Hlavná

Ischémia

Jugulárna žila na krku

Krčná žila je skupina žíl na krku, ktorej hlavnou funkciou je krvný obeh z hlavy a krku na dolné končatiny. Jugulárna žila zahŕňa vnútorné, vonkajšie a predné žily, ktoré sa navzájom líšia umiestnením, veľkosťou a účelom.

Vnútorná jugulárna žila

Hlavnou funkciou vnútornej jugulárnej žily je odoberanie krvi a oxidu uhličitého z hornej oblasti a prenos do dutej žily.

Má dva kanály:

Intrakraniálne kanály sú dve žily: diploková a emisná. Diplomatické žily sú umiestnené v diplokových kanáloch, teda aj názov. Diferencované v mieste lokalizácie na frontálny, predný, zadný, týlny.

Emisívne žily sú žily, ktorých hlavnou funkciou je spojenie žíl na vonkajšej strane lebky so žilami vo vnútri.

V dôsledku intrakraniálnych kanálikov prúdi krv z dutín mozgu do jugulárnej žily.

Extrakraniálne kanály

Intrakraniálne kanáliky sú hltanové žily, mandibulárne žily, potravinové žily, žily štítnej žľazy.

Vonkajšia jugulárna žila - žila, ktorou prúdi krv z hlavy do srdca. Líši sa v malých rozmeroch. Je viditeľný vizuálne a hmatom, smiechom, kašľom a spevom.

Skladá sa z dvoch venóznych kmeňov. Jedným z nich je spojenie vonkajšej extrakraniálnej jugulárnej žily a jej prítok mimo mandibulárnej žily.

Vonkajšia jugulárna žila má niekoľko vetvových žíl: týlna, supraskapulárna, priečna, predná jugulárna žila.

Predná jugulárna žila

Pozostáva zo žíl sublingválnej oblasti, nesie krv do subklavickej žily. Líši sa v malých veľkostiach.

Flebitída je zápalový proces v žilovej stene.

Príčiny tohto ochorenia sú viaceré, medzi hlavné patria:

  1. Poruchy pri injekcii KCL.
    To vedie k tomu, že injektovaná kompozícia nespadá do samotnej žily, ale do blízkej oblasti. V poškodených tkanivách dochádza k zápalovým formám, ktoré spôsobujú flebitídu.
  2. Zanedbávanie dezinfekcie zdravotníckych pomôcok, ktoré prichádzajú do styku so žilami, ako sú injekčné striekačky a katétre.
    Flebitída sa vyskytuje ako dôsledok poranení, poranení a iných poranení.
  3. Chemické popáleniny.
    Distribuované medzi drogovo závislými, najmä so zavedením intravenóznych opiátových látok.

Flebitída ako dôsledok abscesu

Absces je proces hnisania tkaniva, ktorý je lokalizovaný vo svaloch, pod kožou, v orgánoch v dôsledku infekcie.

príznaky:

  • Začína výrazným klinickým obrazom: vysoká horúčka, horúčka, triaška, bolesť sa objavuje v celom tele, pacient nedokáže určiť presné umiestnenie bolesti, čo sťažuje diagnostiku flebitídy, bolesti hlavy a závratov, sprevádzaných vracaním.

diagnostika

flebitída sa diagnostikuje nasledovne:

  • USDG žily - postup spočívajúci v štúdiu stavu žíl, ukázaný v prípadoch podozrenia na flebitídu. Je možné vidieť úplný obraz o stave prietoku krvi v žilovej žile, ktorý pomáha identifikovať patológie a poruchy, ktoré sa vyskytujú počas flebitídy, a urobiť presnú diagnózu.

liečba

Liečba sa vyberá v závislosti od dôvodov vzniku flebitídy:

  1. ak je príčinou flebitídy jugulárnej žily infekcia, potom sú predpísané nasledujúce lieky skupiny antibiotík: cefalosporíny, tetracyklíny. Je potrebné mať na pamäti, že pri úprave dávky tetracyklínov sú mliečne výrobky vylúčené.
  2. lieky na zvýšenie prietoku krvi. Pre účinnejší výsledok sa tieto liečivá používajú súčasne v niekoľkých formách uvoľňovania, to znamená, že tablety na orálne podávanie sa zvyčajne kombinujú s vonkajšími mastami. Najobľúbenejším cieľom je troxivosín. Je potrebné aplikovať vo forme tabliet v tvare kapsuly a lokálne vo forme gélu.

Možné komplikácie

Pri včasnej a adekvátnej liečbe dochádza k úplnému uzdraveniu mesiac po nástupe flebitídy. Pri absencii kvalifikovanej lekárskej starostlivosti sa môže vyskytnúť mnoho komplikácií.

Okrem toho, často v oblasti zápalu žíl môže začať hnisavý proces. Preto je také dôležité, ak máte príznaky flebitídy, aby ste vyhľadali lekársku pomoc. Fliebitída je liečená a diagnostikovaná flebologom.

Trombóza jugulárnej žily v krku

dôvody:

  • Niektoré chronické, najmä autoimunitné ochorenia spôsobujú trombózu, ako je systémový lupus erythematosus a antifosfolipidový syndróm.
  • Rakoviny a ich liečebné metódy, ako napríklad chemoterapia, spúšťajú rad patologických zmien v tele, čo vedie k trombóze.
  • Ženy, ktoré užívajú perorálnu antikoncepciu, sú najviac náchylné na výskyt trombózy. Z tohto dôvodu môže OC predpísať iba gynekológ po úplnom vyšetrení. Užívanie hormonálnej antikoncepcie je tiež kontraindikované u žien, ktoré fajčia a trpia chorobami žíl.
  • Dlhý pobyt v jednej polohe prispieva k zhrubnutiu krvi a vzniku trombózy. Počas cestovania lietadlom, počas sedavej práce, je telo dlhodobo znehybnené, čo prispieva k tvorbe krvných zrazenín.
  • Fliebitída a iné ochorenia v pokročilom štádiu spôsobujú trombózu.

príznaky:

  1. Prvým a najčastejším príznakom trombózy jugulárnej žily je ostrá bolesť v krku, zhoršená otáčaním hlavy.
  2. V oblasti jugulárnej žily sa tiež objavuje edém na koži, dochádza k zvýšeniu žilovej žily, žily sa stávajú viditeľnými, viditeľné pre svetlo.
  3. Vzhľadom k porážke zrakového nervu, jeho zrak sa prudko zhoršuje, pacient sa cíti slabý, je tu boľavá bolesť v rukách a nohách.
  4. Potom nastane vývoj otravy krvi alebo sa objaví riziko vzniku krvnej zrazeniny.
  5. Oddelený trombus spolu s prietokom krvi vstupuje do pľúc a vedie k pľúcnej embólii.

diagnostika

Diagnóza trombózy sa vykonáva na základe symptómov pacienta a výsledkov viacerých diagnostických metód.

Keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, musíte zavolať sanitku, pretože trombóza môže spôsobiť stavy, ktoré nie sú kompatibilné so životom. Diferenciácia trombózy od iných ochorení je pomerne náročná úloha, pretože tieto príznaky sú bežné v mnohých iných vaskulárnych patológiách.

Na presné stanovenie diagnózy sa vykonajú nasledujúce štúdie:

  1. Trombodynamický test.
    Metóda umožňuje stanoviť úroveň zrážania krvi. Pre laboratórne štúdie vyžadovala venózna krv pacienta. Považuje sa za vysoko citlivú metódu detekcie patológií krvného obehu.
  2. Televízny test
    Umožňuje diagnostikovať štádiá zrážania krvi a identifikovať porušovanie rýchlosti tvorby fibrínu.
  3. MRI je tomografická štúdia, ktorá umožňuje hlbokú štúdiu stavu žilovej žily.

liečba

Spôsob liečby sa volí v závislosti od stavu pacienta. Existuje chirurgická, lekárska, koagulačná liečba trombózy.

    Chirurgická liečba.
    Vo väčšine prípadov je indikovaná chirurgická liečba.
    Vykonávajú sa tieto typy chirurgických zákrokov:

  • trombektómia je operácia spočívajúca v odstránení trombu nasledujúcimi spôsobmi:
    • trombolýza - odstránenie krvnej zrazeniny rozpúšťadlovými látkami;
    • odsávanie - odstránenie krvnej zrazeniny pomocou katétra. Veľmi jednoduché, ale nie dostatočne účinné.
  • Stenóza je chirurgická operácia spočívajúca v inštalácii špeciálnej štruktúry vo forme stentu v oblasti poškodených ciev.
  • Liečba liekmi.

    • drogy skupiny flebotikov sú určené na korekciu sily venózneho odtoku krvi;
    • trombolytiká. Pri diagnostikovanej tvorbe krvnej zrazeniny sa predpisuje trombolytická liečba, ktorej podstatou je zničenie krvnej zrazeniny a obnovenie cievnej cirkulácie;
    • anti-kohabitačná terapia - metóda liečby, spočívajúca v užívaní liekov, ktoré blokujú zrážanie krvi.
  • Možné komplikácie

    Najzávažnejším stavom, ktorý spôsobuje trombózu je tromboembolizmus, takmer vždy končí smrťou. Embolizmus spôsobuje infarkt myokardu a mŕtvicu.

    Phlebectasia je patologické kŕčové žily. Aneuryzma jugulárnej žily je iný názov pre flebektáziu. Odporúčame tiež prečítať si náš článok o aneuryzme aorty.

    dôvody:

    1. Nadmerné zaťaženie karosérie.
      Dôvody pre porušenie krvných ciev, vrátane ekzázie môže byť často veľké zaťaženie tela, ako sú profesionálne športy, vyčerpávajúce štúdie alebo práca, z ktorých všetky ovplyvňujú kardiovaskulárny systém, čo znamená, že priamo ovplyvňuje krvný obeh a stav ciev.
    2. Porušenie práce a odpočinku.
      Nedostatočný spánok, dlhá pracovná doba, práca v noci - spôsobuje veľké množstvo chorôb, vrátane ovplyvňovania stavu ciev.
    3. Hormonálna nerovnováha
      nekontrolované hormonálne lieky, zlé návyky, prísne diéty porušujú ľudské hormóny, a tým aj prácu celého organizmu.
    4. Porušenie ciev v dôsledku poranenia chrbtice.

    príznaky:

    Prítomnosť opuchu na krku, prvý a hlavný znak flebektázie. Ide o zväčšenú nádobu, ktorá v skorých štádiách ochorenia nespôsobuje nepríjemné pocity a žiadne bolestivé pocity.

    Postupom času sa ekzázia začne vyvíjať, čo spôsobí stláčanie bolesti na krku, ako aj zmeny hlasu, môžu byť chrapot, často sa pozorujú problémy s dýchaním.

    liečba:

    • Liečba závisí od závažnosti ochorenia.
    • V pokročilom štádiu liečby v nemocnici. V zriedkavých prípadoch, v prípade zvlášť závažného priebehu, sa chirurgický zákrok vykonáva najčastejšie, liečba ekzázie je obmedzená na liekovú terapiu.
    • Pri liečení ektazie ciev cievnej žily sa najčastejšie kombinujú prípravky na normalizáciu funkcie ciev, ako je trombóza a hlien 600, s injekciami trentálneho a antovengínového prostriedku na zlepšenie krvného obehu.

    Možné komplikácie

    Úplná liečba je možná len s diagnózou a liečbou ekzázie na samom začiatku ochorenia, preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak má osoba príznaky podobné ekzázii jugulárnej žily.

    Jugulárna žila u dieťaťa

    Mnohí rodičia sa obávajú, keď zistia, že dieťa má krčnú žilu na krku, najmä keď sa smeje a plače. Najčastejšou príčinou tejto odchýlky je vyššie opísaná flebectázia.

    PRESKÚMANIE NAŠICH ČITATEĽOV!

    Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o FitofLife na liečbu srdcových ochorení. S týmto čajom môžete FOREVER vyliečiť arytmiu, zlyhanie srdca, aterosklerózu, ischemickú chorobu srdca, infarkt myokardu a mnoho ďalších ochorení srdca a krvných ciev doma. Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať si tašku.
    Všimol som si zmeny o týždeň neskôr: neustála bolesť a brnenie v mojom srdci, ktoré ma trápilo predtým, než ustúpilo, a po 2 týždňoch úplne zmizli. Skúste a vy, a ak má niekto záujem, potom odkaz na článok nižšie. Prečítajte si viac »

    prevencia

    • Ako preventívne opatrenie je potrebné zachovať zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov alebo znížiť množstvo konzumovaného alkoholu a tabaku, tráviť čo najviac času na čerstvom vzduchu, kombinovať prácu s odpočinkom. Veľký význam pri prevencii ochorenia jugulárnej žily je včasná návšteva u lekára.
    • Mnohí ľudia odkladajú návštevu u lekára na neskôr, až kým sa problém nestane tak vážnym, že ohrozuje život a zdravie, a dovtedy sa pokúšajú liečiť ľudovými prostriedkami, ktoré v tomto prípade nielen pomáhajú, ale aj situáciu zhoršujú.
    • Je dôležité si uvedomiť, že v prítomnosti akýchkoľvek vaskulárnych a venóznych patológií je okrem terapeuta potrebné pravidelne navštevovať takých úzkych špecialistov ako kardiológa, flebologa a chirurga.
      Aj keď nie sú žiadne choroby, starší ľudia, administratívni pracovníci, ktorí trávia väčšinu dňa sedením pri počítači, by školáci, ktorí sedia pri svojich stoloch, mali navštíviť lekárov ako preventívne opatrenie.

    Týmto spôsobom

    Krčná žila plní veľmi dôležitú funkciu a hrá dôležitú úlohu v krvnom obehu tela. Akákoľvek patológia v jeho práci vedie k vážnym následkom. Preto je potrebné brať vážne vaše zdravie a starostlivo sledovať jeho stav.

    Jugulárne žily: čo to je, kde sú, za čo sú zodpovedné

    V súhrne, cievy, ktoré tvoria jugulárne žily, vykonávajú najdôležitejšie funkcie v tele. Porušenie ich práce vedie k vážnym následkom. Na elimináciu výskytu venóznych patológií je potrebné vedieť viac o žilovej žile a možných problémoch s ňou spojených.

    Jugulárne žily - čo to je

    Krčná žila je súbor krvných ciev, ktoré zabezpečujú odtok krvi z hlavy a krku do žily pod kľúčovou kosťou.

    Hlavnými a hlavnými funkciami jadrového žiarenia sú prevencia stagnácie krvi v dutine mozgu.

    Porušenie funkcie YaV so sebou prináša veľmi závažné patologické zmeny v tele.

    Ich typy, umiestnenie

    Štruktúra YV zahŕňa 3 nezávislé cievy. Ich anatómia je teda oddelená.

    Žily hlavy a krku, zodpovedné za správny odtok krvi z mozgovej dutiny, sú rozdelené do 3 typov. Ide o predné, vonkajšie a vnútorné jugulárne žily.

    Vnútorné (VNI) a jeho umiestnenie

    WNV má relatívne široký barel v porovnaní s ostatnými 2.

    V procese tlačenia krvi sa jugulárna nádoba ľahko rozširuje a sťahuje, v dôsledku tenkých stien a priemeru 20 mm.

    Odtok krvi v určitom množstve nastáva prostredníctvom práce ventilov.

    Pri expanzii záblesku sa vytvorí horná žiarovka žilovej žily. To sa deje v okamihu, keď VNV vstupuje z diery.

    Charakteristická schéma anatómie IJV:

    • štart - oblasť jugulárnej diery;
    • lokalizácia - lebka, alebo skôr jej základňa;
    • potom - jej cesta ide dole, miesto lokalizácie v zadnej svalovine, miesto pripojenia - kľúčová kosť a hrudná kosť;
    • miesto priesečníka so zadným svalstvom je oblasť jeho spodných a zadných častí;
    • po položení cesty žíl pozdĺž cesty krčnej tepny;
    • mierne nižšie, prichádza dopredu a nachádza sa pred karotickou artériou;
    • potom sa VNV, spolu s karotickou artériou a nervom vagus, nasmerujú cez miesto expanzie;
    • Výsledkom je vytvorenie silného zväzku tepien, ktorého zloženie zahŕňa karotídu a všetky jugulárne žily.

    Krv vstupuje do IJV z prítokov lebky, ktorej lokalizáciou je lebka a vonku. Pochádza z ciev: mozog, oko, sluchové.

    Tiež dodávatelia krvi do žily je dura mater mozgu, alebo skôr jeho dutín.

    Umiestnenie v exteriéri (NYAV)

    Zúženejšia nádoba ako VNV. Miesto lokalizácie - tkanivo krku. Krv pomocou NAV sa nasmeruje z tváre, hlavy a vonkajšej časti krku.

    Nádoba je dokonale viditeľná pri kašľaní, kriku alebo napínaní krku.

    • začiatok žily - dolný roh čeľuste;
    • ďalej svalom, ktorý drží hrudnú kosť a kosť;
    • NYA pretína vonkajšiu časť svalu. Miesto priesečníka je oblasť chrbta a jeho spodná časť.

    NS má iba 2 ventily umiestnené v počiatočnej a strednej časti krku.

    Predná jugulárna žila (PNV)

    Hlavnou úlohou tejto žily - vykonávať odtok krvi z brady. Miesto lokalizácie - krk, čiara je priemerná.

    Anatomické znaky prednej jugulárnej žily:

    • PLS prechádza cez svaly jazyka a čeľuste (vpredu), dole;
    • potom z oboch strán žíl sú navzájom spojené, tvorba venózneho oblúka.

    Niekedy oblúk zhromaždených žíl tvorí strednú žilu v oblasti krku.

    Hlavné a hlavné funkcie jadrových elektrární

    UV sú zodpovedné za vykonávanie niekoľkých základných funkcií v tele.

    • poskytnúť v mozgových oddeleniach správny krvný obeh;
    • po nasýtení krvi kyslíkom zaistiť jeho spätný odtok;
    • zodpovedný za saturáciu krvi živinami;
    • odstráňte toxíny z hláv a oddelení krku.

    Pri porušení funkcií jadrového žiarenia je potrebné urýchlene identifikovať príčiny patológie.

    Choroby a zmeny HB

    Dôvody pre expanziu krčnej žily okolo krku vám dávajú vedieť o porušení funkcií obehového systému. Táto situácia si vyžaduje okamžité riešenie. Malo by byť známe, že neexistujú žiadne vekové obmedzenia patológií JV. Obaja trpia dospelí aj deti.

    Flebektaziya

    V tomto prípade je potrebná dôkladná presná diagnóza, ktorej výsledkom by mala byť identifikácia príčin vzniku patológie, ako aj určenie komplexnej účinnej liečby.

    Rozšírenia YaV vznikajú:

    • so stagnáciou žilovej krvi v dôsledku poranenia krku, chrbtice alebo rebier;
    • s osteochondrózou, mozgom mozgu;
    • s ischémiou, hypertenziou, zlyhaním srdca;
    • s endokrinnými poruchami;
    • pri dlhodobom sedení pri práci;
    • s malígnymi a benígnymi nádormi.

    Tiež príčinou flebectasia môže byť stres a nervové napätie.

    Počas nervovej excitácie je tlak v žilách schopný zvýšiť sa stratou elasticity cievnych stien.

    To môže viesť k dysfunkcii ventilu. Preto je potrebné včas odhaliť flebectáziu.

    Takéto faktory ako konzumácia alkoholu, fajčenie, toxíny, nadmerná psychická a fyzická námaha môžu negatívne ovplyvniť cirkuláciu žilovej krvi.

    trombóza

    Môže sa vyskytnúť trombóza jugulárnej žily, zvyčajne v dôsledku prítomnosti chronického ochorenia v tele.

    V prítomnosti takých, spravidla, krvné zrazeniny sa tvoria v cievach.

    Ak sa vytvorila krvná zrazenina, existuje možnosť jej separácie kedykoľvek, čo znamená prekrývanie vitálnych tepien.

    • niekedy sa v rukách vyskytuje bolesť;
    • opuch tváre;
    • prejavy venózneho retikula na koži;
    • otáčanie hlavy spôsobuje bolesť v krku a krku.

    Výsledkom trombózy YV môže byť ruptúra ​​krčných žíl, ktorá je smrteľná.

    Flebitída a tromboflebitída jugulárnych žíl

    Zápalové zmeny v žilovej žile, ktoré sa vyskytujú na mastoidoch alebo v strednom uchu, sa nazývajú flebitída.

    Príčinou flebitídy a tromboflebitídy môže byť:

    • modriny, rany;
    • stagingové injekcie a katétre so zhoršenou sterilitou;
    • zasiahne drogy v tkanivách okolo cievy. Často môže vyvolať chlorid vápenatý, keď sa vstrekne za tepnu;
    • infekcie.

    Flebitída môže byť nekomplikovaná alebo hnisavá. Liečba dvoch patológií je odlišná.

    aneuryzma

    Zriedkavá patológia - aneuryzma. Môže sa vyskytnúť aj u detí vo veku od 2 do 7 rokov. Patológia nie je úplne pochopená. Predpokladá sa, že jeho výskyt pochádza z nesprávneho vývoja základne žily, alebo skôr z jej spojivového tkaniva. Vzniká počas vývoja plodu. Klinicky sa anomália neprejavuje. Môžete si to všimnúť len vtedy, keď plačete alebo kričáte dieťa.

    • bolesť hlavy;
    • úzkosť;
    • poruchy spánku;
    • únava.

    Liečba ochorenia spočíva vo vypustení venóznej krvi a cievnej protézy.

    Kto sa zaoberá diagnostikou a liečbou ochorení jugulárnej žily

    Ak pocítite príznaky patologických stavov krčnej žily, mali by ste sa poradiť s lekárom. Po konzultácii môže poslať lekára na flebologa, aby navštívil lekára.

    Na základe sťažností pacienta vedie flebolog primárnu vizuálnu kontrolu. Výsledkom by mala byť identifikácia výrazných príznakov venózneho ochorenia.

    Okrem toho všetci pacienti, ktorí trpia chorobami žíl a krvných ciev, by mali byť registrovaní u kardiológa.

    Choroby žilovej žily sa musia identifikovať v počiatočných štádiách. Malo by sa pamätať na možné vážne následky.

    Ak sa objaví aspoň jeden symptóm ochorenia, je potrebné okamžite sa obrátiť na terapeuta.

    Núdzová medicína

    Expanzia lúmenu žily v obmedzenom priestore je pomerne zriedkavá. Najväčší záujem sú aneuryzmy krčných žíl. Často postihuje vnútornú jugulárnu žilu na jednej strane.

    Klinický obraz venóznej aneuryzmy

    Choroba sa zvyčajne vyskytuje vo veku 3-5 rokov. Rodičia si všimnú, že počas plačenia, plaču alebo namáhania dieťaťa sa na bočnom povrchu krku objavuje tvorba podobná nádoru, ktorá sa rýchlo zastaví, keď sa stres zastaví (obr. 91).

    Obr. 91. Phlebectasia (aneuryzma) vnútorných krčných žíl u 4-ročného dieťaťa. Fusiformné výčnelky sú viditeľné v bočných častiach hrdla.

    Pri skúmaní dieťaťa v čase napätia nájdite v tvare vretena alebo zaoblený tvar bezbolestný pri pohmate. Tvorba mäkkej elastickej konzistencie je v niektorých prípadoch slabo pulzujúca. Cievny hluk nad ním sa zvyčajne nepočuje.

    Vo väčšine prípadov nie je výskyt nádoru sprevádzaný sťažnosťami. Môže však byť chrapot, ťažkosti s dýchaním, ožarovanie bolesti. Priebeh ochorenia je dlhý a progresívny. V počiatočných štádiách sa u dieťaťa so značným stresom objavuje tvorba podobná nádoru. Ale v budúcnosti sa vyskytuje počas normálnej konverzácie. Okrem kozmetického defektu môžu vrodené aneuryzmy krčných žíl viesť k závažným komplikáciám. Sú popísané prípady žilovej trombózy, spontánne prasknutie steny aneuryzmy.

    Diagnóza venóznej aneuryzmy

    Na základe typickej anamnézy, povahy a umiestnenia nádoru, jeho vzhľadu v momente detského napätia, neprítomnosti vaskulárneho a respiračného hluku nad ním.

    V prípadoch, keď má podoba nádoru podobu vretenovitého tvaru a je umiestnená pred sternocleidomastoidným svalstvom, môžete uvažovať o porážke vnútornej žilovej žily. Keď je ovplyvnená vonkajšia jugulárna žila, aneuryzma sa zvyčajne nachádza za svalom a má zaoblený tvar.

    Objasnenie lokalizácie aneuryzmy má zásadný význam pri rozhodovaní o výbere spôsobu liečby.

    Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s lymfangiómom, laterálnou cystou krku, lymfadenitídou. Lymfangióm v jeho štruktúre má elastickejšiu štruktúru a oblasti tuleňov; jeho prítomnosť na krku nie je spojená s pacientovým napätím.

    Bočná cysta krku tiež nezmizne, je hustá pri palpácii, tesne spojená s podkladovými tkanivami; niekedy s pohmatom nájdu mŕtvicu, ktorá ide z nádoru hlboko do krku.

    Lymfadenitída je sprevádzaná bolesťou, horúčkou, sfarbením kože.

    Najväčším problémom pre diferenciálnu diagnostiku je bronchogénna cysta krku. Môže sa objaviť aj vtedy, keď je dieťa úzkostné, avšak pri počúvaní cez cysty sa môžu identifikovať dýchacie zvuky. Röntgenové vyšetrenie môže byť určitým pomocníkom, ktorý v prípade bronchogénnej cysty odhalí tieň vzduchu.

    Liečba vrodenej aneuryzmy žily

    Vrodené aneuryzmy jugulárnych žíl vyžadujú chirurgický zákrok. S porážkou superficiálnej metódy cervikálnej žily sa vyberie aneuryzma. Liečba aneuryzmy vnútornej jugulárnej žily spočíva v posilnení cievnej steny pomocou aloštepu alebo fasciálneho hárku. Na tento účel je z aloplastických materiálov najvhodnejší nylon, pretože sa absorbuje v priebehu 2 - 2 1/2 roka a spojivové tkanivo vytvorené na jeho mieste preberá funkciu puzdra, ktoré posilňuje žilovú stenu (obr. 92).

    Obr. 92. Operácia na posilnenie steny aneuryzmy jugulárnej žily pomocou nylonového štepu (diagram). 1 - celkový pohľad na pacienta a smer kožnej incízie; 2 - privedenie nylonového tkaniva pod aneuryzmu; 3 - pohľad na žilu po aloplastike.

    Isakov Yu, F. Pediatric Surgery, 1983

    Jugulárne žily: anatómia, funkcie, možná patológia (ekzázia, trombóza, aneuryzma)

    Krčné žily (jugularis, vena jugularis) sú cievne kmene, ktoré prenášajú krv z hlavy a krku do subclavickej žily. Vnútorná, vonkajšia a predná jugulárna žila, vnútorná - najširšia. Tieto spárované cievy patria do systému nadradenej dutej žily.

    Vnútorná jugulárna žila (VJV, vena jugularis interna) je najširšia nádoba, ktorá nesie venózny výtok z hlavy. Jeho maximálna šírka je 20 mm a stena je tenká, takže nádoba sa ľahko rozťahuje a rozširuje rovnako ľahko pod napätím. V lúmene sú ventily.

    VNV začína z jugulárneho foramenu v lebke založenej na kosti a slúži ako pokračovanie sigmoidálneho sínusu. Po opustení jugulárneho foramenu sa žila rozširuje a tvorí nadradenú žiarovku, potom klesá na úroveň spojenia hrudnej kosti a kľúčnej kosti, ktorá sa nachádza za svalom pripojeným k hrudnej kosti, kľúčnej kosti a procesu mastoidov.

    VLV sa nachádza na povrchu krku a je umiestnená mimo a za vnútornou karotickou artériou, potom sa mierne pohybuje dopredu, pričom je umiestnená pred vonkajšou karotickou artériou. Z hrtanu prechádza v komplexe s nervom vagus a spoločnou karotickou artériou v širokej nádobe, čím sa vytvára silný cervikálny zväzok, kde VEH pochádza z vonkajšej strany nervu a karotická artéria z vnútra.

    Pred spojením s subklavickou žilou za križovatkou hrudnej kosti a kľúčnej kosti, IJV opäť zväčšuje svoj priemer (dolná žiarovka) a potom sa zlučuje so subklaviánom, kde začína brachiocefalická žila. V zóne dolnej expanzie av mieste jej prítoku do subklaviálnej vnútornej krčnej žily sa nachádzajú ventily.

    Vnútorná jugulárna žila prijíma krv z intrakraniálnych a extrakraniálnych prítokov. Intrakraniálne cievy nesú krv z lebečnej dutiny, mozgu, očí a uší. Patrí medzi ne:

    • Chrbtové dutiny;
    • Diplomatické žily lebky;
    • Mozgové žily;
    • Meningeálne žily;
    • Očné a sluchové.

    Prítoky dosahujúce vonkajšiu stranu lebky nesú krv z mäkkých tkanív hlavy, kože vonkajšieho povrchu lebky a tváre. Intrakraniálne a extrakraniálne prítoky jugulárnej žily sú spojené cez emisár, ktorý preniká cez kostnaté lebečné otvory.

    Z vonkajších tkanív lebky, časovej zóny, orgánov krku, krvi prúdi cez tváre, zadné mandibulárne žily a cievy z hltanu, jazyka, hrtanu a štítnej žľazy. Hlboké a vonkajšie prítoky VNV sú kombinované do hustej viacvrstvovej siete hlavy, ktorá zaručuje dobrý venózny odtok, ale zároveň tieto vetvy môžu slúžiť ako prostriedok na šírenie infekčného procesu.

    Vonkajšia jugulárna žila (vena jugularis externa) má užší lúmen než vnútorný a nachádza sa v tkanive krčka maternice. Prenáša krv z tváre, vonkajších častí hlavy a krku a je ľahko viditeľná pri námahe (kašeľ, spev).

    Vonkajšia jugulárna žila začína za uchom, alebo skôr za mandibulárnym uhlom, potom putuje po vonkajšej časti sternocleidomastoidného svalu, potom ho prechádza od dna a chrbta a nad kľúčnou kosťou prúdi spolu s prednou jugulárnou vetvou do subklavickej žily. Vonkajšia jugulárna žila v krku je vybavená dvomi ventilmi - v počiatočnej časti a približne v strede krku. Zdroje jeho výplne sú považované za žily, pochádzajúce z oblasti týlneho, ušného a supraskapulárneho.

    Predná jugulárna žila je mierne mimo stredovej čiary krku, prenáša krv z brady zlúčením hypodermických ciev. Predná žila je nasmerovaná dole prednou časťou maxilárneho hypoglosálneho svalu, tesne pod - pred sterno-hyoidný sval. Spojenie oboch predných jugulárnych žíl je sledované nad horným okrajom hrudnej kosti, kde sa vytvára silná anastomóza, ktorá sa nazýva jugulárny venózny oblúk. Niekedy je spojenie dvoch žíl v jednom - stredná žila krku. Žilový oblúk pravej a ľavej anastomózy s vonkajšími jugulárnymi žilami.

    Video: prednáška o anatómii hlavy a krčných žíl

    Zmeny v krčných žilách

    Krčné žily sú hlavné cievy, ktoré prenášajú krv z tkanív hlavy a mozgu. Vonkajšia vetva sa pozoruje subkutánne na krku, je dostupná na palpáciu, preto sa často používa na lekárske manipulácie - napríklad na nastavenie venózneho katétra.

    U zdravých ľudí, malých detí, je možné pozorovať opuch jugulárnych žíl počas plaču, napätia, plaču, čo nie je patológia, hoci matky detí sa o to často starajú. Lézie týchto ciev sú častejšie u ľudí staršej vekovej skupiny, ale sú možné aj vrodené črty vývoja venóznych ciest, ktoré sa prejavia už v ranom detstve.

    Medzi zmenami v jugulárnych žilách sú opísané:

    1. trombóza;
    2. Dilatácia (dilatácia krčných žíl, ekzázia);
    3. Zápalové zmeny (flebitída);
    4. Vrodené chyby.

    Ekzázia jugulárnej žily

    Ekzázia jugulárnej žily je dilatácia cievy (dilatácia), ktorá môže byť diagnostikovaná u detí aj dospelých, bez ohľadu na pohlavie. Predpokladá sa, že takáto flebectasia nastáva, keď sú ventily žíl nedostatočné, čo vyvoláva stagnáciu nadmerného množstva krvi alebo chorôb iných orgánov a systémov.

    ekzázia jugulárnej žily

    K ektazii jugulárnej žily predisponuje staroba a ženský sex. V prvom prípade sa javí ako výsledok celkového oslabenia spojivového tkaniva ciev a kŕčových žíl dolných končatín, v druhom - na pozadí hormonálnych prestavieb. Medzi možnými príčinami tohto stavu sú tiež indikované dlhodobé cestovanie vzduchom, spojené s venóznym preťažením a zhoršenou normálnou hemodynamikou, poraneniami, nádormi, stláčaním lúmenu žíl s expanziou jeho prekrývajúcich častí.

    Symptómy flebektázie jugulárnej žily sú zvyčajne skreslené. To nemusí byť vôbec, a najviac, že ​​obavy jeho majiteľ je estetický moment. S veľkou ekzáziou môže byť na krku pocit nepohodlia, zhoršený námahou, krik. S výraznou expanziou vnútornej jugulárnej žily sú možné poruchy hlasu, bolestivosť na krku a dokonca aj ťažkosti s dýchaním.

    Cervikálna flebectazia nevyžaduje liečbu bez toho, aby predstavovala ohrozenie života. Aby sa odstránili kozmetické defekty, jednostranná ligácia cievy sa môže uskutočniť bez následného porušenia hemodynamiky, pretože cievy opačnej strany a kolaterály budú vykonávať odtok žilovej krvi.

    Trombóza jugulárnej žily

    Trombóza je blokovanie lúmenu cievy krvnou konvolúciou, ktorá úplne alebo čiastočne narúša prietok krvi. Tvorba trombu je zvyčajne spojená s venóznymi cievami dolných končatín, ale je tiež možná v žilových žilách.

    Príčiny trombózy jugulárnej žily môžu byť:

    • Porucha systému zrážania krvi s hyperkoagulabilitou;
    • Lekárske manipulácie;
    • nádory;
    • Predĺžená imobilizácia po poraneniach, operáciách v dôsledku závažných porúch nervového systému a pohybového aparátu;
    • Zavedenie liekov do krčných žíl;
    • Lieky (hormonálna antikoncepcia);
    • Patológia vnútorných orgánov, infekčné procesy (sepsa, závažné srdcové zlyhanie, trombocytóza a polycytémia, systémové ochorenia spojivového tkaniva), zápalové procesy horných dýchacích ciest (otitis, sinusitis).

    Najčastejšími príčinami trombózy krčnej žily sú lekárske zákroky, zavedenie katétra a rakovina. Keď je blokovaná vonkajšia alebo vnútorná jugulárna žila, je venózny výtok z mozgových dutín a štruktúr hlavy narušený, čo sa prejavuje silnou bolesťou hlavy a krku, najmä pri otáčaní hlavy na stranu, zvýšenom vzore krčka maternice, opuchu tkanív, opuchnutej tvári. Bolesť niekedy vyžaruje do ramena na boku postihnutej cievy.

    Keď je blokovaná vonkajšia jugulárna žila, je možné sondovať tesniacu oblasť na krku zodpovedajúcu jej priebehu, trombóza vnútornej jugulárnej žily bude indikovaná opuchom, citlivosťou, zvýšeným venóznym vzorom na postihnutej strane, ale nie je možné sondovať alebo vidieť trombus.

    Príznaky žilovej trombózy krku sa prejavujú v akútnom období ochorenia. Keď sa zrazenina zahusťuje a obnovuje sa prietok krvi, symptómy sa zmenšujú a hmatná tvorba sa zahusťuje a mierne sa zmenšuje.

    Jednostranná trombóza krčných žíl nepredstavuje ohrozenie života, preto sa zvyčajne lieči konzervatívne. Chirurgické zákroky v tejto oblasti sú veľmi zriedkavé, pretože intervencia nesie oveľa väčšie riziko ako trombus.

    Nebezpečenstvo poškodenia priľahlých štruktúr, nervov, tepien z nás robí odmietnutie chirurgického zákroku v prospech konzervatívnej liečby, ale občas sa vykonávajú operácie, keď sa žilová žiarovka kombinuje so sínusovou trombózou. Chirurgický zákrok na jugulárnych žilách sa zvyčajne vykonáva minimálne invazívnymi spôsobmi - endovaskulárnou trombektómiou, trombolýzou.

    Eliminácia trombózy krčnej žily sa skladá z predpísaných analgetík, liekov, ktoré normalizujú reologické vlastnosti krvi, trombolytických a protizápalových liečiv, antispasmodík (papaverín), širokospektrálnych antibiotík s rizikom infekčných komplikácií alebo ak sú príčinou trombózy, napríklad zápalu stredného ucha. Venotonika (detralex, troksevazin), antikoagulanciá v akútnej fáze patológie (heparín, fraxiparín).

    Trombóza jugulárnych žíl sa môže kombinovať so zápalom - flebitídou, ktorá sa pozoruje pri poraneniach tkaniva krku, porušovaní techniky zavádzania žilových katétrov, drogovej závislosti. Tromboflebitída je nebezpečnejšia ako trombóza kvôli riziku rozšírenia infekcie do dutín mozgu, nie je vylúčená sepsa.

    Anatómia krčných žíl predisponuje k ich použitiu na zavedenie liekov, takže najčastejšiu príčinu trombózy a flebitídy možno považovať za katetrizáciu. Patológia sa vyskytuje v rozpore s technikou zavádzania katétra, jej príliš dlhé držanie v lúmene cievy, neúmyselné vstrekovanie liekov, ktoré v mäkkých tkanivách spôsobujú nekrózu (chlorid vápenatý).

    Zápalové zmeny - flebitída a tromboflebitída

    tromboflebitída jugulárnej žily

    Žiarovka je najčastejšou lokalizáciou tromboflebitídy alebo flebitídy jugulárnej žily a najpravdepodobnejšou príčinou je hnisavý zápal stredného ucha a mastoiditída (mastoiditída). Infekcia trombu môže byť komplikovaná prechodom jeho fragmentov krvou do iných vnútorných orgánov s vytvorením generalizovaného septického procesu.

    Klinika tromboflebitídy sa skladá z lokálnych príznakov - bolesti, opuchu a všeobecných príznakov intoxikácie, ak sa proces stal generalizovaným (horúčka, tachi alebo bradykardia, dýchavičnosť, hemoragická kožná vyrážka, porucha vedomia).

    Pri tromboflebitíde sa vykonávajú chirurgické zákroky na odstránenie infikovanej a zapálenej steny žily, spolu s trombotickými prekrytiami, a v prípade hnisavej otitídy sa postihnutá cieva podviazala.

    Aneuryzma krčnej žily

    Extrémne zriedkavá patológia je pravá aneuryzma jugulárnej žily, ktorá sa dá zistiť u malých detí. Táto anomália je považovaná za jednu z najmenej študovaných v cievnej chirurgii v dôsledku jej nízkej prevalencie. Z rovnakého dôvodu neboli vyvinuté žiadne diferencované prístupy k liečbe takýchto aneuryziem.

    Aneuryzma jugulárnej žily sa vyskytujú u detí vo veku 2-7 rokov. Predpokladá sa, že príčinou všetkých je porušenie vývoja spojivového tkaniva žily počas vývoja plodu. Klinicky sa aneuryzma nemusí prejaviť, ale u takmer všetkých detí je možné pociťovať zaoblené predĺženie v oblasti žilovej žily, ktorá sa prejaví najmä pri oku, keď sa plače, smeje alebo kričí.

    Medzi príznakmi aneuryzmy, ktoré bránia odtoku krvi z lebky, môžu byť bolesti hlavy, poruchy spánku, úzkosť, rýchla únava detí.

    Okrem čisto žilných sa môžu objaviť malformácie zmiešanej štruktúry, ktoré sa skladajú z artérií a žíl súčasne. Často sú spôsobené traumou, keď sa objaví správa medzi karotickými artériami a VJV. Žilová kongescia, opuch tváre a exophtalmos, ktoré sa vyvíjajú s takýmito aneuryzmami, sú priamym dôsledkom výtoku arteriálnej krvi prúdiacej pod veľkým tlakom do lúmenu jugulárnej žily.

    Na liečbu venóznych aneuryziem sa uskutočňujú malformácie s anastomózou prekrývajúcou žilovú krv a vaskulárnou protetikou. Pri traumatických aneuryzmoch je možné pozorovanie, ak operácia predstavuje väčšie riziko ako očakávaná taktika.

    Dôvody pre expanziu krčnej žily v krku a čo robiť

    Po konzultácii s kardiológom alebo chirurgom môže byť pacientovi diagnostikovaná expanzia jugulárnej žily na krku, príčiny tohto javu sú odlišné. V závislosti od predispozičných faktorov predpíšte liečebný režim.

    Funkcia krčných žíl je zodpovedná za proces prietoku krvi z mozgu do krku. Vďaka týmto krvným cievam prúdi nepurifikovaná krv do srdcového svalu tak, že sa uskutočňuje proces filtrácie.

    Krčné žily sú rozdelené do niekoľkých typov:

    1. Vnútorné. Nachádza sa v spodnej časti lebky a jej koniec - v oblasti subklavickej fossy. V tejto oblasti žila vstrekla neošetrenú krv do cievacej cievy.
    2. Vonkajšia začína pod ušnou kosťou, ide dole do hrudnej kosti a kostí, vstupuje do vnútornej jugulárnej žily, ako aj subklavia. Táto nádoba má ventily, procesy.
    3. Predný pochádza z vonkajšej časti čeľustno-hypoglosálneho svalu a tečie v blízkosti výstrihu. Táto žila vstupuje do subklavia a externe, čím vytvára anastomózu.

    Prečo sa to deje

    Počas flebektázie je narušená funkcia chlopní a ciev. Prerušuje sa regulácia prietoku žilovej krvi. Sú tu zrazeniny. S veľkým počtom takýchto formácií sa vyvíja dysfunkcia celej venóznej siete.

    Ak je jugulárna žila dilatovaná aj mierne, prejavuje sa týmito príznakmi:

    • opuch krčných ciev, ich zvýšenie;
    • výskyt modrého vaku na hornej časti žily;
    • opuch hrdla;
    • pocit zúženia, ku ktorému dochádza pri otáčaní hlavy;
    • problémy s dýchaním;
    • bolesť pri dotyku krku;
    • strata hlasu.

    Známky patológie závisia od štádia:

    1. Opuchy krvných ciev v krku. Pacient nemá pocit nepohodlia. Počas vizuálnej kontroly sa zistí príznak patológie.
    2. Bolesť Pacient má zvýšený intravenózny tlak, ak robí rýchle a ostré pohyby hlavy.
    3. Akútne bolesti vysokej intenzity. Hlas človeka je chrapľavý. Dýchanie je ťažké.

    S expanziou ľavej alebo pravej vnútornej jugulárnej žily sa vyskytujú poruchy aktivity obehového systému.

    V každom veku sa môže vyskytnúť flebectázia. Pravdepodobné dôvody:

    1. Zranenia na ľavej alebo pravej strane rebier, krku, chrbtice, čo vedie k stagnácii surovej krvi.
    2. Otras mozgu v histórii.
    3. Osteochondróza u pacienta.
    4. Patológia kardiovaskulárneho systému. Ľudia so srdcovým zlyhaním, ischémiou a hypertenziou trpia flebectáziou.
    5. Endokrinné patológie.
    6. Dlhá práca na počítači.
    7. Benígne a malígne nádory.

    Pre rozvoj ochorenia vyžaduje určitý čas. Aj keď má človek predispozičné faktory, neznamená to, že je už chorý. Je potrebné pozornejšie sledovať zdravie.

    Predispozičné faktory zahŕňajú:

    • nedostatočný rozvoj buniek spojivového tkaniva;
    • hormonálne zmeny v tele;
    • zranenia chrbta, vrátane zlomenín;
    • medzistavcové prietrže;
    • dlhý pobyt v nepohodlnej polohe;
    • nesprávna diéta

    Hormonálne príčiny patológie sú častejšie u žien. Počas puberty, počas tehotenstva, existuje riziko, že žily napučia.

    Medzi ďalšie faktory patrí depresia, stres. Krčné žily majú nervové zakončenia. Ak je všetko v poriadku, tieto konce tvoria vysoko elastické žilné cievy. Ale keď je človek pod tlakom, zvyšuje sa intravenózny tlak, ktorý zhoršuje elasticitu žíl.

    Medzi ďalšie nepriaznivé faktory: t

    • zneužívanie alkoholu;
    • fajčenie;
    • jesť potraviny s toxínmi;
    • zvýšený stres na tele - na fyzickej a psychickej úrovni.

    Čo robiť

    Ak je nárast na pravej strane alebo na druhej strane, je pravdepodobné, že je to len prvá etapa. Ale nespoliehajte sa na seba. S takýmto znakom sa musíte poradiť s lekárom, ktorý diagnostikuje na základe vizuálneho vyšetrenia.

    Na zistenie patológie, ktorá dosiahla druhú alebo tretiu fázu, vykonajte výskum. Ak pacient príde na recepciu so sťažnosťami na bolesť, je pravdepodobné, že prietok krvi je narušený. Lekár predpisuje laboratórne testy - OAK - a inštrumentálne metódy výskumu:

    • CTG lebky, ako aj krčka maternice, hrudníka;
    • Ultrazvuk v tých istých oblastiach;
    • MRI s použitím kontrastného činidla;
    • prepichnutie na diagnostické účely.

    Niekedy je potrebná spoločná konzultácia s vaskulárnym chirurgom, terapeutom, neurológom, kardiológom, endokrinológom a lekárom špecializujúcim sa na onkologické patológie.

    Pri predpisovaní liečby berte do úvahy:

    • lokalizácia ochorenia;
    • výsledky výskumu;
    • príznakov na tele.

    Napríklad prítomnosť žilových uzáverov na pravej strane nepredstavuje významnú hrozbu. A choroba na ľavej strane je nebezpečnejšia: existuje riziko porušenia lymfatického systému, ak sa vykoná dôkladná diagnostika.

    Pacient môže predpísať priebeh liečby liekmi. Predpísané lieky, ktoré môžu odstrániť zápal, odstrániť opuchy, posilniť cievne steny.

    Ak je pacientovi diagnostikovaná tretia fáza, je indikovaná chirurgická liečba. Vykonajte operáciu na odstránenie postihnutých oblastí žíl. Zdravé časti žíl sú spojené, aby vytvorili novú nádobu.

    Na liečbu detí rovnakými metódami. Počas liečby v ranom veku sa častejšie vyžaduje chirurgický zákrok.

    Čo robiť, aby sa zabránilo výskytu choroby - prijať preventívne opatrenia. Medzi nimi sú:

    • vyhnúť sa nadmernému fyzickému alebo psychickému stresu;
    • ak je to možné, žiadny tlak na krčnú chrbticu s predispozíciou k flebektázii alebo primárnym príznakom zväčšenia žily;
    • včasná liečba chorôb, ktoré môžu viesť k flebectázii;
    • pravidelné vyšetrenia špecialistami - pomôžu identifikovať chorobu v ranom štádiu a rýchlo vyliečiť;
    • udržanie zdravého životného štýlu;
    • mierna atletická aktivita;
    • vyváženej výživy.

    Čo je nebezpečný jav

    Je dôležité zabrániť komplikáciám, pre ktoré by ste mali prispôsobiť svoj životný štýl, najmä ak boli v rodine ľudia s flebectáziou.

    Zvlášť nebezpečné, ak patológia vznikla u dieťaťa. Choroba je diagnostikovaná bezprostredne po narodení, niekedy - za 3-5 rokov. Toto je indikované nádorovými nádormi, dilatáciou krvných ciev, horúčkou.

    Komplikácia sa stáva trombózou. Vo vnútri nádoby sa tvorí zrazenina. To indikuje prítomnosť chronických ochorení v tele. Nebezpečenstvo krvnej zrazeniny je, že sa môže uvoľniť a zablokovať fungovanie vitálnych žíl.

    Pre tých, ktorí sa stretli s trombózou, lekár odporúča antikoagulanciá. Antispasmodiká, venotonika, kyselina nikotínová sa používajú na zmiernenie zápalu, na uvoľnenie svalov, na zvýšenie tekutosti krvi. Lieky pomáhajú pri resorpcii krvnej zrazeniny. Úspešnou liečebnou schémou nie je potrebné vykonávať operáciu.

    Aby sa predišlo komplikáciám, musíte prísť k diagnóze a prijať nápravné opatrenia, keď sa objavia príznaky. Ak nechcete kontrolovať priebeh patologického procesu, existujú následky. Napríklad postihnutá oblasť môže prasknúť, objaví sa krvácanie. Najnepriaznivejším výsledkom je smrť pacienta.

    Vrodená vaskulárna patológia - fleektázia jugulárnej žily: symptómy, možnosti liečby

    Phlebectasia je anatomický termín pre dilatáciu žily. S patológiou krčných žíl sa cievy v krku rozširujú. To zvyčajne nespôsobuje významné poškodenie zdravia a je len kozmetickým nedostatkom. S ťažkou formou patológie je narušená dodávka krvi do mozgu.

    Prečítajte si tento článok.

    Vlastnosti fleektázie jugulárnej žily

    Ide o vrodenú vývojovú anomáliu, ktorá sa vyvíja približne u 1 dieťaťa z 10 tisíc. Začína sa objavovať vo veku 2 - 5 rokov. Pri napínaní, kašľaní, plaču má na krku vydutie. Je spôsobená akumuláciou krvi a natiahnutím oslabenej steny žilovej žily. Toto oslabenie je spojené so zhoršeným vývojom žíl v embryonálnom období.

    1- interné; 2 - vonkajšie jugulárne žily; 3 - spoločná krčná tepna

    Existujú patológie vnútorných a vonkajších jugulárnych (jugulárnych) žíl. Vnútorná - široká nádoba, ktorá zachytáva krv z vnútorných častí lebky. Vonkajšia je tenšia, venózne cievy do nej prúdia z vonkajšieho povrchu hlavy. K dispozícii je aj predná žila, ktorá je zberačom žilovej krvi z krčnej a sublingválnej oblasti. Všetky tieto cievy sú spárované, spadajú do subclavických žíl.

    Všetky žily sú vybavené pokročilými ventilmi, ktoré zabraňujú prúdeniu krvi v opačnom smere. Toto je možné pri zvýšení tlaku v hrudnej dutine, keď je venózna krv normálne v malom množstve späť do hlavy. Keď kričí, plače dieťa, krčné žily alebo cievy na povrchu jeho hlavy môže napučať. To sa deje symetricky.

    S vrodenou slabosťou jedného z chlopní v postihnutej žilovej krvi vstupuje intenzívnejšie a potom, keď je napätie evidentné, jeho zvýšenie je na jednej strane oveľa väčšie. Tento symptóm je hlavným príznakom flebektázie.

    A tu viac o tromboflebitíde tváre a krku.

    Príčiny zmien v pravej, ľavej, oboch žilách

    Príčinou flebektázie je slabosť spojivového tkaniva jeho chlopní. Patológia sa môže vyskytnúť u dieťaťa, ale často sa vyskytuje u žien počas menopauzy au starších pacientov. Je to spôsobené posilňovaním procesov zmeny štruktúry pod vplyvom veku alebo hormonálnych zmien. V týchto prípadoch môže byť rovnako pravdepodobné, že sa vyskytne jugulárna flebectázia na oboch stranách alebo dokonca bilaterálna.

    Expanzia oboch žiliek je znakom závažného ochorenia srdca s nedostatočnou prácou ľavej komory. Toto môže byť pozorované pri chronických pľúcnych ochoreniach alebo závažných srdcových defektoch, napríklad mitrálnej stenóze.

    Okrem anatomickej slabosti venóznych chlopní môže byť príčinou ochorenia nádor, ktorý stláča nadložnú časť cievy. V tomto prípade ide o to, akým spôsobom vznikla škoda:

    • pravá jugulárna flebectázia sa môže pozorovať s významným zvýšením krčných lymfatických uzlín na nádoroch pravého alebo mäkkého tkaniva v tejto oblasti;
    • preto lézia ľavej jugulárnej žily by mala lekárov upozorniť na akúkoľvek patológiu lymfatických ciev na ľavej strane.

    Neexistuje žiadny zoznam chorôb, ktoré spôsobujú flebectasia. V každom prípade lekár vyšetrí pacienta individuálne, pričom identifikuje všetky znaky jeho tela.

    Príznaky ochorenia

    U chlapcov sa patológia vyskytuje 3-krát častejšie ako u dievčat. Často je súčasne s expanziou žily a jej trápenia.

    Patológia navonok prúdi takmer bez povšimnutia. Pacienti zvyčajne navštevujú lekára vo veku 8 - 15 rokov so sťažnosťami na vydutie na jednej strane krku, čo je spôsobené expanziou vonkajšej jugulárnej žily. Spočiatku sa prejavuje len opuchom na časti kývavého svalu krku počas jeho napätia.

    Potom, s progresiou, sa táto tvorba zvyšuje s plačom, namáhaním a ďalšími stavmi, ktoré zvyšujú tlak v hrudnej dutine a bránia normálnemu prietoku žilovej krvi cez subklaviu a nadradenú venu cava do srdca.

    Narušenie normálneho odtoku krvi z tkanív hlavy je sprevádzané takými klinickými príznakmi, ktoré sa prvýkrát objavia v detstve:

    • bolesť hlavy;
    • epizódy vertiga;
    • poruchy spánku;
    • únava;
    • slabá výkonnosť školy;
    • epistaxa neznámej povahy;
    • pocit udusenia, tlak na krk;
    • nevoľnosť a zvracanie;
    • mdloby.

    Frekvencia výskytu takýchto príznakov sa pohybuje od 10 do 40% a spôsobuje, že pacient sa poradí s lekárom. V iných prípadoch, ak je choroba asymptomatická, môže človek žiť celý život a nevie o prítomnosti takejto vaskulárnej anomálie.

    Čím väčšia je lumen expanzie, tým častejšie sa pacient niečoho obáva. Je to spôsobené objemom krvného návratu a vývojom venóznej stázy v tkanivách hlavy.

    Diagnostické metódy

    Ak máte podozrenie na jugulárnu flebectáziu, obráťte sa na vaskulárneho chirurga, ktorý vykoná vhodné angiologické vyšetrenie. Na posúdenie závažnosti procesu spôsobeného poškodením venózneho odtoku je určená konzultácia s neurológom a oftalmológom (vyšetrenie fundusu).

    Skríningová metóda, teda rýchla predbežná diagnostika - ultrazvukové duplexné skenovanie. Umožňuje definovať tieto znaky:

    • umiestnenie a štruktúra vzdelávania, jeho veľkosť;
    • smer toku krvi, jeho povaha (laminárna, to znamená, lineárna, alebo turbulentná, to znamená vírenie);
    • priechodnosť žíl, stav ich stien a ventilov.

    Pacientovi sú potom priradené nasledujúce výskumné metódy:

    • krv, moč, EKG;
    • RTG vyšetrenie hrudníka a krčnej chrbtice;
    • ultrazvukové triplexové skenovanie v b-móde;
    • Dopplerovské stanovenie lineárnej a objemovej rýchlosti prietoku krvi cez žily;
    • rádiograficky nepriepustná flebografia (naplnenie lúmenu žily látkou, ktorá neprenáša röntgenové lúče);
    • počítačová a magnetická rezonančná tomangiografia na presné stanovenie všetkých charakteristík lézie.

    Podľa flebografie sú 4 typy ochorenia:

    • obmedzená kruhová expanzia v kombinácii so zvlnenou žilou;
    • obmedzená kruhová expanzia;
    • difúzna kruhová expanzia;
    • laterálna expanzia alebo aneuryzma.

    V závislosti od získaných údajov plánuje chirurg typ operácie.

    Liečba flebektázie jugulárnej žily

    Phlebectasia nie je len kozmetický defekt. Vedie k narušeniu krvného zásobovania mozgu a zhoršuje jeho funkciu. V budúcnosti môže tento stav napredovať. Preto je najlepšie mať operáciu v priebehu 7 - 10 rokov.

    Typy chirurgických výkonov:

    • kruhová resekcia (odstránenie) predĺženia;
    • pozdĺžna resekcia;
    • škrupina (vystuženie stien ciev) polymérnou sieťou;
    • resekcia expanzie plastovou nádobou.

    Všetky tieto typy intervencií sú rovnako účinné a umožňujú trvalé obnovenie normálneho prietoku krvi. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, jej trvanie je približne 2 hodiny. Obdobie zotavenia je krátke. Tieto tkanivá sú dobre zásobené krvou a rýchlo sa hojia.

    Možné komplikácie

    Po chirurgickom zákroku na žilových žilách sa v blízkej budúcnosti u 8 až 9% pacientov vyvinie stenóza alebo trombóza cievy. Lekári sú schopní zvládnuť tieto komplikácie. Použitie moderných liekov môže znížiť výskyt komplikácií na minimum.

    V neskorom pooperačnom období neboli pozorované žiadne komplikácie.

    Ak je operácia nevyhnutná, jej odmietnutie povedie k nepriaznivým následkom:

    • predĺžené bolesti hlavy;
    • nemožnosť intenzívnej fyzickej námahy;
    • slabá výkonnosť školy;
    • zvýšená závažnosť iných symptómov;
    • zvýšenie kozmetického defektu na krku.

    Dokonca aj najmenšie flebectazie slúžia ako zdroj abnormálneho prietoku krvi, takže časom môžu trombózu. Je nebezpečné dostať krvnú zrazeninu do srdca a cez jej pravú komoru do pľúcneho obehového systému. Výsledkom je vážny a často smrteľný stav, ako napríklad pľúcna embólia.

    Je možné porodiť s miernou flebectáziou

    Počas pôrodu sa zvyšuje tlak v hrudnej dutine, čo vytvára ďalšiu záťaž na dilatovanú žilu. Preto otázka riadenia generického procesu závisí od závažnosti flebectázie.

    Tehotná žena by sa mala poradiť s vaskulárnym chirurgom. V každom prípade môžete porodiť túto chorobu. V závislosti od závažnosti patológie sa môže uskutočniť prirodzený pôrod, eliminácia nútenej periódy, anestézia.

    Pre zvlášť závažnú flebectáziu a iné súvisiace ochorenia je indikovaný cisársky rez.

    Otázka taktiky pôrodu je riešená pre každú ženu individuálne. Ak podstúpila operáciu pre toto ochorenie v detstve, neexistujú žiadne obmedzenia pre normálne podávanie.

    Prevencia rozvoja

    Primárna prevencia tohto ochorenia nebola vyvinutá, pretože je vrodená a jej príčina nebola stanovená. Poskytujú sa len všeobecné rady týkajúce sa prenášania dieťaťa - zdravá výživa, náležitý odpočinok, užívanie multivitamínov pre tehotné ženy.

    Ak dieťa podstúpi operáciu pre túto chorobu, v budúcnosti sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie krčných žíl, aby sa zabezpečilo normálne zotavenie.

    Ak sa chirurgický zákrok neuskutočnil s malou veľkosťou defektu, môže sa ďalej nezávisle znižovať alebo vymiznúť. Na to je potrebné posilniť svaly na krku: sú ukázané masáže a liečebné telesné cvičenia. Je potrebné vyhnúť sa situáciám, ktoré zvyšujú intraabdominálny a intrathorakálny tlak:

    • silný, dlhodobý kašeľ;
    • pretrvávajúca zápcha;
    • vzpieranie;
    • intenzívne cvičenie.

    A tu viac o tromboflebitíde povrchových žíl.

    Flebectasia jugulárnych žíl je vrodená dilatácia žíl hrdla, spôsobená slabosťou ich chlopní. Spôsobuje kozmetický defekt a tiež vedie k zhoršenému prietoku žilovej krvi v mozgu, hlave, krku. Hlavnou liečebnou metódou je chirurgia vo veku 7–10 rokov.

    Užitočné video

    Pozrite sa na video o umiestnení vnútorných, vonkajších a predných jugulárnych žíl:

    Vyvýšená alebo karotická aneuryzma môže byť vrodeným stavom. Môže byť tiež ľavý a pravý, vnútorný a vonkajší, sakrálny alebo vretenovitý. Symptómy sa prejavujú nielen vo forme hrudky, ale aj porušením pohody. Liečba je len operácia.

    Kvôli mnohým chorobám sa môže vyvinúť subklavická trombóza aj v dôsledku svalovania. Dôvody pre jeho vzhľad v tepnách, žily sú veľmi rôznorodé. Príznaky sa javia ako modré v tvári, bolesť. Akútna forma vyžaduje okamžitú liečbu.

    Môže sa vyskytnúť spontánne trombóza mozgového sínusu alebo žíl meningov. Symptómy pomôžu okamžite vyhľadať pomoc a liečbu.

    Krvácanie je hrozný fenomén, ktorého výsledkom môže byť smrť. Pomerne často vyvoláva kŕčové žily pažeráka. Aké sú príčiny vzniku patológie? Aké sú príznaky kŕčových žíl pažeráka a žalúdka? Aká liečba a diéta sú uvedené?

    V dolných končatinách sa najčastejšie vyskytuje tromboflebitída povrchových žíl. Má rôzne formy - akútne, povrchové, vzostupné, subakútne, safénové žily. Len včasné odhalenie a liečba ušetrí od smutných následkov.

    Tromboflebitída žíl tváre a krku môže byť výsledkom zápalových procesov. Nepríjemná choroba, ktorá vyžaduje povinnú liečbu pre lekára. Tromboflebitída žiliek tváre sa však dá predísť.

    Trikuspidálna regurgitácia sa môže objaviť v dôsledku vrodených chýb alebo po chorobe. Príčinou môže byť reumatická endokarditída, pneumónia a iné ochorenia. Identifikujte dieťa, vr. novorodencov, dospelých. Môžu byť 4 stupne, ako aj kombinácia pľúc, chlopní, pľúc, prolaps s regurgitáciou.

    V prípade potreby sa vykonáva katetrizácia žily, pravidelné alebo rýchle podávanie liečiva. Môže byť vybraná centrálna, jugulárna, subklavická, periférna, pupočníková žila. Technika nosenia na Seldinger je jednoduchá, ale môžu sa vyskytnúť komplikácie, vrátane detí.

    Na potvrdenie závažných patologických stavov sa uskutočňuje srdcová katetrizácia. Je možné vykonať prehľad pravých častí, dutín. Tiež sa vykonáva s pľúcnou hypertenziou.