Interpretácia ultrazvuku srdca

Moderná metóda hardwarovej diagnostiky - echokardiografie alebo ultrazvuk srdca, založený na použití kmitov vysokofrekvenčných zvukových vĺn. Prostredníctvom ultrazvukového vyšetrenia lekár určí príčinu funkčných porúch v orgáne, identifikuje zmeny v anatomickej štruktúre a histologickej štruktúre tkanív, určuje abnormality v cievach a srdcových chlopniach.

Prioritnými aspektmi diagnózy ultrazvuku sú:

• žiadne poškodenie kože a preniknutie do tela pacienta (neinvazívne);
• nezávadnosť. Ultrazvukové vlny sú bezpečné pre zdravie;
• informačného obsahu. Jasná vizualizácia srdca vám umožňuje presne určiť patológiu;
• žiadne kontraindikácie použitia metódy;
• možnosť pozorovania dynamických procesov;
• relatívne nízke náklady na výskum;
• náklady na postup.

Ultrazvuk srdca vykonáva lekár odboru rádiológie v smere a odporúčaní kardiológa. Ak si želáte, môžete postupovať sami.

Účel štúdie

Indikácie postupu sú pacientove sťažnosti na určitý symptóm:

• systematická bolesť v hrudníku;
• ťažkosti s dýchaním počas fyzickej aktivity;
• zlyhania srdcového rytmu (zvyčajne častejšie);
• opuchy končatín, ktoré nesúvisia s ochorením obličiek;
• stabilný vysoký krvný tlak.

Indikácie pre echokardiografiu pre deti

Štúdia novorodencov sa vykonáva v prípadoch podozrenia na vývojové abnormality a patológie diagnostikované v perinatálnom období. Nasledujúce prípady môžu byť dôvodom na kontrolu práce srdca u dieťaťa: krátka strata vedomia, neochota nasávať mlieko z prsníka bez zjavného dôvodu (nachladnutie, abdominálne kŕče), dýchavičnosť s dýchavičnosťou bez príznakov ARVI.

Zoznam pokračuje systematickým zmrazovaním rúk a nôh v normálnych teplotných podmienkach, modrastým sfarbením (cyanóza) v ústach, bradou a nasolabiálnou časťou tváre, rýchlou únavou, pulzujúcimi žilami v pravej hypochondriu a krku, vývojovými abnormalitami. Lekár môže tiež odporučiť testovanie, ak sa pri počúvaní lekárskeho fonendoskopu zistí cudzí zvuk počas kontraktilnej aktivity myokardu.

Deti v puberte by mali podstúpiť zákrok, pretože telo zažíva prudký nárast rastu a srdcový sval môže byť oneskorený. V tomto prípade je ultrazvuk zameraný na posúdenie adekvátneho vývoja vnútorných orgánov na externé údaje adolescenta.

Parametre štúdie a možné diagnózy

S použitím ultrazvuku sú nainštalované:

• veľkosť srdca, komory a predsiene;
• hrúbka srdcovej steny, tkanivová štruktúra;
• rytmus rytmov.

Na obrázku môže lekár zistiť prítomnosť jaziev, nádorov, krvných zrazenín. Echokardiografia informuje o stave srdcového svalu (myokardu) a vonkajšej membráne spojivového tkaniva srdca (perikard), skúma ventil umiestnený medzi ľavou predsieňou a komorou (mitrálnou). Dopplerov ultrazvuk poskytuje lekárovi kompletný obraz o stave ciev, stupni blokovania, intenzite a objeme krvného obehu.

Informácie o zdravotnom stave srdca a cievneho systému získané na základe štúdie vám umožňujú presne diagnostikovať nasledujúce ochorenia:

• zhoršené prekrvenie v dôsledku vaskulárnej oklúzie (ischémie);
• nekróza srdcového svalu (infarkt myokardu a štádium pred infarktom);
• štádium hypertenzie, hypotenzia;
• porucha štruktúry srdca (vrodená alebo získaná malformácia);
• klinický syndróm chronickej dysfunkcie orgánov (dekompenzácia srdca);
• dysfunkcia chlopne;
• zlyhanie srdcového rytmu (extrasystol, arytmia, angina pectoris, bradykardia);
• zápalové poškodenie tkaniva v membránach srdca (reumatizmus);
• poškodenie srdcového svalu (myokarditída) zápalovej etiológie;
• zápal srdcovej membrány (perikarditída);
• zúženie lúmenu aorty (stenóza);
• komplex symptómov orgánovej dysfunkcie (vegetovaskulárna dystónia).

Dekódovanie výsledkov výskumu

Prostredníctvom ultrazvukového zákroku srdca je možné podrobne analyzovať celý srdcový cyklus - obdobie, ktoré pozostáva z jednej kontrakcie (systoly) a jednej relaxácie (diastoly). Za predpokladu, že normálny tep je približne 75 úderov za minútu, trvanie srdcového cyklu by malo byť 0,8 sekundy.

Dekódovanie echokardiografie sa vykonáva postupne. Každá jednotka srdcovej štruktúry je opísaná v diagnostickom protokole. Tento protokol nie je dokumentom s konečným záverom. Diagnózu urobil kardiológ po podrobnej analýze a porovnaní údajov protokolu. Preto by ste nemali porovnávať výkon svojho ultrazvuku a štandardov, nemali by ste sa zapojiť do autodiagnostiky.

Normálne výsledky ultrazvuku sa spriemerujú. Výsledky sú ovplyvnené pohlavím a vekovou kategóriou pacienta. U mužov a žien sa indexy hmotnosti myokardu (svalové tkanivo srdca) ľavej komory, index indexu tejto hmotnosti a objem komory líšia.

Pre deti existujú samostatné normy pre veľkosť, hmotnosť, objem a funkčnosť srdca. Zároveň sú odlišné pre chlapcov a dievčatá, pre novorodencov a deti. U adolescentov vo veku od 14 rokov sú ukazovatele porovnané s normami pre dospelých a mužov.

V záverečnom protokole sú parametre hodnotenia podmienečne označené počiatočnými písmenami ich úplných mien.

Parametre a štandardy pediatrickej echokardiografie

Dekódovanie ultrazvuku srdca a funkcie obehového systému novorodenca je nasledovné:

• ľavé átrium (LP) alebo medzipriestory v priemere u dievčat / chlapcov: 11–16 mm / 12–17 mm;
• pravá komora (RV) v priemere: dievčatá / chlapci - 5–23 mm / 6–14 mm;
• konečná veľkosť ľavej komory počas relaxácie (diastoly): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Skratka v protokole LVDR CDR;
• konečná veľkosť ľavej komory počas kontrakcie (systola) je rovnaká pre obe pohlavia - 11-15 mm. V protokole - LV CSR;
• zadná stena ľavej komory v hrúbke: panna / malá. - 2–4 mm / 3-4 mm. Skratka - TLSLZH;
• hrúbka medzikomorovej priehradky: panna / malá. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IVS);
• voľná stena pankreasu - 0,2 cm - 0,3 cm (pre chlapcov a dievčatá);
• ejekčná frakcia, to znamená, že časť krvi, ktorá sa uvoľňuje z komory do ciev v čase srdcového tepu, je 65 - 75%. Skratka FB;
• prietok krvi v ventile pľúcnej tepny je v rýchlosti od 1,42 do 1,6 m / s.

Veľkosť a funkcia srdca pre dojčatá spĺňajú nasledujúce normy:

Plánované ultrazvuk srdca pre deti sa vykonáva na dojčatá ako mladý ako jeden mesiac starý a jeden rok staré deti.

Štandardy pre dospelých

Normálny dospelý ultrazvuk by mal zodpovedať nasledujúcim digitálnym rozsahom:

• Hmotnosť myokardu ĽK (ľavá komora): muži / ženy - 135–182 g / 95–141 g;
• LV hmotnostný index myokardu: samec - od 71 do 94 g / m2, samica - od 71 od 89 g / m2;
• konečná diastolická veľkosť (CDR) / CSR (konečná systolická veľkosť): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
• Hrúbka steny LV pri relaxácii (diastole) - do 1,1 cm;
• krvný výtok s redukciou (PB) - 55–60%;
• množstvo krvi vtlačené do ciev - od 60 ml do 1/10 litrov;
• Index veľkosti RV - od 0,75 do 1,25 cm / m2;
• stena hrúbky pankreasu - až ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normálne ultrasonografické ukazovatele pre MZhP (interventrikulárne septum) a atria:

• hrúbka steny v diastolickej fáze - 7,5 mm - 1,1 cm;
• maximálna odchýlka v systolickom momente je 5 mm - 9,5 mm.
• koncový diastolický objem PP (pravá predsieň) - od 20 ml do 1/10 litrov;
• Veľkosť LP (ľavé predsieň) - 18,5–33 mm;
• Index veľkosti LP je 1,45–2,9 cm / m 2.

Otvor aorty sa normálne pohybuje od 25 do 35 mm2. Pokles rýchlosti indikuje stenózu. V srdcových chlopní by nemala byť prítomnosť nádorov a usadenín. Oceňovanie výkonu ventilu sa vykonáva porovnaním veľkosti normy a možných odchýlok v štyroch stupňoch: I - 2-3 mm; II - 3 - 6 mm; III - 6 - 9 mm; IV - nad 9 mm. Tieto čísla určujú, koľko milimetrov ventil prechádza pri zatvorených dverách.

Vonkajšia obálka srdca (perikard) v zdravom stave nemá adhézie a neobsahuje tekutinu. Intenzita pohybu prietoku krvi sa stanoví dodatočnou Dopplerovou sonografiou.

EKG číta elektrostatickú aktivitu srdcových rytmov a tkanív srdca. Ultrazvuk skúma rýchlosť krvného obehu, štruktúru a veľkosť orgánu. Ultrazvuková diagnostika je podľa kardiológov spoľahlivejším postupom na stanovenie správnej diagnózy.

Dekódovanie ultrazvuku srdca u detí

Nielen dospelí, ale aj deti musia podstúpiť takýto postup ako ultrazvukové vyšetrenie srdca. Veľmi často, okrem záveru, rodičia majú záujem o všetky normálne ukazovatele v práci srdca svojho dieťaťa. Poďme hovoriť o srdcových ultrazvukových normách spolu.

1 Čo možno vidieť na ultrazvuku

Takáto diagnostická metóda ako ultrazvuk srdca (ultrazvuk srdca) je prístupná a informatívna štúdia v pediatrickej praxi. S pomocou senzora a zariadenia je veľká príležitosť „pozerať sa“ do srdca bez narušenia integrity tela.

Pomocou ultrazvuku srdca sa hodnotia nielen anatomické, ale aj fyziologické parametre srdca: priemer diastolického priemeru ľavej komory (LVD), priemer ľavej predsiene (priemer ľavej komory), hrúbka pravej predsiene (RH), hrúbka medzikomorovej priehradky (hrúbka MZHP), ejekčná frakcia (EF), rýchlosť prietoku krvi vo ventile pľúcnej artérie (rýchlosť prietoku krvi vo ventile lietadla), atď.

Normálne hodnoty sa líšia v závislosti od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa. Pomocou tejto metódy je možné diagnostikovať patológiu, ktorú lekár predpokladal alebo ju nemohol pozorovať pomocou elektrokardiogramu, auskultácie, palpácie, perkusie a všeobecného vyšetrenia.

Ultrazvuk srdca môže byť diagnostikovaný:

• vrodené srdcové chyby (CHD): otvorený arteriálny kanál (OAP), porucha MZHP, poruchy mitrálnej chlopne, aortálna chlopňa (AK);
• získané srdcové chyby;
• charakter hluku;
• poruchy rytmu;
• drobné anomálie srdca: otvorené oválne okno, abnormálne umiestnený akord ľavej komory, atď.;
• zvýšenie v srdcových komorách;
• hyper srdcovú hypotrofiu;
• krvné zrazeniny v dutine srdcových komôr;
• myokarditída, endokarditída, perikarditída;
• novotvary.

2 Ak je potrebný ultrazvuk

Nasledujúce dôvody môžu slúžiť ako indikácia na predpísanie ultrazvuku srdca dieťaťu:

• srdcový šelest, ktorý pediater počul počas auskultácie;
• triasť sa po oblasti srdca, ktorá necíti len lekára, ale aj rodičov dieťaťa;
• sťažnosti detí na nepohodlie v srdci;
• odmietnutie dojčiat, pomalé sanie, plač a plač pri dojčení;
• modrý nasolabiálny trojuholník počas kŕmenia, plaču, plaču, defekácie;
• neochvejné chladenie rúk a nôh;
• slabý prírastok hmotnosti a hmotnosti;
• časté prechladnutie dieťaťa;
• mdloby, slabosť;
• vrodené srdcové chyby (CHD) u blízkych príbuzných.

3 Normy pre novorodencov

Výkon kardiovaskulárneho systému u novorodencov

Všetky normálne ultrazvukové indexy srdca závisia od telesnej hmotnosti dieťaťa. Hranica je v prípade detí s hmotnosťou do 3,5 kg, ktoré sú normálne, ale u detí s hmotnosťou do 4,5 kg sú tieto ukazovatele odlišné. Tu je tabuľka, ktorá obsahuje niektoré ukazovatele kardiovaskulárneho systému u novorodencov.

Ultrazvuk srdca u detí: kedy, komu a ako často robiť

Stav všetkých orgánov závisí od práce kardiovaskulárneho systému. Rozšírený výskyt vrodených srdcových vád u detí vyžaduje ich včasnú detekciu. Zlatým štandardom pre diagnostiku srdcových patológií detstva je ultrazvuk (echokardiografia). Metóda je pozoruhodná svojou technickou jednoduchosťou, bezpečnosťou pre dieťa a vysoko informatívnym. Zvláštnosti anatomickej štruktúry srdca u novorodenca vyžadujú, aby postup vykonával skúsený špecialista.

svedectvo

Fungovanie kardiovaskulárneho systému u dieťaťa v prvom roku života sa líši od práce dospelého organizmu. Štrukturálne rozdiely, ktoré normálne vymiznú pred dosiahnutím veku dvoch rokov, sú spôsobené zvláštnosťami fetálneho krvného zásobenia plodu umbilikálnymi artériami a žilami počas tehotenstva.

Alarmujúce príznaky, ktoré vyžadujú ultrazvuk srdca dieťaťa, sú:

• Pomalé sanie, nechutenstvo a častá regurgitácia sú spôsobené nedostatočným krvným obehom tela dieťaťa a nedostatkom energie v svalových orgánoch. Inými slovami, dieťa je vyčerpané, nemá silu aktívne nasávať prsia. Rodičia zaznamenávajú slabý prírastok hmotnosti.
• Deformity hrudníka a srdca (zapadeniya a výčnelok) - spojené so zvýšením veľkosti tela s kombinovanými defektmi.
• Tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia). 120-160 úderov za minútu sa považuje za normu pre dojčatá. Zvýšená srdcová frekvencia je kompenzačná reakcia tela s nedostatočným prívodom krvi do tkanív.
• Dýchavičnosť (tachypia) je charakterizovaná u detí v prvom roku života s frekvenciou dýchacích pohybov viac ako 60 za minútu so zapojením ďalších svalov (medzirebrové a sternocleidomastoidné svaly).
• Periorálna cyanóza je modrastým nádychom okolo úst. Tento príznak svedčí o srdcovej alebo pľúcnej nedostatočnosti. V závislosti od vzhľadu cyanózy v pokoji alebo počas fyzickej námahy (dojčenie, plač) určujte závažnosť porušenia.

Staršie deti sa sťažujú na bolesť za hrudnou kosťou, zvýšený tep, opuch dolných končatín, periodické chladenie rúk a nôh.

Základom pre určenie echokardiografického dieťaťa po objektívnom vyšetrení je prítomnosť:

• srdcový hrb - špecifická deformácia hrudníka;
• patologický intrathorakálny hluk (systolický, diastolický) s rôznymi cestami;
• systolický triaška hrudníka v oblasti vrcholovej projekcie;
• expanzia priemeru srdca - je určená perkusnou metódou, čo indikuje zvýšenie telesnej veľkosti.

Okrem toho sa štúdia vykonáva u pacientov so zaťaženou rodinnou anamnézou (výskyt vrodených srdcových vád u príbuzných) a častých ochorení dýchacieho systému.

Aké patologické stavy štúdia opakujú a ako často

Ultrazvuk srdca a krvných ciev u malých detí je najčastejšie spojený s vrodenými chybami, ktoré neboli diagnostikované počas tehotenstva:

• Otvorený Botallov (arteriálny) kanál - spojenie medzi aortou a pľúcnym tepnovým systémom, ktoré zabezpečilo vypustenie krvi z pľúcneho obehu v prenatálnom období. Za normálnych okolností by sa vzdelávanie malo sklerózovať do 1 roka.
• Otvorené oválne okno je fyziologickým otvorením medzi predsieňami, ktoré sa má odstrániť v prvých hodinách života dieťaťa.
• Porucha interventrikulárnej priehradky je patologickým uzlom pravej a ľavej komory, ktorý, keď je dešifrovaný echokardiogramom, je charakterizovaný prítomnosťou kvapky krvi z ľavej polovice srdca doprava s preťažením krvi.
• Kombinované defekty (tetrad a pentad Fallot), ktoré pozostávajú z predsieňového a interventrikulárneho defektu septa, hypertrofie (zvýšenie veľkosti) pravej komory, zmeneného výtoku veľkých ciev. Takéto anomálie vyžadujú včasnú diagnostiku a chirurgickú korekciu.
• Anomália pripojenia alebo prítomnosť ďalšieho akordu (svalového zväzku) v dutine komory.

Hlavnými príčinami funkčného alebo organického hluku v srdci sú patológia chlopňového aparátu: stenóza a nedostatočnosť.

Stenóza sa vyznačuje zúžením lúmenu a nedostatočným plnením komôr krvou. Hypertrofia svalovej vrstvy átria je kompenzačná reakcia. Nedostatok ventilového zariadenia je charakterizovaný neprítomnosťou úplného uzavretia ventilov. Patológia je spojená s prítomnosťou regurgitácie - reverzným prietokom krvi do predsiene počas komorovej kontrakcie.

Liečba vrodených srdcových vád zahŕňa operáciu počas prvých 3 rokov života. Dynamické monitorovanie zdravia vyžaduje ultrazvukové vyšetrenie 2 krát ročne pred operáciou a 1 krát ročne po ňom až do dovŕšenia veku.

Dekódovanie výsledkov EchoCG u detí

Štúdia sa uskutočňuje v štandardnom ambulantnom diagnostickom centre alebo na klinike. Trvanie procedúry nie je dlhšie ako 15 minút, počas ktorých je protokol naplnený prijatými parametrami.

Interpretáciu výsledkov ultrazvuku srdca dieťaťa vykonávajú odborníci, ktorí hodnotia:

• veľkosti komôr (predsiení a komôr);
• hrúbka stien tela;
• stav ventilového aparátu (mitrálny, trikuspidálny, aortálny a pulmonálny arteriálny ventil);
• srdcový výdaj (množstvo krvi, ktoré vstupuje do krvných ciev po stiahnutí srdca).

Vlastnosti anatomickej štruktúry určujú rôzne normy ultrazvuku srdca u detí prvých rokov života. Prítomnosť otvoreného oválneho okna s priemerom otvorov do 19 mm a miernym prietokom krvi cez kanál Botallov sa považuje za normálnu až do veku 2 rokov dieťaťa.

Ďalším charakteristickým znakom vytvorenia záveru s ultrazvukovou diagnózou u dojčiat je zváženie hmotnosti. Hmotnosť pri narodení menej ako 3 kg znamená predsieňové veľkosti do 1,7 cm a komory do 2,2 cm, rýchlosť prietoku krvi v pľúcnej artérii do 1,6 m / s. Hmotnosť dieťaťa od 3,5 do 4,5 kg sa vyznačuje zvýšením dutiny komôr až na 2,5 cm a znížením rýchlosti prietoku krvi na 1,2 m / s.

Včasná diagnostika patológií kardiovaskulárneho systému u detí vám umožňuje predpísať liečbu v skorých štádiách a úplne odstrániť symptómy pred nástupom kritických zmien. Najčastejšie používanou metódou v klinickej praxi je echokardiografia, ktorá zahŕňa použitie bezpečných ultrazvukových vĺn na zdravie na vizualizáciu štruktúry a funkčného stavu orgánu.

Klinická diagnóza sa vykonáva pri zohľadnení rodinnej anamnézy, charakteristík patológie a symptómov. Záver o výsledkoch ultrazvukového postupu nie je definitívnou diagnózou, ale len dodatočnou metódou výskumu.

Dekódovanie ultrazvuku srdca u detí by sa malo vykonávať s prihliadnutím na vek a individuálne charakteristiky. Kompetentná analýza získaných výsledkov nám umožňuje rozlíšiť fyziologickú charakteristiku od patologického defektu a určiť adekvátnu taktiku liečby.

Prečo a ako deti robia ultrazvuk srdca

Ultrazvuk srdca dieťaťa je bezbolestný a neškodný postup na hodnotenie stavu srdca a krvných ciev dieťaťa, ktorý umožňuje s vysokou presnosťou určiť stav hlavného orgánu obehového systému, identifikovať vrodené abnormality, vyhodnotiť fungovanie a v prípade potreby predpísať liečbu.

Práca srdca je jedným z najdôležitejších ukazovateľov určujúcich kvalitu života. Pri malých poruchách fungovania hlavnej krvnej pumpy je dôležité ich včas identifikovať a odstrániť. Toto sa stalo možné objavom a štúdiom ultrazvukových vĺn a ich schopnosťou odraziť sa od orgánov, čím sa vytvoril úplne zrozumiteľný obraz študovaného orgánu, ktorý umožňuje vyhodnotiť výkonnosť akéhokoľvek systému tela v reálnom čase.

Študijný postup môže byť predpísaný v každom veku, dokonca aj novorodencovi, bez toho, aby sa obával dôsledkov a prípravy na zákrok.

svedectvo

Ultrazvuk srdca dieťaťa môže byť priradený počas rutinného vyšetrenia, najmä ak má pediater pochybnosti o zdraví dieťaťa alebo ak je indikovaný.

Potreba ultrazvuku sa vyskytuje s nasledujúcimi príznakmi:

• mdloby, najmä z akéhokoľvek dôvodu;
• únava pri miernom zaťažení;
• v prípade odmietnutia prsníka dieťaťa, ak neboli zistené žiadne iné dôvody;
• dýchavičnosť a nadmerné potenie na pozadí všeobecného zdravia;
• studené prsty na končatinách aj v teplej miestnosti;
• bolesť v hrudi;
• cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, bledosť kože môže byť pozorovaná v pokoji, počas cvičenia, u detí pri nasávaní prsníka;
• v prípade častej pneumónie (najmä ak dieťa malo pneumóniu viac ako 2-krát, tiež požiadajte o ultrazvuk týmusu dieťaťa);
• počas zaznamenávania EKG sa zaznamenáva srdcová abnormalita;
• viditeľné pulzácie žíl hrdla;
• zaťažená dedičnosť pri srdcových ochoreniach;
• kašeľ bez príznakov poškodenia pľúc, priedušiek a hrdla;
• nedostatok fyzického rozvoja.

Lekár tiež ponúkne ultrazvukové vyšetrenie dieťaťa v prípade stanovenia hluku pri auskultácii alebo pri stanovení edému dolných končatín. Ak bolo tehotenstvo komplikované infekčnými chorobami (bolesť hrdla, rubeola, osýpky) alebo jeden z rodičov trpí srdcovým ochorením, v 1 mesiaci musí byť dieťa vyšetrené, aby sa určil stav hlavného orgánu obehového systému.

Pre skríning srdca nie sú žiadne kontraindikácie. Jedinou ťažkosťou pri vykonávaní záznamu môže byť zvýšená vzrušivosť malého pacienta alebo kategorické odmietnutie dieťaťa. Je dôležité pokojne vysvetliť, že postup nie je bolestivý, strach z neznámeho postupu môže byť odmietnutím štúdie.

Čo môže ukázať výskum

Vedenie ultrazvuku srdca dieťaťa môže odhaliť nasledujúce ochorenia:

• malformácie (akékoľvek abnormality v anatomickej štruktúre);
• krvné zrazeniny nachádzajúce sa vo vnútri stien a so stenami;
• zmena veľkosti srdcových komôr (zúženie alebo rozšírenie);
• hypertrofia alebo hypotrofia srdcových svalov;
• prítomnosť tekutiny v perikardiálnej dutine;
• ischémia srdca;
• endokarditída (zápal vnútornej výstelky srdca infekčnej povahy);
• srdcový infarkt.

Vzhľadom na to, že srdce dieťaťa nie je chránené pred zápalovými procesmi a podvýživou srdcového svalu, nemali by sa ignorovať sťažnosti na bolesť na hrudníku. Mnohí veria, že srdcové problémy môžu byť len u starších ľudí, ale aj v ranom detstve, môžete identifikovať rôzne patológie alebo ochorenia srdcového svalu a ciev, ako aj zmeny v štruktúre orgánu. Včasné odhalenie problému vám umožní napraviť stav a niekedy ho úplne odstrániť, čím sa zabezpečí budúci plný život dieťaťa.

výcvik

Detský ultrazvuk srdca nevyžaduje špeciálnu prípravu na štúdium. Pre ECHO srdca, jediná vec, ktorú musíte urobiť, je dohodnúť si stretnutie s lekárom a prísť v určený čas. Mali by ste mať plienku alebo malý uterák s vami, aby ste ležali na gauči a utierali hrudník z kontaktného gélu použitého v štúdii, aby ste zlepšili kĺzanie a eliminovali ďalšie vlny, ktoré interferujú. Štúdium dieťaťa môže byť vykonané v stave spánku. Ak je dieťa aktívne, je dôležité, aby bol pokojný a plný. Ak dieťa bude plakať, môže to sťažiť štúdium.

Pokrok v oblasti výskumu

Ultrazvuk srdca dieťaťa sa vykonáva v prítomnosti rodičov, ktorí ho upokojujú a obsadzujú ho vo výskumnom procese.

Dieťa zbavené pasu sa hodí na gauč na chrbte s hlavou k lekárovi. Sonológ kladie kontaktný gél na hrudník a pomocou senzorov skúma stav srdca dieťaťa a veľkých plavidiel v jeho blízkosti.

• Počas zákroku lekár vykoná všetky potrebné merania: hrúbku stien myokardu, veľkosť srdca a dutín.
• Pozrite sa na cyklické plnenie krvou, zmenu vo fázach vzrušenia a relaxácie.
• Vyhodnoťte prácu ventilov ventilov (dvojlistých, trojlistých a polounkových).

Skríning sa vykonáva pre všetky deti vo veku 6 mesiacov, a ak je to potrebné, vo veku 12 rokov. To umožňuje určiť, či existujú odchýlky vo vývoji alebo štruktúre.

Vo veku jedného roka sa okrem CG ECHO vykonáva vyšetrenie orgánov brušnej dutiny, vrátane abdominálneho ultrazvukového vyšetrenia dieťaťa.

Opakované vyšetrenie stavu kardiovaskulárneho systému sa odporúča prejsť na dieťa vo veku 12-14 rokov - v čase, keď sa v tele vyskytujú hormonálne zmeny. V tomto bode sa môže vyskytnúť porucha srdca v dôsledku zvýšeného stresu, keď je rast tela rýchly.

Ultrazvukový prepis sa vykonáva okamžite, počas zákroku lekár porovnáva získané rozmery s normovými hodnotami a na základe získaných údajov vydáva záver na konci ultrazvukového vyšetrenia.

Výsledky dekódovania

Podľa výsledkov echokardiografie u detí sa uvádza záver, v ktorom sú uvedené číselné hodnoty, s normálnymi hodnotami, objaví sa fráza: nebola identifikovaná žiadna patológia. Aj keď neexistuje žiadny záver, získané údaje z prvej ruky sa musia preukázať ošetrujúcemu lekárovi, ktorý určí, či existuje patológia alebo nie.

Na záver, ultrazvuk srdca u detí popíše tieto údaje:

• veľkosť každej štruktúry srdca a celého orgánu;
• stav prietoku krvi cez ventily (je ťažkosti s pohybom alebo opätovným vstreknutím krvi);
• ak sa zistia akékoľvek subjekty, vykoná sa ich úplný opis (veľkosť, umiestnenie, štruktúra);
• fungovanie srdcového svalu.

Podľa popisu uzológa, môžete urobiť niektoré diagnózy, so zameraním len na dáta získané z ultrazvuku.

1. Stenóza mitrálnej chlopne vo výsledkoch štúdie bude opísaná ako zníženie otvoru medzi ľavou predsieňou a pravou komorou. Táto patológia je charakterizovaná zhrubnutím stien ľavej predsiene a pravej komory a poškodením mitrálnych chlopní.
2. Aortálna stenóza je sprevádzaná zhrubnutím stien ľavej komory a pravej predsiene.
3. Infarkt je založený na nedostatočnej funkcii akejkoľvek časti srdcového svalu.
4. Myokarditída je diagnostikovaná s expanziou všetkých dutín (komôr a predsiení) na pozadí zníženého uvoľňovania.

Okrem ultrazvuku sa berie do úvahy výsledok laboratórneho vyšetrenia krvi, aby sa potvrdila akákoľvek choroba. Patológia valvulárneho systému bude odhalená pri štúdiu prietoku krvi srdcovým systémom, môže dôjsť k neúplnému uzavretiu ventilov.

Po vykonaní CG pre dieťa a všetkých údajov, ktoré boli študované, lekár vyberie potrebnú liečbu podľa identifikovanej patológie.

Normy ECHO KG

Indikátory normy sú uvedené v špeciálnych tabuľkách, podľa ktorých lekár hodnotí stav práce orgánu u každého pacienta. Štandardy sa líšia podľa parametrov ako vek, hmotnosť, pohlavie.

Normy dojčiat 1 mesiac života, všetky veľkosti sú uvedené v mm:

Ultrazvuk srdca dieťaťa - norma a možná patológia

Ultrazvukové vyšetrenie srdca je dôležitou metódou diagnostiky, ktorá umožňuje identifikovať rôzne patológie. U detí sa vykonáva ako skríning na zistenie vrodených abnormalít, ako aj na prítomnosť príznakov srdcového ochorenia.

Článok popisuje ultrazvukové vyšetrenie srdca u detí. Opisujú sa indikácie na vykonanie, kritériá normy a patológie.

Podstata štúdie

Ultrazvuk srdca je diagnostická metóda využívajúca ultrazvukové vlny. Človek nemôže vidieť alebo počuť tieto vlny. Majú schopnosť preniknúť telesným tkanivom a odraziť sa od nich rôznymi rýchlosťami, ktoré závisia od hustoty tkaniva.

Senzor detekuje odrazené vlny a zobrazuje obraz na obrazovke počítača. Výsledkom je obraz študovaného orgánu - v tomto prípade je to srdce a veľké cievy v jeho blízkosti.

Ultrazvuk má pomerne vysokú presnosť. Je schopný zistiť zmeny v srdci v ranom štádiu.

Pomocou ultrazvuku môže lekár vyhodnotiť nasledujúce srdcové výkony:

• kontraktilita;
• veľkosť orgánu a jeho dutín;
• hrúbka steny;
• stav srdcových chlopní;
• intrakardiálny tlak;
• stav priľahlých ciev - aorty, pľúcnej artérie, koronárnych artérií.

Pomocou ultrazvuku môžu deti detekovať funkčné aj organické zmeny v srdci.

Keď strávite

Ultrazvuk srdca novorodenca sa vykonáva bez zlyhania vo veku 3-6 mesiacov - aby sa vylúčili vrodené srdcové ochorenia. Táto štúdia sa nazýva skríning a je zahrnutá v štandardoch pre manažment novorodencov.

U detí s určitými indikáciami sa vykonáva aj ultrazvuk:

• odmietnutie novorodenca do prsníka alebo fľaše so zmesou v neprítomnosti akútnych ochorení;
• únava dieťaťa;
• bledosť alebo cyanóza kože;
• modrý nasolabiálny trojuholník počas cvičenia;
• mdloby u dieťaťa;
• dýchavičnosť pri námahe alebo v pokoji;
• sťažnosti detí na nepohodlie v srdci;
• neprimerané zvýšenie teploty;
• nadmerné potenie;
• obsedantne suchý kašeľ bez príznakov infekčného ochorenia;
• studené končatiny;
• zaostávanie dieťaťa vo fyzickom vývoji;
• pediater počuje zvuky v srdci.

Všetky tieto príznaky naznačujú možné ochorenie srdca. Je potrebné, aby dieťa ultrazvuk srdca.

Kde môžem robiť

Ultrazvuk je bezpečný postup a môže sa vykonávať na dieťati od prvého dňa života. Neexistujú žiadne kontraindikácie vyšetrenia, okrem rodičov odmietajúcich postup. Dnes nie sú žiadne problémy s miestom, kde môže dieťa urobiť ultrazvuk srdca.

Tento postup je k dispozícii v každom zdravotníckom zariadení - klinike alebo nemocnici. Je tiež možné vykonať ultrazvuk srdca u dieťaťa doma - ak je dieťa vo vážnom stave. K tomu, prísť k domu lekára a zdravotná sestra s prenosným ultrazvukom stroj.

Pre väčšinu mladých pacientov je postup voľný, najmä pokiaľ ide o akútne stavy. Ak sa vyžaduje rutinné testovanie, zvyčajne sa vykonáva na základe dohody. Cena ultrazvuku v súkromných klinikách sa môže pohybovať od 1 000 do 3 500 rubľov.

Ako sa pripraviť

Pre ultrazvuk u detí alebo starších detí sa nevyžaduje špeciálny tréning. Odporúča sa kŕmiť malé dieťa bezprostredne pred manipuláciou, aby zaspal a pokojne preniesol zákrok.

Staršie deti vysvetľujú potrebu výskumu. Je potrebné uviesť, že zákrok je absolútne bezbolestný a trvá trochu času.

Technika

Keď sa ultrazvuk srdca vykonáva dieťaťu, trvá to, aby ležal ešte asi 15 minút - to je, ako dlho trvá procedúra. Zvyčajne je matka dieťaťa pozvaná do kancelárie, aby sa cítil pokojne. Staršie deti môžu podstúpiť ultrazvuk bez prítomnosti rodičov.

Dieťa je odizolované k pásu a rozmazané oblasti srdca špeciálnym gélom, ktorý zlepšuje vodivosť ultrazvukových vĺn. Potom sa na hrudník aplikuje senzor a lekár skúma všetky časti srdca a krvných ciev (foto).

Možné výsledky

Dekódovanie ultrazvuku srdca u detí vykonáva diagnostik, ktorý vykonal štúdiu. Popisuje všetko, čo je vidieť na záver, ktorý je odovzdaný ošetrujúcemu lekárovi.

Záver ešte nie je diagnózou, len indikuje zmeny v srdci, ktoré odborník vidí. Konečnú interpretáciu výsledkov dieťaťa a diagnózu vykonáva pediater alebo detský kardiológ.

norma

Normálne ultrazvukové indexy srdca dieťaťa v jednom mesiaci a starších detí sa líšia. V tabuľke sú uvedené priemerné miery ultrazvuku u detí rôzneho veku.

Tabuľka. Normálny ultrazvuk srdca u detí:

Okrem týchto indikátorov, ultrazvuk skúma stav chlopní, ktoré by mali byť normálne tesne uzavreté a úplne otvorené počas sťahov a relaxácie srdca.

Možné patológie

Čo ultrazvuk srdca u dieťaťa ukazuje v prípade akejkoľvek patológie?

Pomocou ultrazvuku je možné identifikovať vrodené a získané srdcové vady, infekčné lézie, nádory, kardiomyopatiu:

1. Otvorte oválne okno. Táto diera medzi pravou a ľavou predsieňou, ktorá je potrebná pre plod počas vývoja plodu. Pre novorodenca je normálne otvorené oválne okno, ktoré by malo vyrastať do prvého roku života. Ak sa tak nestane, hovorte o vrodenej chorobe srdca.
2. Stenóza mitrálnej chlopne. Časté vrodené chyby, ktoré sú spojené so zúžením otvoru medzi ľavým srdcom. V dôsledku toho trpí hemodynamika. Opačným stavom je mitrálna insuficiencia, keď sa klapky úplne nezatvárajú.
3. Stenóza aortálnej chlopne. V tomto prípade je otvor vedúci z ľavej komory do aorty zúžený. To vedie k zvýšeniu myokardu ľavej komory.
4. Endokarditída. Infekčné lézie vnútornej výstelky srdca, najčastejšie trpia chlopňami. Vyzerá na ultrazvuku, ako bradavičné zahusťovanie ventilových lístkov.
5. Myokarditída. Zápal myokardu u detí ultrazvukom vyzerá ako rovnomerné zhrubnutie celých stien srdca, zvyčajne spojené s infekciou alebo autoimunitným procesom.

Toto sú najbežnejšie patológie, ktoré môžu byť diagnostikované ultrazvukom. O iných ochoreniach povie špecialistovi vo videu v tomto článku.

Ultrazvuk srdca je vysoko kvalitný a cenovo dostupný spôsob diagnostiky rôznych ochorení. Má výhodu u detí, pretože je absolútne bezpečná, nevyžaduje špeciálny výcvik, neinvazívne.

Pomocou tejto metódy môžete zistiť rôzne chyby, nádory, infekcie. Ultrazvuk sa vykonáva s prihliadnutím na indikácie, ktoré určuje pediatrický lekár. Dešifrovanie novorodencov a starších detí vykonáva niekoľko špecialistov.

Otázky pre lekára

Dobré popoludnie Nedávno som mal dieťa, sme registrovaní u detského kardiológa, pretože počas tehotenstva došlo k podozreniu na srdcové ochorenie. Kedy by malo dieťa urobiť ultrazvuk na potvrdenie alebo odstránenie patológie?

Irina, 28 rokov, Ivanovo

Dobré popoludnie, Irina. Váš lekár vie, ako často sa má vykonať srdcový test, ak máte podozrenie na poruchu. To sa zvyčajne vykonáva okamžite po narodení dieťaťa, potom každé tri mesiace až do veku jedného. Po ultrazvuku vykonajte každých šesť mesiacov až päť rokov. Zvyčajne sa v tomto veku odstráni podozrenie z vrodenej chyby.

ahoj Moje dieťa a ja nie sú prepustení z nemocnice, pretože existuje podozrenie na infekciu srdca. Lekári vykonali ultrazvuk a nariadili ďalší výskum. Čo by malo byť dekódovanie ultrazvuku v novorodenca navrhnúť infekciu?

Maria, 34 rokov, Tver

Dobré popoludnie, Maria. Ultrazvuk je úplne prvá metóda na zistenie infekcie v srdci. Spravidla je ovplyvnený endokard alebo myokard. V prvom prípade lekári uvidia zahusťovanie ventilov, ktoré im bráni ich úplnému zatvoreniu. S porážkou myokardu sa zvýši vo všetkých oddeleniach.

Ultrazvuk srdca detí: keď musíte urobiť, príprava na postup, dekódovanie výsledkov

Ultrazvuk srdca u detí (echokardiografia alebo echokardiografia) je predpísaný pre podozrivé alebo vrodené abnormality kardiovaskulárneho systému. Táto výskumná metóda je jedinečná, pretože umožňuje lekárom získať informácie o anatomickej štruktúre srdca a jeho jednotlivých štruktúrach, aby sa zhodnotil stav hemodynamiky. A to všetko v reálnom čase.

Čo je echokardiografia srdca

Ultrazvukové vyšetrenie srdca, alebo EchoCG, je typ inštrumentálneho vyšetrenia, počas ktorého sú všetky časti srdca a veľké cievy zobrazené na obrazovke špeciálneho prístroja v rôznych rovinách. Echokardiografia ukazuje, či je orgán správne vytvorený, potvrdzuje alebo eliminuje abnormality vo vývoji kardiovaskulárneho systému a hodnotí stav funkcie myokardu a ventilového aparátu.

Druhy výskumu

Vo väčšine prípadov sa echokardiografia vykonáva cez prednú stenu hrudníka, takže tento prístup sa nazýva transtorakálna. Existuje niekoľko typov výskumu:

1. Jednorozmerná echokardiografia (M-režim). V tomto prípade sa skenovanie vykonáva len pozdĺž jednej osi a namiesto obrazu srdca sa na obrazovke prístroja zobrazuje echokardiogram - štruktúra vrstiev orgánových komôr vrstvy po vrstve ako graf. V M-móde môže lekár získať informácie o veľkosti komôr a predsiení, hrúbke myokardu a chlopniach. V súčasnosti sa tento typ výskumu nevyužíva samostatne, ale len v kombinácii s ostatnými.
2. Dvojrozmerná echokardiografia (režim B) poskytuje sivú stupnicu orgánu v dôsledku skenovania v dvoch rovinách naraz v reálnom čase. Počas tohto postupu je jasne viditeľná práca srdca: kontrakcie a relaxácie myokardu, otvárania a zatvárania chlopní ventilov, kontrakcie ciev. Režim In-mode umožňuje vyhodnotiť veľkosť tela, hrúbku jeho stien, pohyblivosť a štruktúru ventilov.
3. Dopplerova echokardiografia je typ výskumu, ktorý sa vykonáva súčasne s dvojrozmerným skenovaním. Jeho charakteristickým znakom je, že vďaka Dopplerovmu režimu je normálny a abnormálny prietok krvi v srdcovej dutine zafarbený v rôznych odtieňoch (od zelenej po žiarivo červenú). Hlavným použitím metódy je detekcia abnormálnych dier v stenách myokardu a medzi cievami, registrácia patologickej regurgitácie krvi cez lumen srdcových chlopní.
4. Kontrastná echokardiografia. Tento ultrazvuk srdca sa dieťaťu predpisuje veľmi zriedka, pretože sa do systémového obehu zavádza špeciálny kontrast. S ním sú všetky brušné štruktúry tela natreté a samotný sken sa vykonáva pomocou štandardného algoritmu.
5. Stresová echokardiografia znamená, že ultrazvukové vyšetrenie srdca sa vykonáva nie samostatne, ale počas fyzickej námahy. Táto technika umožňuje zistiť skrytú patológiu v jej skorých štádiách.
6. Transesofageálna echokardiografia. Tento typ výskumu sa neuskutočňuje cez hrudnú stenu, ale pomocou špeciálneho senzora, ktorý sa vkladá cez hrdlo do lúmenu pažeráka. Technika sa vykonáva len v špecializovaných oddeleniach za prítomnosti príslušného špecialistu, len pod prísnymi indikáciami (podozrenie na prítomnosť krvných zrazenín, aneuryziem, kontrola operovaného srdca atď.).

Indikácie a kontraindikácie vyšetrenia srdca

Štandardné ultrazvukové vyšetrenie kardiovaskulárneho systému nemá absolútne kontraindikácie. Vyhodnotenie štruktúry srdca sa vykonáva u novorodencov, dojčiat, žien počas tehotenstva (plod). Kontraindikácie majú len echokardiografia:

• aneuryzma aorty v histórii;
• tromboembolické;
• závažné zlyhanie srdca, pečene alebo obličiek;
• nízka alebo extrémne nízka tolerancia k fyzickej aktivite;
• akútneho poškodenia myokardu.

V ktorých prípadoch sa pre deti predpisuje ultrazvuk srdca

Novorodenci, dojčatá a staršie deti Echokardiografia je indikovaná podľa nasledujúcich indikácií: t

• podozrenie na vrodené srdcové ochorenie;
• počutie patologického hluku počas auskultizácie;
• objavenie sa dieťaťa s ťažkou bledosťou alebo periorálnou cyanózou počas kŕmenia, plaču alebo v pokoji;
• nekrmenie, letargia dieťaťa, nedostatočný prírastok hmotnosti;
• neustále sa opakujúce infekčné a zápalové ochorenia pľúcneho systému (ARVI, bronchitída, pneumónia);
• bolesť v srdci;
• objavenie sa dýchavičnosti v pokoji, pri chôdzi alebo pri menšej fyzickej námahe;
• registrácia rýchleho alebo naopak pomalého tepu;
• poruchy rytmu a vodivosti srdca na EKG.

V akom veku sa môže vykonať štúdia, ultrazvuk srdca u novorodenca

Ultrazvuk srdca pre malé deti a mladistvých je považovaný za bezpečný a bezbolestný spôsob, ako diagnostikovať ochorenia srdca alebo jeho veľkých ciev. Skenovanie môže byť uskutočnené pre novorodencov aj dojčatá. Niekedy sa štúdia vykonáva aj v prvý deň narodenia, in utero.

Je škodlivé robiť ultrazvuk srdca dieťaťa

Teórie o biologickej deštrukcii tkanív, ich zahrievaní počas ultrazvuku zostávajú mýtom. Táto štúdia sa neporovnáva s rádiografiou alebo CT, ktoré sa v prípade potreby používajú aj u detí.

Príprava na diagnostiku, čo priviesť do ultrazvukového zariadenia

Ak je postup pridelený novorodencovi alebo dieťaťu, potom je potrebné dať na neho oblečenie, ktoré sa ľahko a rýchlo vyberie bez toho, aby to malo dieťa za následok nepohodlie. Odporúča sa tiež vziať so sebou pár vašich obľúbených detských hračiek, fľašu s vodou alebo formulu. To pomôže odvrátiť pozornosť dieťaťa od plaču, sústrediť svoju pozornosť na rodičov.

Starším deťom pred štúdiou by sa malo povedať, že postup bude rýchly a bezbolestný. Je dôležité vysvetliť dieťaťu, že by sa mal správať pokojne, inak môžu byť výsledky nesprávne. Mali by ste mať ambulantnú kartu, prepustenie z nemocnice, odporúčanie od lekára, obrúsky a plienky na jedno použitie.

Ako sa robí štúdia?

V priemere procedúra trvá 25-40 minút a dodržiava nasledujúci algoritmus:

• dieťa leží na chrbte, na špeciálnom gauči a jeho hruď je odkrytá;
• lekár aplikuje na senzor transparentný gél a aplikuje ho do oblasti srdca;
• na obrazovke sa objaví zárez srdca, po ktorom lekár zobrazí lietadlo potrebné pre seba, vykoná merania stien, srdcových komôr, priemeru ciev;
• v režime DDC sa hodnotí hemodynamika;
• na konci štúdie zariadenie vygeneruje rôzne číselné hodnoty, ktoré sú zaznamenané v protokole.

Patológia, ktorá ukazuje ultrazvuk srdca

Echokardiografia je považovaná za "zlatú" normu pre skríningovú diagnostiku vrodených alebo získaných srdcových defektov (reumatizmus, otvorený arteriálny kanál, Fallotova tetrad, atď.), Ako aj mnohé iné ochorenia kardiovaskulárneho systému:

• funkčné oválne okno, ktoré sa normálne zatvára pre narodenie dieťaťa, prolaps dvojitej klapky, ďalšie akordy;
• zápalovú léziu endokardu, myokardu alebo perikardu;
• funkčná alebo organická nedostatočnosť ventilov orgánu;
• stenóza chlopní, ciev;
• srdcová dystopia, transpozícia veľkých ciev;
• septálne defekty, parietálny trombus, vaskulárne aneuryzma.

Užitočné video

Keď sa metóda použije a aké sú jej vlastnosti, nájdete v tomto videu.

Výsledky dekódovania. Normy echokardioskopia

Normy ultrazvuku srdca u detí a dešifrovanie skratiek:

1. Veľkosť pankreasu (pravá komora) je 0,8-1,3 cm.
2. Veľkosť ľavej komory (ľavá komora) je 2,4-4,7 cm.
3. Veľkosť koreňa aorty je 1,2 až 2,4 cm.
4. Hrúbka stien myokardu je 0,5-0,8 cm.
5. Veľkosť ľavej komory je 1,7-2,8 cm.
6. Otvorenie aortálnej chlopne - 0,8-1,8 cm.
7. Ukazovatele ejekčnej frakcie LV - 65-75%.

Kde môžem urobiť ultrazvuk, koľko je postup

Štúdia môže byť vykonaná v špecializovaných úradoch obecných kliník, v diagnostických oddeleniach a centrách. Voľný postup sa vykonáva pre postihnuté deti, veľké rodiny, ak je to potrebné, núdzová diagnostika v nemocnici.

Priemerné náklady na výskum v Moskve je 1500-4000 rubľov. Cena závisí od triedy nástroja, účel vyšetrenia a techniky (napríklad skenovanie pažeráka alebo kontrastu sú napríklad rádovo drahšie ako dvojrozmerné echoCG).

Ultrazvuk srdca dieťaťa: indikácie a výsledky

Je najbezpečnejšie urobiť ultrazvuk srdca u dojčiat, ako vykonávať iné metódy diagnostiky činnosti orgánov. Pomocou ultrazvuku môžete podrobnejšie zistiť stav kardiovaskulárneho systému. Procedúra nemá žiadne kontraindikácie, takže je to najoptimálnejší spôsob diagnostiky. V lekárskej praxi sa tiež nazýva echokardiografia.

Kedy potrebujem urobiť prieskum?

Ak má žena počas tehotenstva rubeolu alebo iné infekčné ochorenie, dieťa by malo byť vyšetrené v prvom mesiaci života. Druhým dôvodom môžu byť vrodené abnormality. Okrem toho údaje o absolvovaní postupu sú tieto faktory: t

1. Dieťa stratilo vedomie.
2. S prejavom únavy.
3. Zhoršenie chuti dieťaťa.
4. Prítomnosť nízkej teploty, bez príznakov SARS.
5. Dýchavičnosť.
6. Hluky v oblasti srdca počas pediatrického vyšetrenia.
7. Zníženie teploty končatín.
8. Bolestivosť na ľavej strane hrudníka.
9. Modré pery pri dojčení.
10. Rýchla únava s dýchavičnosťou.
11. Vyskytli sa prípady zápalu.
12. Trápenie v epigastrickej oblasti počas palpácie.
13. Zmeny v kardiograme.
14. Pulzovanie krvných ciev krku alebo pravej hypochondrium.
15. Fyzická retardácia.
16. Kašeľ v neprítomnosti príznakov akútnych respiračných infekcií.

Čo môže detekovať ultrazvuk?

Detská echokardiografia dokáže zistiť nasledujúce patologické stavy:

1. Rôzne poruchy kardiovaskulárneho systému.
2. Trombóza.
3. Nestabilný tep.
4. Deformácia srdcových komôr.
5. Zápal srdcového svalu.
6. Významné alebo mierne zmeny vo veľkosti svalovej hmoty.
7. Kvapalné plnenie dutých orgánov.
8. Ischémia.
9. Vznik ďalšieho akordu.
10. Zápalové procesy svalového tkaniva.
11. Infarkt myokardu.

Všetky tieto choroby sú veľmi nebezpečné pre zdravie dieťaťa, takže ak zistíte príznaky jednej z vyššie uvedených patológií, mali by ste okamžite podniknúť kroky na ich odstránenie.

Charakteristiky postupu

Ultrazvukové vyšetrenie môže trvať od 20 minút do pol hodiny. Dieťa je dosť dosť štvrtina hodiny, za predpokladu, že bude ležať pokojne s otvoreným prsníkom (lekár zvyčajne zatvorí okno štúdie). Inak musí byť ubezpečený, takže rodičia sú pozvaní do kancelárie. Nie je to desivé, ak zaspí, čo značne uľahčí prácu špecialistu, ktorý postup vykonáva.

Tento proces je úplne bezpečný a neprináša bolestivé a nepríjemné pocity. Na jeho vykonanie sa vykonávajú tieto akcie:

1. Dieťa je zbavené pásu (zvyčajne to robia rodičia).
2. Položte na gauč, hlavu k lekárovi.
3. Na hrudník dieťaťa sa aplikuje hypoalergénny vo vode rozpustný gél.
4. Potom sa na vlhké miesto umiestni oválny snímač, ktorý sa musí pohybovať po celej ploche študijného priestoru.
5. Staršie deti, lekár môže požiadať o zadržanie dychu na niekoľko sekúnd.

Plánovaný ultrazvuk sa vykonáva za 1 mesiac a rok.

Počas zákroku sa pozoruje stav hlavného orgánu a jeho krvných ciev. Srdce detí je takmer 2-krát väčšie ako u dospelých vo vzťahu k telesnej hmotnosti. Jeho štruktúra u detí je tiež odlišná od kardiovaskulárneho systému dospelých.

Echokardiografia v jednom mesiaci veku prispieva k vylúčeniu vzniku patologických porúch srdcového svalu. Anestézia pri zákroku sa nevyžaduje, preto sa pri rutinnom vyšetrení predpisuje ultrazvuk brucha: pečene a obličiek. Je veľmi dôležité absolvovať túto štúdiu v prechodnom veku. V tomto čase sa významne zvyšuje pravdepodobnosť srdcových defektov. Ak je čas na ich diagnostiku, môžete sa vyhnúť vážnym následkom.

Interpretácia výsledkov výskumu

Dekódovanie ultrazvuku srdca u detí vykonáva odborník, ktorý má všetky štandardy a identifikuje odchýlky indikátorov. Je vedený získanými údajmi a porovnáva normy ultrazvuku srdca u detí s výsledkom kardiogramu dieťaťa. Potom zistením odchýlok od údajov v tabuľke kardiológ urobí záver o porušeniach alebo ich neprítomnosti. Niekedy je proces odmietnutia zanedbateľný, takže podozrenie z choroby môže byť nepravdivé.

Okrem toho musí lekár vyhodnotiť prácu obehového systému v skúmanej oblasti, a to určiť množstvo krvi cirkulujúcej v cievach a možnosť reverzného ústupu, nazývaného regurgitácia. Potom by všetky zistené výsledky mali byť dešifrované a skontrolované pediatrom alebo pediatrickým kardiológom, ktorý v budúcnosti vyberie vhodnú liečbu.

Echokardiografické štandardy

Ultrazvuk srdca dieťaťa a prepis výsledkov sú odlišné a závisia od veku.
Ultrazvukové štandardy srdca u novorodenca s váhovou kategóriou 3,1 až 3,5 kg:

1. CRA (veľkosť orgánu v pokoji) ľavej komory má u chlapcov ukazovatele 17–22 mm a u dievčat 16–21.
2. DAC (end-systolická veľkosť) rovnakého orgánu, bez ohľadu na pohlavie, dosahuje 11-16 mm.
3. Priemer ľavej predsiene u detí je 11-16, samec - 12-17 mm.
4. Priemer pravej komory u chlapcov je 6-14 mm, u dievčat - 5-13.
5. Hrúbka zadnej steny LV u chlapcov je 3 až 4 mm a v opačnom pohlaví 2 až 4 mm.
6. Hrúbka medzikomorovej priehradky u dievčat je 2-5 mm, u chlapcov 3-6.
7. Predná stena pankreasu pre všetky deti má štandardnú hodnotu 2-3 mm.
8. Rýchlosť prietoku krvi ventilového systému pľúcnej artérie je 1,42-1,6 m / s.
9. Emisný zlomok - 65-75%.

Indikátory dekódujúce kardiogram dieťaťa v prvom mesiaci života s hmotnosťou 4-4,5 kg v mm:

1. Veľkosť LV chlapcov v pokoji je 19-25, pre dievčatá - 18-24.
2. DAC ľavej komory je 12-17 pre všetkých.
3. Priemer ľavej predsiene u dievčat je 12-17, chlapci 13-18.
4. Priemer LV u samcov je 6-14, u samíc - 5-13.
5. Hrúbka zadnej steny ľavej komory je rovnaká - 3-5.
6. Hrúbka priečky - 3-6.
7. TSPZH - 2-3.
8. Rýchlosť prietoku krvi je 1,3 m / s.

Štandardy dospievania (14 rokov) sú rovnaké ako pre dospelých:

1. LV CRV: 4,5-5,5 cm.
2. LV CSR: 3-4,3 cm
3. Hmotnosť srdcového svalu dievčat je asi 100 gramov, medzi mladými mužmi - 130 g.
4. Hrúbka steny ľavej komory je 1,1 cm.
5. Emisný zlomok: 55-60%.
6. KDR PZH - od 0,95 do 2 cm.
7. ľavé predsieň: 1,85-3,31 cm
8. Priemer aorty je 1,8-3 cm.
9. Pracovný objem: 60-110 ml.
10. Rýchlosť prietoku krvi v karotickej artérii dosahuje 16,89-27 cm / s.
11. Intenzita vo vnútornej karotickej artérii je 17,42-29,58 cm / s.
12. Vertebrálna artéria - 7,9-18,1 cm / s.

Možné patológie

Kardiológ, ktorý dostal ECHO CG dekódovanie srdca dieťaťa a porovnal ich s vyššie uvedenými normami, je schopný stanoviť presnú predpoveď. Niekedy to vyžaduje ďalšie diagnostické metódy. Najčastejšie patologické poruchy, ktoré môže ultrazvuk detekovať u detí a adolescentov:

1. Prítomnosť otvorených otvorov v medzikomorovej priehradke, v ktorej štúdia ukazuje zvýšenie hrúbky stien srdcového svalu, ako aj objem dutých častí srdca.
2. Porušenie integrity prepážky na kardiograme ukazuje zhrubnutie stien predsiení, prítomnosť otvorov, ktoré by nemali byť.
3. Poruchy chlopní po prechode cez EKG ECHO ukazujú zmenu veľkosti okienka, ktorá slúži na cirkuláciu krvi medzi komorami.
4. Aortálna deformita. S touto patológiou dochádza k poklesu priemeru krvnej cievy, ako aj k zmene hrúbky jej stien.

V prípade zápalu kardiovaskulárneho aparátu u novorodencov sa môže vyskytnúť dysfunkcia uvoľňovania krvi alebo jej reverzie. Pozoruje sa tiež zvýšenie objemu všetkých dutých častí motorického orgánu.

Ak má dieťa podozrenie na vývoj alebo prítomnosť patologických ochorení srdcového svalu, tieto diagnostické metódy ich okamžite a presne identifikujú. To vám umožní rýchlo vyriešiť problémy. Údaje získané echokardiogramom CG môžu nielen potvrdiť prítomnosť ochorenia, ale aj vyvrátiť.

Predtým, ako napíšete svoje dieťa na priechod ultrazvuku, musíte starostlivo pripraviť, vzhľadom na povahu, jeho spôsoby a návyky. Odporúča sa, aby ste ho nekrmili pred samotným zákrokom, môže to byť prekážka. Je lepšie, aby matka kŕmila dieťa 2-3 hodiny pred tým, ako začne. Neexistujú žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky z echokardiografie, ale výsledok a čas dojčiat pobyty v kardiológii závisí na príprave rodičov.