Hlavná

Vysoký tlak

Ako obnoviť reč po mŕtvici: cvičenia, predpovede

Z tohto článku sa naučíte: ako je obnovenie reči po cievnej mozgovej príhode, čo môžu byť poruchy reči a ako sú reverzibilné. Čo musíte urobiť, aby ste maximalizovali rýchlosť a úplné obnovenie reči.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Porucha reči je jedným z najčastejších prejavov a dôsledkov ischemických a hemoragických mozgových príhod. Odborníci túto poruchu nazývajú afáziou. Môže sa líšiť v závažnosti, trvaní a reverzibilite - od miernych krátkodobých ťažkostí s výslovnosťou jednotlivých slov až po úplný a celoživotný nedostatok reči po mŕtvici.

Ako dobre sa reč obnovuje a či pacient po porážke vôbec hovorí, závisí od troch faktorov:

  1. Ako silne ovplyvnené sú oblasti mozgu zodpovedné za funkciu reči - čím rozsiahlejšia je mozgová príhoda, tým ťažšia afázia.
  2. Od včasnosti a úplnosti liečebných a rehabilitačných opatrení: čím skôr sa začalo komplexné a komplexné liečenie, tým lepšie zotavenie.
  3. Aký druh rečového centra je ovplyvnený a aký druh afázie u pacienta - motorická afázia je najlepšie liečená, a zmyslové vnímanie je často nezvratné, pretrvávajúce počas života (podrobnejšie informácie o typoch afázií - neskôr v článku).

Obnovenie normálnej reči po mozgovej mŕtvici je možné, aj keď bola úplne stratená. Je však ťažké predpovedať, ako úplné zotavenie bude pre konkrétneho pacienta. Rehabilitačný proces môže trvať niekoľko dní až niekoľko rokov, vyžaduje si od pacienta veľa úsilia a zavrieť pravidelné hodiny.

Je lepšie byť liečený pod dohľadom špecialistov: neurológa, rehabilitátora a logopéda.

Prečo zotavenie závisí od rôznych porúch reči?

Najdôležitejšie rečové centrá mozgu (Broca a Wernicke) sa nachádzajú vo fronto-temporálnej oblasti ľavej hemisféry (u pravákov).

S porážkou rôznych miest v mozgu existujú rôzne poruchy reči. V závislosti od toho sa rozlišujú tieto typy afázie:

  • Senzorické - centrum Wernicke je postihnuté v oblasti medzi parietálnym a temporálnym lalokom. Človek nerozumie, nevytvára zmysluplný prejav, a preto nemôže viesť dialóg alebo príbeh, hoci nie je porušená výslovnosť jednotlivých slov, ktoré nie sú navzájom prepojené.
  • Motor-postihnutý Brock cent v oblasti medzi frontálne a temporálne lalokov. Strata reči je spôsobená neschopnosťou výslovnosti slov - človek rozumie adresovanému prejavu a chce povedať, ale nemôže to urobiť.
  • Sémantická - schopnosť porozumieť a vysloviť rečové konštrukcie, ktoré sú komplexné vo význame a zvuku, bola stratená, ale schopnosť hovoriť jednoduchými sémantickými vetami bola zachovaná.
  • Amnéza - človek môže hovoriť normálne, ale zabudne na jednotlivé mená a slová, preto ich počas rozhovoru nemôže povedať.

Senzorické poruchy reči sú najnebezpečnejšie a nedostatočne obnovené - primitívna schopnosť vyslovovať oddelené slová, ktoré navzájom nesúvisia, môže zostať na celý život. Motorická afázia je lepšie eliminovaná - aj keď pacient úplne stratil reč, môže sa úplne zotaviť.

Všeobecné pravidlá a opatrenia

Na obnovenie reči po mŕtvici je potrebný komplex opatrení:

  • Včasná žiadosť o lekársku starostlivosť (v prvých hodinách po nástupe ochorenia).
  • Podpora liekov.
  • Triedy s logopédom.
  • Špeciálne cvičenia, ktoré obnovujú výslovnosť.
  • Pomocné metódy liečby: fyzioterapia, chirurgia, liečba kmeňovými bunkami.

Veľmi dôležité je prostredie, v ktorom je pacient. Jeho príbuzní a doprovod by mali podporovať procesy obnovy. Koniec koncov, v skutočnosti, dospelý, ktorý stratil svoju reč, ako malé dieťa, sa musí znovu naučiť hovoriť.

Na to potrebujete:

  1. Pokojné prostredie, eliminuje stres, vzrušenie, hlasné zvuky a hluk.
  2. Záujem a túžba obnoviť rečové schopnosti.
  3. Neustála komunikácia - aj keď pacient vôbec nereaguje na liečbu a reč, mal by ju počuť. Hovorte s pacientom, medzi sebou, a časom, mozog začne nielen vnímať, ale aj nezávisle reprodukovať to, čo počuje.
  4. Rehabilitačný proces by mal pozostávať z niekoľkých po sebe idúcich etáp, ktoré sú zodpovedné za postupné obnovovanie rôznych schopností - porozumenie reči, výslovnosť zvukov, slov, fráz, viet, zmysluplne rozvinutej reči, zlepšenie výslovnosti.
  5. Trvanie rehabilitačných fáz môže byť rôzne (dni, týždne, mesiace a dokonca roky).
  6. Nemôžete sa zastaviť na dosiahnutom výsledku.

Ako je oživenie

Je dôležité pochopiť, že zotavenie reči, ako aj všetky stratené mozgové funkcie spôsobené mŕtvicou, si vyžaduje určitý čas. Rehabilitačný proces v senzorickej afázii často (72%) nastáva pomaly a postupne, krok za krokom, keď sa schopnosť hovoriť rozpráva každý deň alebo mesiac. V motorickej afázii sa častejšie vyskytuje spontánne zotavenie rečového typu (65%) - osoba na niekoľko týždňov nedosiahne žiadne výsledky liečby, po ktorej dôjde k výraznému zlepšeniu (napríklad nemôže vôbec nič povedať a po niekoľkých mesiacoch okamžite hovorí vetami).

Maximálne zotavenie reči nastáva v prvom roku po mŕtvici, ale trvá až 3-5 rokov. Po tomto období pretrvávajú porušenia.

Rehabilitácia rečových funkcií by mala byť tvrdohlavá, ale systematizovaná. Je nemožné presviedčať a nie pracovať na sebe. Najlepšie je striedať obdobia aktívneho tréningu (výslovné cvičenia, práca s logopédom) s odpočinkom.

Trvanie tried sa postupne zvyšuje - z niekoľkých minút v prvých dňoch po stabilizácii stavu pacienta na 1-2 hodiny za 4-5 týždňov. Toto pravidlo platí aj pre také činnosti, ako je počúvanie reči, hudby a sledovanie televízie - mali by byť časovo obmedzené a striedať s dobou odpočinku.

Nezabudnite kontaktovať špecialistov - logopéda, neuropatológa, rehabilitátora. S ich pomocou sa reč obnoví lepšie a rýchlejšie.

CT vyšetrenie ischemickej mŕtvice vo Wernickeho zóne. - stred ischemickej cievnej mozgovej príhody v prvých hodinách; B - hemoragická transformácia mŕtvice v deň 3

Pomoc rečového terapeuta

Pred obnovením reči po cievnej mozgovej príhode je pacient konzultovaný s afáziologickým logopédom. Odborník určí povahu afázie a vypracuje individuálny rehabilitačný program, pričom zohľadní existujúce porušenia. S týmto prístupom, asi 25 - 30% pacientov s ťažkými poruchami reči začne hovoriť s prepustením z nemocnice. Prvky tried by sa mali naďalej vykonávať nezávisle doma, ale pravidelne (týždenne alebo mesačne), aby navštevovali logopéda na nápravu rehabilitačných aktivít.

Hlavné metódy a princípy logopéda, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri vlastnej rehabilitácii doma:

  • Definícia reakcie na hlasný a tichý hlas.
  • Postupné budovanie, zložitosť zaťaženia a úloh.
  • Od jednoduchých až po zložité - až po zvládnutí menej zložitých funkcií (porozumenie a výslovnosť zvukov) sa človek môže naučiť zvládať zložitejšie konštrukty reči (slová, vety).
  • Je potrebné dodržiavať nielen výslovnosť, ale aj chápanie významu hovorených slov.
  • Je potrebné vziať do úvahy záujem pacienta o študovanú tému - hovoriť o tom, čo je pre pacienta zaujímavé.
  • Použite techniku ​​- začnite frázu sami a pacient ju dokončí.
  • Ak chcete používať hudobné triky - spev pacienta spolu s jeho obľúbenými piesňami pomáha rýchlo obnoviť konverzačný prejav.
  • Kombinácia kresby s tréningom výslovnosti - že pacient nemôže vysloviť, musí kresliť.

Všetky tieto techniky majú pozitívny vplyv na obnovu rečových centier mozgu.

Komunikačná karta pomáha pacientom s afáziou komunikovať s ostatnými. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Užitočné cvičenia

Všetci pacienti s afáziou po cievnej mozgovej príhode by mali vykonávať špeciálne regeneračné cvičenia bez ohľadu na ich typ. Je to spôsobené tým, že 85 - 90% afázie je zmiešané - senzorický motor. Preto sú cvičenia, ktoré zlepšujú prácu svalového systému zapojeného do výslovnosti, ukázané všetkým pacientom.

Efektívne techniky a cvičenia:

  • Zvinúť a maximalizovať pery vo forme trubice (ako bozk) a držať v tejto polohe 5-7 sekúnd. Opakujte 5-10 krát.
  • Spodná pera, uchopte vrch a vytiahnite ho čo najviac. Relax a opakujte činnosť 5-10 krát.
  • Horná pera, uchopte spodnú časť a utiahnite ju čo najviac po dobu 3-5 sekúnd. Opakujte 5-10 krát.
  • Otvorte ústa, hlavu a krk ťahajte dopredu, čo najviac vytiahnite jazyk z úst. Držte túto pozíciu niekoľko sekúnd. Vráťte sa do normálnej polohy a opakujte cvičenie 5 - 10 krát.
  • 5-10 krát lízať horný a potom dolný ret, najprv sprava doľava, potom sprava doľava.
  • Opakovane olizujte pery jazykom v kruhu (hornom a dolnom) v oboch smeroch.
  • Otočte jazyk v tvare trubice, vystrčte v tejto polohe z ústnej dutiny.
  • S zatvorenými ústami, zabaľte jazyk a snažte sa dosiahnuť tvrdú a potom mäkkú oblohu.
  • Zatvorte ústa tak, aby boli pery zatvorené a zuby otvorené. Vykonávajte kruhové pohyby jazyka medzi perami a zubami, najprv v ľavej časti, potom v pravom smere.
  • Kliknite na pevnú oblohu s jazykom tak, aby sa zvuk podobal zvuku bežiaceho koňa.
  • Vystrčte jazyk tak ďaleko, ako len môžete a urobte syčiaci zvuk (ako had).
  • Zatvorte ústa a pokúste sa usmiať otvorením pier a zobrazením všetkých zubov. Opakujte úsmev, ale neotvárajte pery a neukazujte zuby.
  • Vystrčte svoj jazyk a skúste striedavo dosiahnuť až k špičke nosa a dole k brade.
  • Blow váš bozk s hlasným smack.

Nezabudnite, že akékoľvek cvičenie je potrebné vykonať nie raz, ale niekoľkokrát (5-10 krát v jednej relácii).

Cvičenie afázie

Ďalšie metódy

Práca na vnímaní reči a výslovnosti je najdôležitejšia, ale nie jediná časť obnovy reči. V prípade potreby sa musí použiť:

  1. Drogová terapia - lieky, ktoré obnovujú krvný obeh a prácu mozgových buniek (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Fyzioterapia - elektropulzová terapia, myostimulácia, akupunktúra, masáž svalov jazyka a tváre a iné techniky.
  3. Chirurgia - vaskulárne a neurochirurgické zákroky, ktoré zlepšujú krvný obeh a fungovanie mozgových buniek.

výhľad

Najzávažnejšie poruchy reči sa vyskytujú s rozsiahlymi mŕtvicami postihujúcimi frontálnu-temporálnu parietálnu oblasť (stredná mozgová artéria) na ľavej hemisfére mozgu u ľudí s pravou rukou alebo na pravej hemisfére u ľavákov. V priemere, po splnení všetkých odporúčaní špecialistov prežívajúcich pacientov, sa reč po reči obnoví:

  • Po ťažkých úderoch - 55%.
  • Pre stredne ťažký úder - 76%.
  • V miernejších formách ochorenia - 92%.

Ak sa nezaoberáte rehabilitáciou, celková pravdepodobnosť zotavenia je len 15%.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Tipy a metódy na obnovu reči po mŕtvici

Optimálny čas obnovy, prvých pár dní po útoku. Priebeh liečby závisí od typu afázie. Rozhodovanie o tom, ako obnoviť reč po cievnej mozgovej príhode, neurológ v úzkej spolupráci s logopédom vyberie najefektívnejšiu liečbu v závislosti od typu poruchy.

Prečo ľudia strácajú schopnosť hovoriť počas mŕtvice?

Strata alebo zhoršenie reči spôsobené rozvojom mŕtvice sa nazýva afázia. Príčinou patologických zmien je akútne poškodenie zásobovania mozgu krvou, ktoré spôsobuje atrofiu tkanív, najmä oddelení priamo zodpovedných za vnímanie informácií.

Nedostatočný reč sa pozoruje bezprostredne po útoku. Lokalizácia lézie je sústredená v kortikálnych lalokoch prefrontálnych oblastí. Atrofia a nekrotické prejavy sú nezvratné. Preto, aby sa obnovila porucha reči po cievnej mozgovej príhode, bude trvať dlhú dobu, kým sa funkcie reči naučia vykonávať neporušené oblasti mozgu.

Koľko času sa obnovuje reč

Časový úsek, počas ktorého sa pacient znovu naučí hovoriť, závisí od typu afázie, ako aj od umiestnenia a rozsahu poruchy mozgovej cirkulácie. Miera prvej pomoci ovplyvňuje aj prognózu rehabilitácie. Je potrebné rozvíjať reč čo najskôr.

Obvykle sa rozlišuje niekoľko typov porúch, v závislosti od štádia vývoja patológie:

  • Celková afázia - vyskytuje sa v prvých dňoch po mŕtvici. V tomto bode pacient nerozumie priamej výzve, nepamätá si nič a nikto.
  • Motorická afázia po cievnej mozgovej príhode - za priaznivých okolností, motorická dysfunkcia nahradí celkové porušovanie. V tomto štádiu pacient chápe reč, ktorá mu je adresovaná, ale nie je schopný odpovedať, v najlepšom prípade môže z pacienta vychádzať zmätená reč.
  • Senzorická afázia - znak narušenia rečových funkcií je úplný alebo čiastočný nedostatok kvalitnej analýzy reči. Pacient prestane rozpoznávať slabiky a zvuky, nerozumie významu jednotlivých slov a viet. Dokonca aj rodná reč pre obeť znie ako cudzí jazyk.

Pri diagnostike porúch je vypracovaný lekársky protokol pre reč pacienta, ktorý mal mŕtvicu. Informácie zaznamenané v anamnéze ochorenia vo veľkej miere uľahčujú ďalšiu liečbu. Zo záznamov môžete sledovať tendenciu zlepšovať pohodlie pacienta av prípade potreby prispôsobiť prístup k liečbe.

Ako a čo liečiť poruchu reči po mŕtvici

Rečový terapeut sa zaoberá korekciou rečových porúch. Pri menovaní terapie sa špecialista zameriava na výsledky predbežných vyšetrení. Pacienti, ktorých ľavá strana je paralyzovaná, majú teda priaznivejšiu prognózu na liečbu. Typicky sa paralýza vyskytuje v zrkadlovom obraze poškodenej oblasti mozgu. V dôsledku toho mozgové tkanivá zodpovedné za reč a umiestnené na ľavej hemisfére zostali nedotknuté.

O porážke rečového centra mozgu sa prejavuje pravostranná paralýza. Preto pacienti, ktorých pravá strana je paralyzovaná, majú nepriaznivejšiu prognózu.

Podmienky obnovy reči sú priamo závislé od stupňa poškodenia mozgového tkaniva a umiestnenia krvácania. Rečová terapia sa predpisuje bezprostredne po tom, čo pacient znovu nadobudol vedomie. Včasná liečba zvyšuje šance na úplné uzdravenie.

Výrobky na obnovu reči

Doba obnovy reči po cievnej mozgovej príhode sa môže znížiť na minimum, ak začnete cvičiť s logopédom 1-3 týždne po útoku. Zároveň s rečovou terapiou, špeciálnymi cvičeniami a technikami, predpísanými liekmi, ktoré zlepšujú reč.

Priebeh liečby je zameraný na obnovenie funkcií poškodených tkanív. Nové metódy rečovej terapie pacientov po cievnej mozgovej príhode zahŕňajú použitie viacerých lekárskych techník naraz na udržanie pacienta:

  • Diagnóza afázie v skorých štádiách cievnej mozgovej príhody - bolo zistené, že presné výsledky liečby sú priamo ovplyvnené presným určením rozsahu a umiestnenia lézie. Schopnosť odhaliť skoré porušenia významne zlepšuje celkovú prognózu.
    V súčasnosti asi 30% všetkých pacientov, ktorí prišli o reč, obnovili svoje stratené funkcie na prepustenie z nemocnice.
  • Psychologická pomoc - neuropsychologické mechanizmy rečových porúch u pacientov s mŕtvicou sú spojené s pacientovým pocitom, že zmeny, ktoré sa vyskytli, sú nezvratné. Strata optimizmu je kritická.
    Psychologická pomoc zahŕňa vymenovanie antidepresív a liekov na zlepšenie spánku, ako aj osobné rozhovory s pacientom. Pacientovi a jeho príbuzným treba povedať, že porucha reči je zďaleka výnimkou a nie pravidlom.
  • Techniky rečovej terapie - práca logopéda vyžaduje udržanie úzkej komunikácie s neurológom. Určite predpísané lieky, ktoré môžu obnoviť zhoršenú funkciu mozgového tkaniva. Neuroprotektory sú široko používané, rovnako ako antikoagulanty.
    Obnovenie reči musí začať disinhibíciou výslovnosti rečovej funkcie. Lekárske lieky pomáhajú vyrovnať sa s určitými ťažkosťami. Ale užívanie drog nemôže nahradiť triedy s logopédom obnoviť reč po mŕtvici.

Eliminácia porušovania rozšírenej frázovej reči, dokonca aj po jej prepustení, prebieha výlučne pod vedením logopéda. Dobré výsledky prináša použitie muzikoterapie a pravidelné používanie nootropných chráničov. Náhle spomalenie reči počas zotavovania môže znamenať opätovnú mŕtvicu. Je nutná hospitalizácia a ďalšie vyšetrenie špecialistom.

Ako ho vrátiť ľudovými liekmi

Vo väčšine prípadov sa zotavenie reči po mŕtvici pozoruje doma. A to sa deje nečakane, a to ako pre pacienta a jeho blízkych príbuzných.

Rýchlejšie obnovenie reči po cievnej mozgovej príhode pomôže pri používaní nasledujúcich receptov tradičnej medicíny:

  • Mumiyo - zloženie je potrebné vziať na 1,5 - 2 mg. cez noc počas dvoch týždňov. Je potrebné stráviť 2-3 kurzy, s prestávkou 5 dní.
  • Ihličnaté kúpele - dlhodobý nedostatok zlepšenia rečových funkcií, obnovenie mobility, hovorí viac o psychoemotickom probléme. Stabilizovať emocionálne pozadie pomôže kúpeľ nôh s použitím ihličiek. Esenciálne oleje obsiahnuté v ihličkách majú relaxačný účinok.
  • Ďalší ľudový liek na obnovu reči po mŕtvici, je spojený s použitím odvar, a alkohol tinktúra z borovice, céder alebo smrekové kužele. Dokonca aj džem vyrobený z kužeľov má priaznivý a posilňujúci účinok na tkaninu.

Metódy tradičnej medicíny zamerané na obnovenie funkcie mozgového tkaniva. Pretože niektoré byliny a rastliny sú kontraindikované, mali by ste sa pred použitím poradiť so svojím lekárom.

Masáž pre rehabilitáciu reči

Logopedická práca s pacientmi s mŕtvicou zahŕňa nielen prácu na obnovenie stratených rečových funkcií.

Krvácanie vedie k atrofii svalového systému. Pacient má často znecitlivenie jazyka. Rečový terapeut vykonáva pravidelnú stimuláciu všetkých rečových zón. Jazyk počas mŕtvice môže mať nesprávnu anatomickú polohu, čo znemožňuje pacientovi vysloviť zvuky.

Pravidelné vedenie rečových terapií pomáha pacientovi rýchlo sa zotaviť.

Aké cvičenia môžu obnoviť schopnosť hovoriť

Po prepustení budete musieť pokračovať v artikulačných cvičeniach. Praktické hodiny rečovej terapie na obnovenie reči doma pomôžu postupne zlepšiť stav pacienta, a to aj v prípadoch, keď výsledok nebol počas liečenia drogami a rečovou terapiou zrejmý.

Cvičenia na obnovu a rozvoj reči po cievnej mozgovej príhode zahŕňajú:

  • Kĺbová gymnastika pre jazyk - pacient, stojaci pred zrkadlom, sa odporúča vykonať niekoľko jednoduchých cvikov. Otočte jazyk do trubice, okrúhlym pohybom olizujte pery, skúste ich dostať do nosa alebo brady.
  • Komplexné rečové rečové cvičenia - zahŕňa používanie jazykových twisterov, výslovnosť zložitých slabík a zapamätanie si určitých pasáží textu. Vymenovanie rečových cvičení prebieha výlučne pod vedením lekára.

Tongue twisters pre ľudí mŕtvice

Výslovnosť jazykových twisterov je silne spojená s detstvom. Táto metóda je prekvapivo využívaná nielen detským logopédom. Reproduktory sa používajú na rozvoj reči.

Výber textov je lepšie ponechať na svojho lekára. Bude schopný vyzdvihnúť frázy, ktoré pomôžu obnoviť mobilitu jazyka a zlepšiť artikuláciu pacienta.

Rečníci sa zvyčajne zameriavajú na vyslovenie určitého písmena z abecedy. Výber fráz pre vývoj reči, logopéd vyberie najvhodnejšie, berúc do úvahy existujúce chyby dikcie.

Optimistický postoj a dôsledné dodržiavanie odporúčaní, tak zo strany pacienta, ako aj jeho príbuzných, výrazne zlepšuje šance na úplné obnovenie stratených rečových funkcií. Dúfam, že pre rýchle výsledky. Je lepšie postupne ísť k cieľu a tešiť sa z úspechu.

Je možné obnoviť reč po mŕtvici

Neurologické ochorenia mozgu s následným krvácaním je pomerne bežná patológia vyžadujúca kompetentnú liečbu. Obnova reči po cievnej mozgovej príhode je jednou z hlavných úloh komplexnej liečby. Najčastejšie, pri absencii adekvátnej liečby, toto ochorenie vedie k invalidite.

V dôsledku kompetentného prístupu je možné znížiť negatívne dôsledky krízy. Hlavnou podmienkou je včasnosť prvej pomoci. Pri správnej terapii sa významne znižuje riziko invalidity.

Príčiny rečových problémov po zdvih

Afázia na pozadí hemoragickej alebo ischemickej krízy je spojená s léziou centra v mozgovej kôre zodpovednej za rečové funkcie. U pravákov je to vľavo, ale pri niektorých typoch syndrómu, čelných a parietálnych lalokov, sú súčasne postihnuté mozočky.

Pacient, ktorý podstúpil krízu, nemôže normálne vyslovovať slová, stráca schopnosť písať, čítať, prestáva rozpoznávať frázy iných ľudí. Takéto porušenia sa pozorujú s léziami temporálneho laloku (senzorická patológia).

Choroba je sprevádzaná inými poruchami reči:

  1. Celkový typ Reč je úplne neprítomná, pacient nepozná svojich vlastných ľudí, nie je si vedomý toho, čo sa s ním deje.
  2. Pohľad motora. Osoba si je vedomá toho, čo sa s ním spája, reaguje na to, čo sa deje v reakcii. Reč pacienta sa podobá na nesúvisiace zvuky.
  3. Amnestický typ. Pacient nerozpoznáva veci okolo seba. Slovník je dosť obmedzený.
  4. Sémantický pohľad. Osoba nevníma komplexné frázy, vety, synonymá a porovnania. Keď sa na to odvolávate, mali by ste použiť najjednoduchšie konštrukcie reči.

V závislosti od typu afázie u človeka je zvolený individuálny program liečby po cievnej mozgovej príhode doma av nemocnici. Pri poškodení parietálnych a frontálnych častí (motorická afázia) je oveľa ťažšie eliminovať poruchy reči ako pri senzorickej patológii.

Koľko ľudí sa uzdraví po kríze

Čas, ktorý pacient potrebuje na „zotavenie“ po cievnej mozgovej príhode, závisí od včasnosti lekárskej starostlivosti, umiestnenia krvácania, typu patológie a celkového zdravotného stavu konkrétnej osoby. Čím významnejšie sú tieto ukazovatele, tým ťažšie je určiť, či sú rečové funkcie obnovené po kríze.

Približný čas a prognóza pre návrat osoby do normálneho životného štýlu po mŕtvici:

  1. Ischemická kríza s malými neurologickými poruchami (drobná paralýza tváre a končatín, zraková dysfunkcia, koordinácia, závraty). Čiastočné obnovenie bude trvať niekoľko mesiacov, až do 3 rokov.
  2. Rôzne typy mŕtvice s charakteristickými neurologickými zmenami (ťažká paralýza tváre, končatín, významné poruchy koordinácie). Trvá asi šesť mesiacov, kým sa človek dokáže čiastočne obslúžiť, niekedy to trvá roky, kým sa úplne uzdraví.
  3. Závažné hemoragické a ischemické krízy s perzistujúcou neurologickou poruchou (invalidita v dôsledku lézie jedného z končatín a iné závažné poruchy). Čiastočné ošetrenie so schopnosťou sedieť samostatne - až 2 roky, úplné uzdravenie - je nemožné.

Čím ťažšia je kríza, tým ťažšie je odpovedať, ako obnoviť reč po hemoragickej mŕtvici. V ischemickej kríze sa človek prebúdza oveľa rýchlejšie. Na pozadí vážnej neurologickej poruchy pri akejkoľvek mozgovej príhode nemá pacient vždy príležitosť na úplné vyliečenie.

Pomôžte rečovej terapii pri liečbe afázie

Podľa odborníkov, prvých 6 mesiacov po kríze sú považované za plodnejšie pri obnovení rečových funkcií. To však neznamená, že v tomto čase sa schopnosť hovoriť bude vracať bez pomoci lekárov, úsilia pacienta.

Ako obnoviť reč po mŕtvici:

  • systematické triedy s logopédom v rámci špeciálnej schémy, ktorá vám umožní rýchlo získať stratené zručnosti;
  • vykonávanie cvičení doma, ktoré vyberá špecialista;
  • stanovenie typu afázie na základe komplexnej diagnózy.

Na dosiahnutie čo najrýchlejšieho efektu by logopéd mal pracovať s človekom, ktorý mal mŕtvicu v prítomnosti svojich príbuzných, čo umožní príbuzným zapamätať si potrebné cvičenia.

Znížením závažnosti symptómov afázie a "povzbudzujúcej" dynamiky je možné znížiť počet konverzácií s logopédom. Odborník môže byť pozvaný do domu - raz za niekoľko týždňov na opravu, aby monitoroval priebeh liečby. Cvičenia rečovej terapie by sa mali vykonávať každý deň.

S cieľom rýchlo vrátiť reč stratenú po hemoragickej alebo ischemickej cievnej mozgovej príhode nestačí poskytnúť pacientovi iba lekcie u lekára. Návrat k plnohodnotnému životnému štýlu je možný len pod podmienkou drogovej terapie, ktorá zahŕňa použitie liekov, ktoré pomáhajú obnoviť krvný obeh poškodených oblastí mozgu.

Rečová terapia by mala byť kombinovaná s technikou špeciálnej masáže krčnej chrbtice s výkonnou elektrickou stimuláciou a fyzioterapiou.

Komplex zamestnanosti po kríze

Napriek skutočnosti, že každý typ afázie má svoje vlastné cvičenia na obnovenie normálnej reči po mŕtvici, je potrebné pripomenúť, že všetky porušenia sú zmiešané a vyžadujú osobitný systémový prístup.

Komplex špeciálnych tried pomôže nielen získať stratené zručnosti, ale aj zlepšiť ich oratorické zručnosti a dikcie pre zdravého človeka.

Pri výcviku sa odporúča dodržiavať odporúčania logopéda, ktoré zahŕňajú:

  1. Vytiahnite záhyby pier do skúmavky, držte ich 3-5 sekúnd, potom opakujte (až 10 sád).
  2. Spodná časť čeľuste uchopí vrchnú časť pery, drží sa 2-3 sekundy, uvoľní sa (5-10 krát).
  3. Podobne ako pri predchádzajúcom cvičení, práve naopak - držať spodnú časť horným perom.
  4. Otvorte ústa, natiahnite si krk dopredu, vystrčte jazyk (pokiaľ je to možné), zotrvajte niekoľko sekúnd (5-10 opakovaní).
  5. Postupne lízajte horné a dolné pery, zľava doprava, potom naopak (až 10 prístupov).
  6. Na zobrazenie jazyka trubice.
  7. Okolo záhybov pier.
  8. Zatvorte ústa a jazyk siahnite k dolnej oblohe.
  9. Clatter jazyk ako kôň pri behu.
  10. Zatvorte ústa, otvorte zuby, kruhovým pohybom, aby ste sa dostali medzi pery a záhyby.
  11. Snažte sa usmiať, ukazovať všetky zuby, potom opakujte pohyb s uzavretou čeľusťou.
  12. Zasyčať ako had a tlačiť jazyk z úst.
  13. Pošlite bozk, hlasno sa rozbíjajte.
  14. Jazyk na dosiahnutie brady, po špičke nosa.

Cvičenia pre afáziu možno vykonávať v rôznych sekvenciách 2-3 krát / deň, kombinovať ich s inými cvičeniami na obnovenie rečových funkcií. Logicky kompletné frázy pre asistenta, učiť sa patters, básne, počítanie piesní, počúvať svoju obľúbenú hudbu.

Aby bol reč plne obnovený (pokiaľ je to možné), je potrebné pristúpiť k realizácii odporúčaní logopéda, ošetrujúceho lekára s plnou zodpovednosťou. Počas triedy v miestnosti musí byť úplné ticho.

Liečba ischemickej krízy kmeňových buniek

Účelom tejto terapie je obnoviť, obnoviť cievy poškodené mŕtvicou, tkanivami. Kmeňové bunky rozpoznávajú problémové oblasti, nahrádzajú mŕtve neuróny zdravými nervovými bunkami.

Moderné metódy obnovy funkcií, reč po cievnej mozgovej príhode zahŕňajú nasledovnú schému činností:

  • z ľudského biologického materiálu sa extrahujú kmeňové tkanivá;
  • získané bunky sa upravia na požadovanú hodnotu;
  • podávané intravenózne každé 2 mesiace.

Takáto terapia umožňuje obnovenie poškodených tkanív „šedej hmoty“ a jej funkcií, posilnenie imunitného systému, zlepšenie celkového zdravia človeka a zvýšenie ich životného potenciálu.

Iné metódy liečebných a preventívnych účinkov

Ťažké poškodenie reči po mozgovej príhode možno eliminovať pomocou iných metód terapie, ktoré môže odporučiť iba kvalifikovaný neurológ. Na tento účel vykoná komplexnú diagnózu, ktorej výsledky predpíšu vhodnú liečbu vrátane:

  1. Fyzioterapia - elektrostimulácia tkaniva rečového svalstva. Najčastejšie sa používa na afáziu motorického typu. Ale v zriedkavých prípadoch sa k tomu uchyľujú noví lekári.
  2. Akupunktúra - slúži na obnovenie artikulácie a hlasové funkcie. Priradený k patologickému typu motora.
  3. Funkčná biokontrola. Táto technika je založená na vizuálnom vplyve na rečové svaly. Neodporúča sa u pacientov s poruchami vnímania.

Kombinovaná terapia, vrátane týchto metód expozície, pomáha zlepšiť funkciu reči. Zložitosť rehabilitačného obdobia a ako dlho bude trvať liečba účinkov hemoragickej alebo ischemickej mŕtvice závisí od umiestnenia krvácania a jeho rozľahlosti. V niektorých prípadoch trvá obnova len mesiac, v iných až 2 roky.

Problémy s rečou po krvácaní v mozgu môžu spočívať nielen v priamom poškodení centier, ale aj v paralýze svalov tváre. Výsledkom je, že artikulačné svaly prestanú vykonávať svoju prácu a vykonáva sa terapia a rehabilitácia, ako v prípade koordinačných porúch.

Lieky na afáziu

V ischemickej kríze pomáha včasná trombolýza predísť problémom s rečou. Nasledujúce lieky boli použité na obnovenie funkcie a vykazovali odlišnú účinnosť:

  • "Piracetam" spolu s rečovými cvičeniami urýchľuje proces hojenia;
  • Bromokriptín nepomáha pri afázii;
  • "Levodopa" - jeho účinnosť nie je úplne preukázaná;
  • "Dextroamfetamín" - zlepšuje rehabilitáciu reči po mŕtvici v kombinácii so špeciálnym súborom cvičení;
  • Cholinergné lieky - ich účinok pri afázii nie je úplne objasnený;
  • „Moklobemid“ - neprispieva k liečbe problémov s rečou;
  • "Dextran-40" - znižuje účinnosť komplexnej terapie;
  • "Memantine" - spolu s rečovými cvičeniami, individuálnym obmedzením, obnovuje rečové funkcie.

Či je možné užívať konkrétny liek, závisí od individuálneho pacienta, rozsahu, typu krízy. Liečba afázie sa uskutočňuje podobným spôsobom ako iné poruchy mŕtvice. Najčastejšie používané lieky sú zamerané na obnovenie vodivosti nervových zakončení, stimulujúcich pamäť, pozornosť.

Tradičná medicína pre afáziu

Neexistujú žiadne špecifické recepty na obnovenie rečových schopností, ale ľudské telo môže pomôcť pri dodržiavaní určitých odporúčaní. Ide o:

  1. V počiatočných štádiách rehabilitácie je potrebné pozorovať odpočinok na lôžku.
  2. Namiesto jednoduchého čaju použiť odvar z mäty, šalvie.
  3. Pre noc pohár teplého mlieka.
  4. Veľký počet citrónov pomôže posilniť imunitný systém.

Či je reč obnovená po ischemickej alebo hemoragickej kríze - záujmy pacientov aj lekárov.

To by malo byť vykonané s pacientom prechádzky na čerstvom vzduchu, sledovať diétu svojho jedla. Používanie ľudových prostriedkov pomôže urýchliť proces rehabilitácie.

Na liečbu účinkov cievnej mozgovej príhody sa používajú rôzne dekory založené na nasledujúcich bylinkách:

  • šišky lesného smreka alebo borovice;
  • jalovec;
  • červená kalina;
  • liečivý šalvia a divý tymián.

Popri jednosložkových dekoráciách sa využívajú aj komplexné poplatky. Komplexná terapia afázie zahŕňa liečivé čaje, medzi ktoré patria:

  1. Ľubovník bodkovaný, rebrík, poľný jantár.
  2. Divoké jahody, ochanka, orechové škrupiny.
  3. Šípka, repa, lekáreň.

Sage pomáha obnoviť rečové schopnosti najrýchlejšie. Varíme a podávame pacientovi po celý deň v malých porciách - 4 dúšky až 5 krát denne. Pred prijatím určitého lieku by ste sa mali poradiť s neurológom, ako obnoviť reč po ischemickej cievnej mozgovej príhode bez možných zdravotných komplikácií.

Iba komplexná terapia a zosúladené akcie lekárov pomôžu osobe vrátiť sa po kríze do plného života. Podpora pacienta od príbuzných, logopétov je nevyhnutným predpokladom pre kompetentnú liečbu.

Mŕtvica je zákerná a skôr závažná patológia, ktorej dôsledkom je zmena artikulácie, rečových schopností. Návrat stratených funkcií je možný len pod podmienkou systematického prístupu k liečbe ochorenia, systematickým cvičeniam. Rýchlosť rehabilitácie závisí od mnohých faktorov: typu afázie, rozsahu poškodenia mozgu.

Dôsledky mŕtvice - porušenie rečových funkcií

Mŕtvica je vážna choroba, nebezpečná s mnohými vážnymi následkami, ktorá môže byť navyše smrteľná. Porucha mozgovej príhody je dôsledkom, ktorý predbehne 2 z 3 obetí mŕtvice mŕtvice.

  • ľahký stupeň, v ktorom len odborník rozpozná porušenie;
  • rozsah, v akom existujú určité vady výslovnosti, ale je pochopiteľný pre ostatných;
  • rozsah, v akom je reč nezrozumiteľná, nepochopiteľná pre ostatných;
  • závažný stupeň, ktorý sa vyznačuje nedostatkom reči.

Afázia je porušením schopnosti používať alebo chápať slová. Zvyčajne sa vyskytuje, ak mŕtvica ovplyvňuje pravú stranu tela.

Afázia môže spôsobiť ťažkosti:

  • v chápaní slov;
  • pri hľadaní vhodných slov vyjadrujúcich myšlienku;
  • v chápaní ústnej reči;
  • pri čítaní alebo písaní slov alebo viet.

Vo všeobecnosti možno afáziu rozdeliť do štyroch širokých kategórií:

  1. Expresívna afázia. Človek vie, čo chce povedať, ale nemôže nájsť slová;
  2. Príjem afázie. Človek počuje, ale nemôže pochopiť význam slov;
  3. Nominálna afázia. Najmenej ťažká forma, v ktorej pacienti sotva používajú správne názvy objektov, udalostí, miest;
  4. Globálna afázia. Najťažšia forma, ktorá poškodzuje jazykové oblasti mozgu. Človek nie je schopný reprodukovať a chápať reč, čítať a písať.

Príznaky ochorenia

Mŕtvica je blokáda alebo ruptúra ​​krvných ciev. Schopnosť rozpoznať príznaky mŕtvice v čase umožňuje konať rýchlo a vyhnúť sa mnohým problémom, pretože toto ochorenie ohrozuje život človeka. Je dôležité nestratiť jednu minútu, pretože sa zvyšuje riziko poškodenia mozgu. Po cievnej mozgovej príhode zomrie asi dve milióny mozgových buniek každú minútu, ak liečba nezačne včas. Staršie osoby sú vystavené väčšiemu riziku, hoci toto ničivé ochorenie sa môže vyskytnúť v každom veku.

Vzhľadom k tomu, mŕtvica je ochorenie mozgu, často sám človek nemôže pochopiť, čo sa s ním deje. Potrebujete pomoc "zo strany".

Tu sú niektoré dôležité signály a príznaky mŕtvice:

  1. Slabosť tváre a končatín. Asymetria tváre, nerovnomerný úsmev môže svedčiť o tomto symptóme. Človek nie je schopný zdvihnúť ruky. Nastáva necitlivosť jednej strany tela.
  2. Ťažkosti pri chôdzi alebo strata koordinácie. Pri mŕtvici môže človek stratiť rovnováhu a stabilitu. Je to spôsobené tým, že prietok krvi do mozgu je blokovaný alebo redukovaný.
  3. Zmätok reči. Túto funkciu je ťažké vynechať. Náhly zmätok alebo nezrozumiteľná reč je jedným z dôležitých príznakov osoby trpiacej mŕtvicou.
  4. Náhla strata zraku alebo rozmazané videnie. Spravidla osoba trpí čiastočnou stratou zraku počas mŕtvice. Inými slovami, niektoré periférne videnie oboch očí je poškodené.
  5. Závraty. Ak sa objavia závraty a nezmiznú, a ak je to sprevádzané stratou koordinácie, ťažkosťami v komunikácii a chôdzi, malo by to byť považované za znak mŕtvice.
  6. Ťažká bolesť hlavy. Bolesť hlavy sa môže občas vyskytnúť v každej osobe v dôsledku stresu, úzkosti, únavy. Náhla silná bolesť hlavy, ktorá sa objavuje z ničoho, by mala byť upozornená. Takýmto symptómom je často sprievodný hemoragický typ cievnej mozgovej príhody. V tomto prípade môže byť bolesť sprevádzaná zvracaním.
  7. Únava. Únava je trvalým príznakom pacientov s mŕtvicou. Hoci sa každý človek cíti unavený v určitom bode, napríklad po náročnom pracovnom dni alebo v dôsledku zlého spánku. Pocit vyčerpania a prepracovania, ktoré nezmiznú ani po dobrom odpočinku, môžu byť znakom mŕtvice.
  8. Strata prehĺtania reflex. Zníženie alebo strata reflexu prehĺtania je bežným príznakom mŕtvice. Táto porucha sa nazýva dysfágia.
  9. Strata pocitu Postupná alebo úplná strata pocitu v oblastiach kože je typická pre osobu s mŕtvicou. Počas mŕtvice už mozog nemôže prijímať signál z rôznych častí tela. To môže byť vnímané v rôznych častiach tela, v závislosti na oblasti, ktorá bola ovplyvnená mozgom. Môže tiež ovplyvniť sluch, vôňu a chuť.
  10. Srdcové palpitácie. Pocit straty dychu a silného pulzovania je potenciálnym znakom mŕtvice. Ženy sú náchylnejšie na túto vlastnosť ako muži.
k obsahu ↑

Príčina mŕtvice

Najbežnejšia je ischemická cievna mozgová príhoda, ktorá sa vyskytuje v dôsledku blokády alebo zúženia krvnej cievy. K hemoragickej mŕtvici dochádza v dôsledku prasknutia krvnej cievy v mozgu. Tento druh je menej častý, ale má závažnejšie následky.

Faktory, ktoré spúšťajú vývoj mŕtvice:

  1. Nekontrolovaný vysoký krvný tlak.
  2. Stres.
  3. Depresie.
  4. Choroba srdca.
  5. Zlé návyky (fajčenie, alkohol, atď.)
  6. Vysoký cholesterol.
  7. Zneužívanie tukových potravín, prejedanie sa.
  8. Sedavý životný štýl.
  9. Obezita.

Okrem toho príčinou mŕtvice môže byť hypertenzia, ateroskleróza alebo aneuryzma mozgu. Tomuto ochoreniu možno predísť zničením faktorov predurčujúcich jeho rozvoj. Mnohí z nich sú schopní zmeniť osobu sám, zbaviť sa zlých návykov, viesť zdravý životný štýl a správne stravovanie.

Prečo ľudia strácajú schopnosť hovoriť počas mŕtvice?

Mozog kontroluje rôzne funkcie tela. Ak dôjde k cievnej mozgovej príhode a prietok krvi nemôže dosiahnuť oblasť, ktorá kontroluje určitú funkciu tela, tento orgán nebude správne fungovať. Porucha reči po mŕtvici nastáva v dôsledku poškodenia rečových oblastí mozgu: zóny Wernicke a Broca.

Keď cievna mozgová príhoda ovplyvňuje časť mozgu, ktorá riadi svaly používané na tvorbu reči, reč sa môže stať nezreteľnou, čo spôsobuje dysartriu. A ak dôjde k poškodeniu časti mozgu, ktorá ovláda jazyk, obeť môže stratiť schopnosť hovoriť a porozumieť reči (afázia).

Čas na obnovenie schopnosti reči po mŕtvici závisí od rozsahu a oblasti poškodenia mozgu, veku pacienta a od toho, ako rýchlo sa poskytuje prvá pomoc. Tento proces je dlhý, pretože vyžaduje reštrukturalizáciu neporušených oblastí mozgu na vykonávanie konverzačných funkcií. Trvá dlhšie ako obnovenie funkcií motora. Účinnosť rehabilitačných opatrení sa sleduje počas prvých 6 mesiacov po cievnej mozgovej príhode. Počas tohto obdobia môžete dosiahnuť vysoké výsledky.

Cievka postihujúca jednu stranu mozgu povedie k neurologickým komplikáciám na opačnej strane tela. Paralýza pravej strany tela naznačuje, že došlo k poškodeniu ľavej strany kortexu. Pretože oblasti mozgu zodpovedné za funkcie reči sú umiestnené na ľavej hemisfére, pacienti s takouto poruchou majú menej priaznivú prognózu. Pacienti s ľavostrannou paralýzou majú priaznivejšiu prognózu.

V prvých hodinách a dňoch po mŕtvici môže reč úplne zmiznúť. Liečba sa má začať čo najskôr po tom, ako pacient znovu nadobudne vedomie.

Terapia rečových porúch

Možno úplné uzdravenie po rečovej poruche. Rečová terapia je najbežnejším spôsobom liečby ochorenia. Existujú rôzne špecifické rečové cvičenia a techniky.

Široko sa používa iná terapia pacientov, ktorí prežili mŕtvicu, a jej účinnosť bola dokázaná:

  1. Terapia, ktorá umožňuje ľuďom, ktorí mali mŕtvicu, spievať slová, ktoré nemôžu hovoriť.
  2. Umelecká terapia.
  3. Vizuálne vnímanie reči, zodpovedajúce obrazy slovami.
  4. Vytvorenie scenára, v ktorom je verbálna komunikácia jedinou dostupnou možnosťou, a iné typy, ako napríklad vizuálne podnety, sa nepoužívajú.
  5. Skupinová terapia. Je dôležité vykonávať liečbu v skupine ľudí, ktorí zažili mŕtvicu. Človek chápe, že nie je sám vo svojom smútku, a to dáva podnet na zotavenie.
  6. Liečba liekmi.

Je dôležité pokračovať v liečbe doma. Zahŕňa:

  1. Hra slovných hier.
  2. Písanie pohľadníc, receptov, nákupného zoznamu.
  3. Čítanie a nahlas.

V procese komunikácie s človekom, ktorý utrpel mŕtvicu, musíte byť trpezliví, poskytovať podporu a porozumenie.

Niekoľko tipov na komunikáciu s osobou po mŕtvici:

  1. Udržujte očný kontakt.
  2. Hovorte pomaly, v normálnom tóne. Ľudia s problémami s rečou nie sú hluchí.
  3. Dajte dostatok času na odpoveď.
  4. Počúvajte pozorne.
  5. Zamerajte sa na to, čo človek hovorí, nie ako.
  6. Obmedziť komunikáciu medzi jednotlivcami alebo v malých skupinách.
  7. Požiadajte o opakovanie frázy alebo objasnite, či je to nepochopiteľné.
  8. Neopravujte ani nedoplňujte návrh, kým ho nepožiadate.
k obsahu ↑

Ľudové metódy obnovy rečových funkcií

Po liečbe v podmienkach zdravotníckych zariadení je pokračujúca liečba indikovaná doma. V tomto prípade je možné použitie tradičného lieku, ale len po porade so svojím lekárom. Medzi najčastejšie prostriedky tradičnej medicíny je považovaný za produkt alternatívnej medicíny prírodného pôvodu múmie. Tento liek, ktorý je dostupný vo forme balzamu alebo tabliet, podporuje regeneráciu a tvorbu buniek, ktoré tvoria tkanivá a orgány, zvyšuje elasticitu ciev. Predpokladá sa niekoľko receptov pomocou mumie:

  • 200-500 ml látky rozpustenej v 2 lyžičkách. voda sa užíva 3 krát denne po dobu 10 dní. Potom si dajte pauzu - 5 dní a opakujte kurz. Užívajte trikrát denne bez ohľadu na jedlo. Opakujte kurz 4 krát, potom prestávku na 3 mesiace;
  • Recept zahŕňa striedanie balzamu s 20% propolisovou tinktúrou. 2 krát denne pred raňajkami a večerou vypite 200 ml múmie, rozpustenej v malom množstve vody na dva týždne. Potom vypite 30 kvapiek propolisu rozpusteného v mlieku trikrát denne počas dvoch týždňov. Priebeh striedania pokračuje až do úplného zotavenia;
  • Tablety múmie užívané perorálne 1 krát denne. Dávkovanie - 0,1 gramu. Priebeh liečby je 2 mesiace bez prestávky.

Použitie kúpeľov s éterickými olejmi je tiež účinné pri poruchách reči. Ihličnaté kúpele prispievajú k relaxácii, normalizácii psycho-emocionálneho pozadia.

Masáže a cvičenia na obnovenie reči

Na obnovenie rečových funkcií sa efektívne využívajú špeciálne cvičenia, ktorých podstatou je trénovať rečové svaly.

Vykonáva sa nasledujúci súbor školení:

  1. Pacienti ťahajú pery do skúmavky a nechajú ich prejsť 5 sekúnd.
  2. Pacient zachytí spodnú peru hornou čeľusťou a hornou perou dolnou čeľusťou. Cvičenie je potrebné s napätím.
  3. Je potrebné maximalizovať jazyk a krk na 3 sekundy.
  4. Pacient olizuje pery proti smeru hodinových ručičiek, počnúc horným perom.
  5. Vytiahne jazyk trubicou s behom a prestávkou 3 sekundy.
  6. Dosiahne špičku jazyka k oblohe.

Príčinou porúch reči po cievnej mozgovej príhode môžu byť aj ochrnuté tváre. V tomto prípade bude účinná fyzioterapia, masáž a fyzikálna terapia. Široko sa používajú akupunktúra, elektromyostimulácia atď.

Využitie fyzioterapeutických cvičení je vykonávať súbor telesných cvičení, dychových cvičení, pasívnych cvičení pre rôzne svalové skupiny.

Pravidelná logopedická masáž pomáha stimulovať všetky rečové oblasti, čo má priaznivý vplyv na proces obnovy a normalizácie reči po cievnej mozgovej príhode.

Mŕtvica je veľmi časté ochorenie, ktoré má najvyššiu úmrtnosť na svete. Ale poznať príčiny a príznaky, môžete zabrániť, alebo znížiť úroveň negatívnych dôsledkov pre osobu.

Stroke Zhoršenie reči - príčiny a metódy obnovy

Akútna cerebrovaskulárna príhoda spôsobuje vážne následky. Pri mŕtvici sa často vyskytuje porucha reči. Prečo sa táto patológia vyvíja? Viac o tom v prehľade metód starostlivosti o pacienta v nemocnici a doma.

Prečo je porucha reči po mŕtvici

Nedostatok výživy mozgu spôsobený poruchou krvného zásobovania spôsobuje poruchu funkcií tela. Porucha reči sa vyskytuje, keď krv neprúdi do oblastí zodpovedných za ňu a v nich sa vyskytne atrofia tkaniva. Mozog má dve rečové zóny umiestnené v pravých rukách na ľavej hemisfére. Jeden z nich - motor (centrum Broca) - má funkcie:

  • zodpovedný za posunkovú reč, reprodukciu písomnej, ústnej reči;
  • dáva signály, ktoré poháňajú svaly zodpovedné za výslovnosť zvukov;
  • nachádza sa v treťom prednom prstenci;
  • tvorí predné centrum reči.

Druhá zóna je zmyslová (centrum Wernicke). Je charakterizovaná týmito vlastnosťami:

  • nachádza sa v zadnej časti nadradeného temporálneho gyrusu;
  • zodpovedný za vytváranie viet z jednotlivých slov;
  • uchováva informácie, kvôli ktorým je reč vnímaná zmysluplne;
  • tvorí zadné centrum reči;
  • má spojenie s funkciami sluchu, pamäte, rozpoznávania objektov.

Existujú dve ďalšie oblasti, ktoré ovplyvňujú poruchu reči - toto je zraková kôra, ktorá je zodpovedná za schopnosť čítať slová a sluchové, čo pomáha vnímať a rozpoznávať zvuky. Počas mŕtvice, vzhľadom na blízke umiestnenie týchto zón, je často ovplyvnených niekoľko miest zodpovedných za reč. Nebezpečenstvo je, že atrofia mozgových buniek je nezvratný proces. Ak chcete obnoviť poruchu reči počas mŕtvice, potrebujete:

  • schopnosť vykonávať funkcie reči neporušené oblasti mozgu;
  • túžba pacienta zotaviť sa;
  • dlhé obdobie.

Lekári hovoria o vlastnostiach mozgovej štruktúry ľavákov. Majú nedostatok rečových funkcií v mŕtvici sa môže vyskytnúť s porážkou niektorej z hemisfér. V tomto prípade bude ľavostranná porucha ľahšie tolerovaná, symptómy sa vyhladia. Je to kvôli lokalizácii rečového centra v ľavici:

  • v 20% prípadov sa nachádza vpravo;
  • 60% - vľavo;
  • v 20% - medzi dvoma hemisférami.

Rôzne poruchy reči

Keď porucha krvného obehu počas mŕtvice ovplyvňuje rečové oblasti mozgovej kôry, osoba má problémy s komunikáciou. Zložitosť výslovnosti, formovanie myšlienok do slov. Existujú také druhy porúch reči:

  • Dysartria - nezrozumiteľná reč po cievnej mozgovej príhode, spôsobená poruchou pohyblivosti svalov tváre zodpovednej za artikuláciu.
  • Afázia je ochorenie sprevádzané úplnou alebo čiastočnou stratou reči.
  • Dyspraxia - porucha funkcie pohybu a koordinácie svalov tváre s ich normálnym tónom, čo spôsobuje nejasnú výslovnosť.

afázia

Keď má človek mŕtvicu na pravej strane tela, jeho schopnosť porozumieť a používať slová je narušená. Tento typ poruchy sa nazýva afázia. Odborníci identifikujú niekoľko kategórií ľudského stavu so stratou rečových funkcií:

  • expresívny - pacient vie, čo chce povedať, ale je pre neho ťažké vybrať si slová;
  • nominálny - osoba používa názvy miest, udalostí, ale robí to s ťažkosťami;
  • vnímavý - pacient počuje, ale význam toho, čo bolo povedané, je pre neho nepochopiteľný.

Afázia pri mŕtvici neovplyvňuje intelekt, ale je to komplexná porucha. V závislosti od oblasti poškodenia mozgu sa rozlišujú jeho typy - zmyslové a motorické. V prvom prípade je to centrum Wernickeho, patológia je ťažké obnoviť. Pacient môže mať takéto problémy:

  • vyslovuje jednotlivé slová, ale nemá dialóg;
  • má schopnosť čítať titulky, ale nevníma zvyšok textu;
  • existuje pocit, že ľudia hovoria cudzím jazykom, ktorý nepozná;
  • môže písať a čítať, čo sa stalo, zlyhá.

V motorickej afázii je ovplyvnená oblasť Broca. V tejto situácii je možná úplná rehabilitácia reči. Pozorované tieto typy porúch:

  • je pochopenie obrátených slov, túžba povedať, ale nie je možné hovoriť;
  • opačné významy sú pozorované s odpoveďami „áno“ a „nie“;
  • odpoveď na akúkoľvek otázku je daná súborom slov;
  • jeden zvuk sa niekoľkokrát opakuje;
  • krátke vety môžu chýbať kľúčové slová;
  • nehovorí, čo ste chceli.

V prípade akusticko-mnestickej formy afázie sa zhoršuje sluchová reč, pri zachovaní čítania a zápisu. Pacient môže mať takéto problémy:

  • slová sa opakujú mnohokrát;
  • ťažké vykonať verbálny účet;
  • stratí sa význam nahlas prečítaného textu;
  • je porušené chápanie obrazového významu slov;
  • retelling je ťažké kvôli neschopnosti zapamätať si informácie;
  • slová, ktoré sú mu adresované, nie sú pochopené.

Existujú také druhy afázie, ktoré sa líšia v symptómoch:

  • Dynamické - charakterizované porušením štruktúry a významu textu, spontánnymi vyhláseniami. Tam je skreslenie procesu myslenia, je ťažké pre pacienta postaviť vetu v mysli a reprodukovať nahlas.
  • Amnéza - líši sa spôsobom, akým človek hovorí, ale nemôže si spomenúť na jednotlivé slová.

Najzávažnejšie poškodenie reči pri cievnej mozgovej príhode je úplné, v ktorom je zmiešaných niekoľko typov porúch. Tento typ afázie je zriedkavo vyliečený. Pacient môže mať takéto problémy:

  • ťažkosti pri písaní, čítaní, porozumení slovám a ich reprodukcii;
  • ťažkosti pri predkladaní návrhov;
  • schopnosť odovzdávať slová;
  • vážne komunikačné ťažkosti.

ataxiophemia

Pacient v dôsledku paralýzy po cievnej mozgovej príhode sa môže objaviť paréza rečových svalov. Dysartria - strata reči spôsobená touto príčinou. Tento stav je dobre liečiteľný. Pacient chápe konverzáciu, vie čítať a písať, ale jeho reč je nezrozumiteľná. Lekári užívali 4 fázy dysartrie:

  • prvá je ľahká - iba odborník odhalí porušenie;
  • druhá je rozumná reč, aj keď existujú chyby vo výslovnosti;
  • po tretie - rozhovor je nečitateľný, nepochopiteľný pre ostatných;
  • štvrtý je ťažký - schopnosť vyslovovať slová je úplne neprítomná.

Dysartria po cievnej mozgovej príhode nastáva, keď nastane svalová slabosť, ktorá sa používa na reprodukciu hlasu, kontrolu dýchania počas konverzácie a pohyb úst, pier a jazyka. V tomto prípade pacient nemá zhoršenú schopnosť porozumieť iným ľuďom, nájsť slová, ktoré treba povedať. V prípade dysartrie sú možné nasledujúce problémy:

  • ťažkosti hovoriť dlhé vety, ak je narušená kontrola dýchania;
  • tiché, nezrozumiteľné, pomalé zvuky;
  • nedostatok jasnej výslovnosti;
  • obtiažnosť vnímania pacientovej reči.

Dysartria sa vyvíja, keď sú postihnuté kortikálne, cerebelárne a subkortikálne oblasti mozgu. Existujú dva typy tohto patologického stavu:

  • Bulbar - odlišuje nejasné artikulácie, vyvolané atóniou svalov ústnej dutiny. Všetky spoluhlásky sú vyjadrené jedným štrbinovým zvukom.
  • Pseudobulbar - je charakterizovaný porušením pohybu jazyka. Slová sa hovoria nejasne, rozmazané, výslovnosť zvukov sa vyskytuje s nosovým dotykom.

dyspraxiou

Strata reči počas mŕtvice môže byť spôsobená porušením pohybu a koordinácie svalov potrebných na reprodukciu zvukov. Tento stav sa nazýva dyspraxia. V tomto prípade má pacient niekedy takéto problémy:

  • absencia svalovej paralýzy, ale nepracuje v správnom poradí na vyslovenie slov;
  • je ťažké vysloviť aj jednotlivé zvuky;
  • je nemožné hovoriť jasne, najmä ak o to požiadame.

Ako sa dostať späť po mŕtvici

Reštaurátorské činnosti sa vykonávajú za účasti neurológa, logopéda, rehabilitátora. Pacient zostaví program v závislosti od povahy porušenia. Liečba sa má začať od prvých dní, keď pacient znovu nadobudol vedomie. Účinnosť liečby ovplyvňujú nasledujúce faktory:

  • rozsah postihnutej oblasti - čím viac, tým ťažší je proces obnovy;
  • úplnosť rehabilitačných aktivít;
  • túžba pacienta obnoviť schopnosť hovoriť;
  • druh afázie - motor koriguje rýchlejšie, zmyslové - často má nezvratnú formu.

Existujú odporúčania na nápravné opatrenia pre poruchy reči:

  • V akútnom štádiu, až do troch týždňov, sa neodporúčajú intenzívne techniky. V tomto čase je možné obnoviť funkcie na fyziologickej úrovni.
  • Subakútne obdobie - od troch týždňov do jedného roka - zahŕňa aktívne vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov a príbuzných s pacientom.
  • Chronické štádium - viac ako 12 mesiacov - rehabilitácia je stále možná, ale vyžaduje veľa úsilia.

Obnova reči po mŕtvici

Proces obnovovania konverzačných zručností trvá dlho. Je to spôsobené tým, že sú poškodené neuróny zodpovedné za reč. Je nevyhnutné, aby boli zdravé časti mozgu preskupené, aby plnili svoju funkciu. Obnovenie požadovaných komplexných činností vrátane:

  • skupinová terapia;
  • triedy s logopédom;
  • rehabilitácia;
  • liečba drogami;
  • umelecká terapia (hudba, spev, kresba);
  • telesné cvičenia;
  • masáže;
  • práca s obrázkami;
  • dychové cvičenia;
  • alternatívnym spôsobom je terapia kmeňovými bunkami;
  • chirurgický zákrok.

Liečba liekmi

Strata schopnosti hovoriť počas mŕtvice je liečená liekmi. Ich činnosť je zameraná na zlepšenie stavu pacienta, normalizáciu metabolických procesov v mozgu. Neurológ predpisuje nasledujúce lieky:

  • protidoštičkové činidlá, ktoré zabraňujú adhézii doštičiek - Tiklid, Aspirin;
  • lieky, ktoré obnovujú krvný obeh - cerebrolyzín, glycín;
  • antikoagulanciá, ktoré znižujú riziko vzniku krvných zrazenín - Finilin, Heparin;
  • metabolizmus obnovujúci nootropiká - Piracetam, Cerakson.

U pacienta sa strata rečových funkcií stáva vážnym testom, sprevádzaným nervovými poruchami, depresívnou náladou. Často človek v tomto štáte odmieta rehabilitačnú liečbu. V tomto prípade ho lekári predpisujú:

  • antidepresíva - Gidazepam, Adaptol;
  • hypnotiká so sedatívnym účinkom - Phenazepam, Zolpidem;
  • upokojujúci - valeriánsky, Persen.

Podľa pozorovaní špecialistov majú lieky taký účinok na obnovu rečových funkcií po mŕtvici:

  • Dextroamfetamín, Piracetam - urýchľuje rehabilitáciu v kombinácii s rečovými cvičeniami.
  • Donezepil - pomáha regenerácii s totálnou afáziou.
  • Memantín - spolu s regeneračnými fyzickými cvičeniami, cvičeniami s logopédom, zlepšuje regeneračné procesy v afázii.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba porúch reči po mŕtvici sa používa zriedka. Indikácie sú nedostatok výsledkov z iných metód obnovy, beznádejné situácie. Možné metódy chirurgického zákroku:

  • Umiestnenie stentu do karotickej artérie na normalizáciu krvného obehu pri ischemickej cievnej mozgovej príhode.
  • Vplyv na rečové centrá s cieľom zlepšiť fungovanie nervového tkaniva.
  • Tvorba nových spojení medzi časťami mozgu, ktoré sú zodpovedné za reč a zdravé cievy. Metóda je zložitá, nie je dostatočne účinná.

rehabilitačné opatrenia

Doba obnovy rečových funkcií trvá dlho. Môže trvať až päť rokov. Na dosiahnutie výsledkov je potrebné vytvoriť podmienky, ktoré zahŕňajú:

  • pokojná atmosféra;
  • vylúčenie stresových situácií;
  • záujem pacientov o výsledky;
  • neustála komunikácia s pacientom;
  • dlhé rozhovory dokonca aj bez reakcie obete;
  • postupnosť všetkých činností.

Obdobie rehabilitácie zahŕňa niekoľko etáp. Každá z nich môže mať časovo odlišné trvanie. Zhoršenie hlasitosti reči zahŕňa postupný návrat týchto schopností:

  • správne vyslovovanie zvukov, slov;
  • porozumenie reči;
  • predkladanie návrhov;
  • zmysluplná výslovnosť;
  • zlepšenie výsledkov.

Proces obnovy pôjde rýchlejšie a bude mať inú účinnosť, ak z neho prinesieme špecialistov - neuropatológa a logopéda. Odporúča sa dodržiavať tieto pravidlá:

  • alternatívne aktívne aktivity s rekreáciou;
  • nepreťažujte pacienta;
  • kombinovať fyzické cvičenia, hodiny s logopédom, počúvanie reči, sledovanie televízie;
  • trvanie cvičení by sa malo postupne zvyšovať, počnúc niekoľkými minútami, po jednom mesiaci až po jednu hodinu.

Triedy s logopédom

Výber metód obnovy nastáva v závislosti od stupňa narušenia rečových funkcií, stavu pacienta. Taktika liečby sa volí individuálne. Triedy s logopédom začínajú v nemocnici, tretina pacientov môže byť prepustená s obnovenou rečovou funkciou. Používajú sa tieto metódy liečby:

  • ak je ťažké skončiť trest, ponúka sa spev;
  • v prípade zmyslových porúch sa používajú vizuálne materiály, karty, gestá a kresby.

Rečový terapeut používa tieto metódy na obnovenie rečových funkcií po mŕtvici:

  • spoločne rokuje o ukončení trestov;
  • pacient potvrdí súlad slova s ​​obrázkom;
  • pacient opakuje frázy potrebné v každodennom živote;
  • pri dysartrii lekár preukáže správny pohyb jazyka a pier;
  • v motorickej afázii pacient vyhľadáva vhodné rýmujúce slová, komentáre k obrázkom;
  • pre artikulačný tréning, čítanie jazykových twisterov;
  • pacient sa naučí pasáže textu.

Fyzioterapeutické procedúry

Strata reči po mŕtvici vyžaduje rôzne druhy liečby. Ak chcete obnoviť pacientov používať fyzioterapiu. Jej úlohou je napraviť artikuláciu, stimulovať svalstvo, ktoré ovláda výslovnosť slov. Neurológovia predpisujú takéto postupy:

  • masáž svalov tváre, jazyka;
  • transkraniálna magnetická stimulácia, ktorá aktivuje mozgové bunky pomocou striedavého magnetického poľa;
  • akupunktúra, ktorá zlepšuje fungovanie vokálneho aparátu;
  • elektromyostimulácia pôsobiaca na svaly podieľajúce sa na artikulácii.

Cvičenia a masáže

Mozog riadi všetky telesné funkcie. S krvácaním v určitých oblastiach sa môže vyskytnúť necitlivosť jazyka, paréza rečových svalov. Na obnovenie funkcií sa používajú metódy, ktoré aktivujú krvný obeh, uvoľňujú kŕčové oblasti ústnej dutiny a sú zodpovedné za artikuláciu. Lekári používajú tieto procedúry:

  • masáž aktívnych bodov;
  • mechanický účinok na svaly;
  • dychové cvičenia.

Dôležitú úlohu zohrávajú cvičenia pre čeľuste, jazyk, pery, zamerané na tréning rečových svalov. Každá sa opakuje 10 krát. Gymnastický komplex zahŕňa také cvičenia:

  1. Lízanie pier v smere hodinových ručičiek, počnúc zhora, opakujte v opačnom smere.
  2. Spustiť bozk, sprevádzať to s hlasným smacking zvuk.
  3. S ťahom uchopte spodnú peru hornou čeľusťou, pridržte 5 sekúnd.
  4. Zatvorte ústa, jazyk sa dostane k oblohe.
  5. Vytiahnite krk dopredu, vytiahnite jazyk, upevnite polohu na tri sekundy.
  6. Uchopte hornú peru dolnej čeľuste, podržte.

Triedy doma

Aby bola liečba efektívna, lekári poskytnú svoje odporúčania. Ich používanie doma môže urýchliť proces obnovy rečových funkcií. Komunikácia s chorou osobou, ktorú potrebujete:

  • hovoriť pomaly;
  • nezvyšuj svoj hlas;
  • udržiavať stály kontakt s očami;
  • dať pacientovi čas na odpoveď - spech môže spôsobiť negatívnu nervovú reakciu;
  • dávajte pozor na to, čo hovorí osoba;
  • Neodstraňujte slová, vety, kým sa ich nepýtate.

Blízky ľudia by si mali pamätať - v prípade poruchy reči zostáva intelekt pacienta nezmenený. Počas domácich úloh musíte vziať do úvahy také momenty:

  • Je žiaduce používať krátke vety;
  • lepšie klásť otázky, na ktoré možno odpovedať „áno“ alebo „nie“;
  • nemala by rýchlo meniť tému tried;
  • nepredstierajte, že rozumiete tomu, čo sa hovorí, ak nie;
  • je potrebné používať vizuálne metódy komunikácie - gestá, karty, objekty;
  • je dôležité odstrániť rozptyľovanie - hudbu, rádio;
  • Na uľahčenie porozumenia stojí za to použiť pero, papier, počítač.

Pri zaobchádzaní s pacientmi s poruchou reči je potrebné získať trpezlivosť pacientov a blízkych. Obnovenie doma možno vykonať pomocou týchto techník:

  • vykonávať dychové cvičenia;
  • vykonávanie fyzickej terapie;
  • rozprávanie;
  • šachové hry, dáma;
  • písanie textov;
  • riešenie krížoviek;
  • učenie piesní;
  • čítanie veršov nahlas;
  • slovné hry;
  • spev.

Ako obnoviť reč po mŕtvici s ľudovými liekmi

Súčasťou komplexnej liečby by malo byť použitie prírodných produktov na liečbu pacienta s akútnou cerebrovaskulárnou príhodou. Na zmiernenie psycho-emocionálneho stresu, ktorý narúša hovorenie po cievnej mozgovej príhode, sa odporúča vykonávať vodné procedúry s ihlami. To bude vyžadovať:

  1. Typ v kúpeli s vodou s teplotou 40 stupňov.
  2. Pridajte 5 kvapiek cédrového alebo borovicového oleja.
  3. Trvanie relácie je 15 minút.
  4. Priebeh liečby je 20 kúpeľov každý druhý deň.

Na urýchlenie procesu obnovy pre poruchy reči pomôže tinktúra neotvorených šišiek. Vezmite si to lyžičku trikrát denne po dobu jedného mesiaca. Predpis je nevyhnutný: umyte šišky, naplňte ich pohárom a nalejte vodku. Nechajte výrobok 2 týždne na tmavom mieste, pred použitím ho vypustite. Liečitelia odporúčajú, aby pacienti po cievnej mozgovej príhode mali zloženie, ktoré obsahuje múmiu. Potrebný predpis:

  1. Stlačte 150 ml aloe šťavy.
  2. Pridajte 5 gramov múmie.
  3. Vezmite si ráno a večer na lyžičku.
  4. Kurz je 10 dní.
  5. Opakujte po štvordňovej prestávke.

výhľad

Odborníci neposkytujú záruky úplnej obnovy reči po mŕtvici. Záleží na mnohých faktoroch. Dôležitú úlohu zohrávajú také momenty:

  • stupeň poškodenia mozgu;
  • schopnosť tela regenerovať sa;
  • túžba, trpezlivosť, vytrvalosť pacienta na zotavenie;
  • lokalizáciu lézie;
  • dostupnosť vhodných podmienok na rehabilitáciu.

Pacienti s ľavostrannou paralýzou majú priaznivejšiu prognózu pre obnovu rečových funkcií. Čím silnejšie je poškodenie mozgových štruktúr, tým viac času trvá na rehabilitáciu. Šanca na úplné odstránenie problému v tomto prípade je menšia. Ak sa nelieči, pravdepodobnosť, že pacient bude hovoriť, je 15%. Ak spĺňate všetky požiadavky lekárov, vykonávate rehabilitačné aktivity, sú uvedené nasledujúce predpovede na obnovu reči po cievnej mozgovej príhode:

  • s ťažkou formou - 55%;
  • v prípade mierneho stupňa - 76%;
  • s miernou formou - 92%.