Diagnóza MARS - čo to je, typy, symptómy a liečba

Z tohto článku sa dozviete o veľmi zaujímavej skupine ochorení srdca a ich význame pre kvalitu života pacientov. V ére vývoja medicínskej technológie sa objavilo mnoho diagnóz, ktorých formulácia bola predtým veľmi ťažká alebo dokonca nemožná. Jedným z týchto nálezov je diagnostika MARS.

Autorka článku: Alexandra Burguta, pôrodníčka-gynekológka, vysokoškolské vzdelanie v odbore všeobecné lekárstvo.

Malé anomálie srdca, konkrétne skratka MARS, je definovaná ako skupina stavov a zvláštností v štruktúre srdca, ktoré nevedú k vážnemu poškodeniu krvného obehu a srdcovej funkcie. Takéto anomálie sú najčastejšie vrodené a najprv zistené u detí. V niektorých prípadoch, s rastom a vývojom dieťaťa, niektoré malé anomálie vývoja srdca podstúpia opačný vývoj a úplne zmiznú. Zvyšok MARS môže ísť do dospelosti.

Mnohé reziduálne znaky štruktúry dospelých srdca sú zvláštnym dedičstvom vnútromaternicového života, kde charakteristické znaky štruktúry srdca vykonávali veľmi dôležité funkcie. Faktom je, že krvný tok plodu žijúceho v maternici sa zásadne líši od krvného obehu dieťaťa, a najmä dospelého, ktorý sa narodil a urobil prvý dych. Normálne takéto embryonálne funkcie (otvorené oválne okno, predsieňová aneuryzma, Eustachova chlopňa) začínajú svoj opačný vývoj od prvej nezávislej inhalácie novorodenca, ale niekedy je tento proces oneskorený o roky a dokonca desaťročia. Takže vnútromaternicové telieska plodu sa u dospelých a detí menia na MARS.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Najčastejšie takéto malé anomálie neobťažujú pacientov. Ak existujú určité sťažnosti, sú identické u detí a dospelých - zatiaľ čo len u detí, najmä u malých detí, je ich ťažšie rozpoznať.

Je dôležité pochopiť, že MARS nie je ochorenie, ale len znak štruktúry srdca, vrodený alebo získaný. Pretože v modernej medicíne sa ultrazvukové diagnostické metódy, najmä ultrazvuk srdca, používajú stále častejšie, na ultrazvuku sa nachádzajú menšie anomálie. Človek môže žiť celý svoj dospelý život bez toho, aby zažil akékoľvek nepríjemnosti, a len v dospelosti sa môže človek naučiť o takomto ryse na ultrazvuku srdca. Menej často poskytuje MARS pacientovi minimálne nepríjemnosti, najmä keď kombinuje dve alebo viac anomálií.

Ak sa vyskytnú nejaké sťažnosti alebo keď sa MARS kombinuje s inými problémami kardiovaskulárneho systému pacienta, kardiológ ho sleduje spolu s lekárom ultrazvuku.

Príčiny MARS

Mnohí rodičia, ktorí sa o tejto funkcii dozvedeli od svojho dieťaťa, sa snažia nájsť odpoveď na otázku: „Prečo sa to stalo?“.

Srdcom nie je len svalové tkanivo, ale aj veľké množstvo spojivového tkaniva tvoriaceho kostru srdca, steny jeho veľkých ciev a ventilového aparátu. Vo veľkej väčšine prípadov sa MARS tvoria v dôsledku poruchy štruktúry a vývoja tejto matrice spojivového tkaniva.

Takéto poruchy vo vývoji tkanív sa vyskytujú z mnohých dôvodov:

1. Vplyv škodlivých vonkajších faktorov na plod počas tehotenstva: lieky, škodlivé chemikálie, vibrácie, žiarenie. Fajčenie, užívanie alkoholu a omamných látok je možné bezpečne pripísať tomuto bodu.
2. Účinky vírusov, baktérií a činidiel na deliace sa bunky.
3. Poruchy príjmu potravy, nedostatok vitamínov v strave tehotnej ženy.
4. Dedičné alebo genetické defekty spojivového tkaniva - Marfanov syndróm, nedokonalá osteosyntéza, Ehlers-Danlosov syndróm a ďalšie tzv. Dedičné kolagénové ochorenia.
5. Získané kolagenózy môžu spôsobiť výskyt MARS mimo maternice. Tieto ochorenia zahŕňajú systémový lupus erythematosus, sklerodermiu, Sjogrenov syndróm, Sharpeho syndróm a ďalšie. Takéto ochorenia sa vyskytujú u detí a dospelých z nevysvetliteľných dôvodov. Možné sú infekcie, imunitné lieky, škodlivé životné a pracovné podmienky, hormonálne zmeny v tele.

Časté príznaky a diagnostika MARS

Najčastejšie sa malé anomálie vývoja srdca neprejavujú žiadnym spôsobom, ale v prípadoch, keď má pacient niekoľko takýchto funkcií súčasne, môže to ovplyvniť funkciu srdca. Potom dieťa alebo dospelý môže zažiť tieto sťažnosti:

Zaujímavosťou je, že v niektorých prípadoch je možné predpokladať prítomnosť MARS u nenarodeného dieťaťa pred jeho narodením - pri perinatálnom ultrazvukovom vyšetrení plodu. Často tieto alebo iné menšie anomálie srdca, vrátane dodatočných alebo abnormálnych akordov, poskytujú základ pre najzaujímavejší ultrazvukový fenomén - hyperechoické zameranie srdca alebo symptóm golfovej loptičky.

Toto sú bežné príznaky MARS, zistené ultrazvukovým a Dopplerovým vyšetrením srdca.

Okrem toho, aby sa vyhodnotil vplyv MARS na kardiovaskulárny systém, používajte iné výskumné metódy:

1. Elektrokardiografia (EKG) - registrácia elektrickej aktivity srdca.
2. Holter monitoring - nepretržité nahrávanie EKG počas dňa pomocou špeciálneho prenosného a prenosného EKG prístroja.
3. Funkčné testy s fyzickou aktivitou - bicyklový ergometer, prechádzky a iné fyzické cvičenia.
4. Ambulantné monitorovanie krvného tlaku (ABPM) je technika podobná Holterovmu monitorovaniu, len prístroj meria krvný tlak pacienta do 24 hodín.
5. Štúdie respiračných funkcií na zhodnotenie užitočnosti pľúc.
6. Laboratórne štúdie.

Ďalej budeme podrobnejšie hovoriť o niektorých verziách týchto zaujímavých vlastností štruktúry srdca.

Typy MARS a ich charakteristické príznaky

MARS je veľká skupina štátov. Uvádzame ich hlavné a najvýznamnejšie.

Otvorte oválne okno alebo LLC

Tento stav sa nazýva funkčné oválne okno alebo OLF. Oválne okno je jedným z prístrojov na prietok krvi. Ide o prirodzený defekt medzi pravou a ľavou predsieňou, cez ktorý krv z pravej polovice ide doľava. Tým sa fetálne pľúca, ktoré ešte nie sú funkčné alebo „spiace“, vypnú z krvného obehu. Za normálnych okolností sa spoločnosť uzatvára počas prvého roka života dieťaťa.

Aeuryzma predsieňového septa

Táto MARS je ľahká verzia predchádzajúceho. Normálne je oválne okno postupne uzavreté membránou spojivového tkaniva. Niekedy sa táto membrána vydúva s pulzujúcou krvou z ľavej predsiene vpravo.

Zväčšený Eustachov ventil

Je tiež prvkom embryonálnej cirkulácie, ktorá sa nachádza v dolnej dutej žile. Jeho funkciou je presmerovať krv okolo „spiacich“ pľúc. Jeho zvýšenie je indikované, keď ventil dosiahne dĺžku viac ako 1 cm.

Prolaps mitrálnej chlopne alebo PMK

Prolaps je priehyb listov bicuspidálnej chlopne medzi ľavou predsieňou a komorou. Ventil tesne uzatvára priechod a krv môže prúdiť v opačnom smere. MARS zahŕňa ochabnutie chlopní bez významnej mitrálnej regurgitácie alebo návrat krvi z komory do predsiene.

Prolaps trikuspidálnej chlopne alebo PTK

Ticuspidálna alebo trikuspidálna chlopňa je ďalšia uzatváracia štruktúra umiestnená medzi pravými polovicami srdca. Prolaps sa vyskytuje v tomto ventile menej často ako v mitrálnej. Zvyšok situácie je identický s prolapsom mitrálnej chlopne.

Ďalšie alebo abnormálne akordy

Akordy sú nite spojivového tkaniva pripojené k okrajom chlopní ventilov ako sú čiary padáku. Spojujú ventily s papilárnymi svalmi komôr, čo spôsobuje, že sa ventily otvárajú a zatvárajú. Normálne počet akordov zodpovedá počtu krídel.

Niekedy v najskorších štádiách tehotenstva sa ukladajú ďalšie vlákna, ktoré prebiehajú v dutine srdca v pozdĺžnom a priečnom smere. Takéto akordy sa nazývajú komplementárne alebo abnormálne umiestnené.

Anomálie priemeru veľkých nádob

Normálne má každá veľká nádoba presne definovaný priemer v závislosti od veku a pohlavia. Niekedy sa u pacientov zistia významné zmeny v týchto ukazovateľoch, ktoré napriek tomu neovplyvňujú krvný obeh.

Najčastejšie:

• koarktáciu alebo zúženie aorty v oblasti jej koreňa;
• dilatáciu alebo expanziu aortálneho koreňa;
• dilatácia pľúcneho trupu - cieva vychádzajúca z pravej komory nesúca žilovú krv do pľúc.

Liečba MARS

Je dôležité pochopiť, že MARS pri absencii sťažností alebo ich minimálnom počte nepodlieha špeciálnej liečbe a ešte viac operácii. Ale úplne zabudnúť na toto konkrétne dieťa nie je nutné. Je potrebné pravidelne absolvovať rutinné lekárske vyšetrenia s ďalšími výskumnými metódami. Frekvenciu a protokol štúdie má predpísať lekár. Lekár tiež rozhoduje o potrebe užívania niektorých liekov alebo vitamínových doplnkov.

Ak majú deti taký charakter štruktúry srdca, lekári a rodičia by sa mali zamerať na životný štýl dieťaťa:

1. Triedy v ľahkých športoch a iných pohybových aktivitách - hry v prírode, kúpanie, fyzikálna terapia.
2. Racionálna a vyvážená výživa.
3. Časté a dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.
4. Fyzioterapeutické ošetrenie, výlety do zdravotníckych táborov, v sanatóriu.

Prognóza ochorenia

MARS v neprítomnosti sťažností a porúch srdca - to je len individuálna vlastnosť. S ňou bude človek žiť dlhý a šťastný život a nemusí ani vedieť o zaujímavej štruktúre svojho srdca.

Malé anomálie vývoja srdca (MARS) u detí

Po učení, že dieťa má nejaké problémy so srdcom, sa všetci rodičia začínajú báť. Najmä ak je diagnóza neznáma skratka, napríklad MARS. Namiesto paniky je lepšie študovať otázku a zistiť, čo je za týmito písmenami a či je takáto „kozmická“ diagnóza nebezpečná pre život detí.

Čo to je?

MARS deti musia dešifrovať takto:

• M - malé
• A - anomálie
• R - vývoj
• C - srdcia

Toto je názov pre veľkú skupinu zmien v štruktúre srdca a veľkých ciev, ktoré sa objavili v maternici v dôsledku ich abnormálneho vývoja, ktoré prakticky neovplyvňujú hemodynamiku a vo väčšine prípadov sa klinicky neprejavujú. Často sú zistené počas plánovaných echokardiografických štúdií. Podľa štatistík sa MARS vyskytuje u 39-69% detí a v 40% prípadov je niekoľko z nich u jedného dieťaťa. Mnohé z anomálií sú reverzibilné alebo zmeny súvisiace so starnutím.

Skupina MARS zahŕňa:

• Aneurizmus interatriálneho prepážky. Ide o pomerne bežný problém, pri ktorom sa prepážka vydutá do pravej predsiene v mieste, kde sa nachádza oválna jamka.
• Ďalšie akordy a trabekuly. Sú to šnúry spojivového tkaniva pripojené k komorám na jednom konci. Takéto akordy sú množné, ale častejšie v jednotnom čísle. U väčšiny detí sa nachádzajú v ľavej komore a len 5% prípadov sa nachádza vpravo.
• Otvorte oválne okno. Absencia uzavretia tohto otvorenia, ktorá je nevyhnutná pre plod pre normálny vývoj plodu, je diagnostikovaná vo veku viac ako jeden rok, ale aj vo veku 5 rokov sa môže uzavrieť sama.
• Predné ventily. Najčastejšie sa zistí zmena mitrálnej chlopne (iba prvý stupeň tejto patológie je spojený s MARS), ale niektoré deti majú prolapsované a iné chlopne, ako napríklad aortu, dolnú dutú žilu alebo pľúcnu artériu a trikuspidálnu chlopňu.
• Expanzia pľúcnej tepny. Vo väčšine detí táto dilatácia neporušuje hranice srdca a neovplyvňuje prietok krvi.
• Dvojitý ventil aorty. Jeden list v takomto ventile je spravidla väčší ako druhý. Tento ventil nefunguje rovnako ako normálny trikuspidálny - pri systole je jeho otvorenie neúplné a počas regurgitácie diastoly sa pozoruje, čo má za následok zápal chlopňového chlopne a tvorbu kalcifikácií v ňom.
• Zvýšený Eustachov ventil. Anomália sa diagnostikuje, keď je veľkosť ventilu väčšia ako 1 centimeter.
• Zmeny v štruktúre papilárnych svalov.
• Expanzia alebo kontrakcia koreňa aorty.

Príčiny a provokujúce faktory

Výskyt zmien súvisiacich s MARS u dieťaťa je možný z rôznych dôvodov. To môže byť spôsobené mutagénnymi účinkami na tkanivo plodu, najmä na jeho srdci, počas embryogenézy. MARS sú často príznakom genetických a vrodených defektov spojivového tkaniva (dysplázia).

Medzi faktory, ktoré môžu vyvolať výskyt anomálií, patria:

• Dedičná predispozícia.
• Chromozomálne ochorenia.
• Stres počas tehotenstva.
• Nedostatočná alebo nevyvážená výživa budúcej matky.
• Radiačná expozícia ženy počas tehotenstva.
• Fajčenie počas tehotenstva.
• Použitie budúcej matky alkoholu alebo drog v prvom trimestri.
• Nepriaznivé environmentálne podmienky.
• Infekcie v budúcej matke.
• Príjem tehotných drog.

O vplyve alkoholu na telo nastávajúcej matky pozri nasledujúce video.

príznaky

Klinické príznaky MARS u novorodencov zvyčajne chýbajú. U mnohých detí sa takéto anomálie prejavujú ani v neskoršom veku. Symptómy MARS sa môžu objaviť počas aktívneho rastu dieťaťa alebo po nástupe niektorých získaných ochorení. Môžu sa vyskytnúť anomálie:

• Bolesť alebo brnenie v srdci.
• Pocity narušenia srdca.
• Zmeny parametrov krvného tlaku.
• Slabosť a rýchla únava.
• Závraty.

Ak je MARS príznakom dysplázie spojivového tkaniva, potom dieťa nájde aj kostrové lézie, abnormálny vývoj iných orgánov, vegetatívne zmeny a iné príznaky takejto patológie.

Možné komplikácie

Prítomnosť MARS v zriedkavých prípadoch môže ohroziť výskyt: t

• Infekčná endokarditída.
• Arytmia.
• Pľúcna hypertenzia.
• Náhla smrť.
• Kalcifikácia a fibróza chlopne.

diagnostika

Môžete podozriť, MARS zo srdcového šelmu, že lekár môže počúvať po narodení. Zvyčajne ide o systolický šelest, ktorý sa mení počas pohybu dieťaťa a záťaže. Keď sa zistí dieťa, je poslaný do ultrazvuku srdca, pretože toto vyšetrenie najpresnejšie potvrdzuje prítomnosť abnormalít v srdci a ich vplyv na prietok krvi. Aj deti s MARS často dostávajú EKG, aby identifikovali problémy so srdcovým rytmom.

liečba

Vo väčšine prípadov sa deti s liečbou MARS nevyžadujú. Odporúčajú sa:

• Vyvážené jedenie.
• Dodržujte režim odpočinku a práce.
• Zapojte sa do fyzickej terapie.
• Vyhnite sa stresu.

Športy sú zakázané s prolapsom mitrálnej chlopne, kardialgiou, zmenami EKG, mdlobami a poruchami rytmu.

Keď sa objavia sťažnosti, deťom sa predpisujú lieky, ktoré môžu zahŕňať Magne B6, Elkar, Orotát draselný, Asparkam, ubichinón, Magneroth, vitamíny skupiny B a iné lieky, ktoré pozitívne ovplyvňujú metabolizmus myokardu.

Chirurgická liečba MARS sa vyžaduje v ojedinelých prípadoch a často sa liečba vykonáva endoskopickou manipuláciou.

O tom, prečo deti majú bolesti srdca a čo s nimi robiť, pozri program Dr. Komarovského.

MARS: výklad pojmu, diagnostika, liečba

Malé anomálie vývoja srdca (syndróm nediferencovanej dysplázie) je skupina vrodených orgánových defektov spôsobených nesprávnou tvorbou vnútromaternicového spojivového tkaniva, ktorá ovplyvňuje ventily, cievy a akordy.

Menšie chyby:

• DHLZH;
• prolaps mitrálnej chlopne;
• otvorený oválny otvor;
• extra akord;
• kombinácie týchto anomálií;
• svalové defekty v pravej predsieni;
• ochabnutie ventilu pľúcnej artérie;
• abnormálnej aorty.

Dôvody rozvoja MARS

Genetická porucha spôsobuje dyspláziu spojivového tkaniva, jej abnormálna plasticita je príčinou MARS.

Faktory ovplyvňujúce srdce dieťaťa počas vývoja plodu:

• infekčné a vírusové ochorenia matky;
• nepriaznivá ekologická situácia;
• zlá výživa počas tehotenstva;
• vystavenie žiareniu;
• genetické ochorenia ako Marfan syndróm.

Dysplázia spojivového tkaniva ovplyvňuje nielen srdce, ale aj iné orgány. Dieťa môže pociťovať: zlé držanie tela, krátkozrakosť, nadmernú pohyblivosť kĺbov, poruchy trávenia, zlý zrak, IRR a ďalšie.

Klinické prejavy malých srdcových defektov

Veľmi často, MARS nespôsobuje vážne sťažnosti od dieťaťa, sú diagnostikované počas rutinných prehliadok u detského lekára. Dôvodom odporúčania lekára pre pacienta na ultrazvukové vyšetrenie môže byť systolický srdcový hluk zistený počas auskultácie.

Klinické prejavy a symptómy začínajú v adolescencii vystrašovať dieťa, keď sa telo už nevyrovná so zvyšujúcim sa zaťažením. V podstate malé srdcové chyby neovplyvňujú zdravie, šport a iné fyzické aktivity nie sú zakázané. Mladí muži diagnostikovaní MARS sú vhodní na vojenskú službu.

Väčšina detí a dospelých žije v plnom živote, ale je tu percento ľudí, ktorých choroba vyžaduje liečbu. Majú nasledujúce príznaky:

• bolesť na hrudníku;
• dýchavičnosť počas fyzickej námahy;
• modrý nasolabiálny trojuholník;
• búšenie srdca;
• poruchy zraku.

Kardiológ môže diagnostikovať EKG.

Pri dekódovaní kardiogramu sa zaznamenáva krátke obdobie PQ alebo naopak predĺžený, narušený srdcový rytmus.

Dieťa s malou poruchou monitoruje kardiológ, keď dieťa vyrastá, problém môže zmiznúť alebo sa zhoršiť.

Zvýšenie závažnosti poruchy bude vyžadovať adekvátnu liečbu.

Terapia malých srdcových defektov

Novorodenci s takouto diagnózou nepotrebujú lieky, ale rodičia si musia uvedomiť, že tieto deti musia predovšetkým dodržiavať určité pravidlá, ktoré zlepšujú kvalitu života:

• jasný denný režim;
• správnej výživy;
• pravidelná diagnostika, inštrumentálna a klinická;
• odstránenie chronických ohnísk infekcie;
• uskutočniteľná fyzická aktivita.

Tínedžerom s problémami s vekom sú predpísané lieky:

• vitamíny;
• cardioprotectors;
• na predpis - antiarytmiká;

Infekčná endokarditída u tínedžerov bude vyžadovať antibiotiká.

MARS a jeho komplikácie

So zdanlivou neškodnosťou malých srdcových defektov môžu tiež dávať nebezpečné následky, ich priebeh a charakter závisia od typu anomálie.

Komplikácie sú najčastejšie spôsobené prolapsom mitrálnej chlopne:

• arytmie rôznej závažnosti;
• rušenie elektrických vodičov;
• infekčná endokarditída;
• syndróm chronickej únavy;
• náhla smrť;
• porážkové akordy;
• oklúzia mozgových ciev krvnými zrazeninami;
• nedostatočnosť mitrálnej chlopne.

Pacienti majú tiež také závažné problémy: krvné zrazeniny v komore, aneuryzma medzihrudnej priehradky a Valsalva sínus.

Tromboembolizmus s malými srdcovými poruchami

Komplikácie sú nebezpečné v mladom veku, riziko vzniku krvných zrazenín je relevantné pre mladých športovcov.

Otvorený oválny otvor a prolaps mitrálnej chlopne môže spôsobiť ischémiu, mozgový infarkt, periférnu alebo paradoxnú embóliu.

Tromboembolizmus postihuje mladých ľudí v období zvýšenej fyzickej námahy, príčinou je nedostatok kyslíka v artériovej krvi alebo extra šnúra ľavej komory.

Riziko tromboembolizmu s malými abnormalitami vývoja srdca sa zvyšuje u ľudí s bronchiálnou astmou.

Náhla smrť v MARS

Vytrvalostné športy môžu viesť k ťažkým arytmiám, ak má osoba extra akord a zväčšené srdcové dutiny.

Malformácie koronárnych artérií sú fatálne, pretože obmedzujúca fyzická námaha spôsobuje ischémiu a zhoršený krvný obeh.

Vrodené anomálie koronárnych artérií sú prvou príčinou náhlej smrti. Potom nasleduje hcmp a na treťom mieste (3-5%) - PMK.

Rizikové faktory ochorenia mitrálnej chlopne:

• ventrikulárne arytmie;
• ischémia počas fyzickej námahy;
• kardiogénna synkopa;
• náhla smrť v rodine;
• predĺžený QT interval;

Adolescenti s malými srdcovými vadami sa neodporúčajú užívať vo veľkých športoch, pretože majú nízku výdrž a vyčerpanie telesných zdrojov môže byť reakciou na nadmerné cvičenie.

Ak je športovec diagnostikovaný s malou srdcovou abnormalitou s progresívnym zhoršením, kardiológovia liečia metabolickými liekmi, vitamínmi, nootropikami.

Povinné rehabilitačné opatrenia: psychoterapia, fyzioterapia, kúpeľná liečba. Množstvo fyzickej aktivity sa znižuje.

Prebytok akordu LV

Medzi pacientmi najčastejšie diagnostikovať abnormálne akordy ľavej, menej často - ďalšie akordy pravej komory. Anomália môže byť kombinovaná s PMK a inými srdcovými defektmi.

LV s abnormálnou chordou nespôsobuje významné hemodynamické poruchy, a preto neposkytuje klinické symptómy. Ľudia s týmto defektom žijú mnoho rokov a nie sú obťažovaní, MARS sa náhodou nachádza počas rutinnej kontroly.

Odchýlka môže vyvolať symptómy v období dospievania, ako dôsledok rýchleho rastu tela:

• arytmie;
• búšenie srdca;
• chronická únava;
• bolesti na hrudníku;
• emocionálna nerovnováha.

V zriedkavých prípadoch prispieva k vzniku infekčnej endokarditídy, zhoršenej elektrickej vodivosti v nohách zväzku Jeho, tromboflebitídy, extra akord ľavej komory.

Otvorený oválny otvor

Anomália sa vzťahuje na malé srdcové chyby a vo väčšine prípadov je normou. Liečba nevyžaduje poruchu, s výnimkou prípadov, kde je patologický výtok z bočného prietoku krvi z PP doľava.

Eliminácia anomálie sa vyskytuje chirurgicky, rontgenová endovaskulárna oklúzia sa vykonáva počas operácie, OO sa uzavrie pomocou okludera.

Najnebezpečnejšou komplikáciou nie sú veľké oválne otvory - paradoxná embólia.

Vzduchové bubliny cez krvné cievy vstupujú do mozgu, čo spôsobuje mŕtvicu, takže otvor, ktorý nie je dlhý čas uzavretý a má veľkú veľkosť, musí byť odstránený.

Vrodená stenóza aorty

Kardiológovia diagnostikujú zúženie tejto nádoby dvoch typov: subvalvular a valve. Porucha je malá vrodená choroba srdca, ktorá sa vyskytuje počas vývoja plodu.

Zúžený ventil má charakteristickú štruktúru: krídla ventilu spolu rastú a vytvárajú lievik s otvorom nasmerovaným na aortu.

Subvalvulárna konstrikcia má inú štruktúru: je to svalová svalovina umiestnená pod ventilmi v oblasti ľavej komory.

Klinický obraz závisí od závažnosti zaťaženia tejto časti srdca, ako aj od stupňa stenózy. Ťažká - vedie k hypertrofii ľavej komory, v poslednom štádiu ochorenia sa vyvíja srdcové zlyhanie.

MARS a tehotenstvo

Na tehotné ženy s malými srdcovými vadami by mal dohliadať kardiológ, pretože nosenie dieťaťa zvyšuje záťaž kardiovaskulárneho systému. Dôvody tohto javu sú viaceré:

• Úroveň cirkulujúceho krvného prietoku sa zvyšuje v poslednom trimestri na štyridsať percent.
• Rastúci plod kladie tlak na oblasť bránice a dochádza k dýchavičnosti.
• Počas tehotenstva sa objaví ďalší placentárny kruh cirkulácie krvi, ktorý spôsobuje zvýšenie tlaku v artériách pľúc.

V súčasnosti bola vyvinutá taktika liečby tehotných žien s malými srdcovými defektmi (dysplázia spojivového tkaniva). Ženy majú predpísané klinické a ultrazvukové vyšetrenia, po ich analýze sú vyvinuté taktiky tehotenstva.

Tehotné ženy s MARS môžu porodiť v bežných pôrodniciach, pretože sa predpokladá, že tento typ zveri nepredstavuje nebezpečenstvo pri pôrode a pri pôrode.

Klinické príznaky, ktoré sa predtým neprejavili, môžu v treťom trimestri urobiť tehotenstvo oveľa horšie:

• neurocirkulačnú dystóniu;
• hemoragické a vaskulárne poruchy.

V niektorých prípadoch existuje hrozba potratu, nedostatočnosť placenty, preeklampsia, ktorá vyžaduje určité adekvátne metódy riadenia tehotenstva.

Ako ovplyvňujú nediferencovanú dyspláziu novorodenci? Väčšinou sa deti narodia úplne zdravé, ale vyskytujú sa prípady narodenia detí s nízkou telesnou hmotnosťou, zaostalosť ušnice, úzke nosové kanály, nepravidelný tvar nôh.

Takéto deti, rovnako ako matky, sú diagnostikované s MARS. Ale s tým všetkým, tehotenstvo s malým defektom nie je kontraindikované vhodnou liečbou.

Terapeutické opatrenia nevyhnutne zahŕňajú užívanie horčíka a terapiu pulzujúcim magnetickým poľom, ktoré odstraňuje prejavy neurocirkulárnej dystónie.

Vedenie pôrodu nezahŕňa cisársky rez, len v prípadoch vegetovaskulárnej synkopy a straty vedomia, ako aj porodnícke pokyny. Pôrod sa vykonáva pod kontrolou kardiomonitora.

Životný štýl a prognóza

Deti s malými srdcovými vadami nie sú chránené pred fyzickou aktivitou. Dieťa môže vykonávať normálnu pracovnú záťaž zdravého študenta, ale rodičia musia sledovať jeho diétu a denný režim.

Potraviny by mali mať vysoký obsah kalórií a mali by byť obohatené. Dlhé prechádzky a vonkajšie športové aktivity sú vítané. Adolescenti s malými defektmi odporúčajú takéto športy:

Ale bez bremena konkurencie.

Pokiaľ ide o očkovací kalendár, malé anomálie v štruktúre srdca nie sú dôvodom na odmietnutie, musia byť stanovené podľa plánu.

Ak teenager v období intenzívneho rozvoja, tam boli sťažnosti:

• chronickej únavy
• dýchavičnosť
• tachykardia,
• arytmia,

Toto dieťa by malo byť vyšetrené na kardiológa.

Mladí ľudia s MARS môžu ísť do armády. Služba je kontraindikovaná, ak sú u mladých mužov diagnostikované komplikácie:

• arytmie;
• zlyhanie srdca;
• dýchavičnosť;
• mdloby.

A ešte pár slov o výžive. V každom veku sú ľudia s malými abnormalitami v štruktúre srdca kontraindikované marinády, údené potraviny, mastné a solené potraviny, ako aj rýchle občerstvenie. Menu by malo obsahovať čerstvo vylisované šťavy, mliečne a mliečne výrobky, chudé mäso.

Musíte tiež zahrnúť do stravy chudých rýb, bobúľ, zeleniny a ovocia. Z mäsových jedál, moriek a prepelice sú vhodnejšie, tento diétny výrobok obnovuje srdcový sval a zlepšuje celkový tón tela.

Výrobky obsahujúce látky, ktoré posilňujú srdce:

• sušené ovocie;
• med;
• obilná kaša;
• mrkva;
• čerstvé zelené;
• banány;
• pečené zemiaky;
• chudé hydinové mäso.

Ľudia s diagnostikovanými malými poruchami potrebujú jasný denný režim. Stres vedie k porušeniu srdcovej činnosti, preto je žiaduce vyhnúť sa stresovým situáciám.

Vírusové ochorenia spôsobujú také závažné komplikácie, ako je endokarditída, preto je v období masových infekcií potrebné vyhnúť sa miestam s veľkými koncentráciami ľudí.

Tieto jednoduché pokyny pomôžu udržať zdravie v prítomnosti MARS a vyhnúť sa bolestivým a ťažko liečiteľným komplikáciám.

Príčiny diagnózy MARS u dieťaťa a čo to je?

Rodičia, ktorých deti boli diagnostikované s MARS pri narodení, sa obávajú nebezpečenstva tohto stavu a toho, či je liečba potrebná, či je možné určiť patológiu v ranom období. Symptómy tejto anomálie nie sú badateľné od prvého dňa alebo dokonca mesiacov od momentu narodenia.

V niektorých prípadoch sa môžu klinicky prejaviť alebo komplikovať priebeh komorbidít, ale často sa necítia po celý život. Mnohé anomálie sú reverzibilné a dočasné: s vekom a rastom dieťaťa môžu prejsť sami. V článku sa pokúsime poukázať na problematiku diagnózy, faktory jej vývoja, diagnózy a oblasti terapie.

Špecifiká porušenia

Skratka bola zavedená do klinickej kardiológie, aby sa zjednotili rôzne srdcové abnormality v jednej skupine. Mnohí to mylne nazývajú „MARS chorobou“. Tento pojem však už nesie definíciu a podstatu tohto stavu a znamená „malé anomálie vývoja srdca“.

Odborníci zahŕňajú v tejto rozsiahlej skupine porušovania tvorby myokardiálnych štruktúr, ako aj srdcových ciev. Lekári si všimli absenciu vplyvu malých anomálií na normálne fungovanie kardiovaskulárneho systému a ak sú prítomní, nie je narušený systémový prietok krvi.

Menšie anomálie srdca

V perinatálnom období je krvný obeh plodu iný ako u novorodenca alebo vo vyššom veku. Štruktúry srdca, ktoré poskytujú fetálny prietok krvi, by sa mali po narodení obrátiť, pretože sa stávajú zbytočnými. Ale ak sa tak nestane, stanú sa MARS u novorodencov.

Často sa v posledných rokoch zistilo, že diagnóza nie je nová pre kardiológiu, ale predtým, ako nebola nainštalovaná kvôli nedostatku špeciálneho zdravotníckeho zariadenia. Čím viac moderných diagnostických zariadení, tým presnejšie môžete určiť vývojovú anomáliu.

Typy MARS a ich príznaky

Skupinu MARS tvoria rôzne anomálie v agregáte. Venujme pozornosť tým z nich, ktoré sa často objavujú v pediatrickej praxi.

• Otvorené (funkčné) oválne okno. Je určený na prietok krvi plodu v prenatálnom období. Sro - fyziologický defekt medzi pravou a ľavou predsieňou, na vypustenie krvi sprava doľava. Z tohto dôvodu nie sú zahrnuté pľúca plodu v krvnom riečisku. Pre väčšinu detí sa oválne okno samo zatvára pred dosiahnutím veku jedného roka.
• Aneuryzma interatriálneho prepážky. Tvorí sa ako poddruh predchádzajúceho MARS v období pomalého uzavretia oválneho okna spojivovým tkanivom. Táto membrána sa môže vydýchnuť cez prietok krvi medzi predsieňami.
• Eustachov ventil. Nachádza sa v dolnej dutej cave a je nevyhnutný pre krvný obeh v embryonálnom období. Smeruje krv zo žily do oválneho okna, obchádzajúc pľúca plodu. Ak nezvráti vývoj po narodení dieťaťa, vytvorí sa rozšírenie dolnej dutej žily.
• Sieť Hiari. Detekovať len 2% detí. Je to tenká sieťovina v pravej predsieni. Je to zvyšok embryonálnej chlopne koronárneho sínusu.
• Prolaps mitrálnej chlopne. Dvojitý listový ventil medzi ľavým srdcom môže prepadnúť a vytvoriť prolaps. Potom nie je priechod úplne uzavretý ventilom a je možný spätný prietok krvi.
• Prolaps trikuspidálnej chlopne. Tento ventil sa nachádza medzi pravou predsieňou a komorou. Prolaps sa neobjavuje tak často ako v mitrálnej chlopni, ale má rovnaký charakter vzdelávania.
• Falshhordy. Jedná sa o ďalšie tenké vlákna spojivového tkaniva, ktoré sú pripojené k okrajom chlopní ventilu a pripojte ich k papilárnym svalom komôr. Ich funkciou je otvárať a zatvárať list počas srdcovej systoly. Akord by mal byť rovnako veľký ako krídla.
• Falshtrabekula. V srdcovej dutine sa môže vytvoriť trabekula ľavej komory, ktorá sa skladá zo zhutnených svalových vlákien. Lokalizáciou je priečny, diagonálny a pozdĺžny. Laterálne falošné trunálne lézie v ľavej komore často spôsobujú zhoršený prietok krvi, arytmie a rôzne blokády.

Anomálie priemeru aorty a pľúcneho trupu. Keď sa nádoba rozšíri v určitom segmente, táto anomália sa nazýva dilatácia. Aortu, ktorá nesie krv zo srdca, možno zúžiť v oblasti oblúka, táto patológia sa nazýva koarktácia.

Bežné príznaky a sťažnosti pozorované pri rôznych MARS sú nasledovné:

• dieťa sa veľmi rýchlo unaví, stáva sa pomalým a neaktívnym;
• staršie deti sa môžu sťažovať na závraty;
• rodičia si všimnú zvýšené potenie dieťaťa;
• dieťa je fyzicky slabé a netoleruje záťaž podľa veku;
• znížená chuť do jedla a narušenie tráviaceho traktu;
• obávajú sa prudkého zhoršenia zraku;
• vysoká citová citlivosť;
• takéto deti sú zvyčajne asténne;
• môže niekedy pichnúť srdce;
• zrýchlený tep alebo pulz, dochádza k prerušeniam;
• cyanóza kože nosa a pier;
• nestabilné hodnoty krvného tlaku.

Príčiny a patogenéza anomálií

Rizikové faktory výskytu MARS u dieťaťa sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné. Externé dôvody zahŕňajú:

• zneužívanie alkoholu, fajčenie, užívanie drog tehotnej ženy;
• následky používania účinných liekov;
• ožiarenie a účinky škodlivých chemikálií;
• diétne potraviny tehotnej ženy.

• kolagenózy - defekty spojivového tkaniva;
• rôzne mutácie v génoch;
• chromozómová patológia;
• zhoršený vývoj srdca a krvných ciev počas embryogenézy.

Patogenéza vrodených a získaných anomálií je spojená s dyspláziou, čo je patológia, v ktorej je vývoj tkanív a orgánov v akomkoľvek štádiu narušený.

Anomália v konkrétnom géne zodpovednom za tvorbu štruktúry spojivového tkaniva v orgánoch sa nazýva dysplázia spojivového tkaniva. DST srdca sa prejavuje v oslabení tkaniva a zachytáva v patologických procesných ventiloch, priečkach, subvalvulárnom aparáte, veľkých cievach.

Diagnostické metódy

Vzhľadom na dostupnosť presných metód výskumu, ako je ultrazvuk a echokardiografia srdca, sa diagnostika MARS v posledných rokoch čoraz viac rozvíja. Intrauterinná diagnostika abnormalít plodu sa používa vo väčšej miere.

Jednou z týchto metód je echokardiografia, ale v treťom trimestri tehotenstva môže poskytnúť nepresné indikácie. Potom sa použije stanovenie titru CD16 + lymfocytov a indikátor počtu protilátok proti kolagénu. Obidve metódy musí predpísať lekár podľa prísnych indikácií.

Na diagnostiku novorodenca lekár použije nasledujúce diagnostické metódy:

• Všeobecná kontrola a zhromažďovanie sťažností podľa rodičov. Počas úvodného vyšetrenia lekár nevyhnutne vykoná auskultizáciu (počúvanie) srdca, aby zistil funkčný hluk obsiahnutý v MARS. Vzhľadom na symptómy a špecifický srdcový šelest ošetrujúci lekár odošle dieťa na ďalšie hodnotenie a konzultáciu s kardiológom.
• EKG. Metóda grafického zaznamenávania signálov, ktoré prichádzajú zo srdca. Na EKG sú detekované rôzne arytmie a blokády impulzov.
• Phonocardiography. Výsledky tejto štúdie sú prezentované vo forme grafických záznamov abnormálneho srdcového šumu na filme.
• Ultrazvuková diagnostika srdca a ciev. Priradená tejto metóde je povinná pre presné potvrdenie polohy anomálie.
• Echokardiografia. Pomocou tejto štúdie sa stanoví, v ktorej časti srdca sa abnormalita nachádza.

Liečba a prognóza

Po potvrdení MARS vyššie uvedenými metódami výskumu odborník kompetentne vyberie vhodnú liečbu pre dieťa. Terapia MARS sa vykonáva v troch smeroch: neliečivá, použitie farmakologických liekov, chirurgická korekcia.

Nealkoholické metódy predstavujú všeobecné odporúčania:

• organizovať a dodržiavať každodenný režim;
• jesť vyvážené a racionálne;
• vyzbieranie veku vhodné športy: cvičenie, aerobik, plávanie;
• pozorovať čas odpočinku a spánku, podľa potrieb dieťaťa.

Otázka športu sa uskutočňuje po diskusii s lekárom. Rodičia by mali byť pozorní na srdečné sťažnosti dieťaťa. Keď sa MARS klinicky prejavuje, je lepšie zdržať sa športu.

Farmakologická terapia sa používa na zlepšenie metabolizmu myokardu a spojivového tkaniva. Zahŕňa:

• Lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus: Draslík a horčík Asparaginat, Magne B6.
• Kardio-trofeje - dodávka myokardu živinami. V pediatrii aplikujte Carniel, Cardonat.
• Komplexy multivitamínov s minerálmi: Supradin, Univit, Pikovit.

Potreba chirurgického zákroku a načasovanie jeho realizácie sú stanovené individuálne pre každé dieťa.

S lekárskym dohľadom dieťaťa má nepretržité monitorovanie MARS priaznivú prognózu a často nemení krvný obeh. Malá anomália často nemá hemodynamickú hodnotu, takže človek nemusí čeliť svojim prejavom v živote.

Medicína nepovažuje MARS za množstvo zdravotne nezávadných stavov, rodičia a lekár lekára by však túto diagnózu nemali prehliadať. V prípade potreby je dôležité pravidelne vyšetrovať u lekára vyšetrenie a úpravu liečby. Ako sa dieťa vyvíja podľa veku, jeho kardiovaskulárny systém musí byť pod lekárskym dohľadom.

Je diagnóza MARS v kardiológii u detí - je to norma alebo patológia?

Diagnóza MARS u dieťaťa - čo je to v kardiológii? Mnohí rodičia, ktorí sa dozvedeli, že dieťa bolo diagnostikované MARS, začínajú panike. Samozrejme, takéto vzrušenie je odôvodnené obrovskou láskou k vášmu dieťaťu, ale najlepšou odpoveďou bude racionálny prístup k problému a špecifické akcie zamerané na dôkladnú diagnostiku a vyšetrenie syndrómu. V tomto článku sa budeme snažiť hovoriť o povahe diagnózy, jej symptómoch, vyšetrovacích metódach a systéme liečby.

Diagnóza MARS u dieťaťa - čo je to v kardiológii?

35 rokov vedci a odborníci v praktickej kardiológii študujú syndróm MARS, pričom sa snažia jednoznačne odpovedať na najdôležitejšie otázky, ktoré pacienti často kladú: „Aká je diagnóza MARS v kardiológii u detí, ako táto skratka znamená a je to vážne ochorenie Pokúsme sa na ne odpovedať v poriadku.

Ako dešifruje MARS v kardiológii?

Pre ľahšie zapamätanie kategórií kardiovaskulárnych ochorení bola zavedená skratka "MARS", ktorá v kardiológii znamená "malé anomálie vývoja srdca". Táto skupina patologických zmien zahŕňa abnormality vývoja štruktúr vonkajšej a vnútornej štruktúry srdcového svalu a ciev v blízkosti.

Odborníci poznamenávajú, že takéto porušenia neovplyvňujú fungovanie kardiovaskulárneho systému a neovplyvňujú procesy prietoku krvi. Anomálie srdca sa vyskytli v praxi kardiológie predtým, ale prípady diagnostikovania MARS boli zriedkavé kvôli nedostatku špeciálneho vybavenia. Moderná medicína je vybavená diagnostickými zariadeniami, ktoré dokážu odhaliť akékoľvek zmeny v štruktúre srdca. To v skutočnosti vysvetľuje kvantitatívny rast pacientov s diagnózou MARS.

Nižšie sa pokúsime nájsť odpovede na otázky: „Čo je to MARS?“, „Čo to znamená v kardiológii?“, „Aké sú typy abnormálneho vývoja srdca?“, „Aké sú príčiny jeho vzniku?“, „Aké príznaky sú pozorované?“ Aký je najvhodnejší liečebný režim?

Dôvody rozvoja MARS

Odborníci sa domnievajú, že príčiny diagnózy MARS u dieťaťa v kardiológii sú vrodené zmeny srdca, rovnako ako veľké cievy v blízkosti orgánu, ktoré sa tvoria v čase vývoja plodu v maternici. Takéto zmeny nenarušujú fungovanie srdca.

MARS je charakterizovaný dočasným priebehom a spravidla príznaky abnormálneho vývoja zmiznú u 5-ročného dieťaťa. Toto je vysvetlené kvalitatívne vyvinutým systémom na identifikáciu tohto syndrómu v počiatočných štádiách jeho výskytu, dostatočnosťou praktických vedomostí a koordináciou liečebných a diagnostických procesov.

Napríklad v mladom veku bolo diagnostikované dieťa, jedna z odrôd MARS, tzv. Prolaps mitrálnej chlopne, tzv. PMK - prolaps mitrálnej chlopne, čo je kardiológia, ako to veda už dlhú dobu. V procese rastu tela dosiahlo srdce požadovanú veľkosť zodpovedajúcu veku dieťaťa, v dôsledku čoho sa normalizovala dĺžka akordu a priemer ciev v srdci.

Vedci a kardiológovia poznamenávajú, že hlavným dôvodom vzniku tohto syndrómu je kombinácia celého komplexu vonkajších a vnútorných faktorov. Prvá skupina zahŕňa stav prírodno-ekologického prostredia, diétu tehotnej ženy, jej históriu ochorenia, prítomnosť žiarenia, stresu, fajčenia, pitie alkoholu alebo užívanie liekov. Skupina vnútorných faktorov zahŕňa genetické zmeny, anomálie v distribúcii chromozómov, dedičnú predispozíciu.

Vzhľad anomálií je spravidla spojený so štádiom, v ktorom vznikli. Potom určte konkrétnu príčinu. Ak sa napríklad objavila zmena:

• v okamihu počatia je to dedičný dôvod;
• v jednom z mesiacov tehotenstva je vrodený;
• alebo vo výnimočných prípadoch po narodení.

Čo sa týka vrodených a dedičných abnormalít, sú najčastejšie spojené s takzvanou dyspláziou. Takáto odchýlka vo formácii znamená, že spojivové tkanivo znižuje svoju silu na úrovni génu, čo vedie k zapojeniu do abnormálneho procesu orgánov, ako sú: ventily a septum srdca, veľké cievy a subvalvulárny aparát.

Príznaky MARS u detí

Neexistujú žiadne špecifické príznaky vonkajšieho prejavu diagnózy MARS u dieťaťa. Čo je to potom choroba? Deti s podobným syndrómom sa vyvíjajú zvyčajným spôsobom a nie sú veľmi odlišné od svojich rovesníkov.

V zriedkavých prípadoch sa deti obávajú menšieho prerušenia srdca, arytmie, zmien krvného tlaku a bolesti srdca, ktoré sú dočasné. Prejavy srdcových abnormalít sú systémovo komplexné. MARS sa často kombinuje s anomáliami vo vývoji iných orgánov a systémov, ako sú:

• nervový systém (porucha rečového aparátu, porucha správania, autonómne poruchy);
• orgány videnia;
• pečene;
• obličiek;
• močový systém (napríklad dilatácia uretrálnych kanálov);
• tráviace (napríklad gastroezofageálny reflux);
• kostra;
• kožný obal;
• žlčníka (napríklad ohyb orgánu).

Príznaky tohto ochorenia nie sú okamžite stanovené po narodení dieťaťa, ale sú ľahko diagnostikovateľné po chvíli. Srdcové abnormality sa spravidla zisťujú náhodne v procese liečenia iných ochorení, napríklad chorôb infekčnej etiológie. Môžu byť trvalé alebo závislé od veku, ale nespôsobujú žiadne vážne následky spojené so zlým zdravotným stavom.

Najbežnejšie typy MARS

Jedným z prvých bežných typov MARS v kardiológii u detí je prolaps mitrálnej chlopne. Odborníci zahŕňajú prolaps s prvým stupňom jeho prejavu k typom menších anomálií.

Iné typy PMH vyžadujú stálu diagnózu a serióznu liečbu, pretože ochorenie je sprevádzané jasnými príznakmi zhoršeného prietoku krvi a inak klasifikované ako ochorenie srdca. PMK sa môže stanoviť pomocou metódy ultrazvuku.

Populárne typy MARS zahŕňajú aj tvorbu ďalších (falošných) akordov v štruktúre ľavej srdcovej komory. Táto anomália sa prejavuje narušením tepu srdca.

Tretí typ MARS odkazuje na diagnostiku OOO, ktorá sa označuje ako "otvorený oválny otvor". Toto ochorenie je charakterizované čiastočnou alebo úplnou konzerváciou terenterálneho foraménu vytvoreného intrauterinne. Preto je možné túto chorobu identifikovať len u dieťaťa staršieho ako 1 rok. Ak je otvor v tomto veku zachovaný a presahuje priemer 5 mm, potom je to už vážna chyba, napríklad chyba. Diagnóza je potvrdená na základe ultrazvukových údajov.

Medzi ďalšie typy MARS patria:

• nedostatočne vyvinuté sínusové ventily;
• patológia srdcových chlopní, ktorá sa prejavuje v ich modifikovanom počte, v prítomnosti séra alebo nepravidelnej veľkosti;
• aneuryzma srdcových stien;
• abnormality v štruktúre papilárnych svalov nachádzajúcich sa v srdci;
• veľkých plavidiel.

Metódy detekcie MARS ako diagnózy srdcového ochorenia

Vo väčšine prípadov, MARS odhalí detského lekára na jednom zo skúšok, ktoré deti podstúpia plánovaným spôsobom na klinike v mieste bydliska. Napriek absencii sťažností a zdravých indikácií, pri počúvaní srdca, sú zvuky jasne počuť. Skúsení pediateri, pochybujúci o súčasnej situácii, odporúčajú konzultovať pediatrického kardiológa, čo je presne to, čo dávajú.

Niektorí okresní lekári nepovažujú hluk za dôvod pre kontaktovanie špecialistu a predpisujú liečbu sami. V tomto prípade je potrebné, aby sa rodičia obrátili na pediatrického kardiológa individuálne, a to predovšetkým na určenie úplného klinického obrazu ochorenia a objasnenie jeho prítomnosti alebo neprítomnosti. Pri návšteve kardiológa úprimne odpovedajte na všetky otázky od odborníka. Povedzte nám, ako a koľko dieťa konzumuje denne, ak trpí dýchavičnosťou, aká veľká váha sa dostane za mesiac atď. Ak je dieťa schopné hovoriť, potom pred inšpekciou sa s ním skontrolujte, či sú závraty, bolesť v oblasti srdca, rýchly pulz alebo mdloby. Čo vám to povie lekár?

Zvážte hlavné metódy skúmania MARS ako diagnózy ochorenia srdca:

1. Vizuálna kontrola a vyhodnotenie vyjadrených príznakov. Primárne vyšetrenie zahŕňa auskultáciu srdca, to znamená počúvanie orgánu na prítomnosť funkčného šumu systolytického typu. Lekár potom vyšetrí brucho opatrným pohmatom v oblasti žalúdka, pečene a sleziny. Na základe zistení získaných v tomto štádiu kardiológ uvádza záver, v ktorom poznamenáva, že je potrebné podrobiť sa ďalšiemu skúmaniu alebo dôvodom jeho nevýhodnosti.
2. Elektrokardiogram. Vďaka tejto diagnostickej metóde je možné určiť kvalitu a úroveň elektrických signálov vysielaných srdcom po určitú dobu a zaznamenávať údaje získané v grafe. Metóda elektrokardiografie pomáha určiť prítomnosť stresu na orgáne a jeho zložkách, ako aj na identifikáciu nepravidelných tepov srdca.
3. Phonocardiogram. Metóda grafického odrazu abnormálneho šumu na papieri, súčasne s EKG.
4. US. Táto metóda je najdôležitejšia, pretože vám umožňuje presne identifikovať prítomnosť anomálií a vytvoriť konkrétny pohľad.
5. Echokardiografia (EchoCG). Ultrazvuk, diagnostika abnormalít v špecifických bodoch srdca.

Liečba MARS u detí

Podľa spôsobu liečby môže byť MARS rozdelený do troch hlavných skupín, medzi ktoré patria:

• liečenia drogami;
• spôsob chirurgickej intervencie;
• v liekoch.

Kardiológovia sa odvolávajú na metódy, ktoré nie sú liekom:

• správne vzory spánku;
• vyvážená strava;
• fyzickú aktivitu alebo terapeutické cvičenia. Zároveň nestojí za to poslať dieťa na veľký šport s diagnózou MARS. Takéto túžby musia byť podporené odporúčaniami lekára;
• prísna organizácia denného režimu.

Diagnóza MARS je v kardiológii známa pomerne dlhý čas. Preto sa pri štúdiu charakteristík ochorenia vyvinulo množstvo spôsobov jeho liečby.

Metódy liekovej terapie zahŕňajú:

1. Príjem prípravkov podporujúcich normalizáciu procesu metabolizmu tkaniva spojivového typu Ide predovšetkým o lieky obsahujúce horčík a draslík (Asparkam, Magnerot, Magnézium B6, Orotát a iné).
2. Kardiotrofická terapia. Je to liečba srdca kŕmením srdcového svalu. Je dôležité užívať lieky, ktoré ovplyvňujú krvný obeh tela, výživu srdcových tkanív a zlepšujú metabolizmus. Najbežnejšie sú Ubiquinone, Kudesan, Elkar, Tsito-mak.
3. Vitamínová terapia. Uistite sa, že určiť spôsob užívania vitamínov a minerálov (B2, B1, kyselina citrónová a kyselina jantárová).

Ak to zhrniem, rád by som vám pripomenul, že skratka MARS v kardiológii znamená "drobné anomálie vývoja srdca". Je potrebné pochopiť, že táto choroba je zvláštna. Nemožno ho označiť za nebezpečný stav pre život, ale diagnózu nie je potrebné ignorovať. MARS vyžaduje pozornosť a pozorovanie od rodičov a vášho kardiológa. Áno, deti s takouto diagnózou musia byť neustále diagnostikované, a ak je to potrebné, musia byť napravené, ale nemali by ste byť panickí a byť naštvaní. MARS nezasahuje do života dieťaťa, takže sa ho nesnažte obmedziť od zvyčajného života, ktorý je vedený rovesníkmi dieťaťa. Neprehliadnite diagnózu, ale nedajte deťom komplexy obmedzeného zdravia, to je neopodstatnené a hlúpe.

A teraz sa pozrite na príbeh, že srdcové vady u detí sa teraz liečia len jeden deň: