Bradykardia počas tehotenstva

Bradykardia je stav, pri ktorom sa srdcová frekvencia (HR) znižuje na 60 úderov za minútu alebo menej. Výskyt bradykardie počas tehotenstva môže viesť k rozvoju hypoxie plodu a iným závažným komplikáciám. Všetky ženy s bradykardiou musia byť kardiológom pozorované od momentu počatia dieťaťa až po samotný pôrod.

dôvody

Normálna srdcová frekvencia zdravého človeka je 60-80 úderov za minútu. Práve v tomto rytme môže srdcový sval plne fungovať a poskytnúť telu ženy a plodu kyslík. Zníženie alebo zvýšenie srdcovej frekvencie narúša normálnu interakciu vnútorných orgánov a môže spôsobiť rozvoj hypoxie.

Bradykardia je stav, pri ktorom je srdcová frekvencia menšia ako 60 tepov za minútu. Pre tento jav existuje niekoľko dôvodov:

• ochorenia srdca;
• vegetatívno-vaskulárna dystónia - VVD (vplyv parasympatického nervového systému);
• vystavenie chladu;
• zvýšený intrakraniálny tlak (nádor, opuch mozgu);
• endokrinná patológia (hypotyreóza);
• infekčné ochorenia;
• dlhší pôst;
• užívanie určitých liekov (diuretiká, srdcové glykozidy atď.);

Počas tehotenstva dochádza k fyziologickému zvýšeniu srdcovej frekvencie v dôsledku zvýšeného stresu na srdce. Zníženie srdcovej frekvencie u zdravých žien je pomerne zriedkavé. Presnú príčinu bradykardie je možné zistiť počas vyšetrenia kardiológom.

Sinusová bradykardia

Sinusová bradykardia je stav, ktorý si zaslúži osobitnú pozornosť počas tehotenstva. S týmto javom sa srdcová frekvencia znižuje na 60 úderov za minútu alebo menej, ale srdcový rytmus zostáva správny. Fyziologická sínusová bradykardia sa vyskytuje u ľudí zapojených do športu a vedúcich aktívny životný štýl. Prirodzený pokles srdcovej frekvencie sa vyskytuje aj v chlade a počas spánku.

Fyziologická sínusová bradykardia nevadí tehotnej žene a neinterferuje s normálnym vývojom plodu. Podobný stav sa náhodne zistí počas rutinných vyšetrení v počiatočných štádiách. Nevyžaduje sa žiadna liečba.

Patologická sínusová bradykardia sa vyskytuje pri rôznych ochoreniach:

• ischemická choroba srdca;
• kardiomyopatia;
• srdcové chyby (vrodené a získané);
• myokarditída (zápal srdcového svalu);
• VVD;
• endokrinnej patológie.

Takéto podmienky sú sprevádzané zhoršením blahobytu budúcej matky. Keď patologická bradykardia spomaľuje tok kyslíka do tkanív, je narušená funkcia placenty a vývoj plodu. Vyžaduje sa povinné monitorovanie a liečba kardiológom.

príznaky

Základom každej bradykardie je neschopnosť sínusového uzla myokardu produkovať impulzy s požadovanou frekvenciou (60-80 úderov za minútu). Pri nízkej srdcovej frekvencii sa do tkanív nedodáva dostatok kyslíka a vyskytujú sa tieto príznaky:

• závraty;
• bolesti hlavy;
• silná slabosť;
• hučanie v ušiach;
• mdloby;
• dýchavičnosť;
• bolesť na hrudníku;
• zníženie krvného tlaku;
• poruchy zraku;
• zhoršená pamäť a pozornosť.

Podobné príznaky sa vyskytujú, keď srdcová frekvencia klesne na 50-60 úderov za minútu. Čím menej kyslíka ide do tkanív, tým silnejšie sú prejavy bradykardie. V závažných prípadoch sa môžu vyvinúť Morgagni-Adams-Stokesove záchvaty, ktoré si vyžadujú okamžitú pomoc špecialistu.

Tehotenské komplikácie a následky pre plod

Počas tehotenstva výrazne zvyšuje záťaž na kardiovaskulárny systém žien. Zvyšuje sa objem BCC, zvyšuje sa viskozita krvi, vzniká ďalší fetoplacentárny kruh krvného obehu. Počas tohto obdobia sa normálne vyskytuje fyziologické zvýšenie srdcovej frekvencie a rozvoj tachykardie. Výskyt bradykardie po prvýkrát počas tehotenstva je nepriaznivým príznakom a indikuje závažnú poruchu v tele.

Na pozadí bradykardie sa vytvára chronická hypoxia plodu - stav, pri ktorom dieťa nedostáva kyslík v správnom množstve. Vývoj plodu sa spomaľuje, dieťa zaostáva v hmotnosti a výške. Mozog plodu trpí - štruktúra je najcitlivejšia na nedostatok kyslíka. Intrauterinálna hypoxia je považovaná za jeden z hlavných dôvodov zaostávania vo vývoji detí v prvom roku života.

diagnostika

Počas tehotenstva žena pravidelne navštevuje svojho gynekológa. Pri každej účasti musí lekár merať krvný tlak a tiež určiť tepovú frekvenciu. Moderné tonometre to robia automaticky, po ktorom sa zobrazia údaje na obrazovke.

Pri identifikácii bradykardie sa nastávajúca matka posiela na konzultáciu s terapeutom. Na určenie príčiny tohto stavu sa vykoná prieskum:

• auskultačné tóny srdca;
• EKG;
• echoCG (ultrazvuk srdca) - podľa indikácií;
• krvný test na hormóny štítnej žľazy.

Keď sa zistí organické ochorenie srdca, indikuje sa kardiologická konzultácia. Pri zmene hladiny hormónov štítnej žľazy sa odporúča návšteva endokrinológa. Podľa svedectva sa konzultuje s inými úzkymi odborníkmi.

Morgagni-Adams-Stokesov syndróm

Týmito termínmi rozumieme vážny stav, ktorý sa vyvíja, keď srdcová frekvencia klesne na menej ako 40 úderov za minútu. Pri tejto patológii dochádza k náhlemu poklesu srdcového výdaja a vyvíja sa akútna mozgová ischémia. Morgagni-Adams-Stokesov syndróm sa vyskytuje nielen pri bradykardii, ale aj v inej patológii kardiovaskulárneho systému.

• strata vedomia;
• ostrá bledosť kože (po opätovnom nadobudnutí vedomia, bledosť je nahradená hyperémiou);
• cyanóza nasolabiálneho trojuholníka;
• respiračné zlyhanie;
• pokles krvného tlaku;
• nedobrovoľné močenie;
• kŕče.

Útok trvá maximálne 2 minúty a nevedie k rozvoju neurologických komplikácií. Na pozadí útoku sa môže stav plodu zhoršiť v dôsledku ťažkej hypoxie. Pri častých útokoch sa zvyšuje pravdepodobnosť potratu a predčasného pôrodu.

S rozvojom útoku musíte okamžite zavolať sanitku. Pred príchodom špecialistov by mala byť na boku položená tehotná žena, monitorovať pulz, krvný tlak a dýchanie. Nepriama srdcová masáž a umelé dýchanie sa vykonávajú podľa indikácií.

liečba

Bradykardia nie je samostatným ochorením, ale symptómom problémov v kardiovaskulárnom systéme. Liečebný režim bude závisieť od zistenej príčiny ochorenia, jeho závažnosti a trvania tehotenstva. Na pozadí kompetentnej liečby základného ochorenia sa srdcová frekvencia obnoví do normálu (60-80 úderov za minútu). Fyziologická bradykardia nevyžaduje liečbu.

Keď uzreniya srdcovej frekvencie na pozadí hypothyroidism hormonálnej terapie je predpísaný na celé obdobie tehotenstva. Dávkovanie hormonálnych liekov sa vyberá individuálne pre každú ženu. Hypotyreóza môže spôsobiť potrat, oneskorený vývoj plodu a ďalšie závažné komplikácie.

Chirurgická liečba je indikovaná pre závažnú bradykardiu v prítomnosti organického ochorenia srdca. Počas operácie je nainštalovaný kardiostimulátor, ktorý nastaví srdce na požadovaný rytmus a frekvenciu. Chirurgická liečba počas tehotenstva je možná len zo zdravotných dôvodov. V ostatných prípadoch sa operácia vykonáva plánovaným spôsobom po narodení dieťaťa.

Bradykardia počas tehotenstva

Mierny pokles srdcovej frekvencie je niekedy variantom normy. Ale aj sínusová bradykardia počas tehotenstva by mala upozorniť a stať sa dôvodom pre okamžitú liečbu lekára, ako aj ďalšiu diagnostiku. Pretože v tomto stave sa srdcová frekvencia ženy spravidla zvyšuje a spomalenie môže indikovať patologické procesy v tele. Bradykardia niekedy indikuje zdravotné problémy nastávajúcej matky, spôsobuje, že sa necíti dobre a má tiež negatívny vplyv na priebeh tehotenstva a stav plodu.

Typy bradykardie

Fyziologická bradykardia počas tehotenstva nie je nebezpečná a farmakologická a patologická vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť.

• prirodzený fyziologický stav pred tehotenstvom;
• stláčanie, podráždenie nervu vagus, zväčšovanie maternice;
• drogy, chemikálie;
• patológie kardiovaskulárneho systému.

• blokáda vodivých elektrických impulzov medzi srdcovými uzlami;
• dysfunkcia srdcového vodivého systému.

• atrioventrikulárny blok;
• myokardiálna patológia;
• sinoaurikulárna blokáda.

• pravidelné intenzívne cvičenie;
• tlak na karotickú artériu a očné bulvy;
• spať, zima:
• neustále fajčenie.

• sympatolytiká;
• srdcové glykozidy;
• antiarytmiká;
• betablokátory.

• kardiovaskulárna patológia;
• choroby vnútorných orgánov;
• anomálií rôznych telesných systémov.

Príčiny Bradykardia u tehotných žien

Patológia vnútorných orgánov a systémov tela, ako aj vonkajšie faktory ovplyvňujú zníženie srdcovej frekvencie:

• infekčné ochorenia, vredy;
• koronárna ateroskleróza, nedostatočná diéta;
• krvácanie, opuch mozgu, ochorenia dýchacích ciest;
• porušenie elektrolytového zloženia krvi;
• vysoký intrakraniálny tlak;
• myokarditída, kardioskleróza, endokarditída;
• tlak rastúceho plodu na nerv vagus;
• ochorenia tráviaceho systému;
• endokrinné abnormality, hypotyreóza;
• ischemická choroba srdca, patologické stavy obličiek, pečene;
• následky infarktu myokardu, dystrofie myokardu;
• nadmerné cvičenie, zlé návyky;
• patológia nervového systému;
• liečivá;
• nestabilný krvný tlak;
• zápalové ochorenie srdca;
• dysregulácie centrálneho nervového systému.

symptomatológie

S miernym a stredným prejavom srdcovej frekvencie si tehotné ženy často nevšimnú nepríjemné prejavy. Patologické symptómy sa prejavia, keď sa prejavia. Najčastejšie prejavy bradykardie:

• silná únava, nervozita;
• závrat, porucha pamäti, hypoxia;
• dýchavičnosť, slabosť, krátkodobé poškodenie zraku;
• chronická únava, deštrukcia sklovca;
• intenzívne potenie, mdloby;
• pokles koncentrácie, hyperémia, cyanóza;
• nepohodlie na hrudníku;
• Morgagni-Adams-Stokesov syndróm;
• pomalý pulz, arytmia;
• opuch krčných žíl, kŕče;
• triaška končatín, bledosť, opuch.

diagnostika

Na stanovenie bradykardie u tehotných žien a určenie jej príčin sa používajú nasledujúce metódy: t

• vizuálna kontrola;
• fyzikálne vyšetrenie;
• meranie impulzov;
• ultrazvuková diagnostika;
• elektrokardiogram;
• meranie krvného tlaku;
• laboratórne testy krvi a moču (všeobecné a biochemické);
• Holter monitoring;
• Röntgenové lúče;
• registrácia srdcových impulzov;
• krvný test na hormóny štítnej žľazy;
• Dopplerov výskum.

Vlastnosti liečby

Žena s podobnou patológiou by mala byť pravidelne vyšetrovaná nielen gynekológom, ale aj kardiológom. Ak je znížená srdcová frekvencia sprevádzaná patologickými príznakmi, spôsobuje nepohodlie a spôsobuje obavy o stav matky a plodu, lekár predpíše liečbu. V prvom rade sa snažia nájsť a odstrániť hlavnú patológiu, ktorá vyvolala bradykardiu. V dôsledku toho formy a spôsoby liečby závisia od provokatívneho faktora.

Na normalizáciu srdcovej frekvencie sa používajú rôzne lieky vo forme tabliet a kvapiek a vo forme injekcií:

Odporúčajú sa aj tehotné ženy:

• vzdať sa zlých návykov;
• chodiť viac na čerstvom vzduchu;
• normalizovať vzorce spánku;
• jesť správne a vyvážené;
• cvičiť mierne;
• vyhnúť sa emocionálnemu stresu.

Po konzultácii so svojím lekárom môžete použiť ľudové prostriedky. Recepty založené na rôznych organických prvkoch, ako sú:

Riziká pre tehotné a plod

Najmenej nebezpečná sínusová bradykardia. Ani jeho patologická forma nevyžaduje intenzívnu liečbu. Dlhodobo znížená srdcová frekvencia bez adekvátnej terapie a dodržiavanie všetkých odporúčaní môže spôsobiť rozvoj rôznych ochorení u ženy. Existuje významné riziko mŕtvice, trombózy, infarktu myokardu, srdcového zlyhania. Je možná aj náhla zástava srdca, ktorá bude smrteľná. Keď matky majú bradykardiu, embryo nedostáva dostatok kyslíka, jeho výživa je obmedzená, čo môže spôsobiť hypoxiu plodu a oneskorený vývoj.

Narodenia s bradykardiou

Počas celého tehotenstva by mala byť žena neustále sledovaná ošetrujúcim lekárom, ktorý s vedomím svojho všeobecného zdravotného stavu, individuálnych charakteristík, formy, stupňa a príčin bradykardie môže odporučiť požadovaný spôsob podávania. Pri ťažkej a pokročilej bradykardii sa odporúča rez cisárskym rezom. Ak sa žena cíti normálne, znížená srdcová frekvencia nie je kritická a nie je sprevádzaná patologickými príznakmi, umožňuje prirodzený pôrod. Počas procesu podávania sa neustále monitoruje tep srdca ženy a plodu. A ak je srdcová frekvencia nižšia ako 50 úderov za minútu, počas pôrodu musí byť prítomný anestéziológ.

Bradykardia a tehotenstvo - vyžaduje ďalšie vyšetrenie

Bradykardia a tehotenstvo - táto kombinácia spravidla nie je nebezpečná a pokračuje bez akýchkoľvek ďalších porúch kardiovaskulárneho systému. Bradykardia však môže byť známkou vážnych porúch, ako je napríklad myokarditída. Preto je tehotná žena vyšetrená av prípade potreby liečená.

Bradykardia počas tehotenstva - typy a príčiny

Počas tehotenstva, kardiovaskulárny systém ženy má značné zaťaženie, takže jej srdcová frekvencia (HR) zvyčajne zvyšuje. Ale tiež sa stáva, že počas tehotenstva sa znižuje rýchlosť srdcovej frekvencie, to znamená, že sa vyvíja bradykardia. Nie je to vždy znak závažnej patológie a najčastejšie nie je sprevádzaný nepríjemnými príznakmi.

Srdcový sval je schopný automaticky pôsobiť na základe impulzov, ktoré v ňom vznikajú. Takýto automatizmus zabezpečuje vodivý systém srdca - špeciálne svaly, ktoré prebiehajú pozdĺž celého srdca, tvoria vetvy (zväzky) a zhluky buniek (uzly). Systém vedenia srdcovej činnosti sa skladá z uzlov umiestnených v predsieni a na hranici medzi predsieňami a komorami, ako aj zväzky, ktoré z nich vychádzajú, ktoré vedú excitáciu k myokardu (srdcový sval).

Bradykardia je rozdelená na sínus (môže to byť variant normy), keď hlavný kardiostimulátor pomaly (miesto, kde sa vyskytujú impulzy) - sínusový uzol a bradykardia Bradykardia - keď sa srdce zastaví v dôsledku porušenia (blokády) vodivosti srdcových rytmov na rôznych úrovniach (medzi sínusom) uzla a átria alebo medzi átriom a komorami).

Sinusová bradykardia počas tehotenstva

Ak má sínusový uzol vrodený redukovaný automatizmus, potom sínusová bradykardia počas tehotenstva môže byť normálnym variantom. Takáto žena od narodenia sa prispôsobuje tomuto rytmu bez akéhokoľvek poškodenia zdravia a jej tehotenstvo prebieha normálne.

Ale niekedy sa počas tehotenstva vyvíja patologická bradykardia. To je najčastejšie spôsobené podráždením alebo stláčaním nervu vagus (nerv nervus - lebečný nerv, ktorý prechádza cez celú hrudník a brušnú dutinu) rastúcou maternicou. Niektoré chemikálie, liečivá, ako aj zápalové alebo metabolické ochorenia srdcového svalu (myokarditída, myokardiálna dystrofia, koronárna choroba srdca) môžu mať tiež depresívny účinok na sínusový uzol.

Pulz pri sinus bradykardii Sinus bradykardia - ako rozlíšiť rýchlosť od patologického stavu u tehotných žien je zriedkavá (až 60-70 úderov za minútu), ale rytmická. Sínusová arytmia Arytmia - keď počujeme naše srdce takmer nikdy nespôsobuje výrazné nezrovnalosti v práci srdca a nepríjemné pocity v tejto oblasti. Sinusová bradykardia počas tehotenstva nezhoršuje stav pacientov a nie je indikátorom jej prerušenia.

Bradykardia u tehotných žien na pozadí blokády srdca

Vedenie impulzov v srdcovom svale môže byť narušené, keď prechádzajú do predsiení alebo do komôr. Porušenie vodivosti medzi sínusovým uzlom a átriom sa nazýva sinoaurikulárny blok a nie všetky impulzy sa dostávajú do srdcového svalu predsiení a komôr. Príčinou takejto blokády môže byť akákoľvek choroba srdcového svalu. Ak sa tehotná žena cíti s atakom závratu alebo slabosti, potom môže byť odstránená pitím šálky čerstvo uvareného čaju.

S bradykardiou u tehotných žien, ktorá sa vyvíja na pozadí porúch vedenia medzi predsieňou a komorami (atrioventrikulárny blok), bude pulz ešte zriedkavejší, objavia sa arytmie (kontrakcie v predsieni a komorách v inom režime). Žena môže byť narušená slabosťou, závratmi, omdlením a omdlením.

Pri významnej bradykardii u tehotných žien trpí mozog predovšetkým nedostatočným prísunom kyslíka a živín. Tento stav sa nazýva Morgagni-Adams-Stokesov syndróm a prejavuje sa najprv vertigom - Vertigo - ak sa Zem odtrhne od vašich nôh (všetko sa točí, stmavne v očiach) a potom strata vedomia, dočasná zástava srdca a dýchania, kŕče a mimovoľné močenie. Po určitom čase sa práca srdca obnoví a žena znovu získa vedomie (čo sa jej stalo, nepamätá si).

Diagnóza a liečba bradykardie počas tehotenstva

Pretrvávajúca bradykardia s nástupom slabosti vyžaduje vyšetrenie tehotnej ženy. Problémy s prenášaním dieťaťa sa vyskytujú len s ťažkými organickými léziami srdca, sprevádzanými výrazným porušením ženského stavu, vrátane Morgagni-Adams-Stokesových záchvatov a obehových porúch. Vedenie tehotenstva a pôrodu sa v tomto prípade vykonáva podľa individuálneho plánu.

Vo väčšine prípadov bradykardia u tehotných žien nevyžaduje liečbu. Takáto žena by však mala byť vždy pod dohľadom lekára.

Bradykardia počas tehotenstva

Čo je zvyčajne normou, počas tehotenstva môže upozorniť lekára. Ide o pomalý pulz. Ak u zdravého dospelého človeka mierna bradykardia nespôsobuje úzkosť, potom sa musí počas tehotenstva zvýšiť pulz a ak sa to nestalo, niečo sa mohlo pokaziť.

Čo je zvyčajne normou, počas tehotenstva môže upozorniť lekára. Ide o pomalý pulz. Ak u zdravého dospelého človeka mierna bradykardia nespôsobuje úzkosť, potom sa musí počas tehotenstva zvýšiť pulz a ak sa to nestalo, niečo sa mohlo pokaziť.

Čo je to bradykardia a aké sú jej typy?

Bradykardia v medicíne sa nazýva pomalý pulz. U dospelých je dolná hranica normy 60 úderov za minútu. Počas tehotenstva sa zvyčajne zvyšuje srdcová frekvencia - ide o fyziologický mechanizmus, ktorý umožňuje adaptáciu na nový systém fungovania. Menej často zaznamenaný pokles pulzu, ktorý môže byť nebezpečným príznakom ochorenia.

Príčiny bradykardie u gravidných

Pomalé srdcové rytmy sa môžu vyskytnúť v dôsledku hypotyreózy - nedostatočná tvorba hormónov štítnej žľazy. Zároveň sa spomaľujú všetky parametre vitálnej aktivity - rast vlasov, všeobecne metabolizmus, slabosť, neustály pocit únavy.

Ďalším dôvodom bradykardie môžu byť rôzne druhy srdcových blokov. Koronárna choroba srdca, myokarditída, kardiomyopatia a niekedy aj dedičná predispozícia spôsobujú zhoršené vedenie vlákien, ktoré prechádzajú cez srdcový sval. Výsledkom je, že pulz je oneskorený, srdcový tep sa stáva zriedkavým.

Bradykardia sa vyskytuje bez patológie. To je zvyčajne spôsobené tým, že žena pred tehotenstvom bola zapojená do športu, je fyzicky dobre pripravená a má vysokú odolnosť. V tomto prípade je srdce zvyknuté na náklad a vykonáva ho s ľahkosťou, bez toho, aby to urýchlilo jeho rytmus.

Príznaky a príznaky bradykardie počas tehotenstva

Veľmi často tehotná žena necíti pomalý pulz. Zvyčajne sa zistí náhodne počas vyšetrenia.

Zriedkavejšie je bradykardia taká závažná, že spôsobuje symptómy:

Tieto stavy sa môžu vyskytnúť náhle a čas od času sa opakujú.

Rovnako ako iné poruchy rytmu, aj bradykardia môže viesť k srdcovému zlyhaniu. Tam sú opuchy nôh, členkov, dýchavičnosť.

Diagnóza bradykardie u tehotných

Je ľahké identifikovať bradykardiu - pri počítaní pulzu sa dá ľahko určiť rutinným lekárskym vyšetrením. Pre lekára je oveľa dôležitejšie identifikovať príčinu tohto stavu. Na tento účel sa vykonávajú nasledujúce diagnostické postupy:

• EKG - elektrokardiografia. Registrácia impulzov srdca.
• XM ECG - Holter monitoring - zaznamenáva EKG počas dňa
• V prípade potreby sa vykoná rádiografia pľúc na zistenie srdcového zlyhania, pri ktorom dochádza k prepadu krvných ciev do pľúc.
• Krvný test na hormóny štítnej žľazy a ultrazvuk sa vykonáva pri podozrení na endokrinnú patológiu.

Bradykardická liečba počas tehotenstva

Ak bradykardia pokračuje bez príznakov a nie sú žiadne príznaky hypoxie plodu, táto patológia nevyžaduje liečbu. Avšak, keď epizódy straty vedomia, závraty, dýchavičnosť sú predpísané lieky na nepretržité používanie, ako je aminofylín, atropín. Tieto lieky predpisuje len lekár a musia byť aplikované s veľkou opatrnosťou.

V prípade výskytu nebezpečných príznakov a detekcie predĺžených (viac ako 3 sekundových) prestávok medzi kontrakciami srdca je kardiostimulátor inštalovaný v žene - je to malé zariadenie, ktoré chráni srdce pred zastavením zasielaním elektrického výboja v prípade príliš dlhej pauzy.

Vlastnosti tehotenstva a pôrodu pri bradykardii

Ako pri iných ochoreniach srdca, aj pri bradykardii počas tehotenstva musíte byť pod dohľadom dvoch špecialistov naraz - gynekológa pôrodníka a kardiológa. Vzhľadom na úzky vzťah medzi matkou a plodom, ako aj genetickú predispozíciu, budete musieť opakovane monitorovať aj srdcový tep plodu. Bližšie k dátumu dodania, lekári doručí svoj verdikt o tom, či máte možnosť porodiť sami. Ak to štát dovolí, potom je možný pôrod. V prípade závažnej bradykardie (menej ako 50 úderov za minútu) sa odporúča prítomnosť anestéziológa a resuscitátora, ako aj monitorovanie kontrakcií srdca počas kontrakcií.

Plánovanie tehotenstva pre bradykardiu

Aby tehotenstvo pokračovalo bezpečne, musíte byť na to dobre pripravení. Povedzte svojmu kardiológovi, že plánuje vaše dieťa zrušiť lieky, ktoré majú zlý vplyv na vývoj plodu.

Odporúča sa dosiahnuť najlepší účinok liečby pred počatím. Na dosiahnutie normálnej rýchlosti kontrakcie používajte lieky aj pomocné metódy. V prvých štádiách tehotenstva je obzvlášť dôležité zabezpečiť účinné zásobovanie ženského tela kyslíkom.

Bradykardia u gravidných žien

Relatívne zriedkavým patologickým stavom je bradykardia počas tehotenstva. Takýto fenomén môže byť normou pre telo a signalizovať v ňom negatívne zmeny. Počas obdobia gravidity sa vytvára placentárny kruh krvného obehu, a preto sa zvyšuje množstvo krvi v ženskom cievnom lôžku, čo niekedy spomaľuje srdcovú frekvenciu na povolené jednotky. Prudké porušenie sínusového rytmu počas tehotenstva je nebezpečné, má negatívny vplyv na matku aj dieťa v maternici.

Bradykardia sa vyznačuje poklesom frekvencie srdcových impulzov na 60 - 80 za minútu.

Príčiny patológie počas tehotenstva

Fyziologická bradykardia označuje významný pokles srdcovej frekvencie počas spánku, ako aj pri nízkych teplotách okolia. Pravidelné spomalenie srdcovej frekvencie v pokojnom stave indikuje ochorenia kardiovaskulárneho systému, ktoré potrebujú liečbu. Hlavné príčiny zmien v kontrakciách srdca počas tehotenstva sú nasledovné:

• kardio;
• ateroskleróza;
• myokarditída;
• myokardiálna dystrofia;
• vysoký alebo nízky krvný tlak;
• ischémia srdca.

Nasledujúce negatívne faktory ovplyvňujú aj činnosť srdcového svalu počas tehotenstva:

Peptická vredová choroba tráviaceho traktu nepriaznivo ovplyvňuje srdce nastávajúcej matky.

• poranenia mäkkých tkanív;
• infekčné ochorenia;
• narušenie hladiny elektrolytov v krvi;
• vredy gastrointestinálneho traktu;
• opuch;
• otrava;
• ochorenie obličiek;
• hypotyreózy.

Druhy a symptómy

V mieste zamerania porušenia sú dva typy patológie:

• sínusová bradykardia;
• bradykardia vyplývajúca zo synoviálneho alebo atrioventrikulárneho srdcového bloku.

Ak žena pred tehotenstvom pravidelne navštevovala šport, pracovala s fyzickou prácou, alebo bola chorá s sinusovou bradykardiou, potom tento jav nepredstavuje nebezpečenstvo pre jej telo a dieťa. Ale ak hlavnou príčinou zníženia srdcovej frekvencie je blokáda srdca, potom by takéto závažné porušenia mali monitorovať ošetrujúci lekár. Symptómy bradykardie počas tehotenstva zahŕňajú: t

• ťažkosti s dýchaním;
• zvýšené potenie;
• znížená mozgová aktivita a pamäť;
• poškodenie zrakovej funkcie;
• pocit úzkosti na hrudi;
• konštantná únava;
• závraty;
• strata vedomia

Morgagni-Adams-Stokesov syndróm je charakterizovaný ťažkou bradykardiou a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Medzi jeho príznaky patria:

• zhoršené dýchacie funkcie;
• záchvat paniky;
• závraty;
• ostrá strata vedomia;
• modré pery, konečky prstov;
• opuch ciev v krku;
• rozšírených žiakov;
• kŕče;
• nedobrovoľné močenie.

Dlhodobý pokles srdcovej frekvencie pod 40 úderov za minútu je fatálny.

diagnostika

Vzhľadom k tomu, bradykardia je pomerne ľahko diagnostikovaná lekárom pri výpočte frekvencie srdcových kontrakcií a účtovníctvo pre sťažnosti pacientov, je dôležité určiť príčinu ochorenia. Ak je nestabilita práce srdca spojená s kardiovaskulárnymi ochoreniami, pacient je registrovaný u kardiológa a vykonáva ďalší výskum. Patrí medzi ne:

Nastávajúca matka môže predpísať ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy.

• EKG. Určuje stabilitu srdcových kontrakcií.
• HM EKG. Poskytuje kompletnú analýzu práce srdcového svalu počas dňa.
• X-ray pľúc. To vytvára srdcové zlyhanie, pretože cievy pľúc naplnené krvou sú viditeľné na obrázku.
• Ultrazvuk štítnej žľazy a hormonálna analýza. Pomôcť odhaliť patológiu endokrinného systému.

Vlastnosti liečby

Mierna bradykardia sa dá ľahko eliminovať udržiavaním rytmu dňa, úpravou výživy, udržiavaním pokoja a vyhýbaním sa stresu. Uistite sa, že sa vzdáte zlých návykov a trávite viac času vonku. Ak bradykardia nepriaznivo ovplyvňuje plod a telo matky, ošetrujúci lekár vyberá lieky, ktoré sú bezpečné pre tehotnú ženu a plod. Veľmi účinné lieky sú:

• tinktúra nesmrteľných;
• odvar z citrónovej trávy;
• infúzia riasy;
• vývar bodliak.

Čo je nebezpečná bradykardia?

Ak je problém s abnormálnym srdcovým rytmom, tehotná žena musí pravidelne navštevovať lekára, aby mohol situáciu kontrolovať. Nezávisle vyberať drogy je zakázané, pretože existuje riziko ich vplyvu na plod. Konštantná bradykardia počas tehotenstva vedie k trombóze, kardiovaskulárnej nedostatočnosti a nedostatku živín a kyslíka pre dieťa. Všetky tieto dôsledky sa prejavujú v oneskorení vývoja dieťaťa a predčasného pôrodu.

Choroby srdca

iserdce

Príčiny, príznaky a liečba bradykardie počas tehotenstva

Zníženie srdcovej frekvencie je samo osebe nebezpečné a bradykardia počas tehotenstva môže mať pre matku a jej dieťa množstvo nebezpečných následkov. Môže sa spájať s patológiami srdca a môže sa vyvíjať na pozadí fyzickej námahy. Napriek tomu, že tachykardia v porovnaní s týmto ochorením je oveľa častejšia počas tehotenstva, bradykardia sa nestáva menej nebezpečnou. Ako sa líši a ako s ňou zaobchádzať, opíšeme nižšie.

dôvody

Ako na začiatku tehotenstva, tak aj v poslednom trimestri, ženské telo začína zažívať obrovský tlak, vrátane kardiovaskulárneho systému. V tomto kontexte môže srdcová frekvencia stúpať aj klesať, čo však neznamená vždy prítomnosť akejkoľvek patológie.
Niektoré lieky, chemické zložky môžu spôsobiť problém. Rozvíja sa na pozadí zápalových srdcových patológií alebo ovplyvňuje metabolické procesy. Ide o myokardiálnu dystrofiu, ischémiu, myokarditídu.
Menej nebezpečné príčiny bradykardie zahŕňajú:

• problémy v gastrointestinálnom trakte;
• stresové situácie, najmä ak je nervový systém oslabený;
• patológiu dýchacích ciest;
• zlá strava, zlé návyky;
• endokrinné ochorenia;
• dysfunkcia metabolických procesov.

Ani patologická sínusová bradykardia sa nepovažuje za indikáciu lekárskeho potratu. Okrem toho zriedkavo spôsobuje výrazné zhoršenie.

Druhy a symptómy

Bradykardia u tehotných žien je rozdelená do 3 typov. K separácii dochádza z charakteristických dôvodov a mechanizmov výskytu vzácneho pulzu:

Patologická sínusová bradykardia sa vyznačuje mechanizmom tvorby pomalého pulzu - nerv vagus je stlačený a pošle horšie impulzy.

Bolesť alebo nepohodlie, keď tento typ arytmie nespôsobuje. Iba pri záťaži dochádza k miernemu dychu, čo je tiež normou.

Hlavným kritériom pre úspešnú liečbu je zistiť príčiny patologického stavu, zabrániť nielen fyziologickým príznakom, ale aj negatívnym vplyvom na plod.

Symptómy zahŕňajú:

• slabosť;
• bledú pokožku;
• únava;
• pocit abnormálneho tepu srdca, nepravidelný rytmus;
• bolesť na hrudníku;
• dýchavičnosť;
• mdloby.

Ak je na začiatku len slabosť a závraty, potom sa v budúcnosti bude cítiť ťažká hypoxia, mdloby a závraty. Kvôli nedostatku správnej výživy mozgu sa vyvíja Adams-Morgagni-Stokesov syndróm. Pri absencii akýchkoľvek opatrení sa zdravie zhorší, nastane viac slabosti, objaví sa zakalenie vedomia, zastaví sa aj dýchanie a tlkot srdca. Nedobrovoľné močenie sa vyskytuje v noci aj vo dne.

Je charakteristické, že tehotné ženy si nepamätajú stratu vedomia a predchádzajúce príznaky.

liečba

Ak bradykardia súvisí s miernymi formami (napríklad sínusovou), potom je pomerne ľahké ju kontrolovať. Lekár často odporúča pozorovať spánkový vzor, ​​vyhýbať sa stresu a brať problémy pokojnejšie, korigovať diétu - robiť to výživnejšie a vitamíny, odstraňovať extra ľahké sacharidy. Významne pomáha pri odvykaní od fajčenia a každodenných prechádzok. V počiatočnom štádiu je lepšie, aby žena viedla denník na kontrolu tlaku, snažila sa zapisovať nielen jedlo, ale aj stres, jej blaho. Toto opatrenie umožní lekárovi pochopiť, či je potrebná symptomatická liečba liekmi.

Je to dôležité! Nemôžete ignorovať plánované cesty k lekárovi, pretože sleduje priebeh ochorenia. Len s plnou kontrolou je možné zabrániť nebezpečenstvu pre dieťa a vyhnúť sa nebezpečným patológiám.

Bezpodmienečnou indikáciou na začatie lekárskej liečby je prítomnosť niekoľkých príznakov bradykardie. Lieky sa používajú v prípadoch, keď sa vyskytnú problémy s dýchaním a začína sa vyvíjať porucha srdcového rytmu. Ak sú príznaky mierne, terapeut nevyhnutne berie do úvahy polohu pacienta a nepredpisuje lieky, ale odporúča čaj a odvar na základe poplatkov za lieky, ktoré umožňujú zvýšiť srdcovú frekvenciu. Napríklad majú dobrý výkon:

• infúzia imortel;
• odvar z čínskej citrónovej trávy;
• odvar z riasy;
• infúzie tatarnika.

Na základe stavu ženy a zanedbávania bradykardie sa rozhodne o možnosti samostatného pôrodu. Resuscitátor nevyhnutne predstavuje výrazné štádiá ochorenia.
Rozhodnutie začať protidrogovú terapiu prijíma iba lekár, je tiež zapojený do výberu vhodných liekov a ich dávok. V opačnom prípade môžete dieťaťu vážne ublížiť, ak túto chorobu samostatne liečite a zbierate lieky.
Je dôležité prísne dodržiavať všetky odporúčania, pretože bradykardia môže viesť k tvorbe krvných zrazenín, srdcovému zlyhaniu a patológii, ktorá sa stane chronickou. Je tiež nebezpečné, že kvôli nedostatočnej srdcovej frekvencii sa výživa dieťaťa zhoršuje, čo môže viesť k oneskoreniu vývoja plodu.

Popis bradykardie počas tehotenstva

V procese prenášania dieťaťa sa ženy veľmi zriedkavo stretávajú s bradykardiou, ak tam nebola pred tehotenstvom. Prezentovaná patológia môže byť 2 typov: fyziologická alebo patologická.

Prvý typ bradykardie je variantom normy a je tradične diagnostikovaný, ak nastávajúca matka pred stavom tehotenstva viedla aktívny život, často cvičila a fyzicky veľa pracovala.

S týmto variantom vývoja patológie nepredstavuje ani minimálne nebezpečenstvo pre nenarodené dieťa a jeho matku.

• Všetky informácie na stránke majú len informatívny charakter a NIE SÚ PRÍRUČKOU pre činnosť!
• Iba DOCTOR vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
• Naliehavo vás žiadame, aby ste nerobili vlastné uzdravenie, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistu!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu!

Druhý typ patológie vyžaduje okamžitý lekársky zásah, pretože pri nekontrolovanom prietoku môže byť pre plod a ženu nebezpečný.

dôvody

V ktoromkoľvek z trimestrov tehotenstva čelí ženský kardiovaskulárny systém významnému zaťaženiu. V tejto súvislosti:

• frekvencia kontrakcií srdcového svalu (HR) v jej zmenách veľkým spôsobom;
• v niektorých prípadoch sa v rámci tehotenstva systematicky znižujú ukazovatele srdcovej frekvencie, to znamená, že sa tvorí bradykardia;
• to nie je vždy považované za znak vážnej choroby a vo väčšine prípadov nie je sprevádzané nepríjemnými prejavmi.

Treba poznamenať, že srdcový sval je schopný sa sám zmluvne pod vplyvom tých impulzov, ktoré sa v ňom vytvárajú.

Automatizmus je zaručený systémom srdcového vedenia, konkrétne špecifickými svalmi, ktoré prebiehajú pozdĺž jeho poľa. Týmto spôsobom vytvárajú vetvy (zväzky) a koncentrácie buniek (uzlové zložky).

Vodivý srdcový systém zahŕňa uzly, ktoré sa nachádzajú v átriu a na križovatke predsiení a komôr. Ten istý „organizmus“ zahŕňa lúče, ktoré od nich odchádzajú, ktoré vedú excitáciu k samotnému srdcu.

Prečo dieťa môže mať bradykardiu, čítajte tu.

Existujú 3 typy bradykardie u tehotných žien, menovite sínus, na pozadí blokád srdcového typu a na základe arytmií. K rozdeleniu dochádza v závislosti od mechanizmu vývoja a príčin, ktoré vyvolali zníženie srdcovej frekvencie a ďalších faktorov:

Žena s takou patológiou od narodenia dostane možnosť prispôsobiť sa špecificky prezentovanému algoritmu. To nespôsobuje žiadne poškodenie jej zdravia, a tehotenstvo je nerovné.

Ale častejšie v rámci tehotenstva sa tvorí patologická forma sínusovej bradykardie. Faktorom ovplyvňujúcim jeho vývoj je zvyčajne podráždenie alebo stláčanie nervu vagus v dôsledku rastúcej maternice. Ten je nervom lebečného typu prechádzajúcim cez celú hrudnú a brušnú dutinu.

Negatívne účinky na sínusový uzol môžu byť charakterizované určitými zložkami chemického typu, liečivami. Tiež v tomto zozname sú zápalové alebo metabolické ochorenia srdcového svalu.

Hovoríme o myokarditíde, myokardiálnej dystrofii, ischemickej chorobe srdca. Treba poznamenať, že:

• Rýchlosť pulzov v bradykardii sinusového typu je u očakávaných matiek zriedkavá (nie viac ako 60–70 úderov počas 60 sekúnd oproti normálnemu 70–80), sú však rytmické;
• arytmia sinusového typu veľmi zriedka vyvoláva výraznú nerovnováhu v práci srdcového svalu a bolestivé pocity v danej oblasti;
• patológia počas tehotenstva zriedkavo zhoršuje stav nastávajúcich matiek a nemožno ju považovať za indikáciu jej lekárskeho potratu.

Problémy s vedením medzi sínusovým uzlom a predsieňou sú známe ako sinoaurikulárna blokáda. V tomto prípade sa len malá časť impulzov dostane do srdcového svalu, ako aj do predsiení a komôr.

Faktorom rozvoja takejto blokády je patológia srdcového svalu, ktorá môže byť akákoľvek.

Keď žena v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva čelí záchvatu závratu alebo hmatateľnej slabosti, uvedené stavy sa minimalizujú, ak pijete šálku čaju.

Odporúča sa, aby bol čerstvý, čerstvo uvarený. Keď bradykardia u budúcich matiek vytvorí špecifické príznaky:

• zníženie pulzu je ešte výraznejšie, v najťažších prípadoch dosiahnutie vláknitých ukazovateľov;
• tvorba porúch rytmu (pri predsieňach a komorách sa pri rôznych algoritmoch zníži).

Žena môže byť narušená pocitom trvalej slabosti, závratov, ktoré vyvolávajú stavy mdloby a mdloby. K tomu dochádza v dôsledku destabilizácie stupňa vodivosti medzi oblasťou átria a komorami (blokovanie atrioventrikulárneho typu).

Pri vážnych ukazovateľoch bradykardie u budúcich matiek trpia predovšetkým mozog. Je to spôsobené nedostatočným prísunom kyslíka a živín. Tento stav je známy ako Morgagni-Adams-Stokesov syndróm a vzniká v počiatočných štádiách závratov (všetko sa začína točiť, v očiach sa objavuje tma).

Potom je symptomatológia spojená so stratou vedomia, dočasnou zástavou srdca a dýchania. Počas dňa a noci sa vytvárajú kŕčové kontrakcie a mimovoľné močenie. Po tomto je činnosť srdca normalizovaná a budúca matka znovu získa vedomie. Predstavený stav je charakterizovaný absolútnou absenciou spomienok na swoon a všetko s ním spojené.

Medzi príčiny arytmie patria:

• oslabený nervový systém, ktorý je nepriaznivo ovplyvnený neustálymi stresovými situáciami, prítomnosťou zlých návykov, nesprávnou diétou;
• respiračné ochorenia;
• oslabený centrálny nervový systém;
• problémová výmena elektrolytov v tele;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• dysfunkcie v endokrinnom systéme.

Hlavnou úlohou pri liečbe arytmií je určenie príčiny jej vzniku. Z tohto dôvodu bude podľa terapeutov vykonaných 50% práce. Bez odstránenia negatívnych fyziologických faktorov však úspech nebude možný.

Hovoríme o odmietnutí závislosti od nikotínu, o používaní alkoholických a kofeínových nápojov, o prevencii fyzickej práce, emocionálnych porúch a iných podobných problémov.

Sú to faktory, ktoré sú príčinou zhoršenia činnosti srdcového svalu. Ich absolútna eliminácia bude mať pozitívny vplyv na stabilizáciu pulzu bez použitia liečby v dôsledku liekov.

diagnostika

Progresívna bradykardia s tvorbou záchvatov slabosti vyžaduje povinné vyšetrenie nastávajúcej matky.

Problémy s procesom prenášania dieťaťa sú tvorené výlučne zhoršenými léziami srdcového svalu, ktoré sú sprevádzané vážnymi porušeniami v holistickom stave. Môže to byť nielen Morgagni-Adams-Stokesov útok, ale aj destabilizácia krvného obehu.

Vedenie tehotenstva a pôrodu v súčasnej situácii sa vykonáva podľa individuálneho algoritmu a zahŕňa časté pravidelné prehliadky a vyšetrenia. Diagnóza je kompletné vyšetrenie tela:

• testovanie (krv, moč);
• návšteva kardiológa a spoločná konzultácia s gynekológom;
• ak je to potrebné, röntgenové a iné diagnostické metódy.

Bradykardická liečba počas tehotenstva

Kontrolovaná bradykardia na začiatku tehotenstva a potom nepotrebuje liečbu. Takáto žena by však mala byť vždy pod dohľadom špecialistu.

To umožní kontrolovať srdcovú frekvenciu a fungovanie srdcového svalu. Pre bradykardiu, ktorá sa ťažko reguluje, je predpísaná individuálna symptomatická liečba.

Je potrebné vyhnúť sa stresujúcim situáciám, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú prácu srdca. Je potrebné mať dostatok spánku každý deň a používať mimoriadne zdravé prírodné produkty.

prevencia

Profylaktické opatrenia prijaté pri bradykardii sú priamo spojené s prevenciou iných ochorení kardiovaskulárnej povahy. Okrem toho je potrebné zachovať zdravý životný štýl, ktorým je:

• dodržiavanie konštantnej fyzickej aktivity;
• zdravá výživa;
• udržiavanie optimálneho indexu tela;
• monitorovanie cholesterolu a tlaku;
• absolútne ukončenie fajčenia;
• obmedzenie používania alkoholických nápojov.

Malo by byť tiež 100% vylúčené z menu výrobkov, ako je bravčové mäso, sadlo, mastné druhy syra, ako aj múka a vyprážané výrobky.

S výhradou predložených opatrení bude bradykardia porazená a žena bude schopná pokojne sa zapojiť do tehotenstva a myšlienok o dieťati.

Je dôležité si uvedomiť, že táto patológia vyžaduje neustále monitorovanie a zváženie všetkých symptómov. Je to nevyhnutné na zachovanie zdravia budúcej matky a jej dieťaťa.

Symptómy srdcovej bradykardie sú opísané v inom článku.

Ako piť Zelenin kvapky v bradykardii, prečítajte si tu.

Sinusová bradykardia srdca: čo to je?

Sinusová bradykardia je arytmická patológia, čo je pokles srdcovej frekvencie. Takáto odchýlka od normy sa často vyskytuje u absolútne zdravých ľudí a zistí sa len vtedy, keď podstúpite lekárske preventívne vyšetrenie. Pri tomto variante bradykardie prirodzený kardiostimulátor (sínusový uzol) pokračuje v práci, avšak impulzy v ňom sú generované s nižšou frekvenciou.

Srdcová frekvencia (HR) dosahuje 35-40 úderov za minútu, keď sa za normu považuje 60-90 úderov. V závislosti od súvisiacich ochorení, veku a fyziologických podmienok tela má sinusová bradykardia určité znaky.

Sinusová bradykardia u dospelých

Normálne sa sínusová bradykardia vyskytuje u profesionálnych športovcov. V dôsledku vysokej fyzickej námahy má nerv vagus u týchto ľudí zvýšený tón. Sínusový uzol pod jeho vplyvom znižuje srdcovú frekvenciu. Tento stav neovplyvňuje zdravie tela.

Sinusová bradykardia u detí

V normálnom stave tela u novorodencov v normálnom počte sťahov srdcového svalu za minútu dosahuje 140 úderov. V prvom roku života toto číslo klesne na 100 úderov za minútu. Ak sa v tomto veku vyššie uvedené ukazovatele znížia, potom je pravdepodobnosť, že sa dieťa rozvinie sínusová bradykardia, vysoká. V tomto prípade je potrebné vykonať odbornú prehliadku.

U detí existujú dva varianty priebehu sínusovej bradykardie:

• absolútne - nezávislé od vonkajších faktorov;
• relatívna - v závislosti od niektorých faktorov prostredia.

Hlavnou príčinou sínusovej bradykardie u detí je dedičnosť. Okrem toho ďalším provokujúcim faktorom pre rozvoj sínusovej bradykardie môže byť nedostatok kyslíka počas vývoja plodu alebo zvýšenie bilirubínu v krvi. V druhom prípade zvýšená koncentrácia tejto látky v krvi vedie k impregnácii mozgového tkaniva bilirubinom, čo potom nepriaznivo ovplyvňuje srdcovú aktivitu. Tento stav môže nastať so žltačkou u novorodencov.

U detí starších ako 1 rok sú príznaky podobné ako u dospelých:

• všeobecné zhoršenie zdravia;
• malátnosť, ospalosť a letargia;
• dýchavičnosť;
• bolesti na hrudníku;
• zvýšená únava nezodpovedajúca úrovni fyzického alebo emocionálneho stresu.

Vzhľadom na to, že sa malé deti nemôžu sťažovať na svoje zlé zdravie, je potrebné venovať pozornosť zníženiu chuti do jedla, pamäti, pozornosti a koordinácii pohybov. Ak máte podozrenie na sínusovú bradykardiu, je nevyhnutné vyšetrenie na včasnú detekciu patológie. Nedostatok liečby je plný vyčerpania srdcovej steny. V závažných prípadoch môže prasknúť a smrť.

Sinusová bradykardia počas tehotenstva

Vo väčšine prípadov sínusová bradykardia počas tehotenstva nemá nepriaznivý vplyv na zdravie ani nastávajúcej matky ani plodu. Umelé ukončenie tehotenstva alebo špeciálne ošetrenie v tejto situácii preto nie je preukázané. Výnimku tvoria prípady, v ktorých je hemodynamika v ženskom tele porušená, čo sa prejavuje závratmi so stratou vedomia.

Na udržanie tela tehotnej ženy sa odporúča používať tonikum a stimulujúce látky. Patrí medzi ne zelený čaj alebo malé množstvo tmavej čokolády. V prípade dlhého priebehu bradykardie sa stále odporúča ďalšie vyšetrenie plodu, aby sa vylúčila nebezpečná patológia. Zvyčajne je priradený k Dopplerovej štúdii.

Vzhľadom k tomu, že plod nemôže vyvinúť sínusovú bradykardiu, pokles srdcovej frekvencie je spojený len s jeho hypoxiou (nedostatok kyslíka). V skorých štádiách tehotenstva sa žene odporúča, aby užíval špeciálne lieky na nápravu dodávky kyslíka nenarodenému dieťaťu. Pri odhalení hypoxie v neskorých obdobiach je indikovaný cisársky rez.

Klasifikácia chorôb

Sinusová bradykardia môže byť rozdelená rôznymi spôsobmi, odporúča sa však oddeliť ju v závislosti od príčin poklesu srdcovej frekvencie a prejavov:

• atletická sínusová bradykardia;
• mierna sínusová bradykardia detstva v prítomnosti respiračných arytmií;
• toxická forma - vyvíja sa, keď je telo otrávené;
• liek - s predávkovaním určitými liekmi;
• fyziologické - vyskytuje sa počas hypotermie tela alebo počas spánku.

príčiny

Medzi hlavné príčiny sínusovej bradykardie patria:

• podchladenie;
• zaťažená dedičnosť;
• zvýšený tón nervu vagu;
• infekčné ochorenia;
• zmeny veku a ciev;
• traumatické poranenie mozgu;
• porušenie hormonálneho pozadia tela a choroby endokrinného systému;
• ochorenia srdca (ischemická choroba srdca, fibrilácia predsiení...).

Kombinácia niekoľkých dôvodov pre sínusovú bradykardiu a jej prejavy budú pre telo ťažšie a nebezpečnejšie.

príznaky

Symptómy sínusovej bradykardie sa nelíšia od prejavu akejkoľvek formy bradykardie. Hlavné sťažnosti predložené pacientmi:

• všeobecné členenie;
• záchvaty závratov;
• stmavnutie očí;
• bolesť v oblasti srdca;
• dýchavičnosť s malou námahou.

Fyziologická bradykardia nemá žiadne príznaky ani prejavy. Táto forma nemá nepriaznivý vplyv na fungovanie organizmu a nachádza sa len počas lekárskych prehliadok.

Diagnóza sínusovej bradykardie

Podozrenie na sínusovú bradykardiu môže byť nezávisle bez pomoci lekárskych špecialistov. Stačí snímať pulz a počítať počet tepov za 1 minútu. Pri konštantne zníženom počte pulzných šokov (menej ako 60 za minútu) by ste sa mali poradiť s kardiológom.

Metódy inštrumentálneho a diagnostického výskumu na stanovenie sínusovej bradykardie: t

V niektorých prípadoch budete potrebovať ultrazvuk srdca, biochemický krvný test a stanovenie hladiny hormónov štítnej žľazy.

Liečba sínusovej bradykardie

Liečba je indikovaná len vtedy, ak znížená srdcová frekvencia spôsobuje závažné poškodenie organizmu alebo môže byť komplikovaná nebezpečnými patologickými podmienkami pre osobu.

Neléčebná liečba miernych foriem sínusovej bradykardie, pri ktorej sa jej symptómy príležitostne objavujú, je udržanie celkového tónu tela. To zahŕňa normalizáciu spánku a odpočinku. S poruchou, môžete jesť kus čokolády, piť zelený čaj, kávu.

Na zvýšenie frekvencie kontrakcií srdca je predpísaná symptomatická liečba bradykardiou. Použite:

• sympatomimetiká (efedrín, noradrenalín...);
• holinoblokatory (Atropine, Platyfillin...).

V prípade bradykardickej dávkovej formy sa znižuje dávka liekov spôsobujúcich zníženie srdcovej frekvencie.

Pri ťažkých formách ochorenia s záchvatmi bezvedomia alebo srdcového zlyhania je indikovaná implantácia kardiostimulátora. Takýto umelý kardiostimulátor podporuje srdce, vytvára viac ako 60 impulzov za minútu a „spôsobuje“, že sa srdce uzatvára s požadovanou frekvenciou.

Metódy prevencie bradykardie

Aby sa zabránilo výskytu sínusovej bradykardie, odporúča sa dodržiavať päť základných odporúčaní. Medzi nimi sú:

• úplné odmietnutie nikotínu;
• udržanie aktívneho životného štýlu;
• zabránenie nadmernej konzumácii alkoholických nápojov;
• odstránenie zneužívania drog;
• pravidelné lekárske prehliadky.

Možné komplikácie bradykardie

Nedostatok včasnej diagnózy sínusovej bradykardie alebo jej predĺženého priebehu môže viesť k nasledujúcim komplikáciám a patologickým stavom:

• porušenie srdcového obehu s následným rozvojom infarktu myokardu;
• vyčerpanie srdcovej steny a jej prasknutie vedúce k smrti;
• rozvoj ischemickej choroby srdca;
• výskyt srdcových defektov;
• náhlej zástavy srdca.

Prognóza ochorenia

Negatívna prognóza sínusovej bradykardie je možná len v prípade významného zníženia srdcovej frekvencie (menej ako 40 úderov za minútu). V tomto uskutočnení patológia niekedy vedie k invalidite pacienta, zvyšuje riziko náhlej smrti zo zástavy srdca. S včasnou detekciou a liečbou bradykardie je prognóza priaznivá.

Na základe vyššie uvedeného je sínusová bradykardia pokles srdcovej frekvencie spôsobený znížením tvorby pulzu v sínusovom uzle. Väčšina možností nevyžaduje liečbu. Bežne sa vyskytujú u športovcov a tehotných žien. Ťažké formy sú nebezpečné pri vzniku komplikácií až po zástavu srdca. Úrovne liečby sínusovej bradykardie začínajú normalizáciou životného štýlu a končia implantáciou kardiostimulátora na udržanie srdcovej aktivity.