Lekárske laboratórium v ​​Kyjeve

Choroby kardiovaskulárneho systému v lekárskej praxi sú najzložitejšie a najnebezpečnejšie, čo najčastejšie vedie človeka k smrti, bez ohľadu na vek pacienta.

Preto je potrebné neustále kontrolovať stav Vášho kardiovaskulárneho systému, podstúpiť profylaktické vyšetrenia kardiológom, najmä ak existujú určité predpoklady pre výskyt patológií, napríklad dedičnosť, prepracovanie, ťažká fyzická námaha atď.

Jedným z hlavných príznakov srdcových ochorení je výskyt bolesti v oblasti srdca, ktorá môže mať rôznu silu a smer v závislosti od srdcového ochorenia a jeho závažnosti. Druhým charakteristickým príznakom srdcových ochorení je dýchavičnosť, ku ktorej dochádza v dôsledku zlyhania obehu.

Tretím znakom problémov v srdci sú palpitácie srdca, ako aj prerušenia v srdci.
Všetky vyššie uvedené príznaky sú signálom pre kardiológa, ktorý na vykonanie presnej diagnózy pošle pacienta na ďalšie vyšetrenie, ktoré zahŕňa aj vykonanie určitých testov.

Aké testy prechádzajú na ochorenie srdca:

Komplexná analýza kardiovaskulárnych ochorení "srdcový profil"
Je tiež potrebné zvážiť, že mnohé patologické procesy v kardiovaskulárnom systéme sú asymptomatické. Preto aj keď sa neobávate bolesti v oblasti srdca, dýchavičnosti, búšenie srdca alebo arytmie, pravidelné zoznamy kardiologov by mali byť zaradené do zoznamu povinných preventívnych opatrení, ktoré pomôžu udržať vaše zdravie mnoho rokov.

Rovnako ako pri iných chorobách rôznych orgánov a systémov, včasná diagnóza a kompetentne predpísaná účinná liečba srdcových ochorení nielen vyliečia určité choroby, ale tiež zabránia vážnym komplikáciám, zlepšia kvalitu života, predĺžia a dokonca ušetria.

Kardiologický profil: prečo je potrebný?

Profil srdca je súborom špeciálnych krvných testov, ktoré vám umožnia:

- vyhodnotiť rizikové faktory pre ochorenie srdca a ciev;

- identifikovať skoré a skryté lézie kardiovaskulárneho systému;

- identifikovať riziko aterosklerózy, ischemickej choroby srdca a srdcového zlyhania;

- odhadnúť pravdepodobnosť infarktu myokardu.

Kardiologický profil: indikácie

Indikácie na účely podávania komplexu analýz srdcového profilu sú:

- ischemická choroba srdca;

- vysoký krvný tlak;

- poruchy srdcového rytmu, vrátane:

Doprajte srdce

Tipy a recepty

Srdce bolí, čo testy prejsť

Hemostaziologické štúdie. Tento komplex analýz je zameraný na štúdium systému zrážania krvi.

Biochemická analýza krvi poskytuje lekárovi ďalšie informácie o práci srdca a krvných ciev, pretože poskytuje výsledky pre väčší počet enzýmov.

Diagnostické centrum "Invivo VDP" pomôže identifikovať srdcové ochorenia vďaka modernej MRI a CT

Kardiovaskulárne ochorenia sú rozšírené medzi našou populáciou bez ohľadu na pohlavie a vek. Okrem toho veľmi často spôsobujú predčasnú smrť. Môžete sa chrániť pravidelným absolvovaním najjednoduchších testov. V tomto článku sa pozrieme na to, aké vyšetrenie musíte prejsť jedným alebo druhým spôsobom.

Symptómy ochorenia srdca a ciev

Veľmi často ľudia nevenujú pozornosť prítomnosti nasledujúcich príznakov, odpisujú svoj vzhľad pre únavu a iné ochorenia. Samozrejme, nemali by ste sa ponáhľať na kardiológa, ktorý zistil jeden z opísaných príznakov. Ak sa však tieto prejavy prejavia po dlhú dobu a nezmiznú, konzultovať s lekárom, nebude to zbytočné.

Bledosť a slabosť

Úzkosť, únava, zlý spánok môžu byť príznakmi srdcovej neurózy. Bledosť kože hovorí o anémii a vazospazme a modrosti končatín, nosa, líca a uší naznačujú kardiopulmonálnu insuficienciu.

opuch

Problémy s obličkami, pre ktoré ľudia v prípade pravidelného edému do konca dňa hriech, nie sú jedinou príčinou zvýšenia dolných končatín. Všetko kvôli veľkému množstvu slaných potravín, kvôli ktorým sú postihnuté obličky aj srdce. Je neschopný pumpovať krv, ktorá sa následne akumuluje v nohách a stáva sa príčinou srdcového zlyhania.

Závraty, nevoľnosť, bolesť hlavy

Častý výskyt týchto príznakov môže byť prvým "zvončekom" blížiacej sa mŕtvice a tiež indikuje zvýšenie krvného tlaku.

Dýchavičnosť

Jedným zo znakov srdcového zlyhania a angíny môže byť dýchavičnosť a pocit nedostatku dychu.

Srdcové palpitácie

Ak ste neboli zapojení do fyzickej námahy a nezažili ste emocionálny výťah a srdce „vyskočí z hrudníka“, tento príznak môže znamenať poruchu srdca: poškodenie krvného obehu, zlyhanie srdca, tachykardiu, angínu pectoris.

Bolesť na hrudníku

To je jeden z najistejších príznakov srdcových problémov. Akútna bolesť na hrudníku, ktorá sa vyskytuje dokonca aj v pokoji, môže byť známkou anginy pectoris, ktorá je prekurzorom ischemickej choroby srdca a infarktu myokardu.

Aké testy prechádzajú na detekciu ochorení srdca a krvných ciev?

Napodiv, ale na diagnostikovanie stavu kardiovaskulárneho systému, lekár predpisuje najbežnejšie laboratórne testy: všeobecné a biochemické krvné testy. Na základe ich výsledkov je možné posúdiť hlavné procesy prebiehajúce v tele.

Kompletný krvný obraz (AOK): výsledky dekódovania

Poskytuje predstavu o úrovni hemoglobínu, počte leukocytov, erytrocytov, krvných doštičiek, indexoch erytrocytov, rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a ďalších ukazovateľoch. Rozlúštenie výsledkov tejto jednoduchej analýzy na prvý pohľad môže lekár zistiť naraz niekoľko abnormalít v tele:

nízka hladina hemoglobínu (norma pre mužov je 130-160 g / l, pre ženy 120-140 g / l) indikuje problémy s obličkami, anémiu, vnútorné krvácanie môže indikovať; zvýšenie počtu leukocytov (norma je od 4 do 9 x 109 buniek na liter) naznačuje vývoj zápalového procesu; pokles červených krviniek (norma pre mužov je 4,4-5,0 h1012 / l, pre ženy - 3,8 až 4,5 h1012 / l) je známkou chronických zápalových procesov a rakoviny a ich zvýšenie indikuje dehydratáciu organizmu; nedostatok krvných doštičiek (u mužov je rýchlosť 200 - 400 tisíc U / µL, u žien - 180 - 320 tisíc U / µL.) vedie k problémom so zrážaním krvi a príliš k tvorbe krvných zrazenín; vysoká rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je jasným znakom zápalového procesu. Norm ESR pre mužov - 1-10 mm / h, pre ženy - 2-15 mm / h.

Biochemický krvný test: čo znamenajú abnormality?

Vďaka nemu lekár dostane ďalšie informácie o práci srdca a krvných ciev, pretože poskytuje výsledky pre väčší počet enzýmov.

ALT (alanínaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza) sa vždy kontrolujú v pároch, aby mohol lekár vidieť a zdieľať lézie srdca a pečene. Ich nárast vo väčšine prípadov hovorí o problémoch so svalovými bunkami srdca, o výskyte infarktu myokardu. Norm ALT u žien - do 31 U / l, u mužov - do 41 U / l. Norma AST u žien - aj do 31 U / l) au mužov do 35-41 U / l.

LDH - laktátdehydrogenáza (pre ženy je rýchlosť 125-210 U / l, pre mužov - 125-225 U / l) a CPK-kreatín fosfokináza a najmä jej VN frakcia (MV-CPK) sa zvyšuje pri akútnom infarkte myokardu. Laboratórna norma CPK 10-110 ME a KFK-MB izoenzýmy 4-6% z celkovej CPK. Myoglobín sa zvyšuje v krvi v dôsledku rozpadu svalového tkaniva srdca alebo kostry. Norma pre mužov je 19 - 92 µg / l (priemer - 49 ± 17 µg / l), pre ženy - 12 - 76 µg / l (priemer - 35 ± 14 µg / l). Elektrolyty (K +, Na +, Cl-, Ca2 + ióny) tiež hovoria veľa: zvýšenie draslíka v krvnom sére (norma 3,6 - 5,2 mmol / l) znamená poruchu srdcového rytmu, možný rozvoj ventrikulárneho vzrušenia a fibrilácie ; nízke hladiny K + môžu spôsobiť pokles reflexov myokardu; nedostatočný obsah Na + iónov (norma 135-145 mmol / l) a zvýšenie chloridov (norma 100-106 mmol / l) sú spojené s rozvojom kardiovaskulárnej nedostatočnosti. Cholesterol v krvi vo veľkých množstvách je riziko aterosklerózy a koronárnych srdcových ochorení. Indikátory bežného cholesterolu sa v priemere považujú za ukazovatele od 3,61 do 5,21 mmol / liter, hladina „zlého“ cholesterolu (LDL) by mala byť v rozsahu od 2,250 do 4,820 mmol / liter a cholesterol s vysokou hustotou - 0,71 až 1,71 mmol / liter. C-reaktívny proteín sa objavuje v tele počas zápalového procesu alebo nekrózy tkaniva, ktorá sa už vyskytla, pretože je obsiahnutá v minimálnych hodnotách v krvnom sére zdravého človeka. Miera pre deti a dospelých je rovnaká - menej ako 5 mg / l.

koagulácia

Výsledky tejto analýzy, ktorá sa niekedy predpisuje popri hlavných, dávajú lekárovi predstavu o procese zrážania krvi, jej viskozite, možnosti vzniku krvných zrazenín alebo naopak krvácaní. V nasledujúcej tabuľke sú uvedené hlavné ukazovatele tejto analýzy.

Všimnite si, že počas tehotenstva sa výsledky koagulogramu líšia od vyššie uvedených noriem.

Ošetrujúci lekár predpisuje odporúčanie KLA, biochemický krvný test a koagulogram a výsledky štúdie možno získať do 1-2 dní v závislosti od laboratórneho vybavenia.

Ako sa chrániť pred chorobami srdca a krvných ciev?

Najprv sa zbavíme nadbytočnej hmotnosti, čo výrazne zvyšuje riziko vzniku ochorení stredne cievneho systému. Pre normálny krvný obeh je potrebné vylúčiť tvorbu krvných zrazenín každý deň, aby sa vaše telo vystavilo fyzickému stresu. To neznamená každodenné cvičenie v posilňovni, v počiatočnom štádiu bude stačiť chodiť s rastúcou vzdialenosťou každých pár dní.

Pozorovanie diéty znižuje hladinu cholesterolu v krvi a má teda pozitívny vplyv na stav ciev. Čerstvá zelenina, plody a ovocie, ktoré obsahujú antioxidanty, ktoré sú prospešné pre naše telo, čistia a posilňujú steny ciev. Trombóza krvných ciev napríklad bojuje s kyselinami obsiahnutými v mastných rybách, vlašských orechoch a mandľách.

Odmietnutie používať alkohol a tabak, samozrejme, bude užitočné nielen pre srdce a cievy, ale tiež priaznivo ovplyvniť zlepšenie všetkých telesných systémov.

Znalostná databáza: Chronické zlyhanie srdca

Chronické srdcové zlyhanie

Chronické srdcové zlyhanie (CHF) je ochorenie, pri ktorom srdce nie je schopné pumpovať dostatok krvi na to, aby poskytlo telu kyslík. Môže sa vyskytnúť v dôsledku mnohých ochorení kardiovaskulárneho systému, medzi ktorými je najčastejšia ischemická choroba srdca, hypertenzia, reumatoidné srdcové chyby, endokarditída. Oslabený srdcový sval nie je schopný pumpovať krv, hádzať do ciev menej a menej.

Srdcové zlyhanie sa vyvíja pomaly av počiatočných štádiách sa prejavuje len počas cvičenia. Charakteristické príznaky v pokoji indikujú závažné štádium ochorenia. CHF významne zhoršuje stav pacienta, čo vedie k zníženiu pracovnej kapacity a invalidity. Výsledkom môže byť chronické zlyhanie pečene a obličiek, krvné zrazeniny a mozgové príhody.

Včasná diagnostika a liečba môžu spomaliť priebeh ochorenia a zabrániť nebezpečným komplikáciám. Dôležitú úlohu pri stabilizácii stavu má správny životný štýl: chudnutie, diéta s nízkym obsahom soli, obmedzenie fyzického a emocionálneho stresu.

Ruské synonymá

Kongestívne zlyhanie srdca, zlyhanie srdca.

Zlyhanie srdca, kongestívne zlyhanie srdca.

Klinické prejavy srdcového zlyhania závisia od jeho trvania a závažnosti a sú dosť rôznorodé. Vývoj ochorenia je pomalý a trvá niekoľko rokov. Ak sa nelieči, stav pacienta sa môže zhoršiť.

Medzi hlavné príznaky chronického srdcového zlyhania patria:

dýchavičnosť pri námahe, pri prechode do horizontálnej polohy a potom v pokoji; závraty, únava a slabosť; nedostatok chuti do jedla a nevoľnosť; opuch nôh; akumulácia tekutiny v brušnej dutine (ascites); prírastok hmotnosti na pozadí edému; rýchly alebo nepravidelný tep; suchý kašeľ s ružovkastým spútom; znížená pozornosť a inteligencia.

Všeobecné informácie o chorobe

Kontrakcia, srdce zabezpečuje nepretržitý krvný obeh cievami. Spolu s krvou sa do všetkých orgánov a tkanív dodávajú kyslík a živiny a odstraňujú sa konečné produkty metabolizmu, vrátane tekutiny. To sa dosahuje striedaním dvoch fáz: kontrakcie srdcového svalu (nazýva sa systola) a jeho relaxácia (diastola). V závislosti na tom, ktorá z fáz srdcovej činnosti narušuje jeho prácu, hovoria o systolickom alebo diastolickom zlyhaní srdca.

Systolické srdcové zlyhanie je dôsledkom slabosti srdcového svalu a vyznačuje sa nedostatočným uvoľňovaním krvi z srdcových komôr. Jeho najčastejšie príčiny sú koronárna choroba srdca a dilatovaná myokardiopatia. Častejšie u mužov. Diastolické srdcové zlyhanie sa vyvíja, keď srdcový sval stráca schopnosť natiahnuť sa. V dôsledku toho prúdi oveľa menej krvi do predsiení. Najčastejšími príčinami sú arteriálna hypertenzia, hypertrofická myokardiopatia a stenózna perikarditída.

Ľudské srdce možno rozdeliť na pravú a ľavú polovicu. Čerpanie krvi do pľúc a jej okysličovanie zabezpečuje práca pravého srdca a ľavica je zodpovedná za dodávanie krvi do tkanív. V závislosti na tom, ktoré oddelenia sa s ich úlohou nezaoberajú, hovoria o zlyhaní srdca alebo ľavej komory. Pri zhoršenej práci v ľavej časti sa objavuje dýchavičnosť a kašeľ. Pravostranná nedostatočnosť sa prejavuje systémovým edémom.

Na výber potrebných liekov je veľmi dôležité určiť mechanizmus výskytu srdcového zlyhania a jeho typu.

Kto je v ohrození?

Pre rozvoj chronického srdcového zlyhania postačuje prítomnosť aspoň jedného z nasledujúcich rizikových faktorov. Kombinácia dvoch alebo viacerých faktorov významne zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia.

Riziková skupina zahŕňa pacientov s:

vysoký krvný tlak; ischemická choroba srdca; infarkt myokardu v minulosti; poruchy srdcového rytmu; diabetes; vrodené srdcové ochorenie; časté vírusové ochorenia počas života; chronické zlyhanie obličiek; závislosť od alkoholu.

Diagnóza chronického srdcového zlyhania sa robí na základe údajov o anamnéze ochorenia, charakteristických príznakoch a výsledkoch laboratórnych a iných štúdií.

Všeobecne platí, že krvný test je najčastejšie žiadna zmena. V niektorých prípadoch môže byť zistená mierna anémia. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je zvýšená, najmä ak je zlyhanie srdca výsledkom reumatického ochorenia srdca alebo infekčnej endokarditídy. Analýza moču je dôležitá na diagnostiku komplikácií obličiek a elimináciu renálneho pôvodu edému. Jedným z možných prejavov chronického srdcového zlyhania je vysoká hladina proteínu v moči. Celkové frakcie proteínov a proteínov v krvi sa môžu znížiť kvôli ich redistribúcii do edematóznej tekutiny. Glukóza v krvi. Dôležité je vylúčiť cukrovku ako rizikový faktor srdcového zlyhania. Cholesterol. lipoproteíny s vysokou a nízkou hustotou. Existuje jasný vzťah medzi vysokým cholesterolom a rozvojom aterosklerózy, ischemickej choroby srdca, hypertenzie. Vysoký cholesterol a lipoproteíny pri srdcovom zlyhaní môžu indikovať závažnejší priebeh ochorenia. Sodík a draslík v krvi. Pri chronickom srdcovom zlyhaní sa ich hladiny v sére môžu výrazne meniť v dôsledku edému. Kontrola zloženia krvi je obzvlášť dôležitá pri menovaní diuretík. mozog sóda

Kardiologické vyšetrenie

Osoba, ktorá po prvý raz pocítila akúkoľvek sťažnosť z kardiovaskulárneho systému, sa okamžite dostane do liečby počas počiatočnej liečby v ambulantnej fáze, pričom sa vyhne plnohodnotným kardiologickým a sprievodným vyšetreniam, ktoré by mali zahŕňať aj inštrumentálne a laboratórne diagnostické metódy.

V závislosti od prevalencie klinických príznakov je možné podmienečne rozlíšiť tri hlavné skupiny pacientov:

1. Pacienti so sťažnosťami na bolesť srdca

2. Pacienti s vysokým krvným tlakom

3. Pacienti s poruchami rytmu, prerušenia práce srdca

Možné sú aj rôzne kombinácie klinických príznakov (poruchy rytmu a bolesti v srdci na pozadí vysokého krvného tlaku).

Minimálne preskúmanie by malo zahŕňať:

Vyšetrenie kardiológom s podrobným súborom sťažností a fyzického vyšetrenia (auskultácia, perkusie) EKG (12-zvodové EKG, EKG na dlhej páske, kardiotopografia, ECTG-60, EKG s izometrickým zaťažením) Ultrazvuk (ultrazvuk) srdca, vaskulárna dysplegia, transesofageálna Ultrazvuk (často potrebné pre poruchy rytmu na vylúčenie prítomnosti krvných zrazenín v srdcových dutinách), ultrazvuku obličiek, nadobličiek, štítnej žľazy Denné monitorovanie krvného tlaku a EKG (Holterovo monitorovanie) Stresové testy (velogometrické, tr. edmil-test, informácie a farmakologické testy) Konzultácie s príslušnými špecialistami (endokrinológ, gynekológ, očný lekár, gastroenterológ, neurológ, nefrolog, atď.) Laboratórne testy: biochemická analýza krvi (glukóza, elektrolyty, spektrum lipidov, cholesterol, atď.) stanovenie hladiny určitých hormónov (štítna žľaza, natriuretický peptid v mozgu).

Bolesť srdca

Najčastejšie príčiny sú:

Ischemická choroba srdca (IHD) Valvulárna choroba srdca Neurocirkulačná dystónia (NDC)

Osobitná úloha by sa mala venovať diferenciálnej diagnóze bolesti pri chorobách chrbtice (osteochondróza).

Dôležitú úlohu pri vyšetrení majú zmeny EKG, vrátane stresových testov a denného monitorovania, ako aj zmeny v biochemickej analýze krvi (lipoproteíny, triglyceridy). Ak je to potrebné, vykoná sa koronárna angiografia na stanovenie konečnej diagnózy a určenie ďalšej taktiky liečby. Liečba môže byť konzervatívna (medikácia), endovaskulárna (angioplastika a umiestnenie stentu v koronárnych artériách cez brachiálnu alebo femorálnu artériu), chirurgická (bypass koronárnych tepien s kardiopulmonálnym bypassom alebo na pracovnom srdci).

Ak je podozrenie na osteochondrózu chrbtice, je potrebná konzultácia s neurológom, ktorá určuje množstvo potrebného výskumu (CT, MRI, atď.)

Vysoký krvný tlak

V prvom rade je potrebné vylúčiť symptomatickú povahu arteriálnej hypertenzie (hypertenzia spôsobená chorobami špecifických orgánov). Medzi tieto hypertenzie patrí hypertenzia na pozadí ochorení obličiek a ich ciev, nádorov obličiek a nadobličiek, mozgových nádorov, cievnych ochorení (koarktácia aorty, iné vaskulárne patológie). Osobitná pozornosť by sa mala venovať endokrinným príčinám zvýšeného krvného tlaku, najmä u žien starších ako 45 rokov.

Ak nie je možné nájsť príčinu hypertenzie (a to sa deje približne v 95% prípadov), táto hypertenzia sa považuje za idiopatickú alebo nevyhnutnú (nezávislé ochorenie) a vyžaduje liečbu špeciálnymi liekmi. Je veľmi dôležité pochopiť, že táto choroba vyžaduje systematickú, často celoživotnú liečbu. Veľmi častou chybou je prax užívania antihypertenzív iba na zníženie vysokého krvného tlaku, a nie na ich pravidelné a pravidelné užívanie. (Pozri Usmernenia na zníženie krvného tlaku).

Poruchy rytmu, srdcové zlyhanie

Kľúčová úloha v diagnostike patrí k údajom elektrokardiogramu (EKG). Na určenie príčin arytmie je potrebné vylúčiť organické príčiny (poškodenie chlopňového aparátu srdca) - na tento účel sa vykonáva ultrazvuk srdca - a ischemická choroba srdca. Niektoré arytmie môžu byť vrodené, dysfunkcia štítnej žľazy môže byť častou príčinou arytmií, čo si vyžaduje úplné endokrinologické vyšetrenie (konzultácia s endokrinológom, stanovenie hladiny hormónov v krvi). Pri určovaní príčiny a určovaní charakteru poruchy rytmu môže byť potrebná elektrofyziologická štúdia (EFI) srdca.

Čo indikujú klinické vyšetrenia krvi?

Sotva je možné nájsť človeka, ktorý by aspoň raz v živote neurobil klinický (alebo všeobecný) krvný test. Je to jedna z najčastejšie používaných testov na diagnostiku rôznych ochorení, takáto štúdia, vykonávaná odborne, môže lekárovi veľa povedať o zdravotnom stave pacienta.

Najčastejšie ľudia, ktorí nezávisle od seba dostávajú výsledky klinického krvného testu v laboratóriu alebo počúvajú ich výklad od lekára, nechápu, čo konkrétny indikátor znamená a ako súvisia s ich stavom. Pacient by samozrejme nemal „nahradiť“ lekára sám a pokúsiť sa urobiť diagnózu na základe získaných výsledkov atď. Účelom tohto článku je oboznámiť širokú škálu čitateľov s hlavnými ukazovateľmi všeobecného krvného testu, aby terminológia, ktorú lekári používajú pri komunikácii s pacientmi, nebola „tajomstvom so siedmimi pečaťami“ a aby sa lekár a pacient lepšie porozumeli.

Pre všeobecný krvný test sa odoberá krv z prsta (alebo žily) ráno nalačno. Cez noc sa odporúča zdržať sa mastných jedál, pretože to môže ovplyvniť počet bielych krviniek. Skreslenie obrazu krvi môže stresovať - ​​dokonca aj hádka s niekým na ceste na kliniku.

Na uskutočnenie testu sa použije jednorazové sterilné prístrojové vybavenie. Laboratórny technik, ktorý vykonáva odber krvi, je povinný pracovať buď s jednorazovými rukavicami alebo gumovými rukavicami, ktoré sú dezinfikované dezinfekčnými roztokmi po každom odbere krvi a ktoré podľa potreby mení.

Tradične sa krv odoberá zo štvrtého prsta ľavej ruky, ktorý sa dôkladne trie vatou a alkoholom, po ktorom sa vstrekne špeciálnou ihlou do dužiny prsta do hĺbky 2-3 mm. Prvá kvapka krvi sa odstráni vatou navlhčenou v éteri. Najprv sa odoberie krv, aby sa stanovil hemoglobín a ESR, potom sa stanoví počet erytrocytov a leukocytov, po ktorých sa krvné skvrny vyrobia s okuliarmi a štruktúra buniek sa študuje pod mikroskopom.

Neodporúča sa samostatne interpretovať výsledky analýzy. To môže urobiť len lekár.

Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že každé laboratórium má svoje vlastné „normy“ všeobecného (klinického) krvného testu, takže je najlepšie položiť lekárovi všetky otázky.

Kompletný krvný obraz pomáha lekárovi akejkoľvek špeciality. Na základe výsledkov krvného testu (hemogram), lekár môže kompetentne posúdiť stav tela, urobiť predbežnú diagnózu a okamžite určiť vhodnú liečbu.

Takže všeobecný (klinický) krvný test ukazuje:

počet červených krviniek, rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), obsah hemoglobínu, počet bielych krviniek, vzorec leukocytov a ďalšie ukazovatele, na ktorých budeme mať vplyv.

Červené krvinky sú tiež známe ako červené krvinky. U ľudí obsahuje 1 až 5 mm³ krvi 4,5–5 miliónov červených krviniek. Červené krvinky obsahujú hemoglobín, nesú kyslík a oxid uhličitý. Zvýšenie počtu červených krviniek je známkou chorôb, ako je leukémia, chronické ochorenie pľúc, vrodené srdcové ochorenie. Anémia (pokles počtu červených krviniek) môže byť spôsobená stresom, zvýšenou fyzickou námahou, hladovaním. Ak však nie je možné okamžite určiť príčinu poklesu počtu červených krviniek, potom je lepšie ísť na hematológa a podstúpiť ďalšie vyšetrenie.

Významné zvýšenie obsahu červených krviniek môže hovoriť o erytrémii (jednej z chorôb krvi). Okrem toho sa pri akútnej otrave pozoruje zvýšenie počtu erytrocytov (erytocytóza, polycytémia), keď v dôsledku silného zvracania a hnačky existuje veľký nedostatok tekutín v tele; v prípade acidózy (v dôsledku metabolickej poruchy počas exacerbácie určitých chorôb); so stratou tekutín z rôznych dôvodov (horúčka, choroba, veľká fyzická námaha); s dlhodobými kardiovaskulárnymi alebo pľúcnymi ochoreniami, keď telo nie je dostatočne zásobené kyslíkom a zvyšuje počet červených krviniek v snahe dodať do tkanív kyslík; alebo keď je človek na Vysočine, keď už nemá dostatok kyslíka.

Farebný indikátor - jeho normálna hodnota pre ľudí akéhokoľvek veku je 0,85-1,15. Farebný indikátor krvi je indikátorom stupňa saturácie červených krviniek hemoglobínom a odráža pomer medzi počtom červených krviniek a hemoglobínom v krvi. Keď sa jeho hodnoty líšia od normy, v podstate to indikuje prítomnosť anémie. V tomto prípade sa anémia delí na:

- hypochromický - farebný indikátor je menší ako 0,85;

- hyperchrómny - farebný indikátor je väčší ako 1,15.

Anémia však môže byť normochromická - keď indikátor farby zostáva v normálnom rozsahu.

Retikulocyty sú mladé formy červených krviniek. U detí je viac, u dospelých, menej, pretože tvorba a rast tela už boli ukončené. Zvýšenie počtu retikulocytov je možné pozorovať pri anémii alebo malárii. Zníženie počtu retikulocytov alebo ich neprítomnosť je nepriaznivým príznakom anémie, čo dokazuje, že kostná dreň stratila schopnosť produkovať červené krvinky.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) určuje, ako rýchlo sa erytrocyty usádzajú v skúmavke a oddeľujú sa od krvnej plazmy. U žien je miera ESR mierne vyššia ako u mužov, počas tehotenstva sa ESR zvyšuje. Normálne veľkosť ESR u mužov nepresahuje 10 mm / hodina au žien 15 mm / hodina. Ukazovateľ ESR sa môže líšiť v závislosti od rôznych faktorov, vrátane rôznych chorôb.

Zvýšený ESR v krvnom teste je jedným z indikátorov, ktorý vedie lekára k domnienke, že pacient má akútny alebo chronický zápalový proces (pneumónia, osteomyelitída, tuberkulóza, syfilis) a tiež zvýšenie ESR je charakteristické pre otravu, infarkt myokardu, poranenia, zlomeniny kostí, anémiu, ochorenia obličiek, rakovina. Pozoruje sa po operáciách a v dôsledku užívania určitých liekov. Redukcia ESR sa vyskytuje počas pôstu a zároveň znižuje svalovú hmotu pri užívaní kortikosteroidov.

Hemoglobín je komplexný proteín obsahujúci železo, ktorý sa nachádza v červených krvinkách - erytrocytoch - zvierat a ľudí, ktorý sa môže reverzibilne viazať kyslíkom, čím sa zabezpečuje jeho prenos do tkaniva. Normálny obsah hemoglobínu v ľudskej krvi je: u mužov 130-170 g / l, u žien 120-150 g / l; deti - 120-140 g / l. Krvný hemoglobín sa podieľa na preprave kyslíka a oxidu uhličitého, udržuje rovnováhu pH. Preto je stanovenie hemoglobínu jednou z najdôležitejších úloh všeobecného krvného testu.

Nízky hemoglobín (anémia) môže byť dôsledkom veľkej straty krvi, pokles hemoglobínu nastáva, keď je nedostatok železa, nevyhnutného materiálu pre stavbu hemoglobínu. Znížený hemoglobín (anémia) je tiež dôsledkom krvných ochorení a mnohých chronických ochorení, ktoré s nimi nie sú spojené.

Hladina hemoglobínu nad normálne môže byť indikátorom mnohých krvných porúch a úplný krvný obraz bude tiež vykazovať zvýšenie počtu červených krviniek. Zvýšený hemoglobín je charakteristický pre ľudí s vrodenými srdcovými vadami, pľúcnym srdcovým ochorením. Zvýšený hemoglobín môže byť spôsobený fyziologickými dôvodmi - po pilotoch po letoch, horolezcoch, po značnej fyzickej námahe, je hladina hemoglobínu vyššia ako normálne.

Leukocyty sú obrancami nášho tela pred cudzími zložkami. Krv dospelého leukocytu obsahuje v priemere 4-9x109 / l. Leukocyty bojujú proti vírusom a baktériám a čistia krv z mŕtvych buniek. Existuje niekoľko typov leukocytov (monocytov, lymfocytov atď.). Vzorec leukocytov umožňuje vypočítať obsah týchto foriem leukocytov v krvi.

Ak sa leukocyty nachádzajú vo zvýšenom množstve v krvi, môže to znamenať prítomnosť vírusových, plesňových alebo bakteriálnych infekcií (pneumónia, angína, sepsa, meningitída, zápal slepého čreva, absces, polyartritída, pyelonefritída, peritonitída), ako aj príznak otravy tela (dna ). Prechodné popáleniny a zranenia, krvácanie, stav po operácii, infarkt myokardu, pľúca, obličky alebo slezina, akútna a chronická anémia, malígne nádory, všetky tieto „problémy“ sú sprevádzané zvýšením počtu bielych krviniek.

U žien sa pozoroval mierny nárast leukocytov v krvi aj v období pred menštruáciou, v druhej polovici tehotenstva a počas pôrodu.

Zníženie počtu leukocytov, ktoré sa môže preukázať krvným testom, môže byť dôkazom vírusových a bakteriálnych infekcií (chrípka, týfus, vírusová hepatitída, sepsa, osýpky, malária, rubeola, mumps, AIDS), reumatoidná artritída, zlyhanie obličiek, radiačná choroba, niektoré formy leukémie, ochorenia kostnej drene, anafylaktický šok, vyčerpanie, anémia. Pri užívaní určitých liekov (analgetiká, protizápalové lieky) sa tiež pozoruje zníženie počtu popálenín leukocytov.

Krvné doštičky - tieto bunky sa tiež nazývajú krvné doštičky. Sú to najmenšie krvinky. Hlavnou úlohou krvných doštičiek je účasť na procesoch zrážania krvi. V krvných cievach sa krvné doštičky môžu nachádzať na stenách av krvnom obehu. V pokoji sú doštičky v tvare disku. Ak je to potrebné, stávajú sa ako guľa a tvoria špeciálne výrastky (pseudopodia). S ich pomocou sa krvné doštičky môžu držať spolu alebo sa môžu držať na poškodenej cievnej stene.

Pokles počtu krvných doštičiek sa pozoruje u žien počas menštruácie a počas normálneho tehotenstva a po cvičení sa zvyšuje. Aj počet krvných doštičiek v krvi má sezónne a denné výkyvy. Typicky, kontrola krvných doštičiek je predpísaná na užívanie určitých liekov, keď má osoba kapiláry prasknutie bez príčiny, krvácanie z nosa je časté, alebo pri skúmaní rôznych ochorení.

Zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi (tzv. Trombocytóza) nastáva, keď:

zápalové procesy (akútny reumatizmus, tuberkulóza, ulcerózna kolitída);

- hemolytickú anémiu (keď sú zničené červené krvinky);

- podmienky po odstránení sleziny;

- zaznamenané pri liečbe kortikosteroidov;

- niektoré ďalšie zriedkavé ochorenia.

Pokles počtu krvných doštičiek (trombocytopénia) sa pozoruje pri mnohých dedičných ochoreniach, ale vyskytuje sa oveľa častejšie v prípadoch získaných ochorení. Počet krvných doštičiek klesá s:

- závažná anémia z nedostatku železa;

- niektoré bakteriálne a vírusové infekcie;

- ochorenia štítnej žľazy;

- použitie viacerých liekov (vinblastín, chloramfenikol, sulfónamidy atď.);

- Systémový lupus erythematosus.

Hematokrit je podiel (v percentách) celkového objemu krvi, ktorý tvoria červené krvinky. Normálne je tento ukazovateľ 40-48% pre mužov a 36-42% pre ženy.

Objem erytrocytov v porovnaní s plazmou sa zvyšuje s: t

- dehydratácia (dehydratácia), čo sa deje s toxikózou, hnačkou, vracaním;

- vrodené srdcové chyby sprevádzané nedostatočným prívodom kyslíka do tkanív;

- nájdenie osoby vo vysokých horách;

- adrenálna insuficiencia.

Objem erytrocytov vzhľadom na plazmu klesá so zriedením krvi (hydrémia) alebo anémiou.

Hydrémia môže byť fyziologická, ak osoba okamžite vypije veľké množstvo tekutiny. Po významnej strate krvi sa pri obnovení objemu krvi objaví kompenzačná hydrémia. Patologická hydrémia sa vyvíja v rozpore s metabolizmom vody a soli a vyskytuje sa pri glomerulonefritíde, akútnom a chronickom zlyhaní obličiek, pri srdcovom zlyhaní počas obdobia konvergencie edému.

Krvný vzorec Štúdia vzorca leukocytov má dôležitú diagnostickú hodnotu, ktorá vykazuje charakteristické zmeny v rade ochorení. Tieto údaje by sa však mali vždy hodnotiť spolu s ďalšími ukazovateľmi krvného systému a všeobecným stavom pacienta.

Pri rôznych chorobách sú pozorované nasledujúce znaky: celkový počet leukocytov; prítomnosť nukleárneho posunu neutrofilov (takzvaný „posun vľavo“, to znamená, že sa v krvi objavujú nezrelé formy neutrofilov); percento jednotlivých leukocytov; prítomnosť alebo neprítomnosť degeneratívnych zmien v bunkách.

Aké testy potrebuje kardiológ

Práca kardiológa je spojená s diagnózou, vymenovaním potrebných preventívnych opatrení alebo liečbou ochorení srdca: arytmií, aterosklerózy, angíny pectoris, infarktu myokardu, krvných ciev a mnohých ďalších komplikácií. Okrem toho kardiológ nielen diagnostikuje ochorenia kardiovaskulárneho systému, ale aktívne sa podieľa aj na pooperačnej rehabilitácii pacientov. Ak chcete získať diagnózu, získať presnú diagnózu a správne odporúčania pre ďalšiu liečbu srdcových ochorení, musíte pred prijatím do kardiológa absolvovať všetky potrebné testy, ako aj elektrokardiografiu (EKG) a ultrazvuk srdca. To poskytne lekárovi významnú pomoc pri výbere účinného liečebného režimu.

Povinná návšteva kardiológa je nevyhnutná v prípadoch akútnej bolesti na hrudníku, nepríjemných pocitov v ľavej ruke a lopatky, tinitu, dýchavičnosti s miernou fyzickou námahou, slabosti, závratov a rýchleho alebo slabého tepu srdca. Počas konzultácie by mal kardiológ starostlivo počúvať a skúmať pacienta, ako aj oboznámiť sa s analýzami poskytovanými pacientom, ktoré pomôžu určiť základnú príčinu ochorenia.

Potrebné analýzy na stanovenie správnej diagnózy sú:

• Všeobecná analýza cholesterolu, HDL;
• Biochemický krvný test;
• Kompletný krvný obraz, potrebný na detekciu zápalových procesov v tele (určuje hladinu ESR, krvných doštičiek, hemoglobínu a červených a bielych krviniek);
• Analýza moču (určuje kyslosť, farbu a obsah cudzích látok);
• Krvný test na glukózu (stanovenie hladiny cukru v tele);
• Aspartát aminotransferázu, alanínaminotransferázu a gama-glutamyltransferázu;
• Kreatinín a neopterín;
• Analýza alkalickou fotofázou a triglyceridmi;
• močovina;

Výsledky testov budú čo najpresnejšie, ak 15 dní pred ich dodaním neberú antibakteriálne a iné lieky, ktoré môžu skresliť údaje laboratórnych testov. Moč by sa mal zbierať ráno, po hygienickom ošetrení genitálií a krv by sa mala darovať prednostne 12 hodín po poslednom jedle.

Po preskúmaní dostupných testov diagnostikuje kardiológ s použitím rôznych typov diagnostiky príčinu a štádium vývoja kardiovaskulárneho ochorenia. Po diagnostikovaní patológie je predpísaná intenzívna starostlivosť, aby sa eliminovali hlavné problémy spojené so zhoršenou funkciou srdcového svalu. Moderná medicína má najnovšie diagnostické zariadenia, aby sa zabránilo vznikajúcej srdcovej choroby, av mnohých prípadoch - zachrániť život človeka.

Diagnostika, odhalenie zlyhaní kardiovaskulárneho systému:

• Elektrokardiogram (EKG);
• Angiografia (detekcia prítomnosti krvných zrazenín);
• Echokardiografia (štúdium funkčných zmien srdca a jeho ventilového aparátu);
• Monitorovanie krvného tlaku (účinný spôsob diagnostiky hypertenzie);
• Cardiorisk (určuje stupeň srdcového ochorenia);

Použitím vyššie uvedených diagnostických metód identifikovaných chorôb, ako sú koronárne srdcové ochorenia, srdcová nedostatočnosť, vrodené a získané srdcové ochorenia, rôznych druhov arytmia, zápalových lézií v srdcovom svale (Carditis), tromboflebitída a trombózy, aneuryzmy aorty, angíny pectoris, infarktov a PIS.

Ak sa zistia abnormality v práci kardiovaskulárneho systému, je nevyhnutné, aby ste sa poradili so svojím kardiológom, vykonali potrebné testy a dokončili diagnostiku.

Analýzy chorôb srdca a krvných ciev: čo vziať, prečo a kde?

Kardiovaskulárne ochorenia sú rozšírené medzi našou populáciou bez ohľadu na pohlavie a vek. Okrem toho veľmi často spôsobujú predčasnú smrť. Môžete sa chrániť pravidelným absolvovaním najjednoduchších testov. V tomto článku sa pozrieme na to, aké vyšetrenie musíte prejsť jedným alebo druhým spôsobom.

Symptómy ochorenia srdca a ciev

Veľmi často ľudia nevenujú pozornosť prítomnosti nasledujúcich príznakov, odpisujú svoj vzhľad pre únavu a iné ochorenia. Samozrejme, nemali by ste sa ponáhľať na kardiológa, ktorý zistil jeden z opísaných príznakov. Ak sa však tieto prejavy prejavia po dlhú dobu a nezmiznú, konzultovať s lekárom, nebude to zbytočné.

Bledosť a slabosť

Úzkosť, únava, zlý spánok môžu byť príznakmi srdcovej neurózy. Bledosť kože hovorí o anémii a vazospazme a modrosti končatín, nosa, líca a uší naznačujú kardiopulmonálnu insuficienciu.

opuch

Problémy s obličkami, pre ktoré ľudia v prípade pravidelného edému do konca dňa hriech, nie sú jedinou príčinou zvýšenia dolných končatín. Všetko kvôli veľkému množstvu slaných potravín, kvôli ktorým sú postihnuté obličky aj srdce. Je neschopný pumpovať krv, ktorá sa následne akumuluje v nohách a stáva sa príčinou srdcového zlyhania.

Závraty, nevoľnosť, bolesť hlavy

Častý výskyt týchto príznakov môže byť prvým "zvončekom" blížiacej sa mŕtvice a tiež indikuje zvýšenie krvného tlaku.

Dýchavičnosť

Jedným zo znakov srdcového zlyhania a angíny môže byť dýchavičnosť a pocit nedostatku dychu.

Srdcové palpitácie

Ak ste neboli zapojení do fyzickej námahy a nezažili ste emocionálny výťah a srdce „vyskočí z hrudníka“, tento príznak môže znamenať poruchu srdca: poškodenie krvného obehu, zlyhanie srdca, tachykardiu, angínu pectoris.

Bolesť na hrudníku

To je jeden z najistejších príznakov srdcových problémov. Akútna bolesť na hrudníku, ktorá sa vyskytuje dokonca aj v pokoji, môže byť známkou anginy pectoris, ktorá je prekurzorom ischemickej choroby srdca a infarktu myokardu.

Aké testy prechádzajú na detekciu ochorení srdca a krvných ciev?

Napodiv, ale na diagnostikovanie stavu kardiovaskulárneho systému, lekár predpisuje najbežnejšie laboratórne testy: všeobecné a biochemické krvné testy. Na základe ich výsledkov je možné posúdiť hlavné procesy prebiehajúce v tele.

Kompletný krvný obraz (AOK): výsledky dekódovania

Poskytuje predstavu o úrovni hemoglobínu, počte leukocytov, erytrocytov, krvných doštičiek, indexoch erytrocytov, rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a ďalších ukazovateľoch. Rozlúštenie výsledkov tejto jednoduchej analýzy na prvý pohľad môže lekár zistiť naraz niekoľko abnormalít v tele:

• nízka hladina hemoglobínu (norma pre mužov je 130-160 g / l, pre ženy 120-140 g / l) indikuje problémy s obličkami, anémiu, vnútorné krvácanie môže indikovať;
• zvýšenie počtu leukocytov (norma je od 4 do 9 x 109 buniek na liter) naznačuje vývoj zápalového procesu;
• pokles červených krviniek (norma pre mužov je 4,4-5,0 h1012 / l, pre ženy - 3,8 až 4,5 h1012 / l) je známkou chronických zápalových procesov a rakoviny a ich zvýšenie indikuje dehydratáciu organizmu;
• nedostatok krvných doštičiek (u mužov je rýchlosť 200 - 400 tisíc U / µL, u žien - 180 - 320 tisíc U / µL.) vedie k problémom so zrážaním krvi a príliš k tvorbe krvných zrazenín;
• vysoká rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je jasným znakom zápalového procesu. Norm ESR pre mužov - 1-10 mm / h, pre ženy - 2-15 mm / h.

Biochemický krvný test: čo znamenajú abnormality?

Vďaka nemu lekár dostane ďalšie informácie o práci srdca a krvných ciev, pretože poskytuje výsledky pre väčší počet enzýmov.

ALT (alanínaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza) sa vždy kontrolujú v pároch, aby mohol lekár vidieť a zdieľať lézie srdca a pečene. Ich nárast vo väčšine prípadov hovorí o problémoch so svalovými bunkami srdca, o výskyte infarktu myokardu. Norm ALT u žien - do 31 U / l, u mužov - do 41 U / l. Norma AST u žien - aj do 31 U / l) au mužov do 35-41 U / l.

koagulácia

Výsledky tejto analýzy, ktorá sa niekedy predpisuje popri hlavných, dávajú lekárovi predstavu o procese zrážania krvi, jej viskozite, možnosti vzniku krvných zrazenín alebo naopak krvácaní. V nasledujúcej tabuľke sú uvedené hlavné ukazovatele tejto analýzy.

Aké srdcové vyšetrenia existujú?

Vyšetrenie srdca pomáha určiť kardiovaskulárne ochorenia rôznych úrovní závažnosti. Ak predtým používali len fyzikálne vyšetrenie, dnes používajú rôzne výskumné metódy a vyspelé technológie.

Včasné vyšetrenie srdca môže znížiť riziko kardiovaskulárnych ochorení, ktorých skupina patrí medzi popredné príčiny smrti.

Každý pacient, ktorý vstúpi na kardiologické oddelenie alebo navštívi lekára na klinike v dôsledku srdcového ochorenia, podstúpi štandardný súbor štúdií. Ak po tomto nie je možné určiť príčinu patológie, použijú sa úzko cielené diagnostické metódy.

Video Strach srdce? Ako začať vyšetrenie?

Počiatočné vyšetrenie srdca pacienta

Prvá metóda diagnostiky pacienta s kardiovaskulárnou patológiou je fyzikálne vyšetrenie pri prvom stretnutí s lekárom. Spočiatku sa vykoná vyšetrenie, aby sa zistili vizuálne zmeny (edém, cyanóza, pulzácie na krku). Potom lekár pomocou poklepania určí hranice srdca, ktoré sa menia v patologických prípadoch.

Auskultácia srdca je dôležitou metódou fyzického vyšetrenia, pomocou ktorej sa určujú patologické rytmy a zvuky, závažnosť tónov srdca.

Na auskultizáciu sa používa fonendoskop. Ten istý prístroj v kombinácii s tonometrom meria krvný tlak. V procese počúvania zvukov srdca sa študuje ich zvuk a postupnosť. V normálnom stave sú počuť dva konštantné tóny, prvý a druhý. S touto alebo touto patológiou je možné detegovať ďalšie, ako aj tretie a štvrté tóny.

Video Základné fyzikálne vyšetrenia srdca

Instrumentálne diagnostické metódy

Moderné technológie umožňujú dnes vykonávať najkomplexnejší a skôr nedostupný výskum. Pre určenie správnej liečby je mimoriadne dôležité, pretože presná diagnóza je kľúčom k účinnej terapii. Spravidla začínajú štandardnými metódami - elektrokardiografiou, ultrazvukom srdca. V prípade potreby je vyšetrenie doplnené elektrofyziologickým vyšetrením, MRI, CT, angiocardiografiou.

Bežne používané inštrumentálne diagnostické metódy:

• Elektrokardiogram.
• Echokardiografia.
• Angiokardiografii.

Niektoré z vyššie uvedených metód sú bezbolestnou technikou, iné sa naopak týkajú invazívnej diagnostiky. Ale všetko, bez výnimky, sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré má vo väčšej či menšej miere vplyv na ľudské telo.

elektrokardiogram

Je to cenná metóda výskumu v kardiológii, pomocou ktorej je diagnostikovaná väčšina kardiovaskulárnych ochorení. Prvýkrát, elektrokardiogram bol prijatý Willem Einthoven, ktorý vyvinul reťazec galvanometer zaznamenaný v dvadsiatom storočí takmer rovnaké EKG, ako je tomu dnes. Ten istý výskumník vyvinul systém na označenie výsledných zubov, ktorý je stále široko používaný.

Evidencia elektrickej aktivity srdca sa vykonáva pomocou elektrokardiografu, ktorý dnes používa termálny papier na záznam. Ak je zariadenie úplne elektronické, potom môžu byť prijaté dáta uložené v počítači.

Elektrické indikátory sa určujú elektródami, ktoré na elektrokardiograme ukazujú potenciálny rozdiel vo forme zubov. Na ich získanie sa použijú štandardné elektródy (I, II a III), ktoré sa v súlade s nábojmi prekrývajú s pravou rukou a ľavou nohou (+) a ľavým ramenom (-). Tiež sa zaznamenali zosilnené elektródy, označované ako aVR, aVL, aVF, ktoré sa odoberajú z končatín. Okrem týchto šiestich elektród sa zaznamenávajú aj monopolar hrudné vodiče, od V1 do V9, ale najčastejšie sa určujú V1-V6.

EKG vám umožňuje určiť:

• oficiálne zmeny;
• zlyhanie zásobovania krvou;
• dystrofické prejavy;
• príznaky infarktu myokardu;
• označuje poruchy rytmu.

Štandardné EKG neumožňuje vždy presne určiť patologické zmeny v srdci, preto sú v prípade potreby zahrnuté ďalšie štúdie založené na elektrokardiografii:

• Denné monitorovanie EKG - identifikuje mierne srdcové arytmie, ktoré sa ťažko fixujú pomocou štandardného EKG. Pacient musí niesť prenosný elektrokardiograf od dní do 5-7 dní, ktorý zaznamenáva aktivitu srdca, po ktorej lekár analyzuje získané údaje.
• EKG mapovanie, alebo precardiac mapping - s použitím veľkého počtu elektród, je uskutočnená dlhá štúdia s tým výsledkom, že aj tie najťažšie a ťažko diagnostikovateľné ochorenia môžu byť úspešne určené. Všetky informácie prijaté zariadením sú spracované počítačom, preto sú výsledky vysoko presné.
• Záťažové texty (ergometria bicykla, test na bežeckom páse) sa vykonávajú na určenie lézií srdca, ktoré nie sú zistené v normálnom stave. Pri fyzickej aktivite sa často vytvárajú priaznivé podmienky pre výskyt arytmií alebo iných porúch srdcovej činnosti. Najmä pomocou bicyklovej ergometrie sa určujú angína pectoris, ischemická choroba srdca, atď. Pri opätovnom vyšetrení sa dá zistiť tolerancia záťaže, účinnosť predchádzajúcej liečby, prognostická hodnota.
• Intraezofageálna elektrokardiografia - aktívna elektróda je vložená do pažeráka, ktorá je privedená čo najbližšie k srdcu. Pomocou tejto metódy je možné vyhodnotiť zdravie atrioventrikulárneho spojenia a predsiení. Často sa používa v štádiu diagnózy rôznych typov porúch rytmu, najmä srdcového bloku.
• Vektorokardiografia - pri použití projekčného grafu je postavená trojrozmerná postava, ktorá odráža elektrickú aktivitu srdca. V prítomnosti poruchy rytmu sa zaznamenávajú zodpovedajúce zmeny vektora srdcovej aktivity.
• Gastrocardiomonitoring je metóda súčasného štúdia elektrickej aktivity srdca a kyslosti v žalúdku a pažeráku. Podľa spôsobu vedenia je Holterov monitoring podobný, nielen elektrokardiogram je zaznamenávaný počas dňa, ale aj pH-meter. Vyšetrenie sa často používa pri diagnostike gastrointestinálnych a kardiovaskulárnych ochorení.

Elektrokardiografia je jednou z najbezpečnejších a najjednoduchších metód výskumu. Je k dispozícii na akejkoľvek úrovni zdravotnej starostlivosti, takže ak je to možné a žiaduce, môžete získať pomerne veľa spoľahlivých informácií o stave srdca.

Video Metódy pre štúdium srdca. EKG a PCG

echokardiografia

Táto metóda je známa ako ultrazvuk alebo ultrazvuk srdca. Princíp štúdie je založený na zachytávaní signálov, ktoré sa odrážajú od rôznych štruktúr srdca. V závislosti od akustickej hustoty je signál vnímaný odlišne, ale v dôsledku toho je vytvorený zodpovedajúci obraz.

Používa sa na identifikáciu organických lézií srdca, vrodených a získaných defektov, ako aj na posúdenie funkčných schopností myokardu. Považuje sa za metódu voľby pri skúmaní ľudí so sťažnosťami na slabosť, závraty, bolesť v srdci, stratu vedomia, častý tep.

Na základe ultrazvuku bolo vytvorených niekoľko modifikovaných vyšetrení srdca:

• Dopplerova echokardiografia - intrakardiálny prietok krvi je zobrazený na ultrazvukovom monitore, ktorý umožňuje vidieť srdcové defekty, patologické skraty a akordy na vyhodnotenie hemodynamiky srdca.
• Jednorozmerná echokardiografia - umožňuje vidieť srdce v jednej rovine. Pomerne hrubá diagnóza, ktorá sa používa na získanie veľkosti tela, hrúbky jeho stien. Získali sa aj údaje o činnosti ventilového aparátu, kontraktility srdca.
• Dvojrozmerná echokardiografia - je informatívnejšia ako predchádzajúca. Toto sa dosahuje získaním trojrozmerného obrazu srdca a jeho štruktúr.
• Stres ECHO - jedna z možností záťažových testov. Kombinuje ultrazvukové a veloergometrické techniky. Najprv sa vykoná ultrazvuková diagnostika a po „korčuľovaní“ pacienta na bicykli sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie. V dôsledku toho sa stanoví koronárna choroba srdca, obštrukcia koronárnych ciev, vyhodnotí sa účinnosť liečby.

Ultrazvuk nie je predpísaný v prípadoch chronického fajčenia, astmy, v prítomnosti veľkých prsných žliaz alebo nadmernej filozofie hrudníka. Štúdia sa tiež nevykonáva s deformáciou hrudníka, infekčnými kožnými ochoreniami v tejto oblasti.

EchoCG je neškodná a bezbolestná metóda vyšetrovania. Vykonáva sa pomerne rýchlo av prípade potreby opakuje požadovaný počet opakovaní.

Video echokardiografia, ultrazvuk srdca, výskumná metóda

angiokardiografii

Metóda sa vzťahuje na röntgenové štúdie, počas ktorých sa používa rádioaktívna látka. S pomocou štúdie je možné študovať srdcové komory, ako aj najbližšie žily a tepny.

Do dutiny srdca a koronárnych ciev sa vstrekne rádioaktívne látka, pre ktorú sa používa špeciálny katéter. Dodáva sa do srdca a ciev cez femorálnu alebo subklavickú tepnu. V dôsledku zavedenia kontrastného činidla sa stávajú viditeľné štruktúrne časti srdca na vyhodnotenie, z ktorých sa zhotovuje rad obrazov. Pred zákrokom sa vyžaduje sedatívne a antihistaminikum.

Štúdia sa často uskutočňuje pred operáciou srdca, aby sa objasnili požadované fyziologické parametre myokardu. Metóda je tiež veľmi účinná pri diagnostike srdcových defektov, porušovaní štruktúry najbližších veľkých ciev. Po rozsiahlej echokardiografii sa angiocardiografia stala menej častou. V niektorých prípadoch je však táto metóda nevyhnutná, pretože umožňuje presnejšie určiť anatomickú štruktúru srdca.

Angiokardiografia sa týka invazívnych diagnostických metód, preto sa používa pomerne zriedka. V prípade potreby pomáha získať presnejšie údaje ako pri echokardiografii.

Video Angiografia a stenting srdcových ciev

Laboratórne testy

Často menovaný v prítomnosti alebo vysokom riziku určenia komorbidít. Aj pri niektorých léziách srdca sa určité látky vylučujú do krvi, fixované špeciálnymi laboratórnymi testami.

Spoločné laboratórne testy na srdcové ochorenia:

• Vyšetrenie moču - obličky sú citlivé na stav kardiovaskulárneho systému. Pri edéme, po záchvate paroxyzmálnej tachykardie, septická endokarditída mení kvalitu a množstvo moču. Väčšina porušení sa prejavuje znížením špecifickej hmotnosti moču, určením hyalínových fliaš, červených krviniek, bielkovín v moči.
• Krvné testy sú dosť informatívne v diagnostike kardiovaskulárnych ochorení. Najmä často sa srdcovými ochoreniami zvyšuje počet červených krviniek. Takáto zmena je spôsobená hladovaním kyslíkom v prípade srdcovej nedostatočnosti. Zápalové procesy často ovplyvňujú endokard, myokard a iné štruktúry srdca. Súčasne sa vyvíja leukocytóza a ESR sa zvyšuje.
• Vyšetrenie spúta sa vykonáva len v prípadoch, keď existuje podozrenie na akútne zlyhanie ľavej komory. S touto patológiou je v pľúcach stagnácia, čo má za následok vznik krvavého spúta. V niektorých prípadoch to môže byť svetlo, ktoré sa často zaznamenáva s výrazným preťažením pľúc. Mikroskopická analýza spúta umožňuje určiť „bunky srdcového krytu“, ktorých prítomnosť je charakteristická pre infarkt myokardu a srdcové zlyhanie.

Počas každej štúdie musíte starostlivo dodržiavať požiadavky lekára, ktorý diagnostiku vykonáva. To pomôže dosiahnuť rýchlejší a lepší výsledok. Následne tiež zabráni vzniku komplikácií, takže spoločná spolupráca lekára a pacienta pomôže dosiahnuť požadovaný výsledok.