Hlavná

Dystónia

Vysoký krvný tlak: príčiny a liečba

Môže sa zvýšiť krvný tlak. V tomto okamihu je obrovské zaťaženie srdca a ciev. Aké je nebezpečenstvo vysokého krvného tlaku a kedy sa ozve alarm?

Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku (BP) je jednou z najbežnejších ľudských chorôb. V medicíne sa tento syndróm nazýva hypertenzia. Rozvíja sa postupne a neobjaví sa okamžite. V období exacerbácie sprevádzaného prudkým skokom v krvnom tlaku, slabosťou, závratmi, blikajúcimi „uprostred“ pred očami, poruchami spánku, bolesťou hlavy.

Príčiny zvýšeného krvného tlaku

Dôvody pre zvýšenie krvného tlaku sú rôzne. Dokonca aj údené cigarety ju zdvihne o 10-20 mm Hg. Ťažký atletický a fyzický stres, stres doma iv práci, nezdravá strava - to všetko vedie k prvým príznakom hypertenzie.

V 90% prípadov je diagnostikovaná primárna (esenciálna) hypertenzia. Jej príčiny nie je možné stanoviť.

Zvýraznené rizikové faktory, pod vplyvom ktorých sa choroba vyskytuje. Rozpoznáva sa špecifická úloha genetickej predispozície k kardiovaskulárnym ochoreniam.

Nasledujúce rizikové faktory prispievajú k rozvoju rezistentnej hypertenzie:

  • Obezita. Nadmerná hmotnosť zvyšuje zaťaženie ciev a srdca.
  • Prebytok soli v nedostatku potravy a vápnika s horčíkom. Tieto faktory ovplyvňujú krvný objem a tonus cievnej steny.
  • Fajčenia. Zvyšuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín a má vazokonstrikčný účinok na cievy.
  • Nečinnosť. Vedie k zhoršeniu krvného obehu a zníženiu cievneho tonusu.
  • Nervové prepätie. Vyvoláva zvýšenie krvného tlaku, ktorý je obnovený nezávisle po vyriešení situácie. Dlhodobý a častý stres vedie k trvalému priebehu hypertenzie.
  • "Hypertenzia bielych vrstiev". Dochádza k krátkodobému zvýšeniu tlaku. Častejšie ako reakcia na zdravotníckych pracovníkov. Preto sa v nemocniciach pred meraním zachováva päťminútová pauza.

Sekundárna (symptomatická) hypertenzia je symptómom inej choroby.

Vo väčšine prípadov stúpa krvný tlak v dôsledku:

  1. poškodenie obličiek;
  2. ochorenie pečene;
  3. narušenie endokrinného systému;
  4. mozgové lézie;
  5. diabetes mellitus.

Odstránením príčin, môžete normalizovať krvný tlak po mnoho rokov. Ale niekedy nájsť skutočnú príčinu ochorenia sa stáva veľmi ťažké.

Zvyšuje krvný tlak kávu alebo čaj? Nepochybne môžu zvýšiť svoj nárast o 10-15 mm Hg. Art. Pri diagnostikovaní patológovia kardiovaskulárneho systému je lepšie úplne opustiť kofeín a čierny čaj. Hypertenzíva sa odporúča nahradiť kávu s instantnou čakankou, a čaj je lepšie, aby sa z bylín.

Príznaky a znaky

Hypertenzia v počiatočných štádiách prebieha bez zjavných znakov. Menšie nepohodlie sa zvyčajne neberie vážne a pacient si nie je vedomý tejto choroby. Choroba je objavená náhodou! Častejšie pri rutinnej kontrole alebo pri vzniku hypertenzných kríz, ktoré sú sprevádzané výraznejšími príznakmi.

Hlavné príznaky vysokého krvného tlaku:

  • zvýšená únava;
  • nespavosť;
  • bolesť v zadnej časti hlavy alebo závraty;
  • krvácanie z nosa;
  • bolesti na hrudníku;
  • dýchavičnosť;
  • znecitlivenie končatín;
  • opuch.

Symptómy hypertenzie sa často vyskytujú v popoludňajších hodinách. Nevyhnutnou podmienkou udržiavania krvného tlaku v norme je systematické monitorovanie jeho ukazovateľov.

Norma krvného tlaku

Aký tlak sa považuje za normálny a ktorý je zvýšený? Jeho indikátor pozostáva z dvoch čísel. Ideálna hodnota je 120/80 mm Hg. Art. Prvé číslo ukazuje systolický krvný tlak ("horný"). Je fixovaný v čase kontraktilného pohybu srdca a uvoľňovania krvi. Druhé číslo je diastolický krvný tlak ("nižší"). Je nastavený na maximálnu relaxáciu srdca.

Údaje sa odoberajú na jedno meranie a zapisujú sa ako zlomok. Zvyčajne sú čísla rovnaké, čo je vysvetlené rozdelením stupnice tonometra do delení 2 mm Hg.

Časté odchýlky krvného tlaku od normálnej úrovne signalizujú závažnú zmenu v tele. Prebytok viac ako 145/90 mm Hg. Art. hovorí o potrebe poradiť sa s lekárom a začať liečbu.

Ako nebezpečne vysoký tlak

Prejavy hypertenzie sú ľahko zameniteľné s prepracovaním, takže sú často ignorované. Postupom času sa ochorenie stáva chronickým a vedie k vážnym komplikáciám. Poškodenie srdca, obličiek, mozgu, krvných ciev je zničené.

Najnebezpečnejšie následky:

  1. Mŕtvica. Náhla porucha kardiovaskulárneho systému nastáva, spôsobuje mozgové krvácanie a často vedie k smrti.
  2. Koronárna choroba srdca a srdcový infarkt. Deformácia akéhokoľvek orgánu nastáva v dôsledku nedostatku krvného zásobenia.
  3. Rozmazané videnie Tam je opuch zrakového nervu, zníženie ostrosti alebo strata zraku, retinopatia.
  4. Renálne zlyhanie. Často je diagnostikovaná porucha aktivity obličiek.
  5. Aneuryzma (natiahnutie tepny) a iné komplikácie.

Prvá pomoc a liečba

Čo robiť, ak je tlak vyšší ako normálny tlak? Ak hypertenzia stupňa 2 nie je diagnostikovaná, potom by ste nemali brať pilulky. Osoba musí zistiť a odstrániť príčiny, ktoré zvyšujú ukazovatele krvného tlaku. Ak ochorenie trvá chronický priebeh s výrazným pretrvávajúcim účinkom, potom je liek celoživotný.

Veľká úloha v regulácii krvného tlaku hrá spôsob života. Jeho korekcia na začiatku ochorenia sa vyhýba riziku vzniku hypertenzie. V kombinácii s liekmi, zmena životného štýlu zníži pravdepodobnosť nebezpečných komplikácií.

Pre úspešnú liečbu ochorenia je potrebné:

  1. Neustále monitorujte tlak a udržujte denník hypertoniky Ak sú odchýlky od normy menšie - meria sa dvakrát ročne. V prítomnosti rizikových faktorov alebo choroby u blízkych príbuzných, ako aj pri opakovanom zvýšení tlaku nad 130 mm Hg. Art. by sa mali merať 4-krát ročne. Ak už bola diagnóza vykonaná, frekvenciu merania určí lekár.
  2. Zmena stravovacieho správania. Je lepšie znížiť množstvo soli v potrave a odstrániť konzervované, údené, korenené, mastné jedlá. Mnohí lekári radia jesť viac surovej zeleniny a čerstvého ovocia. Mala by konzumovať menej kávy a alkoholu. Je užitočné piť bylinné infúzie, jemne regulovať ukazovatele krvného tlaku. Výrobky zvyšujúce tlak sú prísne zakázané.
  3. Dodržiavajte individuálny cvičebný štandard (plávanie, chôdza, gymnastika).

V prípade núdze obyčajná horčičná omietka pomôže znížiť tlak. Ak sa človek cíti zle, krvný tlak je nad normou, potom sú umiestnené na lýtkových svaloch a pod lopatkami. Môžete tiež trieť päty s jablkom rezu alebo si kontrastnú sprchu.

Autorom článku je Svetlana Ivanov Ivanova, praktická lekárka

Trvale vysoký tlak: príčiny a následky

Skúsení lekári vedia, kto má najčastejšie vysoký krvný tlak, príčiny hypertenzie a prečo je nebezpečný. Tento problém čelia najmä starším osobám. Existuje primárna a symptomatická hypertenzia. V druhom prípade tlak narastá na pozadí somatickej patológie.

Príčiny hypertenzie

Príčiny hypertenzie sú rôzne. Toto je patológia, pri ktorej tlak presahuje 139/89 mm Hg. Sú známe nasledujúce rizikové faktory: t

  • genetická predispozícia;
  • prebytok soli v potrave;
  • zneužívanie tukov;
  • aterosklerózy artérií;
  • diabetes;
  • feochromocytóm;
  • dyslipidémie;
  • ochorenia centrálneho nervového systému;
  • nádory mozgu;
  • ochorenie obličiek;
  • primárny hyper aldosteronizmus;
  • paratireoz;
  • hypertyreóza;
  • endokrinné poruchy počas menopauzy;
  • Kona syndróm;
  • nedostatočnosť aortálnej chlopne;
  • medikácie;
  • alkoholizmus;
  • fajčenie;
  • otrava soľami ťažkých kovov;
  • používanie hormonálnych kontraceptív.


Vysoký krvný tlak je najčastejšie zistený u mužov a žien starších ako 55 rokov. Choroba, ako je hypertenzia, sa často vyvíja u ľudí s nadváhou. Príčiny zvýšeného tlaku zahŕňajú konštantné napätie, vibrácie a hluk, denné poruchy a nízku fyzickú aktivitu.

Základom zvýšenia tlaku je zúženie tepien alebo zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi. Dôležitú úlohu pri regulácii cievneho tonusu hrajú nervové a endokrinné systémy. Eliminovaný hlavný rizikový faktor môže zlepšiť stav pacienta. Pri pretrvávajúcej hypertenzii krvný tlak po dlhú dobu neklesá.

Hypertenzia s feochromocytómom

Hypertenzia v mladom veku je často spojená s endokrinnou patológiou. Často sa diagnostikuje feochromocytóm. Je to nádor, ktorý sa tvorí z drene nadobličiek. Táto patológia sa vyskytuje s frekvenciou 2 prípadov na 1 milión ľudí. Každý desiaty pacient je dieťa. Keď sa vyvíja sekundárna forma arteriálnej hypertenzie.

Nachádza sa u 90% pacientov. Vysoký tlak v mladom veku na pozadí feochromocytómu je spôsobený produkciou katecholamínov nádorom. Tieto hormóny zahŕňajú adrenalín a norepinefrin. Sú vazokonstrikčné. Tieto hormóny obmedzujú krvné cievy, čím zvyšujú tlak. Pri lokalizácii extrarenálneho nádoru môže byť hypertenzia mierna.

Tlak v tepnách a žilách stúpa súčasne. Na pozadí feochromocytómu je srdce narušené. Pulzy sa zvyšujú so zvýšeným tlakom. Hypertenzia sa zisťuje každý deň alebo je periodická. Často dosahuje tlak 250 až 300 mm Hg. Často sa vyskytujú hypertenzné krízy.

Dôvod v primárnom hyperaldosteronizme

Príčiny hypertenzie zahŕňajú zvýšenú produkciu minerálneho kortikoidu. Tento stav sa nazýva primárny hyperaldosteronizmus. Aldosterón je hormón nadobličkovej kôry, ktorý sa podieľa na udržiavaní metabolizmu vody a soli v tele. Táto patológia je primárna a sekundárna. Sú známe nasledujúce príčiny vzniku hyper aldosteronizmu:

  • zaťažená dedičnosť;
  • malígnu arteriálnu hypertenziu;
  • zúženie renálnych artérií;
  • zlyhanie srdca;
  • Barterov syndróm;
  • cirhóza;
  • strata sodíka z úzkej diéty;
  • závažná strata krvi.

Zvýšený tlak v tejto endokrinnej patológii je spôsobený niekoľkými mechanizmami. Na vývoji hypertenzie sa podieľajú nasledujúce faktory:

  • hyperprodukciu vazopresínu, katecholamínov, ACTH, minerálnych kortikoidov a endotelínu;
  • precitlivenosť tepien a srdca na hormóny s hypertenzným účinkom;
  • zvýšená reabsorpcia vody a sodíka;
  • retencia tekutín;
  • zvýšenie cirkulujúceho objemu krvi;
  • zvýšený srdcový výdaj;
  • zvýšenie celkovej periférnej rezistencie artérií.

Zvýšený tlak u osoby s hyperaldosteronizmom je kombinovaný s kardialgiou, bolesťou hlavy, zníženou ostrosťou zraku, parestéziou, svalovou slabosťou, edémom a záchvatmi. V primárnej forme ochorenia sa môže mierne zvýšiť krvný tlak. Sekundárny hyperaldosteronizmus je veľmi vysoký. Diastolický tlak krvi často presahuje 120 mm Hg. Môže sa opäť znížiť a zvýšiť.

Dôvod ochorenia obličiek

Príčiny vysokého krvného tlaku zahŕňajú renálnu patológiu. Môžu to byť glomerulonefritída, amyloidóza, chronická pyelonefritída, diabetická nefropatia, nefrolitiáza, tuberkulóza a hydronefróza. Existujú parenchymálne a renovaskulárne formy renálnej hypertenzie.

Zvýšený tlak srdca je v tomto prípade symptomatický. Pozoruje sa v neskorších štádiách. Prečo sa zvyšuje krvný tlak v obličkovej patológii, nie každý vie. Príčiny sú vrodené anomálie cievneho vývinu, hyperplázia stien tepny, kompresia, embólia, zápal, cysty a dysfunkcia glomerulov.

Nie každý vie, prečo sa krvný tlak zvyšuje s ochorením obličiek. Najčastejšou príčinou je artérioskleróza. To sa stáva, keď priemer cievy klesne o viac ako 70%. Krvný tlak u týchto ľudí presahuje 160/100 mm Hg. Môžu sa vyskytnúť symptómy ako bolesť hlavy, nevoľnosť a opuch. Nie každý vie, na čom závisí klinický obraz. Symptómy sú určené základným ochorením. Zvýšený arteriálny tlak renálnej etiológie sa vždy kombinuje so zmenami parametrov moču.

Aterosklerotická vaskulárna choroba

Keď krvný tlak stúpa, príčina často spočíva v ateroskleróze. Dospelí aj tínedžeri môžu trpieť touto chorobou. Príčinou vysokého krvného tlaku je pokles lúmenu artérií v dôsledku rastu aterosklerotického plaku. Pre vývoj tejto patológie sú známe nasledujúce rizikové faktory:

  • porušenie metabolizmu tukov (dyslipidémia);
  • pokročilý vek;
  • nezdravá strava;
  • obezita;
  • fajčenie;
  • nízka motorická aktivita;
  • intoxikácie.

Najčastejšie dochádza k ateroskleróze na pozadí nevyváženej stravy. Nadbytok živočíšnych tukov a sacharidov spôsobuje ukladanie lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou na vnútornú stenu krvných ciev. Vzniknú tukové škvrny. Cievky sú poškodené, prietok krvi klesá. Spojivové tkanivo čoskoro rastie a ukladajú sa vápenaté soli. Plaky sa stávajú hustými a prekrývajú nádobu.

Dôvodom vysokého krvného tlaku je zníženie elasticity tepien. Ateroskleróza je bežnou príčinou vysokého krvného tlaku v mladom veku. Zníženie krvného tlaku v tejto chorobe je ťažké dosiahnuť. Ateroskleróza a hypertenzia sú často navzájom kombinované. Spolu s vysokým krvným tlakom sa pozorujú príznaky ako nevoľnosť, bolesť hlavy a hrudníka, necitlivosť končatín a kŕče. V závažných prípadoch môže tlak vzrásť na kritické hodnoty.

Zlá výživa

Príčiny vysokého krvného tlaku môžu byť spojené s nesprávnou diétou. Hypertenzia sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí silne konzumujú slané jedlo. Miera jeho spotreby nie je vyššia ako 4,5 gramu. Rizikovými faktormi je použitie uhoriek, hranolkov, údenín, krekrov, solených potravín po varení. Ak ste neustále jesť zle, potom hypertenzia môže rozvíjať.

Negatívny účinok soli na cievy je spazmus artérií a retencia tekutín. Aby nedošlo k riziku, musíte jesť správne. Často sa zvyšuje tlak u ľudí, ktorí uprednostňujú tučné jedlá. Lipidy živočíšneho pôvodu nepriaznivo ovplyvňujú cievy. Nachádzajú sa vo veľkých množstvách v salámach, bravčovom mäse, jahňacine, hovädzine, kyslej smotane, smotane, majonéze, vaječnom žĺtku.

Palmy a kokosové tuky majú zlý vplyv na cievy. Skryté lipidy sa nachádzajú v cukrovinkách. Krvný tlak sa môže zvýšiť s prejedaním, zneužívaním tukových potravín, nedodržaním intervalu, nepravidelnou výživou. Bolo zistené, že veľké intervaly medzi jedlami zvyšujú tvorbu tukov.

S nadváhou trpia srdcom a krvnými cievami. Každý ďalší kilogram môže spôsobiť zvýšenie tlaku o 2 mm Hg. Obézni ľudia sú vystavení riziku hypertenzie. Ateroskleróza a diabetes môžu spôsobiť zvýšenie tlaku srdca v dôsledku podvýživy. Tuky sa ukladajú na steny ciev, čím sa narušuje ich priepustnosť. Prečo sa u týchto ľudí tlak neznižuje, je známy každému skúsenému lekárovi.

Spôsob života

Pri hypertenzii sú rizikové faktory spojené s abnormálnym životným štýlom. Toto je všeobecná koncepcia, ktorá zahŕňa nasledujúce aspekty:

  • režim zníženého motora;
  • vystavenie stresu;
  • fajčenie;
  • alkoholizmus;
  • konštantné napätie;
  • nesprávne organizovaný spôsob práce a odpočinku;
  • chybný spánok.


Ak je tlak dlhodobo udržiavaný na vysokej úrovni a nedá sa znížiť, dôvodom je často zneužívanie alkoholických nápojov. Alkohol vedie k pretrvávajúcej vazokonstrikcii. To sa dosahuje ovplyvňovaním práce srdca. Ak osoba pije niekoľko dní, môže zvýšiť krvný tlak. Alkoholici vyvíjajú rezistentnú hypertenziu.

U fajčiarov je pozorovaný vysoký pulzný tlak. Zlúčeniny dymu spôsobujú spazmus artérií a arteriol. Ak je arteriálna hypertenzia, príčiny môžu byť pod tlakom. Počas emocionálnych skúseností sa zvyšuje uvoľňovanie katecholamínov v krvi. Zvyšujú tlak v chrámoch a v celom tele.

To sa deje v dôsledku aktivácie sympatického nervového systému. Pri stimulácii parasympatického delenia tlak klesá. Všetky tieto faktory sú jednorazové pre hypertenziu. Príčiny vysokého krvného tlaku zahŕňajú prepracovanie a vážne poruchy spánku. Zosilnené chrápanie vedie k zvýšeniu intraabdominálneho tlaku a vaskulárneho spazmu.

Vývoj drogovej hypertenzie

Krvný tlak môže stúpať pri užívaní určitých liekov. Skúsení lekári poznajú nielen príčiny hypertenzie a spôsob ich eliminácie, ale aj to, ktoré lieky ju môžu vyvolať. Nasledujúce lieky majú zlý účinok na cievy:

  • adrenoceptorov;
  • agonisty;
  • perorálne kontraceptíva;
  • tricyklické antidepresíva;
  • glukokortikoidy.

Pri vysokom srdcovom tlaku je príčinou často užívanie NSAID. Tieto lieky inhibujú syntézu prostaglandínov a zadržiavajú tekutinu v cievach. To vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Je možná nevoľnosť. Veľmi často sa tlak zvyšuje na pozadí perorálnych kontraceptív. Tieto lieky obsahujú estrogény, ktoré stimulujú renín-angiotenzínový systém. To je faktor, ktorý zvyšuje krvný tlak.

Patológia nervového systému

Ak má osoba vracanie, bolesť hlavy a vysoký krvný tlak, potom príčinou môže byť patológia nervového systému. Čo môže spôsobiť hypertenziu osoby, nie každý vie. Vysoký krvný tlak môže spôsobiť:

  • encefalitída;
  • akútna cerebrovaskulárna príhoda;
  • meningitída;
  • benígne a malígne nádory mozgu;
  • traumatické poranenie mozgu.


Dôvody sú jednoducho pád alebo úder. Rizikové faktory zahŕňajú adolescenciu. Príčinou zvýšeného tlaku srdca je porušenie regulácie cievneho tonusu. To je základom pre rozvoj hypertenzie (primárna hypertenzia). Z práce hypotalamu a miechy závisí od toho, či tlak klesá alebo stúpa.

Porušenie nervovej regulácie nastáva na pozadí vplyvu stresových faktorov. Dyscirkulačné a dyskinetické syndrómy sa vyvíjajú. Príčiny hypertenzie sú zakorenené v hormonálnych zmenách. Porušenie metabolických procesov, zníženie rýchlosti pohybu krvi, zvýšenie jeho viskozity - to všetko vedie k zosilneniu ciev a zvýšeniu odolnosti stien. Vzniká ireverzibilná hypertenzia.

Pomoc takýmto ľuďom môže len lekár. Rizikové faktory hypertenzie zahŕňajú fajčenie a alkoholizmus. V kombinácii so zhoršenou produkciou neurohormónov to vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Je potrebné vedieť nielen kvôli tomu, čo vzniká hypertenziou, ale aj jej prejavom. S touto patológiou, spolu s vysokým krvným tlakom, nevoľnosťou, závratmi, bolesťou hlavy, rýchlym pulzom, tinnitom a slabosťou.

Vysoký krvný tlak

Každý skúsený lekár vie, čo je to hypertenzia, príčina jej vzniku a ako je nebezpečný. Často sa zistila takáto patológia ako vegetatívne-vaskulárna dystónia. Keď je možné striedanie období pádu a zvýšenie krvného tlaku. Vysoký tlak v kombinácii s inými príznakmi aktivácie sympatického delenia indikuje IRR u hypertenzného typu.

Tento problém často čelí mladistvému ​​organizmu. Sú známe nasledujúce príčiny IRR:

  • fetálna hypoxia;
  • poranenie pri narodení;
  • citová labilita;
  • neuróza;
  • chronické ochorenia;
  • osteochondróza krčka maternice;
  • traumatické poranenie mozgu;
  • depresie;
  • hormonálnu zmenu;
  • puberta.


Vysoký krvný tlak môže zostať dlhý alebo krátkodobý. Hypertenzia v dystónii je nestabilná. Po odstránení hlavného východiskového faktora môže tlak klesnúť na normálne hodnoty. Peklo môže skákať. Toto je pozorované pri zmiešanej forme IRR. Vegetatívno-cievna dystónia sa prejavuje vysokým krvným tlakom (prevažne systolickým), bolesťou hlavy v zadnej časti hlavy, potením, pocitom palpitácií, nespavosťou, rýchlou únavou, závratmi, tinnitom, studenou končatinou, zníženou streľbou a chvením. Môže sa vyskytnúť nauzea a rýchly pulz.

Hypertenzia sa vyvíja z rôznych dôvodov. Ak sú dodržané všetky lekárske odporúčania, tlak klesá a stav osoby sa trochu zlepšuje. Liečba symptomatickej hypertenzie je zameraná na základné ochorenie. Uistite sa, že predpísať liek, ktorý znižuje krvný tlak. Najčastejšie sa predpisujú inhibítory ACF, beta-blokátory alebo diuretiká. Ignorovanie problému môže viesť ku krízam, mŕtvici, srdcovému infarktu, ischémii orgánov a iným komplikáciám.

6 hlavných príčin vysokého krvného tlaku

Podľa štatistík, každý druhý obyvateľ Zeme je hypertenzný. Tí, ktorí trpia vysokým krvným tlakom, musia byť liečení antihypertenzívami, niekedy však neprinášajú očakávané výsledky. V tejto situácii lekári hovoria o takzvanej sekundárnej hypertenzii, ktorá vznikla na základe jednej z patológií, o ktorej chceme dnes hovoriť.

Porucha vaskulárneho tonusu

To je prípad, keď sa hypertenzia považuje za nezávislé ochorenie (primárna hypertenzia). Vyšetrenie pacienta, ktorý sa sťažuje na tlakové hroty, zahŕňa elektrokardiogram, klinické vyšetrenie krvi a moču, biochemickú analýzu krvi a v prípade potreby vyšetrenie ultrazvuku vnútorných orgánov a RTG hrudníka.

Ak sa v dôsledku toho zistí špecifické porušenie vaskulárneho tonusu charakteristické pre hypertenziu, predpíšu sa prípravky na udržanie krvného tlaku na optimálnej úrovni. Okrem toho, že pacient je vybraný diéta a cvičenie režim, ktorý bude postupne posilňovať steny ciev.

Ochorenie obličiek

Porušenie močového systému často spôsobuje zvýšenie tlaku. K tomu dochádza pri ťažkostiach s močením alebo v prípade, že sa obličky nestretávajú s ich funkciami.

Hypertenzia obličkového pôvodu sa vyznačuje tvorbou mäkkých zafarbených zón na tvári, rukách a dolných končatinách. Súbežne s tým dochádza k bolesti alebo pocitu pálenia pri močení, zvýšenému nutkaniu s minimálnym vypúšťaním tekutiny. Testy krvi a moču ukazujú zápalový proces.

U starších mužov sa môže vyskytnúť záchvat hypertenzie s exacerbáciou prostatitídy.

V každom z týchto prípadov je liečba antihypertenzívami neúčinná. Pacient potrebuje liečbu základného ochorenia.

Hormonálne poruchy

Nesprávne fungovanie endokrinných žliaz vedie k metabolickým poruchám, ktoré zase spôsobujú nerovnováhu vody a soli. Pacient mení zloženie krvi, zvyšuje zaťaženie ciev.

K zvýšeniu krvného tlaku dochádza, keď:

  • Ochorenie Itsenko-Cushing (poškodenie kôry nadobličiek, spôsobujúce nadmerné uvoľňovanie kortizolu a ACTH);
  • feochromocytóm (benígne nádory nadobličiek, ktoré vyvolávajú zvýšené uvoľňovanie norepinefrínu a adrenalínu);
  • Conn syndróm (nádor umiestnený v nadobličkách produkujúci hormón aldosterón);
  • akromegália (vrodená patológia, sprevádzaná nadmernou produkciou takzvaného rastového hormónu);
  • hypertyreóza (zvýšené hladiny hormónov štítnej žľazy);
  • hypotyreóza (nedostatok hormónov štítnej žľazy);
  • diabetická glomeruloskleróza (patologické zmeny v renálnom tkanive spôsobené diabetes mellitus).

Každý z týchto stavov má charakteristické znaky, ktoré sa vyskytujú súbežne s atakmi hypertenzie.

Užívanie určitých liekov

Akýkoľvek liek, ktorý vstupuje do tela, nielenže vytvára očakávaný terapeutický účinok, ale spôsobuje aj zmeny v práci takmer všetkých orgánov a systémov. Niektoré z týchto zmien sa prejavujú poruchou pohody. Niet divu, že hovoria, že "lieky liečia jednu vec a mrzačia druhú."

Dôvodom zvýšenia krvného tlaku môže byť užívanie nesteroidných protizápalových liekov a liekov proti kašľu. Sťažnosti na hypertenziu nie sú nezvyčajné u ľudí, ktorí užívajú látky potlačujúce chuť do jedla.

Niektoré bežné lieky oslabujú terapeutický účinok antihypertenzív, takže pacienti s hypertenziou by mali byť opatrní pri užívaní liekov na rôzne ochorenia.

podvýživa

Zoznam produktov, ktoré prispievajú k vysokému krvnému tlaku, skvelé. Zahŕňa nielen solenú zeleninu, ryby a sadlo, ale aj potraviny nasýtené tzv. Skrytou soľou: údené klobásy, niektoré druhy syrov, takmer všetky konzervy, mäsové polotovary. Je veľmi ľahké preťažiť telo soľou a spôsobiť stagnáciu kvapaliny, pravidelne pomocou čipov, občerstvenie, sušienky, je veľmi nebezpečné v tomto ohľade, a rýchle občerstvenie.

Zvýšený tlak vyvoláva kávu, pivo, silný alkohol, sladkú sódu, energiu. Opačný účinok je spôsobený nápojmi, ktoré majú prirodzenú (bez pridania syntetických organických kyselín) kyslú chuť: ľahké suché víno, ovocné nápoje z bobúľ, čaj s citrónom.

Problémy s chrbtom

Dôvodom zvýšenia krvného tlaku môžu byť problémy v hornej časti chrbtice. Cervikálna osteochondróza alebo účinky poranenia chrbta často spôsobujú zvýšenie svalového tonusu, čo vedie k vaskulárnemu spazmu; krvné zásobovanie mozgu trpí a existujú záchvaty hypertenzie. Hlavnou patológiou v tomto prípade je ľahké zistiť pomocou röntgenového vyšetrenia chrbtice.

Podobné problémy sa vyskytujú u zdravých ľudí, ktorí musia tráviť veľa času na nesprávne organizovanom pracovisku. To je zvyčajne sedavé zamestnanie, ktoré vyžaduje nadmerné zaťaženie svalov krku a očí. V takejto situácii sa večer zvyšuje tlak a znižuje sa nezávisle počas nočného odpočinku.

Primárna (nezávislá) hypertenzia je ochorenie dospelých. U pacientov starších ako 40 rokov sa vyvíja v 90% prípadov. V skupine od 30 do 39 rokov je primárna hypertenzia diagnostikovaná u 75% pacientov. U pacientov s hypertenziou, ktorí neprešli 30-ročným míľnikom (vrátane detí a adolescentov), ​​sa pacienti s primárnou hypertenziou takmer nikdy nevyskytujú.

Podľa noriem vyvinutých špecialistami Svetovej zdravotníckej organizácie je osoba považovaná za hypertenznú, ktorej tlak pravidelne prevyšuje hodnoty 140/90 mm Hg. Art. Tieto parametre však nemožno brať doslovne: charakteristiky každého organizmu sú individuálne a ukazovatele „pracovníka“ (tj optimálneho) tlaku sa líšia. V každom prípade, musíte byť pozorný k vášmu zdraviu a poraďte sa s lekárom, ak tlak náhle stúpa, je závrat, nevoľnosť, nepríjemné ťažkosti v zadnej časti hlavy. Nemôžete žartovať s takýmito príznakmi: môžu byť príznakmi rýchlo sa vyvíjajúcej poruchy mozgovej cirkulácie.

Vysoký tlak. Čo robiť

Problém vysokého krvného tlaku je dnes veľmi relevantný. Bohužiaľ, mnohí ľudia nedávajú veľký význam vysokému tlaku, kým nezačnú vážne rušiť. Keď začnú pretrvávajúce sťažnosti, ktoré sú spôsobené vážnymi zmenami v mnohých cievach tela, začínajú užívať drogy a robia to častejšie ako správne. O tom, ako rozpoznať príznaky hypertenzie a ako sa správne vysporiadať s týmto ochorením, vyhnúť sa takýmto hrozným komplikáciám, ako je infarkt myokardu, cievna mozgová príhoda, poškodenie pamäti, pozornosť, takzvaná encefalopatia (ktorá môže tiež spôsobiť vysoký tlak) poďme sa porozprávať v tomto článku.

Prevalencia problémov s vysokým krvným tlakom (BP)

Problém vysokého krvného tlaku je celkom bežný. Podľa štatistík, 25% dospelej populácie trpí vysokým krvným tlakom, u ľudí starších ako 65 rokov a starších sa toto percento zvyšuje na 65 a viac. Najčastejšou formou miernej hypertenzie je 70 - 80%, zatiaľ čo zvyšné prípady sú spojené so závažnou hypertenziou.

Známky vysokého tlaku

Hlavné príznaky vysokého krvného tlaku sú:

  • bolesť hlavy (pocit tlaku v chrámoch, čelo),
  • závraty,
  • pocit tlaku na oči zvnútra,
  • začervenanie tváre
  • hučanie v ušiach,
  • letí pred očami.

Rozdiel medzi arteriálnou hypertenziou a hypertenziou

Arteriálna hypertenzia je samotný vysoký tlak. To je výsledok, ktorý tonometer ukázal. Hypertenzné ochorenie srdca je pretrvávajúce, dlhodobé zvýšenie krvného tlaku.

Arteriálna hypertenzia je symptómom hypertenzie (primárna arteriálna hypertenzia), ktorej príčinou sú: zvýšený cholesterol v krvi, ktorý sa ukladá vo forme plakov cholesterolu v krvných cievach, nadmerné množstvo soli a tekutiny v tele, sedavý spôsob života, stres, nadváha, dedičnosť predispozície.

Existuje aj symptomatická artériová hypertenzia (sekundárna artériová hypertenzia). Symptomatická artériová hypertenzia sa vyskytuje pri ochoreniach obličiek, pri diabete a iných endokrinných ochoreniach, pri ochoreniach centrálneho nervového systému (mozgová príhoda, mozgové nádory), pri ochoreniach srdca a ciev, srdcových ochoreniach, patológii aorty, chlopniach. Existuje aj artériová hypertenzia (pri užívaní glukokortikosteroidov, antikoncepcie, antidepresíva).

Nebezpečenstvo vysokého tlaku

Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku môže viesť k takým komplikáciám, ako je angína, infarkt myokardu, chronické srdcové zlyhanie, mozgová príhoda. Preto je dôležité znížiť krvný tlak a zabrániť jeho opätovnému zvýšeniu, a to nielen na zlepšenie kvality života pacienta, ale aj na predĺženie života pacienta. Takéto hrozné komplikácie ako mŕtvica a infarkt myokardu môžu viesť nielen k invalidite pacienta, ale aj k jeho smrti.

Hypertenzná kríza

Podľa hypertenznej krízy pochopiť nadmerné zvýšenie krvného tlaku (mladí ľudia majú často obraz o kríze s nízkym počtom krvného tlaku, je dôležité počúvať príznaky, a nie zamerať sa na počty krvného tlaku). Hypertenzných pacientov, spravidla poznať príznaky hypertenznej krízy - to sú bolesti hlavy, závraty, ohromujúci pri chôdzi, srdcový tep, dýchavičnosť. Tieto príznaky naznačujú poškodenie cieľového orgánu, ako je mozog a srdce. Niektorí pacienti majú tiež neurologické príznaky: vracanie, kŕče, poškodenie vedomia. Hypertenzná kríza môže viesť k infarktu myokardu a cievnej mozgovej príhode, preto musí byť okamžite zastavená.

Čo robiť s vysokým krvným tlakom?

Prvá vec, ktorú treba urobiť, ak príznaky krízy sú menšie a kríza sa práve začína, je to sadnúť si a znížiť nohy, takže prietok krvi do srdca sa trochu zníži a preťaženie sa zníži. Môžete tiež masírovať ušnice, aplikovať zima na hlavu, robiť horúcu kúpeľ nôh - tieto procedúry pomáhajú ako reflex s rušivým účinkom. Hlboké dýchanie s oneskorením vo výške inhalácie môže pomôcť zastaviť začiatočnú krízu bez liečby drogami. Môžete upokojiť pacienta pomocou kvapiek Valocardine a Corvalol.

Aké lieky sa používajú na prvú pomoc s vysokým krvným tlakom závisí od klinických príznakov krízy:

  1. Kríza bez porúch obehu (asfyxia, palpitácie, edémy v nohách, zväčšená pečeň a patológie centrálneho nervového systému (poruchy pohybu, schopnosť hovoriť, znecitlivenie prstov a nôh, asymetria tváre) Pri tejto kríze lekár podáva lieky vo forme tabliet a má monitorovať stav pacienta.
  2. V kríze s neurologickými príznakmi, bolesťami na hrudníku a dýchavičnosťou sa stav hodnotí ako závažný, drogy sa injekčne podávajú len parenterálne (intravenózne) a pacient musí byť hospitalizovaný na ďalšiu liečbu v nemocnici. Hospitalizácia v nemocnici je povinná, pretože u týchto príznakov môže byť pacientka diagnostikovaná mŕtvica, infarkt myokardu.

Z tabletovaných prípravkov pre mladých pacientov používajte Nifedipin, Metoprolol. Pri chronických pľúcnych ochoreniach je kontraindikovaná bronchiálna astma, metoprolol. Ak je pacient starší a má infarkt myokardu, odporúča sa Captopril, Carvedilol. Keď užívate Captopril, musíte si ľahnúť 8 hodín, pretože tlak sa môže prudko znížiť, keď sa snažíte vstať.

Magnézia sírová sa považuje za zastaraný liek, ale niekedy sa používa v hypertenznej kríze, štandardy liečby sú vylúčené z takých liekov, ako sú injekcie bez kúpeľov, papaverín, dibazol.

Na intravenózne podávanie sa používajú lieky Nitroprusside sodný, Nikadipin, Verapamil, Hydralazin, Enalaprilat, Labetalol, Clonidin, Azamethonia bromid.

Poďme hovoriť o liečbe hypertenzie. Ak lekár diagnostikoval hypertenziu a predpísanú antihypertenzívnu liečbu, potom prvá vec, ktorú si musí pacient pamätať, je, že antihypertenzíva by sa mali používať pravidelne, pretože ich hlavným cieľom nie je znižovať vysoký krvný tlak, ale zabrániť jeho vzostupu. Aké lieky sa používajú na liečbu hypertenzie?

Vysokotlakové spracovanie

Existuje päť hlavných skupín antihypertenzív. Je tiež dôležité, ako komplikovaná a čo je s ňou spojená hypertenzia.

Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE inhibítory), jeden z najlepších liekov v tejto skupine, sú Perindopril, Ramipril. Lieky tejto skupiny sa používajú na pomerne časté komplikácie hypertenzného ochorenia - hypertrofie myokardu ľavej komory. Je dokázané, že lieky v tejto skupine nielen znižujú krvný tlak (majú hypotenzný účinok), ale tiež pomáhajú znižovať hypertrofiu myokardu ľavej komory a tiež majú antiarytmický účinok.

Kombinácia lieku Perindopril s indapamidom (diuretikum) je plne odôvodnená, pretože diuretiká majú tiež hypotenzný účinok av kombinácii s diuretikom je tento liek účinnejší. Prípravky skupiny ACE inhibítorov sú prvé pri liečbe hypertenzie. Je vhodnejšie používať novú generáciu liekov na rozdiel od starších liekov (ako je napríklad Enalapril), pretože sa užívajú raz denne, ako aj účinnejšie.

Inhibítor ACE je tiež účinný pri sekundárnej prevencii koronárnych srdcových ochorení a srdcového zlyhania a je výhodnejší z iných liekov na diabetes a renálnu patológiu.

V prípade intolerancie na ACE inhibítory sú predpísané inhibítory renín-angiotenzín-aldosterónového systému alebo sartanov: Losartan, Valsartan, atď. Tieto lieky sú tiež účinné pri hypertrofii myokardu ľavej komory (redukujú ho pri dlhodobom podávaní), zlyhaní srdca, diabetickej nefropatii, renálnej patológii, anestézii u dospelých osôb. fibrilácia predsiení).

Betta-blokátory (napríklad Concor, Nebivolol). Okrem antihypertenzívnych vlastností majú antiischemické a antiarytmické účinky, čo im umožňuje ich použitie na prevenciu náhlej srdcovej smrti. Blokátory Betta sú liekmi voľby, keď sa hypertenzná choroba (GB) kombinuje s koronárnym srdcovým ochorením (CHD), najmä po akútnych koronárnych syndrómoch (infarkt myokardu), ako aj pri všetkých typoch arytmií, vrátane tachykardie (zvýšená srdcová frekvencia)., Z tejto skupiny je vhodnejšie použiť selektívne liečivá, ktoré majú najmenej vedľajších účinkov (Concor, Nebivolol), vrátane negatívneho účinku na sexuálnu aktivitu.

Tiazidové diuretiká (hypotiazid). Terapia tiazidovými diuretikami znižuje výskyt komplikácií ischemickej choroby srdca, ako aj frekvenciu zlyhania srdca a porúch obličiek.

Antagonisty vápnika (AK). Lieky voľby v tejto skupine závisia od srdcovej frekvencie, so sklonom k ​​tachykardii, skupina fenylalkylamínov (verapamil) sa stáva liečivom voľby, zatiaľ čo skupina dihydropyridínov (nifedipín, amlodipín) sa stáva náchylná k bradykardii.

Antagonisti kalcia znižujú frekvenciu komplikácií ischemickej choroby srdca v dôsledku antianginózneho účinku. Antianginózny (alebo antiischemický) účinok AK sa realizuje vďaka expanzii koronárnych ciev (cievy, ktoré kŕmia srdce), čím sa znižuje frekvencia záchvatov bolesti na hrudníku a potom sa úplne zastavia a je im zabránené. Kardioprotektívny účinok AK je spojený s ich schopnosťou redukovať hypertrofiu myokardu ľavej komory, čo je častá komplikácia GB. AK tiež pomáhajú znižovať komplikácie hypertenzného zlyhania srdca.

Toto je päť hlavných skupín, ktoré sa používajú na liečbu hypertenzie.

V súčasnej dobe sa na liečenie arteriálnej hypertenzie široko používa kombinovaná lieková terapia. Je potrebné poznamenať, že vo fáze výberu lieku je použitie kombinačnej terapie nepraktické, pretože je potrebné zistiť, ako je tento liek vhodný pre pacienta, ako aj určiť dávkovanie. V budúcnosti, keď je zvolené dávkovanie, potom často používajú kombinované lieky. Existujú kombinácie, ktoré sú efektívnejšie. Kombinovaná terapia sa považuje za účinnejšiu, pretože rôzne skupiny liekov majú rôzne mechanizmy účinku a ich kombinácia bude mať trvalejší a dlhodobejší účinok.

ACE inhibítory + diuretikum šetriace draslík (napríklad Noliprel, Co-perineva). To sú niektoré z najpopulárnejších a dobre tolerovaných kombinácií.

Sartany + tiazidové diuretiká (napríklad Walz H, Lorista H). často používané na intoleranciu ACE inhibítorov.

Sartans + pomalé blokátory kalciových kanálov (napr. Exforge, Exforge N s diuretikom). Používa sa v kombinácii s GB a ischemickou chorobou srdca, záťažovou angínou.

IAPF + BMKK, Equator. Tiež sa používa v kombinácii GB a CHD, angíny.

Betta-blokátor + BMKK, Konkor AM. Táto kombinácia sa považuje za účinnú pri kombinácii GB, CHD, angíny pectoris a tachyarytmií.

Tiazidové diuretikum + beta-blokátor (Tenoric, Lopressor). Táto kombinácia sa považuje za účinnú, avšak má nevýhody v ovplyvňovaní metabolizmu lipidov a sexuálnej aktivity.

Vlastnosti priebehu hypertenzie v rôznom veku

Ak hovoríme o zvýšenom krvnom tlaku u detí, hlavnou príčinou je ochorenie obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída, polycystická choroba obličiek), niektoré srdcové chyby, vrodené zmeny veľkých ciev (napr. Stenóza renálnej artérie, koarktácia aorty). V období dospievania sa zvyšuje úloha endokrinnej patológie (hypotalamický syndróm). Teraz v mnohých krajinách dochádza k nárastu hypertenzie v primárnom detstve, ktorá je spojená s prejedaním a sedavým životným štýlom, čo vedie k obezite, čo prispieva k zlyhaniu regulácie krvného tlaku.

Po 30 rokoch sa postupne znižuje hodnota sekundárnej arteriálnej hypertenzie a samotná arteriálna hypertenzia alebo hypertenzia - multifaktoriálna choroba, ktorá sa nedá vyliečiť, ale môže byť kontrolovaná len liekmi, pričom pravidelne užívajú lieky znižujúce tlak. Počas tohto obdobia je nárast tlaku spojený s duševným a fyzickým preťažením, prácou v nočných smenách a stresmi. Takáto hypertenzia sa nazýva reaktívna a vyžaduje neustále monitorovanie. Z obdobia pravidelného zvyšovania krvného tlaku je potrebné monitorovať a konzultovať s lekárom o ďalšom vyšetrení a predpisovaní liečby.

Po 40 rokoch sa dramaticky zvyšuje nebezpečenstvo závažných komplikácií, ako je infarkt myokardu, mŕtvica, takže je potrebné veľmi starostlivo monitorovať hodnoty krvného tlaku, nenechať si ujsť lieky a pravidelne ich monitorovať lekár.

Šport a vysoký tlak

Čo robiť, ak človek trpiaci hypertenziou chce hrať šport? Mal by som sa báť poškodenia?

Napriek vysokým hodnotám krvného tlaku je nutná fyzická námaha, ale musia zodpovedať stavu pacienta. So systolickým tlakom 140/180 mm.rt. A diastolický 105 mm. Hg. Art. pacientovi sa odporúča, aby zostal aktívny a kombinoval rôzne športy. Pravidelné cvičenie pomáha normalizovať čísla krvného tlaku.

Ak sú hodnoty krvného tlaku vyššie, potom sú športové aktivity škodlivé pre zdravie. Títo pacienti potrebujú jednotnú fyzickú námahu, ktorá posilňuje svaly.

Prevencia arteriálnej hypertenzie

Všimli ste si zvýšenie krvného tlaku? Čo robiť

Prevencia vysokého krvného tlaku je boj proti sedavému životnému štýlu, normalizácii práce a odpočinku, vyhýbaniu sa stresu a samozrejme strave. Aby sa predišlo artériovej hypertenzii, je potrebné obmedziť používanie soli a tekutín a tiež vylúčiť kávu, silný čaj, sýtené sladké nápoje, čokoládu, údené výrobky, klobásu, majonézu, mastné a vyprážané potraviny. Vylúčiť úplne alebo prísne obmedziť.

Vysoký tlak

Čo je vysoký krvný tlak (hypertenzia)? Toto je arteriálna (BP), ktorá prekračuje normu o 10% normálu.

Normálny je tlak - 120/80. Ak sú čísla vyššie ako normálne, osoba začne „pred-hypertenziu“. A keď hodnoty prekročia 140, je už zvýšená.

Hlavnými príznakmi zmeny tlaku sú slabosť, závraty, nespavosť, necitlivosť končatín a pred očami lietajú hviezdičky. Ak na samom začiatku človek neprijme žiadne kroky, potom sa nemožno vyhnúť vážnym následkom, predovšetkým je to infarkt. V konečnom štádiu ochorenia môže byť smrteľný.

Hlavné príčiny a moderná liečba vysokého krvného tlaku ako nebezpečné a možné následky pre osobu

Keď sa človek cíti zle - bolesť hlavy, nedostatok vzduchu, slabosť, podobne ako stav opice - je zvyčajne ponúkaný na meranie krvného tlaku (BP). Je to jeden z najdôležitejších ukazovateľov zdravia, ktorý je, podobne ako srdcová frekvencia, prepojený s vonkajšími faktormi a vnútornými patológiami.

Optimálne ukazovatele sú 110-135 / 70-85 mm Hg, preto tie, ktoré majú hodnoty, ktoré sú v rámci stanovených limitov, môžu byť pokojné. Ak tonometer pravidelne alebo pravidelne vykazuje vysoký tlak, je čas ísť na kliniku. To samozrejme nie je najpríjemnejšia cesta, ale následky, ktoré môžu vzniknúť z vysokého počtu krvného tlaku, sú neporovnateľne horšie.

Príčiny vysokého krvného tlaku

Hypertenzia, takzvaný stav, pri ktorom je vysoký krvný tlak fixovaný, je jednou z niekoľkých patológií, ktoré nie sú len primárnou (teda nezávislou) chorobou. V približne 10% prípadov je vysoký krvný tlak dôsledkom alebo symptómom rôznych porúch v obličkách, kardiovaskulárnych a iných systémoch zapojených do regulácie krvného tlaku.

Nie je bezvýznamné, aby sa vytvorila úzka korelácia medzi príčinami vysokého tlaku a metódami jeho liečby, pretože bez odstránenia provokatívneho faktora nie je možné úspešne odolať hypertenzii. Predtým, ako sa začnete zaoberať otázkou liečby, zvážte, čo často vyvoláva zvýšenie napätia v cievach alebo najčastejšie príčiny zvýšeného krvného tlaku.

Medzi príčiny primárnej hypertenzie (hypertenzia) prevládajú:

  • dedičnosť;
  • externé škodlivé faktory (fajčenie, alkoholizmus, prejedanie, fyzická nečinnosť a mnoho ďalších).

Príčiny symptomatickej hypertenzie sú:

  • vaskulárna patológia - ateroskleróza;
  • neurogénne poruchy sprevádzané vysokotlakovým intrakraniálnym prietokom krvi, vrátane nádorov a poranenia mozgu;
  • ochorenia spojené s retenciou oxidu uhličitého - bronchiálna astma, CHOCHP atď.
  • endokrinné poruchy - hyper- alebo hypotyreóza, feochromocytóm atď.;
  • ochorenie obličiek.

Zásady liečby

Základným cieľom antihypertenzívnej liečby je znížiť riziko úmrtia na poškodenie kardiovaskulárneho systému. Jednoducho povedané, vysoký krvný tlak by sa mal znížiť na také hodnoty (v jazyku medicíny - cieľové hodnoty), ktoré zabezpečia hladké fungovanie srdca a krvných ciev. V tejto situácii je mimoriadne dôležitá individuálna tolerancia pacienta so zníženým krvným tlakom. Preto pri predpisovaní antihypertenzív by sa človek mal zamerať na subjektívnu pohodu pacientov s tlakom vyvolaným drogami, rýchlo ho nezraniť, ale zabezpečiť postupnú stabilizáciu.

Podľa Európskej konferencie o AH a GCC, ktorá sa skončila v júni 2018 v Barcelone, zostali staré hodnoty ako cieľové hodnoty, hoci americká kardiologická komunita sa rozhodla znížiť cieľový prah pre všetkých pacientov bez výnimky na 130/80. Americkí experti venujú osobitnú pozornosť diastolickej hodnote, pričom zdôrazňujú, že jej výkon v antihypertenzívnej terapii by nemal presiahnuť 80 mm.

Pokiaľ ide o výber liekov na vysoký krvný tlak, Európsky kardiologický kongres urobil vlastné opravy, okrem skupiny betablokátorov zo zoznamu základných liekov. Teraz sú liečivá tejto farmaceutickej skupiny preukázané len pri vysokom tlaku, komplikovanom IHD alebo fibriláciou predsiení (atriálna fibrilácia).

Všeobecne platí, že antihypertenzívna liečba je naďalej založená na viaczložkovom komplexe terapeutických opatrení.

  1. Zmena životného štýlu pacienta je stále najdôležitejšou zložkou úspechu. To sa týka odmietnutia zlých návykov, organizácie správnej výživy, aktívnej fyzickej námahy, zdravého psychologického pozadia a normálneho spánku.
  2. Vyžaduje sa tiež denné užívanie antihypertenzív. Môžu to byť lieky zo skupín ACE inhibítorov, antagonistov vápnika, blokátorov angiotenzínových receptorov, diuretík alebo kombinácie týchto liekov.
  3. Pravidelné monitorovanie tlaku, periodické vyšetrenia (EKG, všeobecná a biochemická analýza krvi, ultrazvuk obličiek a brušných orgánov) sú všetky povinné podmienky na sledovanie priebehu hypertenzie.

Prísny prístup ku kontrole hypertenzie už priniesol ovocie v európskych krajinách, kde úmrtnosť na mŕtvice a srdcové infarkty spôsobené hypertenziou niekoľkokrát poklesli.

Kontrola tlaku je povinná pre hypertenziu

Príznaky arteriálnej hypertenzie

Ako každé iné ochorenie, je lepšie rozpoznať arteriálnu hypertenziu v počiatočných štádiách a okamžite prijať opatrenia proti jej progresii než na liečbu pokročilých foriem ochorenia. Príznaky, ktoré sa zvyčajne prejavujú hypertenziou:

  • ťažká cefalgia (bolesť hlavy), lokalizovaná v zadnej časti hlavy, ale často pokrývajúca temporo-parietálnu oblasť;
  • závraty, nevoľnosť, vlnky alebo rozmazané videnie;
  • pocit ťažkosti na hrudi, ťažkosti s dýchaním, často - tachykardia (rýchly srdcový tep);
  • bolesť za centrálnou kosťou hrudníka - hrudná kosť, ktorá môže naznačovať vysokotlakovú depresiu srdca;
  • pocit "nalosti" v končatinách a iné príznaky

Hlavným príznakom hypertenzie sú samozrejme zvýšené hodnoty krvného tlaku zaznamenané tonometrom.

Koľko tonometra ukazuje?

Takže, koľko by malo meracie zariadenie ukázať, aby sa dalo nazvať vysokým tlakom alebo arteriálnou hypertenziou? Podľa najnovších odporúčaní Európskej srdcovej spoločnosti, ktorá potvrdila relevantnosť existujúcich noriem, vysoký tlak 140/90 a vyšší, ak sa pravidelne zaznamenáva, poukazuje na prítomnosť hypertenzie.

Hypertenzia zahŕňa aj situácie, v ktorých je len jeden z parametrov významne zvýšený. Takéto AG sa nazývajú izolované a podľa toho, ktoré z hodnôt sa zvýšia, sa nazývajú systolické alebo diastolické.

Príkladom ISH (izolovaná systolická hypertenzia) sú indikátory 160 alebo viac 80 mm alebo menej. Starší ľudia (starší ako 60 rokov) sú náchylnejší na túto formu hypertenzie.

Izolovaná diastolická hypertenzia je stav, keď sa počet diastolických krvných tlakov blíži systolickému, napríklad 120/100, 130/120. Hladina CAD pri diastolickej hypertenzii nepresahuje 140 mm. Z toho trpia osoby vo vyššom veku a mladom veku do 40 rokov.

Metódy liečby rôznych foriem hypertenzie sa líšia, ale cieľ terapie je rovnaký - minimalizovať riziko kardiovaskulárnej alebo mozgovej katastrofy znížením vysokého tlaku.

Čo robiť doma?

Ak chcete mať odvahu liečiť hypertenziu doma, musíte byť pevne presvedčení o vhodnosti a bezpečnosti použitých opatrení.

Pre rýchle a bezpečné zníženie vysokého tlaku sa môžete uchýliť k jednoduchým fyziologickým manipuláciám, ktoré schválili lekári:

  • horúce alebo kontrastné kúpele na nohy;
  • masáž ramenného pletiva, lopatiek a krku;
  • zmáčanie spánkov šťavou alebo kôrou akéhokoľvek citrusu (grapefruitu, vápna atď.);
  • na dvojsekundový dych sa zhlboka nadýchol.

Ak sú všetky tieto metódy neúčinné, môžete piť 40-50 kvapiek akejkoľvek sedatívnej tinktúry: materskej, valerijskej, pivonky. Fit a Corvalol. Treba však chápať, že ak je vysoký tlak pravidelne fixovaný, nebude možné ho udržiavať na bezpečnej úrovni len doma.

Ako liečiť v starobe?

Starší pacienti predstavujú špeciálnu skupinu pacientov, pretože okrem vysokého tlaku majú vo svojej batožine niekoľko závažných kardiálnych a iných patológií. Z tohto dôvodu sa odporúča liečiť pacientov vo vyššom veku s benígnejšími antihypertenzívami, ktoré môžu hladko znížiť vysoký tlak bez provokácie nežiaducich účinkov.

K tejto skupine pacientov najčastejšie patria:

  • Perindopril, Enalapril, lizinopril, Captopril trieda ACE inhibítorov;
  • Nifedipín, amlodipín - blokátory kalciových kanálov;
  • Egilok-retard, Betalok-zok - beta-adrenoblockery (ak je hypertenzia sprevádzaná AF alebo CHD);
  • Spironolaktón, Veroshpiron - draslík šetriace diuretikum;
  • Indapamid, hydrochlorotiazid - tiazidové diuretiká;
  • Lorista H - kombinovaná liečba (diuretikum a blokátor receptora angiotenzínu II);
  • Moksonidin, Physiotens - najnovšie lekárske prípravky centrálnej akcie.

Všetky tieto lieky, hoci sa líšia minimálnymi vedľajšími účinkami, nie sú úplne neškodné a vyžadujú starostlivý výber kvalifikovaným odborníkom.

Prečo sa to stane počas tehotenstva?

Ženy v období prenášania dieťaťa sú tiež často konfrontované s problémom vysokého tlaku. Konzultant gynekológ zvyčajne vysvetľuje, ako vysoký krvný tlak možno považovať za nebezpečný počas tehotenstva a ako ho liečiť.

Ak existujú komplikujúce faktory, žena môže byť odporučená k špecialistovi alebo umiestnená v nemocnici na vyšetrenie a liečbu. To všetko sa robí tak pre zdravie ženy, ako aj pre zachovanie života jej dieťaťa. Vysoký tlak matky, najmä v neskorších štádiách, je nebezpečný pre porušenie fetálneho vývoja spojeného s hypoxiou (hladovanie kyslíkom) plodu. Preto by mala nastávajúca matka pozorne počúvať odporúčania lekárov a presne ich dodržiavať.

Aké sú dôsledky na stav človeka?

A aké je riziko hypertenzie pre dospelého? Väčšina lekárov tvrdí, že vysoký krvný tlak nie je sám o sebe nebezpečný, ale dôsledkami, ktoré spôsobuje. Niet divu, že orgány, ktoré prešli poškodením v dôsledku arteriálnej hypertenzie, sa nazývajú „ciele“. Najcitlivejšie na účinky vysokého tlaku - srdca, mozgu, obličiek, orgánov videnia.

Najpravdepodobnejšími dôsledkami neliečenej hypertenzie sú:

  • mŕtvice;
  • srdcový infarkt;
  • kardiomegalie;
  • zlyhanie srdca;
  • aneuryzma aorty;
  • tromboembolické;
  • zlyhanie obličiek;
  • strata zraku;
  • kognitívne poškodenie.

Komplikácie hypertenzie

Prvá pomoc

Na poskytnutie prvej pomoci osobe, ktorá prvýkrát zažila prejavy hypertenzie, môžete použiť metódy opísané v časti o domácej liečbe. Ak je pacient vo vážnom stave - mdloby, dýchavičnosť, akútna naliehavá bolesť v hrudi - zavolajte sanitku.

Ak sa vyskytne hypertenzná kríza u osoby, ktorá je v antihypertenznej terapii (toto sa deje so stresom, exacerbáciou chronických ochorení atď.), Mal by dostať liek s rýchlym hypotenzným účinkom, ktorý odporúča lekár. Ako prvá pomoc sa odporúča použiť:

  • Furosemid je silné a rýchlo pôsobiace diuretikum, tableta je opláchnutá vodou;
  • Klofelín je centrálne pôsobiace liečivo, tableta sa premyje vodou;
  • Nitroglycerín je liečivo zo skupiny nitrátov, absorbované pod jazykom;
  • Capoten alebo Captopril - ACE inhibítor, tiež sublingválne (pod jazyk);
  • Nifedipín, rýchlo pôsobiaci blokátor kalciového kanála, sa vstrebáva pod jazyk.

Účinok vysokorýchlostných tabliet zvyčajne nastáva pol hodiny po požití, trvanie ich terapeutického účinku je 6 až 8 hodín.

Pravidlá merania krvného tlaku

Upozorňujeme na skutočnosť, že nie je možné „cítiť“ krvný tlak, pretože si to myslia mnohí pacienti, ktorí nechcú vykonávať denné merania krvného tlaku. Toto je obrovská mylná predstava, ktorá niekedy stojí život človeka, pretože s prudkým poklesom krvného tlaku môže infarkt myokardu zažiť rovnaké príznaky ako pri hypertenznej kríze. Preto nemôžete užívať antihypertenzívne tabletky bez toho, aby ste najprv vedeli, čo máte - vysoký alebo nízky. V závislosti od toho by ste mali zvoliť dávku lieku, ktorý sa má užívať - ​​napríklad, ak GARDEN nie je vyššia ako 160 mm, môžete piť polovicu pilulky, a ak je vyššia, potom vezmite celú dávku, zvyčajne odporúčanú ošetrujúcim lekárom.

Aby nedošlo k bezmocnosti v „domácej“ situácii, musí sa pacient naučiť merať krvný tlak sám.

  1. Nasaďte manžetu tonometra na ľavú ruku, upevnite ju suchým zipsom tak, aby boli elastické trubice v strede kolena.
  2. Vložte sonendoskopické skúmavky do zvukovodov a pripojte citlivú membránu k ohybu kolena priamo pod manžetou.
  3. Meradlo manometra, ktoré si vezmete v ľavej ruke.
  4. Pomocou pravej ruky na nafúknutie vzduchu, po pohybe šípky, je o 30-40 mm vyššia ako odhadovaná hodnota BP.
  5. Hladko odskrutkujte ventil na hruške a počúvajte tóny, sledujte spätný pohyb šípky.
  6. Prvý úder je hodnota horného arteriálneho tlaku; hodnota, pri ktorej sa zastavil "tep" - zníženie krvného tlaku.

Schopnosť samostatne merať tlak vám umožní neustále sledovať jeho úroveň.

Užitočné video

Prečo sa tlak zvyšuje? Pozrite si užitočné informácie v tomto videu: