Aneuryzma mozgových ciev

Ivan Drozdov 03.02.2017 1 Komentár

Aneuryzma mozgu je patologická formácia, ktorá je lokalizovaná na stenách intrakraniálnych ciev, má tendenciu rásť a vyplňovať dutinu krvou. Stena postihnutej cievy sa vypukne, v dôsledku čoho začne vyvíjať tlak na okolité nervy a mozgové tkanivo zodpovedné za životne dôležitú činnosť a fungovanie tela. Po dosiahnutí veľkej veľkosti môže aneuryzma prasknúť a viesť k najťažším následkom - mŕtvica s následnými následkami, kóme alebo smrti.

Príčiny aneuryzmy mozgu

Tvorba intrakraniálnych aneuryziem je takmer vždy spojená s patologickými poruchami cievnych tkanív. Získané alebo vrodené ochorenia prispievajú k zničeniu stien krvných ciev, znižujú ich tón a delamináciu. Zoslabené cievy nevydržia prirodzený tlak prietoku krvi, čo vedie k vytvoreniu aneuryzmy v najtenšom mieste vo forme vyčnievania steny s následným hromadením krvi v dutine.

Medzi hlavné príčiny deštrukcie cievnych stien a výskytu intrakraniálnej aneuryzmy patria:

• Genetické anomálie, ktoré sa prejavujú nielen ako vrodené, ale aj získané ochorenia.
• Hypertenzia. Steny krvných ciev strácajú svoju elasticitu a sú pokryté mikrotrhlinami v dôsledku nadmerného krvného tlaku na ne. Pri dlhodobej patologickej expozícii môže dôjsť k vyvýšeniu steny zriedenej cievy a následnému vzniku aneuryzmy.
• Ateroskleróza. Výskyt aterosklerotických plakov a deštrukcia cievnych stien sa často kombinuje s arteriálnou hypertenziou, čím sa zvyšuje riziko aneuryziem.
• Intrakraniálne poškodenie. Pri uzavretých CCT môže dôjsť k poškodeniu mozgových tepien na tvrdom povrchu, v dôsledku čoho sa na ich stenách vyvíjajú aneuryzmy.
• Infekcie mozgu V takýchto prípadoch sú aneuryzmy komplikáciou základného ochorenia, napríklad akútnej meningitídy, bakteriálnej endokarditídy alebo plesňových ochorení.
• Nádorová embólia. Aneuryzma sa objavuje na pozadí čiastočného prekrytia cievneho lôžka s kusom nádoru, oddeleného od tela vzdelávania.
• Vystavenie žiareniu.

Ak je jedna z opísaných chorôb alebo stavov náchylná, osoba by mala byť pravidelne vyšetrovaná špecialistami av prípade potreby podrobená liečbe. Pravidelná analýza stavu ciev mozgu umožní čas na zaznamenanie vývoja patológie a prijatie vhodných opatrení.

Aneuryzma mozgu: príznaky

Pri nástupe ochorenia sú príznaky aneuryzmy mozgu mierne. Príznaky, ktoré sú často podobné prejavom neurologických ochorení, málo pozornosti, zatiaľ čo choroba sa naďalej vyvíja. Ak v počiatočnom štádiu patológia mozgových ciev nebola detegovaná a v dôsledku tejto aneuryzmy sa zvýšila na veľké veľkosti, potom pacient začne prejavovať výraznejšie príznaky tohto ochorenia:

• Bolesti hlavy. Mierna pulzácia, ktorá sa prejavuje častejšie na jednej strane a v oblasti obežných dráh, nastáva, keď aneuryzma ciev prechádzajúcich cez povrchové tkanivá meningov. Ak je patológia lokalizovaná vo vnútorných tkanivách dreň, potom bolesti hlavy nemusia byť narušené kvôli absencii receptorov bolesti v týchto štruktúrach.
• Bolestivosť v tvári. Symptóm sa vyskytuje počas vývoja aneuryzmy v stenách karotických artérií a tlaku na procesy nervu tváre.
• Zrakové poruchy. Aneuryzma, ktorá sa nachádza v blízkosti zrakových nervov, ich môže stlačiť a spôsobiť tak zrakové poškodenie. Ak sa ochorenie vyvíja v tesnej blízkosti zväzku zrakového nervu, pacient môže čiastočne stratiť zrak alebo oslepnúť.
• Kŕče. Svalové kontrakcie sa vyskytujú nedobrovoľne, keď sú stlačené veľkými aneuryzmami tkanív veľkých hemisfér, ktoré sú zodpovedné za motorické funkcie. Kŕče spôsobené aneuryzmou nie sú podobné epileptickým záchvatom, ale ich príslušnosť k chorobe môže byť diagnostikovaná len počas podrobného vyšetrenia.
• Neurologické poruchy spôsobené kompresiou kraniálnych nervov. Výsledkom je, že pacient môže znížiť chuť a sluch, zjavné porušovanie výrazov tváre a ptózu horného viečka.
• Prechodné ataky ischemického typu. V závislosti od cievy alebo artérie, ktorá je ovplyvnená aneuryzmou, sa u pacienta vyvinú akútne ataky porúch zásobovania mozgovou krvou trvajúce jeden deň. Tento proces je sprevádzaný závratmi (až do straty vedomia), stratou orientácie, zníženou pamäťou a citlivosťou, paralýzou končatín a určitých častí tela.

V stave blízkom prasknutiu aneuryzmy sa u pacienta mení povaha symptómov. Intenzita opísaných neurologických príznakov sa zvyšuje, v dôsledku čoho pacient pociťuje viditeľné zhoršenie zdravia. V tomto štádiu je prístup k lekárom už neodkladným opatrením, inak ruptúra ​​aneuryzmy ohrozuje nezvratné následky a smrť.

Typy aneuryziem

Podľa vonkajších znakov a vývojovej štruktúry existujú 3 typy intrakraniálnych aneuryziem:

Popíšte nám svoj problém, alebo sa podeľte o svoje životné skúsenosti v liečbe choroby, alebo požiadajte o radu! Povedzte nám niečo o sebe priamo na stránke. Váš problém nebude ignorovaný a vaše skúsenosti pomôžu niekomu!

1. Bagular - okrúhla taška s krvou vo vnútri je pripevnená k stene nádoby základňou alebo nohou. Vzhľad tohto typu aneuryzmy sa podobá berry visiacej z vetvy, preto sa nazýva „berry“.
2. Strana - má vzhľad nádoru, ktorý sa nachádza priamo na stene cievy;
3. Vretenovitý tvar - sa nachádza v mieste patologickej expanzie ciev z vnútra.

V mieste lokalizácie aneuryzmy sú:

1. Arteriálne - vyskytujú sa v miestach rozvetvenia arteriálnych ciev v dôsledku ich patologickej expanzie.
2. Arteriovenózne - postihujú steny venóznych ciev.

Podstatou pôvodu aneuryzmy mozgu je: t

1. Exfoliačné - aneuryzmy sú umiestnené priamo v stene cievy v dôsledku jeho separácie a infiltrácie krvi cez trhliny.
2. Pravda - vznikajú vo vnútri nádoby v dôsledku vyčnievania steny.
3. Falošné - sú tvorené z vonkajšej strany cievy vo forme dutého novotvaru, zatiaľ čo krv do neho vstupuje cez mikrotrhliny alebo diery v stene.

Aneuryzmy mozgu sú klasifikované inými príznakmi. Tým, že počet aneuryziem je mnohonásobný alebo jednoduchý, podľa povahy vzhľadu - vrodené alebo nadobudnuté, vo veľkosti - malé, stredné a veľké. Ak aneuryzma vznikla na pozadí hnisavej infekcie, potom sa nazýva mykotický.

Ruptúra ​​aneuryzmy mozgu a jej dôsledky

Pri nadmerne tenkých cievach a pod vplyvom provokujúcich faktorov u pacienta sa môže pri výtoku krvi do okolitých tkanív objaviť ruptúra ​​aneuryzmy. V závislosti od umiestnenia aneuryzmy môže krvácanie ovplyvniť mozgové tkanivo, jeho obálky a komory.

Krvácanie spôsobené ruptúrou aneuryzmy so sebou nesie vysoké riziko blokovania kanálov vedúcich kvapalinu a stagnujúcej tekutiny. Mozog sa zväčšuje a krv, ktorá sa šíri v mozgových tkanivách v procese rozpadu, vyvoláva rozvoj zápalového procesu a nekrózy. Výsledkom je, že postupne umierajúce časti mozgu prestávajú prenášať signály do životne dôležitých systémov a orgánov a ich práca končí.

Ruptúra ​​aneuryzmy mozgu je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• Intenzívne bolesti hlavy. Rozliata krv v mozgovom tkanive dráždi tam umiestnené nervy, čo vyvoláva neznesiteľnú bolesť hlavy.
• Nevoľnosť a náhly záchvat vracania.
• Strata vedomia Vyskytuje sa na pozadí prudkého nárastu ICP, vyvolaného vyliatím krvi, tvorbou hematómu a edému mozgu.
• Neurologické príznaky naznačujúce podráždenie sliznice mozgu. Medzi takéto príznaky patrí výskyt fotofóbie, svalové napätie v krku, chrbte a nohách. V druhom prípade sa pacient nemôže bradu dotknúť hrudníka a sadnúť si.

Pri prasknutí aneuryzmy je riziko smrti extrémne vysoké.

Aj keď človek môže byť zachránený a má stabilný stav, existuje veľký podiel pravdepodobnosti komplikácií po subarachnoidnom krvácaní:

• prasknutie aneuryzmy;
• hromadenie tekutín v mozgových štruktúrach (cidrocefalia) spôsobených prekrývaním vodivých kanálov;
• mozgová ischémia s nízkou pravdepodobnosťou smrti.

Komplikácie, ku ktorým dochádza po prasknutí aneuryzmy, závisia aj od stupňa poškodenia mozgu. Pacient sa môže prejaviť:

• poruchy reči - po krvácaní na ľavej hemisfére sa reč stáva nezreteľnou, vznikajú problémy s písaním a čítaním;
• poruchy motorického systému, paralýza končatín - s léziami miechy;
• zníženie reflexu prehĺtania - príjem potravy je značne sťažený, potrava namiesto pažeráka sa dostáva do dýchacieho traktu, čím provokuje rozvoj zápalových procesov v pľúcach;
• psychoemotická nestabilita, prejavujúca sa vo forme útokov agresie, hnevu alebo naopak infantilizmu, apatie, mrazivého strachu;
• zníženie vnímania - v osobe je narušené priestorové vnímanie predmetov, ktoré ho obklopujú (napríklad je ťažké dostať sa do dverí alebo naliať čaj do šálky);
• kognitívne poškodenie - prejavuje sa vo forme poškodenia pamäti, mentálneho úpadku a logického myslenia;
• psychologické poruchy - osoba, ktorá predtým mala roztrhnutú aneuryzmu, je často narušená depresívnymi náladami a na tomto pozadí sa vyvíja nespavosť, strata apetítu, apatia voči súčasným udalostiam;
• bolesti hlavy - periodické ataky vo forme silných pulzácií alebo lumbaga, ktoré sa ťažko odstránia liekmi proti bolesti, zhoršia zdravie a znížia výkonnosť;
• epileptické záchvaty sa vyskytujú u každého piateho pacienta, u ktorého došlo k prasknutiu aneuryzmy.

Pomerne často sa nedajú obnoviť stratené mozgové funkcie, avšak kompetentná rehabilitácia a pravidelné monitorovanie špecialistami nám umožňuje zlepšiť činnosť mozgu a dosiahnuť úplnú samoobsluhu.

Liečba aneuryzmy mozgu

Na liečbu aneuryzmy sa používajú dve hlavné metódy: chirurgická a konzervatívna. Ak je aneuryzma mozgu malá a nemá tendenciu rásť, potom ju odborníci pozorujú pravidelným odovzdávaním diagnostiky a predpisujú podpornú liečbu. Pri intenzívnom raste a hrozbe prasknutia vzdelávania sa pacientovi odporúča podstúpiť operáciu.

Pri konzervatívnej liečbe sa pacientovi predpisujú lieky s cieľom znížiť vplyv aneuryzmy na okolité tkanivo a odstrániť patologické príznaky:

1. Vasodilatačné lieky (Nimodipin) - predpísané na prevenciu vaskulárnych spazmov, ich expanzie a zlepšenie prietoku krvi artériami mozgu.
2. Antihypertenzíva (Captopril, Labetalol) - vykazujú vysoký krvný tlak na zmiernenie tonusu cievnej steny. Keď aneuryzma užívajúca lieky pomáha zmierniť stres formovacej steny a tým znižuje riziko jej roztrhnutia.
3. Antikonvulzíva (Fenozepam) - relaxačný účinok na nervové bunky, čo má za následok zníženie rýchlosti prenosu impulzov do problémovej oblasti.
4. Lieky proti bolesti lieky na predpis (Morphine) - predpísané pre neznesiteľné bolesti hlavy v intenzívnej starostlivosti a pod kontrolou životne dôležitých systémov tela. Drogy v tejto skupine prispievajú k závislosti, preto sa používajú vo výnimočných prípadoch.
5. Antiemetické tabletky (metoklopramid) - ukázané, keď sa stav zhoršuje s záchvatmi vracania.

Je potrebné pripomenúť, že konzervatívny spôsob liečenia aneuryzmy mozgových ciev nie je možný, drogy založené na drogách môžu iba znížiť riziko jeho roztrhnutia.

Ak je formácia rýchlo rastie a kladie tlak na priľahlé tkanivo, potom je potrebné počúvať názory odborníkov av prípade absencie kontraindikácií súhlasiť s operáciou.

Odstránenie mozgovej aneuryzmy, chirurgický zákrok

Chirurgický zákrok nesie riziko vzniku následných komplikácií, ale je niekoľkokrát nižší v porovnaní s hrozbami, ktoré vznikajú pri prasknutí mozgovej aneuryzmy.

V závislosti od dôkazov, všeobecného stavu, umiestnenia a stupňa ohrozenia života je pacientovi predpísaný jeden z nasledujúcich chirurgických zákrokov:

1. Otvorená operácia (kranitomy). Metóda zahŕňa otvorenie lebky v mieste lokalizácie aneuryzmy a použitie jedného z typov liečby:
   • Zastrihávanie - na krk aneuryzmy sa umiestni kovová spona bez upnutia materskej cievy a odstránenia nahromadenej krvi z dutiny. V priebehu času je dutina aneuryzmy nahradená spojivovým tkanivom, ktoré zabraňuje následnému vniknutiu krvi do nej.
   • Posunutie - poškodená nádoba je zablokovaná a prietok krvi je presmerovaný na umelou nádobu umiestnenú vedľa nej (skrat).
   • Posilnenie stien - poškodená nádoba v mieste vývinu aneuryzmy je zabalená do špeciálneho chirurgického materiálu, v dôsledku čoho sa na problémovej ploche vytvorí druh kapsuly.
2. Endovaskulárna embolizácia. Procedúra sa vykonáva minimálne invazívnym spôsobom bez nutnosti otvárať lebku. Pomocou angiografie sa cez cievu vedie do aneuryzmy pružný katéter. Potom sa kovová špirála vloží do dutiny vzniku, ktorá blokuje lúmen cievy a tým zabraňuje prenikaniu krvi do vnútra. Výhodou tohto spôsobu je absencia potreby otvorenej intervencie, pričom nevýhodou je neschopnosť odstrániť krv nahromadenú v aneuryzmatickej dutine a vývoj vaskulárnych kŕčov ako reakcia na cudzí organizmus.

Napriek progresívnosti tejto metódy sa špirála môže časom deformovať a otvoriť lumen, v dôsledku čoho sa obnoví prívod krvi do aneuryzmy a začne rásť. V takýchto prípadoch sa pacientovi odporúča opakovať operáciu.

Rehabilitácia po operácii aneuryzma mozgu

Obdobie zotavenia po operácii závisí od niekoľkých faktorov - veku pacienta, typu aneuryzmy a štruktúr mozgu, ktoré ovplyvnili, odbornosti chirurgov vykonávajúcich operáciu a stupňa komplikácií, ktoré by sa mohli vyskytnúť počas operácie.

Kým sa stav v pooperačnom období nestabilizuje, pacient je v nemocnici a pod dohľadom neurochirurgov sa podrobuje liekovej terapii. V závislosti od zdravotného stavu a ukazovateľov v nemocnici sa môže zdržať od 3 do 30 dní. Po tomto období začína rehabilitácia.

Pre efektívnu rehabilitáciu môže pacient potrebovať až 2 roky, počas ktorých sa odporúča liečba v špecializovaných sanatóriách pod dohľadom rehabilitačných lekárov a psychológov. Počas tohto obdobia sú podporné liečebné a rehabilitačné opatrenia predpísané kurzami s prestávkou medzi nimi v priebehu niekoľkých týždňov. V závislosti od stupňa poškodenia štruktúr mozgu s osobou, ktorá operáciu podstúpila, úzkoprofiloví špecialisti sú zapojení do pomoci mu obnoviť stratené funkcie reči, písania, čítania, chôdze.

Účinné rehabilitačné opatrenia predpísané po odstránení intrakraniálnej aneuryzmy zahŕňajú fyzioterapeutické postupy, ktoré možno rozdeliť do dvoch skupín:

1. hmatové účinky na svalové tkanivo a krvné cievy, ktoré boli poškodené počas operácie alebo krvácania;
2. použitie inštrumentálnych techník na stimuláciu tkanív postihnutých operáciou.

Prvá skupina zahŕňa:

• terapeutická masáž problémových oblastí - ramenný pletenec, oblasť krku, hlava, končatiny;
• akupunktúra;
• fyzikálna terapia, vrátane práce so simulátormi, ak sú po operácii motorové funkcie poškodené.

Zo všetkých inštrumentálnych techník po odstránení mozgovej aneuryzmy sa používajú nasledovné:

• elektroforéza s použitím medicínskych roztokov;
• svalová elektrická stimulácia;
• UHF podľa indikácií;
• kúpele na báze kyslíka, brómu alebo sírovodíka.

Na individuálnom základe môže rehabilitátor upraviť zoznam liečebných procedúr v závislosti od toho, ako aktuálny priebeh liečby ovplyvňuje telo.

Dôsledky mozgovej aneuryzmy a prognózy

Pacient s diagnózou mozgovej aneuryzmy musí pochopiť, že oneskorenie liečby môže ohroziť prasknutie, subarachnoidné krvácanie a vážne následky: od straty niektorých životne dôležitých funkcií až po smrť.

Keď je aneuryzma zistená pred prasknutím, pacient má šancu, ak nie na úplné uzdravenie, potom na významné predĺženie života. Prognóza prežitia po operácii je v priemere 10 rokov a rýchlosť sa môže líšiť v závislosti od veku pacienta, odolnosti tela, štruktúry a umiestnenia vzdialeného aneuryzma.

Rupturovaná aneuryzma mozgu významne zhoršuje prognózu prežitia a je vyjadrená v nasledujúcich priemerných výsledkoch:

• smrť v 10% prípadov pred príchodom lekárov, v 5% - po operácii, v 50% - do 30 dní po prestávke;
• tvorba intrakraniálneho hematómu u 22% prežívajúcich pacientov po subarachnoidnom krvácaní;
• odtok krvi do komôr mozgu u 14% pacientov, čo v polovici prípadov vedie k smrti.

Riziká úmrtia sa výrazne zvyšujú, ak je veľký aneuryzmus v akútnom štádiu alebo sa vyskytne re-krvácanie.

Zo všetkých pacientov, ktorí prežili po ruptúre aneuryzmy, je len 30% schopných samo-udržania, pričom môžu mať poruchy mozgovej funkcie v závislosti od miesta krvácania:

• porušenie vnímania;
• zníženie kognitívnych funkcií (pamäť, myslenie, schopnosť duševného vývoja);
• zmeny v kvalitách správania a psycho-emocionálne pozadie;
• porušenie reči, sluchových a vizuálnych funkcií;
• epileptické záchvaty, krátka paralýza.

Neváhajte a opýtajte sa svoje otázky priamo tu na stránke. Odpovieme na vás

Prognóza roztrhnutej mozgovej aneuryzmy závisí od niekoľkých faktorov: veku pacienta, umiestnenia aneuryzmy, stupňa výpotku a okamžitej pomoci lekárov.

Ako sa prejavuje prasknutá aneuryzma a jej následky

Ruptúra ​​aneuryzmy mozgu sa vyskytuje v tých krvných cievach, ktoré majú najtenšie steny. Takáto medzera je mikroskopické poškodenie jednej alebo druhej oblasti cievneho systému mozgu, ktoré je sprevádzané únikom krvi do tkaniva. Samotná aneuryzma je charakterizovaná tvorbou straty elasticity ktorejkoľvek časti krvných ciev mozgu a je vyvýšením určitej časti cievy pod vplyvom krvného tlaku. Kvôli tomu, takmer vo všetkých prípadoch takéhoto prasknutia aneuryzmy, krv vstupuje do mozgových komôr, čo v konečnom dôsledku vedie k rozvoju kŕče mozgových ciev.

Mozgová aneuryzma

Okrem toho ruptúra ​​aneuryzmy mozgových ciev môže byť sprevádzaná výskytom akútneho okluzívneho hydrocefalusu - patologickej akumulácie v lebečnej skrini mozgovomiechového moku pacienta (mozgovej tekutiny). V dôsledku akumulácie mozgovomiechového moku sa zvyšuje intrakraniálny tlak, čo vedie k rozvoju takých problémov, ako je opuch mozgu.

Nekróza (odumieranie) určitých častí mozgu, čo vedie k ich úplnej dysfunkcii, sa vyskytuje v dôsledku vystavenia účinkom krvných produktov degradácie mozgového tkaniva.

Príčiny a príznaky patologického procesu

Neelastická časť cievy (aneuryzma) mozgu sa môže roztrhnúť ovplyvnením ľudského tela niekoľkými faktormi:

• prítomnosť v každodennom živote pacienta neustále zaťažuje, čo vedie k rozvoju silnej psycho-emocionálnej nadmernej stimulácie;
• výkonnosť denného intenzívneho fyzického zaťaženia;
• prítomnosť vysokého krvného tlaku, ktorý sa dlhodobo neznižuje;
• fajčenie a nadmerná konzumácia rôznych alkoholických nápojov;
• rozvoj všetkých infekčných ochorení v tele pacienta, ktorého priebeh je sprevádzaný zvýšenou telesnou teplotou.

Príznaky patológie

Aneuryzma mozgu, pred prasknutím, môže vyvolať výskyt niektorých nešpecifických symptómov, ktorých vzhľad sa vysvetľuje prítomnosťou mikrodamazií krvných ciev a prenikaním krvi do tkanív vnútorného orgánu. Medzi takéto príznaky, ktoré predchádzajú prasknutiu aneuryzmy, patria:

• výskyt silnej bolesti hlavy;
• pocit, že krv prúdi do tváre alebo hlavy;
• porušenie vizuálnej funkcie, ktorá je vyjadrená vo forme diplopie (dvojité videnie); porušenie normálneho vnímania farieb, to znamená, že pacient vidí svet v červenej farbe;
• poruchy reči;
• výskyt tinitu rastúceho charakteru;
• bolesť na tvári, najmä na pätkách;
• paroxyzmálne závraty;
• kŕče v horných alebo dolných končatinách.

Samotná ruptúra ​​ciev má najmä akútny priebeh a jej symptómy priamo závisia od umiestnenia aneuryzmy, rýchlosti, s akou sa krvácanie vyskytuje, a jeho objemu.

Rupturovaná aneuryzma mozgu môže byť sprevádzaná výskytom takýchto príznakov:

1. Ťažká bolesť hlavy, ktorá sa objaví náhle. V tomto prípade sa samotný syndróm bolesti môže podobať úderu do hlavy. Tento druh bolesti hlavy môže byť sprevádzaný zhoršením ľudského vedomia a až do stavu kómy.
2. Výskyt tachypnoe - rýchly rytmus dýchania. Takýto jav môže dosiahnuť viac ako 20 dychov a dychov za minútu.
3. Tachykardia - rýchly srdcový tep, ktorý môže dosiahnuť viac ako 100 tepov za minútu. Postupom času, s ďalšou progresiou patologického procesu, sa tardykardia vyvíja s bradykardiou, významným spomalením srdcovej frekvencie, ktorá môže dosiahnuť menej ako 50 úderov za minútu.
4. V 20% všetkých prípadov ruptúry aneuryzmy sa u človeka vyvinú generalizované záchvaty, to znamená ľubovoľné svalové kontrakcie, ktoré sa pozorujú v tele pacienta.

Poškodenie neelastickej cievy mozgu je všadeprítomným patologickým procesom a jednou z najvážnejších stavov. Úmrtnosť počas vývoja takejto choroby zostáva pomerne vysoká, aj keď chorý bol včas hospitalizovaný a poskytol primeranú lekársku starostlivosť.

Komplikácie vznikajúce po prasknutí aneuryzmy

Dôsledky poškodenia neelastickej cievy v mozgu osoby môžu byť veľmi rôznorodé a závažné. Jednou z týchto komplikácií je cerebrálny angiospazmus, ktorého rozvoj môže spôsobiť re-ruptúru aneuryzmy, mozgovú ischémiu (narušenie fungovania vnútorného orgánu, ktoré je dôsledkom nedostatku kyslíka). Iné následky ruptúry aneuryzmy možno vyjadriť v nasledujúcich príznakoch:

1. Bolesti v rôznych častiach tela, vrátane bolesti hlavy. Po krvácaní do mozgu má pacient bolesti paroxyzmálnej povahy rôzneho trvania a intenzity. Súčasne sa syndróm bolesti prakticky nezastaví užívaním liekov proti bolesti.
2. Kognitívne poškodenie. Takéto porušenia sa prejavujú vo forme zakalenia jasnosti myslenia, straty pamäti a schopnosti správne vnímať túto informáciu, ktorá prichádza zvonku.
3. Psychologické poškodenie pacienta. Pre rozvoj psychických porúch charakterizovaných vznikom depresívneho stavu, závažnej podráždenosti, konštantnej úzkosti a nespavosti.
4. Porušenie zrakovej funkcie, ktoré sa vo väčšine prípadov vyskytuje na pozadí lézií karotickej artérie a vyznačuje sa stratou zrakovej ostrosti a tieňom v očiach.
5. Ťažké močenie a pohyb čriev.
6. Poruchy alebo ťažké prehĺtanie. Takáto komplikácia môže viesť k vniknutiu kúskov potravín do dutiny pažeráka, ale do priedušiek a priedušnice. V dôsledku toho je možný výskyt porúch tráviaceho systému a dehydratácia ľudského tela.
7. Problémy s rečovým aparátom sú vyjadrené vo forme ťažkostí pri reprodukcii pacientov s rečou a jej pochopením. Takéto komplikácie sa vyskytujú u ľudí, ak sa na ľavej hemisfére mozgu roztrhne aneuryzma.
8. Problémy s pohybovým aparátom, ktoré sú charakterizované slabosťou a poruchami koordinácie pacientov. V niektorých prípadoch je možná tvorba hemiplegie - patologický proces, pri ktorom dochádza k porušeniu koordinácie len pravej alebo ľavej strany tela.

Diagnostika patologického procesu

K najbežnejším a najinformatívnejším diagnostickým postupom na zistenie ruptúry aneuryzmy a jej účinkov na mozgové tkanivo patrí magnetická rezonancia (MRI) a počítačová tomografia (CT). Kontraindikácia poslednej diagnostickej metódy spočíva v tom, že CT nemožno používať počas tehotenstva, u malých detí a ľudí, ktorí majú akékoľvek ochorenie krvi alebo nádorové nádory. Je to spôsobené tým, že počas počítačovej tomografie vyšetrovaná osoba dostáva malú dávku žiarenia. Preto je MRI najbezpečnejší postup, ktorý môžu vykonávať všetci ľudia, okrem kovových implantátov alebo kardiostimulátorov v tele.

Pomocou MRI alebo CT mozgu môžete zistiť nasledujúce informácie o prasknutom aneuryzme a jeho následkoch:

• lokalizácia patologického procesu;
• rozmerové charakteristiky aneuryzmy a ich počet;
• krvné zrazeniny;
• informácie o rýchlosti prietoku krvi v cievach;
• intenzita kompresie nervového tkaniva.

Ruptúra ​​aneuryzmy mozgu je najťažším patologickým procesom, ktorý často končí vznikom postihnutia pacienta.

Preto ľudia s touto chorobou musia venovať osobitnú pozornosť stavu svojho zdravia, pozorovať správny životný štýl a každoročne podstúpiť príslušné lekárske vyšetrenie, aby mohli kontrolovať aneuryzmu!

Ruptúra ​​aneuryzmy mozgu - príznaky a účinky

Mozgová aneuryzma je lokálna expanzia arteriálnych ciev mozgu, ktorá je vrodená aj získaná.

Toto ochorenie je charakterizované patologickým riedením cievnej steny v dôsledku deštrukcie svalov a elastických membrán.

Prejavy rastúceho aneuryzmu sú podobné klinike mozgových nádorov a prejavujú sa príznaky lézií lebečných nervov.

Ruptúra ​​(apoplexia) aneuryziem mozgu je jednou zo spoločných príčin intracerebrálnych hemorágií, ktorých symptómy sa musia zistiť čo najskôr.

Prevalencia subarachnoidných hemorágií na pozadí prasknutia aneuryzmy v Rusku dosahuje 13 prípadov na 100 tisíc obyvateľov. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje vo veku 45 až 60 rokov.

Podľa štatistík sa úmrtnosť na rupturovanú aneuryzmu blíži k 65% všetkých prípadov, pričom 10% pacientov umiera takmer okamžite, 20% - v prvých dňoch po ruptúre au 45 - 50% pacientov dochádza k úmrtiu počas prvých troch mesiacov.

Klasifikácia mozgovej aneuryzmy

Existuje niekoľko klasifikácií aneuryziem v závislosti od charakterizovaného charakteru.

Tvar aneuryzmy je:

• plachtové (jedno a viackomorové);
• fusiform alebo fusiform.

V závislosti od hodnoty vyžarovania:

• miliary (s proso) - do priemeru 3 mm;
• stredné veľkosti - od 5 do 15 mm;
• veľké aneuryzmy - od 15 do 25 mm;
• obrovský - nad 25 mm v priemere.

Topograficky aneuryzmy sú rozdelené na:

• predné - mozgové;
• stredný - mozgový;
• vnútorný ospalý;
• vertebro-bazilárne artérie;
• ako aj viacnásobná lokalizácia.

Príčiny a príznaky

Doteraz neexistuje konsenzus o pôvode aneuryziem. Mnohí výskumníci rozpoznali multifaktoriálny pôvod tejto patológie, pričom niektoré faktory sa považujú za predisponujúce a iné - produkujúce.

Hlavne je výskyt mozgových aneuryziem spojený so zmenami v membránach mozgových tepien, ktoré sú normálne vo vnútornom (intima), strednom (elastickom) puzdre vlákien spojivového tkaniva a svalových buniek a silnom vonkajšom puzdre (adventitia).

Pri pôsobení rôznych patologických príčin dochádza k deštrukcii jednej alebo niekoľkých vrstiev, čo vedie k rednutiu a strate elasticity cievnej steny.

V takýchto podmienkach nie je cieva schopná odolať krvnému tlaku, v dôsledku čoho sa v tejto oblasti tvorí vakový výbežok - aneuryzma.

Predispozícia k patologickým zmenám v faktoroch krvných ciev je:

• geneticky determinovaný nedostatok kolagénu vo svalovej vrstve mozgových ciev;
• embólia (blokovanie) artérií infiltrátmi nádorov, plesní a baktérií;
• traumatické poškodenie ciev;
• vaskulárna ateroskleróza;
• radiačné poškodenie;
• hyalinóza artérií

Príčiny príčin zahŕňajú tých, ktorých činnosť priamo spôsobuje tvorbu aneuryziem. Hlavnou z nich je arteriálna hypertenzia. Hemodynamické poruchy spôsobené ním vo forme zmien v laminárnom pohybe krvi k turbulentným sú najvýraznejšie v oblastiach bifurkácie (oddelenie kanála) artérií. Pri patologických zmenách v cievach to postupne vedie k rednutiu a výčnelku cievnej steny s tvorbou aneuryzmy.

Aneuryzma a jej apoplexia

Ďalšou častou príčinou mozgových aneuryziem je infekcia. Zápalové procesy, ktoré spôsobujú, sú sprevádzané uvoľňovaním rôznych mediátorov poškodzujúcich steny krvných ciev. Prisťažujúcim faktorom je negatívny vplyv toxických odpadov z baktérií a iných infekčných agens. Oslabenie cievnych membrán prispieva nielen k rozvoju aneuryzmy, ale tiež zvyšuje riziko jej roztrhnutia.

Klinické prejavy aneuryziem sú zásadne odlišné pred a po prasknutí. V prvom prípade môžu byť asymptomatickí po dlhú dobu alebo môžu vykazovať mierne symptómy, ktoré väčšina pacientov ignoruje.

Vážne symptómy sa spravidla vyskytujú pri dostatočne veľkých aneuryzmoch, ktoré sú spojené s kompresiou mozgu. V zriedkavých prípadoch môžu takéto príznaky spôsobiť aj malé aneuryzmy.

Hlavné znaky nevybuchnutej aneuryzmy sú:

• unilaterálna cefalgia za ocami (zvyčajne pulzujúca);
• poruchy zraku - od čiastočnej až po úplnú stratu;
• periodická bolesť tváre (s kompresiou vetiev nervu tváre);
• kŕče (zvyčajne - s veľkými aneuryzmatami nad 25 mm).

Okrem toho môže byť rast aneuryzmy sprevádzaný prechodnými ischemickými záchvatmi v dôsledku nedostatku kyslíka spôsobeného kompresiou mozgového tkaniva. Útok je sprevádzaný stratou vedomia s čiastočnou stratou orientácie, vracaním, nevoľnosťou a zhoršenou pamäťou. Strata pocitu môže byť pozorovaná v určitých častiach tela, paralýze a poruchách reči.

Niekoľko týždňov pred apoplexiou aneuryzmy sa u niektorých pacientov vyvinie príznak diplopie (zdvojnásobenie očí), závraty a zvonenie v ušiach, objaví sa ptóza (vynechanie horného viečka) a poruchy pohybu.

Klinické prejavy ruptúry aneuryzmy závisia od jej umiestnenia a sú určené formou intrakraniálneho krvácania a jeho komplikácií.

U 75% pacientov sa pozoruje typický obraz subarachnoidného krvácania sprevádzaný:

• prasknutie hlavy;
• nevedomá alebo psychomotorická agitácia;
• nevoľnosť;
• hypertermia;
• zvracanie.

Objektívne vyšetrenie v takmer 100% prípadov odhalilo meningeálne príznaky - fotofóbiu, svalovú rigiditu a ďalšie príznaky (príznaky Kerniga, Brudzinskyho).

Fokálna klinika je úplne určená umiestnením roztrhnutej aneuryzmy:

• Ruptúra ​​vnútornej karotickej artérie je sprevádzaná poruchami zraku spôsobenými parézou okulomotorického nervu, parézou opačnej strany tela a poruchami citlivosti v inervačnej zóne 1. a 2. vetvy trojklaného nervu. Bolesť hlavy je lokalizovaná v čele a dáva oči.
• Zmeny psychotickej povahy, emocionálna labilita a poruchy kognitívnych funkcií (poruchy pamäti a pozornosti) sú typické pre ruptúru anterocerebrálnej artérie. V niektorých prípadoch je narušené zloženie elektrolytu v krvi a detekuje sa kontralaterálna hemiparéza, hlavne v nohe.
• Keď je aneuryzmatická apoplexia mediálne cerebrálna kontralaterálna hemiparéza prevažne exprimovaná v ramene, môžu sa vyskytnúť kŕče, úplná alebo čiastočná slepota na postihnutej strane, motorické a senzorické poškodenia.
• Pre aneuryzmy bazilárnej artérie je typická paréza okulomotorického nervu (jednoduchého alebo bilaterálneho), nystagmu, paralýzy očných svalov, rozsiahle krvácanie - kóma a respiračné poruchy.
• Ruptúra ​​aneuryziem vertebrálnej (vertebrálnej) artérie je sprevádzaná rečovými poruchami, prehĺtaním, redukciou všetkých typov citlivosti, dysestéziou v dolných končatinách, v závažných prípadoch - kómou.

Neuropatia nervu tváre vedie k paralýze svalov tváre, čo vedie k asymetrii tváre. Neuritída nervu tváre - symptómy a liečba ochorenia, pozorne prečítané.

Závažnosť hypoxickej ischemickej encefalopatie je tu opísaná.

A v tejto téme http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/encefalopatiya/gipertonicheskaya.html všetko o liečbe hypertenznej encefalopatie. A tiež o vlastnostiach a diagnóze tohto ochorenia.

diagnostika

Asymptomatická aneuryzma sa často stáva diagnostickým nálezom pri vykonávaní profylaktických vyšetrení alebo vyšetrení pacienta na inú patológiu.

Diagnostický komplex pre podozrenie na aneuryzmu mozgu zahŕňa:

• zhromažďovanie histórie ochorenia;
• objektívne vyšetrenie neurológom;
• laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia (elektroencefalografia);
• neurografické techniky.

MRI angiografia - detekcia aneuryzmy

Tieto sú najinformatívnejšie pre mozgové aneuryzmy a umožňujú ich identifikáciu pred prasknutím a navyše - špecifikovať veľkosť, umiestnenie a vzťah s inými mozgovými štruktúrami.

Neuroimagingové metódy zahŕňajú počítačovú tomografiu (CT), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), angiografiu, transkraniálny Doppler, pozitrónovo-emisnú tomografiu (PET), rádiografiu krčnej chrbtice.

Roentgenografia lebky umožňuje detekciu skamenelých (skamenených) aneuryziem a deštrukciu kostného základu lebky.

liečba

Keď sa u pacientov zistia malé aneuryzmy, u neurochirurga sa neustále monitoruje ich veľkosť a dynamika tvorby.

V takýchto prípadoch je konzervatívna terapia zameraná na prevenciu ďalšieho zvýšenia aneuryzmy.

Spravidla ide o antihypertenzíva, antiarytmiká, antibakteriálne a antivírusové činidlá na liečenie infekčných ochorení.

Jediná radikálna metóda liečby vaskulárnych aneuryziem je dnes chirurgická, pri ktorej sa izoluje a odstráni dutina aneuryzmy z mozgového obehu. V dôsledku tejto operácie sa významne zníži pravdepodobnosť prasknutia a zastaví sa jej kompresívny účinok na okolité tkanivá.

Moderné chirurgické metódy liečby všeobecne uznávajú orezávanie (nastavenie klipov na krku), aneuryzmu a endovaskulárnej oklúzie. Počas tohto postupu sa kovová cievka vloží do aneuryzmatickej dutiny pomocou katétra, čo spôsobí jeho postupné obliterovanie a umieranie.

Okrem toho sa používa metóda stereotaktickej elektrokoagulácie aneuryziem a trombózy dutiny pomocou koagulantov.

Ruptúra ​​mozgovej mozgovej aneuryzmy mozgu vyžaduje urgentné nápravné opatrenia, podobné tým v hemoragickej mŕtvici.

Pri mozgovom krvácaní sa používa komorová drenáž. Odstránenie hematómu mozgu sa vykonáva chirurgicky alebo pomocou endoskopickej evakuácie krvi.

Najobľúbenejšou diagnózou v detskej traumatológii je otras mozgu. Príznaky otrasov mozgu u detí by sa mali zistiť čo najskôr, aby sa predišlo komplikáciám.

Možnosti liečby cerebrálnej encefalopatie sú opísané v tejto téme.

rehabilitácia

Po chirurgickom odstránení aneuryzmy je dôležité, aby pacienti sledovali režim s obmedzenou fyzickou námahou, odmietnutím alkoholu a tonických nápojov a dostatočným odpočinkom. Na zaistenie stabilnej hladiny krvného tlaku sa indikuje denná tonometria.

Rehabilitácia po krvácaní spôsobená ruptúrou aneuryzmy pozostáva z nasledujúcich opatrení:

• fyzioterapeutické metódy obnovy zhoršených funkcií; (elektromyostimulácia, elektroforéza s eufylínom alebo papaverínom, ultrazvuk, terapeutické kúpele, parafín);
• terapeutické masáže;
• špeciálna gymnastika;
• kúpeľná liečba

účinky

Prognóza aneuryziem je determinovaná nielen ich lokalizáciou a veľkosťou, ale aj primárnou patológiou vedúcou k rednutiu cievnej steny a progresiou ochorenia.

Bolo zistené, že u 5% populácie sa mozgová aneuryzma, ktorá sa nezvýši vo veľkosti, nemusí klinicky prejaviť počas celého života pacienta.

Dôsledky roztrhnutej aneuryzmy mozgových ciev sú veľmi závažné aj pri priaznivom výsledku pre život. V každom treťom prípade ochorenia je pozorovaná pretrvávajúca invalidita v dôsledku postihnutia. Pravdepodobnosť recidivujúcich hemorágií u pacientov s mozgovou aneuryzmou je viac ako 20%, s fatálnym koncom v 70% prípadov.

Diagnóza a liečba aneuryzmy mozgu

Ruptúra ​​aneuryzmy mozgu je bežnou príčinou mŕtvice u mladých ľudí vo veku 20-30 rokov. Benígny nádor v priebehu rokov je asymptomatický. Ak sa zistí, potom náhodou, pri skúmaní ďalších orgánov.

Odkiaľ pochádza aneuryzma? Ako rozpoznať chorobu? Aké sú liečby? Aké sú dôsledky medzery, rehabilitácie po operácii.

Čo je aneuryzma

Tento nádor je benígna povahy je výstupok rozšírenej časti artérie. Aneuryzma rýchlo rastie, plná krv s každým kontrakcie srdca. Lumen cievy sa súčasne zvyšuje dvakrát.

Je to dôležité! Keď sa stena aneuryzmy časom zmenší na kritickú úroveň, táto časovaná bomba exploduje a zalieva krv do mozgu.

Výstupok sa vyvíja v dôsledku vrodenej alebo získanej patológie štruktúry cievnej steny. Zvlášť citlivé miesto výstupky nádoba - kupoly, ktorá sa skladá iba z jednej vrstvy. Preto je náchylný k prasknutiu. Aneuryzmy vyvíjať miesta štiepanie stredných a veľkých mozgových tepien.

Vrodené vaskulárne ochorenie - rizikové faktory:

• koarktácia aorty - zužovanie:
• Nedostatok kolagénu vedie k polycystické ochorenie obličiek, čo prispieva k tlaku v cievach,
• Ehlers Danlos dedičná choroba, ktorá oslabuje cievnej steny,
• arteriovenózna malformácia - náhodné prelínanie artérií a žíl, čo vedie k zhoršeniu mozgovej cirkulácie,
• cievnych anomálií u príbuzných.

Príčinou týchto genetických ochorení je vrodený nedostatok kolagénu typu III, ktorý vedie k zmenám v stenách tepien a žíl. Plavidlá strácať pružnosť, tak oslabuje schopnosť prispôsobenia sa znížiť alebo rozšírenia. Výsledkom je narušenie krvného obehu mozgu. Okrem toho je konvexný časť tlačí proti okolité mozgového tkaniva, narúša funkciu.

Získané aneuryzma môže rozvinúť v dôsledku poranenia hlavy prenesená. Prispieva k patológii rádioaktívneho žiarenia, užívania kokaínu. Choroba sa môže vyvinúť na pozadí označeného aterosklerózy.

Ako rozpoznať aneuryzmu

Je to dôležité! Vo väčšine prípadov je choroba asymptomatická. Skoršie prejavy s aneuryzmou nie viac ako 11 mm sú skôr vzácne. Preto človek jednoducho nemá podozrenie, že ho má. Je to v tejto rafinovanej patológii.

Postupne sa výstupok zvyšuje, tlačí na susedné štruktúry mozgu a prezentuje sa rôznymi znakmi v závislosti od umiestnenia. Napríklad, ak sa aneuryzma nachádza pod priesečníkom zrakových nervov, prejavuje sa zdvojením alebo muchy pred očami.

Príznaky ochorenia sa postupne rozširujú:

• intermitentná bolesť rôznej intenzity sa opakuje v rovnakej oblasti hlavy, v závislosti od umiestnenia. Pri expanzii bazilárnej tepny sa pulzácia objavuje vľavo alebo vpravo a späť - v šiji alebo v chráme. cievne aneuryzma ľudia cítia dobre v čele a dráhach,
• závraty,
• pískavý zvuk v ušiach,
• znížené videnie alebo dvojité videnie
• obrna lícneho nervu,
• mydriáza na jednej strane,
• ptóza - zvesené storočia,
• svetloplachosť,
• poškodenie sluchu
• necitlivosť tváre.

Situácia sa dramaticky zmení hneď po prasknutí aneuryzmy. Tieto príznaky sa príliš nelíši od príznakov mŕtvice. Zrazu, tam je ostré bolesti hlavy v dôsledku zvýšeného vnútrolebečného tlaku, nevoľnosť, vracanie. Človek stráca vedomie, končatiny sa stávajú jednou rukou. Ruptúra ​​aneuryzmy je často vyvolaná arteriálnou hypertenziou. Nepriaznivým príznakom je predĺžená strata vedomia, kŕče, kóma.

Účinky aneuryzmy

Ak je vzdelanie rastie, je to rozbité. Krv často naleje do subarachnoidálneho priestoru, ale môže preniknúť do komôr. V tomto prípade je mozgové tkanivo je hydropický, čo vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Dôsledky prasknutie výdute:

• kŕče mozgových ciev,
• hemoragickej mŕtvice,
• kóma,
• hydrocefalus - vodnateľnosť mozgu.

Izlivshayasya krvi v mozgu praskne, čo spôsobuje zničenie okolitých oblastí samozrejme, stratené funkcie príslušných zón - sluch, zrak a pohyb končatín.

Klinické prejavy prasknuté aneuryzma:

• poškodenie pamäte
• dezorientácia,
• paréza alebo paralýza,
• znížené videnie
• nezreteľná výslovnosť slov.

Vyskytuje sa ako komplikácia v dôsledku mozgovej cievnej kŕč. Krvný obeh sa spomaľuje, rozvoj mozgovej ischémie.

výhľad

Žiadny lekár nemôže vopred predvídať, ako sa bude aneuryzma správať. Záleží nielen na samotnej chorobe, ale aj na životnom štýle jej majiteľa.

Prognóza aneuryzma prasknutie:

• úmrtnosť je 50% prípadov - človek zomrie, bez nadobudol vedomie.
• šanca na prežitie so zdravotným postihnutím dostáva 25% pacientov,
• a len štvrtina ľudí, aby pracovné schopnosti.

Pacienti Life prešiel prasknutie výdute, v závislosti na intenzite obdobie obnovy. Čím skôr začnete reštaurátorskej činnosti, tým väčšia je šanca na uzdravenie.

diagnóza aneuryzma

Keď pretrvávajúce bolesti hlavy, je potrebné vidieť neurológa. To môže naznačovať prítomnosť výdute v rámci konzultácie. Osoba s podozrením na diagnózu aneurysm mozgu sa vykonáva s modernými inštrumentálnymi technikami:

• Počítačová tomografia (CT), určuje umiestnenie a rozsah poškodených tkanív.
• CT angiografia. X-ray techniky s použitím kontrastnej látky vám umožnia vidieť kompletný vaskulárny vzor hlavy. Táto štúdia určuje veľkosť, tvar a umiestnenie spletitých tepien a žíl.
• Magnetická rezonancia (MRI) je schopná rozlíšiť mäkké tkanivo. Trojrozmerné vyšetrenie mozgu odhaľuje polohu, tvar lézie. Kontrastná MRI mozgových ciev odhaľuje povahu aneuryzmy.
• Krvácanie v subarachnoidálnom membrány alebo komôr vykonať lumbálnej punkcii. Krvi nájdené v mozgovomiechovom moku.

V kontraste angiografiu femorálnej žily katéter sa vloží cez malú defektu. Všetky zdravotnícke akcie možno sledovať na obrazovke. Keď sa látka obsahujúca jód vstupuje do cievy v mozgu, čo röntgenových snímok. Program vytvorí trojrozmerný obraz ľudských orgánov. Pacient je odovzdaný písomnú správu a CD.

Táto metóda odhalí nielen miesto, ale aj povahu škody. Angiografia umožňuje lekárovi presne určiť spôsob liečby.

Neoperačná liečba

liečebné metódy sú rozdelené do konzervatívne a chirurgické. Ale nie je vždy zobrazená operácie. Najčastejšie sa pacienti vidia neurológov. To používa lieky na zlepšenie krvného obehu, varuje ruptúru aneuryzmy:

• Blokátory kalciových kanálov sú nifedipín, amlodipín, Kordafen stabilizovať krvný tlak,
• Je potrebné emetickom lieky a lieky proti bolesti s cieľom zlepšiť celkový stav,
• antikonvulzívne lieky,
• antihypertenzíva znižujú riziko prasknutia výdute.

Liečba sa vykonáva v neurochirurgické oddelenie. Vážiť pacienta k riziku liečby. Výber metódy závisí od typu výstupky, umiestnenia a veľkosti.

Chirurgická liečba

Aby sa zabránilo prasknutiu cievy, na odstránenie aneuryzmy sa používajú dve chirurgické metódy.

Jeden z nich, orezové - otvorená operácia mozgu vykonáva pomocou kraniotómie. Aneuryzma je vylúčený z cerebrálneho prietoku krvi tým, že ukladá mikroklipsy na krku v mieste pôvodu hlavnej tepny. Lekár odoberie aneuryzma, dávajte pozor, aby ste nepoškodili nádobu, na ktorom sedela.

Ďalšou metódou je minimálne invazívna endovaskulárna intervencia s použitím novej technológie. Aneuryzma je blokovaná zavedením špeciálnej mikroskopickej špirály. Lekári aplikujú katéter do žily cez malý rez v stehne. Na ňu vstupuje vodič, ktorý zasahuje mozgové cievy. Vstrekovaný skrz a cievky. Naplnenie priestoru rozšírenej oblasti, vypne plavidlo z krvného obehu.

Operácia bola umožnená vďaka špičkovej diagnostike krvných ciev pomocou kontrastnej angiografie. Optimálne variantom je vybraný na základe veľkosti, umiestnenia priestoru výdute, stavu pacienta. Ak bola choroba diagnostikovaná a operovaná včas, nie sú zaznamenané žiadne následky. Pacient je považovaný za úplne obnovený.

Obdobie vymáhania

Po operácii nutná doba rehabilitácie. Súčasťou programu je komplex liečebných opatrení - masáž, telesná výchova, fyzioterapia. Po operácii vyžaduje predĺženej funkcie obnovenia pomocou hlasového gymnastiku a elektrostimulácia.

prevencia

Predchádzať nebezpečné ochorenie môže byť. Ľudia, ktorí majú v rodinnej anamnéze aneuryzma prasknutie mozgových ciev musí podstúpiť CT angiografia. Riziková skupina zahŕňa príbuzných ľudí, ktorí zomreli na náhlu smrť z neznámeho dôvodu. S najväčšou pravdepodobnosťou mali akútnu vaskulárnu katastrofu.

Účinná prevencia je systematická kontrola krvného tlaku a zdravého životného štýlu. Fajčenie cigariet, alkohol zhoršuje chorobu.

Ruptúry aneurysm mozgu môže byť zabránené, ak je skúmaná v čase. Ak je dedičné predispozície alebo ťažké bolesti hlavy treba odovzdať kontrastný počítačovej tomografie mozgových ciev. Štúdia umožní lekári zvoliť metódu pozorovania alebo ošetrenie.

Liečba mozgových vydutín v Izraeli. Embolizácia liečba mozgovej aneuryzma (krok # 7) Liečba mozgových cievnych vydutín ľudových opravné