Bočné rameno po cievnom katétri

autor: doktor Maslak A.A.

Pomerne často, najmä ak katéter dlhodobo stojí, na mieste vpichu sa objaví nepadajúci hematóm, opuch, sčervenanie kože a bolesť. Ide o prejavy flebitídy, zápalu žily, čo je pomerne časté komplikácie po injekcii.

dôvody

Najčastejším dôvodom je to, že ihla katétra, aj keď mierne, stále poškodzuje žilu, dráždi nervové zakončenia, ktoré sú v cieve. To spôsobuje kŕč, ktorý spomaľuje prietok krvi a prispieva k zahusťovaniu krvi.

Okrem toho, látky vstrekované žily môžu tiež dráždiť steny ciev a meniť vlastnosti krvi. Zvyčajná postinjektážna flebitída môže byť preto komplikovaná tromboflebitídou, ktorá nie je len zápalom, ale aj tvorbou krvných zrazenín, ktoré ešte viac spomaľujú prietok krvi a môžu viesť buď k zablokovaniu žily alebo k separácii krvnej zrazeniny a tromboembolizmu. A to je život ohrozujúca komplikácia.

Flebitída môže byť infekčná. Počas vpichu alebo po infekcii sa dostane do miesta vpichu, čo vedie k zápalu. S rozvojom procesu a absenciou liečby sa môže vyvinúť absces alebo flegmon, ktorý už vyžaduje chirurgickú liečbu.

Ak sa často vyskytujú podliatiny, príčina nemusí súvisieť s hematómom po katétri. Tam je iná situácia, keď modrina neprejde na dlhú dobu, aj keď zriedka sa objaví.

Symptómy a prejavy

Prvé príznaky flebitídy sú bolesť v mieste katétra, opuch a mierne sčervenanie kože. Zvyčajne sa tieto príznaky vymiznú v priebehu niekoľkých dní po odstránení traumatického faktora (samotného katétra). Ak však došlo k výraznému opuchu, koža v mieste vpichu je hyperemická, „popáleniny“ a tiež dochádza k všeobecnému zvýšeniu telesnej teploty na vysoké počty, čo už naznačuje zhoršenie procesu a vyžaduje liečbu.

liečba

Konzervatívna liečba je spravidla dostatočná, t.j. lieky na predpis. Na tento účel používajte nesteroidné protizápalové lieky (aspirín, diklofenak, celekoxib), antibiotiká, ako aj gély s antitrombotickými a protizápalovými účinkami.

Lioton 1000 gél sa spravidla predpisuje striedavo s Troxevasinom. Okrem toho sa na postihnutú končatinu aplikuje elastická bandáž, ktorá tiež prispieva k obnoveniu prietoku krvi.

Ak sa takáto liečba ukáže ako neúčinná a zápalový proces postupuje hnisavým, v tomto prípade sa nedá urobiť bez chirurgického zákroku. Spočíva v otvorení hnisavého zápalového ohniska a odstránení časti zmenenej žily.

Tiež si prečítajte o tom, čo hematóm ohrozuje po injekcii a čo robiť, aby sa znížilo riziko komplikácií.

PO INŠTALÁCII VENOUSNÉHO KATETRA SICK RUKO

Milá Irina. Toto sú následky tromboflebitídy kĺbovej žily.

Je potrebné urobiť farebné duplexné skenovanie žíl hornej končatiny.

1. Pás ramena s elastickým obväzom od prstov ruky až po rameno.

2. Trombokass 100 mg / deň.

3. Lokálne lioton-1000 gél.

4. Cvičenia pre kefu.

Menovanie na konzultáciu s Doktorom Letunovským Evgeny Anatolijevičom v „Mestskom centre pre laserovú chirurgiu“ v Moskve je možné volať 8 (495) 649-09-57.

Nasledujúce typy liečby sa vykonávajú v centre flebológie:

4) Odborná poradenská pomoc flebologických chirurgov

Navštívte inovatívnu webovú stránku Dr. Letunovského

VYTVORTE NOVÚ SPRÁVU.

Ale ste neoprávnený používateľ.

Ak ste sa zaregistrovali skôr, potom sa prihláste (prihlasovací formulár v pravej hornej časti stránky). Ak ste tu prvýkrát, zaregistrujte sa.

Ak sa zaregistrujete, môžete pokračovať v sledovaní odpovedí na svoje príspevky, pokračovať v dialógu v zaujímavých témach s ostatnými používateľmi a konzultantmi. Okrem toho vám registrácia umožní vykonávať súkromnú korešpondenciu s konzultantmi a inými používateľmi stránky.

Mozgová obrna Schnick

Všetko o mozgovej obrne a živote so zdravotným postihnutím

Reklamy hlavičky

Čo robiť, keď je bolesť z venózneho katétra?

Pravdepodobne neexistuje taká osoba, ktorá by prežila aspoň jednu operáciu a nestretla sa s takým problémom ako bolesť z venózneho katétra - narazila som na to viac ako raz. Skúsenosti budem hovoriť, že to bolo hrozné dotknúť sa ho - koniec koncov, vstrekli ma do žily.

Ale po chvíli, táto ruka bolí z tejto veci - dnes vám dám pár tipov zo skúseností tak, aby bolesť nebola taká silná alebo neprišla k vám vôbec.

Táto vec (katéter) je tá istá golka ako v injekčnej striekačke: je vložená do žily a do špeciálnej diery, potom ste cez ňu dostali injekcie; bez žiarovky na mnohých miestach sa ukazuje rýchlejšie a praktickejšie. Stuck cool, ale len prvýkrát.

Bola ruka po katétri

Bolí ruku po katétri.

tiež bolí (obaja, pretože boli v oboch rukách), v priebehu času

Bola ruka po katétri

Bola tam dlhá noha? Potom som dostal Traxevazine masť pod obväz a šiel niekoľko dní.

zákusky z ražnej múky a medu

PO CATHETER SÚ RÝCHLO.

Na zachovanie ležal viac ako mesiac, až doteraz všetky žily ublížili... Heparínová masť šetrí. Iste neuvážene, ak bolí

rozmazať troksevazinom, môžete ešte urobiť laser! No, toto je fyzioterapeut!

Poradíme.

problémy so žilami (na ramene) z katétra.. možno niekto ako alebo možno sú tu zdravotné sestry.

Toto je štandardná komplikácia po katétroch ((((preto som bol ihneď po pôrode vytrhnutý).

je lepšie ísť do nemocnice, nechať ich pochopiť.

choďte k terapeutovi... W; Alergie pre mňa prešli na miesto náplasti... A pravdepodobne ste sa dotkli niečoho vo vás.

SOS. Bolesť nôh po pôrode.

SOS. Bolesť nôh po pôrode.

Všeobecne platí, že je to všetko zozadu môže byť. Spätná kontrola

Silne bolí moč po KS (((((((

Môj núdzový KS 2017: Po prvom EP

Zdravím! Narodil som najstaršie dievča bez problémov, ale trpel som aj malým synom. 30. októbra sme mali syna. Keď mlieko prišlo a ja som začal kŕmiť dieťa, začal sa opakovať. Najprv mierne žltkastá farba. Potom sa objem regurgitácie zvýšil a stal sa intenzívnejším žltým a potom oranžovým. Na ktoré pediatrický lekár z pôrodnice povedal, že sa to deje, toto dieťa prehltlo plodovú vodu a teraz ju vyplivne. Dieťa nemalo kakao, meconium sa vzdialilo, ale nebolo tam žiadne kreslo. 3. novembra sme sa tešili na prepustenie z nemocnice. Urobili sme rutinný krvný test na bilirubín-297. Lekár sa pozrel a povedal mi, aby som išiel do detskej nemocnice na liečbu žltačky. 3. novembra sme vstúpili na oddelenie novorodeneckej patológie. Tam sme boli vyšetrení lekármi, vrátane samotného oddelenia, ktoré nosom preniesli sondu do žalúdka. Po kŕmení 1-1,5 sa všetok obsah žalúdka odstránil zo žalúdka, oranžovo sfarbený, nič nezostalo v črevách. Lekár povedal, že sa jej to veľmi nepáči, v noci nás nekrmili, pokračovali v pumpovaní žlče zo žalúdka, ktorý bol už zelený. Ráno sme dostali cez sondu roztok bária a urobili 3 röntgenové lúče po pol hodine po 1,5 a po 3 hodinách, aby sme videli priechodnosť celého GIT. Zavolali chirurga, pozrel sa na naše fotky a povedal, že máme Leddov syndróm a mali by sme operovať. V ten istý deň sme mali operáciu 2 hodiny. Bola to nočná mora. Potom bolo dieťa v intenzívnej starostlivosti 10 dní. Pre neho bolo povolené raz denne po dobu 10 minút. Pozrite sa, ako je vaše dieťa tam pokryté trubicami, kvapkadlami a nepriateľ si to nepraje. Na žalúdok jazva 5 cm, zariadenie umelej ventilácie pľúc bolo odpojené len na piaty deň. Celý ten čas sme museli čakať, bolo to neznesiteľné, lekári nič nepovedali, štát je stabilný, počkajte. Musel som čakať 7 dní, kým črevá začali pracovať, veľmi slabo, začali ho kŕmiť 3 ml každý, potom 5 ml každý, potom 7 ml každý. A potom sa začal opakovať, vrátil sa opäť do 3 ml. Celú tú dobu som ležal na chirurgickom oddelení (po operácii, z ktorej sme boli prenesení z patológie), keď ma začal kŕmiť, aj pod zámienkou, že som niesol zmes, bežal som každé 3 hodiny na intenzívnu starostlivosť. Zmeny lekárov boli iné, niekto preklial, kto vedome začal. Po desiatich dňoch bol môj syn prevezený na moje oddelenie. A začali sme pomaly zvyšovať kŕmnu dávku, nechali sme dať materské mlieko (celý ten čas som sa vylial, staral sa o mlieko) 5, 10, potom 15, a tak o týždeň neskôr sme dosiahli 60 ml. Každé kŕmenie pravidelne, najprv trochu, potom viac a viac. Teší sa, potom všetko funguje tak, ako má. O týždeň neskôr sme boli prepustení z domova a nechali sme si dať prsník predtým, ako sme ho vyliali do fľaše. Teraz máme 4 mesiace, vážime 6,5 kg, ďakujeme Bohu, že všetko dopadlo v poriadku.

Myslel som, že som ťa stratil)) aký som rád! Ďakujem Bohu, všetko je v poriadku so swami aj dieťaťom! Kto by si myslel, že by sa to stalo ((no, nič, hlavná vec je, že všetko je teraz dobré! Blahoželáme k narodeniu môjho syna! Rastie zdravo a šťastne. Nie je vaša dcéra žiarlivá?))

Olya, nerozumiem prečo, ale práve som tento záznam videl. Je to neuveriteľné čítať s vami... Dúfam, že tie najťažšie veci skončia! Želám vám všetkým, aby ste na tieto nešťastia čo najskôr zabudli a všetko môže byť v poriadku s vašou rodinou!

Flebitída žíl na ramene po katétri a injekcie

V liekovej terapii lekári uprednostňujú intravenózne podávanie rôznych liekov. Je to spôsobené tým, že vďaka tejto metóde môžete získať rýchly a potrebný výsledok. Avšak pomerne často po katétri, ktorý je nastavený na uľahčenie podávania liečiva, existuje riziko flebitídy. Flebitída na ramene po katétri je zápalovým procesom, je lokalizovaná na stenách žíl ako výsledok ich traumatických účinkov pri liečbe špecifického ochorenia. Ak nechcete liečiť tento stav, potom sa po chvíli poškodené cievy začnú zrútiť. Čo je teda flebitída, prečo sú žily zapálené a aké terapeutické opatrenia sa v tomto prípade používajú.

Čo je zápal žíl?

Flebitída žily na ruke vzniká nielen kvôli katétru, ale aj po akejkoľvek perforácii žily: intravenózna injekcia, infúzia, to znamená kvapkanie. Spomedzi mnohých zápalových procesov, ktoré sa vyskytujú v cievach a chorobách s nimi spojených, sa za najbežnejšiu formu považuje flebitída po injekcii.

Princípy postinjektážnej flebitídy

Keď sa liek vstrekuje do žily, dochádza k vazospazmu, ktorý vyvoláva priaznivé preniknutie infekcie. Tieto účinky môžu viesť k zápalu cievnych stien. Potom sa krvný obeh trochu spomaľuje, chemické indikátory krvi sa zhoršujú, steny ciev sa stenčujú, vytvára sa preťaženie a v plazme sa nachádzajú infekčné činidlá. Pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín sa viackrát zvyšuje, čo je závažná komplikácia ochorenia - tromboflebitídy.

Flebitída, vyskytujúca sa po kvapkadle, má niekoľko odrôd:

• periflebitída (keď sa podkožné tkanivá zapália poranenou žilou);
• panflebitída (poškodené sú všetky žilné vrstvy);
• endoflebitída (charakterizované zmenami vyskytujúcimi sa v žile).

Príznaky ochorenia a pocity pacienta

Zvyčajne sa flebitída vyhlasuje do 24 hodín po intravenóznom podaní lieku. Pacient v mieste inštalácie katétra alebo injekcie sa objaví začervenanie. Prechádza s extrakciou katétra. Zápalový proces sa však môže naďalej zhoršovať a byť sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• v dôsledku akumulácie krvi v mieste vpichu sa žily zahusťujú a vyčnievajú smerom von;
• mäkké tkanivo zahusťuje, čo sa prejavuje pri palpácii;
• sú tu silné bolesti, ktoré dávajú prstom;
• rameno sa zväčšuje (navyše niekoľko hodín po injekcii), dochádza k silnému opuchu;
• modrá postihnutá oblasť;
• Lumbálne a axilárne lymfatické uzliny sú výrazne zväčšené.

Stav pacienta sa naďalej zhoršuje, telesná teplota stúpa, 3-4 dni končatina prestane ohýbať a neohýbať sa v lakťovom kĺbe. Ak nezačnete liečbu, patológia sa začne šíriť do susednej cievy. Možné je aj hnisanie venóznych stien.

Metódy liečby

Liečba flebitídy po injekciách do žily, ako aj infúzie sa uskutočňuje konzervatívnymi metódami. V zložitej alebo zanedbávanej situácii sa používa radikálna liečba - chirurgický zákrok.

Typ liečby závisí predovšetkým od toho, koľko času uplynulo od začiatku zápalového procesu. Ak sa pacient obrátil na lekára na 1 - 3 údery, potom je možné použiť aj lekársku terapiu. Ale v každom prípade je nutná neodkladná liečba postinjektovej flebitídy, inak to bude mať nešťastné následky.

Liečba liekom flebitídy

Na zníženie rizika možných komplikácií je potrebné liečiť flebitídu po injekcii pri prvých príznakoch patológie. Konzervatívne liečebné metódy pozostávajú z:

• použitie nesteroidných protizápalových liekov;
• antibakteriálne činidlá sa používajú na prevenciu krvných infekcií;
• Na zníženie viskozity krvi a zabránenie tvorby krvných zrazenín sa pacientovi predpisujú antikoagulanciá.

V prvých štádiách, flebitída na ramene je potrebná len na zastavenie bolesti a zmiernenie zápalu. Ak proces trvá dlho a bakteriálna infekcia sa pripojí, potom sa aplikuje komplexná liečba.

Okrem vnútorného podávania liekov sa používa externá liečba: masti a gély obsahujúce heparín a troxerutín. Tieto prostriedky znižujú zápal a zlepšujú žilovú permeabilitu.

Tradičné metódy liečby

Alternatívna medicína, menovite masti a obklady, aktívne pomáha urýchliť proces regenerácie počas flebitídy.

Existuje niekoľko najúčinnejších ľudových prostriedkov na liečbu zápalu žíl:

1. Kompresia medu. Vezmite med, naneste ho v tenkej vrstve na zapálenú oblasť a upevnite handričkou.
2. Kapustový list. Ako viete, kapusta list je schopný zmierniť zápal. Opláchnite list kapusty, oparte ho horúcou vodou, rozotrite ho medom a aplikujte na problémovú oblasť.
3. Jódová sieť. Dnes je pre lekárov ťažké vysvetliť skutočnosť, že banálna jódová sieť môže zmierniť zápal a bolesť.
4. Alkohol komprimovať. Je potrebné navlhčiť kúsok vaty v alkohole a aplikovať vazelínu na vrch. Pripravený obklad položte na postihnutú pokožku a upevnite obväzom.

Tradičná terapia sa môže použiť len ako doplnková liečba, nenahrádza liek, najmä pokiaľ ide o akútnu formu ochorenia.

Kedy vyžaduje radikálna terapia?

Ak lieková terapia nedáva pozitívne výsledky v boji proti flebitídam a choroba trvá dlhú dobu, potom je rozumným riešením chirurgický zákrok. Toto sa stane, keď je postihnutá oblasť zapálená, začína sa hnisanie, vzniká krvná zrazenina, po injekcii sa objaví tromboflebitída.

Prevádzka sa vykonáva v stacionárnych podmienkach. V lokálnej anestézii sa odstráni hnisanie pacienta. Nasledujúci deň po operácii sa odporúča obaliť rameno elastickým obväzom a snažiť sa nerušiť končatinu.

Ak neliečite flebitídu, najmä akútnu formu, môže sa vyskytnúť komplikácia zápalového procesu (napríklad infekcie krvi) a môže byť smrteľná.

Phlebite Diet

Flebitída postihuje venóznu stenu, na ktorej sa časom hromadia škodlivé látky, takže výživa by mala byť mimoriadne racionálna. Treba sa vyhnúť nasledujúcim produktom:

• Mastné, konzervované a údené potraviny;
• Sýtené a alkoholické nápoje;
• rýchle občerstvenie;
• čerstvé pečivo a pečivo;
• čokoláda;
• žetóny;
• margarín a maslo.

Škála použitých liekov sa musí zvýšiť u tých, ktorí riedia krv a pomáhajú predchádzať tvorbe trombotických tkanív v lúmene krvných ciev: citrón, červená repa, zázvorový koreň, brusnice, cesnak

Preventívne opatrenia

Každý človek by mal brať svoje zdravie vážne: jesť racionálne, viesť zdravý životný štýl, vykonávať včasné preventívne opatrenia pre existujúce chronické ochorenia.
Ako preventívne opatrenia cievnych patológií lekári odporúčajú:

• chodiť pod holým nebom za každého počasia;
• vzdať sa všetkých zlých návykov;
• športovať a žiť podľa režimu;
• jesť racionálne;
• Nezabudnite premazať venotoniku, kde je ihla zavedená, ak sa liečite intravenóznymi injekciami alebo infúziami.

Frivolný postoj k flebitídam je plný vážnych následkov. Akékoľvek podozrenie na žilový zápal je dôvodom na konzultáciu s lekárom. Ak sa včas prijmú opatrenia, záruka úplného uzdravenia pacienta bude vysoká.

Flebitídne žily na ramene - liečba, príčiny

Liečba žil by mala byť včasná.

Flebitída je zápalový proces žilových stien. V procese vývoja ochorenia sa zničia steny ciev na ramene alebo na nohe po určitom období zápalu.

Ochorenie je akútne a chronické.

Liečebné metódy pre flebitídu žíl na ramene

Počas liečby flebitídy žíl na ruke sa používajú konzervatívne metódy, a to: t

• použitie nesteroidných protizápalových liekov;
• antibakteriálne liečivá;
• použitie antikoagulancií;
• miestne aktivity - elastický obväz na obnovenie prietoku krvi.

Ak sa infekcia spojila s jednoduchým zápalom, liečba pozostáva z komplexných účinkov:

• zmiernenie zápalového ohniska;
• prevencia kŕčov a hypertonus stien;
• zvýšený prietok žily;
• kvalitatívne zlepšenie viskozity krvi;
• boj proti tvorbe krvných zrazenín;
• stabilizácia tónu hladkých svalov žíl;
• zbavenie sa opuchov a normalizácie lymfatického obehu.

Ak sa vyskytne infekcia, potom po určení typu patogénu sú predpísané špecializované liečebné opatrenia.
Heparínové a troxevasínové masti sa tiež používajú ako lokálne prípravky.

Počas liečby postinjekčnej flebitídy žily sa na paži používajú nesteroidné protizápalové liečivá, a to orálne aj pomocou masti.

V prípade zápalu na ramene po injekcii alebo z iných dôvodov je potrebné vyhľadať odbornú pomoc pri liečbe komplexnej liečby.

Pozrite si video

Príčiny ochorenia

Flebitída je povrchná a vnútorná. Prvá forma nie je tak nebezpečná, ale druhá vedie k tvorbe krvných zrazenín v cievach, ktoré sú plné následkov.

Flebitída najčastejšie postihuje cievy nôh, často sa však vyskytujú prípady ich výskytu na rukách, zatiaľ čo zápalový proces zachytáva rôzne miesta stien, v dôsledku čoho rozlišujú:

1. Periphlebitída je do značnej miery zápalom vlákna okolo nidusu v kombinácii s flebitídou a často s trombózou.
2. Endoflebitída - zápal vnútorného povrchu cievy v dôsledku infekcie alebo poranenia steny.
3. Panoflebitída - porážka všetkých častí žily.

Endoflebitída je najčastejšie na rukách - lézia po katétri, pretože ihla dokonca v malej miere dráždi steny ciev a nervové zakončenia v nich obsiahnuté. Výsledkom je spazmus, ktorý znižuje odtok krvi a prispieva k jej zahusťovaniu.

Aj infekcia môže spôsobiť flebitídu ruky. Počas vpichu alebo po ňom preniká do miesta vpichu infekcia, ktorá vedie k zápalu. Ak sa tento proces nezastaví, vyvíja sa absces alebo flegmon, ktorý vyžaduje chirurgický zákrok.

Tiež príčinou flebitídy na ruke nemôže byť injekcia a kvapkadlo, ale dlhotrvajúca modrina, ale je to veľmi zriedkavé.

Zápal povrchových žíl

Existuje ďalšia metóda klasifikácie flebitídy, ktorá ovplyvňuje povrchové cievy:

1. Alergická flebitída - účinok alergénov, pomalá bez jasných výbuchov.
2. Infekčné - dôsledok infekcie.
3. Bolesť - veľmi často sa vyskytuje po mamičkách, pôrode.
4. Migrant - chronická forma, ktorej ložiská sa môžu objaviť v rôznych častiach tela.

Každý typ flebitídy povrchových žíl vzniká ako dôsledok určitého predchádzajúceho dôvodu, napríklad:

• kŕčové žily;
• patologické procesy, počas ktorých sú steny krvných ciev natiahnuté, čo je priaznivé prostredie na manifestáciu flebitídy;
• veľký počet injekcií a časté používanie katétra;
• porušenie pravidiel lekárskej manipulácie;
• prítomnosť zdroja infekcie - hnisavé útvary, vary, zápal vnútorných orgánov a tak ďalej;
• zranenia a ťažká fyzická práca;
• sedavý spôsob sedavého životného štýlu;
• tehotenstvo a jeho dôsledky;
• umelo provokované - počas skleroterapie je špecificky provokovaný zápal povrchovej steny žily.

Čo čítať

• ➤ Aké sú prospešné vlastnosti tymiánu v čaji?

Postinjektová forma patológie

V dôsledku použitia katétrov, ktoré poškodzujú steny žíl, dochádza k post-injekčnej flebitíde rúk.

Veľký počet faktorov ovplyvňuje stupeň a povahu ujmy: t

• materiál použitý na výrobu nástroja;
• dĺžka a priemer ihly;
• čas nepretržitého používania;
• objem, rýchlosť a koncentrácia látky, ktorá sa má vstreknúť;
• hygienických noriem.

• roztok hydrochloridu doxycyklínu;
• chlorid vápenatý;
• draslíka;
• glukózy a iných liekov.

Po takomto užívaní liekov sa vyskytne kŕč, ktorý ovplyvňuje nervové tkanivá, lumen žíl sa zužuje a zápal sa vyvíja. Ak sa infekcia pridá ku všetkému, flebitída sa zhorší a bude potrebná urgentná liečba.

Veľmi často flebitída po injekciách nastáva z dôvodu použitia kvapkadiel mimo nemocničných stien, keď:

1. Z domáceho flám.
2. Pri vykonávaní aktívnych detoxikačných procesov.
3. Injekcia / pri pokuse o samovraždu.
4. Použitie závislých agresívnych komponentov.

Pri určovaní diagnózy sa berú do úvahy klinické príznaky, ako aj histologické štúdie, pomocou ktorých určujú stupeň nahradenia buniek hladkého svalstva fibróznymi útvarmi, ktoré charakterizujú chronickú flebitídu na základe postinjektáže.

Užitočné video na túto tému

Príznaky a symptómy

Prvé príznaky flebitídy sú začervenanie v mieste katétra, začervenanie a opuch kože.

Zvyčajne všetky tieto príznaky rýchlo zmiznú po odstránení katétra.

Ale s exacerbáciou procesu:

1. Koža je hyperemická, ktorá sa aktívne šíri po poranenej tepne.
2. Tam je silný opuch.
3. Extrémne vysoká teplota.
4. Počas prehliadky je možné pozorovať zápal a infiltráciu podkožného tkaniva a mäkkých tkanív.
5. Zvýšené regionálne lymfatické uzliny - axilárna a ulnárna.
6. Viedeň bude vyzerať ako hustá škrtica, podobná spojivovému tkanivu.

V tomto štádiu sú povolené odchýlky v správnosti stanovenej diagnózy, pretože flebitída je podobná celulitíde, čo je príčinou obštrukcie centrálneho venózneho trupu, čo má za následok reflexný spazmus susednej artérie, ktorý je vnímaný ako obštrukcia tepien.

• Treatment Aká je liečba predpísaná na burzitídu ramenného kĺbu?
• Causes Aké sú príčiny zvýšenej ROE v krvi?
• ➤ Aká je liečba chrbtovej myozitídy doma?

Diéta pre flebitídu horných končatín

Flebitída je patologický proces, ktorý zahŕňa žily a je sprevádzaný ich zápalom. V ohromujúcom prípade je varixová choroba považovaná za primárnu príčinu vzniku podobného stavu v tele, ako príčiny môžu okrem toho slúžiť infekčné agens, nadváha a nevyvážená strava.

Keďže flebitída trpí venóznou stenou, ku ktorej sa stále a znova pridávajú nepotrebné látky, výživa by mala byť postavená výlučne na zdravých potravinách, takže by ste sa mali vyhnúť konzumácii takýchto potravín:

• tučné, konzervované, údené potraviny;
• rýchle občerstvenie;
• Sýtené nápoje, liehoviny;
• živočíšny tuk;
• veľké množstvo múky, cukroviniek, čokolády, hranolkov, občerstvenia;
• margarín a maslo.

Pri flebitíách horných končatín je potrebné vypiť dennú dávku čistej vody. Okrem toho by sa mala rozšíriť škála konzumovaných potravín, pretože hlavnou komplikáciou flebitídy je blokovanie lúmenu žíl a tvorba trombotických hmôt, čo je spôsobené zvýšením hustoty krvnej tekutiny.

Existuje zoznam výrobkov, ktoré sa môžu vyrovnať s problémom tvorby trombotických mas:

1. Citrón, ktorý obsahuje vitamín C a draslík, vďaka týmto prvkom dochádza k poklesu hustoty krvi. A môžete si vziať ako kôra alebo dužina, a to všetko dohromady. Použitie citrónu s čajom, vodou, kašou s cukrom alebo medom nie je zakázané.
2. Ginger koreň, ktorý je najviac racionálne používať vo forme zázvorového čaju, ale je potrebné poznamenať, že nemôžete piť viac ako liter tohto čaju denne, pretože existujú kontraindikácie, ak osoba trpí obličkami, pečeňou, srdcovými chorobami.
3. Používajú sa brusnice, a to ako v pôvodnej forme, tak v sušenej forme. Súčasne je možné jesť aj zrelé plody a vyrábať na nich čaje, čaje a šťavy. Neodporúča sa používať bobule s gastritídou a vredmi.
4. Cesnak tiež zabraňuje zahusťovaniu krvi, môže sa jesť ako tak ako aj ako prísada do potravín. Kontraindikácie sú v prípade gastritídy, žalúdočných vredov, hemoroidov, srdcových ochorení.

Vzhľadom k tomu, že nadbytok predložených produktov môže vyvolať nežiaduce vedľajšie účinky, ošetrujúci lekár určí príjem a priebeh liečby a potrebu použitia jedného alebo iného lieku.

Ľudové techniky, ako sa zbaviť flebitídy na paži

Existuje niekoľko produktívnych metód tradičnej medicíny, ktoré pomáhajú riešiť problém zápalových procesov na stenách žíl, preto sa bežne používajú nasledujúce recepty:

1. Niekoľko plodov gaštanov by malo byť rezané menšie, suché a mleté ​​v mlynčeku na múku alebo kávy na práškovú konzistenciu. Rovnako je potrebné kôru gaštanového dreva osušiť a nasekať rovnakým spôsobom. Potom je potrebné vziať lyžicu získaného prášku z gaštanu a lyžicu kôry, zalejeme dvesto mililitrov červeného vína (suché), po ktorom sa infúzia usadí na tri dni. Po troch dňoch sa k nemu pridá päťsto mililitrov olivového oleja a zmes sa zahrieva na ohni, kým sa víno neodparí, zvyšná hmota sa aplikuje na lézie ako obklad.
2. Sušené vrcholy (päťdesiat gramov) alebo čerstvé vrcholy (sto gramov) sa naliali na liter vriacej vody a usadili sa na hodinu. Výsledný odvar by sa mal konzumovať pol šálky po hlavnom jedle trikrát denne.
3. Polievková lyžica sušených a nasekaných listov lieskových orechov sa vyleje s päťsto mililitrami vody a nechá sa ohrievať až do varu. Po varení je potrebné mierne znížiť plyn a nechať variť ďalších päť minút. Ďalšie, odstránenie z kachlí, mali by ste brániť vývar asi päť minút. Pite pol šálky infúzie štyrikrát denne pred jedlom.
4. Rozpadol sušené listy paliny a zmiešajte lyžicu s malým množstvom kefíru, aby ste získali zmes kyslej smotany konzistencie. Rozprestrite ho na hrubú gázu a položte ju na miesto lézie, nechajte ju cez noc. Má sa vykonať do štyroch dní s týždňovou prestávkou. Listy kapradín môžu byť použité podobným spôsobom.
5. Listy ríbezlí, medvedice, brusnice, ako aj sušené plody horského popola by sa mali variť ako obyčajný čaj a pitie ráno a večer na hrnčeku.

Je dôležité poznamenať, že ľudové prostriedky môžu pôsobiť ako dodatočné preventívne opatrenia, ale nikdy nenahradia úplnú protidrogovú liečbu, najmä ak hovoríme o akútnom priebehu ochorenia. Na vykonanie takejto liečby môže byť so súhlasom lekára, po presnej diagnóze, pretože krv môže byť veľmi tenká, čo tiež nie je dobrým indikátorom.

Exodus a komplikácie flebitídy

Centrálnou hroznou komplikáciou takého patologického procesu ako flebitída je tromboflebitída. Vzniká v dôsledku zvýšenia hustoty krvi, čo sťažuje pohyb po postihnutých žilách.

V tomto ohľade sa môže začať hromadenie krvných zrazenín na žilovej stene, inými slovami, vzniká trombus alebo embólia. Najzávažnejším dôsledkom týchto modifikácií môže byť oddelenie trombu alebo embólie od steny, krvného obehu. V dôsledku toho sa zaznamenáva v niektorých orgánoch, čo môže viesť k poľutovaniahodnému výsledku.

Tromboflebitída, ktorá prešla do štádia akútneho vývoja, môže byť nebezpečná prejavom tromboembolizmu pľúcnej artérie, t.j. upchatia pľúcnych ciev oddeleným trombom, ktorý narušuje proces dýchania.

Okrem toho sa abscesy a celulitída môžu stať flebitickými satelitmi. V prípadoch, keď sa začína proces liečby, sa však pozorujú všetky druhy nepriaznivých účinkov a komplikácií flebitídy. Pri včasnej liečbe špecialistu sa zápalové procesy v žilách ľahko eliminujú a nepredstavujú nežiaduce následky. Hlavnou vecou je identifikovať príčinu porážky av budúcnosti sa snažiť viesť zdravý životný štýl a riadiť sa princípmi správnej výživy.

Preventívne opatrenia proti tvorbe flebitídy

Aby sme sa nestretli s opakovaným výskytom tejto choroby alebo sa jej vyhli, základnou podmienkou je udržanie správneho životného štýlu.

V dôsledku toho je možné rozlíšiť niekoľko centrálnych bodov, ktorými sú metódy prevencie vzniku zápalu žíl:

• Správna strava - vylúčenie mastných, vysokokalorických, škodlivých a vyprážaných potravín;
• pešie túry, nie je nutné, aby boli dlhé, stačí, že sa vykonávajú pravidelne;
• telesné cvičenia;
• odmietnutie zlých návykov a tabu na konzumáciu alkoholu;
• správneho režimu dňa, je nemožné ho spracovať, je potrebné oddýchnuť si v čase a úplne spať.

U osôb, u ktorých sa vyskytujú kŕčové ochorenia, je potrebná aj ďalšia liečba gélom a mastami. Okrem toho, pretože hnisavé procesy a infekčné ochorenia zohrávajú určitú úlohu pri výskyte flebitídy, detekcia tohto ochorenia by mala okamžite začať s ich detekciou.

Liečba postinjekčnej flebitídy žily na ramene

Pokiaľ ide o protidrogovú liečbu, ľudia už dlho veria, že „zaobchádzame s ňou, ochromujeme druhých“. A to je pravda, pretože väčšina liekov má množstvo vedľajších účinkov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie. Ani na prvý pohľad neškodné intravenózne podávanie liekov môže viesť k zápalu žíl. Tento zápalový proces sa nazýva postinjektážna flebitída. Pozrime sa bližšie na patológiu, prečo sú žily zapálené a ktoré terapeutické metódy sú najefektívnejšie.

Poinjektážny zápal žily: čo to je

Postinjektáž alebo poinfúzna flebitída je zápal žilných stien, čo je komplikácia intravenóznej injekcie alebo infúzie.

Spomedzi všetkých typov vaskulárnej patológie sa najbežnejšou formou rozpoznáva flebitída po injekcii.

Zavedenie liečiva cez žilu spôsobuje spazmus krvných ciev, čo vyvoláva zúženie žilového lúmenu, ako aj prenikanie infekcie a vedie k zápalu žilových stien. Tento proces je sprevádzaný výrazným spomalením krvného obehu, zhoršením chemických ukazovateľov zloženia krvi, riedením tkanív cievnej steny, tvorbou stagnácie a detekciou infekčných agens v plazme. Toto všetko zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín, čo vedie k závažnej komplikácii flebitídy - tromboflebitíde.

Pre flebitídu spôsobenú infúziou, charakterizované nasledujúcimi typmi: t

• periflebitída - zápal podkožného tkaniva v mieste poškodenia cievy;
• panflebitída - porážka všetkých žilných vrstiev;
• endoflebitída - patologické zmeny vo vnútornej cievnici.

Zvyčajne je zápal žíl po injekcii lokalizovaný na ramenách alebo dolných nohách, ale flebitída sa môže vyvinúť kdekoľvek na tele.

Príčiny zápalu cievnej steny

Po injekcii sa vytvorí flebitída v dôsledku poškodenia žily intravenóznou injekciou alebo katétrom inštalovaným pre infúzie.

Riziko vzniku flebitídy závisí od mnohých faktorov. Hlavnými z nich sú:

• veľkosť (dĺžka a priemer) ihly, cez ktorú bol liek vstreknutý;
• použitie surovín nízkej kvality na výrobu katétra, striekačiek;
• inštalácia zariadenia (katétra) na dlhú dobu;
• nedodržanie hygienických požiadaviek počas konania;
• ignorovanie aseptických pravidiel;
• nesprávne vypočítaná dávka a vysoká koncentrácia injektovaného lieku;
• infekcie (candida, streptococcus, staphylococcus) v dôsledku nesúladu so sterilitou.

Okrem toho, flebitída žíl na ramene môže byť spôsobená veľmi rýchlym podávaním liečiva (najmä roztokov chloridu vápenatého / draselného, ​​glukózy, hydrochloridu doxycyklínu) alebo nadmerne koncentrovanej látky.

Po katétri, ktorý je dlhý čas v žile, sa vyskytujú časté prípady infekcie, ktorá ďalej komplikuje zápal a priebeh flebitídy.

Podľa štatistík je vývoj flebitídy na ramene najčastejšie spúšťaný samoinštalačnými kvapkadlami doma (pri odstraňovaní pacientov z tvrdého pitia, zanedbávania ústavnej liečby, počas urgentnej pohotovostnej starostlivosti atď.). Rizikami sú aj narkomani, ktorí často dávajú injekcie na miesta ďaleko od sterility. V takýchto prípadoch sa proces zápalu zvyčajne začína léziou vnútornej vrstvy cievy (endoflebity) s ďalšou progresiou patológie.

Ako sa prejavuje patológia

Flebitída po odkvapkaní alebo katetrizácii žíl sa vyhlasuje do 24 hodín po zákroku a je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi žilového zápalu:

• zahusťovanie v dôsledku akumulácie krvi v mieste vpichu injekcie a výčnelky žily smerom von (prejavuje sa 2-3 hodiny po injekcii;
• bolesť pri pohybe končatiny;
• stuhnutosť (zhutnenie) mäkkých tkanív, zistená palpáciou;
• vzhľad ostrej pulzujúcej bolesti, ktorá dáva prstom, ramenám, stehnom (v závislosti od toho, kde ste dostali zábery);
• opuch a opuch miesta vpichu injekcie (objaví sa po niekoľkých hodinách);
• začervenanie postihnutej oblasti po 24 hodinách, neskôr - burgundské a modré;
• zvýšenie opuchu počas 2 dní, opuch postihnutej oblasti, vrátane okolitého tkaniva.

Ignorovanie vyššie uvedených príznakov flebitídy spôsobuje, že končatina zastaví ohýbanie / ohýbanie v kolennom / lakťovom kĺbe 3-4 dni, hyperémia a infiltrácia cievnej steny sa vyvíja, telesná teplota sa zvyšuje (po určitom čase môže dosiahnuť 39-40 ° C).

V budúcnosti sa príznaky venózneho zápalu zvyšujú iba:

• lymfatické uzliny v podpazuší a lakte sú zapálené;
• vzniká hnisanie cievnych stien, ktoré ovplyvňuje okolité tepny.

Pri takomto pokročilom štádiu flebitídy je predpísaná operácia na vylúčenie hnisu.

Okrem toho, po infúznej flebitíde dochádza na pozadí celkovej malátnosti, výrazného poklesu fyzickej aktivity, výrazného syndrómu bolesti.

Diagnostické metódy

Ak zistíte vyššie uvedené príznaky flebitídy, okamžite kontaktujte nemocnicu. Lekár flebologist sa zaoberá liečbou cievnych patológií.

Skúsený špecialista so starostlivým vizuálnym vyšetrením, na základe sťažností pacienta a prítomnosti výrazných príznakov post-injekčnej flebitídy, bude schopný diagnostikovať.

Na stanovenie presnej diagnózy žilového zápalu (často flebitída zamenenej s hlienom končatiny) sú však potrebné ďalšie vyšetrenia:

• všeobecná analýza krvi a moču;
• krvný test na zrážanie krvi;
• rádiografia a ultrazvuk postihnutej oblasti.

Zistenie kompletného klinického obrazu flebitídy pomôže špecialistovi predpísať včasnú a správnu liečbu a pacientovi sa vyhnúť vážnym komplikáciám žilového zápalu.

Spôsoby liečby flebitídy

Liečba post-injekčnej flebitídy sa uskutočňuje hlavne pomocou konzervatívnej terapie, ale v ťažkých prípadoch sa uchýli k radikálnejším metódam - chirurgickému zákroku.

Voľba liečby flebití priamo závisí od toho, koľko času uplynulo od objavenia sa prvých príznakov žilového zápalu. Ak pacient odišiel k lekárovi 1-3 dni od začiatku vývoja flebitídy, aplikuje sa lekárske ošetrenie.

Aby sa predišlo komplikáciám zápalu žilových stien (celulitída / tromboembolizmus), postinfúzna flebitída sa lieči v nemocnici pod povinným dohľadom vaskulárneho chirurga, najmä ak sa zistí akútne obdobie ochorenia.

Konzervatívna liečba flebitídy je predpísaná za účelom antibakteriálnej liečby a detoxikácie postihnutej oblasti, ako aj zmiernenia zápalu, zvýšenia krvného obehu a obnovy cievnych stien.

Na liečbu liekov predpísaných po injekcii flebitídy:

• nesteroidné protizápalové liečivá - Ibuprofen, Butadione, Nimesil, atď.;
• angioprotektory, ktoré posilňujú krvné cievy a zvyšujú prietok krvi - Troxevasin, Heparin;
• Nepriame antikoagulanciá na zníženie viskozity krvi a prevenciu krvných zrazenín - Aspecard, Warfarin;
• fibrinolytiká na rozpúšťanie krvných zrazenín (s komplikovaným tokom) - Urokináza, Streptokináza;
• antibakteriálne lieky - sulfónamidy, tetracyklíny, makrolidy - na elimináciu rizika infekcie krvi.

Liečba flebitídy pomocou vyššie uvedených liekov sa uskutočňuje pomocou tabliet, lokálnych prípravkov (masti / gély / krémy), ako aj intramuskulárnych a intravenóznych injekcií.

Ak je veľmi silný zápal pri flebitíde, potom sa uchýliť k endolymphatic zavedenie ihly katétra urýchliť terapeutický účinok liekov.

Ako lokálny prostriedok na elimináciu flebitídy sa gázové obväzy používajú s roztokom striebra, heparínovej masti a vrecúšok na pol alkoholu.

V prípade včasnej liečby pacientom (1-2 dni) o flebitíde sa často predpisujú fyzioterapeutické postupy. Avšak pri zvýšenom zápale žíl (zvyčajne 3. deň) sú hypertermické postupy prísne kontraindikované. Na poškodenom mieste sa môže aplikovať za studena.

S neúčinnosťou protidrogovej liečby flebití sa uchyľuje chirurgická metóda. Toto sa stane, keď sa postihnutá oblasť stane viac zapálenou a začne sa hnisanie a vytvorí sa krvná zrazenina. Operácia pre flebitídu žíl na rukách sa vykonáva v nemocnici s lokálnou anestéziou a redukuje sa na odstránenie vytvorených abscesov. Doba zotavenia po takejto manipulácii trvá približne 2-3 týždne.

Lekári odporúčajú zabaliť končatinu elastickým obväzom na druhý deň po operácii, rovnako ako poskytnúť odpočinok a umiestniť postihnutú ruku (nohu) na pódium.

Vezmite prosím na vedomie, že ak sa urobí chirurgický rez, potom sú zakázané fyzioterapeutické postupy na liečbu zápalu žíl na rukách.

Ignorovanie liečby post-infúznej flebitídy alebo samoliečby je neprijateľné, pretože je možná komplikácia zápalového procesu, ktorá ohrozuje smrť pacienta.

Tradičné metódy liečby

Na urýchlenie procesu regenerácie s post-injekčnou flebitídou sa často používa alternatívna medicína - masti a obklady založené na zložkách rastlinného pôvodu. Liečba zápalu cievnych stien sa však môže uskutočniť len po konzultácii s lekárom a testovaní na absenciu alergickej reakcie.

Ponúkame použitie najúčinnejších receptov na potlačenie žilového zápalu:

1. Medový obklad. Namažte tekutým medom oblasť zápalu a zabaľte prírodnou látkou (ľan, chintz).
2. Uvedenie kapustového listu. Dôkladne umyť a čistiť kapustový list oparený vriacou vodou, natrieť medom a aplikovať na miesto zápalu. Zaistite bandážou.
3. Odvar z vrcholov repy dobre znižuje zápal. 50 g sušených listov červenej repy, zalejeme 1 litrom vriacej vody. Nechajte ho variť hodinu. Užívajte ráno nalačno so 150 ml infúzie.
4. Odvar z listov ríbezlí alebo žeriavu. Keď sa suroviny varia ako je uvedené vyššie, vezmite 100 ml na žilový zápal 2-3 krát denne.

Vezmite prosím na vedomie, že tradičná medicína pre zápal cievnych stien po injekcii je dodatočnými preventívnymi opatreniami a nie je schopná nahradiť hlavnú liečbu flebitídy pomocou liekov.

Preventívne opatrenia

Z post-injekčnej formy flebitídy nie je žiadny pacient poistený. Preto by mal každý človek prevziať zodpovedný postoj k stavu svojho zdravia a viesť zdravý životný štýl.

Čo robiť, aby sa zabránilo vzniku flebitídy. Pre prevenciu vaskulárneho zápalu lekári odporúčajú nasledovné opatrenia:

• pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu v ktoromkoľvek ročnom období;
• odmietnutie zlých návykov;
• denné cvičenie (jogging, gymnastické prvky, aeróbne a kardio);
• dodržiavanie zásad správnej výživy;
• vylúčenie zo stravy z mastných, slaných, korenených jedál;
• Dodržiavanie denného režimu (úplný odpočinok a spánok) sa vyžaduje.

Ak sa podrobujete liečbe intravenóznymi injekciami a kvapkadlami, miesto vpichu namažte venotonikami (Venoruton, Troxevasin atď.), Aby sa zabránilo zápalu cievnych stien.

Pamätajte, že flebitída neodpúšťa frivolný postoj. Preto ak máte podozrenie na žilový zápal, okamžite vyhľadajte pomoc špecialistov. Opatrenia prijaté včas na elimináciu flebitídy zaručujú úplné zotavenie.

Cievne ochorenia - poradenstvo online

Žila po bolení katétra, bolí pohyb ruky. Bude to ísť sám alebo ísť k lekárovi?

№ 15 936 Cievne ochorenia 12.11.2014

Pred 7 dňami som mal operáciu. Na jeden deň som umiestnil katéter do žily (tesne nad chrbát ruky). Po jeho odstránení sa objavila prvá sčervenanie a bolesť, ako keby boli z modriny pozdĺž žily. Po niekoľkých dňoch bola sčervenanie preč, ale žila na tomto mieste mierne napuchla a paži sa týkali až do lakťa. Bolí to namáhať ruku, pohybovať, tlačiť na kožu. V mieste zavedenia katétra je malá žltá modrina a opuch žily. Už 7 dní po operácii a bolesť nezmizne. Existuje nejaký dôvod na obavy? Mal by som ísť k lekárovi? Alebo to po nejakom čase prejde? Ďakujem.

1796 - homeopatia a očkovanie

Klasická homeopatia, očkovanie a homeoprofylaxia

Bolesti žily po katétri. Ako pomôcť?

Bolesti žily po katétri. Ako pomôcť?

# 1 Post Margarita »03 máj 2007, 22:32

# 2 Príspevok od Natalia Kalinovskaya »04 máj 2007, 08:58

# 3 Post Margarita »04 máj 2007, 12:34

# 4 Post Margarita »04 Máj 2007, 22:17

# 5 Post Margarita »05 Máj 2007, 17:09

# 6 Post Hope 5. máj 2007, 17:25

# 7 Post Margarita ”05.05.2007, 17: 5 5

# 8 Post Argonavt »05 Máj 2007, 18:03

Homeopatia bude fungovať.
Arnica 30s je normálna.
Najviac "tromboflebitický" homeopatický liek je

Viper 30 C alebo 12 C tri loptičky v bolesti, musíte - opakovať.

Viper je vhodný pre všetky jedy tohto zmije (možno taliansky alebo nemecký).

# 9 Post Margarita »05 Máj 2007, 18:48

# 10 Príspevok Vikulov A.O. "05.05.2007, 18:58

Viper hľadá. Ale teraz nič neberte.

# 11 Post Margarita ”07 máj 2007, 12:19

# 12 Príspevok Andrew B. »07.05.2007, 13:39

Bolesť v ruke po katétri

Súvisiace a odporúčané otázky

2 odpovede

Vyhľadať na stránke

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste požiadať lekára o ďalšiu otázku na tejto stránke, ak ide o hlavnú otázku. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. Potrebné informácie môžete vyhľadávať aj v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania na stránkach. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte svojim priateľom na sociálnych sieťach.

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od skutočných lekárov vo vašom odbore. V súčasnej dobe miesto poskytuje poradenstvo v 45 oblastiach: alergista, venereologist, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, pediatrický gynekológ, detský neurológ, detský neurológ, pediatrický endokrinológ, dietológ, imunológ, infektiológ, detský neurológ, pediatrický chirurg, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, detský chirurg, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, infekčný lekár, pediatrický endokrinológ, pedagóg logopéd, Laura, mamológ, lekársky právnik, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, onkológ, onkológ, ortopedický chirurg, oftalmológ, pediater, plastický chirurg, proktológ, Psychiater, psychológ, pulmonológ, reumatológ, sexuológ-androlog, zubár, urológ, lekárnik, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 95,25% otázok.