Ultrazvuk tepien a žíl dolných končatín

Rovnosť človeka, ktorá vznikla v procese evolúcie, priniesla nielen početné výhody, ale aj vaskulárne ochorenia dolných končatín. Podľa štatistík každá piata žena a každý ôsmy človek trpia patológiami žíl, hlbokých aj povrchných.

Na určenie rozsahu, charakteristík a lokalizácie postihnutých oblastí sa používa ultrazvuk žíl dolných končatín - jednoduchá, neinvazívna metóda, ktorá umožňuje zistiť prítomnosť abnormalít v prietoku krvi a štruktúre ciev. Absolútna bezpečnosť postupu umožňuje vykonávať toľkokrát, koľkokrát je to potrebné.

Má ultrazvukové vyšetrenie dolných končatín

Ultrasonografia ciev dolných končatín poskytuje podrobnú štúdiu anatómie ciev, stavu ventilového aparátu, charakteristík prietoku krvi a lokalizáciu jeho porúch. Dopplerov efekt, ktorý je základom postupu, umožňuje identifikovať nielen abnormality v krvnom obehu, ale aj krvné zrazeniny a z nich vyplývajúce zápalové procesy. Dopplerova sonografia je technika pozostávajúca z odrazu ultrazvukových vĺn z červených krviniek pohybujúcich sa po krvi.

Keď sa vykoná, lekár dostane kompletný obraz o vaskulárnych formáciách, rýchlosti prietoku krvi a ďalších nuanciách potrebných na štúdium žíl v nohách. Výskyt tejto metódy bol príčinou vzniku ciev v dolných končatinách a ďalších častiach tela v ultrazvuku - „doppler“. V súčasnosti existujú tri typy Dopplerovho ultrazvuku.

Doppler ultrazvuku (UZDG)

Táto metóda je najbežnejšou dvojrozmernou ultrazvukovou diagnostikou krvných ciev. Platí USDG:

• vyhodnotiť priechodnosť hlbokých a povrchových žíl;
• určiť funkčný stav venóznych ventilov;
• diagnostika typicky umiestnených perforačných ventilov žily.

Ultrazvuk žíl dolných končatín týmto spôsobom je považovaný za zastaralú techniku, ale z hľadiska skríningu je dosť informatívny. Keď sa vykonáva, lekár môže rozpoznať prvé príznaky cievnych porúch. Preto sa táto metóda používa hlavne pri profylaktických lekárskych vyšetreniach alebo keď nie je možnosť vykonávať viac informatívny ultrazvuk nôh.

Duplexné skenovanie (UZDS)

Táto technika je dnes najčastejšia kvôli vysokej presnosti a informatívnosti pri diagnostikovaní stavu venózneho systému. Podstata metódy spočíva v kombinácii USDG s online skenovaním. Ultrazvuk žíl dolných končatín umožňuje lekárovi určiť:

• stav cievnych stien a chlopní;
• priepustnosť povrchových a hlbokých žíl;
• stav perforujúcich žíl bez ohľadu na ich umiestnenie;
• prítomnosť krvných zrazenín - ich lokalizácia, veľkosť, pohyblivosť;
• stupeň poškodenia oblasti žily v dôsledku vytvorenej trombózy.

Duplexné skenovanie poskytuje možnosť vyhodnotiť funkčný stav nielen hlbokých žíl dolných končatín, ale aj tepien, čo v dôsledku toho poskytuje úplný obraz cievnej siete nôh. Tento postup je neoddeliteľnou súčasťou všetkých štádií štúdia krvných ciev, terapie s následnou kontrolou dynamiky, ako aj pozorovania v pooperačnom období.

UZDS s farebným mapovaním (trojité skenovanie)

Tento spôsob ultrazvuku žíl a tepien dolných končatín je jedným z najnovších trendov vo svete diagnostiky. Triplexné skenovanie zahŕňa nielen posúdenie vlastností krvného obehu v cievach v reálnom čase, ale aj farebnú diferenciáciu charakterizujúcu rýchlosť pohybu krvi. Odtiene červenej ukazujú prietok krvi v smere radiátora a farebná paleta modrá ukazuje opačný smer. Čím bohatší a intenzívnejší je farebný obraz prenášaný na obrazovku monitora, tým vyššia je rýchlosť prúdenia krvi.

Kedy je potrebný prieskum?

Ultrasonografia ciev dolných končatín bude nevyhnutne menovaná špecialistom, ak sú počas vyšetrenia a konzultácie prítomné nasledujúce prejavy:

• opuchy nôh rôznej závažnosti;
• kŕčové žily viditeľné pre oči;
• bolesť pri chôdzi a státí na dlhú dobu;
• často rušivé kŕče lýtkových svalov;
• brnenie alebo znecitlivenie dolných končatín;
• prítomnosť svrbenia v nohách, ktoré nesúvisia s kožnými ochoreniami;
• prítomnosť trofických vredov;
• zafarbenie kože jednej alebo oboch nôh.

Koža v rozpore s krvným obehom žíl nôh môže získať viac odtieňov. To bude závisieť od rozsahu poškodenia miesta a predpovede reverzibility procesu. Tak, ružové alebo modrasté nie je jasne výrazný odtieň naznačujú mierny stupeň a priaznivé prognózy s riadnou terapiou.

Zatiaľ čo veľké plochy tmavo fialovej alebo hnedej farby indikujú nebezpečnú poruchu s vysokou pravdepodobnosťou vzniku nekrózy tkaniva, ktorá vyžaduje neodkladný lekársky zákrok, prípadne aj operáciu. Moderné zariadenia dokážu zachrániť mnohých pacientov pred rozvojom takýchto komplikácií, pretože v počiatočných štádiách ich výskytu sa u nich prejavujú ultrazvukové vyšetrenia dolných končatín.

U niektorých pacientov je krvný obeh narušený nielen v nohách, ale aj v rukách. Pacienti s diabetes mellitus sú často konfrontovaní s takýmito patológiami, ktoré ich nútia podstúpiť vyšetrenie horných končatín. Diagnostické opatrenia na štúdium prietoku krvi v rukách sa odporúčajú v prítomnosti:

• necitlivosť a slabosť;
• chladiace ruky;
• dlhé neliečivé rany;
• rozdiel v krvnom tlaku na rôznych rukách viac ako 20 mm Hg.

Ťažkým fajčiarom, ľuďom trpiacim cukrovkou a hypertenzii hrozí riziko vzniku vaskulárnych ochorení končatín. Aj na tomto zozname sú ženy v 2-3 trimestri tehotenstva, ktoré je spojené so zvýšeným stresom na celé telo, vrátane nôh a krvných ciev, ktoré ich kŕmia. Kompresia panvových orgánov počas rastu plodu sa často stáva príčinou hlbokej žilovej trombózy a dokonca artérií.

Aké choroby vyžadujú pravidelnú ultrazvukovú diagnostiku nôh?

Indikácie pre pravidelné vyšetrenie ultrazvukom sú založené na histórii:

• kŕčové žily - kŕčové žily;
• trombóza - blokovanie cievy krvnými zrazeninami;
• tromboflebitída - zápal žily v dôsledku upchatého trombu;
• posttrombotický syndróm na kontrolu stavu.

V procese prieskumu sú diagnostikované:

• krvné zrazeniny, aterosklerotické plaky - ich veľkosť, štruktúra a presná lokalizácia;
• kvantitatívne a kvalitatívne charakteristiky prietoku krvi;
• prítomnosť stenózy (zúženie) krvných ciev a ich stupeň nebezpečenstva pre pacienta.

Prípravný proces a postup

Príprava na ultrazvuk sa nevyžaduje, okrem bežných hygienických postupov. Preto je možné diagnostikovať v každom okamihu vhodnom pre pacienta. Ak plánujete vyšetrenie vo verejnej nemocnici, mali by ste si so sebou vziať uterák alebo plienku. Pretože robia ultrazvuk žíl nôh hlavne v polohe na bruchu, a to bude pohodlnejšie šíriť niečo na gauči. Pre diagnózu je pacient pozvaný do kancelárie a na prípravu pripravia dve minúty - odev odoberte zo spodnej časti tela a pohodlne sedí na gauči.

Spodná bielizeň nemusí byť odstránená - postup sa nevzťahuje na malú panvu. Vyšetrenie nôh sa vykonáva postupne - najprv sa aplikuje gél na jeden a všetky výčnelky ciev sa dôkladne vyšetria, potom na druhý. Počas procedúry pacient necíti nič - žiadnu bolesť alebo teplotu. Ak je zápalový proces, napríklad s tromboflebitídou, potom, keď sa dotknete radiátor môže byť trochu nepohodlie.

V závislosti od hĺbky potrebnej pre štúdiu bude uzist meniť nastavenia frekvencií oscilácií emitovaných vĺn, ale toto bude pre subjekt tiež úplne nepozorovateľné. V štúdii tepien nôh alebo rúk, lekár počas diagnostiky bude ukladať na rôzne časti končatín manžety a merať krvný tlak. Kontrola sa vykonáva pri státí a ležaní. Pri skúmaní žíl nôh sa končatiny najprv skúmajú v polohe pacienta na chrbte a potom sa požiada, aby vstal a potom diagnóza prešla pri státí.

Ultrazvuková diagnóza žilových ciev dolných končatín sa tiež najskôr vykonáva ležaním a potom státím. Okrem toho sa vykonávajú funkčné testy na vyhodnotenie prietoku krvi z povrchových žíl do hĺbky. Aby to urobil, pacient sa bude musieť zhlboka nadýchnuť, a potom bez toho, aby sa vydýchol - aby namáhal. Takáto diagnóza sa môže uskutočniť v normálnom a farebnom režime.

Niekedy na zlepšenie kvality vizualizácie hlbokých veľkých žíl sa vykonávajú nielen funkčné testy s namáhaním, ale aj s tlakom na oblasť žíl s rôznou intenzitou. V niektorých prípadoch môžu byť obehové poruchy niektorých žíl v nohách spojené s léziami jedného alebo druhého kĺbu, potom je paralelne priradený ultrazvukové vyšetrenie kĺbov dolných končatín, čo umožňuje získať úplný obraz o skúmanej oblasti.

Interpretácia výsledkov

Po procedúre sa vykoná dekódovanie údajov. To robí lekár-uzist, profilovanie na cievnych ochoreniach, flebolog alebo vaskulárny chirurg. Pri interpretácii výsledkov skúmania artérií dolných končatín sa hodnotia ich anatomické charakteristiky: hrúbka stien krvných ciev, indikátory rezistencie indikujúce stupeň priechodnosti a prítomnosť arteriálnych stenóz, krivky prietokov korelovali so systolou a diastolou (srdcové svalové fázy), rýchlosť prúdenia krvi, dynamické zmeny zohľadňujúce charakteristiky arteriálnych ciev.

Pri opise venóznych ciev sa používa špecifický protokol štúdie, ktorý vyhodnocuje každú žilu na pravej a ľavej strane. V tomto prípade sa uvádza:

• či je venózny obeh v končatinách spojený s dýchaním;
• kvalita kompresie žíl;
• prítomnosť alebo neprítomnosť zahusťovania cievnych stien;
• prítomnosť krvných zrazenín v krvnom sére - krvné zrazeniny;
• konzistencia práce venóznych chlopní;
• prítomnosť patologických odliatkov (reflux);
• lokalizácia neúspešných perforačných žíl viac ako 3 mm v priemere.

Keď sa zistí krvná zrazenina, vďaka ultrazvukovej diagnostike sa vykoná jej úplný opis, ktorý označuje, koľko percent trombotických hmot blokuje lúmen cievy (ak je prítomné prekrývanie). Pri absencii prekrývania sa indikuje charakteristika trombu - či je to plávajúca (mobilná) alebo blízka stena, či je zrazenina náchylná na pohyb, keď sa dotýka chladiča. Tiež sa hodnotí hustota trombu - hustá alebo mäkká.

Na základe všetkých týchto údajov vyvinie vaskulárny chirurg terapeutickú taktiku, ktorá je pre každý prípad najvhodnejšia. Paralelne je predpísané pravidelné vyšetrenie a ultrazvuk nôh, aby sa monitoroval proces hojenia a zabránilo sa komplikáciám ochorenia. Dodržiavanie všetkých terapeutických a profylaktických odporúčaní pacientom významne zvyšuje možnosť rýchlej obnovy bez následných recidív.

Ako sa pripraviť na ultrazvuk žíl dolných končatín

Ultrasonografia sa často používa na štúdium krvného obehu dolných končatín. Táto technika má v porovnaní s inými metódami výhody. Takýto diagnostický nástroj vám umožňuje rýchlo identifikovať nebezpečnú chorobu, určiť príčiny a vypracovať schému eliminácie.

Pred zákrokom sa musíte oboznámiť so schémou jeho implementácie a riadne sa pripraviť na diagnostický proces.

Ultrazvuk žíl - čo to je

Podľa ultrazvukového vyšetrenia sa predpokladá neinvazívny zásah, ktorý umožňuje vyhodnotiť výkon chlopňového aparátu, ako aj povrchové a hlboké žily. Jadrom vplyvu je princíp zmeny dĺžky ultrazvukových vĺn, ktoré sa odrážajú s rôznymi odchýlkami od krvi.

Dikul: „Nuž, povedal stokrát! Ak sú vaše nohy a chrbát SICK, nalejte ho do hĺbky. »Prečítajte si viac»

Snímacie senzory sa používajú na upevnenie prijímaných signálov, ktoré prenášajú signál alebo krivku do zariadenia. Metóda sa používa na diagnostiku ochorení, ktoré sa vyskytujú v latentnej forme alebo v skorých štádiách patológie. Počas testov lekár dostane komplexné údaje:

• poskytuje odhad celkového stavu tepien a žíl;
• odhaľuje léziu v cievnych stenách;
• diagnostikuje aterosklerotické lézie;
• určuje oblasti zúženia, stenózy;
• detekuje aneuryzmy;
• detekuje trombotické masy.

Ultrazvukové vyšetrenie dolných končatín sa odporúča u ľudí s podozrením na kŕčové žily. V priebehu manipulácie sa hodnotí chlopňová nedostatočnosť a zistia sa krvné zrazeniny a diagnostikujú sa porušenia prirodzeného pohybu krvného obehu.

Klasická prieskumná technika má nevýhody pred trojitým skenovaním. Ultrazvuk neumožňuje kontrolovať silu prietoku krvi a jeho objem. Diagnostická schopnosť konvenčnej techniky neumožňuje získanie údajov o priemere tepien v dôsledku nedostatku volumetrického zobrazovania. Triplexová diagnostika má vyššie náklady.

svedectvo

Ultrazvuk ciev dolných končatín často odporúča vyšetrenie flebologom jeho pacientmi. Hlavné indikácie pre manipuláciu:

• sťažnosti opakovaného opuchu nôh a nôh;
• systémové parestézie;
• poruchy zraku vo forme žiliek alebo opuchlých žíl;
• odfarbenie kože;
• cyanóza končatiny;
• predĺžené hojenie rán;
• pocit slabosti;
• skoky v telesnej teplote;
• kŕče.

Kto potrebuje urobiť ultrazvukové žily

U pacientov v nasledovných skupinách sa odporúča pravidelné vyšetrenie ultrazvukom:

• osoby s diabetom;
• pacientov so zvýšeným cholesterolom;
• fajčiari so skúsenosťami viac ako 15 rokov;
• pacientov s endokrinnými patológiami.

Pravidelný výskum je určený pre ľudí s kŕčovými žilami.

Fáza prípravy

Ultrazvuková technika je jednoduchá a nevyžaduje prípravu. Medzi hlavné pravidlá odporúčané pre zhodu patria:

1. Odmietnutie užívať drogy. Ak je to možné, odmietnite užívať lieky 3 dni pred začiatkom liečby. Je dôležité vylúčiť účinok liekov, ktoré môžu ovplyvniť prietok krvi. Ak nie je možné vylúčiť použitie takýchto prostriedkov, musíte o tom informovať svojho lekára. Tieto informácie pomôžu upraviť monitorovanie.
2. Obmedzená spotreba potravín, ktoré ovplyvňujú rytmus srdca. Nepoužívajte silný čaj, kávu a iné umelé stimulanty.
3. Odmietnutie alkoholu. Je lepšie vylúčiť príjem alkoholických nápojov týždeň pred diagnózou.
4. Fajčenia. Pacient by nemal fajčiť 3 - 4 hodiny pred zákrokom.
5. Osobná hygiena. Je lepšie odstrániť chĺpky z nôh, čím sa zbavíte nepohodlia v procese pohybu senzora.

Uvedené odporúčania umožnia zvýšiť diagnostickú účinnosť skenovania.

Ako sa ultrazvukové žily nôh

Postavenie na vyšetrenie určuje lekár v závislosti od spôsobu a povahy umiestnenia testovacej nádoby. V počiatočnom štádiu sa koža rozmazáva vodivým gélom, aby sa eliminoval hluk pozadia. V závislosti od typu skenovania sa môže líšiť princíp zásahu.

angiografia

Postup sa vykonáva pomocou röntgenového zariadenia. Kontrastné činidlo sa vstrekuje do žíl pomocou katétra. Pacient je umiestnený na stole zariadenia a fotografuje sa.

Angiografia sa vykonáva pomocou CT. Táto podmienka umožňuje znížiť negatívny vplyv röntgenového žiarenia a zvýšiť účinnosť vyšetrenia.

Trvanie procedúry je 20 minút. Angiografia sa vykonáva v nemocnici. Po manipulácii s pacientom sa ukáže pokoj na lôžku. Pacient musí zostať pod dohľadom lekárov kvôli riziku reakcie na aplikovanú látku. Obrazy sa prenášajú na vaskulárneho chirurga, ktorý tvorí záver o zdravotnom stave subjektu.

Doppler

Pacient odoberá oblečenie zo skúmanej oblasti a leží vodorovne. Na zabezpečenie silného kontaktu senzora s pokožkou použite gél. Lekár drží senzory na správnych miestach. Malá popliteálna a safenózna žila vyšetrená v stoji. Na displeji sa zobrazí krivka ukazujúca sledované zóny. Niekedy je potrebné objasniť údaje. V tomto prípade sa súčasne skúma pravá a ľavá noha. Procedúra trvá približne 50 minút, pacient okamžite dostane výsledky.

Duplexné skenovanie

Pred UZDS sa nevyžaduje špeciálne školenie. Vyšetrenie sa vykonáva ambulantne. Pred diagnostikou pacient odoberie oblečenie pod pás. Počas diagnostiky môže sonológ požiadať pacienta, aby zadržal dych alebo vdychoval. Tieto podmienky sú potrebné na získanie potrebných pre štúdium jednotlivých oblastí obrazu. V záverečnej fáze sa manipulácia vykonáva počas státia. Tento proces je bezbolestný a trvá maximálne 40 minút.

Trojrozmerné skenovanie

Trojrozmerné skenovanie je vylepšené obojstranné skenovanie. Základom techniky je Dopplerov režim. Ultrazvukový systém preniká do tkanív pomocou frekvencií a vizualizuje obraz cievy. Pre presné informácie sa odporúča vykonať štúdiu so zmenou frekvencie. Pre presné informácie o charaktere prietoku krvi pomocou mapovania farieb.

Vyšetrenie nôh sa vykonáva v stojacej alebo ležiacej polohe. Pacient by mal vyňať oblasť z oblečenia. Pokožka je namazaná gélom, čím vzniká kontakt medzi senzorom a pokožkou. Snímač sa presúva do rôznych častí nádob a zariadenie zaznamenáva všetky vibrácie. Po zákroku pacient odstráni zvyšný gél z kože. Trvanie manipulácie nie je dlhšie ako 60 minút.

Výsledky dekódovania

Po ultrazvukovom skenovaní vyplňte protokol, ktorý obsahuje dôležité informácie. Hlavným parametrom je ankle-humerálny komplex, ktorý odráža rozdiel medzi systolickým tlakom členka a ramena. Údaje protokolu sú uvedené v tabuľke.

Indikátory lesníctva v protokole ultrazvuku dolných končatín

• sadzba - od 0,9;
• stenóza - 0,7 - 0,9;
• ischémia - 0,4 - 0,6;
• riziko trofických vredov - 0,3.

Rýchlosť prietoku krvi je reprezentovaná ako rozdiel medzi minimálnou a maximálnou rýchlosťou relaxácie a napätia.

Ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín

Ultrazvuk žíl dolných končatín je veľmi žiadaným postupom, pretože sa zvyšuje počet cievnych ochorení. Predtým väčšinou trpeli staršími ľuďmi, ale medzi pacientmi s flebologom je veľa mladých. Aby bolo možné včas diagnostikovať patológie, úspešne ich liečiť a predchádzať vážnym následkom, je niekedy potrebné vyšetrovať orgány pomocou ultrazvuku.

Podstata a princíp techniky

Ultrasonografia ciev dolných končatín je najinformatívnejšia a najbezpečnejšia moderná metóda diagnostiky dysfunkcií obehového systému. Podstata metódy spočíva v tom, že ultrazvukové vlny emitované špeciálnym senzorom prenikajú kožou a mäkkými tkanivami tela.

Potom prejdú cez steny krvných ciev a sú odrazené určitými časticami z pohybu krvi (najmä z červených krviniek). Signál odozvy sa prístrojom premení na obraz, ktorý rozlúšti, čo lekár môže vyvodiť dôležité závery o stave obehového systému.

Vaskulárny ultrazvuk je založený na technike vyvinutej rakúskym vedcom Christianom Dopplerom v prvej polovici 19. storočia. Tento človek nemal nič spoločné s liekom, ale svoje objavy využíva veľmi aktívne. Ultrazvuk, ktorého účelom je štúdium stavu obehového systému, sa nazýva Doppler.

Čo vám umožňuje vidieť túto metódu?

Štandardná procedúra ultrazvukových žíl nôh umožňuje získať predstavu o tom, ako plavidlá vykonávajú svoje funkcie. Napríklad, ako rýchlo sa cez ne pohybuje krv, nie je stagnácia, aký je stupeň plnosti krvných ciev v nej. Ultrazvuk neposkytuje priame informácie o štrukturálnych vlastnostiach žíl - iba nepriame.

Na základe získaných údajov o prietoku krvi odborník urobí závery o stave venóznych chlopní, či je zachovaná integrita cievnej steny atď. Jeden z typov ultrazvuku - trojrozmerné skenovanie je schopný poskytnúť presnejšie informácie o štruktúre.

Zvyčajný Dopplerov však zvyčajne postačuje na identifikáciu (aj v raných štádiách):

• ateroskleróza;
• aneuryzma;
• hlboká žilová trombóza;
• kŕčové žily;
• zápal žíl;
• okluzívny ochorenie;
• tromboflebitída;
• Buergerova choroba;
• chronickej venóznej nedostatočnosti.

Mnohé z týchto patológií ohrozujú život bez liečby. Včasná diagnóza vám umožní prijať primerané opatrenia a zabrániť vážnym následkom. Ultrazvuk vo väčšine prípadov umožňuje určiť prítomnosť ochorenia pred nástupom príznakov, čo je veľmi dôležité. Pomocou špeciálneho zákroku sa monitoruje stav krvných ciev u pacientov podstupujúcich akútnu trombózu. To pomáha zabrániť opakovaniu nebezpečnej choroby.

Odrody ultrazvukového vyšetrenia krvných ciev

Metóda ultrazvuku žíl dolných končatín má tri odrody. Stručný opis každého z nich:

• USDG (dvojrozmerná dopplerografia) je štandard, najstaršia metóda. Poskytuje čiernobiely obraz. Neposkytuje však priame informácie o štruktúre plavidiel. Je to najjednoduchšie a cenovo najvýhodnejšie. Nevyžaduje použitie objemného zariadenia, takže ho možno použiť v prípadoch s pacientmi s lôžkom.
• Dvojitý pohľad je dvojaký: Doppler a skenovanie. Zahŕňa používanie digitálneho zariadenia. Poskytuje farebný obrázok. To vám umožní získať informácie nielen o vlastnostiach prietoku krvi, ale aj o stave samotných plavidiel, ich štruktúre. Je presnejší a modernejší ako konvenčný Doppler.
• Trojrozmerné skenovanie zahŕňa použitie takejto pokročilej metódy ako mapovanie farieb. To vám umožní získať trojrozmerný obraz, informujúc nielen o hlavných znakoch prietoku krvi, ale aj o jeho intenzite, ktorá je indikovaná odtieňmi.

Napriek tomu, že konvenčná dopplerografia je už považovaná za trochu zastaralú a jej informačný obsah je v porovnaní s modernejšími typmi ultrazvuku nižší, táto metóda sa dodnes široko používa. Hoci duplexné skenovanie určite zaujme vedúcu pozíciu.

Kto ukazuje ultrazvuk ciev nôh?

Štúdia sa uskutočňuje v prípade podozrení na vyššie uvedené ochorenia (kŕčové žily, trombóza, tromboflebitída, ateroskleróza, atď.). Dôvodom diagnózy môžu byť nasledujúce príznaky:

• pavučiny na nohách;
• opuchnuté žily;
• vzhľad vekových škvŕn na koži dolných končatín;
• opuch nôh;
• ťažkosť v dolných končatinách po cvičení;
• ulcerózne lézie;
• necitlivosť, husia koža, nepríjemné brnenie v nohách;
• bolesť pri chôdzi alebo v pokoji;
• studené končatiny;
• svetlé nohy;
• namodralé prsty.

Aby sa zabránilo rozvoju cievnych ochorení, dôrazne sa odporúča podrobiť sa ultrazvukovému vyšetreniu pre ľudí trpiacich cukrovkou alebo obezitou, ktorí majú zvýšené hladiny cholesterolu v krvi.

Silné fajčiare by sa tiež mali pravidelne vyšetrovať, pretože ich zlý návyk vedie k zničeniu krvných ciev. Ultrazvuková procedúra je úplne bezpečná, takže ju možno vykonávať často. Nebude to poškodzovať zdravie a výhody včasného odhalenia patológie budú veľké.

kontraindikácie

Napriek vysokej bezpečnosti tejto metódy ju nemôžu používať všetky kategórie pacientov. Kontraindikácie ultrazvuku ciev dolných končatín sú:

• poškodenie kože vzorky (vrátane popálenín);
• akútne infekčné ochorenia;
• niektoré srdcové patológie (arytmia, nekróza myokardu);
• ťažké duševné poruchy;
• bronchiálnej astmy.

V niektorých prípadoch, keď prínosy štúdie prevažujú nad možnými rizikami, lekár rozhodne o ultrazvukovom vyšetrení. Detský vek, tehotenstvo, obdobie laktácie nie sú zahrnuté v zozname kontraindikácií. Tieto kategórie pacientov môžu robiť ultrazvuk.

Príprava na postup a jeho implementáciu

Pred dopplerografiou nie je potrebné žiadne špeciálne školenie. Jediné, čo pacient musí urobiť, je vykonanie hygienických postupov. Nohy by mali byť udržiavané čisté.

V ultrazvukovej miestnosti budete musieť zložiť oblečenie, aby mohol diagnostik získať prístup do končatín. Spodná bielizeň zostáva na pacientovi. Odporúča sa priniesť uterák alebo plienku, na ktorej si môžete ľahnúť. Nevydávajú sa vo všetkých úradoch.

Po vyzliekaní sa pacient umiestni lícom hore na gauč, na skúmané končatiny sa položia špeciálne manžety na meranie krvného tlaku. Lekár aplikuje transparentný gél na kožu nôh, čím sa zlepší vodivosť ultrazvukových lúčov cez mäkké tkanivo. Bez tohto nástroja sa nedostane jasný obraz.

Nasleduje samotný proces. Diagnostika riadi špeciálny senzor na skúmanej ploche, sotva sa dotýka kože alebo silnejšie tlačí na ňu. Lekár môže požiadať pacienta, aby zadržal dych a bol veľmi napätý.

Duplexné skenovanie sa vykonáva v rôznych polohách tela. V horizontálnej polohe (ležiace na chrbte, žalúdku, strane) alebo vo zvislej polohe. Je to potrebné pre presnejšie informácie. Lekár riadi proces a hovorí, akú pozíciu zaujať. Pri skúmaní hlbokých žíl sa spravidla používa čierno-biela dopplerografia alebo farebná verzia.

Trvanie procedúry závisí od závažnosti stavu a cieľa. Obvykle sa pohybuje od 30 minút do jednej hodiny. Ultrazvuk - úplne bezbolestné vyšetrenie. Jediný nepríjemný pocit môže byť spôsobený nanesením chladného gélu na pokožku. Po ukončení procedúry sa produkt musí utrieť utierkou alebo uterákom v kancelárii.

O výsledkoch dekódovania

Výsledky ultrazvukového vyšetrenia dolných končatín sú zvyčajne hotové 15-30 minút po štúdii. Dešifrovanie pacient čaká na chodbe. Ošetrujúci lekár skúma výsledky - nesnažte sa sami robiť diagnózu. Zo záverov bude možné dozvedieť sa o (o):

• prítomnosť alebo neprítomnosť krvných zrazenín, ich veľkosť, lokalizácia, konzistencia, stupeň prekrytia cievy;
• závislosť krvného prietoku na dýchaní;
• hrúbka cievnej steny;
• rýchlosť krvi;
• či je typ prietoku krvi v každej tepne normálny;
• krvný tlak v cievach atď.

Lekár nevyhnutne porovnáva výsledky s výsledkami iných vyšetrení. Zohľadnili sa aj pacientove sťažnosti, jeho história, závery z vizuálnej kontroly. Až po dôkladnej analýze všetkých dostupných informácií sa vykoná presná diagnóza a predpíše sa liečba.

Kde sa ultrazvuk a koľko to stojí?

Ak vám lekár odporučí ultrazvukové vyšetrenie, môžete na klinike bezplatne absolvovať štúdiu. Často je potrebné predregistrovať alebo stáť v živom fronte, pretože zvyčajne existuje veľa ľudí, ktorí chcú.

Tí, ktorí sa tomu chcú vyhnúť, môžu ísť na súkromnú kliniku a podstúpiť procedúru za poplatok. Táto služba je veľmi bežná. Poskytuje sa v mnohých zdravotníckych zariadeniach.

Náklady na postup závisia od typu ultrazvuku (konvenčný Doppler, duplex alebo trojrozmerné skenovanie). Farebné techniky budú stáť viac. Tradičné ultrazvuk môže stáť 700-800 rubľov, a viac moderné - až 8 tisíc. Priemerná cena v ruských klinikách je asi 2-2,5 tisíc rubľov.

Ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín je vysoko informatívna moderná metóda, ktorá umožňuje identifikovať rôzne ochorenia v embryonálnych štádiách. Vyznačuje sa vysokou bezpečnosťou a relatívnou dostupnosťou. Odporúča sa aplikovať nielen v prítomnosti príznakov, ale aj ako preventívne opatrenie.

Ultrazvuk ciev dolných končatín - pri predpisovaní, príprave a štádiách interpretácie

Zdravie ľudských nôh závisí vo veľkej miere od prevencie vzniku patológií, včasnej diagnostiky a správnej starostlivosti. Vyšetrenie ciev dolných končatín je jednoduchá, dostupná a informatívna metóda hodnotenia stavu, identifikácie abnormalít, metódy diferenciálnej diagnostiky, monitorovania účinnosti predpísanej liečby.

Čo je ultrazvuk ciev dolných končatín

Pojem ultrazvuk je chápaný ako diagnostická metóda, ktorá pomáha včas odhaliť možné problémy a predpísať správnu liečbu patológií artérií a žíl. Takéto ochorenia sa často vyskytujú medzi súčasníkmi, ale ak sa ochorenie zistí včas, je možné zastaviť progresiu porúch, aby sa predišlo nepríjemným a vážnym následkom.

Predtým, ultrazvuk žíl dolných končatín poskytoval informácie len o povahe prietoku krvi na monitore pozdĺž Dopplerovej krivky. Moderné technológie pomáhajú určiť stav tepien a žíl (stav stien, priemer lúmenu), vykonať spektrálnu analýzu prietoku krvi cievami počas duplexného skenovania, vyhodnotiť prietok krvi, sledovať v trojkombinácii 3D režimu.

svedectvo

Odporúča sa obrátiť sa na flebologa na bolesť, kŕče, tvorbu pavučinových žíl. Je potrebné sa zaregistrovať na ultrazvukové vyšetrenie dolných končatín, ktoré nielen určí povahu patológie, ale poskytne aj základ pre klinický pohľad na liečbu. Ak máte nasledujúce príznaky, fleboológovia odporúčajú registráciu ultrazvuku ciev dolných končatín:

• ťažkosť v nohách;
• pavúkové žily;
• bolesť pri pohybe;
• viditeľnosť safénových žíl;
• zreteľná bledosť kože nôh;
• kŕče, necitlivosť nôh;
• svrbenie, husia koža, brnenie;
• rýchle mrazenie nôh;
• prsty blueness;
• zápal, zhrubnutie kože;
• opuch;
• stmavnutie kože, vredy nôh.

Negatívne na stav ciev ovplyvňuje príjem perorálnych kontraceptív, použitie tukových potravín. Na prevenciu patológií sa odporúča nosiť kompresné pančuchy, podstúpiť liečbu kardioaspirínom a venotonické činidlá. Rizikom sú ľudia, ktorí sú chorí alebo majú v minulosti:

• nadváha, fyzická nečinnosť;
• diabetes;
• periodické krívanie;
• jesť tučné potraviny, fajčenie;
• hormonálne poruchy;
• vysoký cholesterol;
• tromboflebitída, trombóza;
• mŕtvica, srdcový infarkt;
• chronická arteriálna alebo venózna insuficiencia;
• prítomnosť pľúcnej embólie.

výcvik

Neexistuje špecifická príprava na ultrasonografiu dolných končatín. Štúdia sa vykonáva ultrazvukom ciev nôh v pokojovej polohe, pacient je umiestnený na gauči v rôznych polohách. Pred samotným vykonaním štúdie vás lekár požiada, aby ste si oddýchli a splnili jeho požiadavky. V prípade potreby je možné vytvoriť prirodzené podmienky zaťaženia.

Ako vykonávať výskum

V prvej fáze musí pacient zložiť oblečenie pod pásom, okrem spodného prádla. Potom lekár požiada, aby ležal na gauči, a nohy musia byť rozprestreté od seba tak, aby prístroj mal plný prístup do vnútra stehna. Odborník na ultrazvuk aplikuje na povrch testovacej oblasti nohy studený gél a prechádza cez senzor. Zariadenie číta stav ciev a zobrazuje obraz na počítači pred lekárom, potom upravuje frekvenciu zvukového žiarenia, analyzuje údaje.

Pri diferenciálnej diagnóze vás môže špecialista požiadať, aby ste sa postavili na nohy pacienta a vykonali štúdiu v stoji. Pri ultrazvuku tepien dolných končatín je navyše potrebné merať tlak pomocou manžety. Ultrazvukové vyšetrenie hlbokých žíl sa vykonáva s „namáhaním“ na zvýšenie vnútrohrudného tlaku a zadržanie dychu. Niekedy potrebujete test s tlakom na mieste, kde sa nádoba nachádza.

Dopplerova sonografia dolných končatín

Táto výskumná metóda ukazuje rýchlosť prúdenia krvi. Indikátor zlepšuje presnosť diagnostiky patológie, ktorá porušuje krvný obeh, jeho závažnosť. Ultrazvukové Doppler plavidiel je často špecifikovaný v dokumentácii skrátene - USDG. Pacienti s podozrením na vaskulárne ochorenie sa obrátia na pacienta. Cievky dolných končatín dolných končatín sú predpísané pre nasledujúce príznaky:

• kŕče v lýtkových svaloch;
• opuch nôh;
• časté začervenanie, bledosť, modré oči;
• ťažkosť v nohách;
• necitlivosť, husacie svaly;
• cramps gastrocnemius svaly;
• bolesť po chôdzi menej ako 1000 m;
• chladné nohy v teplom počasí, náchylné k zamrznutiu;
• cievne siete, hviezdy, vypchaté cievy;
• vzhľad bez dôvodu alebo pri najmenšom úderu modriny.

Ciev dolných končatín nevyžaduje špecifický tréning. Hlavný stav - nohy musia byť čisté. V prítomnosti hrubých vlasov je potrebné oholiť ho, aby sa uľahčila práca ultrazvukového špecialistu. Postup sa vykonáva podľa nasledujúceho algoritmu:

1. Pacient odoberá oblečenie pod pás, zostáva len v spodnom prádle.
2. Štúdia sa vykonáva v polohe na bruchu alebo v stoji.
3. Lekár aplikuje gél na pokožku a začne viesť ultrazvukový senzor.
4. Obraz ciev sa prenáša na počítačový monitor. Lekár zaznamenáva a analyzuje získané údaje.

Pri vykonávaní ultrazvuku v polohe na bruchu musíte najprv ľahnúť na brucho, zdvihnúť nohy na nohách. Lekár môže pre pohodlie dať pod nohu valček. Táto poloha je vhodná na to, aby lekár úplne preskúmal popliteálne, malé subkutánne, suralistické, fibulárne žily a artérie zadného povrchu nôh. Potom sa pacient otočí na chrbte, mierne ohnutý v kolene. Takže špecialista ultrazvuku môže skúmať cievy predného povrchu nôh.

Duplexné skenovanie

Takéto ultrazvukové vyšetrenie zahŕňa použitie "B-režimu" v štúdii. Iné režimy - „M“ a „A“ - poskytujú iba jednorozmerný obraz. "In-mode" zobrazuje 2-rozmerné informácie vo forme tomografického obrazu (vrstvené). Kontinuálny impulz pomáha určiť morfologickú štruktúru v reálnom čase. Lekári, ktorí sa špecializujú na vaskulárne patológie, predpisujú štúdiu, ak existujú určité príznaky:

• opuchy rôznych veľkostí;
• predĺžené bolesti v pokoji, ktoré sa zhoršujú pri chôdzi alebo behu, čo vedie k núteným pauzám a dočasnému kulhání;
• vypadávanie vlasov;
• dlhodobý alebo ostrý pocit chladu v končatine;
• modré končatiny (cyanóza), bledosť;
• zvýšené krehké nechty;
• dlhé liečivé rany;
• trofické zmeny kože (trhliny, vredy);
• pulzácia tepien sa necíti (v popliteálnom fosse, femorálnom trojuholníku);
• parestézia s poruchou citlivosti (husacie hrbole).

Pre duplexné skenovanie sa nevyžaduje špeciálny tréning, pacient musí zabezpečiť len čistotu nôh. Na získanie spoľahlivého výsledku sa odporúča konzultovať so špecialistom, aby sa vykonali laboratórne testy. Postup sa vykonáva podľa špecifického algoritmu:

1. Osoba odstráni oblečenie, ľahne si na gauč, aby uvoľnila miesto, kde sa bude vykonávať ultrazvuk.
2. Snímač je inštalovaný na koži v priemere polohy nádob.
3. Dvojrozmerný obraz na obrazovke vám pomôže, ak existujú nejaké znaky anatomickej štruktúry.
4. Na štúdium tepien môže špecialista požiadať pacienta, aby vykonal niekoľko funkčných testov alebo vstal.

Trojkombinácia žilných dolných končatín

Táto verzia štúdie je vylepšenou verziou duplexného ultrazvuku. Pomocou deterministických frekvencií systém preniká do tkanív, poskytuje vizualizovaný obraz cievy. Dopplerov efekt je základom tejto metódy, pomáha naladiť frekvenciu ultrazvuku. To umožňuje špecialistovi charakterizovať prietok krvi artérií a žíl v končatinách.

Triplexné vyšetrenie je najlepším vyšetrením krvných ciev. Iba táto technika pomáha predchádzať, diagnostikovať nasledujúce typy ochorení:

• tromboflebitída;
• vaskulárna ateroskleróza;
• kŕčové žily;
• chronická venózna insuficiencia;
• deštrukcia a anomálie vývoja oblastí krvných ciev;
• angiopathy;
• vaskulitída;
• posttromboflebitických patológií.

Spravidla sa nevyžaduje špeciálna príprava na vaskulárne skenovanie. Pred zákrokom by nemali užívať lieky, ktoré ovplyvňujú tón žíl a tepien, zneužívanie fajčenia, nápoje s kofeínom a alkoholom. Manipulácia je bezpečná a bezbolestná, neexistujú žiadne obmedzenia veku alebo používania. Postup je nasledovný:

1. Pacient si sundá šaty. Môže vykonávať výskum v stojacej alebo ležiacej polohe.
2. Lekár aplikuje na ľudskú pokožku sterilný gél, ktorý poskytuje stály kontakt medzi senzorom zariadenia a nohou pacienta.
3. Špecialista vykonáva triplexovú ultrazvukovú diagnostiku krvného riečišťa.
4. Lekár pošle senzor do rôznych častí nádob, zariadenie zaznamená výsledok.
5. Zvyšky gélu sa odstránia vlhkými alebo bežnými obrúskami.
6. Trvanie postupu spravidla nepresiahne 1 hodinu.

Čo ukazuje ultrazvuk

Štúdia pomáha lekárom určiť umiestnenie tepien, žíl, posúdiť ich priechodnosť, či existujú nejaké zúženia a aké sú rozmery lúmenu ciev. Sonológ dáva ultrazvukové hlásenie, opisuje stav chlopní, žíl, či existujú abnormality, ktoré ovplyvňujú prietok krvi. Na hodnotenie prietoku krvi sa používajú tieto ukazovatele:

1. ABI - index členkového členku. Tento indikátor odráža pomer tlaku v ramene k krvnému tlaku v členku. Hodnota musí byť aspoň 0,9, zvyšuje sa s akoukoľvek činnosťou so záťažou. Ak je číslo nižšie, potom je tu problém s priechodnosťou tepien končatín. Uznáva sa kritická hodnota 0,3.
2. Index tlaku medzi ramenom a prstom by mal byť v rozsahu 0,8–0,9.
3. V femorálnej artérii je prietok krvi okolo 100 cm / s, v oblasti dolnej časti nohy je to okolo 50 cm / s. Index rezistencie femorálnej artérie je najmenej 1 m / s. Normálny pulzačný index pre tibiálnu artériu je najmenej 1,8 m / s. Ak sú čísla nižšie, znamená to zúženie tepny.
4. V prípade najväčších tepien sa považuje za hlavný typ prietoku krvi. Keď odborník poznamená zmeny v prietoku, potom dochádza k zúženiu v ceste krvi. Turbulentné prúdenie indikuje stenózu, kolaterál - nedostatočný prietok krvi pod určitým miestom.

Počas ultrazvukového vyšetrenia dolných končatín dostane špecialista obraz o problémovej oblasti, bude schopný určiť príčiny, ktoré spôsobili zúženie cievy. Medzi spoločné problémy patria tieto možnosti:

• tromboembolus, trombus;
• aterosklerotický plak;
• spazmický proces;
• nádoru, zatlačením na nádobu zvonku.

Možné odchýlky

Ultrazvuk je predpísaný na určenie stavu ciev končatín, identifikáciu príčin vzniku patológií. Po zákroku môže špecialista určiť nasledujúce možné odchýlky:

• aplázia, vaskulárna hypoplázia;
• arteriálnej insuficiencie;
• trombóza;
• diabetická angiopatia;
• ateroskleróza;
• thromboangiitis;
• extravazálnu kompresiu;
• traumatické poranenia;
• aneuryzma;
• špecifická arteritída;
• posttrombotické ochorenie;
• kŕčové žily;
• žilovej nedostatočnosti.

kontraindikácie

Samotná štúdia nemá žiadne faktory, ktoré by mohli byť pripisované kontraindikáciám. Všeobecná malátnosť, zlý zdravotný stav môže ovplyvniť výsledok a akýkoľvek stav, ktorý bude pacientovi trvať nejaký čas pokojne ležať na pohovke, komplikuje diagnostický proces. Ultrazvuk nie je schopný pacientovi spôsobiť žiadnu škodu, je zameraný len na získanie informácií o možných odchýlkach. Prístroj neovplyvňuje žiarenie alebo iné škodlivé faktory na pacienta, nespôsobuje vedľajšie účinky.

Vykonajte spravidla štúdiu vaskulárneho ochorenia v tej istej lekárskej inštitúcii, kde ste požiadali o radu. Váš lekár Vám dá odporúčanie alebo môže urobiť ultrazvuk sám. V prípade potreby môžete v Moskve kontaktovať nasledujúce zdravotnícke zariadenia:

Ultrazvuková diagnostika žíl a ciev dolných končatín

Dolné končatiny - dôležitý prvok ľudského muskuloskeletálneho systému, ktorý môže byť náchylný k mnohým chorobám, patológiám, syndrómom a zmeneným stavom. Ultrazvuk ciev a žíl nôh umožňuje identifikovať individuálne alebo komplexné poruchy prietoku krvi v určenom mieste a pomôcť pri stanovení správnej diagnózy.

Aké sú hlavné indikácie postupu? Ako sa pripraviť, aby sa nádoby nôh? Čo vidí odborný diagnostik? O tomto a mnohých ďalších veciach si môžete prečítať v našom článku.

Indikácie pre ultrazvuk nohy

Najčastejšie je ultrazvukové vyšetrenie žíl a ciev dolných končatín predpísané flebologom.

Hlavné indikácie pre diagnózu ultrazvuku sú spravidla:

• Opuch nôh, nôh a iných prvkov nôh.
• Systémová pravidelná parestézia - od brnenia po necitlivosť;
• Vizuálne viditeľné rozšírenia venóznych štruktúr - cievnych "hviezd", veľkých teleangiokstazii a tak ďalej;
• Zmena odtieňa epitelu v dolných končatinách, cyanosita kože na rôznych miestach - od nohy k lýtku;
• Veľmi dlhé hojenie rán, rezov a vredov na nohách;
• Pocit neustálej slabosti v nohách, zmena ich teploty v smere poklesu vzhľadom na podobný parameter iných častí tela;
• Pravidelná bolesť a kŕče v nohách, prejavujúce sa počas dňa aj v noci;
• Iné patologické zmeny - od vymiznutia rastu vlasov na nohách a neznesiteľného svrbenia na zníženie objemu nohy a poranenia.

Ultrazvukové metódy ciev dolných končatín

Keď ultrazvuková diagnostika ciev a žíl nôh v modernej diagnostickej praxi využíva 3 hlavné typy ultrazvukového skenovania.

• USDG, klasický dvojrozmerný ultrazvukový doppler. Umožňuje zaznamenať základné parametre prietoku krvi s definíciou jeho rýchlosti. Častejšie sa na identifikáciu patológií žíl, artérií a krvných ciev nôh používajú iné metódy. Takéto zariadenia sú čo najprenosnejšie a sú prítomné vo všetkých zdravotníckych zariadeniach v krajine;
• UZDS, duplexné angioscanning. Spája v sebe štandardnú Dopplerovu sonografiu a mapovanie farieb, čo umožňuje určiť nielen štruktúru a rýchlosť prietoku krvi, ale aj jej smer - viacsmerové prúdy sú natreté v rôznych farbách od seba, čo umožňuje komplexne monitorovať hlavné ukazovatele žíl a ciev;
• Trojrozmerné skenovanie. Najviac informatívna technika, ktorá umožňuje získať objemový farebný obraz cievneho systému nôh. Treba mať na pamäti, že triplexné angioscanning neumožňuje určiť rýchlosť prúdenia krvi - v tejto situácii, ak je to potrebné, zariadenie prejde do dvojrozmerného režimu B a skenovanie sa vykoná klasickou metódou USDG.

Je potrebné poznamenať, že všetky vyššie uvedené metódy ultrazvukového diagnostikovania sa používajú všeobecne na monitorovanie cievneho systému v mäkkých tkanivách končatín a iných častí tela.

Príprava prieskumu

Ultrazvukové vyšetrenie žíl a ciev dolných končatín nevyžaduje dlhú a komplexnú prípravu a vo vážnych prípadoch sa všeobecne vykonáva bez neho.

Hlavné pravidlá pre prípravu ultrazvuku žíl a krvných ciev končatín, diagnostikov zvyčajne zahŕňajú:

• Odmietnutie užívať lieky. Ak je to možné, 3 dni pred zákrokom je potrebné vylúčiť použitie liekov, ktoré môžu ovplyvniť systémové parametre prietoku krvi. Ak nie je možné odmietnuť (životne dôležité lieky), mali by ste informovať lekára o diagnóze o pravidelnom používaní takýchto látok, špecifikovať účinnú látku a schému použitia - tieto informácie pomôžu napraviť proces monitorovania;

• Obmedzenie používania produktov, ktoré urýchľujú prácu srdca. Hovoríme o silnej káve a čaji, čokoláde, prírodných alebo umelých stimulantoch srdcových rytmov. Zákaz ich používania sa musí dodržiavať do 24 hodín;
• Odstránenie alkoholu a tabaku. 2 dni pred ultrazvukom musíte opustiť používanie alkoholu v akejkoľvek forme. Fajčenie cigariet je zakázané 2-3 hodiny pred zákrokom;
• Osobná hygiena. Pred ultrazvukovou diagnostikou sa odporúča oholiť prebytočnú vegetáciu z nôh a dôkladne umyť nohy.

Ako prebieha výskum?

Postup ultrazvuku ciev nôh trvá v priemere pol hodiny. Pacient môže byť v polohe na chrbte, sediaci alebo stojaci - berie tieto pozície na žiadosť diagnostika, aby získal čo najúplnejšie výsledky a pohodlie práce špecialistu.

Lekársky špecialista zapne generátor ultrazvukového žiarenia a začne postupne riadiť senzor podľa lokalizácie epitelu, pričom v reálnom čase dostane informačný obraz o stave ciev.

Priamo, je jednoducho nemožné študovať vnútornú štruktúru žíl a tepien pomocou ultrazvukovej diagnostiky - táto technika umožňuje posúdiť celkovú funkčnosť ciev nepriamymi výsledkami a identifikovať zjavné patológie, ako je kompresia nádoru, prítomnosť krvnej zrazeniny, plaky, celkový spazmus cievneho systému a tak ďalej.

Pre konečnú diagnózu pacienta sa zvyčajne posiela na ďalší výskum - laboratórne aj inštrumentálne.

Čo robí ultrazvukové vyšetrenie dolných končatín?

Protokol štúdie pre ultrazvuk stavu krvných ciev, žíl a artérií dolných končatín obsahuje množstvo dôležitých parametrov. Medzi najvýznamnejšie patria:

• LPI. Štandardný transkript je komplex členok-humer. Predstavuje vzťah medzi systolickým tlakom členka nohy a ramena. Normálna hodnota je od 0,9 a vyššie. Od 0,7 do 0,9 stenózy. Od 0,4 do 0,6 - príznaky ischémie. Pod 0,3 - vysoká pravdepodobnosť trofického vredu;
• Rýchlosť prietoku krvi Predstavuje vzťah medzi maximálnou a minimálnou rýchlosťou pre relaxáciu a kontrakciu. Normy (merané v centimetroch / sekundu) - popliteal 50-75, spoločná femorálna 70-100, artéria tela nohy 25-50, tibiálna (predná aj zadná) 30-55;
• Index rezistencie (periférna rezistencia). Meraná pre femorálnu artériu je normou hodnota od 100 centimetrov za sekundu a vyššie;
• Index zvlnenia. Charakterizuje lumen cievy, najčastejšie meraný pre tibiálnu artériu. Norma má hodnotu 180 centimetrov za sekundu a viac;
• Intima Media Vrstva hrúbky Predstavujú vzťah strednej pošvy krvných ciev a intima. Normy - od 9 do 1,1 milimetrov.

Okrem vyššie uvedených údajov a pomocou moderných zariadení s trojitým režimom môže diagnostik skúmať a interpretovať všeobecné parametre hemodynamiky v žilách a artériách. Phlebologist môže vidieť:

• Hlavný prietok krvi. Diagnostikované ako najväčšie cievy (tepny) sú štandardom merania. V prípade zmeneného prietoku krvi tohto typu môže byť iba závažnou patológiou;
• Turbulentný typ prietoku krvi. V miestach lúmenu ciev sa tvoria víry - táto hemodynamika označuje miesta vazokonstrikcie, ako patologické, tak fyziologické;
• Kolaterálny prietok krvi. Nachádza sa hneď za oblasťami s úplným blokovaním prietoku krvi, čo jasne indikuje prítomnosť krvných zrazenín.

Ako je uvedené vyššie, hlavné morfologické hodnotenie cievnych štruktúr dolných končatín sa vykonáva v klasickom ultrazvuku v B-móde.

Najvýhodnejšie je vyhodnotiť permeabilitu štruktúr opísaných vyššie počas angioscanningu, ktorý vizualizuje pohyb krvných častíc. Takže krvné zrazeniny a posttrombotické elementy sú viditeľné ako fixné, hetero-echogénne husté inklúzie s luminiscenciou rôzneho stupňa intenzity.

Na získanie dodatočných údajov (v prípade podozrenia z intravaskulárnych patológií a príliš nízkych prietokov krvi) sa odporúča použiť mapovanie energie alebo farby.

Ventilové ventily majú normálne vysokú úroveň echogenicity s jasne viditeľnými prvkami (až po pohyb ventilov a prítomnosť montážneho ráfika), samozrejme, s použitím moderných vysoko presných zariadení.

Použitie ultrazvuku v rôznych režimoch pri sledovaní stavu žíl a ciev dolných končatín je možné s vysokou pravdepodobnosťou zistiť u pacienta:

• Kŕčové žily;
• Flebotrombóza a tromboflebitída;
• Chronická vaskulárna insuficiencia;
• Valvulárna insuficiencia cievneho systému;
• Rôzne patologické stavy aorty;
• Klasická trombóza a embólia;
• Raynaudov syndróm;
• Periférne cievne aneuryzmy všetkých druhov;
• Iné ochorenia, syndrómy, negatívne stavy.

Pri nedostatočne jednoznačných výsledkoch ultrazvukového vyšetrenia žíl a ciev dolných končatín alebo nemožnosti ich správnej interpretácie môže flebolog a ďalší príslušní odborníci rozhodnúť o vymenovaní ďalších laboratórnych testov vykonaných na krvnom teste, ako aj o CT vyšetrení alebo MRI ciev.

Páči sa vám tento článok? Zdieľajte ich so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach: