Príznaky infarktu myokardu, prvé príznaky

Infarkt myokardu je stav núdze, najčastejšie spôsobený trombózou koronárnej artérie. Riziko úmrtia je obzvlášť veľké v prvých 2 hodinách jeho nástupu. Najčastejšie sa vyvíja u mužov vo veku 40 až 60 rokov. U žien sa príznaky srdcového infarktu vyskytujú asi jeden a pol až dvakrát menej.

Počas infarktu myokardu je prietok krvi do určitej oblasti srdca značne znížený alebo úplne zastavený. Zároveň zasiahla postihnutá časť svalu, to znamená, že sa vyvíja nekróza. Bunková smrť začína v priebehu 20-40 minút po zastavení prietoku krvi.

Infarkt myokardu, prvá pomoc, na ktorú sa má poskytnúť v prvých minútach príznakov, ktoré indikujú tento stav, môže následne určiť pozitívny výsledok tohto ochorenia. Dnes je táto patológia jednou z hlavných príčin úmrtia na kardiovaskulárne ochorenia.

Príčiny infarktu myokardu

Keď sa vyskytne infarkt myokardu, jeden z koronárnych ciev sa upchá trombom. To začína proces ireverzibilných zmien v bunkách a po 3-6 hodinách od začiatku oklúzie zomrie srdcový sval v tejto oblasti.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť na pozadí koronárnych srdcových ochorení, arteriálnej hypertenzie, ako aj pri ateroskleróze. Hlavnými dôvodmi, ktoré prispievajú k výskytu infarktu myokardu, sú prejedanie sa, nezdravá strava, nadmerné krmivo pre zvieratá, nedostatok fyzickej aktivity, hypertenzia a zlé návyky.

V závislosti od veľkosti zosnulej oblasti sa izoluje veľký a malý ohniskový infarkt. Ak nekróza zachytí celú hrúbku myokardu, nazýva sa transmurálna.

Symptómy srdcového infarktu

Hlavným príznakom infarktu myokardu u mužov a žien je silná bolesť na hrudníku. Bolesť je taká silná, že vôľa pacienta je úplne paralyzovaná. Človek má predstavu o hroziacej smrti.

Prvé príznaky srdcového infarktu:

1. Šitie za hrudníkom je jedným z prvých príznakov srdcového infarktu. Táto bolesť je veľmi ostrá a vyzerá ako nôž. Môže trvať viac ako 30 minút, niekedy niekoľko hodín. Bolesť je schopná podať v oblasti krku, ramena, chrbta a lopatky. Môže to byť nielen trvalé, ale aj prerušované.
2. Strach zo smrti. Tento nepríjemný pocit nie je vlastne taký zlý znak, pretože naznačuje normálny tón centrálneho nervového systému.
3. Dyspnea, bledosť, mdloby. Príznaky sa vyskytujú, pretože srdce nie je schopné aktívne tlačiť krv do pľúc, kde je nasýtené kyslíkom. Mozog sa to snaží kompenzovať zasielaním dýchacích signálov.
4. Ďalšou dôležitou vlastnosťou infarktu myokardu je absencia redukcie alebo zastavenia bolesti v pokoji alebo pri užívaní nitroglycerínu (dokonca opakovaného).

Nie vždy sa táto choroba prejavuje v takom klasickom obraze. Atypické symptómy infarktu myokardu možno pozorovať, napríklad namiesto bolesti na hrudníku môže človek pociťovať jednoduché nepohodlie a prerušenia v srdci, môže byť úplne absentujúca, ale môže byť prítomná bolesť brucha a dýchavičnosť (dyspnoe) - tento obraz je atypický, je obzvlášť ťažký v diagnóze.

Hlavné rozdiely medzi bolesťou pri infarkte myokardu a angínou sú:

• silná intenzita bolesti;
• trvanie viac ako 15 minút;
• po užití nitroglycerínu sa nezastaví.

Symptómy srdcového infarktu u žien

U žien je bolesť pri útoku lokalizovaná v hornej časti brucha, chrbta, krku, čeľuste. Stáva sa, že srdcový infarkt je veľmi podobný páleniu záhy. Žena sa často javí ako slabá, nevoľná, až potom je tu bolesť. Tieto typy príznakov infarktu myokardu často nevyvolávajú u žien podozrenie, takže existuje riziko ignorovania závažného ochorenia.

Symptómy infarktu myokardu u mužov sú bližšie ku klasickej súprave, ktorá vám umožňuje urobiť diagnózu rýchlejšie.

Infarkt myokardu: prvá pomoc

V prítomnosti týchto príznakov je potrebné urýchlene zavolať sanitku a pred jej príchodom s 15 minútovým intervalom užívať tablety nitroglycerínu v dávke 0,5 mg, ale nie viac ako trikrát, aby sa zabránilo prudkému poklesu tlaku. Nitroglycerín sa môže podávať len pri normálnych indikátoroch tlaku, pri nízkom krvnom tlaku je kontraindikovaný. Je tiež stojí za to žuvať pilulku aspirín v dávke 150-250 mg.

Pacient by mal byť umiestnený tak, aby bola horná časť tela mierne vyššia ako spodná časť, čím sa zníži zaťaženie srdca. Odomknutie alebo odizolovanie tesného oblečenia a zabezpečenie čerstvého vzduchu, aby sa zabránilo uduseniu.

V neprítomnosti pulzu by sa na podlahu malo položiť dýchanie a vedomie pacienta a pokračovať v okamžitých resuscitačných opatreniach, ako je umelé dýchanie a nepriama masáž srdca.

prevencia

1. Mali by prestať fajčiť. Fajčiari zomierajú na infarkt dvakrát častejšie.
2. Ak sa ukáže, že cholesterol je vyšší ako normálny, potom je lepšie obmedziť živočíšne tuky, ktoré sú bohaté na maslo, vaječný žĺtok, syr, tuk, pečeň. Preferujem ovocie a zeleninu. Mlieko a tvaroh musia byť odstredené. Užitočné ryby, kurča.
3. Vysoký krvný tlak prispieva k rozvoju srdcového infarktu. Boj proti hypertenzii, môžete zabrániť srdcový infarkt.
4. Nadmerná hmotnosť zvyšuje zaťaženie srdca - priviesť ho späť do normálu.

Dôsledky infarktu myokardu

Dôsledky infarktu myokardu sa vyskytujú predovšetkým pri rozsiahlom a hlbokom (transmurálnom) poškodení srdcového svalu.

• arytmia je najčastejšou komplikáciou infarktu myokardu;
• zlyhanie srdca;
• hypertenzia;
• srdcová aneuryzma, ruptúra ​​interventrikulárneho septa;
• recidivujúci (neustále sa opakujúci) syndróm bolesti sa vyskytuje u približne 1/3 pacientov s infarktom myokardu.
• syndróm Dresslerovho syndrómu.

Príznaky infarktu

Je potrebné vedieť, aké príznaky a znaky progresívneho infarktu myokardu existujú, aby sa včas poskytla postihnutej strane prvá pomoc. Je potrebné okamžite konať, inak bude pacient čeliť náhlej smrti. Charakteristické príznaky infarktu myokardu u žien sú podobné iným ochoreniam srdca, preto je naliehavá potreba diferenciálnej diagnostiky. Keď bolestivé príznaky bez ďalšej liečby liekmi zjavne nestačí.

Čo je srdcový infarkt

V ideálnom prípade krv obohatená kyslíkom vstupuje do myokardu cez koronárne cievy, čím je zaistená prijateľná systémová cirkulácia. Ak je narušená priechodnosť cievnych stien pod vplyvom patogénnych faktorov, pokračuje hladovanie kyslíkom s ďalšou tvorbou ohnísk nekrózy srdcového svalu. S rastom ložiskových patológií je zhoršená funkcia srdca a tento patologický proces v modernej kardiológii sa nazýva infarkt myokardu. Choroba má výrazné príznaky, potrebuje včasnú liečbu, resuscitačné opatrenia.

Ako sa srdcový infarkt

Hlavným cieľom pacienta a lekára je vyhnúť sa ischemickej nekróze, normalizovať systémovú cirkuláciu. V opačnom prípade sa počet infarktov zvyšuje a pacient môže neočakávane zomrieť. Preto je potrebné venovať pozornosť prvým príznakom srdcového infarktu, ktoré menia aj vzhľad pacienta, čo robí pokožku bledú a vyzerá rozmazane. Ďalšie znaky poškodenia koronárnych ciev sú uvedené nižšie:

stlačenie hrudnej kosti;

• nízky krvný tlak;
• zmätenosť sprevádzaná závratmi;
• svalová bolestivosť a ťažkosť;
• nezrozumiteľná reč, nevedomé správanie;
• záchvaty paniky, strach zo smrti;
• dýchavičnosť s výskytom dýchavičnosti.

Príznaky infarktu myokardu

Takéto bolestivé ataky sú častejšie u žien so slabším vekom 45 a starším, ale to neznamená, že táto diagnóza nie je typická pre mužov. Patologický proces je sprevádzaný zvýšeným krvným tlakom a ischémia myokardu môže skončiť. Lekári rozlišujú tieto prekurzory srdcového infarktu:

• častá dýchavičnosť s minimálnou fyzickou námahou;
• tlmený pocit za hrudnou kosťou;
• záchvaty angíny;
• zvýšené potenie;
• akútny nedostatok kyslíka;
• zábudlivosť, strata orientácie v priestore;
• svalová slabosť.

U žien

Moderné ženy vo veku nad 45 rokov čelia vysokej pravdepodobnosti infarktu myokardu na pozadí zníženej odolnosti voči stresu a ťažkej fyzickej námahe. Charakteristické znaky ischemickej nekrózy v ženskom tele sa líšia od priebehu ochorenia u mužov a zhoršené prekrvenie srdcového svalu spôsobuje nielen akútnu bolesť, ale aj iné príznaky ochorenia. Toto je:

• prerušované dýchanie vo sne, chrápanie;
• zhoršená vodná bilancia, ktorá predchádza opuchu tváre, rúk, nôh;
• poruchy srdcového rytmu, ako sú arytmie;
• časté močenie v noci;
• znecitlivenie končatín;
• nevoľnosť, záchvaty vracania;
• zvýšené krvácanie z ďasien;
• časté záchvaty migrény;
• bolesť žalúdka;
• bolesť v ľavom ramene.

Povaha bolesti

Toto je jedna z najnebezpečnejších patológií srdca. S rozsiahlymi srdcovými infarktmi je evidentne syndróm akútnej bolesti, ktorý narúša dýchanie, pripútaný na lôžko, paralyzuje myseľ a obmedzuje pohyb. Ostrá bolesť je sprevádzaná nielen závratom, ale aj bezvedomím, najmä pokiaľ ide o ženy. V prvom rade je potrebné zavolať sanitku, vykonať sériu resuscitačných opatrení, začať liečbu včas. V opačnom prípade môže patologický proces smrti v tkanivách myokardu stáť život pacienta.

vnemy

Útok akútnej ischémie začína nečakanou bolesťou v srdci, ktorá dáva ľavému ramenu, nezmizne po užití liekov proti bolesti. V počiatočnom štádiu ide o nepravidelné lumbagy, ktoré sa pri neprítomnosti terapeutických opatrení znova a znova pripomínajú. Je možné rozpoznať srdcový záchvat podľa povahy bolesti, pretože v štádiu relapsu neuvoľňuje klinického pacienta.

Príznaky myokardu

Príznaky pred srdcovým infarktom naznačujú myšlienky o progresívnom patologickom procese, vyskytujú sa v priebehu niekoľkých dní - mesiac. Aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám, je potrebné okamžite reagovať na varovné príznaky, inak je smrť pacienta dôsledkom. Progresívna nekróza srdcového svalu a predinfarktu sú sprevádzané:

• nerovnomerné dýchanie v noci, chrápanie, dýchavičnosť;
• bolesť v ľavom ramene, znecitlivenie končatín;
• systematické záchvaty arytmie;
• zvýšené krvácanie z ďasien;
• silná bolesť hlavy;
• opuch dolných končatín;
• časté nutkanie na toaletu.

Pacient so srdcovým infarktom sa cíti „nie je v pokoji“, nie je schopný kontrolovať svoje vlastné činy a činy. Necíti končatiny, nezreteľne, chová sa nedostatočne. Vzhľadom k akútnej bolesti srdca je dýchanie ťažké, stáva sa častým, ale prerušovaným. Od pacienta sa vyžaduje, aby zaujal horizontálnu polohu a iní musia okamžite poskytnúť základnú pomoc v núdzi.

Prvé príznaky infarktu myokardu. Ako rozpoznať infarkt a čo robiť?

Naše stránky sponzoruje penzión Barvikha pre seniorov.
Pravidelné vyšetrenie lekárom. 24-hodinová starostlivosť (24/7), skúsený a kvalifikovaný personál, 6 jedál denne, vybavený priestor pre seniorov. Organizovaný voľný čas, psychológ denne. Euroformát. Len 7 km od moskovského okruhu. Od 1800 rubľov / deň (all inclusive).
Telefón: +7 (495) 230-12-37

Čo je infarkt myokardu? Krv sa dostáva do srdca cez koronárne tepny. Cholesterol sa môže ukladať na ich steny, zužovať krvné cievy a vytvárať takzvané plaky. Tento proces sa nazýva ateroskleróza a môže trvať desaťročia. Ak je plak zničený, na jeho mieste sa začína tvoriť trombus, ktorý ďalej znižuje prívod krvi do srdca. Ak trombus úplne alebo takmer úplne uzavrie koronárnu artériu, dochádza k srdcovému infarktu. Bunky srdca nedostávajú krv a spolu s ním kyslík a začínajú umierať. Čím viac času prechádza od okamihu narušenia prietoku krvi do začiatku liečby, tým rozsiahlejšie je poškodenie.

Poznať príznaky

Príznaky infarktu myokardu sa u rôznych ľudí líšia, intenzita prejavov sa tiež môže líšiť. Niektorí ľudia trpia srdcovým infarktom, ako sa hovorí, „na nohách“, bez toho, aby utrpeli akúkoľvek bolesť. Ale vo väčšine prípadov je prvým príznakom srdcového infarktu silná bolesť na hrudníku. Mnohí popisujú túto bolesť ako zúžené, utláčajúce pocity plnosti v hrudi. Bolesť môže byť aplikovaná na chrbát, ľavú ruku, krk, čeľusť, hornú časť brucha a niekedy na pravú ruku. To môže byť trvalé, alebo prejsť niekoľko minút, a potom pokračovať.

Tu je zoznam hlavných príznakov:

• náhla kompresívna bolesť alebo tlak v strede hrudníka trvajúci niekoľko minút alebo viac;
• bolesť sa môže rozšíriť na ľavú lopatku, ľavú ruku, krk alebo čeľusť;
• možné pálenie záhy alebo pretrvávajúca bolesť v žalúdku;
• ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť;
• závraty alebo mdloby;
• slabosť alebo pocit únavy;
• nadmerné potenie;
• triaška;
• bolesť chrbta;
• znecitlivenie ruky alebo čeľuste;
• vzrušenie, úzkosť, nespavosť, strach zo smrti;
• bledosť,
• modré pery a uši, konečky prstov.

Mnohí z tých, ktorí mali srdcový infarkt, pocítili bolesť na hrudi, dýchavičnosť a slabosť niekoľko dní pred útokom. U niektorých pacientov predchádzal srdcový infarkt arytmia (porucha srdcového rytmu). Na rozdiel od záchvatu stenokardie nitroglycerín neznižuje bolesť pri srdcovom infarkte. Samotný záchvat bolesti je zvyčajne dlhší a silnejší ako pri angíne. Veľmi zriedkavo môže byť srdcový infarkt asymptomatický a môže byť náhodne detekovaný na elektrokardiograme pri inej príležitosti.

Niektorí ignorujú symptómy alebo ich pripisujú inému ochoreniu, ako je napríklad porucha trávenia alebo črevná infekcia. Ale vzhľadom na to, že väčšina úmrtí nastane do jednej hodiny od nástupu prvých príznakov, je mimoriadne dôležité včas rozpoznať srdcový infarkt a konať rýchlo, čím skôr sa začne liečba, tým menej srdcových buniek bude mať čas na smrť a tým lepšiu dlhodobú prognózu.

Špeciálne upozornenie pre ženy

Rôzni ľudia majú infarkt rôznym spôsobom, ale variabilita symptómov u žien je v priemere vyššia. Okrem toho majú ženy vyšší prah bolesti (je ľahšie tolerovať bolesť). Nauzea a závraty, slabosť, potenie, modrá farba pier a nechtov, úzkosť sa môže stať ich hlavnými príznakmi.

Čo robiť

Pri najmenšom podozrení na infarkt zavolajte lekára. Aj keď nie je istota, že je to on, je lepšie byť v bezpečí, ako odložiť s liečbou. Život závisí od toho, ako rýchlo sa poskytuje pomoc.

• sadnúť si pri prvých príznakoch, ale ľahnúť si;
• ak príznaky trvajú dlhšie ako tri minúty, zavolajte sanitku, povedzte dispečerovi, že máte infarkt;
• ak máte tablety nitroglycerínu, užívajte trikrát v čase s intervalom 5 minút (nemusíte to robiť, ak je vaša tvár bledá, vidíte muchy a závratné oči: môže to byť príznakom nízkeho tlaku, ktorý nitroglycerín ešte viac klesne) ;
• Ak nemáte nitroglycerín, užívajte aspirín: znižuje krvné zrazeniny;
• zakryte si niečo teplé, ak sa triasnete;
• nesnažte sa ísť do nemocnice sami, najmä aby ste sa dostali za volant.

Kardiopulmonálna resuscitácia

Zachráni životy, ak sú príbuzní pacienta trénovaní v tejto technike. Ľudia bez lekárskeho vzdelávania sa ho môžu naučiť na kurzoch prvej pomoci.

Pozri tiež:

Kardiopulmonálna resuscitácia zahŕňa umelú pľúcnu ventiláciu a nepriamu masáž srdca. Pretože to môže spôsobiť vážne zranenie, nepamätajte si, čo videl vo filmoch a pokúste sa ho uviesť do praxe. Pred začatím kardiopulmonálnej resuscitácie musíte zavolať sanitku a nezastavovať postup, kým nepríde.

V tejto technike by mali byť vyškolení pacienti s angínou pectoris. Vzdelávacie kurzy s podporou Červeného kríža sú v mnohých mestách, na webovej stránke tejto organizácie môžete zistiť, či sú vo vašom meste. Podobný výcvik ponúka mnoho komerčných spoločností. Pokiaľ ide o dištančné vzdelávanie, jeho účinnosť je sporná, pretože v praxi nie je možné vypracovať potrebné opatrenia.

defibrilácie

Implantovateľný defibrilátor môže byť užitočný pre osoby s nekontrolovanou komorovou tachykardiou alebo blikaním paroxyzmov. Keď sa takéto podmienky vyskytnú, vytvára elektrický výboj, obnovujúci normálny rytmus srdca. To tiež stimuluje srdce, keď sa náhle zastaví.

Napriek tomu, že zariadenie sa aktívne používa v západných krajinách, neexistuje žiadna presná metóda výberu pacientov, ktorí majú indikácie na implantáciu. V našej krajine sa takéto operácie vykonávajú, konkrétnejšie informácie možno získať od kardiológa. Keďže takýto postup nemožno priradiť k sebe, v každom prípade sa bude vyžadovať konzultácia s kardiológom.

Prenosný, prenosný defibrilátor môže byť účinný len v rukách osoby, ktorá s ním môže pracovať. Nie je ťažké ho kúpiť, a to aj prostredníctvom internetu, ale s tréningom je všetko oveľa ťažšie. Aby sme pochopili, ako sú veci v tejto krajine v našej krajine, stačí uviesť, že štátne polikliniky nie sú týmito zariadeniami vybavené. V prípade núdze však môže defibrilátor zachrániť životy a mnohé z nich sú sprevádzané jednoduchými a jasnými pokynmi.

Ako rozpoznať typický infarkt myokardu

Prejavy infarktu myokardu sú odlišné, syndróm bolesti, sprievodná patológia, môže mať odlišný charakter. Symptomatológia je spojená so štádiom a miestom poškodenia srdcového svalu, všeobecným zdravím pacienta a individuálnymi vlastnosťami jeho tela.

Bolestivý syndróm s ochorením

Existuje mnoho príznakov, ktoré umožňujú presne určiť srdcový infarkt a odlíšiť ho od iných patológií kardiovaskulárneho systému. Medzi nimi vyžarujú bolesť, ako aj resorpčný-nekrotický syndróm (imunitná reakcia na produkty rozpadu buniek mŕtveho srdca) spôsobený srdcovým infarktom.

Syndróm bolesti angíny

Tento typ bolesti je charakteristický pre angínu pectoris, ale počas mikroinfarktu sa pacienti sťažujú na podobnú bolesť. Prevažne bolestivý syndróm je kompresívny a pálivý, prejavuje sa na ľavej strane hrudníka. Pacienti trpiaci angínou pectoris, je dôležité sledovať intenzitu a trvanie takejto bolesti.

Pozornosť by sa mala venovať aj neefektívnosti používania nitroglycerínu. Ak by sa vyskytol infarkt myokardu, lieková tabletka by nepomohla zmierniť bolesť. Nemôže zatknúť bolesť a zaujať horizontálnu polohu.

Pre pacientov je väčšinou ťažké presne opísať, ako bolí srdce. V takýchto situáciách ľudia nazývajú stláčanie bolesti. Okrem toho existuje úzkosť, ako keby človek začal počúvať, čo sa deje v tele.

Bolesť pri srdcovom infarkte je pomerne dlhá. Ich trvanie je najmenej 30 minút. Často sa bolesti valí vo vlnách, akútny pocit pálenia silnie a potom trochu ustupuje.

Prvý záchvat infarktu sa vždy stane náhle a neočakávane. Z tohto dôvodu môže človek stratiť vedomie, v niektorých situáciách dochádza k porušeniu rytmu dýchania. Ak dôjde k vážnemu poškodeniu srdcového svalu, je možná necitlivosť zápästia. Bolesť v tomto prípade je lokalizovaná v hrudníku a môže byť podávaná aj v ramene, krku a pod lopatkou. Vo väčšine prípadov pacienti nevolajú presné umiestnenie bolesti a definujú ju ako rozliaty.

Počas akútneho transmurálneho infarktu myokardu sa pacienti sťažujú na neznesiteľnú bolesť, ktorá môže vyvolať traumatický šok. Zároveň ľudia popisujú bolesť ako dýku. Aby sme sa zbavili syndrómu bolesti, tento druh prvej pomoci by mal zahŕňať používanie liekov (najmä opiátov).

Pred príchodom záchrannej brigády sa odporúča položiť na nohy a hrudník obete teplú podušku. Tieto manipulácie nepomôžu zastaviť bolesť, ale rozptýlia a upokojia pacienta.

Bolesť a sprievodné príznaky srdcového infarktu

Zložitosť diagnózy infarktu myokardu je, že choroba nie vždy spôsobuje typickú bolesť. V niektorých situáciách ochorenie nemá vôbec žiadne príznaky, čo sťažuje diagnostiku v prvých hodinách útoku. Niektorí pacienti majú také mierne príznaky, že ľudia ani nemajú podozrenie na infarkt.

V modernej medicíne je zvyčajné rozlišovať nasledujúce príznaky, ktoré nie sú typické pre srdcové ochorenia:

• Gastriticheske. Tento komplex symptómov zahaluje infarkt pod gastritídou alebo vredom. Vyskytuje sa v dôsledku lézií zadnej steny srdca. Nepríjemné pocity vyplývajú zo skutočnosti, že nekrotická oblasť sa nachádza vedľa membrány.
• Astmatický variant srdcového infarktu. Symptomatológia sa podobá astme a je pozorovaná v dôsledku lézií ľavej komory. Keď ľavá predsieň pretečie krvou, v malom kruhu sa objaví stagnácia a pľúcny edém. Táto forma srdcového infarktu je charakterizovaná absenciou bolesti. Je spojená s dystrofickými zmenami nervových zakončení a myokardu, ku ktorým dochádza pri dlhodobej ischémii. Prevažne astmatický infarkt postihuje starších pacientov. Prognóza je nepriaznivá.
• Bezbolestný infarkt. Často je choroba diagnostikovaná u starších pacientov, diabetikov a alkoholikov. Táto forma ochorenia je charakterizovaná poruchami spánku, poklesom nálady a nepohodlím v oblasti srdca. Väčšina pacientov však tieto prejavy zanedbáva. Pozornosť by sa mala venovať takým ďalším príznakom, ako sú nadmerné potenie, spontánne závraty, dýchavičnosť, horúčka s nízkou známkou a predčasný stav nôh. Pre bezbolestnú srdcovú chorobu lekári urobia najnepriaznivejšie prognózy, pretože absencia syndrómu bolesti indikuje chronické poškodenie srdca.
• Edematózny srdcový infarkt. Počas recidivujúceho srdcového infarktu alebo u pacientov, ktorí trpia arteriálnou hypertenziou, útok nemusí byť sprevádzaný bolesťou a prejavuje sa ako náhle zlyhanie pravej komory. Pre tento typ infarktu myokardu je charakteristický opuch dolných končatín a opuch žíl okolo krku. Tieto príznaky u starších pacientov poukazujú na bezbolestný srdcový infarkt.
• Arytmický srdcový infarkt. Ak má človek náhle zlyhanie srdca neznámeho pôvodu, je dôležité vykonať vyšetrenie na vylúčenie srdcových ochorení.
• Infarkt mozgu. Prvým príznakom ochorenia je akútna bolesť hlavy. V dôsledku toho môže dôjsť k zhoršeniu zraku pacienta, mdloby, nie je vylúčené zvracanie. V niektorých situáciách sa pozoruje plegia (paralýza). Počas nekrózy myokardu sa vyskytuje anoxia (nedostatočná dodávka kyslíka), čo má za následok kŕč mozgových ciev. Potom, čo pacient znovu nadobudne vedomie, zaznamenáva bolesť, ktorá je typická pre infarkt myokardu v hrudnej kosti.

Počas útoku prudko klesá krvný tlak. Je to spôsobené tým, že objem ejekčnej krvi klesá v dôsledku poklesu aktívneho svalového tkaniva.

Silný pokles tlaku vyvoláva kardiogénny šok. Ak je srdcový rytmus narušený, hovoríme o rozsiahlom zameraní nekrózy. Nie je vylúčený výskyt triašok vo svaloch a zvracaní, ktoré sú reakciou organizmu, spôsobené silným syndrómom bolesti a poklesom krvného tlaku.

Nemenej významný príznak, ktorý sa vyskytuje na druhý deň po útoku, zvýšenie telesnej teploty. Po cca 10 dňoch sa vráti do normálu. Zvýšenie pôsobí ako odozva na nekrotické tkanivo. Lekári nevyhnutne zohľadňujú tento symptóm pri formulovaní konečnej diagnózy.

Typický syndróm bolesti je prvým znakom, ktorý umožňuje podozrenie na nástup infarktu myokardu a vedie k cielenému vyšetreniu. Pacient musí spravidla navštíviť elektrokardiografiu, ultrazvukové vyšetrenie srdca, koronárnu hagiografiu, ako aj úplný krvný obraz.

Povaha bolesti pri infarkte myokardu

Ťažká a náhla bolesť vždy spôsobuje búrku emócií, strachu a skúseností, najmä keď je spojená s prudkým zhoršením pohody. Bolesť pri infarkte myokardu je signálom katastrofy so srdcom, ktoré si vyžaduje urgentné opatrenia na záchranu života pacienta pri zachovaní jeho fyzického a duševného pokoja.

Prečítajte si tento článok.

Príčiny infarktu myokardu

Priama príčina bolesti je hypoxia myokardu spôsobená akútnym porušením dodávky krvi do srdca. Dlhodobé chronické srdcové zlyhanie spravidla predchádza srdcovému infarktu. Fyzická práca, stres, emocionálny stres, prejedanie a alkohol môžu vyvolať útok.

Hlavné patologické procesy, ktoré spôsobujú kritický pokles prietoku krvi, ktorý nespĺňa potreby myokardu, sú:

1. Ateroskleróza. Rast na vnútornej stene nádoby špecifické plaky, znižuje jeho klírens a pružnosť.

2. Trombóza. Výskyt krvnej zrazeniny v dôsledku lokálnych koagulačných porúch v dôsledku kolapsu aterosklerotického plaku.

3. Tromboembolizmus. Embólia vyplývajúca z endokarditídy alebo chlopňovej patológie vstupuje do systému koronárnych tepien.

4. Koronárny spazmus. Spazmus ciev srdca, ktorý trvá 15 alebo viac minút, spôsobuje smrť myokardiocytov.

Lokalizácia ložísk nekrózy, ich rozľahlosť a druh bolesti počas infarktu myokardu, ktorý bude obťažovať pacienta, sú priamo spojené so skutočnosťou, že z dvoch tepien, ktoré kŕmia srdce alebo ich vetvy, je prekážka. Z tohto dôvodu existujú dve možnosti:

• ľavokomorová (predná, zadná, bočná stena a medzikomorová priehradka) v dôsledku zhoršeného krvného obehu v cirkuflexe a zostupných vetvách ľavej koronárnej artérie;
• pravej komory (steny pravej komory a zadnej medzikomorovej priehradky) sa vyskytuje s léziami vetiev pravej koronárnej artérie.

Typy bolesti

Pocity bolesti zvyčajne priamo indikujú ich zdroj. Niekedy však dochádza k takzvanému ožiareniu bolesti s infarktom myokardu, ktorý je zaznamenaný pomerne často. Potom bolesť nie je cítiť tam, kde vznikla. Pri akútnej ischemickej chorobe srdca sú pozorované dva hlavné typy kardialgie:

Typický syndróm bolesti

Srdcové bolesti s infarktom myokardu začínajú náhle s rýchlym zvýšením intenzity. Utrpenie sa zvyčajne nezníži do 30 minút a môže sa dokonca zintenzívniť bez pomoci. Za hrudnou kosťou je cítiť bolesť typu horenia alebo stláčania, zachytáva krk a ramenný opasok. Užívanie nitroglycerínu nezbavuje pacienta utrpenia. Indikuje situáciu, keď sa človek drží na hrudi.

Syndróm atypickej bolesti (periférny)

Počiatočné príznaky srdcovej katastrofy sa môžu prejaviť inak. Lokalizácia bolesti pri infarkte myokardu niekedy simuluje otitis, problémy so zubami, akútne neurologické prejavy cervikálnej alebo hrudnej osteochondrózy, myozitídy a iných ochorení.

Diagnostické chyby sú zvyčajne spôsobené bolesťou dolnej čeľuste, krčnej a hrudnej chrbtice, hrdla a ucha, lopatky, ľavého ramena.

Klinické formy

Kombinácia rôznych možností umiestnenia nekrózy, ich hĺbky, prevalencie, zapojenia ciest, nestability v čase tvorí nepredvídateľný negatívny vplyv na hemodynamiku a stav iných orgánov a systémov. To spôsobuje rôzne klinické prejavy:

Brušné (gastralgicheskaya)

Infarkt myokardu, ovplyvňujúci zadnú stenu ľavej komory, sa často prejavuje bolesťou brucha, stagnáciou, nadúvaním, nevoľnosťou, čkaním a zvracaním. Počas vyšetrenia epigastria určeného intenzívnou brušnou stenou a silnou bolestivou reakciou na palpáciu. Klinické symptómy sú podobné príznakom zisteným pri peptickom vrede, gastritíde, pankreatitíde, cholecystitíde.

astmatik

Niekedy je klinický obraz nástupu ochorenia typický pre srdcovú astmu alebo pľúcny edém. Pacienti sa obávajú pocitu udusenia, dýchavičnosti, kašľa s penivým spútom. Pozorované s rýchlym zvýšením zlyhania ľavej komory a pravej komory. Môže sa podobať bronchiálnej astme.

intelektuálne

Katastrofická situácia sa často podobá dynamickej cirkulačnej poruche mozgu. Bolesť hlavy s týmto zvláštnym prejavom infarktu myokardu sprevádza tinitus, mdloby, závraty, motorické a senzorické poruchy. Je typický pre starších pacientov s aterosklerózou mozgových ciev. Môže byť ťažké rozlíšiť od mŕtvice.

arytmické

Rozsiahle zóny smrti myokardu, ktoré ovplyvňujú najmä interatriálne a interventrikulárne septum, poškodzujú dráhy srdca. Arytmický infarkt sa zvyčajne označuje pri rozvoji komorovej fibrilácie, paroxyzmálnych tachykardií a atrioventrikulárnych blokád so stratou vedomia, keď syndróm bolesti nie je výrazný alebo chýba.

Rozmazané (bezbolestné)

Nepravidelné a rýchlo prechádzajúce príznaky slabosti, dýchavičnosti, potenia, porúch spánku, pocitu nepohodlia v hrudníku môžu byť jedinými svedkami infarktu myokardu bez bolesti. Zistená elektrokardiografiou. Vyskytuje sa najmä u pacientov s dlhodobým diabetom.

Ako rozlíšiť bolesť pri angíne a srdcovom infarkte

Je životne dôležité, aby sme dokázali odlíšiť kardialgiu od anginy pectoris a infarktu myokardu, pretože liečba, ktorá sa začala neskoro s oneskorením, môže viesť k tragickým následkom. Je potrebné porovnať niekoľko kritérií, ktoré vám umožnia vidieť rozdiely a urobiť správnu diagnózu.

Trvanie bolesti v akútnom období infarktu myokardu je oveľa dlhšie, najmä ak je liečba oneskorená, potom nemusí skončiť za niekoľko hodín.

Čo robiť v prípade podozrenia zo začiatku srdcového infarktu

Ďalší osud pacienta závisí od toho, ako rýchlo a správne bude starostlivosť poskytnutá v prvých minútach ochorenia. Predtým, ako je pacient v rukách lekárov, je potrebné vykonať jednoduché opatrenia, ktoré znížia potrebu myokardu v kyslíku a môžu znížiť oblasť ischemickej nekrózy:

1. Ihneď zavolajte záchrannú službu.

2. Zastavenie motorickej aktivity. Sedieť alebo spať pacienta, niekedy silne.

3. Zabezpečte čerstvý vzduch. V prípade potreby rozopnite golier, otvorte okno, zapnite ventilátor.

4. Pomôcť vziať antianginózne lieky. Nitroglycerín 1 - 2 tablety (2 - 3 kvapky) pod jazykom dvakrát alebo trikrát pred príchodom sanitky v intervale 15 - 20 minút.

5. Znížte úzkosť pacienta. Dajte nápoj kvapky valocordin, Corvalol, motherwort alebo valerian prípravkov.

6. Stojí za to pokúsiť sa znížiť bolesť. Pacientovi môžete dať analgín alebo nesteroidné protizápalové činidlo.

7. Poskytnite všetko, čo potrebujete, a pomôžte sa pripraviť na nemocnicu.

Úlohu bolesti pri infarkte myokardu je ťažké preceňovať. Dáva vedieť o katastrofe, podporuje okamžité kroky zamerané na minimalizáciu účinkov tejto choroby. Je dôležité správne interpretovať jeho prejavy včas, aby sa rozpoznali bolestivé symptómy. Rýchla implementácia niekoľkých jednoduchých odporúčaní pomôže zachrániť životy blízkych, vyhnúť sa nepríjemným komplikáciám.

Užitočné video

Príznaky infarktu myokardu nájdete v tomto videu:

Pod vplyvom vonkajších faktorov sa môže vyskytnúť stav predinfarktu. Príznaky sú podobné u žien a mužov a môže byť ťažké rozpoznať ich v dôsledku lokalizácie bolesti. Ako odstrániť útok, ako dlho trvá? Lekár na recepcii preskúma indikácie na EKG, predpíše liečbu a tiež bude hovoriť o dôsledkoch.

Typická forma infarktu myokardu má svoje vlastné charakteristiky a symptómy. Ak sú včas rozpoznané, môžete zachrániť život pacienta.

Aby bolo možné pochopiť, čo je potrebné vziať na bolesti srdca, je potrebné určiť ich vzhľad. S náhlymi, silnými, boľavými, nudnými, ostrými, bodnutými, naliehavými bolesťami sú potrebné rôzne lieky. Aké lieky a tabletky pomôžu s bolesťou zo stresu, ischémiou, arytmiou, tachykardiou?

Intestinálny infarkt sa môže vyskytnúť u ľudí mladších ako 30 rokov av starobe. Príznaky a symptómy sú nešpecifické, príčiny nie sú úplne pochopené. Existuje infarkt tenkého čreva?

Povaha a charakteristika bolesti pri zlyhaní srdca, ich intenzita bude iná. Napríklad bolesti hlavy sú charakteristické pre infarkt myokardu, keď dochádza k všeobecnému porušeniu krvného obehu. Bolesti srdca a cítil kŕče v nohách s krvnými zrazeninami.

Dôsledky infarktu myokardu, rozsiahleho alebo neseného na nohách, budú depresívne. Je potrebné včas rozpoznať príznaky, aby ste získali pomoc.

Príčiny malého fokálneho infarktu myokardu sú podobné všetkým ostatným typom. Je dosť ťažké diagnostikovať ju, akútne na EKG má atypický obraz. Dôsledky včasnej liečby a rehabilitácie sú oveľa jednoduchšie ako pri normálnom srdcovom infarkte.

Analgetiká sa predpisujú na infarkt na zmiernenie akútnej bolesti a celkové zlepšenie stavu pacienta. Pri infarkte myokardu, omamných látkach proti bolesti, trankvilizéroch, opiátoch pomôže, v niektorých prípadoch je potrebný oxid dusný.

Diagnostikovanie zadnebasálneho srdcového infarktu nie je ľahké kvôli špecifickosti. Jedno EKG nemusí stačiť, aj keď sú príznaky vyslovené pri správnom výklade. Ako liečiť myokard?

Čo človek cíti so srdcovým infarktom

Symptómy a príznaky infarktu myokardu

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Infarkt myokardu je ischemická nekróza alebo odumieranie v oblasti srdcového svalu, v ktorom je narušená koronárna dodávka krvi. Postihnutá oblasť je zbavená krvného zásobenia a v ňom sa vyvíjajú nevratné procesy rozpadu, čo vedie k nekróze (smrti) tkaniva - vyvíja sa infarkt myokardu, ktorého príznaky sa budú posudzovať o niečo nižšie.

Štatistiky ukazujú, že úmrtnosť na túto chorobu sa blíži 10-12%. Pred niekoľkými desaťročiami boli pacienti s kardiovaskulárnymi ochoreniami ľudia v dôchodkovom a preddôchodkovom veku. Infarkt myokardu u mladých ľudí vo veku 26-30 rokov už nie je prekvapujúci. Nedávno je táto choroba oveľa mladšia. Stres, zlé návyky, šialený rytmus života a nedostatok potrebného odpočinku majú účinok. Rovnaké štatistiky ukazujú, že srdcový infarkt u mužov sa vyskytuje 1,5 krát častejšie ako u žien. V Rusku sa viac ako polovica úmrtí v dôsledku chorôb vyskytuje v dôsledku kardiovaskulárnych ochorení.

Príznaky infarktu myokardu

Hlavnou príčinou invalidity u ľudí nad 50 rokov je akútny infarkt myokardu. Jeho príznaky sa môžu mierne líšiť, ale najbežnejšou a typickou možnosťou je bolesť za hrudnou kosťou.

• Angiotický vývoj je bolesť je veľmi silný, niektorí pacienti, ktorí mali srdcový infarkt porovnať to s nožom. Pacienti pociťujú úzkosť a paniku, strach zo smrti a niekedy aj zmätené vedomie. Táto bolesť paralyzuje, človek sa bojí urobiť akýkoľvek pohyb. Tieto príznaky infarktu myokardu nie sú spojené s fyzickou aktivitou, bolesť je konštantná, dokonca aj v pokoji. Pacient nemôže presne ukázať, kde je v bolesti. Bolesť nadobúda rozliaty charakter, zdá sa, že to bolí všade. Niekedy vyžaruje na rameno, krk, čeľusť alebo lopatku. Príznaky infarktu myokardu u žien sú rovnaké ako u mužov.
• Astmatický variant - charakterizuje ho dýchavičnosť, neschopnosť naplno sa nadýchnuť, silný tep. Možný je pľúcny edém. Takýto scenár vývoja ochorenia je typický pre tých, ktorí nemajú srdcový infarkt prvýkrát a pre starších ľudí.
• Gastralgické je neštandardná verzia vývoja ochorenia. Niekedy dochádza k bolesti v bruchu, ktorá vyžaruje chrbát alebo ľavú lopatku, niekedy sa objavuje čkanie, nevoľnosť a zvracanie. V tejto situácii je hlavná vec urobiť správnu diagnózu, stačí urobiť elektrokardiogram. EKG príznaky akútneho špecialistu na infarkt myokardu okamžite zistia.
• Cerebrovaskulárne - v tomto variante vývoja ochorenia sú príznaky podobné poškodeniu mozgu. Tam sú závraty, strata orientácie v priestore, niekedy nevoľnosť a vracanie. Pre správnu diagnózu je potrebné urobiť EKG.
• Arytmický variant nemusí byť spojený s bolesťou. Pacient pociťuje prerušenie v srdci, niekedy sa mu zdá, že sa srdce zastaví, alebo naopak bije veľmi arytmicky. Môže sa vyskytnúť mdloba, silná slabosť alebo dýchavičnosť. Podobné symptómy infarktu myokardu u žien sú častejšie.

Takéto príznaky sa vždy nevyskytujú a najčastejším typom srdcového infarktu je angiosa (prvá z nich), kde bol bolesť za hrudnou kosťou hlavným a najvýraznejším symptómom. Kvôli silnej bolesti a strachu zo smrti sa niektorí pacienti začínajú správať nedostatočne. Pri rozsiahlom infarkte myokardu sú príznaky podobné, ale pacient môže mať náhlu stratu vedomia a nastane klinická smrť. Preto by sa mala okamžite poskytnúť pomoc.

Ako poskytnúť prvú pomoc pri infarkte myokardu?

Pri symptómoch infarktu myokardu by mali príbuzní poskytnúť pacientovi prvú pomoc. Včasná kvalifikovaná pomoc môže zachrániť chorý život. Do 2 hodín je potrebné ho doručiť zdravotníckemu zariadeniu. To je presne prípad, keď odpočítavanie trvá niekoľko minút. V prvom rade musíte volať pohotovostnú starostlivosť a pod jazyk pacienta položiť tabletu s nitroglyceranom. Ak jedna tableta nepomohla, po 5 minútach môžete podať druhú tabletu, ale do jednej hodiny nemôžete užiť viac ako 5 tabliet. Tento liek môže drasticky znížiť krvný tlak.

Je tiež potrebné položiť osobu, rozopnúť si oblečenie a zabezpečiť čerstvý vzduch.

Diagnóza infarktu myokardu

Hlavným nástrojom diagnózy infarktu myokardu je EKG. Príznaky infarktu myokardu sa v tejto štúdii môžu mierne líšiť. Prideľte infarkt s patologickou Q vlnou alebo bez nej. V prvom prípade budú pozorované závažnejšie lézie srdcového svalu a možnosť vzniku druhého srdcového infarktu v druhom prípade.

Laboratórne štúdie srdcového infarktu:

• Aktivita kreatinínkinázy (CK) sa zvyšuje v dôsledku poškodenia myokardu s významným zvýšením frakcií CK-MM a CK-MB a je priamo úmerná veľkosti poškodenia srdcového svalu.
• Koncentrácia myoglobínu v sére po infarkte myokardu sa zvyšuje pred všetkými ostatnými kardiálnymi markermi, ako sú troponín a CK-MB. Zvýšenie myoglobínu sa pozoruje už po 2-4 hodinách po objavení sa prvých príznakov infarktu myokardu. Myoglobín však nie je špecifickým markerom tohto ochorenia a musí byť potvrdený inými špecifickými kardiálnymi markermi.
• Troponín (troponínový test) môže detekovať aj malé nekrotické poškodenie myokardu.
• Určenie indikácií AST môže byť často pri monitorovaní danej choroby racionálne. Ak je podozrenie na AMI, jeho symptómy môžu byť potvrdené významným zvýšením všetkých špecifických kardiálnych markerov.

Najlepšie výsledky v diagnostike sa získajú kombinovaným použitím EKG a laboratórnych metód.

Liečba a účinky infarktu myokardu

Povinná hospitalizácia pacienta. Keď sa objavia znaky a príznaky infarktu myokardu, liečba sa vykonáva len v nemocnici. A prvých pár dní je pacient v intenzívnej starostlivosti, potom bude presunutý do kardiológie, ale nebude možné nejaký čas vystúpiť z postele.

účinky

Nekróza a zjazvenie srdcového svalu je jav, s ktorým bude pacient musieť žiť celý zvyšok života.

Preto je mimoriadne dôležité vedieť a príznaky následkov infarktu myokardu:

• Po infarkte myokardu sa v mieste postihnutého svalu vytvorí jazva. Z tohto dôvodu sa znižuje kontraktilita srdca a môže sa vyvinúť srdcové zlyhanie.
• Z rovnakého dôvodu majú pacienti často poruchy rytmu.
• Najzávažnejšou komplikáciou je aneuryzma srdca. Môže sa vyvinúť po masívnom infarkte. To komplikuje činnosť srdca a môže spôsobiť tvorbu krvných zrazenín, navyše je tu riziko prasknutia.

Liečba v prípade tvorby aneuryzmy je účinná.

Buďte pozorní voči svojim blízkym, niekedy to môže zachrániť ich životy. Okamžite zavolajte núdzovú pomoc aj pri najmenšom podozrení na infarkt myokardu.

Video o symptómoch srdcového infarktu:

Príčiny, príznaky, diagnostika a prognóza transmurálneho infarktu myokardu

Jedným z prejavov infarktu myokardu je nekrotické poškodenie srdcového svalu, ku ktorému dochádza na pozadí abnormálneho koronárneho obehu. Najčastejšie táto patológia postihuje ľudí starších ako štyridsaťpäť, ale v poslednej dobe sa častejšie vyskytujú útoky na mladších ľudí. Jedným z najnebezpečnejších typov srdcového infarktu je prenikavý alebo transmurálny infarkt myokardu.

Choroba bola pomenovaná na pozadí nekrotického poškodenia všetkých vrstiev ľudského "motora".

Bunková smrť je pozorovaná vo všetkých vrstvách srdcového svalu.

Údaje o alarme

Bohužiaľ, lekári často naznačujú, že pacient má náhlu smrť. To sa môže stať, keď neexistujú žiadne špecifické príznaky, ktoré by naznačovali, že sa blíži hrozná choroba. Faktom však je, že náhla smrť v každom piatom prípade nastáva na pozadí akútneho srdcového infarktu.

Rizikom sú muži, ktorí prekročili hranicu 40 rokov.

Tiež choroba sa môže vyvinúť u žien po päťdesiatich rokoch. U mladších žien sú prípady ochorenia veľmi zriedkavé.

Príčiny a príznaky

Akútny transmurálny infarkt myokardu je charakterizovaný zastavením prietoku krvi do srdcového svalu. Na tomto pozadí je diagnostikovaná absolútna lézia celej orgánovej steny.

Hlavným spúšťacím faktorom pri vývoji akútneho transmurálneho infarktu myokardu je ischemické ochorenie. Nemenej často sa choroba vyvíja na pozadí aterosklerózy koronárnych ciev.

Provokujúce faktory

Transmurálny infarkt myokardu zadnej steny má mnoho príčin vývoja. Medzi hlavné dôvody patrí:

1. Progresia diabetu.
2. Chudokrvnosť.
3. Nadmerné cvičenie.
4. Emocionálne preťaženie.
5. Hypertenzná kríza.
6. Časté sťahy srdca.

Niet divu, že lekári hovoria, že "všetky choroby vznikajú kvôli nervom." Takže na pozadí silného stresu dochádza k nárastu krvi norepinefrínu a adrenalínu. Vstupom do spolupráce tieto hormóny prispievajú k zvýšeniu kontrakcií srdca. Nanešťastie, deformované cievy nie sú schopné zvyšovať prietok krvi.

Špecifické symptómy

Akútny transmurálny infarkt myokardu je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• bolestivé pocity (ich charakter sa môže líšiť od ostrého po stlačenie alebo zvlnenie);
• ožarovanie bolestivých pocitov na úplne neočakávané zóny (zuby, uši, ruky a čeľuste);
• blanšírovanie kože;
• blanšírovanie slizníc;
• výskyt tachykardie (niekedy nahradenej bradykardiou);
• výskyt systolického šelmu.

Osoba, ktorá vyvíja ochorenie, často trpí hyperexcitabilitou. Má silný strach, ktorý hraničí s panikou. Často však tieto príznaky prispievajú k vzniku nesprávnej diagnózy.

V dôsledku rýchlej nekrózy tkaniva môže byť bolesť neprítomná alebo rýchlo zmizne.

Podľa lekárov je najväčším zdravotným rizikom rozsiahly transmurálny infarkt myokardu. Táto forma sa vyznačuje tým, že zásobovanie krvou je narušené v pomerne rozsiahlom priestore ľudského „motora“. V tomto prípade príznaky nedovolia urobiť chybu: človek zažíva také silné bolestivé pocity, že často nemôže ani pohnúť rukou. Tento stav je naliehavý, pretože smrť môže nastať kedykoľvek.

Na pozadí slabého prietoku krvi v životne dôležitých orgánoch sú pozorované nasledujúce príznaky:

• paralýza ruky;
• paralýza nôh;
• zlyhanie životne dôležitých orgánov;
• poruchy reči.

V tomto prípade potrebuje pacient urgentnú hospitalizáciu.

diagnostikovanie

Testovanie EKG hrá vedúcu úlohu pri transmurálnom infarkte hornej steny myokardu. Princíp tohto testovania je založený na fixácii elektrických potenciálov na rôznych častiach ľudského „motora“. Ak je v aktuálnej zóne prítomná nekrotická lézia, potom je typický vzor narušený.

Po ukončení má špecialista možnosť zistiť, ako dlho sa porážka objavila. EKG vám tiež umožňuje určiť prevalenciu nekrotických lézií, ich hĺbku a lokalizáciu.

Je nesmierne dôležité, aby bolo možné určiť šírku deformačnej zóny okolo nekrotického ohniska, ktorá má reverzibilný potenciál.

Obrázok štúdie závisí od toho, v akom štádiu je ochorenie a môže byť obnovený, keď sú bunky resuscitované.

Ako pomôcť pacientovi

Pri transmurálnom infarkte myokardu je pacientovi predpísané množstvo liekov. Je potrebné zvážiť cieľ protidrogovej terapie:

1. Zmiernenie bolestivého syndrómu.
2. Zníženie ischémie myokardu.
3. Eliminácia arytmií.
4. Zmiernenie potreby kyslíka myokardu.
5. Zmiernenie relapsu.

Beta-blokátory sa predpisujú na liečbu pacienta. Ak sa choroba vyvíja na pozadí aterosklerózy, lekár predpíše pacientovi statíny.

Miera prežitia

Prognóza tejto patológie je daná zvláštnosťami akútneho obdobia. Ak je prietok nepriaznivý, potom nastane smrť. Príčinou smrti môže byť kardiogénny šok a poruchy srdcového rytmu.

Ak je prognóza priaznivá, potom je osoba určená na rehabilitáciu. Obdobie rehabilitácie zahŕňa antislerotickú diétu, pričom lieky predpísané lekárom a zaregistrované u kardiológa. Odporúča sa tiež výrazne znížiť fyzickú aktivitu, ako aj škodlivé návyky, vrátane príjmu alkoholu a nikotínu, aby sa zbavili navždy.

Konečne

Pacientovi sa často odporúča zmeniť nielen obraz, ale aj miesto života. Ak je to možné, je lepšie opustiť prašnú metropolu bližšie k moru.

Počas obdobia zotavovania sa odporúča častejšie na čerstvom vzduchu a prechádzať dlhými, ale nie únavnými prechádzkami. To pomáha znížiť riziko opätovného infarktu.

Aterosklerotická kardioskleróza: prečo sa táto forma ischemickej choroby srdca vyskytuje a ako ju liečiť

Príčiny a rizikové faktory

Toto ochorenie sa vyvíja, keď je krvný obeh v srdcovej činnosti narušený v dôsledku blokovania krvných ciev. Faktory, ktoré zhoršujú ich priepustnosť, sa môžu líšiť. Hlavnou príčinou aterosklerotickej kardiosklerózy sú cholesterolové plaky, ktoré sa najčastejšie vyskytujú u ľudí starších ako 50 rokov au tých, ktorí nedodržiavajú zdravý životný štýl. Ich cievny systém je slabý a veľmi zraniteľný.

Faktory prispievajúce k rozvoju aterosklerózy:

• Zvýšené hladiny cholesterolu v krvných cievach. Je to spôsobené konzumáciou potravín obsahujúcich cholesterol.
• Obezita a prítomnosť nadváhy.
• Zlé návyky (fajčenie, alkoholizmus), ktoré spôsobujú cievne kŕče, zvyšujú hladinu cholesterolu. Krvné doštičky sa držia pohromade a prietok krvi cez cievy je narušený.
• Nedostatočná svalová aktivita (hypodynamia).
• Diabetes mellitus spôsobuje nerovnováhu sacharidov, čo prispieva k tvorbe cievnych plakov.

V prítomnosti ICHS a diabetu u človeka sa riziko vzniku aterosklerotickej kardiosklerózy zvýši o 80%. Aterosklerotická kardioskleróza je diagnostikovaná takmer u všetkých pacientov po 55 rokoch veku.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

• pokročilý vek;
• muži od 45 rokov;
• genetickú predispozíciu k ochoreniu.

klasifikácia

• ischémia;
• zničenie svalových vlákien;
• myokardiálna dystrofia;
• metabolické poruchy v srdci.

Poškodené tkanivá sú zjazvené alebo sa na ich mieste objavuje nekróza. To ďalej komplikuje tok kyslíka do srdca, čím sa zvyšuje kardioskleróza. Myokard začne odumierať v malých oblastiach.

Proces postupne ovplyvňuje celý orgán, kde sú vlákna srdcového svalu nahradené spojivovým tkanivom na rôznych miestach.

Diagnóza aterosklerotickej kardiosklerózy je prejavom chronickej ischemickej choroby srdca. Môže sa vyskytovať v dvoch formách:

• difúzna malá fokálna kardioskleróza (plocha sklerózy nie väčšia ako 2 mm v priemere);
• difúzne veľké ohnisko.

Na rozdiel od post-infarktovej kardiosklerózy má aterosklerotická forma ochorenia dlhý vývojový proces. K hypoxii buniek dochádza postupne v dôsledku nedostatočného krvného obehu v myokarde v dôsledku zlej vaskulárnej permeability. To vysvetľuje difúznu povahu patológie.

Nebezpečenstvo a komplikácie

Progresia kardiosklerózy môže narušiť srdcový rytmus. Nervové impulzy zdravého človeka by mali byť rovnomerne prenášané do srdcových svalov. Aterosklerotická kardioskleróza porušuje správne cyklické impulzy. Je to spôsobené zjazvením a nekrotickými zmenami v tkanive myokardu.

Interferencie v ceste impulzov sa stávajú zhutnenými tkanivami, jazvami a nekrózou. Myokard je preto nepravidelne redukovaný.

Niektoré bunky pracujú vo svojom vlastnom rytme, ktorý je disonantný s hlavným srdcovým rytmom, zatiaľ čo iní sa vôbec nezmáhajú. Extrasystol sa vyvíja - porucha srdcového rytmu, pri ktorej sa objavujú mimoriadne impulzy jednotlivých častí srdca.

Ak sa zistí aterosklerotická kardioskleróza, môže sa vyvinúť srdcové zlyhanie. Záleží na počte tkanív, ktoré zažívajú hladovanie kyslíkom.

Srdce s touto chorobou nemôže úplne tlačiť krv. V dôsledku toho sú príznaky ako:

• dýchavičnosť;
• závraty;
• mdloby;
• opuch končatín;
• opuch krčných žíl;
• bolesť v nohách;
• blanšírovanie kože.

Príznaky ochorenia

Aterosklerotickú kardiosklerózu sprevádza progresívna CHD. Preto sa typické príznaky ťažko identifikujú. Choroba sa vyznačuje progresívnym dlhým priebehom. V skorých štádiách ochorenia sa príznaky neobjavujú.

Najprv prichádza duša z fyzickej námahy. V procese progresie ochorenia sa obáva aj počas pokojnej chôdze.

Ak sa v dôsledku kardiosklerózy vyvinie srdcové zlyhanie, môže dôjsť k preťaženiu pľúc, hepatomegálii. V ťažkej forme ochorenia sa môže vyskytnúť ascites a pleurizmus.

diagnostika

Aj keď sa človek cíti dobre, v EKG sa nachádza aterosklerotická kardioskleróza. Elektrokardiogram robí lekára funkčnou diagnostikou. Táto štúdia poskytuje možnosť identifikovať poruchy srdcového rytmu, zmeny vodivosti.

Úlohou terapeuta je rozlišovať príčiny kardiosklerózy. EKG je dôležité robiť opakovane, sledovanie dynamiky patológie.

• krvný test pre biochémiu;
• Ultrazvuk srdca;
• MRI srdca.

Ak chcete analyzovať všetky získané výsledky by kardiológ, a určiť schému komplexnej terapie.

Liečebná taktika

Ochorenie je dosť komplikované, preto vyžaduje integrovaný prístup počas liečby. Jeho hlavnou úlohou je:

• odstránenie ischémie;
• udržiavať zdravé vlákna myokardu;
• odstrániť príznaky srdcového zlyhania a arytmie.

Po prvé, musíte vytvoriť zdravý životný štýl. Obmedziť cvičenie a vzdať sa zlých návykov. Vylúčiť takéto produkty:

• vyprážané a mäsové;
• silný čaj, káva;
• potraviny obsahujúce cholesterol;
• zvýšenie tvorby plynu v čreve;
• korenené jedlá a koreniny.

Liečba liekmi

Lekár môže predpísať lieky len vtedy, ak sa potvrdí diagnóza ochorenia. Komplex liečiv na aterosklerotickú kardiosklerózu zahŕňa niekoľko skupín.

Normalizovať krvný obeh:

• Dusičnany (nitroglycerín, nitrozorbid) - znižujú záťaž na srdcovej stene, zvyšujú prietok krvi.
• Beta-blokátory (Inderal, Anaprilin) ​​- znižujú potrebu svalových vlákien v kyslíku, znižujú krvný tlak.
• Antagonisti kalcia (Veroshpiron, Nifedipin) - zmierňujú cievne kŕče, znižujú tlak.

Na redukciu aterogénnych lipoproteínov v krvi a ich saturáciu proteínmi s vysokou hustotou sú predpísané statíny a fibráty. Nie všetci pacienti takéto lieky dobre znášajú, preto by sa mali užívať pod prísnym lekárskym dohľadom s monitorovaním stavu:

• rosuvastatín;
• lovastatín;
• simvastatín;
• klofibrát;
• Gemfibrozil.

V prípade potreby menuje:

• ACE inhibítory (Captopril, Ramipril);
• Antiargate (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl);
• Diuretiká (furosemid).

operácie

Ak sú lieky neúčinné, je nutná operácia. S touto patológiou sa vykonáva stentovanie, posunovanie a balóniková angioplastika.

Pri stentovaní sa kovová štruktúra zavádza do dutiny nádoby, ktorá ju rozširuje. Posun je nebezpečná operácia, ktorá sa vykonáva na otvorenom srdci. Balónová angioplastika - umiestnenie katétra do cievy balónom. V mieste zúženia sa nafúkne, čím sa nádoba roztiahne.

Prognózy a preventívne opatrenia

Terapia aterosklerotickou kardiosklerózou je veľmi dlhá. Ale aby sa zabezpečilo, že stav pacienta bude dlhodobo stabilný, nikto nemôže. S predispozíciou k srdcovým ochoreniam je potrebné prijať preventívne opatrenia na prevenciu vzniku kardiosklerózy.

• Správny výkon. Menu by malo byť len čerstvé a zdravé jedlo. Jedlá sú najlepšie dusené alebo pečené. Obmedzte používanie soli.
• Normalizovať hmotnosť. S obezitou sa telo opotrebováva rýchlejšie. Na srdce je záťaž. Nádoby sa rýchlo upchávajú lipidovými doštičkami.
• Odstránenie závislosti. Cigarety a alkohol zničia cievny systém, narušia metabolizmus.
• Posilniť fyzickú námahu tela. Ak nechcete hrať šport, môžete pravidelne chodiť na čerstvom vzduchu, hrať vonkajšie hry.

Aby ste sa tomuto ochoreniu vyhli, musíte sa vopred postarať o svoje srdce a cievy. Ak to chcete urobiť, musíte zrevidovať svoju diétu, viesť zdravý životný štýl a aspoň raz ročne vykonať komplexné vyšetrenie vášho tela.