Hlavná

Dystónia

Štruktúra a princíp srdca

Srdcom je svalový orgán u ľudí a zvierat, ktorý pumpuje krv cez cievy.

Srdcové funkcie - prečo potrebujeme srdce?

Naša krv poskytuje celému telu kyslík a živiny. Okrem toho má aj čistiacu funkciu, ktorá pomáha odstraňovať metabolický odpad.

Funkciou srdca je pumpovať krv krvnými cievami.

Koľko krvi má srdce srdca?

Ľudské srdce pumpuje asi 7 000 až 10 000 litrov krvi za jeden deň. To je asi 3 milióny litrov za rok. Ukazuje to až 200 miliónov litrov za život!

Množstvo čerpanej krvi za minútu závisí od aktuálnej fyzickej a emocionálnej záťaže - čím väčšia záťaž, tým viac krvi potrebuje telo. Takže srdce môže prejsť sám od 5 do 30 litrov za minútu.

Obehový systém sa skladá z asi 65 tisíc plavidiel, ktorých celková dĺžka je asi 100 tisíc kilometrov! Áno, nie sme zapečatení.

Obehový systém

Obehový systém (animácia)

Ľudský kardiovaskulárny systém sa skladá z dvoch kruhov krvného obehu. S každým srdcom sa krv pohybuje v oboch kruhoch naraz.

Obehový systém

  1. Deoxygenovaná krv z hornej a dolnej dutej žily vstupuje do pravej predsiene a potom do pravej komory.
  2. Z pravej komory sa krv vtlačí do pľúcneho trupu. Pľúcne tepny odoberajú krv priamo do pľúc (pred pľúcnymi kapilárami), kde prijíma kyslík a uvoľňuje oxid uhličitý.
  3. Po prijatí dostatočného množstva kyslíka sa krv vracia do ľavej predsiene srdca cez pľúcne žily.

Veľký kruh krvného obehu

  1. Z ľavej predsiene sa krv pohybuje do ľavej komory, odkiaľ sa ďalej čerpá cez aortu do systémového obehu.
  2. Potom, čo prešiel zložitou cestou, krv cez duté žily opäť prichádza do pravej predsiene srdca.

Za normálnych okolností je množstvo krvi vyhodené z srdcových komôr s každou kontrakciou rovnaké. Rovnaký objem krvi teda prúdi súčasne do veľkých a malých kruhov.

Aký je rozdiel medzi žilami a tepnami?

  • Žily sú určené na transport krvi do srdca a úlohou tepien je dodávať krv v opačnom smere.
  • V žilách je krvný tlak nižší ako v artériách. V súlade s tým sa tepny stien vyznačujú väčšou elasticitou a hustotou.
  • Tepny nasýtia "čerstvé" tkanivo a žily si "odpad" krvi.
  • V prípade vaskulárneho poškodenia je možné odlíšiť arteriálne alebo venózne krvácanie podľa intenzity a farby krvi. Arteriálna - silná, pulzujúca, bije „fontána“, farba krvi je jasná. Venózne krvácanie s konštantnou intenzitou (nepretržitý prietok), farba krvi je tmavá.

Anatomická štruktúra srdca

Hmotnosť srdca osoby je len asi 300 gramov (v priemere 250 g pre ženy a 330 g pre mužov). Napriek relatívne nízkej hmotnosti je to nepochybne hlavný sval v ľudskom tele a základ jeho životne dôležitej činnosti. Veľkosť srdca je skutočne približne rovnaká ako päsť osoby. Športovci môžu mať srdce, ktoré je jeden a pol krát väčšie ako obyčajný človek.

Srdce sa nachádza v strede hrudníka na úrovni 5-8 stavcov.

Spodná časť srdca sa zvyčajne nachádza väčšinou v ľavej polovici hrudníka. Existuje variant vrodenej patológie, v ktorej sú zrkadlené všetky orgány. Nazýva sa transpozícia vnútorných orgánov. Pľúca, vedľa ktorej sa nachádza srdce (spravidla vľavo), majú menšiu veľkosť v porovnaní s druhou polovicou.

Zadný povrch srdca sa nachádza v blízkosti chrbtice a predná časť je bezpečne chránená hrudnou kosťou a rebrami.

Ľudské srdce pozostáva zo štyroch nezávislých dutín (komôr) rozdelených deliacimi priečkami:

  • dve horné - ľavé a pravé predsieň;
  • a dve dolné a pravé komory.

Pravá strana srdca zahŕňa pravú predsieň a komoru. Ľavú polovicu srdca predstavuje ľavá komora a atrium.

Dolné a horné duté žily vstupujú do pravej predsiene a pľúcne žily vstupujú do ľavej predsiene. Pľúcne tepny (nazývané aj pľúcny trup) vystupujú z pravej komory. Z ľavej komory stúpa vzostupná aorta.

Štruktúra steny srdca

Štruktúra steny srdca

Srdce má ochranu pred pretiahnutím a inými orgánmi, ktoré sa nazývajú perikardové alebo perikardiálne vrecko (druh obálky, kde je orgán uzavretý). Má dve vrstvy: vonkajšie husté pevné spojivové tkanivo, nazývané vláknitá membrána perikardu a vnútorné (perikardiálne serózne).

Potom nasleduje hrubá svalová vrstva - myokard a endokard (tenká vnútorná membrána spojivového tkaniva srdca).

Srdce sa teda skladá z troch vrstiev: epikardu, myokardu, endokardu. Je to kontrakcia myokardu, ktorá pumpuje krv cez cievy tela.

Steny ľavej komory sú asi trikrát väčšie ako steny pravej komory! Táto skutočnosť je vysvetlená skutočnosťou, že funkcia ľavej komory spočíva v tlači krvi do systémovej cirkulácie, kde reakcia a tlak sú oveľa vyššie ako v malých.

Srdcové chlopne

Zariadenie srdcových chlopní

Špeciálne srdcové chlopne vám umožňujú neustále udržiavať prietok krvi v pravom (jednosmernom) smere. Ventily sa otvárajú a zatvárajú jeden po druhom, buď tým, že nechávajú krv v krvi alebo blokujú jej dráhu. Je zaujímavé, že všetky štyri ventily sú umiestnené v rovnakej rovine.

Medzi pravou predsieňou a pravou komorou sa nachádza trikuspidálna chlopňa. Obsahuje tri špeciálne doskové krídla, schopné počas kontrakcie pravej komory poskytnúť ochranu pred reverzným prúdom (regurgitáciou) krvi v átriu.

Podobne, mitrálna chlopňa funguje, len je umiestnená na ľavej strane srdca a je bicuspidná vo svojej štruktúre.

Aortálna chlopňa zabraňuje úniku krvi z aorty do ľavej komory. Je zaujímavé, že keď sa ľavá komora stiahne, otvorí sa aortálna chlopňa v dôsledku krvného tlaku na ňu, takže sa presunie do aorty. Potom počas diastoly (obdobie relaxácie srdca) spätný tok krvi z artérie prispieva k uzavretiu ventilov.

Normálne má aortálna chlopňa tri lístky. Najčastejšou vrodenou anomáliou srdca je bicuspidálna aortálna chlopňa. Táto patológia sa vyskytuje u 2% ľudskej populácie.

Pľúcny (pľúcny) ventil v čase kontrakcie pravej komory umožňuje, aby krv prúdila do pľúcneho kmeňa a počas diastoly neumožňuje prietok v opačnom smere. Tiež sa skladá z troch krídel.

Srdcové cievy a koronárny obeh

Ľudské srdce potrebuje jedlo a kyslík, ako aj akýkoľvek iný orgán. Plavidlá poskytujúce (vyživujúce) srdce krvou sa nazývajú koronárne alebo koronárne. Tieto cievy sa oddeľujú od základne aorty.

Koronárne tepny zásobujú srdce krvou, koronárne žily odstraňujú deoxygenovanú krv. Tie tepny, ktoré sú na povrchu srdca, sa nazývajú epikardiálne. Subendokardiálne sa nazývajú koronárne artérie skryté hlboko v myokarde.

Väčšina odtoku krvi z myokardu sa vyskytuje cez tri srdcové žily: veľké, stredné a malé. Tvoria koronárny sínus, padajú do pravej predsiene. Predné a vedľajšie žily srdca dodávajú krv priamo do pravej predsiene.

Koronárne tepny sú rozdelené do dvoch typov - vpravo a vľavo. Tá sa skladá z predných medzikomorových a obálkových artérií. Veľké srdcové žily sa rozvetvujú do zadných, stredných a malých žíl srdca.

Dokonca aj dokonale zdraví ľudia majú svoje vlastné jedinečné črty koronárneho obehu. V skutočnosti môžu plavidlá vyzerať a byť umiestnené inak, ako je znázornené na obrázku.

Ako sa vyvíja srdce (forma)?

Na vytvorenie všetkých telesných systémov potrebuje plod svoj vlastný krvný obeh. Preto je srdce prvým funkčným orgánom, ktorý vzniká v tele ľudského embrya, vyskytuje sa približne v treťom týždni vývoja plodu.

Embryo na samom začiatku je len zhluk buniek. V priebehu tehotenstva sa však stávajú čoraz viac a teraz sú prepojené a formujú sa v programovaných formách. Najprv sa vytvoria dve trubice, ktoré sa potom zlúčia do jedného. Táto trubica je zložená a ponáhľa sa tvorí slučku - primárnu slučku srdca. Táto slučka je pred všetkými zvyšnými bunkami v raste a je rýchlo rozšírená, potom leží vpravo (možno vľavo, čo znamená, že srdce bude umiestnené zrkadlovo) vo forme kruhu.

Takže zvyčajne 22. deň po počatí dochádza k prvej kontrakcii srdca a do 26. dňa má plod svoj vlastný krvný obeh. Ďalší vývoj zahŕňa výskyt septa, tvorbu chlopní a remodelovanie srdcových komôr. Priečky od piateho týždňa a srdcové chlopne budú tvoriť deviaty týždeň.

Zaujímavé je, že srdce plodu začína biť s frekvenciou bežného dospelého - 75-80 rezov za minútu. Potom, na začiatku siedmeho týždňa, pulz je asi 165-185 úderov za minútu, čo je maximálna hodnota, po ktorej nasleduje spomalenie. Pulz novorodenca je v rozsahu 120-170 rezov za minútu.

Fyziológia - princíp ľudského srdca

Zvážte podrobne princípy a vzorce srdca.

Srdcový cyklus

Keď je dospelý pokojný, jeho srdce sa uzatvára okolo 70-80 cyklov za minútu. Jeden pulz pulzu sa rovná jednému srdcovému cyklu. Pri takejto rýchlosti redukcie trvá jeden cyklus približne 0,8 sekundy. Z toho času je predsieňová kontrakcia 0,1 sekundy, komory - 0,3 sekundy a relaxačná doba - 0,4 sekundy.

Frekvencia cyklu je nastavená budičom srdcovej frekvencie (časť srdcového svalu, v ktorej vznikajú impulzy regulujúce srdcovú frekvenciu).

Rozlišujú sa tieto pojmy:

  • Systole (kontrakcia) - takmer vždy, táto koncepcia implikuje kontrakciu srdcových komôr, čo vedie k nárazu krvi pozdĺž arteriálneho kanála a maximalizácii tlaku v artériách.
  • Diastola (pauza) - obdobie, kedy je srdcový sval v relaxačnom štádiu. V tomto bode sú srdcové komory naplnené krvou a tlak v artériách klesá.

Takže meranie krvného tlaku vždy zaznamenajte dva indikátory. Ako príklad si vezmite čísla 110/70, čo to znamená?

  • 110 je horné číslo (systolický tlak), to znamená, že je to krvný tlak v artériách v čase srdcového tepu.
  • 70 je nižšie číslo (diastolický tlak), to znamená, že je to krvný tlak v artériách v čase relaxácie srdca.

Jednoduchý popis srdcového cyklu:

Cyklus srdca (animácia)

V čase uvoľnenia srdca sa predsiene a komory (cez otvorené ventily) naplnia krvou.

  • Vyskytuje sa systola (kontrakcie) predsiení, ktorá vám umožňuje úplne presunúť krv z predsiene do komôr. Predsieňová kontrakcia začína v mieste prítoku žíl do nej, čo zaručuje primárnu kompresiu úst a neschopnosť krvi prúdiť späť do žíl.
  • Atria sa uvoľní a ventily oddelia predsiene od komôr (trikuspidálna a mitrálna) blízko. Vyskytuje sa komorová systola.
  • Ventrikulárna systola tlačí krv do aorty cez ľavú komoru a do pľúcnej tepny cez pravú komoru.
  • Ďalej prichádza pauza (diastole). Cyklus sa opakuje.
  • Podmienečne, pre jeden pulzný rytmus, existujú dva srdcové impulzy (dva systoly) - najprv sa zníži atria a potom komory. Okrem komorovej systoly je prítomná predsieňová systola. Kontrakcia predsiení neprináša hodnotu v meranej práci srdca, pretože v tomto prípade je dostatočný relaxačný čas (diastol) na naplnenie komôr krvou. Akonáhle však srdce začne častejšie biť, predsieňová systola sa stáva kľúčovou - bez nej by komory jednoducho nemali čas naplniť sa krvou.

    Tlaky krvi cez tepny sa vykonávajú iba kontrakciou komôr, tieto stlačenia-kontrakcie sa nazývajú pulzy.

    Srdcový sval

    Jedinečnosť srdcového svalu spočíva v jeho schopnosti rytmickej automatickej kontrakcie, striedajúcej sa s relaxáciou, ktorá prebieha nepretržite počas celého života. Myokard (stredná svalová vrstva srdca) predsiení a komôr je rozdelený, čo im umožňuje navzájom sa zmluvne uzatvárať.

    Kardiomyocyty - svalové bunky srdca so špeciálnou štruktúrou, umožňujúce obzvlášť koordinovaný prenos vlny excitácie. Existujú dva typy kardiomyocytov:

    • bežní pracovníci (99% z celkového počtu buniek srdcového svalu) sú navrhnuté tak, aby prijímali signál z kardiostimulátora pomocou vedenia kardiomyocytov.
    • špeciálny vodivý (1% z celkového počtu buniek srdcového svalu) kardiomyocytov tvorí vodivý systém. Vo svojej funkcii sa podobajú neurónom.

    Rovnako ako kostrové svalstvo, aj sval srdca je schopný zvýšiť objem a zvýšiť efektívnosť svojej práce. Srdcový objem vytrvalostných športovcov môže byť o 40% väčší ako u obyčajného človeka! Je to užitočná hypertrofia srdca, keď sa rozprestiera a je schopná pumpovať viac krvi v jednom mŕtvici. Existuje ďalšia hypertrofia - nazývaná "športové srdce" alebo "býčie srdce".

    Pointa je, že niektorí športovci zvyšujú hmotnosť samotného svalu, a nie jeho schopnosť natiahnuť sa a pretlačiť veľké objemy krvi. Dôvodom sú nezodpovedné kompilované vzdelávacie programy. Absolútne akékoľvek fyzické cvičenie, najmä sila, by malo byť postavené na základe kardio. V opačnom prípade nadmerná fyzická námaha na nepripravenom srdci spôsobuje myokardiálnu dystrofiu, čo vedie k skorej smrti.

    Systém srdcového vedenia

    Vodivý systém srdca je skupina špeciálnych útvarov pozostávajúcich z neštandardných svalových vlákien (vodivých kardiomyocytov), ​​ktoré slúžia ako mechanizmus na zabezpečenie harmonickej práce srdcových oddelení.

    Impulzná dráha

    Tento systém zabezpečuje automatickosť srdca - excitáciu impulzov narodených v kardiomyocytoch bez vonkajšieho stimulu. V zdravom srdci je hlavným zdrojom impulzov sínusový uzol (sínusový uzol). Vedie a prekrýva impulzy zo všetkých ostatných kardiostimulátorov. Ak sa však vyskytne akákoľvek choroba vedúca k syndrómu slabosti sínusového uzla, jeho funkcie preberú ďalšie časti srdca. Atrioventrikulárny uzol (automatické centrum druhého rádu) a zväzok jeho (tretieho rádu AC) môžu byť aktivované, keď je sínusový uzol slabý. Existujú prípady, keď sekundárne uzly zlepšujú svoj vlastný automatizmus a počas normálnej prevádzky sínusového uzla.

    Sínusový uzol sa nachádza v hornej zadnej stene pravej predsiene v bezprostrednej blízkosti ústnej dutiny. Tento uzol iniciuje impulzy s frekvenciou približne 80-100-krát za minútu.

    Atrioventrikulárny uzol (AV) sa nachádza v spodnej časti pravej predsiene atrioventrikulárnej priehradky. Tento oddiel zabraňuje šíreniu impulzov priamo do komôr, pričom obchádza AV uzol. Ak je sínusový uzol zoslabený, atrioventrikulárna funkcia prevezme jeho funkciu a začne prenášať impulzy do srdcového svalu s frekvenciou 40-60 kontrakcií za minútu.

    Potom atrioventrikulárny uzol prechádza do zväzku His (atrioventrikulárny zväzok je rozdelený na dve nohy). Pravá noha sa ponáhľa do pravej komory. Ľavá noha je rozdelená na dve polovice.

    Situácia s ľavou nohou jeho zväzku nie je úplne pochopená. Predpokladá sa, že ľavá noha prednej vetvy vlákien sa ponorí do prednej a bočnej steny ľavej komory a zadná vetva vlákien poskytuje zadnú stenu ľavej komory a spodné časti bočnej steny.

    V prípade slabosti sínusového uzla a blokády atrioventrikulárneho systému je zväzok His schopný vytvárať impulzy rýchlosťou 30-40 za minútu.

    Systém vedenia sa prehlbuje a potom sa rozvetvuje do menších vetiev, prípadne sa mení na Purkyňove vlákna, ktoré prenikajú celým myokardom a slúžia ako prenosový mechanizmus na kontrakciu svalov komôr. Purkyňove vlákna sú schopné iniciovať impulzy s frekvenciou 15-20 za minútu.

    Výnimočne dobre vyškolení športovci môžu mať normálnu srdcovú frekvenciu v pokoji až po najnižšie zaznamenané číslo - len 28 tepov za minútu! Avšak pre priemerného človeka, aj keď vedie veľmi aktívny životný štýl, tepová frekvencia pod 50 úderov za minútu môže byť znakom bradykardie. Ak máte takú nízku frekvenciu pulzov, mali by ste byť vyšetrení kardiológom.

    Srdcový rytmus

    Srdcová frekvencia novorodenca môže byť okolo 120 úderov za minútu. S rastom sa pulz obyčajného človeka stabilizuje v rozsahu od 60 do 100 úderov za minútu. Dobre vyškolení športovci (hovoríme o ľuďoch s dobre vyškolenými kardiovaskulárnymi a dýchacími systémami) majú pulz 40 až 100 úderov za minútu.

    Rytmus srdca je riadený nervovým systémom - sympatiku posilňuje kontrakcie a parasympatiku oslabuje.

    Aktivita srdca do určitej miery závisí od obsahu iónov vápnika a draslíka v krvi. K regulácii srdcového rytmu prispievajú aj iné biologicky aktívne látky. Naše srdce môže začať biť častejšie pod vplyvom endorfínov a hormónov vylučovaných pri počúvaní vašej obľúbenej hudby alebo bozku.

    Okrem toho, endokrinný systém môže mať významný vplyv na srdcový rytmus - a na frekvenciu kontrakcií a ich silu. Napríklad uvoľňovanie adrenalínu nadobličkami spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie. Opačným hormónom je acetylcholín.

    Tóny srdca

    Jedným z najjednoduchších spôsobov diagnostiky srdcových ochorení je počúvanie hrudníka stetoskopom (auskultácia).

    Pri zdravom srdci, keď sa vykonáva štandardná auskultacia, počujú sa len dva srdcové zvuky - nazývajú sa S1 a S2:

    • S1 - zvuk je počuť, keď sú atrioventrikulárne (mitrálne a trikuspidálne) ventily zatvorené počas systoly (kontrakcie) komôr.
    • S2 - zvuk pri uzavretí semilunárnych (aortálnych a pľúcnych) ventilov počas diastoly (relaxácie) komôr.

    Každý zvuk sa skladá z dvoch zložiek, ale pre ľudské ucho sa spájajú do jedného kvôli veľmi malému času medzi nimi. Ak sa za normálnych auskultačných podmienok ozývajú ďalšie tóny, môže to znamenať ochorenie kardiovaskulárneho systému.

    Niekedy môžu byť v srdci počuť ďalšie anomálne zvuky, ktoré sa nazývajú srdcové zvuky. Prítomnosť hluku spravidla indikuje akúkoľvek patológiu srdca. Napríklad hluk môže spôsobiť návrat krvi v opačnom smere (regurgitácia) v dôsledku nesprávnej prevádzky alebo poškodenia ventilu. Avšak hluk nie je vždy príznakom ochorenia. Na objasnenie dôvodov výskytu ďalších zvukov v srdci je potrebné vykonať echokardiografiu (ultrazvuk srdca).

    Choroby srdca

    Niet divu, že počet kardiovaskulárnych ochorení rastie vo svete. Srdce je komplexný orgán, ktorý skutočne spočíva (ak sa dá nazvať odpočinok) len v intervaloch medzi údermi srdca. Každý komplexný a neustále fungujúci mechanizmus sám o sebe vyžaduje najšetrnejší prístup a neustálu prevenciu.

    Len si predstavte, čo monstrózna záťaž dopadá na srdce, vzhľadom na náš životný štýl a nízku kvalitu bohatého jedla. Je zaujímavé, že úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia je v krajinách s vysokými príjmami pomerne vysoká.

    Obrovské množstvo potravín, ktoré spotrebuje obyvateľstvo bohatých krajín a nekonečné snahy o peniaze, ako aj súvisiace stresy, ničia naše srdce. Ďalším dôvodom šírenia kardiovaskulárnych ochorení je hypodynamia - katastroficky nízka fyzická aktivita, ktorá ničí celé telo. Alebo naopak, negramotná vášeň pre ťažké fyzické cvičenia, ktorá sa často vyskytuje na pozadí srdcových ochorení, ktorých prítomnosť ľudia ani počas „zdravotných“ cvičení nie sú ani podozriví a nedokážu zomrieť.

    Životný štýl a zdravie srdca

    Hlavnými faktormi, ktoré zvyšujú riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení sú:

    • Obezita.
    • Vysoký krvný tlak.
    • Zvýšený cholesterol v krvi.
    • Hypodynamia alebo nadmerné cvičenie.
    • Bohaté potraviny nízkej kvality.
    • Depresívny emocionálny stav a stres.

    Urobiť čítanie tohto skvelého článku zlom v živote - vzdať sa zlých návykov a zmeniť svoj životný štýl.

    Ľudské srdce je trojkomorový svalový orgán.

    Prejavy a taktiky liečby akútneho infarktu myokardu zadnej steny ľavej komory

    Všeobecné charakteristiky

    Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

    Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

    Čo chápeme pod pojmom "srdce"? Po prvé, je to najdôležitejší orgán, ktorý ovplyvňuje správnu cirkuláciu krvi a harmonickú prácu všetkých orgánov ako celku.

    Po druhé, samotné srdce je svalový orgán, ktorý je neustále stlačovaný a expandovaný. To znamená, že vytvoril pomerne dobré svalstvo, ktoré má priečny vzhľad a musí chrániť orgán pred vonkajšími vplyvmi počas života.

    Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
    Prečítajte si viac...

    Infarkt myokardu je ochorenie, ktoré je veľmi ťažké a má najnepríjemnejšie, desivé a nepredvídateľné následky. Najčastejšou príčinou vzniku tohto ochorenia je jedna z možných príčin smrti jednej z oblastí srdcových svalov.

    Z iných foriem srdcového infarktu sa táto choroba vyznačuje závažnosťou. Faktom je, že potom, čo zadná stena ľavej komory prestala fungovať správne, v tele existujú procesy, ktoré vedú k narušeniu práce niektorých orgánov.

    Takáto forma srdcového infarktu je dosť nebezpečná a môže spôsobiť, že osoba stratí svoju schopnosť a dostane zdravotne postihnutú skupinu, preto je jednou z najdôležitejších úloh včasná diagnostika podobného problému, starostlivé lekárske pozorovanie a prevencia.

    převládání

    Infarkt myokardu je bohužiaľ veľmi častým ochorením. Podľa štatistík, asi 9 miliónov ľudí v našej krajine trpí touto chorobou ročne, a asi 4 milióny ľudí sa neobnovuje, čo je fatálne.

    Na základe rovnakej štatistiky sú ohrození občania starší ako 55 rokov. U mužov je ochorenie oveľa bežnejšie.

    Obyvatelia južných oblastí sú najviac náchylní na túto chorobu, pretože v dôsledku vlhkého podnebia a vysokých teplôt je na srdce ďalšie zaťaženie, ktoré je z roka na rok ťažšie znášať.

    Obyvatelia stredného Ruska a ďalekého severu však môžu spôsobiť chorobu, viesť k zlému životnému štýlu, preťaženiu seba samého a nie k rozdeleniu pracovného dňa.

    U mladších ľudí je infarkt myokardu mimoriadne zriedkavý a je príčinou vysokého stresu na svaloch srdca, takže športovci a zástupcovia profesií spojených s nadmernou fyzickou námahou sú ohrození.

    Príčiny a rizikové faktory

    Ateroskleróza je jedným z hlavných dôvodov, ktoré môžu vyvolať infarkt myokardu zadnej steny ľavej komory. Bohužiaľ, takmer každý človek má túto chorobu a je v stave hibernácie. Ateroskleróza sa nemusí prejavovať počas života a môže viesť k plnohodnotnému srdcovému infarktu.

    Ak si toto ochorenie všimli vaši príbuzní, potom si nájdite čas, aby ste sa dostali pod neustály lekársky dohľad, dedičnosť je jedným z najdôležitejších faktorov, ktoré túto chorobu vyvolávajú.

    Dvakrát ročne, test na cholesterol v krvi. Zvýšené hladiny môžu tiež spôsobiť infarkt myokardu ľavej komory a jej zadnej steny.

    Nesprávny životný štýl, ktorý viedol k nadmernému ukladaniu tukovej hmoty v tele, vás môže tiež vystaviť riziku. Ľudia, ktorí vedú nízko aktívny život, sú zbavení neustáleho kontaktu s čerstvým a čistým vzduchom, môžu byť tiež vystavení infarktu.

    Rizikom sú tí, ktorí už mnoho rokov trpia vysokým krvným tlakom alebo cukrovkou. A ten a ten druhý nie je najlepší spôsob, ako sa odráža v práci srdca, čo vedie k katastrofálnym následkom.

    Ak zistíte dva alebo viac príznakov, ktoré môžu naznačovať, že môžete byť pod vplyvom tohto ochorenia - čo najskôr sa obráťte na svojho lekára a sledujete ho. Najlepšie zo všetkého je, ak začnete meniť svoj životný štýl a zároveň vykonávať všetky preventívne rady lekára.

    Nebezpečenstvo a následky

    V dôsledku porúch obehového systému, ktoré boli výsledkom smrti jednej z častí srdca, je možná zadná stena ľavej komory, extrémne nepríjemné a nežiaduce následky.

    Takže v dôsledku infarktu myokardu na určitej časti srdca je takýto jav ako prasknutie možný. Dôsledkom tejto akcie je okamžitá smrť.

    Bohužiaľ, ešte nevyliečené tkanivo srdcových svalov je veľmi slabé, najmä v dôsledku skúseného srdcového infarktu. Toto tkanivo môže rásť spolu, ak sa liečba a cirkulácia urýchli, alebo sa môže začať roztrhávať ďalej, čím sa narúša celkový prietok krvi a fungovanie iných orgánov.

    Ďalším fenoménom je komorová fibrilácia. Obehový systém v týchto častiach nášho srdca je narušený, čo vedie k bolesti, uvoľneniu svalov, a ak je to predčasné operácie, spôsobuje smrť.

    Pri nesprávnej liečbe sa naďalej vyvíja trombóza a akútna srdcová aneuryzma, čo môže byť aj fatálne.

    Preto pri najmenších prejavoch symptómov infarktu myokardu nie je potrebné odložiť návštevu u lekára a presvedčiť sa, že zlý zdravotný stav nie je výsledkom zlého klinického obrazu.

    Príznaky a diagnostika

    Ako každé iné ochorenie, infarkt myokardu zadnej steny ľavej komory má svoje vlastné príznaky, pre ktoré stačí jednoducho zistiť, akú chorobu sa vaše telo snaží zachytiť.

    Bolesť na hrudníku. Mnohí obviňujú nepohodlie na pľúcach, najmä ťažkých fajčiaroch, niekto si myslí, že to bolí kosti alebo len nachladnutie, nie je to tak, ak je vaša bolesť prerušovaná a pripomína sa niekoľkokrát denne s krátkym trvaním.

    Aj táto bolesť má tvrdú a prenikavú povahu, niekedy je ťažké dýchať. Táto obtiažnosť je charakterizovaná tým, že je prerušená dodávka krvi a na chvíľu ju môžete cítiť.

    Bolesť nie je lokalizovaná na jednom mieste. V priebehu času, ak budete ignorovať, začnú dávať na ruku, krk, hrudník, čo zvyšuje prejav bolesti.

    Niektorí pacienti si všimli, že sa často cítili, ako keby niekto tlačil na srdce, alebo sa niekoľko minút stláčal a doslova držal osobu.

    Túto bolesť nemožno tolerovať - ​​čím častejšie sa prejavuje, tým je pravdepodobnejšie, že sa čoskoro môže stať nenapraviteľná. Toto nie je prípad, keď môže a mala by byť tolerovaná bolesť.

    Osoby, ktoré trpia cukrovkou a nemusia cítiť príznaky vôbec. Bohužiaľ, bolesť v týchto ľudí otupila, a oni nemôžu pochopiť, čo sa deje s ich telom v skutočnosti. Preto je v medicíne taký termín ako bezbolestný infarkt myokardu.

    Všeobecne akceptovaná diagnóza infarktu myokardu pomocou EKG umožňuje navrhnúť túto formu ochorenia, pretože zóna je pre zariadenie neviditeľná.

    Prvá pomoc

    S hrozbou infarktu musíte naliehavo ísť do nemocnice. Jednotka intenzívnej starostlivosti pripravuje pacienta na urgentnú operáciu alebo sa v každom možnom smere pokúša odložiť moment stretnutia s chorobou.

    Keď hrozba predčasného infarktu prešla, lekári vstrekli pacientovi lieky, ktoré sú zamerané na spomalenie zrážania krvných zrazenín. Tento liek pomáha vytvoriť krvný obeh a roztaviť už vytvorené krvné zrazeniny.

    Potom lekár pokračuje v obvyklej liečbe v nemocničnom režime, kde je pacient už pod neustálym pozorovaním.

    Liečebná taktika

    Pri liečbe infarktu myokardu sa často používa zadná stena ľavej komory beta-blokátory a iné lieky. Zvýšením množstva kyslíka v tele lekári dostanú dobré riedenie krvi. Zároveň sa zníži potreba práce so srdcom a z neho sa odstráni ďalšia záťaž.

    Ak nie je potrebná dlhodobá liečba, každý kardiochirurg Vám ponúkne alternatívnu metódu týkajúcu sa operácie metódou posunu.

    Počas operácie sa zlepší práca srdca, z neho sa odstráni ďalšia záťaž, zlepší sa práca prietoku krvi. Po chirurgickom zákroku je pacientovi predpísaný odpočinok na lôžku a dlhodobé pozorovanie.

    Predikčné, rehabilitačné a preventívne opatrenia

    Mnohí sa obávajú, že po infarkte myokardu nebude schopný žiť známy život. Je ťažké odpovedať na túto otázku presne, pretože teraz sa musíte starať o seba, myslieť viac na svoje zdravie a odpočinok.

    Pre tých, ktorí nedostali komplikácie po srdcovom infarkte, fyzickej terapii, bude užitočná chôdza. Ak si pacient nevšimne bolesť a iné nepríjemnosti vo forme dýchavičnosti, znamená to, že zotavenie je lepšie ako úspešné.

    Nezabudnite na liečbu drogami, pretože je to základ vášho zotavenia. Ak je to potrebné, navštívte procedúry uvedené lekárom, v nemocnici alebo ich strávte doma.

    Na základe odporúčaní sa rýchlo a lepšie zabudnete na nepríjemnú chorobu.

    Buďte zdraví a starajte sa o seba a svojich blízkych. Pamätajte si, že všetko je vo vašich rukách, takže sa snažte venovať pozornosť podivnému správaniu vášho tela včas.

    Príčiny defektu komorového septa

    Defekt interventrikulárnej priehradky srdca - ochorenie, ktoré predstavuje porušenie štruktúry orgánu. Tento otvor je vytvorený v priehradke, ktorá oddeľuje pravú a ľavú komoru. Táto stena sa vyvíja u plodu v 4-5 týždňoch tehotenstva. Ak je jeho tvorba oneskorená, zostane otvor, ktorý sa nazýva defekt. Sú situácie, keď interventrikulárne septum vôbec nie je. Potom sa ukáže jedna srdcová komora.

    Charakteristiky patológie spočívajú v tom, že pri nesprávnej štruktúre prepážky existuje správa o oboch komorách, ktoré majú významný rozdiel v tlaku. V dôsledku toho je narušený pohyb prietoku krvi a dochádza k vážnemu preťaženiu práce srdca.

    Defekt interventrikulárnej priehradky je buď nezávislé ochorenie alebo časť závažných anomálií.

    dôvody

    Zvyčajne sa predpoklady pre vznik defektu komorového septa vyskytujú u detí dlho pred narodením. Už v prvom trimestri tehotenstva, keď sú položené orgány, môžu byť zistené nezrovnalosti v tvorbe srdca.

    Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
    Prečítajte si viac...

    Keďže táto anomália sa vyskytuje hlavne v plodoch v procese vývoja plodu, jej výskyt je vo veľkej miere spôsobený abnormalitami v tele tehotnej ženy:

    1. Infekčné ochorenia prenášané v prvých týždňoch tehotenstva.
    2. Chronické ochorenia, najmä srdcové zlyhanie a cukrovka.
    3. Poruchy endokrinného systému.
    4. Zneužívanie antibiotík a liekov, ktoré inhibujú embryo (hormóny, lieky proti epilepsii).
    5. Otrava tela.
    6. Silná toxikóza na začiatku tehotenstva.
    7. Nedostatočná strava.
    8. Zmeny vo fungovaní tela ženy v dôsledku veku.

    Nepriaznivé faktory pre vývoj plodu sú tiež:

    1. Vystavenie žiareniu.
    2. Genetická predispozícia.

    Svalový defekt interventrikulárnej priehradky diagnostikovanej u novorodenca je často sprevádzaný ďalšími srdcovými defektmi, ktoré sú tvorené paralelne v štádiu vnútromaternicového dozrievania plodu.

    V niektorých prípadoch je patológia kombinovaná s vývojovými poruchami, ktoré nie sú spojené s fungovaním srdca. Zvyčajne je toto ochorenie diagnostikované u detí narodených s rázštepom rtu, Downovým syndrómom, ako aj u ľudí s poškodením obličiek.

    klasifikácia

    Defekt medzikomorovej priehradky je klasifikovaný podľa niekoľkých parametrov. Základom klasifikácie sú tieto charakteristiky: t

    • veľkosť otvoru;
    • anatomické umiestnenie;
    • povaha výskytu;
    • charakter toku.

    Veľkosť otvoru

    Na určenie veľkosti defektu sa porovnajú jeho rozmery s priemerom aorty:

    Anatomické umiestnenie

    Lokalizácia zmien v interventrikulárnom septu ovplyvňuje vlastnosti ochorenia. V lekárskej praxi existujú:

    1. Perimembranózny defekt (membranózny), umiestnený pod aortálnou chlopňou v hornej časti priehradky. Membránová porucha sa vyskytuje vo väčšine prípadov.
    2. Svalová vada lokalizovaná v svalovej oblasti.
    3. Nadgrebnevy defekt, ktorý tvorí nad svalom svalov.

    Povaha výskytu

    Na základe toho, čo spôsobilo vznik patológie, možno ju klasifikovať ako:

    1. Nezávislé (vrodené) ochorenie srdca.
    2. Neoddeliteľnou súčasťou kombinovaného zveráku.
    3. Komplikácie po infarkte myokardu.

    Povaha prúdenia

    V závislosti od stupňa prejavu príznakov ochorenia sa vyskytujú:

    1. Asymptomatický prietok, ktorý je detekovaný charakteristickým šumom. Zvyčajne ide o malú chybu, ktorá sa môže uzavrieť sama. V niektorých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok.
    2. Porucha veľkého komorového septa charakterizovaná živými symptómami. Môžu byť sprevádzané sprievodnými malformáciami.

    Hlavné príznaky

    Prvé príznaky patológie sa objavujú po narodení dieťaťa. Má opuchy končatín a brucha, slabosť, tachykardiu. Dieťa často nemá chuť do jedla a neskôr dochádza k oneskorenému mentálnemu a fyzickému dozrievaniu.

    Symptómy závisia od veľkosti patológie.

    Pri malých poruchách zostáva vývoj dieťaťa normálny. Nesťažuje sa na zhoršenie, len občasné dýchavičnosť a únavu po cvičení. Hluky sú počuť v srdcovej oblasti, ktorá je po dlhú dobu jediným znakom porušenia.

    Pri veľkých poruchách sú príznaky zvyčajne výraznejšie:

    • zlá chuť do jedla;
    • bledosť kože a cyanóza v ústach;
    • rýchle a namáhavé dýchanie;
    • kašeľ a sipot v pľúcnej oblasti;
    • formovanie hrbov srdca.

    Vo vyššom veku má dieťa mdloby a krvácanie z nosa, búšenie srdca a dýchavičnosť. Chorý chlapec zaostáva za rovesníkmi vo vývoji, rýchlo stráca váhu.

    U dospelých s týmto defektom sú pozorované nasledujúce príznaky: t

    1. Otrasy v hrudníku, spôsobené prúdením krvi, ktorá prechádza medzikomorovou prepážkou.
    2. Rachot v pľúcach a ťažkosti s dýchaním.
    3. Zvýšenie veľkosti srdca, sleziny a pečene.
    4. Cyanóza (modrastý odtieň kože), ktorý je lokalizovaný nielen okolo úst, ale tiež sa šíri po celom tele v dôsledku nedostatku kyslíka v bunkách.
    5. Inflácia hrudníka vo forme hlavne.

    Často je choroba asymptomatická. V tomto prípade je pri diagnostikovaní novorodencov v oblasti srdca mierny šum, ktorý môže časom úplne zmiznúť.

    diagnostika

    Pre presnú diagnózu by mal vykonať ďalší výskum. Lekár najprv vyšetrí pacienta a zistí v ňom charakteristické srdcové šelesty, ktoré predpisujú nasledujúce diagnostické postupy:

    Určená prítomnosťou chyby, jej veľkosťou a umiestnením. Jedna z najviac informatívnych metód.

    liečba

    Liečba ochorenia sa uskutočňuje konzervatívne aj chirurgicky. Všetko závisí od typu poruchy a štádia ochorenia. Niekedy existuje samostatné uzavretie otvoru. Stáva sa to v detstve v neprítomnosti iných vrodených malformácií. V každom prípade si vyžaduje intenzívne lekárske sledovanie pacienta.

    Konzervatívna liečba sa používa, ak zlyhávajú srdcové zlyhanie a pľúcnu hypertenziu. V takýchto prípadoch sú lieky predpísané nasledujúcim spektrom činností:

    1. Srdcové glykozidy, ktoré zlepšujú kardiovaskulárnu aktivitu („Strofantin“, „Korglikon“, „Digitoxin“).
    2. Kardioprotektory, ktoré vyživujú a chránia orgán (Panangin, Riboxin).
    3. Diuretiká (diuretiká), ktoré odstraňujú prebytočnú tekutinu z tela, zlepšujú fungovanie srdca ("Torasemide", "Furosemid").
    4. Antikoagulanciá, ktoré ovplyvňujú krv ("Fenilin", "Warfarin").
    5. Lieky (beta-blokátory), ktoré stabilizujú pulz a znižujú bolesť srdca ("Bisoprolol", "Metoprolol").

    Ak je liečba liekmi nedostatočná, vykoná sa operácia. V závislosti od povahy patológie sú predpísané rôzne typy procedúr. Lekári odporúčajú chirurgickú liečbu defektu v predškolskom veku, aby sa predišlo možným následkom u adolescentov. Účel operácie si vyžaduje dôkladné vyšetrenie tela dieťaťa a neustále monitorovanie jeho stavu lekárom.

    Možné komplikácie

    Ak má dieťa malé otvory s veľkosťou 1–2 mm, potom sa jeho vývoj zvyčajne nelíši od zdravých detí príslušného veku. S veľkými defektmi, najmä pri absencii liečebných komplikácií sú možné. Pomerne nebezpečným stavom je Eisenmengerov syndróm. Podľa predpovedí lekárov, závažné komplikácie pľúcnej hypertenzie, v ktorých ciev trpia a dýchacie funkcie sú poškodené, prakticky nenechávajú osobu šancu na prežitie.

    Defekt medzikomorovej priehradky môže vyvolať také nebezpečné stavy ako:

    • zlyhanie srdca;
    • mŕtvica, sprevádzaná tvorbou krvných zrazenín;
    • porucha ventilového zariadenia;
    • endokarditída;
    • zápal pľúc;
    • zmena funkčnej činnosti srdca.

    Keď sa zistí vrodená porucha, je dôležité, aby ste boli pod povinným dohľadom kardiológa a kardiochirurga, aby ste dodržiavali všetky odporúčania a predpisy. To minimalizuje riziko vzniku patologických komplikácií a značne uľahčuje stav pacienta.

    Anatómia a fyziológia srdca: štruktúra, funkcia, hemodynamika, srdcový cyklus, morfológia

    Štruktúra srdca akéhokoľvek organizmu má mnoho charakteristických nuancií. V procese fylogenézy, to znamená, že vývoj živých organizmov do zložitejších, srdce vtákov, zvierat a ľudí získava štyri komory namiesto dvoch komôr v rybách a tri komory v obojživelníkov. Takáto komplexná štruktúra je najvhodnejšia na oddelenie toku arteriálnej a venóznej krvi. Okrem toho, anatómia ľudského srdca zahŕňa veľa najmenších detailov, z ktorých každý plní svoje presne definované funkcie.

    Srdce ako orgán

    Takže srdce nie je nič viac ako dutý orgán pozostávajúci zo špecifického svalového tkaniva, ktoré vykonáva motorickú funkciu. Srdce sa nachádza v hrudníku za hrudnou kosťou, viac vľavo a jeho pozdĺžna os je nasmerovaná dopredu, doľava a dole. Predná časť srdca je ohraničená pľúcami, ktoré sú takmer úplne zakryté a ponecháva len malú časť bezprostredne susediacu s hrudníkom zvnútra. Hranice tejto časti sú inak nazývané absolútna srdcová otupenosť a môžu byť určené poklepaním na hrudnú stenu (perkusie).

    U ľudí s normálnou ústavou má srdce polo-horizontálnu polohu v hrudnej dutine, u jedincov s astenickou konštitúciou (tenkou a vysokou) je takmer vertikálna a pri hypersthenike (hustá, podsaditá, s veľkou svalovou hmotou) je takmer vodorovná.

    Zadná stena srdca susedí s pažerákom a veľkými hlavnými cievami (do hrudnej aorty, dolnej dutej žily). Spodná časť srdca sa nachádza na membráne.

    vonkajšej štruktúry srdca

    Vekové funkcie

    Ľudské srdce sa začína formovať v treťom týždni prenatálneho obdobia a pokračuje počas celého obdobia gravidity, pričom prechádza fázami z jednokomorovej dutiny do štvorkomorového srdca.

    vývoj srdca v prenatálnom období

    Tvorba štyroch komôr (dve predsiene a dve komory) nastáva už v prvých dvoch mesiacoch tehotenstva. Najmenšie štruktúry sú úplne formované do rodov. V prvých dvoch mesiacoch je srdce embrya najzraniteľnejšie voči negatívnemu vplyvu niektorých faktorov na budúcu matku.

    Srdce plodu sa zúčastňuje v krvnom riečišti cez jeho telo, ale vyznačuje sa kruhmi krvného obehu - plod ešte nemá vlastné dýchanie pľúcami a „dýcha“ placentárnou krvou. V srdci plodu sú niektoré otvory, ktoré vám umožňujú "vypnúť" prietok krvi z obehu pred narodením. Počas pôrodu, sprevádzaný prvým výkrikom novorodenca, a teda v čase zvyšovania intrathorakálneho tlaku a tlaku v srdci dieťaťa, sa tieto diery zatvoria. Nie je to však vždy a môžu zostať s dieťaťom, napríklad s otvoreným oválnym oknom (nemalo by sa zamieňať s takou chybou ako defekt predsieňového septa). Otvorené okno nie je srdcovou vadou a potom, ako dieťa rastie, stáva sa zarastaným.

    pred a po pôrode

    Srdce novorodenca má zaoblený tvar a jeho rozmery sú 3-4 cm na dĺžku a 3 - 3,5 cm na šírku. V prvom roku života dieťaťa sa veľkosť srdca výrazne zväčšuje a je dlhšia ako šírka. Hmotnosť srdca novorodenca je asi 25-30 gramov.

    Ako dieťa rastie a rozvíja, srdce tiež rastie, niekedy výrazne pred vývojom samotného organizmu podľa veku. Vo veku 15 rokov sa hmotnosť srdca zvyšuje takmer desaťnásobne a jeho objem sa zvyšuje viac ako päťnásobne. Srdce rastie najintenzívnejšie do piatich rokov a potom počas puberty.

    U dospelého je veľkosť srdca asi 11 až 14 cm na dĺžku a 8 až 10 cm na šírku. Mnohí správne veria, že veľkosť srdca každého človeka zodpovedá veľkosti jeho zaťatej päste. Hmotnosť srdca u žien je asi 200 gramov au mužov asi 300-350 gramov.

    Po 25 rokoch začínajú zmeny v spojivovom tkanive srdca, ktoré tvorí srdcové chlopne. Ich elasticita nie je rovnaká ako v detstve a dospievaní a hrany sa môžu stať nerovnomernými. Ako človek rastie a potom človek starne, zmeny sa vyskytujú vo všetkých štruktúrach srdca, ako aj v cievach, ktoré ho kŕmia (v koronárnych artériách). Tieto zmeny môžu viesť k rozvoju mnohých srdcových ochorení.

    Anatomické a funkčné vlastnosti srdca

    Anatomicky je srdcom orgán rozdelený priečkami a ventilmi do štyroch komôr. "Horné" dva sa nazývajú atria (átrium) a "nižšie" dve - komôrky (ventrikulum). Medzi pravou a ľavou predsieňou je interatriálna prepážka a medzi komorami - interventrikulárna. Normálne tieto oddiely nemajú diery v nich. Ak sú diery, vedie to k miešaniu arteriálnej a venóznej krvi, a teda k hypoxii mnohých orgánov a tkanív. Takéto otvory sa nazývajú defekty prepážky a súvisia so srdcovými defektmi.

    základná štruktúra srdcových komôr

    Hranice medzi hornou a dolnou komorou sú atrioventrikulárne otvory - vľavo, pokryté listami mitrálnej chlopne a vpravo, pokryté lístkami trikuspidálnej chlopne. Integrita prepážky a správna činnosť koncoviek ventilov zabraňujú miešaniu krvi v srdci a prispievajú k jasnému jednosmernému pohybu krvi.

    Aurikuly a komory sú rôzne - predsiene sú menšie ako komory a menšia hrúbka steny. Takže stena aurikulov je asi len tri milimetre, stena pravej komory - asi 0,5 cm a ľavá - asi 1,5 cm.

    Predsieň má malé výčnelky - uši. Majú nevýznamnú saciu funkciu pre lepšiu injekciu krvi do predsieňovej dutiny. Pravé átrium pri uchu prúdi do ústnej dutej žily a do ľavej pľúcnej žily štyroch (menej často päť). Pľúcna artéria (obyčajne označovaná ako pľúcny kmeň) na pravej strane a žiarovka aorty na ľavej strane sa rozširujú od komôr.

    štruktúra srdca a jeho plavidiel

    Horná a dolná komora srdca sú tiež odlišné a majú svoje vlastné vlastnosti. Povrch predsiení je hladší ako komory. Z ventilového krúžku medzi predsieňou a komorou vznikajú tenké ventily spojivového tkaniva - bicuspid (mitrálne) na ľavej a trikuspidálnej (trikuspidálnej) na pravej strane. Druhý okraj listu sa otáča vo vnútri komôr. Aby sa však voľne ne zavesili, sú podporované, ako to bolo, tenkými vláknami šľach, nazývanými akordy. Sú ako pružiny, napnuté pri zatváraní ventilových krídel a kontraktu, keď sú ventily otvorené. Akordy pochádzajú z papilárnych svalov komorovej steny - pozostávajú z troch v pravej a dvoch v ľavej komore. Preto má komorová dutina hrubý a hrboľatý vnútorný povrch.

    Funkcie predsiení a komôr sa tiež líšia. Vzhľadom k tomu, že predsiene musia tlačiť krv do komôr, a nie do väčších a dlhších ciev, majú menšiu odolnosť na prekonanie odolnosti svalového tkaniva, takže atria sú menšie a ich steny sú tenšie ako steny komôr. Komory tlačia krv do aorty (doľava) a do pľúcnej tepny (vpravo). Podmienečne sa srdce delí na pravú a ľavú polovicu. Pravá polovica je len pre tok žilovej krvi a ľavá je pre arteriálnu krv. „Pravé srdce“ je schematicky označené modrou farbou a „ľavé srdce“ červeno. Normálne sa tieto prúdy nikdy nemiešajú.

    srdcovej hemodynamiky

    Jeden srdcový cyklus trvá približne 1 sekundu a uskutočňuje sa nasledujúcim spôsobom. V okamihu naplnenia krvi atria sa ich steny uvoľnia - dôjde k predsieňovej diastole. Ventily dutej žily a pľúcnych žíl sú otvorené. Tricuspidálne a mitrálne chlopne sú uzavreté. Potom sa predsieňové steny utiahnu a zatlačia krv do komôr, otvoria sa trikuspidálne a mitrálne chlopne. V tomto bode dochádza k systole (kontrakcie) predsiení a diastoly (relaxácia) komôr. Po odobratí krvi komorami sa uzavrú trikuspidálne a mitrálne chlopne a ventily aorty a pľúcnej artérie sa otvoria. Ďalej sú komôrky (ventrikulárna systola) redukované a predsiene sú opäť naplnené krvou. Prichádza spoločný diastole srdca.

    Hlavná funkcia srdca je redukovaná na čerpanie, to znamená na tlačenie určitého objemu krvi do aorty takým tlakom a rýchlosťou, že krv je dodávaná do najvzdialenejších orgánov a do najmenších buniek tela. Okrem toho, arteriálna krv s vysokým obsahom kyslíka a živín, ktorá vstupuje do ľavej polovice srdca z ciev pľúc (tlačených do srdca cez pľúcne žily), je vtlačená do aorty.

    Venózna krv s nízkym obsahom kyslíka a iných látok sa zhromažďuje zo všetkých buniek a orgánov so systémom dutých žíl a prúdi do pravej polovice srdca z hornej a dolnej dutej žily. Potom sa venózna krv vytlačí z pravej komory do pľúcnej artérie a potom do pľúcnych ciev, aby sa uskutočnila výmena plynu v alveolách pľúc a aby sa obohatil kyslíkom. V pľúcach sa arteriálna krv odoberá do pľúcnych žiliek a žíl a opäť prúdi do ľavej polovice srdca (v ľavej predsieni). A tak pravidelne srdce vykonáva čerpanie krvi cez telo s frekvenciou 60-80 úderov za minútu. Tieto procesy sú označené pojmom "kruhy krvného obehu". Existujú dve z nich - malá a veľká:

    • Malý kruh zahŕňa prietok žilovej krvi z pravej predsiene cez trikuspidálnu chlopňu do pravej komory - potom do pľúcnej tepny - potom do pľúcnych tepien - obohatenie krvi krvou v pľúcnych alveolách - prietok tepnovej krvi do najmenších žíl pľúc - do pľúcnych žíl - do ľavej predsiene,
    • Veľký kruh zahŕňa prietok arteriálnej krvi z ľavej predsiene cez mitrálnu chlopňu do ľavej komory - cez aortu do arteriálneho lôžka všetkých orgánov - po výmene plynu v tkanivách a orgánoch sa krv stáva žilovou (s vysokým obsahom oxidu uhličitého namiesto kyslíka) - potom do žilového lôžka orgánov - Systém vena cava je v pravej predsieni.

    Video: krátka anatómia srdca a srdcového cyklu

    Morfologické znaky srdca

    Aby sa vlákna srdcového svalu mohli synchrónne uzavrieť, je potrebné priviesť k nim elektrické signály, ktoré excitujú vlákna. To je ďalšia kapacita srdcového vedenia.

    Vodivosť a kontraktilita sú možné vďaka tomu, že srdce v autonómnom režime vytvára elektrinu sama o sebe. Tieto funkcie (automatizmus a excitabilita) sú zabezpečené špeciálnymi vláknami, ktoré sú súčasťou vodivého systému. Ten je reprezentovaný elektricky aktívnymi bunkami sínusového uzla, atrioventrikulárnym uzlom, zväzkom His (s dvoma nohami - vpravo a vľavo), ako aj Purkyňovými vláknami. V prípade, že pacient má poškodenie myokardu ovplyvňuje tieto vlákna, vyvíja sa porucha srdcového rytmu, inak nazývaná arytmia.

    Za normálnych okolností vzniká elektrický impulz v bunkách sínusového uzla, ktorý sa nachádza v oblasti pravého predsieňového prívesku. Po krátku dobu (približne pol milisekundy) sa pulz šíri cez predsieňový myokard a potom vstupuje do buniek atrioventrikulárneho spojenia. Zvyčajne sa signály prenášajú do AV uzla pozdĺž troch hlavných ciest - nosníkov Wenkenbach, Torel a Bachmann. V bunkách s AV uzlom sa doba prenosu pulzu predlžuje až na 20-80 milisekúnd a potom pulzy padajú cez pravú a ľavú nohu (rovnako ako predné a zadné vetvy ľavej nohy) jeho zväzku k Purkyňovým vláknam a nakoniec k pracovnému myokardu. Frekvencia prenosu impulzov vo všetkých dráhach sa rovná srdcovej frekvencii a je 55 až 80 impulzov za minútu.

    Myokard alebo srdcový sval je teda stredným puzdrom v stene srdca. Vnútorné a vonkajšie škrupiny sú spojivové tkanivo a nazývajú sa endokard a epikard. Posledná vrstva je súčasťou perikardiálneho vrecka alebo srdca "košele". Medzi vnútorným listom perikardu a epikardu sa vytvorí dutina, naplnená veľmi malým množstvom tekutiny, aby sa zabezpečilo lepšie preklzávanie lístkov perikardu v časoch srdcovej frekvencie. Za normálnych okolností je objem tekutiny až 50 ml, nadbytok tohto objemu môže indikovať perikarditídu.

    štruktúra steny srdca a škrupiny

    Krvné zásobovanie a inervácia srdca

    Napriek tomu, že srdcom je čerpadlo, ktoré dodáva celému telu kyslík a živiny, potrebuje aj arteriálnu krv. V tomto ohľade má celá stena srdca dobre rozvinutú arteriálnu sieť, ktorá je reprezentovaná rozvetvením koronárnych (koronárnych) tepien. Ústia pravej a ľavej koronárnej artérie sa odchyľujú od koreňa aorty a sú rozdelené do vetiev, prenikajúcich do hrúbky srdcovej steny. Ak sa tieto hlavné tepny upchajú krvnými zrazeninami a aterosklerotickými plakmi, u pacienta sa vyvinie srdcový infarkt a orgán už nebude schopný plniť svoje funkcie v plnej miere.

    umiestnenie koronárnych tepien zásobujúcich srdcový sval (myokard)

    Frekvencia, s ktorou srdce bije, je ovplyvnená nervovými vláknami, ktoré siahajú od najdôležitejších nervových vodičov - nervu vagus a sympatického kmeňa. Prvé vlákna majú schopnosť spomaliť frekvenciu rytmu, čím sa zvyšuje frekvencia a sila srdcového tepu, to znamená pôsobiť ako adrenalín.

    Na záver treba poznamenať, že anatómia srdca môže mať u jednotlivých pacientov akékoľvek abnormality, preto len lekár je schopný určiť rýchlosť alebo patológiu u ľudí po vykonaní vyšetrenia, ktoré je schopné vizualizovať kardiovaskulárny systém najviac informatívne.