäť bola narušená, na pravej ruke, na pravej polovici mojej tváre nebola takmer žiadna citlivosť.
Posledné obdobie, dňa 11/15/2014, som mal nasledujúce vylepšenia:
-funkcia motora a citlivosť pravej ruky;
-zlepšená pamäť a reč, ako aj vrátené zručnosti písania;
-začali sa pohybovať nezávisle okolo bytu;

Z porušovania pravidiel:
-jemné motorické schopnosti prstov pravej ruky sa úplne nevrátili;
-pravá strana tváre sa periodicky stáva necitlivou;
-porucha reči sa vyskytuje príležitostne;
Počas uplynulého obdobia, napriek neustálym cvičeniam na rozvoj jemných motorických schopností, pamäti, nepozorujem žiadnu pozitívnu dynamiku.

Povedzte mi, že v súvislosti so zlepšeniami, ku ktorým už došlo, bude existovať ďalší pozitívny trend zlepšovania zdravia, aké sú možnosti úplného návratu funkcií pravej ruky a jemných motorických schopností prstov, pamäti a reči?

Dôsledky masívnej mŕtvice a šance človeka na prežitie

Keď je človek diagnostikovaný s rozsiahlym mŕtvica, okamžite blízky ľudia majú veľa otázok. Čo je to rozsiahla mŕtvica, jej dôsledky a šance na prežitie? Keď odpovedáte na tieto otázky, veľa závisí od rýchlosti prvej pomoci a od toho, aký typ mozgovej príhody u pacienta postihol: rozsiahla ischemická cievna mozgová príhoda alebo rozsiahla mozgová mŕtvica. S masívnou mozgovou príhodou dochádza k akútnej a nekontrolovanej poruche ciev v mozgových cievach. Od prvej minúty tkanivo a mozgové bunky začínajú umierať. Šanca na život nie je vysoká a ak pacient žije, následky masívnej mŕtvice sú zúrivé.

O chorobe

V lokalizovanej forme ochorenia sú postihnuté veľké cievy mozgu, či už je to ischemická cievna mozgová príhoda, keď nastane blokáda, alebo hemoragické, keď sa objaví krvácanie. Po rozsiahlej mozgovej príhode sa mozgové lézie nachádzajú v niekoľkých častiach.

1. Počas ischemickej cievnej mozgovej príhody v mozgu vymiznú jej bunky v dôsledku nedostatočného prívodu kyslíka v dôsledku zúženia a blokovania krvných ciev.

Priebeh tohto typu ochorenia sa vyznačuje rýchlym vývojom a zahŕňa niekoľko odrôd:

• s odrodou lacunar, lakuna forma v mozgu;
• počas ischémie v mozgu mikro-okluzívnych druhov je narušený mechanizmus na zabezpečenie tekutosti krvi;
• mozgový infarkt kardioembolických druhov vedie k čiastočnému zablokovaniu tepny;
• s prudkým skokom krvného tlaku sa vyvíja hemodynamický typ ochorenia;
• ak je postihnutý mozgový kmeň, potom sa vyvinie kmeňový typ ochorenia. Rozsiahla ischemická cievna mozgová príhoda tejto odrody je najnebezpečnejšia a vyznačuje sa veľkým percentom úmrtí;
• pri aterotrombickej odrode je krvný prietok zhoršený v dôsledku skutočnosti, že krvná zrazenina sa uvoľnila zo stien ciev.

Rozsiahly cerebrálny infarkt kvôli vysokému stupňu jeho poškodenia nemá veľmi dobrú prognózu.

2. V hemoragickej forme choroba prechádza s krvácaním v mozgu. V tomto prípade sa rozlišujú tieto typy:

• ak ochorenie vzniklo v dôsledku prudkého skoku krvného tlaku, nazýva sa intracerebrálnou mŕtvicou. Spravidla sa pozoruje u starších pacientov;
• ak sa vyskytlo mozgové krvácanie v dôsledku prasknutia tepien, potom sa rozsiahla mozgová mŕtvica nazýva subarachnoid. Vyskytuje sa hlavne u tých, ktorí majú radi alkoholické nápoje, fajčenie alebo trpia nadváhou.

Ľavé a pravé poškodenie mozgu

V závislosti od mŕtvice na ľavej hemisfére alebo na pravej strane závisia symptómy ochorenia a štádium zotavenia života pacienta.

1. Ak je poškodená ľavá hemisféra, vyskytnú sa nasledujúce poruchy:

• pravá strana tela stráca svoju citlivosť, charakterizovaná výskytom paralýzy, parézy;
• správne oko vidí zle;

• reč takéhoto pacienta je nekoherentná alebo úplne zmizne a nevníma niekoho iného;
• pre pacienta je ťažké čítať a zapisovať pripojené texty;
• nie je schopný analyzovať prichádzajúce informácie, nemôže vytvoriť logický reťazec údajov;
• odmietne pamäť pre čísla a písmená, nie je schopný zapamätať si udalosti;
• poradie činností domácnosti je narušené;
• existujú problémy v psychike.

Ak je však poškodená ľavá strana mozgových hemisfér, je pre pacienta ľahšie zotaviť sa, ako keby bola poškodená pravá strana.

2. V prípade poškodenia rozsiahlej ischemickej cievnej mozgovej príhody na pravej hemisfére mozgu sa môžu vyskytnúť nasledujúce poruchy: t

• pravá strana tela stráca svoju citlivosť, dochádza k paralýze, paréze;
• existujú problémy s pamäťou;
• človek prestane rozpoznávať tváre;
• nerozumie ľudským emóciám;
• je v neadekvátnom emocionálnom stave;
• nemôže navigovať v priestoroch.

S porážkou ľavej hemisféry teda pacient nemôže hovoriť alebo hovoriť zle. Ak je pacient ľavou rukou, potom na neho čaká podobné porušenie, ak je ovplyvnená pravá strana hemisféry. Keď je poškodená ľavá strana hemisféry, motorická schopnosť osoby je obnovená rýchlejšie a ľahšie ako pri poškodení na pravej strane. Psychika a emócie osoby trpia viac z poškodenia mozgovej hemisféry na ľavej strane.

príznaky

Symptomatológia ochorenia je jasne vyjadrená, preto je diagnostikovaná okamžite a bez ťažkostí. Znaky ochorenia sú nasledovné:

• asymetria v tvári, prítomnosť smiechu na ňom;
• slabosť v rukách a nohách;
• pacient nemôže rozprávať ani hovoriť bez rozdielu;
• pri jazde dochádza k porušeniu predpisov;
• pacient sa sťažuje na silnú bolesť hlavy;
• pacient nemôže vnímať konverzáciu iných ľudí;
• jeho myseľ môže byť narušená.

Pri pozorovaní takýchto symptómov u človeka je veľmi dôležité okamžite zavolať sanitku. Jeho život a jeho dôsledky pre túto chorobu závisia od neho.

Treba poznamenať, že príznaky ochorenia sa vyskytujú u pacienta predtým. Ak sa vyskytnú nasledujúce problémy:

• bolesť hlavy;
• pradenie hlavy;
• osoba krátko stratí pamäť;
• s náhlym pohybom stmavne v očiach;
• dočasne je v miestnosti pocit dezorientácie.

Toto je svedectvo o hroziacej obrovskej mŕtvici. Keď sa v tejto situácii obrátite na lekára, môžete sa vyhnúť vážnemu ochoreniu.

dôvody

S rozsiahlou mŕtvicou, jej príčiny môžu byť odlišné. Hlavné sú:

• prítomnosť aterosklerózy;
• endokrinné ochorenia;
• hypertenzia;
• prítomnosť nadmernej hmotnosti;
• poruchy v rytme srdca, prítomnosť defektov v ňom;
• zvýšený cholesterol v krvi;
• pitie alkoholu, užívanie drog, fajčenie.

Čo čaká na pacienta po utrpení choroby

Čo sa týka mozgu, na rozsahu jeho poškodenia a na tom, ako rýchlo sa začalo s liečbou, môžu byť dôsledky odlišné. Sú rozdelené na reverzibilné a nezvratné.

Medzi najčastejšie komplikácie patria:

• paralýza jednej strany trupu alebo končatiny;
• porucha reči, zraku, sluchu;
• človek môže stratiť koordináciu v pohybe, nebude schopný navigovať v miestnosti;
• stratil zmysel pre bolesť, čuch, hmatové vnímanie;
• existujú problémy s pamäťou, pozornosťou;
• ťažko vníma informácie;
• ak je oblasť mozgu významne ovplyvnená, potom osoba spadne do kómy.

Podrobnejšie popisujeme tieto porušenia.

1. Často sa pozoruje porucha motorickej funkcie osoby s prenesenou chorobou. Môže to byť úplná paralýza, paralýza jednej strany a paréza.
2. V prípade odloženého ochorenia často pretrvávajú psychické poruchy. S frontálnym syndrómom je narušený prietok krvi v predných artériách mozgu. To je sprevádzané podráždenosťou, zníženou inteligenciou, zlou pamäťou, letargiou. Pri psychopatologickom syndróme je poškodená stredná mozgová tepna. Je charakteristická pre mŕtvicu na pravej strane hemisféry. V tomto prípade pacient na všetko zabudne, zle orientovaný, má pokles intelektuálnej úrovne. U pacientov sa vyvinie depresia, psychóza. Po roku je možný výskyt posttraumatickej epilepsie.
3. Jedným z dôsledkov ochorenia je výskyt zhoršeného videnia. Človek môže mať dvojité oči, začnú kosiť, videnie je v jednej z nich narušené.
4. Ak bol postihnutý ľavý mozog, pacient nebude schopný hovoriť, ale to, čo hovorí druhá osoba, bude pochopené. S touto porážkou nemôže nič napísať. Alebo nebude schopný porozumieť ostatným ľuďom, ale schopnosť hovoriť s ním zostane, hoci všetko, čo hovorí, bude bezvýznamné. Ak má človek prvýkrát mŕtvicu, potom je reč v podstate obnovená.
5. Ak dôjde k poškodeniu mozgu, trupu alebo pyramídy mozgu, môže byť narušený vestibulárny aparát. Osoba bude cítiť závraty, bude pre neho ťažké udržať si svoje telo v rovnováhe. Oči sa budú pohybovať rýchlo. Pacient bude trpieť nevoľnosťou, vracaním.

Veľmi často je ochorenie sprevádzané komplikáciami. Uvádzame ich:

• jednou z najnebezpečnejších komplikácií je edém mozgu;
• vývoj preležanín je spôsobený skutočnosťou, že pacient po celý čas leží, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu prietoku krvi, tkanivo začína umierať;
• výskyt kongestívnej pneumónie je spojený so slabým imunitným systémom, pacient je v ležiacom stave;
• výskyt trombózy je spojený so zlým krvným obehom, toto ochorenie môže viesť k smrti;
• veľmi často má pacient zápalové procesy v močovom trakte. Je to spôsobené tým, že pacient nemôže slúžiť sám;
• keď sa pacienti zotavujú z choroby, pacienti pociťujú zápchu, pretože tón v črevných stenách sa znižuje;
• keď je človek dlhodobo v ležiacom stave, vyvíja stuhnutosť v kĺboch.

Aká je šanca na život

Hlavná otázka položená príbuznými je, koľko ľudí žije po chorobe. Záleží na množstve:

• Vek človeka ovplyvňuje, koľko žije.
• Príležitosti s pozitívnym výsledkom sú skôr pre tých, ktorí netrpia komorbiditami.
• Prežitie závisí od typu mŕtvice, kde sa krvácanie vyskytlo v mozgu, v jeho vnútri alebo medzi jeho membránami.
• Čo je to oblasť postihnutej oblasti s chorobou, ovplyvní počiatočný výsledok vo veci obnovy a výsledku ochorenia.
• Výsledok choroby je veľmi závislý od rýchlosti prvej pomoci a od toho, ako bola poskytnutá.
• Ako sa vykonáva liečba, ktoré lieky môžu tiež ovplyvniť účinky ochorenia.

Toto je neúplný zoznam všetkých faktorov, na ktorých závisí život pacienta. A čím viac negatívnych položiek na tomto zozname je, tým menej je šanca na život.

Štatistiky hovoria, že jeden zo štyroch ľudí, ktorí trpia masívnym mŕtvica zomrie v prvých niekoľkých dňoch.

Počas 30 dní neprežije takmer každá tretina. A počas roka viac ako polovica zomrie.

Z toho všetkého môžeme usúdiť, že priebeh ochorenia a jeho výsledok nemožno vopred predvídať. Príliš veľa faktorov v masívnej mŕtvici ovplyvňuje výsledok tohto ochorenia.

Kto mal mŕtvicu? Ako to všetko skončilo?

Už 100 ml krvi (lekári nedávajú nádej, môžu pracovať iba piaty deň a má len 40 rokov (
Sú dobré príbehy (alebo ak to prežije, bude to zelenina (? Je mi to ľúto, píšem do zúfalstva

Môj strýko prežil v marci tohto roku. Na siedmy deň začali liečbu. Všetko sa skončilo dobre, ani žiadne záruky. Teraz chodí sám. Jediná vec na základe mŕtvice sa vyvinula cukrovka, je teraz na diéte. Je veľmi ťažký, je zdravý, viac ako 100 kg.

Všetko najlepšie pre vás! Nech Boh pomáha!

Teraz všetci píšu a pamätám si, že lekári hovoria, že potrebuje aj trepanning lebky, ale môžu sa to snažiť robiť len 5-7 dní. Povedali, že je potrebné stabilizovať tlak a všetko ostatné

Kumu to tiež povedal o tlaku. Nakoniec je všetko v poriadku, aj v Mechnikov.

autor držať
nie mŕtvica, ale srdcový infarkt
a áno, srdcové infarkty boli pomalšie a stále sme nemohli pochopiť, že to boli oni

a o ťahy, krásne lamy, ak vaši príbuzní majú časté bolesti alebo tlakové skoky, prosím vás, aby ste ich odviezli do mozgu alebo ultrazvuku mozgových ciev, čo je včasná diagnostika možnosti mŕtvice, operácie a osoby je zdravá

LiveInternetLiveInternet

-Vyhľadávanie podľa denníka

-Prihlásiť sa e-mailom

-štatistika

Fórum po ischemickej cievnej mozgovej príhode

Čo je mŕtvica?

Z hľadiska modernej medicíny je mŕtvica vážnou a veľmi nebezpečnou cievnou léziou centrálneho nervového systému. Je známe, že na udržanie vitálnej aktivity potrebuje mozog konštantný prísun tepnovej krvi bohatej na kyslík. Mozgové bunky sú veľmi citlivé na nedostatok kyslíka a bez neho rýchlo zomierajú. Príroda preto vytvorila rozsiahlu sieť mozgových tepien, ktoré zabezpečujú intenzívny krvný obeh.

S blokádou alebo prasknutím týchto ciev a tam je mŕtvica, to znamená smrť akejkoľvek časti mozgu. Tak, mŕtvica (brnenie. Insulto - skákanie, skákanie) - akútne porušenie mozgového obehu (krvácanie, atď.), ktoré spôsobuje smrť mozgového tkaniva.

Existujú dva hlavné typy cievnej mozgovej príhody: hemoragická, ktorá sa vyskytuje pri prasknutí cievy (krvácanie do mozgu, pod membránami a do mozgových komôr) a ischemickej, ktorá sa vyskytuje pri blokovaní ciev (trombóza alebo embólia mozgových ciev).

Hemoragická mŕtvica (lepšie známa ako krvácanie v mozgu) je komplikácia hypertenzie. A toto je najakútnejšia forma mŕtvice, ktorá je extrémnym prejavom chorôb, ktoré ju spôsobujú. Spravidla sa hemoragická mŕtvica vyskytuje u ľudí s vysokým krvným tlakom, najčastejšie na pozadí hypertenznej krízy.

Nie je to tak zriedkavé prípady prasknutia steny tepny na miestach, kde sú nadmerne tenké. Je to spôsobené aneuryzmou - vrodeným alebo získaným riedením a vyvýšením stien ciev.

Cievka, ktorá nie je schopná odolať zvýšenému tlaku na stenu, je porušená. Hemoragická mŕtvica sa vyskytuje najčastejšie po náročnom stresujúcom dni. Vo večerných hodinách sa hlava doslova vytrhne z bolesti, objavia sa nevoľnosť a zvracanie, bolesť hlavy sa stáva silnejšou - to sú hrozné predzvesť úderu.

Príznaky tohto mŕtvice sa objavia náhle a rýchlo rastú. Pohyb, reč, citlivosť sú porušené. Pulz sa stáva napätým a zriedkavým, teplota stúpa. Vzniká stav ľahkej stupor, je možná náhla strata vedomia, dokonca aj kóma.

Tam je prietok krvi do tváre, pot sa objaví na čele, človek cíti ranu vnútri hlavy, stráca vedomie a pády - to je už hemoragický mŕtvica. Krv z roztrhnutej cievy vstupuje do mozgového tkaniva. Už po niekoľkých minútach môže namočiť a stlačiť substanciu mozgu, čo povedie k jeho opuchu a smrti.

Zvonka vyzerá obraz hemoragickej mŕtvice rovnako neatraktívne. Je zvýšená pulzácia krvných ciev v krku, prebublávanie, chrapot, hlasné dýchanie. Niekedy sa začína vracanie. Niekedy je možné vidieť, že očné bulvy sa začínajú odchyľovať v smere lézie. Paralýza horných a dolných končatín sa môže vyskytnúť na strane protiľahlej k postihnutej oblasti.

S rozsiahlym krvácaním sa zdravé končatiny nedobrovoľne pohybujú.

Ischemická cievna mozgová príhoda alebo mozgový infarkt je blokáda krvnej zrazeniny v artériách, ktoré živia mozog. Najčastejšie sa ischemická cievna mozgová príhoda vyskytuje pri ateroskleróze, ale vyskytuje sa aj pri hypertenzii, ako aj pri atriálnej fibrilácii. V tomto prípade si nádoba zachováva integritu steny, ale prietok krvi cez ňu sa zastaví v dôsledku spazmu alebo blokovania trombom. Tromby môžu upchať cievu v akomkoľvek orgáne, spôsobovať srdcový infarkt, obličky, mozog, atď. K zablokovaniu cievy môže tiež dôjsť s kusom tukového tkaniva, ktoré spadá do celkového prietoku krvi, napríklad pri zlomeninách dlhých tubulárnych kostí alebo pri operáciách brucha u obéznych ľudí.

Je tiež možná plynová embólia - vaskulárna oklúzia s plynovými bublinkami - ktorá sa môže vyskytnúť počas operácie pľúc. A toto Zátka môže dosiahnuť mozgové cievy z ktorejkoľvek, dokonca aj najodľahlejšej časti tela.

Starostlivosť a stres, kolísanie atmosférického tlaku a mikroklímy, prepracovanosť, zlé návyky (alkohol a fajčenie), nadváha, prudké kolísanie hladín cukru v krvi - tieto faktory môžu viesť k predĺženému spazmu mozgových ciev so všetkými atribútmi ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Najčastejšie ischemická cievna mozgová príhoda je veľa starších ľudí. Dodáva sa v noci alebo v dopoludňajších hodinách, môže sa vyvíjať postupne počas niekoľkých dní a môže mať prechodný charakter (malá mŕtvica). Ischemickej cievnej mozgovej príhode zvyčajne predchádzajú určité poruchy mozgového obehu.

Bolesť hlavy začína, závraty, ohromujúce pri chôdzi, slabosť alebo znecitlivenie končatín, bolesť v srdci a mdloby. Ischemická cievna mozgová príhoda sa zvyčajne nevyvíja tak rýchlo ako hemoragická príhoda a osoba má čas si všimnúť zhoršenie zdravia a poradiť sa s lekárom so sťažnosťami na oslabenie ramena alebo nohy, závraty a nevoľnosť.

Čoskoro ochrnutie končatín na pravej alebo ľavej strane, v závislosti od oblasti poškodenia mozgu. Účinky ischemickej cievnej mozgovej príhody sú tiež devastujúce: pohyb krvi v blokovanej artérii sa zastaví. Bezkrvná oblasť mozgu umiera a už nemôže vykonávať svoje funkcie, čo znamená zhoršenú reč, vedomie, koordináciu, zrak, citlivosť a paralýzu.

Ak poruchy krvného obehu postihujú pravú hemisféru mozgu, v ľavej polovici tela sa vyskytnú poruchy ochrnutia a poruchy citlivosti. Keď je poškodená ľavá strana mozgu, pozorujú sa tie isté javy v pravej polovici tela. Najnebezpečnejším miestom pre lokalizáciu mŕtvice je mozgový kmeň: tu sa nachádzajú vitálne centrá.

Cievna mozgová príhoda sa najčastejšie prejavuje závratmi, zlou koordináciou pohybov, dvojitým videním, nevoľnosťou a opakovaným zvracaním.

Mozgový edém vedie ku kompresii životne dôležitých oblastí. V prípadoch, keď nie je možné vyrovnať sa s edémom, môžu sa vyskytnúť respiračné a srdcové abnormality, dokonca ich zastaviť.

Predchodcovia a príznaky mŕtvice

Možno, že pre mnohých to bude neočakávané, ale prvé prejavy porúch obehového ústrojenstva mozgu na nás čakajú oveľa skôr ako vek odchodu do dôchodku.

Už v období dospievania, keď telo, otrasené hormonálnymi búrkami, rýchlo rastie, môžete počuť sťažnosti mladých pacientov na závraty, nevoľnosť, biele oči pred očami, bolesti hlavy. Našťastie takéto ochorenia nie sú nebezpečné a nakoniec sa prechádzajú.

Potom, v dospelosti, sa mozgové obehové poruchy vracajú k mnohým z nás pod názvom vaskulárna dystónia. V opačnom prípade sa toto ochorenie nazýva neurocirkulačná dystónia alebo srdcová neuróza. Má nasledujúce príznaky: bolesť hlavy, tinitus, závraty, slabosť, pocit slabosti, únava, zhoršená termoregulácia (pocity horúčky a zimnice, potenie, studené prsty a prsty) a pokles krvného tlaku a poruchy spánku ( večer, ospalosť ráno, prerušovaný, povrchný spánok).

Vegetovaskulárna dystónia prebieha pomaly, zhoršuje sa v offseason, ako aj pri strese, preťažení, oslabení imunitného systému. Zvyčajne ju neberú príliš vážne, ale márne. Od jej jediného kroku k počiatočným prejavom nedostatočného prekrvenia mozgu. Koniec koncov, keď je prívod krvi do mozgu nedostatočný, príznaky sú takmer rovnaké ako v cievnej dystónii. Diagnóza zlyhania sa však vykoná, ak sa tieto príznaky pozorujú vo výraznej forme na pozadí aterosklerózy alebo arteriálnej hypertenzie po dobu 3 mesiacov alebo viac v rade.

Pre pacienta znamená nedostatok krvného zásobovania významný (2-3-násobný) nárast rizika mŕtvice.

Ďalším krokom bližšie k cievnej mozgovej príhode sú tzv. Prechodné poruchy cirkulácie mozgu. Líšia sa od ťahov len v tom, že trvajú niekoľko minút, menej často - hodiny, ale nie viac ako jeden deň a končia úplnou obnovou poškodených funkcií. Prechodné poruchy môžu mať fokálne alebo cerebrálne symptómy.

Fokálne prejavy zahŕňajú dočasnú slabosť v jednej ruke a / alebo nohe, prechodnú poruchu reči, znecitlivenie jednej polovice pery, jazyka, jednej ruky. Možná dočasná strata zraku v jednom oku, ťažké závraty, ohromujúce pri chôdzi, dvojité videnie, rozmazaná reč a dokonca dočasná amnézia. Prechodné poruchy s fokálnymi príznakmi sa nazývajú prechodné ischemické ataky.

Keď sa mozgové poruchy v pozadí vysokého krvného tlaku javia ako ostré bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť a vracanie, s možnými záchvatmi, zmenami vedomia. Táto forma zhoršeného prekrvenia mozgu sa nazýva hypertenzná mozgová kríza.

Nezanedbávajte impozantné predky mŕtvice! Ak máte jeden alebo viac rizikových faktorov, začnite s prevenciou cievnej mozgovej príhody vopred.

Rizikové faktory. Príčiny mŕtvice. Hlavnou príčinou cievnej mozgovej príhody, ako sme už uviedli, je hypertenzia, preto je potrebné neustále monitorovať výkyvy krvného tlaku a včas prijať vhodné opatrenia.

Svetové skúsenosti z posledných desaťročí ukazujú, že vďaka jedinej kontrole nad arteriálnym tlakom bolo možné znížiť výskyt infarktu myokardu u ľudí predisponovaných na kardiovaskulárne ochorenia o 20% a mŕtvicu o 50%!

Zvyšuje riziko atriálnej fibrilácie. Predsieňová fibrilácia je nepravidelný srdcový tep, ktorý narúša funkciu srdca a umožňuje stagnáciu krvi v niektorých častiach srdca. Krv, ktorá sa nepohybuje v tele, môže koagulovať a premieňať sa na krvné zrazeniny.

Potom môže kontrakcia srdca oddeliť časť trombu do všeobecného krvného obehu, čo môže viesť k zablokovaniu malých ciev a tým k poškodeniu mozgovej cirkulácie.

Predsieňová fibrilácia môže byť diagnostikovaná elektrokardiografiou. Lekár môže stanoviť diagnózu a len starostlivým vyšetrením Vášho pulzu. Ak máte fibriláciu predsiení, Váš lekár môže navrhnúť, aby ste užívali lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi (najčastejšie sa používa aspirín alebo warfarín).

Ďalšou chorobou, ktorá môže skončiť mŕtvicou, je ateroskleróza. Zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi zvyšuje riziko cievnej mozgovej príhody a následne zníženie cholesterolu (ak bol zvýšený) znižuje pravdepodobnosť tohto strašného ochorenia.

Riziko cievnej mozgovej príhody sa zvyšuje aj pri iných ochoreniach spojených s poruchami obehového systému, ako je anémia alebo tromboflebitída. Obehové problémy sa zvyčajne liečia liekmi. Ak Vám lekár odporučí aspirín, warfarín, dipyridamol alebo iné lieky, vezmite ich podľa predpisu.

Niekedy sa vyžaduje aj chirurgický zákrok na odstránenie problémov s krvným obehom.

Sprievodným ochorením mŕtvice je často diabetes. Pozorný čitateľ si pravdepodobne všimol, že diabetes sprevádza všetky kardiovaskulárne ochorenia. Je to spôsobené závažným porušením metabolických procesov, ktoré ovplyvňujú mnohé orgány a systémy nášho tela vrátane zdravia ciev.

Zdvih môže byť spustený iným faktorom - klímou. Uľahčuje to výrazné kolísanie atmosférického tlaku, prudká zmena klímy, dokonca aj jednoduchá zmena počasia. Takže ak máte vyššie riziko mŕtvice, buďte veľmi opatrní pri dlhých cestách.

Niekedy vás zdravotný stav odmieta cestovať. Pri rozhodovaní sa poraďte so svojím lekárom.

A samozrejme, fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu, obmedzenie fyzickej aktivity, nadváha, nesprávne organizovaná strava, stres a preťaženie - všetky tie faktory, o ktorých sme opakovane hovorili a o ktorých budeme hovoriť, môžu viesť k predĺženému spazmu mozgových ciev so všetkými príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Rovnako ako u aterosklerózy a hypertenzie, dedičnosť môže byť nepriaznivým faktorom.

Môžeme teda hovoriť o zvýšenom riziku cievnej mozgovej príhody, ak: - jeden (alebo viac) krvných príbuzných utrpel mŕtvicu alebo infarkt myokardu; - ste diagnostikovaný so sklonom k ​​mikrotrombogenéze; - máte arteriálnu hypertenziu, angínu pectoris, dyscirkulačnú encefalopatiu; - máte cukrovku; - fajčíte alebo zneužívate alkohol; - metabolizmus lipidov je porušený, telesná hmotnosť je oveľa vyššia ako norma; - Už ste mali alebo máte poruchy mozgovej cirkulácie: neurocirkulačnú dystóniu, prechodné ischemické ataky, hypertenznú mozgovú krízu.

Pamätajte si, že prítomnosť vás alebo vašich blízkych obehových porúch mozgu poukazuje na vysoké riziko mŕtvice! Vyhľadajte pomoc lekára, neodkladajte profylaktické opatrenia.

Skontrolujte si sami: čím viac vyššie uvedených bodov sa vás týka osobne, tým vyššia je pravdepodobnosť, že sa vám tento problém môže stať. Ale aj keď teraz máte všetky vyššie uvedené znaky (čo je v skutočnosti nepravdepodobné), potom aj potom máte šancu vyhnúť sa mŕtvici. Ak to chcete urobiť, musíte včas prijať len vhodné opatrenia, ktoré vám na mnohých stránkach pomôžu. Takže nezúfajte.

Dokonca aj tí, ktorí sú predisponovaní k cievnej mozgovej príhode, sa tomu môžu vyhnúť, ak je to správne organizovaná profylaxia, zatiaľ čo dokonale zdravý človek s lenivým životom a imoderáciou môže zarobiť mozgovú príhodu bez toho, aby bol k nej predurčený.

Aké sú príznaky mŕtvice. Príznaky mŕtvice.

Klinicky sa mŕtvica prejavuje tzv. Cerebrálnymi a fokálnymi neurologickými príznakmi.

Cerebrálne symptómy mŕtvice sú rôzne. Napríklad vo forme poruchy vedomia vo forme hlúposti, ospalosti, alebo naopak, vzrušenia a niekedy krátkodobej straty vedomia po dobu 1-2 minút. Ťažká bolesť hlavy, ktorá sa nikdy predtým nestala, je často sprevádzaná nevoľnosťou alebo zvracaním.

S pocitom sa môže vyskytnúť závrat pádu, beztiaže, dusnosti a tinitu. Niekedy sa zmení emocionálne voliteľná sféra, pamäť sa zníži, pozornosť sa stráca, myslenie je narušené, človek cíti stratu orientácie v čase a priestore. Možné sú vegetatívne príznaky: pocit tepla, potenie, búšenie srdca, sucho v ústach.

Na pozadí všeobecných cerebrálnych symptómov mozgovej príhody uvedenej vyššie sa objavujú fokálne príznaky poškodenia mozgu. Klinický obraz týchto príznakov cievnej mozgovej príhody je určený tým, ktorá časť mozgu bola poškodená v dôsledku poškodenia cievy, ktorá ho zásobuje.

Ak oblasť mozgu poskytuje funkciu pohybu, potom sa slabosť vyvíja v ramene alebo nohe až po nehybnosť (paralýza). Strata sily v končatinách môže byť sprevádzaná znížením ich citlivosti, zhoršenou rečou a zrakom. Takéto fokálne symptómy cievnej mozgovej príhody sú spojené najmä s poškodením mozgovej oblasti dodávanej karotickou tepnou.

Okrem porušenia citlivosti polovice tela, jednej z končatín alebo vo forme sekcií - škvrny, slabosť svalov (hemiparéza), poruchy reči a výslovnosť slov, charakterizované poklesom zraku v jednom oku a pulzáciou karotickej artérie na krku na postihnutej strane.

V niektorých prípadoch je to neistá chôdza, strata rovnováhy, nezvratné vracanie, závraty, najmä v prípadoch, keď sú postihnuté cievy, ktoré dodávajú krv do oblastí mozgu zodpovedných za koordináciu pohybov a zmysel pre polohu tela v priestore. Takýto klinický obraz sa vyvíja s porážkou krvných ciev prechádzajúcich do lebečnej dutiny cez špeciálny kostný kanál v krčnej chrbtici (porušenie vertebrobazilárneho obehu). vyskytuje mozgová ischémia, okcipitálne laloky a hlboké štruktúry a mozgový kmeň.

Tam sú záchvaty závratov v ľubovoľnom smere (vpravo alebo vľavo), keď sa objekty otáčajú okolo osoby. Na tomto pozadí môžu byť poruchy zraku a okulomotoriky (strabizmus, dvojité videnie, redukcia zorných polí), neistota a nestabilita, porucha reči, pohyb a citlivosť.

Klinický obraz mŕtvice je teda rôzny. Je dôležité si uvedomiť, že ak sa náhle objavia nové pocity, ktoré sa predtým nevideli, je potrebné poradiť sa s lekárom bez čakania na vývoj paralýzy. Mnohí ľudia si myslia, že mŕtvica je spojená len s paralýzou a zároveň, ako vidíme, sú mylné.

Človek nerušene hľadá lekársku pomoc, riskuje svoje zdravie.

Čo robiť v prvých hodinách mŕtvice. Prvá pomoc pri mŕtvici.

Ak sa vyskytnú príznaky akútnej cerebrovaskulárnej príhody, je nevyhnutné, aby ste okamžite zavolali do pohotovostnej starostlivosti, aby ste mohli začať liečbu čo najskôr.

V prvých hodinách vývoja ochorenia nie je možné predpovedať jeho ďalší priebeh: či symptómy ustúpia za 24 hodín, alebo za mesiac alebo za rok. TIA a vedľajšie mŕtvice sú určite priaznivejšie ako niečo horšie, ale stále nedáva dôvod na radosť a úľavu. Tieto typy porúch mozgového obehu sú Prvá výzva, po ktorej môže nasledovať hroznejší výsledok.

Preto je potrebné nielen začať liečbu skôr, ale aj po obnovení stratených funkcií, začať sekundárnu prevenciu mŕtvice.

Prečo je nutná hospitalizácia Je dôležité vedieť nasledovné. Ak lekár diagnostikoval cievnu mozgovú príhodu, nemali by ste opustiť navrhovanú hospitalizáciu, ako to často robia pacienti. Lekárska prax ukazuje, že ľudia sa boja z rôznych dôvodov ísť do nemocnice. Odmietnutie je často motivované potrebou zostať doma kvôli rodinným problémom, ktoré si vyžadujú aktívnu účasť chorého.

Niekedy ľudia prejavujú nedôveru v ústavnú liečbu tým, že kladú otázky na lekára: A čo tam budú robiť? Čo je tam v nemocnici, majú? Toto správanie je chybné.

Na prvý deň by mal byť pacient s mŕtvicou hospitalizovaný na vyšetrenie a liečbu. Počas prvých 3 dní sa odporúča vykonať ultrazvukové štúdie, ktoré ukážu stav ciev zodpovedných za cerebrálny obeh. Zahŕňajú duplexné skenovanie hlavných tepien hlavy (DS), transkraniálnej dopplerovskej sonografie (TCD). Povinné vyšetrenie srdca: EKG, echokardiografia a štúdium hemorologických vlastností krvi (hematokria, viskozita, hladina fibrinogénu, agregácia krvných doštičiek, erytrocyty atď.)

Presná diagnóza, ktorá odráža lokalizáciu a povahu mŕtvice (ischemická alebo hemoragická), sa stanovuje počas počítačovej tomografie zobrazovania mozgu alebo magnetickej rezonancie. Ak je to potrebné, do vyšetrovacieho plánu môže byť zahrnutá mozgová angiografia, Hollerovo EKG monitorovanie, 24-hodinové monitorovanie krvného tlaku a ďalšie metódy, ktoré zohľadňujú individuálne charakteristiky pacienta.

V dôsledku komplexného klinického, inštrumentálneho a laboratórneho vyšetrenia je možné odhaliť hlavnú príčinu a mechanizmy mŕtvice u konkrétneho pacienta. Je potrebné vedieť, aby sa vykonalo správne ošetrenie, ktoré zohľadňuje podtyp mŕtvice. Výskumní pracovníci vo Výskumnom inštitúte neurológie Ruskej akadémie lekárskych vied identifikovali päť podtypov ischemickej cievnej mozgovej príhody a ich diagnostické kritériá, ktoré určujú možnosť liečby v každom prípade.

Nepôjdeme tu do profesionálnych ťažkostí, to je úloha špeciálnej lekárskej literatúry. Našou úlohou je naučiť ľudí s rešpektom k ich zdraviu, aby správne posúdili akútnu situáciu a správne zvládli šancu prežiť.

Ako žiť po mŕtvici

Odvolanie sa na pacienta s mŕtvicou

Cievka postihuje každého človeka inak. Niekto bude schopný úplne obnoviť stratené funkcie a pre niektorých zostane pohyb obmedzený, ale môžu chodiť sami. Niektorí ľudia budú vždy potrebovať pomoc blízkych, a niektorí - len niekedy, napríklad pri chôdzi hore. V každom prípade musí každý pacient po mŕtvici s poruchou pohybu prejsť cestou obnovy.

Musíte byť schopní to urobiť správne, aby ste urýchlili vaše zotavenie.

Musíte byť pripravení na to, že ak sa pohyby v akútnom období mŕtvice nevrátia, potom sa budete musieť naučiť, ako vykonávať každodenné práce a byť schopní prispôsobiť sa novým životným podmienkam. Ukazuje trpezlivosť a vytrvalosť, v priebehu času, môžete nielen obnoviť pohyb, ale aj dosiahnuť úplnú nezávislosť.

Pri pohybe nie je potrebné šetriť na chorej strane. Pamätajte, že v dôsledku nečinnosti sa nepracujúce svaly stanú boľavými, stvrdnúcimi a ukážu sa ako bezmocná prekážka. Aby ste zabránili vzniku týchto komplikácií, musíte sa naučiť správne vykonávať pohyby - správne si ľahnúť, sadnúť si a postaviť sa.

Obnovenie bude postupné. Každý deň prinesie nové výsledky. Ako sú zručnosti zvládnuté, nové stereotypy pohybu sa zlepšia a možnosti postaviť sa na vlastné nohy budú implementované rýchlejšie a rýchlejšie.

Ak chcete účinne pracovať na obnovení stratených funkcií po mŕtvici, je veľmi dôležité mať pozitívny emocionálny postoj k úspechu liečby. Nemali by ste sa psychicky vracať k tej istej otázke: Pre čo? Choroba nie je trest. Aby sme si to mysleli, musíme vyvinúť komplex menejcennosti a vinu za spáchané a nežiaduce akcie. Nakoniec to povedie k neuróze, strate sily a blokáde liečivých síl tela. Nemusíte sa ľutovať. Nemôžete ani psychicky predpovedať zlý výsledok.

Myslite na zdravie a budete zdravý. Existuje zdravotný zákon: Cítim, ako si myslím o sebe.

Naučte sa správať, ako keby s vami bolo všetko v poriadku, bez ohľadu na to, ako sú veci v skutočnosti a aké je vaše zdravie po mŕtvici. Stávame sa tým, o čom premýšľame - nezabudnite na to! Úprimne hore, nie pre iných. Keď držíme hlavy vysoko a povieme si, že všetko je dobré, potom s pozitívnymi myšlienkami priťahujeme do nášho života blaho a zdravie.

Je potrebné si myslieť, že sila ducha zlomí chorobu a vy sa zotavíte. Choroba je testom našej sily a šanca posilniť našu vitalitu. Tam, kde je viera, je úspech.

Mobilizujte liečivé sily vášho tela a vedome pomáhajte zlepšovať zdravie. Začnime sa učiť robiť to správne.

Ako urýchliť zotavenie z mŕtvice

Cievka vždy berie chorého a jeho rodinu do rozpakov. Chytení v zmätku, je pre nich ťažké veriť, že práve teraz nastali problémy s rodinou. Čo treba urobiť, aby sme pacientovi pomohli?

Rodina skutočne kladie mnoho otázok o starostlivosti o pacienta, jeho živote v nových podmienkach. Obáva sa o vyhliadky na výsledok choroby a prerozdelenie zodpovednosti v dome. Všetky tieto otázky majú odpovede. Musíte vedieť, že aby sa urýchlilo zotavenie z mŕtvice, pacient a jeho rodina by sa mali držať spolu, pomáhať si navzájom. Spoločne možno veľa urobiť na boj proti mŕtvici a jej následkom. K tomu musí pacient aktívne pomáhať lekárovi, starostlivo vykonávať jeho vymenovanie a nestratiť srdce.

Celý boj je ešte pred nami! Je veľmi dôležité, aby pacient vieru v úspech liečby a zotavenie.

Treba mať na pamäti, že diagnóza mŕtvice je absolútnou indikáciou pre hospitalizáciu. Zvyčajne je pacient v prvých hodinách alebo nasledujúcich dňoch od začiatku hospitalizovaný. Mnohí pacienti sú však liečení doma, pretože nechcú byť liečení v nemocnici.

V tomto prípade liečba a starostlivosť spadajú na ramená blízkych.

V iných prípadoch sú pacienti po prepustení z neurologického oddelenia sami doma s ochorením. Sotva sa prispôsobujú svojmu novému stavu a sú nútení nezávisle vykonávať obdobie obnovy. Príbuzní zvyčajne nie sú pripravení na záťaž novej životnej situácie a nevedia, ako situáciu zmierniť.

V prvom aj v druhom prípade je potrebné naučiť sa pravidlá zvládania mŕtvice, opatrenia na starostlivosť o chorých, schopnosť odolať komplikáciám, aby sa urýchlilo zotavenie. Od koho a ako sa to naučiť? Otázka je otvorená.

S týmto materiálom sa pokúsime vyplniť túto medzeru.

Hlavná vec je naučiť sa, že bez ohľadu na to, kde má pacient mŕtvicu, doma alebo v nemocnici, sú zásady starostlivosti a neliečenia rovnaké. Liečba liekmi predpisuje a vedie lekára.

Neléčebná liečba mŕtvice

Neléčebná liečba mŕtvice nevyhnutne vyžaduje aktívnu účasť pacienta a jeho asistentov a pozostáva z nasledujúcich častí:

Režim pri liečbe mŕtvice Dôležitým miestom pri liečbe pacientov s cievnou mozgovou príhodou je správne navrhnutý režim. Pacient musí dodržiavať prísny odpočinok na lôžku tri týždne. Na začiatku štvrtého týždňa s dobrým zdravotným stavom je povolené sedieť v posteli a upustiť nohy.

Pod nimi je umiestnená lavička, pod chrbtom sú umiestnené vankúše. Na začiatku piateho týždňa môžete vstať, chodiť na mieste. V budúcnosti sa režim rozšíri pod dohľadom lekára.

Liečba pozíciou Práca na obnove stratených funkcií (rehabilitácia) sa má začať od prvých dní po vzniku mŕtvice. Už od prvých hodín akútneho obdobia, spolu s liečbou drogami, sa liečba aplikuje podľa polohy. To sa robí preto, aby sa zabránilo následným komplikáciám vo forme kontraktúr (stuhnutosť) ochrnutých končatín.

Faktom je, že v ochrnutom ramene a nohe sa svalový tonus zvyšuje s časom, a vo flexorových a extenzorových svalových skupinách rôznymi spôsobmi. V tomto ohľade môže ruka po mŕtvici zostať nielen slabá, ale aj ohnutá a noha nielen slabá, ale aj neohraničená, čo zabráni obnoveniu pohybov. Pri ošetrení je poloha končatiny položená nasledovne: rameno ochrnutej ruky je v stave abdukcie a rotácie, predlaktie je natiahnuté v lakte, ruka a prsty sú tiež predĺžené.

Rameno je teda na lôžku narovnané vo všetkých kĺboch. Aby ste držali svoju ruku v tejto polohe, musíte dať malú záťaž na dlaň a prsty, napríklad vrecko s pieskom. Otvorená dlaň a prsty sa často fixujú obväzom na obrysový výrez z preglejky v tvare rukavíc, pod dlaň by sa mal umiestniť malý kus vaty.

Miesto ošetrenia zabraňuje kontrakcii v ďalšom období regenerácie. Ak okamžite nezačnete liečbu so situáciou, kontraktúra bude schopná vyrovnať sa a vrátiť stratené funkcie do končatín;

Noha by mala byť položená nasledovne: ohnite ju v kolene a pod kolenný kĺb položte vankúš. Môže byť použitý ako valček navinutý do rúrkového uteráka. Noha by mala spočívať na zadnej strane lôžka alebo na náhradnej podpere tak, aby bola pod uhlom 90 ° k dolnej časti nohy.

Restoratívna gymnastika Od 3 do 7 dní je predpísaná pasívna gymnastika. Záťaž na končatiny musí byť prísne meraná a určená v každom prípade lekárom alebo odborníkom na fyzickú rehabilitáciu. Zvyčajne sa odporúča vykonávať pasívnu gymnastiku 3-4 krát denne za účasti príbuzných, ktorí sú vyškolení v správnej realizácii pasívnych pohybov.

V prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody, keď dochádza k upchávaniu mozgových ciev, je pasívna gymnastika povolená po dobu 3 až 4 dní a pre mozgové krvácanie neskôr - 6 až 7 dní.

Ak je postihnutá veľká cieva a neurologický obehový deficit je rozsiahly, pasívne pohyby u paralyzovaných končatín možno vyriešiť až po 3 týždňoch.

Zvyčajne, v prípade mozgového infarktu, do konca prvého týždňa môžete začať aktívnu gymnastiku vykonávanú pacientom. Odborník na rehabilitáciu vyvíja individuálny program na obnovu pohybov, ktorý trénuje pacienta. Aktívna gymnastika začína s tými pohybmi, ktoré boli obnovené predtým.

Pacient vykonáva domáce úlohy, vypracovanie ruky a nohy. Vyhnite sa únave paralyzovaných svalov.

Aktívne cvičenia sú sprevádzané dychovými cvičeniami a pohybmi v zdravých končatinách. V približne rovnakom čase, ak je to potrebné, pripojte sa k triedam s logopédom.

Terapeutická gymnastika sa vykonáva neustále, záťaž sa postupne zvyšuje, nové cvičenia sa pripájajú - motorový režim sa rozširuje.

Fyzioterapia a iné typy liečby cievnej mozgovej príhody V skorom období obnovy cievnej mozgovej príhody, počnúc koncom tretieho týždňa a niekedy skôr (po ischemickej cievnej mozgovej príhode - a druhý týždeň), je povolená fyzioterapia. Napríklad elektrostimulácia paralyzovaných svalov alebo iných metód. V týchto termínoch je indikovaná akupunktúra (RTI), psychoterapia.

Fyzikálne faktory majú pozitívny reflexný efekt, ktorý sa musí použiť na liečbu účinkov mŕtvice.

Cieľom rehabilitácie v ranom období obnovy (do 6 mesiacov) av neskorom období (od 8 do 12 mesiacov) je zlepšenie výkonu prežívajúcich mozgových buniek a stimulácia kompenzačných schopností celého organizmu. Na tento účel sa používajú nielen lieky, cvičebná terapia, akupunktúra, logopedická terapia a psychoterapia a najmä masáž.

Liečba mŕtvice počas obdobia zotavenia

Skorý nástup restoratívnej liekovej a neliekovej liečby cievnej mozgovej príhody sa vypláca šikovne, pretože v neskoršom termíne nástupu liečby mŕtvice (po 1-3 rokoch) dochádza k trvalej strate funkcie mozgu a kompenzácia je pomalšia. Za týchto podmienok môže byť rehabilitácia vykonávaná nielen doma alebo na klinike. Liečba mŕtvice v období zotavenia sa najlepšie vykonáva v miestnych sanatóriách v známom prostredí pre pacienta alebo v špecializovaných rehabilitačných centrách.

V podmienkach sanatória sú predpísané kúpele (jód-bróm, sulfid, karbon, kyslík, perla, radón) v kombinácii s psychoterapiou, aeroterapiou, cvičením a masážou. Plynové kúpele majú vysokú účinnosť. V mechanizme terapeutického pôsobenia hrajú plynové bubliny dôležitú úlohu, čo spôsobuje podráždenie dotykových receptorov kože.

Kúpele majú tiež upokojujúci účinok.

Existujú kontraindikácie liečby sanatória: prítomnosť epileptických záchvatov, štádium III hypertenzie, keď nie je možné stabilizovať hodnoty krvného tlaku, infarkt myokardu v akútnom štádiu, pretrvávajúce poruchy srdcového rytmu, psychotické poruchy, diabetes mellitus, ktorý vyžaduje inzulínovú liečbu.

Ak sa nemôžete dostať do sanatória, musíte vedieť, ako správne obnoviť svoje zdravie, čo môžete urobiť a čo by ste sa mali zdržať. Veľmi dobré v týchto obdobiach spánku na čerstvom vzduchu alebo na verande a dávkované cvičenie. Motorový režim obsahuje nasledujúce prvky: - rannú gymnastiku; - dávkované prechádzky (terapeutická dávková chôdza); - nezávislé fyzické cvičenia. Ranné cvičenia sa vykonávajú denne v režime, ktorý nespôsobuje únavu.

Nepoužívajte nadmerné zaťaženie. Vhodné dychové cvičenia, trenie, chôdza na čerstvom vzduchu.

Ak chcete rozvíjať svaly, môžete prilákať špeciálne simulátory určené pre tento účel. Zariadenia umožňujú samostatne pôsobiť na každý kĺb alebo skupinu svalov. Užitočné hardvérové ​​vibromasáže, simulátory svalov chrbta, brucha a dolnej časti chrbta.

Počet zariadení je veľký, ich zoznam sa rýchlo aktualizuje. Ktorý z nich má byť vybraný pre tohto pacienta, odporúča odborník na rehabilitáciu.

Kombinácia správneho motorického režimu, masáže, fyzioterapie a fyzioterapie tak prispieva k rýchlemu uzdraveniu z mŕtvice. Trvanie rehabilitácie po cievnej mozgovej príhode je určené načasovaním obnovy poškodených funkcií. K rýchlemu obnoveniu pohybov dochádza v prvých 6 mesiacoch, zručnosti v domácnosti a návrat pracovnej schopnosti do jedného roka.

Poruchy reči sú kompenzované 2-3 roky od momentu mŕtvice.

Úlohy rehabilitačného kurzu po cievnej mozgovej príhode sú určené neurologickým deficitom krvného obehu pre každého konkrétneho pacienta. V jednom prípade je potrebné zlepšiť pohyb paralyzovaných končatín, v druhej - obnoviť reč, zrak, citlivosť alebo koordináciu. Dôležitá je psychologická rehabilitácia pacientov po mŕtvici. Človek, ktorý utrpel mozgovú príhodu, musí byť psychologicky pomáhaný vyrovnať sa s jeho novou pozíciou.

Príbuzní potrebujú zachovať vieru v úspešnosť liečby a racionálne prerozdeliť zodpovednosť v dome v nových podmienkach obmedzenia činnosti chorého člena rodiny.

Základné princípy rehabilitácie po cievnej mozgovej príhode sú teda nasledovné: skorý začiatok procesu obnovy, od prvých hodín mŕtvice. V prvom rade ide o správne položenie postihnutých končatín, postavenie pacienta po mŕtvici v posteli, masáž a cvičenie;

dlhodobej liečby počas niekoľkých mesiacov a niekedy aj rokov. Neprerušujte liečbu liekmi a neliečenými liekmi a nestrácajte kontakt so svojím lekárom;

postupnosť a postupnosť činností vykonávaných spolu so zložitosťou prístupu k terapeutickému procesu. V určitom časovom období sú zvýraznené špecifické úlohy na obnovenie stratených funkcií. Sú konkretizované a menia sa, keď sa zdravie zlepšuje. Používa sa celý komplex medicínskych techník: lieky, cvičebná terapia, masáž, logopedická terapia, psychoterapia, fyzioterapia, IRT a iné metódy;

Najdôležitejším princípom rehabilitácie je aktívna účasť pacienta a jeho rodiny. Veľa záleží na tom, ako dobre sa táto účasť milovaných uskutočňuje: či bude kompenzovaný neurologický deficit a ako rýchlo sa zotaví, aby sa človek vrátil do normálneho života alebo znížila možnosť trvalej invalidity.

Ak sa zdravie úplne alebo čiastočne obnoví, musí sa dbať na zabránenie sekundárnej mŕtvice. Budeme sa snažiť naučiť pacientov, ich blízkych a všetkých záujemcov, aby pracovali správne a efektívne v ušľachtilej oblasti starostlivosti o príbuzného, ​​ktorý utrpel mŕtvicu. Tieto zručnosti nielenže pomôžu pacientovi znovu získať stratené zdravie, ale v budúcnosti sa vyhnú ďalšiemu úderu.

Hlavnou vecou je, že získané vedomosti umožnia zdravým aj ohrozeným osobám navždy odstrániť mŕtvicu zo svojho života.