Hlavná

Ateroskleróza

Zaťaženie na pravej predsieni

Steny komôr srdca sa skladajú zo svalového tkaniva - myokardu, ktorý im umožňuje redukovať krv do ciev. Z rôznych dôvodov môžu srdcové komory trpieť zvýšeným stresom, ktorý ovplyvňuje štruktúru a fungovanie srdca.

Ľudské srdce sa skladá zo štyroch komôr: dve predsiene a dve komory, ktoré striedavo sťahujú krv cez telo. Najväčšia nádoba opúšťa ľavú komoru - aortu. Z aorty vstupuje arteriálna krv bohatá na kyslík do všetkých buniek a tkanív ľudského tela.

Akonáhle došlo k výmene plynu v krvi, krv vydala kyslík a bola naplnená metabolickými produktmi a oxidom uhličitým, naliala sa do pravej predsiene pozdĺž hornej a dolnej dutej žily. Uzatvára tak veľký kruh krvného obehu, ktorý spája ľavú komoru a pravú predsieň. Žilová krv z tkanív a orgánov teda vstupuje do pravej predsiene.

1 Prečo sa záťaž zvyšuje?

Hypertrofia pravej predsiene

Zaťaženie pravej predsiene je spôsobené množstvom krvi, ktorá do nej vstupuje, ako aj tým, ako dochádza k odtoku krvi počas kontrakcie predsiení. Ak je nadmerné množstvo krvi, tlak na stenách komory sa zvýši, čo bude nevyhnutne sprevádzané preťažením. Ak sa vyskytne problém s ventilom medzi predsieňou a pravou komorou vo forme jeho zúženia, krv z átria bude s ťažkosťami vytekať, zatiaľ čo časť krvi bude pretrvávať v átriu.

Tiež zvyšuje tlak na jeho steny a zvyšuje zaťaženie. Postupom času, ak preťaženie pravej predsiene pretrváva dlhú dobu, jej steny sa zhrubnú, rastie svalové tkanivo, dochádza k hypertrofii - to je ochranný mechanizmus, ktorý vzniká na zachovanie funkcie srdcovej pumpy. V dôsledku hypertrofie môže átrium vytlačiť zvýšený objem krvi, ktorá do nej vstupuje. Rezervné možnosti srdca však nie sú neobmedzené a po zhrubnutí stien dochádza k rozťahovaniu a rozširovaniu pravej predsiene - dilatácii. Tento stav vedie k vážnej chorobe - srdcovému zlyhaniu.

2 Príčiny preťaženia

V praxi kardiológov je bežnejšie preťaženie ľavej predsiene, ale pravá predsieň môže byť tiež vystavená nadmernému stresu. Dôvody tohto javu sú nasledovné:

  • chronické pľúcne ochorenia (bronchiálna astma, chronická bronchitída, emfyzém),
  • patológiu z trikuspidálnej chlopne (jej zúženie alebo nedostatočnosť),
  • vrodené srdcové a cievne defekty
  • kardiomyopatia, endokarditída, myokarditída,
  • endokrinné ochorenia (tyreotoxikóza),
  • poranenia alebo deformácie hrudníka.

Všetky tieto príčiny vedú k zvýšeniu tlaku v pľúcnej artérii, k vzniku chronického pľúcneho srdca.

3 Klinika pri preťažení pravej predsiene

EKG pre hypertrofiu pravej predsiene

Sťažnosti u pacientov sa spravidla objavujú v neskorších štádiách, keď sa vyskytne ťažká hypertrofia alebo zväčšenie predsiene, alebo akútny záchvat stresu na pravom srdci. Dlhú dobu človek nemusí vôbec vedieť, že niektoré z jeho srdcových komôr prežívajú preťaženie. V počiatočných štádiách je asymptomatický a diagnostikuje sa len EKG.

S ťažkým stresom, sťažnosti môžu byť o výskyte dýchavičnosti počas fyzickej aktivity, alebo pri odpočinku, suchom kašli, hemoptýze a celkovej slabosti. Ak sa diagnóza neuskutoční včas, pacient nedostáva liečbu, nielen právo, ale aj ľavé časti srdca, pričom vo veľkom kruhu sa vyvinie obehová insuficiencia.

Príznaky, ktoré zahŕňajú závažnosť a bolesť v pravej hypochondriu, ascites, nauzeu, vracanie, opuch nôh, členkov, dolných končatín. Vzniká srdcové zlyhanie. Mali by ste si byť vedomí skutočnosti, že preťaženie môže nastať akútne, náhle. A tiež náhle prejsť bez stopy. Tento stav sa môže vyvinúť počas astmatického záchvatu, pneumónie, keď po úľave od príznakov alebo vyliečenia zmiznú klinické prejavy, kardiogram sa normalizuje a stav pacienta sa vráti do normálu.

4 Ako diagnostikovať preťaženie pravej predsiene?

Je potrebné pozorne zbierať sťažnosti a anamnézu. Ak má človek problém s pľúcami, ťažkou kyfózou, skoliózou alebo traumou hrudníka v anamnéze, lekár by si mal uvedomiť, že tieto stavy môžu byť príčinou zvýšeného stresu srdca. Asistentmi v diagnostike sú:

  • EKG - P vlnová výška vysoká, viac ako 2,5 mm na výšku, v elektrónoch II, III, avF a široká, dvojitá hrboľatá v EKG kábloch v1, v2
  • EchoCG - svalová stena pravej predsiene bude zhrubnutá, alebo proti nej bude nariedená, a dutina komory bude zväčšená v objeme, natiahnutá. Zmeny v echokardiografii sú charakteristické v prípade predĺženia preťaženia, čo vedie k zmene srdcového svalu. Ak dôjde k akútnemu záchvatu, ktorý vedie k zvýšeniu záťaže v átriu, nebudú žiadne zjavné známky echokardiografie. Aj pre asténnych, mladých ľudí môžu byť príznaky EKG charakteristické, ako keby boli preťažené. Ale budú variantom normy.

5 Ako znížiť preťaženie?

Zmiernenie bronchiálnej astmy

Úľava zaťaženia pravej predsiene spočíva v liečbe ochorení, ktoré ju spôsobujú. Po liečbe pľúcnej patológie, zmiernení záchvatu astmy, normalizácii chlopní, znížení záťaže na pravej srdcovej komore a tiež preťažení kliniky. Okrem liečby základného ochorenia môže byť práca srdca podporovaná metabolickými liekmi, ktoré prispievajú k saturácii buniek myokardu živinami a kyslíkom.

Je potrebné sa starať o srdce elimináciou rizikových faktorov: úplné zastavenie fajčenia a alkoholu, konzumácia potravín s nízkym obsahom živočíšnych tukov a soli, dávkovanie, cvičenie odporúčané lekárom. Je potrebné sledovať hladinu cholesterolu, aby sa zabránilo zvýšeniu telesnej hmotnosti, pozorovať psycho-emocionálny mier. Je potrebné zachovať vaše zdravie, nie samoúčelne a pri prvom náznaku zvýšeného stresu na srdci sa obráťte na špecialistu.

Zaťaženie na pravej predsieni, čo to je

Čo je to preťaženie pravej predsiene a ako ju rozpoznať

Podľa WHO každý rok zomrie na srdcové choroby viac ako 7 miliónov ľudí. Príznaky preťaženia pravej predsiene - dýchavičnosť s minimálnou námahou, ťažkosť v hrudi. Ak máte podobné príznaky, neváhajte navštíviť lekára.

Preťaženie pravej predsiene

Čo je preťaženie pravej predsiene

Úlohou srdcového svalu je pumpovať krv cez telo a súčasne saturovať všetky tkanivá a orgány kyslíkom. Z pravej predsiene, ktorá obchádza špeciálny ventil, vstupuje do pravej komory. Účelom ventilu je zabrániť spätnému toku krvi. Namiesto toho ide ďalej.

Príznaky preťaženia pravej predsiene - bolesť a ťažkosť v hrudníku

Prechádza cez malý kruh krvného obehu a je nasýtený kyslíkom a vstupuje do aorty.

Preťaženie pravej predsiene sa vyvíja v situácii, keď sa množstvo krvi v nej stáva prijateľnejším. Jeho dutina sa postupne rozširuje a stena sa zahusťuje.

Prečo sa to deje:

  • Preťaženie môže spôsobiť nadmerný tlak v pľúcnej tepne. K tomu dochádza na pozadí rôznych ochorení pľúc a ciev v nich, s deformáciami hrudníka. Výsledkom je zvýšenie tlaku v pravej predsieni a komore. Tento stav sa nazýva pľúcne srdce.
  • Zlyhanie trikuspidálnej chlopne vedie k tomu, že krv z pravej komory len čiastočne vstupuje do aorty, časť jej objemu sa vracia späť. Je to porucha získaného srdca.
  • Niektoré vrodené srdcové chyby vedú k zvýšeniu pravej predsiene: defekt predsieňového septa, Ebsteinova anomália, transpozícia veľkých ciev, atď.

Prítomnosť zmien v pravej predsieni je zvyčajne viditeľná na kardiograme.

Príznaky preťaženia pravej ušnice

Keďže tento stav je zvyčajne výsledkom iných chorôb, sám o sebe nemá žiadne príznaky. Ale zároveň je človek narušený prejavmi spojenými s hlavnou chorobou. Ak je to pľúcne srdce, je to:

  • dýchavičnosť, ktorá spôsobuje rovnomerné vyžarovanie svetla;
  • dýchavičnosť;
  • nočný kašeľ;
  • vykašliavanie krvi.

Príznaky zlyhania obehu:

  • ťažkosti v hrudi na pravej strane;
  • opuch končatín;
  • opuch brušnej steny;
  • zjavný príčinný rast brucha;
  • kŕčové žily.

Keď tieto príznaky potrebujú urobiť elektrokardiogram a ultrazvuk srdcového svalu, ukážu prítomnosť zmien. Zistite, že ich príčina pomôže ďalší výskum, ktorý si vyberie lekára, na základe analýzy pacienta.

„Vydanie siete“ WomansDay.ru (VumansDey.ru) “
Osvedčenie o registrácii hromadných médií EL №FS77-67790,
vydaný Federálnou službou pre dohľad nad komunikáciami, t
Informačné technológie a masové komunikácie (Roskomnadzor)
13. december 2016 16+.
Copyright (c) Hirst Shkulev Publishing LLC. 2017.
Reprodukcia materiálov z týchto stránok bez súhlasu vydavateľa je zakázaná.
Kontaktné údaje vládnych agentúr
(vrátane pre Roskomnadzor): [email protected]

Hypertrofia pravej predsiene: príčiny, príznaky, diagnóza

Hypertrofia pravej predsiene (GLP) je termín pre zvýšenie tejto časti srdca.
Pripomeňme, že venózna krv odobratá vo veľkých nádobách z celého tela vstupuje do pravej predsiene. Pravá predsieň komunikuje s pravou komorou. Medzi predsieňou a komorou sa nachádza trikuspidálny (trikuspidálny) ventil, ktorý zabraňuje spätnému prúdeniu krvi z komory do predsiene. Z pravej komory vstupuje do pľúcneho obehu venózna krv cez pľúcnu artériu. kde je obohatený kyslíkom a potom vstupuje do pravých častí srdca a odtiaľ do aorty.
GPP sa prejavuje zhrubnutím steny pravej predsiene a potom expanziou jej dutiny. Vyskytuje sa pri preťažení átria tlakom alebo objemom krvi.

V tomto článku predstavíme čitateľa príčinám, hlavným príznakom a princípom diagnostiky hypertrofie pravej predsiene.

príčiny

Vrodené chyby, ako Fallotova tetrada, môžu viesť k hypertrofii pravej predsiene.

Preťaženie pravej predsiene tlakom je charakteristické pre stenózu trikuspidálnej chlopne. Ide o poruchu získaného srdca, pri ktorej sa zmenšuje otváracia plocha medzi átriom a komorou. Stenóza trikuspidálnej chlopne môže byť spôsobená endokarditídou.

S inou získanou chorobou srdca - nedostatočnosťou trikuspidálnej chlopne - dochádza k preťaženiu objemu pravej predsiene. V tomto stave krv z pravej komory počas jej kontrakcie nielen vstupuje do pľúcnej artérie, ale aj späť do pravej predsiene, čo spôsobuje, že pracuje s preťažením.

Pravá predsieň je rozšírená o niektoré vrodené srdcové vady. Napríklad pri významnom defekte predsieňového septa vstupuje krv z ľavej predsiene nielen do ľavej komory, ale aj do defektu do pravej predsiene, čo spôsobuje jeho preťaženie. Vrodené srdcové chyby sprevádzané rozvojom GPP u detí - Ebsteinova anomália, Fallotov tetrad, transpozícia veľkých ciev a iných.
Preťaženie pravej predsiene sa môže vyskytnúť rýchlo a prejavuje sa prevažne na elektrokardiograme. Takýto stav sa môže vyskytnúť počas záchvatu bronchiálnej astmy, pneumónie, infarktu myokardu. pľúcna embólia. V budúcnosti sa pri zotavovaní príznaky AML postupne strácajú.

Niekedy sa elektrokardiografické príznaky GPP objavujú so zvýšením srdcovej frekvencie. napríklad na pozadí hypertyreózy. U ľudí s tenkou stavbou môžu byť normou elektrokardiografické znaky GLP.

Symptómy a komplikácie

Samotná GLP nespôsobuje žiadne príznaky. Pacient sa zaoberá iba príznakmi spojenými so základným ochorením. Pri vytváraní chronického pľúcneho srdca môže ísť o dýchavičnosť s malým zaťažením a v pokoji, najmä pri ľahu, kašľaní v noci, hemoptýze.

Ak sa pravá predsieň prestane vyrovnávať so zvýšenou záťažou, vo veľkom kruhu súvisiacom so stagnáciou žilovej krvi v tele sa objavia známky zlyhania obehového systému. Ide o symptómy, ako je ťažkosť v pravej hypochondriu, zväčšenie veľkosti brucha, opuch nôh a predná brušná stena, výskyt rozšírených žíl na bruchu a ďalšie.

diagnostika

Hlavnými metódami diagnostiky GPP sú elektrokardiografia a ultrazvuk srdca. Na elektrokardiograme sa objavujú špeciálne zmeny P vlny, ktoré sa nazývajú „P-pulmonálne“, čo zdôrazňuje spojenie GLP primárne s pľúcnymi ochoreniami.

Okrem toho sa môže vykonať rádiografia alebo počítačová tomografia hrudných orgánov. Na objasnenie príčiny AOP sú predpísané ďalšie výskumné metódy.

GLP je symptómom ochorenia a nemá žiadnu nezávislú liečbu. Terapia je hlavnou chorobou. V prípade srdcových defektov sa vykonáva ich chirurgická korekcia.

Zaťaženie na pravej predsieni

Ľudské srdce sa skladá zo štyroch komôr: dve predsiene a dve komory, ktoré striedavo sťahujú krv cez telo. Najväčšia nádoba opúšťa ľavú komoru - aortu. Z aorty vstupuje arteriálna krv bohatá na kyslík do všetkých buniek a tkanív ľudského tela.

Akonáhle došlo k výmene plynu v krvi, krv vydala kyslík a bola naplnená metabolickými produktmi a oxidom uhličitým, naliala sa do pravej predsiene pozdĺž hornej a dolnej dutej žily. Uzatvára tak veľký kruh krvného obehu, ktorý spája ľavú komoru a pravú predsieň. Žilová krv z tkanív a orgánov teda vstupuje do pravej predsiene.

1 Prečo sa záťaž zvyšuje?

Hypertrofia pravej predsiene

Zaťaženie pravej predsiene je spôsobené množstvom krvi, ktorá do nej vstupuje, ako aj tým, ako dochádza k odtoku krvi počas kontrakcie predsiení. Ak je nadmerné množstvo krvi, tlak na stenách komory sa zvýši, čo bude nevyhnutne sprevádzané preťažením. Ak sa vyskytne problém s ventilom medzi predsieňou a pravou komorou vo forme jeho zúženia, krv z átria bude s ťažkosťami vytekať, zatiaľ čo časť krvi bude pretrvávať v átriu.

Tiež zvyšuje tlak na jeho steny a zvyšuje zaťaženie. Postupom času, ak preťaženie pravej predsiene pretrváva dlhú dobu, jej steny sa zhrubnú, rastie svalové tkanivo, dochádza k hypertrofii - to je ochranný mechanizmus, ktorý vzniká na zachovanie funkcie srdcovej pumpy. V dôsledku hypertrofie môže átrium vytlačiť zvýšený objem krvi, ktorá do nej vstupuje. Rezervné možnosti srdca však nie sú neobmedzené a po zhrubnutí stien dochádza k rozťahovaniu a rozširovaniu pravej predsiene - dilatácii. Tento stav vedie k vážnej chorobe - srdcovému zlyhaniu.

2 Príčiny preťaženia

V praxi kardiológov je bežnejšie preťaženie ľavej predsiene, ale pravá predsieň môže byť tiež vystavená nadmernému stresu. Dôvody tohto javu sú nasledovné:

  • chronické pľúcne ochorenia (bronchiálna astma, chronická bronchitída, emfyzém),
  • patológiu z trikuspidálnej chlopne (jej zúženie alebo nedostatočnosť),
  • vrodené srdcové a cievne defekty
  • kardiomyopatia, endokarditída, myokarditída,
  • endokrinné ochorenia (tyreotoxikóza),
  • poranenia alebo deformácie hrudníka.

Všetky tieto príčiny vedú k zvýšeniu tlaku v pľúcnej artérii, k vzniku chronického pľúcneho srdca.

3 Klinika pri preťažení pravej predsiene

EKG pre hypertrofiu pravej predsiene

Sťažnosti u pacientov sa spravidla objavujú v neskorších štádiách, keď sa vyskytne ťažká hypertrofia alebo zväčšenie predsiene, alebo akútny záchvat stresu na pravom srdci. Dlhú dobu človek nemusí vôbec vedieť, že niektoré z jeho srdcových komôr prežívajú preťaženie. V počiatočných štádiách je asymptomatický a diagnostikuje sa len EKG.

S ťažkým stresom, sťažnosti môžu byť o výskyte dýchavičnosti počas fyzickej aktivity, alebo pri odpočinku, suchom kašli, hemoptýze a celkovej slabosti. Ak sa diagnóza neuskutoční včas, pacient nedostáva liečbu, nielen právo, ale aj ľavé časti srdca, pričom vo veľkom kruhu sa vyvinie obehová insuficiencia.

Príznaky, ktoré zahŕňajú závažnosť a bolesť v pravej hypochondriu, ascites, nauzeu, vracanie, opuch nôh, členkov, dolných končatín. Vzniká srdcové zlyhanie. Mali by ste si byť vedomí skutočnosti, že preťaženie môže nastať akútne, náhle. A tiež náhle prejsť bez stopy. Tento stav sa môže vyvinúť počas astmatického záchvatu, pneumónie, keď po úľave od príznakov alebo vyliečenia zmiznú klinické prejavy, kardiogram sa normalizuje a stav pacienta sa vráti do normálu.

4 Ako diagnostikovať preťaženie pravej predsiene?

Je potrebné pozorne zbierať sťažnosti a anamnézu. Ak má človek problém s pľúcami, ťažkou kyfózou, skoliózou alebo traumou hrudníka v anamnéze, lekár by si mal uvedomiť, že tieto stavy môžu byť príčinou zvýšeného stresu srdca. Asistentmi v diagnostike sú:

  • EKG - P vlnová výška vysoká, viac ako 2,5 mm na výšku, v elektrónoch II, III, avF a široká, dvojitá hrboľatá v EKG kábloch v1, v2
  • EchoCG - svalová stena pravej predsiene bude zhrubnutá, alebo proti nej bude nariedená, a dutina komory bude zväčšená v objeme, natiahnutá. Zmeny v echokardiografii sú charakteristické v prípade predĺženia preťaženia, čo vedie k zmene srdcového svalu. Ak dôjde k akútnemu záchvatu, ktorý vedie k zvýšeniu záťaže v átriu, nebudú žiadne zjavné známky echokardiografie. Aj pre asténnych, mladých ľudí môžu byť príznaky EKG charakteristické, ako keby boli preťažené. Ale budú variantom normy.

5 Ako znížiť preťaženie?

Zmiernenie bronchiálnej astmy

Úľava zaťaženia pravej predsiene spočíva v liečbe ochorení, ktoré ju spôsobujú. Po liečbe pľúcnej patológie, zmiernení záchvatu astmy, normalizácii chlopní, znížení záťaže na pravej srdcovej komore a tiež preťažení kliniky. Okrem liečby základného ochorenia môže byť práca srdca podporovaná metabolickými liekmi, ktoré prispievajú k saturácii buniek myokardu živinami a kyslíkom.

Je potrebné sa starať o srdce elimináciou rizikových faktorov: úplné zastavenie fajčenia a alkoholu, konzumácia potravín s nízkym obsahom živočíšnych tukov a soli, dávkovanie, cvičenie odporúčané lekárom. Je potrebné sledovať hladinu cholesterolu, aby sa zabránilo zvýšeniu telesnej hmotnosti, pozorovať psycho-emocionálny mier. Je potrebné zachovať vaše zdravie, nie samoúčelne a pri prvom náznaku zvýšeného stresu na srdci sa obráťte na špecialistu.

Preťaženie sínusovej tachykardie

Symptómy a liečba hypertrofie pravej predsiene

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Hypertrofia rôznych častí srdca - patológia, ktorá sa vyskytuje pomerne často. Vzniká na pozadí rôznych porúch, ktoré môžu ovplyvniť len samotný stav srdca. V závislosti od toho, ktorá časť srdca je zväčšená, je uvoľnená hypertrofia pravej predsiene (GLP), pravej komory, ľavej predsiene, ľavej komory.

  • dôvody
  • príznaky
  • diagnostika
  • liečba

Najčastejšie sa vyskytujú problémy ľavej komory, ktorá je spojená s veľkou funkčnou záťažou v tejto časti. Keďže zvýšenie pravej predsiene je zriedkavejšou diagnózou, táto téma by sa mala zvážiť, aby pacienti mali jasnejšiu predstavu o tejto diagnóze.

dôvody

Dôvody pre rozvoj GPP, zvýšenie ľavej komory a ďalšie srdcové oddelenia sa stále líšia, aj keď existujú niektoré z rovnakých faktorov. Pri zvýšenom tlaku v systéme pľúcnej artérie dochádza k preťaženiu tlakom pravej predsiene. Z tohto dôvodu sa zvyšuje tlak v pravej komore, potom v pravej predsieni. Táto situácia sa pozoruje pri tvorbe pľúcneho srdca a tieto predpoklady sú:

  • ochorenia pľúc, ako je emfyzém, chronická obštrukčná choroba pľúc;
  • deformity hrudníka;
  • pľúcne cievne ochorenie, napríklad tromboembolizmus malých vetiev.

Normálna trikuspidálna chlopňa a stenóza

Je dôležité zvážiť niektoré ďalšie faktory:

  1. Pravá predsieň je preťažená stenózou trikuspidálnej chlopne. Táto vada srdca sa získava pod vplyvom rôznych faktorov. Ak je, oblasť otvorenia medzi komorou a átriom sa zmenší. Tento defekt je niekedy dôsledkom endokarditídy.
  2. Pravá predsieň je preťažená objemom v prípade nedostatočnosti trikuspidálnej chlopne, čo je tiež získaná srdcová vada. V tomto prípade krv z pravej komory v procese jej kontrakcie preniká nielen do pľúcnej artérie, ale aj späť, to znamená do pravej predsiene. Z tohto dôvodu funguje s preťažením.
  3. Dôležité sú aj niektoré srdcové chyby, s ktorými sa už deti narodili. Napríklad, ak je defekt v prepážke umiestnenej medzi predsieňami, potom krv z ľavej predsiene vstupuje do ľavej komory a pravej predsiene, kvôli ktorej je preťažená. Vrodené srdcové chyby, ktoré spôsobujú rozvoj hypertrofie u detí, zahŕňajú Fallotov tetrad, Ebsteinovu anomáliu a niektoré ďalšie.

Preťaženie pravej predsiene sa môže vyvíjať pomerne rýchlo. Je dobre znázornená na EKG.

Niekedy sa pozorujú príznaky hypertrofie na EKG so zvýšením frekvencie kontrakcií srdca a hypertyreóza môže slúžiť ako pozadie. Ak má pacient stavbu chudého tela, príznaky hypertrofie na EKG možno považovať za normálne.

Uvedené dôvody, pre ktoré sa vyvíja hypertrofia pravého ucha, sa líšia od hypertrofie iných oddelení srdca, napríklad od ľavej komory. V tomto prípade je príčinou pretrvávajúci vysoký krvný tlak, príliš veľa pohybu, hypertrofická kardiomyopatia a tak ďalej.

V dôsledku všeobecnej obezity sa môže vyvinúť hypertrofia ľavej predsiene. Tento stav je veľmi nebezpečný, ak sa prejavuje u detí av mladom veku. Samozrejme, niektoré dôvody môžu byť podobné, ale existuje rozdiel.

príznaky

Samotný UBP nespôsobuje žiadne príznaky. Všetko sa to týka symptómov, ktoré sú spojené s hlavnou chorobou. Keď sa napríklad vytvorí chronické pľúcne srdce, príznaky môžu byť nasledovné:

  • dýchavičnosť v pokoji a s malým zaťažením;
  • nočný kašeľ;
  • harkanie krv.

Keď sa pravá predsieň nedokáže vyrovnať s veľkou záťažou, začínajú sa objavovať príznaky nedostatočnej cirkulácie krvi v hlavnom kruhu, ktoré sú spojené so stagnáciou žilovej krvi. Klinické príznaky:

  • ťažkosť v hypochondriu vpravo;
  • zmeniť veľkosť brucha veľkým spôsobom;
  • výskyt zväčšených žíl v bruchu;
  • opuch dolných končatín a niektoré ďalšie príznaky.

diagnostika

Príznaky stresu na pravej predsieni sa objavujú po akútnej situácii, môže to byť pneumónia, bronchiálna astma a iné. Hlavná metóda, ktorou môžu byť detekované - EKG. Tento typ štúdie pomáha pochopiť, kedy je ľavá predsieň preťažená a identifikovať iné problémy so srdcom, preto sa odporúča pravidelne vykonávať EKG.

EKG pre hypertrofiu pravej predsiene

Keď kardiológ dešifruje kardiogram, venuje pozornosť umiestneniu zubov, ich výške. Po dôkladnom preštudovaní informácií sa urobí záver a urobí sa diagnóza. EKG - hlavná metóda výskumu. Okrem toho môže lekár predpísať počítačovú tomografiu orgánov nachádzajúcich sa v hrudníku, ako aj röntgenové žiarenie. Na objasnenie príčin hypertrofie sú určené ďalšie diagnostické opatrenia.

liečba

Keďže hypertrofia pravých predsiení je sekundárny problém, existuje jeden znak liečby. Je možné, aby veľkosť bola normálna, aby sa zlepšil prívod kyslíka do tela s pomocou dobrého srdcového fungovania, len liečením príčiny.

Lekári strávia lekársku opravu pacienta. Ale pacient sám musí urobiť aj určité zmeny. Potrebuje prispôsobiť svoj životný štýl. Odborné úsilie môže byť zbytočné, ak sa so svojím telom zaobchádzate nesprávne.

Prostredníctvom takýchto opatrení bude proces hojenia rýchly a účinný a riziko recidívy sa tiež zníži.

Ak sa zistí pľúcne srdce, ktoré je výsledkom problémov s pľúcami, činnosť lekárov je zameraná na kompenzáciu funkcií pľúc. Použite opatrenia na prevenciu zápalu, predpísané bronchodilatačné a iné lieky

Srdcové glykozidy sú predpísané na odstránenie príznakov ochorení srdcového svalu.

Ak sa zistili chyby ventilu, vykoná sa operatívne opatrenie. Na odstránenie príznakov ochorení srdcového svalu sa predpisuje antiarytmická liečba, ktorá zahŕňa srdcové glykozidy. Dôležitú úlohu zohrávajú drogy, ktoré stimulujú výmenu svalových štruktúr.

Je to práve moderná hypertrofia identifikovaná pomocou EKG, ktorá umožňuje predpísať liečbu včas, čo zvyšuje možnosť úplného zotavenia a dlhého, plného života. V žiadnom prípade nemôžete predpísať liečbu sami, môžete spôsobiť vážne poškodenie zdravia.

Preventívne opatrenia hypertrofie sú zamerané na zavedenie zdravého životného štýlu, vyváženej stravy, správneho režimu. Nemusíte sa vyčerpávať fyzickým cvičením, ale určite by mali byť prítomní v živote človeka. Okrem toho je dôležité vykonávať včasnú liečbu chorôb a ochorení spojených so srdcom, krvnými cievami a inými telesnými systémami.

Hypertrofia pravej predsiene na EKG: príznaky a liečba patológie

Zahusťovanie stien komory (hypertrofia) pravej predsiene (GLP) nie je ochorenie, ale symptóm akejkoľvek kardiovaskulárnej patológie alebo výsledok pravidelnej fyzickej námahy (pre športovcov). Diagnostikujte ochorenie pomocou EKG. Ak je príčina patologického procesu včas odstránená, potom je hypertrofia úplne vyliečiteľná.

Príčiny hypertrofie pravej predsiene

Ochorenie sa vyskytuje na pozadí patologických procesov, v dôsledku čoho sa naplnenie krvou pravej predsiene (PP) stáva nadmerným. Aby sa zabezpečil normálny prietok krvi a chránila komora pred prasknutím, myokard vytvára vrstvy, v dôsledku čoho sa zvyšuje frekvencia a sila jeho kontrakcií. GPP sa môže vyvinúť so silným emocionálnym výbuchom v dôsledku deformít rebier, obezity alebo závislosti na alkohole. Dôvody zahusťovania PP sú:

  • pľúcne ochorenia (obštrukčné pľúcne ochorenie, bronchitída);
  • srdcové chyby (vrodené);
  • bosuspidálna stenóza;
  • pľúcna embólia;
  • nedostatočnosť trikuspidálnej chlopne;
  • zväčšenie pravej komory.

Hypertrofia sa klasifikuje podľa typu. Rozlišujú sa podľa faktorov, ktoré ovplyvňujú prácu srdca:

  • Pracovný GPP sa vyvíja na pozadí konštantného prepätia alebo intenzívneho zaťaženia zdravého človeka.
  • Substitúcia je výsledkom prispôsobenia srdca normálnemu režimu v rôznych patologických stavoch hlavného orgánu.
  • Regeneračný GPP sa vyvíja po infarkte myokardu, keď sa vytvorí jazva, a funkcie stratenej zóny preberajú zarastené kardiomyocyty (svalové bunky srdca).

Klinické príznaky

Hlavnými príznakmi preťaženia PP sú citlivosť na hrudník a problémy s dýchaním. Symptómy často predstupujú pneumóniu, embóliu pľúcnych artérií, bronchiálnu astmu a iné patológie. Po liečbe základného ochorenia môžu príznaky hypertrofie úplne zmiznúť. Nasledujúce klinické príznaky pomôžu rozpoznať GLP:

  • opuch;
  • dýchavičnosť, zhoršenie dychu, kašeľ;
  • bledosť kože, cyanóza;
  • patológia srdcového rytmu;
  • brnenie v oblasti srdca;
  • silná únava s miernou námahou.

Príznaky hypertrofie na EKG

Rytmus srdcového svalu vytvára elektrické pole s kladným a záporným pólom. Rozdiel týchto potenciálov je fixovaný na EKG v priradených elektródach, ktoré sú predmontované na hrudi a končatinách pacienta. Elektrokardiograf zaznamenáva zmenené signály prichádzajúce v určitom časovom období, po ktorých ich zobrazuje na papieri ako graf.

Predsieňový komplex elektrokardiogramu s hypertrofiou PP sa na EKG nazýva P pulmonale. Spravidla sa pozoruje u pacientov s chronickými pľúcnymi patológiami, trikuspidálnou stenózou a opakovaným tromboembolizmom. Hlavné príznaky preťaženia pravej ušnice na EKG:

  • pľúcny (pľúcny) hrot P;
  • zvýšenie pravej predsieňovej časti P;
  • špičaté a vysoké P v 2 a 3, aVF vedie.

Posunutie elektrickej osi doprava

V normálnej polohe osi je uhol medzi vektorom elektrodynamickej aktivity a horizontálnou súradnicou 30-70 °. U tenkých ľudí a asténnych normálov sa uhol považuje za uhol 90 °. Pre husté a nízke osoby je normálna rýchlosť od 0 do 30 °. Štúdiom údajov o hypertrofii pravej predsiene na EKG môže diagnostik vidieť ostrú odchýlku osi doprava až do 120 °. Stav tohto pacienta nie je patológiou, ale môže naznačovať, že pravá komora a / alebo pravá predsieň sú abnormálne zväčšené, čo signalizuje tieto ochorenia ako:

  • ischémia;
  • pľúcna stenóza;
  • stenóza mitrálnej chlopne;
  • fibrilácia predsiení;
  • defekt predsieňového septa a iné.

"Pľúcne srdce"

Odhalená hypertrofia pravej predsiene na EKG je znakom takejto patológie ako pľúcne srdce. Takže v kardiológii sa nazýva komplex príznakov, ktoré sa vyskytujú pri vysokom tlaku v malom kruhu prietoku krvi. Príčiny vzniku pľúcneho srdca sú rôzne lézie dýchacieho systému. Asi 80% ochorení pľúc a priedušiek vyvoláva ochorenie. Príznaky vývoja pľúcneho srdca na EKG:

  • vertikálna poloha elektrickej osi alebo odchýlka doprava;
  • prítomnosť P pulmonale (príznaky preťaženia pravého srdca);
  • výrazný hrot S alebo pokles jeho amplitúdy;
  • Pomer RV6 / SV62;
  • registrácia S vlny v celom hrudníku vedie z V1 do V6;
  • Redukcia segmentu ST a záporná T vlna v elektrónoch V1, V2;
  • prítomnosť QRV1 (s výnimkou fokálneho poškodenia myokardu).

liečba

Cieľom všetkých terapeutických metód je normalizácia práce srdcového svalu. Po zistení hypertrofie pravej predsiene na EKG sa pacientovi podáva individuálna medikačná terapia, fyzická aktivita je obmedzená na strednú a odporúča sa diéta proti cholesterolu. Základ liečby tvoria nasledujúce skupiny liekov:

  • Antianginózne prostriedky. Znížiť preťaženie myokardu, zlepšiť zásobovanie krvi v subendokardiálnych oblastiach srdcového svalu (Nitroglycerín, Mildronát).
  • Antihypoxants. Lieky, ktoré zlepšujú využitie kyslíka cirkulujúceho v tele, zvyšujú odolnosť voči nedostatku kyslíka (hypoxia). Priradiť GPP, aby sa zabránilo remodelovaniu myokardu (Actovegin, Predukal).
  • Kardioprotektívne lieky. Pomáhajú posilňovať srdcový sval, znižujú koncentráciu toxínov v tele, urýchľujú regeneráciu buniek a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Kardioprotektory sú rozdelené do niekoľkých skupín: statíny (Acorta, Crestor), beta-blokátory (Atenolol, Anaprilin, Metoprolol, Bisoprolol), protidoštičkové činidlá (aspirín C, Curantil).
  • Antihypertenzíva. Znižujú rýchlosť hypertrofie myokardu a tiež pomáhajú oddialiť rozvoj srdcového zlyhania v chronickom štádiu. Antihypotenzíva sú rozdelené do niekoľkých podskupín: ACE inhibítory (Enalapril, Kvadropril, Perindopril), antagonisty receptora angiotenzínu 2 (Angiokand, Lozap).

komplikácie

Bez adekvátnej terapie môže zahusťovanie PP spôsobiť nebezpečné komplikácie. Hlavné účinky GPP: t

  • srdcová arytmia, porucha vedenia (ako blokáda);
  • zlyhanie srdca;
  • pľúcna embólia (kompletná);
  • infarkt myokardu;
  • progresívne pľúcne srdce;
  • závažná srdcová smrť.

Je stav nebezpečný, ak sa zistí zaťaženie pravej predsiene na EKG

Ak dôjde k prepadu pravej predsiene (PP) s preťažením krvi alebo tlaku, potom dochádza k hypertrofii myokardu. Príznaky takéhoto stavu sú dýchavičnosť, závraty, mdloby, narušenie rytmu kontrakcií. Liečba vyžaduje účinok na ochorenie, ktoré spôsobilo preťaženie srdcového svalu (ochorenie pľúc, chlopňové ochorenie srdca).

Prečítajte si tento článok.

Príčiny zvýšeného zaťaženia pravej predsiene myokardu

Aby sa zvýšila záťaž na srdcový sval PP, keď sa krv uvoľní do komory, musí zvýšiť tlak v dôsledku prekážky (trikuspidálna stenóza) alebo zvýšiť objem krvi. Táto situácia nastáva, keď reflux (zlyhanie ventilu), vysoký tlak v pravej komore (ochorenie srdca). Choroby, ktoré vedú k preťaženiu a neskoršej hypertrofii PP, sa môžu líšiť v dospelosti a detstve.

U dospelých

Najčastejšie patológie sprevádzané veľkým zaťažením pravej predsiene:

  • chronická bronchitída (obštrukčná);
  • bronchiálna astma;
  • pľúcny emfyzém;
  • zhutnenie pľúc (pneumoskleróza);
  • viacnásobné cysty;
  • bronchiektázie;
  • infekcia tuberkulózy;
  • sarkoidóza;
  • zápal pľúc;
  • ochorenie pľúc z povolania;
  • poranenia a deformácie hrudníka, chirurgia;
  • obezita;
  • pľúcnu hypertenziu (primárne a sekundárne formy);
  • autoimunitné ochorenia;
  • trombóza, embólia a ateroskleróza pľúcnych ciev;
  • nádorov v hrudníku.

Všetky tieto procesy porušujú uvoľňovanie krvi z pravej komory do pľúc, čo vedie k jej preťaženiu a následnej hypertrofii a druhýkrát je ovplyvnený PP. Medzi príčiny patologických zmien patrí aj reumatizmus, endokarditída so zapojením trikuspidálnej chlopne. Nadmerná záťaž na PP sa vyskytuje s trikuspidálnou stenózou, zlyhaním a kombinovanou získanou poruchou tohto ventilu.

A tu viac o hypertrofii ľavého átria.

Majte dieťa

Na prvom mieste medzi faktormi preťaženia srdcového ochorenia sú srdcové vady, v ktorých sú poruchy obehu v malom kruhu:

  • Ebsteinove syndrómy (zaostalosť chlopne na pravej strane srdca) a Eisenmenger (defekt septálu a dislokácia aorty);
  • zúžený pľúcny alebo spoločný artériový trup;
  • chronické pľúcne srdce;
  • Fallotova choroba;
  • vysídlenie veľkých plavidiel (transpozícia);
  • vrodené chyby trikuspidálnej chlopne.
Preťaženie pravej predsiene

Pristúpenie hypertrofie pravých častí srdca nastáva, keď dekompenzované zlyhanie cirkulácie v ľavom ventrikulárnom type. To je spojené so zvýšením preťaženia pľúc, čo časom sťažuje prácu pravej predsiene.

Príznaky a príznaky stresu

Ak sa vyskytlo prepätie PP na pozadí akútnych zápalových procesov alebo exacerbácie bronchiálnej astmy, bronchitídy, potom nie sú charakteristické žiadne príznaky, alebo preťaženie sa prejavuje nadmerným zvýšením dýchavičnosti počas fyzickej aktivity. Ak sú základnými ochoreniami srdcové chyby, potom sú príznaky:

  • rastúca slabosť a únava;
  • búšenie srdca;
  • bolesť a ťažkosť v pečeni;
  • zažívacie poruchy;
  • cyanotický alebo ikterický tón pleti;
  • opuch nôh;
  • akumulácia tekutiny v brušnej dutine;
  • zvlnenie žíl hrdla.

Je to nebezpečné

Zvýšené zaťaženie pravej predsiene nemá žiadne negatívne následky, ak je možné odstrániť jej príčinu - vykonať lekársku alebo chirurgickú liečbu základného ochorenia. Neoprávnené srdcové chyby, srdcové zlyhanie a kongestívne procesy vo vnútorných orgánoch sa vyvíjajú dostatočne skoro, z ktorých mnohé majú nezvratné následky.

V neskorších štádiách sa akumuluje tekutina v brušnej dutine (ascites), hrudníku (hydrothorax) a perikardiálnom vaku (hydroperikard), dochádza k cirhóze pečene a dochádza k závažným poruchám rytmu.

Indikácie zaťaženia EKG na pravej predsieni

Krátkodobé prejavy preťaženia PP možno zistiť zaznamenaním EKG v čase astmatického záchvatu, tromboembolizmu alebo rozsiahlej pneumónie:

  • pľúcna (pľúcna) P vlna;
  • zvýšenie prvej (pravá predsieňová časť) P;
  • vysoké a špičaté P v 2 a 3, aVF vedie.

Tieto príznaky vymiznú po normalizácii stavu pacienta alebo sa ich závažnosť výrazne zníži. Pri hypertrofii, P zuby sú vysoko amplitúdové, špicaté, majú normálne trvanie.

Zmeny EKG so zvýšením pľúcnej hypertenzie a chronickým nadmerným potenciálom PP sa zvyčajne kombinujú so symptómami hypertrofie pravej komory. Keď sa zistí preťaženie, rádiografia hrudníka, ultrazvuk srdca s Dopplerovým vyšetrením, CT a MRI sa vyhľadajú pri hľadaní príčiny abnormalít.

Ako znížiť výkon

Korekcia porúch obehového systému pri srdcových ochoreniach vyžaduje chirurgickú liečbu plastickou chirurgiou alebo náhradou chlopne. V prípade pľúcnych ochorení je potrebná protizápalová liečba, použitie liekov, ktoré rozširujú priedušky a zlepšujú funkciu vonkajšieho dýchania (Teopek, Eufillin). Na liečbu pľúcnej hypertenzie predpísané vazodilatátory (Corinfar retard, Diakordin), diuretiká (Lasix, Veroshpiron), inhalácia kyslíka.

Znížené prejavy srdcového zlyhania sa vyskytujú pri použití ACE inhibítorov (Diroton, Enap), beta-blokátorov (Corvitol, Concor), antagonistov angiotenzínu (Lorista, Diovan).

A tu je viac o hypertrofii pravej komory.

Pri chorobách pľúc a srdca dochádza k vysokému stresu na pravej predsieni. Je dočasná alebo trvalá, čo vedie k hypertrofii myokardu. Často sa znovu objavuje s preťažením pravej komory.

Klinické príznaky (dýchavičnosť, cyanóza, edém, zväčšená pečeň) sa vyskytujú pri zlyhaní srdca. Na identifikáciu dostatočného množstva EKG, ale na zistenie príčiny je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie. Liečba sa uskutočňuje v závislosti od patologického stavu pozadia.

Užitočné video

Pozrite si video o hypertrofii predsiení na EKG:

V dôsledku zvýšeného stresu na srdci sa môže vyvinúť hypertrofia pravej komory u dospelých aj detí. Znaky sú viditeľné na EKG. Môže byť tiež kombinovaná hypertrofia - pravá a ľavá komora, pravá predsieň a komora. V každom prípade je individuálne rozhodnuté, ako patológiu liečiť.

Hypertrofia ľavej predsiene sa môže vyvinúť v dôsledku problémov počas tehotenstva, vysokého krvného tlaku atď. Prvé príznaky môžu zostať nepostrehnuteľné, EKG pomôže odhaliť dilatáciu a hypertrofiu. Ale ako liečiť, závisí na stave pacienta.

Detekuje nižší predsieňový rytmus hlavne na EKG. Dôvody spočívajú v IRR, takže môže byť inštalovaný aj u dieťaťa. Zrýchlený tep vyžaduje liečbu ako poslednú možnosť, častejšie je predpísaná neliečebná terapia

Docela zriedkavé, ale je tu infarkt pravej komory. V akútnej forme predstavuje vážne ohrozenie života pacienta. Môžete ho určiť jednoducho EKG, nitoglycerín vždy nepomôže. Len včasná liečba môže zachrániť život pacienta.

Došlo k porušeniu intraatriálneho vedenia tak asymptomatického, ako aj závažného. Dôvod zvyčajne spočíva v ischemickej chorobe srdca, srdcových vadách. Indikácie EKG pomáhajú identifikovať chorobu. Liečba je dlhá. Čo je nebezpečný stav?

Hypertrofia myokardu sa môže nepozorovane vyvinúť, štádia a symptómy sú spočiatku implicitné. Je známy mechanizmus rozvoja hypertrofie ľavej komory a atrií, ich typy sa vyznačujú koncentrickou, excentrickou. Aké sú v tomto prípade príznaky a liečba EKG?

Po určitých ochoreniach sa objavia zmeny na myokarde (ľavá komora, dolná stena, oblasť septálnej steny). Predstavte si prítomnosť možných znakov na EKG. Zmeny nie sú spätné.

Hoci nie tak často, ale po srdcovom infarkte, prasknutie myokardu nastáva ako komplikácia doby zotavenia. Príčiny môžu byť skryté pri nedodržaní odporúčaní lekára. Indikácie EKG pomôžu identifikovať a obnoviť steny srdca, jeho prácu.

Iný plod môže byť diagnostikovaný s hypoplaziou srdca. Tento závažný syndróm srdcového zlyhania môže byť ľavý aj pravý. Prognóza je nejednoznačná, novorodenci budú mať niekoľko operácií.

Čo je to preťaženie pravej predsiene a ako ju rozpoznať

Podľa WHO každý rok zomrie na srdcové choroby viac ako 7 miliónov ľudí. Príznaky preťaženia pravej predsiene - dýchavičnosť s minimálnou námahou, ťažkosť v hrudi. Ak máte podobné príznaky, neváhajte navštíviť lekára.

Úlohou srdcového svalu je pumpovať krv cez telo a súčasne saturovať všetky tkanivá a orgány kyslíkom. Z pravej predsiene, ktorá obchádza špeciálny ventil, vstupuje do pravej komory. Účelom ventilu je zabrániť spätnému toku krvi. Namiesto toho ide ďalej.

Prechádza cez malý kruh krvného obehu a je nasýtený kyslíkom a vstupuje do aorty.

Preťaženie pravej predsiene sa vyvíja v situácii, keď sa množstvo krvi v nej stáva prijateľnejším. Jeho dutina sa postupne rozširuje a stena sa zahusťuje.

Prečo sa to deje:

  • Preťaženie môže spôsobiť nadmerný tlak v pľúcnej tepne. K tomu dochádza na pozadí rôznych ochorení pľúc a ciev v nich, s deformáciami hrudníka. Výsledkom je zvýšenie tlaku v pravej predsieni a komore. Tento stav sa nazýva pľúcne srdce.
  • Zlyhanie trikuspidálnej chlopne vedie k tomu, že krv z pravej komory len čiastočne vstupuje do aorty, časť jej objemu sa vracia späť. Je to porucha získaného srdca.
  • Niektoré vrodené srdcové chyby vedú k zvýšeniu pravej predsiene: defekt predsieňového septa, Ebsteinova anomália, transpozícia veľkých ciev, atď.

Prítomnosť zmien v pravej predsieni je zvyčajne viditeľná na kardiograme.

Keďže tento stav je zvyčajne výsledkom iných chorôb, sám o sebe nemá žiadne príznaky. Ale zároveň je človek narušený prejavmi spojenými s hlavnou chorobou. Ak je to pľúcne srdce, je to:

  • dýchavičnosť, ktorá spôsobuje rovnomerné vyžarovanie svetla;
  • dýchavičnosť;
  • nočný kašeľ;
  • vykašliavanie krvi.

Príznaky zlyhania obehu:

  • ťažkosti v hrudi na pravej strane;
  • opuch končatín;
  • opuch brušnej steny;
  • zjavný príčinný rast brucha;
  • kŕčové žily.

Keď tieto príznaky potrebujú urobiť elektrokardiogram a ultrazvuk srdcového svalu, ukážu prítomnosť zmien. Zistite, že ich príčina pomôže ďalší výskum, ktorý si vyberie lekára, na základe analýzy pacienta.

Pravé átrium preťažuje to, čo to je

Príznaky hypertrofie pravej predsiene

Hypertrofia pravej predsiene je vyjadrená bolesťou na hrudníku, respiračnými poruchami a únavou. Nežiadúcim symptómom často predchádza: zápal pľúc, exacerbácia bronchiálnej astmy, embólia pľúcnych artérií atď. Po liečbe základného ochorenia môžu rušivé prejavy ustúpiť a dokonca úplne zmiznúť. Okrem klinických prejavov pľúcnych problémov sú možné hypertrofie aj príznaky venóznej kongescie. Alarmujúce príznaky hypertrofie pravej predsiene sú charakterizované:

  • kašeľ, dýchavičnosť, zhoršené dýchacie funkcie;
  • opuch;
  • blanšírovanie kože, cyanóza;
  • otupenosť pozornosti;
  • mierne brnenie, nepohodlie v srdci;
  • patológie srdcového rytmu.

Vo väčšine prípadov je hypertrofia asymptomatická a prejavy klinických príznakov sú už zaznamenané v pokročilom štádiu. Ak spozorujete - rýchly srdcový tep, závrat (strata vedomia), opuch dolných končatín, okamžite vyhľadajte lekára.

Hypertrofia pravej predsiene počas tehotenstva

Pre pomerne komplexné extragenitálne ochorenia pri nosení dieťaťa patrí kardiovaskulárne ochorenie. Každé tehotenstvo je charakterizované dynamikou postupného, ​​trvalého, niekedy náhleho typu so zrejmými fyziologickými a hormonálnymi zmenami. Kardiovaskulárny systém prechádza počas tehotenstva enormným zaťažením, preto je dôležité včas stanoviť správnu diagnózu, ako aj zhodnotiť schopnosť ženy niesť a porodiť. Ideálnou možnosťou by bolo riešiť otázku prípustnosti tehotenstva na počatie, aby sa predišlo riziku zdravia a ohrozeniu života matky a dieťaťa.

Je známe, že hypertrofia pravej predsiene počas tehotenstva nie je nezávislým porušením. Táto choroba môže byť spôsobená vrodeným aj získaným ochorením, a to aj počas obdobia tehotenstva, patológií. Aby bolo možné sledovať stav, tehotné ženy so srdcovými problémami sa ukázali byť hospitalizované trikrát v priebehu celého obdobia. Prvá nemocničná miestnosť je nevyhnutná pre dôkladné vyšetrenie poruchy, určenie aktivity patologického procesu a fungovanie obehového systému s ohľadom na možné ukončenie tehotenstva. Opätovné prijatie je potrebné kvôli vrcholu fyziologického stresu, aby sa udržalo zdravie srdca. Pobyt v nemocnici už tretí krát pomáha odborníkom určiť spôsob doručenia.

Poruchy predsieňového septa predstavujú 30% všetkých prípadov vrodenej srdcovej choroby u dospelých. Veľkosť a smer vyprázdňovania sú určené veľkosťou defektu a relatívnou komplianciou komôr. U väčšiny dospelých je pravá komora pružnejšia ako ľavá; v dôsledku toho dochádza k vybíjaniu z ľavej predsiene vpravo. Malý výtok vedie k miernemu preťaženiu pravého srdca a tlak v pľúcnej artérii zostáva normálny. Závažnosť pľúcnej hypertenzie môže byť mierna aj pri veľkom výtoku. Len v zriedkavých prípadoch sa vyvinie závažná pľúcna hypertenzia, ktorá vedie k zlyhaniu pravej komory (zväčšená pečeň, ascites) a výtok sprava doľava (cyanóza, príznak palice s bubnami, paradoxná embólia). Na rozdiel od defektov komorového septa, pri ktorých výrazný výtok vedie k objemovému preťaženiu oboch komôr, s defektmi predsieňového septa, výtok je menší a ovplyvňuje len pravé srdcové časti.

Prúd a prognóza bez liečby. Pacienti mladého veku s izolovanými defektmi predsieňového septa zvyčajne tolerujú aj veľký výtok; funkcia pravej komory a pľúcna vaskulárna rezistencia sú normálne, tlak v pľúcnej artérii je normálny alebo mierne zvýšený. Ak je porucha komplikovaná mitrálnou insuficienciou, často sa vyskytujú predsieňové arytmie a pľúcna hypertenzia. Pri defektnej interatriálnej priehradke strednej veľkosti v neprítomnosti chirurgickej liečby pacienti zvyčajne žijú iba 30-50 rokov, aj keď často - do vysokého veku, najmä ak nie je výrazná pľúcna hypertenzia. V dospelosti, s interatriálnymi septálnymi defektmi komplikovanými atriálnou fibriláciou a nedostatkom pravej komory sa zvyšuje riziko pľúcnej embólie a veľkých kruhových artérií (paradoxná embólia). V tých zriedkavých prípadoch, keď defekt predsieňového septa vedie k Eisenmengerovmu syndrómu, k tomu dochádza v mladom veku. Eysenmengerov syndróm je charakterizovaný vysokou mortalitou; príčiny smrti - embólie, arytmie a progresívne zlyhanie pravej komory. Pri nezmenených chlopniach av neprítomnosti iných vrodených srdcových chýb je infekčná endokarditída zriedkavá. Tehotenstvo je zvyčajne dobre tolerované.

Preťaženie situácie

Preťaženie pravej predsiene môže nastať v nasledujúcich situáciách:

  1. Väčšie množstvo krvi vstupuje do predsiene, než by malo byť normálne, alebo v dôsledku problémov s ventilom, nie celá krv je vytlačená počas kontrakcie, časť krvi zostáva v predsieňovej dutine.
  2. V dôsledku rôznych ochorení sa zvyšuje zaťaženie pravého srdcového svalu, hlavne je to chronické ochorenie pľúc.

Inými slovami, preťaženie srdcového svalu môže byť spôsobené zvýšeným objemom krvi alebo zvýšeným tlakom.

S cieľom včas venovať pozornosť takýmto situáciám ich podrobnejšie analyzujeme.

Dôvodom je prebytok krvi

Tento stav sa najčastejšie vyskytuje, keď sú defekty, a to so stenózou alebo nedostatočnosťou trikuspidálnej chlopne (trikuspidálna). Tento ventil oddeľuje komoru od átria vpravo.

Príčiny lézií tohto ventilu sú najčastejšie reumatizmus, je to tiež možné v dôsledku bakteriálnej endokarditídy, môže sa vyskytnúť relatívna insuficiencia trikuspidálnej chlopne so zvýšením a natiahnutím ľavého srdcového svalu.

Vrodené vady pľúcnej artérie vedú k zvýšenému objemu krvi, najprv v komore, po ktorej nasleduje átrium.

Zvýšený tlak

Zvýšené tlakové zaťaženie sa vyskytuje pri ochoreniach pľúc, ako je chronická obštrukčná bronchitída, bronchiálna astma, pľúcny emfyzém.

Po prvé, počas týchto ochorení sa zvyšuje zaťaženie komory, čo sťažuje zatlačenie krvi do pľúcnych ciev.

Po preťažení komory sa zväčšuje a rozširuje, potom dochádza k rovnakým zmenám v átriu.

diagnostika

Neexistujú žiadne špecifické a špecifické klinické príznaky, pomocou ktorých by bolo možné určiť preťaženie pravej komory. Takýto problém môže byť podozrivý, ak máte chronické pľúcne ochorenia, ako aj problémy s chlopňami.

Tieto poruchy sa zvyčajne vyskytujú počas elektrokardiografie. Príznaky tejto poruchy sú špecifické zmeny v P-vlne. Takéto zmeny môžu byť dočasné a zmiznú z kardiogramu po uzdravení a môžu byť znakom počiatočnej hypertrofie predsiení.

Počas ultrazvukového vyšetrenia srdcového svalu, môžete zistiť vysoký krvný tlak, rovnako ako merať objem krvi, ktorá sa nachádza v rôznych častiach tohto orgánu. Táto štúdia vám tiež umožňuje identifikovať porušenia vo všetkých častiach srdca a vo veľkých plavidlách.

Niektoré stavy môžu vyžadovať srdcovú operáciu, hlavne náhradu chlopne, takže je potrebné ultrazvukové vyšetrenie srdca u všetkých pacientov s detekciou preťaženia.

Od včasnosti diagnózy závisí od prognózy ochorenia a od správneho včasného začiatku liečby.

Liečba a prognóza

Ak je výskyt preťaženia pravej predsiene spojený s výskytom pneumónie, s atakom bronchiálnej astmy a inými akútnymi stavmi, potom tieto zmeny zmiznú nezávisle po vyliečení základného ochorenia.

Pokiaľ ide o chronické ochorenia zo srdca a krvných ciev a pľúc, už nie je možné úplne sa zbaviť týchto chronických ochorení. Je potrebné znížiť zaťaženie kardiovaskulárneho systému liečbou exacerbácií týchto ochorení. Liečba chronickej bronchitídy pomôže znížiť tlak v cievach pľúc a je možné vyhnúť sa preťaženiu srdca.

Najčastejšie sa po zväčšení komory objavia príznaky preťaženia pravej predsiene a tento proces končí tvorbou „pľúcneho srdca“.

Keď sa takéto zmeny vyskytnú, nástup srdcového zlyhania je nevyhnutný, môže sa vyskytnúť arytmia a hypertenzia. Po zmenách v pravom srdci sa objaví zvýšenie ľavého srdca a srdcové zlyhanie pokračuje.

Vzhľadom na všetky vyššie uvedené skutočnosti, ak sú na elektrokardiograme známky preťaženia pravej predsiene, je potrebné zistiť príčinu tohto stavu, vykonať ultrazvuk srdca a röntgen pľúc. Liečba identifikovaného základného ochorenia sa musí začať čo najskôr, kým sa proces nestane chronickým a objaví sa „pľúcne srdce“.

Krátka pomoc: Známky preťaženia pravej predsiene na elektrokardiograme, najmä ak sú tieto zmeny jediné, nie sú kombinované s inými zmenami v srdci, niekedy pomáhajú pri podozrení na akútny proces v pľúcach.

Moderná medicína sa naučila korigovať mnohé choroby, ktoré boli predtým považované za fatálne. Týka sa to najmä rôznych srdcových defektov. Okrem nich však stále existuje veľa nebezpečných prejavov v práci srdca, čo môže viesť k smutnému výsledku.

Ako je známe zo školskej biológie, srdce sa skladá zo štyroch častí: dve komory (tlačia krv do krvného riečišťa) a dve atria (krv z nich prichádza z obehu). Preto diagnóza hypertrofie srdca najčastejšie postihuje len jednu časť svalu a vzniká z rôznych dôvodov.

Zaťaženie pravej predsiene sa vyskytuje z rôznych dôvodov. V tejto diagnóze spočíva len fakt, že atria sú nerovnomerné. Pravá predsieň je zodpovedná za destiláciu krvi do pľúc. Práve tu krv vstupuje s kyslíkom, ktorý je už absorbovaný vo všetkých tkanivách. Preto keď sa zistí zvýšené zaťaženie pravej predsiene, musia sa skontrolovať pľúca. Práca predsiení priamo súvisí s prácou pľúc. A mnoho patológií spôsobuje symptómy v srdci aj v pľúcach.

Ďalšou príčinou stresu na pravej predsieni môže byť vrodená choroba srdca. Takýto defekt ako vada interatriálneho prepážky dáva nesprávnu záťaž na prácu srdcového svalu.

Čo presne môže viesť k stresu na pravej predsieni? To je vysoký krvný tlak. To je obzvlášť plná v pľúcnej tepne. To sa deje s obštrukčným pľúcnym ochorením alebo bronchitídou.

K zaťaženiu pravej predsiene dochádza aj pri pľúcnej embólii. Je to spôsobené narušením prietoku krvi medzi srdcom a pľúcami. Ak chcete vyplniť nedostatok kyslíka, atrium musí pracovať tvrdšie. Vzniká aj trombus, ktorý ohrozuje ďalšie problémy.

Vrodené srdcové vady zahŕňajú tie, ktoré boli získané počas vývoja plodu. Dôvody môžu byť aj iné. Najčastejšie sa tieto chyby týkajú pľúcnej chlopne, mitrálnej chlopne a trikuspidálnej chlopne.

Hypertrofia komôr sa často vyskytuje a vedie k hypertrofii pravej predsiene. Takéto ochorenia ako pľúcna hypertenzia, defekt komorového septa, Fallotov tetrad (ochorenie srdca, ktoré je pozorované u novorodencov) zvyčajne vedú k nemu.

Rovnako ako v prípade väčšiny ochorení je hypertrofia pravých predsiení asymptomatická. A spravidla, keď sa objavia príznaky, choroba je už výrazne zanedbaná. Preto s závratmi, stratou vedomia, opuchom dolných končatín, rýchlym srdcovým tepom, naliehavou potrebou poradiť sa s lekárom.