Prvá pomoc pri zrútení

Ľudské telo je komplexný a dobre koordinovaný mechanizmus. Najmenšie zlyhanie v práci vedie k rozvoju chorôb. Každý má svoje vlastné charakteristiky kurzu a súbor príznakov.

Obsah

Znalosť klinického obrazu ochorenia, príčina ochorenia, schopnosť kompetentne poskytnúť prvú pred-lekársku pomoc sebe a ostatným pomôže v ťažkej situácii, možno zachrániť životy.

Kolaps je stav, keď príde na minúty, keď je dôležité rýchlo navigovať, zavolať záchrannú brigádu a samostatne poskytovať prvú pomoc.

Zbaliť: čo je to ↑

Kolaps je akútna vaskulárna insuficiencia, ktorá je charakterizovaná prudkým poklesom arteriálneho a venózneho tlaku, spôsobeným poklesom hmotnosti v cirkulačnom systéme krvi, poklesom cievneho tonusu alebo znížením srdcového výdaja.

V dôsledku toho sa proces metabolizmu spomaľuje, začína hypoxia orgánov a tkanív a inhibícia najdôležitejších funkcií tela.

Kolaps je komplikáciou patologických stavov alebo závažných ochorení.

príčiny ↑

Existujú dve hlavné príčiny:

1. Ostrá masívna strata krvi vedie k zníženiu objemu cirkulácie, jej nesúladu s kapacitou cievneho lôžka;
2. V dôsledku vystavenia toxickým a patogénnym látkam strácajú steny ciev a žíl svoju elasticitu a celkový tón celého obehového systému sa znižuje.

Neustále rastúci prejav akútnej nedostatočnosti cievneho systému vedie k poklesu cirkulujúceho objemu krvi a dochádza k akútnej hypoxii, ktorá je spôsobená poklesom hmotnosti kyslíka transportovaného do orgánov a tkanív.

Ako sa rozviesť so svojou ženou, ak mám dieťa? Prečítajte si článok.

To zase vedie k ďalšiemu poklesu vaskulárneho tonusu, ktorý vyvoláva pokles krvného tlaku. Štát tak postupuje ako lavína.

Príčiny vzniku patogenetických mechanizmov v rôznych typoch kolapsu sú rôzne. Hlavné sú:

• vnútorné a vonkajšie krvácanie;
• všeobecná toxicita organizmu;
• prudká zmena polohy tela;
• zníženie hmotnostného podielu kyslíka v inhalovanom vzduchu;
• akútnej pankreatitídy.

Príznaky ↑

Slovo kolaps pochádza z latinského "colabor", čo znamená "pád". Význam slova presne odráža podstatu fenoménu - pokles krvného tlaku a pád samotnej osoby počas kolapsu.

Hlavné klinické príznaky kolapsu rôzneho pôvodu sú v podstate rovnaké:

• úplná ľahostajnosť k tomu, čo sa deje s jasnosťou vedomia;
• závraty;
• slabý, rýchly pulz;
• modro sfarbené sliznice;
• znížená elasticita pokožky;
• studený lepkavý pot;
• blanšírovanie kože;
• rozmazané videnie, tinitus;
• suchý jazyk, smäd;
• zníženie telesnej teploty;
• hypotenzia;
• arytmie;
• rýchle plytké dýchanie;
• nevoľnosť, zvracanie;
• nedobrovoľné močenie.

Predĺžené formy môžu viesť k strate vedomia, rozšíreným žiakom, strate základných reflexov. Neposkytnutie včasnej lekárskej starostlivosti môže spôsobiť vážne následky alebo smrť.

Je dôležité nezamieňať kolaps a šok. Kolaps nemá žiadnu fázu, zatiaľ čo šok postupuje v etapách: po prvé, vzrušenie a potom prudký pokles.

Napriek tomu, že v medicíne existuje klasifikácia typov kolapsu podľa patogenetického princípu, najčastejšia klasifikácia je založená na etiológii, pričom sa zdôrazňujú tieto typy:

• infekčné - toxické, spôsobené prítomnosťou baktérií pri infekčných chorobách, čo vedie k narušeniu srdca a ciev;
• jedovatý - výsledok všeobecnej intoxikácie tela;
• hypoxémia, vyplývajúca z nedostatku kyslíka alebo z podmienok s vysokým atmosférickým tlakom;
• pankreasu, spôsobenej traumou pankreasu;
• popáleniny, ku ktorým dochádza po hlbokom popálení kože;
• hypertermické, prichádzajúce po silnom prehriatí, úpal;
• dehydratácia v dôsledku straty tekutiny vo veľkých objemoch;
• hemoragické, spôsobené masívnym krvácaním, nedávno považovaným za hlboký šok;
• kardiogénne, spojené s patológiou srdcového svalu;
• plazmoragické, vyplývajúce zo straty plazmy pri ťažkých formách hnačky, viacnásobných popálenín;
• ortostatické, vyskytujúce sa, keď je telo privedené do vzpriamenej polohy;
• enterogénna (synkopa), ktorá prichádza po jedle u pacientov s resekciou žalúdka.

Oddelene treba poznamenať, že hemoragický kolaps sa môže vyskytnúť ako pri externom krvácaní, tak aj pri neviditeľnej vnútornej: ulceróznej kolitíde, žalúdočnom vrede, poškodení sleziny.

Čo môžete hovoriť s chlapom vo VC? Odpovede v článku.

Nemôžem nájsť prácu: čo mám robiť? Čítajte ďalej.

Pri kardiogénnom kolapse sa objem mŕtvice znižuje v dôsledku infarktu myokardu alebo angíny. Existuje vysoké riziko arteriálneho tromboembolizmu.

K ortostatickému kolapsu dochádza aj pri dlhom pobyte vo vertikálnom stave, keď je krv prerozdelená, žilová časť sa zvyšuje a klesá prítok do srdca.

Je tiež možné, že kolaps štátu spôsobí otravy: sympatolytikum, neuroyptiku, adrenergné blokátory.

U zdravých ľudí, najmä u detí a dospievajúcich, sa často vyskytuje ortostatický kolaps.

Toxický kolaps môže byť spôsobený profesionálnymi činnosťami súvisiacimi s toxickými látkami: kyanidmi, aminozlúčeninami, oxidom uhľohydrátov.

Kolaps u detí sa vyskytuje častejšie ako u dospelých a vyskytuje sa v komplexnejšej forme. môže vzniknúť na pozadí črevných infekcií, chrípky, pneumónie, anafylaktického šoku, dysfunkcie nadobličiek. Bezprostrednou príčinou môže byť strach, trauma a strata krvi.

Prvá pomoc ↑

Pri prvom náznaku kolapsu by mal byť okamžite privolaný záchranný tím. Kvalifikovaný lekár určí závažnosť pacienta, ak je to možné, určí príčinu kolapsu a predpíše primárnu liečbu.

Poskytnutie prvej pomoci pomôže zmierniť stav pacienta a prípadne zachrániť jeho život.

Potrebné akcie:

• položiť pacienta na tvrdý povrch;
• zdvihnite nohy s vankúšom;
• hodiť hlavu späť, poskytnúť voľné dýchanie;
• rozopnúť golier košeľa, bez akéhokoľvek odopnutia (opasok, opasok);
• otvorené okná, čerstvý vzduch;
• priviesť tekutý amoniak do nosa, alebo masáž ušných lalokov, jamku horného pery, chrámy;
• ak je to možné, zastavte krvácanie.

Zakázané akcie:

• dávajú liečivá s výrazným vazodilatačným účinkom (nas-pa, valocordín, glycerín);
• biť tváre, snažiť sa oživiť.

Liečba ↑

Nestacionárna liečba je indikovaná pre ortostatické, infekčné a iné typy kolapsov, ktoré sú spôsobené akútnou vaskulárnou insuficienciou. Pri hemoragickom kolapse spôsobenom krvácaním je nutná neodkladná hospitalizácia.

Liečba kolapsu má niekoľko smerov:

1. Etiologická terapia je určená na elimináciu príčin kolapsu. Zastavenie krvácania, všeobecná detoxikácia organizmu, eliminácia hypoxie, podávanie adrenalínu, liečba antidotom, stabilizácia práce srdca pomôže zastaviť ďalšie zhoršenie stavu pacienta.
2. Metódy patogenetickej terapie umožnia telu čo najskôr vrátiť sa do svojho obvyklého pracovného rytmu. Medzi hlavnými metódami je potrebné zdôrazniť nasledovné: zvýšenie arteriálneho a venózneho tlaku, stimulácia dýchania, aktivácia krvného obehu, podávanie liekov nahrádzajúcich krv a plazmu, transfúzia krvi, aktivácia centrálneho nervového systému.
3. Kyslíková terapia sa používa na otravu oxidom uhoľnatým, sprevádzanú akútnym respiračným zlyhaním. Rýchle vykonanie terapeutických opatrení vám umožní obnoviť najdôležitejšie funkcie tela, vrátiť pacienta do bežného života.

Kolaps je patológia spôsobená akútnou vaskulárnou insuficienciou. Rôzne typy kolapsu majú podobný klinický obraz a vyžadujú urgentnú a kvalifikovanú liečbu, niekedy aj operáciu.

Video: Prvá pomoc pri mdloby

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!

Ako pomôcť pri páde?

Cievny kolaps je vo všeobecnosti komplikáciou závažných patologických stavov, v dôsledku čoho je inhibovaný metabolizmus a dochádza k hypoxii tkanív a orgánov, ako aj k ukončeniu normálnej funkčnosti celého organizmu. Okrem toho sa znižuje prietok krvi do srdca a dochádza k hypoxii mozgu.

Z tohto dôvodu je dôležité vedieť, ako to rozpoznať

Často si ľudia mýlia koncept kolapsu a šoku, ale líšia sa v tom, že prvý stav obete sa nemení a druhému vzrušeniu predchádza recesia.

príčiny

V medicíne sa rozlišujú nasledujúce pravdepodobné príčiny kolapsu:

• intoxikácie patogénnymi a toxickými látkami;
• náhla zmena polohy tela;
• strata veľkého množstva krvi, ktorá môže byť vonkajšia aj vnútorná;
• akútnej pankreatitídy;
• infekčné procesy v tele, medzi ktoré patrí pneumónia, týfus a tak ďalej;
• nedostatočný kyslík v absorbovanom vzduchu.

Rovnako ako príčina kolapsu môže byť pubertálne obdobie u dievčat, elektrický šok, ochorenia brušnej dutiny a anestézia epidurálnych a spinálnych typov.

Keď sa v tele vyskytne akútna nedostatočnosť cievneho systému, začína sa objavovať akútny nedostatok kyslíka v krvi, čo vedie k hypoxii tkanív a orgánov.

Tento postup vedie k poklesu normálneho vaskulárneho tonusu, v dôsledku čoho prudko klesá arteriálny tlak.

symptomatológie

Samotné slovo „kolaps“ je preložené ako pád, to znamená, že jeho význam priamo odráža podstatu procesu, pretože nielen krvný tlak padá, ale aj samotný človek. Zbaliť má svoje vlastné príznaky:

• jasnosť vedomia, ale ľahostajnosť ku všetkému, čo sa deje okolo;
• rýchly, ale slabý pulz;
• Prstové kŕče;
• závraty;
• sliznica sa stáva modrastou;
• počas kolapsu stráca koža pružnosť;
• rysy tváre sa ukázali;
• bludný rytmus srdca;

• prudké zhoršenie celkového stavu;
• uvoľňovanie lepkavého a ľadového potu;
• omráčenie;
• ostré zhoršenie zraku;
• koža sa stáva veľmi bledou;
• ťažké sucho v ústach;
• vracanie;
• neočakávané močenie;
• nízka telesná teplota.

Ak čas neposkytuje lekársku pomoc, potom osoba v stave kolapsu stráca vedomie a základné reflexy. V ťažkých formách je nevyhnutný syndróm akútnej nedostatočnosti alebo smrť.

Pri štúdiu krvi lekár zistí, že jeho objem je výrazne znížený a naopak hematokrit sa zvyšuje.

Čo sa týka žiakov, reagujú slabo na svetelnú stimuláciu a dochádza k traseniu prsta.

druh

Ak hovoríme o klasifikácii podľa etiológie, potom má vaskulárny kolaps tieto odrody:

• Infekčno-toxický kolaps, ako už názov napovedá, je príčinou jeho vzniku infekcia, ktorá vedie k narušeniu kardiovaskulárneho systému a jeho zlyhaniu.
• Hypoxemický kolaps vyplývajúci z nedostatku kyslíka v inhalovanom vzduchu je dôsledkom toho, že sa ocitnete vo vysokých nadmorských výškach a počas letu lietadlom.
• Toxický kolaps.
• Pankreatický kolaps v dôsledku poranenia pankreasu.
• Burn Collapse.
• Hypovolemický kolaps v dôsledku dehydratácie, straty krvi a jej plazmy.

• Hypertermálny kolaps v dôsledku prehriatia tela.
• Dehydratačný kolaps nastáva v dôsledku veľkej straty tekutín.
• Hemoragický kolaps je spojený s veľkou stratou krvného objemu a krvácanie môže byť vonkajšie, ktoré je dôsledkom poranenia, a vnútorné - s poškodením gastrointestinálneho traktu alebo sleziny.
• Kardiogénny kolaps, priamo súvisí s poruchou srdcového svalu, živým príkladom takéhoto stavu je infarkt myokardu.
• Ortostatický kolaps sa vyskytuje v dôsledku zmeny polohy tela z horizontálnej na vertikálnu. Okrem toho tento stav nastáva v dôsledku dlhého pobytu vo vzpriamenej polohe.
• K zrúteniu plazmy dochádza v dôsledku hnačky a rozsiahlych popálenín.
• Zníženie vazodilatácie, ktoré je charakteristické pre ťažkú ​​hypoxiu, endokrinopatiu, prevyšujúcu množstvo histamínu, kinínov a adenozínu.
• Enterogénny kolaps vyplývajúci z príjmu potravy u ľudí trpiacich resekciou žalúdka.

Čo sa týka toxickej odrody, vzniká nielen kvôli intoxikácii ťažkými kovmi a chemickými zlúčeninami vo vzduchu, ale aj v dôsledku užívania určitých liekov.

Deti sa s touto patológiou stretávajú s väčšou pravdepodobnosťou, pretože aj dlhá vertikálna poloha, črevné infekcie, nervozita a chrípka sa stávajú príčinou vzniku kolapsu. Bez ohľadu na znaky vyššie uvedeného okolia alebo tvárou v tvár, je dôležité, aby ste sa nestratili a poskytli obeti prvú pomoc.

Prvá pomoc

Akonáhle má osoba viditeľné známky kolapsu, okamžite by sa mala zavolať pohotovostná starostlivosť, ktorej lekári určujú pravdepodobnú príčinu jej vývoja.

Ale skôr, ako dorazia na scénu, je nevyhnutné, aby prvá pomoc na kolaps bola poskytnutá správne, pretože by ste sa mali oboznámiť s nasledujúcimi jednoduchými krokmi:

• Položte obeť do vodorovnej polohy tak, aby nohy boli mierne vyššie ako hlava. Táto manipulácia pomôže uskutočniť tok krvi do srdca a hlavy;
• hlava by mala byť mierne odhodená dozadu a uvoľniť krk a opasok z akéhokoľvek oblečenia a doplnkov, ktoré blokujú vzduch;
• zabezpečiť prístup kyslíka otvorením okien alebo dverí;
• vrátiť ho do vedomia kvapalným amoniakom. Ak nie je po ruke, môžete použiť masáž fossa nad horným perom a ušnými lalôčikmi;
• pozastaviť existujúce krvácanie pretiahnutím končatiny nad miesto zranenia.

Zároveň je však dôležité nerobiť také chyby ako pokusy o oživenie pomocou rán do tváre a v žiadnom prípade by sme nemali ponúkať drogy s vazodilatačným účinkom.

liečba

Keď sa objavia známky kolapsu, je nevyhnutné zavolať sanitku, aj keď zlepšenie po vyššie opísaných postupoch viedlo k obnoveniu vedomia a schopnosti obete.

Proces spracovania zahŕňa také techniky, ako sú:

• Etiologické, čo zahŕňa detoxikáciu, zavedenie adrenalínu, antidotovú liečbu, pomoc pri stabilizácii srdcovej práce.
• Patogenetický, vrátane zvýšenia nízkeho krvného tlaku, transfúzie vhodnej krvi, pomoci pri obnovení respiračných funkcií, zavedenia intravenóznych liekov nahrádzajúcich krv, obnovenia funkcie nervového systému.
• Kyslík používaný pri intoxikácii oxidom uhoľnatým.

Počas liečby sa prednizolón podáva intravenózne od šesťdesiat do deväťdesiat miligramov, ale ak nie je jeho použitie účinné, pridajte:

• Cordiamin - nie viac ako dva mililitre;
• 10% kofeínu - v rovnakej dávke;
• 10% roztok sulfocamphocainu - rovnaké množstvo;
• 1% Mezaton - nie viac ako dva mililitre;
• 0,2% roztok noradrenalínu - jeden mililiter.

Ak je príčinou syndróm malého srdcového výdaja, špecialista predpisuje intravenózne podávanie antiarytmických liekov.

S ohľadom na prejavy neodstrániteľného primárneho hodnotenia ich odborník eliminuje pomocou liekov proti bolesti a protizápalových liekov.

Núdzová pomoc s kolapsom: akčný algoritmus

Ľudské telo možno nazvať dobre koordinovaným mechanizmom. To je dôvod, prečo najmenšie zlyhania v jeho práci vedú k vzniku chorôb, z ktorých každý má svoje vlastné príznaky a charakteristiky.

Znalosť klinického obrazu konkrétnej choroby, dôvody jej vzniku, ako aj schopnosť poskytovať prvú pomoc pri páde seba alebo iných v ťažkej situácii zvýšia šance na úspešné zotavenie av niektorých prípadoch zachránia životy.

Kolaps je veľmi vážny patologický stav, ktorý vyžaduje okamžitý lekársky zásah. Chorá osoba by mala dostať prvú pomoc na kolaps (pre-lekárske). Okrem toho je potrebné zavolať sanitku.

Čo je to kolaps?

Tento patologický stav je akútna vaskulárna insuficiencia. Obeť drasticky redukuje venózny a arteriálny tlak, ktorý je spôsobený poklesom objemu krvi cirkulujúcej v tele, zhoršením cievneho tonusu alebo znížením srdcového výdaja. V dôsledku toho sa metabolizmus výrazne spomaľuje, dochádza k hypoxii orgánov a tkanív, inhibujú sa vitálne funkcie.

Kolaps je spravidla komplikáciou závažných ochorení alebo patologických stavov.

Príčiny, príznaky, typy a prvá pomoc pre synkopu a kolaps

V medicíne existujú dva hlavné dôvody, ktoré vyvolávajú hrozbu: po prvé, prudká strata krvi, ktorá vedie k zníženiu množstva krvi v tele; druhým je účinok patogénnych a toxických látok, keď sa zhorší tón cievnych stien.

Progresívna akútna vaskulárna insuficiencia vyvoláva pokles krvného obehu v tele, čo vedie k akútnej hypoxii (hladovanie kyslíkom). Potom sa zníži cievny tonus, čo ovplyvňuje krvný tlak (znižuje sa). To znamená, že patologický stav postupuje ako lavína.

Stojí za zmienku, že existuje niekoľko typov kolapsu, ktoré sa líšia v mechanizmoch spúšťača. Uvádzame tie hlavné: všeobecná intoxikácia; vnútorné / vonkajšie krvácanie; prudká zmena polohy tela; akútnej pankreatitídy; nedostatok kyslíka v inhalovanom vzduchu.

príznaky

Z latinčiny sa kolaps dá preložiť ako „pád“. Význam slova priamo odráža podstatu problému - arteriálny / venózny tlak padá a osoba môže byť v mdloby. Napriek rozdielu v mechanizmoch výskytu sú príznaky patológie takmer rovnaké vo všetkých prípadoch.

Aké sú príznaky kritického stavu:

1. závraty;
2. Slabý a súčasne rýchly pulz;
3. Vedomie je jasné, ale človek je ľahostajný k okoliu;
4. Sliznice získajú modrastý odtieň;
5. Znížená elasticita pokožky;
6. Tam je studený a lepkavý pot;
7. Koža sa zbledne;
8. Tinnitus sa objavuje, zrak oslabuje;
9. Smäd, sucho v ústach;
10. Zníženie telesnej teploty;
11. arytmie;
12. hypotenzia;
13. Dýchavičnosť, plytké;
14. Nevoľnosť, ktorá môže ísť až do zvracania;
15. Nedobrovoľné močenie;
16. S dlhotrvajúcou hrozbou dochádza k strate vedomia, dilatácii žiakov a strate základných reflexov.

Od včasného poskytovania zdravotnej starostlivosti môže závisieť život človeka. Neoprávnené opatrenia sú fatálne. Niektorí sa mýlia kolaps s takýmto konceptom ako šok. Líšia sa výrazne: v prvom prípade sa stav osoby nemení, v druhom - najprv prichádza vzrušenie, a potom prudký pokles.

Typy a algoritmus vzhľadu

Lekári klasifikujú tento kritický stav podľa patogenetického princípu, ale rozdeľujú sa na typy podľa etiologického faktora, resp.

1. Infekčné toxické - vyvolávajú baktérie, vyskytujú sa pri infekčných ochoreniach;
2. Jedovatý - dôsledok všeobecnej intoxikácie. Môže byť vyvolaný podmienkami profesionálnej činnosti, keď je osoba vystavená toxickým látkam, napríklad oxidom uhľovodíkom, kyanidom, aminozlúčeninami;
3. Hypoxemický - objavuje sa pri vysokom atmosférickom tlaku alebo nedostatku kyslíka vo vzduchu;
4. Pankreatická - vyvoláva poškodenie pankreasu;
5. Popálenie - v dôsledku hlbokého tepelného poškodenia kože;
6. Hypertermál - po ťažkom prehriatí alebo úpale;
7. Dehydratácia - strata tekutiny vo veľkom objeme (dehydratácia);
8. Hemoragické - masívne krvácanie. Teraz sa tiež nazýva hlboký šok. Tento druh môže byť spustený ako vonkajšou, tak vnútornou stratou krvi, napríklad, ak je poškodená slezina, žalúdočný vred alebo ulcerózna kolitída;
9. Kardiogénne - vyvolávajú patologické stavy myokardu, napríklad v prípade stenokardie alebo infarktu myokardu. Existuje riziko arteriálneho tromboembolizmu;
10. Plasmoregic - strata plazmy pri ťažkej hnačke alebo viacnásobnom popálení;
11. Orthostatic - nastane, keď sa poloha tela zmení z horizontálnej na vertikálnu. Podobná situácia môže nastať počas dlhšieho pobytu vo vertikálnej polohe, keď sa zvyšuje venózny prúd a klesá prítok do srdca. Tento jav sa často vyskytuje u zdravých ľudí, najmä u detí a dospievajúcich;
12. Enterogénne alebo mdloby sa často vyskytujú po jedle u ľudí s resekciou žalúdka.

Kritický stav môže nastať v prípade otravy liekmi: neuroleptikami, sympatolytikami, adrenergnými blokátormi, u detí je to závažnejšie a môže sa vyskytnúť aj na pozadí chrípky, črevnej infekcie, pneumónie, anafylaktického šoku, dysfunkcie nadobličiek. Môže dokonca vyvolať strach a samozrejme stratu krvi a zranenie.

Núdzová pomoc s kolapsom

Vidieť, že človek začne útočiť, musíte okamžite zavolať záchrannú brigádu a zároveň mu pomôcť. Lekári budú schopní určiť závažnosť stavu osoby, určiť príčinu a podľa možnosti predpísať primárnu terapiu.

Poskytovanie prvej pomoci môže zlepšiť stav obete a dokonca v niektorých prípadoch zachrániť život.

Aká je správna postupnosť prvej pomoci pre kolaps:

1. Pacient musí byť položený na tvrdý povrch;
2. Musí zdvihnúť nohy a položiť im niečo pod seba.
3. Potom je hlava vyhodená, aby mu uľahčilo dýchanie;
4. Je potrebné rozopnúť golier košeľa, uvoľniť osobu maximálne z chladenia odevov, napríklad pásu, pásu;
5. Je potrebné otvoriť okná / dvere, atď., Aby sa miestnosť zabezpečila kyslíkom;
6. K nosu osoby musíte priniesť vreckovku / vatu namočenú v tekutom amoniaku. Môžete tiež masírovať chrámy, jamku horného pery, ušné lalôčiky;
7. Ak je to možné, krvácanie sa zastaví.

V žiadnom prípade neposkytujte obetiam lieky, ktoré majú výrazný vazodilatačný účinok. Patria sem napríklad Glycerin, Valocordin, No-Spa. Taktiež sa neodporúča, aby bol na lícach, triasť sa za hlavou, čo spôsobuje, že človek ožíva.

Zbaliť: lekárska pohotovosť, akčný algoritmus

Nestacionárna terapia je predpísaná pre infekčné, ortostatické a iné typy spôsobené akútnou vaskulárnou insuficienciou. Ale v prítomnosti krvácania, ktoré je sprevádzané hemoragickým kolapsom, je nutná pohotovostná hospitalizácia.

Sekvencia terapie sa uskutočňuje v niekoľkých smeroch.

Etiologické. V tomto prípade odstráňte príčiny, ktoré viedli ku kritickému stavu.

Takéto opatrenia, ako je zastavenie krvácania, všeobecná detoxikácia, eliminácia hypoxie, liečba protijedom, podávanie adrenalínu, stabilizácia funkcie srdca pomôže zastaviť ďalšie zhoršenie ľudského zdravia.

Patogénne. Tento typ terapie je zameraný na rýchlu obnovu telesných funkcií. Hlavnými metódami sú: stimulácia dýchania, zvýšenie tlaku (arteriálneho aj venózneho), transfúzia krvi, aktivácia krvného obehu a aktivita centrálneho nervového systému, podávanie liekov na náhradu krvi / plazmy.

Kyslík. Je praktizovaný s otravou oxidom uhoľnatým, ktorý je sprevádzaný akútnym respiračným zlyhaním. Včasná kyslíková terapia vám umožní rýchlo obnoviť dôležité funkcie a vrátiť obeť do normálneho života.

Kolaps je patologický stav vyvolaný akútnou vaskulárnou insuficienciou. Aj keď sú typy patológie mnohé, ich príznaky sú podobné a absolútne všetky vyžadujú urgentný a niekedy aj chirurgický zákrok.

kolaps

Kolaps je akútne sa vyvíjajúca vaskulárna insuficiencia sprevádzaná poklesom tonusu krvného obehu a relatívnym poklesom BCC. Vykazuje výrazné zhoršenie, závraty, tachykardiu, hypotenziu. V ťažkých prípadoch je možná strata vedomia. Diagnostikované na základe klinických údajov a výsledkov tonometrie podľa Korotkovovej metódy. Špecifické liečby zahŕňajú kordiamín alebo kofeín pod kožou, kryštaloidné infúzie, ležiace na chrbte so zdvihnutým koncom nohy. Po obnovení vedomia je hospitalizácia indikovaná pre diferenciálnu diagnostiku a stanovenie príčin patologického stavu.

kolaps

Collaptoidný stav (vaskulárna insuficiencia) je patológia, ktorá náhle vzniká na pozadí prítomnosti chronických alebo akútnych ochorení kardiovaskulárneho systému a iných ochorení. Častejšie diagnostikované u pacientov náchylných na hypotenziu, infarkt myokardu, úplná blokáda intrakardiálneho vedenia, ventrikulárne arytmie. Podľa patogenézy a klinických príznakov sa podobá šoku. Líši sa od neho v neprítomnosti charakteristických patofyziologických javov v počiatočných štádiách - zmeny pH, výrazné zhoršenie tkanivovej perfúzie a porucha vnútorných orgánov nie sú detekované. Trvanie kolapsu zvyčajne nepresiahne 1 hodinu, stav šoku môže pretrvávať dlhšie časové obdobie.

Príčiny kolapsu

Regulácia cievneho tonusu sa vykonáva pomocou troch mechanizmov: lokálnych, humorálnych a nervóznych. Nervový mechanizmus spočíva v stimulácii cievnej steny vláknami sympatického a parasympatického nervového systému. Humorálna metóda sa uskutočňuje pomocou sodíkových a vápenatých iónov, vazopresorových hormónov (adrenalín, vazopresín, aldosterón). Miestna regulácia znamená výskyt ložísk ektopie priamo v cievnej stene, ktorej bunky majú schopnosť vytvárať vlastné elektrické impulzy. Obehová sieť kostrových svalov je regulovaná predovšetkým nervovou metódou, takže akýkoľvek stav, pri ktorom je aktivita vazomotorického centra mozgu potlačená, môže byť príčinou kolapsu. Hlavnými etiofaktormi sú:

• Infekčné procesy. Závažné infekcie vedú k rozvoju vaskulárnej nedostatočnosti, sprevádzanej ťažkou intoxikáciou. K najčastejšiemu kolapsu dochádza v prípade krutej pneumónie, sepsy, peritonitídy, meningitídy a meningoencefalitídy, týfového horúčky a fokálnych zápalových ochorení centrálneho nervového systému (absces mozgu).
• Exogénna intoxikácia. Patológia sa zisťuje v prípade otravy organofosforečnými zlúčeninami, oxidom uhoľnatým, liekmi, ktoré môžu ovplyvniť cievny tón (klonidín, kapotén, ebrantil). Okrem toho sa môže vyvinúť kolaps pod vplyvom liekov na lokálnu anestéziu, keď sú epidurálne alebo epidurálne.
• Choroba srdca. Najčastejšou príčinou je akútny infarkt myokardu. Klaptoidné stavy možno nájsť aj na pozadí srdcových defektov, poklesu kontraktility myokardu, tachy- alebo bradyarytmií, dysfunkcie sínusového atriálneho uzla (kardiostimulátora) a atrioventrikulárneho zlyhania (stupeň 3 AV) s atriálnou a komorovou diskoordináciou.
• Poranenie. Hlavnou príčinou vaskulárnej insuficiencie pri poraneniach je veľké množstvo straty krvi. V tomto prípade neexistuje relatívny, ale skutočný pokles BCC v dôsledku fyzickej straty tekutiny. Pri absencii hojného krvácania sa pokles vaskulárneho tonusu stáva reakciou na silnú bolesť, ktorá je častejšia u detí a pacientov s vysokou hmatovou citlivosťou.

patogenézy

Základom patogenézy kollaptoidných stavov je výrazný rozdiel medzi nosnosťou cievnej siete a BCC. Dilatované tepny nevytvárajú potrebnú odolnosť, čo vedie k prudkému poklesu krvného tlaku. Tento jav sa môže vyskytnúť, keď toxická lézia vazomotorického centra, narušenie receptorového aparátu veľkých tepien a žíl, neschopnosť srdca poskytnúť potrebný objem uvoľňovania krvi, nedostatočné množstvo tekutiny v obehovom systéme. Pokles krvného tlaku vedie k oslabeniu perfúzie plynov v tkanivách, nedostatočnému prívodu kyslíka do buniek, mozgovej ischémii a vnútorným orgánom v dôsledku nekonzistentnosti metabolických potrieb tela a úrovne jeho dodávky O2.

klasifikácia

Separácia sa uskutočňuje podľa etiologického princípu. Existuje 14 typov kolapsu: infekčné-toxické, pankreatické, kardiogénne, hemoragické, atď. Pretože rovnaké opatrenia prvej pomoci sa vykonávajú pre všetky typy patológií, táto klasifikácia nemá významný praktický význam. Relevantnejšia systematizácia fáz vývoja:

1. Sympatická fáza. Vyjadrené kompenzačné reakcie. Existuje spazmus malých kapilár, centralizácia krvného obehu, uvoľňovanie katecholamínov. Krvný tlak je udržiavaný normálny alebo mierne stúpa. Trvanie nepresiahne niekoľko minút, preto je v tomto štádiu zriedkavo diagnostikovaná patológia.
2. Vagotonické štádium. K čiastočnej dekompenzácii dochádza pri expanzii arteriol a arteriovenóznych anastomóz. Krv sa ukladá do kapilárneho lôžka. Existujú príznaky hypotenzie, zhoršujúce sa prekrvenie kostrových svalov. Doba trvania je 5-15 minút v závislosti od kompenzačných schopností organizmu.
3. Paralytická fáza. Kompletná dekompenzácia stavu spojeného s depléciou mechanizmov regulácie krvného obehu. Existuje pasívna expanzia kapilár, viditeľné príznaky vaskulárnej kongescie na koži, depresia vedomia. Vyvíja sa hypoxia orgánov centrálneho nervového systému. Pri absencii pomoci je možné poruchy srdcového rytmu a smrti.

Príznaky kolapsu

Klinický obraz, ktorý sa vyvíja pri akútnej vaskulárnej insuficiencii, sa mení s postupujúcim ochorením. Sympatotonické štádium je charakterizované psychomotorickou agitáciou, úzkosťou, zvýšeným svalovým tónom. Pacient je aktívny, ale nie je si plne vedomý svojich činností, nemôže ani sedieť, ani ležať, dokonca ani na žiadosť zdravotníckeho personálu, hádzať sa do postele. Koža je bledá alebo mramorová, končatiny sú studené, dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie.

V vagotonickom štádiu je pacient inhibovaný. Odpovede na otázky pomaly, v monosyllables, nerozumie podstatu reči adresovanej jemu. Svalový tonus klesá, fyzická aktivita zmizne. Koža je bledá alebo šedo-cyanotická, ušné laloky, pery, sliznice sú namodralé. BP je mierne znížený, dochádza k bradykardii alebo tachykardii. Pulz je zle definovaný, má nedostatočné plnenie a napätie. Glomerulárna filtrácia klesá, čo spôsobuje oligúriu. Dýchanie je hlučné, rýchle. Súvisí s nevoľnosťou, závratmi, vracaním, silnou slabosťou.

S paralytickým kolapsom dochádza k strate vedomia, vymiznú reflexy kože (plantárne, abdominálne) a bulbarové (palatálne, prehĺtanie). Koža je pokrytá modrofialovými škvrnami, čo naznačuje stagnáciu kapilár. Dýchanie je zriedkavé, prerušované v type Cheyne-Stokes. HR sa spomaľuje na 40-50 úderov za minútu alebo menej. Pulse už je, HELL klesá na kritické čísla. Včasné štádiá sa niekedy zastavia bez lekárskeho zásahu v dôsledku kompenzačných adaptívnych reakcií. V poslednom štádiu patológie nie je pozorovaná nezávislá redukcia symptómov.

komplikácie

Hlavným nebezpečenstvom kolapsu je zhoršený prietok krvi v mozgu s rozvojom ischémie. S dlhým priebehom ochorenia sa stáva príčinou demencie, dysfunkcie vnútorných orgánov inervovaných centrálnym nervovým systémom. Pri zvracaní na pozadí bezvedomia alebo strnulosti existuje riziko vdýchnutia obsahu žalúdka. Kyselina chlorovodíková v dýchacích cestách spôsobuje popáleniny priedušnice, priedušiek a pľúc. Tam je aspiračná pneumónia, zle liečiteľné. Nedostatok okamžitej pomoci v tretej etape vedie k vzniku výrazných metabolických porúch, porúch receptorových systémov a smrti pacienta. Komplikáciou úspešnej resuscitácie v takýchto prípadoch je post-resuscitačné ochorenie.

diagnostika

Kolaps je diagnostikovaný zdravotníckym pracovníkom, ktorý sa prvýkrát objavil na scéne: resuscitátor JIP na JIP, internista (kardiológ, gastroenterológ, nefrológ atď.) V terapeutickej nemocnici, chirurg na chirurgickom oddelení. Ak sa patológia vyvinula mimo nemocnice, predbežné stanovenie diagnózy vykoná pohotovostný lekársky tím podľa údajov z inšpekcií. Ďalšie metódy sú predpísané v nemocnici na účely diferenciálnej diagnostiky. Kolaps sa odlišuje od kómy akejkoľvek etiológie, mdloby, šoku. Použite nasledujúce techniky:

• Fyzický. Lekár zistí klinické príznaky hypotenzie, neprítomnosti alebo depresie vedomia, ktoré trvajú 2-5 minút alebo viac. Pre mdloby je charakteristická kratšia doba bezvedomia s následným zotavením. Podľa výsledkov tonometrie krvného tlaku pod 90/50. Neexistujú žiadne známky poranenia hlavy, vrátane fokálnych príznakov.
• Hardware. Vyrobené po stabilizácii hemodynamiky na určenie príčin kolapsu. Znázornené sú CT CT (nádory, fokálne zápalové procesy), CT vyšetrenie brušnej dutiny (pankreatitída, cholelitiáza, mechanické poškodenie). V prítomnosti koronárnej bolesti sa vykonáva ultrazvuk srdca (expanzia komôr, vrodené chyby), elektrokardiografia (príznaky ischémie, infarkt myokardu). Podozrenie z vaskulárnych porúch potvrdené pomocou farebného Dopplerovho mapovania, ktoré umožňuje stanoviť stupeň priechodnosti tepien a žilových ciev.
• Laboratory. Počas laboratórneho vyšetrenia sa stanovilo, že hladina cukru v krvi vylučuje hypo- alebo hyperglykémiu. Zisťuje sa zníženie koncentrácie hemoglobínu. Zápalové procesy vedú k zvýšeniu ESR, značnej leukocytóze a niekedy k zvýšeniu koncentrácie C-reaktívneho proteínu. Pri predĺženej hypotenzii sa pH môže posunúť na kyslú stranu, čím sa znižuje koncentrácia elektrolytov v plazme.

Liečba kolapsu

Pacient v stave kolapsu je umiestnený na vodorovnom povrchu s mierne zdvihnutými nohami. Pri zvracaní je hlava otočená tak, že výtok môže voľne prúdiť smerom von a nespadá do dýchacieho traktu. VDP očistené dvoma prstami, zabalené gázovou podložkou alebo čistou utierkou. Zoznam ďalších terapeutických opatrení závisí od štádia kolapsu:

• Stupeň sympatotónie. Ukazujú postupy zamerané na zastavenie cievneho spazmu. Intramuskulárna injekcia papaverínu, dibazolu, bez sila. Na prevenciu hypotenzie a stabilizáciu hemodynamiky sa používajú steroidné hormóny (dexametazón, prednizón). Odporúčané nastavenie periférneho venózneho katétra, sledovanie krvného tlaku a celkového stavu pacienta.
• Vagotónia a paralytické štádium. Na obnovenie BCC sa vykonáva kvetenstvo kryštálových roztokov, v ktorých sa v prípade potreby pridávajú kardiotonické činidlá. Aby sa zabránilo aspirácii obsahu žalúdka, v prednemocenskom pacientovi sa nainštaluje kanál alebo laryngeálna maska. Po podaní glukokortikosteroidov v dávke zodpovedajúcej veku pacienta, kordiamin, kofeín. Patologické dýchanie je indikátorom prenosu do ventilátora.

Hospitalizácia sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti najbližšieho špecializovaného zdravotníckeho zariadenia. V nemocnici pokračujú lekárske opatrenia, naplánuje sa vyšetrenie, počas ktorého sa určia príčiny patológie. Podporuje sa vitálne funkcie tela: dýchanie, srdcová činnosť, funkcia obličiek. Terapia zameraná na riešenie príčin kolapsu.

Prognóza a prevencia

Keďže sa patológia vyvíja s dekompenzáciou závažných ochorení, prognóza je často nepriaznivá. Priama vaskulárna insuficiencia je relatívne ľahko zastavená, avšak pri zachovaní jej príčiny sa vracanie opakuje. Neúplný kolaps vedie k smrti pacienta. Prevencia je včasná liečba patológií, ktoré môžu viesť k prudkému poklesu cievneho tonusu. Kompetentne vybraná terapia srdcových ochorení, včasné podávanie antibiotík pre bakteriálne infekcie, úplná detoxikácia v prípade otravy a hemostáza pre poranenia zabraňujú kolapsu v 90% prípadov.

kolaps

Stav, ktorý ohrozuje život človeka, v ktorom dochádza k poklesu krvného tlaku a zhoršeniu krvného zásobovania životne dôležitých orgánov, sa nazýva kolaps. Tento stav sa prejavuje výskytom u osoby s ťažkou slabosťou a bledosťou, ochladzovaním končatín a ostrosťou rysov tváre.

Pod kolapsom sa rozumie aj jedna z foriem akútnej vaskulárnej insuficiencie, pri ktorej dochádza k prudkému poklesu cievneho tonusu alebo k rýchlemu poklesu objemu cirkulujúcej krvi, čo vedie k:

• Inhibícia životne dôležitých telesných funkcií;
• Zníženie venózneho prúdenia do srdca;
• Pokles venózneho a krvného tlaku;
• Hypoxia mozgu.

Je dôležité správne určiť príčinu stavu a vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc pri zrútení, pretože to môže pomôcť zachrániť život človeka pred jeho prepravením do zdravotníckeho zariadenia.

Príčiny kolapsu

Možné príčiny kolapsu môžu byť akútne infekcie, medzi ktoré patrí meningoencefalitída, týfus a týfus, pneumónia atď. Tento stav sa tiež vyskytuje na pozadí akútnej straty krvi, pri chorobách nervových a endokrinných systémov, exogénnych intoxikáciách, ku ktorým dochádza v dôsledku otravy organofosforečnými zlúčeninami alebo oxidom uhoľnatým.

V lekárskej praxi bolo zaznamenaných mnoho prípadov, keď došlo ku kolapsu s ortostatickou redistribúciou krvi vyplývajúcou z predávkovania liekmi, ako sú antihypertenzíva, ganglioblokátory, inzulín atď.

Kolaps sa môže vyvinúť v dôsledku komplikácie syndrómu malého srdcového výdaja vznikajúceho v období akútneho infarktu myokardu s tachykardiou, hlbokou bradykardiou a zhoršenou funkciou sínusového uzla.

Kolaps kardiovaskulárneho systému môže byť spôsobený:

• Obdobie dievčat;
• Ostrá zmena polohy tela u pacienta v posteli;
• Vysoká teplota okolia;
• Silný úraz elektrickým prúdom;
• dehydratácia;
• Silná dávka ionizujúceho žiarenia.

Spinálna a epidurálna anestézia, akútne ochorenia brušných orgánov sú tiež príčinou kolapsu.

Známky kolapsu

Pacient má náhle pocit všeobecnej slabosti, chilliness, závraty, zimnica, neuhasiteľný smäd, telesná teplota klesá. Znaky kolapsu sú takéto prejavy:

• Ostrosť rysov tváre;
• Chladenie končatín;
• Bledosť kože a slizníc (niekedy s cyatonickým odtieňom);
• Celé telo, alebo len čelo a chrámy, je pokryté studeným potom;
• Pulzná slabosť;
• Znížený krvný tlak.

Pri skúmaní pacienta sa zvyčajne zistí, že jeho srdce nie je rozšírené hluchými, niekedy arytmickými, tóny, dýchanie je rýchlejšie a plytké, diuréza sa znižuje. V štúdii krvi sa zistilo, že sa znižuje jej objem, zvyšuje sa hematokrit, dekompenzuje sa metabolická acidóza.

Pacient má túžbu ľahnúť si alebo sadnúť si s nízkou hlavou, nedýcha sa napriek svojej krátkosti dychu, jeho vedomie je zachované alebo zatemnené a tento stav je charakterizovaný úplnou ľahostajnosťou k tomu, čo sa deje okolo.

Známkami kolapsu sú aj pomalá reakcia žiakov na svetlo, kŕče a triaška prstov.

Druhy kolapsu

V medicíne, konvenčne, existujú tri typy kolapsu:

• hypovolemický;
• kardiogénny;
• Vazodilyatatsionny.

Výskyt hypovolemického kolapsu v dôsledku dehydratácie, závažnej straty krvi alebo straty plazmy, v dôsledku čoho sa objem krvi v cievach prudko znižuje.

Kardiogénny kolaps sa vyskytuje v pozadí:

• Zlyhanie srdca;
• Akútne srdcové abnormality;
• Prudký pokles srdcového výdaja.

Vazolidačný kolaps je charakteristický pre závažné infekčné a toxické stavy, hlbokú hypoxiu, hypertermiu, hypokapniu, endokrinopatiu, rozvoj s nesprávnym používaním liekov a prebytok kinínov, histamínu a adenozínu v krvi, čo vedie k spoločnej periférnej vaskulárnej rezistencii.

Zbaliť: prvá pomoc a liečba

V závislosti od príčiny stavu je potrebné poskytnúť pacientovi prvú lekársku pomoc v krátkom čase počas kolapsu. Ak bol stav krvácania - je potrebné ho zastaviť, otravu toxickými látkami - odstrániť z tela pomocou špecifických protilátok.

Potom musí byť pacient odvezený do zdravotníckeho zariadenia, kde mu bude predpísaná adekvátna liečba kolapsu - krvné náhrady budú transfúzne aplikované pomocou fyziologických roztokov, hemodezu, polyglucínu a reopolyglucínu, ak je to potrebné a prísne predpísané, môžu byť použité zložky krvi.

Potom sa pri liečbe kolapsu podá pacientovi intravenózne 60-90 mg prednizolónu, ak je účinok jeho použitia nedostatočný, pridajte:

• 10% roztok kofeínu - 1-2 ml;
• 1% roztok Mezatonu - 1-2 ml;
• 0,2% roztok noradrenalínu - 1 ml;
• Cordiamin - 1-2 ml;
• 10% roztok sulfocamphocainum - 2 ml.

Pri metabolickej acidóze sa pacientovi podáva intravenózne buď 8,4% (50-100 ml) alebo 4,5% (100-200 ml) roztok hydrogenuhličitanu sodného. Ak bol kolaps zapríčinený syndrómom malého srdcového výdaja spôsobeného arytmiou, zvyčajne sa predpisujú antiarytmiká, riedia sa 25, 100 alebo 200 mg dopamínu v izotonickom roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku glukózy sa podáva intravenózne a tiež poskytujú núdzovú kardiostimuláciu.

Kolaps je stav, pri ktorom dochádza k zhoršeniu krvného zásobovania vnútorných orgánov a poklesu krvného tlaku, ktorý ohrozuje život človeka. Najdôležitejšou vecou pri rozvoji štátu je určiť, čo slúžilo jeho vzhľadu, pretože následné spracovanie kolapsu by malo byť zamerané na odstránenie príčiny. Ďalej lekár v závislosti od indikácií a typu kolapsu predpisuje adekvátne lekárske ošetrenie, môže predpísať transfúziu krvných náhrad a aplikovať elektrokardiostimuláciu.

Kolaps ako patologický stav tela

Kolaps je prejavom akútnej nedostatočnosti cievneho systému, spôsobenej poklesom cievneho tonusu alebo znížením objemu cirkulujúcej tekutiny (BCC). Tento komplex symptómov je často domáce a známe mnohým mladistvým, ako aj osobám trpiacim vaskulárnou dystóniou. Patológia tohto stavu však môže viesť k závažnejším následkom.

Kolaps sám o sebe nie je choroba, je to reakcia tela na vnútorné patogénne faktory.

Existujú dva hlavné mechanizmy vývoja kolapsu:

1. Pokles tónu arteriol a venúl v dôsledku priameho pôsobenia patogénneho činidla na vaskulárnu stenu alebo vazomotorické centrum, čo vedie k zvýšeniu kapacity vaskulárneho lôžka a zníženiu venózneho prúdenia do srdca, poklesu krvného tlaku (pretože venózny prietok do značnej miery určuje nasledujúcu systolu).

2. Rýchly pokles cirkulujúceho objemu krvi s masívnou stratou krvi. So stratou menšieho objemu krvi sa telo vyrovná zvýšením srdcovej frekvencie a kŕče malých ciev spôsobených uvoľňovaním katecholamínov do krvi. S rozvojom kolapsu sú tieto obranné reakcie jednoducho neúčinné, pretože strata krvi je príliš veľká.

Katecholamíny (kontrakcie hormónov) - adrenalín, norepinefrin. Jednou z funkcií, ktorú vykonávajú, je mobilizácia vnútorných síl tela a jeho príprava na fyzickú prácu. Ich duálny vplyv na cievny tonus človeka robí tieto látky dôležitým spojivom vo vývoji kolapsu a šoku.

Tieto mechanizmy sú často kombinované. V dôsledku poklesu krvného tlaku je narušená výživa tkanív v krvi, vyvíja sa hypoxia (hladovanie kyslíkom). Pretože funkciou krvného prietoku nie je len dodávanie kyslíka do tkanív, ale aj odstránenie nahromadeného oxidu uhličitého (CO2), vyvíja sa metabolická acidóza cirkulačného typu, t.j. bunky akumulujú svoju metabolickú aktivitu, čo vedie k zvýšeniu permeability endotelu. Porušenie reologických vlastností krvi (viskozita) vytvára predpoklady pre rozvoj DIC-syndrómu (diseminovaná intravaskulárna koagulácia) - tvorbu mikrobuniek v krvi a ešte väčšiu inhibíciu výživy organizmu.

Ak neposkytujete pomoc v čase - smrť je nevyhnutná.

V medicíne existuje mnoho kolapsov, bude praktickejšie identifikovať spoločné príčiny:

• nedostatok tekutiny;
• ochorenia srdca;
• dilatácia krvných ciev.

K hypovolemickému kolapsu dochádza v dôsledku nadmernej straty telesnej tekutiny - dehydratácie, straty krvi (vonkajšia traumatická a vnútorná kavitárna a parenchymálna), v dôsledku čoho prudko klesá objem krvi cirkulujúcej cez cievy.

Kardiogénny kolaps sa vyvíja na pozadí chlopňovej nedostatočnosti, akútneho poškodenia srdcovej aktivity alebo prudkého poklesu srdcového výdaja.

Vazodilatácia spôsobuje vaskulárne dysfunkcie v prípadoch ťažkých a infekčných podmienok (v prípade sepsa - kontakt s mikroorganizmami v krvnom riečisku, nie je posledný úlohu v rozpore s vaskulárnej funkcie prehrávania fibrinolytickej enzýmy, ako je streptokináza, Streptodekaza bráni normálnej tvorbe krvných zrazenín), nedostatkom kyslíka, prehriatie, patológiou žliaz s vnútorným vylučovaním. Adenozín, histamín, prebytok kinínov, nesprávne použitie liekov vedie k zvýšeniu rezistencie v periférnom krvnom obehu - DIC.
Osobitná pozornosť sa venuje ortostatickému kolapsu alebo ortostatickej hypotenzii. Vyskytuje sa pri náhlej zmene polohy tela (zvyčajne pri vstávaní) - srdce nemá čas reagovať na zvýšenú záťaž zvýšením vlastnej práce a kvôli poklesu tlaku nedostáva dostatočné množstvo krvi do mozgu. Výsledok - závraty, stmavnutie očí. Po niekoľkých sekundách sa všetko vráti do normálu u zdravého človeka, ale u adolescentov (ktorých nezrelý kardiovaskulárny systém je v tomto čase prirodzene slabý) a ľudia s oslabeným cievnym tónom sa môžu vyvinúť mdloby.

Ortostatická hypotenzia sa diagnostikuje, ak sa po niekoľkých minútach státia pozorujú nasledujúce stavy: t

• pokles krvného tlaku o 20 mm Hg. a viac;
• pokles diastolického tlaku (nižší) o 10 mm Hg. a viac;
• príznaky hypoxie mozgového tkaniva (nedostatok kyslíka v mozgovom tkanive) - závraty, stmavnutie očí, mdloby.

Ortostatická hypotenzia je porušením krvného tlaku počas vertikálneho zaťaženia alebo po zmene polohy tela a ortostatický kolaps je porušením perfúzie mozgu as tým spojených zmien vo vedomí.

Symptómy sú typické pre hypotonické a predvedomé stavy:

• apatia;
• studený pot;
• bledú pokožku, najmä na perách;
• slabý, sotva hmatný pulz;
• časté plytké dýchanie, možné sú arytmie.

Kolapsné stavy tela, na rozdiel od šoku, sú charakterizované absenciou erektilného (vzrušivého) štádia - s progresívnym poklesom krvného tlaku je vedomie vypnuté.

Akonáhle je nutná pohotovostná starostlivosť, zavolajte lekárov. Kým neprišli odborníci, musíte pacienta čo najrýchlejšie priviesť k zmyslom.

Dajte obeť na tvrdý povrch, mierne zdvihnite nohy (to zvýši prietok krvi do hlavy), odstráňte jeho vonkajšie oblečenie, odstráňte všetko, čo môže zadržať pohyb a dýchanie (rovnátka, opasok, batoh), poskytne kyslík do miestnosti. Preneste roztok amoniaku do nosa pacienta. Ak obeť krváca, mali by ste sa ho pokúsiť zastaviť.

Antispasmodiká a rany do tváre sú neúčinné.

Ďalšia liečba prebieha v niekoľkých smeroch:

1. 1. Príčina - odstránenie faktorov, ktoré spôsobili kolaps. Odstránenie jedov, eliminácia hypoxie, aktivácia sympatického systému, normalizácia srdcovej činnosti, zastavenie krvácania - to všetko zastaví hlbší rozvoj kolapsu.
2. 2. Patogenetika - doplnenie štruktúr zničených patogénnymi faktormi, návrat stratených funkcií. Patrí sem obnova arteriálneho a venózneho tlaku, stimulácia dýchania, aktivácia krvného obehu, zavedenie krvných náhrad a plazmy, stimulácia centrálneho nervového systému.

Iba včasný lekársky zásah môže pomôcť pacientovi znovu získať stratené funkcie a vrátiť sa do normálu.

Kolaps - komplex porúch spôsobených akútnou vaskulárnou insuficienciou, ktorá sa vyvíja v dôsledku pôsobenia rôznych patogénnych faktorov. Patofyziológia rôznych kolapsov je podobná. Pacienti potrebujú okamžitú prvú pomoc a niekedy aj chirurgický zákrok.