Hlavná

Ateroskleróza

Dôsledky mŕtvice na pravej strane mozgu, koľko ľudí žije

Z tohto článku sa naučíte: čo by mohlo byť dôsledkom mozgovej mŕtvice na pravej hemisfére, ako zle je stav pacientov narušený a na čom záleží. Koľko ľudí žije, utrpel mŕtvicu na pravej strane.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Mŕtvica je skupina závažných ochorení. Každý rok umierajú tisíce ľudí a stanú sa invalidnými vo svete. Všeobecne platí, že 50–60% pacientov môže prežiť a maximálne 10% sa môže úplne uzdraviť. To znamená, že následky ochorenia sú naozaj ťažké a nie je vždy možné ich ovplyvniť.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Prognóza závisí od viacerých faktorov, ktoré sú opísané v tabuľke:

Pokiaľ ide o priemernú dĺžku života po mŕtvici na pravej hemisfére, je v širokom rozsahu, pretože závisí od faktorov opísaných v tabuľke a pohybuje sa od niekoľkých hodín po desaťročia.

Mŕtvica pravej strany mozgu sa líši od ľavostrannej symptómy a následky. Je to spôsobené tým, že každá z hemisfér je zodpovedná za rôzne mozgové funkcie.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Ak je mŕtvica pravej strany ischemická

Väčšina ťahov v pravej hemisfére je v prírode ischemická - kvôli blokovaniu tepien, ktoré prinášajú krv do mozgu. Takýto variant porúch krvného obehu sa objavuje postupne - 75% pacientov uvádza zvýšenie príznakov v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca dní. To umožňuje okamžite vyhľadať lekársku pomoc a znížiť závažnosť následkov. Preto hlavnou vecou, ​​ktorá ovplyvňuje prognózu tejto formy ochorenia, je veľkosť mŕtvice.

MRI snímky ukazujú vývoj ischemickej mŕtvice v pravej časovej oblasti mozgu.

Malé rozmery mŕtveho mozgu

Ak podľa tomografie odborníci neklasifikujú ischemickú cievnu mozgovú príhodu ako masívnu (veľkú) alebo nehovoria o nej ako o mikrokroku, znamená to, že prognóza pre život pacienta je priaznivá. Takéto zmeny v mozgu nemajú významný vplyv na jeho trvanie - choroba nie je smrteľná. Výnimkou sú prípady, v ktorých je narušený prísun krvi do mozgového kmeňa. Obsahuje vitálne centrá - respiračné a kardiovaskulárne. Preto aj malá mŕtvica ovplyvňujúca mozgový kmeň, v 95-99% končí smrťou pacientov v priebehu niekoľkých hodín alebo dní.

Hlavným problémom, ktorému čelia pacienti, ktorí podstúpili malú pravostrannú cievnu mozgovú príhodu, je iný stupeň zdravotného postihnutia (čím menšie je zameranie, tým menší je neurologický defekt). U 60 - 70% týchto pacientov je obmedzená pohyblivosť, ale nie sú pripútaní na lôžko, strácajú schopnosť primerane vnímať svet okolo seba, všetko, čo sa s nimi deje, a schopnosť logicky myslieť.

Táto povaha následkov je spôsobená tým, že na pravej hemisfére ľudí s pravou rukou sú nervové centrá zodpovedné za motorickú aktivitu ľavej polovice tela, intelektuálne a duševné schopnosti a pamäť. Zodpovedajúce centrá pre ľavákov sú umiestnené na ľavej hemisfére. Preto majú pravostrannú mŕtvicu charakterizovanú inými dôsledkami - podobnými ischemickému procesu na ľavej hemisfére u pravákov.

Ischemická mozgová mŕtvica

Ischemická cievna mozgová príhoda je mozgový infarkt, ktorý sa vyvíja s významným poklesom prietoku krvi v mozgu.

Medzi ochoreniami, ktoré vedú k rozvoju mozgového infarktu, je prvé miesto ateroskleróza, ktorá postihuje veľké mozgové cievy v krku alebo intrakraniálnych cievach, alebo oboje.

Často existuje kombinácia aterosklerózy s hypertenziou alebo arteriálnou hypertenziou. Akútna ischemická cievna mozgová príhoda je stav, ktorý si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta a primerané lekárske opatrenia.

Ischemická cievna mozgová príhoda: čo to je?

Ischemická cievna mozgová príhoda sa vyskytuje ako dôsledok obštrukcie krvných ciev, ktoré dodávajú krv do mozgu. Hlavnou podmienkou pre tento typ obštrukcie je vývoj tukových usadenín, ktoré lemujú steny ciev. To sa nazýva ateroskleróza.

Ischemická cievna mozgová príhoda spôsobuje krvnú zrazeninu, ktorá sa môže tvoriť v krvných cievach (trombóza) alebo niekde inde v krvnom systéme (embólia).

Definícia nozologickej formy ochorenia je založená na troch nezávislých patológiách charakterizujúcich lokálnu cirkulačnú poruchu, označených termínmi "ischémia", "infarkt myokardu", "mŕtvica":

  • ischémia - nedostatok krvného zásobenia v lokálnej časti orgánu, tkanivo.
  • mŕtvica je porušením prietoku krvi v mozgu počas prasknutia / ischémie jednej z ciev, sprevádzanej smrťou mozgového tkaniva.

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode príznaky závisia od typu ochorenia:

  1. Aterotrombotické záchvaty - vyskytujúce sa v dôsledku aterosklerózy veľkej alebo stredne veľkej artérie, sa vyvíjajú postupne, najčastejšie sa vyskytujú v spánku;
  2. Lacunar - diabetes mellitus alebo hypertenzia môžu spôsobiť poruchy obehového systému v tepnách malého priemeru.
  3. Kardioembolická forma - vyvíja sa ako výsledok čiastočnej alebo úplnej oklúzie strednej tepny mozgu embóliou, vyskytuje sa náhle, keď ste hore a embólia v iných orgánoch sa môže objaviť neskôr;
  4. Ischemická choroba spojená so zriedkavými príčinami - oddelenie arteriálnej steny, nadmerné zrážanie krvi, vaskulárna patológia (neterosklerotická), hematologické ochorenia.
  5. Neznámy pôvod - charakterizovaný nemožnosťou určiť presné príčiny vzniku alebo prítomnosti viacerých príčin;

Z vyššie uvedeného možno vyvodiť, že odpoveď na otázku „čo je ischemická cievna mozgová príhoda“ je jednoduchá - porušenie krvného obehu v jednej z oblastí mozgu v dôsledku blokády trombom alebo cholesterolovým plakom.

Existuje päť hlavných období úplnej ischemickej cievnej mozgovej príhody:

  1. Najostrejším obdobím sú prvé tri dni;
  2. Akútne obdobie je do 28 dní;
  3. Obdobie skorého zotavenia je až šesť mesiacov;
  4. Neskoré obdobie obnovy - do dvoch rokov;
  5. Obdobie reziduálnych účinkov - po dvoch rokoch.

Väčšina mozgových ischemických cievnych mozgových príhod začína náhle, rýchlo sa vyvíja a vedie k smrti mozgového tkaniva v priebehu niekoľkých minút až niekoľkých hodín.

Podľa postihnutej oblasti je mozgový infarkt rozdelený na:

  1. Ischemická cievna mozgová príhoda - následky ovplyvňujú hlavne motorické funkcie, ktoré sú následne zle obnovené, psycho-emocionálne indikátory môžu byť blízko normálu;
  2. Mŕtvica ischemická ľavá strana - psycho-emocionálna sféra a reč pôsobia hlavne ako následky, motorické funkcie sú obnovené takmer úplne;
  3. Koordinácia pohybového aparátu spôsobená mozočkom;
  4. Rozsiahle - dochádza pri úplnej absencii krvného obehu vo veľkej oblasti mozgu, spôsobuje edém, najčastejšie vedie k úplnej paralýze s neschopnosťou zotaviť sa.

Patológia sa najčastejšie stáva ľuďom v starobe, ale môže sa to stať aj v iných. Prognóza života v každom prípade je individuálna.

Pravá ischemická cievna mozgová príhoda

Ischemická cievna mozgová príhoda na pravej strane postihuje oblasti zodpovedné za motorickú aktivitu ľavej strany tela. Dôsledkom je paralýza celej ľavej strany.

Naopak, ak je ľavá hemisféra poškodená, pravá polovica tela zlyhá. Ischemická cievna mozgová príhoda, pri ktorej je postihnutá pravá strana, môže tiež spôsobiť poruchu reči.

Ľavá ischemická cievna mozgová príhoda

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode na ľavej strane je vážne narušená funkcia reči a schopnosť vnímať slová. Možné následky - napríklad ak je Brockovo centrum poškodené, pacient je zbavený možnosti robiť a vnímať komplexné vety, sú k dispozícii len jednotlivé slová a jednoduché frázy.

stonka

Tento typ mŕtvice ako kmeňová ischemická cievna mozgová príhoda je najnebezpečnejší. V mozgovom kmeni sú centrá, ktoré regulujú prácu najdôležitejších z hľadiska systémov na podporu života - srdca a dýchacích ciest. Leví podiel úmrtí nastáva v dôsledku infarktu mozgového kmeňa.

Symptómy mozgovej mŕtvice - neschopnosť navigácie v priestore, znížená koordinácia pohybu, závraty, nevoľnosť.

mozočka

Ischemická mozgová mŕtvica v počiatočnom štádiu je charakterizovaná zmenou koordinácie, nevoľnosťou, záchvatmi závratov, vracaním. Po dni začne cerebellum tlačiť na mozgový kmeň.

Tvárové svaly sa môžu stať znecitlivené a osoba spadne do kómy. Kóma s ischemickou mozgovou príhodou je veľmi častá, vo väčšine prípadov sa táto mŕtvica vstrekne so smrťou pacienta.

Kód mkb 10

Podľa ICD-10 je mozgový infarkt kódovaný pod hlavičkou I 63 pridaním bodu a čísla za ním na objasnenie typu mŕtvice. Okrem toho sa pri kódovaní takýchto chorôb pridáva písmeno „A“ alebo „B“ (latinsky), ktoré označuje: t

  1. Mozgový infarkt na pozadí arteriálnej hypertenzie;
  2. Infarkt mozgu bez arteriálnej hypertenzie.

Symptómy ischemickej cievnej mozgovej príhody

V 80% prípadov sa mozgové príhody pozorujú v systéme strednej cerebrálnej artérie av 20% v iných mozgových cievach. Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sa symptómy zvyčajne objavujú náhle, v sekundách alebo minútach. Zriedkavejšie sa príznaky objavujú postupne a zhoršujú sa v priebehu niekoľkých hodín až dvoch dní.

Symptómy ischemickej cievnej mozgovej príhody závisia od toho, koľko mozgu je poškodené. Sú podobné príznakom pri prechodných ischemických záchvatoch, avšak zhoršená funkcia mozgu je závažnejšia, prejavuje sa väčším počtom funkcií pre väčšiu oblasť tela a zvyčajne je perzistentná. Môže ho sprevádzať kóma alebo ľahšia depresia vedomia.

Napríklad, ak je blokovaná krv, ktorá prenáša krv do mozgu pozdĺž prednej časti krku, vyskytnú sa nasledujúce poruchy:

  1. Slepota v jednom oku;
  2. Jedna z rúk alebo nôh jednej zo strán tela bude ochromená alebo silne oslabená;
  3. Problémy v pochopení toho, čo hovoria iní, alebo neschopnosť nájsť slová v konverzácii.

A ak je plavidlo, ktoré nesie krv do mozgu pozdĺž zadnej časti krku, zablokované, môže dôjsť k takémuto porušeniu:

  1. Dvojité oči;
  2. Slabosť na oboch stranách tela;
  3. Závraty a priestorová dezorientácia.

Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, zavolajte sanitku. Čím skôr budú opatrenia prijaté, tým lepšia bude prognóza pre život a hrozivé následky.

Symptómy prechodných ischemických záchvatov (TIA)

Často predchádza ischemickej cievnej mozgovej príhode a niekedy TIA je pokračovaním mŕtvice. Symptómy TIA sú podobné fokálnym príznakom malej mŕtvice.

Hlavné rozdiely TIA od mozgových príhod sú zistené CT / MRI vyšetrením pomocou klinických metód: t

  1. Neexistuje žiadne (nie vizualizované) centrum infarktu mozgového tkaniva;
  2. Trvanie neurologických fokálnych príznakov nie je dlhšie ako 24 hodín.

Symptómy TIA potvrdzujú laboratórne, inštrumentálne štúdie.

  1. Krv na stanovenie jej reologických vlastností;
  2. Elektrokardiogram (EKG);
  3. Ultrazvuk - Doppler ciev a hlavy;
  4. Echokardiografia (EchoCG) srdca - identifikácia reologických vlastností krvi v srdci a okolitých tkanivách.

Diagnóza ochorenia

Hlavné metódy diagnostiky ischemickej cievnej mozgovej príhody:

  1. Lekárska anamnéza, neurologické vyšetrenie, fyzikálne vyšetrenie pacienta. Identifikácia komorbidít, ktoré sú dôležité a ovplyvňujú vývoj ischemickej cievnej mozgovej príhody.
  2. Laboratórne testy - biochemická analýza krvi, spektrum lipidov, koagulogram.
  3. Meranie krvného tlaku.
  4. EKG.
  5. MRI alebo CT mozgu môže určiť umiestnenie lézie, jej veľkosť, trvanie jej tvorby. V prípade potreby sa vykoná CT angiografia na identifikáciu presného miesta oklúzie cievy.

Diferenciácia ischemickej cievnej mozgovej príhody je nevyhnutná z iných ochorení mozgu s podobnými klinickými príznakmi, z ktorých najčastejšie sú nádor, infekčná lézia membrán, epilepsia, krvácanie.

Následky ischemickej mŕtvice

V prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody môžu byť následky veľmi rôznorodé - od veľmi závažných, s rozsiahlymi ischemickými cievnymi mozgovými príhodami, až po menšie, s mikroakútmi. Všetko závisí od umiestnenia a objemu ohniska.

Pravdepodobné následky ischemickej cievnej mozgovej príhody:

  1. Duševné poruchy - u mnohých pacientov, ktorí prežili mŕtvicu, dochádza k depresii po mŕtvici. Je to kvôli tomu, že človek už nemôže byť rovnaký ako predtým, obáva sa, že sa stal záťažou pre svoju rodinu, obáva sa, že zostane zdravotne postihnutý na celý život. Môžu sa objaviť aj zmeny v správaní pacienta, môže sa stať agresívnym, strašným, dezorganizovaným, môže byť vystavený častým výkyvom nálady bez akéhokoľvek dôvodu.
  2. Porušenie citlivosti v končatinách a na tvári. Citlivosť je vždy obnovená dlhšia svalová sila v končatinách. Je to spôsobené tým, že nervové vlákna zodpovedné za citlivosť a vedenie zodpovedajúcich nervových impulzov sú obnovené oveľa pomalšie ako vlákna zodpovedné za pohyb.
  3. Porucha motorickej funkcie - pevnosť končatín sa nemusí úplne uzdraviť. Slabosť v nohe spôsobí, že pacient použije trstinu, slabosť v ruke sťaží vykonávanie niektorých činností v domácnosti, dokonca aj obliekanie a držanie lyžice.
  4. Dôsledky sa môžu prejaviť vo forme kognitívnych porúch - človek môže zabudnúť na mnohé veci, ktoré sú mu známe, telefónne čísla, jeho meno, meno jeho rodiny, adresu, môže sa správať ako malé dieťa, podceňovať ťažkosti situácie, môže si zamieňať čas a miesto, v ktorom sa nachádza. sa nachádza.
  5. Poruchy reči - nemusia byť u všetkých pacientov, ktorí mali ischemickú cievnu mozgovú príhodu. Pre pacienta je ťažké komunikovať so svojou rodinou, niekedy môže pacient hovoriť absolútne nekoherentné slová a vety, niekedy môže byť ťažké povedať niečo. Menej časté sú takéto porušenia v prípade pravostrannej ischemickej mŕtvice.
  6. Poruchy prehĺtania - pacient môže udusiť tekutú aj tuhú potravu, čo môže viesť k aspiračnej pneumónii a potom k smrti.
  7. Poruchy koordinácie sa prejavujú striedavo pri chôdzi, závrate, páde pri náhlom pohybe a otočení.
  8. Epilepsia - až 10% pacientov po ischemickej cievnej mozgovej príhode môže trpieť epileptickými záchvatmi.

Prognóza života s ischemickou cievnou mozgovou príhodou

Prognóza výsledku ischemickej cievnej mozgovej príhody v starobe závisí od stupňa poškodenia mozgu a od včasnosti a systematického charakteru terapeutických zákrokov. Boli poskytnuté skoršie kvalifikované lekárske ošetrenie a náležitá motorická rehabilitácia, tým priaznivejší bude výsledok ochorenia.

Časový faktor hrá obrovskú úlohu, záleží na šanciach na zotavenie. V prvých 30 dňoch zomrie približne 15-25% pacientov. Úmrtnosť je vyššia u aterotrombotických a kardioembolických cievnych mozgových príhod a je len 2% v lacunári. Závažnosť a progresia cievnej mozgovej príhody sa často hodnotí pomocou štandardizovaných meradiel, ako je napríklad mierka mŕtvice Národného inštitútu zdravia (NIH).

Príčinou smrti v polovici prípadov je edém mozgu a dislokácia mozgových štruktúr, ktoré spôsobujú, v iných prípadoch pneumónia, srdcové ochorenia, pľúcna embólia, zlyhanie obličiek alebo septikémia. Významný podiel (40%) úmrtí sa vyskytuje v prvých 2 dňoch ochorenia a je spojený s rozsiahlym infarktom a edémom mozgu.

Z tých, ktorí prežili, má približne 60-70% pacientov do konca mesiaca neurologické poruchy. 6 mesiacov po cievnej mozgovej príhode pretrvávajúce neurologické poruchy zostávajú do konca roka u 40% pacientov, ktorí prežili, v 30%. Čím výraznejší je neurologický deficit do konca prvého mesiaca ochorenia, tým je menšia pravdepodobnosť úplného zotavenia.

Obnovenie motorických funkcií je najvýznamnejšie v prvých 3 mesiacoch po mŕtvici, pričom funkcia nohy je často obnovená lepšie ako funkcia ramena. Úplná absencia pohybov ruky do konca prvého mesiaca choroby je zlým prognostickým znakom. Rok po cievnej mozgovej príhode je nepravdepodobné ďalšie zotavenie neurologických funkcií. Pacienti s cévnou mozgovou príhodou vykazujú lepšiu regeneráciu ako iné typy ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Miera prežitia pacientov po ischemickej cievnej mozgovej príhode je približne 60-70% do konca 1. roka ochorenia, 50% - 5 rokov po cievnej mozgovej príhode, 25% - 10 rokov.

Medzi slabé prognostické príznaky prežitia počas prvých 5 rokov po cievnej mozgovej príhode patrí staroba pacienta, infarkt myokardu, fibrilácia predsiení a kongestívne zlyhanie srdca, ktoré predchádzalo mozgovej príhode. Opakovaná ischemická cievna mozgová príhoda sa vyskytuje u približne 30% pacientov v období 5 rokov po prvej cievnej mozgovej príhode.

Rehabilitácia po ischemickej cievnej mozgovej príhode

Všetci pacienti s mozgovou príhodou podstúpia nasledujúce štádiá rehabilitácie: neurologické oddelenie, neurorehabilitačné oddelenie, liečebňa v sanatóriu a ambulantná dispenzarizácia.

Hlavné ciele rehabilitácie:

  1. Obnova zhoršených funkcií;
  2. Duševná a sociálna rehabilitácia;
  3. Prevencia komplikácií po mŕtvici.

V súlade s charakteristikou priebehu ochorenia sa postupne u pacientov používajú nasledujúce liečebné režimy: t

  1. Prísny odpočinok na lôžku - všetky aktívne pohyby sú vylúčené, všetky pohyby v posteli vykonávajú zdravotnícki pracovníci. Ale už v tomto režime sa začína rehabilitácia - obraty, prevraty - prevencia trofických porúch - preležaniny, dychové cvičenia.
  2. Mierne predĺžené lôžko - postupné rozširovanie motorických schopností pacienta - nezávislé otáčanie v posteli, aktívne a pasívne pohyby, pohyb do sediacej polohy. Postupne sa necháva jesť v sede 1 krát denne, potom 2, a tak ďalej.
  3. Režim Ward - s pomocou zdravotníckeho personálu alebo s podporou (barle, chodítka, palica...) sa môžete pohybovať v komore, vykonávať dostupné druhy samoobsluhy (jedlo, pranie, výmena oblečenia...).
  4. Voľný režim.

Trvanie režimov závisí od závažnosti mŕtvice a veľkosti neurologického defektu.

liečba

Základná liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody je zameraná na udržanie vitálnych funkcií pacienta. Prijímajú sa opatrenia na normalizáciu dýchacích a kardiovaskulárnych systémov.

V prítomnosti koronárnych srdcových ochorení sa pacientovi predpisujú antianginózne lieky, ako aj činidlá, ktoré zlepšujú funkciu čerpania srdca - srdcové glykozidy, antioxidanty, lieky, ktoré normalizujú metabolizmus tkanív. Taktiež sa prijímajú osobitné opatrenia na ochranu mozgu pred štrukturálnymi zmenami a opuchom mozgu.

Špecifická liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody má dva hlavné ciele: obnovenie krvného obehu v postihnutej oblasti, ako aj zachovanie metabolizmu mozgového tkaniva a ich ochranu pred štrukturálnym poškodením. Špecifická terapia ischemickej cievnej mozgovej príhody poskytuje liečebné, neliekové, ako aj chirurgické metódy.

V prvých niekoľkých hodinách po nástupe ochorenia je zmysel vykonávať trombolytickú terapiu, ktorej podstatou je lýza trombu a obnovenie prietoku krvi v postihnutej časti mozgu.

jedlo

Diéta znamená obmedzenia v spotrebe soli a cukru, tukových potravín, múky, údené mäso, nakladaná a konzervovaná zelenina, vajcia, kečup a majonéza. Lekári odporúčali pridať do stravy viac zeleniny a ovocia, bohaté na vlákninu, jesť polievky, varené podľa vegetariánskych receptov, mliečnych potravín. Zvláštne výhody majú tí, ktorí majú draslík v ich zložení. Patria sem sušené marhule alebo marhule, citrusové plody, banány.

Jedlá by mali byť zlomkové, používané v malých porciách päťkrát denne. Súčasne diéta po cievnej mozgovej príhode znamená objem kvapaliny nepresahujúci jeden liter. Nezabudnite však, že všetky prijaté opatrenia musia byť dohodnuté so svojím lekárom. Iba špecialista na sily, ktoré pomôžu pacientovi zotaviť sa rýchlejšie a zotaviť sa z vážnej choroby.

prevencia

Prevencia ischemickej cievnej mozgovej príhody je zameraná na prevenciu vzniku mozgovej príhody a prevenciu komplikácií a re-ischemického ataku.

Je potrebné včas liečiť arteriálnu hypertenziu, vykonať vyšetrenie bolesti srdca, aby sa zabránilo náhlemu zvýšeniu tlaku. Správna a kompletná výživa, prestať fajčiť a piť alkohol, zdravý životný štýl je základom prevencie mozgového infarktu.

Dôsledky a liečba ischemickej mŕtvice pravej strany

Ľudský mozog je komplexný systém pozostávajúci z dvoch hemisfér. Poruchy krvných ciev akejkoľvek hemisféry sa nazývajú mŕtvica. Pravostranná ischemická cievna mozgová príhoda vedie k najzávažnejším následkom, ťažko liečiteľným a dlhému obdobiu zotavenia. Ochorenia sú rovnako citlivé na mužov aj ženy.

Čo je to choroba

Na rozdiel od hemoragickej mŕtvice (ruptúra ​​cievy), ischemická cievna mozgová príhoda sa vyvíja v dôsledku blokovania alebo kompresie krvných ciev a následného akútneho nedostatku kyslíka v mozgových bunkách. Kyslík sa dodáva s prietokom krvi. Ak sa z nejakého dôvodu toto krmivo zastavilo, potom tkanivová smrť (nekróza) začína 5 minút po ukončení krvného obehu. S lavínovým vývojom mŕtvice je poskytovanie okamžitej lekárskej starostlivosti dôležitejšie ako kedykoľvek predtým, pretože počet mŕtvych buniek sa zvyšuje každú sekundu. Rýchlosť zdvihu závisí od jeho príčin.

Symptómy pravostrannej mŕtvice

Každá z hemisfér mozgu je zodpovedná za určité funkcie. Porážka na pravej strane má svoje charakteristické rysy. Charakteristické príznaky ochorenia s léziou mozgu na pravej hemisfére sú nasledovné:

  • ochrnutie ľavej strany tváre alebo inej časti tela na ľavej strane;
  • porucha koncentrácie;
  • silná bolesť hlavy;
  • nedostatočné správanie a reakcia na okolité podnety;
  • strata pamäte;
  • zmätenosť reči;
  • depresívny stav;
  • chvenie končatín.

V závislosti od stupňa poškodenia mozgových buniek môžu byť symptómy viac alebo menej výrazné. Extenzívna ischémia je sprevádzaná dočasnou stratou vedomia alebo kómy, ako aj úplnou paralýzou ľavej strany tela.

Príčiny ochorenia

Hladina kyslíka v kyslíku vedie k ischemickej cievnej mozgovej príhode na pravej hemisfére, ku ktorej dochádza z nasledujúcich dôvodov:

  • aterosklerózy mozgových ciev;
  • vaskulárna embólia (trombus, nesený krvným obehom v mozgovej cieve).

Iné, oveľa menej časté príčiny zahŕňajú zvýšenú zrážanlivosť krvi a patológiu karotických artérií. V súvislosti s procesmi vedúcimi k ochoreniu je pravostranná mŕtvica zvyčajne kvalifikovaná pre určité typy.

  1. Tromboembolické, spojené s blokovaním trombu cievy. Má skôr zdĺhavý klinický obraz.
  2. Hypodynamické, spôsobené poruchami krvného obehu. Vyznačuje sa rýchlym vývojom, sprevádzaným rýchlym poklesom tlaku.
  3. Lacunar nastáva, keď dochádza k poruche kapilár (malých ciev). Rozvíja sa postupne, často počas spánku.
  4. Kardioembolická príčina nastáva v dôsledku zablokovania veľkej artérie a vyvíja sa v priebehu niekoľkých sekúnd.

Dôsledky pravostrannej rozsiahlej mŕtvice.

Dôsledky ischemickej mŕtvice na pravej strane mozgu môžu byť najhoršie. Neposkytnutie včasnej lekárskej starostlivosti vedie k strate životných životných funkcií. Asi tretina prípadov vedie k invalidite. Ale aj s dobrými prognózami, k zotaveniu nedôjde okamžite. V závislosti od stupňa a umiestnenia poškodenia mozgu sú pravdepodobné nasledovné následky:

  • porušovanie biomechaniky;
  • rozptýlenie, oslabenie myslenia;
  • paralýza na ľavej strane, úplná alebo čiastočná;
  • rozvoj epilepsie;
  • nedostatočná koordinácia;
  • svalová slabosť;
  • neschopnosť samoobsluhy.

Ťažké prípady rozsiahlej ischemickej cievnej mozgovej príhody sú často fatálne, rovnako ako kóma. Komatózny stav môže trvať týždeň a môže sa natiahnuť v priebehu rokov. Po celú dobu pacient dostáva jedlo a kyslík pomocou špeciálnych zariadení. Po opustení kómy je kvalita života pacienta veľmi zriedka rovnaká.

Po ischemickej cievnej mozgovej príhode je prognóza ďalšieho života ešte lepšia ako pri krvácaní. Pravidlom je, že 75% pacientov naďalej žije a polovica z nich má šancu, s náležitou liečbou, zbaviť sa následkov. Opakujúca sa mŕtvica je veľmi nebezpečná, tu je percento prežitia oveľa nižšie. Podobne, smrť je často spojená s komplikáciami súvisiacimi s mŕtvicou. Patrí medzi ne zlyhanie obličiek, srdcové ochorenia a pneumónia. Nemenej nebezpečnou komplikáciou mŕtvice je opuch mozgu.

Liečba pravostrannej mŕtvice

Ischemická mŕtvica pravej strany vyžaduje komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa základné a špecifické metódy. Základnou liečbou je kontrola krvného tlaku, pretože jeho skoky v akomkoľvek smere môžu situáciu zhoršiť. Je tiež dôležité sledovať telesnú teplotu. Prijímajú sa opatrenia na udržanie dýchania, funkcie srdca a ďalších dôležitých funkcií. Terapia je tiež zameraná na zmiernenie symptómov:

Súčasne sa vykonáva liečba alebo prevencia možných komplikácií. Špecifická liečba mŕtvice na pravej hemisfére mozgu je zameraná na okamžité odstránenie príčin, ktoré ju spôsobili. K tomu použite lieky, ktoré môžu predpisovať len ošetrujúci lekár.

  1. Trombus, ktorý sa prekrýva s cievou, sa bojuje pomocou intravenózneho trombolu. Tieto lieky rýchlo rozpúšťajú trombus a umožňujú krv voľne prúdiť do postihnutej časti mozgu.
  2. Aby sa zabránilo opätovnému vytvoreniu krvných zrazenín, užívajú sa antikoagulanciá.
  3. Protidoštičkové činidlá tiež riedia krv, ale pôsobia jemnejšie.
  4. Ochranná terapia sa používa na ochranu a zvýšenie odolnosti neurónov, ktoré nemali čas podstúpiť nekrózu.

Je veľmi nebezpečné používať akékoľvek prostriedky z vlastnej iniciatívy, dokonca aj počas obdobia obnovy.

Prvá pomoc

Čím skôr bude pacient hospitalizovaný, tým lepšie. Toto pravidlo je najvhodnejšie pre mŕtvicu. Mala by sa okamžite zavolať sanitka, ale pred jej príchodom môžete pre pacienta urobiť nejaké užitočné a možno aj životne dôležité veci. Musíte dať pod vankúš pod hlavu, a ak k útoku došlo na ulici, potom každý mäkký predmet.

V miestnosti musíte otvoriť otvory, aby ste mali prístup na čerstvý vzduch. Môžete merať tlak sami a zaznamenať výsledok. Mikroproces nemusí okamžite spôsobiť dôvod na osobitné obavy, takže musíte starostlivo sledovať príznaky. To platí najmä pre aterosklerózu a cukrovku.

Mŕtvica pravého mozgového laloku je takmer rovnaká z dôvodov a mechanizmu vývoja. Treba však brať do úvahy významný rozdiel v charakteristikách klinického priebehu ochorenia a jeho dôsledkoch, najmä vo fáze rehabilitácie.

Vlastnosti pravostranného zdvihu

Pravostranná mŕtvica označuje nebezpečnú chorobu, pri ktorej dochádza k poškodeniu zásobovania mozgu krvou. Súčasne sú postihnuté krvné cievy (upchaté v dôsledku vytvorenia tukov a cholesterolu), centrálny nervový systém trpí. Vyznačuje sa rýchlym vývojom v mozgovej kôre na pravej strane.

Typy pravostranného zdvihu

Pre pravotočivý zdvih sú tieto typy charakteristické:

  1. Ischemická forma. Vytvárajú sa aneuryzmy, ochorenia mozgových a karotických artérií a ďalšie patológie krvných ciev. Najčastejšie sprevádzané krvácaním. Na vyvolanie náhleho nástupu mŕtvice môže byť trauma, fyzická námaha, práca a dokonca aj obyčajný úder do oblasti hlavy. Ak sú zápalové procesy lokalizované bodovou metódou, potom dochádza k rozsiahlemu poškodeniu mozgu, v dôsledku čoho sa stratia takmer všetky motorické funkcie osoby. Symptomatológia sa prejavuje akútne, rýchlo rastie. To znamená, že za pár minút zomrú nervové bunky.
  2. Lakunová forma sa vyznačuje tým, že lakunae sa nachádzajú na pravej hemisfére mozgu. Ide o zvláštne cysty vznikajúce na pozadí ischemického poškodenia mozgu. Najviac postihnuté sú hlboké tepny.
  3. Hemoragická forma je jednou z najnebezpečnejších, pretože na jej pozadí sú nebezpečné komplikácie. To tečie veľmi ostro, pretože krvné cievy sú nielen zablokované, ale tiež podliehajú prasknutiu. Symptomatológia sa nezvyšuje, ale okamžite vstupuje do akútnej fázy, ktorá spôsobuje opuch mozgu, kómu, krvácanie s tvorbou lakuna a aneuryziem.

príčiny

Príčiny pravostrannej mŕtvice môžu byť fyziologické a psychosomatické.

Fyziologické sú:

  • vysoké hladiny cholesterolu, proti ktorým sa vyvíja ateroskleróza;
  • trombóza, tromboembolizmus;
  • ochorenie obličiek;
  • hypertenzia;
  • infarkt myokardu;
  • nádorové nádory v cievach a mozgu;
  • reumatické srdcové ochorenia;
  • pooperačné obdobie;
  • obezita;
  • neaktívny životný štýl;
  • užívanie určitých skupín liekov, ale mimo kontroly;
  • všeobecná aktivita (ak má žena určité patologické stavy);
  • predsieňovej fibrilácie a iných patológií kardiovaskulárneho systému.

Psychosomatické príčiny pravostrannej mŕtvice sú dokázané vedou. Faktom je, že stav ľudskej psychiky má pozitívny alebo negatívny vplyv na mozog a srdce. Mŕtvica môže nastať v dôsledku neustáleho stresu, úzkosti, úzkosti, depresie a dokonca hnevu.

Dôležitú úlohu, ktorú zohráva zneužívanie alkoholu a tabaku, ako v týchto prípadoch, je práca nervového systému do značnej miery narušená, ľudská psychika sa stáva nestabilnou. Čo povedať o ničivej sile škodlivých látok. Koniec koncov, tvoria aterosklerotické plaky, porušujú štruktúru ciev, ovplyvňujú mozog.

Faktory prispievajúce k mŕtvici:

  • prejedanie;
  • užívanie príliš horúceho kúpeľa;
  • vysoká teplota vzduchu (teplo a teplo);
  • prudká zmena polohy tela;
  • náhle skoky v krvnom tlaku (keď človek berie nadmernú dávku liekov počas hypertenzie, tlak prudko klesá, čo vyvoláva mŕtvicu);
  • silná fyzická námaha.

príznaky

Príznaky, ktorým treba venovať pozornosť:

  • prudký nárast krvného tlaku;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • strata orientácie v čase a priestore;
  • ťažká migréna;
  • bolesť v hrudnej kosti;
  • hlúposť a chlad v končatinách;
  • strata pocitu v tvári;
  • závraty;
  • nekoordinovanosť;
  • nesúdržnosť reči;
  • ťažkosti pri pohybe jazyka;
  • ťažká hluchota;
  • závažná slabosť

Možné následky

Dôsledky pravostrannej mŕtvice sú dosť zložité. Závisia od včasnosti prijatia opatrení (prvá pomoc, primeranosť liečby). Možné komplikácie:

  1. Keďže centrálny nervový systém trpí, pacient stráca fyzickú aktivitu, najčastejšie v rukách a nohách. Aj keď sa liečba začala včas, pacientka môže byť dlhodobo sprevádzaná triaškou a pocitom necitlivosti. Niekedy sa pohyby zmenia. Reč je tiež narušená - pacient vyslovuje slová nezreteľne a niekedy nemôže viazať trest. Po rehabilitačných opatreniach tieto účinky zmiznú.
  2. Paralýza, spastická hemiparéza. Paralýza so sebou prináša také problémy, ako je tvorba otlakov, a na ich mieste hnisavé rany, vredy, ktoré sa prakticky neliečia. Ďalej sa vyvíja kontraktúra kĺbov. Napríklad, ak je človek dlhý čas v polohe na chrbte, potom jeho kĺby musia stvrdnúť, to znamená, že zostávajú v polohe, v ktorej bol pacient. Ich úplná imobilizácia.
  3. V dôsledku zhoršenej schopnosti prehĺtania a dýchania sa v dýchacích cestách akumuluje hlien s baktériami, čo spôsobuje infekciu. Najčastejšie sa vyvíja pneumónia a tuberkulóza.
  4. Ak pacient nemôže nezávisle vykonávať proces močenia, do jeho močového mechúra sa vloží katéter. To vedie k chorobám obličkového systému.
  5. Najnebezpečnejšími komplikáciami sú edém mozgu, opakujúce sa mŕtvice a srdcový infarkt, postihnutie a smrť.

diagnostika

Aby bolo možné predpísať správny liečebný režim, je potrebné presne diagnostikovať pravostrannú mŕtvicu jednej formy alebo inej formy. Na to lekár predpíše diagnostické opatrenia:

  • odber krvi a moču pre všeobecnú a biochemickú analýzu;
  • EKG;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
  • počítačová tomografia;
  • ultrazvuk srdca;
  • X-ray a tak ďalej.

Prvá pomoc pri záchvate

S pravotočivým mŕtvica, mozgové krvácanie môže dôjsť, takže musíte konať okamžite. Hneď ako spozorujete prvé príznaky mŕtvice, vykonajte nasledovné:

  1. Zavolajte sanitku.
  2. Položte obeť na posteľ tak, aby hlava bola mierne zdvihnutá.
  3. Ak si všimnete, že osoba je sprevádzaná reflexmi gag - uistite sa, že ho otočíte na bok. V opačnom prípade môže spôsobiť dusenie.
  4. Zmerajte krvný tlak a spočítajte pulz. Zapíšte si tieto údaje a potom ich dajte sanitným pracovníkom.
  5. Ak je krvný tlak vysoký, podajte vhodné lieky na jeho zníženie.
  6. Nemôžete presunúť pacienta z jedného miesta na druhé. Aj keď padol na zem, keď stratil vedomie, je lepšie dať si pod hlavu vankúš a nechať ho tam.
  7. Neprikladajte ho k jeho zmyslom s amoniakom. Keď je mŕtvica nežiaduca.
  8. Ak je obeť sprevádzaná kŕčmi, snažte sa držať nohy alebo ruky silou.
  9. Otvorte všetky okná tak, aby do miestnosti vniklo dosť čerstvého vzduchu.

Tradičná liečba

Najčastejšie, mŕtvica pravej hemisféry mozgu používa chirurgické metódy, ale v prípadoch menšej mozgovej príhody sa v závislosti od typu ochorenia používa lieková terapia.

Liečba ischemickej formy je zameraná na rozpustenie vytvorených krvných zrazenín a prevenciu vzniku komplikácií. Použite nasledujúce skupiny liekov:

  1. Trombolytické činidlá rozpúšťajú krvné zrazeniny.
  2. Antikoagulanciá sa používajú na riedenie krvnej tekutiny.
  3. Na prevenciu tvorby krvných zrazenín lekár predpisuje protidoštičkové lieky.
  4. Nootropiká sa používajú na obnovenie funkčnosti nervových buniek.

Pri použití hemoragickej mŕtvice:

  1. Prípravky na zníženie krvného tlaku.
  2. Prostriedky zamerané na obnovenie srdcového rytmu.
  3. Antikonvulzívne lieky.
  4. Pre prevenciu infekcie - antibiotická liečba.

Ďalšie požadované aktivity:

  • prísne dodržiavanie diéty predpísanej ošetrujúcim lekárom;
  • Masáže a fyzioterapia;
  • terapeutické cvičenia;
  • plávanie;
  • vylúčenie alkoholu a fajčenie.

Chirurgický zákrok je predpísaný pre krvácanie, v núdzovom poradí. Operácie sa zúčastňujú neurochirurgovia. V ischemickej forme sa vykonáva endarterektómia, vďaka ktorej sa odstránia aterosklerotické plaky a obnoví sa cerebrálny obeh. Ak existujú embólie, cysty, krvné zrazeniny, sú tiež odstránené.

Rehabilitácia je nevyhnutná na obnovenie funkčnosti orgánov. Koná v špecializovanom zdravotníckom zariadení. A ako sa rehabilitácia vykonáva s spastickou hemiparézou, ktorá vznikla na pozadí pravostrannej mŕtvice, môžete vidieť v tomto videu.

Ľudové prostriedky

Ak ste utrpeli pravostrannú cievnu mozgovú príhodu, v priebehu komplexnej liečby sa odporúča použiť adjuvanty - recepty tradičnej medicíny. Ale skôr, ako ich použijete, určite sa poraďte s lekárom a získajte povolenie.

Môžete urobiť nasledovné:

  1. Stláčajte šťavu z cibule, kombinujte ju v rovnakom pomere s prírodným medom. Miešajte a užívajte denne nalačno a 1 polievková lyžica. l.
  2. Smreková tinktúra na alkohol. Vezmite 5-7 smrekové kužele, naplňte ich fľašou vodky a odložte na týždeň na tmavom mieste. Piť trikrát denne po dobu 1 lyžičky.
  3. Odvar z ihličnanov a citrónov. Nakrájajte ihly a odmerajte 10 polievkových lyžíc. Vložte ich do 1 litra vody a varte 10-15 minút. Potom kmeň. Pridajte 1 preddrvený citrón. Nechajte ho vychladnúť, až kým nevychladne. Vezmite trikrát denne na pol pohára.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia sú navrhnuté tak, aby zabránili vzniku chorôb kardiovaskulárneho systému a výskytu pravostrannej mŕtvice. Čo robiť:

  1. Ak trpíte vysokým krvným tlakom - nesamostatujte sa so svojím lekárom. Možno, že vysoký tlak indikuje prítomnosť závažnejších patologických porúch.
  2. V prípade akýchkoľvek ochorení sa obráťte na kliniku.
  3. Vedenie zdravého životného štýlu - nepite alkohol, drogy a prestaňte fajčiť.
  4. Aktivita vám umožní posilniť srdcové svaly, cievne steny a telo ako celok. Preto sa angažujte v miernych športoch, dýchajte viac čerstvého vzduchu a robte každodenné prechádzky.
  5. Venujte pozornosť diéte. Pamätajte si, že aterosklerotické plaky sa ukladajú v dôsledku konzumácie škodlivých potravín, takže vylučujú príliš mastné a korenené potraviny, príliš slané a údené. Jedzte viac zeleniny a ovocia, obilnín a podobne.

Prognóza po utrpení pravostrannej cievnej mozgovej príhody môže byť veľmi priaznivá, ale podlieha včasnej a primeranej liečbe. Musíte vedieť, že priemerná dĺžka života takýchto pacientov je znížená v priemere o 5 rokov. Mnohí zostávajú invalidní po zvyšok svojho života. Preto je ľahšie predísť mŕtvici, než sa jej zbaviť neskôr.

Vlastnosti pravostrannej mozgovej mŕtvice

Mozog je komplexný orgán pozostávajúci z dvoch hemisfér a koordinujúci činnosť celého ľudského tela. Keď sa v jednej z častí mozgu objaví akútne poškodenie krvného obehu, hovoria o vývoji mŕtvice. Často je to pravá hemisféra, ktorá trpí, čo vedie k porušeniu funkcií, za ktoré je zodpovedná.

Čo je mŕtvica na pravej strane mozgu?

Mozgová mŕtvica vpravo (kód ICD-10 - I60 - I64, v závislosti od typu) znamená, že akútne poškodenie prietoku krvi sa vyskytlo na pravej hemisfére. Toto cerebrovaskulárne ochorenie má dva typy - ischemické alebo hemoragické. Prvý je spôsobený oklúziou mozgových ciev a druhý je spôsobený intracerebrálnym krvácaním.

Obe formy spôsobujú poruchy obehového systému. Mozgové bunky už nedostávajú kyslík a dochádza k nekróze. To vedie k vážnym následkom. Pre hemoragický typ je charakteristický náhly nástup, absencia predbežných príznakov, tvorba hematómov mozgu. Z tohto dôvodu je choroba často smrteľná. Ischemická forma má prekurzory, vďaka ktorým je možné včas zastaviť atak a vyhnúť sa vzniku komplikácií.

Najčastejšie pacienti s mozgovou príhodou čelia starším pacientom. Rehabilitácia trvá dlhú dobu. Často nie je možné obnoviť stratené funkcie, osoba je natrvalo zablokovaná.

symptomatológie

Pri pravostrannej mŕtvici akéhokoľvek typu dochádza u mužov a žien k paralýze alebo paréze ľavej strany tela. Akou časťou je paralyzovaná, môžeme konštatovať, ktorá hemisféra je poškodená. Ak ochrnutie zaplavilo pravú stranu tela, znamená to, že pacient má ľavostrannú mŕtvicu a naopak.

Pravidlom je, že ruka a noha sú odobraté, dochádza k hemiparéze ľavej strany tváre. Paralýza svalov tváre je viditeľná vynechaním viečka a rohu pier. V prípade závažnej formy patológie sa u pacienta môže vyvinúť kóma.

Priebeh hemoragickej mŕtvice pravej strany je najzávažnejší. Medzi jeho funkcie patrí:

  1. Náhla náhla bolesť hlavy.
  2. Nevoľnosť a zvracanie.
  3. Intolerancia jasného svetla.
  4. Porucha dýchacích funkcií.
  5. Búšenie srdca.
  6. Vedomie a mdloby.
  7. Epileptické záchvaty.

Ischemická mŕtvica je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Klesajúca vízia.
  • Bolesti hlavy.
  • Porucha funkcie reči, nezrozumiteľná reč.
  • Strata vedomia
  • Porušenie koordinácie pohybov.

UPOZORNENIE. Výskyt týchto príznakov - dôvod na okamžité volanie lekárov a prvej pomoci. Je veľmi dôležité vykonať lekársky zákrok v priebehu prvých 3-5 hodín. Tým sa zníži závažnosť následkov.

Príčiny vývoja

Faktory, ktoré spôsobujú rozvoj pravostrannej mŕtvice, sa môžu líšiť v závislosti od toho, aký typ patológie vznikol.

Ischemická mŕtvica

Príčinou ischemickej cievnej mozgovej príhody na pravej strane je zablokovanie cievy trombom alebo embólom. Tieto stavy vedú k trombóze. Patrí medzi ne zvýšená viskozita krvi, pomalý prietok krvi, stagnujúce procesy.

Nádoby môžu byť tiež blokované cholesterolovými plaky. Vychádzajú z takej patológie, ako je ateroskleróza. Okrem toho, zvýšený krvný tlak, diabetes, obezita sú schopné vyvolať ischémiu mozgu.

Nezdravý životný štýl vedie k týmto chorobám, ktoré spočívajú v nečinnosti, fajčení, pití alkoholu a nezdravej strave.

Hemoragická pravostranná mŕtvica

Hlavným dôvodom pre rozvoj hemoragickej mŕtvice pravej strany je vysoký krvný tlak. Dlhodobé vystavenie sa hypertenzii vedie k poškodeniu a prelomeniu krvných ciev, čo spôsobuje mozgové krvácanie.

Okrem vysokého tlaku na cievy negatívne ovplyvňujú nasledujúce faktory:

  1. Vrodené chyby tepien.
  2. Choroby obehového systému.
  3. Poranenia hlavy
  4. Zápalové procesy v cievach.
  5. Mozgový nádor.

Tieto javy porušujú štruktúru vnútornej steny tepien mozgu, čo vedie k aneuryzme a ďalšiemu prasknutiu ciev.

diagnostika

Účelom prieskumu nie je len identifikovať mŕtvicu, ale aj dôvody, ktoré k nej viedli. V procese diagnostiky je tiež dôležité rozlišovať typ patológie - hemoragickej alebo ischemickej. Koniec koncov, liečba týchto foriem sa mierne líši.

Na zistenie mŕtvice sa používajú nasledujúce metódy:

  • Počítačová tomografia. Pomáha určiť typ patológie, rozsah lézie, stav ciev.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou. MRI vám umožňuje poskytnúť najkomplexnejší obraz o stave mozgu.
  • Angiografia. Navrhnuté na posúdenie tepien, zisťovanie krvných zrazenín, expanzie a cievnych defektov.

Vykonajte aj diagnózu srdca pacienta. Na tento účel je potrebné určiť ultrazvuk, elektrokardiogram. Okrem inštrumentálneho vyšetrenia sa vykonávajú laboratórne krvné testy, ktoré umožňujú zhodnotiť celkový stav organizmu, identifikovať zápalové procesy, určiť hladinu cholesterolu a cukru v krvi.

Vlastnosti liečby

Liečba je predpísaná lekárom na základe výsledkov diagnózy pacienta. Terapia po mŕtvici závisí od typu a závažnosti patológie. V podstate sa liečba uskutočňuje pomocou liekov. V niektorých prípadoch sa lekári uchyľujú k operácii.

Liečba liekmi

Pri ischemickom type mozgovej mŕtvice na pravej strane mozgu sa predpisuje liek, ktorý pomáha rozpúšťať trombus, zabraňuje vzniku relapsu a komplikáciám ochorenia. Aplikujte nasledujúce lieky:

  1. Trombolytiká. Používajú sa v prvých hodinách po mŕtvici. Prípravky sú určené na odsávanie trombu.
  2. Anticoagulants. Finančné prostriedky pomáhajú riediť krv, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
  3. Protidoštičkové činidlá. Tieto liečivá tiež slúžia na prevenciu tvorby krvných zrazenín.
  4. Nootropiká. Takéto lieky sú nevyhnutné na obnovenie aktivity nervových buniek mozgu.

Pri hemoragickej pravostrannej mŕtvici lekári predpisujú iné lieky. Patrí medzi ne:

  1. Znižuje krvný tlak.
  2. Lieky, ktoré normalizujú srdcový rytmus.
  3. Antibakteriálne lieky na prevenciu vzniku infekčných ochorení.
  4. V prípade potreby lekár odporúča užívať lieky proti kŕčom, sedatívam.

Chirurgický zákrok

Osoba môže byť operovaná, ak má hemoragickú mŕtvicu na pravej hemisfére, ktorá je sprevádzaná rozsiahlym opuchom mozgu a hypoxie. Zvyčajne sa prevádzka vykonáva až po diagnostike. Niekedy však situácia vyžaduje naliehavú chirurgickú starostlivosť. To sa stáva, keď je objem krvácania príliš veľký a tlak vo vnútri lebky rýchlo stúpa.

Účinky ochorenia mozgu

Hemoragická a ischemická mŕtvica pravej hemisféry vedie k takmer rovnakým následkom. Najčastejšie je ovplyvnená ľavá strana tela pacienta. Je úplne paralyzovaný, čo núti osobu stráviť dlhý čas v posteli, alebo táto časť tela neposlúcha pacienta.

Existujú aj problémy s pamäťou, duševnou aktivitou. Pacient si často nemôže spomenúť, čo urobil pred pár minútami, alebo zabudne na akékoľvek udalosti z minulosti. Ďalším častým dôsledkom hemoragickej a ischemickej mŕtvice na pravej strane je zhoršenie zraku, hmatové vnímanie, prehĺtanie reflex.

Pacienti často trpia depresiou, stávajú sa bledými, podráždenými. Majú komplexy o svojom stave, prevláda pocit menejcennosti a zbytočnosti. V starobe sú účinky výraznejšie a ťažšie sa s nimi vyrovnávajú.

Rehabilitačné funkcie

Obdobie rehabilitácie po pravostrannej mŕtvici trvá dlho. Po ischemickom type patológie je obnova úspešnejšia, mnohým pacientom sa podarí znovu získať stratené funkcie a vrátiť sa do normálneho života. Po hemoragickej cievnej mozgovej príhode má rehabilitácia len zriedkavo pozitívne výsledky, takže ľudia zostávajú postihnutí.

Počas obdobia zotavovania sa prijímajú opatrenia zamerané na normalizáciu schopnosti pohybu, mentálnej aktivity, pamäti, psycho-emocionálneho stavu.

UPOZORNENIE. Podporovať príbuzných a priateľov počas rehabilitácie je najlepším asistentom pri rekonvalescencii po mŕtvici. Preto rodina potrebuje trpezlivosť a nastaviť pacienta na zotavenie.

Sanácia sanatória

Rehabilitácia po mozgovej príhode je povolená doma, ale lekári dôrazne odporúčajú dávať prednosť liečbe v sanatóriách. V týchto inštitúciách, pacient je vždy pod dohľadom špecialistov, má možnosť podstúpiť všetky potrebné postupy, jesť správne.

V procese sanácie sanatória sú využívané nasledovné metódy:

  • terapeutické cvičenia;
  • triedy s psychológom;
  • rehabilitácia;
  • užívanie liekov;
  • masáže;
  • dychové cvičenia.

Pre každého pacienta je vypracovaný súbor opatrení individuálne v závislosti od toho, aké funkcie sú porušené, aká je závažnosť následkov.

Domáca rehabilitácia

Domácnosti sú možnosti obnovy tela menej ako v sanatóriu. Ale pacient môže tiež pod dohľadom príbuzných vykonávať terapeutické cvičenia, ktoré pomáhajú obnoviť motorické schopnosti. Ak má rodina príležitosť, môžete si najať inštruktora na cvičenie.

Okrem liečebných cvičení je potrebné urobiť masáž tela, stráviť viac času vonku. Príbuzní tiež potrebujú kŕmiť pacienta v súlade s diétou zostavenou lekárom a navštevovať kliniku, aby podstúpili potrebné fyzioterapeutické postupy.

Metódy ľudovej rehabilitácie

Pacienti používajú na zotavenie z pravostrannej mŕtvice a tradičnej medicíny. Domáce lieky sú založené na prírodných zložkách a pomáhajú posilňovať účinok liekov a fyzioterapie.

Najúčinnejšie ľudové prostriedky pre mŕtvicu na pravej strane sú tieto recepty:

  1. Alkohol tinktúra zo smrekových kužeľov. Ak chcete pripraviť, budete potrebovať 6 kužeľov na vyplnenie s vodkou, tesne uzavrieť a nechať vylúhovať na tmavom mieste po dobu 7 dní. Potom užívajte liek 3 krát denne na čajovú lyžičku.
  2. Cibulová šťava s medom. V rovnakom pomere premiešajte cibuľovú šťavu a med a konzumujte každý deň v lyžici na lačný žalúdok.
  3. Odvar z ihličia a citrónu. 5 veľkých lyžičiek nasekaných ihiel zalejeme 500 ml vody, varíme niekoľko minút a potom kmeň. Jemne nakrájame polovicu citróna a pridáme do vývaru. Nechajte nápoj stáť 3-4 hodiny. Je možné prijať vývar asi 100 ml 3 krát denne.

UPOZORNENIE. Tradičná medicína nemôže nahradiť tradičné metódy liečby! Môže sa používať výlučne ako doplnková liečba a len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

výhľad

Po ischemickej cievnej mozgovej príhode závisí prognóza od rozsahu poškodenia mozgu. Šanca na úplné uzdravenie je možná s včasnou úľavou od ataku a malými množstvami mozgovej ischémie. V závažnejších prípadoch nie je možné plne rehabilitovať, ale pacienti majú možnosť aspoň čiastočne vrátiť zhoršené schopnosti a žiť normálny život.

Pri hemoragickej mŕtvici pravej hemisféry je prognóza väčšinou nepriaznivá. Pacienti často zomierajú bezprostredne po náraze alebo o niekoľko dní neskôr. Ak sa človeku podarí prežiť, potom stále zostáva bez zdravotného postihnutia, mnohé funkcie sa nedajú obnoviť vôbec.

Pravá strana cievky je teda nebezpečnou patológiou s mnohými vážnymi komplikáciami. Aby ste znížili riziko vzniku tohto ochorenia, mali by ste byť pozornejší voči vášmu zdraviu od detstva.