Sinusový rytmus: čo to je, ako to vyzerá na EKG, možné porušenia

Z tohto článku sa naučíte: čo robí sínusový rytmus srdca, čo môžu byť jeho odchýlky, naučiť sa určovať príznaky normálneho a patologického sínusového rytmu EKG.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Pod sínusového rytmu srdca chápe pravidelné zníženie všetkých oddeleniach myokardu v dôsledku excitačných elektrických impulzov z sinoatriálním uzla - najdôležitejšie kardiostimulátora do srdca. To znamená, že srdcová frekvencia každého zdravého človeka dutiny.

Pre kvalifikovaný transkript EKG, počas ktorého sa najprv vyhodnotí srdcová frekvencia, kontaktujte kardiológa.

Pojem a charakteristiky sínusového rytmu

Srdce je centrálnym orgánom obehového systému. Je automaticky zníži, samy o sebe, a tak dlho, ako sa to stane - telo udržiava vitalitu. Autonómne aktivita je možné vďaka špeciálnej zhluky nervových buniek v určitých oblastiach srdca. Najväčší klaster sa nazýva sínusový uzol. Je umiestnený v hornej časti srdca, a pravidelne zverejňuje spontánny silné elektrické impulzy, ktoré prechádza všetkými útvarmi myokardu, spôsobujú jeho postupné znižovanie. Tento jav je základom pravidelných normálnych tepov.

Sínusový rytmus - meradlom na elektrokardiogramu (EKG), s tým, že srdce bije vďaka impulzov vychádzajúcich z sínusového uzla. V prípade tohto ukazovateľa EKG v poriadku, potom to znamená, že hlavné kardiostimulátor zdravý a dostatočne silné, aby potlačiť iná centra spontánnej elektrickej aktivity (menšie a menej aktívne uzly, ktoré sú v myokardu).

Opis hlavných charakteristík normálneho tepu srdca:

1. Frekvencia - v rozsahu 60 až 90 / min.
2. Pravidelnosť - každý nasledujúci tep sa vyskytuje v pravidelných intervaloch.
3. Sekvencia - každá kontrakcia prebieha v rovnakom smere, postupne sa zachytáva najprv predsiene a potom komory, čo sa odráža v zvukových charakteristikách prvého a druhého tónu, ako aj na EKG.
4. Fyziologická variabilita - schopnosť meniť srdcovú frekvenciu pri zachovaní pravidelnosti a konzistencie v reakcii na vonkajšie a vnútorné vplyvy (napr. Cvičenie, spánok, skúsenosti, bolesť, horúčka atď.)

Čo môže byť porušenie

Aj keď príznaky sínusový rytmus na EKG boli zaznamenané, a neznamená to, že telo nemôže byť žiadne odchýlky. Napríklad tak, že impulzy vyskytujú v hlavnom závode, ale nespĺňajú normálne špecifikácie. Medzi najčastejšie priestupky sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Aký je sínusový rytmus na EKG

Hlavným orgánom ľudského tela, ktorý poskytuje krv všetkým tkanivám, je srdce. Systematickým rezy svaly sú závislé na stupni nasýtenia mozgu kyslíkom a funkčné činnosti celého organizmu. Rozrušiť srdcové svalového tkaniva je potrebný impulz (elektrický signál), napájaným z vodivých kardiomyocytov.

Za normálnych okolností sa tieto šoky vytvára uzol sinus - ich frekvencia a umiestnenie závisí od vlastností srdcového rytmu. V modernej medicíne, ochorenia kardiovaskulárneho systému je detekovaná pomocou špeciálneho spôsobu vyšetrenie - EKG. Praktici predpísať jeho realizáciu diagnostikovať abnormality srdcového svalu, pri sledovaní existujúcich chorôb, pred každou operáciou, a ako preventívne opatrenie.

Výsledky EKG poskytujú lekárom špecifické údaje o srdcovej aktivite. V tomto článku sa budeme poskytovať informácie o vlastnostiach a parametroch normálneho srdcového rytmu, prípadné odchýlky. A tiež povedať našim čitateľom, čo sínusový rytmus na EKG, a ako určiť jej patologické známky.

Charakteristika srdcovej frekvencie

Výskyt elektrických javov v srdci v dôsledku pohybu myo srdcových buniek sú sodné a draselné ióny, ktorý vytvára podmienky potrebné pre stimuláciu zníženie a potom prechod do počiatočného stavu srdcového svalu. Elektrická aktivita je charakteristické pre všetky typy buniek myokardu, ale majú len spontánny depolarizačních kardiomyocytov Prevodné systém.

Jedným z najdôležitejších parametrov normálnu funkciu srdca je považovaný za sínusový rytmus, čo ukazuje na skutočnosť, že zdroj svalové kontrakcie prichádza z uzla-Kate Flack (sínus alebo srdcovej oblasti). Pravidelné opakovanie vznikajúci srdcového tepu je určený na kardiogram a u zdravých jedincov a pacientov s ochorením srdca.

Rozlúštenie EKG sa uskutočňuje nasledovne:

• vyhodnotenie správnosti tepovej frekvencie;
• počítanie počtu kontrakcií srdcového svalu;
• Výraz "pacemaker" - a zdrojom výskytu budenie v srdcovom svale;
• Štúdia pulz vedenie funkcie srdca.

Srdcová frekvencia zdravého dospelého človeka sa pohybuje v rozmedzí 60 až 90 tepov za minútu. Tachykardia znamená zvýšenie tepovej frekvencie, bradykardii - o urezhenii. Pre stanovenie "pacemaker" (infarkt časť, ktorá generuje pulzy) sú vyhodnocované v hornom toku budiacich oddelenia - átria. Tento indikátor je nastavený pomerom zubov komorového komplexu. Sínusový rytmus, vertikálna poloha EOS (elektrické srdcové osi, ktorá odráža charakteristiky jej štruktúry), a normálna rýchlosť srdcovej frekvencie ukazujú na nedostatok u pacienta abnormalít srdcového svalu.

Čo znamená sínusový rytmus?

Štruktúra srdcového svalu sa skladá zo štyroch komôr, ktoré sú od seba oddelené prepážkami a ventilov. V pravej sieni, v oblasti sútoku hornej a dolnej dutej žily je centrum pozostáva z špecifických buniek, ktoré vysielajú elektrické impulzy a nastaviť rytmus pravidelné opakovanie svalovej kontrakcie - sínusovom uzla.

Formovanie sa kardiomyocytov sú zoskupené vo zväzkoch, ktoré sú vreteno tvaru a vyznačujú slabou kontraktilné funkcie. Avšak to môže tiež generovať výlučky ako procesy neurónov s glie povlakom. Sínusového uzla nastavuje rytmus srdcového svalu, cez ktorý zaisťuje normálne dodávky krvi do tkanív ľudského tela.

To je dôvod, prečo je nesmierne dôležité udržiavať pravidelný sínusový rytmus pre hodnotenie funkcie srdca. EKG, táto hodnota znamená, že pulz je zásobovaný z hlavného (sínusového) uzol - rýchlosť je 50 tepov za minútu. Jeho zmena znamená, že stimuláciu srdcového svalu elektrickej energie pochádza z inej oblasti srdca.

Pri interpretácii záverečných kardiogramových údajov sa venuje osobitná pozornosť:

• na QRS (ventrikulárna komplex) po P vlny;
• interval (časový interval) PQ - obvykle jeho rozsah je od 120 do 200 milisekúnd;
• na tvare vlny P, ktorá musí byť konštantná v každom bode elektrického poľa;
• v intervaloch Р-Р sú podobné okrajom intervalov R-R;
• na segment T je zaznamenaný u každého zuba R.

príznaky

Nie každý moderný človek sa môže pochváliť nedostatkom srdcových problémov. počas EKG patologických stavov, ako je upchatie, ktoré je vyvolané zmenou systému nervu prenos impulzov priamo srdcová arytmia spôsobené systematickým nesúlad a sekvencií infarktu sťahu často zistené. Nepravidelné sínusový rytmus, ktorý ukazuje na zmenu cardiographic index - je vzdialenosť medzi zubami EKG, môže naznačovať dysfunkcia "kardiostimulátora."

Diagnóza "syndróm chorých sinus", je na základe klinických dát a srdcovej frekvencie. Pre stanovenie tohto parametra, lekár interpretuje výsledky EKG výpočtu používa nasledujúce metódy: Obrázok 60 delené interval, vyjadrený v sekundách, R-R, zvýšiť počet počtom zubov 20 komorových komplexov vykonáva po dobu troch sekúnd.

Porucha sínusového rytmu na EKG znamená nasledujúce abnormality:

• arytmií - rozdiely R-R časové intervaly 150 milisekúnd, častejšie je tento jav pozorovaný v priebehu vdýchnutí a výdychov, a vzhľadom na to, že v tomto okamihu je počet zdvihov meniť;
• bradykardia - srdcová frekvencia pod 60 úderov / min, P-P interval sa zvýši na 210 ms, je správne šírenie budiaceho impulzu vedeného;
• pevný rytmus - zmiznutie jeho fyziologické nezrovnalostí v dôsledku porušenia autonómnej reguláciu, v tomto prípade k poklesu R-R vzdialenosti 500 ms;
• tachykardia - srdcová frekvencia vyššia ako 90 úderov / min, v prípade, že množstvo myokardu kontrakcií zvýšiť na 150 tepov / min, je smerom hore a dole, elevácie ST depresia PQ segment môže II Stupeň atrioventrikulárny blok.

Príčiny sínusovej arytmie

Vzrušenie pacienta môže spôsobiť uzavretie elektrokardiogramu, ktoré sú uvedené informácie o nezrovnalosti a nestabilitu sínusový rytmus. Medzi najčastejšie príčiny týchto odchýlok sú:

• zneužívanie alkoholu;
• vrodené alebo získané srdcové vady;
• fajčenie tabaku;
• prolaps mitrálnej chlopne;
• akútne srdcové zlyhanie;
• otravu tela toxickými látkami;
• nekontrolované aplikácie srdcových glykozidov, diuretík a antiarytmiká;
• neurotické poruchy;
• zvýšenie hladiny hormónov štítnej žľazy.

Ak sínusový rytmus pretrváva nesprávne dych držanie a test na prítomnosť drog - sa vyznačuje prítomnosťou pacienta:

• kardiomyopatia;
• myokarditída;
• ischemické ochorenie;
• patológie bronchopulmonálna systému;
• anémia;
• závažná vegetatívna dystónia;
• diplatatsii dutiny srdca;
• endokrinné ochorenia;
• abnormality elektrolytov.

Najmä u mladých pacientov

kardiogram dieťa parametre sú výrazne odlišné od dospelých výsledkov EKG - každá matka vie, ako často srdce bije svoje omrvinky. Fyziologické tachykardia je vzhľadom k anatomické rysy tela dieťaťa:

• až 1 mesiac HR sa pohybuje od 105 do 200 úderov / min;
• do 1 roka - od 100 do 180;
• do 2 rokov - od 90 do 140;
• do 5 rokov - od 80 do 120;
• do 11 rokov - od 75 do 105;
• do 15 - od 65 do 100.

Rytmus sínusového pôvodu je zaznamenaný u detí bez porúch srdcového svalu, jeho ventilového aparátu alebo ciev. V grafickom zázname EKG by mali mať P segmenty pred ventrikulárnou systolou normálny tvar a veľkosť, HR neprekračuje vekové ukazovatele. Nestabilná srdcová frekvencia a ektopia sínusu je signálom pre hľadanie nepriaznivých faktorov, ktoré vyvolávajú pokles aktivity hlavného uzla systému srdcového vedenia.

Syndróm chorého sínusu sa pozoruje u predčasne narodených detí, detí, ktoré mali počas prenatálneho vývoja nedostatok kyslíka, novorodencov so zvýšeným krvným tlakom vo vnútri lebky, dojčiat s nedostatkom vitamínu D, adolescentov - procesy meniace rytmus sú spojené s rýchlym rastom detského tela a cievnej dystónie. Fyziologické poruchy sínusového rytmu prechádzajú bez špecifickej liečby, pretože sa zlepšuje regulácia srdcových kontrakcií a dozrieva centrálny nervový systém.

Dysfunkcia sínusového rytmu patologickej povahy môže byť spôsobená závažným infekčným zápalovým procesom, genetickou predispozíciou, vrodenými štruktúrnymi anomáliami a deformitami srdcového svalu. V tomto prípade kardiológ predpisuje liečebno-profylaktické opatrenia malému pacientovi za podmienok nepretržitého monitorovania funkčnej aktivity srdca.

Ak zhrnieme vyššie uvedené informácie, rád by som dodal, že EKG je jednoduchá a lacná diagnostická metóda, pomocou ktorej je možné v krátkom čase zistiť dysfunkciu srdcového svalu. Ak však existujú závažné patologické zmeny, nestačí urobiť definitívnu diagnózu tejto techniky - pacientovi je predpísaná echokardiografia, ultrazvukové vyšetrenie srdca a koronárne vyšetrenie ciev.

Sinusový rytmus srdca na EKG - čo to znamená a čo môže povedať

Srdcový rytmus, ktorý pochádza zo sínusového uzla, a nie z iných oblastí, sa nazýva sinus. Určuje sa u zdravých ľudí au niektorých pacientov so srdcovým ochorením.

Srdcové impulzy sa objavujú v sínusovom uzle, potom sa rozchádzajú pozdĺž predsiení a komôr, čo spôsobuje svalový orgán.

Čo to znamená a aké sú normy

Sinusový rytmus srdca na EKG - čo to znamená a ako ho určiť? V srdci sú bunky, ktoré vytvárajú hybnosť v dôsledku určitého počtu úderov za minútu. Sú umiestnené v sínusových a atrioventrikulárnych uzlinách, aj v Purkyňových vláknach, ktoré tvoria tkanivo srdcových komôr.

Sinusový rytmus na elektrokardiograme znamená, že tento impulz je generovaný sínusovým uzlom (norma je 50). Ak sú čísla rozdielne, potom je impulz generovaný iným uzlom, ktorý dáva inú hodnotu pre počet úderov.

Normálny zdravý sínusový rytmus srdca je pravidelný s rôznou srdcovou frekvenciou v závislosti od veku.

Normálne hodnoty v kardiograme

Pozornosť pri elektrokardiografii:

1. Zub P na elektrokardiograme určite predchádza komplexu QRS.
2. Vzdialenosť PQ je 0,12 sekundy - 0,2 sekundy.
3. Tvar vlny P je v každom elektróde konštantný.
4. U dospelých je frekvencia rytmu 60 - 80.
5. Vzdialenosť P - P je podobná vzdialenosti R - R.
6. Bodec P v ​​normálnom stave by mal byť kladný v druhom štandardnom elektróde, záporný v elektróde aVR. Vo všetkých ostatných elektrónoch (to je I, III, aVL, aVF) sa jeho tvar môže líšiť v závislosti od smeru jeho elektrickej osi. Zvyčajne sú P zuby pozitívne v oboch I vedeniach a aVF.
7. V elektrónoch V1 a V2 bude P vlna dvojfázová, niekedy môže byť väčšinou kladná alebo väčšinou záporná. V elektrónoch z V3 na V6 je hrot väčšinou pozitívny, hoci môžu existovať výnimky v závislosti od jeho elektrickej osi.
8. Pre každú vlnu P v normálnom stave je potrebné vysledovať komplex QRS, vlnu T. Hodnota PQ u dospelých má hodnotu 0,12 sekundy - 0,2 sekundy.

Sinusový rytmus spolu so zvislou polohou elektrickej osi srdca (EOS) ukazuje, že tieto parametre sú v normálnom rozsahu. Vertikálna os znázorňuje projekciu polohy orgánu v hrudníku. Tiež poloha orgánu môže byť v polo-vertikálnej, horizontálnej, polo horizontálnej rovine.

Keď EKG registruje sínusový rytmus, znamená to, že pacient zatiaľ nemá žiadne problémy so srdcom. Počas vyšetrovania je veľmi dôležité, aby ste sa neznepokojovali a neboli nervózni, aby ste nezískali falošné údaje.

Vyšetrenie by ste nemali robiť ihneď po fyzickej námahe alebo po tom, ako pacient vylezol na tretie alebo piate poschodie pešo. Mali by ste tiež upozorniť pacienta, že by ste nemali fajčiť pol hodiny pred vyšetrením, aby ste nezískali falošné výsledky.

Porušenia a kritériá na ich určenie

Ak je v popise fráza: poruchy sínusového rytmu, potom je zaregistrovaná blokáda alebo arytmia. Arytmia je akákoľvek porucha v rytmickej sekvencii a jej frekvencii.

Blokovanie môže byť spôsobené, ak je prerušený prenos excitácie z nervových centier do srdcového svalu. Napríklad zrýchlenie rytmu ukazuje, že pri štandardnej sekvencii kontrakcií sa zrýchľuje srdcový rytmus.

Ak sa v závere objaví fráza o nestabilnom rytme, potom je to prejav nízkej srdcovej frekvencie alebo prítomnosť sínusovej bradykardie. Bradykardia nepriaznivo ovplyvňuje stav človeka, pretože orgány nedostávajú množstvo kyslíka potrebné na normálnu aktivitu.

Ak je zaznamenaný zrýchlený sínusový rytmus, je to najpravdepodobnejšie manifestácia tachykardie. Takáto diagnóza sa uskutočňuje, keď počet tepov srdca presahuje 110 úderov.

Interpretácia výsledkov a diagnostika

Na diagnostikovanie arytmie by sa malo vykonať porovnanie získaných ukazovateľov s normatívnymi ukazovateľmi. Srdcová frekvencia v priebehu 1 minúty by nemala byť väčšia ako 90. Na určenie tohto indikátora potrebujete 60 (sekundy) vydelených dĺžkou intervalu R-R (aj v sekundách) alebo vynásobte počet komplexov QRS za 3 sekundy (dĺžka pásky je 15 cm) o 20.

Môžu byť diagnostikované nasledujúce abnormality:

1. Bradykardia - HR / min menej ako 60, niekedy je zaznamenané zvýšenie P-P intervalu až na 0,21 sekundy.
2. Tachykardia - srdcová frekvencia sa zvyšuje na 90, aj keď ostatné príznaky rytmu zostávajú normálne. Často sa môže pozorovať šikmá depresia segmentu PQ a vzostupný segment ST. Na prvý pohľad to môže vyzerať ako kotva. Ak sa srdcová frekvencia zvýši nad 150 úderov za minútu, objavia sa blokády 2. štádia.
3. Arytmia je nepravidelný a nestabilný sínusový rytmus srdca, keď sa R-R intervaly líšia viac ako o 0,15 sekundy, čo je spojené so zmenami počtu úderov na dych a výdychom. Často sa vyskytuje u detí.
4. Tuhý rytmus - nadmerná pravidelnosť kontrakcií. R-R sa líši o menej ako 0,05 sek. Môže to byť spôsobené poruchou sínusového uzla alebo porušením jeho autonómnej regulácie.

Príčiny odchýlok

Za najčastejšie príčiny porúch rytmu možno považovať:

• nadmerné požívanie alkoholu;
• akékoľvek srdcové chyby;
• fajčenie;
• dlhodobé užívanie glykozidov a antiarytmík;
• výstupok mitrálnej chlopne;
• patológiu funkčnosti štítnej žľazy, vrátane tyreotoxikózy;
• zlyhanie srdca;
• ochorenia myokardu;
• infekčné lézie chlopní a iných častí srdca - ochorenie infekčnej endokarditídy (jej príznaky sú celkom špecifické);
• preťaženie: emocionálne, psychologické a fyzické.

Ďalší výskum

Ak lekár počas vyšetrovania výsledkov zistí, že dĺžka rezu medzi zubami P, ako aj ich výška sú nerovnaké, potom je sínusový rytmus slabý.

Na určenie príčiny môže byť pacientovi odporučené podstúpiť ďalšiu diagnostiku: môže byť identifikovaná patológia samotného uzla alebo problémy uzlového autonómneho systému.

Potom je priradené Holterovo monitorovanie alebo je vykonaný test liečiva, ktorý umožňuje zistiť, či existuje patológia samotného uzla alebo či je vegetatívny systém uzla regulovaný.

Viac informácií o syndróme slabosti týchto stránok nájdete na videokonferencii:

Ak sa ukáže, že arytmia bola výsledkom porúch v samotnom uzle, potom sa určujú nápravné merania vegetatívneho stavu. Ak sa z iných dôvodov používajú iné metódy, napríklad implantácia stimulantu.

Holter monitoring je bežný elektrokardiogram, ktorý sa vykonáva počas dňa. Vzhľadom na trvanie tohto vyšetrenia môžu odborníci skúmať stav srdca pri rôznych stupňoch stresu. Pri vykonávaní normálneho EKG leží pacient na gauči a pri vykonávaní Holterovho monitorovania je možné študovať stav tela počas obdobia fyzickej námahy.

Liečebná taktika

Sinusová arytmia nevyžaduje špeciálnu liečbu. Nesprávny rytmus neznamená, že existuje niektorá z uvedených chorôb. Porucha srdcového rytmu je bežný syndróm bežný v každom veku.

Vyhnutie sa srdcovým problémom môže veľmi pomôcť správna diéta, denný režim a nedostatok stresu. Bude užitočné užívať vitamíny na udržanie srdca a zlepšenie elasticity krvných ciev. V lekárňach nájdete veľké množstvo komplexných vitamínov, ktoré obsahujú všetky potrebné zložky a špecializované vitamíny na podporu práce srdcového svalu.

Okrem nich môžete obohatiť svoju stravu o také potraviny, ako sú pomaranče, hrozienka, čučoriedky, repa, cibuľa, kapusta, špenát. Obsahujú mnoho antioxidantov, ktoré regulujú počet voľných radikálov, ktorých nadmerné množstvo môže spôsobiť infarkt myokardu.

Pre hladké fungovanie srdca, telo potrebuje vitamín D, ktorý sa nachádza v petržlenu, kuracie vajcia, losos a mlieko.

Ak urobíte diétu správne, môžete sledovať denný režim, aby ste zabezpečili dlhú a neprerušovanú prácu srdcového svalu a nemuseli ste sa starať o ňu až do vysokého veku.

Nakoniec vás pozývame, aby ste si pozreli video s otázkami a odpoveďami o poruchách srdcového rytmu:

Sinusový rytmus: podstata, odraz na EKG, norma a odchýlky, vlastnosti

Sinusový rytmus je jedným z najdôležitejších indikátorov normálneho fungovania srdca, čo naznačuje, že zdroj kontrakcií pochádza z hlavného, ​​sínusového, orgánového uzla. Tento parameter patrí medzi prvé v záveroch EKG a pacienti, ktorí podstúpili štúdiu, sa snažia zistiť, čo to znamená a či to stojí za to.

Srdce je hlavným orgánom, ktorý zásobuje všetky orgány a tkanivá krvou, stupeň okysličovania a funkcia celého organizmu závisí od jeho rytmickej a dôslednej práce. Pre svalovú kontrakciu je potrebný tlak - impulz vychádzajúci z konkrétnych buniek vodivého systému. Odkiaľ tento signál prichádza a aká je jeho frekvencia, závisia charakteristiky rytmu.

srdcový cyklus je normálny, primárny impulz pochádza zo sínusového uzla (SU)

Sinusový uzol (SU) sa nachádza pod vnútornou membránou pravej predsiene, je dobre zásobovaný krvou, prijíma krv priamo z koronárnych artérií, bohato zásobovaných vláknami autonómneho nervového systému, ktoré na ne majú vplyv, čo prispieva k zvýšeniu a oslabeniu frekvencie generovania pulzov.

Bunky sínusového uzla sú zoskupené do zväzkov, sú menšie ako normálne kardiomyocyty, majú tvar vretena. Ich kontraktilná funkcia je extrémne slabá, ale schopnosť vytvárať elektrický impulz je podobná nervovým vláknam. Hlavný uzol je spojený s atrioventrikulárnym uzlom, ktorý sa prenáša na signály na ďalšiu excitáciu myokardu.

Sinusový uzol sa nazýva hlavný kardiostimulátor, pretože poskytuje srdcovú frekvenciu, ktorá poskytuje orgánom adekvátny prísun krvi, a preto udržanie pravidelného sínusového rytmu je mimoriadne dôležité pre hodnotenie funkcie srdca počas jeho lézií.

Riadiaci systém generuje impulzy s najvyššou frekvenciou v porovnaní s ostatnými oddeleniami vodivého systému a potom ich ďalej prenáša vysokou rýchlosťou. Frekvencia tvorby impulzov sínusovým uzlom je v rozsahu od 60 do 90 za minútu, čo zodpovedá normálnej frekvencii tepov, keď sa vyskytujú na úkor hlavného kardiostimulátora.

Elektrokardiografia je hlavnou metódou, ktorá umožňuje rýchlo a bezbolestne určiť, kde srdce prijíma impulzy, aká je ich frekvencia a rytmus. EKG sa pevne etablovala v praxi terapeutov a kardiológov vďaka svojej dostupnosti, jednoduchosti implementácie a vysokému obsahu informácií.

Každý, kto dostal výsledok elektrokardiografie, sa pozrie na záver, ktorý tam zanechal lekár. Prvým indikátorom bude hodnotenie rytmu - sínus, ak pochádza z hlavného uzla, alebo nie sinus, čo indikuje jeho špecifický zdroj (AV uzol, predsieňové tkanivo atď.). Takže napríklad výsledok „sínusového rytmu so srdcovou frekvenciou 75“ by nemal byť rušený, to je norma, a ak odborník píše o non-sinusovom ektopickom rytme, zvýšenom rytme (tachykardii) alebo spomalení (bradykardii), potom je čas ísť na ďalšie vyšetrenie.

Sinusový uzlinový rytmus (SU) - sínusový rytmus - normálny (vľavo) a abnormálny non-sinusový rytmus. Uvádzajú sa body pôvodu impulzu.

Na záver, pacient môže objaviť informácie o polohe EOS (elektrickej osi srdca). Normálne môže byť vertikálna a polo-vertikálna a horizontálna alebo polo-horizontálna v závislosti od individuálnych charakteristík osoby. Odchýlky EOS vľavo alebo vpravo zase hovoria o organickej chorobe srdca. Podrobnosti o EOS a jeho variantoch sú opísané v samostatnej publikácii.

Sinusový rytmus je normálny

Často, pacienti, ktorí objavili sínusový rytmus v závere elektrokardiogramu, sa začínajú báť, ak je všetko v poriadku, pretože tento termín nie je každému známy, a preto môže hovoriť o patológii. Môžu sa však upokojiť: sínusový rytmus je normou, ktorá označuje aktívnu prácu sínusového uzla.

Na druhej strane aj pri zachovanej aktivite hlavného kardiostimulátora sú možné určité odchýlky, ale nie vždy slúžia ako indikátor patológie. K výkyvom rytmu dochádza v rôznych fyziologických stavoch, ktoré nie sú spôsobené patologickým procesom v myokarde.

Vplyv na sínusový uzol nervu vagus a vlákien sympatického nervového systému často spôsobuje zmenu jeho funkcie v smere väčšej alebo menšej frekvencie tvorby nervových signálov. To sa odráža vo frekvencii tepu, ktorý sa vypočíta na rovnakom kardiograme.

Normálne je frekvencia sínusového rytmu v rozsahu od 60 do 90 úderov za minútu, ale odborníci poznamenávajú, že neexistuje žiadna jasná hranica na určenie normy a patológie, to znamená, že pri srdcovej frekvencii 58 úderov za minútu je príliš skoro hovoriť o bradykardii, ako aj o tachykardii pri prekročení rýchlosti Všetky tieto parametre by sa mali hodnotiť komplexne s povinným popisom celkového stavu pacienta, zvláštností jeho výmeny, typu aktivity a dokonca aj toho, čo robil priamo pred štúdiou.

Určenie zdroja rytmu v analýze EKG - základný bod, pričom sa uvažujú ukazovatele sínusového rytmu:

• Definícia P zubov pred každým komorovým komplexom;
• Trvalá konfigurácia predsieňových zubov v rovnakom elektróde;
• Konštantná hodnota intervalu medzi zubami P a Q (do 200 ms);
• Vždy kladné (smerujúce nahor) P vlny v druhom štandardnom zvode a záporné v aVR.

Na záver možno povedať, že subjekt EKG môže nájsť: "sinusový rytmus so srdcovou frekvenciou 85, normálna poloha elektrickej osi." Takýto záver sa považuje za normu. Ďalšia možnosť: "non-sinus rytmus s frekvenciou 54, ektopický." Tento výsledok by mal byť upozornený, pretože je možná závažná patológia myokardu.

Vyššie uvedené charakteristiky na kardiograme naznačujú prítomnosť sínusového rytmu, čo znamená, že impulz prichádza z hlavného uzla dole do komôr, ktoré sa sťahujú po predsiene. Vo všetkých ostatných prípadoch je rytmus považovaný za nesinusový a jeho zdroj leží mimo SU - vo vláknach komorového svalu, atrioventrikulárneho uzla atď. Impulz je možný z dvoch miest vodivého systému naraz, v tomto prípade ide aj o arytmiu.

Aby bol výsledok EKG najpresnejší, mali by byť vylúčené všetky možné príčiny zmien aktivity srdca. Fajčenie, rýchle stúpanie po schodoch alebo behanie, šálka silnej kávy môže zmeniť parametre srdca. Rytmus samozrejme zostáva sinus, ak uzol funguje správne, ale aspoň tachykardia bude fixovaná. V tejto súvislosti pred štúdiou musíte upokojiť, odstrániť stres a skúsenosti, ako aj fyzickú námahu - všetko, čo priamo alebo nepriamo ovplyvňuje výsledok.

Sinusový rytmus a tachykardia

Opäť pripomíname, že zodpovedá sínusovému rytmu s frekvenciou 60 - 90 za minútu. Ale čo keď parameter prekračuje stanovené limity a zároveň si zachováva „sinus“? Je známe, že takéto výkyvy nie vždy hovoria o patológii, takže nie je nutné predčasne paniku.

Zrýchlený sínusový rytmus srdca (sínusová tachykardia), ktorý nie je indikátorom patológie, sa zaznamenáva, keď:

1. Emocionálne zážitky, stres, strach;
2. Silná fyzická námaha - v telocvični, s ťažkou fyzickou prácou atď.
3. Po príliš veľkom množstve jedla pijete silnú kávu alebo čaj.

Takáto fyziologická tachykardia ovplyvňuje údaje EKG:

• Dĺžka medzery medzi zubami P, intervalom RR sa znižuje, pričom trvanie, ktoré s príslušnými výpočtami umožňuje určiť presnú hodnotu srdcovej frekvencie;
• P-vlna zostáva na svojom normálnom mieste - pred komorovým komplexom, ktorý má zase správnu konfiguráciu;
• Frekvencia sťahov srdca podľa výsledkov výpočtov presahuje 90-100 za minútu.

Tachykardia so zachovaným sínusovým rytmom za fyziologických podmienok je zameraná na poskytnutie krvi tkanivám, ktoré ju z rôznych dôvodov potrebujú - cvičenie, napríklad jogging. Nedá sa to považovať za porušenie, a v krátkom čase srdce samo obnovuje sínusový rytmus normálnej frekvencie.

Ak sa v neprítomnosti akejkoľvek choroby stretne subjekt s kardiogramom s tachykardiou so sínusovým rytmom, mali by ste si okamžite pripomenúť, ako táto štúdia prebehla - netrápilo sa, že sa ponáhľal do kardiografickej miestnosti pri zlomovej rýchlosti, alebo možno pred fajčením fajčil na schodoch kliniky Odstránenie EKG.

Sinusový rytmus a bradykardia

Opakom sinusovej tachykardie je práca srdca - spomaľovanie jeho kontrakcií (sinus bradykardia), ktorá tiež nehovorí vždy o patológii.

Fyziologická bradykardia so znížením frekvencie impulzov zo sínusového uzla na menej ako 60 za minútu môže nastať, keď:

1. Stav spánku;
2. Profesijné povolania;
3. Jednotlivé ústavné znaky;
4. Noste pevne priliehajúci golier, pevnú kravatu.

Stojí za zmienku, že bradykardia, častejšie ako zvýšenie srdcovej frekvencie, hovorí o patológii, takže jej pozornosť je zvyčajne blízka. S organickými léziami srdcového svalu sa bradykardia, aj keď je zachovaný sínusový rytmus, môže stať diagnózou vyžadujúcou lekárske ošetrenie.

Vo sne je výrazný pokles pulzu - asi o tretinu „dennej normy“, ktorá je spojená s prevahou nervu nervu vagus, ktorý potláča aktivitu sínusového uzla. EKG je častejšie zaznamenávaná u bdelých jedincov, takže táto bradykardia nie je fixovaná počas normálnych hmotnostných štúdií, ale je možné ju pozorovať pri dennom sledovaní. Ak sa v závere Holterovho monitorovania objaví náznak spomalenia sínusového rytmu vo sne, potom je celkom pravdepodobné, že indikátor zapadne do normy, ako vysvetlí kardiológ obzvlášť znepokojeným pacientom.

Okrem toho je potrebné poznamenať, že asi 25% mladých mužov má zriedkavejší pulz v rozsahu 50-60, a rytmus je sínusový a pravidelný, nie sú tam žiadne príznaky problémov, to znamená, že je variantom normy. Profesionálni atléti majú tiež tendenciu bradykardie v dôsledku systematickej fyzickej námahy.

Sinusová bradykardia je stav, keď srdcová frekvencia klesne pod 60, ale impulzy v srdci sú naďalej generované hlavným uzlom. Ľudia s týmto stavom môžu slabnúť, pociťovať závraty, často je táto anomália spojená s vagotóniou (variant vegetatívno-vaskulárnej dystónie). Sínusový rytmus s bradykardiou by mal byť dôvodom vylúčenia významných zmien v myokarde alebo iných orgánoch.

Znaky sínusovej bradykardie na EKG budú predlžovať medzery medzi predsieňovými zubmi a komorovými kontrakčnými komplexmi, ale všetky indikátory rytmu „sinus“ sú zachované - P vlne predchádza ešte QRS a má konštantnú veľkosť a tvar.

Sínusový rytmus je teda normálnym indikátorom na EKG, čo naznačuje, že hlavný kardiostimulátor zostáva aktívny a počas normálneho srdcového rytmu je sínusový rytmus aj normálna frekvencia medzi 60 a 90 údermi. Nemalo by byť dôvodom na obavy, ak nie sú indikované iné zmeny (napríklad ischémia).

Kedy by ste sa mali báť?

Závery kardiografie by mali byť dôvodom na obavy, čo naznačuje patologickú sínusovú tachykardiu, bradykardiu alebo arytmiu s nestabilitou a nepravidelnosťou rytmu.

S tachyformami a bradyformami lekár rýchlo nastaví odchýlku pulzu od normy k vyššej alebo nižšej strane, objasní sťažnosti a pošle ďalšie vyšetrenia - ultrazvuk srdca, holter, krvné testy na hormóny atď. Po zistení príčiny môžete začať liečbu.

Nestabilný sínusový rytmus na EKG sa prejavuje nerovnakými intervalmi medzi hlavnými zubami komorových komplexov, ktorých fluktuácie presahujú 150-160 ms. To je takmer vždy znak patológie, takže pacient nie je ponechaný bez dozoru a zistiť príčinu nestability v sínusovom uzle.

Elektrokardiografia tiež hovorí, že srdce bije nepravidelným sínusovým rytmom. Nepravidelné kontrakcie môžu byť spôsobené štrukturálnymi zmenami myokardu - jazvou, zápalom, ako aj srdcovými vadami, srdcovým zlyhaním, celkovou hypoxiou, anémiou, fajčením, endokrinnou patológiou, zneužívaním určitých skupín liekov a mnohými ďalšími dôvodmi.

Z hlavného kardiostimulátora vyžaruje abnormálny sínusový rytmus, ale frekvencia poranení orgánov sa v tomto prípade zvyšuje a znižuje, stráca svoju stálosť a pravidelnosť. V tomto prípade sa hovorí o sínusovej arytmii.

Arytmia s sinusovým rytmom môže byť variantom normy, potom sa nazýva cyklická a je zvyčajne spojená s respiračnou arytmiou. S týmto javom, inhaláciou, zvýšením srdcovej frekvencie a výdychom klesá. Respiračné arytmie môžu byť zistené u profesionálnych športovcov, adolescentov v období zvýšeného hormonálneho nastavenia, u ľudí trpiacich autonómnou dysfunkciou alebo neurózou.

Sinusová arytmia spojená s dýchaním je diagnostikovaná na EKG:

• Normálna forma a umiestnenie predsieňových zubov, ktoré predchádzajú všetkým komorovým komôram, sa zachováva;
• Na základe inšpirácie sa intervaly medzi kontrakciami znižujú, zatiaľ čo pri exspirácii sa predlžujú.

sínusový rytmus a respiračná arytmia

Niektoré testy nám umožňujú rozlíšiť fyziologickú sínusovú arytmiu. Mnohí ľudia vedia, že počas vyšetrovania môžu požiadať o zadržanie dychu. Táto jednoduchá akcia pomáha vyrovnať činnosť vegetatívov a určiť pravidelný rytmus, ak je spojený s funkčnými príčinami a nie je odrazom patológie. Okrem toho beta-adrenergný blokátor zvyšuje arytmiu a atropín ho odstraňuje, ale to sa nestane pri morfologických zmenách v sínusovom uzle alebo v srdcovom svale.

Ak je sínusový rytmus nepravidelný a nie je eliminovaný zadržaním dychu a farmakologických vzoriek, potom je čas premýšľať o prítomnosti patológie. Môžu to byť:

1. myokarditída;
2. kardiomyopatia;
3. Koronárna choroba srdca diagnostikovaná u väčšiny starších ľudí;
4. Zlyhanie srdca s expanziou jeho dutín, čo nevyhnutne ovplyvňuje sínusový uzol;
5. Pľúcna patológia - astma, chronická bronchitída, pneumokonióza;
6. Anémia, vrátane dedičnej;
7. Neurotické reakcie a závažná vegetatívna dystónia;
8. Poruchy endokrinného systému (diabetes, tyreotoxikóza);
9. Zneužívanie diuretík, srdcových glykozidov, antiarytmík;
10. Poruchy elektrolytov a intoxikácie.

Sinusový rytmus s jeho nepravidelnosťou neumožňuje vylúčiť patológiu, ale naopak, najčastejšie to označuje. To znamená, že okrem „sínusov“ musí byť aj rytmus správny.

príklad prerušenia a nestability v sínusovom uzle

Ak pacient vie o chorobách, ktoré v ňom existujú, diagnostický proces je zjednodušený, pretože lekár môže konať cielene. V iných prípadoch, keď bol nestabilný sínusový rytmus nálezom na EKG, sa očakáva komplex vyšetrení - holter (diurnálne EKG), bežecký pás, echokardiografia atď.

Charakteristiky rytmu u detí

Deti sú veľmi zvláštnou súčasťou ľudí, ktorí majú veľa parametrov, ktoré sú veľmi odlišné od dospelých. Takže každá matka vám povie, ako často bije srdce novorodenca, ale nebude sa báť, pretože je známe, že deti v prvých rokoch a najmä novorodenci majú pulz oveľa častejšie ako dospelí.

Sinusový rytmus by mal byť zaznamenaný u všetkých detí bez výnimky, ak nejde o poškodenie srdca. Veková tachykardia je spojená s malou veľkosťou srdca, ktorá by mala rastúcemu organizmu poskytnúť potrebné množstvo krvi. Čím menšie je dieťa, tým častejšie má pulz, v neonatálnom období dosahuje 140-160 minút za minútu a vo veku 8 rokov postupne klesá na „dospelú“.

EKG u detí fixuje rovnaké príznaky sínusového rytmu - zuby P pred komorovými kontrakciami rovnakej veľkosti a tvaru a tachykardia by mala zapadnúť do vekových parametrov. Nedostatok aktivity sínusového uzla, keď kardiológ indikuje nestabilitu rytmu alebo ektopia svojho vodiča - dôvod na vážne znepokojenie lekárov a rodičov a hľadanie príčiny, ktorá sa v detstve často stáva vrodenou chybou.

Súčasne, čítanie indikácie sínusovej arytmie podľa údajov EKG, by matka nemala paniku a slabo okamžite. Je pravdepodobné, že sínusová arytmia je spojená s respiráciou, ktorá sa často pozoruje u detí. Je potrebné vziať do úvahy podmienky na odstránenie EKG: ak bolo dieťa položené na studenom gauči, bol vystrašený alebo zmätený, potom reflexné zadržanie dychu zvýši prejavy respiračnej arytmie, čo neznamená vážnu chorobu.

Sínusová arytmia by sa však nemala považovať za normu, kým sa nepreukáže jej fyziologická podstata. Patológia sínusového rytmu je teda častejšie diagnostikovaná u predčasne narodených detí postihnutých vnútromaternicovou hypoxiou u detí so zvýšeným intrakraniálnym tlakom u novorodencov. Môže vyvolať krivicu, rýchly rast, IRR. Keď nervový systém dozrieva, regulácia rytmu sa zlepšuje a poruchy môžu samé prejsť.

Jedna tretina sínusových arytmií u detí je patologického charakteru a je spôsobená dedičnými faktormi, infekciou s vysokou horúčkou, reumatizmom, myokarditídou a srdcovými vadami.

Šport s respiračnou arytmiou nie je kontraindikovaný pre dieťa, ale len za podmienky neustáleho dynamického pozorovania a zaznamenávania EKG. Ak príčina nestabilného sínusového rytmu nie je fyziologická, kardiológ bude nútený obmedziť detské športové aktivity.

Je jasné, že rodičia sú znepokojení dôležitou otázkou: čo robiť, ak je sínusový rytmus na EKG abnormálny alebo je arytmia fixovaná? Po prvé, musíte ísť k kardiológovi a ešte raz vykonať kardiografiu pre dieťa. Ak sa potvrdia fyziologické zmeny, pozorovanie a EKG sú dostatočné 2 krát ročne.

Ak nestabilita sínusového rytmu nespadá do normálneho rozsahu, nie je spôsobená dýchacími alebo funkčnými príčinami, kardiológ predpíše liečbu v súlade so skutočnou príčinou arytmie.

Čo spôsobuje nepravidelný sínusový rytmus?

• Nepravidelný sínusový rytmus
• Prečo dochádza k tachykardii?
• Je liečená sínusová arytmia?

Pacient kardiológa, ktorý dostal výsledok elektrokardiogramu, sa môže stretnúť so záznamom nepravidelného sínusového nepravidelného rytmu. Čo je to spojené a stojí za to zvážiť vaše zdravie? Takéto myšlienky vznikajú v hlave človeka.

Ak je v kardiograme fixovaný nepravidelný rytmus, je lepšie navštíviť lekára, pretože takýto záznam naznačuje určité problémy srdca. Výsledky EKG môže interpretovať iba odborník. Dokonca aj úplne identický záznam vo výsledkoch staršej osoby a tínedžera môže znamenať úplne iné veci.

Každý cíti rytmus vlastného srdca. Niekedy sa mu zdá, že tento životne dôležitý orgán rýchlo bije, niekedy sa naopak zastaví. Elektrokardiogramový sínusový rytmus má dva významy: pravidelné a nepravidelné.

Pri nepravidelnom rytme môže byť srdcová frekvencia zvýšená alebo znížená. Tento stav sa nazýva sínusová arytmia. Pravidelný znamená celkom dobrú srdcovú frekvenciu.

Nepravidelný sínusový rytmus

Táto arytmia sa vyskytuje so zmenami v práci srdca: intervaly medzi jej kontrakciami nie sú rovnaké, ako by malo byť. Ale zároveň srdce bije rytmom 60-80 úderov za minútu, čo je normou. Arytmia má dva typy: fyziologické a podmienečne patologické.

Fyziologická alebo respiračná arytmia sa prejavuje nasledujúcim spôsobom. Keď vydýchnete, tepová frekvencia sa spomalí a keď sa nadýchnete, zrýchli sa.

To je typické pre deti a mládež. Ak zmizne nepravidelný rytmus dieťaťa, môže sa neskôr objaviť ochorenie srdca.

Dystónia a nedávno prenášané infekčné ochorenia môžu spôsobiť respiračnú arytmiu.

Patologická arytmia je charakterizovaná buď zníženou srdcovou frekvenciou (bradykardiou) alebo naopak zvýšenou srdcovou frekvenciou (tachykardiou).

Pri sínusovej bradykardii sa pozoruje srdcová frekvencia menšia ako 60 úderov za minútu.

Niekedy bradykardia ide do výraznej formy s frekvenciou menej ako 40 úderov. Tento stav je veľmi nebezpečný, pretože môže viesť k mdloby a úplnej zástavy srdca.

Nižšia srdcová frekvencia prispieva k:

• diéta a pôst;
• zmeny intrakraniálneho tlaku;
• prílišné používanie liekov na srdce;
• ochorenia súvisiace so štítnou žľazou;
• závislosť na nikotíne;
• kardio.

S sinusovou tachykardiou je srdcová frekvencia viac ako 80 úderov za minútu. Môže byť spôsobená, okrem patológií srdca, aktívna fyzická námaha, náhle vzrušenie, horúčka.

Prečo dochádza k tachykardii?

Príčiny tachykardie na pozadí patologických zmien sú nasledovné:

• vysoký krvný tlak (hypertenzia);
• ochorenia srdca (ochorenie srdca, myokarditída atď.);
• nízky krvný tlak (hypotenzia);
• otrava;
• infekčné ochorenia;
• nervové ochorenie.

Pravidelný alebo nepravidelný sínusový rytmus u pacienta vykazuje EKG. Okrem toho môže lekár predpísať ultrazvuk. Je veľmi informatívny a odhaľuje mnoho zmien patologického charakteru, ale nie o porušeniach v sínusovom uzle, ale o súvisiacich chorobách.

Pacient necíti príznaky ochorenia, pretože častejšie je arytmia asymptomatická. Niekedy je len pocit, že sa srdce zastaví a skočí. Dieťa sa môže sťažovať, že srdce bije príliš rýchlo. Zdravé deti necítia srdcovú frekvenciu.

Je liečená sínusová arytmia?

Najčastejšie je nepravidelný sínusový rytmus sprievodným prejavom srdcového ochorenia. Hlavné ochorenie sa preto lieči, ak je to možné. A ak to nie je možné, jeho bolestivé prejavy sú čiastočne odstránené.

Pacient môže tiež zmierniť svoj stav preventívnymi opatreniami:

• úplne prestať fajčiť a alkohol;
• vytvoriť zdravý životný štýl: chôdza na čerstvom vzduchu, pokojný spánok a dobrý odpočinok, dobré fyzické cvičenie;
• pozorovať správnu výživu a držať sa diéty: žiadny silný čaj a káva, obmedzenie konzumácie korenia, obmedzenie čokolády.

Odporúča sa použitie sedatív, arytmických liekov.

Ak sa sínusová arytmia vyvíja na pozadí srdcového ochorenia, neinterferuje s operáciou alebo so zavedením kardiostimulátora.

Priaznivá liečba hlavného ochorenia eliminuje poruchy sínusového rytmu.

Pacienti požiadajú ošetrujúceho lekára o otázku: je arytmia nebezpečná? Neexistuje jednoznačná odpoveď. Arytmia môže byť rozdelená podľa závažnosti miernej a ťažkej.

Miernejší stupeň je bežnejší. Väčšinou u adolescentov a detí. Zvyčajne nevyžaduje liečbu. Použite upokojujúce tablety rastlinného pôvodu. Pre zdravie nie je nebezpečný.

Ťažký stupeň je oveľa menej častý. Častejšie u starších ľudí. Prejavuje sa na pozadí srdcových ochorení: reumatizmu, kardiosklerózy, atď. Choroba je dostatočne nebezpečná, vyžaduje liečbu. A predovšetkým je potrebné liečiť základné ochorenie.

Pravidelný sinusový rytmus

Elektrokardiografia je technika na zaznamenávanie a štúdium elektrických polí vytvorených srdcom. EKG (elektrokardiogram) je grafickým znázornením výsledkov tohto vyšetrenia. Známa nerovná čiara s charakteristickými zubami sa môže objaviť na displeji počítača alebo môže byť upevnená na dlhej úzkej papierovej páske vo forme grafu.

Ako vykonávať elektrokardiografiu. Pacient je požiadaný, aby si ľahol na gauč, po ktorom sú elektródy pripojené k určitým častiam jeho tela (ruky, nohy, hrudník). Štandardný postup zahŕňa použitie 10 senzorov (niekedy 8,12). Počas zaznamenávania EKG by subjekt mal zostať na mieste a zostať v pokoji, pretože akýkoľvek pohyb (aj minimálny tremor alebo tras) môže významne ovplyvniť výsledky. Samozrejme, existujú výnimky, keď lekár požiada osobu, aby krátko zadržala dych alebo vykonala jednoduché fyzické cvičenie. Takýto záťažový test (alebo záťažový test) je potrebný na sledovanie zmien v srdci počas cvičenia. Registrácia elektrických potenciálov trvá 5-10 minút, počas ktorých sú srdcové impulzy prevedené na vlnovku vytlačenú na papieri. Tento bezbolestný a jednoduchý postup je veľmi informatívny, ale zároveň lacný a cenovo dostupný spôsob štúdia srdcovej aktivity.

Poznámka: bezprostredne pred zákrokom záznam EKG zakazuje fyzické cvičenie a neodporúča pitie studenej vody - výsledky po tomto môžu byť chybné.

Aké informácie dostane lekár pri analýze EKG:

• Určuje frekvenciu a pravidelnosť srdcových kontrakcií (napríklad extrasystoly (mimoriadne kontrakcie) alebo stratu individuálnych kontrakcií - arytmie).
• Pozoruje akútne alebo chronické poškodenie myokardu (infarkt myokardu, ischémia myokardu).
• Detekuje metabolické poruchy draslíka, vápnika, horčíka a iných elektrolytov.
• Detekuje porušenie intrakardiálneho vedenia (rôzne blokády).
• Dostáva predstavu o fyzickom stave srdca (hypertrofia ľavej komory).
• Môže uzavrieť nekardiálne ochorenia, ako napríklad pľúcny tromboembolizmus.
• Schopný diaľkovo diagnostikovať akútnu kardiálnu patológiu (infarkt myokardu, ischémia myokardu) pomocou kardiofónu.
• Môže skúmať kognitívne procesy (v kombinácii s inými metódami).

Denné monitorovanie EKG. Ide o nepretržitý záznam elektrokardiogramu počas 24 hodín alebo viac (48, 72 hodín, niekedy až 7 dní). Metóda umožňuje zaregistrovať EKG nielen v polohe na chrbte v blízkosti zariadenia, ale aj v podmienkach normálneho denného života pacienta. Nahrávanie sa vykonáva pomocou špeciálneho prenosného záznamníka (rekordéra), ktorý osoba s ním neustále nosí (na pás cez rameno alebo na opasok). Zároveň si pacient uchováva špeciálny monitorovací denník, ktorý zaznamenáva čas bolesti v oblasti srdca. Pri počítačovej interpretácii výsledkov sa dodatočne analyzuje sekcia EKG, ktorá sa časovo zhodovala s výskytom bolesti (a okamihom, keď sa stala: spánok, jedenie, emocionálna alebo fyzická námaha, chodenie do chladu). Metóda sa ukázala ako spôsob riešenia jedného zo slabých miest štandardného EKG, čo je krátke trvanie záznamu. Aj keď osoba trpí arytmiou, môže byť v čase remisie neprítomná. Okrem toho sa nahrávanie zvyčajne vykonáva v pokoji, a nie počas zvyčajných činností. Je dôležité vedieť, že odporúčania niektorých špecialistov „vybehnúť po schodoch“ alebo obsadiť iné nadmerné cvičenia počas denného výskumu sú nekompetentné a nebezpečné. Aby sme sa zoznámili s povahou práce srdcového svalu pri strese, existujú špeciálne provokatívne stresové testy, ako je uvedené vyššie. Vykonávajú sa pod dohľadom lekára.

Abnormálne výsledky EKG môžu byť znakom:

• arytmie
• Poškodenie alebo zmeny srdcového svalu
• Zmeny hladiny sodíka alebo draslíka v krvi
• Vrodené srdcové ochorenie
• kardiomyopatia
• Výtok z perikarditídy
• myokarditída
• Infarkt: súčasný alebo minulý
• Slabý prísun krvi do srdcovej tepny
• Predsieňová fibrilácia
• Zlyhanie srdca
• Multifokálna predsieňová tachykardia
• Paroxyzmálne supraventrikulárne tachykardie
• Syndróm chorého sínusu
• Wolffov-Parkinsonov-biely syndróm

Metóda nie je všemocná. Treba mať na pamäti, že mnohé srdcové ochorenia je ťažké alebo nemožné odhaliť pomocou EKG, pretože v celkovom kardiograme nerobia veľké zmeny. Napríklad nie je možné fixovať stupeň sinoaurikulárneho bloku I, čo znamená predĺženie času impulzu zo sínusového uzla na tkanivá obklopujúce átrium. Elektrokardiografia nemôže poskytnúť informácie o prítomnosti alebo neprítomnosti aneuryzmy. V prípade, že expanzia lúmenu aorty skutočne existuje, možno na EKG pozorovať len nepriame príznaky ochorenia: nedostatočnosť aortálnej chlopne alebo zhrubnutie steny ľavej komory srdca. Existujú ťažkosti pri diagnostike anginy pectoris pomocou registrácie elektrických polí. Úloha EKG v pokoji v tejto situácii je malá, pretože u 60% pacientov s bolesťou na hrudníku sa nepozorovali žiadne zmeny v obvyklom modeli. Zaznamenávanie impulzov počas útoku alebo cvičebných testov po cvičení je pre týchto pacientov informatívnejšie. Tento prístup však nie je schválený všetkými. Napríklad experti americkej pracovnej skupiny USPSTF (American Preventive Services Task Force) naznačujú, že sa úplne vzdávajú diagnózy s elektrokardiografiou so záťažou u ľudí, ktorí nemajú príznaky srdcových ochorení. Vo svojich štúdiách nenašli dôkazy, že tento prístup je užitočný a účinný. Podľa odborníkov, lekár v dôsledku prieskumu dostane minimum informácií, často čelia "falošne pozitívny" výsledok, keď malé odchýlky od normy ho nútiť predpísať ďalšie, nie vždy bezpečné postupy pre pacienta. Fajčenie, vysoký krvný tlak, hladina cholesterolu a ďalšie tradičné nepriaznivé faktory môžu povedať oveľa viac o potenciálnom riziku koronárnych srdcových ochorení ako EKG - veria americkí lekári.

Zaujímavý fakt: V roku 1924 sa Nobelova cena za fyziológiu a medicínu dostala k holandskému fyziologovi Willemu Einthovenovi za účelom objavenia mechanizmu elektrokardiogramu.

Trocha terminológie.

Odborníci najčastejšie zaznamenávajú výsledky elektrokardiografie s použitím štandardných lekárskych termínov a skratiek.

• HR - srdcová frekvencia za minútu. Norma: 60-90 ťahov. Výsledok viac ako 91 úderov je známkou tachykardie pod 60 bradykardiou.
• EOS je elektrická os srdca. Indikátor umožňuje zhruba určiť polohu srdca v hrudníku, získať predstavu o tvare a funkcii jednotlivých oddelení. Na základe EOS je ťažké vyvodiť závery, pretože poloha srdca nie je určená len chorobami, ale aj vekom, pohlavím a typom osoby. Medzitým je známe, že pri hypertenzii sa často nachádza odchýlka EOS vľavo alebo v jeho horizontálnej polohe. Pri chronických pľúcnych ochoreniach (chronická obštrukčná bronchitída, bronchiálna astma) sa naopak EOS často zisťuje vpravo.
• Sínusový pravidelný rytmus - normálny zdravý srdcový rytmus
• Nonsinus rytmus - znak ochorenia srdca
• Sinusový rytmus nepravidelný / sínusová arytmia - je príznakom ochorenia, ak pretrváva počas zadržiavania dychu
• Blokáda nôh (ľavá, pravá, ľavá a pravá) jeho zväzku (BPNG, BLNG), úplná alebo neúplná, indikuje prítomnosť zmien v komorovom myokarde, ktoré často sprevádzajú myokarditídu, infarkt myokardu, kardiosklerózu, srdcové defekty, hypertrofiu myokardu a arteriálnu hypertenziu
• Hypertrofia ľavej komory (LVH) má najčastejšie príčiny arteriálnej hypertenzie, srdcových defektov a hypertrofickej kardiomyopatie.
• Hypertrofia pravej komory spôsobuje srdcové chyby, chronické pľúcne ochorenia (chronická obštrukčná bronchitída, bronchiálna astma), pľúcne srdce.
• Cicatricial zmeny, cicatrices sú príznaky infarktu myokardu, ktorý bol odložený.
• Kardiovaskulárne zmeny sú vždy znakom ischemickej choroby srdca (CHD).
• Dystrofické zmeny indikujú metabolické poruchy v myokarde, charakteristické pre kardiomyopatiu, anémiu, endokrinné ochorenia, ochorenia pečene, obličiek, hormonálnych porúch, intoxikácie, zápalové procesy, poranenia srdca.

Normálne EKG:

• Deti 1-12 mesiacov: typická fluktuácia srdcovej frekvencie v závislosti od správania dieťaťa (zvýšená s pláčom, úzkosťou), priemerná srdcová frekvencia - 138 úderov za minútu (60-150), umiestnenie EOS - vertikálne. Neúplná blokáda pravej vetvy jeho zväzku je povolená.
• Deti vo veku 1-6 rokov: Normálna, vertikálna, menej často - horizontálna poloha EOS, srdcová frekvencia 95-128 za minútu. Objaví sa sínusová respiračná arytmia.
• Deti vo veku 7-15 rokov: Charakteristická respiračná arytmia, srdcová frekvencia 65-90 za minútu. Poloha EOS je normálna alebo vertikálna.
• Dospelí: srdcová frekvencia 60-90 úderov za minútu, pravidelný sínusový rytmus, elektrická os srdca je normálna.

Štúdia, ktorá pomáha identifikovať rytmus

Na začiatku 20. storočia bol vytvorený prístroj, ktorý zaznamenáva prácu srdcového rytmu.

Analýza kardiogramu a prepis záznamu poskytuje lekárovi kompletný obraz o možných poruchách aktivity srdcového svalu a vodivého systému. Štúdia krivky na kardiograme (EKG) hrá dôležitú úlohu pri včasnej diagnostike.

Ako viete, srdcom je čerpadlo, ktoré beží hladko a poskytuje cykly kontrakcie každého oddelenia a systému ako celku. Analýza štúdie je redukovaná na registráciu normálneho rytmu srdcovej aktivity, vodivosti a veľkosti srdcovej frekvencie (HR).

Srdce stroj

Rytmus kontrakcií závisí od šokov zasielaných sínusovým uzlom, ktorý je hlavným spojením v komplexnom systéme.

Štítna žľaza, hormonálne látky a autonómny nervový systém plne regulujú sťahy srdcového svalu, ku ktorým dochádza po rovnakom období.

Ak sa začnú sťahovať, vedie to k poklesu systoly, skráteniu diastoly - relaxácii srdcového orgánu.

Po prijatí elektrického impulzu sa predsiene začnú sťahovať. Posúvajú krv do komôr, relaxujú. V tom istom čase sa komôrky dohodnú, vrhajú krv do tepien. Potom prichádza uvoľnenie všetkých štyroch komôr srdca. Tento pohyb začína opäť v kruhu krvného obehu.

Skratky sú chaotické, nekoordinované, s ďalšími ťahmi. Takýto jav vedie k havárii v otrasoch. Faktory spôsobujúce arytmiu sú:

• hypoxia (nedostatok kyslíka);
• hypertenzia;
• infarkt myokardu, ischémia, vyjadrená rôznymi typmi;
• ochorenie srdca, zápal myokardu;
• prirodzené defekty v sínusovom uzle;
• užívanie stimulačných liekov;
• zneužívanie potravín, alkoholu, fajčenia;
• stresové situácie, emocionálne preťaženie;
• akákoľvek forma anémie;
• ochorenia srdca;
• preťaženie počas fyzickej aktivity.

kardiogram

Ak dekódovanie EKG indikuje, že neboli zistené žiadne iné choroby, nie je nič, čo by sa obávalo. Sinusový rytmus srdca môže kolísať v pomerne vymedzenom rozsahu: zriedkavý v pokoji a počas hlbokého nočného spánku. V tomto prípade je zaznamenaná sínusová bradykardia. Frekvencia kontrakcií sa znižuje pod 60.

Arytmia môže kolísať v medziach indikátorov Р-Р na kardiograme a presahuje 10%.

Ak je človek vo fáze fyzickej aktivity, určitá záťaž, potom sa pulz začne zvyšovať na 100 úderov za minútu. Nástup sínusovej tachykardie prispieva k nadmernej úzkosti, stresu, emocionálnemu stresu, úzkosti. Tachykardia neovplyvňuje postupnosť svalovej pumpy, ale frekvencia kontrakcií môže rásť smerom nahor, presahujúc 100 úderov za minútu.

Ak je na kardiograme „nepravidelný sínusový rytmus“, potom sa nemusíte báť. Je možné, že pred odstránením kardiogramu pacient zažil nejakú situáciu alebo bol spojený s fyzickou prácou, ktorá ovplyvnila prácu srdca.

Príčiny sínusovej arytmie

V dôsledku užívania farmakologických liekov sa môže vyskytnúť tachykardia:

• adrenalín a jeho deriváty;
• činidlá obsahujúce kofeín;
• nikotín;
• alkoholické výrobky;
• atropín;
• agonisty;
• euphyllínová séria;
• glukokortikosteroidy;
• hormóny štítnej žľazy;
• diuretiká;
• lieky, ktoré znižujú krvný tlak.

• morfíny a ich deriváty;
• chinidín;
• sympatolytiká;
• beta blokátory;
• srdcové glykozidy.

Existujú aj patologické príčiny, ktoré spôsobujú nárast alebo pokles šokov. Medzi ne patria napríklad:

• ochorenia srdca;
• infarkt myokardu;
• hypoxémie;
• hypertyreóza;
• krvné zrazeniny v pľúcnych artériách;
• intubácia;
• peptický vred gastrointestinálneho traktu a ďalšie.

Sinusový rytmus srdca sa vyznačuje niektorými znakmi zobrazenými na kardiograme. Prvým z nich je srdcová frekvencia. Zub P predchádza komplexu QRS. PQ je vždy konštantná, ukazuje rýchlosť od 0,12 do 0,20 sekundy. Trvanie indikátorov medzery Р-Р alebo Р-R sú rovnaké.

Pre tých, ktorí nesúvisia s kardiológiou, budú tieto informácie málo. Samotný pacient neodhalí ani závažné abnormality. Preto sa neobťažujte, ale skôr odovzdajte do rúk špecialistu.

Tip! Navštívte kardiológa raz ročne a môžete predísť možným odchýlkam v zdraví.

druh

Pri dekódovaní sa často môže zadať: "vertikálny sínusový rytmus (alebo horizontálny)." Čo to môže znamenať? Je to jednoduché: existujú impulzy kontrakcie. Závisí od typu rytmu z anatomickej štruktúry osi srdca. Ľudia s hypersthenickou postavou sa vyznačujú horizontálnym sinusovým rytmom, všetky ostatné majú vertikálny.

Oba typy sú úplne normálne a sú len vlastnosťou osoby.

Ako rozlúštiť kardiogram?

Meranie EKG číta len lekár. Dekódovanie pásky zahŕňa:

• srdce tlačí;
• prítomnosť alebo neprítomnosť zápalového procesu vo svaloch, poškodenie, zahusťovanie stien, ventily, možnosť nedostatku kyslíka, nerovnováha.

Kardiogram označuje srdcovú frekvenciu. Miera pre dospelých je 60 až 90 otrasov za minútu. Označené medzery a zuby s latinským označením.

Limity normálu

Maximálny štandard sínusového rytmu možno vypočítať podľa vzorca:

220 - vek, napríklad: 220 - 55 = 165

Pre osobu vo veku 55 rokov je žiaduce počítať 165 úderov za minútu.

Niekedy počas dňa dochádza k prudkému odklonu rytmov v smere nárastu alebo poklesu, príde sínusová arytmia. Takýto fenomén neznamená diagnózu a nie chorobu. Počas inhalačnej alebo výdychovej fázy sa môže zvýšiť alebo spomaliť aj počas nočného spánku. Tak sa nazýva respiračná sínusová arytmia.

Priemerná denná tepová frekvencia sa vypočíta pomocou monitorovacieho EKG do 24 hodín od nosenia prístroja. Dekódovanie kardiogramu ukáže zmeny, ku ktorým dochádza v sínusovom rytme.

Popis sínusového rytmu

Sinusový rytmus sa najčastejšie vyskytuje na EKG. Ak okrem zaznamenávania srdcovej frekvencie nie je nič uvedené, bude to uspokojivá možnosť. To znamená, že elektrické impulzy, ktoré spôsobujú kontrakciu srdcového svalu, úspešne pôsobia. Takéto dekódovanie je celkom bežné. Srdce funguje dobre, bez zlyhania.

Sinusový rytmus je bezpečný a tento zdravotný stav ukazuje zdravý vodivý systém. Chýbajúce iné elektronické záznamy potvrdzujú neexistenciu patologických zmien, čo znamená, že EKG je normálne.

Ak chce pacient kontrolovať samotný sínusový rytmus, môžete pulz skontrolovať ráno. Ak to chcete urobiť, spočítajte počet úderov, porovnajte ich so vzorcom a normou. Sinusový rytmus by mal byť v priemere medzi 60 a 80.

Čo to znamená a aké sú normy

Sinusový rytmus srdca na EKG - čo to znamená a ako ho určiť? V srdci sú bunky, ktoré vytvárajú hybnosť v dôsledku určitého počtu úderov za minútu. Sú umiestnené v sínusových a atrioventrikulárnych uzlinách, aj v Purkyňových vláknach, ktoré tvoria tkanivo srdcových komôr.

Sinusový rytmus na elektrokardiograme znamená, že tento impulz je generovaný sínusovým uzlom (norma je 50). Ak sú čísla rozdielne, potom je impulz generovaný iným uzlom, ktorý dáva inú hodnotu pre počet úderov.

Normálny zdravý sínusový rytmus srdca je pravidelný s rôznou srdcovou frekvenciou v závislosti od veku.

Normálne hodnoty v kardiograme

Pozornosť pri elektrokardiografii:

1. Zub P na elektrokardiograme určite predchádza komplexu QRS.
2. Vzdialenosť PQ je 0,12 sekundy - 0,2 sekundy.
3. Tvar vlny P je v každom elektróde konštantný.
4. U dospelých je frekvencia rytmu 60 - 80.
5. Vzdialenosť P - P je podobná vzdialenosti R - R.
6. Bodec P v ​​normálnom stave by mal byť kladný v druhom štandardnom elektróde, záporný v elektróde aVR. Vo všetkých ostatných elektrónoch (to je I, III, aVL, aVF) sa jeho tvar môže líšiť v závislosti od smeru jeho elektrickej osi. Zvyčajne sú P zuby pozitívne v oboch I vedeniach a aVF.
7. V elektrónoch V1 a V2 bude P vlna dvojfázová, niekedy môže byť väčšinou kladná alebo väčšinou záporná. V elektrónoch z V3 na V6 je hrot väčšinou pozitívny, hoci môžu existovať výnimky v závislosti od jeho elektrickej osi.
8. Pre každú vlnu P v normálnom stave je potrebné vysledovať komplex QRS, vlnu T. Hodnota PQ u dospelých má hodnotu 0,12 sekundy - 0,2 sekundy.

Sinusový rytmus spolu so zvislou polohou elektrickej osi srdca (EOS) ukazuje, že tieto parametre sú v normálnom rozsahu. Vertikálna os znázorňuje projekciu polohy orgánu v hrudníku. Tiež poloha orgánu môže byť v polo-vertikálnej, horizontálnej, polo horizontálnej rovine.

Keď EKG registruje sínusový rytmus, znamená to, že pacient zatiaľ nemá žiadne problémy so srdcom. Počas vyšetrovania je veľmi dôležité, aby ste sa neznepokojovali a neboli nervózni, aby ste nezískali falošné údaje.

Vyšetrenie by ste nemali robiť ihneď po fyzickej námahe alebo po tom, ako pacient vylezol na tretie alebo piate poschodie pešo. Mali by ste tiež upozorniť pacienta, že by ste nemali fajčiť pol hodiny pred vyšetrením, aby ste nezískali falošné výsledky.

Porušenia a kritériá na ich určenie

Ak je v popise fráza: poruchy sínusového rytmu, potom je zaregistrovaná blokáda alebo arytmia. Arytmia je akákoľvek porucha v rytmickej sekvencii a jej frekvencii.

Blokovanie môže byť spôsobené, ak je prerušený prenos excitácie z nervových centier do srdcového svalu. Napríklad zrýchlenie rytmu ukazuje, že pri štandardnej sekvencii kontrakcií sa zrýchľuje srdcový rytmus.

Ak sa v závere objaví fráza o nestabilnom rytme, potom je to prejav nízkej srdcovej frekvencie alebo prítomnosť sínusovej bradykardie. Bradykardia nepriaznivo ovplyvňuje stav človeka, pretože orgány nedostávajú množstvo kyslíka potrebné na normálnu aktivitu.

Ak je zaznamenaný zrýchlený sínusový rytmus, je to najpravdepodobnejšie manifestácia tachykardie. Takáto diagnóza sa uskutočňuje, keď počet tepov srdca presahuje 110 úderov.

Interpretácia výsledkov a diagnostika

Na diagnostikovanie arytmie by sa malo vykonať porovnanie získaných ukazovateľov s normatívnymi ukazovateľmi. Srdcová frekvencia v priebehu 1 minúty by nemala byť väčšia ako 90. Na určenie tohto indikátora potrebujete 60 (sekundy) vydelených dĺžkou intervalu R-R (aj v sekundách) alebo vynásobte počet komplexov QRS za 3 sekundy (dĺžka pásky je 15 cm) o 20.

Môžu byť diagnostikované nasledujúce abnormality:

1. Bradykardia - HR / min menej ako 60, niekedy je zaznamenané zvýšenie P-P intervalu až na 0,21 sekundy.
2. Tachykardia - srdcová frekvencia sa zvyšuje na 90, aj keď ostatné príznaky rytmu zostávajú normálne. Často sa môže pozorovať šikmá depresia segmentu PQ a vzostupný segment ST. Na prvý pohľad to môže vyzerať ako kotva. Ak sa srdcová frekvencia zvýši nad 150 úderov za minútu, objavia sa blokády 2. štádia.
3. Arytmia je nepravidelný a nestabilný sínusový rytmus srdca, keď sa R-R intervaly líšia viac ako o 0,15 sekundy, čo je spojené so zmenami počtu úderov na dych a výdychom. Často sa vyskytuje u detí.
4. Tuhý rytmus - nadmerná pravidelnosť kontrakcií. R-R sa líši o menej ako 0,05 sek. Môže to byť spôsobené poruchou sínusového uzla alebo porušením jeho autonómnej regulácie.

Príčiny odchýlok

Za najčastejšie príčiny porúch rytmu možno považovať:

• nadmerné požívanie alkoholu;
• akékoľvek srdcové chyby;
• fajčenie;
• dlhodobé užívanie glykozidov a antiarytmík;
• výstupok mitrálnej chlopne;
• patológiu funkčnosti štítnej žľazy, vrátane tyreotoxikózy;
• zlyhanie srdca;
• ochorenia myokardu;
• infekčné lézie chlopní a iných častí srdca - ochorenie infekčnej endokarditídy (jej príznaky sú celkom špecifické);
• preťaženie: emocionálne, psychologické a fyzické.

Ďalší výskum

Ak lekár počas vyšetrovania výsledkov zistí, že dĺžka rezu medzi zubami P, ako aj ich výška sú nerovnaké, potom je sínusový rytmus slabý.

Na určenie príčiny môže byť pacientovi odporučené podstúpiť ďalšiu diagnostiku: môže byť identifikovaná patológia samotného uzla alebo problémy uzlového autonómneho systému.

Potom je priradené Holterovo monitorovanie alebo je vykonaný test liečiva, ktorý umožňuje zistiť, či existuje patológia samotného uzla alebo či je vegetatívny systém uzla regulovaný.

Viac informácií o syndróme slabosti týchto stránok nájdete na videokonferencii:

Ak sa ukáže, že arytmia bola výsledkom porúch v samotnom uzle, potom sa určujú nápravné merania vegetatívneho stavu. Ak sa z iných dôvodov používajú iné metódy, napríklad implantácia stimulantu.

Holter monitoring je bežný elektrokardiogram, ktorý sa vykonáva počas dňa. Vzhľadom na trvanie tohto vyšetrenia môžu odborníci skúmať stav srdca pri rôznych stupňoch stresu. Pri vykonávaní normálneho EKG leží pacient na gauči a pri vykonávaní Holterovho monitorovania je možné študovať stav tela počas obdobia fyzickej námahy.

Liečebná taktika

Sinusová arytmia nevyžaduje špeciálnu liečbu. Nesprávny rytmus neznamená, že existuje niektorá z uvedených chorôb. Porucha srdcového rytmu je bežný syndróm bežný v každom veku.

Vyhnutie sa srdcovým problémom môže veľmi pomôcť správna diéta, denný režim a nedostatok stresu. Bude užitočné užívať vitamíny na udržanie srdca a zlepšenie elasticity krvných ciev. V lekárňach nájdete veľké množstvo komplexných vitamínov, ktoré obsahujú všetky potrebné zložky a špecializované vitamíny na podporu práce srdcového svalu.

Okrem nich môžete obohatiť svoju stravu o také potraviny, ako sú pomaranče, hrozienka, čučoriedky, repa, cibuľa, kapusta, špenát. Obsahujú mnoho antioxidantov, ktoré regulujú počet voľných radikálov, ktorých nadmerné množstvo môže spôsobiť infarkt myokardu.

Pre hladké fungovanie srdca, telo potrebuje vitamín D, ktorý sa nachádza v petržlenu, kuracie vajcia, losos a mlieko.

Ak urobíte diétu správne, môžete sledovať denný režim, aby ste zabezpečili dlhú a neprerušovanú prácu srdcového svalu a nemuseli ste sa starať o ňu až do vysokého veku.

Nakoniec vás pozývame, aby ste si pozreli video s otázkami a odpoveďami o poruchách srdcového rytmu:

Pojem a charakteristiky sínusového rytmu

Srdce je centrálnym orgánom obehového systému. Je automaticky zníži, samy o sebe, a tak dlho, ako sa to stane - telo udržiava vitalitu. Autonómne aktivita je možné vďaka špeciálnej zhluky nervových buniek v určitých oblastiach srdca. Najväčší klaster sa nazýva sínusový uzol. Je umiestnený v hornej časti srdca, a pravidelne zverejňuje spontánny silné elektrické impulzy, ktoré prechádza všetkými útvarmi myokardu, spôsobujú jeho postupné znižovanie. Tento jav je základom pravidelných normálnych tepov.

Sínusový rytmus - meradlom na elektrokardiogramu (EKG), s tým, že srdce bije vďaka impulzov vychádzajúcich z sínusového uzla. V prípade tohto ukazovateľa EKG v poriadku, potom to znamená, že hlavné kardiostimulátor zdravý a dostatočne silné, aby potlačiť iná centra spontánnej elektrickej aktivity (menšie a menej aktívne uzly, ktoré sú v myokardu).

Opis hlavných charakteristík normálneho tepu srdca:

Čo môže byť porušenie

Aj keď príznaky sínusový rytmus na EKG boli zaznamenané, a neznamená to, že telo nemôže byť žiadne odchýlky. Napríklad tak, že impulzy vyskytujú v hlavnom závode, ale nespĺňajú normálne špecifikácie. Medzi najčastejšie priestupky sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.