Prehľad 13 populárnych liekov pre srdce: ich výhody a nevýhody

Z tohto článku sa dozviete: ktorý zoznam liekov proti srdcovým ochoreniam sa často používa na liečbu kardiologických ochorení, z akých dôvodov by sa mali používať, aké vedľajšie účinky môžu viesť k ich užívaniu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Obsah článku (zoznam liekov):

Lekári majú dostatok arzenálu liekov, ktoré predpisujú na liečbu srdcových ochorení. Bohužiaľ, mnohí kardiálni pacienti, ktorí podľahli reklame v médiách a na internete, začali nezávisle od seba užívať lieky, ktoré nemajú žiadne preukázané účinné vlastnosti. Niekedy tieto prostriedky predpisujú lekári.

K najobľúbenejším a najčastejšie predpisovaným kardiálnym liekom patrí ich zoznam a prostriedky uvedené v obsahu článku. Budeme o nich hovoriť neskôr.

Kardiologické lieky majú rôzne formy uvoľňovania:

• Tablety alebo kapsuly, ktoré sa majú prehltnúť, uchovávať pod jazykom alebo rozpustiť vo vode.
• Spreje, ktoré je potrebné striekať do ústnej dutiny.
• Roztoky na intravenózne alebo intramuskulárne injekcie.
• Lekárske náplasti, ktoré sa musia držať na koži.

Choroby srdca liečia kardiológovia, praktickí lekári a praktickí lekári.

1. Protidoštičkové činidlá

Protidoštičkové činidlá sú lieky, ktoré interferujú s agregáciou krvných doštičiek (agregáciou) a bránia tvorbe krvných zrazenín.

aspirín

Najznámejším a najznámejším antiplateletom je kyselina acetylsalicylová (aspirín). Vo veľkých dávkach sa tento nástroj používa s antipyretickým, protizápalovým a analgetickým účelom. Pri dávke 75-100 mg aspirín potláča agregáciu krvných doštičiek (adhéziu), čo vedie k prevencii mŕtvice a infarktu myokardu. Na tento účel ho predpisujú lekári u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami a zvýšeným rizikom ich vývoja. Aspirín sa neodporúča u pacientov s: t

• žalúdočného alebo dvanástnikového vredu;
• hemofílie alebo iné poruchy krvácania;
• alergia na aspirín;
• alergia na akékoľvek nesteroidné protizápalové liečivo (napríklad ibuprofén);
• vek do 16 rokov.

Tieto kontraindikácie súvisia so skutočnosťou, že aspirín negatívne ovplyvňuje sliznicu žalúdka a zvyšuje riziko krvácania.

Najznámejšie obchodné prípravky obsahujúce aspirín sú Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

clopidogrel

Ďalším bežne predpisovaným protidoštičkovým liečivom je klopidogrel. On, rovnako ako aspirín, zabraňuje agregácii krvných doštičiek, čím zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Jeho účinok je výraznejší ako účinok aspirínu. Priraďte klopidogrel pacientom s intoleranciou aspirínu. Kombinované použitie týchto dvoch agregátov sa predpisuje pacientom po operáciách stentovania alebo bypassu koronárnych artérií. Užívanie klopidogrelu môže znížiť riziko mŕtvice a infarktu myokardu.

Hlavným nebezpečenstvom klopidogrelu, ako je aspirín, je zvýšenie rizika krvácania. Práve preto sa lekári snažia vyhnúť duálnej protidoštičkovej terapii kombináciou týchto látok.

Najobľúbenejším liekom obsahujúcim klopidogrel je Plavix.

2. Statíny

Statíny sú lieky, ktoré znižujú hladinu škodlivého cholesterolu v krvi, čo môže viesť k ateroskleróze a kardiovaskulárnym ochoreniam. Preto sú statíny predpísané pre:

1. Ischemická choroba srdca.
2. Angina pectoris
3. Infarkt myokardu.
4. Ťahy a prechodné ischemické ataky.

Statíny nemôžu tieto choroby vyliečiť, ale pomáhajú predchádzať ich rozvoju a progresii.

Hlavným nebezpečenstvom pri používaní týchto liekov je poškodenie svalov a pečene.

Najobľúbenejšie statíny sú atorvastatín, rosuvastatín a simvastatín.

3. Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE inhibítory) t

Tieto lieky zabraňujú vzniku angiotenzínu - hormónu, ktorý prispieva k zúženiu tepien. Vzhľadom k expanzii ciev znižuje tlak a znižuje záťaž na srdce. ACE inhibítory znižujú riziko mŕtvice a infarktu myokardu.

Lekári predpisujú tieto lieky do srdca pacientov s:

• hypertenzia;
• infarkt myokardu;
• zlyhanie srdca.

Tieto lieky majú málo vedľajších účinkov, z ktorých hlavným je suchý kašeľ.

Najobľúbenejšími inhibítormi ACE sú kaptopril, enalapril, ramipril a perindopril.

4. Beta blokátory

Betablokátory znižujú krvný tlak, silu a frekvenciu sťahov srdca, čím sa znižuje potreba srdcového svalu v kyslíku.

Medzi hlavné indikácie na predpisovanie týchto liekov patria:

• hypertenzia;
• angina pectoris;
• infarkt myokardu;
• nepravidelný tep srdca s vysokou srdcovou frekvenciou;
• zlyhanie srdca.

Použitie betablokátorov u pacientov so srdcovou chorobou znižuje chorobnosť a úmrtnosť.

K negatívnym vlastnostiam týchto liekov patria:

1. Zvýšené príznaky srdcového zlyhania na začiatku liečby, ktoré prechádzajú po 1-2 týždňoch.
2. Možnosť poruchy spánku a nočné mory.
3. Významné zníženie srdcovej frekvencie.
4. Zhoršenie u pacientov s astmou alebo obštrukčným pľúcnym ochorením.

Okrem toho existuje dôkaz, že užívanie betablokátorov môže zvýšiť riziko vzniku diabetu.

Najobľúbenejšie beta blokátory sú bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisty receptora angiotenzínu

Tieto lieky inhibujú účinky angiotenzínu na kardiovaskulárny systém. Lekári predpisujú antagonistov receptora angiotenzínu so zlou toleranciou voči ACE inhibítorom, pretože majú menej vedľajších účinkov.

Najznámejšími antagonistami receptora angiotenzínu sú losartan (Lozap, Lorista) a telmisartan (Mikardis).

6. Blokátory kalciových kanálov

Tieto lieky rozširujú krvné cievy, čím sa zlepšuje prietok krvi do srdca a znižuje krvný tlak. Blokátory kalciových kanálov sa používajú na liečbu hypertenzie, angíny pectoris a určitých typov srdcových arytmií.

Pretože tieto lieky rozširujú cievy, môžu spôsobiť bolesti hlavy, návaly horúčavy a opuchy dolných končatín.

Príklady blokátorov kalciových kanálov sú amlodipín, felodipín a verapamil.

7. Dusičnany

Nitráty dilatujú krvné cievy, ktoré sa používajú na liečbu angíny pectoris. Príklady týchto liečiv sú nitroglycerín a izosorbid dinitrát (nitrozorbid). Nitroglycerínové tablety alebo aerosol rýchlo zmierňujú angínu pectoris, takže ju takmer každý pacient s touto chorobou nesie.

Hlavnými vedľajšími účinkami nitrátov sú bolesti hlavy, opuchy nôh a návaly tváre.

8. Diuretiká

Diuretiká (diuretiká) pomáhajú eliminovať prebytočnú tekutinu z tela, čím znižujú tlak, znižujú opuch a dýchavičnosť. Preto sa používajú pri hypertenzii a zlyhaní srdca.

Vedľajšie účinky diuretík zahŕňajú:

• dehydratácia;
• narušenie rovnováhy elektrolytov v tele.

Príkladmi diuretík bežne používaných pri srdcových ochoreniach sú verochpiron, indapamid, furosemid, hydrochlorotiazid, torasemid.

9. Srdcové glykozidy

Glykozidy zvyšujú silu kontrakcií srdca a spomaľujú ich frekvenciu, ktorá môže byť užitočná pri srdcovom zlyhaní a poruchách rytmu.

Tieto lieky majú toxický účinok, preto by ste mali starostlivo dodržiavať odporúčania lekára na ich príjem. Symptómy vedľajších účinkov glykozidov zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, stratu chuti do jedla, rozmazané videnie, halucinácie, zmätenosť, nezvyčajné myšlienky a správanie.

10. Antikoagulanciá

Antikoagulanciá sú látky, ktoré ovplyvňujú faktory zrážania krvi v plazme, čím zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Používajú sa po operáciách na implantáciu umelých chlopní v srdci a fibrilácii predsiení, čo pomáha predchádzať tvorbe krvných zrazenín v srdcovej dutine.

Hlavnými vedľajšími účinkami antikoagulancií je zvýšenie rizika krvácania rôznej lokalizácie, takže keď sa používajú, je potrebné kontrolovať laboratórne ukazovatele zrážania krvi.

Hlavnými predstaviteľmi tejto skupiny liekov sú warfarín a rivaroxaban (Xarelto).

V núdzových situáciách (infarkt myokardu, nestabilná angína) sa používajú injekčné antikoagulanciá - heparín, enoxaparín (Clexane), fondaparín (Arixtra).

11. Antiarytmiká

Lieky z rôznych skupín patria medzi antiarytmiká. Napríklad zahŕňajú beta-blokátory, blokátory kalciových kanálov, digoxín.

Účelom použitia týchto nástrojov je obnoviť normálnu tepovú frekvenciu alebo normalizovať tepovú frekvenciu.

12. Prípravky obsahujúce draslík a horčík

Draslík a horčík sú stopové prvky potrebné pre srdce a celé telo. S ich nedostatkom zvyšuje riziko vzniku porúch srdcového rytmu a aterosklerózy koronárnych artérií. Veľmi často sa pri používaní diuretík pozoruje nedostatok draslíka a horčíka, ktoré stimulujú ich vylučovanie močom.

Lieky obsahujúce kombináciu draslíka a horčíka - panangín, asparkam sú veľmi populárne.

13. Metabolické látky

Tieto lieky sú určené na zlepšenie metabolizmu v srdcových bunkách a na ich ochranu pred negatívnymi účinkami nedostatku kyslíka. Často sa predpisujú na ischemickú chorobu srdca, srdcové zlyhanie, kardiomyopatie, angínu, infarkt myokardu. Väčšina týchto liekov však nemá vedecky dokázaný pozitívny vplyv na fungovanie kardiovaskulárneho systému, prognózu a dlhovekosť u pacientov s kardiálnym ochorením. Väčšina klinických odporúčaní v Európe a USA neodporúča ich použitie pri srdcových ochoreniach.

Najobľúbenejšie metabolické lieky sú trimetazidín (Preduktálny), meldónium (Mildronát), tiotriazolín a Riboxin.

Treba poznamenať, že Európska lieková agentúra umožňuje použitie trimetazidínu na liečbu angíny, ak iné lieky nemôžu kontrolovať symptómy tohto ochorenia.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Lieky pre srdce a cievy

Lieky na upokojenie srdca a ciev prispievajú k rozšíreniu krvných ciev. Do desiatich minút po ich rozpustení dochádza k syntéze hormónov neuropeptidov, ktoré sú zodpovedné za redukciu nervového napätia, aktiváciu upokojujúceho reflexu.

Takto dochádza k inhibícii bolesti, prichádza pokoj a normalizácia stavu. Tento proces môže mať vplyv na konkrétny termín. Ak máte bolesť srdca, musíte vziať validol a ľahnúť si na krízový okamih. Počas tohto obdobia dochádza k poklesu aktivity, bolesť ustupuje, je ľahšie dýchať.

V prípade zmien v stenách ciev, zvýšenom tlaku, by ste mali používať iné lieky na srdce a cievy. Ich pôsobenie spočíva v tom, že obsahuje špeciálne účinné látky, ktoré znižujú zaťaženie ciev v oblasti srdca, čo podporuje venózny odtok krvi zo životne dôležitých orgánov.

Mnohé lieky prispievajú k zrýchleným účinkom na cievy, znižujú krvný tlak. To sa deje v priebehu niekoľkých minút, takže v niektorých prípadoch takýto núdzový vplyv pomáha zachrániť životy. V dôsledku biochemickej reakcie dochádza k expanzii krvných ciev v ľudskom tele.

Priaznivo pôsobí na napäté steny krvných ciev, ovplyvňuje srdcový myokard, svalovú štruktúru, pomáha znižovať tlak na steny ciev v srdci a priľahlých orgánoch. V dôsledku redistribúcie prietoku krvi v cievach sa aktivita významne zvyšuje, kyslík sa dodáva do krvných ciev.

Takéto lieky pre srdce a krvné cievy uľahčujú život, predlžujú jeho trvanie. V prípade nepretržitej medikácie, je to ľahšie pre chorého človeka, pretože krvný tlak je znížená a cievna aktivita je aktivovaná, bolesť v srdci je znížená, a to sa stáva lepšie.

Keď nastane srdcová kríza, mali by ste kontaktovať svojho kardiológa a urýchlene zavolať sanitku. Núdzové opatrenia prvej pomoci vo forme užívania validol pilulky alebo valeriánske kvapky zachrániť životy mnohých ľudí, ktorí sa nestali zmätení a užívali lieky včas. Bolesť srdca nemožno tolerovať, pretože je smrteľná pre zdravie. Vždy môžete byť vypnutý, dostať infarkt myokardu alebo dokonca smrť.

Keď sa vyskytne bolesť, zaujmite horizontálnu polohu. Mali by ste byť trpezliví a užívajte si tinktúru valeriána pre seba-uvedomenie si pokoja. To pomôže odstrániť nervový syndróm, zabrániť komplikáciám.

V prípade vegetatívnej dystónie sa vyskytujú nasledujúce príznaky: t

• zlomený srdcový rytmus;
• v hrudníku sú pocity bolesti;
• je ťažké vdychovať alebo vydýchnuť vzduch;
• závraty;
• stúpa telesná teplota;
• slabosť sa objavuje v končatinách;
• je tu chlad.

Ak je vyššie uvedený nepríjemný pocit, potom je potrebné užívať lieky, ktoré znižujú bolesť, normalizujúci tlak. Ak chcete zachovať pokoj, musíte si ľahnúť a relaxovať po užití liekov vo vnútri.

Mal by sa merať krvný tlak. Pri zvýšenom tlaku musíte piť lieky, ktoré ju postupne znižujú. Zvýšenie krvného tlaku by malo:

• zaujať horizontálnu polohu;
• pod krk a nohy položte vankúš alebo vankúš;
• pokúsiť sa upokojiť a zaspať.

Všetky opatrenia sú zamerané na obnovenie sily, upokojenie a zníženie svalového tonusu. Musíte tiež užívať lieky na zníženie krvného tlaku a normalizáciu zmyslov. Ak máte pocit vzrušenia a fyzickej námahy, mali by ste si vziať pilulku a pokúsiť sa spať. Relaxácia pomáha zmierniť úzkosť v momente stresu.

Okno pre vzduch môžete otvoriť kyslíkom v miestnosti, kde je pacient. Keď angína má užívať nitroglycerín, ktorý môže odstrániť útok bolesti srdca, zmierniť napätie vo svaloch.

Iné liečivá, ako je napríklad validol, corvaldine pre angínu pectoris, nemusia byť vhodné. Ak bolesť v srdci nezmizne, mali by ste zavolať sanitku. Vo všetkých prípadoch je nevyhnutné urýchlene zavolať sanitku, aby sa znížila bolesť a zabránilo sa infarktu.

V medicíne majú lieky množstvo kontraindikácií. Validol by ste nemali užívať pri srdcovom infarkte, infarkte myokardu, ťažkom myokarde až po šok. Pri nízkom krvnom tlaku, vysokom intrakraniálnom tlaku, šoku by ste nemali piť nitroglycerín.

Lieky, ako sú srdcové glykozidy, nepomôžu v prípade zhoršenia srdcového svalu, arytmií druhého stupňa, arteriálnej blokády, tachykardie, bradykardie, aortálnej stenózy alebo rozsiahlych zmien srdcového myokardu. Je potrebné brať lieky starostlivo, riadiť sa odporúčaniami lekára, aby pacient nebol horší.

Lieky na posilnenie srdca a ciev

Lieky na posilnenie srdca a krvných ciev predpisuje kardiológ.

Lekár vyšetrí pacienta pred užitím lieku, vypíše zoznam tabliet, ktoré je potrebné systematicky používať na:

• normalizácia krvného tlaku;
• zmiernenie bolestivého šoku;
• pozitívne účinky na cievne steny;
• riedenie krvi;
• zmiernenie stresu;
• regulácia srdcovej frekvencie;
• odstránenie vazospazmu;
• normalizácia stavu pacienta.

Aby sa chorý pacient cítil oveľa lepšie, je potrebné dlhodobo používať lieky na udržanie srdca a ciev.

Lekár si vyberá lieky, ktoré budú najúčinnejšie pomôcť pacientovi, zlepšiť celkový stav pacienta. Bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom by ste nemali užívať drogy sami, pretože môžete poškodiť.

Lekáreň má špeciálne lieky na udržiavanie srdca a krvných ciev, ktoré sú výlučne na predpis, takže v každom prípade by ste sa mali obrátiť na kliniku na vyšetrenie a testovanie na odporúčanie kardiológa, podstúpiť kardiogram na vylúčenie prítomnosti chronického ochorenia alebo akútneho srdcového infarktu.

Elektrokardiogram vám umožňuje identifikovať príčinu ochorenia, odstrániť bolesť v srdci. Aby sa konečne zbavili srdcových ochorení, je potrebné brať lieky výlučne na predpis. Ak sa pacient chce rýchlejšie zotaviť, musíte k tomuto problému pristupovať správne.

Existujú lieky, ktorých účinok je podobný ako validol. Je to valocordinum, ktoré podporuje reflexný účinok na steny ciev a zmierňuje napätie v oblasti hrudníka. Pri angíne sa používa nitroglycerín, ktorý má vazodilatačný účinok na cievy.

Použitie Corvalol v núdzových prípadoch umožňuje normalizovať rýchly tep, znížiť tlak, upokojiť pacienta, normalizovať celkový stav, znížiť závraty, okamžite ovplyvniť bolesť. Pred použitím valkordinu je potrebné vykonať vyšetrenie u kardiológa. Neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie pre liek, takže sa používa pri liečbe srdca a ciev po lekársky predpis.

Lieky nazývané dusičnany sa používajú hlavne na expanziu plavidiel. K analgetickému účinku dochádza pri užívaní nitroglycerínu, nitrospreja, nitromintu. Zoznam liekov s podobným účinkom sa výrazne rozšíril, ale lieky by mali byť koordinované s kardiológom.

V prípade bolesti sa tableta umiestni pod jazyk pre silnejší účinok na steny ciev, čo prispieva k ich expanzii. Vďaka účinku dusičnanov na ľudský organizmus je možné poskytnúť prvú urgentnú pomoc v prípade akútnej bolesti, srdcového infarktu.

Existujú dlhodobé lieky. Ide o srdcovú, monochinovú, nitrozorbidnú látku, ktorá rozširuje cievy, prispieva k venóznemu odtoku krvi životne dôležitých vnútorných orgánov zodpovedných za prácu srdca.

V prípade akútnej bolesti pomáhajú nitráty pomáhať vyživovať srdce, dodávať krv do myokardu, znižovať bolesť, pomáhať zmierňovať napätie, predchádzať infarktu myokardu, angíne, pomáhať pri rozvoji chronického a akútneho srdcového zlyhania a majú pozitívny vplyv na aortu.

Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky nitrátov. To je bolesť hlavy, tinitus, závraty, začervenanie kože tváre, nevoľnosť. Vedľajšie účinky dočasných opatrení. Tam sú niektoré kontraindikácie vo forme kolapsu, to znamená zníženie tlaku alebo mŕtvice, fundus glaukóm, v ktorom liek je predpísaný s opatrnosťou alebo nahradený iným.

Pre ochorenia srdca sú predpísané protidoštičkové činidlá. Medzi nimi sú najčastejšie: kardiomagnyl, klopidogrel, ktoré pomáhajú zmierniť horúčku a upokojiť bolesť. V prípade zlyhania srdca liek pomáha zmierniť horúčku, znecitliviť a zlepšiť celkový stav pacienta.

Keď intolerancia aspirínu je lepšie zdržať sa kardiomagnylu. Klopidogrel sa používa ako analóg kardiomagnylu, ktorý sa v praxi používa na liečbu kardiovaskulárnych ochorení. Tieto lieky sa tiež používajú v prípade krvných zrazenín alebo ich prevencie počas tehotenstva, aby sa zabránilo infarktu myokardu, infarktu myokardu.

Klasifikácia liekov, ktoré sa týkajú antagonistov vápnika pri hypertenzii, je nasledovná:

• deriváty dihydropyridínu;
• deriváty fenylalkylamínu;
• deriváty benzotiazepínu.

Tieto lieky na posilnenie srdca a krvných ciev pomáhajú znižovať krvný tlak u pacienta, zlepšujú spánok, upokojujú nervový systém, vedú k zníženiu tlaku v stenách ciev a majú priaznivý vplyv na prácu srdcového svalu. Užívanie takýchto liekov vedie k normalizácii krvného tlaku u starších ľudí.

Vyššie uvedené body sa dosahujú pomocou antagonistov vápnika odvodených dihydropyridínom. Zaznamenáva sa prvá a druhá generácia, ktoré zvyšujú frekvenciu srdcového svalu. Lieky prispievajú k účinkom na obehový systém ako celok. Verapamil znižuje srdcovú frekvenciu v prípade hypertenznej choroby v chronickej forme.

Mali by ste starostlivo používať liek nizolidipín, ktorý môže príliš uvoľniť krvné cievy a spôsobiť zvýšenie adrenalínu. Antagonisti kalcia sa čoraz viac používajú u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami, aby rozšírili krvné cievy a znížili silu mŕtvice pri práci srdca. Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku použitia antagonistov vápnika.

To je závrat, bolesť hlavy, sčervenanie kože tváre.

Hlavnou vlastnosťou betablokátorov je ochrana srdca. Majú schopnosť otupiť produkciu stimulačných hormónov, ako je adrenalín. Zvyšuje kontrakcie srdcových svalov, ktoré môžu byť fatálne.

Vzhľadom k tomu, že adrenalín aktivuje myokard, frekvencia a sila kontrakcií sa zvyšujú, čo vedie k zvýšeniu cievneho tonusu.

To vedie k častému tepu srdca, zvýšeniu krvného tlaku. To všetko poškodzuje ľudské zdravie. Po prvé, srdce trpí, pretože rýchly tep potrebuje kyslík. Nástup patofyziologickej ischémie je nedostatok kyslíka myokardu. Ak má pacient koronárne ochorenie, potom srdce pracuje na nosenie.

Skutočná beta, pre ľudí s touto chorobou, je beta-blokátor, ktorý je schopný znížiť rýchlu srdcovú frekvenciu, znížiť krvný tlak. Čo zase vedie k zníženému riziku vzniku srdcových ochorení. Predlžuje život ľudí s ischemickou chorobou. V súčasnej dobe je liek predpísaný osobám s ischémiou, ale to nie je správne, pretože ľudia trpiaci hypertenziou sú tiež ohrození. Hypertenzia môže byť tiež smrteľná, ak nie je kontrolovaná.

Na liečbu týchto ochorení sa odporúčajú nasledujúce lieky: t

• Carvedilol.
• Metoprolol.
• Bisoprolol.
• Nebivalol.

Beta-blokátory sa predpisujú pri ochoreniach ischemického typu, po srdcovom infarkte, abnormálnych srdcových funkciách, vysokom stupni funkcie srdcového svalu (tachi-arytmia), poinfarktovej kardioskleróze, rozvoji chronického srdcového zlyhania a mŕtvici.

Pre betablokátory nie sú žiadne špecifické kontraindikácie. Môže to byť individuálna neznášanlivosť alebo alergické reakcie na jednotlivé zložky lieku. Ak je bronchiálna astma, potom tento liek je lepšie vziať len po konzultácii s lekárom. To isté platí pre ľudí s zraniteľnosťou sínusového uzliny - vodivosťou.

Choroby, pri ktorých sa tento liek predpisuje:

• bronchiálna astma (s chronickou deštruktívnou bronchitídou sa predpisuje veľmi opatrne, pretože sa môže vyskytnúť alergická reakcia);
• atrioventrikulárny blok je ochorenie slabosti sínusového uzla;
• bradykardia (zriedkavý pulz menší ako 55 za minútu);
• s kardiogénnym šokom;
• nízky krvný tlak (pod 100/60 mm Hg).

Nepriame akcie:

1. Poškodenie vodivej bradykardie.
2. Zvýšená únava, nezvyčajná slabosť, neschopnosť vykonávať.
3. Výskyt nevoľnosti, závraty.
4. Pri užívaní drog starej generácie môžu mladí ľudia zažiť porušovanie potencie a liečivá z novej produkcie nemajú žiadny vplyv na potenciu mužov.
5. Liek propranolol (anaprilin) ​​a atenolol by sa nemali používať, ale mnohé z týchto účinkov, najmä zvýšená inzulínová rezistencia telesných tkanív.

Najnovšie liečivá sa neriadia metabolickým procesom organizmu av prípade diabetu sa môžu dlhodobo používať bez strachu.

Statíny - lieky na zníženie cholesterolu v tele. Menovaný iba na lekársky predpis, pretože používanie by nemalo byť kontraindikované. V súčasnom svete farmakológie existuje niekoľko typov tejto drogy.

Nielen znižuje hladinu cholesterolu v krvi tela, ale má aj množstvo výhod:

• Účinnosť užívania tohto lieku je už viditeľná už 3 týždne.
• Statíny sa môžu konzumovať nepretržite, bez následkov.
• Znižuje riziko kardiovaskulárnych ochorení.

Existujú však aj nevýhody, ktorým je potrebné venovať pozornosť:

• zhoršenie pečeňových buniek;
• nutkanie zvracať;
• ostré žalúdočné kŕče;
• bolesť kĺbov.

Fibráty, podobne ako predchádzajúci liek, pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu v krvi. Na rozdiel od statínov má tento liek rôzne mechanizmy účinku: mení hladinu cholesterolu na genetickej úrovni.

Existuje na ňom niekoľko liekov:

• Klofibrát.
• Gemfibrozil.
• Bezofibrat.
• Ciprofibrát.
• Fenofibrát.

V našej krajine sa široko používa iba Traykor z podskupiny fenofibrátov. Lekári predpisujú tento liek, keď sú hladiny triglyceridov veľmi vysoké.

Ich hlavnou výhodou je redukcia triglyceridov. Z výhod fibrátov, mali by ste venovať pozornosť zvýšeniu účinnosti, pri znižovaní triglyceridov, rovnako ako zníženie rozvoja kardiovaskulárnych ochorení. Pri porovnaní statínov a fibrátov sa uvádza, že fibráty neznižujú mortalitu. Pitie týchto liekov je nemožné, pretože dôjde k zničeniu kostí tela.

Lieky na prevenciu srdcových a krvných ciev

Lieky na prevenciu srdcových a krvných ciev sú potrebné na prevenciu infarktu myokardu, infarktu myokardu. Vyžadujú sa preventívne opatrenia:

• udržiavať správnu vyváženú výživu;
• normalizovať hmotnosť;
• prestať fajčiť;
• pravidelne cvičiť;
• robiť mierne zaťaženia;
• trénovať obranné systémy tela;
• vytvoriť priaznivé podmienky pre spánok.

Aby sa zabránilo potrebe používať lieky na prevenciu srdca a krvných ciev na riedenie krvi. To je kardiomagnyl, aspecard, spirin kardio každý deň po dlhú dobu. Ak chcete zlepšiť výkon srdcového svalu, mali by ste piť riboxín spolu s kompatibilným liečivom, karboxylázou.

Pre pacientov, ktorí majú srdcové problémy, lekári predpisujú lieky, ktoré zabraňujú zhoršeniu zdravia, stabilizujú nervový systém, prispievajú k normalizácii krvného tlaku.

Ide o diuretiká, antagonisty vápnika, dobre známy aspirín, antiarytmiká vo forme verapamilu, propafenónu. Pred použitím akéhokoľvek lieku by ste mali navštíviť rodinného lekára pre správnu diagnózu a vybranú liečbu.

Zoznam účinných tabletiek na srdce a vitamínov

Srdcová patológia je rôznorodá, ale je založená na zhoršenom krvnom zásobení myokardu. Dôvodom môžu byť aterosklerotické alebo spastické zmeny koronárnych ciev, zvýšené zrážanie krvi, defekty chlopní. Každý prípad vyžaduje individuálny priebeh liečby.

Aké sú pilulky zo srdca

Je dôležité stanoviť príčinu ischémie myokardu, aby boli účinky liekov cielené, účinné. Je ťažké zistiť nezávisle v arzenáli srdcových piluliek, neprimerané lieky môžu skryť symptómy bez toho, aby sa problém vyriešil. Iba komplexné vyšetrenie poskytne príležitosť na individuálny režim liečby.

V závislosti od pacientových sťažností, symptómov, objektívnych údajov, sú vybrané srdcové pilulky, ktorých cieľom je eliminácia bezprostrednej patológie a jej následkov. Liečba srdca je doplnená liekmi, ktoré zlepšujú krvný obeh, cievny tonus. Normalizácia zrážania krvi, metabolizmus minerálov. Kardiálne nástroje sú rozdelené do hlavných skupín:

• kardiotonické (zvýšená kontraktilita);
• antiarytmiká;
• hypotenzné;
• angioprotektívne (ochrana cievnej steny);
• hypolipidemikum (nižší cholesterol);
• inhibítory koagulačného faktora;
• vazodilatanciá.

Na posilnenie srdca a prevenciu kardiovaskulárnych ochorení

Prevencia ischémie myokardu pomôže normalizovať telesnú hmotnosť, krvný tlak. Odvykanie od fajčenia je účinným krokom k posilneniu vášho srdca bez liekov. Motorická aktivita má pozitívny vplyv na motorickú funkciu myokardu, zabezpečuje tréning ciev. Posilnenie ochranných schopností tela, človek vytvára podmienky, za ktorých lieky na srdce nie sú vôbec potrebné. Posilnenie srdcového svalu prispieva k správnej výžive, vyváženému obsahu bielkovín, vitamínov, aminokyselín, minerálov.

Na primárnu prevenciu srdcových ochorení sa odporúčajú tablety obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú alebo protidoštičkové látky. Normalizujúce zrážanie krvi, lieky Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio zabraňujú vzniku krvných zrazenín. Riboxín prispieva k zlepšeniu výživy myokardu, jeho účinok sa zvyšuje v kombinácii s karboxylázou.

vitamíny

Vitamíny skupiny F (kyselina arachidónová, kyselina linolová) inhibujú vývoj plakov v cievach. Pyridoxín (vitamín B6) stimuluje procesy lipidov, znižuje hladinu cholesterolu, zlepšuje inerváciu myokardu. Požadovaný komplex týchto látok obsahuje multivitamíny "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Srdcové vitamíny v tabletách môžu nahradiť potravinové zložky obsiahnuté v olivovom oleji, sušené marhule, orechy, čerstvé ryby.

Príprava draslíka a horčíka

Srdcové pilulky obsahujúce draslík a horčík zlepšujú trofizmus myokardu, urýchľujú čas priechodu srdcových impulzov, znižujú viskozitu krvi. Selektívnym pôsobením na membrány aktivujú draslíkové prípravky v tabletách metabolizmus, prispievajú k energetickej saturácii myokardu. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat sa používajú na liečbu srdcových ochorení.

Vyživujú telo draslíkom a horčíkom pomôžu potravinám obsahujúcich hovädzie mäso, strukoviny, mrkvu, tekvicu, zemiaky, čierne ríbezle, sušené ovocie. Zároveň je potrebné znížiť spotrebu kuchynskej soli, tukových potravín, cukru. Káva nápoje, čaj by mal byť pripravený malú pevnosť, inak účinok draslíka tablety budú vyrovnané, požadovaný účinok nebude fungovať.

Lieky na srdce

Dysfunkcia myokardu je korigovaná tabletkami srdca so špecifickým zameraním účinku. Syndróm bolesti sa lieči antianginóznymi liekmi, antiarytmiká normalizujú vodivosť. Zlyhanie srdca vyžaduje posilnenie kontraktility svalových vlákien, zvýšenie vaskulárneho tonusu a zlepšenie venózneho odtoku. Častý pulz indikuje veľkú záťaž myokardu, srdcové glykozidy, diuretiká.

Z bolesti v srdci

Bolesť v oblasti srdca je varovným signálom, ktorý vyžaduje konzultáciu kardiológa. Akútna pálivá bolesť, ostrý pocit pálenia za hrudnou kosťou, vás napadne angína pectoris; pod lopatkou, v ľavom ramene - o infarkte myokardu. Osoba s takýmito príznakmi potrebuje pohotovostnú starostlivosť. Je dôležité vedieť, čo je potrebné vziať za bolesť v srdci pred príchodom lekára. Musíte dať pilulku "Aspirin" a "Nitroglycerin" pod jazyk. Bolesť by mala ustúpiť po 5 minútach, ak sa neprešla - „Nitroglycerín“ sa má podať znova, môžu sa konzumovať len tri tablety.

Z arytmie

Korekcia liečiv porúch rytmu je založená na zlepšení vodivosti a excitability myokardu. Užívanie tabletiek vyžaduje individuálny výber a dávkovanie, možno budete potrebovať kombináciu liekov. Mali by byť opití prísne podľa schémy. Ak chcete rozhodnúť, ako liečiť fibriláciu predsiení, musíte určiť typ poruchy rytmu. Predpísané sú prípravky horčíka (orotát, sulfát).

Refraktérna arytmia môže byť liečená tabletami "Etmozin", "Propafenon". Stabilné poruchy vedenia sú korigované "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodarón pomáha odstraňovať fibriláciu komôr. Dystrofia myokardu u starších pacientov, sprevádzaná znížením excitability, je obtiažne liečiteľná, je možné ju trochu liečiť, ale nie je možné obnoviť funkciu srdcového svalu. Srdcové vitamíny pre arytmie sú zahrnuté v komplexnej liečbe na zlepšenie trofizmu.

Prípravy na srdce: prehľad základných liekov, indikácie, príklady liečby

V súčasnosti má arzenál kardiológov dostatočne veľké množstvo liekov, ktoré môžu eliminovať život ohrozujúcu situáciu u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením, ako aj znížiť nepríjemné príznaky, zlepšiť kvalitu života a významne predĺžiť život pacienta. Nasleduje prehľad najčastejšie predpisovaných liekov v kardiológii.

Varovanie! Materiál je určený na kontrolu. Vlastné predpisovanie väčšiny liekov môže byť život ohrozujúce!

dusičnany

Nitroglycerínové prípravky alebo nitráty sú liečivá, ktorých hlavnou vlastnosťou je poskytnutie vazodilatačného, ​​to znamená vazodilatačného účinku. Tieto lieky sa užívajú (nitroglycerínové tablety, nitromint, nitrospray) spravidla sublingválne (pod jazyk), čo je obzvlášť dôležité pri rýchlom pomáhaní pacientovi s atakom angíny pectoris. Používajú sa aj dlhodobé liečivá - monochinkve, pectrol, cardict a nitrosorbid.

Dusičnany rozširujú nielen periférne artérie a žily, ale aj tepny, ktoré kŕmia srdce, čím poskytujú prietok krvi myokardu, ktorý je v stave ischémie. V dôsledku toho použitie nitrátov pri záchvatoch bolesti angíny pectoris zabraňuje vzniku infarktu myokardu.

Indikácie: u pacientov s akútnym infarktom myokardu, so stabilnou anginou pectoris, progresívnou angínou pectoris, s akútnym koronárnym syndrómom, počas hypertenznej krízy, pľúcnym edémom, s rozvojom akútneho a chronického srdcového zlyhania.

Kontraindikácie: kolaps (prudký pokles krvného tlaku so stratou vedomia), šok, hemoragická mŕtvica v akútnom období, glaukóm s vysokým vnútroočným tlakom.

Osobitnú pozornosť si zasluhujú intenzívne bolesti hlavy spôsobené expanziou intrakraniálnych ciev. Niekedy je bolesť taká silná, že núti pacientov, aby sa vzdali používania nitroglycerínu. Takáto bolesť nie je zmiernená bežnými analgetikami, ale môže sa vyskytnúť úľava, ak pacient bezprostredne po užití nitrátov rozpustí mätový cukrík alebo validol tabletu.

Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí zvýšená srdcová frekvencia, závraty, nevoľnosť, prudký pokles krvného tlaku, začervenanie kože tváre.

Antioxidanty a antihypoxanty

Je to pravdepodobne najčastejšie predpisovaná skupina liekov pre srdce a krvné cievy u mladých ľudí (do 50 rokov) a pacientov v počiatočnom štádiu koronárnych srdcových ochorení. Súčasne sa pozorovala aj dobrá účinnosť liečiv u starších pacientov s ťažkou ischémiou myokardu, ako aj po srdcovom infarkte.

Táto skupina zahŕňa veľké množstvo liekov, ktoré sa líšia v mechanizme účinku, ale účinok je rovnaký pre všetkých - je to eliminácia peroxidácie lipidov (LPO), ktorá je základom poškodenia buniek počas hypoxie, ako aj zvýšenia rezistencie buniek na hypoxiu (na akútny nedostatok kyslíka) a posilňovanie srdca.

V kardiológii sú najčastejšie predpisované rôzne vitamíny, rovnako ako preduktálne, mexidol, Actovegin a Mildronate, a výhodná je intramuskulárna a intravenózna cesta podávania liečiva, hoci tabletová forma je tiež celkom účinná.

• Dlhodobá liečba ischemického ochorenia, na prevenciu akútneho infarktu myokardu, posilnenie myokardu pri chronickom zlyhaní srdca - pre všetky lieky v tejto skupine,
• Dôsledky akútnych ťahov v subakútnom období (pre preduktálne a mildronata),
• Ischemická cievna mozgová príhoda v akútnom období (pre aktovegin), t
• Poruchy mikrocirkulácie v patológii artérií a žíl, ako aj pri diabetickej neuropatii (pre aktovegin),
• Dishormonálna kardiomyopatia (pre mildronata).

1. Pľúcny edém
2. Akútne poškodenie obličiek alebo pečene, t
3. Vek detí, tehotenstvo a dojčenie (pre mildronata, preduktálne a mexidol).

Z vedľajších účinkov sa zriedkavo pozorujú alergické reakcie.

Príprava draslíka a horčíka

Z liekov v tejto skupine sú najčastejšie predpisované panangín a asparkam, ktoré lekári považujú za najlepšie lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus buniek. Lekári ich často nazývajú „vitamínom“ pre srdce. V skutočnosti je to - draslík v kombinácii s horčíkom sú stopové prvky, ktorých normálny obsah v bunkách, vrátane buniek myokardu, podporuje dobrý intracelulárny metabolizmus. Tým, že sa draslík a horčík podieľajú na intracelulárnom metabolizme, hrajú dôležitú úlohu v regulácii kontrakcií srdcového svalu. Okrem toho pri intravenóznom podaní môže draslík poškodiť srdcový rytmus počas tachykardie alebo ho obnoviť počas arytmie.

• Chronické srdcové zlyhanie
• Fibrilácia predsiení,
• Liečba tachykardie
• Užívanie srdcových glykozidov (digoxín),
• S nízkym príjmom draslíka a horčíka s jedlom, aby sa posilnil srdcový sval.

Kontraindikácie: akútne a chronické zlyhanie obličiek, zvýšené hladiny draslíka v krvi (hyperkalémia), stupeň atrioventrikulárneho bloku II-III, Addisonova choroba (adrenálna insuficiencia, sprevádzaná hyperkalémiou), kardiogénny šok.

Vedľajšie účinky: alergické reakcie, nevoľnosť, pálenie v epigastriu, únava, svalová slabosť, atrioventrikulárna blokáda.

Video: koronárna choroba srdca a lieky na liečbu v programe "Tablet"

ACE inhibítory

Toto je skupina kardiálnych liekov, ktoré majú inhibičný účinok (ktorý zabraňuje výkonu funkcií) na enzým konvertujúci angiotenzín (ACE). Tento enzým je jedným z najdôležitejších väzieb v reťazci, ktorý reguluje cievny tonus a súvisiacu úroveň krvného tlaku v tele. Tým, že inhibujú prácu enzýmu, tieto lieky prispievajú k zníženiu krvného tlaku.

Inhibítory ACE majú navyše preukázané organoprotektívne vlastnosti, to znamená, že majú ochranný účinok na cievnu vnútornú výstelku, na srdce, obličky a mozog, čím sa eliminuje škodlivý účinok vysokého krvného tlaku pri hypertenzii.

Najčastejšie sa predpisujú enalapril, lisinopril, kaptopril a perindopril. Captopril sa používa len ako liek prvej pomoci.

Indikácie na použitie sú arteriálna hypertenzia a chronické srdcové zlyhanie, najmä ak sú pozorované u osôb s nasledujúcimi ochoreniami:

• Diabetes mellitus
• Hypertrofia ľavej komory,
• Systolická alebo diastolická asymptomatická dysfunkcia ľavej komory (podľa echokardioskopie),
• Poinfarktová kardioskleróza (PIC),
• Ateroskleróza aorty a karotických artérií,
• Poškodenie obličiek pri hypertenzii (nefropatia), prejavujúce sa prítomnosťou proteínu v moči - proteinúria.

Z kontraindikácií možno konštatovať prítomnosť alergických reakcií na lieky tejto skupiny v minulosti (vyrážka, opuch, anafylaktický šok). Lieky sú kontraindikované u gravidných a dojčiacich žien.

Lieky v tejto skupine sú zvyčajne dobre tolerované pacientmi, ale v malej skupine pacientov (menej ako 20%), sú zaznamenané vedľajšie účinky ako suchý kašeľ, chrapot a alergické reakcie (extrémne zriedkavé), ktoré sa prejavujú vyrážkou, opuchom a začervenaním kože na tvári.

Pri dennom, dlhodobom užívaní liekov v tejto skupine, ako to vyžaduje terapia mnohých kardiovaskulárnych ochorení, neexistuje žiadne nebezpečenstvo, že by ste užívali tabletky, pretože nemajú nepriaznivý vplyv na pečeň, nezvyšujú hladinu cukru a cholesterolu v krvi a tiež neodstraňujú draslík. z tela. Odmietnutie takejto terapie je však spojené s vysokým rizikom vzniku chronického srdcového zlyhania a dokonca aj náhlej srdcovej smrti.

Antagonisty receptora angiotenzínu II (APA II)

Prípravy na srdce tejto skupiny sa nazývajú sartáni. Mechanizmus ich účinku je podobný účinku predchádzajúcej skupiny, blokuje sa len enzým, ktorý konvertuje angiotenzín I na angiotenzín II, ale receptory pre angiotenzín II. V dôsledku toho nie je účinok angiotenzínu na vaskulárny tón - posledný zostáva normálny alebo sa znižuje, v dôsledku čoho je krvný tlak normalizovaný.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie sú rovnaké ako pre ACE inhibítory.

Rovnako ako predchádzajúca skupina, Sartans sú dobre tolerované. Ich nepochybnou výhodou je absencia suchého kašľa ako vedľajšieho účinku, takže ho môžu užívať pacienti s intoleranciou na ACE inhibítory. Z iných vedľajších účinkov sa zriedkavo zistia alergické reakcie, opuchy, slabosť, bolesti svalov, nevoľnosť, bolesti brucha atď.

Beta blokátory

Funkčná aktivita beta-blokátorov je spôsobená ich blokujúcim účinkom na adrenalínové receptory umiestnené v srdcovom svale a v cievnej stene. Adrenalín stimuluje myokard, zvyšuje frekvenciu a silu kontrakcií a zvyšuje cievny tonus.

Všetky tieto účinky adrenalínu na kardiovaskulárny systém prispievajú k búšenie srdca a zvyšujú krvný tlak. Takéto pôsobenie nepriaznivo ovplyvňuje srdce, najmä ak má pacient koronárne ochorenie, pretože častý tlkot srdca vedie k zvýšeniu spotreby kyslíka v myokarde a nedostatok kyslíka v srdcovom svale je patofyziologickým základom ischémie.

Vďaka beta-blokátorom bolo možné poškodiť srdcovú frekvenciu a znížiť krvný tlak, čo významne znižuje riziko infarktu myokardu a zlepšuje prognózu u ľudí s ischemickou chorobou srdca. Izolované predpisovanie beta-blokátorov jedincom s hypertenziou samotnou bez ischémie je neodôvodnené, pretože majú viac vedľajších účinkov ako prvé dve skupiny liekov.

Podľa odporúčaní WHO z roku 2012, na liečbu chorôb uvedených v indikáciách, sa odporúčajú blokátory najnovšej generácie, medzi ktoré patrí karvedilol, metoprolol, bisoprolol, nebivalol.

Hlavnými indikáciami pre vymenovanie beta-blokátorov sú teda ischémia myokardu, infarkt myokardu, narušený srdcový rytmus so zvýšenou srdcovou frekvenciou (tachyarytmie), poinfarktová kardioskleróza, rozvoj chronického srdcového zlyhania, hypertenzia u pacientov s mŕtvicou.

Betablokátory sú kontraindikované v prípade individuálnej intolerancie a alergických reakcií na liek v minulosti, pacienti s bronchiálnou astmou (s chronickou obštrukčnou bronchitídou sa predpisujú opatrne), ako aj s poruchami vedenia (atrioventrikulárna blokáda, syndróm chorého sínusu), s bradykardiou (zriedkavý pulz) S kardiogénnym šokom a nízkym krvným tlakom (pod 100/60 mm Hg).

Medzi vedľajšie účinky patria:

1. Poruchy vedenia (blokáda) a bradykardia,
2. Poor cvičenie tolerancie - celková slabosť, únava,
3. Nauzea, závraty,
4. Použitie zastaraných liekov (propranolol (anaprilín), atenolol) u mužov v mladom a strednom veku vedie k rozvoju erektilnej dysfunkcie (zhoršená potencia), lieky poslednej generácie neovplyvňujú účinnosť,
5. Liečivá, ako je propranolol (Inderal) a atenolol, neodporúča vzhľadom k prítomnosti nežiaducich účinkov, najmä zlepšenie inzulínovej rezistencie telesné tkanivá - stav, keď sú receptory vnútorných orgánov nie sú citlivé na inzulín, pretože z toho zvyšuje hladiny glukózy v krvi, čo je nepriaznivé pre pacientov s súčasným diabetes mellitus.

Modernejšie drogy najnovších generácií neovplyvňujú metabolizmus sacharidov a môžu sa používať dlhodobo, najmä u pacientov s diabetom.

Antagonisty kalciového kanála

Účinok nasledujúcich kardiovaskulárnych liekov - antagonistov vápnika je spôsobený blokmi kanálov, cez ktoré vstupujú vápnikové ióny - hlavná látka, ktorá stimuluje svalové bunky ku kontrakcii, čo spôsobuje pokles cievneho tonusu a normalizuje krvný tlak. Antagonisti kalcia tiež ovplyvňujú srdcový sval, ktorý však závisí od typu liekov. Nifedipín a felodipín naopak spôsobujú tachykardiu a naopak verapamil a diltiazem spomaľujú srdcovú frekvenciu.

Hlavnými indikáciami sú hypertenzia, angína pectoris a poruchy rytmu typu tachykardie u osôb, u ktorých je podávanie betablokátorov kontraindikované. Zvyšok pacientov uprednostňuje vymenovanie predchádzajúcich skupín liekov.

Kontraindikácie zahŕňajú nízky krvný tlak, systolickú dysfunkciu ľavej komory (podľa echokardiografie), bradykardiu a poruchy vedenia (atrioventrikulárna blokáda), syndróm chorého sínusu.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedkavo a zahŕňajú reflexnú tachykardiu a sčervenanie tváre spojené s vazodilatáciou (pre nifedipín), bradykardiou (pre iné lieky), zápchou (pre verapamil).

diuretiká

Diuretiká alebo diuretiká pôsobia na renálne tubuly a pomáhajú odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela. To prispieva nielen k zníženiu hladiny krvného tlaku, ale aj k „vyloženiu“ ciev v pľúcach, v pečeni a v cievach dolných končatín, čo je dôležité na odstránenie takých príznakov chronického srdcového zlyhania, ako je dýchavičnosť a opuch.

Existujú tri skupiny liekov - tiazid (chlórtiazid, indapamid), slučka (torasemid (trigrim, diuver) a furosemid (lasix) a draslík šetriace diuretiká (veroshpiron (spironolaktón)).

Indikácie - arteriálna hypertenzia, počiatočné (pre tiazidové) a závažné (pre slučku a draslík šetriace) štádiá chronického srdcového zlyhania, núdzová pomoc pri hypertenznej kríze (furosemid intravenózne alebo intramuskulárne).

Kontraindikácie - ťažká renálna insuficiencia, vysoké hladiny draslíka v krvi (pre veroshiron), nízke hladiny draslíka v krvi (pre furosemid), akútna glomerulonefritída, závažné zlyhanie pečene, gravidita a laktácia.

Vedľajšie účinky - zvýšenie hladiny glukózy v krvi a zvýšenie rizika diabetu pri dlhodobom používaní. Lieky, ktoré nemajú tento účinok, sú dichlórtiazid a indapamid, ktoré sa môžu používať dlhú dobu, vrátane pacientov s diabetom.

Okrem toho, slučkové diuretiká odstraňujú draslík z tela, čo nepriaznivo ovplyvňuje srdce, preto sa slučkové diuretiká predpisujú spolu s draslíkom šetriacim. Ten má tiež antiandrogénny účinok, ktorý u mužov spôsobuje pokles potencie a zvýšenie prsných žliaz.

Kombinované lieky

Vzhľadom k tomu, že choroby kardiovaskulárneho systému sa stávajú mladšími a vyskytujú sa u ľudí v produktívnom veku, pracujúci pacienti si nemôžu vždy pamätať, že potrebujú mať niekoľko tabletiek a dokonca aj v rôznych časoch dňa. To isté platí pre starších ľudí - často si títo pacienti nepamätajú, či užívali lieky. Preto, aby sa zlepšilo dodržiavanie alebo dodržiavanie liečby, boli vytvorené kombinované prípravky, ktoré kombinujú aktívne zložky rôznych skupín. Umožňujú nielen užívať jednu tabletu denne namiesto dvoch alebo troch, ale tiež prispievajú k zlepšeniu účinkov účinných látok, čo často umožňuje znížiť dávkovanie lieku.

Navyše, plus týchto liekov je, že nie sú predpísané na lekársky predpis, a môžete si ich kúpiť sami, ale len na odporúčanie svojho lekára.

Nižšie sú uvedené názvy najlepších kombinácií liekov:

1. Walz H - valsartan + hydrochlorotiazid (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg).
2. Noliprel - perindopril 2,5 mg + indapamid 0,625 mg.
3. Noliprel A Bi-forte - perindopril 10 mg + indapamid 2,5 mg.
4. Duplexor - 5 mg amlodipínu + 10 mg atorvastatínu.
5. Lorista N - losartan 50 mg + 12,5 mg hydrochlorotiazidu.
6. Exforge - amlodipín 5 alebo 10 mg, valsartan 160 mg.
7. Co-Exforge - amlodipín 5 mg alebo 10 mg + valsartan 40, 80 alebo 160 mg + 12,5 mg hydrochlorotiazidu.
8. Nebilong AM - nebivolol 5 mg + 5 mg amlodipínu.
9. Prestanz - perindopril + amlodipín (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Príklady liečebných režimov

Pripomíname vám, že samopredpísané lieky z tohto preskúmania sú neprijateľné!

Dlhá, kontinuálna celoživotná liečba, možná úprava dávky a náhrada lieku:

• Terapia chronického srdcového zlyhania - concor 5 mg ráno, prestarium 5 mg ráno, indapamid 2,5 mg ráno, tromboAss 100 mg obed (liek na riedenie krvi), atorvastatín 20 mg v noci (liek znižujúci hladinu cholesterolu v krvi).
• Terapia anginy pectoris, ischemickej choroby srdca, po infarkte myokardu, nitrospray pod jazykom situačne (pre bolesť v srdci), monochinka 40 mg x 2-krát denne, indapamid 2,5 mg ráno, perinev 4 mg ráno, tromboAss 100 mg obed, 5 mg večer, 20 mg atorvastatínu cez noc.
• Terapia artériovej hypertenzie - lorista 25 mg ráno, amlodipín 5 mg večer alebo exforge 1 tabliet ráno.

Ak ste v lekárskych stretnutiach videli rovnaký alebo približný liečebný režim, neváhajte - výber a kombinácia liekov sa vykonávajú najúspešnejším a najbezpečnejším spôsobom pre vaše srdce.