Ľudský srdcový sval

Srdcový sval (myokard) v štruktúre ľudského srdca sa nachádza v strednej vrstve medzi endokardom a epikardom. Je to ten, ktorý zabezpečuje nepretržitú prácu na "destilácii" okysličenej krvi vo všetkých orgánoch a systémoch tela.

Každá slabosť ovplyvňuje prietok krvi, vyžaduje kompenzačné nastavenie, harmonické fungovanie systému zásobovania krvi. Nedostatočná prispôsobivosť spôsobuje kritický pokles účinnosti srdcového svalu a jeho ochorenia.
Vytrvalosť myokardu zabezpečuje jeho anatomická štruktúra a možnosti.

Štrukturálne vlastnosti

Je akceptovaná veľkosťou srdcovej steny, aby sa posúdil vývoj svalovej vrstvy, pretože epikard a endokard sú zvyčajne veľmi tenké škrupiny. Dieťa sa narodí s rovnakou hrúbkou pravej a ľavej komory (asi 5 mm). Pri dospievaní sa ľavá komora zvyšuje o 10 mm a pravá o 1 mm.

U dospelého zdravého človeka v relaxačnej fáze sa hrúbka ľavej komory pohybuje od 11 do 15 mm, pravá - 5 - 6 mm.

Funkcia svalového tkaniva je:

• priečne pruhované tvorené myofibrilmi kardiomyocytových buniek;
• prítomnosť vlákien dvoch typov: tenkých (aktinických) a hrubých (myozín) spojených priečnymi mostíkmi;
• zložené myofibrily vo zväzkoch rôznych dĺžok a smerovosti, ktoré vám umožňujú vybrať tri vrstvy (povrchové, vnútorné a stredné).

Morfologické znaky štruktúry poskytujú komplexný mechanizmus na kontrakciu srdca.

Ako sa uzatvára srdce?

Kontraktilita je jednou z vlastností myokardu, ktorá spočíva vo vytváraní rytmických pohybov predsiení a komôr, čo umožňuje čerpanie krvi do ciev. Komory srdca neustále prechádzajú cez dve fázy:

• Systole - spôsobená kombináciou aktínu a myozínu pod vplyvom energie ATP a uvoľňovaním iónov draslíka z buniek, zatiaľ čo tenké vlákna sa posúvajú pozdĺž hrubých vlákien a dĺžka lúčov klesá. Dokázala možnosť vlnových pohybov.
• Diastole - dochádza k relaxácii a separácii aktínu a myozínu, obnoveniu vynaloženej energie v dôsledku syntézy enzýmov, hormónov, vitamínov získaných „mostíkmi“.

Bolo zistené, že sila kontrakcie je zaistená vápnikom vnútri myocytov.

Celý cyklus kontrakcie srdca, vrátane systoly, diastoly a všeobecnej pauzy za nimi, s normálnym rytmom do 0,8 sek. Začína predsieňovou systolou, krv je naplnená komorami. Potom sa predsiene "odpočinú", pohybujú sa do fázy diastoly a kontrakcie komôr (systol).
Počítanie času „práce“ a „odpočinku“ srdcového svalu ukázalo, že stav kontrakcie predstavuje 9 hodín a 24 minút denne a pre relaxáciu - 14 hodín a 36 minút.

Sekvencia kontrakcií, poskytovanie fyziologických vlastností a potrieb tela počas cvičenia, poruchy závisia od spojenia myokardu s nervovými a endokrinnými systémami, od schopnosti prijímať a „dekódovať“ signály, aktívne sa prispôsobiť podmienkam ľudského života.

Srdcové mechanizmy na redukciu

Vlastnosti srdcového svalu majú tieto ciele:

• podpora kontrakcie myofibrilu;
• poskytnúť správny rytmus pre optimálne naplnenie dutín srdca;
• zachovať možnosť pretláčania krvi v extrémnych podmienkach pre organizmus.

Na tento účel má myokard nasledujúce schopnosti.

Excitabilita - schopnosť myocytov reagovať na akékoľvek prichádzajúce patogény. Z nadmerných prahových stimulácií sa bunky chránia so stavom refraktérnosti (strata schopnosti vzrušenia). V normálnom cykle kontrakcie rozlišujte medzi absolútnou refraktériou a relatívnou.

• Počas periódy absolútnej refraktérnosti, od 200 do 300 ms, myokard nereaguje ani na supersilné podnety.
• Keď relatívny - schopný reagovať len na dostatočne silné signály.

Vodivosť - vlastnosť prijímať a prenášať impulzy do rôznych častí srdca. Poskytuje špeciálny typ myocytov s procesmi, ktoré sú veľmi podobné neurónom mozgu.

Automatizmus - schopnosť vytvoriť vo vnútri vlastného akčného potenciálu myokardu a spôsobiť kontrakcie aj vo forme izolovanej z organizmu. Táto vlastnosť umožňuje resuscitáciu v núdzových prípadoch, na udržanie krvného zásobenia mozgu. Hodnota lokalizovanej siete buniek, ich klastrov v uzloch počas transplantácie srdca darcu je veľká.

Hodnota biochemických procesov v myokarde

Životaschopnosť kardiomyocytov je zabezpečená dodávkou živín, kyslíkovou a energetickou syntézou vo forme adenozíntrifosfátu.

Všetky biochemické reakcie idú čo najviac počas systoly. Tieto procesy sa nazývajú aeróbne, pretože sú možné len s dostatočným množstvom kyslíka. Za minútu spotrebuje ľavá komora každých 100 g hmoty 2 ml kyslíka.

Na výrobu energie sa používa dodaná krv:

• glukóza,
• kyselina mliečna
• ketónové telieska,
• mastných kyselín
• pyruvic a aminokyseliny
• enzýmy,
• Vitamíny B,
• hormóny.

V prípade zvýšenia srdcovej frekvencie (fyzická aktivita, vzrušenie) sa potreba kyslíka zvýši o 40 - 50-krát a spotreba biochemických zložiek sa tiež výrazne zvyšuje.

Aké kompenzačné mechanizmy má srdcový sval?

U ľudí sa patológia nevyskytuje, pokiaľ kompenzačné mechanizmy fungujú dobre. Neuroendokrinný systém je zapojený do regulácie.

Sympatický nerv dodáva signály myokardu o potrebe zvýšených kontrakcií. To sa dosahuje intenzívnejším metabolizmom, zvýšenou syntézou ATP.

Podobný účinok sa vyskytuje pri zvýšenej syntéze katecholamínov (adrenalín, norepinefrín). V takýchto prípadoch vyžaduje zvýšená práca myokardu zvýšený prísun kyslíka.

Nervus vagus pomáha znižovať frekvenciu kontrakcií počas spánku, počas obdobia odpočinku, udržiavať zásoby kyslíka.

Je dôležité vziať do úvahy reflexné mechanizmy adaptácie.

Tachykardia je spôsobená stagnáciou natiahnutia úst dutých žíl.

Reflexné spomalenie rytmu je možné pri aortálnej stenóze. Zvýšený tlak v dutine ľavej komory zároveň dráždi koniec nervu vagus, prispieva k bradykardii a hypotenzii.

Trvanie diastoly sa zvyšuje. Pre fungovanie srdca sú vytvorené priaznivé podmienky. Stenóza aorty sa preto považuje za dobre kompenzovanú poruchu. Umožňuje pacientom žiť v pokročilom veku.

Ako liečiť hypertrofiu?

Zvyčajne predlžuje zvýšené zaťaženie hypertrofiu. Hrúbka steny ľavej komory sa zvyšuje o viac ako 15 mm. V mechanizme tvorby je dôležitým bodom oneskorenie klíčenia kapilár hlboko do svalu. V zdravom srdci je počet kapilár na mm2 srdcového svalového tkaniva približne 4000 a pri hypertrofii index klesá na 2400.

Preto stav do určitého bodu je považovaný za kompenzačný, ale s výrazným zhrubnutím steny vedie k patológii. Zvyčajne sa vyvíja v tej časti srdca, ktorá musí tvrdo pracovať, aby pretlačila krv zúženým otvorom alebo prekonala prekážku krvných ciev.

Hypertrofovaný sval môže dlhodobo udržiavať prietok krvi pre srdcové chyby.

Sval pravej komory je menej rozvinutý, pôsobí proti tlaku 15-25 mm Hg. Art. Preto kompenzácia za mitrálnu stenózu, pľúcne srdce nie je držaná dlho. Hypertrofia pravej komory je však veľmi dôležitá pri akútnom infarkte myokardu, aneuryzme srdca v oblasti ľavej komory, zmierňuje preťaženie. Dokázané významné črty správnych častí tréningu počas cvičenia.

Môže sa srdce prispôsobiť práci v podmienkach hypoxie?

Dôležitou vlastnosťou adaptácie na prácu bez dostatočného prívodu kyslíka je anaeróbny (bezkyslíkatý) proces syntézy energie. Veľmi zriedkavý výskyt ľudských orgánov. Je zahrnutý len v núdzových prípadoch. Umožňuje srdcovému svalu pokračovať v kontrakciách.
Negatívnymi dôsledkami sú akumulácia degradačných produktov a únava svalových fibríl. Jeden srdcový cyklus nestačí na resyntézu energie.

Zahrnutý je však ďalší mechanizmus: tkanivová hypoxia reflexívne spôsobuje, že nadobličky produkujú viac aldosterónu. Tento hormón:

• zvyšuje množstvo cirkulujúcej krvi;
• stimuluje zvýšenie obsahu červených krviniek a hemoglobínu;
• posilňuje žilový tok do pravej predsiene.

To vám umožní prispôsobiť telo a myokard nedostatku kyslíka.

Ako myokardiálna patológia, mechanizmy klinických prejavov

Choroby myokardu sa vyvíjajú pod vplyvom rôznych príčin, ale vyskytujú sa len v prípade zlyhania adaptačných mechanizmov.

Dlhodobá strata svalovej energie, nemožnosť samo-syntézy v neprítomnosti zložiek (najmä kyslíka, vitamínov, glukózy, aminokyselín) vedie k rednutiu vrstvy aktomyozínu, prerušeniu spojenia medzi myofibrilmi a ich nahradeniu vláknitým tkanivom.

Toto ochorenie sa nazýva dystrofia. Dopĺňa:

• anémia,
• beri-beri,
• endokrinné poruchy
• intoxikácie.

Výsledkom je:

• hypertenzia,
• koronárna ateroskleróza,
• myokarditída.

Pacienti pociťujú nasledujúce príznaky:

• slabosť
• arytmia,
• fyzická dyspnoe
• búšenie srdca.

V mladom veku môže byť najčastejšou príčinou tyreotoxikóza, diabetes mellitus. Zároveň nie sú žiadne zjavné príznaky zväčšenej štítnej žľazy.

Zápalový proces srdcového svalu sa nazýva myokarditída. Sprevádza infekčné ochorenia detí a dospelých, ako aj tých, ktorí nie sú spojení s infekciou (alergická, idiopatická).

Vyvíja sa vo fokálnej a difúznej forme. Rast zápalových prvkov infikuje myofibrily, prerušuje cesty, mení aktivitu uzlov a jednotlivých buniek.

V dôsledku toho sa u pacienta vyvinie srdcové zlyhanie (často pravokomorové). Klinické prejavy pozostávajú z:

• bolesť v srdci;
• prerušenia rytmu;
• dýchavičnosť;
• dilatácia a pulzácia krčných žíl.

Na EKG sa zaznamenáva atrioventrikulárna blokáda rôznych stupňov.

Najznámejším ochorením spôsobeným zhoršeným prietokom krvi do srdcového svalu je ischémia myokardu. Toky vo forme:

• záchvaty angíny
• akútneho infarktu myokardu
• chronická koronárna insuficiencia,
• náhla smrť.

Všetky formy ischémie sú sprevádzané paroxyzmálnou bolesťou. Sú obrazne nazývané "plačiaci hladujúci myokard." Priebeh a výsledok ochorenia závisí od:

• rýchlosť pomoci;
• obnova krvného obehu v dôsledku kolaterálov;
• schopnosť svalových buniek prispôsobiť sa hypoxii;
• vznik silnej jazvy.

Ako pomôcť srdcovému svalu?

Najviac pripravení na kritické vplyvy zostávajú ľudia, ktorí sú zapojení do športu. To by malo byť jasne rozlišovať kardio, ktoré ponúkajú fitness centrá a terapeutické cvičenia. Akýkoľvek kardio program je určený pre zdravých ľudí. Posilnená kondícia vám umožňuje spôsobiť miernu hypertrofiu ľavej a pravej komory. Pri správnej práci osoba sama riadi pulznú dostatočnosť zaťaženia.

Fyzická terapia je ukázaná ľuďom trpiacim akoukoľvek chorobou. Ak hovoríme o srdci, jeho cieľom je:

• zlepšenie regenerácie tkaniva po infarkte;
• posilniť väzy chrbtice a eliminovať možnosť zovretia paravertebrálnych ciev;
• Imunita „Spur“;
• obnoviť neuro-endokrinnú reguláciu;
• zabezpečiť prácu pomocných plavidiel.

Liečba liekmi je predpísaná v súlade s ich mechanizmom účinku.

Pre terapiu v súčasnosti existuje adekvátny arzenál nástrojov:

• zmiernenie arytmií;
• zlepšenie metabolizmu v kardiomyocytoch;
• zlepšenie výživy v dôsledku expanzie koronárnych ciev;
• zvýšenie rezistencie na hypoxiu;
• ohromujúce ohniská vzrušivosti.

Nie je možné žartovať so srdcom, neodporúča sa experimentovať na sebe. Liečivé prostriedky môže predpisovať a vyberať len lekár. Aby sa zabránilo patologickým symptómom čo najdlhšie, je potrebná správna prevencia. Každý človek môže pomôcť svojmu srdcu obmedzením príjmu alkoholu, tučných jedál, odvykania od fajčenia. Pravidelné cvičenie môže vyriešiť mnohé problémy.

Choroba srdcového svalu - allRefs.Net

Choroby srdcového svalu - medicína, infekcia, infekčná sekcia myokardu Choroby srdca V centrálnej patológii srdca. Je známe, že.

Choroby myokardu sú základom patológie srdca. Je známe, že srdcové zlyhanie je spojené so zlyhaním svalov, a to nielen v prípadoch nezávislých ochorení myokardu, ale aj pri srdcových defektoch.

Všeobecne sa akceptuje nasledujúca klasifikácia ochorení myokardu: akútna myokarditída a myokardiálna dystrofia. Pri myokardiálnych dystrofiách sa rozlišuje myokardóza a kardiofibróza.

Akútna myokarditída (myocarditis acuta). Myokarditída sa nazýva zápal srdcového svalu.

KARDIOLÓGIA - EURODOCTOR.ru -2005

Poruchy srdcového rytmu sú veľmi komplexnou časťou kardiológie. Srdce človeka pracuje celý život. Zmenšuje sa a uvoľňuje sa z 50 na 150 krát za minútu. V systolickej fáze sa srdce uzatvára, poskytuje krvný tok a dodáva kyslík a živiny v celom tele. Vo fáze diastoly spočíva. Preto je veľmi dôležité, aby sa srdce v pravidelných intervaloch redukovalo. Ak sa skráti obdobie systoly, srdce nemá dostatok času na úplné dodanie tela pohybu krvi a kyslíka. Ak sa skráti doba diastoly, srdce nemá čas na odpočinok.

Porucha srdcového rytmu je porucha frekvencie, rytmu a sledu kontrakcií srdcového svalu.

Môžeme povedať, že srdce je svalová pumpa, ktorá zabezpečuje plynulý pohyb krvi cez cievy. Srdce a cievy spolu tvoria kardiovaskulárny systém. Tento systém sa skladá z veľkých a malých kruhov krvného obehu. Z ľavej časti srdca sa krv najprv pohybuje pozdĺž aorty, potom pozdĺž veľkých a malých tepien, arteriol a kapilár. V kapilárach vstupujú kyslík a iné látky potrebné pre telo do orgánov a tkanív a odtiaľ sa odstraňujú oxid uhličitý a metabolické produkty. Potom sa krv z tepny zmení na žilovú a opäť sa začne pohybovať do srdca. Najprv cez žilky, potom cez menšie a väčšie žily. Cez spodnú a nadradenú dutú žilu sa krv znovu dostáva do srdca, len v pravej predsieni. Vytvoril veľký kruh krvného obehu.

Venózna krv z pravého srdca cez pľúcne tepny je poslaná do pľúc, kde je obohatená kyslíkom a vracia sa do srdca.

Hoci najčastejšími príznakmi infarktu myokardu sú bolesť a tlak v hrudníku, pacienti trpiaci srdcovými infarktmi sa môžu stretnúť s takýmito rôznymi príznakmi:

• Bolesť, pocit naplnenia a / alebo stláčanie hrudníka
• Bolesť čeľuste, bolesť zubov, bolesť hlavy
• Nedostatok dýchania
• Nevoľnosť, zvracanie, všeobecný pocit tlaku pod lyžičkou (nad stredom brucha)
• potenie
• Pálenie záhy a / alebo poruchy trávenia
• Bolesť v ramene (najčastejšie vľavo, ale možno v akejkoľvek ruke)
• Bolesť chrbta
• Všeobecný bolestivý pocit (nejasný pocit indispozície)

Krvné zásobovanie, lymfatický systém a inervácia

V oblasti interkalovaných diskov sa bunkové membrány vzájomne spájajú tak, že sa vytvárajú vysoko priepustné spoje medzier, cez ktoré sa voľne šíria ióny. Dôležitým funkčným znakom myokardu je teda voľný pohyb iónov vo vnútrobunkovej tekutine pozdĺž myokardiálneho vlákna, čo zaisťuje nerušené šírenie akčných potenciálov z jednej svalovej bunky na inú prostredníctvom zavádzacích diskov. Myokard je teda funkčná asociácia (syncytium) veľkého počtu buniek, ktoré sú tak úzko prepojené, že excitácia len jednej bunky vedie k šíreniu akčného potenciálu na všetky bunky syncytia myokardu.

• búšenie srdca;
• dýchavičnosť;
• únava;
• bolesti na hrudníku.

Programy na obnovu srdcového svalu sú profylaktické, tonizujúce a regeneračné.

Fázy zlyhania srdca

Zlyhanie srdca možno klasifikovať podľa jeho vývoja v čase. Ak sa príznaky objavia náhle, prejavujú sa intenzívne v krátkom časovom období, potom je to akútne srdcové zlyhanie. Chronické srdcové zlyhanie, na rozdiel od akútneho srdcového zlyhania, sa vyvíja pomaly počas niekoľkých mesiacov alebo rokov.

Klasifikácia New York Heart Association

Srdcový cyklus.

Sekvencia kontrakcií srdcových komôr sa nazýva srdcový cyklus. Počas cyklu každá zo štyroch komôr prechádza nielen kontrakčnou fázou (systolou), ale aj relaxačnou fázou (diastol). Atria sú prvé, ktoré uzavreli zmluvu: prvé právo, takmer okamžite zanechané. Tieto rezy poskytujú rýchle naplnenie uvoľnených komôr krvou. Potom sa komôrky stiahnu a vytlačia krv, ktorá je v nich obsiahnutá. V tomto čase sa predsiene uvoľnia a naplnia krvou zo žíl. Každý takýto cyklus trvá v priemere 6/7 sekúnd.

1. Slezina. Slezina môže byť 10 až 20% celkového množstva krvi.

Vselezenka môže byť uložená od 300 do 700 ml krvi.

2. Najsilnejším depotom v tele je kapilárny plexus podkožných tukových buniek.

3. Ďalším orgánom, ktorý vykonáva depozíciu, je pečeň, v ktorej majú malé a stredné žily hrubú svalovú vrstvu. U dospelého človeka sa do pečene ukladá až 800 ml krvi.

Mikrocirkulačný systém umožňuje výmenu krvi a tkanív.

V mieste kapiláry z metarteriol sa nachádza bunka hladkého svalstva, ktorá dostala názov - prepillary sfinkter, pretože jeho redukcia spôsobuje zastavenie prietoku krvi cez kapiláry.

Procesy metabolizmu transskapilár sú určené silami pôsobiacimi v oblasti kapiláry: kapilárnym hydrostatickým tlakom (Pc) a hydrostatickým tlakom intersticiálnej tekutiny (Pi). Rozdiel medzi nimi prispieva k procesu filtrácie - prechodu tekutiny z krvi

Dôležitú úlohu v procese výmeny krvi a tkanív zohráva onkotický tlak proteínov plazmy a extracelulárnych tekutín, čím vyšší je hydrostatický tlak a čím nižší je onkotický tlak plazmy, tým vyššia je rýchlosť filtrácie.

Ďalším faktorom určujúcim možnosť delenej transillumínovej výmeny je priepustnosť kapilárnej steny pre rôzne látky.

Nie je možné zastaviť mikrocirkulačný systém na takomto koncepte ako tkanivový funkčný prvok (AM Chernukh).

Tento koncept zahŕňa komplex buniek orgánu s celkovou cirkuláciou a inerváciou.

Vo funkčnom prvku možno rozdeliť do 4 častí:

1. Práca - zahŕňa bunky, ktoré plnia hlavnú funkciu tela.

2. Spojovacia tkanina. Poskytuje vytvorenie "kostry" tela. Je atrofické zariadenie. Môže syntetizovať BAB.

3. Zber mikrociev (mikrocirkulačná jednotka). Poskytuje výživu a dýchanie.

4. Nervové bunky. Poskytnúť reguláciu.

Okrem toho je nemožné poznamenať si vplyv humorálnych činiteľov na fungovanie funkčného prvku.

Štruktúra ľudského srdcového svalu, jeho vlastnosti a aké procesy prebiehajú v srdci

Srdce je právom najdôležitejším orgánom človeka, pretože pumpuje krv a reaguje na cirkuláciu rozpusteného kyslíka a iných živín cez telo. Zastavenie na niekoľko minút môže spôsobiť ireverzibilné procesy, dystrofiu a smrť orgánov. Z rovnakého dôvodu sú choroba a zástava srdca jednou z najčastejších príčin smrti.

Aké tkanivo tvorí srdce

Srdcom je dutý orgán o veľkosti ľudskej päste. Je takmer úplne tvorený svalovým tkanivom, takže mnohí ľudia pochybujú: je srdce sval alebo orgán? Správna odpoveď na túto otázku je orgán tvorený svalovým tkanivom.

Srdcový sval sa nazýva myokard, jeho štruktúra je výrazne odlišná od zvyšku svalového tkaniva: je tvorená kardiomyocytovými bunkami. Srdcové svalové tkanivo má pruhovanú štruktúru. V jeho zložení sú tenké a hrubé vlákna. Mikrofibrily - zhluky buniek, ktoré tvoria svalové vlákna, sa zhromažďujú v zväzkoch rôznych dĺžok.

Vlastnosti srdcového svalu zaisťujú kontrakciu srdca a čerpanie krvi.

Kde je srdcový sval? V strede, medzi dvoma tenkými škrupinami:

Myokard predstavuje maximálne množstvo srdcovej hmoty.

Mechanizmy, ktoré poskytujú zníženie:

1. Automatizmus znamená vytvorenie impulzu vo vnútri orgánu, ktorý začína proces kontrakcie. To vám umožňuje udržať stav a prácu svalov v neprítomnosti prekrvenia - počas transplantácie orgánov. V tomto bode sa aktivujú bunky kardiostimulátora, ktoré regulujú a regulujú srdcový rytmus.
2. Vodivosť poskytuje určitá skupina myocytov. Zodpovedajú za prenos impulzu do všetkých častí tela.
3. Excitabilita je schopnosť buniek srdcového svalu reagovať na takmer všetky prichádzajúce stimuly. Mechanizmus refraktérnosti umožňuje chrániť bunky pred silnými dráždivými látkami a preťažením.

V cykle srdca sú dve fázy:

• Relatívne, v ktorom bunky reagujú na silné podnety;
• Absolútne - keď určitý čas svalové tkanivo nereaguje ani na veľmi silné stimuly.

Kompenzačné mechanizmy

Neuroendokrinný systém chráni srdcový sval pred preťažením a pomáha udržiavať zdravie. Poskytuje prenos "príkazov" do myokardu, keď je potrebné zvýšiť srdcovú frekvenciu.

Dôvodom môže byť:

• Určitý stav vnútorných orgánov;
• Reakcia na podmienky prostredia;
• Dráždivá, vrátane nervovej.

Zvyčajne sa v týchto situáciách adrenalín a norepinefrín vyrábajú vo veľkých množstvách, aby sa „vyvážilo“ ich pôsobenie, je potrebné zvýšiť množstvo kyslíka. Čím častejšie je srdcová frekvencia, tým väčšie je množstvo okysličenej krvi prenášané celým telom.

Ale s konštantnou vysokou srdcovou frekvenciou sa môže vyvinúť hypertrofia ľavej komory, keď sa zväčšuje. Až do určitého bodu je to bezpečné, ale časom to môže viesť k rozvoju srdcových patológií.

Vlastnosti štruktúry srdca

Srdce dospelého váži asi 250-330 g. U žien je veľkosť tohto orgánu menšia, rovnako ako objem čerpanej krvi.

Skladá sa zo 4 kamier:

• Dve predsiene;
• Dve komory.

Pravým srdcom často prechádza malý kruh krvného obehu, cez ľavý - veľký. Preto sú steny ľavej komory zväčša väčšie, takže v jednej kontrakcii môže srdce vytlačiť väčší objem krvi.

Smer a objem vysunutých ventilov na kontrolu krvi:

• Bicuspid (mitrálne) - na ľavej strane medzi ľavou komorou a predsieňou;
• Trojaký - na pravej strane;
• aorty;
• Pľúcne.

Patologické procesy v srdcovom svale

V prípade malej poruchy srdca sa aktivuje kompenzačný mechanizmus. Často sa však objavuje stav, kedy sa vyvinie patológia a degenerácia srdcového svalu.

To vedie k:

• Hladovanie kyslíkom;
• Strata svalovej energie a množstvo ďalších faktorov.

Svalové vlákna sa stenčujú a nedostatok objemu je nahradený vláknitým tkanivom. Dystrofia sa zvyčajne vyskytuje v spojení s beriberiou, intoxikáciou, anémiou a endokrinným narušením.

Najčastejšie príčiny tohto stavu sú:

• Myokarditída (zápal srdcového svalu);
• Ateroskleróza aorty;
• Vysoký krvný tlak.

Ak srdce bolí: najčastejšie ochorenia

Existuje mnoho ochorení srdca a nie vždy sú sprevádzané bolesťou v tomto konkrétnom orgáne.

V tejto oblasti sa často vyskytuje bolesť v iných orgánoch:

• žalúdok;
• pľúca;
• S poranením hrudníka.

Príčiny a povaha bolesti

Bolesť v oblasti srdca je:

1. Ostré, prenikavé, keď to bolí človek, aby aj dýchal. Naznačujú akútny srdcový infarkt, srdcový infarkt a iné nebezpečné stavy.
2. Noy vzniká ako reakcia na stres, s hypertenziou, chronickými ochoreniami kardiovaskulárneho systému.
3. Kŕč, ktorý dáva ruku alebo lopatku.

Často je bolesť srdca spojená s:

• Fyzická námaha;
• Emocionálne zážitky.

Ale často vzniká v stave odpočinku.

Všetky bolesti v tejto oblasti možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín:

1. Anginálne alebo ischemické - spojené s nedostatočným prívodom krvi do myokardu. Často sa vyskytujú na vrchole emocionálneho stresu, aj pri niektorých chronických ochoreniach angíny pectoris, hypertenzie. Vyznačuje sa pocitom stláčania alebo pálenia rôznej intenzity, často dávajúcej do ruky.
2. Kardiologický pacient je znepokojený takmer neustále. Majú slabý boľavý charakter. Ale bolesť môže byť ostrá s hlbokým dychom alebo fyzickou námahou.

Hlavné ochorenia srdcového svalu:

1. Myokarditída alebo zápal myokardu. Často má infekčnú alebo parazitickú povahu.
   Keď je predpísaný mierny pacient: Ambulantná liečba - užívanie antibakteriálnych alebo parazitických liekov (po vyšetrení a detekcii patogénu); Podporná liečba; V závažných prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia.
2. Atrofia srdcového svalu je liečená podpornou terapiou, výživou, dávkovaním fyzickej aktivity. Toto ochorenie sa často vyvíja v starobe a zodpovedá normálnemu opotrebeniu. Mladí ľudia sa však môžu stretnúť s týmto ochorením. Vo svojej mladosti sa objavuje v tých, ktorí sú vystavení častému fyzickému preťaženiu. Podvýživa môže tiež viesť k podvýžive, keď živiny, keď nie je dostatok materiálu na tvorbu nových vysoko kvalitných svalových vlákien.
3. Hypertrofická kardiomyopatia je často vrodená, vzniká v dôsledku mutácie génov zodpovedných za správny rast svalových vlákien. Často ovplyvňuje medzikomorové septum. Porušenie lekára je proliferácia myokardu do hrúbky 1,5 cm, niektorí pacienti sa dobre cítia pri vhodne zvolenej liečbe. Sú však časy, keď sa vyžaduje transplantácia.

Na zachovanie zdravia myokardu potrebujete:

1. Jedzte pravidelne a pravidelne;
2. Udržiavať imunitný systém;
3. Dajte telu ľahkú fyzickú aktivitu;
4. Udržať zdravie ciev;
5. Zabráňte narušeniu endokrinného systému.

Ľudský srdcový sval

Ľudské srdce je komplikované a nie je prekvapujúce, pretože vykonáva najdôležitejšie dielo, vďaka ktorému je v ľudskom tele zachovaný život. Tvrdenie, že „pohyb je život“, dokonale zapadá do opisu práce ľudského srdca. Kým srdce bije a krv sa pohybuje cez cievy, život pokračuje. Ako sa srdce a čo mu pomáha pracovať bez toho, aby sa unavil?

1 Sval života alebo myokard

Štruktúra steny srdca

Tlmenie srdca, jeho redukcia je umožnená prostrednou výstelkou srdca, ktorá sa nazýva myokard alebo srdcový sval. Pripomeňme si, že ľudský motor sa skladá z troch vrstiev: vonkajšieho alebo srdcového vaku (perikardu), ktorý lemuje všetky dutiny srdca, vnútorného (endokardu) a stredu, ktorý poskytuje priamu redukciu a chvenie - myokardu. Súhlasím, že v tele nie je žiadny sval. Preto môže byť myokard správne nazývaný svalom života.

Všetky časti ľudského „motora“: predsieň, pravá a ľavá komora majú myokard v ich štruktúre. Ak si predstavujete stenu srdca v sekcii, srdcový sval má percento od 75 do 90% celkovej hrúbky steny. Normálne je hrúbka svalového tkaniva pravej komory od 3,5 do 6,3 mm, ľavá komora je 11 až 14 mm a predsieň je 1,8-3 mm. Ľavá komora je najviac "nafúknutá" vo vzťahu k ostatným častiam srdca, pretože je to on, kto vykonáva hlavnú prácu na vylučovaní krvi do ciev.

2 Zloženie a štruktúra

Srdcový sval sa skladá z vlákien, ktoré majú priečne pruhované pruhy. Vlákna samotné v podrobnejšej úvahe pozostávajú zo špeciálnych buniek, ktoré sa nazývajú kardiomyocyty. Ide o špeciálne, jedinečné bunky. Obsahujú jedno jadro, často umiestnené v centre, mnoho mitochondrií a ďalších organel, ako aj myofibrily - kontraktilné prvky, vďaka ktorým dochádza k kontrakcii. Tieto štruktúry pripomínajú vlákna, nie homogénne, ale skôr tenšie aktínové vlákna a hrubšie vlákna - vlákna myozínu.

Striedanie hrubších a tenších prameňov umožňuje pozorovanie strie- vania vo svetelnom mikroskope. Plocha myofibríl, veľkosť 2,5 mikrónov, obsahujúca tieto striacie vrstvy, sa nazýva sarkomér. Je elementárnou kontraktilnou jednotkou bunky myokardu. Sarcomeres sú tehly, ktoré tvoria obrovskú budovu - myokard. Bunky myokardu sú typom symbiózy hladkého svalstva a tkaniva kostrového svalstva.

Podobnosť s kostrovými svalmi poskytuje striaciu myokardu a mechanizmus kontrakcie a hladké kardiomyocyty z nedobrovoľného, ​​nekontrolovateľného vedomia a prítomnosti jediného jadra v bunkovej štruktúre, ktorá má schopnosť meniť tvar a veľkosť, čím sa prispôsobuje kontrakciám, ktoré prevzali z hladkého. Kardiomyocyty sú extrémne „priateľské“ - zdá sa, že drží ruky: každá bunka sa pevne prilepí k sebe a medzi bunkovými membránami je špeciálny mostík - zasúvací disk.

Takže všetky štruktúry srdca sú navzájom úzko prepojené a tvoria jeden mechanizmus, jednu sieť. Táto jednota je veľmi dôležitá: umožňuje vám rýchlo šíriť vzrušenie z jednej bunky do druhej a tiež prenášať signál do iných buniek. Vďaka týmto vlastnostiam štruktúry je možné v priebehu 0,4 sekundy preniesť excitáciu a odozvu srdcového svalu vo forme jeho kontrakcie.

Srdcový sval je nielen kontraktilné bunky, ale sú to aj bunky, ktoré majú jedinečnú schopnosť generovať vzrušenie, bunky, ktoré vedú toto vzrušenie, cievy, prvky spojivového tkaniva. Stredná vrstva srdca má komplexnú štruktúru a organizáciu, ktorá spolu zohráva rozhodujúcu úlohu v práci nášho motora.

3 Charakteristiky štruktúry svalov hornej komory srdca

Svalová štruktúra srdca

Horné komory alebo predsiene majú menšiu hrúbku srdcového svalu ako dolné. Myokard horných "podlaží" komplexnej "budovy" - srdca, má 2 vrstvy. Vonkajšia vrstva je spoločná pre obe predsiene, jej vlákna prebiehajú vodorovne a naraz balia dve komory. Vnútorná vrstva obsahuje pozdĺžne usporiadané vlákna, ktoré sú už oddelené pre pravú a ľavú hornú komoru. Treba poznamenať, že svalové tkanivo predsiení a komôr nie je vzájomne prepojené, vlákna týchto štruktúr sa neprepájajú, čo umožňuje ich redukciu oddelene.

4 Charakteristiky štruktúry svalov dolných srdcových komôr

Nižšie "podlahy" srdca majú rozvinutejší myokard, v ktorom sú až tri vrstvy. Vonkajšie a vnútorné sú spoločné pre obidve komory, vonkajšia vrstva šikmo k vrcholu, vytvára kučery hlboko do tela a vnútorná vrstva má pozdĺžny smer. Papilárne svaly a trabekuly sú prvkami vnútornej vrstvy komorového myokardu. Stredná vrstva je umiestnená medzi dvomi vyššie opísanými vrstvami a je tvorená vláknami oddelenými pre ľavú komoru a vpravo, ich priebeh je kruhový alebo kruhový. Komorová priehradka je vo veľkej miere vytvorená z vlákien strednej vrstvy.

5 IVS alebo komorový oddeľovač

Interventrikulárna priehradka srdca

Oddeľuje ľavú komoru od pravej a robí ľudské „motorické“ štvorkomory o nič menej dôležité ako srdcové komory, tvorba je interventrikulárna septum (MRV). Táto štruktúra umožňuje, aby sa krv pravej a ľavej komory nemiešala pri zachovaní optimálneho krvného obehu. MSC sa vo svojej štruktúre skladá z vlákien myokardu, ale jeho horná časť, membránová časť, je predstavovaná vláknitým tkanivom.

Anatómovia a fyziológovia rozlišujú nasledujúce časti medzikomorovej priehradky: vstup, sval a výstup. Už v 20 týždňoch môže plod zobrazovať túto anatomickú formáciu na ultrazvuku. Normálne nie sú v priehradke žiadne diery, ak sú nejaké, lekári diagnostikujú vrodenú chybu - poruchu v MST. S defektmi tejto štruktúry je tu zmes krvi prechádzajúcej cez pravé komory do pľúc a krv bohatá na kyslík z ľavej srdcovej oblasti.

Z tohto dôvodu neexistuje normálne zásobovanie orgánov a buniek krvou, patológia srdca a ďalšie komplikácie, ktoré môžu byť fatálne. V závislosti od veľkosti otvoru sú defekty veľké, stredné, malé a chyby sú tiež klasifikované podľa miesta. Malé defekty sa môžu spontánne uzavrieť po narodení alebo v detstve, iné poruchy sú nebezpečné pri vzniku komplikácií - pľúcnej hypertenzii, zlyhaní obehu, arytmiách. Vyžadujú si operáciu.

6 Funkcie srdcového svalu

Okrem najdôležitejšej kontraktilnej funkcie vykonáva srdcový sval aj nasledovné:

1. Automacie. V myokarde sú špeciálne bunky, ktoré sú schopné generovať impulz nezávisle, nezávisle od iných orgánov a systémov. Tieto bunky sú preplnené a tvoria špeciálne uzly automatizmu. Hlavným uzlom je sínusová predsieň, zabezpečuje fungovanie základných uzlov a nastavuje rytmus a rytmus tepov.
2. Vodivosť. Normálne je v srdcovom svale stimulovaná špeciálna vláknina z prekrývajúcich sa sekcií k základným. Ak je vodivý systém nevyžiadaný, dochádza k blokádam alebo iným poruchám rytmu.
3. Vzrušivosť. Táto funkcia charakterizuje schopnosť srdcových buniek reagovať na zdroj excitácie - stimul. Reprezentácia jedinej siete kvôli úzkemu prepojeniu medzi sebou vloženými diskami, srdcové bunky okamžite zdvihnú podnet a prejdú do vzrušeného stavu.

Nemá zmysel popisovať význam kontraktilnej funkcie srdca „motor“, jeho význam je tiež pochopiteľný pre dieťa: zatiaľ čo ľudské srdce bije, život pokračuje. A tento proces nie je možný, ak srdcový sval nefunguje hladko a jasne. Za normálnych okolností sa horné komory srdca najprv kontrujú a potom komory. Počas kontrakcie komôr sa krv vylučuje do najdôležitejších ciev v tele a je to komorový myokard, ktorý poskytuje silu na vypudenie. Predsieňová kontrakcia je tiež poskytnutá kardiomyocytmi vstupujúcimi do steny týchto srdcových oddelení.

7 Choroby hlavného svalu tela

Hlavný sval srdca, bohužiaľ, je náchylný k chorobám. Keď sa objaví zápal srdcového svalu, lekári diagnostikujú myokarditídu. Príčinou zápalu môže byť bakteriálna alebo vírusová infekcia. Ak hovoríme o nezápalových ochoreniach prevažne metabolickej povahy, potom sa môže vyvinúť myokardiálna dystrofia. Ďalším medicínskym termínom pre ochorenie srdcového svalu je kardiomyopatia. Príčiny tohto stavu môžu byť odlišné, ale kardiomyopatia požívaná alkoholom je čoraz bežnejšia.

Dyspnoe, tachykardia, bolesť na hrudníku, slabosť - tieto príznaky naznačujú, že srdcový sval je ťažké vyrovnať sa s jeho funkciami a vyžaduje vyšetrenie. Hlavnými metódami vyšetrenia sú elektrokardiogram, echokardiografia, rádiografia, Holterov monitoring, Doppler, EFI, angiografia, CT a MRI. Neodpisujte a akulturáciu, pomocou ktorej môže lekár navrhnúť konkrétnu patológiu myokardu. Každá metóda je jedinečná a komplementárna.

Hlavnou vecou je vykonať potrebné vyšetrenie v počiatočnom štádiu ochorenia, keď je stále možné pomôcť srdcovému svalu a obnoviť jeho štruktúru a funkciu bez následkov pre ľudské zdravie.

Štruktúra a princíp srdca

Srdcom je svalový orgán u ľudí a zvierat, ktorý pumpuje krv cez cievy.

Srdcové funkcie - prečo potrebujeme srdce?

Naša krv poskytuje celému telu kyslík a živiny. Okrem toho má aj čistiacu funkciu, ktorá pomáha odstraňovať metabolický odpad.

Funkciou srdca je pumpovať krv krvnými cievami.

Koľko krvi má srdce srdca?

Ľudské srdce pumpuje asi 7 000 až 10 000 litrov krvi za jeden deň. To je asi 3 milióny litrov za rok. Ukazuje to až 200 miliónov litrov za život!

Množstvo čerpanej krvi za minútu závisí od aktuálnej fyzickej a emocionálnej záťaže - čím väčšia záťaž, tým viac krvi potrebuje telo. Takže srdce môže prejsť sám od 5 do 30 litrov za minútu.

Obehový systém sa skladá z asi 65 tisíc plavidiel, ktorých celková dĺžka je asi 100 tisíc kilometrov! Áno, nie sme zapečatení.

Obehový systém

Obehový systém (animácia)

Ľudský kardiovaskulárny systém sa skladá z dvoch kruhov krvného obehu. S každým srdcom sa krv pohybuje v oboch kruhoch naraz.

Obehový systém

1. Deoxygenovaná krv z hornej a dolnej dutej žily vstupuje do pravej predsiene a potom do pravej komory.
2. Z pravej komory sa krv vtlačí do pľúcneho trupu. Pľúcne tepny odoberajú krv priamo do pľúc (pred pľúcnymi kapilárami), kde prijíma kyslík a uvoľňuje oxid uhličitý.
3. Po prijatí dostatočného množstva kyslíka sa krv vracia do ľavej predsiene srdca cez pľúcne žily.

Veľký kruh krvného obehu

1. Z ľavej predsiene sa krv pohybuje do ľavej komory, odkiaľ sa ďalej čerpá cez aortu do systémového obehu.
2. Potom, čo prešiel zložitou cestou, krv cez duté žily opäť prichádza do pravej predsiene srdca.

Za normálnych okolností je množstvo krvi vyhodené z srdcových komôr s každou kontrakciou rovnaké. Rovnaký objem krvi teda prúdi súčasne do veľkých a malých kruhov.

Aký je rozdiel medzi žilami a tepnami?

• Žily sú určené na transport krvi do srdca a úlohou tepien je dodávať krv v opačnom smere.
• V žilách je krvný tlak nižší ako v artériách. V súlade s tým sa tepny stien vyznačujú väčšou elasticitou a hustotou.
• Tepny nasýtia "čerstvé" tkanivo a žily si "odpad" krvi.
• V prípade vaskulárneho poškodenia je možné odlíšiť arteriálne alebo venózne krvácanie podľa intenzity a farby krvi. Arteriálna - silná, pulzujúca, bije „fontána“, farba krvi je jasná. Venózne krvácanie s konštantnou intenzitou (nepretržitý prietok), farba krvi je tmavá.

Anatomická štruktúra srdca

Hmotnosť srdca osoby je len asi 300 gramov (v priemere 250 g pre ženy a 330 g pre mužov). Napriek relatívne nízkej hmotnosti je to nepochybne hlavný sval v ľudskom tele a základ jeho životne dôležitej činnosti. Veľkosť srdca je skutočne približne rovnaká ako päsť osoby. Športovci môžu mať srdce, ktoré je jeden a pol krát väčšie ako obyčajný človek.

Srdce sa nachádza v strede hrudníka na úrovni 5-8 stavcov.

Spodná časť srdca sa zvyčajne nachádza väčšinou v ľavej polovici hrudníka. Existuje variant vrodenej patológie, v ktorej sú zrkadlené všetky orgány. Nazýva sa transpozícia vnútorných orgánov. Pľúca, vedľa ktorej sa nachádza srdce (spravidla vľavo), majú menšiu veľkosť v porovnaní s druhou polovicou.

Zadný povrch srdca sa nachádza v blízkosti chrbtice a predná časť je bezpečne chránená hrudnou kosťou a rebrami.

Ľudské srdce pozostáva zo štyroch nezávislých dutín (komôr) rozdelených deliacimi priečkami:

• dve horné - ľavé a pravé predsieň;
• a dve dolné a pravé komory.

Pravá strana srdca zahŕňa pravú predsieň a komoru. Ľavú polovicu srdca predstavuje ľavá komora a atrium.

Dolné a horné duté žily vstupujú do pravej predsiene a pľúcne žily vstupujú do ľavej predsiene. Pľúcne tepny (nazývané aj pľúcny trup) vystupujú z pravej komory. Z ľavej komory stúpa vzostupná aorta.

Štruktúra steny srdca

Štruktúra steny srdca

Srdce má ochranu pred pretiahnutím a inými orgánmi, ktoré sa nazývajú perikardové alebo perikardiálne vrecko (druh obálky, kde je orgán uzavretý). Má dve vrstvy: vonkajšie husté pevné spojivové tkanivo, nazývané vláknitá membrána perikardu a vnútorné (perikardiálne serózne).

Potom nasleduje hrubá svalová vrstva - myokard a endokard (tenká vnútorná membrána spojivového tkaniva srdca).

Srdce sa teda skladá z troch vrstiev: epikardu, myokardu, endokardu. Je to kontrakcia myokardu, ktorá pumpuje krv cez cievy tela.

Steny ľavej komory sú asi trikrát väčšie ako steny pravej komory! Táto skutočnosť je vysvetlená skutočnosťou, že funkcia ľavej komory spočíva v tlači krvi do systémovej cirkulácie, kde reakcia a tlak sú oveľa vyššie ako v malých.

Srdcové chlopne

Zariadenie srdcových chlopní

Špeciálne srdcové chlopne vám umožňujú neustále udržiavať prietok krvi v pravom (jednosmernom) smere. Ventily sa otvárajú a zatvárajú jeden po druhom, buď tým, že nechávajú krv v krvi alebo blokujú jej dráhu. Je zaujímavé, že všetky štyri ventily sú umiestnené v rovnakej rovine.

Medzi pravou predsieňou a pravou komorou sa nachádza trikuspidálna chlopňa. Obsahuje tri špeciálne doskové krídla, schopné počas kontrakcie pravej komory poskytnúť ochranu pred reverzným prúdom (regurgitáciou) krvi v átriu.

Podobne, mitrálna chlopňa funguje, len je umiestnená na ľavej strane srdca a je bicuspidná vo svojej štruktúre.

Aortálna chlopňa zabraňuje úniku krvi z aorty do ľavej komory. Je zaujímavé, že keď sa ľavá komora stiahne, otvorí sa aortálna chlopňa v dôsledku krvného tlaku na ňu, takže sa presunie do aorty. Potom počas diastoly (obdobie relaxácie srdca) spätný tok krvi z artérie prispieva k uzavretiu ventilov.

Normálne má aortálna chlopňa tri lístky. Najčastejšou vrodenou anomáliou srdca je bicuspidálna aortálna chlopňa. Táto patológia sa vyskytuje u 2% ľudskej populácie.

Pľúcny (pľúcny) ventil v čase kontrakcie pravej komory umožňuje, aby krv prúdila do pľúcneho kmeňa a počas diastoly neumožňuje prietok v opačnom smere. Tiež sa skladá z troch krídel.

Srdcové cievy a koronárny obeh

Ľudské srdce potrebuje jedlo a kyslík, ako aj akýkoľvek iný orgán. Plavidlá poskytujúce (vyživujúce) srdce krvou sa nazývajú koronárne alebo koronárne. Tieto cievy sa oddeľujú od základne aorty.

Koronárne tepny zásobujú srdce krvou, koronárne žily odstraňujú deoxygenovanú krv. Tie tepny, ktoré sú na povrchu srdca, sa nazývajú epikardiálne. Subendokardiálne sa nazývajú koronárne artérie skryté hlboko v myokarde.

Väčšina odtoku krvi z myokardu sa vyskytuje cez tri srdcové žily: veľké, stredné a malé. Tvoria koronárny sínus, padajú do pravej predsiene. Predné a vedľajšie žily srdca dodávajú krv priamo do pravej predsiene.

Koronárne tepny sú rozdelené do dvoch typov - vpravo a vľavo. Tá sa skladá z predných medzikomorových a obálkových artérií. Veľké srdcové žily sa rozvetvujú do zadných, stredných a malých žíl srdca.

Dokonca aj dokonale zdraví ľudia majú svoje vlastné jedinečné črty koronárneho obehu. V skutočnosti môžu plavidlá vyzerať a byť umiestnené inak, ako je znázornené na obrázku.

Ako sa vyvíja srdce (forma)?

Na vytvorenie všetkých telesných systémov potrebuje plod svoj vlastný krvný obeh. Preto je srdce prvým funkčným orgánom, ktorý vzniká v tele ľudského embrya, vyskytuje sa približne v treťom týždni vývoja plodu.

Embryo na samom začiatku je len zhluk buniek. V priebehu tehotenstva sa však stávajú čoraz viac a teraz sú prepojené a formujú sa v programovaných formách. Najprv sa vytvoria dve trubice, ktoré sa potom zlúčia do jedného. Táto trubica je zložená a ponáhľa sa tvorí slučku - primárnu slučku srdca. Táto slučka je pred všetkými zvyšnými bunkami v raste a je rýchlo rozšírená, potom leží vpravo (možno vľavo, čo znamená, že srdce bude umiestnené zrkadlovo) vo forme kruhu.

Takže zvyčajne 22. deň po počatí dochádza k prvej kontrakcii srdca a do 26. dňa má plod svoj vlastný krvný obeh. Ďalší vývoj zahŕňa výskyt septa, tvorbu chlopní a remodelovanie srdcových komôr. Priečky od piateho týždňa a srdcové chlopne budú tvoriť deviaty týždeň.

Zaujímavé je, že srdce plodu začína biť s frekvenciou bežného dospelého - 75-80 rezov za minútu. Potom, na začiatku siedmeho týždňa, pulz je asi 165-185 úderov za minútu, čo je maximálna hodnota, po ktorej nasleduje spomalenie. Pulz novorodenca je v rozsahu 120-170 rezov za minútu.

Fyziológia - princíp ľudského srdca

Zvážte podrobne princípy a vzorce srdca.

Srdcový cyklus

Keď je dospelý pokojný, jeho srdce sa uzatvára okolo 70-80 cyklov za minútu. Jeden pulz pulzu sa rovná jednému srdcovému cyklu. Pri takejto rýchlosti redukcie trvá jeden cyklus približne 0,8 sekundy. Z toho času je predsieňová kontrakcia 0,1 sekundy, komory - 0,3 sekundy a relaxačná doba - 0,4 sekundy.

Frekvencia cyklu je nastavená budičom srdcovej frekvencie (časť srdcového svalu, v ktorej vznikajú impulzy regulujúce srdcovú frekvenciu).

Rozlišujú sa tieto pojmy:

• Systole (kontrakcia) - takmer vždy, táto koncepcia implikuje kontrakciu srdcových komôr, čo vedie k nárazu krvi pozdĺž arteriálneho kanála a maximalizácii tlaku v artériách.
• Diastola (pauza) - obdobie, kedy je srdcový sval v relaxačnom štádiu. V tomto bode sú srdcové komory naplnené krvou a tlak v artériách klesá.

Takže meranie krvného tlaku vždy zaznamenajte dva indikátory. Ako príklad si vezmite čísla 110/70, čo to znamená?

• 110 je horné číslo (systolický tlak), to znamená, že je to krvný tlak v artériách v čase srdcového tepu.
• 70 je nižšie číslo (diastolický tlak), to znamená, že je to krvný tlak v artériách v čase relaxácie srdca.

Jednoduchý popis srdcového cyklu:

Cyklus srdca (animácia)

V čase uvoľnenia srdca sa predsiene a komory (cez otvorené ventily) naplnia krvou.

Podmienečne, pre jeden pulzný rytmus, existujú dva srdcové impulzy (dva systoly) - najprv sa zníži atria a potom komory. Okrem komorovej systoly je prítomná predsieňová systola. Kontrakcia predsiení neprináša hodnotu v meranej práci srdca, pretože v tomto prípade je dostatočný relaxačný čas (diastol) na naplnenie komôr krvou. Akonáhle však srdce začne častejšie biť, predsieňová systola sa stáva kľúčovou - bez nej by komory jednoducho nemali čas naplniť sa krvou.

Tlaky krvi cez tepny sa vykonávajú iba kontrakciou komôr, tieto stlačenia-kontrakcie sa nazývajú pulzy.

Srdcový sval

Jedinečnosť srdcového svalu spočíva v jeho schopnosti rytmickej automatickej kontrakcie, striedajúcej sa s relaxáciou, ktorá prebieha nepretržite počas celého života. Myokard (stredná svalová vrstva srdca) predsiení a komôr je rozdelený, čo im umožňuje navzájom sa zmluvne uzatvárať.

Kardiomyocyty - svalové bunky srdca so špeciálnou štruktúrou, umožňujúce obzvlášť koordinovaný prenos vlny excitácie. Existujú dva typy kardiomyocytov:

• bežní pracovníci (99% z celkového počtu buniek srdcového svalu) sú navrhnuté tak, aby prijímali signál z kardiostimulátora pomocou vedenia kardiomyocytov.
• špeciálny vodivý (1% z celkového počtu buniek srdcového svalu) kardiomyocytov tvorí vodivý systém. Vo svojej funkcii sa podobajú neurónom.

Rovnako ako kostrové svalstvo, aj sval srdca je schopný zvýšiť objem a zvýšiť efektívnosť svojej práce. Srdcový objem vytrvalostných športovcov môže byť o 40% väčší ako u obyčajného človeka! Je to užitočná hypertrofia srdca, keď sa rozprestiera a je schopná pumpovať viac krvi v jednom mŕtvici. Existuje ďalšia hypertrofia - nazývaná "športové srdce" alebo "býčie srdce".

Pointa je, že niektorí športovci zvyšujú hmotnosť samotného svalu, a nie jeho schopnosť natiahnuť sa a pretlačiť veľké objemy krvi. Dôvodom sú nezodpovedné kompilované vzdelávacie programy. Absolútne akékoľvek fyzické cvičenie, najmä sila, by malo byť postavené na základe kardio. V opačnom prípade nadmerná fyzická námaha na nepripravenom srdci spôsobuje myokardiálnu dystrofiu, čo vedie k skorej smrti.

Systém srdcového vedenia

Vodivý systém srdca je skupina špeciálnych útvarov pozostávajúcich z neštandardných svalových vlákien (vodivých kardiomyocytov), ​​ktoré slúžia ako mechanizmus na zabezpečenie harmonickej práce srdcových oddelení.

Impulzná dráha

Tento systém zabezpečuje automatickosť srdca - excitáciu impulzov narodených v kardiomyocytoch bez vonkajšieho stimulu. V zdravom srdci je hlavným zdrojom impulzov sínusový uzol (sínusový uzol). Vedie a prekrýva impulzy zo všetkých ostatných kardiostimulátorov. Ak sa však vyskytne akákoľvek choroba vedúca k syndrómu slabosti sínusového uzla, jeho funkcie preberú ďalšie časti srdca. Atrioventrikulárny uzol (automatické centrum druhého rádu) a zväzok jeho (tretieho rádu AC) môžu byť aktivované, keď je sínusový uzol slabý. Existujú prípady, keď sekundárne uzly zlepšujú svoj vlastný automatizmus a počas normálnej prevádzky sínusového uzla.

Sínusový uzol sa nachádza v hornej zadnej stene pravej predsiene v bezprostrednej blízkosti ústnej dutiny. Tento uzol iniciuje impulzy s frekvenciou približne 80-100-krát za minútu.

Atrioventrikulárny uzol (AV) sa nachádza v spodnej časti pravej predsiene atrioventrikulárnej priehradky. Tento oddiel zabraňuje šíreniu impulzov priamo do komôr, pričom obchádza AV uzol. Ak je sínusový uzol zoslabený, atrioventrikulárna funkcia prevezme jeho funkciu a začne prenášať impulzy do srdcového svalu s frekvenciou 40-60 kontrakcií za minútu.

Potom atrioventrikulárny uzol prechádza do zväzku His (atrioventrikulárny zväzok je rozdelený na dve nohy). Pravá noha sa ponáhľa do pravej komory. Ľavá noha je rozdelená na dve polovice.

Situácia s ľavou nohou jeho zväzku nie je úplne pochopená. Predpokladá sa, že ľavá noha prednej vetvy vlákien sa ponorí do prednej a bočnej steny ľavej komory a zadná vetva vlákien poskytuje zadnú stenu ľavej komory a spodné časti bočnej steny.

V prípade slabosti sínusového uzla a blokády atrioventrikulárneho systému je zväzok His schopný vytvárať impulzy rýchlosťou 30-40 za minútu.

Systém vedenia sa prehlbuje a potom sa rozvetvuje do menších vetiev, prípadne sa mení na Purkyňove vlákna, ktoré prenikajú celým myokardom a slúžia ako prenosový mechanizmus na kontrakciu svalov komôr. Purkyňove vlákna sú schopné iniciovať impulzy s frekvenciou 15-20 za minútu.

Výnimočne dobre vyškolení športovci môžu mať normálnu srdcovú frekvenciu v pokoji až po najnižšie zaznamenané číslo - len 28 tepov za minútu! Avšak pre priemerného človeka, aj keď vedie veľmi aktívny životný štýl, tepová frekvencia pod 50 úderov za minútu môže byť znakom bradykardie. Ak máte takú nízku frekvenciu pulzov, mali by ste byť vyšetrení kardiológom.

Srdcový rytmus

Srdcová frekvencia novorodenca môže byť okolo 120 úderov za minútu. S rastom sa pulz obyčajného človeka stabilizuje v rozsahu od 60 do 100 úderov za minútu. Dobre vyškolení športovci (hovoríme o ľuďoch s dobre vyškolenými kardiovaskulárnymi a dýchacími systémami) majú pulz 40 až 100 úderov za minútu.

Rytmus srdca je riadený nervovým systémom - sympatiku posilňuje kontrakcie a parasympatiku oslabuje.

Aktivita srdca do určitej miery závisí od obsahu iónov vápnika a draslíka v krvi. K regulácii srdcového rytmu prispievajú aj iné biologicky aktívne látky. Naše srdce môže začať biť častejšie pod vplyvom endorfínov a hormónov vylučovaných pri počúvaní vašej obľúbenej hudby alebo bozku.

Okrem toho, endokrinný systém môže mať významný vplyv na srdcový rytmus - a na frekvenciu kontrakcií a ich silu. Napríklad uvoľňovanie adrenalínu nadobličkami spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie. Opačným hormónom je acetylcholín.

Tóny srdca

Jedným z najjednoduchších spôsobov diagnostiky srdcových ochorení je počúvanie hrudníka stetoskopom (auskultácia).

Pri zdravom srdci, keď sa vykonáva štandardná auskultacia, počujú sa len dva srdcové zvuky - nazývajú sa S1 a S2:

• S1 - zvuk je počuť, keď sú atrioventrikulárne (mitrálne a trikuspidálne) ventily zatvorené počas systoly (kontrakcie) komôr.
• S2 - zvuk pri uzavretí semilunárnych (aortálnych a pľúcnych) ventilov počas diastoly (relaxácie) komôr.

Každý zvuk sa skladá z dvoch zložiek, ale pre ľudské ucho sa spájajú do jedného kvôli veľmi malému času medzi nimi. Ak sa za normálnych auskultačných podmienok ozývajú ďalšie tóny, môže to znamenať ochorenie kardiovaskulárneho systému.

Niekedy môžu byť v srdci počuť ďalšie anomálne zvuky, ktoré sa nazývajú srdcové zvuky. Prítomnosť hluku spravidla indikuje akúkoľvek patológiu srdca. Napríklad hluk môže spôsobiť návrat krvi v opačnom smere (regurgitácia) v dôsledku nesprávnej prevádzky alebo poškodenia ventilu. Avšak hluk nie je vždy príznakom ochorenia. Na objasnenie dôvodov výskytu ďalších zvukov v srdci je potrebné vykonať echokardiografiu (ultrazvuk srdca).

Choroby srdca

Niet divu, že počet kardiovaskulárnych ochorení rastie vo svete. Srdce je komplexný orgán, ktorý skutočne spočíva (ak sa dá nazvať odpočinok) len v intervaloch medzi údermi srdca. Každý komplexný a neustále fungujúci mechanizmus sám o sebe vyžaduje najšetrnejší prístup a neustálu prevenciu.

Len si predstavte, čo monstrózna záťaž dopadá na srdce, vzhľadom na náš životný štýl a nízku kvalitu bohatého jedla. Je zaujímavé, že úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia je v krajinách s vysokými príjmami pomerne vysoká.

Obrovské množstvo potravín, ktoré spotrebuje obyvateľstvo bohatých krajín a nekonečné snahy o peniaze, ako aj súvisiace stresy, ničia naše srdce. Ďalším dôvodom šírenia kardiovaskulárnych ochorení je hypodynamia - katastroficky nízka fyzická aktivita, ktorá ničí celé telo. Alebo naopak, negramotná vášeň pre ťažké fyzické cvičenia, ktorá sa často vyskytuje na pozadí srdcových ochorení, ktorých prítomnosť ľudia ani počas „zdravotných“ cvičení nie sú ani podozriví a nedokážu zomrieť.

Životný štýl a zdravie srdca

Hlavnými faktormi, ktoré zvyšujú riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení sú:

• Obezita.
• Vysoký krvný tlak.
• Zvýšený cholesterol v krvi.
• Hypodynamia alebo nadmerné cvičenie.
• Bohaté potraviny nízkej kvality.
• Depresívny emocionálny stav a stres.

Urobiť čítanie tohto skvelého článku zlom v živote - vzdať sa zlých návykov a zmeniť svoj životný štýl.