Hlavná

Dystónia

Srdcové jazvy - nie z nešťastnej lásky

Tí, ktorí trpia dýchavičnosťou, sa s najväčšou pravdepodobnosťou stretnú s rôznymi metódami štúdia srdcového svalu v praxi. Po úspešnom absolvovaní EKG pacient prejde na ultrazvuk srdca, počas ktorého sa dozvie, že má zjazvenie v srdci. Sú diagnostikované ako kardioskleróza. Ak kardio skleróza postupovala po dlhú dobu, je často sprevádzaná chlopňovou nedostatočnosťou. Vonkajší prejav ochorenia spočíva v ťažkej dýchavičnosti, náhlych skokoch v pulse, únave a nepríjemných pocitoch v hrudníku.

Odkiaľ pochádzala atrofovaná oblasť srdcového tkaniva a čo prispelo k jej rastu? Zvyčajne je jazva liečivou jazvou. Nehovoríme však o mechanických poraneniach srdca, čo znamená, že tvorba jazvového tkaniva nie je výsledkom fyzického poranenia, ale pomalého deštruktívneho procesu.

Vývoj srdcovej jazvy

Spojivové tkanivo srdca je elastický tenký film s hrúbkou maximálne 5 mm. V zdravom stave to tak vyzerá. V prípade nepriaznivých okolností, pri ktorých srdce pociťuje hladovanie kyslíkom, alebo je vystavené silnej fyzickej námahe, stresu, spojivovému tkanivu nielen vytvrdne, ale tiež expanduje a zahusťuje.

Jazva na srdci nie je tkanivo jazvy, ako sa bežne verí, ale atrofované, hrubé spojivové tkanivo. "Kardioskleróza" v latinčine a znie - "tvrdé srdce". Môže „tvrdé srdce“ vykonávať svoje funkcie normálne? Zdravé spojivové tkanivo sa opotrebováva ešte viac, pretože na vykonanie rovnakých úloh je potrebné väčšie úsilie. Množstvo pracovných zdrojov srdca je redukované oblasťou jaziev. Preto sa zjazvenie postupne šíri po celej oblasti spojivového tkaniva a nahradzuje zdravé vlákna mŕtvými, tvrdými, neaktívnymi.

Trvanie procesu tvorby a vývoja jazvy závisí od podmienok, v ktorých sa vyskytuje. Ak je kardioskleróza jednou z „kvetov“ obrovskej „choroby“ chorôb, urýchľuje sa náhrada elastického spojivového tkaniva. Osoba musí sedieť na pilulkách, aby sa vyhla smutným následkom.

Vo väčšine prípadov je rast jazvového tkaniva dlhým procesom. S včasnou detekciou a správne zvolenou terapiou môžete zastaviť kardiosklerózu. Ale regenerácia atrofovaného tkaniva, jeho návrat k normálnemu fungovaniu je nemožný.

faktory

Napriek tomu, že ľudia všetkých vekových kategórií sú vystavení kardioskleróze, jej príznaky a progresivita sa líšia v závislosti od veku. Toto je ovplyvnené denným množstvom fyzickej námahy, ktorú prekonalo telo, zdravie, duševný stav, zásobovanie kyslíkom, výživa atď. Disharmónia v komplexe týchto faktorov môže viesť ku kardioskleróze.

Najčastejšie sú príčiny smrti svalových vlákien zakorenené v predtým prenesených srdcových ochoreniach. Jazva na srdcovej a srdcovej chorobe je začarovaný kruh, v ktorom ochorenia spôsobujú rast spojivového tkaniva a jazva spomaľuje alebo blokuje prietok krvi, čo vyvoláva vznik infarktu myokardu.

Kedy sa objavia jazvy na srdci?

  • reumatizmus

V cudzích krajinách sa tento pojem používa na opis ochorení pohybového aparátu, ale je to nesprávne. Reumatizmus má mnoho foriem a iba jeden z nich je artikulárny. Je to zápalový proces, ktorý pokrýva celé telo, ale jeho zameranie sa vo väčšine prípadov nachádza v srdcových membránach.

Zvlášť nebezpečná je srdcová forma reumatizmu, ktorá zahŕňa lokalizáciu zápalu v samotnom myokarde, aj keď sa do patologického procesu podieľajú aj iné srdcové membrány. tj šarlatová horúčka, streptokoky, bolesť hrdla, angína môže spôsobiť reumatické srdcové ochorenie, v dôsledku čoho sa spojivové tkanivo najprv zapáli a potom sa cicatrizes stáva silnejším.

Toto ochorenie je tiež výsledkom infekčných lézií tela. Napríklad infekčná alergická myokarditída je ešte bežnejšia ako jej reumatoidná forma. Patogény - hubové baktérie, vírusy, helmintiáza atď. Napriek tomu, že priama interakcia mikroorganizmov a srdcových tkanív sa môže zdať nemožná, vzťah medzi nimi je jasný: v dôsledku porážky tela vírusovými infekciami dochádza k intoxikácii a potom sa svalové tkanivo srdca zapáli. Osoba, ktorá trpí parotitídou, osýpkami, ovčími kiahňami alebo inou podobnou chorobou, by mala venovať osobitnú pozornosť nepríjemnému pocitu v hrudnej kosti.

  • Ischemická choroba srdca (CHD)

Narušenie krvného zásobenia a súvisiaceho metabolizmu je vždy sprevádzané vážnymi ochoreniami. Srdce tohto faktoru je v prvom rade vnímavé. Ak myokard potrebuje viac kyslíka ako krvný obeh, krvný obeh v aorte sa spomaľuje.

Čo môže blokovať normálny tok krvi? Na srdci sa vytvorili početné jazvy. Príčinou ich vzniku je ischemická choroba srdca.

Dôsledok ischemickej choroby srdca je často fatálny, spojený s náhlou koronárnou smrťou alebo infarktom myokardu, ktoré tiež patria do skupiny ischemickej choroby srdca. V 90% prípadov ľudia zomierajú na koronárne ochorenie.

Jedna z hlavných príčin zjazvenia srdca. Okamžitá smrť jedného z miest spojivového tkaniva je v podstate rana. Ktoré nakoniec jazvy. Takmer vo všetkých prípadoch je hlavným dôsledkom infarktu myokardu proliferácia spojivového tkaniva, ktorá nahrádza mŕtve oblasti myokardu.

Infarkt v podstate končí smrťou. Pre tých, ktorí prežili po ňom, srdce problémy neustále prší, a to nie je náhodné. Jazva vytvorená v mieste mŕtveho srdca vedie k ischémii, koronárnej insuficiencii, bradykardii, koronárnej stenóze, chlopňovej nedostatočnosti.

Postinfarktová kardioskleróza, o ktorej teraz hovoríme, je najnebezpečnejšou a najzávažnejšou formou zhrubnutia spojivového tkaniva. Liečba musí byť vážna a systematická.

Vyššie uvedené dôvody sú prvé v zozname nebezpečenstiev. Niekedy sa však tento trik dá očakávať od neočakávaných faktorov, ktoré tiež prispievajú k zhrubnutiu spojivového tkaniva na srdci.

Nepriame príčiny zjazvenia srdca

  • Diabetes mellitus, obezita, patologické stavy štítnej žľazy, ako aj iné endokrinné ochorenia vyplývajúce z metabolických porúch vedú k hladovaniu kyslíka v myokarde a môžu vyvolať IHD.
  • Nadmerné cvičenie. Pred športovým tréningom sa musíte zahriať, a nie trénovať dlhšie ako hodinu denne - nie je to potrebné na ochranu srdcového svalu pred predčasným opotrebovaním.
  • Chudokrvnosť.
  • Hemosideróza (akumulácia železa vo svalových tkanivách v dôsledku metabolizmu železa).
  • Amyloidóza (akumulácia v srdcových vláknach amyloidných svalov).

Ako vidíte, príčiny vzniku jaziev myokardu sú početné, pretože srdce je spojené so všetkými systémami orgánov. Poruchy v jednom z nich vedú k poruche srdca.

Väčšina ľudí sa zameriava na riziká spojené s tvorbou zjazvenia v srdci, a začať divoký boj proti kardioskleróze. V tomto prípade si nikto nemyslí, že jazvy hrajú tiež svoju úlohu. Toto je jeden zo spôsobov, ako chce telo posilniť srdce a chrániť ho pred sebou za tvrdou škrupinou.

Srdcová jazva: príčiny a metódy liečby

Fibróza srdcového tkaniva je stav, pri ktorom je tkanivo orgánov nahradené hrubými spojivovými vláknami. Príčiny zjazvenia v srdci sú rôzne. Odložené srdcové ochorenia, stres, podvýživa môžu vyvolať vývoj nebezpečného javu, ktorý sa neskôr vyvinie do postihnutia.

Čo je jazva na srdci a jej príčiny

Srdcové jazvy sú v lekárskej terminológii diagnostikované ako kardioskleróza - fenomén, ku ktorému dochádza v dôsledku dystrofických zmien v štruktúre spojivového tkaniva. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov dochádza k atrofii určitých tkanivových miest. Takýto stav vyvoláva zhoršenie normálneho fungovania vitálneho orgánu. Zdravé plochy sú vystavené nadmernému zaťaženiu, sú nútené pracovať pre opotrebovanie, čo znamená zníženie jeho životnosti. Pomocou makropreparácie je možné pozorovať tvorbu srdcovej rakoviny.

Preložená z gréckeho jazyka, kardioskleróza znamená „tvrdé srdce“. Spojivové tkanivo rastie v miestach deštrukcie myokardu. Výsledkom je hypertrofická náhrada. Vlákna trpia. Zmeny môžu ovplyvniť ventily, čím sa spustí rozvoj poruchy ventilu.

Kardioskleróze predchádza nasledovné ochorenie:

  • koronárna vaskulárna ateroskleróza;
  • ischemické ochorenie;
  • myokarditída rôznych etiológií;
  • myokardiálna dystrofia;
  • reumatizmus;
  • embólia a trombóza krvných ciev;
  • infarkt myokardu;
  • diabetes;
  • amilaidoz;
  • hemosideróza;
  • chudokrvnosť.

Zjazvenie srdca je ovplyvnené životným štýlom človeka. Ťažké cvičenie, stresové situácie a prítomnosť zlých návykov môžu začať patologický proces. Jazvy môžu zostať po operácii. Príčiny porušenia sú veľmi rôznorodé - srdcový sval je orgán, ktorý zabezpečuje plnú prevádzku všetkých systémov.

Osoba s podobnou patológiou cíti rýchly srdcový tep, dýchavičnosť, časté záchvaty únavy, skoky v krvnom tlaku. Hlavným príznakom kardiosklerózy je tupá bolesť v hrudníku, najmä po cvičení.

Metódy spracovania

Počas elektrokardiogramu sa zistia jazvy na srdci. Na objasnenie diagnózy je pacientovi predpísané ultrazvukové vyšetrenie, MRI a echokardiogram. Proces zjazvenia je nezvratný, nedá sa úplne vyliečiť. Spojivové tkanivo sa nemôže rozpustiť alebo premeniť na svaly. Liečba tohto problému je obmedzená na odstránenie symptómov a prevenciu jeho ďalšieho vývoja.

Liečba liekmi

Použitie liekov je hlavným konzervatívnym spôsobom liečby kardiosklerózy. Výber potrebných liekov sa vykonáva individuálne, v závislosti od príčiny ochorenia.

Hlavným zameraním farmakoterapie je normalizácia rytmu a obnovenie kompletného metabolického procesu.

Hlavnými liekmi na kardiosklerózu sú:

  1. ACE inhibítory - pomáhajú odstraňovať akútne prejavy ochorenia, znižujúc zaťaženie tela. Stabilizujte tlak. Zástupcovia - Captopril, Lisinopril.
  2. Beta-blokátory - normalizujú rytmus srdca, kompenzujú hladovanie kyslíkom, zabraňujú pravdepodobnosti komplikácií. Predstaviteľmi sú Bisoprolol, Carvedilol.
  3. Diauretiká - diuretiká. Priraďte na odstránenie opuchov. Prípravky - furosemid, bumetanid.
  4. Antagonisty alteronónu sú blokátory hormónu, ktorý sa podieľa na regulácii krvného tlaku a funkcie orgánov. V lekárňach - liek Spironolactone.
  5. Srdcové glykozidy - zvyšujú schopnosť kontrakcie, zlepšujú krvný obeh. Bežným liekom je digoxín.

chirurgia

Liečba fibrózy (jazva na srdci) chirurgickou metódou zahŕňa elimináciu aneuryzmy, obchvatu koronárnych ciev a inštaláciu kardiostimulátora. Za radikálnu operáciu sa považuje transplantácia orgánov, ktorá problém úplne odstráni.

Ľudové prostriedky

Tradičná medicína navrhuje liečbu trakových porastov pomocou hlohového tinktúry, kmínu, odvar z koreňa elekampanu, zmesi vaječného bielka a medu. Ľudoví liečitelia odporúčajú spôsobiť resorpciu jaziev s odvarmi a tinktúrami ríbezlí a pohánkových kvetov.

Koľko jazva ovplyvňuje fungovanie srdca?

Fibróza je nebezpečný stav, ktorý ťahá rôzne poruchy a komplikácie. V tomto bode trpí samotný orgán a väčšina telesných systémov.

Nebezpečným javom je lézia ľavej komory. Je to kvôli funkčnosti lokality a jej hodnote. Prejdite ľavou komorou z pravej predsiene do aorty. Na dokončenie práce srdca je potrebné, aby sila krvného obehu nebola porušená, ako aj objem komory. V dôsledku jeho porážky je vysoká pravdepodobnosť aortálnej stenózy, chlopňovej nedostatočnosti, hypoxie mozgu a ďalších orgánov.

Relatívne bezpečné je porážka medzikomorového priestoru. Toto stanovisko je odôvodnené podmienkou úplného rytmu a sily kontrakcií. Lekár dostane podobné informácie na základe výsledkov EKG.

Ak vezmeme do úvahy všeobecný účinok kardiosklerózy na ľudské srdce, môžeme identifikovať tieto účinky:

  • zhoršený prietok krvi;
  • nerovnomerne rozložené zaťaženie karosérie;
  • dystrofia jednotlivých sekcií;
  • deprivácia tkanivového kyslíka;
  • poruchy srdcovej frekvencie;
  • vývoj zlyhania;
  • výskyt aneuryziem.

Práca celého organizmu je narušená, blaho človeka sa zhoršuje Včasná liečba pomôže predísť nebezpečným následkom, zachovať pracovnú kapacitu vitálneho orgánu.

Ako sa vyhnúť vzdelávaniu po infarkte

Jazva na srdci po srdcovom infarkte je pomerne častým javom - v dôsledku incidentu, kedy sa vytvorí mŕtve miesto. Následne sa v tejto zóne objavuje rast spojivového tkaniva. Najlepšou prevenciou zjazvenia myokardu po infarkte je včasná diagnostika a lekárska starostlivosť. Iba pod dohľadom lekárov môže pacient podstúpiť úplnú liečbu.

Infarkt - nebezpečný jav, ktorý vo väčšine prípadov vedie k ukončeniu tela. Bez kvalifikovaného zásahu je teda takmer nemožné udržať pracovnú kapacitu a zabrániť rozvoju kardiosklerózy.

Pacientovi, ktorý utrpel vážny stav, bude predpísaný spôsob užívania potrebných liekov alebo chirurgického zákroku.

Jazva, ktorá vznikla na srdci, môže viesť k život ohrozujúcim následkom. Ak sa u vás objavia príznaky nepohodlia na hrudníku, mali by ste vyhľadať pomoc čo najskôr. Tým sa zachová zdravie a život človeka.

Čo robí jazvy na srdci

Narušenie prietoku krvi cez koronárne cievy vedie k pretrvávajúcej ischémii srdcového svalu. V dôsledku upchatia tepien zásobujúcich myokard je postupné odumieranie svalových vlákien. Prechod infarktu myokardu na štádium zjazvenia znamená nahradenie oblastí nekrózou spojivového tkaniva. Súčasne sa zmenšuje oblasť funkčných buniek, v dôsledku čoho dochádza k výraznému zhoršeniu kontraktilnej schopnosti srdcového svalu.

Čo je jazva na srdci, ktorá vznikla po srdcovom infarkte?

Tvorba oblastí spojivového tkaniva medzi normálne fungujúcimi vláknami myokardu v medicíne sa nazýva kardioskleróza. Menej časté nežiaduce účinky infarktu myokardu - výskyt aneuryzmy. Kardioskleróza miesta, ktoré podľahlo nekróze, postupom času nadobúda formu jazvy na srdci.

Infarkt myokardu - smrť (nekróza) časti srdcového svalu v dôsledku blokovania koronárnej artérie krvnou zrazeninou proti aterosklerotickému plaku

Problémová oblasť sa môže spontánne znížiť v dôsledku:

  • utiahnutie (utesnenie) vláknitého tkaniva pri zbližovaní zdravých oblastí srdcového svalu;
  • kompenzačná hypertrofia (zvýšenie) normálne fungujúcich vlákien.

Novo vzniknuté spojivové tkanivo je rizikovým faktorom pre opätovný nástup a rozvoj srdcového zlyhania. Často sú patologické zmeny zistené priamo na EKG nejaký čas po srdcovom infarkte, ak ochorenie zmizlo bez povšimnutia.

Novo vytvorená jazva môže byť:

Pretože bunky spojivového tkaniva nemajú kontraktilné schopnosti, najzávažnejšia je lokalizácia jazvy vytvorenej na srdci. Difúzna kardioskleróza je charakterizovaná tvorbou bodových úsekov vláknitého tkaniva roztrúsených po celom srdci. Melkoochagovaya forma infarktu myokardu je jednoduchšie, takže jemnú jazvu.

príčiny

Čo je jazva? Vo väčšine prípadov sa vyskytuje ako výsledok srdcového infarktu a vyznačuje sa vysokým obsahom vláknitých prvkov. Kontakt s krvnou zrazeninou alebo aterosklerotickým plakom v lúmene koronárnych ciev vedie k dramatickému narušeniu krvného zásobenia srdca a v dôsledku toho k iným orgánom.

Po infarkte myokardu je oblasť mŕtveho srdcového tkaniva zjazvená a tento stav sa nazýva kardioskleróza po infarkte.

Ischémia s tvorbou jaziev sa vyskytuje na pozadí:

  • trombóza koronárnych ciev spojených s hyperkoagulačnou krvou;
  • záchvaty nestabilnej angíny pectoris so spazmom koronárnych artérií;
  • embólia (výskyt cudzích častíc v lúmene cievy);
  • staršie osoby, keď sa opotrebujú svalové vlákna;
  • vzhľad aterosklerotických plakov v krvnom riečišti a následné blokovanie koronárnych ciev.

Svalové vlákna sú veľmi citlivé na nedostatok kyslíka, v dôsledku čoho dochádza k ich rýchlej nekróze. Po srdcovom infarkte sa začína blednúť bolesť. Miesto, ktoré podľahlo nekróze, sa stáva necitlivé na bolesť.

Príčiny kardiosklerózy po srdcovom infarkte zahŕňajú také ochorenia obehového systému:

  • myokarditída (difúzny zápal srdcového svalu);
  • ochorenia spojivového tkaniva (napríklad reumatizmus);
  • časté záchvaty angíny (sprevádzané zhoršeným prietokom krvi a výskytom pretrvávajúcej ischémie);
  • akútne a chronické srdcové zlyhanie.

Nebezpečným stavom je myokardiálna dystrofia, pri ktorej sa svalové tkanivo stáva tenkým a slabým. Vedie k porušeniu trofizmu orgánov, nedostatku kyslíka a chronickej slabosti. Nedostatok živín v strave, najmä draslíka, vápnika a horčíka, nepriaznivo ovplyvňuje stav obehového systému.

Ak je zjazvenie, životne dôležitý orgán pre človeka nemôže pracovať v plnej sile, v dôsledku čoho pacient pociťuje všeobecnú malátnosť a iné nepohodlie

Rizikové faktory sú nasledujúce stavy:

  • vírusové a bakteriálne infekcie (pneumónia, septická endokarditída, syfilis);
  • ochorenia endokrinného systému (diabetes mellitus, tyreotoxikóza, obezita);
  • anémia (nízky hemoglobín alebo červené krvinky v krvi vedie k narušeniu trofizmu rôznych orgánov);
  • tvrdá fyzická práca, šport bez prestávky;
  • hemosideróza (akumulácia železa vo svalových vláknach);
  • amyloidóza (tvorba abnormálneho amyloidu vo svalových vláknach).

Nadmerné používanie toník môže spôsobiť prekrvenie myokardu, čo vedie k zlyhaniu srdcového rytmu a vzniku chronickej hypoxie rôznych orgánov. Kardioskleróza sa môže vyskytnúť aj na pozadí dedičnej predispozície.

Aké je nebezpečenstvo tejto choroby

Ak jazva vytvorená na srdci zaberá minimálnu plochu, kardioskleróza je asymptomatická. S tvorbou veľkých oblastí spojivového tkaniva medzi svalovými vláknami, myokard nie je schopný fungovať do svojho plného potenciálu. Zvýšením susedných zdravých oblastí sa kompenzuje srdcová aktivita, čo si vyžaduje ďalšie úsilie. Ukazuje sa, že je to bludný kruh, ktorý, ak sa nelieči, je schopný premeniť sa na zlyhanie srdca.

Kardioskleróza má mnoho nežiaducich účinkov:

  • poruchy srdcového rytmu (najčastejšie - fibrilácia predsiení, čo je nekonzistencia tepov a je sprevádzaná nepravidelným pulzom);

Diagnóza infarktu myokardu sa vykonáva pomocou odstránenia EKG, krvných testov, vyšetrenia pacienta a vyšetrovania jeho symptómov.

  • zhoršená excitabilita (prejavuje sa vo forme extrasystolov - mimoriadne kontrakcie, ktoré vytvárajú dodatočný tlak na funkčné vlákna);
  • porušenie vodivosti srdca (blokáda na rôznych miestach, najnebezpečnejšia je úplná blokáda, keď sa impulzy prakticky nevykonávajú).

Napriek negatívnej strane poinfarktovej jazvy na srdci je jej tvorba nevyhnutným faktorom pre rýchlu rehabilitáciu po infarkte myokardu a stentovaní.

Pri nadmernej fyzickej aktivite, podvýžive alebo silnom strese počas obdobia zjazvenia je možné preniesť miesto, ktoré podľahlo nekróze do srdcového aneuryzmu. Pod aneuryzmou je vyvýšenie steny s ďalším stenčením srdcového tkaniva. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné pravidelne sa uchyľovať k EKG a ultrazvukovej diagnostike.

Liečba jazvy na srdci po infarkte

Transformácia mŕtvych svalových elementov na bunky spojivového tkaniva, ku ktorým došlo po srdcovom infarkte, nebola obchodovateľná. S primeranou podporou fungovania zdravých buniek je možné dosiahnuť maximálnu účinnosť srdcovej aktivity znížením zaťaženia myokardu. Dnes existuje mnoho liekov, ktoré znižujú potrebu srdca pre kyslík, bojujú proti tachykardii a zlepšujú metabolické procesy.

Naliehavé ciele liečby srdcového infarktu - znížiť alebo odstrániť bolesť, obnoviť prietok krvi, vyhnúť sa vzniku nových krvných zrazenín

Prevencia nežiaducich účinkov kardiosklerózy zahŕňa:

  • špeciálna diéta obsahujúca minimálne množstvo cholesterolu a tukových potravín;
  • v prípade potreby užívanie liekov zo skupiny statínov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v tele;
  • mierne cvičenie, aby sa zabránilo šíreniu tvorby spojivového tkaniva;
  • použitie kardioprotektorov na zníženie záťaže myokardu a ochranu srdca pred ďalším poškodením.

V závislosti od povahy komplikácií sú predpísané niektoré lieky:

  • antikoagulanciá a protidoštičkové činidlá ("Aspirin") - zabraňujú opätovnej trombóze;
  • kardio selektívne beta blokátory ("Atenolol") - znižujú krvný tlak pri hypertenzii;
  • Metabolity (ATP) - aktivujú metabolizmus, zlepšujú prietok krvi a stav koronárnych ciev;
  • diuretiká ("furosemid") - sú účinným doplnkom liečby srdcového zlyhania.

Srdcová jazva má tendenciu šíriť sa na ďalšie 2-3 mesiace. Pacient, ktorý prežil záchvat, by mal starostlivo sledovať svoj stav počas celého života a nielen v čase exacerbácie koronárnej insuficiencie. Liečba kardiosklerózy pomáha znižovať zaťaženie obehového systému, znižovať potrebu kyslíka v myokarde a predchádzať možným komplikáciám.

Aspirín v dávke 160-325 mg sa má užiť okamžite, ak je podozrenie na infarkt myokardu a tablety sa musia žuť.

Liečba kardiosklerózy kmeňových buniek

Napriek nedostatku schopnosti spojivového tkaniva transformovať sa späť do svalového tkaniva, terapia kmeňovými bunkami je v súčasnosti aktívne študovaná v kardiológii. Dokázala vysokú účinnosť kmeňových buniek v prvom týždni po infarkte myokardu. Nielen, že nahradia postihnuté oblasti srdcového svalu, ale sú tiež schopné obnoviť tón a elasticitu koronárnych ciev.

Obnovenie srdcového tkaniva prebieha v niekoľkých štádiách:

  • kmeňové bunky, zavedené pacientovi v čase tvorby jazvy, sa akumulujú v problémovej oblasti a nahrádzajú vláknité vlákna;
  • liečba kmeňovými bunkami zahŕňa syntézu prekurzorov svalového tkaniva - kardiomyoblastov, v dôsledku čoho dochádza k obnoveniu kontraktilných schopností srdca;
  • koronárne cievy pod vplyvom embryonálnych buniek sa stávajú silnejšími, pružnejšími, eliminujú ich spazmy a aterosklerotické lézie.

Terapia kmeňovými bunkami stimuluje tvorbu sieťového kolaterálu, ktorý zaisťuje adekvátne prekrvenie krvi. Kvalitná regenerácia krvných ciev pomáha zlepšiť rýchlosť odoberania krvi organizmom. Príznaky infarktu myokardu, nekrózy myokardu, srdcového zlyhania a aterosklerózy časom vymiznú. S úspešnou liečbou kmeňovými bunkami sa obehový systém rýchlo obnoví.

K dnešnému dňu existuje len jedna technika, ktorá umožňuje odstrániť všetky jazvy po infarkte a obnoviť srdce - to je liečba kmeňových buniek.

Život po infarkte myokardu

Úspešná liečba oblastí nekrózy, ktoré podľahli kardioskleróze, si vyžaduje, aby pacient neustále udržiaval zdravý životný štýl. V súčasnosti sa študujú liečivá rôznych skupín ako adjuvantná terapia nekrózy srdcového svalu.

Pri redukcii oblasti plnohodnotných kardiomyocytov nie je cirkulačný systém schopný vyrovnať sa s prudkým zaťažením, na pozadí ktorého sa vyvíja chronické srdcové zlyhanie.

Pri normálnej telesnej funkcii v podmienkach kardiosklerózy je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • zbaviť sa všetkých zlých návykov (po infarkte môže dokonca jedna cigareta za deň viesť k nepriaznivým účinkom);
  • Vystrihnuté zo stravy príliš mastné, slané a korenené jedlá, káva, silný čaj a tmavá čokoláda;
  • život po infarkte umožňuje iba tie fyzické cvičenia, ktoré nevyvolávajú nadmerný stres na srdcový sval;
  • regenerácia bude rýchlejšia, ak telo nasýtite prírodnými antioxidantmi (zrelé ovocie, bobule, čerstvá zelenina, rôzne džúsy a kompóty);
  • dodržiavať všetky odporúčania lekárov, brať potrebné lieky, pravidelne podstúpiť EKG a ultrazvuk srdca

Liečba infarktu myokardu aktívne zapája vedcov po celom svete. So zavedením kmeňových buniek sa u mnohých pacientov už prejavila výrazná úľava. Zabudli, čo je jazva a aké nepríjemné následky to spôsobuje. Budúcnosť medicíny spočíva v používaní kmeňových buniek, ale má niektoré kontraindikácie, ako sú: benígne a malígne nádory, leukémie, poruchy imunitného systému, detstvo.

Ako sa jazvy na srdci?

Mnohí ľudia v procese diagnózy prostredníctvom elektrokardiogramu odhalili jazvy na srdci, ale to, čo to je a ako sa s tým vysporiadať, nie je pre každého jasné. V lekárskej terminológii sa táto patológia nazýva kardioskleróza, ktorá sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale je zistená hlavne u ľudí starších ako 40 rokov. Toto ochorenie signalizuje kritický stav kardiovaskulárneho systému a vyžaduje urgentnú liečbu, ktorá sa môže uskutočniť pomocou lekárskych, tradičných a chirurgických metód.

Čo spôsobuje zjazvenie srdcového svalu?

Čo je jazva na srdci? V skutočnosti je to spojivové tkanivo, ktoré vyplnilo priestor vytvorený v dôsledku poškodenia určitej časti srdcového svalu. K tomu dochádza pri zápalovom ochorení alebo infarkte myokardu, ktoré sú spôsobené rôznymi faktormi. V dôsledku progresívnej aterosklerózy ciev sa môže objaviť početné rezy v srdci.

Výskyt jaziev vedie k smrti srdcových buniek v dôsledku blokovania prístupu krvi obohatenej kyslíkom k nim. Bežnou príčinou zjazvenia v srdci je trombóza. Ak má osoba predĺžený spazmus cievy, znamená to čiastočnú nekrózu orgánu. Medzi ďalšie ochorenia, ktoré spôsobujú zjazvenie srdca patria:

  1. Srdcový reumatizmus. Pri tomto type ochorenia dochádza k zápalu myokardu a srdcových membrán. Patológia je spravidla výsledkom často sa opakujúcich bolestí v krku, chronickej tonzilitídy, šarlatovej horúčky a streptokokových ochorení. Súčasne dochádza k poruche epikardu, ktorý v konečnom dôsledku končí zjazvením a zhutnením, ktoré je nevyhnutné na obnovenie a udržanie funkčných schopností srdca.
  2. Myokarditída. Ak človek predtým trpel chorobami infekčnej povahy, čo má za následok komplikácie, ako je zápal tkanív srdca, môže to spôsobiť zjazvenie. K tomu vedie aj intoxikácia vyplývajúca z otravy a parazitických invázií.
  3. Ischemická choroba srdca. Táto patológia predstavuje 90% všetkých úmrtí na srdcové ochorenia. Je príčinou mnohých jaziev a môže byť aj dôsledkom ich vzhľadu. To vytvára začarovaný kruh, ktorý rýchlo vedie pacienta k srdcovému infarktu alebo mŕtvici.
  4. Infarkt myokardu. Vo väčšine prípadov sa srdcový infarkt končí smrťou, ale ak sa pacientovi poskytla včasná lekárska starostlivosť a on prežil v dôsledku resuscitačných opatrení, objaví sa zjazvenie. Tento stav je hlavnou príčinou proliferácie spojivového tkaniva, ktoré vyplňuje ranu vytvorenú po nekróze buniek.

Príčinou zjazvenia môže byť nielen prítomnosť jedného alebo viacerých ochorení kardiovaskulárneho systému, ale aj nesprávneho životného štýlu, endokrinných porúch a silného stresu.

Vývoj kardiosklerózy môže nepriamo ovplyvniť nasledujúce patologické stavy:

  • cukrov cukrov;
  • anémia;
  • obezita;
  • amyloidóza;
  • metabolické poruchy;
  • predčasné nosenie srdca v dôsledku ťažkej fyzickej námahy;
  • hemosideróza.

V zriedkavých prípadoch môže byť kardioskleróza zistená u dieťaťa s vrodenými srdcovými vadami. Niektorí dospelí trpia miernou formou srdcového infarktu na nohách, pričom si myslia, že majú záchvat tachykardie alebo angíny. Niekedy človek, ktorý trpí udusením kašľa, hľadá pomoc terapeuta a on, ktorý nenašiel dôvody pre jeho výskyt, pošle pacienta na komplexné vyšetrenie. V dôsledku EGC alebo ultrazvuku sa zistila kardioskleróza. V tomto prípade sa musí pacient zaregistrovať do kardiológa, zistiť hlavnú príčinu zjazvenia v srdci a začať liečbu.

Aké je nebezpečenstvo?

Ak má človek po srdcovom infarkte jazvu na srdci, môže viesť k ischemickej chorobe srdca, srdcovému zlyhaniu a aneuryzme. Veľa záleží na tom, aký typ ochorenia pacient trpí. Kardioskleróza je rozdelená na:

  1. Difúzne. Pri tomto type ochorenia dochádza k rovnomernému zhrubnutiu stien srdcového svalu v dôsledku výskytu bodových ohnísk spojivového tkaniva na nich. Súčasne sa nemusia vyskytnúť veľké jazvy.
  2. Zatvorte ohnisko. Najnebezpečnejší typ kardiosklerózy, pretože spôsobuje nahradenie veľkých postihnutých oblastí vláknitým tkanivom, ktoré sa nedá kontraktovať. V dôsledku dysfunkcie kardiovaskulárneho systému sa začínajú vyvíjať závažné ochorenia, najčastejšie končiace smrťou.
  3. Malé ohnisko. Tento typ ochorenia má všeobecne pozitívnu prognózu, ktorá podlieha riadnej liečbe a systematickým vyšetreniam. Táto forma je výsledkom mikroinfarktu, po ktorej je na srdci jedna malá jazva, ktorá výrazne neobmedzuje funkčnosť orgánu.

Niekedy sa objaví jazva na srdci takmer bez povšimnutia a osoba žije aj naďalej bez akýchkoľvek opatrení. Je však možné detekovať kardiosklerózu bez toho, aby sa podrobili špeciálnym diagnostickým postupom podľa charakteristických príznakov ochorenia:

  • búšenie srdca;
  • dýchavičnosť;
  • únava;
  • neustále chladné ruky alebo nohy, ako aj ich necitlivosť;
  • opuch tváre;
  • neznášanlivosť fyzickej námahy;
  • modré konečky prstov.

Osoba, ktorá má srdcové jazvy, trpí ťažkými bolesťami na hrudníku, ktoré môžu byť paroxyzmálne (paroxyzmálne) v prírode, vyzerá bledo, pretože je nedostatočná dodávka krvi do tkanív v dôsledku srdcových abnormalít.

Hlavnými dôsledkami kardiosklerózy sú atriálna fibrilácia, extrasystol, blokáda srdca, mŕtvica a srdcový infarkt. Toto sú vážne ochorenia, ktoré najčastejšie spôsobujú invaliditu a smrť.

Čo robiť, keď sa objaví jazva?

Ak sa počas diagnostiky zistila jazva, osoba sa musí dohodnúť s kardiológom a podrobiť sa ďalším vyšetreniam. Toto by sa malo urobiť na vylúčenie alebo potvrdenie prítomnosti iných srdcových ochorení. Kardioskleróza je veľmi zriedkavo samostatným ochorením, je to zvyčajne marker rôznych iných patológií srdca.

Počas vyšetrenia lekár zistí, koľko lézií srdcového svalu je a v akom stave sú cievy. V prítomnosti krvných zrazenín a cholesterolových plakov sa predpisujú krvné riedidlá na zlepšenie metabolických procesov srdca a zníženie krvného tlaku.

Je možné zastaviť proces nekrózy svalových vlákien srdca s ich následným nahradením vláknitým tkanivom, ale nie je možné vyliečiť existujúce lézie. To znamená, že pacient musí byť monitorovaný niekoľkokrát ročne a prísne dodržiavať všetky predpisy, aby sa zabránilo zhoršeniu zdravia.

Hlavnou úlohou terapie je teda zabrániť progresii ochorenia.

Chirurgická starostlivosť o jazvy

Chirurgický zákrok je indikovaný len v núdzových situáciách, keď je pacient v kritickom stave a liečba liekmi je bezmocná. Vykonávajú sa tieto druhy operácií: t

  1. Bypass. Spočíva v expanzii lúmenu koronárnych ciev.
  2. Transplantácia srdca. Vykonáva sa u pacientov, ktorí nie sú starší ako 65 rokov.
  3. Odstránenie aneuryzmy. V celkovej anestézii sa vykonáva vyrezanie vyčnievajúcej časti jednej zo stien ľavej alebo pravej komory.

Jazva po operácii sa hojí pomerne rýchlo a málokedy prináša pacientovi ťažké nepohodlie. Po období rehabilitácie sa pacient môže vrátiť k normálnemu životnému štýlu, ale s povinným dodržiavaním špeciálnej diéty a prechodom ďalšej liekovej terapie.

Výskyt jazvy na srdci po srdcovom infarkte a na pozadí iných patológií

Obsah

Hlavné ochorenie spôsobené zjazvením srdca sa považuje za infarkt myokardu. Avšak zjazvenie sa vyvíja nielen na pozadí srdcového infarktu. Podobná konsolidácia a proliferácia spojivového tkaniva, ktorá má negatívny vplyv na kontraktilitu srdcového svalu, môže nastať z rôznych dôvodov. Podrobnejšie ich považujeme v článku.

príčiny

Zjazvenie je výsledkom regenerácie tkaniva po akomkoľvek poškodení. V dôsledku nepriaznivého účinku na srdce sa vyvíja zápalový proces, na ktorý telo reaguje s nástupom fibrózy alebo kardiosklerózy.

K hojeniu dochádza pri tvorbe jazvy s prevládajúcim obsahom kolagénu v tkanive, v dôsledku čoho je štruktúra svalových vlákien a vonkajšieho obloženia srdca zničená.

V závislosti od povahy lézie sa rozlišujú:

  • difúzne lézie na celom povrchu;
  • ohnisko (alebo lokálne), s ohraničením miest zjazvenia;
  • difúzna fokálna (rozptýlená) - zmiešaná forma s uvoľňovaním malých ohnísk rozptýlených na povrchu, niekedy tvoriacich rozsiahle oblasti zlúčením.

Výsledkom porušovania svalovej štruktúry sa stáva patologický pokles srdcovej kompliancie, čo narúša normálne fungovanie kardiovaskulárneho systému. Fibróza môže ovplyvniť nielen vrstvu myokardu, ale aj mitrálnu chlopňu a perikardiálne tkanivo - perikardiálny vak. Menej často sa vyskytuje endokard, vnútorná tenká vrstva. Štatisticky prevládajú fibrózne zmeny v ľavej komore nad léziami iných oblastí srdca.

Najčastejšie patologický proces sprevádza ischemickú chorobu srdca s rozvojom aterosklerózy, myokardiálnej dystrofie, zápalových ochorení srdcového svalu rôznych etiológií. Zjazvenie môže byť tiež reziduálnym účinkom po operácii.

Najzávažnejšie následky vo forme insuficiencie chlopne, hypoxie a aortálnej stenózy sú spôsobené fibrózou ľavej komory, ktorá je dôležitá pri práci obehového systému. Zároveň je menej pravdepodobné, že zapojenie interventrikulárneho prepážky do procesu bude mať vážny vplyv na kardiovaskulárnu aktivitu.

Fibróza pri ateroskleróze

V dôsledku tvorby aterosklerotických plakov v aorte a jej hlavných vetvách sa lúmen ciev zužuje, čo vedie k zníženiu prietoku krvi. Progresia ochorenia vedie k prekrytiu plakov vláknitým viečkom (difúzna forma), zvýšeniu ich veľkosti a nekróze tkanív vystavených fibróznym zmenám. Za pôsobenia špecifických enzýmov je za určitých podmienok možné prasknutie viečka, čo vedie k tvorbe trombu.

Poinfarktová kardioskleróza

Pri infarkte myokardu je ischemická nekróza srdcového svalu dôsledkom akútneho porušenia koronárneho prietoku krvi. Stupeň poškodenia myokardu závisí od trvania zastavenia prietoku arteriálnej krvi. S veľkou plochou nekrózy sa perikardiálna oblasť zachytáva s rozvojom fibrózy, tvorbou adhézií a následnou stratou elasticity perikardiálneho vaku. V budúcnosti dochádza k poklesu počtu ciev, ich funkčnej reštrukturalizácii a ohnisku myomalacie (zmäkčenie svalového tkaniva) okolo infarktu zjazvenia.

Perikardiálne zúženie

Tvorba hustého jazvového tkaniva sprevádza hojenie perikardiálneho zápalu. Ochorenie je sprevádzané sklerotickou léziou srdca, kompresiou srdcových dutín a diastolickou dysfunkciou komôr.

Fibróza pri myokarditíde

Toto zápalové ochorenie srdcového svalu infekčnej, toxickej alebo alergickej genézy sa môže vyskytnúť na pozadí iných patológií (lupus erythematosus, infekčná endokarditída atď.) Alebo sa môže vyvíjať nezávisle. Niekedy je myokarditída sprevádzaná perikarditídou. Výrazná fibrózna lézia v chronickej aktívnej forme ochorenia, často sprevádzaná rozvojom reštriktívnej kardiomyopatie. V počiatočnom štádiu môže byť myokarditída asymptomatická, čo zabraňuje včasnej diagnóze.

Akútna reumatická horúčka

  • fibrózy v mitrálnej stenóze. V dôsledku zápalu, ktorý sa objavil, keď sú okraje hrotov mitrálnej chlopne poškodené reumatickým procesom, nastáva zahusťovanie a niekedy aj kalcifikácia tkaniva. Výsledkom môže byť transformácia štruktúry ventilu na pevný lievikový otvor.
  • fibrózy v aortálnej stenóze. V priebehu času kongenitálne abnormality aortálnej chlopne premieňajú malú obštrukciu na významné poškodenie rán v dôsledku rozvoja fibrózy a rigidity, ako aj ukladania vápnika. Nakoniec dochádza k výraznému zúženiu diery, čím sa zvyšuje riziko závažných kardiovaskulárnych komplikácií. V prípade reumatickej lézie sa normálny trikuspidus (a v prípade vrodenej anomálie dvojnásobne) štruktúra ventilu stáva monolitickou s malým centrálnym otvorom.

Ochorenie môže byť sprevádzané rozvojom karditídy (pancarditis) so zapojením endo-, myo-a perikardiálnych tkanív.

Endomyokardiálna fibróza

Zriedkavá forma progresie reštriktívnej kardiomyopatie neznámej etiológie, charakterizovaná rastúcou fibrózou a kalcifikáciou endokardu s klíčením v myokarde a zachytávaním srdcových chlopní. Ďalšia patológia vedie k rozvoju ťažkého srdcového zlyhania, pretrvávajúcej arytmie, tromboembolizmu.

diagnostika

  • znížený výkon, bolesť hlavy, zvýšená srdcová frekvencia, zväčšenie pečene, príznaky srdcového zlyhania a zlý zdravotný stav - s akútnou reumatickou horúčkou a perikardiálnou fibrózou;
  • akrocyanóza - cyanóza kože prstov, chodidiel, vzhľad charakteristického nasolabiálneho trojuholníka.

Diagnóza porúch zahŕňa štandardné metódy na určenie lokalizácie lézie.

Záver je urobený na základe: t

  1. Elektrokardiografia (EKG).
  2. Ultrazvuk srdca (echokardiografia).
  3. Laboratórne krvné testy na stanovenie cholesterolu, lipoproteínov, eozinofilov, nekróznych markerov atď.
  4. X-ray vyšetrenie.
  5. Zobrazovanie pomocou počítačovej a magnetickej rezonancie (CT a MRI) - v prípade rozporu medzi príznakmi ochorenia, údajmi fyzikálneho vyšetrenia a výsledkami elektrokardiografickej štúdie.
  6. Fokálna zobrazovacia rádionuklidová metóda.
  7. Koronárna angiografia - stanovenie stavu koronárnych ciev zavedením kontrastnej látky s fluoroskopiou.

Po objasnení klinického obrazu sa rozhoduje o potrebe použitia protidrogovej liečby. V závislosti od identifikovanej príčiny zjazvenia to môže byť korekcia pôvodne identifikovanej patológie alebo pozorovanie a terapeutická podpora tela so zvyškovými účinkami predchádzajúceho srdcového ochorenia.

Liečebné metódy a prognóza

Keďže proces premeny zdravého tkaniva na tkanivo cikry nemôže byť zvrátený, liečba je zameraná na zastavenie príznakov základného ochorenia, prevenciu ďalších patologických zmien a prevenciu komplikácií vo forme:

  • objavenie sa aneuryziem, hlavne v zadnej stene alebo v oblasti ľavej komory;
  • rozvoj akútneho srdcového zlyhania;
  • recidívu základného ochorenia;
  • tromboembolické;
  • náhla smrť.

Pri liečbe používanej ako lieková terapia a chirurgických metód. Výnimkou sú závažné ochorenia s nepriaznivou prognózou, ako je endomyokardiálna fibróza, ktorej účinná terapia nebola vyvinutá.

V iných prípadoch sa protidrogová liečba vykonáva:

  • beta-blokátory, diuretiká, antikoagulanciá - s anginou pectoris;
  • antibakteriálne a protizápalové lieky, antivírusové činidlá, imunomodulátory - na myokarditídu;
  • antioxidanty;
  • srdcové glykozidy;
  • antihypertenzíva;
  • statíny na zníženie cholesterolu v krvi;
  • v prípade potreby trombolýzu a protidoštičkové lieky;
  • vitamínové komplexy.
  • v nastavení kardiostimulátora;
  • v postupe posunovania alebo stentovania;
  • pri transplantácii srdca u mladých a stredných pacientov;
  • v núdzovej chirurgii na zošívanie aneuryzmy, plná vývoja vnútorného krvácania.

Ako ďalšie metódy, ktoré majú podporný a regeneračný účinok, je prípustné použitie tradičnej medicíny.

Je dôležité si uvedomiť, že výber liekov v každom prípade je vybraný individuálne a výlučne ošetrujúcim lekárom. Vlastná liečba môže významne zhoršiť stav a viesť k nezvratným, vážnym následkom.

prevencia

Ak už pacient zaznamenal zmeny srdcového svalu, prioritou je potreba pravidelného lekárskeho monitorovania a eliminácie zvýšenej srdcovej záťaže. Pretože rast spojivového tkaniva prebieha pomerne pomaly, v tomto prípade je možné zabrániť ďalšiemu zhoršeniu včasnou liečbou.

Benefit má aj kúpeľnú liečbu, masáž, užívanie vitamínových prípravkov a výživových doplnkov.

Je jazva na srdci nebezpečná, čo to je a ako sa lieči?

Srdcová jazva v lekárskej terminológii sa nazýva kardioskleróza. Podstata patologického procesu spočíva v odumieraní buniek srdcového svalu a ich nahradení spojivovým tkanivom, čo môže nastať po srdcovom infarkte alebo v dôsledku zápalového procesu. EKG pomáha identifikovať zmeny v srdcovom svale a špecifikovať rozsah poškodenia.

Tento proces je nebezpečný pre život pacienta, pretože štruktúra vláknitého tkaniva je ťažšia ako svalové vlákna, nie je schopná kontrakcie v rytme, synchrónne so všetkými ostatnými časťami srdca. Pacienti, ktorí čelia zjazveniu srdca, je dôležité poznať príčiny tohto javu a zabrániť ďalším zmenám srdcového svalu. Bez vhodnej pomoci môžu byť účinky fibrózy veľmi rôznorodé, od zlyhania srdca a aneuryzmy dolnej steny srdca až po náhlu smrť v dôsledku druhého srdcového infarktu.

Odkiaľ pochádzajú jazvy?

Jazvy na srdci sa vytvárajú tam, kde došlo k prasknutiu svalových vlákien alebo smrti veľkého počtu buniek. Telo kompenzuje škody čo najrýchlejšie - vzniká proteínový fibrín, ktorý vyplňuje poškodenú oblasť. Čo spôsobuje poškodenie srdca:

  1. Trombóza a embólia krvných ciev. Približne 45% populácie vo veku nad 40 rokov už má patologické zmeny v srdcových cievach. Dokonca aj počiatočné štádium aterosklerózy v kombinácii so zvýšenou zrážanlivosťou krvi môže spôsobiť trombózu, pri ktorej zrazenina koagulovanej krvi utesní lôžko cievy. Niektoré bunky, ktoré nedostali potrebný kyslík a živiny, hynú, dochádza k lokálnej nekróze tkaniva. Takéto poškodenie je pre organizmus hrozbou, takže hojenie prebieha veľmi rýchlo a so zmenami fibrózneho tkaniva. Oblasť rastu jaziev závisí od toho, koľko škôd spôsobí kontrakčná kapacita orgánu. EKG pomáha diagnostikovať skoré abnormality srdcového rytmu, najmä arytmie. Pre podrobnejšiu štúdiu koronárnych ciev, okrem EKG, je predpísaná dopplerografia. Dopplerova sonografia ukazuje nielen stav koronárnych ciev, ale aj stenózu aorty alebo inferior vena cava.
  2. Myokarditída. Ide o skupinu ochorení, pri ktorých sa svalové tkanivo myokardu zapáli v dôsledku infekcie, alergií alebo iného dôvodu. Myokarditída často vyvoláva dilatáciu, pri ktorej sa objem srdcových komôr zvyšuje a hrúbka dolnej alebo bočnej steny zostáva rovnaká. V dôsledku dilatácie sa srdce rýchlo opotrebováva a dostáva mikrotraumy v oblasti aneuryzmy steny. Medzery a ohnisková nekróza steny sú nahradené vláknitými vláknami. Výsledky EKG môžu odhaliť nezrovnalosti v rytme alebo v sile srdca.
  3. Ischémia. Toto je ochorenie, pri ktorom koronárne cievy nemôžu pokryť potrebu srdca pre kyslík, čo vedie k chronickému hladovaniu kyslíkom. Koronárna choroba sa často vyskytuje pri komorových léziách s atrofickými zmenami v zadnej alebo dolnej stene srdca, s fibrózou myokardu (najmä v koronárnej artérii). Pravidelným dôsledkom ischemickej choroby srdca je srdcový infarkt. EKG počas ischémie často odhaľuje patologické zmeny v stenách ľavej komory, pre detailnejší obraz pomocou ultrazvuku (Doppler).
  4. Infarkt. Podľa kardiológov je to najobľúbenejší dôvod a najčastejšie vyvoláva kardiosklerózu. Infarkt nie je vždy sprevádzaný typickým klinickým obrazom, u niektorých ľudí je asymptomatický a len EKG môže ukázať, čo sa stalo. Fibróza v oblasti myokardu, komorových stien alebo interventrikulárnej septum zvyšuje riziko rekurentného infarktu o 45%.

Samostatnú položku možno rozlíšiť myokardiodystrofiu, to znamená stav, pri ktorom myokardiálne a perikardiálne svaly majú atrofické zmeny, sú tenšie a slabšie ako by mali byť podľa anatomickej normy. Výsledky dystrofie myokardu:

  • amitaminoz;
  • nedostatok draslíka, vápnika alebo horčíka;
  • obezita;
  • nadmerné cvičenie, iracionálne cvičenie;
  • ochorenia endokrinného systému, ako aj obličiek a pečene.

Pacienti, ktorí majú aspoň jedného krvného príbuzného a trpia chorobami kardiovaskulárneho systému, musia mať raz ročne EKG a vyšetrenie kardiológom. EKG môže zabrániť nebezpečnej fibróze ľavej komory, chrániť pred srdcovým infarktom a predčasným úmrtím.

Tip! Kardiológ by mal byť informovaný o endokrinných ochoreniach a rodinnej anamnéze. Tieto informácie sú dôležité pre správnu profylaxiu alebo liečbu.

Čo ohrozuje jazvu na srdci, aké sú jazvy?

Ihneď po smrti myokardiálnych buniek dochádza k fokálnej hypertrofii, to znamená, že sa dočasne zvyšuje samostatná oblasť, napríklad v oblasti ľavej komory. Po zahojení sa na tomto mieste vytvorí tesná jazva a hypertrofia buď prechádza, alebo ide do dilatácie.

Kardioskleróza sa nikdy nevyvíja ako samostatné ochorenie, vždy mu predchádza iné ochorenie endokrinného alebo kardiovaskulárneho systému. Podľa štatistík je fibróza najčastejšia v oblasti ľavej komory. Takéto usporiadanie sa považuje za najnebezpečnejšie, pretože ľavá komora hrá mimoriadne dôležitú úlohu pri správnom fungovaní srdca:

  1. Ľavá komora v porovnaní s inými komorami má väčší objem, čo znamená, že je vystavená väčšiemu zaťaženiu. Fibróza v oblasti komorovej steny v krátkom čase povedie k srdcovému zlyhaniu.
  2. Ľavá komora prijíma arteriálnu krv z pravej predsiene v okamihu, keď sa steny uvoľnia, a potom ju nasmeruje cez veľký kruh krvného obehu. Sila komorovej kontrakcie by mala byť dostatočná na zabezpečenie potrebného tlaku vo vnútri aorty. Ak ľavá komora nedokáže zvládnuť svoju úlohu, pacient trpí srdcovým zlyhaním, mozog a iné orgány nedostávajú dostatok kyslíka a trpia hypoxiou.
  3. Z ľavej komory sa krv dostáva do aorty. Ak fibróza ovplyvňuje mitrálnu alebo aortálnu chlopňu, vyvíja sa aortálna stenóza, stav, pri ktorom sa lumen tejto základnej cievy zužuje. Kardioskleróza ľavej komory v kombinácii s chlopňovou insuficienciou je dôvodom na čo najrýchlejšiu liečbu v kardiologickom oddelení.

Zjazvenie medzikomorovej priehradky sa považuje za relatívne bezpečnú fibrózu za predpokladu, že EKG vykazuje normálnu srdcovú frekvenciu a silu kontrakcií. Myokardiálne a iné ochorenia srdca a krvných ciev vyvolávajú 3 typy fibrózy:

  1. Vyhňa. Má jasné hranice miesta, napríklad, sa nachádza len na zadnej strane srdca. Fibrínové inklúzie vo veľkosti nepresahujú niekoľko kubických milimetrov.
  2. Difúzne. Ovplyvňuje úplne svalové tkanivo srdca.
  3. Difúzne ohniskovou vzdialenosťou. Je to zmiešaná forma, v ktorej sa dajú identifikovať malé ložiská patológie, ktoré sú rozložené rovnomerne po celej oblasti srdca. Veľkosť fibrínových vlákien môže vzrásť v dôsledku zlúčenia niekoľkých malých ohnísk.

V kardiológii je zjazvenie srdcového svalu považované za chronické ochorenie, ktoré sa vyskytuje s dočasným zlepšením alebo zhoršením pohody. Liečba tohto stavu a udržiavanie normálneho zdravia srdca nie je ľahká úloha.

Fakt! Vláknité zmeny sa dajú ľahšie predísť tréningom srdca a posilňovaním ciev, než ich odstránením, ak sa už vyskytli. Neexistujú žiadne lieky alebo operácie, ktoré by úplne obnovili normálnu štruktúru srdcového svalu.

Ako odstrániť jazvu?

Symptomatológia zjazvenia v srdci priamo závisí od choroby, ktorá ich vyprovokovala. Počas 5-10 rokov sa môže fibrózna náhrada vyskytnúť bez špecifických príznakov, pokiaľ srdce dokáže kompenzovať objem spojivového tkaniva a udržať kontraktilitu. Potom sa zobrazia sťažnosti:

  • na bolesť na hrudníku;
  • dýchavičnosť;
  • úplná alebo čiastočná neznášanlivosť fyzickej aktivity;
  • opuch tváre a končatín;
  • o únave.

Špičky prstov a nôh nadobúdajú charakteristický modrastý odtieň, ktorý signalizuje zlyhanie srdca. Liečba v tomto štádiu je zameraná na ochranu srdca pred ďalším poškodením, na operáciu alebo na užívanie špeciálnych liekov (okrem kardioprotektorov).

Ak sa srdcový infarkt vyskytne v dôsledku ischémie alebo aterosklerózy, po nekróze sa vyvinie rozsiahla fibróza, ktorá ovplyvňuje zadnú stenu, koronárne cievy, často dokonca aj aortálne chlopne. V tomto prípade sa začne urgentné lekárske ošetrenie, ktoré zahŕňa:

  • beta blokátory;
  • kyselina acetylsalicylová;
  • diuretiká;
  • metabolity (ATP a iné);
  • dusičnany.

Je prísne zakázané vybrať si lieky po infarkte na vlastnú päsť, pre podrobnejšie stretnutia sa obráťte na svojho kardiológa. Liečba by mala pokračovať až do relatívnej normalizácie pohody, nezabúdajúc na to, že kardioskleróza zvyšuje pravdepodobnosť opätovného infarktu o 50-75%.

Fakt! Po srdcovom infarkte, jazva naďalej rastie vo veľkosti po dobu 2-4 mesiacov, po celú dobu je potrebné zachovať dynamické pozorovanie pacienta. Počas prudkého poškodenia môže byť nutný chirurgický zákrok.

Ďalšie odporúčania kardiológov ohľadom liečby fibrotických zmien:

  • nepreťažujte srdce, vzdávajte sa aktívnych športov a fyzickej námahy;
  • zachovať pokoj, vyhnúť sa emocionálnemu preťaženiu;
  • udržiavať srdcový sval so špeciálnou diétou.

Po srdcovom infarkte je vhodné podstúpiť liečbu v špecializovaných kardiologických centrách, a nie doma, pomáha znižovať škody spôsobené krvným zásobovaním srdcového svalu.

Zaujímavé! Ak zjazvenie v srdci ovplyvnilo viac ako štvrtinu celkového objemu orgánu, je to indikácia operácie.

Chirurgická starostlivosť o jazvy

V extrémne ťažkých prípadoch sa používa operácia, v ktorej je nainštalovaný kardiostimulátor alebo kardioverter-defibrilátor, ktorý udržiava normálny rytmus a vedenie srdca. Niekoľko ďalších typov chirurgických zákrokov, ktoré sa používajú na kardiosklerózu:

  1. Transplantácia živého srdca od darcu. Operácia sa vykonáva na ľuďoch mladších ako 65 rokov bez závažných ochorení vnútorných orgánov (čo je zriedkavé, ischemické ochorenie alebo ateroskleróza).
  2. Posunutie - rozšírenie lúmenu zúžených koronárnych ciev. Operácia prebieha v ťažkej ateroskleróze.
  3. Odstránenie aneuryzmy. Vypukliny sa najčastejšie vytvárajú v zadnej stene alebo v oblasti ľavej komory. Operácia prebieha v celkovej anestézii a spočíva v odrezaní vyčnievajúcej časti.

Chirurgia sa používa ako rutinná a ako paliatívna liečba. Jazva po zákroku zvyčajne nie je hrozbou v porovnaní s existujúcou fibrózou.