ONMK vo VBB: príčiny, príznaky, rehabilitácia

Mŕtvica VBB sa umiestnila na druhom mieste vo výskyte ischemických cievnych mozgových príhod (20% prípadov)

Príčiny mŕtvice vo VBB

Vertebro-bazilárna insuficiencia alebo cievna mozgová príhoda môže byť spôsobená množstvom dôvodov, vrátane tromboembolizmu alebo krvácania (sekundárne, s aneuryzmou alebo poranením). Vo všeobecnosti je mozgová príhoda spôsobená ischemickou epizódou (80 - 85% pacientov), ​​krvácaním (15 - 20% pacientov).

Nižšie sú uvedené viaceré rizikové faktory mŕtvice:

• Pokročilý vek
• Rodinná anamnéza
• Vysoký krvný tlak
• Ischemická choroba srdca
• diabetes mellitus
• Fajčenie cigariet
• Choroby srdca
• obezita
• fyzická nečinnosť
• alkoholizmus

Nástup a trvanie symptómov vertebrálnej mŕtvice závisí vo veľkej miere od etiológie. U pacientov s trombózou bazilárnej artérie sa zvyčajne vyskytujú zvýšenia a poklesy v skupine príznakov, až 50% pacientov má prechodné ischemické ataky (TIA) niekoľko dní až niekoľko týždňov pred nástupom oklúzie.

Naproti tomu embóly sú náhle, bez prodromálneho štádia, s ostrou a dramatickou prezentáciou.

Časté príznaky spojené s vertebro-bazilárnou mozgovou príhodou

• závrat
• Nevoľnosť a zvracanie
• bolesť hlavy
• Znížená úroveň vedomia
• Abnormálne okulomotorické znaky (napr. Nystagmus, diplopia, zmeny u žiakov)
• Ipsilaterálna slabosť svalov inervovaná kraniálnymi nervami: dysartria, dysfágia, dysfónia, slabosť svalov tváre a jazyka.
• Strata pocitu v tvári a pokožke hlavy
• ataxia
• Kontralaterálna hemiparéza, tetraparéza
• Strata bolesti a citlivosť na teplotu
• inkontinencia moču
• rozmazanie zorných polí
• neuropatickej bolesti
• hyperhidróza tváre a končatín

Symptómy ONMK vo VBB s embolickým variantom

• rýchly štart - od prvých príznakov až po ich maximálny vývoj maximálne 5 minút
• poruchy pohybu: slabosť, nešikovnosť pohybov alebo paralýza končatín akejkoľvek kombinácie až po tetraplegiu;
• poruchy citlivosti: strata citlivosti ALEBO parestézia končatiny v akejkoľvek kombinácii alebo siahajúca do oboch polovíc tváre alebo úst;
• homonymná hemianopia alebo kortikálna slepota;
• poruchy koordinácie pohybu nerovnováha, nerovnováha;
• systémového a nesystémového vertiga v kombinácii s dvojitým videním, poruchami prehĺtania a dysartriou.

Symptómy, ktoré možno pozorovať aj u pacientov

• hornerov syndróm
• nystagmus (najmä vertikálny)
• zriedkavé sluchové postihnutie.

Charakteristickým znakom je závrat, ataxia a poruchy videnia.
patologická triáda indikujúca mozgovú ischémiu, cerebellum a okcipitálne laloky mozgu.

Niekedy môže byť typický syndróm vaskulárnych lézií VBB kombinovaný s poškodením vyšších mozgových funkcií, napríklad afázia, agnosia, akútna dezorientácia.
Striedavé syndrómy s jasne lokalizovanými ložiskami v rámci VBB, napríklad Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko syndrómy sa zriedkakedy nachádzajú v ich čistej forme.

Špeciálna forma akútneho porušovania mozgového obehu
vo VBB je zdvih "lukostrelca" spojený s mechanickou kompresiou vertebrálnej artérie na úrovni C1-C2 s extrémnym obratom hlavy.
V súčasnosti sa mechanizmus takejto mŕtvice pripisuje napätiu tepny na úrovni C1-C2, keď sa hlava otáča, sprevádzaná intímnym trhaním cievy, najmä u pacientov s patologickými zmenami v artériách. V prípade dominantnej kompresie PA nie je dostatočná kompenzácia prietoku krvi VBB. v dôsledku hypoplazie opačnej vertebrálnej artérie alebo jej stenózy, ako aj zlyhania zadných komunikujúcich tepien je faktor, ktorý prispieva k rozvoju mŕtvice „lukostrelca“. Jedným z predispozičných faktorov tejto patológie je prítomnosť Kimmerleyových abnormalít u pacientov - dodatočný kostný polokruh, ktorý môže stlačiť vertebrálne artérie nad oblúkom prvého krčného stavca.

ONMK v núdzi VBB, vyžadujúce hospitalizáciu na špecializovanom oddelení cievnej neurológie, liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody pri VBB sa vyskytuje v nemocnici v niektorých prípadoch neuroreanimácie.

Rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode v vertebro-bazilárnej panve

V rehabilitácii mozgu hrá kľúčovú úlohu rehabilitácia mŕtvice. Lekári a zdravotné sestry zohrávajú kľúčovú úlohu v rehabilitácii.

sestry sú často prvými, ktorí ponúkajú iniciovanie terapeutických služieb, pretože majú čo najširšiu účasť s pacientom. Pred diskusiou o špecifických disciplínach liečby sa riešia otázky, ktoré ošetrovateľstvo v starostlivosti o pacientov s vertebrobazilárnou mozgovou príhodou.

Problémy so starostlivosťou

môžu byť rôzne v závislosti od symptómov a závažnosti poškodenia mozgu. Počiatočná intervencia zahŕňa starostlivosť o pacientov, zachovanie integrity kože, reguláciu funkcie čriev a močového mechúra, udržiavanie výživy a zabezpečenie bezpečnosti pacienta pred zranením.

Ďalšie dôležité otázky po porade s lekárom zahŕňajú obnovenie funkcie prehĺtania vlastnej starostlivosti. U niektorých pacientov závažnosť neurologického deficitu znemožňuje vstávať, avšak pacienti musia byť aktivovaní, vrátane ich aktívnej účasti na fyzickej rehabilitácii (fyzioterapia) a odbornej terapii.

Umiestnenie v posteli a na stoličke poskytuje pacientovi pohodlie a zabraňuje komplikáciám spôsobeným otlakom. Ak je horná končatina pomalá alebo paretická, správne držanie tela je rozhodujúce pre zabránenie subluxácii ramena a bolesti v ňom.

Ošetrovateľský personál by mal trénovať členov rodiny v starostlivosti o pacienta s mŕtvicou. Rodinní príslušníci pacienta nemusia byť oboznámení s mŕtvicou a jej dôsledkami. Vzdelávanie si kladie za cieľ, aby si pacient a jeho rodinní príslušníci uvedomili dôležitosť pokračujúcej rehabilitácie a prevencie opakujúcich sa epizód, vhodných opatrení a pokračovania liečby po prepustení.

Niektorí pacienti majú kolísavé znaky a príznaky, ktoré sú často spojené s pozíciou. Vzhľadom na túto možnosť sa prijímajú potrebné opatrenia s aktivitami, ktoré sa môžu užívať, kým sa príznaky nestabilizujú.

Odborník na fyzikálnu terapiu je zodpovedný za úpravu hrubých motorických zručností, ako je chôdza, udržiavanie rovnováhy tela, schopnosť pohybu a zmena polohy v posteli alebo invalidnom vozíku.

Lekár cvičenie tiež rozvíja program cvičení a inštruuje pacienta s cieľom posilniť a zvýšiť celkové pohyby. Na zabezpečenie funkčnej mobility môže byť potrebné školenie pre členov rodiny pacientov a použitie protézy dolných končatín. Zobrazené ako vestibulárna gymnastika.

Vertebro-bazilárna insuficiencia: výskyt, príznaky, diagnostika, komplexná liečba

Vertebro-bazilárna insuficiencia (VBN) - porucha funkcie mozgu v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v bazilárnych a vertebrálnych artériách. Bazilárna artéria je hlavnou tepnou mozgu, do ktorej sa zbieha zvyšok tepien, keď sa približujú k mozgu. V dôsledku vaskulárnej nedostatočnosti nedostávajú mozgové bunky dostatočnú výživu, čo vedie k funkčným poruchám centrálneho nervového systému.

Oficiálne sa podľa ICD 10 VBN nazýva syndróm vertebrobazilárneho arteriálneho systému.

Väčšina ľudí s VBN sú tí, ktorí boli diagnostikovaní s osteochondrózou, v ktorej je cirkulácia (zníženie prietoku krvi) krvi v hlavných artériách chrbtice. Každý tretí pacient s osteochondrózou podlieha vertebro-bazilárnej insuficiencii.

Vertebro-bazilárna insuficiencia sa môže vyskytnúť u ľudí všetkých vekových kategórií.

Nakoľko získaná choroba je úplne reverzibilná. Ale ak to neurobíte včas a nezačnete liečbu, je vysoká pravdepodobnosť zárobku.

Príčiny syndrómu vertebro-bazilárneho arteriálneho systému

Existuje mnoho dôvodov pre vertebro-bazilárnu insuficienciu. Najobľúbenejšie a najpravdepodobnejšie sú nasledovné:

1. Vrodená predispozícia k chorobe. Môžu to byť rôzne patológie vo vývoji a štruktúre krvných ciev a genetická predispozícia. Napríklad Kimmerova anomália alebo fibromuskulárna dysplázia, hypoplazia vertebrálnych artérií.
2. Rôzne poranenia krčnej chrbtice. Šport alebo doprava.
3. Zápal cievnych stien. Napríklad Takayasuova choroba alebo iná arteritída.
4. Stenózna lézia hlavných ciev. Porušenie priechodnosti ciev v dôsledku aterosklerózy.
5. Diabetes mellitus. Pri tomto ochorení sa vyznačuje poškodením malých artérií mozgu.
6. Hypertenzia. Trvale zvýšený krvný tlak.
7. Antifosfolipidový syndróm. Vyskytuje sa najmä u mladých ľudí. Pri tomto syndróme sa často zvyšuje trombóza a zhoršuje sa arteriálna permeabilita.
8. Stratifikácia (disekcia) vertebro-bazilárnych artérií. Stena tepny je poškodená a krv medzi jej tkanivami uniká.
9. Trombóza vertebrálnej alebo bazilárnej artérie.
10. Stláčanie bazilárnej alebo vertebrálnej artérie v dôsledku hernie, spondylolistézy, spondylózy alebo nadmerne zvýšeného svalového svalstva.

Príznaky ochorenia

Kompresia vertebrálnej artérie

Všetky príznaky vertebro-bazilárnej insuficiencie sú rozdelené na trvalé a dočasné. Dočasné príznaky sa zvyčajne vyskytujú pri prechodných ischemických atakoch (TIA). Môžu trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na tlak v krku, závažné závraty a nepríjemné pocity v krčnej chrbtici.

Pretrvávajúce príznaky sú prítomné u pacientov po celú dobu. Postupne sa zvyšujú s rozvojom ochorenia. Časté a exacerbácie, pri ktorých dochádza k ischemickým záchvatom. A ischemické záchvaty môžu viesť k vertebro-bazilárnej mŕtvici.

VBN má teda nasledovné pretrvávajúce príznaky:

• Časté týlové bolesti hlavy. Môže byť pulzujúce alebo stlačené.
• Tinitus, sluchové postihnutie. Hluk môže byť rôznych farieb. Ak sa ochorenie začína a nelieči, tinnitus sa stáva trvalým.
• Rozptýlenie, oslabenie pamäte, slabá koncentrácia pozornosti.
• Rôzne poruchy zraku. Muchy alebo hmla pred očami. Niekedy je rozdelenie objektov (diplopia) alebo rozmazanie ich kontúr. Časté a stratové zorné pole.
• Významné zhoršenie rovnováhy.
• Slabosť a únava. Popoludní pacienti VBN pociťujú vyčerpanie a únavu.
• Útoky závratov, niekedy dosahujúce mdloby. Zvyčajne sa vyskytujú závraty u pacientov s dlhou nepríjemnou polohou krku. Napríklad po spaní alebo práci na počítači bez pohybu. Závažné závraty môžu byť sprevádzané nevoľnosťou.
• Časté výkyvy nálady, podráždenosť. U detí - plač z akéhokoľvek dôvodu.
• Pocit horúčavy, potenie a tachykardia bez zjavného dôvodu.
• Lechtanie, pocit hrudky v hrdle. Niektoré chrapot.

Ale v neskorších štádiách ochorenia sú možné poruchy reči a prehĺtania, záchvaty pádu (náhle pády) a ischemické mozgové príhody rôznej závažnosti. Takéto mŕtvice súvisia s mozgovou príhodou v vertebrálno-bazilárnej panve, to znamená akútnymi poruchami mozgového obehu v vertebrálnych artériách.

Vertebrobazilárna insuficiencia u detí

Doteraz sa VBN môže vyskytovať len u ľudí stredného veku a starších ľudí. Ale potom sa ukázalo, že vertebro-basilárny syndróm nie je u detí nezvyčajný. Môže sa pozorovať u veľmi malých detí vo veku 3-5 rokov a starších od 7 do 14 rokov. Zvyčajne sa VBN u detí vyskytuje v dôsledku vrodených anomálií bazilárnych alebo vertebrálnych artérií. Rizikom môže byť aj akékoľvek poškodenie chrbtice dieťaťa, ktoré nie je úplne silné pri športe alebo telesnej výchove.

U detí je syndróm vertebro-bazilárnej artérie vo väčšine prípadov pomerne ľahko korigovaný. Liečba liekmi sa prakticky nepoužíva. V extrémnych a závažných prípadoch sa vykonáva operácia.

U detí existujú určité príznaky vertebro-bazilárnej insuficiencie. Ak rodič zistí tieto príznaky u Vášho dieťaťa, okamžite vyhľadajte špecialistu na presnejšiu diagnostiku.

Symptómy vertebro-bazilárnej insuficiencie u detí:

1. Dieťa má zlomenú polohu.
2. Dieťa malo poranenie miechy pri športovaní alebo fyzickom cvičení.
3. Dieťa často plače, rýchlo sa unavuje a zvyšuje ospalosť.
4. Dieťa netoleruje dusnosť. Až po mdloby, závraty a nevoľnosť.
5. Dieťa neustále sedí v domácom prostredí v nepohodlnej polohe, akoby bol narazený.

Tiež, niektoré diagnózy, vyrobené v ranom detstve, môže vyvolať vzhľad VBN. Napríklad perinatálna encefalopatia. Alebo ak malo dieťa poranenie chrbtice počas pôrodu.

V každom prípade by mali byť rodičia okamžite konzultovaní s lekárom. Ak je ochorenie rýchlo diagnostikované, prognóza bude viac ako priaznivá.

Diagnóza vertebro-bazilárnej insuficiencie

Syndróm vertebro-bazilárnej insuficiencie je dosť zle diagnostikovaný. Po prvé, rôzni ľudia majú VBN rôznymi spôsobmi. Po druhé, niekedy je ťažké oddeliť objektívne symptómy pacientov od subjektívnych. Po tretie, symptómy vertebro-bazilárnej insuficiencie môžu byť obsiahnuté v mnohých iných chorobách.

Po prvé, špecialista musí zistiť príčinu ochorenia.

• Dopplerov ultrazvuk. Vyhodnocuje sa pohyb prietoku krvi artériami vertebro-bazilárneho systému. Existujú nejaké oklúzie, rýchlosť je dobrá.
• Angiografia. Kontrastná látka sa vstrekne do študovaných tepien, do úvahy sa berie stav stien tepny a ich priemer.
• Rôntgenový obraz chrbtice. Posúdiť celkový stav.
• Počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI). Zvlášť dobré pre detekciu prietrže.
• Funkčné testy s hyperventiláciou. Umožňuje študovať funkčné zmeny v kardiovaskulárnom systéme.
• Infračervená termografia. Posúdenie stavu určitej časti tela termálnymi poliami.
• Rheoencephalography. Pomocou tohto postupu sa vyšetruje prívod krvi do mozgu.
• Funkčné testy s ohybom a predĺžením. Na identifikáciu spondylolistézy
• Pán angiografia. To je robené študovať priebeh ciev mozgu.
• Biochemická analýza krvi.

Pamätajte si: v žiadnom prípade si neurobte diagnózu. Samoliečba môže poškodiť. Pre správnu diagnózu musíte najprv navštíviť neurológa.

Diferenciálna diagnostika

Ako už bolo uvedené vyššie, je ľahké zamieňať vertebro-bazilárnu chorobu s mnohými ďalšími chorobami. Rovnaký klinický obraz vo VBN môže byť nasledovný: akútna labyrintitída, roztrúsená skleróza, Menierova choroba, akustický neuróm, rôzne emocionálne a mentálne poruchy, vestibulárna neuronitída a ďalšie.

U roztrúsenej sklerózy nie je u pacientov žiadne poškodenie sluchu a závraty sú dlhšie.

Pri Menierovej chorobe nemá pacient žiadne vaskulárne ochorenie, ale je prítomný závrat.

S pozičným závratom sa pri náhlej zmene polohy alebo častom a rýchlom naklonení hlavy pozorujú závraty. Zvyčajne sa u starších ľudí vyskytuje pozičné vertigo a jeho príčinou je nestabilita tlaku a vestibulárny aparát, a nie miechy.

Pri úzkostných depresívnych poruchách alebo iných emocionálnych poruchách u pacientov existuje „ľahkosť“ v hlave, nevoľnosť a nevoľnosť pri pohybe. Tieto príznaky nie sú príznakmi VBN. Aspoň cieľ.

Lekárske ošetrenie

Po diagnostikovaní a diagnostikovaní špecialista predpisuje najvhodnejšiu liečbu. Ak je ochorenie v počiatočných štádiách vývoja alebo sa symptómy neprejavujú úplne, liečba sa vykonáva na ambulantnom základe. Ak sú prítomné všetky príznaky akútnej vertebro-bazilárnej insuficiencie, pacient je umiestnený v nemocnici na monitorovanie a prevenciu mŕtvice.

Lekár zvyčajne predpisuje komplexnú liečbu vertebro-bazilárnej insuficiencie - liekov v kombinácii s fyzioterapiou.

Niektoré formy VBN nie sú vôbec prístupné pre liečbu drogami. Rýchle stanovenie príčiny ochorenia vertebro-bazilárnej insuficiencie je preto hlavnou zárukou úspešnej liečby.

Neexistuje žiadna všeobecná liečba, pre každého pacienta s liečbou VBN by sa mala zvoliť prísne individuálne.

Pri predpisovaní špecialistu na protidrogovú liečbu sa bežne používajú nasledujúce lieky:

1. Vazodilatátory (vazodilatátory). Na prevenciu oklúzií. Liečba týmto liekom sa často začína na jar alebo na jeseň. Najprv sú predpísané malé dávky, potom sa dávky postupne zvyšujú. Pri neprítomnosti požadovaného účinku u pacienta s použitím jediného lieku sa niekedy kombinuje niekoľko liekov s podobným účinkom.
2. Zníženie zrážanlivosti krvi (protidoštičkové látky). Na prevenciu krvných zrazenín. Najobľúbenejším liekom je kyselina acetylsalicylová. Pacient by mal konzumovať denne od 50 do 100 mg. Ale mali by ste byť opatrní s kyselinou acetylsalicylovou, najmä pre ľudí trpiacich chorobami gastrointestinálneho traktu, pretože to môže spôsobiť krvácanie do žalúdka, takže aspirín sa nemá užívať nalačno. Niektorý aspirín nemusí mať žiadne účinky, preto by mal byť nahradený inými protidoštičkovými látkami: dipyridamolom alebo tiklopidínom.
3. Metabolické a nootropné. Pre lepšiu funkciu mozgu. Napríklad piracetam, glycín, actovegin, seamax, cerebrolysín.
4. Antihypertenzívami. Lieky, ktoré regulujú tlak.

To je tiež povinné predpísané lieky, ktoré zmierňujú hlavné príznaky ochorenia: lieky proti bolesti (v prípade potreby), hypnotiká a antidepresíva, lieky na zníženie závratov, anti-emetiká.

Liečba jediného lieku pre VBI sa nedá vyliečiť. Preto sa v komplexe predpísané špeciálne fyzioterapia a fyzioterapia.

Pre pacientov s vertebro-bazilárnou insuficienciou existujú nasledovné typy terapií: t

• Masáž. Dokonale zlepšuje krvný obeh.
• Terapeutická gymnastika (cvičebná terapia). Pri pravidelných cvičeniach môžete odstrániť svalové kŕče, zlepšiť držanie tela a posilniť chrbticu.
• Manuálna terapia
• Hirudotherapy. Lechová terapia. Pozitívny účinok na pacientov s vaskulárnym ochorením.
• Reflexológia. Napríklad akupunktúra. Používa sa na zmiernenie svalových kŕčov.
• Magnetoterapia.
• Nosenie korzetu na krk.

Ak je komplexná liečba, vrátane fyzikálnej terapie a liečby drogami, neúčinná, potom je predpísaná chirurgická liečba. Ale nebojte sa. Nie každému je predpísané, väčšina pacientov s vertebrobazilárnou insuficienciou je podporovaná nechirurgickými metódami liečby.

Chirurgia sa vykonáva na zlepšenie krvného obehu v bazilárnej alebo vertebrálnej artérie. Angioplastika je pomerne bežná, čo umožňuje vloženie špeciálneho stentu do vertebrálnych artérií, ktorý nevybuchne tepny a podporuje normálny krvný obeh.

Pri ateroskleróze sa používa endarterektómia, pri ktorej sa aterosklerotický plak odstráni z artérie.

A pomocou mikrodiscektómie stabilizovať chrbticu.

Liečba ľudových prostriedkov

Ľudové lieky môžu pomôcť len v kombinácii s liekmi. Musia sa použiť na zvýšenie účinnosti primárnej liečby a nie na jej nahradenie.

Vitamín C

Na zníženie zrážanlivosti krvi a prevenciu krvných zrazenín sa odporúča jesť plody ako brusnice, kalina, rakytník. Vo všeobecnosti všetky produkty obsahujúce veľa vitamínu C veľmi dobre riedia krv. Citróny, pomaranče, kivi, ríbezle a iné.

cesnak

Nie je zlé podporuje skvapalňovanie a cesnak. Môžete použiť nasledujúci recept:

3 veľké hlavy cesnaku. Umiestnite výslednú hmotu do nádoby a dajte nádobu na tmavé, chladné miesto. Po 2 až 3 dňoch zmes narastie. K výslednému extraktu pridajte rovnaké množstvo citrónovej šťavy a medu. Zmes uchovávajte v chladničke. Pite 1 polievková lyžica. na noc.

Gaštan konský

Kôň gaštan môže byť tiež použitý ako prostriedok na zníženie zrážanlivosti krvi.

Rozotrite 500 g gaštanových semien spolu s kôrou. Nalejte 1,5 litra vodky. Trvať týždeň, potom kmeň. Vezmite lyžičku 30 minút pred jedlom, nie viac ako 3 krát denne.

Hypertenzívne recepty

Pri hypertenzii pomáhajú nasledujúce poplatky:

• Zmiešajte 20 gramov medovky s 40 gramami stigmy kukurice, pridajte šťavu z jedného citróna. Výslednú zmes litra vriacej vody nalejte. Trvajte na jednej hodine. Pite pol pohára 30 minút po jedle, 3 krát denne. Pite týždeň, potom si týždeň prestávku. Opakujte celkovo trikrát.
• Zmiešajte koreň, kukuričný hodváb, mätu a valeriány v rovnakom pomere. Dajte do pohára. Varíme jeden výrobok. l. Zmiešajte pohár vriacej vody. Trvajte na pol hodine. Pite 1/3 šálky pred jedlom. Jeden mesiac kurz.

vazodilatanciá

Na rozšírenie nádob sa odporúčajú nasledujúce recepty:

• 20 gramov hlohového ovocia naplnené pohárom vriacej vody. Päť minút na udržiavanie vo vodnom kúpeli. Potom trvajte pol hodiny. Pite 1 polievková lyžica. 20 minút pred jedlom 3 krát denne.
• Zmiešame harmanček lekárne, ľubovník bodkovaný, rebrík, nesmrteľ, breza púčiky v rovnakom pomere. Vezmite nádobu s pevným viečkom a tam umiestnite výslednú zmes. Varíme jednu polievkovú lyžicu. pol litra vriacej vody. Zabalíme taru s uterákom, počkajte 30 minút. Infúziu rozdeľte na dve časti. Pite jednu porciu ráno a večer pol hodiny pred jedlom. Aj v zmesi môžete dať lyžicu medu. Kurz je jeden mesiac.

Terapeutická gymnastika s vertebro-bazilárnou nedostatočnosťou

S nedostatkom vertebro-bazilár pomáhajú najúčinnejšie svetelné cvičenia, v ktorých nie je potrebné robiť ostré pohyby. Vykonávajú sa bez veľkého úsilia. Terapeutická gymnastika by sa mala vykonávať pravidelne, bez prerušenia. Najlepší čas na precvičenie je ráno. Po gymnastike sa odporúča osprchovať alebo si oddýchnuť pri masáži. Tempo cvičenia by nemalo byť rýchle, mali by ste sa im dobre venovať. A nezabudnite na dýchanie. Musíte dýchať hladko nosom.

Nižšie sú uvedené najúčinnejšie cvičenia ukázané na použitie u pacientov s vertebro-bazilárnou dysfunkciou:

1. Ponožky spolu, držanie tela rovno. Skláňame hlavu dopredu, natiahneme bradu k hrudníku. Niekoľko sekúnd vytvrdneme. Vráťte sa do východiskovej polohy. Opakujte 10 krát.
2. Teraz nakloňte hlavu nabok. Najprv vpravo. Ramená nezdvíhajú, snažia sa natiahnuť na pravé rameno. Niekoľko sekúnd vytvrdneme. Vráťte sa do východiskovej polohy. Zopakujte to isté, ale teraz skláňame hlavy doľava. Vykonajte cvičenie 10 krát.
3. Pomaly otáčajte hlavou najskôr v smere hodinových ručičiek, potom proti smeru hodinových ručičiek. 10-krát.
4. Vytiahnite korunku nahor. Na niekoľko sekúnd upevnite polohu. Relaxujeme. Opakujte 10 krát.
5. Pomaly ťahajte hlavu dopredu. Potom sa tiež pomaly vracia do východiskovej polohy.
6. Postav sa rovno. Ruky na bokoch. Zdvihnite ruky a pripojte sa k dlaňam. Čakáme niekoľko sekúnd. Vzdávame sa. Vykonajte cvičenie 10 krát.
7. Robíme odbočky doľava a doprava, pri každom otočení na chvíľu fixujeme polohu. 10-krát.
8. Teraz zdvihneme pravú nohu, stuhneme 5 sekúnd. Vynechať. Zdvihnite ľavú nohu, opäť zmrazte 5 sekúnd. Vynechať. Opakujte 10 krát.
9. Dostaneme až 30 cm od dverí. Palmy spočívajú na prešívaní. Palmy na úrovni ramena. Stlačte 15 krát.
10. Ak sa cítite dobre, vek a fyzický tréning, môžete vykonať nasledujúce cvičenie: urobiť skok s otočením okolo vlastnej osi. Vykonajte 10 skokov v každom smere.
11. Postavte sa na jednu nohu. Čím dlhšie, tým lepšie. Ak ste v tom dobrý, môžete komplikovať cvičenie - stojan so zavretými očami. Po výmene nohy.

Video: súbor cvičení pre chrbticu

Prevencia vertebro-bazilárnej insuficiencie

Ak ste vystavení riziku tohto ochorenia a chcete zabrániť jeho výskytu, alebo ak chcete spomaliť tempo ochorenia, musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

• Sledujte diétu. Musíme sa snažiť konzumovať viac z nasledujúcich produktov: morské plody, cesnak, kyslé bobule, citrusové plody, paradajky, červené papriky, nízkotučné tvarohy. Oplatí sa vzdať: biely chlieb, klobásy, údené mäso, konzervy, vyprážané a mastné.
• Odstráňte zlé návyky, ak sú prítomné. Fajčenie a alkohol neprispievajú k vyliečeniu a prevencii.
• Jedzte menej soli.
• Mierne cvičenie je užitočné ako pre udržanie tela vo forme, tak aj pre priaznivejšiu prognózu pre VBH. Terapeutická gymnastika pre vertebro-bazilárnu insuficienciu má veľký význam pre blaho pacientov s týmto ochorením.
• Kontrola krvného tlaku.
• Dlhé sedenie v nepohodlnej polohe.
• Uistite sa, že posteľ, matrac a vankúš sú pre vás pohodlné.
• Snažte sa vyhnúť silnému stresu a menej nervóznym.
• Vydajte sa na čerstvý vzduch.
• Snažte sa plávať viac. Môžete sa zaregistrovať v bazéne a navštíviť ho aspoň raz alebo dvakrát týždenne.

Aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia, je potrebné preventívne pozorovanie u lekára raz alebo dvakrát ročne. Taktiež je potrebné vykonávať kurzy preventívnej liečby.

výhľad

Priaznivá prognóza sa môže podať len so správnou liečbou predpísanou kvalifikovaným odborníkom. Okrem toho by sa liečba mala začať ihneď po diagnostike. Pacient je povinný striktne dodržiavať všetky požiadavky lekára. Iba vtedy môžeme očakávať mierny priebeh ochorenia a zníženie symptómov.

Ak sa nelieči alebo majú nedostatočnú liečbu, prognóza je pre pacienta mimoriadne nepriaznivá, môže sa vyvinúť chronická vertebro-bazilárna insuficiencia. Dochádza k neustálemu zhoršovaniu zdravia, častým a dlhým ischemickým záchvatom. A následne - rozvoj mŕtvice a dyscirkulačnej encefalopatie. To nakoniec povedie k vážnym nezvratným poruchám mozgu.

Liečba môže trvať pomerne dlho - od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov. Hlavná vec je mať trpezlivosť.

Ischemická cievna mozgová príhoda v vertebrobazilárnej panve

Oklúzia artérií v vertebrobazilárnej panve vedie k rozvoju ischemickej cievnej mozgovej príhody s lokalizáciou zóny infarktu v rôznych častiach mozgového kmeňa, talamu, okcipitálnych lalokov a mozočku. Jednotlivé charakteristiky umiestnenia tepien, rôznorodosť patogenetických mechanizmov veľmi často určujú individuálne charakteristiky neurologickej kliniky v akútnych ischemických mozgových príhodách v tejto oblasti. Spolu s prítomnosťou typických neurologických syndrómov lekári v Jusupovskej nemocnici často uvádzajú atypické príznaky akútnych cerebrovaskulárnych príhod. V tejto klinickej situácii používajú metódy zobrazovania mozgu, ktoré pomáhajú potvrdiť diagnózu (počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou).

Stupeň poškodenia neurologických funkcií neurológmi v Jusupovskej nemocnici sa hodnotí, keď sú pacienti hospitalizovaní, počas liečby a na konci liečby. Všetci pacienti, ktorí vstupujú na kliniku neurológie, vykonajú nasledujúce vyšetrenia:

• Dopplerov ultrazvuk veľkých ciev hlavy v extrakraniálnej oblasti;
• transkraniálna dopplerovská sonografia;
• duplexné skenovanie.

Tiež vykonajte 12-elektródové EKG, monitorujte krvný tlak, stanovte maximálny objem prietoku krvi vnútornými karotickými a vertebrálnymi artériami. Špirálová počítačová tomografia mozgu v nemocnici Yusupov sa vykonáva vo všetkých prípadoch okamžite po prijatí pacientov do nemocnice. Ak existuje niekoľko ložísk mozgového infarktu, neurológovia používajú citlivejšiu neuroimaging techniku ​​- difúzne váženú magnetickú rezonanciu.

Moderná citlivá mozgová neuroimagingová technika - perfúzne vážená magnetická rezonancia, umožňuje lekárom Yusupovskej nemocnice dostávať informácie o stave krvného zásobovania mozgového tkaniva, odhaľuje poruchy krvného zásobovania v oblasti ischemického jadra av okolitých oblastiach.

Typy ischemických cievnych mozgových príhod v vertebro-bazilárnej panve

Rozlišujú sa tieto ischemické mozgové infarkty v oblasti vertebrobazilu:

• mozgové príhody spôsobené porážkou malých perforujúcich tepien spôsobených mikroangiopatiami na pozadí arteriálnej hypertenzie a diabetes mellitus;
• Ne-bakteriálne mŕtvice, ktoré sa vyvinuli v dôsledku lézie krátkych alebo dlhých obálok vertebrálnych a bazilárnych artérií s prítomnosťou kardioembolických zdrojov a neprítomnosťou zúženia veľkých vertebrobazilárnych artérií;
• nebakteriálne mozgové príhody spôsobené blokádou vertebrálnej a bazilárnej artérie v intrakraniálnych a extrakraniálnych oblastiach v dôsledku ich porážky.

Majú rôzne príznaky a vyžadujú diferencovanú liečbu.

Symptómy ischemickej mŕtvice v vertebrálno-bazilárnej panve

Mierne mozgové príhody v vertebrobazilárnej panve vyplývajú z lézie oddelenej paramediánskej vetvy vertebrálnej artérie, spoločnej artérie alebo vetvy zadnej cerebrálnej artérie na pozadí arteriálnej hypertenzie, ktorá sa často kombinuje so zvýšenými krvnými lipidmi alebo diabetom. Choroba začína náhle, sprevádzaná závratmi, nevoľnosťou, vracaním. Existujú poruchy motorickej funkcie spôsobené poškodením motorických ciest v základni mosta, ktoré sú zásobované krvou malými tepnami siahajúcimi od hlavnej tepny:

• neúplná paralýza tvárových svalov;
• paralýza ruky;
• pohyb ruky a nohy na jednej strane tela.

Lacunar infarkty v talamus spôsobujú rozvoj čisto senzorického syndrómu spôsobeného poškodením laterálnych delení talamu v dôsledku blokovania talamogénnej artérie. Syndróm s plným hemisense sa prejavuje znížením povrchovej alebo hlbokej citlivosti alebo znecitlivením kože jednej polovice tela. U niektorých pacientov dochádza k jednostrannému zníženiu citlivosti uhla úst, dlane a chodidla.

S rozšírením ischémie v smere vnútornej kapsuly sa vyvinie senzorimotorická mŕtvica. Prejavuje sa poruchou pohyblivosti, ktorej predchádza porucha citlivosti. Ak sa lakuna nachádzajú v oblasti mosta, lekári Yusupovskej nemocnice určujú nasledujúce príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody:

• nedostatočná koordinácia pohybov na jednej polovici tela;
• mierna slabosť nôh;
• Ľahké parézy rúk.

Nenelanárny ischemický infarkt v vertebrálno-bazilárnej panve sa vyvíja v dôsledku poškodenia krátkych alebo dlhých obálok vetiev vertebrálnych alebo bazilárnych artérií a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• systémové závraty;
• bolesť hlavy;
• strata sluchu s hlukom v tom istom uchu;
• pohybové a mozgové poruchy;
• poruchy citlivosti na jednom alebo oboch koncoch jednej strany tela.

Obštrukcia zadnej dolnej cerebelárnej artérie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• systémové závraty;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• porucha prehĺtania;
• poruchy reči a sluchu;
• segmentové poruchy tváre;
• cerebelárna ataxia (zhoršená stabilita) na strane ischemického zaostrenia;
• pohybové poruchy, zníženie bolesti a citlivosti na teplotu na končatinách a telo na opačnej strane.

Keď sú zablokované vetvy hlavnej tepny zásobujúcej stredný mozog, paréza svalov inervovaných okulomotorickým nervom na strane ohniska a paralýza končatín na opačnej strane. Pri srdcovom infarkte v kotline tepny štvoruholníka sa vyvinie paralýza vzostupného pohľadu a nedostatok konvergencie, ktorá sa kombinuje s nedobrovoľnými oscilačnými pohybmi vysokofrekvenčného oka.

Mozgový infarkt je vo väčšine prípadov spôsobený srdcovou alebo arterio-arteriálnou embóliou prednej dolnej cerebelárnej artérie alebo vyššej cerebelárnej artérie.

Oklúzia vertebrálnej artérie sa môže vyskytovať vo vnútri aj mimo lebky. Keď je blokáda extrakraniálneho blokovania zablokovaná, vyskytnú sa nasledujúce príznaky:

• krátkodobá strata vedomia;
• systémové závraty;
• poruchy zraku;
• okulomotorické a vestibulárne poruchy;
• porušovanie statiky a koordinácia pohybov.

Pacienti často náhle spadnú, dochádza k narušeniu svalového tonusu, k poruchám autonómie, k narušeniu dýchania a srdcovej činnosti.

Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody v vertebro-bazilárnej panve

Neurológovia Yusupovskej nemocnice individuálne pristupujú k liečbe každého pacienta, u ktorého je diagnostikovaná ischemická cievna mozgová príhoda bazilárnej artérie. V prítomnosti vysokého krvného tlaku sa vykonáva antihypertenzívna liečba. Aby sa stimulovala spontánna tvorba kanálov v blokovanej artérii, zabránilo sa opätovnej embolizácii v aterotrombotických a kardioembolických subtypoch nebakteriálneho ischemického infarktu, používajú sa priame antikoagulanciá, ako aj protidoštičkové činidlá.

Kombinovaná liečba akútnych ischemických cievnych mozgových príhod v vertebrobazilárnej panve tiež naznačuje skoršie použitie neuroprotektorov. Za účelom stanovenia uskutočniteľnosti neuroprotektívnej liečby lekári Yusupovovej nemocnice používajú MRI štúdie s difúznou perfúziou, pomocou ktorých odhaľujú životaschopné oblasti ischemického polomeru. Potom, predpísané neuroprotektívne lieky.

Neurologická klinika Yusupovskej nemocnice je vybavená potrebným vybavením na diagnostiku komplexných lokalizácií mozgového infarktu. Neurológovia liečia pacientov modernými liekmi, ktoré majú výrazný účinok pri blokovaní vertebrobazilárnej artérie. Zavolajte telefonicky a budete zaznamenaný na schôdzku s neurológom.

Ischemická cievna mozgová príhoda v vertebro-bazilárnej panve

Ischemická cievna mozgová príhoda v vertebro-bazilárnej panve nastáva v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v artériách. Čo spôsobuje túto chorobu? Ako sa vyvíja, prejavuje, diagnostikuje a lieči a či existuje prevencia, zvážte v tomto článku.

Vertebrálno-bazilárna panva zahŕňa hlavné a vertebrálne artérie. Ich úlohou je zásobovať životne dôležité časti mozgu. Ischémia, ktorá vznikla z cievnych alebo vonkajších dôvodov, má negatívny vplyv na prácu týchto oddelení.

Chronické obehové poruchy často končia mŕtvicou s vysokým stupňom úmrtnosti. Je dôležité, aby ohrození ľudia sledovali svoj zdravotný stav a okamžite vyhľadávali špecializovanú pomoc pri prvých príznakoch ochorenia.

Čo je vertebro-bazilárna insuficiencia?

Vertebro-bazilárna insuficiencia je patologický stav, ktorý sa vyvíja, keď je krvný tok narušený v hlavných alebo vertebrálnych artériách. Nedostatok kyslíka a živín zároveň vedie k zhoršeniu práce v značne rozsiahlej oblasti mozgu.

Vertebrálno-bazilárny pool zásobuje približne tretinu centrálneho nervového systému, a to: t

• krčnej miechy;
• predĺžená miecha;
• most;
• hypotalamus;
• hlavné mozgové laloky.

Ischemické poškodenie vitálnych centier nachádzajúcich sa v týchto častiach centrálneho nervového systému je často fatálne.

Dôvody, alebo prečo sa tento typ mozgovej príhody vyskytuje?

Ischemická cievna mozgová príhoda v vertebro-bazilárnej panve sa vyskytuje z dvoch skupín dôvodov:

Prvá skupina sa vyskytuje u absolútnej väčšiny pacientov, druhá predstavuje najviac 10% prípadov.

Medzi vaskulárnymi faktormi je najvýznamnejšie zúženie lúmenu alebo blokovanie artérií v dôsledku aterosklerotických zmien v stene. Častejšie je patologický proces lokalizovaný na úrovni subklavickej artérie.

Vývojové abnormality sú ďalšou častou vaskulárnou príčinou:

• hypoplazie, pri ktorých je významne znížený lumen artérií;
• patologickú tortuóznosť krvných ciev;
• výtok z hlavných tepien.

Z extravaskulárnej skupiny príčin - mŕtvica v vertebrálno-bazilárnej panve sa často vyskytuje v dôsledku embólie a kompresie tepien zvonka.

Príznaky vertebro-bazilárnej insuficiencie VBN

Klinický obraz ischemickej vertebro-bazilárnej insuficiencie je polysymptomatický. Záleží na výške a rozsahu lézie tepien, na vývoji kolaterálov, na úrovni krvného tlaku a ďalších faktoroch. Spravidla sú pri nástupe ochorenia príznaky nestabilné a aspoň raz týždenne obťažujú pacienta.

Počiatočné prejavy zlyhania obehu zahŕňajú:

1. Závraty. Tento príznak sa vyskytuje v dôsledku zhoršenia prietoku krvi vo vestibulárnom systéme. Závraty môžu byť spojené s nevoľnosťou, vracaním, čo poukazuje na vážne poškodenie oblasti mozgu. Tento príznak sa vyskytuje náhle, s nasadením, po otočení hlavy alebo zmene polohy tela. Trvanie závratu dosahuje niekoľko minút.
2. Syndróm bolesti Bolesť má lokalizáciu v týlovej oblasti, niekedy s prechodom na krk, chrámy.
3. Nestabilita pri pohybe. Tento príznak indikuje postihnutie mozočka. Pacient sa pri chôdzi prejavuje roztrasením, nie je schopný s istotou stáť, aby udržal pozíciu tela.
4. Zrakové poruchy. Najčastejšie sa pacient sťažuje na blikajúce muchy, výskyt halucinácií, zníženie zorného poľa. Tieto príznaky sa zhoršujú ohýbaním, prudkým stúpaním z horizontálnej polohy a pohybom hlavy.
5. Poruchy sluchu. Toto sú symptómy poruchy zásobovania mozgovým kmeňom krvi. Spoločným prejavom je tinitus. Má iný tón a intenzitu, môže byť kombinovaný so znížením alebo krátkodobou stratou sluchu.
6. Zníženie pamäte Porážka temporálnych lalokov je sprevádzaná znížením schopnosti zapamätať si nové informácie.

Výskyt prvých príznakov ischemickej vertebro-bazilárnej insuficiencie by mal byť signálom okamžite vyhľadať lekársku pomoc z dôvodu vysokej pravdepodobnosti mŕtvice. Podľa štatistík dosahuje 30-50% z celkového počtu pacientov s chronickou mozgovou ischémiou.

Liečba vertebro-bazilárnej insuficiencie

Terapia sa vykonáva pomocou liekov. Pacienti dostanú:

• Antihypertenzíva, ktoré pomáhajú normalizovať indikátory krvného tlaku.
• Diuretiká na zníženie opuchu mozgu.
• Antikoagulanciá, protidoštičkové činidlá. Používa sa na liečbu pacientov s diagnostikovaným ischemickým variantom vertebro-bazilárnej mŕtvice. Pomáhajú udržiavať reológiu krvi na prijateľnej úrovni a zabraňujú ďalšiemu vzniku krvných zrazenín.
• Neuroprotektívne činidlá. Umožňujú chrániť citlivé nervové tkanivo pred hypoxiou, čo má pozitívny vplyv na jeho životaschopnosť.

V každom prípade prístup k liečbe závisí od závažnosti stavu pacienta a je určený individuálne. Hlavnou úlohou je rýchly transport pacienta s podozrením na ischemickú vertebro-bazilárnu mŕtvicu na špecializované neurologické oddelenie.

prevencia

Špecifická prevencia vertebro-bazilárnej insuficiencie neexistuje. Všetky aktivity sú zamerané na nápravu životného štýlu človeka. Odborníci odporúčajú:

• Zvýšená motorická aktivita. Pre účely profylaxie sú ideálne prechádzky na čerstvom vzduchu a kúpanie. Cvičenie v posilňovni by sa malo dávkovať bez zbytočného stresu.
• Zmena v diéte. Ďalší smer v prevencii cievnych ochorení. Odborníci na výživu odporúčajú obmedziť obsah soli, úplne opustiť alkoholické nápoje, znížiť množstvo živočíšnych tukov v potravinách. V strave by mala prevládať čerstvá zelenina a ovocie, mliečne výrobky.
• Odvykanie od fajčenia. Nikotín spôsobuje spastický pokles v lúmene krvných ciev, čo zhoršuje prietok krvi vo všetkých orgánoch, vrátane mozgu.
• Užívajte aspirín. Pravidelný príjem malých dávok kyseliny acetylsalicylovej je prevenciou trombózy. Odporúča sa pre pacientov po 50 rokoch.
• Trvalá kontrola krvného tlaku.
• Pravidelná pravidelná kontrola špecialistami. Optimálna frekvencia je raz ročne.
• Kontrola biochemických parametrov krvi.

Takéto odporúčania znížia riziko metabolických porúch, a teda vertebrobazilárnej nedostatočnosti.

Obehová insuficiencia vertebrobazilárnej panvy

Jednou z najzávažnejších patológií cievneho systému sú akútne (ONMK) a chronické procesy charakterizované cerebrovaskulárnou insuficienciou. Podľa štatistík viac ako 80% pacientov, ktorí mali ischemickú cievnu mozgovú príhodu v vertebro-bazilárnom systéme, strácajú svoju schopnosť pracovať alebo zostať zdravotne postihnutí, neschopní samoobsluhy a len približne 20% pacientov po liečbe a rekonvalescencii sa vracia k ich profesionálnym aktivitám. Medzi prežívajúcimi pacientmi v nasledujúcich 5-7 rokoch existuje vysoké riziko recidivujúcej mŕtvice.

Ischemická cievna mozgová príhoda alebo mozgový infarkt sa vyskytuje vo viac ako 80% všetkých prípadov mŕtvice. Rozvíja sa na pozadí zúženia alebo upchatia tepien, ktoré živia mozog. V dôsledku toho klesá prívod dostatočného množstva prietoku krvi a nastáva hladovanie kyslíkom, po ktorom sa symptómy ischemického poškodenia mozgu objavia v priebehu niekoľkých minút.

Bolo zistené, že približne 70% všetkých prechodných ischemických záchvatov vzniká v dôsledku mŕtvice v vertebro basilárnej panve.

Vývoj vertebro - bazilárna insuficiencia

Vertebrobazilárna panva tvorí pravú a ľavú vertebrálnu artériu, ktorá napája okcipitálny lalok mozgu, mozoček a kmeň. Poskytujú viac ako 25% prietoku krvi do mozgu.

VBB insuficiencia je jedným z typov cerebrovaskulárnych ochorení, charakterizovaných poruchami obehového systému v vertebrálnych a bazilárnych artériách. Prejavené epizódy ischemického poškodenia mozgového tkaniva s následným rozvojom funkčných porúch centrálneho nervového systému. Epizódy prechodných ischemických záchvatov (TIA) sa môžu opakovať. Cievne poruchy sa vyskytujú u pacientov rôznych vekových kategórií, najmä u detí.

Patologické procesy porúch obehového systému v vertebro-bazilárnej panve sú reverzibilné, podliehajú včasnej diagnostike a liečbe. Bez lekárskej starostlivosti sa zvyšuje pravdepodobnosť infarktu mozgu.

Čo vedie k mŕtvici?

Poruchy obehového systému v cievach, ktoré tvoria VBB, majú mnoho rôznych príčin. Najbežnejšie sú:

• genetické faktory;
• vrodené anomálie vaskulárneho systému (Kimmerlova anomália, nedostatočná tvorba vertebrálnych artérií);
• poškodenie krčnej chrbtice (so športovými zraneniami v dôsledku dopravných nehôd a iné);
• vaskulitída (zápalové procesy cievnych stien);
• ateroskleróza (dochádza k arteriálnemu ochoreniu VBB, počas ktorého sa na cievnych stenách tvoria usadeniny cholesterolu);
• diabetes;
• pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku (hypertenzia);
• syndróm antifosfolipidových protilátok (APS): podporuje tvorbu krvných zrazenín;
• disekcia artérií: roztrhnutie cievnej steny a prenikanie krvi medzi jej membrány je príčinou akútneho infarktu mozgu;
• kompresia vertebrálnych ciev v medzistavcovej hernii krčnej chrbtice, posunutie stavcov, degeneratívne dystrofické procesy chrbtice.

Nový nástroj na rehabilitáciu a prevenciu mŕtvice, ktorý má prekvapivo vysokú účinnosť - Kláštorná zbierka. Kláštorná zbierka naozaj pomáha riešiť následky mŕtvice. Okrem toho čaj udržiava normálny krvný tlak.

Príznaky vertebro - bazilárna insuficiencia

Pri zlyhaní obehu v vertebrálno-bazilárnej panve sa vyskytujú dočasné a trvalé príznaky. Pre TIA sú charakteristické dočasné symptómy, pričom trvanie prejavov sa pohybuje od niekoľkých hodín do dvoch alebo troch dní.

Príznaky dočasného VBI sa prejavujú vo forme represívnych pocitov bolesti v oblasti týlnej kosti, nepohodlia a bolestivých prejavov v krčnej chrbtici, ako aj ťažkých závratov.

Symptómy pretrvávajúcej povahy neustále narúšajú osobu, s progresiou patológie, zvyšuje sa ich závažnosť. Pomerne často dochádza k zhoršeniu, na pozadí ktorého dochádza k prechodným ischemickým záchvatom a zvyšuje sa riziko srdcového infarktu.

Pretrvávajúce príznaky s poruchou krvného obehu VBB:

• pretrvávajúca bolesť v zadnej časti hlavy, má pulzujúci charakter alebo prejavuje naliehavú bolesť;
• strata sluchu a hučanie v ušiach, ktoré sú neustále prítomné v pokročilých prípadoch, kedykoľvek počas dňa;
• znížená pamäť a pozornosť;
• poruchy zrakovej funkcie: rozmazanie kontúr objektov, diplopia, predný pohľad alebo závoj pred očami, zúženie (strata) zorných polí;
• nerovnováha a koordinácia pohybov;
• rýchla únava, neustály pocit slabosti a slabosti, večer cítia pacienti úplnú stratu sily;
• závraty, vyskytujúce sa prevažne v nepríjemnej polohe krku, nauzea, krátkodobá strata vedomia;
• podráždenosť, náhle výkyvy nálady v detstve, plač bez zjavného dôvodu;
• nadmerné potenie, pocit tepla;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• chrapot, pocit bolesti a kóma v hrdle sa objavujú v hlase.

S progresiou ochorenia sa príznaky prejavujú vo forme porúch hovorenia, porúch funkcie prehĺtania, náhlych kvapiek. V neskorších štádiách ochorenia sa vyvíja mozgový infarkt.

Naši čitatelia píšu

Od veku 45 rokov začali tlakové skoky, stali sa ostro zlými, neustálymi apatiami a slabosťou. Keď som mal 63 rokov, už som pochopil, že život nebol dlhý, všetko bolo veľmi zlé. Zavolali sanitku takmer každý týždeň, vždy som si myslel, že tento čas bude posledný.

Všetko sa zmenilo, keď mi moja dcéra dala článok na internete. Neviem, ako som jej vďačný. Tento článok ma doslova vytiahol z mŕtvych. Posledné dva roky sa začali pohybovať viac, na jar av lete chodím každý deň do krajiny, pestujem paradajky a predávam ich na trhu. Tety sa čudujú, ako sa mi to podarilo, odkiaľ pochádza všetka moja sila a energia, nikdy neveria, že mám 66 rokov.

Kto chce žiť dlhý a energický život bez mŕtvice, infarktov a tlakových rázov, trvá 5 minút a prečíta si tento článok.

Diagnostické testy pre VBN

Moderná diagnostika porúch prietoku krvi VBB je zhromažďovanie anamnestických údajov, vykonávanie fyzického a inštrumentálneho vyšetrenia. Diagnóza VBN sa uskutočňuje pod podmienkou, že pacient súčasne vykazuje aspoň tri príznaky charakteristické pre zhoršený prietok krvi, a tiež ak existujú výsledky štúdií, ktoré potvrdzujú prítomnosť patologických procesov v cievach vertebro - bazilárneho systému.

Stanovenie presnej diagnózy predstavuje určité ťažkosti, pretože symptómy opísané vyššie sa môžu vyskytnúť aj pri iných poruchách mozgového obehu.

Pre porušenia mozgovej cirkulácie sa používa:

• USD (Dopplerov ultrazvuk) - počas štúdie, priechodnosti veľkých ciev krku a hlavy, hemodynamických parametrov (objemová a lineárna rýchlosť prietoku krvi), sa určujú stavy tepnových stien;
• TCD (transkraniálny Doppler) je jednou z ultrazvukových diagnostických metód na stanovenie prietoku krvi cez intracerebrálne cievy;
• MR angiografia a CT v angiografickom móde - podanie kontrastnej látky s následnou vizualizáciou ciev vertebro-bazilárnej panvy a mozgu, odhalenie rôznych patológií, aterosklerotických zmien, separácie stien, vaskulárnych malformácií a ich priemeru;
• MRI a CT - tieto metódy nie sú veľmi informatívne v prípade abnormálnej vaskulárnej patológie, ale odhaľujú možné etiologické faktory: štrukturálne zmeny v mieche a mieche, prítomnosť hernie medzistavcových platničiek;
• Všeobecné a biochemické krvné testy - umožňuje identifikovať možné zmeny vo vlastnostiach biologickej tekutiny, ktoré sa objavujú pri diabete, ateroskleróze, zápalových procesoch a iných patológiách.

Schéma terapeutických opatrení na VBN

Hlavnými činmi, ktoré porušujú prietok krvi vertebro - bazilárnym systémom, sú identifikácia a eliminácia hlavných príčin patologického stavu, obnovenie normálneho krvného obehu a naplnenie krvných ciev, čím sa predchádza ischemickým záchvatom mozgu. Liečba zahŕňa použitie drogovej terapie, masáže, gymnastiky, fyzioterapie a chirurgie.

Liečba liekmi

Pri nedostatočnom prívode krvi do mozgu sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

• lieky na znižovanie krvných lipidov - niacín (kyselina nikotínová, vitamín B3 alebo PP), fibráty, sekvestranty žlčových kyselín;
• lieky proti trombogenéze (protidoštičkové činidlá) - kyselina acetylsalicylová;
• vazodilatačné liečivá;
• neurometabolické stimulanty (nootropiká) - zlepšujú výkon mozgu;
• antihypertenzíva, ktoré regulujú krvný tlak (ak je to potrebné, v prísnom individuálnom poradí);
• symptomatická liečba - lieky analgetické, antiemetické a hypnotické účinky, antidepresíva a sedatíva.

Fyzikálne ošetrenie

Použitie terapeutickej gymnastiky má veľký význam pri porušovaní krvného prietoku VBB. Cvičenia by nemali prinášať nepríjemné pocity a spôsobiť bolesť, pohyby sa vykonávajú hladko a ľahko. Cvičenia denného cvičenia eliminujú svalové kŕče, posilňujú svaly chrbta a krku, prispievajú k tvorbe polohy.

Nemenej dôležitou metódou liečby porúch mozgového obehu je masáž. Masážne pohyby pôsobia pozitívne na cievny systém, prispievajú k ich expanzii, čím zlepšujú krvný obeh.

Fyzioterapeutické metódy sú tiež zamerané na zlepšenie prekrvenia veľkých ciev krku a hlavy, odstránenie symptomatického komplexu. Fyzioterapia pozostáva z použitia laserového žiarenia, magnetoterapie a fonoforézy.

Na zníženie bolesti, závratov a porúch zrakového orgánu sa predpisuje reflexológia. Metóda kineziologického nahrávania je novým smerom v liečbe VBN, zameranej na elimináciu svalových spazmov a vaskulárnych priestupkov.

Chirurgický zákrok

Chirurgická liečba je predpísaná výhradne pre ťažké VBN a zvýšené riziko srdcového infarktu. Počas chirurgického zákroku sú akcie zamerané na obnovenie normálneho krvného obehu vertebrálnych artérií elimináciou takých príčin, ako je zúženie cievneho lúmenu v dôsledku spazmu, kompresie alebo stenózy.

výhľad

Včasná diagnostika patologických zmien a realizácia správnych liečebných opatrení vám umožňuje úplne odstrániť nedostatočnosť krvného obehu v vertebro-bazilárnom systéme.

V neprítomnosti terapie alebo nevhodne vybraných liekov a fyzioterapeutických metód v konkrétnom prípade sa môže vyvinúť chronický proces sprevádzaný neustálym zhoršením stavu a zvýšením intenzity symptómov, čo vedie k častému TIA a zvyšuje riziko akútnej ischemickej cievnej mozgovej príhody a dyscirkulačnej encefalopatie.

Spracovanie VBN je pomerne dlhý a pracný proces, ktorý trvá dva mesiace až niekoľko rokov. Ale len s plnením všetkých lekárskych odporúčaní je možné zachrániť sa pred vážnymi následkami, často vedúcimi k invalidite alebo dokonca k smrti.

Ste v ohrození, ak:

• zažíva náhle bolesti hlavy, "blikajúce muchy" a závraty;
• tlakové "skoky";
• rýchlo sa cítite slabí a unavení;
• naštvaný maličkosťami?

Všetky tieto sú predzvesťou mŕtvice! E.Malysheva: „V čase, zaznamenané znamenia, ako aj prevencia v 80% pomáha predchádzať mŕtvici a vyhnúť sa hrozným následkom! Aby ste sa chránili seba a svojich blízkych, musíte si vziať nástroj penny. »ČÍTAJTE VIAC. >>>